Essentiale membantu hati? Efek samping

Jika Anda yakin beriklan, obat Essentiale Forte memiliki khasiat ajaib memulihkan dan memperbarui sel-sel hati. Tetapi karena praktik telah menunjukkan bahwa percaya pada segala sesuatu yang dikatakan dalam periklanan tidak mungkin. Jadi mari kita melihat lebih dekat pada fenomena luar biasa Essentiale Forte.

Berdasarkan kandungan dari petunjuk obat ini, obat ini banyak digunakan untuk mengobati berbagai patologi hati, seperti: sirosis, degenerasi alkohol, hepatitis kronis, dll. Essentiale Forte mampu menormalkan detoksifikasi hati, yang berarti menghilangkan racun.

Juga, petunjuk menyatakan bahwa obat ini pada tingkat sel dapat mengembalikan struktur hati dan memperlambat pembentukan jaringan ikat di hati.

Adapun tolerabilitas obat, itu cukup baik. Satu-satunya hal adalah bahwa karena kehadiran Essentiale forte benzene alcohol, tidak diresepkan untuk bayi baru lahir dan bayi prematur. Mengenai efek samping dari obat ini, kadang-kadang ada sedikit rasa sakit di perut dan sedikit lega, jarang - diare. Beberapa pasien mungkin memiliki sedikit reaksi alergi dalam bentuk ruam, gatal-gatal atau gatal. Jika Anda menggunakan Essentiale Forte, Anda memiliki salah satu efek samping di atas, Anda harus segera berhenti minum obat, terutama selama reaksi alergi, dan berkonsultasi dengan dokter Anda yang akan meresepkan terapi yang sesuai.

Biasanya Essentiale forte diresepkan untuk:

  • Toksikosis selama kehamilan
  • Hepatitis Kronis
  • Nekrosis sel
  • Sirosis hati
  • Berbagai patologi beracun
  • Neurodermatitis
  • Degenerasi lemak hati
  • Psoriasis

Diperlukan untuk mengambil obat ini dalam kasus bentuk penyakit kronis, dua kapsul tiga kali sehari, dan untuk tindakan pencegahan, satu kapsul 2-3 kali sehari secara berkala.

Tetapi, terlepas dari semua sifat positif obat ini, jangan lupakan obat tradisional, yang dengan keberhasilan yang tidak kurang dapat membantu dalam pengobatan penyakit-penyakit di atas. Sedikit orang yang tahu, tetapi alternatif untuk Essentialle forte adalah milk thistle grass sederhana. Indikasi untuk penggunaannya praktis sama dengan indikasi dari Essentiale Forte. Orang-orang dari milk thistle lebih dikenal sebagai "thistle". Oleh karena itu, untuk pencegahan penyakit hati, disarankan untuk mengambil ramuan milk thistle, yang akan menggantikan Essentiale Forte yang agak mahal.

Setelah pesta liburan Tahun Baru, ia memutuskan untuk memulihkan tubuh dengan diet terapi dan Essentiale.
Pada hari kedua mengkonsumsi Essentiale, rasa sakit muncul di bawah tulang rusuk di sebelah kanan, di mana hati berada. Keesokan harinya, saya mulai merasakan ginjal, dan rasa sakit yang spasmodik, lemah, melingkari muncul di atas pinggang.

Saya ingat bahwa ketika saya minum obat ini sesuai dengan resep dokter setengah tahun yang lalu, saya memiliki sensasi yang sama, tetapi kemudian saya membuang pikiran tentang efek samping dari Essentiale. Dan sekarang semuanya terjadi lagi. Tetapi pada hari ke-4, rasa sakit bertambah, dan saya berhenti minum obat ini, yang memulihkan hati. Segalanya telah berlalu pada malam hari dan rasa sakit telah berhenti.

Apakah seseorang memiliki perasaan yang sama saat menggunakan obat? Instruksi tidak menggambarkan hal seperti ini. Adakah yang tahu ke mana harus pergi jika Anda merasakan efek samping yang tidak ditentukan dari obat?

Essentiale sakit hati

Bagaimana hati terluka dan apa yang harus dilakukan dengannya

Hati adalah organ besar dan penting, komponen yang sangat diperlukan dari saluran pencernaan, yang selama 24 jam mampu menghasilkan hingga satu liter empedu. Tugas fungsional kelenjar termasuk inaktivasi zat berbahaya dan metabolitnya, penerapan fungsi metabolisme, enzimatik dan pengendapan. Hati mampu regenerasi cepat (pemulihan), tetapi tunduk pada penciptaan suasana yang menguntungkan, perawatan penyakit yang tepat waktu dan perubahan radikal dalam gaya hidup menjadi lebih baik.

Nyeri di hati - salah satu gejala yang menyertai patologi kelenjar itu sendiri dan organ yang terletak di lingkungan. Sebagian besar pasien menganggap masalah sindrom nyeri ini sebagai hal yang biasa-biasa saja, dan karenanya lebih suka mengabaikan penampilannya atau menahan rasa tidak nyaman dengan pil penghilang rasa sakit lainnya. Apakah benar Bagaimana hati terluka, di mana terjadinya sensasi tidak menyenangkan berbicara tentang penyakit kelenjar dan bagaimana para ahli merekomendasikan untuk menghilangkan rasa sakit di hipokondrium kanan, dibahas lebih lanjut dalam artikel ini.

Bagaimana lokasi tubuh terkait dengan rasa sakit

Untuk memahami di mana hati sakit, Anda perlu mengetahui area lokalisasi di tubuh manusia. Kelenjar ini terletak di sudut kanan atas rongga perut. Di depannya ada tulang rusuk, seolah melindungi tubuh dari aksi mekanis eksternal. Pada palpasi daerah hipokondrium kanan pada pasien, dokter biasanya menentukan keberadaan tepi bawah hati di daerah ini.

Bagian kiri kelenjar berada di area epigastrium dan terlokalisasi di belakang lambung. Permukaan belakang organ bersentuhan dengan kutub atas ginjal kanan dan kepala pankreas. Bagian bawah hati terletak di tikungan kelenjar duodenum. Nuansa anatomi manusia seperti itu memperjelas bahwa rasa sakit di hati tidak hanya disebabkan oleh penyakit kelenjar itu sendiri, tetapi juga oleh patologi organ-organ tetangga.

Bisakah hati terluka?

Jaringan kelenjar diwakili oleh sekelompok sel (hepatosit). Ada juga sistem pasokan darah dan saluran empedu. Unsur struktural hati adalah lobulus, yang dibagi menjadi seluruh permukaan organ. Ujung saraf, yang bertanggung jawab atas mekanisme pembentukan nyeri, tidak ada di lobulus ini. Yaitu, pertanyaan apakah hati sakit dapat dijawab dengan tegas.

Selain itu, peningkatan dan peregangan kapsul dapat menekan organ terdekat atau, sebaliknya, pertumbuhan tumor, radang "tetangga" menyebabkan tekanan langsung pada kapsul hati itu sendiri. Kelenjar juga menempel pada lembaran peritoneum, yang mencegah gesekan antara organ internal. Proses peradangan mereka dapat menyebabkan nyeri akut di daerah hati, yang disebabkan oleh adanya sejumlah besar ujung saraf pada lembaran itu sendiri.

