Diagnosis formasi di hati dengan USG, perubahan difus

Saat ini, pasien dengan neoplasma hati (tumor jinak dan ganas, kista) menjadi lebih umum. Mendeteksi mereka dengan bantuan metode diagnostik modern. CT, USG dan MRI banyak digunakan untuk memeriksa organ dalam.

Metode penelitian teraman dan paling terjangkau adalah pemeriksaan USG hati. USG hati membutuhkan pelatihan. Lakukan diagnosa pada posisi di belakang atau di sisi kiri.

Prosedur ultrasonografi hati

Tujuan USG hati adalah untuk mempelajari departemennya, anatomi, dan mencari perubahan patologis. Pendidikan fokus dalam hati adalah konsep yang menggabungkan penyakit dengan pertumbuhan abnormal pada jaringan hati.

Neoplasma jinak lokal pada USG

1. Adenoma - tumor kelenjar jinak. Menurut USG, adenoma terlihat seperti struktur sederhana dengan kontur yang rata. Mengenai tingkat pasokan darah, mereka tidak mengandung pembuluh darah atau mengandung sangat sedikit.

2. Kista (tunggal, multipel) - formasi yang memiliki rongga, kapsul di permukaan dan cairan di dalamnya. Kista dibagi menjadi bawaan dan didapat. Bawaan mengandung empedu. Juga membedakan antara kista sederhana dan banyak. Kebanyakan kista terbentuk di lobus kanan. Kista USG adalah massa lokal atau difus anechoic (cair) dengan kapsul di permukaan.

3. Hemangioma (kavernosa dan kapiler) terbentuk dari pembuluh yang tumbuh secara patologis di jaringan - tumor vaskular jinak. Gambar USG diwakili oleh pendidikan dengan kontur tidak teratur, struktur tidak homogen.

4. Lipoma hati - tumor lemak. Ini terdiri dari sel-sel lemak (adiposit) - 90%, 10% dari patologis membagi sel-sel lain. Mirip strukturnya dengan hemangioma dan metastasis tumor, sehingga CT scan dengan kontras digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis.

5. Hiperplasia nodular fokal adalah neoplasma jinak yang ditandai dengan pertumbuhan sel difus yang berlebihan dan tidak adanya kapsul. Gambar USG diwakili oleh fokus tunggal. Mereka memiliki bentuk bulat, kontur halus. Kriteria diagnostik - adanya vena hepatika dalam formasi, yang menegaskan diagnosis.

6. Cystadenoma bilier adalah neoplasma jinak dari hati, yang sangat jarang. Ini adalah kista sederhana dengan banyak kamera. Dinding kamar menghasilkan musin (zat mirip lendir yang terdiri dari protein dan glukosamin). Tanda-tanda USG khas yang membedakan dari kista sederhana - suplai darah yang kaya ke dinding kista dan beberapa fokus papiler di dalamnya. Metastasis tidak terbentuk.

7. Hamartoma yang berasal dari mesenchymal. Ciri-ciri karakteristik terletak secara acak vaskular dan kistik node dan jaringan ikat di sekitar mereka. Metastasis tidak terbentuk.

8. Hamartoma saluran empedu adalah malformasi jinak. Sangat sulit untuk mendeteksi hamartoma dengan bantuan USG karena penyakit ini tidak menunjukkan gejala dan hamartoma itu sendiri kecil. Sangat mudah untuk bingung dengan metastasis, oleh karena itu, metode penelitian tambahan diperlukan.

Fitur khas dari semua tumor jinak:

perlahan meningkat dalam ukuran;
jangan berkecambah di jaringan dan organ di sekitarnya;
jangan bermetastasis;
merespon dengan baik terhadap pengobatan dan tidak berulang;
bisa menjadi kanker.

Juga, komplikasi berikut dapat terjadi kemudian:

berdarah ke dalam rongga perut;
pecahnya organ;
pendarahan di jaringan.

Untuk menghindari komplikasi yang disebutkan di atas, perlu untuk secara teratur melakukan studi diagnostik (computed tomography, ultrasound dan magnetic resonance imaging) dengan frekuensi 1 setiap 3 bulan.

Neoplasma ganas lokal pada USG

Tumor ganas dibagi menjadi primer dan metastasis.

Yang utama meliputi:

1. Fibrolamellar carcinoma.

Ultrasonografi mengkonfirmasi keberadaan tumor hingga 3 cm, fokusnya biasanya padat.
Ultrasonografi dengan kontras. Karena pasokan darah meningkat, USG dengan kontras mengungkapkan kanker.
Angiografi ultrasonografi. Kontras dimasukkan menggunakan kateter ke dalam arteri tumor dan akumulasinya dipantau. Ini adalah cara paling informatif untuk menilai suplai darah ke kanker.

2. Karsinoma hepatoseluler (karsinoma hepatoseluler). Pada gambar ultrasonik, terdeteksi neoplasma hingga 3 cm. Penggunaan agen kontras meningkatkan akurasi penelitian. Ultrasonografi memeriksa perubahan dalam vena porta, organ segel dan sirosis.

3. Sarkoma Kaposi adalah penyakit langka. Gambaran klinisnya adalah pertumbuhan yang cepat dan infiltrasi jaringan yang cepat. Dengan disintegrasi tumor, terjadi perdarahan ke dalam rongga perut. Tumor memiliki struktur elastis dan bentuk kista. Pemeriksaan USG tidak akan cukup untuk menegakkan diagnosis, penelitian laboratorium dan memperhitungkan anamnesis penyakit yang diperlukan di sini.

4. Kolangiokarsinoma perifer. Gambar USG adalah peningkatan lumen saluran hati. Juga mengungkapkan kekalahan vena portal, penyumbatan lumennya. Lesi pada arteri hepatik tidak dikenali.

5. Hepatoblastoma. Ultrasonografi dan CT harus dilakukan untuk mendeteksi tumor sederhana. Hubungannya dengan jaringan normal di sekitarnya dibangun oleh pencitraan resonansi magnetik.

6. Hemangiosarkoma hati. Node memiliki struktur heterogen pada USG.

7. Hemangioendothelioma epiteloid. Kanker padat dengan USG.

Tumor metastasis muncul dari tumor ovarium, kanker payudara pada wanita, saluran pencernaan dan paru-paru pada kedua jenis kelamin.

Fitur khas dari semua neoplasma ganas:

pertumbuhan tumor yang cepat dan perkembangan kanker;
metastasis kanker pada organ, jaringan;
kerusakan pada struktur dan fungsi organ yang terkena.

Lesi fokus pada infeksi

hepatitis virus akut dan kronis;
TBC;
kandidiasis;
toksokarosis;
echinococcosis;
abses

Kerusakan hati difus pada USG

1. Hepatosis lipid - pengendapan vakuola lemak dalam hepatosit. Ultrasonografi mengungkapkan peningkatan sinyal, pemadatan organ.

Hepatosis lemak memiliki 3 derajat:

1 derajat hepatosis lemak - sederhana: kadar lemak dalam jaringan hati mulai melebihi norma;
2 derajat hepatosis lemak - steatohepatitis: dimanifestasikan oleh perubahan difus pada jaringan;
3 derajat hepatosis lemak - fibrosis: ada perubahan difus di sekitar pembuluh, tubuh menjadi padat.

hepatosis alkoholik;
hepatosis non-alkohol;
hepatosis kehamilan;
hepatosis pada diabetes.

2. Sirosis adalah penggantian jaringan normal dengan jaringan ikat. Fitur khas sirosis pada USG adalah situs segel di jaringan. Lebih lanjut, jika Anda tidak mengobati penyakit, itu berubah menjadi kanker.

Harus diingat bahwa jika terjadi perubahan yang meragukan, studi tambahan dalam bentuk computed tomography dan magnetic resonance imaging diterapkan. Metode ini memungkinkan untuk merinci pendidikan dan mendeteksi metastasis kanker. Deteksi dini kanker, seperti halnya penyakit hati, adalah kunci dari perawatan yang berhasil dan efektif.

Apa itu pembentukan fokus hati

Neoplasma mungkin memiliki penampilan rongga dengan isi cairan, dibedakan dengan kepadatan tinggi, atau ditempatkan dalam kapsul. Semua karakteristik ini dapat diidentifikasi menggunakan diagnostik instrumental, termasuk dengan USG. Yang sangat penting bagi perawatan dan kehidupan seseorang adalah asal dari patologi - jinak atau ganas.

Fitur pencitraan pada USG

Dengan menggunakan ultrasound, Anda dapat mengidentifikasi perubahan hati fokal berikut:

formasi kistik non-parasit;
bakteri, fokus parasit;
neoplasma jinak (adenoma, anomali vaskular, hiperplasia);
ganas;
pasca operasi, perubahan pasca-trauma.

