Sejak kecil, kita tahu betapa enak dan sehatnya ikan, direbus, digoreng, dipanggang dalam oven. Kita diberitahu tentang fosfor, yodium dan omega-3, namun, sering dilupakan untuk mengatakan bahwa itu adalah ikan yang dapat menjadi penyebab serius penyakit yang tidak menyenangkan yang disebut opisthorchiasis.
Penyakit ini telah menjadi sangat luas, di dunia ada 21 juta orang yang terinfeksi dengan cacing ini. Penyakit parasit "tidak terkendali" ini sangat sulit didiagnosis, gejalanya beragam dan tidak spesifik, menyebabkan sejumlah komplikasi serius, dan hasilnya adalah yang paling tidak menguntungkan.
Itu terjadi bahwa pasien selama bertahun-tahun tidak berhasil dirawat oleh ahli paru, ahli alergi, ahli onkologi, dan spesialis lainnya.
Bagaimana Anda bisa terinfeksi?
Bagaimana infeksi opisthorchosis terjadi, dan apa itu? Opisthorchiasis adalah penyakit yang disebabkan oleh cacing pipih dari kelas cacing (opistorhis). Patogen yang paling umum adalah cacing hati, kucing dan cacing Siberia. Ini adalah parasit yang sangat kecil dari bentuk lanset dengan panjang 8-18 mm. Mereka berkembang dengan bantuan dua inang perantara, setelah itu mereka mencapai seseorang atau hewan karnivora, sehingga menginfeksi dan menyebabkan penyakit.
Sumber utama infeksi adalah orang atau binatang yang sakit, yang kotorannya bersama dengan telur parasit jatuh ke dalam air. Di masa depan, telur dapat ditelan oleh siput, di mana larva parasit akan berkembang biak, maka mereka akan keluar di air dalam bentuk larva - serkaria.
Dalam apa ikan diketahui opisthorchosis - serkaria sangat banyak pada ikan dari keluarga ikan mas: kita berbicara tentang jasper, ikan mas crucian, dace, roach, roach, rudd, carp dan bream. Kemungkinan infeksi dari tombak sangat kecil. Sturgeon (sterlet), salmon (chum salmon, pink salmon, salmon) dan ikan laut aman terhadap infeksi opistorch. Perkembangan cercaria lebih lanjut terjadi pada otot dan jaringan subkutan ikan mas, di mana mereka berubah menjadi metacercariae.
Infeksi pada manusia dan hewan terjadi ketika mengonsumsi ikan invasif, yang tidak dirawat dengan baik (mentah, sedikit diasinkan). Dalam saluran pencernaan inang akhir, di bawah aksi jus duodenum, kapsul dan membran larva larut, mengakibatkan metacercaria bermigrasi ke saluran empedu umum, saluran empedu intrahepatik, dan juga ke saluran pankreas.
Dalam sistem hepatopancreatobiliary, dalam 3-4 minggu, metacercarium menjadi opistorchis yang matang, yang mampu menghasilkan telur. Siklus lengkap pengembangan cacing mulai dari tahap telur hingga individu dewasa berlangsung 4-4,5 bulan. Invasi seseorang oleh opistor ini dapat bervariasi dari beberapa hingga puluhan ribu. Dalam organisme pemilik akhir, kucing kebetulan dapat parasit selama 20-25 tahun.
Gejala opisthorchiasis
Setelah infeksi opisthorchosis, gejala pada orang dewasa mungkin tidak muncul dalam waktu yang cukup lama, tetapi setelah timbulnya aktivitas cacing, tidak sulit untuk menemukannya.
Gejala opisthorchiasis akan mulai muncul sebagai akibat dari reproduksi larva di daerah hati dan pankreas, setelah deteksi, diagnosis dan pengobatannya harus segera dilakukan. Meskipun gejala opisthorchiasis tidak mengancam jiwa, ingat, pengobatan pada tahap awal penyakit ini jauh lebih mudah.
Fase akut (atau opisthorchiasis akut). Ditandai dengan pengembangan gambaran klinis "cerah":
- Nyeri pada otot dan sendi.
- Nafsu makan buruk, penurunan berat badan.
- Nyeri di hipokondrium kanan, adalah mungkin terjadinya rasa sakit yang melingkari dengan lokalisasi (lokasi) dari proses inflamasi di pankreas dengan iradiasi (penyebaran) di lengan kiri dan / atau bagian kiri dada.
- Peningkatan suhu tubuh (hingga 38-40 ° C) dengan menggigil, peningkatan keringat, keracunan (keracunan) tubuh.
- Reaksi alergi - pruritus, alergi urtikaria (ruam pada kulit yang bersifat alergi, timbul dari kontak alergen (zat yang dianggap oleh sistem kekebalan tubuh sebagai benda asing dan menyebabkan reaksi alergi) dengan kulit);
gangguan dispepsia (gangguan pencernaan) (mual, muntah, diare).
Gambaran klinis opisthorchiasis akut adalah karakteristik dari banyak penyakit menular. Karena itu, diagnosisnya sulit.
Opisthorchiasis kronis
Pada tahap ini, adalah mungkin untuk mendeteksi gejala karakteristik penyakit seperti hepatitis, kolesistitis, pankreatitis, dan gastroduodenitis. Pada opisthorchiasis kronis, gejalanya dapat secara konstan hadir atau terjadi secara periodik dengan periode eksaserbasi dan remisi yang bergantian (tidak ada gejala penyakit).
Pada hipokondrium kanan, nyeri paroksismal, mirip dengan kolik bilier, ditransmisikan ke bagian kanan dada. Gangguan dispepsia yang diamati. Karena parasit juga mempengaruhi sistem saraf, ini dimanifestasikan oleh gejala yang sesuai. Pasien mengeluh kelelahan, susah tidur, mudah marah, gugup.
Terjadi peningkatan keringat, tremor pada tangan, kelopak mata dan lidah. Cukup sering, gejala neurologis muncul ke permukaan, yang berkontribusi pada kesalahan diagnosis. Selain pasien yang terdaftar, manifestasi alergi dapat terjadi (urtikaria, pruritus, angioedema, alergi makanan).
Opisthorchiasis: foto
Bagaimana opisthorchosis, di foto Anda bisa melihat agen penyebab penyakit.
Diagnostik
Dalam kasus opisthorchiasis, diagnosis sulit pada periode awal penyakit, sejak dari saat timbulnya manifestasi klinis penyakit ke pelepasan telur parasit dengan kotoran melewati, rata-rata, hingga enam minggu.
Paling sering, algoritma tindakan diagnostik adalah sebagai berikut:
- Anamnesis dikumpulkan, di mana menjadi jelas apakah pasien tinggal di tempat di mana opisthorchiasis sering didiagnosis, dan jika ada episode makan ikan termal ikan mas yang diproses secara buruk.
- Secara umum, tes darah mengungkapkan leukositosis, peningkatan ESR, tingkat eosinofilia yang tinggi. Analisis biokimia darah menunjukkan penurunan tingkat total protein dalam darah, albumin, perubahan enzim hati.
- Diperlukan diagnosis komprehensif, yang dilakukan pada 3 penanda spesifik - IgM, IgG, CEC, dan memungkinkan dilakukannya diagnosa yang akurat.
- Gejala penyakit selama diagnosa USG opisthorchiasis - perubahan difus di hati, dilatasi saluran empedu dan hepatomegali.
Analisis feses untuk opisthorchiasis direkomendasikan untuk dilakukan tiga kali, dengan interval beberapa hari. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa tidak selalu mungkin untuk segera mendeteksi telur-telur patogen. Studi diagnostik yang lebih modern yang digunakan untuk mendiagnosis opisthorchiasis adalah deteksi DNA cacing menggunakan reaksi berantai polimerase. Metode ini dapat digunakan pada anak-anak dan orang dewasa.
Pengobatan opisthorchiasis
Jika orang dewasa telah menemukan gejala yang tercantum di atas, maka orang tidak boleh panik dan putus asa, karena pengobatan opisthorchiasis pada orang dewasa, walaupun bermasalah, dapat ditemukan dan menyelamatkan pasien dari parasit. Dalam hal ini, pasien diberi resep obat yang membunuh cacing, sehingga membersihkan hati dan pankreas dari keberadaannya. Perawatan ini rumit, memiliki beberapa tahap, dan bisa sangat lama.
