Tumor kanker, fistula atau fistula, peradangan dan kerusakan pada dinding usus - daftar penyakit yang tidak lengkap ketika operasi pada usus diindikasikan. Pembedahan dilakukan dalam kasus di mana intervensi obat dan diet tidak memberikan hasil positif. Pelatihan apa yang diperlukan sebelum operasi, apa metode operasi dan aturan apa yang harus diikuti selama pemulihan pasca operasi?
Pembedahan modern memiliki banyak metode operasi usus, yang memungkinkan untuk meminimalkan komplikasi.
Jenis intervensi
Reseksi dan tipenya
Laparoskopi, ketika dokter membuat hingga 5 tusukan di rongga perut dan patologi diangkat melalui mereka. Operasi semacam itu mencegah perkembangan eksaserbasi pada periode pasca operasi, periode pemulihan membutuhkan 3-5 hari, laparotomi adalah operasi terbuka klasik. Rongga perut dipotong, dokter memperluas dinding otot dan memperbaiki organ yang terkena, setelah itu Anda perlu membersihkan usus dan menjahit. Ketika pemulihan operasi laparotomik memakan waktu 1-2 minggu, ada perkembangan eksaserbasi setelah operasi. Jenis operasi ini dikontraindikasikan pada pasien dengan diabetes mellitus, obesitas, pada tahap akhir kehamilan, jika anak menderita, reseksi usus tanpa menghilangkan bagian yang terkena, operasi pada usus kecil ketika dokter mengangkat satu bagian. Jika duodenum terkena, maka tidak bisa sepenuhnya diangkat, karena proses pencernaan makanan terganggu. Jika lebih dari setengah usus halus diangkat, pencernaan terganggu dan tubuh tidak dapat mencerna makanan sepenuhnya. Dalam hal ini, pasien harus makan campuran khusus melalui pipet sepanjang hidupnya.Operasi pada usus besar dengan pengangkatan sebagian kecil organ.
Prosedur pembersihan usus sebelum operasi
Membersihkan usus dilakukan selama satu atau dua hari sebelum operasi. Pasien ditunjukkan untuk melakukan enema pembersihan. Untuk melakukan ini, siapkan larutan garam, untuk 1 liter air matang, ambil 1 sdm. l garam dan larut. Jika enema dikontraindikasikan, terutama ketika operasi diindikasikan kepada anak, pasien perlu tahu cara membersihkan usus tanpa enema sebelum operasi. Ini dapat membantu pencahar ringan yang tidak mengiritasi dinding usus dan tidak mempengaruhi mikroflora. Untuk prosedur pembersihan yang sesuai berarti "Duphalac" atau pencahar "Fortrans". Untuk menerima obat-obatan, sesuai dengan instruksi atau rekomendasi dari dokter. Mereka akan membersihkan usus dengan lembut, menyingkirkan gas dan endapan tinja yang lama.
Pemulihan pada periode pasca operasi
Tergantung pada jenis operasi pada usus besar yang dilakukan, pasien akan memiliki periode pemulihan, pengobatan dan skema rehabilitasi yang berbeda setelah operasi. Agar tidak mengembangkan komplikasi dan konsekuensi berbahaya, pasien ditunjukkan untuk menjalani pelatihan dan prosedur pembersihan, yang disetujui oleh dokter dan jika pasien merasa tidak nyaman, sangat penting untuk menginformasikannya.
Latihan pernapasan
Rehabilitasi termasuk latihan pernapasan. Pasien menghirup dan menghembuskan napas, di bawah pengawasan seorang dokter, karena mereka mempengaruhi kesejahteraan seseorang, dan kinerja yang tidak tepat akan menyebabkan kerusakan, mual, dan muntah. Senam pernapasan penting dalam kasus-kasus di mana pasien telah menjalani operasi serius dan membutuhkan periode pemulihan yang lama. Pernapasan yang tepat akan mencegah perkembangan pneumonia dan masalah dengan sistem pernapasan. Setelah operasi usus besar, dokter meresepkan obat untuk membantu menghilangkan rasa sakit dan peradangan. Ini adalah analgesik, yang diklasifikasikan berdasarkan jenisnya, tergantung pada intensitas paparan.
Terapi Fisik
Aktivitas fisik akan membantu memulihkan tubuh, meningkatkan pencernaan, menyesuaikan berat badan dan meningkatkan kondisi dalam proses rehabilitasi. Semakin cepat pasien mulai bergerak, semakin mudah untuk memulai tubuh. Tetapi kita harus ingat bahwa tidak semua orang ditunjukkan melakukan latihan segera. Jika kondisi pasien parah atau sedang, maka dokter pertama-tama akan merekomendasikan melakukan latihan ringan untuk pemanasan, tetapi mereka dilakukan berbaring, tanpa tenaga. Ketika keadaan kesehatan membaik, pasien merasa mual, suhunya turun, dokter memilih serangkaian aktivitas fisik lainnya. Anda harus memaksakan diri untuk melakukan pemanasan secara teratur, maka pemulihan akan lebih cepat.
Perawatan jahitan setelah operasi usus harus mencakup sanitasi harian dan ganti pakaian.
Perawatan jahitan
Merawat jahitan membutuhkan penggantian balutan harian, mencuci dan mendisinfeksi luka, dan mengobatinya dengan obat-obatan, yang membantu jaringan untuk tumbuh bersama. Semua prosedur pada awalnya dilakukan oleh seorang profesional medis. Pasien saat ini juga perlu memantau jahitannya, tidak membuat gerakan tiba-tiba, tidak menyentuh atau menggores situs reseksi. Jika luka sakit dan berdarah, Anda harus memberi tahu dokter Anda untuk mencegah perkembangan eksaserbasi.
Nutrisi setelah operasi
Pada hari pertama atau kedua setelah operasi usus, Anda tidak bisa makan atau minum apa pun. Jahitan pada organ diperketat, dan asupan makanan berkontribusi terhadap stimulasi dan pergerakan usus. Ini memiliki efek negatif pada penyembuhan dan timbul gangguan. Pada hari ke-3, Anda dapat minum kaldu manis, jelly atau kaldu ayam ringan. Pada saat ini, Anda perlu memantau kondisinya dan memberi tahu dokter jika kondisinya memburuk. Setelah itu, ketika usus mulai bekerja, dan tidak ada masalah, menu mengembang, tetapi masih hemat, dengan dominasi makanan tanpa lemak dan abon. Saat sebagian besar usus dikeluarkan, pasien diperlihatkan diet khusus, yang mengandung vitamin dan nutrisi.
Fisioterapi
Pemulihan setelah operasi usus melibatkan fisioterapi, di mana tubuh distimulasi dan kerjanya meningkat. Lakukan prosedur seperti itu: efek pada tubuh dengan gelombang magnet, terapi UHF, iradiasi laser, terapi diadynamic, elektroforesis. Fisioterapi dilakukan di bawah pengawasan dokter dan, jika perlu, ia menambah atau menghilangkan prosedur, mengamati kondisi dan kesejahteraan pasien.
Fitur lain dari perawatan setelah operasi
Fistula usus
Pertama, pengobatan fistula atau fistula dubur dilakukan dengan metode konservatif. Itu dipertimbangkan untuk menerima kursus antibiotik dan perawatan teratur dari situs lesi dengan persiapan antiseptik. Tetapi paling sering, metode seperti itu tidak membawa hasil dan kemudian fistula harus dihapus. Selama operasi, dokter membedah fistula, jika ada kebutuhan, maka pembukaan daerah yang meradang dilakukan, di mana drainase dibuat dan tabung ditarik, dimana nanah dan cairan meninggalkan tubuh. Luka setelah operasi sembuh selama seminggu, dan tabung drainase dikeluarkan setelah peradangan pada organ lewat. Pada hari-hari pertama pasien, perdarahan dapat mengganggu, tetapi dengan perawatan yang tepat dan kepatuhan terhadap rekomendasi dokter, mereka cepat berlalu, kambuh jarang terjadi.
Komplikasi
Paresis usus
Setelah operasi usus mungkin menjadi komplikasi dalam bentuk pelanggaran motilitas.
