Persiapan untuk pemeriksaan oleh dokter hepatologis

Pemeriksaan hepatologis diperlukan untuk diagnosis, pengobatan atau pencegahan penyakit pada hati dan organ pembentuk empedu. Hepatologi pediatrik disorot sebagai bidang kedokteran yang terpisah.

Persiapan untuk pemeriksaan oleh dokter hepatologis

Persiapan khusus untuk prosedur inspeksi di hepatologis tidak diperlukan. Tetapi jika Anda harus mengikuti tes, Anda harus mematuhi aturan umum:

perut kosong;
pada malam hari jangan minum alkohol;
singkirkan obat-obatan atau beri tahu dokter Anda.

Bagaimana pemeriksaan medis oleh hepatologis?

Pasien dirujuk ke hepatologis untuk diperiksa oleh rujukan dari spesialis lain: terapis atau dokter anak. Oleh karena itu, resepsi dimulai dengan studi tentang arah dan wawancara pasien.

Pemeriksaan fisik adalah pemeriksaan kulit, selaput lendir dan mata. Dokter palpatorno memeriksa perut, punggung bawah. Kemudian dia melakukan perkusi, auskultasi, antropometri.

Pemeriksaan lengkap oleh seorang hepatologis dilengkapi dengan tes darah laboratorium (umum dan biokimiawi), urin, koagulogram, PCR. Serta diagnostik instrumental berikut: ultrasonografi, MRI, esofagoskopi, kolonoskopi.

Berdasarkan hasil, spesialis mendiagnosis, mengecat perawatan dan diet.

Apa yang termasuk dalam pemeriksaan fisik oleh hepatologis?

Pemeriksaan medis oleh seorang hepatologis terdiri dari langkah-langkah berikut:

anamnesis - survei, pengenalan temuan dokter dan hasil tes;
pemeriksaan fisik - palpasi, pengukuran penanda biologis;
studi dan interpretasi analisis;
resep pengobatan dan diet.

Prosedur untuk lulus pemeriksaan oleh hepatologis

Penerimaan dokter dimulai dengan interogasi. Kemudian dokter memeriksa kulit, mata, selaput lendir, meraba kelenjar getah bening. Perkusi dan auskultasi termasuk dalam daftar ujian wajib. Untuk memperjelas diagnosis, dokter meresepkan studi instrumental dan tes laboratorium. Perawatan yang diresepkan dikombinasikan dengan diet terapeutik.

Tingkat dan pola pemeriksaan oleh hepatologis

Untuk kelompok apotik pasien, pemeriksaan oleh hepatologis adalah norma. Ini adalah orang yang didiagnosis dengan hepatitis. Sisanya direkomendasikan untuk pemeriksaan oleh ahli hepatologi untuk tujuan profilaksis.

Patologi hati mempengaruhi kerja sistem dan organ lain. Diagnosis dini tepat waktu menghindari komplikasi. Karena itu, berkonsultasilah dengan dokter spesialis pada gejala pertama sirosis, hepatitis, mononukleosis.

Hepatologis: fitur khusus

Siapa hepatologis?

Hepatologi adalah cabang kedokteran, dari bahasa Yunani "hepar - liver" dan "logo - science". Artinya, mengingat cabang kedokteran sedang mempelajari langkah-langkah pencegahan penyakit hati, kualitas dan diagnosis tepat waktu, dan peningkatan metode pengobatan patologi saluran empedu, kandung empedu, hati yang tidak menular dan daerah menular. Hepatologis - terlibat dalam studi hati normal dan patologis, metode pengobatan dan penyakitnya.

Kompetensi seorang Hepatologis

Ahli hepatologi memiliki pengetahuan dalam diagnosis, pengobatan dan pencegahan berbagai penyakit hati, yang meliputi sirosis, hepatitis, dll., Serta saluran empedu. Ini mengobati hepatitis dari berbagai asal, yang, terlepas dari penyebabnya, memiliki sejumlah gejala khas: perubahan warna kulit, tinja, urin, kulit gatal, tanda-tanda keracunan. Selama pemeriksaan, ahli hepatologi membuat diagnosis banding dengan penyakit lain yang disertai dengan tanda-tanda serupa, membuat diagnosis awal, dan menetapkan penelitian lebih lanjut. Seorang dokter yang berkualifikasi tinggi memiliki pengetahuan tentang anatomi sistem hepatobilier, fisiologi dan patologi hati dan saluran empedu, pengetahuan farmakologi dan farmakodinamik persiapan medis, serta dasar-dasar toksikologi.

Fungsi utama hati - tubuh, yang berhubungan dengan ahli hepatologi

Hati adalah salah satu organ vital bagi seseorang yang:

Ia memproses zat beracun yang berasal dari luar (alergen, racun, racun, dll.), Menetralkannya dan mengeluarkannya dari tubuh.
Berpartisipasi dalam penghilangan zat beracun, yang merupakan produk antara metabolisme dalam tubuh (amonia, etanol, fenol, aseton), dan hormon, neurotransmiter, dan vitamin dalam jumlah berlebihan.
Memberikan energi pada tubuh, terlibat dalam pencernaan. Di hati, glukoneogenesis terjadi (sintesis glukosa dari asam laktat, asam amino, asam lemak bebas dan gliserol).
Hati mengambil bagian dalam metabolisme energi.
Metabolisme vitamin PP, A, K, E, D, C, asam folat membutuhkan partisipasi hepatosit, dan mereka adalah tempat penyimpanan vitamin A, B12, D dan kation besi, tembaga dan kobalt.
Hati adalah organ utama hemopoiesis selama perkembangan janin janin.
Hati terlibat dalam metabolisme lipid, kolesterol, sintesis lipid dan fosfolipid.
Hepatosit mensekresi bilirubin, asam empedu dan empedu.
Dengan kehilangan darah, hati bertindak sebagai "donor", menjadi depot darah. Karena kejang pada pembuluh darahnya, darah yang diperlukan dikeluarkan selama pendarahan.
Hati mensintesis enzim dan hormon yang terlibat dalam pencernaan.

Apa otoritas ahli hepatologi?

Seorang dokter dari cabang kedokteran ini berurusan dengan organ vital, hati.

Penyakit apa yang ditangani oleh hepatologis?

Daftar penyakit yang ada dalam kompetensi hepatologis adalah:

Hepatitis akut, kronis dan subakut.
Kekalahan hati adalah alkohol.
Toksoplasmosis dan sirosis.
Hepatitis asal bakteri disebabkan oleh kokus gram positif.
Hepatitis disebabkan oleh cytomegalovirus, kolesistitis kalkulus.
Legionellosis, hepatitis enterovirus.
Bentuk autoimun hepatitis C, hepatitis C dan toksik.
Cholangitis, infeksi mononukleosis.
Sindrom Gilbert, demam kuning.
Steatohepatitis non-alkohol, leptospirosis (penyakit Weyl-Vasiliev).
Hepatitis reaktif.
Penyakit legiuner.
Sindrom astenovegetatif.