Rejimen pengobatan untuk opisthorchiasis melibatkan beberapa langkah:
- Persiapan. Itu berlangsung dari 10 hingga 20 hari, tergantung pada tingkat keparahan kursus. Selama periode ini, obat-obatan diresepkan untuk memperbaiki kondisi dan menghilangkan gejala-gejala umum. Ini adalah antispasmodik, anti-inflamasi, agen anti-alergi. Persiapan empedu digunakan untuk mengoptimalkan aliran empedu. Hepatoprotektor menstabilkan hati.
- Tahap kedua adalah degenerasi langsung. Dokter merekomendasikan dalam setiap kasus obat-obatan yang ditujukan untuk menghilangkan cacing dari tubuh. Perawatan sendiri dalam kasus seperti itu dapat memiliki konsekuensi negatif, jadi Anda harus benar-benar mematuhi skema dan jalannya obat yang diperlukan, yang direkomendasikan oleh spesialis.
- Tahap ketiga (rehabilitasi) - dimaksudkan untuk mengembalikan pelanggaran yang terjadi di tubuh sebagai akibat dari invasi. Selain itu, diperhitungkan bahwa orang tersebut diobati dengan biltricid, yang berarti bahwa ada setiap alasan untuk menggunakan terapi koleretik melalui berbagai jenis tuba, mengambil ramuan herbal dengan efek koleretik dan hepatoprotektor. Juga selama seluruh periode rehabilitasi, usus harus dibersihkan dengan enema atau pencahar.
Terhadap latar belakang perawatan obat, tidak diinginkan untuk melakukan pengobatan dengan metode tradisional, karena beban pada hati yang sakit sudah sangat besar. Jadi lebih baik menunggu sampai kursus praziquantel selesai.
Diet
Penggunaan diet nomor 5 efektif dalam banyak kasus penyakit pencernaan. Dan pengobatan opisthorchiasis tidak terkecuali. Selama periode terapi terapi opisthorchiasis, serta selama enam bulan setelahnya, nutrisi terapi untuk opisthorchiasis akan berkontribusi pada pemulihan.
Menurut diet ini, pasien dengan opisthorchiasis disarankan untuk makan hidangan rebus, uap dan panggang, yaitu mereka yang telah menjalani perawatan panas yang lembut. Anda juga tidak bisa makan manisan dan muffin, produk kuliner yang sangat asin dan pedas.
Pencegahan opisthorchiasis
Pencegahan primer mencakup mencegah parasit memasuki tubuh manusia.
- Opisthorchiasis terjadi secara eksklusif ketika terinfeksi kista opisthorchis dengan memakan ikan yang belum mengalami pemasakan yang benar. Dengan demikian, Anda dapat melindungi diri dari infeksi dengan mematuhi aturan-aturan tertentu untuk pemilihan dan persiapan hidangan ikan.
- Rebus ikan harus dibagi setidaknya 20 menit dari saat mendidih, pangsit ikan - setidaknya 5 menit dari saat mendidih. Ikan (kue ikan) harus digoreng dalam porsi lemak selama 15 menit. Potongan besar ikan dengan berat hingga 100 g harus digoreng dalam bentuk rata selama setidaknya 20 menit. Ikan kecil bisa digoreng utuh selama 15-20 menit. Pai ikan harus dipanggang setidaknya selama 60 menit.
- Pembekuan; waktu pembekuan adalah 7 jam pada suhu di dalam tubuh ikan –40 ° С; 32 jam - pada –28 ° С.
- Penggaraman - penggaraman dalam larutan garam dengan kepadatan air garam sejak hari pertama penggaraman 1,20 pada 2 ° С; durasi pengasinan dari 10 hingga 40 hari, tergantung pada berat ikan.
- Dalam situasi apa pun sebaiknya Anda tidak menggunakan air mentah, baik itu air dari sungai, sumur, atau air mengalir. Pada saat yang sama, untuk mengetahui dengan pasti bahwa semua parasit yang ada di air yang terkontaminasi telah mati, lebih baik rebus setidaknya selama sepuluh menit.
- Tangan harus sering dicuci. Ini adalah cara termudah, tetapi efektif di mana seseorang dengan mudah melindungi dirinya dari sebagian besar penyakit menular.
Jika ada gejala infeksi, pemeriksaan harus dilakukan, tinja harus diberikan untuk mendeteksi telur cacing dan darah untuk opisthorchiasis. Harus diingat bahwa opistorchi matang yang melepaskan telur berkembang dari kista selama hampir sebulan, masing-masing, parasit hanya dapat dideteksi setelah periode ini.
Opisthorchiasis dari apa yang terjadi
Fitur opisthorchiasis: penyakit apa ini?
Selama bertahun-tahun berusaha menyingkirkan parasit?
Kepala Lembaga: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyingkirkan parasit yang diambil setiap hari.
Opisthorchiasis - penyakit apa ini? Disebut penyakit yang disebabkan oleh parasit bernama cat fluke. Saat ini sangat umum. Mereka adalah hewan sakit yang memakan ikan, dan manusia. Mereka adalah sumber penyebaran infeksi.
Untuk menghilangkan parasit, pembaca kami berhasil menggunakan Intoxic. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...
Telur cacing ada di kotoran hewan atau orang yang sakit. Melalui moluska yang menelan mereka, mereka melewati siklus perkembangan spesifik mereka. Kemudian kebetulan memasuki ikan dari keluarga ikan mas, yang terletak di jaringan otot. Dan sudah dengan ikan olahan atau mentah memasuki tubuh manusia.
Parasit mengendap di saluran empedu, kandung kemih, hati, atau pankreas.
Di tanah, parasit mempertahankan viabilitas hingga 10 hari, dalam air - hingga satu tahun. Organisme inang dapat bertahan dari 10 hingga 15 tahun.
Ketika periode inkubasi berakhir, yang rata-rata 21 hari, penyakit mulai akut. Gejalanya menyerupai pilek: suhu naik, menggigil dan berkeringat terjadi. Mudah untuk opisthorchiasis gambar terhapus berbeda.
Tingkat keparahan rata-rata dinyatakan dalam kemerahan pada tenggorokan dan kenaikan suhu hingga 40 derajat. Penyakit keparahan ringan dan sedang lewat dalam satu atau dua minggu dan masuk ke opisthorchiasis kronis.
Klasifikasi dasar
Klasifikasi opisthorchiasis dilakukan berdasarkan varian kerusakan organ primer. Parah saat ini adalah dari jenis berikut:
- Tifus. Kenaikan tajam dalam suhu, demam, pembengkakan kelenjar getah bening, munculnya ruam kulit. Keluhan pasien terdiri dari kelemahan, sensasi nyeri pada persendian dan otot, gangguan fungsi pencernaan, sakit kepala, dan munculnya batuk. Kondisi ini berlangsung selama 2-3 minggu.
- Gastroenterokolit. Hal ini ditandai dengan munculnya borok di lambung dan usus dua belas jari, gastritis erosif, dan gastroenterokolitis. Keluhan karakteristik kekalahan organ pencernaan muncul ke depan: mual, muntah, kehilangan nafsu makan dan lain-lain. Intoksikasi biasanya tidak diucapkan.
- Hepato kolangik. Nyeri pada hipokondrium kanan, munculnya ikterus, hepatomegali, nyeri korset dari jenis pankreatitis akut, dispepsia.
- Bronkopulmoner. Opsi ini dapat mensimulasikan penyakit seperti bronkitis, asma bronkial, pneumonia.
Opisthorchiasis pada anak-anak: fitur
Pada anak-anak, gejala opisthorchiasis sering kali terjadi dengan lancar, sering terjadi suhu tinggi. Opisthorchiasis sering benar-benar tanpa gejala. Cara-cara infeksi dan perkembangan penyakit sedikit berbeda dari orang dewasa.
Bahaya terbesar terletak pada kenyataan bahwa dengan penyakit ini, anak-anak di bawah tiga tahun mulai secara drastis tertinggal dalam perkembangan mereka dan menderita lebih lanjut dari penyakit kronis yang timbul sebagai komplikasi dari penyakit yang mendasarinya.
Dalam kebanyakan kasus, terjadinya sirosis pada anak-anak disebabkan oleh penambahan infeksi hati di hadapan opisthorchiasis.
Seringkali, anak-anak ini menderita berbagai reaksi alergi, seperti diatesis, ruam kulit, bronkospasme.
Ketika memeriksa pasien dengan opisthorchosis, ada peningkatan di hati dan rasa sakit selama palpasi.
Eosinofilia dan tanda-tanda anemia dapat terjadi dalam darah.