Setiap tahun jumlah pasien dengan patologi hati terus meningkat. Hal ini disebabkan oleh produk-produk berkualitas rendah, obat-obatan yang tidak terkontrol, penyalahgunaan alkohol, serta keterlambatan diagnosis penyakit.

Lesi hati fokal dapat divisualisasikan dengan USG, dengan komputer, serta pencitraan resonansi magnetik. Dalam hal ini, seseorang dapat menduga perjalanan penyakit jinak atau ganas berdasarkan struktur formasi.

Karena kandungan informasi yang tinggi dan keamanan diagnosis ultrasound dapat digunakan sebagai metode pencegahan untuk deteksi patologi primer, serta untuk menilai dinamika (laju perkembangan penyakit).

Tentu saja, penelitian semacam itu tidak akan memungkinkan diagnosis untuk diverifikasi, tetapi sangat mungkin untuk mendeteksi fokus patologis menggunakan USG.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis ditugaskan tomografi dan biopsi kelenjar.

USG dapat mengungkapkan perubahan dalam struktur jaringan hati, memvisualisasikan pembentukan tambahan, mengevaluasi isinya, ukuran, kepadatan, dan juga menganalisis garis besar hati itu sendiri, volume, aliran darah vaskular, dan keadaan organ di sekitarnya.

Mari kita jelaskan secara singkat dalam tabel fitur visualisasi tumor umum di hati.

dilokalisasi sendiri atau dalam kelompok;
terbatas pada kapsul jaringan hati yang sehat;
Mereka terdiri dari jaringan kelenjar yang berubah atau saluran empedu kecil, yang memiliki pertumbuhan kistik dan diisi dengan selaput lendir.

perapian dengan pembuluh darah yang berbelit-belit;
jelas, garis tidak rata;
struktur heterogen.

terdiri dari jaringan adiposa;
diameter seringkali tidak melebihi 5 cm;
tunggal atau membentuk konglomerat dengan kapsul padat.

lobularitas organ hilang;
ada heterogenitas jaringan;
hiperplasia terbatas atau difus;
echogenicity dapat diekspresikan dalam intensitas yang lebih besar atau lebih kecil (tergantung pada kepadatan jaringan);
Kehadiran nodul yang tidak meningkatkan ukuran hati dan tidak mengubah struktur parenkim menunjukkan hiperplasia nodular.

formasi dalam bentuk kista dengan satu atau beberapa kamera;
adanya septa intrakaviter;
permukaan bagian dalam kapsul berserat memiliki berbagai hasil;
isi rongga kistik mungkin mengandung lendir;
lokalisasi di kelenjar dan saluran empedu.

memiliki selubung kapsul;
isi cairan (transparan, bercampur darah atau empedu) - lokasi kista dapat langsung di bawah kapsul hati atau jauh di dalam parenkim;
diameter bisa melebihi 20 cm;
Kehadiran beberapa kista menunjukkan polikistik. gumpalan intrakaviter menunjukkan periode awal pasca-trauma;
daerah berserat divisualisasikan pada tahap resorpsi fokus kistik.

perkecambahan di jaringan sekitarnya;
kurangnya batasan yang jelas;
Sonografi Doppler (untuk menilai aliran darah) dan elastografi (untuk mengkonfirmasi diagnosis) diperlukan untuk diagnosis yang akurat.

Perhatikan bahwa bahkan perjalanan penyakit yang jinak dalam kondisi tertentu dapat mengambil bentuk ganas.

Pendidikan jinak

Dalam kebanyakan kasus, fokus seperti itu tidak muncul gejala cerah. Struktur mereka dapat diwakili oleh jaringan epitel, seperti pada adenoma, stroma - pada hiperplasia nodular, atau elemen vaskular, yang merupakan karakteristik hemangioma.

Tumor simptomatik yang jinak secara praktis tidak tampak, sehingga deteksi mereka dengan ultrasonografi biasanya acak.

Hanya dengan peningkatan yang signifikan dalam pendidikan dapat mengganggu dengan berat di hipokondrium yang tepat. Taktik terapi tergantung pada ukuran tumor dan perjalanan penyakit. Prognosisnya sering menguntungkan.

Sekarang lebih banyak tentang masing-masing neoplasma jinak.

Adenoma

Adenoma tidak umum di parenkim kelenjar. Ini dapat terdiri dari sel-sel yang menyerupai hepatosit (sel hati) - adenoma hepatoseluler. Dalam kebanyakan kasus, jenis patologi ini didiagnosis pada populasi wanita usia subur.

Fokus ditempatkan satu per satu atau dengan kelompok nodul terbatas dari parenkim normal oleh kapsul. Mengingat risiko peningkatan adenoma yang cepat (diameter hingga 20 cm), intervensi bedah diindikasikan untuk tujuan terapeutik. Hal ini diperlukan untuk mencegah pecahnya tumor, kerusakan pembuluh darah dan perkembangan perdarahan masif.

Selain itu, adenoma dapat terdiri dari saluran empedu kecil dengan kista dan akumulasi lendir. Jenis patologi ini lebih karakteristik dari setengah populasi pria.

Hemangioma dan lipoma

Perubahan dalam hati dalam bentuk hemangioma - jenis lesi yang paling umum dari kelenjar jinak. Struktur formasi diwakili oleh elemen vena. Ini ditandai oleh pertumbuhan yang lambat, kurangnya metastasis dan kerusakan jaringan hati yang sehat.

Meskipun demikian, masih disarankan bahwa USG profilaksis dilakukan secara teratur karena risiko komplikasi:

kompresi saluran empedu dengan kesulitan pengeluaran empedu;
kompresi pembuluh darah, yang mengganggu suplai darah ke tubuh;
pecahnya pembuluh darah dengan terjadinya perdarahan;
degenerasi jaringan ganas.

Adapun lipoma, itu terbentuk dari jaringan adiposa. Diameternya seringkali tidak melebihi 5 cm.

Diagnosis lipoma dimulai dengan USG, tetapi seringkali membutuhkan pemeriksaan tambahan, misalnya, MRI. Dalam kebanyakan kasus, Wen terlokalisasi di lobus kanan, bisa tunggal atau diatur dalam kelompok. Seiring waktu, formasi tersebut bergabung menjadi konglomerat dan dikelilingi oleh kapsul jaringan ikat.

Komplikasi yang layak menyoroti risiko mengembangkan liposarkoma - penyakit hati ganas.

Hiperplasia dan sistadenoma

Dalam kasus hiperplasia, perubahan sel tidak diamati, tetapi lobulasi kelenjar terganggu. Dalam kebanyakan kasus, patologi berasal dari genetik, terutama didiagnosis di lobus kanan organ di bagian wanita dari populasi.

Mengingat kesamaan dengan lesi ganas, diagnosis tambahan diperlukan. Ultrasonografi menunjukkan struktur heterogen, serta echogenisitas yang berbeda (meningkat atau menurun).

Ketika hiperplasia nodular selama pemeriksaan mengungkapkan banyak nodul hingga 4 cm, dan ukuran kelenjar tetap dalam kisaran normal, dan perubahan parenkim minimal.

Perbedaan dalam proses jinak adalah:

pertumbuhan lambat;
kurangnya perkecambahan pada organ di sekitarnya;
respons yang baik terhadap terapi;
kurangnya metastasis.

Sistadenoma berasal dari jinak, namun, pada 10% kasus, keganasan jaringan diamati. Pada USG, mereka terlihat seperti struktur ruang tunggal kistik dengan kapsul berserat. Di dalam kista mungkin ada septa, hasil papiler dan lendir. Formasi tersebut dapat ditemukan baik saluran intrahepatik dan empedu atau kandung kemih.

Formasi kistik

Tumor ini berbeda dalam asal, struktur dan ukuran. Mereka dapat bersifat inflamasi, parasit atau bawaan, memiliki kapsul dan isi cairan. Biasanya mereka diisi dengan cairan bening atau kekuningan, tetapi penampilan warna coklat atau hijau tidak dikecualikan, menunjukkan campuran darah atau empedu.

Kista dapat ditemukan di permukaan atau di dalam kelenjar, serta mencapai 25 cm Jika, selama diagnosis, kista ditemukan di setiap segmen, biasanya dikatakan penyakit polikistik.

Kista nonparasitik

Mereka adalah formasi cair dengan kapsul, yang terbentuk dari saluran empedu. Terdaftar di 5% dari populasi, terutama pada wanita. Bisa tunggal atau multipel, yang mempengaruhi tidak lebih dari 30% jaringan hati.

Dalam kebanyakan kasus, kista terletak di satu lobus. Pada penyakit polikistik, lebih dari 50% jaringan kelenjar terpengaruh, dan kista terlokalisasi di kedua lobus tanpa mempertahankan jaringan kelenjar normal di antara mereka.

Jika kita mempertimbangkan kista palsu, mereka terbentuk pada periode pasca-trauma. Dinding tumor diwakili oleh jaringan fibrosa. Selain itu, kista tersebut dapat dibentuk setelah perawatan borok atau eksisi kista hidatidosa. Konten mereka adalah cairan bening, yang kadang-kadang dapat memiliki campuran empedu.