Apa yang bisa menjadi rasa sakit?

Biasanya, pasien secara emosional berbicara tentang bagaimana mereka sakit, meremukkan, menarik atau sedikit sakit di sisi kanan di bawah tulang rusuk.Tergantung pada sifat sindrom nyeri, dokter mungkin berpikir tentang patologi apa yang mungkin diderita pasien.

Merengek dan menarik di sisi kanan

Dalam hal sensasi sakit, seorang spesialis dapat mencurigai adanya proses kronis yang berjalan. Secara paralel, ada kelemahan, kehilangan nafsu makan, perasaan berat di hipokondrium kanan, terutama setelah makan, kembung. Sindrom ini terjadi dengan periodisitas yang khas.

Paling sering, sindrom nyeri seperti itu menyertai sirosis hati atau hepatitis kronis yang berasal dari virus. Selain itu, yang terakhir untuk waktu yang lama mungkin tidak menunjukkan gejala dan hanya dalam periode komplikasi untuk memberikan gambaran klinis yang jelas. Sensasi pegal juga merupakan karakteristik dari proses onkologis. Sejalan dengan rasa sakit, ada penurunan tajam dalam berat tubuh pasien, kelemahan yang cukup, kurang nafsu makan, kelelahan konstan, peningkatan suhu tubuh.

Sensasi menarik ditandai dengan iradiasi pada tulang belikat, bahu, leher. Gejala yang menyertai mungkin:

  • rasa tidak enak;
  • perut kembung;
  • kepahitan di mulut;
  • berat di hati;
  • ikterichnost kulit, selaput lendir dan sklera;
  • serangan mual dan muntah;
  • diare dan sembelit.

Nyeri tumpul

Ciri sindrom nyeri ini biasanya terjadi dengan latar belakang proses inflamasi kronis, tidak hanya dari sistem hepatobilier, tetapi juga dari organ di sekitarnya.

  • Peradangan kandung empedu - biasanya disertai dengan pembentukan bate di rongga organ. Karena kenyataan bahwa batu di dalam kandung kemih dapat menggaruk dindingnya, bekas luka muncul yang mengganggu aliran empedu yang normal. Nyeri tumpul dapat meningkat setelah makan.
  • Peradangan pankreas - jika kepala organ terlibat dalam proses, sindrom nyeri memengaruhi daerah hipokondrium kanan. Pasien mungkin berpikir bahwa mereka memiliki sakit hati, karena gejalanya mirip (perut kembung, bersendawa, diare dan sembelit, mual).
  • Proses peradangan di ginjal - proses patologis dapat satu atau dua sisi. Sering terjadi bahwa ginjal kiri meradang, dan sakit di sisi kanan. Dokter harus membedakan kondisi tersebut, berdasarkan manifestasi dari gambaran klinis (hipertermia, sering buang air kecil, peningkatan tekanan) dan data dari pemeriksaan komprehensif.
  • Duodenitis kronis saja - berbicara tentang proses inflamasi di duodenum.

Hepatitis kronis juga dapat menyertai nyeri tumpul. Biasanya sindrom nyeri pada kasus ini terjadi segera pada saat palpasi pada area yang terkena. Tes laboratorium, palpasi hipokondrium kanan (untuk menentukan keberadaan hepatomegali), dan pemeriksaan ultrasonografi organ rongga perut akan membantu untuk mengetahui apa yang sebenarnya hati sakit pada seseorang. Jika perlu, lakukan pencitraan resonansi magnetik dan terkomputasi.

Sindrom nyeri intens

Nyeri akut yang parah, sebagai suatu peraturan, tidak menyertai proses inflamasi kronis. Biasanya dapat disebabkan oleh pergerakan kalkulus di sepanjang saluran empedu di hadapan penyakit batu empedu atau perkembangan abses kelenjar. Serangan JCB terjadi secara tiba-tiba. Ada rasa sakit yang parah di bawah tepi kanan bawah, yang disertai dengan muntah, kenaikan suhu tubuh.

Sindrom ini ditandai dengan iradiasi nyeri di area skapula, tulang selangka, dan bahu. Dapat bertahan hingga 24 jam, menghilang secara bertahap. Gambar klinis serupa muncul di latar belakang:

  • masalah ginekologis yang terkait dengan pitam ovarium kanan;
  • serangan kolik ginjal;
  • kista hati pecah;
  • radang usus buntu pada latar belakang membawa anak (selama kehamilan, lokalisasi apendiks berbeda secara signifikan dari lokasi fisiologisnya).

Sensasi berdenyut

Jika kita berbicara tentang patologi sistem hepatobilier, nyeri yang berdenyut dapat terjadi sebagai akibat dari perkembangan aneurisma arteri hepatik. Patologi ini jarang terjadi. Penyebab penyakit adalah perubahan aterosklerotik, penyakit menular, proses autoimun, kerusakan mekanis.

Penyakit yang tidak diobati berakibat fatal akibat pecahnya aneurisma. Diagnosis dapat dikonfirmasikan setelah USG dengan Doppler, CT atau MRI. Perawatan terdiri dari embolisasi atau penutupan aneurisma.

Karakteristik nyeri pada latar belakang penyebab fungsional
Ada sejumlah faktor provokator, yang dengannya pembentukan nyeri fungsional pada hipokondrium kanan dimulai.

Alkohol

Nyeri pada latar belakang penyalahgunaan alkohol - salah satu gejala paling menonjol dari lesi alkohol pada kelenjar. Apa yang harus dikatakan tentang sering minum, jika bahkan satu dosis besar etil alkohol dapat menyebabkan kerusakan pada parenkim organ. Hati adalah zat besi, yang tugas fungsionalnya termasuk membersihkan tubuh dari zat-zat beracun dan beracun, metabolit dan teraknya. Mendaur ulang apa yang dikonsumsi seseorang sehari sebelum menderita organ itu sendiri. Seiring waktu, beberapa sel hati mati, dan beberapa berhenti bekerja dengan baik.

Pukulan tambahan dianggap sebagai hidangan pembuka, yang biasanya diwakili oleh makanan berlemak berlemak, keripik, junk food, dll. Di pagi hari biasanya datang mabuk. Rakyatnya berusaha menghilangkan narkoba, dan ini adalah poin ketiga dalam "rencana untuk menghancurkan" kelenjar itu. Pengobatan rasa sakit di hati yang disebabkan oleh masalah yang sama, para ahli merekomendasikan menghilangkan kursus mengambil hepatoprotektor - obat berdasarkan asal tanaman, yang berkontribusi pada pemulihan struktur dan operasi hepatosit.

Asupan obat

Berlawanan dengan latar belakang asupan obat yang lama atau tidak terkendali, produk olahannya menumpuk di jaringan kelenjar, bekerja pada yang terakhir dengan cara beracun. Obat-obatan ini termasuk:

  • agen antibakteri;
  • obat penenang;
  • Stimulan SSP.