Penyakit apa yang ditangani oleh hepatologis anak-anak?

Daftar penyakit anak-anak meliputi:

Hepatitis dengan etiologi berbeda.
Toksoplasmosis, sirosis hati.
Lesi infeksi:
- mononukleosis infeksiosa, leptospirosis;
- demam kuning.
Sindrom astenovegetatif.
Steatohepatosis.

Dalam situasi apa sebaiknya merujuk ke dokter-hepatologis

Dengan sirosis hati:

Pada tahap awal, gejalanya sedikit terlihat. Semakin cepat perawatan dimulai, semakin besar peluang untuk melestarikan organ vital. Hati mampu regenerasi, yaitu pemulihan.
Seorang pasien dengan sirosis mengalami pendarahan gusi, volume perut meningkat, dan rasa kantuk serta kelelahan muncul.
Keinginan seksual berkurang, pada pria kelenjar susu meningkat, warna kulit menjadi kuning.
Warna tinja mungkin putih, dan warna urin - gelap.

Gejala sering tidak ada. Penyakit ini menjadi kronis dan tersembunyi selama bertahun-tahun.
Jika ada gejala, orang tersebut mengeluh kelemahan, sakit perut, kurang nafsu makan, penurunan berat badan, gatal.
Hepatitis C mempengaruhi sistem endokrin, sistem darah, kulit, mata, sendi, otot, sistem saraf, pembuluh darah dan ginjal.

Kerusakan hati alkoholik:

Gangguan lipid dan membran sel, menyebabkan perubahan adaptif dalam strukturnya.
Efek merusak dari asetaldehida.
Respons imun terganggu.
Peningkatan kolagenogenesis, stimulasi karsinogenesis.

Bagaimana penerimaan di hepatologis

Penerimaan di hepatologis berlalu sesuai dengan standar:

Mempertanyakan pasien tentang keluhan awal, sifat kesejahteraan, manifestasi gejala yang berubah yang sebelumnya tidak diamati.
Dokter bertanya tentang penyakit keturunan, karena banyak pasien memiliki kecenderungan genetik terhadap penyakit (bentuk hepatitis autoimun, sindrom Gilbert).
Setelah itu, studi yang diperlukan diangkat, atas dasar perawatan yang dilakukan dalam setiap kasus tertentu.

Tes dan diagnostik laboratorium yang dapat diresepkan oleh ahli hepatologi

Setelah memeriksa dan mewawancarai pasien, dokter meresepkan pemeriksaan tambahan:

Analisis klinis umum darah dan urin total.
Biokimia darah. Tergantung pada laboratorium dan persyaratan dokter, tes mungkin mengandung komponen darah berikut:
- hemoglobin, haptoglobin;
- urea, glukosa, sisa nitrogen dalam darah;
- kreatinin, total lipid, kolesterol dan fraksinya;
- fosfolipid, trigliserida, bilirubin total dan fraksinya;
- protein total, AST, ALT, amilase, lipase;
- faktor rheumatoid, protein C-reaktif, alkaline phosphatase;
- alfa, gamma, beta globulin;
- makro dan mikro.
Ultrasonografi sistem hepatobilier dan organ lainnya.
MRI, CT.
Diagnosis radiologis, biopsi.
Tingkat antibodi terhadap virus dalam darah menyebabkan hepatitis.
Konsultasi dokter bedah dan ahli kanker
Analisis kotoran pada sterkobilin.
Tes darah untuk retikulosit dan sel darah merah.
Elektroensefalogram.
Analisis darah dan urin untuk hemoglobin.

Saran yang berguna dari seorang hepatologis

Dalam banyak hal, perilaku seseorang yang memiliki penyakit, sirosis hati, dikaitkan dengan penyakit tersebut, sehingga kerabat harus memahami situasi dengan memahami dan membantu mengatasi masalah. Pasien harus lebih banyak istirahat, Anda tidak bisa mengangkat beban. Dalam kasus sirosis, kursi harus 2 kali sehari. Pantau jumlah cairan yang dikeluarkan. Jika terlalu banyak urin yang dikeluarkan, Anda harus memberi tahu dokter Anda. Jika berat dan volume perut meningkat, maka ada retensi cairan dalam tubuh.

Pencegahan hepatitis pada semua kelompok. Untuk melindungi diri dari infeksi hepatitis yang berbahaya, Anda harus mengikuti beberapa aturan sederhana:

Untuk mencegah infeksi hepatitis A, Anda tidak boleh makan buah dan sayuran yang tidak dicuci dan mengobatinya secara termal. Jangan minum air yang tidak direbus.
Agar tidak terinfeksi hepatitis B dan C, Anda harus melindungi diri dari kontak dengan cairan tubuh manusia, terutama darah. Sikat gigi, pisau cukur, gunting, dan lainnya adalah barang-barang kebersihan pribadi untuk setiap individu.
Jarum dan jarum suntik harus sekali pakai dan terpisah. Pastikan tindikan dan tato dibuat menjadi alat sekali pakai atau steril.
Hepatitis B dan kadang-kadang C sering ditularkan secara seksual. Gunakan kondom selama hubungan seks anal.
Hepatitis ditularkan selama kehamilan dari ibu ke anak (saat melahirkan dan selama menyusui).

Untuk melindungi diri dari hepatitis B, harus divaksinasi.

Apa yang dirawat oleh hepatologis?

Beberapa dokter memiliki spesialisasi yang sempit dan hanya terlibat dalam perawatan satu organ tertentu dalam tubuh manusia. Ini termasuk ahli urologi, dokter mata, ahli hepatologi dan beberapa lainnya. Dokter mata hanya menangani masalah penglihatan, ahli urologi dengan penyakit pada sistem genitourinari. Dan ahli hepatologi - siapa ini dan apa yang dia obati?

Siapa hepatologis dan apa yang dia obati

Pertanyaan pertama yang muncul pada seorang pasien, yang diarahkan oleh seorang terapis ke spesialis ini - siapa hepatologis dan apa yang dia obati. Spesialis ini terlibat dalam studi dan terapi hati. Dokter ini bisa untuk orang dewasa dan untuk anak-anak, dapat mengobati hati, kantong empedu dan saluran empedu, sebagai organ yang saling berhubungan. Pengobatan penyakit seperti itu biasanya membutuhkan banyak waktu, jadi pengamatan dari waktu ke waktu sangat penting.