Formasi nonparasit secara klinis tidak muncul, hanya sesekali dengan peningkatan ukuran yang signifikan, terdapat berat atau nyeri pada hipokondrium kanan. Ketidaknyamanan dapat dikaitkan dengan peregangan kapsul kelenjar, serta kompresi organ di sekitarnya.

Kista parasit

Berkat mesin ultrasound modern, diagnosa dapat secara akurat menentukan lokalisasi tumor dan sifat isinya. Dalam diagnosis juga digunakan metode imunologis, misalnya, REEF.

Alveococcosis berkembang sebagai akibat dari infeksi dengan cestodes of echinococcus, yang berbeda dari agen penyebab echinococcosis oleh fitur morfologis dan biologis.

Pertama, pertimbangkan echinococcosis lebih detail. Ini dianggap sebagai penyakit yang agak serius, ini berkembang sebagai akibat dari infeksi tubuh dengan echinococcus. Masalah utama diagnosis adalah perjalanan asimptomatik yang panjang, karena itu seseorang mengunjungi dokter pada tahap patologi lanjut. Volume isi kista bisa mencapai 5 liter.

Kista pascaoperasi dan pasca trauma

Mempertimbangkan abses hati, harus dikatakan tentang asal infeksi patologi. Mikroorganisme patogen menyerang jaringan kelenjar dengan empedu, getah bening atau aliran darah. Seringkali fokus terlokalisasi di lobus kanan, memiliki bentuk bulat dan disertai dengan ketidaknyamanan dan rasa sakit di hipokondrium kanan.

Rongga yang terinfeksi di kelenjar dapat terbentuk di hadapan infeksi intra-abdominal, setelah cedera, kerusakan organ traumatis atau intervensi bedah.

Selain sindrom nyeri, penyakit ini dimanifestasikan oleh demam, nafsu diucapkan dan berkeringat banyak. Frekuensi terjadinya di antara penyebab abses menyebabkan infeksi saluran empedu (kolesistitis, kolangitis). Juga, peradangan dapat terjadi setelah manipulasi endoskopi atau infeksi parasit pada saluran empedu.

Di tempat kedua di antara penyebab abses adalah infeksi intra-abdominal, yang menembus vena porta ke dalam hati. Ini diamati ketika divertikulitis (radang proses usus), pelanggaran integritas usus atau lesi ulseratif.

Hematoma terbentuk setelah trauma atau operasi, ketika darah menumpuk di rongga, yang telah memasuki parenkim dari pembuluh darah yang terluka.

Dalam proses USG dapat dideteksi:

formasi diisi dengan cairan dengan gumpalan, yang menunjukkan tahap awal pembentukan kista;
pusat dengan massa tebal, partisi dengan ketebalan dan dinding padat berbeda (tahap perkembangan);
pada tahap terakhir, kista palsu dengan isi cairan atau area berserat yang mengindikasikan resorpsi kista dapat dideteksi.

Tumor ganas

Dalam proses pemeriksaan laparoskopi rongga perut, bahan dikumpulkan, yang kemudian dikirim untuk histologi. Selain itu, laparoskopi memberikan kesempatan untuk memeriksa organ di sekitarnya, yang diperlukan untuk menentukan prevalensi proses ganas.

Struktur morfologis tumor hanya dapat ditentukan dengan analisis histologis.

Tidak selalu mungkin untuk menggunakan teknik tusukan di bawah kontrol ultrasound, karena bahan dapat dikumpulkan dari bagian organ yang tidak terpengaruh. Dalam kebanyakan kasus, patologi didiagnosis pada stadium lanjut, ketika tumor dianggap tidak dapat dioperasi dan metastasis diamati.

Tidak selalu mungkin untuk mencurigai adanya lesi ganas dengan bantuan pemeriksaan ultrasonografi, karena dapat memiliki echogenisitas yang sama dengan jaringan kelenjar normal. Hanya komputer dan pencitraan resonansi magnetik yang dapat lebih akurat menentukan lokalisasi fokus, menilai ukurannya, kepadatannya, serta hubungannya dengan jaringan di sekitarnya.

Dengan penggunaan elastografi, serta elastometri, kandungan informasi USG meningkat secara signifikan. Bagian penting dari diagnosis adalah penilaian aliran darah di neoplasma.

Lesi ganas mungkin berasal dari primer atau sekunder. Dalam kasus pertama, transformasi sel ganas terjadi langsung di hati. Adapun proses sekunder, kelenjar dipengaruhi oleh metastasis dari tumor utama, yang mungkin terletak di organ lain. Seringkali, hati terpengaruh lagi.

Di antara jenis-jenis kanker adalah menyediakan:

karsinoma hepatoseluler, yang ditandai dengan perkembangan cepat dan mortalitas tinggi. Beresiko adalah bagian laki-laki dari populasi setelah 50 tahun;
angiosarcoma, yang juga ditandai dengan agresivitas tinggi;
hepatoblastoma - manifestasi kelenjar tanpa kapsul, rona kekuningan. Patologi didiagnosis pada bayi.

Proses ganas yang bergejala memanifestasikan dirinya:

malaise parah;
sindrom ikterik (kulit menguning, selaput lendir, penggelapan urin dan perubahan warna tinja);
penurunan berat badan yang cepat;
sindrom nyeri di daerah hipokondrium kanan;
gangguan dispepsia (mual, muntah, dan perut kembung);
kurang nafsu makan.

Pada palpasi, kelenjar teraba oleh formasi padat, tidak rata, menyakitkan. Taktik terapi tergantung pada tahap oncoprocess dan morfologi tumor. Jika formasi dianggap dapat direseksi, formasi akan dihapus.

Pengobatan neoplasma di hati didasarkan pada:

jenis penyakit;
tahapan proses patologis;
keadaan fungsional kelenjar;
kondisi umum pasien (adanya reaksi alergi dan komorbiditas);
risiko komplikasi (ini berlaku untuk kasus-kasus di mana pembentukan mempengaruhi pembuluh besar, usus dan diafragma).

Keunikan dari proses keganasan adalah pertumbuhan yang cepat dari pendidikan, metastasis, perkecambahan pada organ-organ sekitarnya, penghambatan fungsi organ dan seringkali hasil yang tidak menguntungkan yang disebabkan oleh keterlambatan diagnosis dan keagresifan tumor.

Kekalahan yang menyebar

Jika selama pemeriksaan ultrasound terdeteksi adanya jaringan yang difus, perlu dicurigai hepatosis atau sirosis. Bergantung pada jenis faktor pemicu, hepatosis dapat:

lipid ketika penumpukan lemak terjadi pada hepatosit. Ketika ultrasound menunjukkan penguatan sinyal di seluruh kelenjar, serta segelnya. Ada tiga derajat perkembangan hepatosis lemak. Pada yang pertama, ada kelebihan kadar lemak di organ pada tingkat batas atas normal. Pada yang kedua, steatohepatitis didiagnosis ketika jaringan terkena difus. Adapun derajat ketiga, ditandai dengan perubahan fibrosa yang terlokalisasi di sekitar pembuluh darah. Ketika ini terjadi, kelenjar menjadi padat;
spesies beralkohol;
hepatosis kehamilan;
bentuk non-alkohol;
hepatosis pada diabetes.

Perubahan sirosis mengindikasikan penggantian jaringan kelenjar normal dengan jaringan ikat. Dengan diagnosis USG terungkap adanya kompaksi jaringan. Dengan tidak adanya terapi meningkatkan risiko hati ozlokachestvleniya.

Ultrasound adalah teknik diagnostik yang aman yang banyak digunakan untuk pemeriksaan rutin, menilai tingkat perkembangan penyakit, serta menganalisis dinamika selama perawatan. Ultrasonografi diresepkan untuk anak-anak dan wanita hamil, yang menegaskan tidak berbahaya.

Jika selama pemeriksaan ultrasonografi ditemukan lesi yang mencurigakan di hati, disarankan untuk melanjutkan diagnosis untuk mengklarifikasi asal dan sifat patologi. Ini akan membantu untuk mendiagnosis penyakit pada tahap awal, memulai terapi tepat waktu dan menghindari komplikasi serius.

Apa yang dimaksud dengan perubahan hati fokal?

Perubahan hati fokal adalah fenomena patologis di mana jaringan organ digantikan oleh formasi rongga yang diisi dengan cairan. Formasi tersebut dapat dibentuk pada permukaan atau di dalam jaringan, memiliki karakter jinak atau ganas.

Formasi fokal hati dapat diamati pada berbagai penyakit tubuh, dari jenis yang berbeda. Untuk mengidentifikasi keberadaan patologi dapat menggunakan USG dan beberapa metode diagnostik lainnya.