Eksaserbasi setelah operasi ditandai dengan penurunan motilitas usus, tidak bekerja dengan baik, dan akibatnya, kondisi kesehatan semakin memburuk. Gejala mual, muntah, sakit perut, gas menumpuk, berat badan seseorang turun secara signifikan, sembelit setelah operasi usus dengan paresis terjadi secara teratur. Volume perut membesar, nyeri tajam muncul pada palpasi. Jika penyakitnya tidak diobati dalam waktu, komplikasi berkembang dalam bentuk perforasi rektum dan peritonitis. Iskemia dinding usus berkembang. Jika proses ini tidak dihentikan, nekrosis jaringan terbentuk, gas menumpuk di usus dan vena porta. Setelah divertikulum usus terbentuk, yang dapat menyebabkan koma terjadi dan hasil yang mematikan akan terjadi.
Implikasi untuk Onkologi
Perawatan onkologi usus melibatkan pembedahan untuk mengangkat neoplasma. Setelah operasi, perkembangan kejengkelan mungkin terjadi, itu tergantung pada kondisi pasien, seberapa parah organ itu, berapa usia orang itu. Eksaserbasi berat pertama adalah pendarahan perut, penyembuhan luka yang buruk, dan eksaserbasi infeksi. Efek lain dari operasi adalah:
Setelah operasi usus karena kanker, masalah dengan pencernaan, kejang, peradangan dapat terjadi.Kekurangan dari anastomosis, di mana ujung usus dan kulit dijahit bersama tidak tumbuh bersama, jahitan melemah dan pecah. Hal ini menyebabkan penetrasi isi usus ke dalam rongga perut, mengakibatkan peritonitis. Masalah dengan pencernaan, ketika fungsi usus pasien terganggu setelah operasi, yang mengarah ke masalah dengan pencernaan dan kerusakan kesehatan pasien. Diare berkembang setelah operasi pada usus untuk mengangkat tumor, terjadi ketidakseimbangan elektrolit dan nutrisi dalam tubuh. Untuk sembelit, seseorang ditunjukkan pencahar, karena buang air besar sebelum waktunya menyebabkan peregangan dinding dan keracunan tubuh. Pencahar hanya boleh diresepkan oleh dokter. Paku dan fistula, yang, ketika disfungsi usus, membawa rasa sakit, kejang dan ketidaknyamanan. Jika masalah berkembang dan pasien memburuk, operasi kedua diperlukan.
Komplikasi pada orang tua
Orang lanjut usia terbukti tinggal setelah operasi di rumah sakit selama seminggu. Pada orang tua, fungsi organ berkurang, karenanya timbul konsekuensi berbahaya. Pada hari-hari pertama setelah operasi, pasien dengan eksaserbasi menghasilkan perdarahan di rongga perut, risiko pecahnya anastomosis tinggi, yang menyebabkan peritonitis. Selama periode ini, bahaya penambahan infeksi bakteri dengan perkembangan komplikasi meningkat. Jika waktu tidak mencegah gejala eksaserbasi, kondisi orang tersebut memburuk, kemungkinan koma, dan kematian.
Pembengkakan di kaki setelah operasi
Edema tungkai setelah pembedahan usus berkembang pada hari-hari pertama, edema terjadi dalam 5-7 hari, tetapi jika edema berlangsung lama dan tidak berlalu, Anda harus memberi tahu dokter Anda. Pembengkakan di kaki bermanifestasi sebagai akibat dari penyakit seperti: flebothrombosis, limfostasis dan insufisiensi vena, gangguan elektrolit dan metabolisme cairan, penurunan jumlah protein dalam darah. Tetapi paling sering tungkai bawah membengkak karena perkembangan phlebothrombosis. Dalam hal ini, pasien ditunjukkan untuk menjalani pemeriksaan tambahan pada vena tungkai, setelah itu dokter akan memilih perawatan yang memadai. Agar kaki tidak bengkak, diet khusus tanpa garam dan bumbu ditampilkan, sehingga cairan berlebih tidak berlama-lama.
Sigmoid usus besar dan operasi
Operasi pada kolon sigmoid dilakukan karena pembentukan dinding polip, tumor dan fistula. Tumor ini dirawat dengan pengangkatan secara bedah, di mana dokter mengangkat tumor dan bagian dari usus yang terkena. Jika metastasis telah menembus kelenjar getah bening, mereka juga diangkat, jika organ yang berdekatan dipengaruhi oleh onkologi, mereka akan direseksi dengan kemoterapi lebih lanjut dan penyinaran radio.
Jika tumor kanker dihilangkan, Anda harus tetap menjalani diet terapi untuk menambah berat badan dan memulihkan diri. Makanan dan persiapannya ditujukan untuk membersihkan tubuh dari racun dan racun, menormalkan pencernaan dan fungsi usus.
Diet setelah operasi dan pemulihan mikroflora usus manusia
Setelah operasi usus, diet obat lembut ditunjukkan, yang akan membantu mengembalikan mikroflora, meningkatkan peristaltik, dan berkontribusi pada pembersihan. Ketika ancaman eksaserbasi setelah reseksi berlalu, seseorang diizinkan mengonsumsi makanan yang kaya serat. Ini adalah sayuran dan buah-buahan segar dan dimasak, sereal cair, minuman susu. Roti putih diganti dengan sereal, keluarkan dari permen diet, coklat, teh dan kopi, soda manis. Jika kaki menjadi bengkak selama periode pasca operasi, garam dan rempah-rempah harus dibuang, dan jika diare, kram dan perut terganggu, ada makanan nabati, yang akan membantu meningkatkan pencernaan.
Setiap operasi pada usus - pengangkatan usus buntu, penutupan usus, pengangkatan sebagian dari usus kecil atau besar - mempengaruhi seluruh tubuh.
Apa yang terjadi pada tubuh setelah operasi?
Motilitas usus melemah. Ini dapat menyebabkan sembelit. Terkadang pembengkakan terjadi. Dalam keadaan ini, usus memberi tekanan pada diafragma, dan itu pada jantung dan paru-paru. Ini membuat kedua badan sulit untuk bekerja.
Pemulihan kesehatan setelah operasi membutuhkan waktu. Untuk ini, pasien diberikan pengecualian dari pekerjaan. Sangat penting untuk menggunakan istirahat seperti itu dengan benar. Pada hari-hari pertama setelah keluar dari rumah sakit, dianjurkan untuk mengamati rezim yang didirikan di departemen bedah. Itu tergantung pada sifat operasi, misalnya, pada apakah sayatan miring atau median perut dibuat, bagian usus kecil atau besar mana yang diangkat... Meskipun pada saat keluar dari departemen bedah, pasien biasanya merasa puas, jangan melebih-lebihkan kekuatan Anda. Pertama-tama itu menyangkut anak muda. Mereka terburu-buru untuk kembali ke kehidupan normal - seperti sebelum operasi. Dan para wanita, yang hampir tidak melewati ambang pintu rumah, mengambil cucian, mencuci lantai. Sayangnya, dan rumah sering menerima begitu saja. Konsekuensi dari kecerobohan seperti itu sangat serius.
Apa yang bisa dan tidak bisa dilakukan untuk pasien yang keluar dari rumah sakit Anda bisa melakukan pekerjaan rumah yang ringan. Tetapi bahkan darinya dalam 2 minggu pertama, orang yang menjalani operasi dengan cepat menjadi lelah. Karena itu, berguna untuk berbaring di siang hari - lebih baik sebelum makan siang atau 2 jam setelahnya. Setelah istirahat, jangan lupa mengelus perut dengan mudah dalam waktu 1-2 menit. Untuk melakukan pijatan ini harus berbaring telentang dan lutut ditekuk. Bergerak dari kanan ke kiri (searah jarum jam). Sangat penting: jangan angkat beban, asal beban maksimum 10 kg. Jika Anda mulai mengangkat lebih banyak, rasa sakit akan berlanjut dan hernia pasca operasi dapat berkembang. Ketegangan tetap jangka panjang juga dikontraindikasikan, yaitu, seseorang tidak bisa duduk lama, berdiam diri. Untuk membuat beban pada otot lebih rata, ubah posisi Anda lebih sering, cobalah untuk memvariasikan gerakan, maka Anda tidak akan terlalu lelah.
Dalam 2-3 minggu pertama setelah keluar dari rumah sakit tidak bisa mencuci di bak mandi, tetapi hanya di bawah pancuran. Jangan menyentuh bekas luka pasca operasi dengan waslap, jika tidak, nanahnya mungkin terjadi.