Seorang ahli hepatologi adalah seseorang yang tidak hanya merawat hati, tetapi masalah utamanya adalah organ ini. Tidak ada spesialis yang lebih baik yang dapat membantu menyembuhkan organ yang sakit, mempertahankan keadaan hati dan menormalkan pergerakan empedu dalam tubuh. Terapi profilaksis dan perawatan yang baik hampir tidak pernah cukup. Awal pengobatan selalu didahului dengan kunjungan ke tempat seperti klinik.

Gejala apa yang harus diatasi

Alasan mengapa perlu merujuk ke spesialis seperti hepatologis mungkin banyak dan mereka mungkin berbeda asal:

Mengubah kursi ke segala arah.
Munculnya rasa pahit tanpa alasan.
Munculnya warna kekuningan atau ruam kulit.
Ubah warna atau limpahan urin.
Munculnya tanda-tanda keracunan beracun.
Pelanggaran kondisi persepsi diri sendiri - apatis, kelemahan, kelelahan.
Rasa sakit di sisi kanan, berat atau kesemutan.
Iritabilitas dan kehilangan nafsu makan.

Gejala orang dewasa ini dapat bermanifestasi sebagian dan pada anak-anak. Manifestasi jarang terjadi sekaligus, tetapi ketika satu atau dua muncul, ada baiknya menghubungi spesialis, terlepas dari gejala yang dimanifestasikan. Terutama jika terapis mengirim ke hepatologis. Di kantor, Anda dapat mengajukan pertanyaan kepada dokter yang bersangkutan. Namun, gejala-gejala ini tidak selalu terkait dengan gangguan fungsi hati. Ini bisa menjadi masalah dengan kandung empedu, lambung atau organ internal lainnya. Karena itu, hepatologis yang paling sering meresepkan tes tambahan dan USG dari organ perut.

Penyakit apa yang diobati

Hati terus-menerus terkena berbagai efek negatif: nutrisi yang tidak tepat atau tidak teratur, situasi stres, kondisi lingkungan yang buruk, adanya kebiasaan buruk dalam diri seseorang, penggunaan berbagai pil seumur hidup untuk waktu yang lama, dan lain-lain. Sangat penting untuk mencegah peralihan penyakit ke bentuk kronis, sehingga pengobatan hati harus dimulai tepat waktu.

Di kota-kota besar, Anda dapat beralih ke hepatologis penyakit menular dan hepatologis ke gastroenterologis. Itu tergantung pada apa yang menyebabkan penyakit.

Jika penyebab penyakit ternyata adalah infeksi atau bakteri yang terinfeksi, maka ini akan dirawat oleh penyakit menular hepatologis. Jika itu adalah masalah stagnasi empedu, masalah dengan perut, ginjal atau kandung empedu, maka hepatologis adalah seorang gastroenterologis. Di kota-kota kecil, satu spesialis luas, seorang Hepatologis, mengawasi semua penyakit organ ini, kadang-kadang seorang ahli bedah membuat janji karena kurangnya staf medis khusus. Kompetensi hepatologis dokter yang hadir meliputi terapi untuk penyakit-penyakit berikut:

Toksoplasmosis.
Semua jenis hepatitis.
Kerusakan hati alkoholik.
Sirosis dan fibrosis.
Beberapa penyakit autoimun.
Kolangitis
Demam kuning.
Keracunan toksik akut.
Mononukleosis yang berasal dari infeksi.

Bagaimana penerimaannya

Menerima hepatologis tidak jauh berbeda dengan berkonsultasi dengan terapis. Sebagian besar rumah sakit besar mengadakan konsultasi gratis dengan ahli hepatologi. Pertama-tama Anda harus membuat janji dengan nomor dan waktu tertentu, kemudian datang ke rumah sakit pada hari yang ditentukan. Jika spesialis ini dalam permintaan atau tidak menerima setiap hari, maka antrian mungkin untuknya. Oleh karena itu, untuk menerima konsultasi yang diperlukan, perlu mendaftar terlebih dahulu selama beberapa hari, dan kadang-kadang berminggu-minggu.

Dokter ini tidak pernah mengirim ambulans, hanya jika itu adalah klinik berbayar dengan layanan tambahan. Berharap menerima layanan hepatologis di rumah tidak perlu. Dalam beberapa kasus, di rumah sakit besar, seorang hepatologis anak dapat pergi ke anak bersama dengan perawatan darurat. Ini dilakukan jika ada risiko tinggi tidak melahirkan anak kecil ke rumah sakit.

Jika situs memiliki ulasan tentang dokter yang Anda tuju, Anda dapat mempelajarinya. Tapi jangan terlalu serius. Kadang-kadang pasien meninggalkan kata-kata negatif kepada dokter yang baik karena obat yang benar, tetapi mahal diresepkan, atau hanya tidak suka spesialis.

Kadang-kadang bahkan orang yang sudah terkena hepatitis mengeluh bahwa mereka belum sembuh secara instan. Mengingat bahwa ini pada prinsipnya tidak mungkin pada kecepatan seperti itu.

Selama resepsi di dokter, ia akan memeriksa dan merasakan perut. Identifikasi kemungkinan rasa sakit atau peningkatan ukuran tubuh. Dia akan mengajukan pertanyaan tentang penyakit kronis atau penyakit bawaan, tentang munculnya gejala baru atau perubahan kesejahteraan. Spesialis spesialis harus membayar kelainan genetik, penyakit pada masa kanak-kanak dan sifat pekerjaan pasiennya. Ajukan semua pertanyaan Anda untuk menenangkan diri dan mengetahui gambaran lengkapnya. Dan juga jawab semua pertanyaan hepatologis dengan sangat jujur dan terus terang, jika tidak gambar akan kabur.

Setelah memeriksa dan mewawancarai pasien, ahli hepatologi akan menulis rujukan untuk pengiriman biokimia darah tingkat lanjut, analisis umum darah dan urin, serta darah untuk antibodi. Jika perlu, janji lain akan mengikuti:

MRI atau CT scan hati;
tes darah untuk virus hepatitis;
pengambilan sampel biopsi;
electroencephalography;
studi tentang hati menggunakan sistem ultrasound hapatobiliary.

Dalam beberapa kasus, dokter meresepkan saran dari spesialis lain - ahli bedah, terapis, ahli urologi, ahli kanker dan lain-lain.

Kadang-kadang, tes tinja untuk sterobelin, urin untuk hemoglobin dan darah untuk protein reaktif ditentukan. Semua penunjukan hepatologis tergantung pada adanya gejala tertentu, sifat dan kekuatan rasa sakit, serta pada perubahan warna kulit dan selaput lendir.