Aktivitas fisik yang intens

Seringkali setelah pelajaran pendidikan jasmani dari orang tua siswa, Anda dapat mendengar bahwa "hati anak sakit setelah berlari cepat." Mekanisme pengembangan nyeri ini tidak terkait dengan penyakit pada sistem hepatobilier. Alasannya adalah kurangnya pelatihan tubuh dan adaptasi terhadap beban aktif. Selama aktivitas intensif, sejumlah besar darah vena menumpuk di hati. Ini tipikal bagi orang-orang yang tidak tahu bagaimana mengatur pernapasan mereka dengan benar selama beban besar pada tubuh.

Periode kehamilan

Sambil menggendong seorang anak, wanita berpaling ke dokter tentang apa yang harus dilakukan untuk rasa sakit di hati. Pertama-tama, penting untuk menentukan apakah ketidaknyamanan dikaitkan dengan kelenjar atau faktor lain yang mungkin menjadi penyebabnya. Nyeri yang relatif aman adalah salah satu yang terjadi pada latar belakang cedera sebelumnya di area pembentukan bekas luka. Selama kehamilan, organ-organ internal tergeser, yang memicu munculnya sensasi bahwa "sesuatu menarik di sisi kanan".

Ketidaknyamanan dapat menyebabkan dan mendorong anak pada tahap akhir dalam melahirkan. Bayi dapat dengan tajam menendang kaki di sisi kanan, yang akan menyebabkan munculnya rasa sakit akut, yang dengan cepat mereda. Penyebab berbahaya dari sindrom nyeri adalah:

  • hepatitis
  • kolesistitis,
  • pielonefritis,
  • helminthiasis,
  • duodenitis, dll.

Periode neonatal

Anak-anak tidak dapat menjelaskan di mana dan bagaimana mereka terluka. Semua masalah seperti itu disertai dengan tangisan menusuk keras, serta gejala penyakit yang menyertainya. Ada patologi sistem hepatobilier, yang ditentukan pada bayi baru lahir. Sebagian besar masalah ini harus diperbaiki sedini mungkin. Penyakit hati yang paling umum pada bayi baru lahir adalah:

  • gangguan kolestatik kongenital - atresia saluran empedu, kolelitiasis, kista saluran empedu yang umum;
  • radang virus pada hati dan proses infeksi kelenjar, dipicu oleh virus lain (rubella, Epstein-Barr, enterovirus, adenovirus, dll.);
  • hepatitis neonatal.

Jika bayi berusia lebih dari 14 hari dan ada tanda-tanda penyakit kuning, dokter akan meresepkan pemeriksaan hati yang komprehensif. Perubahan warna tinja secara paralel dapat terjadi, urin menjadi lebih gelap. Seringkali ukuran besi bertambah. Kadang-kadang ujung bawahnya, yang menonjol beberapa sentimeter dari bawah lengkungan kosta, bahkan dapat terlihat secara visual (dalam bentuk tonjolan). Bersama dengan hepatomegali, ada peningkatan ukuran limpa.

Cara cepat meredakan rasa sakit

Apa yang harus dilakukan jika hati sakit tergantung pada penyebab sindrom nyeri. Penghapusan masalah dengan cepat tidak mungkin dilakukan tanpa terapi kompleks. Koreksi diet pasien, penolakan terhadap alkohol dan kebiasaan buruk lainnya, dan pengurangan tingkat aktivitas fisik harian dianggap sebagai komponen wajib untuk perawatan yang efektif.

Ketika penampilan awal rasa sakit direkomendasikan untuk mencari bantuan dari spesialis, tetapi jika tidak ada kemungkinan untuk melakukan ini, penting untuk melakukan manipulasi berikut:

  • meninggalkan makanan berminyak, goreng, berasap, pergi ke sup lendir, makanan rebus dan dikukus;
  • minum pil antispasmodik (No-shpy, Spazmalgona, Spazgana);
  • menghangatkan dan minum segelas air mineral alkali;
  • menyiapkan dan minum selama 1-2 hari teh herbal berdasarkan immortelle, chamomile farmasi dan sutra jagung;
  • mulai mengambil hepatoprotektor asal tanaman;
  • minum pil choleretic (Allohol).

Itu penting! Jika intensitas sindrom nyeri tidak menurun, harus mungkin mencari bantuan yang memenuhi syarat secepat mungkin.

Diet

Revisi menu pribadi adalah dasar untuk perawatan penyakit apa pun. Para ahli merekomendasikan untuk meninggalkan daging berlemak dan ikan, kalengan, margarin, soda dan alkohol, mengurangi konsumsi makanan manis. Penting untuk membatasi asupan cokelat, jeli, es krim, saus toko.

Makanan harus sering, tetapi dalam porsi kecil. Ini akan mengurangi beban pada hati, yang terlibat langsung dalam pengembangan empedu untuk proses pencernaan. Dalam menu pribadi harus mencakup:

  • bubur;
  • daging rebus dan ikan varietas rendah lemak;
  • roti atau biskuit kemarin;
  • sayuran yang dipanggang atau direbus;
  • produk susu;
  • jus buah, teh hijau.

Obat-obatan

Kelompok obat utama yang digunakan untuk mengembalikan keadaan sel hati diwakili oleh hepatoprotektor. Tabel di bawah ini menjelaskan karakteristik masing-masing subkelompok.

Essentiale forte H, rasa sakit di sisi kanan...

Aplikasi mobile "Happy Mama" 4.7 Berkomunikasi dalam aplikasi jauh lebih mudah!

Harus jika empedu dijelajahi dengan baik. Tetapi kita sering memiliki semuanya melalui x *. Mereka tidak menemukan saya untuk pertama kalinya. Mereka menulis "pankreatitis" dan meresepkan sesuatu di sana. Ditemukan setelah melahirkan. Kemudian mereka berkata bahwa mereka memiliki operasi yang mendesak dan menghilangkan batu empedu! Saya terkejut! Saya baru berusia 19 tahun.

Tetapi ibu mertua menemukan obat Henofalk. Saya memotongnya dan batunya berhasil larut.

Untuk mempercayai obat kita bukan untuk menghormati diri sendiri :( Dalam hal apa pun, Anda perlu berkeliling beberapa dokter, kalau tidak mereka akan sembuh hampir mati :(

Batu terbentuk karena stagnasi, tetapi stagnasi tanpa batu juga buruk. Jadi, Anda perlu merangsang pekerjaan empedu.

Ngomong-ngomong, baik empedu dan pankreas serta hati saling terhubung, jadi semuanya harus dirawat bersama.

Bagaimanapun, Anda perlu diperiksa oleh beberapa dokter. Satu (bahkan yang paling menyenangkan) tidak layak dipercaya. Mereka tidak percaya diri. Tidak sia-sia dalam kasus-kasus sulit, dokter konsilia.

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Setelah mengonsumsi Essentiale, hati terasa sakit

Di pasar modern ada sejumlah besar obat dengan fungsi hepatoprotektif. Salah satu obat yang paling terkenal dan banyak digunakan adalah Essentiale Forte.