Nutrisi yang tepat membantu memulihkan kesehatan. Selama 2-3 atau bahkan 4 bulan, hidangan susu dan sayuran direkomendasikan. Mudah dicerna, dan ini sangat penting pada awalnya, telur, krim, kefir, mentega, roti putih, pure sayuran, sereal (semolina, beras). Daging dan ikan segar harus ramping dan direbus. Tetapi dari cuka, mustard, bawang, bawang putih, acar, makanan kaleng, daging asap, serta minuman beralkohol harus ditinggalkan: mereka mengiritasi usus.
Diet Anda tidak akan lengkap tanpa sayuran, buah-buahan, beri. Pertama, vitamin. Kedua, produk herbal membantu menormalkan kerja usus, mencegah sembelit.
Kami berjalan 2-3 kali sehari, berjalan teratur di udara segar harus dilakukan, terutama malam hari. Secara umum, disarankan untuk berjalan 2-3 kali sehari selama setidaknya satu jam. Orang lanjut usia saat berjalan bermanfaat untuk duduk dan beristirahat. Jangan lupa berolahraga. Mereka baik untuk jantung karena mereka meningkatkan sirkulasi darah.
Orang yang terlatih, muda dan setengah baya, yang tidak memiliki komplikasi setelah operasi untuk radang usus buntu dan memiliki bekas luka miring di perut kanan, diizinkan untuk berenang dari minggu ke-2 dan, tanpa lelah, bermain bola. Tingkatkan aktivitas fisik secara bertahap.
Orang tua, tidak terlatih, dan orang-orang muda dengan sayatan perut garis tengah dapat menerima aktivitas fisik tersebut tidak lebih awal dari satu bulan setelah operasi. Dan diizinkan untuk meningkatkannya dalam 1,5-3 bulan sejak saat operasi. Rekomendasi ini berlaku untuk mereka yang telah melakukan penutupan usus yang rusak. Ketika bagian dari usus kecil atau besar diangkat (direseksi), sarannya sangat individual, hanya dokter yang dapat memberikannya.
Seringkali, pasien mengeluh mati rasa di area bekas luka. Fenomena ini bersifat sementara, terkait dengan transeksi ujung saraf, yang akhirnya sembuh.
Sangat penting untuk benar-benar mengikuti semua rekomendasi dokter.Jika mereka tidak dipenuhi, komplikasi mungkin terjadi - nanah dari bekas luka pasca operasi yang belum matang, penampilan adhesi dan, dengan demikian, rasa sakit. Diketahui bahwa loop usus terletak satu di samping yang lain. Dengan proses inflamasi di usus, yang bahkan mungkin setelah operasi kecil, loop disolder bersama dengan tali (adhesi), dan masalah baru muncul. Jauh lebih jarang paku terjadi pada orang yang berlatih terapi fisik. Memang, selama gerakan, peristaltik usus meningkat, loop usus tidak terletak pada tempatnya, tetapi tergeser, dan ini mencegah pembentukan adhesi di antara mereka. Selama bulan pertama atau kedua setelah pengangkatan usus buntu yang meradang dan penjahitan usus yang rusak, orang-orang kembali bekerja. Mereka yang terlibat dalam pekerjaan fisik berat diberikan pekerjaan yang lebih mudah untuk 15-20 hari pertama. Pertanyaan tentang kemampuan bekerja pasien yang menjalani reseksi usus diputuskan secara individual.
Contoh terapi fisik kompleks
1. Berjalan di sekitar ruangan selama 1-2 menit: tangan ke bahu, tarik napas ke atas, ke samping, turunkan napas. Ulangi 4-6 kali.
2. Berdiri, kaki selebar bahu. Tangan ke bahu, ke bahu, ke bawah. Ulangi 6-12 kali. Bernafas itu sewenang-wenang.
Angkat lengan lurus ke depan, tarik - naik, turunkan sisi - tarik napas. Ulangi 4-7 kali. Pegang jari-jari tangan ke bawah. Dengan demikian tangan bergabung, mengangkat, membalikkan telapak tangan ke depan, menarik napas. Turunkan tangan Anda melalui sisi ke bawah - buang napas. Ulangi 4-8 kali. Miringkan batang tubuh ke kanan, kembali ke posisi awal. Dengan cara yang sama. Bernafas itu sewenang-wenang. Ulangi 3-6 kali. Tangan di sabuk. Bawa bahu dan siku, tarik napas panjang. Membungkuk sedikit - buang napas. Ulangi 3-6 kali.
3. Berbaring telentang. Ambil napas. Tekuk kaki Anda - buang napas, luruskan kaki - kaki Anda di atas sofa. Ulangi 4-6 kali.
Angkat satu kaki, lebih rendah. Lakukan hal yang sama dengan kaki lainnya. Bernafas itu sewenang-wenang. Ulangi 4-7 kali dengan setiap kaki. Angkat lengan lurus ke depan - tarik napas, kembali ke posisi awal - buang napas. Lakukan gerakan kaki, seperti saat mengendarai sepeda - 8-20 putaran. Bernafas itu sewenang-wenang. Tarik napas, pindah dari posisi tengkurap ke posisi duduk, bersandar pada lengan Anda - buang napas. Ulangi 3-8 kali.
4. Berbaring di perut. Ambil napas. Angkat kembali kaki lurus Anda - buang napas. Kembali ke posisi awal. Ulangi 4-6 kali.
Letakkan tangan Anda dari jarak dekat di bahu Anda, angkat kepala dan bahu Anda (bungkukkan badan) - tarik napas. Kembali ke posisi awal - buang napas. Ulangi 3-6 kali. Berdiri dengan empat kaki - tarik napas, duduklah di atas tumit Anda, tanpa menggerakkan tangan Anda dari tempat itu, - buang napas. Ulangi 4-7 kali. Setelah ini, lakukan latihan 1.
Lakukan semua latihan dengan lancar, tanpa menyentak, pada awalnya perlahan, dan kemudian dengan kecepatan rata-rata. Selama bulan pertama berlari dan melompat dilarang. Orang muda dan setengah baya dapat menggunakan dumbel seberat 1 kg. Jika, setelah berolahraga, kelelahan muncul, detak jantung dan pernapasan menjadi lebih sering, sensasi tidak menyenangkan mengganggu Anda, Anda perlu mengurangi jumlah pengulangan dari setiap latihan atau mengurangi laju kinerja mereka.
Hari baik Pada tanggal 3 April, saya menjalani operasi dengan anestesi umum: laparoskopi diagnostik, diseksi adhesi, penghapusan obstruksi usus, sanitasi dan drainase rongga perut. Selama perawatan ia menerima: larutan garam dalam / dalam - 3 hari, larutan dering dalam / dalam - 4 hari, Glukosa + Novocain dalam / dalam - 4 hari, Zeercal - 3p * 6 hari, Proserin - 3p * 6 hari, Plespa - 3p * 6 hari, Analgin + Demidrol - 4 hari, Ketotop / m 4p * 6 hari, Tsiproks IV 2 -2 * 4 hari Saat keluar pada hari ke 6 setelah operasi, rekomendasi spesifik tentang diet dan beban fisik tidak diberikan. Mohon saran: 1. diet seperti apa dan berapa lama untuk bertahan 2. yang beban fisik NYATA tidak direkomendasikan dan untuk berapa lama, mengingat fakta bahwa saya memiliki bayi berusia 5 bulan. Ultrasonografi dilakukan pada hari operasi dan pada hari ke 5 setelah operasi - tidak ada perubahan struktural yang terdeteksi. P.S. Umur saya 28 tahun, berat badan saya 46-46kg dengan tinggi 167 cm. Terima kasih sebelumnya atas balasan Anda! PERTANYAAN TAMBAHAN ANDA: Halo. Hal paling penting yang tidak Anda sebutkan adalah: apakah Anda menyelesaikan operasi laparoskopi, atau apakah Anda hanya melakukan laparoskopi diagnostik, dan setelah operasi terbuka (laparotomi)? Apakah Anda memiliki luka, dan berapa lama, atau hanya tusukan? JAWABAN: Dari ekstrak: DIAGNOSIS PENUH: Obstruksi strangulasi kolon akut, peritonitis serosa lokal. Juga dari pernyataan:... sebuah operasi dilakukan: DIAGNOSTIK LAPAROSKOPI - LAPAROTOMI, Revisi rongga perut, pembedahan adhesi, penghapusan obstruksi usus, sanitasi dan drainase rongga perut. Saya akan menambahkan: Ada tusukan di sisi kiri, lubang dari tabung ke kanan dan jahitan dari solar plexus dan di bawah pusar (sekitar 17cm), jahitan dilepas pada hari ke 11 setelah operasi.