Survei dan inspeksi

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan kepada hepatologis selama resepsi. Tidak setiap pertanyaan yang muncul dapat diselesaikan dengan bantuan bagian "pertanyaan dan jawaban" di berbagai situs. Dokter akan mendengarkan semua keluhan pasien dan akan melakukan pemeriksaan komprehensif, yang akan mencakup kontak sentuhan dan pertanyaan sederhana tentang apa yang dimakan seseorang dan kehidupan seperti apa yang dituntunnya. Peran penting juga dimainkan oleh preferensi pasien, yang biasanya merupakan faktor pemicu timbulnya penyakit tertentu.

Kerusakan hati bisa tahapan yang berbeda. Pada tahap awal pasien biasanya tidak repot dengan apa pun, kecuali kadang-kadang menunjukkan kelelahan dan kehilangan nafsu makan. Gejala umum yang mengganggu seseorang bisa terkait tidak hanya dengan penyakit hati. Seringkali, gejala-gejala ini juga terjadi dengan flu biasa, dengan beberapa virus dan bahkan keracunan ringan dan sederhana dengan makanan berkualitas rendah. Tetapi jika gejalanya berulang dari satu hari ke hari lainnya dan tidak berhenti, terus-menerus hadir dalam kehidupan pasien, maka Anda sebaiknya tidak menunda kunjungan ke dokter.

Analisis dan diagnostik

Seorang ahli hepatologi hanya meresepkan tes darah dan urin yang paling penting, jika pasien tidak terganggu oleh apa pun. Jika hati membesar atau menyebabkan rasa sakit saat palpasi, maka USG dan MRI atau CT scan diperlukan. Dalam semua kasus ketika hati mulai sakit - situasinya tidak berbahaya dan membutuhkan perawatan segera.

Dalam beberapa kasus, biopsi dilakukan untuk mengklarifikasi diagnosis. Jika semua tes dan penelitian lain tidak menunjukkan hasil negatif, maka biopsi tidak diindikasikan. Kadang-kadang dokter meresepkan tes hati untuk fibrosis dan sirosis, yang akan menunjukkan semua kemungkinan perubahan di hati dan penampilan jaringan adiposa di dalamnya. Tetapi prioritasnya adalah studi di atas. Jika hasilnya berada dalam kisaran normal, maka masalahnya harus dicari bukan di hati.

Ahli hepatologi

Hepatologis adalah spesialisasi dokter yang menangani identifikasi dan pengobatan penyakit hati, serta struktur saluran empedu.

Spesialisasi Hepatologis

Seorang ahli hepatologi mengobati sejumlah penyakit yang memengaruhi struktur hati atau saluran empedu. Ini termasuk:

Hepatitis dari berbagai etiologi.
Kolesistitis.
Diskinesia pada saluran empedu.
Insufisiensi hati.
Proses tumor di hati.

Karena fitur etiologi kolesistitis dan diskinesia bilier, spesialisasi dokter ini sangat dibutuhkan. Dokter spesialis ini menangani perawatan terapi penyakit-penyakit ini, dan perawatan bedah dilakukan oleh ahli bedah perut. Konsultasi dengan ahli hepatologi diindikasikan untuk semua pasien dengan penyakit pencernaan, karena ada risiko kerusakan hati.

Seorang ahli hepatologi anak-anak juga merupakan spesialis yang dicari. Ini disebabkan oleh fakta bahwa proses infeksi pada anak-anak sering mempengaruhi hati. Selain itu, tempat khusus ditempati oleh ahli bedah hepatologis, karena anak-anak dengan pijatan jantung tidak langsung memiliki risiko pecahnya hati.

Penyakit menular hepatologis mengobati kerusakan hati dengan agen infeksi. Itu bisa bakteri, virus, dan protozoa.

Kapan harus menghubungi seorang hepatologis

Ada sejumlah gejala berdasarkan yang perlu untuk mengunjungi hepatologis. Ini termasuk:

Nyeri di hipokondrium kanan.
Penyakit kuning
Rasa pahit di mulut.

Manifestasi kerusakan fungsi kandung empedu merupakan indikasi untuk menghubungi ahli hepatologi. Selain alasan di atas, masih ada rasa sakit pada palpasi di daerah ini, menguningnya sklera mata.

Pemeriksaan oleh Ahli Hepatologi

Saat mengunjungi hepatologis, perlu menjalani serangkaian pemeriksaan yang memberikan penilaian terhadap kondisi hati, serta saluran empedu. Untuk melakukan ini, tes dan survei berikut:

Metode-metode ini adalah dasar dalam diagnosis penyakit hati. Selain itu, diagnostik laparoskopi dapat dilakukan. Selama manipulasi ini, Anda dapat mengevaluasi penampilan kantong empedu dan hati, serta keberadaan eksudat di rongga perut. Diagnosis laparoskopi dianggap sebagai intervensi bedah dan memerlukan anestesi umum dan manajemen khusus pada periode pasca operasi.

Menerima hepatologis

Penerimaan hepatologis dimulai dengan survei lisan. Tujuan dari survei ini adalah untuk menentukan penyebab yang menyebabkan memburuknya kondisi. Poin penting adalah untuk mengklarifikasi adanya cedera, makanan yang digunakan, penggunaan minuman beralkohol atau pengawetan.

Setelah itu, dokter melanjutkan ke pemeriksaan objektif. Ini termasuk palpasi hati dan kantong empedu. Selama palpasi, segel hati, empedu, pembesaran hati dan perubahan strukturnya dapat dideteksi.

Kemudian ahli hepatologi mengambil bahan untuk tes laboratorium. Yang paling penting adalah analisis biokimia darah. Ini membantu untuk menentukan tingkat bilirubin, dan, dengan demikian, tingkat kerusakan pada hati dan saluran empedu.

Ultrasonografi hipokondrium kanan memungkinkan untuk mengidentifikasi proses inflamasi, neoplasma, batu empedu, dan stenosis sfingter. Perlu dicatat bahwa mesin USG tidak hanya merupakan alat diagnostik, tetapi juga alat medis. Saat ini, metode populer untuk mengobati penyakit batu empedu adalah drainase saluran di bawah bimbingan USG. Metode perawatan ini sedikit invasif untuk pasien dan memungkinkan mereka pulang sehari setelah intervensi.

Untuk menilai kondisi kantong empedu, sensing fraksional dapat dilakukan. Esensinya adalah untuk menilai komposisi kantong empedu dan empedu hati. Ini memainkan peran penting dalam menentukan fokus patologi.