Penyebab

Hati adalah salah satu organ terpenting, yang tanpanya seseorang tidak dapat hidup secara normal. Ini memurnikan darah di seluruh tubuh, mencegah keracunan tubuh. Tetapi di bawah pengaruh sejumlah faktor, sel-sel hati berhenti berfungsi, perubahan dalam struktur jaringan dimulai. Dengan demikian, jaringan sehat digantikan oleh rongga patologis dengan cairan, yang merupakan tumor dari berbagai jenis.

Perkembangan perubahan fokus difus menyebabkan gangguan fungsi tubuh, yang secara negatif mempengaruhi keadaan seluruh organisme.

Penyakit-penyakit berikut dapat memicu perkembangan kondisi patologis ini:

sirosis hati;
hepatitis;
sclerosing cholangitis;
Patologi kandung empedu di mana empedu menumpuk;
penyakit pada sistem limfatik;
proses onkologis;
kanker hati;
infeksi parasit;
pembentukan abses hati;
penyakit hati berlemak alkoholik;
virus, penyakit bakteri.

Formasi hati fokal dapat terjadi dengan latar belakang berbagai penyakit sistemik yang ditandai dengan kerusakan organ-organ internal, khususnya hati. Patologi ini sering merupakan akibat dari penyakit pernapasan akut.

Karena itu, dokter dalam diagnosisnya memberikan arti penting bagi kumpulan riwayat medis. Faktor-faktor predisposisi yang memicu pengembangan perubahan difus meliputi:

diet yang tidak sehat;
penyalahgunaan alkohol;
kelebihan berat badan;
pelanggaran hormon, metabolisme materi;
antibiotik yang tidak terkontrol;
kerusakan kelenjar tiroid;
diabetes mellitus;
penyalahgunaan minuman energi;
profesional deformasi jaringan karena kekhususan produksi.

Lesi fokal di hati juga dapat terjadi dengan latar belakang diet ketat, puasa, penggunaan enema yang tidak terkontrol dan berbagai obat untuk menurunkan berat badan.

Klasifikasi Pendidikan

Semua lesi fokus hati diklasifikasikan menurut parameter berikut:

Menurut lokasi. Bergantung pada lokasi, lesi fokus terdiri dari 2 jenis:
Parenkim. Terletak di dalam struktur hati.
Subkapsular. Terletak di permukaan jaringan hati.

Fitur penempatan tumor memungkinkan kita untuk menentukan sifatnya.

Menurut struktur. Mengingat karakteristik struktur, mereka memancarkan formasi yang salah dan benar. Yang pertama disebabkan oleh kerusakan atau pembedahan, terdiri dari jaringan berserat, pada permukaan yang tidak ada penutup epitel. Kista sejati bersifat bawaan, dinding pembentukan bagian dalam dibatasi oleh epitel. Perubahan fokus mungkin memiliki 1 atau 2 ruang, berisi benda asing, parasit, garam empedu atau garam kalsium.
Dengan kepadatan. Tumor hati, tergantung pada kepadatan jaringan, adalah:
Hipovaskular. Kepadatannya kurang dari parenkim hati, daerah hipovaskular pada USG memiliki warna yang lebih gelap daripada jaringan lain.
Hypervascular. Kepadatan melebihi kerapatan gema dari parenkim hepatik, daerah hipervaskular pada ultrasound ditandai dengan warna terang.

Dengan mempertimbangkan kepadatan perubahan fokus, dimungkinkan untuk menentukan struktur komposit dari area patologis.

Dengan fitur morfologis. Menurut kriteria ini, 2 kelompok lesi fokus dibedakan:
Parasit. Bangkit karena kerusakan pada tubuh oleh cacing pita. Ditandai dengan pembentukan rongga di mana ada cairan, larva cacing. Volume pendidikan bisa mencapai 5 liter.
Non-parasit. Formasi memiliki bentuk kapsul yang diisi dengan cairan. Tumor semacam itu bisa tunggal atau multipel, biasanya menyerang 1/3 tubuh, nyeri nyata dengan berat di bawah tulang rusuk kanan.
Dengan kuantitas. Tumor hati bisa:
Lajang. Ada 1 kista, yang berukuran kecil dan tidak bermanifestasi secara simtomatik.
Berganda. Sebagian besar organ terpengaruh, manifestasi gejala muncul.

Juga membedakan kondisi seperti polycystic. Hati dipengaruhi oleh berbagai bentuk, yang secara bertahap meningkat, dapat pecah, menyebabkan infeksi pada tubuh.

Perubahan fokus berdasarkan sifat perkembangan dibagi menjadi jinak, ganas, dan menular.

Yang terbaik adalah mengobati pengobatan infeksi yang bersifat infeksius, akibat dari kondisi patologis yang disebabkan oleh infeksi.

Gejala patologi

Gejala patologi tergantung pada penyakit yang mendasarinya, karakteristik proses patologis. Tumor jinak kecil biasanya berkembang tanpa gejala dan ditemukan secara kebetulan saat diagnosis karena alasan lain. Jika tumornya besar, orang tersebut mungkin merasakan sakit dengan berat di bawah tulang rusuk ke kanan.

Terkadang dengan perkembangan perubahan fokus jinak, gejala berikut dapat terjadi:

mual setelah makan;
rasa logam di mulut setelah bangun tidur;
penggelapan urin, perubahan warna tinja;
ruam kulit, gatal;
kemunduran kondisi umum;
kelemahan;
pusing.

Manifestasi gejala ini tidak spesifik dan melekat pada banyak penyakit, yang sering menyebabkan kesulitan dalam membuat diagnosis. Dengan munculnya tumor ganas di jaringan hati, gambaran klinis muncul lebih jelas, tanda-tanda berbahaya tersebut muncul:

kurang nafsu makan;
penurunan berat badan yang tajam;
peningkatan ukuran hati;
kekuningan kulit, selaput lendir;
asites;
mual parah, muntah setelah makan;
sakit perut parah, berat di bawah tulang rusuk.

Ketika kanker tumbuh, ukuran hati meningkat, akibatnya membengkak, kepadatan dan tuberositasnya meningkat.

Ketika gejala pertama muncul, Anda harus segera mengunjungi fasilitas kesehatan.

Metode diagnostik

Pada tahap awal perkembangan, perubahan fokus pada jaringan hati biasanya tidak menunjukkan gejala, yang membuatnya sulit untuk mendiagnosis masalah secara tepat waktu. Biasanya, neoplasma jinak ditemukan secara kebetulan, selama USG hati, untuk alasan yang sangat berbeda. Patologi biasanya terdeteksi pada stadium lanjut, ketika ada gambaran klinis yang jelas.

Untuk diagnosis lesi fokal hepatosit difus, metode penelitian berikut dapat ditentukan:

Ultrasonografi. Ini adalah metode yang paling akurat dan efektif untuk mendeteksi lesi fokal, yang memungkinkan untuk menentukan tanda-tanda patologi, menilai kondisi organ, serta mendeteksi perubahan yang menyakitkan.
MRI Memungkinkan Anda mempelajari gambar tiga dimensi tubuh, untuk mengidentifikasi keberadaan tumor, berbagai lesi. Dengan bantuan MRI dapat secara akurat menentukan lokalisasi, bentuk, ukuran lesi. Metode penelitian yang aman, tapi mahal.
CT Jika USG menunjukkan adanya patologi, maka untuk memperjelas lokasi, struktur, bentuk dan ukuran luka CT ditugaskan. Terkadang penelitian ini membantu mengidentifikasi sifat pendidikan.
Biopsi. Sepotong kecil jaringan hati yang terkena dikumpulkan, yang kemudian dikirim untuk pemeriksaan histologis. Metode penelitian ini memungkinkan Anda untuk secara akurat mendiagnosis patologi, untuk menentukan sifat pendidikan.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis dapat ditugaskan ke laboratorium lain dan metode penelitian instrumental. Jika ada kecurigaan metastasis tumor, maka dilakukan radiografi, irrigoskopi atau mamografi.

Terkadang konsultasi dengan ahli lain ditunjuk.

Pengobatan perubahan fokus

Setelah patologi dan fitur-fiturnya tentu saja diidentifikasi, pengobatan dipilih. Kapan pun memungkinkan, dokter berusaha mengatasi masalah pengobatan dan cara hidup yang benar. Namun seringkali mereka masih harus menggunakan operasi. Peran penting dalam pengobatan proses patologis adalah nutrisi makanan.

Perawatan obat-obatan

Pengobatan obat kerusakan hati fokal difus, dengan demikian, tidak ada. Jika tumornya kecil dan jinak, maka tidak ada perawatan yang dilakukan, itu cukup untuk secara berkala mengamati keadaan formasi menggunakan ultrasound. Tetapi dengan mempertimbangkan sifat neoplasma dan karakteristik perjalanan penyakit, penggunaan obat-obatan tersebut dapat direkomendasikan:

Agen antelmintik. Diangkat dengan formasi yang disebabkan oleh invasi cacing.
Antibakteri, agen antivirus. Harus diambil dengan perubahan fokus yang disebabkan oleh infeksi virus atau bakteri.
Steroid. Berkontribusi pada normalisasi kadar hormon.
Pelindung hepatoprotektor. Berkontribusi pada pemulihan fungsi hati, jenuh tubuh dengan mineral esensial.