Artikel ini akan memberi tahu Anda apa yang harus dipimpin oleh pasien kanker kehidupan, sehingga kanker usus setelah operasi tidak kambuh dan berlanjut dengan kekuatan baru. Dan juga nasihat tentang nutrisi yang tepat akan diberikan: apa yang harus dilakukan pasien selama masa rehabilitasi, dan komplikasi apa yang dapat terjadi jika seseorang tidak mematuhi rekomendasi yang ditentukan oleh dokter?
Komplikasi dan konsekuensi yang mungkin terjadi
Operasi kanker usus berisiko dan berbahaya, seperti intervensi bedah lain dari kompleksitas ini. Tanda-tanda pertama yang dianggap sebagai pertanda komplikasi pasca operasi, dokter menyebut aliran darah ke dalam rongga peritoneum; dan masalah dengan penyembuhan luka atau penyakit menular.
Setelah operasi pengangkatan tumor usus, komplikasi lain muncul:
Anastomosis adalah ikatan antara dua segmen anatomi satu sama lain. Jika tidak ada jahitan anastomosis, kedua ujung usus, dijahit bersama, dapat melunakkan atau robek. Akibatnya, isi usus akan memasuki rongga peritoneum dan menyebabkan peritonitis (radang peritoneum).
Sebagian besar pasien setelah operasi mengeluhkan kemunduran dalam proses makan. Mereka paling sering mengeluhkan perut kembung dan gangguan buang air besar. Akibatnya, pasien harus mengubah pola makan mereka yang biasa, sehingga lebih seragam.
Paling sering, perlengketan tidak mengganggu pasien, tetapi karena motilitas otot usus yang terganggu dan permeabilitasnya yang buruk, mereka dapat menyebabkan perasaan sakit dan berbahaya bagi kesehatan.
Apa yang harus mencakup rehabilitasi setelah operasi untuk kanker usus?
Di unit perawatan intensif, orang tersebut kembali dari anestesi ke keadaan normal. Setelah akhir operasi, pasien diberikan analgesik untuk menghilangkan ketidaknyamanan dan rasa sakit di rongga perut. Dokter dapat meresepkan anestesi injeksi (epidural atau spinal). Untuk melakukan ini, dengan bantuan obat tetes dalam tubuh mereka disuntikkan yang menghilangkan rasa sakit. Drainase khusus ditempatkan pada area luka, yang diperlukan untuk mengalirkan kelebihan cairan yang terkumpul, dan setelah beberapa hari diangkat.
Tanpa bantuan staf medis, diperbolehkan membawa makanan kepada pasien dalam beberapa hari setelah operasi. Diet harus termasuk bubur cair dan sup yang telah dibersihkan. Hanya seminggu kemudian pasien diizinkan untuk bergerak di sekitar rumah sakit. Untuk menyembuhkan usus, pasien disarankan untuk mengenakan perban khusus, yang diperlukan untuk mengurangi beban pada otot perut. Selain itu, perban memungkinkan Anda untuk memberikan tekanan yang sama di seluruh area di rongga perut, dan itu mendorong penyembuhan jahitan yang cepat dan efektif setelah operasi.
Untuk merehabilitasi berhasil, pasien setelah intervensi meresepkan diet khusus, yang harus mereka patuhi. Tidak ada diet yang ditetapkan dengan jelas untuk pasien kanker, dan itu hanya tergantung pada preferensi pasien. Tetapi, bagaimanapun juga, diet Anda harus dilakukan dengan dokter atau ahli gizi.
Jika selama operasi stoma (lubang buatan) telah dihapus, maka pada hari-hari pertama akan terlihat bengkak. Tetapi sudah selama dua minggu pertama stoma diperpendek dan berkurang ukurannya.
Jika kondisi pasien tidak memburuk, ─ di rumah sakit, ia tidak tinggal lebih dari 7 hari. Jahitan atau klip yang ditempatkan ahli bedah pada lubang luka dihapus setelah 10 hari.
Nutrisi setelah operasi kanker usus
Dimungkinkan untuk mengatakan tentang diet setelah perawatan onkologi operasi usus bahwa pasien dapat mengikuti diet yang biasa mereka lakukan. Tetapi dengan gejala gangguan pencernaan (sendawa, gangguan pencernaan, sembelit), disarankan untuk memperbaiki pelanggaran regulasi tinja, yang sangat penting bagi pasien dengan anus buatan.
Jika, setelah operasi, Anda telah disiksa oleh kotoran yang sering longgar, dokter menyarankan Anda untuk menggunakan makanan rendah serat. Perlahan-lahan, ransum mantan kepada pasien dikembalikan, dan makanan dimasukkan ke dalam menu, yang sebelumnya menyebabkan masalah pada organ. Untuk mengembalikan pola makan harus berkonsultasi dengan ahli gizi.
Rekomendasi untuk makan selama periode pasca operasi:
Makanan harus dikonsumsi dalam porsi kecil lima kali sehari. Minumlah banyak cairan di antara tindakan makan. Selama makan jangan terburu-buru, Anda perlu mengunyah makanan dengan baik. Untuk makan makanan suhu rata-rata (tidak terlalu dingin dan tidak terlalu panas). Dapatkan sistematis, dan keteraturan dalam makan. Pasien yang berat badannya menyimpang dari norma, dokter menyarankan untuk makan makanan secara maksimal. Pasien dengan berat badan di bawah normal disarankan untuk memiliki sedikit lebih banyak, dan mereka yang menderita obesitas sedikit lebih sedikit. Lebih baik memasak makanan dengan mengukus, merebus atau mencekiknya. Perlu untuk menolak produk yang menyebabkan kembung (perut kembung); serta makanan pedas atau goreng, jika Anda membawanya dengan susah payah. Hindari makan makanan yang tidak tertahankan.
Kehidupan setelah operasi (pedoman umum)
Pertanyaan utama yang membuat orang khawatir setelah keluar dari rumah sakit adalah apakah mereka dapat bekerja setelah operasi? Setelah perawatan bedah onkologi usus, kapasitas kerja pasien tergantung pada banyak faktor: tahap perkembangan tumor, jenis onkologi, dan profesi pasien. Setelah operasi kardinal, pasien tidak dianggap dapat bekerja selama beberapa tahun. Tetapi, jika kekambuhan tidak terjadi, mereka dapat kembali ke pekerjaan lama (ini bukan tentang profesi yang sulit secara fisik).
Terutama penting adalah pemulihan efek operasi, yang menyebabkan kerusakan usus (proses peradangan di daerah anus buatan, pengurangan diameter usus, radang usus, inkontinensia tinja, dll).
Jika pengobatan berhasil, pasien harus menjalani pemeriksaan rutin dalam waktu 2 tahun: lulus analisis umum feses dan darah; secara teratur menjalani pemeriksaan permukaan usus besar (colonoscopy); rontgen dada. Jika kekambuhan belum terjadi, diagnosis harus dilakukan setidaknya sekali dalam 5 tahun.
Pasien yang sembuh total tidak dibatasi dengan cara apa pun, tetapi mereka disarankan untuk tidak melakukan pekerjaan fisik yang berat selama enam bulan setelah keluar dari rumah sakit.
Pencegahan kambuh
Peluang terulangnya, setelah pengangkatan tumor jinak, sangat kecil, kadang-kadang timbul karena pembedahan non-radikal. Setelah dua tahun terapi, sangat sulit untuk menunjukkan asal mula perkembangan tumor (metastasis atau kambuh). Neoplasma yang telah muncul kembali memenuhi syarat sebagai kekambuhan. Kekambuhan tumor ganas sering diobati dengan metode konservatif, menggunakan obat anti tumor dan terapi radiasi.
Pencegahan utama tumor berulang ─ adalah diagnosis dini dan intervensi bedah aktual dalam onkologi lokal, serta kepatuhan penuh dengan norma-norma ablastik.
Tidak ada tips khusus untuk pencegahan sekunder kambuhnya onkologi ini. Tetapi dokter masih menyarankan untuk mengikuti aturan yang sama dengan pencegahan primer:
Terus-menerus bergerak, yaitu menjalani gaya hidup aktif. Kurangi penggunaan alkohol seminimal mungkin. Berhentilah merokok (jika kebiasaan ini ada). Hal ini diperlukan untuk menurunkan berat badan (jika ada kelebihan berat badan).
Selama periode pemulihan untuk menghindari kembalinya kanker, perlu dilakukan latihan senam khusus, yang akan memperkuat otot-otot usus.