Untuk mendiagnosis berbagai jenis hepatitis, tes darah dilakukan untuk mengetahui adanya antibodi terhadap patogen tertentu. Ada antigen tertentu dalam darah yang muncul di hadapan virus hepatitis tertentu. Hepatitis adalah penyakit hati yang paling berbahaya, karena menular dan dapat menyebabkan gagal hati. Penyakit ini bisa mengancam jiwa, menyebabkan gangguan hati yang parah.

Operasi

Hepatologist sendiri tidak melakukan intervensi bedah, tetapi memberikan arahan untuk implementasinya. Ini termasuk:

Choledocholithotomy. Operasi ini dilakukan untuk menghilangkan batu dari kantong empedu. Operasi ini dapat dilakukan secara laparoskopi, yang membuatnya menjadi trauma minimal bagi pasien.
Kolesistektomi. Intervensi bedah ini melibatkan pengangkatan kantong empedu. Hal ini dapat disebabkan oleh peradangan kandung kemih, adanya batu besar di rongga, atau penyumbatan saluran empedu. Analog operasi ini adalah drainase rongga kandung kemih, tetapi pengenaan kolesistostomi membawa ketidaknyamanan kepada pasien dalam bentuk adanya tabung di hipokondrium kanan.
Reseksi hati. Untuk proses tumor reseksi hati situsnya. Operasi ini tidak luas, karena disertai dengan kehilangan banyak darah.

Kiat Hepatologis

Hepatologis memberikan sejumlah rekomendasi untuk membantu menghindari penyakit hati dan kantung empedu. Ini termasuk:

Kondisi patologis hati kandung empedu tersebar luas saat ini, yang membuat pekerjaan seorang hepatologis relevan. Meskipun pengobatan penyakit yang terbatas, peran dokter ini sangat penting. Perawatan terapeutik yang diorganisir dengan baik membantu mencegah operasi.

Tes yang dilakukan oleh ahli hepatologi untuk mendiagnosis keadaan hati akan dibahas dalam video berikut:

Apa yang dirawat oleh hepatologis?

Dan ahli hepatologi - siapa ini dan apa yang dia obati?

Siapa hepatologis dan apa yang dia obati

Pengobatan penyakit seperti itu biasanya membutuhkan banyak waktu, jadi pengamatan dari waktu ke waktu sangat penting.

Gejala apa yang harus diatasi

Alasan mengapa perlu merujuk ke spesialis seperti hepatologis mungkin banyak dan mereka mungkin berbeda asal:

Mengubah kursi ke segala arah.
Munculnya rasa pahit tanpa alasan.
Munculnya warna kekuningan atau ruam kulit.
Ubah warna atau limpahan urin.
Munculnya tanda-tanda keracunan beracun.
Pelanggaran kondisi persepsi diri sendiri - apatis, kelemahan, kelelahan.
Rasa sakit di sisi kanan, berat atau kesemutan.
Iritabilitas dan kehilangan nafsu makan.

Di kantor, Anda dapat mengajukan pertanyaan kepada dokter yang bersangkutan. Namun, gejala-gejala ini tidak selalu terkait dengan gangguan fungsi hati. Ini bisa menjadi masalah dengan kandung empedu, lambung atau organ internal lainnya. Karena itu, hepatologis yang paling sering meresepkan tes tambahan dan USG dari organ perut.

Penyakit apa yang diobati

Di kota-kota besar, Anda dapat beralih ke hepatologis penyakit menular dan hepatologis ke gastroenterologis. Itu tergantung pada apa yang menyebabkan penyakit.

Di kota-kota kecil, satu spesialis luas, seorang Hepatologis, mengawasi semua penyakit organ ini, kadang-kadang seorang ahli bedah membuat janji karena kurangnya staf medis khusus. Kompetensi hepatologis dokter yang hadir meliputi terapi untuk penyakit-penyakit berikut:

Toksoplasmosis.
Semua jenis hepatitis.
Kerusakan hati alkoholik.
Sirosis dan fibrosis.
Beberapa penyakit autoimun.
Kolangitis
Demam kuning.
Keracunan toksik akut.
Mononukleosis yang berasal dari infeksi.

Bagaimana penerimaannya

Jika spesialis ini dalam permintaan atau tidak menerima setiap hari, maka antrian mungkin untuknya. Oleh karena itu, untuk menerima konsultasi yang diperlukan, perlu mendaftar terlebih dahulu selama beberapa hari, dan kadang-kadang berminggu-minggu.

Kadang-kadang bahkan orang yang sudah terkena hepatitis mengeluh bahwa mereka belum sembuh secara instan. Mengingat bahwa ini pada prinsipnya tidak mungkin pada kecepatan seperti itu.

Spesialis spesialis harus membayar kelainan genetik, penyakit pada masa kanak-kanak dan sifat pekerjaan pasiennya. Ajukan semua pertanyaan Anda untuk menenangkan diri dan mengetahui gambaran lengkapnya. Dan juga jawab semua pertanyaan hepatologis dengan sangat jujur dan terus terang, jika tidak gambar akan kabur.

MRI atau CT scan hati,
tes darah untuk virus hepatitis,
pengambilan sampel biopsi,
electroencephalography,
studi tentang hati menggunakan sistem ultrasound hapatobiliary.

Dalam beberapa kasus, dokter meresepkan saran dari spesialis lain - ahli bedah, terapis, ahli urologi, ahli kanker dan lain-lain.

Survei dan inspeksi

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan kepada hepatologis selama resepsi. Tidak setiap pertanyaan yang muncul dapat diselesaikan dengan bantuan bagian "pertanyaan dan jawaban" di berbagai situs.

Dokter akan mendengarkan semua keluhan pasien dan akan melakukan pemeriksaan komprehensif, yang akan mencakup kontak sentuhan dan pertanyaan sederhana tentang apa yang dimakan seseorang dan kehidupan seperti apa yang dituntunnya.

Peran penting juga dimainkan oleh preferensi pasien, yang biasanya merupakan faktor pemicu timbulnya penyakit tertentu.

Seringkali, gejala-gejala ini juga terjadi dengan flu biasa, dengan beberapa virus dan bahkan keracunan ringan dan sederhana dengan makanan berkualitas rendah. Tetapi jika gejalanya berulang dari satu hari ke hari lainnya dan tidak berhenti, terus-menerus hadir dalam kehidupan pasien, maka Anda sebaiknya tidak menunda kunjungan ke dokter.

Analisis dan diagnostik

Ahli hepatologi

Seorang ahli hepatologi adalah seorang dokter yang terlibat dalam diagnosis, perawatan dan pencegahan penyakit pada hati, pankreas, kantong empedu dan saluran empedu.