Selain itu, vitamin-mineral kompleks, asam, dan sarana untuk mensimulasikan sintesis glikogen dapat ditentukan. Untuk tumor ganas, dipilih kemoterapi (Cisplatin, Doxorubicin).

Jika Anda mengikuti semua rekomendasi dokter, dengan bantuan terapi obat, Anda dapat mencapai remisi setelah beberapa minggu.

Intervensi bedah

Bahkan dengan tumor jinak, operasi paling sering digunakan. Neoplasma infeksi ukuran kecil dihilangkan dengan tusukan, dan tumor besar dieksisi menggunakan metode tusukan-drainase. Untuk menghilangkan kista parasit, prosedur echinococcectomy ditentukan, di mana rongga patologis dieksisi. Dalam kasus lain, reseksi daerah yang terkena dampak dilakukan, kadang-kadang ada kebutuhan untuk transplantasi organ. Embolisasi atau ablasi hati yang jarang. Setelah perawatan bedah, terapi obat juga ditentukan, ditujukan untuk memulihkan tubuh dan mencegah kekambuhan.

Diet

Untuk pengobatan perubahan hati fokal, sangat penting untuk mempertimbangkan kembali gaya hidup dan diet Anda. Langkah pertama adalah meninggalkan penggunaan produk yang mencegah fungsi normal hati. Sebagai gantinya, Anda perlu makan lebih banyak sayuran dan buah-buahan, produk protein, minyak sayur, dan omega-3. Anda harus mematuhi prinsip-prinsip nutrisi berikut:

hindari makanan kolesterol;
berhenti minum alkohol, merokok;
memberikan preferensi untuk nutrisi fraksional yang terpisah;
makan makanan yang dimasak dengan cara direbus, direbus atau dipanggang;
minum setidaknya 1,5 liter air per hari;
makan makanan pada suhu optimal.

Dalam kasus kerusakan hati fokal, disarankan untuk mengikuti tabel diet nomor 5 oleh Pevzner.

Kemungkinan komplikasi

Jika tumor hati yang bersifat jinak telah didiagnosis, maka dokter sering memberikan prognosis yang menguntungkan, karena neoplasma seperti itu biasanya tidak meningkat, tidak menjadi kanker, dan tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan pasien. Namun terkadang perubahan fokus jinak masih dapat memicu perkembangan komplikasi berikut:

perdarahan internal saat pecah;
kompresi organ internal yang berdekatan;
anoreksia;
radang selaput dada;
pembentukan hernia;
vaskularisasi;
penyakit kuning.

Paling sering, tumor jinak merespon dengan baik terhadap pengobatan, dan tidak ada konsekuensi negatif.

Tetapi dengan tidak adanya terapi, neoplasma dapat tumbuh kuat atau menjadi ganas, memicu perkembangan hati atau bahkan gagal ginjal. Lesi fokal kanker yang menyebar dari hati dapat menyebabkan munculnya komplikasi seperti:

perpindahan organ;
metastasis tumor;
demam tidak dirobohkan oleh obat;
pembengkakan hati, limpa;
penyakit kuning.

Tumor yang bersifat ganas merupakan ancaman serius bagi kehidupan pasien, membutuhkan terapi yang kompleks. Jika tidak diobati, kematian terjadi dalam 1 tahun. Jika kanker telah diangkat, masa hidup pasien adalah 3-6 tahun. Terkadang orang dengan diagnosis ini hidup sedikit lebih lama.

Tanda-tanda perubahan hati fokal difus

Melihat catatan "perubahan difus dalam hati" dalam riwayat medisnya, orang yang sakit segera ketakutan, karena dia tidak tahu apa itu dan apa yang mungkin mengancam.

Faktanya, jika kita berbicara tentang perubahan difus pada parenkim hati, ini tidak berarti adanya penyakit tertentu.

Apa itu perubahan difus?

Pertama, Anda perlu mencari tahu apa arti perubahan difus dalam hati pada orang yang sakit, apa gejalanya, apa yang menyebabkannya, dan bagaimana cara melakukan perawatan.

Parenchyma - inilah yang terdiri dari hati, jaringan utamanya. Parenkim diresapi dengan banyak kapiler darah.

Di atasnya ada pembuluh empedu yang memasok empedu dari hati ke kantong empedu.

Adalah mungkin untuk menentukan bahwa sesuatu yang buruk terjadi dengan memperbaiki tanda-tanda gema dari perubahan difus di hati.

Difusi adalah interpenetrasi berbagai partikel dalam hal interaksi mereka satu sama lain. Difusi terjadi terus-menerus, termasuk di dalam tubuh manusia.

Namun, di bawah pengaruh berbagai faktor negatif, perubahan difus pada parenkim hati terjadi, ketika hepatosit mulai bekerja secara tidak normal, dan tubuh mulai membangun jaringan ikat dan adiposa.

Pada saat yang sama, sel-sel sehat secara bertahap mati, dan struktur jaringan hati mengambil komposisi yang heterogen. Dalam hal ini, bicarakan perubahan difus pada jaringan hati.

Anda dapat merekam proses ini pada ultrasound. Dalam keadaan normal, parenkim memiliki struktur yang sedikit echogenik.

Jika tanda-tanda echographic dari perubahan difus di hati telah ditetapkan, dokter tidak akan segera meresepkan obat.

Hal ini diperlukan untuk melakukan pemeriksaan lebih lanjut dari struktur mikro kandung empedu, saluran empedu dan organ pencernaan lainnya untuk memahami bagaimana mereka dipengaruhi oleh proses inflamasi.

Perubahan difus pada hati dan pankreas mungkin ringan dan jelas.

Dalam kasus terakhir, ada kerusakan yang kuat pada hati dan penggantian hepatosit yang sehat oleh adiposa atau jaringan ikat.

Jika selama pemeriksaan ultrasonografi terdapat heterogenitas dalam komposisi parenkim, maka mereka berbicara tentang perubahan fokus difus di hati.

Perubahan difus moderat di hati sering terjadi setelah virus pernapasan akut atau penyakit bakteri.

Karena itu, dokter yang merawat selalu bertanya kepada pasien tentang penyakit yang baru saja dideritanya.

Tanda dan akar penyebab perubahan difus

Cukup sering situasi terjadi ketika seseorang tidak merasakan tanda-tanda perubahan difus sama sekali - manifestasi penyakit ini benar-benar kabur.

Namun, kerusakan tubuh pada gagal hati dapat disertai dengan tanda-tanda seperti:

perasaan berat dan mual setelah makan, pertumbuhan hati terlihat dalam ukuran dengan mata telanjang, rasa logam yang tidak menyenangkan terus-menerus di mulut, terutama kuat di pagi hari, mudah tersinggung, pusing, keadaan umum tidak pasti, kulit menjadi kekuningan, bahkan lidah bisa menguning.

Gejala utama dari fakta bahwa seseorang memiliki perubahan difus pada parenkim hati adalah rasa sakit yang nyata di podvzoshe kanan.

Tanda-tanda mengerikan ini adalah alasan untuk kunjungan segera ke dokter, yang akan meresepkan penelitian dan pengujian yang diperlukan.

Perubahan difus dalam struktur hati dapat mengindikasikan:

sirosis; hepatitis A, B dan C; kolangitis sklerosis; tumor jinak dan ganas; infeksi parasit.

Jadi, untuk menunda perawatan dan berpikir bahwa "semuanya akan menyelesaikan sendiri", dalam hal apa pun tidak mungkin. Alasan yang menyebabkan perubahan difus, secara umum, diketahui semua orang.

diet yang tidak tepat (makanan berlemak, asin, pedas), penyalahgunaan alkohol, kelebihan berat badan, diabetes mellitus tipe 2; (antibiotik).

Penyebab paling umum dari perubahan difus pada parenkim hati dan pankreas adalah minum.

Selama operasi normal, hati manusia, laboratorium biokimia yang unik ini, dapat menetralisir hampir semua racun yang masuk ke tubuh selama keracunan, penggunaan obat-obatan dan merokok.

Namun, dalam kasus-kasus ketika dosis "kejutan" zat beracun masuk ke dalam tubuh, itu tidak mengatasi pekerjaannya, terutama jika racun masuk secara teratur selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun.

Selain minuman beralkohol, penyebab perubahan difus di hati dan pankreas dapat menjadi energi yang disebut.

Mereka bahkan lebih cepat daripada vodka menyebabkan disfungsi organ dalam karena banyaknya zat beracun.