Opisthorchiasis kronis
Opisthorchiasis kronis adalah hasil dari transisi dari kondisi akut. Ada peningkatan dalam kesejahteraan keseluruhan pasien, penyakit ini terjadi dalam bentuk patologi kronis pada kantong empedu, diskinesia bilier atau pankreatitis. Aksesi infeksi sekunder dalam kasus ini dapat menyebabkan gangguan parah pada hati - hepatitis persisten.
Selain itu, pada opisthorchiasis kronis mempengaruhi lambung (gastritis erosif) dan jantung (distrofi miokard), ada gangguan pada sistem saraf. Konsekuensi dari transisi opisthorchiasis ke tahap kronis bisa sangat serius, sehingga penting untuk segera mengidentifikasi penyakit untuk mengambil langkah-langkah untuk menyembuhkannya.
Tahap awal penyakit, karena tidak adanya gejala khas, sangat sulit dikenali. Selain itu, telur cacing di dalam feses atau empedu muncul hanya setelah satu bulan sejak parasit memasuki tubuh.
Untuk diagnosis yang akurat, metode ELISA dan RPHA digunakan. Teknik seperti ini memungkinkan Anda mengidentifikasi penyakit pada tahap paling awal. ELISA 100% sensitif terhadap definisi opisthorchiasis pada tahap akut. Opisthorchiasis kronis ditentukan dengan metode yang sama pada 70% kasus. Kadang-kadang ada kasus hasil positif palsu pada orang yang menderita penyakit hati dan saluran empedu, serta reaksi alergi, tanpa kehadiran cacing dalam tubuh.
Diagnosis akhir dikonfirmasi setelah 1,5 bulan dalam deteksi telur kebetulan di biomaterial.
Perawatan tepat waktu
Karena infeksi opisthorchosis terutama mempengaruhi sistem pencernaan, perawatan harus dimulai dengan diet. Pasien direkomendasikan produk sesuai dengan tabel nomor 5. Makanan berlemak, merokok, serta bumbu dan acar tidak termasuk. Makanan lebih baik untuk dikukus atau direbus. Makanan harus selembut mungkin.
Proses de-musyawarah mencakup beberapa langkah:
- Persiapan. Itu berlangsung dari 10 hingga 20 hari, tergantung pada tingkat keparahan kursus. Selama periode ini, obat-obatan diresepkan untuk memperbaiki kondisi dan menghilangkan gejala-gejala umum. Ini adalah antispasmodik, anti-inflamasi, agen anti-alergi. Persiapan empedu digunakan untuk mengoptimalkan aliran empedu. Hepatoprotektor menstabilkan hati.
- Tahap kedua adalah degenerasi langsung. Dokter merekomendasikan dalam setiap kasus obat-obatan yang ditujukan untuk menghilangkan cacing dari tubuh. Perawatan sendiri dalam kasus seperti itu dapat memiliki konsekuensi negatif, jadi Anda harus benar-benar mematuhi skema dan jalannya obat yang diperlukan, yang direkomendasikan oleh spesialis.
- Pada tahap ketiga, semua tindakan yang mungkin diambil untuk mengembalikan fungsi normal organ yang rusak selama sakit.
Setelah mengambil dana khusus dalam saluran empedu menumpuk parasit mati. Oleh karena itu, mereka harus dihilangkan dengan obat koleretik dan hepatoprotektor. Terapi restoratif meliputi penggunaan vitamin kompleks dan suplemen makanan.
Tingkat efektivitas terapi dapat dinilai hanya setelah enam bulan. Karena pengangkatan total sel telur kebetulan dan pemulihan organ yang rusak karenanya memerlukan waktu. Setelah tiga dan enam bulan, pasien diambil analisis tinja dan isi duodenum untuk keberadaan telur parasit.
Jika mereka terdeteksi kembali selama periode ini, jalannya obat anthelmintik diulang, dan obat diganti atau pengobatan direvisi.
Opisthorchiasis pada anak-anak pada fase akut diobati dengan penggunaan obat-obatan yang bertujuan mengurangi sindrom keracunan. Setelah terapi berhasil, pasien kecil terdaftar di apotek dan secara teratur diperiksa untuk kemungkinan kambuhnya penyakit selama tiga tahun.
Pencegahan opisthorchiasis
Untuk menghindari infeksi opisthorchiasis, Anda harus mengikuti aturan tertentu:
- Memasak ikan di rumah diperlukan dengan pisau dan talenan terpisah.
- Pastikan untuk mengikuti aturan pemrosesan hidangan ikan.
- Anda tidak bisa makan ikan mentah atau daging cincang, serta memberi makan hewan-hewan ini.
Adopsi langkah-langkah tepat waktu dan perjalanan pengobatan penuh untuk opisthorchiasis dapat menjamin hasil yang menguntungkan dari penyakit pada orang dewasa dan anak-anak.
Ikan apa yang bisa memiliki parasit?
Ikan adalah salah satu produk yang sangat dibutuhkan manusia: hanya makanan dari ikan laut atau sungai yang mengandung mineral dan mineral penting yang tidak ditemukan dalam produk lain. Mencoba mengikuti tren terbaru, banyak orang suka makan ikan mentah, karena dianggap paling berharga bagi tubuh. Tapi di sini bahaya mengintai - parasit. Dan ini bukan hanya sebuah asumsi: ahli epidemiologi mengatakan bahwa di antara penghuni badan air tawar tidak ada perwakilan yang sehat dari cacing: hampir semua adalah pembawa larva dan telur cacing. Hal yang sama dapat dikatakan tentang spesies laut dan samudera. Dan hal terpenting yang berbicara tentang bahaya hidangan ikan mentah - Jepang ada di daftar pemimpin dalam infeksi cacing, meskipun penduduknya hanya mengkonsumsi produk laut. Untuk mengetahui ini tidak menyenangkan, tetapi itu perlu, karena ini adalah persis kasus ketika pengetahuan tidak hanya menyelamatkan cacing dari invasi, yang penuh dengan penyakit berbahaya, terutama hati, tetapi juga dari kasus fatal, yang juga terjadi.
Selanjutnya, secara lebih rinci tentang perwakilan dari kerajaan ikan dan cacing yang berbahaya bagi manusia.
Bagaimana Anda bisa sakit makan ikan?
Seseorang dapat diancam:
- Opisthorchiasis. Ini adalah konsekuensi dari infeksi dengan kebetulan Siberia. Ini parasit di hati, tetapi juga dapat mempengaruhi pankreas. Perwakilan ikan berfungsi sebagai inang perantara. Paling sering - keluarga ikan mas. Penyakit muncul 3-5 minggu setelah invasi.
- Klonorkosis. Ini adalah konsekuensi dari penetrasi kebetulan Cina ke dalam tubuh. Pengangkut larva clonorchus adalah penghuni Sungai Amur, anak sungai Amur. Ini adalah ikan kecil, ide dan spesies lainnya. Parasit hepatik di hati atau di usus. Klonorchosis berbahaya bagi manusia.
- Diphyllobothriasis. Agen penyebab adalah cacing pita lebar. Jenis cacing yang hidup di tubuh manusia, termasuk hati, selama beberapa dekade. Larva ditemukan di pike, hinggap, ruff, salmon merah muda yang hidup di sungai-sungai Rusia Utara, Timur Jauh. Kasus-kasus dijelaskan ketika cacing dari spesies ini ditemukan bahkan di dalam tubuh ikan salmon trout merah muda.
- Nanofetoz. Agen penyebab adalah trematoda. Larva dan cacing dewasa menjadi parasit di hati manusia dan di hati spesies hewan tertentu. Telur, memasuki lingkungan air, dapat menembus moluska. Dalam tubuh gastropoda, mereka berubah menjadi serkaria, setelah itu mereka menjadi siap untuk dimasukkan ke dalam permukaan tubuh sohib, Amur yang mulai beruban, ikan putih, dan lainnya, di mana mereka melewati masa pembentukan menjadi kista.
- Metagonisme. Agen penyebab adalah trematoda. Ukuran telur trematoda adalah sekitar 0,025x0,016 mm. Begitu berada di tubuh manusia, itu mempengaruhi usus, hati. Ikan trout, salmon merah muda, ikan mas, crucian dan lainnya, termasuk ikan karper, dapat berfungsi sebagai inang yang dapat diganti. Dan Anda dapat terinfeksi metagonisme, tidak hanya dengan memakan ikan yang terinfeksi, tetapi juga secara tidak sengaja menelan sisiknya.
- Argulosis. Bertengger mencolok dan ikan mas. Agen penyebab penyakit, krustasea, parasit pada tubuh, tetapi dapat menembus ke dalam, mempengaruhi hati dan organ lainnya.