Konten

Karena hati, pankreas, dan kantong empedu terletak di rongga perut dan termasuk dalam sistem pencernaan, ahli gastroenterologi terlibat dalam perawatan sistem pencernaan, pasien dengan penyakit tertentu pada organ ini sering beralih ke ahli gastroenterologi. Karena tidak semua pasien tahu bahwa seorang hepatologis menangani beberapa penyakit pada sistem pencernaan, siapa yang melakukannya dan apa yang ditangani oleh spesialis ini, sering kali ahli gastroenterologi yang, jika perlu, merujuk pasien ke hepatologis, spesialis profil yang lebih sempit.

Untuk mengetahui kapan dan kepada spesialis mana yang perlu Anda lamar, Anda perlu tahu penyakit mana yang merupakan bidang profesional ahli hepatologi.

Penyakit apa yang dirawat oleh hepatologis

Perawatan hepatologis:

Asal virus hepatitis (hepatitis A, B, C, D dan E), terjadi dalam bentuk akut dan kronis. Hepatitis A dan E disebarkan melalui rute fecal-oral (masuk ke dalam tubuh akibat penggunaan air atau makanan yang terkontaminasi), biasanya terjadi dengan baik (hepatitis E tidak menguntungkan bagi wanita di trimester terakhir kehamilan). Hepatitis A, yang menyumbang 40% dari semua hepatitis virus akut, tidak menjadi kronis dan tidak menyebabkan kerusakan hati permanen. Selain itu, antibodi dibentuk untuk jenis virus ini. Hepatitis E tercatat terutama di negara-negara dengan iklim panas. Dalam kebanyakan kasus, hepatitis B, C, dan D ditularkan melalui kontak parenteral dengan darah, air mani, dan cairan tubuh lain yang terinfeksi virus (transfusi darah, instrumen medis yang terkontaminasi, dll.). Hepatitis B juga dapat ditularkan oleh rumah tangga atau selama persalinan dari ibu ke anak. Bentuk akut disertai dengan tanda-tanda keracunan umum tubuh dan gangguan fungsi hati, dan bentuk kronis sering tanpa gejala.
Sirosis hati. Ini adalah penyakit kronis yang ireversibel di mana jaringan hati normal (parenkim) digantikan oleh jaringan ikat. Penyakit ini disertai oleh penebalan hati, peningkatan atau penurunan, kelemahan, gangguan pencernaan, penurunan berat badan, demam, nyeri pada sendi dan di bagian atas perut. Sirosis bisa beralkohol, virus, stagnan, atau empedu primer (terjadi akibat kelainan genetik imunoregulasi).
Hepatitis herpetic, yang paling sering terlihat pada bayi baru lahir dan pada anak-anak yang sistem kekebalannya terganggu. Penyakit ini disebabkan oleh virus herpes simpleks (memiliki beberapa serotipe), yang terinfeksi oleh anak selama perkembangan janin atau saat melahirkan. Kerusakan hati diamati dengan bentuk umum infeksi herpes pada bayi baru lahir. Penyakit ini berkembang pada 5-10 hari kehidupan dan disertai dengan demam tinggi, kelesuan, keracunan, pembesaran hati dan limpa, muntah, sindrom hemoragik, gagal napas. Juga sering diamati penyakit kuning, kemungkinan depresi kesadaran dan kejang-kejang. Bentuk penyakit yang parah menyebabkan kolestasis yang jelas (stagnasi di hati komponen empedu), ensefalopati hati akut, dan gagal hati.
Penyakit hati alkoholik, yang berkembang dengan penggunaan alkohol dalam waktu lama, yang memiliki efek hepatotoksik langsung. Tahap pertama (reversibel) dari penyakit ini adalah steatosis, suatu infiltrasi lemak pada hati, yang dalam kebanyakan kasus tidak menunjukkan gejala. Pada tahap kedua penyakit, pasien mengalami peradangan hati (hepatitis alkoholik), dan tahap terakhir adalah sirosis. Perkembangan penyakit pada pria hasil dari penggunaan 40-80 g etanol murni per hari, dan pada wanita di atas 20 g.
Hepatitis sitomegali, yang menyebabkan sitomegalovirus yang memiliki tropisme (orientasi) ke jaringan epitel. Virus ini milik keluarga virus herpes, yang mampu bertahan dalam tubuh dalam keadaan laten untuk waktu yang lama. Ini disebarkan oleh tetesan udara dan hubungan seksual, dengan darah selama hemotransfusi, dengan air liur, urin dan ASI, serta secara vertikal (menembus penghalang plasenta dan melewati jalan lahir). Pada orang dewasa, virus diaktifkan oleh terapi imunosupresif. Hepatitis sitomegalik kongenital pada bayi baru lahir dan pada anak-anak pada tahun-tahun pertama kehidupan dapat disertai dengan pneumonia berat, erythroblastosis reaktif, sindrom hemoragik dan penyakit kuning, dan pada anak-anak yang lebih besar penyakit kuning dan hepatosplenomegali diamati pada tingkat sedang. Bentuk anicteric dari penyakit ini ditandai dengan gejala yang buruk dan kondisi anak yang memuaskan, dan bentuk icteric dapat terjadi dalam bentuk yang menguntungkan dan tidak menguntungkan. Suatu bentuk hepatitis sitomegalik yang tidak menguntungkan diamati selama pengembangan kolangitis yang melenyapkan dan pembentukan sirosis bilier berikutnya.
Steatohepatitis non-alkoholik (degenerasi lemak hati), yang ditandai dengan tanda-tanda histologis kerusakan hati alkoholik tanpa adanya penyalahgunaan alkohol. Infiltrasi inflamasi yang diamati pada parenkim dan stroma hati dan adanya nekrosis fokal. Penyakit ini bisa bersifat primer dan sekunder. Bentuk utama adalah manifestasi hati dari sindrom metabolik, yang berhubungan dengan gangguan resistensi insulin (diamati pada obesitas, diabetes, dislipidemia). Bentuk sekunder dari penyakit ini terkait dengan kerusakan mitokondria, gangguan respirasi seluler dan gangguan oksidasi β dari asam lemak. Kerusakan hati jenis ini memicu penggunaan obat-obatan tertentu (glukokortikoid, estrogen, dll.), Sindrom malabsorpsi, penurunan berat badan mendadak, fibrosis kistik, nutrisi parenteral untuk jangka waktu lama, penyakit Niemann-Pick, dll.
Hepatitis disebabkan oleh virus Coxsackie A dan B. Manifestasi umum (seperti influenza) dari infeksi enterovirus memainkan peran utama dalam gambaran klinis penyakit, dan hepatomegali, penyimpangan tes fungsional dan penyakit kuning pada sejumlah pasien merupakan konsekuensi dari keterlibatan hati dalam proses patologis.
Hepatitis autoimun, di mana kerusakan hati inflamasi nekrotik progresif dikaitkan dengan adanya antibodi yang berorientasi pada hati dalam serum darah (hati dihancurkan oleh sistem kekebalan tubuh). Penyebab penyakit ini belum sepenuhnya diketahui. Faktor-faktor yang memicu termasuk virus campak, virus Epstein-Barr, hepatitis A, B, C dan mengambil obat-obatan tertentu (Interferon, dll.). Ada tiga bentuk utama penyakit, berbeda dalam presentasi klinis dan metode terapi. Penyakit ini berkembang tiba-tiba, tanda-tanda klinis sesuai dengan gejala hepatitis akut.
Hepatitis toksik adalah penyakit hati akut atau kronis yang berkembang ketika obat-obatan, bahan kimia, racun jamur dicerna sebagai akibat dari efek racun dari zat-zat ini pada sel-sel hati. Penyakit ini disertai oleh pembesaran hati, nyeri pada hipokondrium kanan dan penyakit kuning. Mungkin akut dan kronis. Bentuk akut dikaitkan dengan paparan racun satu kali dalam konsentrasi yang signifikan atau dosis kecil zat beracun, asalkan afinitas zat ini ke sel-sel hati (gejala muncul setelah 2-5 hari). Bentuk kronis menyebabkan berulang-ulang menelan dosis kecil dari zat beracun yang tidak memiliki afinitas untuk sel-sel hati (gejala muncul setelah jangka waktu yang lama).
Hepatitis reaktif (bentuk non-spesifik, hepatitis sekunder) adalah reaksi dari jaringan hati yang terjadi ketika penyakit ekstrahepatik. Lesi-lesi hati yang bersifat inflamasi dan distrofik ini berkembang pada penyakit pada saluran pencernaan, penyakit infeksi serius, keracunan, penyakit jaringan ikat, dll. Penyebab hepatitis reaktif adalah racun yang dihasilkan ketika ada berbagai proses patologis dalam tubuh. Racun secara bertahap menyebabkan perubahan inflamasi dan distrofik pada sel hati dan disfungsi organ.