Bahkan penggunaan energi sekali seminggu setelah setahun dapat menyebabkan kegagalan dalam pekerjaan tubuh ini.

Keinginan berlebihan untuk menurunkan berat badan, sebuah tes diet yang paling berbeda, sering kali saling eksklusif, adalah penyebab paling umum kedua penyakit hati.

Puasa, pementasan enema dalam waktu lama, minum teh diuretik menyebabkan degenerasi hepatosit.

Pada saat yang sama, orang-orang yang tampaknya mencoba makan dengan benar, dengan takjub, menyatakan tanda-tanda perubahan yang menyebar.

Fascioliasis dan cacing hati yang memicu perkembangan penyakit parasit ini menyebabkan penyakit parenkim.

Karena penyakit ini sulit untuk didiagnosis, parasit dapat menghuni hati manusia selama beberapa dekade, yang akhirnya menyebabkan perubahan pada jaringannya.

Hepatosis dan diagnosisnya

Semua faktor negatif ini adalah penyebab kegagalan hepatosit. Mereka telah mencatat apa yang disebut perubahan distrofi yang mengarah pada penggantian jaringan yang sehat.

Dengan infiltrasi lemak, pertama memisahkan area, dan kemudian, dengan penyakit yang terabaikan, hampir seluruh parenkim diganti dengan jaringan lemak.

Pada saat yang sama, dokter mengatakan bahwa pasien mengalami perubahan difus di hati sesuai dengan jenis hepatosis.

Hepatosis adalah nama umum untuk penyakit hati, yang ditandai oleh fakta bahwa jaringan sehatnya digantikan oleh jaringan lemak dan ikat.

Pada awalnya, itu masih bisa menebus kematian sel-sel sehat, tetapi kemudian, karena kelebihan racun yang masuk ke dalam tubuh, sel-sel lemak mulai menembus hati, yang tidak bisa dihancurkan.

Dan sekarang mereka menjadi lebih besar daripada yang sehat, hepatosit sedang sekarat, hati semakin besar karena pertumbuhan sel-sel lemak dan mulai tidak berfungsi. Pada saat yang sama, sel-sel lemak dapat berubah menjadi yang ganas.

Jika hepatosis tidak diobati, maka dalam keadaan lalai, penyakit ini dapat berlanjut ke tahap berikutnya - fibrosis, dan di belakangnya menjadi sirosis.

Yang paling umum adalah perubahan difus pada hati dengan jenis steatosis. Steatosis adalah subtipe hepatosis, ditandai oleh fakta bahwa parenkim digantikan oleh jaringan lemak, dan bukan oleh jaringan ikat.

Steatosis didiagnosis jika lebih dari 10% jaringan hati yang sehat telah menjadi lemak.

Steatosis difus dianggap sebagai penyakit berbahaya - untuk waktu yang sangat lama tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun, seseorang tidak mengalami tanda-tanda penyakit.

Pada saat yang sama, hati secara bertahap mengubah strukturnya, simpanan lemak di dalamnya menjadi semakin banyak.

Perubahan difus di hati sebagai jenis hepatosis lemak dapat dikombinasikan dengan penyakit lain pada organ sistem pencernaan.

Oleh karena itu, seorang ahli hepatologi atau gastroenterologi, ketika merujuk pada pasien dengan tanda-tanda yang menunjukkan gagal hati, menentukan langkah-langkah diagnostik berikut:

analisis umum, biokimiawi dan serologis darah, urin dan feses, serta analisis penanda tumor (jika diperlukan), diagnostik ultrasound hati dan organ internal lainnya, tusuk biopsi hati untuk mengetahui sejauh mana lesi organ ini oleh sel-sel lemak, pemeriksaan radiografi hati dan diperlukan, kantong empedu; pencitraan resonansi magnetik dan dihitung; angiografi.

Jika perlu, dokter dapat meminta tes lebih lanjut atau diperiksa.

Kita harus siap untuk ini, karena penyakit seperti ini sangat berbahaya, dan tidak mudah untuk mendiagnosisnya.

Perawatan masalah

Mempertimbangkan hal di atas, jawaban atas pertanyaan tentang bagaimana mengobati perubahan difus di hati akan terdiri dari perlunya membuat diagnosis yang benar, karena perubahan difus bukan penyakit independen, ini hanya tanda dari banyak penyakit yang dapat didiagnosis kemudian pada pasien.

Jika sebagian kecil hati dipengaruhi oleh timbunan lemak, maka prognosis biasanya menguntungkan.

Pengobatan perubahan difus, jika disebabkan oleh invasi cacing, terdiri dari resep obat anthelmintik yang sesuai.

Jika penyebab gagal hati adalah infeksi virus atau bakteri, dokter akan meresepkan obat antivirus atau antibiotik sebagai pengobatan.

Selain itu, Anda dapat menggunakan hepaprotektor - obat yang mengandung mineral hati yang diperlukan, membantu fungsi normalnya.

Perawatan steatosis seringkali terdiri dari mengambil zat yang mencegah pengendapan senyawa lemak di parenkim.

Selain itu, dokter biasanya meresepkan obat-obatan berikut:

vitamin B grup; asam lipoat dan asam folat; lipamida dan metionin; berbagai hepaprotektor (Essentiale Forte, Kars, Hepatral); glybutyde, proses sintesis glikogen yang merangsang.

Kadang-kadang pengobatan termasuk obat steroid yang membantu menormalkan latar belakang hormon umum tubuh.

Asalkan pasien mematuhi semua rekomendasi dan resep, steatosis dapat memasuki tahap remisi dalam 2-3 minggu.

Karena biasanya merupakan penyebab hepatosis, penggunaan alkohol yang berlebihan, diet dengan perubahan difus pada hati, nutrisi yang tepat dan kepatuhan pada gaya hidup normal dianggap sebagai kunci utama untuk pemulihan orang yang sakit.

Jika didiagnosis perubahan struktur hati yang menyebar, dilarang keras:

merokok, minum minuman beralkohol, minuman berkarbonasi dan berenergi, makan makanan yang digoreng, berlemak, pedas dan asin, makan rempah-rempah, acar, rempah-rempah, makan kue-kue segar, kembang gula, cokelat apa saja, makan sayur dengan kandungan serat tinggi - lobak, coklat kemerahan kelembak

Itu tergantung pada apakah pasien mematuhi pengobatan yang benar, yang harus mencakup, untuk semua penyakit pada saluran pencernaan, diet, apakah prognosis perjalanan penyakit akan menguntungkan.

Karena hati memiliki cadangan penyembuhan diri yang sangat besar, perubahan moderat pada parenkim dikoreksi dengan diet khusus dan gaya hidup yang tepat.

Ketika gagal hati, sebagai pengobatan diet, meresepkan apa yang disebut tabel nomor 5p - dalam perjalanan penyakit akut, dan tabel nomor 5 pada tahap pemulihan.

Ketika mendiagnosis kelainan minor dalam komposisi hati, pengobatan dapat mencakup, antara lain, dalam minum obat tradisional.

Baik membantu jahe. Perlu untuk menggiling dan mengambil ½ sdt. 3 kali sehari selama 2 minggu.

Perlu juga dicatat bahwa perubahan pada hati seperti itu hampir tanpa gejala. Dalam kasus yang jarang terjadi, ada rasa sakit ringan di hipokondrium kanan, berat, dalam beberapa kasus, rasa sakit terasa di lengan kanan, kulit di sekitar mata dan sclera menguning.

Perubahan difus pada parenkim hati, yang dicatat dengan metode ultrasonografi, dapat terjadi tidak hanya selama penyakit hati primer, tetapi juga sebagai akibat dari perubahan ekstrahepatik patologis tertentu. Jadi, misalnya, amiloidosis hati sangat mungkin terjadi pada diabetes. Pada saat yang sama, gambaran ekografi akan menunjukkan peningkatan ukuran hati karena semua lobusnya, peningkatan echogenicity jaringan hati dengan pelemahan pada bagian dalam, manifestasi heterogenitas struktur sebagai peningkatan butir gambar dan sedikit perataan pola pembuluh darah.

Perubahan difus di hati dan pankreas

Hati, serta pankreas, adalah organ tidak berpasangan yang tidak memiliki rongga dan terdiri dari jaringan.

Organ-organ pencernaan disatukan oleh saluran-saluran, oleh karena itu, dalam banyak kasus, kerusakan satu organ mempengaruhi kerja organ lainnya.

Perubahan difus pada hati dan pankreas dapat terjadi karena gangguan metabolisme, penyakit pembuluh darah, dan penyakit menular dalam bentuk akut atau kronis.

Gangguan hati dapat dicurigai dengan menguningnya protein mata, kulit, urin gelap, feses berwarna terang. Jika hati tidak berfungsi dengan baik, kulit gatal dapat terjadi, karena sejumlah besar empedu masuk ke dalam darah.