Awalnya dipercaya bahwa obat ini hanya efektif untuk kerusakan hati dan steatosis alkoholik. Menurut para ilmuwan, obat ini harus bertindak sebagai semacam penutup. Sejak itu, gagasan tentang narkoba agak berubah. Indikasi untuk pengangkatan berbeda-beda. Penerimaannya seringkali merupakan satu-satunya cara untuk menyembuhkan dan mencegah penyakit hati.

Bentuk pelepasan dan efek obat pada tubuh

Obat ini tersedia dalam bentuk kapsul. Di dalamnya ada pasta mirip mentega. Zat aktif dalam kapsul adalah fosfatidilkolin, disintesis dari kacang kedelai.

Sebagai bagian dari obat, itu terkandung dalam jumlah 300 mg. Lengkapi lemak pasta, kacang-kacangan, minyak jarak, etanol, tokoferol. Struktur kapsul termasuk gelatin, air dan pewarna.

Essentiale Forte ada dalam bentuk solusi. Komposisi satu kapsul termasuk 5 mililiter obat. Satu botol berisi 250 miligram fosfolipid. Unsur lain dari komposisi adalah alkohol, asam, salin, dan pewarna.

Zat aktif dalam komposisi obat memiliki efek berikut pada tubuh, masing-masing, mereka diberikan indikasi untuk tujuan:

  1. Memperbaiki proses menghilangkan empedu dan kolesterol.
  2. Semua jenis metabolisme dalam sel-sel hati dinormalisasi.
  3. Mampu "menyembuhkan" selaput sel yang rusak.
  4. Menormalkan kerja enzim hati.
  5. Digunakan untuk mencegah patologi fibrosa hati.
  6. Mereka mencegah pembentukan gumpalan darah dan pengembangan aterosklerosis.

Perlu dicatat bahwa Essentiale Forte mengandung vitamin kelompok B dan vitamin E.

Rute administrasi adalah oral dan parenteral. Komponen utama dinding sel dan organel adalah fosfolipid. Pada semua penyakit hati, dinding sel dan struktur intraseluler selalu rusak. Akibatnya, tingkat aksi enzim yang terkait dengan struktur ini, dan, tentu saja, mengurangi aktivitas sel-sel hati dan kemampuan mereka untuk pulih.

Fosfolipid semacam itu termasuk dalam Essentiale Forte. Hanya saja mereka lebih aktif karena mengandung banyak asam lemak tak jenuh ganda. Molekul-molekul seperti itu tertanam dalam membran sel hati yang “sakit” dan berkontribusi pada pemulihannya.

Rantai ganda terbentuk, yang agak melonggarkan dinding hepatosit, membuatnya lebih lentur. Metabolisme yang lebih baik terjadi melalui dinding seperti itu karena pembentukan blok yang memfasilitasi jalannya semua proses fisiologis yang memadai.

Essentiale fosfolipid menormalkan metabolisme lipoprotein dengan menggabungkan dengan kolesterol dan mengirimkannya ke "titik" oksidasi.

Akibatnya, obat menormalkan metabolisme lemak, struktur protein, serta meningkatkan fungsi disinfektan hati. Essentiale Forte mampu mengembalikan struktur sel, yang mencegah pembentukan elemen jaringan ikat di hati. Selain itu, indeks litogenik menurun.

Hampir seluruh obat diserap di bagian usus. Sebagian besar komposisinya dihancurkan oleh fosfolipase sebelum produk diserap kembali. Produk pertukaran semacam itu memasuki aliran darah dan dikirim ke hati.

Maksimum obat terdeteksi dalam darah setelah 24 jam - ini adalah sekitar 20% dari dosis yang diterima. Waktu paruh adalah sekitar 66 jam. Sekitar 2% dari total substansi dilepaskan dari feses, karena hampir 90% obat diserap di bagian usus. Dengan demikian, Essentiale Forte tidak melanggar fungsi organ.

Fitur aplikasi

Essentiale harus dikonsumsi dalam kondisi utama sebagai berikut untuk pencegahan dan pengobatan:

  • perubahan lemak di hati menuju degenerasi. Pada diabetes, penunjukan obat semacam itu juga membantu. Indikasi memaparkan dokter;
  • Obat ini banyak digunakan pada hepatitis sebagai terapi tambahan;
  • Essentiale sangat efektif dan sangat membantu dalam pengobatan sindrom yang terkait dengan kematian sel-sel hati;
  • koma dan precoma yang disebabkan oleh patologi hati adalah indikasi mutlak untuk meresepkan obat ini. Indikasi diatur secara ketat oleh dokter;
  • perubahan toksik di hati hampir selalu membutuhkan pengangkatan Essentiale;
  • toksikosis yang terjadi selama kehamilan dapat diobati dengan baik dengan hepatoprotektor ini;
  • Essentiale diindikasikan untuk persiapan pasien untuk operasi di hati dan pada periode setelah operasi;
  • membantu dalam pengobatan psoriasis, dan terapi dermatitis neurogenik tidak lengkap tanpa resep obat seperti itu;
  • dalam perawatan kompleks selama pemulihan setelah sindrom radiasi, Essentiale Forte memainkan peran penting.

Metode aplikasi dan dosis obat yang direkomendasikan dalam semua situasi berbeda.

Essentiale juga dapat diambil sebagai solusi, dan bukan hanya dalam bentuk kapsul. Sedangkan untuk kapsul, obat diminum dengan benar dalam dosis awal 2 kapsul tiga kali sehari, dosis berikutnya adalah 1 kapsul tiga kali sehari. Essentiale Forte selalu dikonsumsi saat makan. Kunyah kapsul tidak bisa, Anda perlu minum sedikit air.

Seringkali, obat ini diresepkan dalam bentuk suntikan. Ini harus diperkenalkan secara perlahan, volumenya - hingga 10 mililiter per hari, jika kasing berjalan, kemudian hingga 20 mililiter per hari. Untuk satu suntikan, diperbolehkan untuk memasukkan hingga 10 ml obat. Jika obat ini diencerkan, maka lebih baik mengencerkannya dengan darah pasien sendiri dengan perbandingan 1: 1.

Jika tidak mungkin untuk menggunakan produk encer darah, perlu untuk menggunakan hanya solusi yang tidak mengandung elektrolit. Solusi ini adalah 5% dan 10% larutan glukosa, juga dalam rasio 1: 1. Durasi pengobatan rata-rata 10 hari. Jangan lupa bahwa Anda harus mendukung pemberian kapsul secara intravena.

Seluruh perawatan berlangsung sekitar 6 bulan. Untuk psoriasis, gunakan obat jenis ini. Anda membutuhkan 2 tablet 3 kali sehari selama hanya 2 minggu. Rute administrasi adalah oral. Setelah itu lakukan 10 suntikan intravena dari 5 mililiter obat. Pada saat yang sama menggunakan terapi PUVA. Setelah pembatalan injeksi, mereka mulai minum obat lagi dan mereka perlu meminumnya selama 2 bulan.