Berolahraga setelah operasi usus
Hari baik Pada tanggal 3 April, saya menjalani operasi dengan anestesi umum: laparoskopi diagnostik, diseksi adhesi, penghapusan obstruksi usus, sanitasi dan drainase rongga perut. Selama perawatan ia menerima: larutan garam dalam / dalam - 3 hari, larutan dering dalam / dalam - 4 hari, Glukosa + Novocain dalam / dalam - 4 hari, Zeercal - 3p * 6 hari, Proserin - 3p * 6 hari, Plespa - 3p * 6 hari, Analgin + Demidrol - 4 hari, Ketotop / m 4p * 6 hari, Tsiproks IV 2 -2 * 4 hari Saat keluar pada hari ke 6 setelah operasi, rekomendasi spesifik tentang diet dan beban fisik tidak diberikan. Mohon saran: 1. diet seperti apa dan berapa lama untuk bertahan 2. yang beban fisik NYATA tidak direkomendasikan dan untuk berapa lama, mengingat fakta bahwa saya memiliki bayi berusia 5 bulan. Ultrasonografi dilakukan pada hari operasi dan pada hari ke 5 setelah operasi - tidak ada perubahan struktural yang terdeteksi. P.S. Umur saya 28 tahun, berat badan saya 46-46kg dengan tinggi 167 cm. Terima kasih sebelumnya atas balasan Anda! PERTANYAAN TAMBAHAN ANDA: Halo. Hal paling penting yang tidak Anda sebutkan adalah: apakah Anda menyelesaikan operasi laparoskopi, atau apakah Anda hanya melakukan laparoskopi diagnostik, dan setelah operasi terbuka (laparotomi)? Apakah Anda memiliki luka, dan berapa lama, atau hanya tusukan? JAWABAN: Dari ekstrak: DIAGNOSIS PENUH: Obstruksi strangulasi kolon akut, peritonitis serosa lokal. Juga dari pernyataan:... sebuah operasi dilakukan: DIAGNOSTIK LAPAROSKOPI - LAPAROTOMI, Revisi rongga perut, pembedahan adhesi, penghapusan obstruksi usus, sanitasi dan drainase rongga perut. Saya akan menambahkan: Ada tusukan di sisi kiri, lubang dari tabung ke kanan dan jahitan dari solar plexus dan di bawah pusar (sekitar 17cm), jahitan dilepas pada hari ke 11 setelah operasi.
Setiap operasi pada usus - pengangkatan usus buntu, penutupan usus, pengangkatan sebagian dari usus kecil atau besar - mempengaruhi seluruh tubuh.
Apa yang terjadi pada tubuh setelah operasi?
Motilitas usus melemah. Ini dapat menyebabkan sembelit. Terkadang pembengkakan terjadi. Dalam keadaan ini, usus memberi tekanan pada diafragma, dan itu pada jantung dan paru-paru. Ini membuat kedua badan sulit untuk bekerja.
Pemulihan kesehatan setelah operasi membutuhkan waktu. Untuk ini, pasien diberikan pengecualian dari pekerjaan. Sangat penting untuk menggunakan istirahat seperti itu dengan benar. Pada hari-hari pertama setelah keluar dari rumah sakit, dianjurkan untuk mengamati rezim yang didirikan di departemen bedah. Itu tergantung pada sifat operasi, misalnya, pada apakah sayatan miring atau median perut dibuat, bagian usus kecil atau besar mana yang diangkat... Meskipun pada saat keluar dari departemen bedah, pasien biasanya merasa puas, jangan melebih-lebihkan kekuatan Anda. Pertama-tama itu menyangkut anak muda. Mereka terburu-buru untuk kembali ke kehidupan normal - seperti sebelum operasi. Dan para wanita, yang hampir tidak melewati ambang pintu rumah, mengambil cucian, mencuci lantai. Sayangnya, dan rumah sering menerima begitu saja. Konsekuensi dari kecerobohan seperti itu sangat serius.
Apa yang bisa dan tidak bisa dilakukan untuk pasien yang keluar dari rumah sakit Anda bisa melakukan pekerjaan rumah yang ringan. Tetapi bahkan darinya dalam 2 minggu pertama, orang yang menjalani operasi dengan cepat menjadi lelah. Karena itu, berguna untuk berbaring di siang hari - lebih baik sebelum makan siang atau 2 jam setelahnya. Setelah istirahat, jangan lupa mengelus perut dengan mudah dalam waktu 1-2 menit. Untuk melakukan pijatan ini harus berbaring telentang dan lutut ditekuk. Bergerak dari kanan ke kiri (searah jarum jam). Sangat penting: jangan angkat beban, asal beban maksimum 10 kg. Jika Anda mulai mengangkat lebih banyak, rasa sakit akan berlanjut dan hernia pasca operasi dapat berkembang. Ketegangan tetap jangka panjang juga dikontraindikasikan, yaitu, seseorang tidak bisa duduk lama, berdiam diri. Untuk membuat beban pada otot lebih rata, ubah posisi Anda lebih sering, cobalah untuk memvariasikan gerakan, maka Anda tidak akan terlalu lelah.
Dalam 2-3 minggu pertama setelah keluar dari rumah sakit tidak bisa mencuci di bak mandi, tetapi hanya di bawah pancuran. Jangan menyentuh bekas luka pasca operasi dengan waslap, jika tidak, nanahnya mungkin terjadi.
Nutrisi yang tepat membantu memulihkan kesehatan. Selama 2-3 atau bahkan 4 bulan, hidangan susu dan sayuran direkomendasikan. Mudah dicerna, dan ini sangat penting pada awalnya, telur, krim, kefir, mentega, roti putih, pure sayuran, sereal (semolina, beras). Daging dan ikan segar harus ramping dan direbus. Tetapi dari cuka, mustard, bawang, bawang putih, acar, makanan kaleng, daging asap, serta minuman beralkohol harus ditinggalkan: mereka mengiritasi usus.
Diet Anda tidak akan lengkap tanpa sayuran, buah-buahan, beri. Pertama, vitamin. Kedua, produk herbal membantu menormalkan kerja usus, mencegah sembelit.
Kami berjalan 2-3 kali sehari, berjalan teratur di udara segar harus dilakukan, terutama malam hari. Secara umum, disarankan untuk berjalan 2-3 kali sehari selama setidaknya satu jam. Orang lanjut usia saat berjalan bermanfaat untuk duduk dan beristirahat. Jangan lupa berolahraga. Mereka baik untuk jantung karena mereka meningkatkan sirkulasi darah.
Orang yang terlatih, muda dan setengah baya, yang tidak memiliki komplikasi setelah operasi untuk radang usus buntu dan memiliki bekas luka miring di perut kanan, diizinkan untuk berenang dari minggu ke-2 dan, tanpa lelah, bermain bola. Tingkatkan aktivitas fisik secara bertahap.
Orang tua, tidak terlatih, dan orang-orang muda dengan sayatan perut garis tengah dapat menerima aktivitas fisik tersebut tidak lebih awal dari satu bulan setelah operasi. Dan diizinkan untuk meningkatkannya dalam 1,5-3 bulan sejak saat operasi. Rekomendasi ini berlaku untuk mereka yang telah melakukan penutupan usus yang rusak. Ketika bagian dari usus kecil atau besar diangkat (direseksi), sarannya sangat individual, hanya dokter yang dapat memberikannya.
Seringkali, pasien mengeluh mati rasa di area bekas luka. Fenomena ini bersifat sementara, terkait dengan transeksi ujung saraf, yang akhirnya sembuh.
Sangat penting untuk benar-benar mengikuti semua rekomendasi dokter.Jika mereka tidak dipenuhi, komplikasi mungkin terjadi - nanah dari bekas luka pasca operasi yang belum matang, penampilan adhesi dan, dengan demikian, rasa sakit. Diketahui bahwa loop usus terletak satu di samping yang lain. Dengan proses inflamasi di usus, yang bahkan mungkin setelah operasi kecil, loop disolder bersama dengan tali (adhesi), dan masalah baru muncul. Jauh lebih jarang paku terjadi pada orang yang berlatih terapi fisik. Memang, selama gerakan, peristaltik usus meningkat, loop usus tidak terletak pada tempatnya, tetapi tergeser, dan ini mencegah pembentukan adhesi di antara mereka. Selama bulan pertama atau kedua setelah pengangkatan usus buntu yang meradang dan penjahitan usus yang rusak, orang-orang kembali bekerja. Mereka yang terlibat dalam pekerjaan fisik berat diberikan pekerjaan yang lebih mudah untuk 15-20 hari pertama. Pertanyaan tentang kemampuan bekerja pasien yang menjalani reseksi usus diputuskan secara individual.