Perubahan jaringan pankreas terjadi karena berbagai alasan: edema, pankreatitis, lipomatosis (penggantian jaringan organ dengan lemak), proliferasi dan jaringan parut pada jaringan karena peradangan atau gangguan metabolisme.

Perubahan difus pada hati dan ginjal

Perubahan difus pada hati dan ginjal adalah konsep multifaset dan tidak dianggap sebagai diagnosis utama. Kesimpulan ini didasarkan pada hasil USG.

Pada beberapa penyakit, struktur organ berubah, apalagi, bawaan atau patologi yang didapat dapat menyebabkan perubahan tersebut,

Dengan perubahan difus, penebalan parenkim, peningkatan atau penurunan sinus, akumulasi cairan di panggul, peradangan purulen, dan trombosis adalah mungkin.

Dalam beberapa kasus, perubahan jaringan ginjal mungkin disebabkan oleh adanya batu ginjal.

Perubahan difus di hati dan limpa

Perubahan difus di hati dan limpa mempengaruhi organ sepenuhnya.

Limpa bertanggung jawab untuk sirkulasi darah normal, aliran darah yang diperkaya, kelemahan, kehilangan nafsu makan, gangguan tidur muncul dalam kasus penyakit atau gangguan fungsi organ.

Dengan peningkatan limpa karena penyimpangan dalam pekerjaan muncul rasa sakit, perasaan tertekan. Organ yang ukurannya terlalu besar dapat menonjol dengan kuat dan memberikan tekanan pada organ yang berdekatan. Seringkali seseorang bingung dengan penyakit limpa dengan gangguan fungsi pankreas.

Limpa gagal, sebagai suatu peraturan, karena nutrisi yang tidak tepat atau tidak memadai, sebagai akibatnya jumlah nutrisi dan unsur mikro yang diperlukan tidak masuk ke dalam darah dan tubuh mengkompensasi kekurangan zat. Tetapi dalam kondisi seperti itu, kerja limpa cukup cepat terganggu, akibatnya perubahan pada jaringan dan struktur organ dimulai.

Perubahan difus pada parenkim hati

Jaringan hati memiliki struktur yang homogen dengan kepadatan yang lemah. Ketika perubahan difus parenkim di hati selama pemeriksaan USG di jaringan hati dilihat pembuluh darah dengan saluran empedu, yang kepadatannya meningkat.

Perubahan difus di hati menunjukkan perubahan lengkap pada jaringan hati, yang dapat dikaitkan dengan patologi serius dan gangguan fungsional kecil di organ.

Tingkat pembengkakan parenkim hati tergantung pada beratnya proses inflamasi. Dengan perubahan difus, penyakit-penyakit berikut dapat diamati: obesitas, sirosis hati, diabetes mellitus, alkoholisme, tumor, hepatitis kronis, formasi kistik.

Juga tidak mengecualikan parasit atau infeksi virus, diet yang tidak sehat.

Awal dari perubahan difus di hati dapat menyebabkan sakit kepala, mual, lemah, rasa pahit di mulut, perubahan suasana hati yang sering, lekas marah.

Perubahan difus dalam struktur hati

Perubahan difus pada hati terdeteksi oleh ultrasonografi. Perubahan struktur dapat dimulai tidak hanya sebagai akibat penyakit hati primer, tetapi juga pada patologi yang tidak terkait dengan organ. Sebagai contoh, pada diabetes mellitus, pelanggaran metabolisme protein dapat terjadi dan deposit di hati akan muncul.

Dalam hal ini, ukuran lobus hati bertambah, kepadatan organ juga meningkat, dan pada lapisan yang lebih dalam, struktur organ kehilangan keseragamannya.

Struktur heterogen dapat dilihat sebagai area kecil atau besar dengan kepadatan berbeda dengan produk metabolisme patologis (protein, karbohidrat).

Perubahan difus pada jaringan hati

Untuk setiap efek negatif pada hati, perubahan terjadi pada jaringan difus organ. Perubahan tersebut dapat memicu ketergantungan alkohol, merokok, obat-obatan, kelainan bawaan, serta virus dan bakteri.

Seringkali, perubahan difus di hati terdeteksi dalam kombinasi dengan penyakit pankreas, karena organ-organ ini terkait saluran.

Perubahan heterogen yang menyebar dalam struktur hati

Perubahan difus di hati, di mana ada heterogenitas jaringan, dapat dikaitkan dengan obstruksi saluran kandung empedu, pertumbuhan atau penurunan jaringan ikat, akumulasi dalam sel-sel hati dari zat apa pun.

Ketika heterogenitas hati biasanya didiagnosis dengan sirosis, kalsinasi, penyumbatan pembuluh darah hati, hepatitis, gangguan metabolisme (dengan obesitas atau diabetes mellitus).

Cukup sering, dengan struktur jaringan yang tidak homogen, benjolan muncul, jaringan ikat menurun atau meningkat, distrofi sel hati dan saluran empedu tidak dikecualikan.

Alasan untuk perubahan jaringan dapat dikaitkan, seperti yang telah disebutkan, dengan diet yang tidak memadai, tidak sehat, penyalahgunaan alkohol, dll.

Sebagian besar kondisi patologis hati terdeteksi oleh USG.

Untuk tujuan perawatan membutuhkan penegakan diagnosis utama, yang merupakan penyebab perubahan difus di hati.

Hati adalah organ manusia yang unik yang memiliki kemampuan untuk memperbaiki dirinya sendiri, tetapi konsekuensi yang tidak dapat diubah menyebabkan gangguan serius pada organ.

Perubahan distrofi hati difus

Perubahan difus pada hati terjadi sebagai akibat dari efek negatif pada tubuh karena kekurangan gizi, penyakit, atau gangguan lain pada fungsi normal organ dan sistem.

Perubahan distrofik menyebabkan penekanan fungsi hati yang kuat. Penyebab perubahan tersebut adalah penyakit akut atau kronis pada tubuh.

Dalam kebanyakan kasus, perubahan distrofi jaringan difus disebabkan oleh virus hepatitis. Dalam beberapa kasus, keracunan (jamur, nitrat, dll), penggunaan halotan, atofan menyebabkan lesi tersebut.

Juga, sirosis hati, penggunaan diuretik yang tidak tepat, obat tidur atau obat penenang dapat menyebabkan perubahan tersebut.

Perubahan difus di dinding saluran hati

Hati terdiri dari lobulus, di tengahnya adalah pembuluh darah dan saluran empedu. Saluran diperlukan untuk mengumpulkan empedu yang diproduksi, mereka melewati seluruh hati dan memiliki ujung yang tertutup.

Perubahan difus di hati mempengaruhi seluruh organ, termasuk dinding saluran hati. Perubahan dinding saluran terjadi terutama karena alasan yang sama seperti pada sisa jaringan organ (virus, bakteri, junk food, dll.).

Perubahan difus pada hati pada kolesistitis kronis

Perubahan difus di hati pada kolesistitis kronis terjadi cukup sering.

Pada kolesistitis kronis, proses inflamasi yang panjang diamati pada kantong empedu, kadang-kadang disertai eksaserbasi. Penyakit ini selalu bersifat sekunder, yang berkembang sebagai akibat dari diskinesia bilier atau kelainan bawaan. Lebih sering wanita menderita kolesistitis (lima kali), terutama dengan rambut pirang dan cenderung penuh.

Perubahan difus pada hati dengan hepatomegali

Hepatomegali adalah pembesaran patologis hati. Penyebab paling umum dari kondisi ini adalah keracunan dengan racun atau zat beracun. Perubahan difus dalam hati dalam hal ini sepenuhnya mempengaruhi semua jaringan, dan organ mudah dirasakan di bawah tulang rusuk (dengan hati yang sehat, sangat sulit untuk merasakan organ).

Selain itu, ketika ditekan, rasa sakit dirasakan, yang juga mengindikasikan pelanggaran hati. Hepatomegali tidak dianggap sebagai penyakit independen, para ahli mengaitkan kondisi ini dengan gejala yang menunjukkan perlunya perawatan segera terhadap hati.

Hati menghancurkan dan menetralkan zat beracun dan beracun yang masuk ke dalam tubuh. Melewati hati, racun dikeluarkan dari tubuh dinetralkan.

Perubahan reaktif difus di hati

Perubahan difus di hati kadang-kadang bersifat reaktif, dengan kata lain, ketika hati gagal, reaksi pankreas diamati, yang diekspresikan oleh pankreatitis reaktif.

Kesimpulan seperti itu dengan USG memungkinkan, dengan probabilitas tinggi, untuk mengecualikan neoplasma, tumor, batu, dll. Juga, USG menunjukkan lesi fokus kepadatan jaringan.

Perubahan difus bukan diagnosis, mereka hanya menunjukkan perlunya pemeriksaan tambahan.