Manifestasi reaksi dan kontraindikasi yang merugikan

Berbicara tentang efek samping, perlu dicatat bahwa Essentiale Forte sangat jarang menyebabkan efek yang tidak diinginkan. Paling sering - ini adalah gangguan yang berhubungan dengan gangguan pencernaan, seperti ketidaknyamanan perut dan munculnya tinja yang longgar. Sangat jarang, reaksi alergi yang merugikan terhadap suatu komponen dapat terjadi, paling sering dimanifestasikan dalam bentuk urtikaria. Dalam hal ini, Anda harus membatalkan obatnya.

Kontraindikasi untuk pengangkatan Essentiale bit. Kontraindikasi utama adalah kasus alergi yang nyata.

Solusi Essentiale Forte tidak digunakan untuk pengobatan anak di bawah 3 tahun, karena mengandung benzyl alkohol. Perlu untuk mengambilnya hanya dalam bentuk kapsul dan kemudian untuk anak di atas 12 tahun dan beratnya lebih dari 43 kilogram. Indikasi dan metode penerimaan menentukan dokter anak.

Obat ini dapat diminum untuk wanita hamil dan menyusui hanya dengan indikasi ketat dan dengan izin dokter. Solusinya harus diresepkan dengan hati-hati karena alkohol benzil masuk ke dalamnya, karena alkohol ini menembus plasenta ke janin. Untuk informasi Anda, penggunaan Essential pada bayi baru lahir mengarah pada pengembangan dispnea berat dan kematian selanjutnya. Indikasi memaparkan ginekolog dan terapis.

Interaksi dengan obat lain belum diteliti. Tidak ada kasus overdosis Essentiale Fotre yang diidentifikasi.

Tablet dikemas dalam 30 atau 100 lembar per bungkus. Adapun solusinya, 5 ml ampul dikemas dalam 5 bagian. Rekan Essentiale Forte mencakup produk yang komponennya sangat mirip dalam komposisinya tetapi memiliki nama generik. Obat yang paling sering digunakan adalah Carsil, Essliver Forte, Livolin Forte, Heptral, Phosphogliv.

Masing-masing obat ini, karena adanya fitur struktur kimia, memiliki efek samping dan kontraindikasi untuk digunakan. Tidak masuk akal untuk membicarakan obat mana yang lebih baik untuk diminum, karena semuanya tergantung pada penyakit, kategori pasien dan tingkat keparahan kondisi pasien.

Satu-satunya hal yang ingin saya tambahkan adalah bahwa harga semua obat ini kurang lebih tersedia, sehingga pertanyaan pilihan sehubungan dengan kategori harga tidak mungkin muncul sebelum orang sakit.

Apa perbedaan antara Essentiale N dan Essentiale Forte N?

Essentiale N dan Essentiale Forte N pada dasarnya adalah obat yang sama, tetapi ada perbedaan dan itu dalam bentuk pelepasan obat. Jadi, Essentiale Forte N adalah kapsul, dan Essentiale N adalah larutan cair yang dimaksudkan untuk pemberian intravena.

Solusi Essentiale N.

Solusi Essentiale N ditujukan hanya untuk penggunaan intravena. Komposisi intramuskular tidak diperkenalkan karena banyaknya efek samping.

Sebelum menggunakan obat diencerkan dengan darah pasien dalam perbandingan satu banding satu. Bila ini tidak memungkinkan, larutan infus dekstrosa 5 atau 10 persen digunakan sebagai pelarut.

Sangatlah mustahil untuk menghubungkan Essentiale N dengan cairan elektrolit, misalnya, larutan isotonik atau Ringer. Dilarang juga mencampur komposisinya dengan obat lain di dalam spuit.

Suntikan intravena, sesuai dengan instruksi, menguraikan penggunaan obat secara optimal, dilakukan sekali atau dua kali sehari, dan, untuk satu prosedur, Anda diperbolehkan menggunakan dua ampul larutan. Sebagai contoh, jika 20 ml obat diindikasikan - dapat diberikan pada satu waktu, jika 40 - kemudian dua kali dalam 2 ampul.

Kecepatan infus larutan jadi tidak boleh lebih dari 1 mililiter per menit.

Kapsul Essentiale Forte N

Perawatan yang paling sering diresepkan adalah dengan Essentiale Forte dalam kapsul. Mereka tidak transparan, khaki, hampir mendekati cokelat. Kulitnya padat, mengandung pasta, berminyak dalam komposisi, warna kuning gelap.

Isi kapsul terdiri dari komponen aktif dalam bentuk fosfolipid esensial dan kompleks tambahan:

  • minyak jarak dan kedelai;
  • lemak padat;
  • etil vanilin;
  • tokoferol;
  • dan alkohol.

Indikasi

Dokter meresepkan obat Essentiale dalam kapsul, dalam hal:

  • proses perlemakan hati;
  • kerusakan membran sel hati pada hepatitis kronis;
  • keracunan dengan zat berbahaya (ketika lesi toksik hati didiagnosis);
  • sirosis;
  • dasar untuk menggunakan Essentiale dapat berfungsi sebagai degenerasi alkohol pada hati, dimanifestasikan setelah alkoholisme jangka panjang;
  • dan juga menggunakan obat sebagai obat penolong dalam pengobatan psoriasis.

Dosis

Per hari, orang dewasa diperbolehkan mengonsumsi Essentiale Forte, dalam jumlah hingga 6 kapsul obat, dan dosis harian harus dibagi menjadi 3 pendekatan.

Dosis tunggal optimal adalah 2 kapsul Essentiale.

Sangat penting untuk anak-anak

Obat Essentiale Forte N digunakan tidak hanya untuk pengobatan orang dewasa, tetapi juga untuk beberapa penyakit anak-anak. Perlu dipertimbangkan bahwa instruksi pengobatan yang direkomendasikan dengan bentuk pelepasan obat yang dirangkum, solusi untuk anak-anak diresepkan dengan sangat hati-hati, dan hingga usia 3 tahun sepenuhnya dilarang untuk digunakan. Kapsul Essentiale diberikan kepada anak-anak setelah mereka mencapai tahun.

Tujuan utama yang diresepkan Essentiale Forte di masa kanak-kanak adalah untuk mengobati gangguan proses pembelahan lemak di saluran pencernaan dan metabolisme lebih lanjut baik lemak dan protein, serta pemulihan struktur hati yang terganggu oleh salah satu penyakitnya, misalnya karena hepatitis.

Juga tidak jarang bahwa Essentiale diresepkan untuk anak-anak di bangsal infeksius untuk melindungi sel-sel hati dalam kasus keracunan dan infeksi usus akut. Esenziale juga dapat diberikan kepada anak-anak untuk mencegah kerusakan hati toksik, dalam kombinasi dengan antimikotik yang membutuhkan penggunaan jangka panjang, seperti Griseofulvin, digunakan dalam kasus-kasus pengobatan mikrosporia (kurap).

Dianjurkan untuk mengambil kapsul Essentiale Forte 1 anak, dua kali sehari, lebih disukai di pagi hari dan di malam hari. Regimen pengobatan tiga kali juga mungkin, dosisnya juga terdiri dari satu kapsul.