Hepatologis juga mengobati penyakit kandung empedu, serta pankreas. Selain itu, mereka dirujuk ke hepatologis untuk penyakit genetik, virus, parasit, dan sapronosis yang disertai dengan kerusakan hati sekunder.

Ahli hepatologi juga merawat:

Penyakit batu empedu, di mana batu (batu) terbentuk di saluran empedu. Etiologi penyakit ini belum banyak diteliti, tetapi diketahui bahwa penyakit ini ditemukan pada wanita 3-5 kali lebih sering daripada pria, dan paling sering pembentukan batu terjadi pada wanita multipara. Penyakit ini memicu stasis empedu yang terjadi selama kehamilan, penurunan berat badan yang tajam, dll.
Cholangitis, di mana terdapat peradangan pada saluran-saluran empedu sebagai akibat dari penyebaran infeksi dari usus, kantong empedu, pembuluh-pembuluh darah, atau melalui saluran-saluran limfatik. Mungkin bakteri atau parasit.
Hemochromatosis, yang ditandai dengan pelanggaran metabolisme zat besi dan akumulasi berikutnya dalam organ dan jaringan. Hati, pankreas, limpa, miokardium, dll menderita dari akumulasi besi yang berlebihan.Kelebihan zat besi di hati menyebabkan perkembangan sirosis. Penyakit ini bisa bersifat primer (bawaan) dan sekunder (berkembang dengan transfusi darah berulang, dengan krisis berulang megaloblastik dan anemia hemolitik, pengobatan yang tidak tepat dengan persiapan besi).
Penyakit Gilbert (pigmentary hepatosis), yang ditandai dengan peningkatan kadar bilirubin tak terikat dalam darah yang intermiten dalam darah sebagai akibat dari gangguan transportasi bilirubin intraseluler dalam hepatosit. Penyakit keturunan ini diwarisi secara resesif autosom dan dibedakan dengan perjalanan jinak kronis. Penyakit ini memiliki beberapa bentuk. Ketika penyakit ini di hati mengungkapkan degenerasi lemak hepatosit dan akumulasi dalam sel-sel hati lipofuscin pigmen coklat-kekuningan.
Infectious mononucleosis, yang merupakan penyakit virus akut yang menyebar melalui tetesan udara atau melalui transfusi darah. Penyakit ini ditandai oleh demam yang diekspresikan dalam berbagai derajat, kerusakan tenggorokan dan pembesaran kelenjar getah bening, hati dan limpa, perubahan dalam darah.
Toksoplasmosis, yang merupakan penyakit parasit pada manusia dan hewan. Agen penyebabnya adalah Toxoplasma, yang ditoleransi hewan (paling sering kucing). Penyakit ini ditularkan melalui kontak dengan hewan yang terinfeksi atau kotorannya, ketika makan daging mentah atau kurang diproses, selama transplantasi organ dan transfusi darah, serta di hadapan toksoplasmosis pada orang tua. Ini dapat terjadi dalam bentuk akut (ada suhu tinggi, hati dan limpa membesar, atau sistem saraf terpengaruh) atau dalam bentuk kronis (suhu derajat rendah, sakit kepala hadir, efisiensi berkurang, hati dan kelenjar getah bening meningkat). Terjadi bentuk penyakit laten.
Penyakit Legionnaire, yang merupakan penyakit sapronous (patogen hidup pada benda mati), terjadi dalam bentuk akut. Dengan penyakit ini, ada keracunan umum, demam berat, pembesaran hati, kerusakan paru-paru dan sistem saraf pusat, serta organ pencernaan. Gejala ekstrapulmoner terutama disebabkan oleh keracunan. Kesadaran, disorientasi, disartria, kejang, dan gangguan serebelar mungkin terjadi. Saat ini, ada tiga bentuk penyakit, tentu saja berbeda secara klinis.
Demam kuning, yang merupakan penyakit hemoragik akut yang menular dari virus. Virus ini disebarkan oleh gigitan nyamuk di Amerika Selatan dan Afrika. Penyakit ini terjadi dalam bentuk yang parah, ditandai dengan onset yang tajam, suhu tinggi (39-41 ° C), mual, muntah, nyeri di punggung dan anggota badan, sakit kepala parah. Sebagai akibat dari kerusakan hati, kulit pasien memperoleh warna kuning. Penyakit ini memiliki dua bentuk - demam hutan (nyamuk mentransmisikan virus dari monyet yang terinfeksi) dan demam pemukiman (nyamuk mentransmisikan virus dari orang yang sakit ke orang yang sehat). Mortalitas adalah 5-20%.
Leptospirosis adalah penyakit zoonosis akut yang ditandai dengan kerusakan pada hati, otot dan ginjal, perjalanan yang bergelombang, demam, dan keracunan. Agen penyebab penyakit adalah bakteri dari genus Leptospira. Sumber infeksi adalah hewan pengerat, hewan peliharaan dan sumber alami yang terinfeksi (genangan air dengan genangan air).