Ini bukan semua jenis parasit yang bisa mengancam manusia. Ikan apa di dunia yang murni dari parasit sehingga bisa dimakan mentah? Jika hampir semua ikan sungai terinfeksi, apakah benar-benar tidak ada jalan keluar?
Apakah penduduk laut terinfeksi
Banyak yang percaya bahwa produk ikan dari hasil laut sangat aman bagi manusia. Sayangnya, tidak. Bahkan jika Anda pergi untuk menangkap, misalnya, pollock jauh ke lautan, ini bukan jaminan bahwa tangkapan akan bersih dari parasit. Sayangnya, beting Pollock yang sama tidak tinggal di satu tempat. Mereka terus bermigrasi, mendekati pantai atau menjauh dari mereka. Saat mendekati garis pantai laut, mereka juga bisa berada di tempat-tempat di mana berbagai perairan, termasuk yang terkontaminasi, moluska dan sisa-sisa ikan yang terbunuh oleh invasi cacing dibuang ke laut. Intinya: seluruh beting terinfeksi dengan larva cacing dan produk semacam itu hanya diperbolehkan setelah perlakuan panas.
Di web Anda dapat melihat lebih dari satu foto, di mana di laut ikan yang ditangkap bukannya lidah ada cacing. Biasanya, cacing bukannya lidah ditemukan di perwakilan besar. Juga di tubuh dan hati mereka dapat ditemukan sejumlah besar parasit dari berbagai jenis. Spesimen seperti itu biasanya mati segera dan menjadi makanan bagi kerabat mereka, yang tubuhnya dari waktu ke waktu juga akan terpengaruh oleh cacing.
Tapi ini tidak semua: bahkan dalam cumi-cumi, yang ditangkap di laut utara, kadang-kadang mungkin untuk mendeteksi individu parasit yang hidup di bagian dalam mereka, di hati. Hal yang sama terjadi dengan cod, termasuk Pollock, yang hidup di Laut Okhotsk - sekitar 20% individu dipengaruhi oleh parasit, jadi Anda harus berpikir hati-hati sebelum menggunakan, misalnya, cod liver. Bahkan jika parasit mati dalam barang kaleng, masih tidak ada yang tahu seberapa baik bahan mentah pemanen dibersihkan sebelum dimasukkan ke banknya. Itu tidak berbahaya, tetapi tidak menyenangkan.
Yang menarik, beting yang hidup di laut hangat adalah yang paling terinfeksi. Ikan haring, makarel, dan bahkan pollock yang ditangkap di Laut Barents sangat diminati di luar negeri. Mengapa di Barents? Karena di air laut dingin, larva termofilik dapat dengan cepat mati dan jumlah penduduk yang terinfeksi di air laut dingin jauh lebih rendah. Menurut nelayan dari nelayan, mereka sering makan daging ikan mentah, dan mereka tidak memiliki kasus infeksi dengan parasit apa pun. Dan jika ada kasus seperti itu di armada penangkap ikan, mereka biasanya lajang.
Tentu saja, kita berbicara tidak hanya tentang Laut Barents, tetapi juga tentang laut utara: ada lebih sedikit cacing dalam daging ikan yang ditangkap di wilayah utara, oleh karena itu itu adalah yang paling tidak berbahaya untuk dimakan.
Tetapi masih ada kabar baik: tidak hanya cacing, tetapi bahkan larva yang tak terlihat mati dengan perlakuan panas yang baik.
Jenis pengolahan produk ikan yang aman
Jika seseorang menjadi terinfeksi parasit pada ikan mentah sangat sederhana, maka masih ada kondisi yang dapat diamati untuk secara signifikan mengurangi tingkat risiko. Jadi pengolahan macam apa untuk mengekspos daging ikan?
- Cara terbaik adalah membeli ikan yang ditanam secara buatan. Faktanya adalah bahwa itu diberi makanan khusus, memberikan perawatan. Tetapi yang paling penting adalah untuk mengontrol bahwa tidak ada parasit, oleh karena itu tidak ada cacing pada daging tersebut.
- Produk ikan laut yang aman biasanya dibekukan setelah panen dan selanjutnya dicairkan sebelum dimasak.
- Meskipun banyak ikan sungai yang terinfeksi, sturgeon belum menyentuhnya. Oleh karena itu, Anda dapat dengan aman makan ikan merah mentah atau diasinkan - tidak ada larva di dalamnya, dan tidak ada telur cacing.
- Jika seharusnya mengasinkan produk ikan, maka perlu diketahui berapa banyak garam yang harus diambil per kilogram dan untuk periode berapa pengasinan harus dibiarkan. Pada tingkat - 20% dari berat ikan. Ini adalah jaminan bahwa pada suhu 27 derajat larva parasit akan mati dalam 12 jam. Tetapi pada suhu -4 ° C akan diperlukan untuk menetralkan seluruh 10 hari - semakin hangat lingkungan eksternal, semakin cepat garam membunuh telur, larva dan bahkan cacing dewasa.
- Yang terbaik adalah menyajikan hidangan ikan yang telah mengalami perlakuan panas yang baik. Misalnya, trout, salmon merah muda, ikan mas direbus atau direbus dalam 20 menit setelah mendidih sudah bisa dimakan - dalam kondisi seperti itu, larva tidak dapat bertahan hidup.
- Jika diputuskan untuk membuat acar ikan, misalnya, salmon merah muda, trout, cod, perlu menggunakan cuka - itu adalah agen anthelmintik yang sangat baik yang membunuh bahkan telur parasit. Yang utama adalah memotong daging dengan tipis dan menggunakan cuka, bukannya asam sitrat atau pengganti lainnya.
Penulis Valentina Mamchich
Itu layak dibaca
Analisis decoding untuk opisthorchiasis
Jika orang yang sakit telah meningkatkan ukuran hati, mualnya, ketidaknyamanan di daerah hipokondrium kanan, perasaan lemah, manifestasi alergi (urtikaria) - ia perlu diagnosis yang cermat.
Untuk menghilangkan parasit, pembaca kami berhasil menggunakan Intoxic. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...
Ini akan membantu menentukan penyakitnya, dokter akan memilih perawatan yang optimal, dengan mempertimbangkan kondisi umum dan penyakit-penyakit terkait. Analisis untuk opisthorchiasis - studi utama kelompok ini, memberikan hasil yang terjamin.
Dugaan infeksi oleh parasit sering ditemukan. Seringkali ini adalah tanda-tanda penyakit berbahaya - opisthorchiasis.
Gejala klinis dan penyebab penyakit
Infeksi dengan biohelmints (mereka menyebabkan opisthorchiasis akut) disertai dengan:
- dispepsia dan tinja yang terganggu;
- perubahan warna kulit;
- demam tinggi.
Gejala patologi muncul setelah dua minggu, tetapi kadang-kadang setelah satu bulan dari saat infeksi. Penyebab infeksi kucing kebetulan (trematoda keluarga - cacing pipih). Tempat dislokasi pengawal adalah saluran hati dan empedu.
"Pemilik" cacing perantara - ikan, perlakuan panasnya yang buruk meningkatkan risiko jatuh sakit. Orang yang terinfeksi adalah sumber pelepasan telur parasit ke alam sekitarnya. Mereka memasuki kolam di mana mereka ditelan oleh moluska. Pengenalan larva ke dalam tubuh ikan memulai siklus pengembangan selanjutnya.
Tes apa yang dilakukan?
Dokter meresepkan serangkaian tes untuk perjalanan pasien.
PCR (reaksi berantai polimerase) adalah metode yang mampu mengidentifikasi peralatan genetik trematoda.
Massa tinja diperiksa keberadaan telur cacing. Tidak pantas untuk menyumbangkan tinja untuk opisthorchiasis selama hari-hari pertama penyakit, telur akan muncul dalam 4-6 minggu.
Terdengar duodenal - isi duodenum diperiksa. Menjelang prosedur, tidak perlu menggunakan produk pembentuk gas: kacang-kacangan, kol, bit, susu murni, minuman berkarbonasi, dan permen. Agar telur parasit keluar, pasien mengambil dosis biltricide yang ditunjukkan oleh dokter.
Darah untuk opisthorchiasis akan membantu menentukan apakah ada infeksi. Dalam kasus leukositosis, peningkatan indikator ESR, tingkat eosinofilia, diagnosis dianggap dikonfirmasi.
Hitung darah lengkap dan biokimiawi menentukan penurunan kadar protein, perubahan enzim hati.