Kursus perawatan umum untuk anak adalah dua atau tiga bulan atas kebijaksanaan dokter yang meresepkan perawatan.

Essentiale untuk wanita hamil

Mengambil kapsul Essentiale selama kehamilan adalah mungkin. Ada beberapa kasus peresepan toksikosis untuk mengalahkan fenomena yang tidak menyenangkan ini. Namun, pengobatan sendiri dilarang, itu harus diresepkan hanya oleh dokter sesuai dengan indikasi yang tersedia, karena obat apa pun selama kehamilan harus diminum dengan sangat hati-hati.

Penunjukan solusi selama kehamilan dilarang, karena mengandung benzyl alkohol, yang melewati plasenta dan menyebabkan patologi berbahaya pada bayi baru lahir, dan kadang-kadang bahkan memiliki efek mematikan.

Efek samping

Seperti halnya obat apa pun, Essentiale memiliki sejumlah reaksi merugikan. Seringkali, efek samping timbul pada latar belakang overdosis atau intoleransi pribadi terhadap obat. Diamati:

  • manifestasi alergi;
  • mual, dengan kemungkinan muntah selanjutnya;
  • efek pencahar, diare;
  • sedikit sakit, bahkan, agaknya, ketidaknyamanan perut.

Tetapi efek sampingnya, untungnya, sangat jarang, pada populasi umum, efek negatif dari obat tidak diamati. Ketika ketidaknyamanan muncul dengan sendirinya setelah minum obat, perlu segera memberi tahu dokter yang merawat tentang sensasi yang diamati dan menghentikan pengobatan sebelum vonis dokter.

Kontraindikasi

Baik solusi Essentiale Forte dan kapsul tidak dapat diambil untuk tujuan terapeutik dalam hal:

  • anak yang lebih muda, dalam kasus menggunakan kapsul, usia anak yang dilarang adalah kurang dari satu tahun, karena solusinya kurang dari 3 tahun;
  • intoleransi pribadi terhadap komponen aktif dan tambahan obat;
  • menyusui bayi.

Untuk menghindari masalah, Anda harus menghindari perawatan sendiri, karena setiap dokter harus diresepkan hanya oleh dokter, dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien, faktor signifikan penyakitnya, kondisi umum tubuh dan setiap kemungkinan efek samping.

Rekomendasi umum

Agar Essentiale memberikan manfaat maksimal, Anda harus mematuhi aturan sederhana berikut ini:

  • penggunaan Essentiale Forte harus selalu didahului dan disertai dengan diet terapeutik, diet yang direkomendasikan untuk penyakit hati adalah diet terapeutik No. 5;
  • menurut diet No. 5 dan ketika menggunakan obat, seseorang tidak dapat terus makan makanan berlemak, digoreng, kalengan, pedas, pedas, serta dilarang untuk minum minuman beralkohol. Makanan harus terdiri dari sayuran yang direbus, direbus dan dipanggang dalam oven, daging tanpa lemak, fillet ikan tanpa lemak;
  • sangat penting untuk mengamati dosis yang diresepkan oleh dokter, mengurangi jumlah obat untuk menghemat tidak akan sama sekali tidak memberikan efek terapi, dan peningkatan dosis yang sewenang-wenang akan menyebabkan pengembangan efek samping;
  • iklan, cenderung menggunakan pencegahan Essentiale Forte, tidak memiliki alasan medis, penggunaan obat tersebut dapat mengembangkan sejumlah reaksi yang merugikan. Degenerasi lemak hati dicegah dengan seperangkat aturan pencegahan terutama berdasarkan diet seimbang dan gaya hidup yang dipilih dengan benar;
  • Obat Essentiale Forte dalam bentuk pelepasan kapsul direkomendasikan untuk dikonsumsi bersama makanan, tanpa mengunyah cangkang agar-agar, tetapi meminum cukup air;
  • sesuai dengan petunjuk penggunaan, larutan yang dimaksudkan untuk pemberian intravena dilarang untuk digunakan dalam kasus kekeruhannya yang terlihat atau dengan adanya zat asing di dalamnya, cairan medis tersebut harus segera dibuang dan diganti larutannya;
  • ketergantungan pada asupan makanan tidak intravena.

Analog: apa yang bisa menggantikan Essentiale?

Menurut petunjuk penggunaan, pajak Essentiale dengan zat aktif identik adalah:

  • Phosphonica;
  • Essliver Forte;
  • Dan juga Anthrall.

Untuk mengganti kapsul Essentiale Forte dengan kapsul dengan komposisi yang sama, Fosfonciale, masing-masing, petunjuk penggunaan, Anda harus meminumnya 2 unit dua kali atau tiga kali sehari. Kursus indikatif pengobatan adalah 3 bulan. Dalam kasus hepatitis virus, sirosis, dengan hepatosis berlemak dan preeklamsia, dosis 2-kapsul dipertahankan, tetapi perjalanan pengobatan penyakit, yang diatur secara individual oleh dokter yang hadir, akan berbeda. Misalnya, dalam kasus kerusakan pada hati dan sel-selnya dalam hepatitis, itu harus diperpanjang selama satu tahun, dan, pada gilirannya, terapi pemeliharaan untuk psoriasis (satu kapsul tiga kali sehari) berlangsung selama satu setengah bulan. Satu kapsul Phosfonciale mengandung 200 mg fosfolipid dan 70 mg zat hepatoprotektif silymarin, diekstrak dari biji milk thistle, yang membuat produk ini unik dan bahkan lebih bermanfaat bagi hati.

Ketika menggunakan Essentiale Forte untuk tujuan mengganti Essliver Forte dengan obat yang berbentuk kapsul, Anda harus minum satu atau dua kapsul secara oral tiga kali sehari, mencucinya dengan air bersih, non-mineral dalam jumlah yang nyaman. Durasi perawatan ditentukan oleh dokter yang hadir secara individual, tetapi diketahui bahwa seratus saja tidak bisa kurang dari 3 bulan. Dosis ini cocok untuk orang dewasa dan anak-anak dari 12 tahun. Satu kapsul Essliver Forte mengandung 300 mg fosfolipid, 30 mg nikotinamid, 6 mg piridoksin hidroklorida, serta 6 mg riboflavin, 12 ml vitamin E berminyak dan 6 mg cyanocobalamin. Essliver - kapsul dengan cangkang kerang merah dan tutup cokelat, di dalamnya mengandung bubuk kuning dengan semburat merah muda atau oranye dengan bercak kuning atau putih. Seperti Essentiale Forte, Essliver diizinkan selama kehamilan dan dapat diambil selama menyusui, tetapi di bawah pengawasan dokter. Anak-anak di bawah 12 tahun Essliver tidak direkomendasikan.