Jika kanker hati terdeteksi, pasien dirujuk ke ahli onkologi, di hadapan penyakit gastrointestinal lainnya - ke gastroenterologis.

Ketika Anda perlu menghubungi ahli hepatologi

Hepatologis diperlukan untuk orang yang memiliki:

kulit menguning, putih mata, selaput lendir diamati;
peningkatan kadar transaminase hati ALT dan AST atau bilirubin dalam darah;
diagnosa USG mengungkapkan perubahan dalam hati;
ada perasaan berat di hypochondrium atau rasa sakit yang tepat;
ada gangguan nafsu makan, perasaan pahit terus-menerus di mulut, sering ada mulas dan mual, kadang-kadang muntah;
makanan pedas dan berlemak, serta alkohol memicu kemunduran;
urin memperoleh warna gelap dan / atau warna tinja memperoleh warna terang (putih keabu-abuan);
ruam gatal yang tidak diketahui asalnya atau nadi laba-laba muncul;
ada rasa sakit di persendian.

Seorang ahli hepatologi juga diperlukan untuk orang yang pernah melakukan kontak dengan pasien dengan virus hepatitis A (untuk memantau kesehatan mereka).

Tahapan konsultasi medis

Ahli hepatologi selama konsultasi:

mengklarifikasi keluhan pasien dan memeriksa sejarah;
memeriksa pasien (termasuk palpasi daerah hati);
mempelajari hasil penelitian sebelumnya dan, jika perlu, memberikan pemeriksaan tambahan;
mendiagnosis, mengembangkan rejimen pengobatan individu dan merekomendasikan program kesehatan.

Diagnostik

Untuk diagnosis, hepatologis merujuk pasien ke:

tes darah (umum dan biokimia);
urinalisis;
Ultrasonografi hati, kantong empedu, pankreas.

Juga, jika pemeriksaan tambahan diperlukan, hepatologis menentukan:

coprogram - analisis fecal, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi jumlah stercobilin (pigmen empedu tetrapyrrole, yang terbentuk selama pemrosesan bilirubin);
CT dan MRI dari hati dan saluran empedu;
analisis untuk kehadiran infeksi virus herpes (ELISA dan PCR), yang memungkinkan untuk mendeteksi cytomegalovirus, virus Epstein-Barr dan virus herpes simpleks;
biopsi hati (anestesi lokal diberikan, rawat inap diindikasikan selama beberapa jam);
electroencephalography (ditunjukkan ketika dicurigai ada hepatitis virus yang parah);
tes urin dan darah untuk kadar hemoglobin untuk dugaan hepatitis E.

Jika perlu, mereka juga melakukan studi esofagoskopi, hormon, dan radioisotop, tes darah spesifik (FibroMax, Fibrotest), yang memungkinkan untuk menilai keadaan jaringan hati.

Jika hepatitis terdeteksi atau penyakit hati radang kronis, ahli hepatologi merujuk pasien ke elastometri - studi non-invasif yang memungkinkan menilai tingkat fibrosis hati (derajat fibrosis adalah indikator utama dari tingkat keparahan penyakit). Untuk survei ini, alat Fibroscan digunakan.

Metode pengobatan

Karena dalam sel-sel hati hepatitis virus yang terkena, penyakit dalam patogen yang berbeda berlangsung sesuai dengan skenario yang sama. Dalam hal ini, pengobatan hepatitis virus dilakukan sesuai dengan prinsip umum. Pasien dengan bentuk hepatitis akut dirawat di rumah sakit, dengan bentuk ringan dan sedang, mode setengah tempat tidur diindikasikan, dan dengan bentuk parah, istirahat di tempat tidur.

Hepatologist meresepkan enterosorbents untuk pembongkaran hati (mikrokristalin atau hidrolitik selulosa, dll.), Dan multivitamin digunakan untuk memperbaiki kondisi umum dan fungsi hati. Mungkin pengangkatan persiapan enzim yang meningkatkan pencernaan. Pada hepatitis virus yang parah, protein plasma darah dan pengganti darah disuntikkan.

Pada virus hepatitis A dan E dengan perjalanan penyakit yang akut dan hampir selalu prognosis yang baik, agen antivirus tidak diresepkan dalam kebanyakan kasus, sementara jenis lain dari virus hepatitis menunjukkan penggunaan agen antivirus (nukleosida atau interferon sintetis).

Pengobatan hepatitis virus kronis didasarkan pada kontinuitas, kompleksitas, dan pemilihan individu rejimen pengobatan.

Pengobatan sirosis ditujukan untuk menghentikan atau memperlambat perkembangan penyakit dan meningkatkan kualitas hidup.

Perawatan obat tergantung pada penyebab sirosis:

Jika sirosis adalah konsekuensi dari virus hepatitis B atau C, terapi antivirus diresepkan, yang menekan aktivitas virus dan memiliki efek anti-fibrosis dan anti-sirosis.
Jika sirosis berkembang sebagai akibat penyakit hati alkoholik, diresepkan hepatoprotektor, yang, jika Anda benar-benar berhenti minum alkohol, hentikan perkembangan sirosis dan kurangi tingkat fibrosis.
Jika sirosis berkembang karena sindrom metabolik atau penyakit hati berlemak non-alkohol, gangguan hormonal diperbaiki, yang, dalam kombinasi dengan diet, peningkatan aktivitas fisik dan asupan hepatoprotektor, antioksidan dan sensitizer insulin, dapat mengarah pada perkembangan kebalikan fibrosis dan pemulihan hati.

Sirosis hati dekompensasi pada beberapa kasus membutuhkan perawatan endoskopi dan bedah. Untuk menyelamatkan nyawa pasien dalam tahap akhir sirosis hanya dimungkinkan dengan bantuan transplantasi.

Dalam kasus penyakit batu empedu, perawatan konservatif dan bedah mungkin dilakukan. Dengan terapi konservatif (mungkin dengan batu berdiameter 2 cm), lithotripsy gelombang kejut dan preparasi asam empedu digunakan. Perawatan bedah termasuk kolesistektomi laparoskopi, kolesistolitotomi laparoskopi dan pengangkatan kandung empedu.

Ahli hepatologi juga memilih diet untuk pasien dengan kerusakan hati (biasanya diet No. 5 ditentukan) dan perawatan rehabilitasi.

Persiapan untuk pemeriksaan oleh dokter hepatologis