Studi tentang metode serologis antibodi (produksi mereka dalam tubuh - reaksi terhadap infeksi cacing): RIF (reaksi imunofluoresensi); cyc (kompleks imun yang bersirkulasi); RNAA (reaksi aglutinasi tidak langsung); ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay).
Analisis empedu dengan merasakan saluran empedu dilakukan untuk mendeteksi cacing.
Studi instrumental: USG dan MRI akan mengungkapkan perubahan difus di hati, pelebaran saluran dan hepatomegali.
Kombinasi metode survei langsung dan tidak langsung akan mengkonfirmasi atau membantah kecurigaan tersebut.
Imunodiagnosis untuk dugaan opisthorchiasis
Jika keluhan pasien curiga terhadap infeksi, ia ditawari untuk mengambil ELISA untuk opisthorchiasis. Dari hari kemungkinan terkontaminasi, diperlukan setidaknya dua minggu untuk konsentrasi antibodi yang diperlukan. Diagnostik akan memberikan hasil positif ketika yang lain tidak berguna: parasit tidak punya waktu untuk bertelur.
Untuk penelitian digunakan serum darah. Banyak yang tertarik: untuk analisis opisthorchiasis bagaimana cara mendonorkan darah? Lima persyaratan utama untuk persiapan:
- untuk memberi darah pada perut kosong, pengecualiannya adalah air bersih;
- makan terakhir - 8 jam sebelum penelitian;
- dari makanan berlemak, makanan yang dihisap, makanan yang digoreng, alkohol dan merokok pada malam pengambilan sampel darah harus dibuang;
- jangan minum pil;
- sebelum lulus analisis, hindari kelebihan emosi dan fisik.
Diagnosis opisthorchiasis oleh darah sangat efektif. Melalui enzim immunoassay, adalah realistis untuk mendeteksi peningkatan konsentrasi imunoglobulin dalam darah. IgM akan bermanifestasi dengan sendirinya setelah kontak dengan cacing, dan IgG pada tahap akhir penyakit.
Pada orang yang tidak memiliki opisthorchosis, antibodi tidak terdeteksi. Dalam kasus yang jarang terjadi, hasil yang salah diamati pada pasien dengan alergi dan memiliki masalah hati.
Penghuni daerah yang tidak menguntungkan dalam hal opisthorchiasis, memiliki kekebalan bawaan terhadapnya - mengurangi sensitivitas terhadap agen infeksi. Immunoassay untuk opisthorchiasis dianggap yang paling akurat. Dia berbicara banyak kepada spesialis tentang tahap perkembangan parasit dan tingkat invasi, perjalanan opisthorchiasis, diagnosis dengan darah memungkinkan untuk memilih pengobatan.
Diagnosis opisthorchiasis dengan analisis darah
Metode penelitian tambahan termasuk tes darah (umum dan biokimia), yang memungkinkan untuk memperbaiki leukositosis, anemia dan eosinofilia. Diagnosis opisthorchiasis laboratorium menilai tingkat enzim hati.
Peningkatan bilirubin ditemukan pada orang dengan opisthorchiasis, empedu tersumbat di saluran. Selama analisis, tentukan jumlah total protein dan fraksinya; amilase dan kolesterol.
Mengambil sampel untuk diagnosis, setelah perawatan, akan membantu untuk menyimpulkan ada tidaknya cacing. Tes darah tepat waktu, mengidentifikasi infeksi, akan memungkinkan Anda untuk mulai membersihkan organ, tempat opistornya tinggal, untuk menghentikan kehancurannya. Bagaimanapun, kebetulan itu sendiri dan racun yang dilepaskan dari aktivitas vital mereka berbahaya, meracuni tubuh orang yang terinfeksi.
Tes darah untuk opisthorchiasis akan menentukan jenis cacing. Selain opisthorchiasis, toksocarosis, trichinosis dan echinococcosis mudah dideteksi. Setelah itu, Anda harus segera memulai perawatan. Setelah beberapa waktu, dokter akan merekomendasikan untuk mengambil kembali darah.
Tes decoding untuk opisthorchiasis
Setelah menerima hasil tes darah untuk opisthorchiasis, seorang ahli membuat decoding indikator ini. Namun, kadang-kadang ada beberapa masalah: ELISA mengkonfirmasi diagnosis, tetapi dalam tinja, empedu telur parasit tidak terdeteksi. Ada beberapa opsi untuk menjelaskan situasi:
- bentuk penyakitnya ringan, tidak ada telur dalam bahan yang diambil untuk penelitian;
- masa perkembangbiakan cacing belum tiba;
- pasien sembuh dari penyakit, tidak ada cacing di tubuh;
- dirawat di laboratorium tanpa perhatian.
Seseorang sedang menunggu tes darah kedua jika tanda-tanda penyakit masih ada. Dokter berkewajiban menjebak pasien - lebih baik menyumbangkan tinja atau darah untuk analisis sekali lagi daripada menuai buah dari kecerobohan dalam bentuk gangguan pada pekerjaan organ dan sistem tubuh yang paling penting.
Kadang-kadang tes dilakukan beberapa kali untuk menegakkan diagnosis secara akurat dan mengikuti dinamika penyakit. Pengumpulan informasi yang terus-menerus tentang perjalanan infeksi, akan membantu dokter mengetahui kapan cacing parasit di dalam pasien. Dan terkadang apa konsekuensinya selama perawatan pasien.
Bahkan jika parasit dalam tubuh dihancurkan, bahaya dari opisthorchiasis tidak dapat sepenuhnya dihilangkan. Beberapa tips:
- jangan makan ikan dari sumber yang meragukan; sebelum dimasak, harus diperiksa dengan cermat;
- perlakuan panas, dilakukan secara kualitatif, akan menghancurkan telur kebetulan, dan pembekuan tidak memiliki sifat ini;
- Jangan menghindari tes darah untuk patologi parasit.
Deteksi invasi cacing yang tepat waktu dan pengobatan yang dimulai berkontribusi pada fakta bahwa konsekuensi bagi tubuh pasien tidak begitu merugikan.
Gejala dan rejimen pengobatan opisthorchiasis pada orang dewasa
Apa itu opisthorchiasis?
Jalur infeksi dengan opisthorchosis - makanan. Ini berarti bahwa untuk pengembangan opisthorchiasis, metacercariae, larva kucing kebetulan, harus masuk ke dalam tubuh manusia. Sebelum ini, larva harus melewati tahap perkembangan di moluska, dari mana mereka memasuki tubuh ikan. Di dalam tubuh ikan, mereka matang dan bersiap untuk migrasi lebih lanjut. Ini adalah tahap invasif yang disebut di mana larva siap untuk menyusup dan parasit di dalam tubuh manusia. Mereka masuk ke dalamnya bersama dengan daging ikan mas yang terinfeksi.
Ketika seseorang terinfeksi, larva memasuki saluran pencernaan, lebih tepatnya, di bagian atas usus kecil. Dari sana, larva bergerak naik saluran empedu ke hati dan kandung empedu. Pada sepertiga kasus, larva menembus saluran pankreas. Setelah 1,5 - 2 minggu kehidupan pada manusia, larva mencapai kematangan seksual. Mereka memakan sel-sel selaput lendir, sekresi pankreas atau kandung empedu dan sel darah merah.
Menular atau tidak opisthorchiasis?
Tidak, untuk siklus pengembangan lengkap, opistorchis membutuhkan dua inang antara (moluska dan ikan dari genus Cyprinids) dan satu inang akhir, manusia. Karena itu, opisthorchiasis tidak ditularkan dari orang ke orang. Dari orang yang sakit, kotoran dengan telur opistorchis, yang menginfeksi badan air, moluska dan ikan, memasuki lingkungan.
Gejala opisthorchiasis
Penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara, tergantung pada:
- jumlah larva dalam tubuh manusia;
- tingkat infeksi ulang;
- kekuatan kekebalan manusia.
Jadi, opisthorchiasis dapat terjadi baik tanpa gejala yang jelas (tanpa gejala), dan dengan komplikasi parah seperti abses hati, kolangitis supuratif, penyakit batu empedu. Sifat dari perjalanan opisthorchiasis adalah akut dan kronis. Gejala utama opisthorchiasis akut:
- Sindrom keracunan. Ini meningkatkan suhu tubuh, kelemahan, kelelahan, kantuk. Gejala-gejala ini muncul karena dua alasan. Pertama, opistorchis memancarkan pirogen (zat yang menyebabkan demam). Kedua, produk limbah parasit meracuni tubuh manusia, menyebabkan keracunan.