Memilih Essenziale Forte Anthrall sebagai obat pengganti, sesuai dengan petunjuk penggunaan, Anda perlu minum 2 kapsul dua kali atau tiga kali sehari. Dosis pemeliharaan - 1 caps / tiga kali sehari. Lebih baik jika resepsi berlangsung bukan sebelum atau sesudah, tetapi saat makan. Menggunakan solusi untuk injeksi, perawatan berganti dengan dienkapsulasi ketika kondisi pasien membaik dan berlanjut sampai pengobatan lengkap kapsul. Solusinya ditujukan untuk penggunaan intravena, orang dewasa akan membutuhkan setengah gram atau gram obat dua atau tiga kali sehari, diberikan dengan infus. Kecepatannya, bagaimanapun, tidak boleh lebih tinggi dari 50 tetes per menit. Setelah prosedur, lebih baik menghabiskan waktu di rumah sakit untuk menghindari komplikasi alergi. Anthrall diencerkan untuk digunakan oleh tiga ratus mililiter larutan dekstrosa 5%. Adalah tidak mungkin untuk menggunakan larutan elektrolit untuk pengenceran bahkan dalam kasus ketika larutan yang disiapkan memperoleh pengotor yang keruh. Untuk menyuntikkan Anthrall secara intravena dengan suntikan, sudah biasa untuk mencairkannya, seperti analog Essentiale lainnya, dengan darah pasien dalam rasio satu banding satu. Dalam satu kapsul mengandung 300 mg fosfolipid kedelai, 10 kapsul dikemas dalam blister. Warnanya bervariasi dari coklat muda hingga coklat tak jenuh, dengan massa kuning atau coklat kental atau menebal di dalam cangkang.

Essentiale Forte - petunjuk penggunaan

Obat ini memiliki efek hepatoprotektif. Dasar dari obat ini adalah kompleks fosfolipid esensial, yang memiliki fungsi penting dalam pembuatan membran sel, yaitu membran hati. Tindakan alat ini bertujuan mengatur proses lemak, metabolisme karbohidrat, meningkatkan fungsi detoksifikasi tubuh, transportasi lemak dan kolesterol ke tempat-tempat oksidasi.

Fosfolipid penting untuk menjaga dan memulihkan struktur sel, mencegah perlemakan hati, pertumbuhan jaringan ikat, mengurangi litogenisitas empedu (faktor ini mempengaruhi pembentukan batu). Menurut instruksi, Forte Essentiale diambil dalam bentuk kapsul sepenuhnya (jangan larut, jangan digiling). Untuk mencapai dinamika positif, pengobatan dengan obat harus dari 2 hingga 10 bulan dengan dosis berikut:

  • dari 12 tahun - 2-3 kali sehari sebelum atau selama makan 2 pcs, minum 1 gelas air;
  • dosis pemeliharaan (setelah 30 hari terapi) - 1 tablet 2-3 kali sehari selama atau sebelum makan.

Komposisi

Essentiale Forte adalah pil gelatin padat berwarna coklat dan bentuk pil bujur sangkar. Isi kapsul adalah massa berminyak. Komposisi Essentiale Forte dalam pil adalah sebagai berikut:

  1. Komponen utama dari obat ini adalah fosfolipid kedelai, yang mengandung 76% kolin. Essential phospholipids (EPL) adalah ester digliserida alami dari asam kolinofosfat, di mana asam linoleat, asam linolenat, dan asam oleat mendominasi. Jumlah bahan ini adalah 300 mg.
  2. Komponen tambahan dalam obat ini meliputi: lemak padat, minyak kacang kedelai, α-tokoferol, minyak jarak terhidrogenasi, etil vanilin, 4-metoksi asetofenon, etanol 96%.
  3. Cangkang kapsul terdiri dari: E 172 - pewarna besi oksida merah, hitam, kuning, E 171 - titanium dioksida, air murni, gelatin, sodium lauryl sulfate.

Formulir rilis

Obat ini diproduksi dalam bentuk larutan untuk injeksi dan 300 mg kapsul. Biasanya, apotek membeli pil yang memiliki bentuk rilis berikut:

  1. Paket blister 10 kapsul, dalam paket 5 pcs., Dalam kotak 3 bungkus.
  2. Melepuh 12 kapsul, dari 3 hingga 11 pcs. dalam kotak karton.
  3. Blister 15 kapsul, dari 2 hingga 10 pcs. dalam satu kotak karton.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Dalam membran sel hati, dan struktur sel organel, fosfolipid esensial adalah elemen utama. Menurut petunjuk, obat Forte Essentiale mengandung fosfolipid, yang bersesuaian dengan fosfolipid endogen, tetapi karena kandungan asam lemak tak jenuh ganda yang lebih tinggi, obat ini memiliki aktivitas yang lebih tinggi. Kerusakan beracun terjadi kerusakan pada membran sel, organel.

Kerusakan pada struktur hati menyebabkan kerusakan dalam aktivitas enzim, sistem-sistem yang berhubungan dengannya, fungsi reseptor terganggu, aktivitas fungsional sel-sel hati berkurang, ada hilangnya regenerasi. Obat Forte menguntungkan mempengaruhi metabolisme lipoprotein, membantu mengangkut lemak netral, kolesterol ke tempat oksidasi. Ini dicapai dengan meningkatkan kemampuan untuk mengikat kolesterol lipoprotein kepadatan tinggi. Essentiale memiliki efek obat berikut:

  1. Restorasi, pelestarian struktur seluler hati.
  2. Pelestarian sistem enzim yang bergantung pada fosfolpid.
  3. Efek positif pada metabolisme protein, lipid.
  4. Normalisasi fungsi detoksifikasi, dapat mengembalikan sel-sel hati.
  5. Stabilisasi empedu, pengurangan indeks litogenik selama ekskresi fosfolipid.

Indikasi untuk digunakan

Dimungkinkan untuk minum Essentiale hepatoprotektor untuk pencegahan penyakit atau untuk pengobatan penyakit hati. Indikasi untuk penggunaan Forte obat akan menjadi kondisi patologis berikut:

  • gestosis / toksikosis kehamilan;
  • pencegahan kekambuhan batu empedu;
  • sindrom radiasi;
  • Hepatitis dari berbagai etologi (hepatitis alkoholik, hepatitis kronis), bentuk, pengobatan sirosis hati, keracunan hati, hepatosis lemak, disfungsi organ dibandingkan dengan patologi lain;
  • pengobatan psoriasis (sebagai alat tambahan untuk terapi kompleks);
  • toksikosis wanita hamil;
  • keracunan parah oleh racun, termasuk etil alkohol, garam logam berat.

Kontraindikasi

Tidak dianjurkan untuk meresepkan obat untuk pasien yang memiliki sensitivitas individu terhadap konstituen Essentiale. Kandungan alkohol dalam obat Forte N menghilangkan penggunaan anak-anak di bawah usia 12 tahun. Tidak dianjurkan untuk meresepkan obat untuk orang dengan kerusakan ginjal yang parah, harus diambil dengan hati-hati pada pasien dengan sedikit lesi organ ini. Koreksi dosis obat untuk orang tua tidak dilakukan.