Contoh terapi fisik kompleks
1. Berjalan di sekitar ruangan selama 1-2 menit: tangan ke bahu, tarik napas ke atas, ke samping, turunkan napas. Ulangi 4-6 kali.
2. Berdiri, kaki selebar bahu. Tangan ke bahu, ke bahu, ke bawah. Ulangi 6-12 kali. Bernafas itu sewenang-wenang.
Angkat lengan lurus ke depan, tarik - naik, turunkan sisi - tarik napas. Ulangi 4-7 kali. Pegang jari-jari tangan ke bawah. Dengan demikian tangan bergabung, mengangkat, membalikkan telapak tangan ke depan, menarik napas. Turunkan tangan Anda melalui sisi ke bawah - buang napas. Ulangi 4-8 kali. Miringkan batang tubuh ke kanan, kembali ke posisi awal. Dengan cara yang sama. Bernafas itu sewenang-wenang. Ulangi 3-6 kali. Tangan di sabuk. Bawa bahu dan siku, tarik napas panjang. Membungkuk sedikit - buang napas. Ulangi 3-6 kali.
3. Berbaring telentang. Ambil napas. Tekuk kaki Anda - buang napas, luruskan kaki - kaki Anda di atas sofa. Ulangi 4-6 kali.
Angkat satu kaki, lebih rendah. Lakukan hal yang sama dengan kaki lainnya. Bernafas itu sewenang-wenang. Ulangi 4-7 kali dengan setiap kaki. Angkat lengan lurus ke depan - tarik napas, kembali ke posisi awal - buang napas. Lakukan gerakan kaki, seperti saat mengendarai sepeda - 8-20 putaran. Bernafas itu sewenang-wenang. Tarik napas, pindah dari posisi tengkurap ke posisi duduk, bersandar pada lengan Anda - buang napas. Ulangi 3-8 kali.
4. Berbaring di perut. Ambil napas. Angkat kembali kaki lurus Anda - buang napas. Kembali ke posisi awal. Ulangi 4-6 kali.
Letakkan tangan Anda dari jarak dekat di bahu Anda, angkat kepala dan bahu Anda (bungkukkan badan) - tarik napas. Kembali ke posisi awal - buang napas. Ulangi 3-6 kali. Berdiri dengan empat kaki - tarik napas, duduklah di atas tumit Anda, tanpa menggerakkan tangan Anda dari tempat itu, - buang napas. Ulangi 4-7 kali. Setelah ini, lakukan latihan 1.
Lakukan semua latihan dengan lancar, tanpa menyentak, pada awalnya perlahan, dan kemudian dengan kecepatan rata-rata. Selama bulan pertama berlari dan melompat dilarang. Orang muda dan setengah baya dapat menggunakan dumbel seberat 1 kg. Jika, setelah berolahraga, kelelahan muncul, detak jantung dan pernapasan menjadi lebih sering, sensasi tidak menyenangkan mengganggu Anda, Anda perlu mengurangi jumlah pengulangan dari setiap latihan atau mengurangi laju kinerja mereka.
Artikel ini akan memberi tahu Anda apa yang harus dipimpin oleh pasien kanker kehidupan, sehingga kanker usus setelah operasi tidak kambuh dan berlanjut dengan kekuatan baru. Dan juga nasihat tentang nutrisi yang tepat akan diberikan: apa yang harus dilakukan pasien selama masa rehabilitasi, dan komplikasi apa yang dapat terjadi jika seseorang tidak mematuhi rekomendasi yang ditentukan oleh dokter?
Komplikasi dan konsekuensi yang mungkin terjadi
Operasi kanker usus berisiko dan berbahaya, seperti intervensi bedah lain dari kompleksitas ini. Tanda-tanda pertama yang dianggap sebagai pertanda komplikasi pasca operasi, dokter menyebut aliran darah ke dalam rongga peritoneum; dan masalah dengan penyembuhan luka atau penyakit menular.
Setelah operasi pengangkatan tumor usus, komplikasi lain muncul:
Anastomosis adalah ikatan antara dua segmen anatomi satu sama lain. Jika tidak ada jahitan anastomosis, kedua ujung usus, dijahit bersama, dapat melunakkan atau robek. Akibatnya, isi usus akan memasuki rongga peritoneum dan menyebabkan peritonitis (radang peritoneum).
Sebagian besar pasien setelah operasi mengeluhkan kemunduran dalam proses makan. Mereka paling sering mengeluhkan perut kembung dan gangguan buang air besar. Akibatnya, pasien harus mengubah pola makan mereka yang biasa, sehingga lebih seragam.
Paling sering, perlengketan tidak mengganggu pasien, tetapi karena motilitas otot usus yang terganggu dan permeabilitasnya yang buruk, mereka dapat menyebabkan perasaan sakit dan berbahaya bagi kesehatan.
Apa yang harus mencakup rehabilitasi setelah operasi untuk kanker usus?
Di unit perawatan intensif, orang tersebut kembali dari anestesi ke keadaan normal. Setelah akhir operasi, pasien diberikan analgesik untuk menghilangkan ketidaknyamanan dan rasa sakit di rongga perut. Dokter dapat meresepkan anestesi injeksi (epidural atau spinal). Untuk melakukan ini, dengan bantuan obat tetes dalam tubuh mereka disuntikkan yang menghilangkan rasa sakit. Drainase khusus ditempatkan pada area luka, yang diperlukan untuk mengalirkan kelebihan cairan yang terkumpul, dan setelah beberapa hari diangkat.
Tanpa bantuan staf medis, diperbolehkan membawa makanan kepada pasien dalam beberapa hari setelah operasi. Diet harus termasuk bubur cair dan sup yang telah dibersihkan. Hanya seminggu kemudian pasien diizinkan untuk bergerak di sekitar rumah sakit. Untuk menyembuhkan usus, pasien disarankan untuk mengenakan perban khusus, yang diperlukan untuk mengurangi beban pada otot perut. Selain itu, perban memungkinkan Anda untuk memberikan tekanan yang sama di seluruh area di rongga perut, dan itu mendorong penyembuhan jahitan yang cepat dan efektif setelah operasi.
Untuk merehabilitasi berhasil, pasien setelah intervensi meresepkan diet khusus, yang harus mereka patuhi. Tidak ada diet yang ditetapkan dengan jelas untuk pasien kanker, dan itu hanya tergantung pada preferensi pasien. Tetapi, bagaimanapun juga, diet Anda harus dilakukan dengan dokter atau ahli gizi.
Jika selama operasi stoma (lubang buatan) telah dihapus, maka pada hari-hari pertama akan terlihat bengkak. Tetapi sudah selama dua minggu pertama stoma diperpendek dan berkurang ukurannya.
Jika kondisi pasien tidak memburuk, ─ di rumah sakit, ia tidak tinggal lebih dari 7 hari. Jahitan atau klip yang ditempatkan ahli bedah pada lubang luka dihapus setelah 10 hari.
Nutrisi setelah operasi kanker usus
Dimungkinkan untuk mengatakan tentang diet setelah perawatan onkologi operasi usus bahwa pasien dapat mengikuti diet yang biasa mereka lakukan. Tetapi dengan gejala gangguan pencernaan (sendawa, gangguan pencernaan, sembelit), disarankan untuk memperbaiki pelanggaran regulasi tinja, yang sangat penting bagi pasien dengan anus buatan.
Jika, setelah operasi, Anda telah disiksa oleh kotoran yang sering longgar, dokter menyarankan Anda untuk menggunakan makanan rendah serat. Perlahan-lahan, ransum mantan kepada pasien dikembalikan, dan makanan dimasukkan ke dalam menu, yang sebelumnya menyebabkan masalah pada organ. Untuk mengembalikan pola makan harus berkonsultasi dengan ahli gizi.