Perubahan hati fokal difus

Perubahan difus di hati mempengaruhi seluruh organ. Selama pemindaian ultrasound, dokter mendiagnosis perubahan jaringan di seluruh permukaan hati.Di lesi organ fokal, perubahan memengaruhi bagian-bagian tertentu dari hati, dengan kata lain, pemindaian ultrasonografi mengungkapkan perubahan pada jaringan hati yang normal.

Dengan perubahan fokus difus, dokter mengidentifikasi pada jaringan hati yang terkena fokus tertentu yang berbeda dari yang difus. Perubahan seperti itu terjadi pada hepatitis dengan metastasis atau abses.

Perubahan difus di hati seorang anak

Perubahan difus pada hati dapat terjadi sebagai akibat dari kelainan bawaan (keterbelakangan). Hepatitis selama kehamilan juga dapat menjadi penyebabnya (biasanya dalam kasus-kasus seperti itu ditentukan aborsi).

Perubahan dalam hati seorang anak dapat dimulai selama perawatan dengan antibiotik, yang merupakan obat yang sangat beracun, dan tubuh bayi tidak cukup kuat dan terbentuk dengan baik.

Perubahan difus pada hati bayi baru lahir

Perubahan difus di hati pada bayi baru lahir sering terjadi sebagai akibat dari kelainan bawaan.

Juga pada hati bayi yang baru lahir dapat mempengaruhi penyakit ibu selama kehamilan, obat-obatan (terutama antibiotik).

Jika perubahan difus dalam hati bayi baru lahir terdeteksi, pertama-tama, pemeriksaan tambahan harus dilakukan (tes darah, tes urin), jika perlu tes darah biokimia, biopsi, dan laparoskopi ditentukan.

Diagnosis USG dari perubahan hati difus menimbulkan banyak pertanyaan, karena tidak ada diagnosis seperti itu dalam ICD-10 (klasifikasi penyakit internasional). Namun, ini hanya berarti bahwa perubahan dalam struktur organ telah terjadi, dan ini dapat berupa fluktuasi fungsional dan gangguan fungsi patologis. Pada 80–90% kasus, perawatan yang memadai dan tepat waktu memastikan pemulihan total. Tetapi mendiagnosis proses semacam itu membutuhkan diagnosis lebih lanjut untuk menentukan penyebab lesi.

Apa artinya

Obat-obatan tidak mentolerir penyakit hati difus sebagai diagnosis terpisah. Perubahan parenkim organ adalah gejala penyakit lain, dan bukan patologi independen. Difusi - hubungan molekul satu sama lain. Karena pengaruh eksternal, itu bisa rusak. Dengan demikian, keseragaman rusak dan anomali terbentuk di jaringan. Jika parenkim organ diubah, ini menunjukkan perlunya diagnosis lebih lanjut untuk mengidentifikasi penyakit yang mendasarinya.

Varietas patologi

Mengenai sifat kerusakan jaringan, patologi tersebut dibedakan:

Tergantung pada tingkat keparahan proses, ada:

Perubahan kecil. Tubuh berupaya dengan fungsi detoksifikasi, yang pada akhirnya mengarah pada hasil yang mematikan. Heterogenitas akibat keracunan, kebiasaan buruk. Juga, virus memiliki efek hepatotropik. Diucapkan perubahan total. Ditemani oleh edema parenkim, diabetes mellitus, kerusakan organ berdasarkan jenis hepatosis lemak, kanker menyebabkan patologi.

Perlu juga dicatat beberapa jenis patologi lainnya. Perubahan reaktif difus di hati terganggu fungsi, disertai dengan pankreatitis dan reaksi pankreas. Perubahan fokus difus di hati, mempengaruhi beberapa bagian tubuh, yang berganti dengan jaringan yang dibangun kembali, misalnya, dengan hepatitis dengan metastasis.

Penyebab perubahan difus di hati

Penggunaan antibiotik yang lama memicu perubahan patologis di hati.

Faktor-faktor yang memicu proses patologis meliputi:

kolesistitis kongestif, kebiasaan buruk, antibiotik jangka panjang dan obat-obatan lainnya, penyakit virus, sirosis, penurunan berat badan kritis, faktor keturunan, kekalahan sekunder (metastasis).

Reorganisasi difusi meliputi perubahan pada saluran intrahepatik, yang disebabkan oleh kerusakan organ virus atau bakteri, atau malnutrisi. Dalam beberapa kasus, organ-organ lain dari rongga perut terpengaruh. Perubahan difus di hati dan pankreas menyebabkan gangguan metabolisme, infeksi akut dan kronis, dan penyakit pembuluh darah.

Fitur kursus pada anak-anak

Pada bayi baru lahir, penyebab kerusakan yang paling sering adalah patologi bawaan dan penyakit ibu. Jika hepatitis terdeteksi pada wanita hamil, aborsi dianjurkan. Gangguan fungsi hati pada anak terjadi karena obat antibakteri dan obat-obatan lainnya. Obat-obatan sangat beracun bagi tubuh anak.

Diagnosis perubahan difus

Analisis klinis akan membantu menunjukkan gambaran keseluruhan penyakit.

Tanda-tanda perubahan difus di hati terdeteksi dalam studi tersebut:

hitung darah lengkap, pemeriksaan biokimia, OAM, coprogram, USG hati, x-ray organ, biopsi hati, penanda tumor jika perlu, CT scan, MRI.

Metode diagnostik utama adalah USG, yang memiliki beberapa keunggulan: invasif minimal, prosedur mudah dilakukan, aksesibilitas. Seringkali, hanya ini yang cukup untuk menetapkan etiologi dan tingkat keparahan proses. Ultrasonografi mengungkapkan berbagai tanda-tanda ekografis yang sesuai dengan penyakit yang mendasarinya.

Restrukturisasi dengan hepatosis lemak

Adalah mungkin untuk mendeteksi menggunakan ultrasound jika perubahan jaringan diamati pada lebih dari 1/3 organ. Hepatosis hati ditandai dengan peningkatan echogenisitas yang difus, tetapi terkadang tetap normal. Ada juga peningkatan di hati, pembulatan tepi. Perubahan difus pada parenkim hati, seperti infiltrasi lemak, lebih dikenal saat melakukan komputer atau pencitraan resonansi magnetik. Tanpa pengobatan tepat waktu, patologi mengalir ke sirosis.

Diagnosis sirosis ultrasonografi

Diagnostik ultrasonografi akan membantu menentukan perubahan difus dalam tubuh.

Perubahan difus di hati ditentukan oleh proses yang bertentangan secara diametral: beberapa sel hati meningkat, dan beberapa atrofi. Oleh karena itu, struktur parenkim adalah mosaik echoscopically, difus heterogen, echogenisitas meningkat. Awalnya, hati membesar, tetapi pada akhir penyakit, sebaliknya, menurun. Struktur hati yang heterogen karena pembentukan kelenjar getah bening. Dinding segel vena portal, agunan.

Pengakuan lesi fokus

Metode ini tidak cocok untuk diagnosis diferensial kanker, namun, tanda-tanda ekokritikal dari kista sederhana adalah spesifik. Kista terlihat seperti formasi anechoic dengan dinding tipis tanpa suspensi atau partisi. Gejala kista kompleks diamati pada abses, tumor, perdarahan.

Salah satu gejala yang dapat dideteksi selama pemindaian ultrasonografi perut adalah pneumobilia. Ini adalah gelembung udara kecil di lumen saluran empedu, yang memiliki penampilan inklusi hyperechoic. Jika dilihat dari gelembung gas dapat berubah. Ini dapat diamati dalam kasus choledocholithiasis, perubahan pada kantong empedu - peradangan, kerusakan dinding - dikalsinasi di dalam kista atau hematoma yang dikalsifikasi.

Transformasi Hepatitis

Tanda-tanda gema pada penyakit tersebut tidak spesifik, tidak mungkin untuk memverifikasi diagnosis menggunakan ultrasonografi. Sinyal gema yang diperkuat mendeteksi organ yang membesar, perubahan strukturnya berbeda, dan perubahan duktus di hati didiagnosis. Setelah prosedur, perlu dilakukan tes laboratorium untuk mengetahui penyakitnya. Ultrasonografi dalam situasi ini memberikan pemahaman tentang struktur hati, homogenitasnya, perubahan difus atau fokus.

Perawatan patologi

Selama perawatan, dianjurkan untuk mengikuti diet makanan nomor 5.

Mengobati kerusakan hati dimulai dengan diet nomor 5. Itu untuk membatasi lemak, dan karenanya, pengecualian dari diet pedas, goreng, kalengan, produk asap dan makanan dengan kandungan lemak tinggi. Selain itu, diet ini melibatkan makan buah-buahan, sayuran (mentah, direbus, direbus), madu, telur, produk susu dengan 0% lemak, daging kelinci, dan kalkun. Pengobatan obat tradisional adalah penggunaan teh herbal. Pengobatan tergantung pada penyebab proses patologis. Skema terapi obat disajikan dalam tabel.