- Sindrom nyeri Sebagai akibat dari pergerakan larva (dan kemudian orang dewasa) di sepanjang saluran empedu, terjadi edema dan radang selaput lendir. Semua ini menyebabkan stagnasi empedu, pembentukan batu dan munculnya rasa sakit.
- Mual dan muntah. Terjadi sebagai akibat keracunan tubuh dengan racun, serta karena dampak racun ini pada pusat muntah di otak.
- Ruam tubuh dan gatal-gatal. Terjadi akibat iritasi ujung saraf dengan racun. Ruam menyerupai alergi, herpes, atau psoriatik. Terkadang ruam sederhana masuk ke dalam gatal-gatal atau angioedema.
- Hepatosplenomegali (peningkatan ukuran hati dan limpa) dan peningkatan ukuran pankreas.
- Peningkatan kelenjar getah bening dalam ukuran adalah hasil dari pertarungan sistem kekebalan tubuh dengan parasit dan racun.
- Gejala lesi pada sistem pernapasan: batuk, sesak napas, kadang asma, keluarnya lendir dari hidung.
Tanda-tanda opisthorchiasis kronis pada orang dewasa
Sebagai hasil dari parasitisasi cacing jangka panjang, pusat peradangan kronis berkembang di saluran empedu. Cacing pengisap secara konstan mengiritasi selaput lendir saluran empedu, yang menyebabkan pembengkakan dan empedu. Selain iritasi mekanis oleh pengisap, ada juga efek toksik pada ujung saraf dari produk metabolisme parasit. Semua ini menyebabkan keracunan kronis pada sistem saraf dan gejala yang sesuai.
- Gangguan sistem saraf: kelelahan (baik fisik dan mental), lekas marah, susah tidur, sakit kepala dan pusing, berjabat tangan dan berkeringat.
- Kulit: ruam dengan gatal parah di wajah dan pada permukaan fleksor anggota badan. Pada area kulit yang tidak ada ruam, kekeringan dan mengelupas muncul. Celah sering muncul di lipatan alami kulit. Warna kulit menjadi pucat dengan warna keabu-abuan.
- Kondisi subfebrile periodik - peningkatan suhu tubuh hingga 38 derajat tanpa alasan yang jelas.
- Dari otot dan persendian: artritis dan myositis, yang disertai dengan rasa sakit yang parah dan bersifat racun. Racun cacing merusak jaringan sendi dan otot, menyebabkan peradangan di dalamnya.
- Dari sisi jantung dan pembuluh darah: penurunan tekanan darah, nyeri di daerah jantung, gangguan denyut nadi ke arah percepatan. Semua ini disebabkan oleh keracunan. Dalam kasus yang parah, syok toksik-infeksi dapat berkembang dengan penurunan tekanan ke nol dan perkembangan kolaps.
- Penurunan berat badan Sebagai akibat gangguan pada saluran pencernaan, penyerapan nutrisi, vitamin dan mineral berkurang.
Bagaimana cara mengidentifikasi opisthorchiasis?
Tidak ada gejala khusus pada pasien dengan opisthorchiasis. Pasien tampak seperti ARVI dangkal - lemah, lamban, pucat, disertai demam. Peningkatan di hati dan limpa, kelenjar getah bening, adanya ruam pada tubuh, gatal dan nyeri di perut dapat diperingatkan. Konfirmasi diagnosis akan menjadi tempat tinggal pasien dalam wabah opisthorchiasis atau fakta makan ikan mentah dan perlakuan buruk secara termal.
Diagnosis laboratorium opisthorchiasis
- Tes darah umum. Dengan bentuk akut dalam darah, tingkat leukosit meningkat (sebagai tanda proses inflamasi dalam tubuh), jumlah eosinofil meningkat (indikator invasi cacing). Ini juga meningkatkan laju sedimentasi eritrosit (ESR), tanda peradangan dan keracunan.
- Tes darah biokimia. Mengingat bahwa organ target utama untuk opisthorchiasis adalah hati dan pankreas, indikator laboratorium akan menunjukkan pelanggaran fungsi mereka. Tingkat bilirubin, tes fungsi hati (ALaT, ASAT), timol dan amilase akan meningkat.
- Analisis tinja pada telur cacing (coproovoscopy). Deteksi telur pada tinja pasien akan menunjukkan bentuk kronis opisthorchiasis. Tetapi analisis ini tidak sepenuhnya dapat diandalkan, karena telur tidak selalu ada dalam tinja, bahkan dengan tanda-tanda klinis penyakit yang jelas.
- Tes darah imunologis untuk opisthorchiasis. Memungkinkan Anda menentukan keberadaan antibodi terhadap kebetulan kucing. Dalam bentuk akut penyakit, keakuratan analisis adalah 90%. Darah pasien mengandung antibodi IgM. Dalam bentuk kronis opisthorchiasis, antibodi terhadap cacing terdeteksi pada 50% kasus, sehingga analisis ini menjadi kurang informatif.
Intubasi duodenum pada opisthorchiasis
Intubasi duodenum adalah metode investigasi instrumental di mana isi duodenum dikumpulkan. Rahasianya dilewatkan melalui centrifuge, kemudian diaplikasikan pada slide kaca dan diperiksa di bawah mikroskop. Dalam mendukung opisthorchiasis akan adanya telur dalam isi duodenum. Persiapan untuk terdengar duodenum adalah untuk mencegah peningkatan sekresi empedu. Untuk melakukan ini, lima hari sebelum penelitian, pasien harus berhenti minum obat koleretik, produk yang merangsang sekresi empedu, antispasmodik, obat pencahar dan enzim.
Metode penelitian tambahan untuk opisthorchiasis
- Ultrasonografi hati dan saluran empedu. Pada fase akut opisthorchiasis, kantong empedu terlihat seperti tas dengan dinding tebal. Saluran empedu melebar, kadang-kadang ada stagnasi empedu.
- Kolangiopancreatografi retrograde. Penelitian ini menggunakan endoskop (perangkat dengan kamera yang dimasukkan ke dalam usus, dan gambar ditampilkan pada layar monitor). Memungkinkan Anda menjelajah dari dalam saluran hepatik dan pankreas dan mendeteksi cacing kucing dewasa.
- Kolangiografi transhepatik perkutan. Dengan bantuan endoskop, zat radiopak dimasukkan ke dalam kantong empedu, dan kemudian dilakukan rontgen. Metode ini juga memungkinkan Anda mengidentifikasi individu dewasa dari opistorchs.
- Computed tomography memungkinkan untuk melacak keadaan hati, saluran empedu, pankreas, limpa dan mengidentifikasi cacing dewasa. Metode ini banyak digunakan dalam kasus-kasus yang diduga opisthorchiasis kronis.
Decoding salah satu studi yang dilakukan hanya oleh spesialis. Dokter menurut hasil tes menentukan keparahan penyakit dan memutuskan metode pengobatan.
Bagaimana cara mengobati opisthorchiasis?
Pengobatan opisthorchiasis tergantung pada stadium penyakit. Pada opisthorchiasis akut, rejimen pengobatan ditujukan untuk menghilangkan gejala keracunan dan sensitisasi tubuh, dan kemudian memerangi cacing itu sendiri. Dalam bentuk kronis, pertama-tama Anda harus menyingkirkan parasit, dan kemudian - untuk melakukan terapi rehabilitasi. Tetapi bagaimanapun juga, keputusan tentang bagaimana merawat dan bagaimana mengobati opisthorchiasis membutuhkan dokter yang merawat. Tentu saja, untuk perawatan yang berhasil dan untuk menghindari komplikasi, lebih baik melakukan perawatan di rumah sakit. Tetapi kadang-kadang, dengan penyakit ringan, Anda dapat mencoba melakukannya di rumah.
Persiapan untuk pengobatan opisthorchiasis. Tahap persiapan perawatan
- Anti alergi atau menurunkan kepekaan (Suprastin, Tavegil, Erius, Eden).
- Sorben (Smekta, Enterosgel, Fosfalyugel, Polyphepan).
- Hepatoprotektor (penguatan sel hati): Galstena, Essentiale, Liv-52.
- Obat-obatan toleran (Allohol, Kholagol).
- Persiapan enzim (Mezim, Pangrol, Panzinorm, Creon).
- Agen antibakteri diresepkan hanya dalam kasus komplikasi bakteri dari penyakit (Cefazolin, Amikacin, Klavam).
- Obat antiinflamasi nonsteroid (Nurofen, Indometasin).