Rekomendasi untuk makan selama periode pasca operasi:
Makanan harus dikonsumsi dalam porsi kecil lima kali sehari. Minumlah banyak cairan di antara tindakan makan. Selama makan jangan terburu-buru, Anda perlu mengunyah makanan dengan baik. Untuk makan makanan suhu rata-rata (tidak terlalu dingin dan tidak terlalu panas). Dapatkan sistematis, dan keteraturan dalam makan. Pasien yang berat badannya menyimpang dari norma, dokter menyarankan untuk makan makanan secara maksimal. Pasien dengan berat badan di bawah normal disarankan untuk memiliki sedikit lebih banyak, dan mereka yang menderita obesitas sedikit lebih sedikit. Lebih baik memasak makanan dengan mengukus, merebus atau mencekiknya. Perlu untuk menolak produk yang menyebabkan kembung (perut kembung); serta makanan pedas atau goreng, jika Anda membawanya dengan susah payah. Hindari makan makanan yang tidak tertahankan.
Kehidupan setelah operasi (pedoman umum)
Pertanyaan utama yang membuat orang khawatir setelah keluar dari rumah sakit adalah apakah mereka dapat bekerja setelah operasi? Setelah perawatan bedah onkologi usus, kapasitas kerja pasien tergantung pada banyak faktor: tahap perkembangan tumor, jenis onkologi, dan profesi pasien. Setelah operasi kardinal, pasien tidak dianggap dapat bekerja selama beberapa tahun. Tetapi, jika kekambuhan tidak terjadi, mereka dapat kembali ke pekerjaan lama (ini bukan tentang profesi yang sulit secara fisik).
Terutama penting adalah pemulihan efek operasi, yang menyebabkan kerusakan usus (proses peradangan di daerah anus buatan, pengurangan diameter usus, radang usus, inkontinensia tinja, dll).
Jika pengobatan berhasil, pasien harus menjalani pemeriksaan rutin dalam waktu 2 tahun: lulus analisis umum feses dan darah; secara teratur menjalani pemeriksaan permukaan usus besar (colonoscopy); rontgen dada. Jika kekambuhan belum terjadi, diagnosis harus dilakukan setidaknya sekali dalam 5 tahun.
Pasien yang sembuh total tidak dibatasi dengan cara apa pun, tetapi mereka disarankan untuk tidak melakukan pekerjaan fisik yang berat selama enam bulan setelah keluar dari rumah sakit.
Pencegahan kambuh
Peluang terulangnya, setelah pengangkatan tumor jinak, sangat kecil, kadang-kadang timbul karena pembedahan non-radikal. Setelah dua tahun terapi, sangat sulit untuk menunjukkan asal mula perkembangan tumor (metastasis atau kambuh). Neoplasma yang telah muncul kembali memenuhi syarat sebagai kekambuhan. Kekambuhan tumor ganas sering diobati dengan metode konservatif, menggunakan obat anti tumor dan terapi radiasi.
Pencegahan utama tumor berulang ─ adalah diagnosis dini dan intervensi bedah aktual dalam onkologi lokal, serta kepatuhan penuh dengan norma-norma ablastik.
Tidak ada tips khusus untuk pencegahan sekunder kambuhnya onkologi ini. Tetapi dokter masih menyarankan untuk mengikuti aturan yang sama dengan pencegahan primer:
Terus-menerus bergerak, yaitu menjalani gaya hidup aktif. Kurangi penggunaan alkohol seminimal mungkin. Berhentilah merokok (jika kebiasaan ini ada). Hal ini diperlukan untuk menurunkan berat badan (jika ada kelebihan berat badan).
Selama periode pemulihan untuk menghindari kembalinya kanker, perlu dilakukan latihan senam khusus, yang akan memperkuat otot-otot usus.
Tumor kanker, fistula atau fistula, peradangan dan kerusakan pada dinding usus - daftar penyakit yang tidak lengkap ketika operasi pada usus diindikasikan. Pembedahan dilakukan dalam kasus di mana intervensi obat dan diet tidak memberikan hasil positif. Pelatihan apa yang diperlukan sebelum operasi, apa metode operasi dan aturan apa yang harus diikuti selama pemulihan pasca operasi?
Pembedahan modern memiliki banyak metode operasi usus, yang memungkinkan untuk meminimalkan komplikasi.
Jenis intervensi
Reseksi dan tipenya
Laparoskopi, ketika dokter membuat hingga 5 tusukan di rongga perut dan patologi diangkat melalui mereka. Operasi semacam itu mencegah perkembangan eksaserbasi pada periode pasca operasi, periode pemulihan membutuhkan 3-5 hari, laparotomi adalah operasi terbuka klasik. Rongga perut dipotong, dokter memperluas dinding otot dan memperbaiki organ yang terkena, setelah itu Anda perlu membersihkan usus dan menjahit. Ketika pemulihan operasi laparotomik memakan waktu 1-2 minggu, ada perkembangan eksaserbasi setelah operasi. Jenis operasi ini dikontraindikasikan pada pasien dengan diabetes mellitus, obesitas, pada tahap akhir kehamilan, jika anak menderita, reseksi usus tanpa menghilangkan bagian yang terkena, operasi pada usus kecil ketika dokter mengangkat satu bagian. Jika duodenum terkena, maka tidak bisa sepenuhnya diangkat, karena proses pencernaan makanan terganggu. Jika lebih dari setengah usus halus diangkat, pencernaan terganggu dan tubuh tidak dapat mencerna makanan sepenuhnya. Dalam hal ini, pasien harus makan campuran khusus melalui pipet sepanjang hidupnya.Operasi pada usus besar dengan pengangkatan sebagian kecil organ.
Prosedur pembersihan usus sebelum operasi
Membersihkan usus dilakukan selama satu atau dua hari sebelum operasi. Pasien ditunjukkan untuk melakukan enema pembersihan. Untuk melakukan ini, siapkan larutan garam, untuk 1 liter air matang, ambil 1 sdm. l garam dan larut. Jika enema dikontraindikasikan, terutama ketika operasi diindikasikan kepada anak, pasien perlu tahu cara membersihkan usus tanpa enema sebelum operasi. Ini dapat membantu pencahar ringan yang tidak mengiritasi dinding usus dan tidak mempengaruhi mikroflora. Untuk prosedur pembersihan yang sesuai berarti "Duphalac" atau pencahar "Fortrans". Untuk menerima obat-obatan, sesuai dengan instruksi atau rekomendasi dari dokter. Mereka akan membersihkan usus dengan lembut, menyingkirkan gas dan endapan tinja yang lama.
Pemulihan pada periode pasca operasi
Tergantung pada jenis operasi pada usus besar yang dilakukan, pasien akan memiliki periode pemulihan, pengobatan dan skema rehabilitasi yang berbeda setelah operasi. Agar tidak mengembangkan komplikasi dan konsekuensi berbahaya, pasien ditunjukkan untuk menjalani pelatihan dan prosedur pembersihan, yang disetujui oleh dokter dan jika pasien merasa tidak nyaman, sangat penting untuk menginformasikannya.
Latihan pernapasan
Rehabilitasi termasuk latihan pernapasan. Pasien menghirup dan menghembuskan napas, di bawah pengawasan seorang dokter, karena mereka mempengaruhi kesejahteraan seseorang, dan kinerja yang tidak tepat akan menyebabkan kerusakan, mual, dan muntah. Senam pernapasan penting dalam kasus-kasus di mana pasien telah menjalani operasi serius dan membutuhkan periode pemulihan yang lama. Pernapasan yang tepat akan mencegah perkembangan pneumonia dan masalah dengan sistem pernapasan. Setelah operasi usus besar, dokter meresepkan obat untuk membantu menghilangkan rasa sakit dan peradangan. Ini adalah analgesik, yang diklasifikasikan berdasarkan jenisnya, tergantung pada intensitas paparan.
Terapi Fisik
Aktivitas fisik akan membantu memulihkan tubuh, meningkatkan pencernaan, menyesuaikan berat badan dan meningkatkan kondisi dalam proses rehabilitasi. Semakin cepat pasien mulai bergerak, semakin mudah untuk memulai tubuh. Tetapi kita harus ingat bahwa tidak semua orang ditunjukkan melakukan latihan segera. Jika kondisi pasien parah atau sedang, maka dokter pertama-tama akan merekomendasikan melakukan latihan ringan untuk pemanasan, tetapi mereka dilakukan berbaring, tanpa tenaga. Ketika keadaan kesehatan membaik, pasien merasa mual, suhunya turun, dokter memilih serangkaian aktivitas fisik lainnya. Anda harus memaksakan diri untuk melakukan pemanasan secara teratur, maka pemulihan akan lebih cepat.
Perawatan jahitan setelah operasi usus harus mencakup sanitasi harian dan ganti pakaian.