Tahap perawatan khusus (kontrol parasit)
Pada tahap ini, obat anthelmintik spesifik digunakan:
- Biltricid - pil untuk opisthorchiasis. Bahan aktifnya adalah praziquantel. Ini meningkatkan permeabilitas sel-sel cacing untuk kalsium, yang mengarah pada kontraksi umum dari otot-otot parasit, yaitu kejang-kejang. Perawatan Biltricid dilakukan tiga kali sehari dengan interval minimal 4 jam, tetapi tidak lebih dari 6 jam. Kursus pengobatan adalah 1-3 hari, tergantung pada tingkat keparahan penyakit.
- Chloxyl - obat antihelminthic, obat dalam bentuk bubuk. Ini memiliki efek relaksasi pada cacing, dan mereka dihancurkan oleh aksi enzim pankreas atau asam empedu. Kursus pengobatan adalah dari 2 hingga 5 hari, tergantung pada tingkat keparahan penyakit.
Fase pemulihan dilakukan oleh obat koleretik, hepatoprotektor, enzim, vitamin dan kompleks mineral.
Diet untuk opisthorchiasis
Untuk menyembuhkan opisthorchiasis secara efektif, lepaskan cacing dan kembalikan fungsi hati, selama seluruh perawatan yang Anda perlukan untuk mengikuti diet (tabel nomor 5). Ini adalah meja yang diresepkan untuk penyakit pada hati dan kantong empedu dan melibatkan pengecualian dari masakan yang digoreng, diasap, pedas, rempah-rempah dan bumbu-bumbu. Makanan harus dikukus atau direbus. Daging dan ikan rendah lemak, roti basi, bubur sereal, keju cottage rendah lemak, apel panggang diperbolehkan. Menu harus dijadwalkan untuk 4-5 kali makan.
Apakah mungkin untuk menghilangkan opisthorchiasis dengan bantuan obat tradisional?
Dalam pengobatan tradisional, ada resep untuk mengobati opisthorchiasis dengan tar dan susu, ramuan herbal dan biji rami. Perawatan semacam itu harus dilakukan hanya di bawah pengawasan dokter dan dengan laboratorium dan bukti keefektifan instrumental. Jika tidak mungkin untuk menyingkirkan parasit, lebih baik beralih ke agen farmasi. Pencegahan opisthorchiasis:
- Jangan makan ikan mentah dan kering, serta ikan yang tidak dipanaskan dengan cukup.
- Untuk mendisinfeksi persediaan dapur setelah memotong ikan mas.
- Ikuti aturan kebersihan pribadi - cuci tangan dengan baik setelah memotong ikan.
- Jangan lepaskan sampel dari piring ikan sampai proses memasak selesai, sementara ikan belum mengalami perlakuan panas yang cukup.
Opisthorchiasis - apa itu? Gejala, diagnosis, dan pengobatan
Opisthorchiasis adalah invasi cacing yang disebabkan oleh Opisthorchis felineus atau Opisthorchis viverrini, yang dimanifestasikan oleh gejala keracunan, alergi dan tanda-tanda stasis empedu.
Di wilayah Rusia dan negara-negara CIS ada fokus alam yang besar di mana infeksi orang dan ikan O. felineus sangat tinggi (daerah Volga, Kama, Ob, Irtysh, Don dan Dnieper) dan sedang (sungai Yenisei dan sungai Ural). Juga, penyakit ini dicatat di Eropa. O. viverrini adalah umum di antara populasi Laos di Thailand, yang secara tradisional makan ikan mentah.
Apa itu opistorch?
Opistorch - flatworms squad squad (trematoda). Itu tinggal dan berkembang biak hanya di air tawar, di mana gastropoda dari beetine ditemukan. Siklus hidup parasit memiliki beberapa tahap, yang masing-masing ditandai oleh pemiliknya.
- Telur opistor jatuh ke dalam reservoir dengan kotoran hewan manusia atau domestik.
- Moluska menelan air yang terkontaminasi oleh telur. Di tubuhnya, telur berubah menjadi serkaria (larva).
- Ketika serkaria keluar ke perairan terbuka, mereka menemukan ikan dan menembus otot-otot melalui kulit.
- Infeksi inang akhir - hewan domestik atau manusia - terjadi ketika makan ikan yang terinfeksi.
Bagaimana Anda bisa mendapatkan opisthorchosis?
Opistorch hanya ditularkan melalui daging ikan.
Cacing itu mempertahankan vitalitasnya dalam ikan yang kurang matang, kurang diawetkan, sedikit asin atau tidak diproses. Sebelumnya diyakini bahwa pembekuan berkepanjangan merusak cacing. Namun, penelitian telah menunjukkan bahwa opistorch hidup di ikan beku bahkan setelah 3 minggu pembekuan.
Opisthorchiasis lebih sering terdeteksi pada kelompok orang berikut:
- Nelayan Beberapa nelayan secara tradisional makan ikan asin mentah yang baru ditangkap (perencana) atau direndam dalam cuka selama 5 menit.
- Keluarga nelayan, khususnya, wanita yang mengasinkan hasil tangkapan dan mencicipinya.
- Perwakilan negara-negara secara tradisional mengonsumsi ikan mentah.
Ini tidak berarti bahwa cacing itu hanya membuat parasit nelayan dan keluarga mereka. Siapa pun dapat terinfeksi.
Opisthorchiasis tidak ditularkan dari orang ke orang. Juga, parasit tidak ditularkan dari hewan peliharaan yang sakit.
Ketika makan ikan apa yang bisa Anda dapatkan opisthorchiasis?
Sumber parasit adalah ikan dari keluarga ikan mas. Rudd ini, ide, kecoak, asp, dace, kecoak, ikan air tawar. Carps sendiri tidak menular.
Diyakini bahwa opisthorchosis dapat menjadi sakit jika Anda makan daging ikan predator, terutama tombak. Ini salah. Terbukti bahwa larva opisthorch tidak bertahan hidup dalam tubuh ikan pemangsa. Agar terinfeksi tombak, ia harus menelan ikan yang sakit, dan seseorang, ketika berpakaian, harus memakan isi perut atau ususnya. Secara teoritis ini mungkin, tetapi tidak mungkin. Tidak mungkin ada orang yang makan usus besar, terutama dalam bentuk mentahnya. Namun demikian, di tombak sering ada cacing lain - pita lebar.
Opistorch juga tidak dapat terinfeksi oleh daging merah (salmon, chum, char) dan sturgeon (sterlet, sturgeon). Larva parasit tidak bertahan hidup di dalamnya. Selain itu, sterlet memasuki toko-toko terutama dari pabrik ikan, di mana hasil tangkapan diperiksa secara ketat sebelum dijual.
Sumber utama infeksi adalah ikan dari keluarga ikan mas. Kemungkinan infeksi dari tombak sangat kecil. Sturgeon (sterlet), salmon (chum salmon, pink salmon, salmon) dan ikan laut aman terhadap infeksi opistorch.
Apa yang terjadi pada manusia dengan opisthorchiasis?
Saat makan ikan yang terinfeksi, larva opisthorch memasuki lambung dan kemudian masuk ke usus kecil, di mana mereka kehilangan cangkangnya di bawah aksi jus pencernaan. Selanjutnya, mereka menembus saluran empedu ke hati. Di sini mereka matang dan mulai aktif berkembang biak. Telur opistor dengan aliran empedu memasuki saluran pencernaan dan diekskresikan dalam tinja. Dalam organisme anjing dan kucing, opisthorchias hidup selama 3-5 tahun, pada manusia - hingga 25 tahun.
Manifestasi karakteristik opisthorchiasis berhubungan dengan efek cacing pada tubuh:
- Tindakan alergi. Produk metabolisme parasit ini menyebabkan reaksi alergi, yang dimanifestasikan oleh peningkatan eosinofil darah, ruam kulit dan gatal-gatal.
- Tindakan obstruktif. Opistorhi hidup di saluran empedu, dengan reproduksi aktifnya, menciptakan hambatan bagi aliran empedu. Tanda-tanda stagnasi berkembang, hati bertambah volumenya, pencernaan terganggu. Juga, cacing memberi tekanan pada dinding saluran, bekerja pada ujung saraf - ada sensasi yang menyakitkan. Kehadiran opistor yang berkepanjangan di hati menyebabkan peningkatan pertumbuhan endotelium dari saluran empedu, yang merupakan kondisi prakanker.
- Efek toksik Dengan kematian parasit dan reproduksinya, racun dilepaskan, yang masuk ke dalam darah. Gejala keracunan umum muncul.
Bagaimana mengenali opisthorchiasis?