Perawatan jahitan
Merawat jahitan membutuhkan penggantian balutan harian, mencuci dan mendisinfeksi luka, dan mengobatinya dengan obat-obatan, yang membantu jaringan untuk tumbuh bersama. Semua prosedur pada awalnya dilakukan oleh seorang profesional medis. Pasien saat ini juga perlu memantau jahitannya, tidak membuat gerakan tiba-tiba, tidak menyentuh atau menggores situs reseksi. Jika luka sakit dan berdarah, Anda harus memberi tahu dokter Anda untuk mencegah perkembangan eksaserbasi.
Nutrisi setelah operasi
Pada hari pertama atau kedua setelah operasi usus, Anda tidak bisa makan atau minum apa pun. Jahitan pada organ diperketat, dan asupan makanan berkontribusi terhadap stimulasi dan pergerakan usus. Ini memiliki efek negatif pada penyembuhan dan timbul gangguan. Pada hari ke-3, Anda dapat minum kaldu manis, jelly atau kaldu ayam ringan. Pada saat ini, Anda perlu memantau kondisinya dan memberi tahu dokter jika kondisinya memburuk. Setelah itu, ketika usus mulai bekerja, dan tidak ada masalah, menu mengembang, tetapi masih hemat, dengan dominasi makanan tanpa lemak dan abon. Saat sebagian besar usus dikeluarkan, pasien diperlihatkan diet khusus, yang mengandung vitamin dan nutrisi.
Fisioterapi
Pemulihan setelah operasi usus melibatkan fisioterapi, di mana tubuh distimulasi dan kerjanya meningkat. Lakukan prosedur seperti itu: efek pada tubuh dengan gelombang magnet, terapi UHF, iradiasi laser, terapi diadynamic, elektroforesis. Fisioterapi dilakukan di bawah pengawasan dokter dan, jika perlu, ia menambah atau menghilangkan prosedur, mengamati kondisi dan kesejahteraan pasien.
Fitur lain dari perawatan setelah operasi
Fistula usus
Pertama, pengobatan fistula atau fistula dubur dilakukan dengan metode konservatif. Itu dipertimbangkan untuk menerima kursus antibiotik dan perawatan teratur dari situs lesi dengan persiapan antiseptik. Tetapi paling sering, metode seperti itu tidak membawa hasil dan kemudian fistula harus dihapus. Selama operasi, dokter membedah fistula, jika ada kebutuhan, maka pembukaan daerah yang meradang dilakukan, di mana drainase dibuat dan tabung ditarik, dimana nanah dan cairan meninggalkan tubuh. Luka setelah operasi sembuh selama seminggu, dan tabung drainase dikeluarkan setelah peradangan pada organ lewat. Pada hari-hari pertama pasien, perdarahan dapat mengganggu, tetapi dengan perawatan yang tepat dan kepatuhan terhadap rekomendasi dokter, mereka cepat berlalu, kambuh jarang terjadi.
Komplikasi
Paresis usus
Setelah operasi usus mungkin menjadi komplikasi dalam bentuk pelanggaran motilitas.
Eksaserbasi setelah operasi ditandai dengan penurunan motilitas usus, tidak bekerja dengan baik, dan akibatnya, kondisi kesehatan semakin memburuk. Gejala mual, muntah, sakit perut, gas menumpuk, berat badan seseorang turun secara signifikan, sembelit setelah operasi usus dengan paresis terjadi secara teratur. Volume perut membesar, nyeri tajam muncul pada palpasi. Jika penyakitnya tidak diobati dalam waktu, komplikasi berkembang dalam bentuk perforasi rektum dan peritonitis. Iskemia dinding usus berkembang. Jika proses ini tidak dihentikan, nekrosis jaringan terbentuk, gas menumpuk di usus dan vena porta. Setelah divertikulum usus terbentuk, yang dapat menyebabkan koma terjadi dan hasil yang mematikan akan terjadi.
Implikasi untuk Onkologi
Perawatan onkologi usus melibatkan pembedahan untuk mengangkat neoplasma. Setelah operasi, perkembangan kejengkelan mungkin terjadi, itu tergantung pada kondisi pasien, seberapa parah organ itu, berapa usia orang itu. Eksaserbasi berat pertama adalah pendarahan perut, penyembuhan luka yang buruk, dan eksaserbasi infeksi. Efek lain dari operasi adalah:
Setelah operasi usus karena kanker, masalah dengan pencernaan, kejang, peradangan dapat terjadi.Kekurangan dari anastomosis, di mana ujung usus dan kulit dijahit bersama tidak tumbuh bersama, jahitan melemah dan pecah. Hal ini menyebabkan penetrasi isi usus ke dalam rongga perut, mengakibatkan peritonitis. Masalah dengan pencernaan, ketika fungsi usus pasien terganggu setelah operasi, yang mengarah ke masalah dengan pencernaan dan kerusakan kesehatan pasien. Diare berkembang setelah operasi pada usus untuk mengangkat tumor, terjadi ketidakseimbangan elektrolit dan nutrisi dalam tubuh. Untuk sembelit, seseorang ditunjukkan pencahar, karena buang air besar sebelum waktunya menyebabkan peregangan dinding dan keracunan tubuh. Pencahar hanya boleh diresepkan oleh dokter. Paku dan fistula, yang, ketika disfungsi usus, membawa rasa sakit, kejang dan ketidaknyamanan. Jika masalah berkembang dan pasien memburuk, operasi kedua diperlukan.
Komplikasi pada orang tua
Orang lanjut usia terbukti tinggal setelah operasi di rumah sakit selama seminggu. Pada orang tua, fungsi organ berkurang, karenanya timbul konsekuensi berbahaya. Pada hari-hari pertama setelah operasi, pasien dengan eksaserbasi menghasilkan perdarahan di rongga perut, risiko pecahnya anastomosis tinggi, yang menyebabkan peritonitis. Selama periode ini, bahaya penambahan infeksi bakteri dengan perkembangan komplikasi meningkat. Jika waktu tidak mencegah gejala eksaserbasi, kondisi orang tersebut memburuk, kemungkinan koma, dan kematian.
Pembengkakan di kaki setelah operasi
Edema tungkai setelah pembedahan usus berkembang pada hari-hari pertama, edema terjadi dalam 5-7 hari, tetapi jika edema berlangsung lama dan tidak berlalu, Anda harus memberi tahu dokter Anda. Pembengkakan di kaki bermanifestasi sebagai akibat dari penyakit seperti: flebothrombosis, limfostasis dan insufisiensi vena, gangguan elektrolit dan metabolisme cairan, penurunan jumlah protein dalam darah. Tetapi paling sering tungkai bawah membengkak karena perkembangan phlebothrombosis. Dalam hal ini, pasien ditunjukkan untuk menjalani pemeriksaan tambahan pada vena tungkai, setelah itu dokter akan memilih perawatan yang memadai. Agar kaki tidak bengkak, diet khusus tanpa garam dan bumbu ditampilkan, sehingga cairan berlebih tidak berlama-lama.
Sigmoid usus besar dan operasi
Operasi pada kolon sigmoid dilakukan karena pembentukan dinding polip, tumor dan fistula. Tumor ini dirawat dengan pengangkatan secara bedah, di mana dokter mengangkat tumor dan bagian dari usus yang terkena. Jika metastasis telah menembus kelenjar getah bening, mereka juga diangkat, jika organ yang berdekatan dipengaruhi oleh onkologi, mereka akan direseksi dengan kemoterapi lebih lanjut dan penyinaran radio.
Jika tumor kanker dihilangkan, Anda harus tetap menjalani diet terapi untuk menambah berat badan dan memulihkan diri. Makanan dan persiapannya ditujukan untuk membersihkan tubuh dari racun dan racun, menormalkan pencernaan dan fungsi usus.
Diet setelah operasi dan pemulihan mikroflora usus manusia
Setelah operasi usus, diet obat lembut ditunjukkan, yang akan membantu mengembalikan mikroflora, meningkatkan peristaltik, dan berkontribusi pada pembersihan. Ketika ancaman eksaserbasi setelah reseksi berlalu, seseorang diizinkan mengonsumsi makanan yang kaya serat. Ini adalah sayuran dan buah-buahan segar dan dimasak, sereal cair, minuman susu. Roti putih diganti dengan sereal, keluarkan dari permen diet, coklat, teh dan kopi, soda manis. Jika kaki menjadi bengkak selama periode pasca operasi, garam dan rempah-rempah harus dibuang, dan jika diare, kram dan perut terganggu, ada makanan nabati, yang akan membantu meningkatkan pencernaan.