Jika Anda mencurigai opisthorchiasis, perhatikan keadaan di mana penyakit tersebut bermula.
Saat mewawancarai pasien harus mempertimbangkan faktor-faktor berikut:
- Tempat tinggal pasien. Ditandai dengan hidup dalam fokus alami opisthorchiasis. Namun, ada kasus helminthiasis impor - perjalanan ke Asia Tenggara (Thailand, India, Vietnam), ke pusat-pusat Rusia dan CIS, konsumsi ikan dari tempat-tempat ini.
- Pekerjaan Lebih sering nelayan sakit.
- Tradisi gastronomi. Tradisi nasional dan preferensi rasa penting jika dikaitkan dengan makan ikan mentah, asin atau kering.
- Fakta memakan ikan. Perhatikan ikan mas yang dibeli di pasar atau ditangkap secara mandiri, serta metode pengolahannya.
Gejalanya tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan lamanya perjalanannya.
Bentuk akut opisthorchiasis dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:
- Intoksikasi ditandai dengan demam, nyeri otot dan persendian, sakit kepala, mual dan lemah. Opisthorchiasis pada anak-anak dapat disertai dengan gejala catarrhal (pilek, hidung tersumbat, batuk), muntah, dan demam yang sangat tinggi.
- Gejala alergi dinyatakan dalam bentuk ruam kulit pada jenis urtikaria. Ruam tidak memiliki lokalisasi yang jelas, disertai dengan rasa gatal pada kulit. Intensitas ruam tergantung pada karakteristik individu organisme.
Gambaran klinis opisthorchiasis akut adalah karakteristik dari banyak penyakit menular. Karena itu, diagnosisnya sulit.
Dalam fokus alami, bentuk akut jarang terjadi, sering terungkap opisthorchiasis kronis primer. Ini dicirikan oleh aliran laten, di mana ia tidak bermanifestasi dengan cara apa pun. Penyakit ini terdeteksi secara kebetulan atau selama eksaserbasi.
Opisthorchiasis kronis terjadi dengan dominasi gejala stagnasi empedu. Ada sendawa, berat setelah makan, perut kembung, gangguan tinja. Tingkatkan ukuran hati. Perasaan adalah nyeri paroksismal di hipokondrium kanan. Juga, rasa sakit di perut dan hipokondrium kiri. Gejala-gejala tersebut berhubungan dengan perkembangan hepatitis kronis, pankreatitis dan gastritis. Tanda opisthorchiasis pada anak-anak adalah peningkatan kelenjar getah bening.
Studi tambahan untuk mengkonfirmasi diagnosis.
Diagnosis opisthorchiasis adalah melakukan penelitian darah dan feses, ultrasound, FGDES. Menurut penelitian standar, seseorang dapat secara tidak langsung mencurigai penyakit tersebut.
Paling sering, algoritma tindakan diagnostik adalah sebagai berikut:
- Tes darah. Dalam tes darah klinis terungkap leukositosis, peningkatan ESR, tingkat eosinofilia yang tinggi. Terkadang bisa mencapai 70% dari jumlah total sel darah. Gambaran darah seperti itu bisa menjadi tanda opisthorchiasis dan leukemia.
- Analisis biokimia darah. Ditandai dengan penurunan kadar total protein dalam darah, albumin, perubahan enzim hati.
- Analisis feses memungkinkan Anda mengidentifikasi telur cacing. Namun, deteksi mereka jarang terjadi. Untuk melakukan analisis ini pada opisthorchiasis, diperlukan tinja segar yang hangat, karena setelah 30 menit saat mendinginkan tinja, telur mati.
- Gejala penyakit selama diagnosa USG opisthorchiasis - perubahan difus di hati, dilatasi saluran empedu dan hepatomegali.
Analisis yang paling informatif tentang opisthorchiasis, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi cacing itu sendiri - adalah intubasi duodenum. Di mana Anda dapat melihat opistorchus yang sebenarnya. Dan juga untuk membuat pagar isi duodenum, di mana orang dewasa cacing ditemukan.
Diagnosis opisthorchiasis didasarkan pada deteksi cacing pada isi duodenum atau sel telurnya dalam tinja. Tanpa data ini tidak mungkin untuk menegakkan diagnosis yang akurat.
Apa saja perawatan untuk opisthorchiasis?
Pengobatan opisthorchiasis dalam bentuk akut ditujukan untuk menghilangkan gejala keracunan dan alergi. Dalam kasus penyakit parah, terapi infus dilakukan. Pengobatan antihelminth dimulai tidak lebih awal dari 3 minggu setelah menghilangkan gejala keracunan.
Terapi tradisional
Perawatan antihelminthic biasanya dilakukan ketika seseorang sudah menderita opisthorchiasis kronis. Untuk pengobatan menggunakan obat berdasarkan praziquantel - Biltricid. Tersedia dalam bentuk tablet, dosis 1 tablet per 10 kg berat badan manusia. Ini disetujui untuk perawatan opisthorchiasis pada orang dewasa dan anak-anak. Obat ini sangat beracun. Ketika digunakan, ada risiko mengembangkan hepatitis toksik dan ensefalopati, oleh karena itu, penyakit ini harus diobati hanya di rumah sakit. Biltricid melumpuhkan sistem saraf cacing, tetapi tidak membunuhnya. Untuk mengeluarkannya dari tubuh, kantong empedu distimulasi. Prosedur ini juga dilakukan di rumah sakit. Penggunaan obat koleretik.
Efektivitas terapi ini adalah 87%. Jika gejala keracunan dan tanda stagnasi empedu menetap, maka penyakitnya tidak bisa disembuhkan. Anda dapat mengulangi perjalanan menggunakan Biltricid setelah 3 bulan.
Selama perawatan dan setelahnya, seseorang diberikan diet khusus. Diet dengan opisthorchosis menyiratkan penghapusan lengkap ikan mas, serta produk yang memuat hati dan mengiritasi saluran pencernaan. Bawang putih, kacang-kacangan, makanan kaleng, makanan berlemak dikeluarkan dari makanan. Merekomendasikan daging rebus, buah, keju cottage.
Perawatan opisthorchiasis di rumah berbahaya! Tidak ada obat yang dapat sepenuhnya menyembuhkan penyakit. Dalam pengobatan sendiri, risiko komplikasi meningkat secara signifikan dibandingkan dengan pengobatan opisthorchiasis di rumah sakit.
Resep obat tradisional
Meskipun demikian, penyembuh tradisional merekomendasikan menyingkirkan opisthorchiasis beberapa obat tradisional. Cure helminthiasis menawarkan bawang putih dan celandine. Selain itu, opisthorchiasis pada anak-anak disarankan untuk mengobati dengan penyeka rektal dengan jus bawang putih. Setelah itu, dianjurkan untuk meminum jamu-jamuan kolagog. Semua tindakan ini ditujukan untuk merangsang kandung empedu dan motilitas usus. Perawatan seperti itu tidak akan efektif. Lebih sering, ini menyebabkan luka bakar pada selaput lendir saluran pencernaan, penyumbatan saluran empedu oleh cacing dan perkembangan gagal hati akut.
Pengobatan obat tradisional opisthorchiasis berbahaya. Jangan menggunakan obat tradisional tanpa berkonsultasi dengan dokter.
Sayangnya, saat ini tidak ada obat yang dapat sepenuhnya menyembuhkan opisthorchiasis.
Bagaimana cara menghindari opisthorchiasis?
Pencegahan opisthorchiasis secara pribadi adalah pemrosesan ikan yang benar sebelum dimakan. Anda harus tahu bahwa cerperia opistorch mati sepenuhnya saat mendidih dalam waktu 15 menit. Pengasinan ikan harus setidaknya dua minggu. Jangan membeli ikan kering di pasar dari penjual yang tidak dikenal.
Pencegahan massal opisthorchiasis ditujukan untuk diagnosis penyakit pada manusia secara tepat waktu dan mencegah fesesnya memasuki reservoir terbuka. Serta studi tentang ikan dari fokus alami sebelum memasuki rantai ritel.
Opisthorchiasis adalah penyakit berbahaya yang mungkin tidak muncul selama bertahun-tahun. Mereka dapat terinfeksi hanya dengan memakan ikan yang terinfeksi. Gejala penyakit ini tidak spesifik dan khas banyak penyakit. Bahkan dengan diagnosis opisthorchiasis yang tepat waktu hampir tidak mungkin disembuhkan. Pengobatan opisthorchiasis ditujukan untuk mengurangi toksisitas dan mencegah komplikasi.