Cara mengambil Essentiale Forte

Durasi kursus pemulihan obat adalah dari 2-3 minggu hingga 2-3 bulan. Penting untuk menerima Essentiale Forte sampai hasil positif yang nyata tercapai. Dokter yang hadir menentukan regimen dosis optimal untuk pasien. Ada yang berikut diambil sesuai dengan instruksi dosis:

  1. Pada suatu waktu Anda perlu minum 2 kapsul (total dosis 600 mg) tiga kali sehari. Dosis ini direkomendasikan untuk orang dewasa dan anak-anak dari 12 tahun dan beratnya lebih dari 43 kg.
  2. Untuk pencegahan perlu minum 1 kapsul 3 kali sehari.

Efek samping dan overdosis

Efek samping yang paling umum setelah mengonsumsi kapsul Essentiale termasuk manifestasi berikut pada bagian tubuh:

  • kembung;
  • mual;
  • ketidaknyamanan perut;
  • diare, diare.

Sangat jarang bagi pasien setelah minum obat Forte menderita urtikaria, gatal-gatal kulit, dermatitis atopik, dan edema Quincke. Tingkat keparahan efek samping saat minum obat biasanya lemah. Terwujud dalam sebagian besar kasus dengan reaksi alergi individu terhadap komponen obat, kelebihan dosis obat (overdosis). Jika Anda menolak obat atau mengurangi jumlah kapsul, efek negatifnya dengan cepat hilang.

Instruksi khusus

Efek Essentiale Forte belum ditetapkan pada kemampuan untuk mengendarai kendaraan bermotor atau mengendalikan berbagai mekanisme. Untuk mendapatkan hasil yang positif, Anda perlu minum obat secara teratur, tanpa melewatkan.

Interaksi obat

Ketika mengambil antikoagulan, Essentiale Forte mengarah pada peningkatan aksi mereka, yang harus diperhitungkan saat menyusun program pengobatan. Dosis obat yang diperlukan akan tergantung pada ini. Dilarang keras menggabungkan penerimaan Forte Essentiale dengan minuman beralkohol. Yang terakhir ini sangat merugikan keadaan hati, menurut para peneliti dalam hubungannya dengan hepatoprotektor, efek negatif ditingkatkan. Akibatnya, hasil sebaliknya diperoleh dari hasil yang diharapkan, indeks transaminase meningkat.

Ketentuan penjualan dan penyimpanan

Essentiale tersedia tanpa resep, Anda dapat membeli obat di apotek atau toko online. Menurut petunjuk, obat harus disimpan di tempat yang sulit dijangkau dan kering. Umur simpan - 3 tahun.

Analogue Essentiale Forte

Jika tidak mungkin menemukan Essenziale di apotek, maka Anda dapat minum obat lain untuk pencegahan atau pengobatan hati dan pemulihan sel-sel organ ini. Anda dapat ditawari analog Forte Essentiale berikut dari kelompok hepatoprotektor:

  • Phosphogliv;
  • Karsil;
  • Holiver;
  • Lyoliv;
  • Legalon;
  • Anthralin;
  • Brenziale forte;
  • Galstena;
  • Heptral;
  • Fosfolipid;
  • Hepatomax;
  • Ovesol Evalar;
  • Phosphonica;
  • Essliver;
  • Liventiale;
  • Livolife;
  • Potong Pro;
  • Keahlian utama;
  • Esfal;
  • Gepagard;
  • Liv 52;
  • Phosphatidylcholine;
  • Prohepar.

Harga Essentiale Forte N

Anda dapat membeli obat di apotek atau toko online. Saat memesan online, Anda memiliki kesempatan untuk memesan pengiriman ke rumah. Harga di Internet sedikit lebih rendah daripada di apotek fisik, perkiraan biaya untuk wilayah Moskow adalah sebagai berikut:

Peran Essentiale Forte dalam memulihkan fungsi hati

Kami menawarkan Anda untuk membaca artikel tentang topik "Peran Essentiale Forte dalam memulihkan fungsi hati" di situs web kami yang didedikasikan untuk perawatan hati.

Essentiale Forte adalah obat-hepatoprotektor populer yang mengandung fosfolipid alami. Tindakan utama obat ini ditujukan untuk memulihkan dan melindungi hati, meningkatkan resistensi terhadap efek samping. Fosfolipid esensial, diisolasi dari kacang kedelai, menormalkan proses metabolisme, meningkatkan kemampuan hati untuk mendetoksifikasi racun dan mengembalikan strukturnya.

Dokter yang berpraktik mencatat bahwa baru-baru ini jumlah patologi yang terkait dengan kerusakan pada hati dan kantong empedu telah meningkat secara signifikan. Dalam kebanyakan kasus, pelanggaran tersebut tidak hanya terkait dengan dampak faktor lingkungan yang merugikan, tetapi juga dengan gizi yang tidak tepat dan buruk, kebiasaan buruk, penyalahgunaan alkohol.

Untuk mengatasi masalah seperti itu dan menjaga kesehatan hati, dan obat-obatan dengan tindakan hepatoprotektif diperlukan. Obat yang paling terkenal dan populer dari kelompok ini adalah obat Essentiale. Kami akan memberi tahu Anda lebih banyak tentang komposisi, bentuk rilis, dan fitur penggunaannya.

Essentiale Forte - deskripsi obat: farmakologi

Essentiale Forte adalah obat dengan efek hepatoprotektif. Dasar dari obat ini adalah kompleks fosfolipid esensial, yang memainkan peran penting dalam pembentukan membran sel dan membran hati. Tindakan mereka ditujukan untuk mengatur proses metabolisme karbohidrat dan lemak, transportasi kolesterol dan lemak ke situs oksidasi dan meningkatkan fungsi detoksifikasi jaringan hati.

Fosfolipid berkontribusi pada pelestarian dan pemulihan struktur seluler, mencegah perlemakan hati dan pertumbuhan jaringan ikat, mengurangi litogenisitas empedu (kecenderungan untuk pembentukan batu).

Bentuk rilis, komposisi, analog, harga

Essentiale diproduksi dalam dua versi:

  1. Essentiale forte N dalam kapsul
  2. Solusi Essentiale N untuk injeksi intravena dalam ampul

Essentiale Forte N diproduksi dalam bentuk lonjong, kapsul gelatin keras berwarna coklat, di dalamnya terdapat massa berminyak berwarna kuning-coklat.

Setiap kapsul mengandung 300 mg fosfolipid esensial dan komponen tambahan: minyak jarak, alfa-tokoferol, minyak dari kacang kedelai, lemak padat, dll. Oleskan obat dalam kemasan karton, yang masing-masing berisi 3 atau 10 lepuh sel dengan 10 kapsul.

Solusi Essentiale H - cairan kuning bening. Setiap vial mengandung 5 ml larutan yang mengandung 250 mg fosfolipid dan komponen tambahan. Oleskan obat dalam kemasan karton, masing-masing berisi paket blister 5 ampul larutan.

Apotik Essentiale dapat dibeli dengan harga berikut:

  1. Essentiale Forte N dalam kapsul (30 buah) - dari 560 rubel.
  2. Essentiale Forte N dalam kapsul (100 buah) - dari 1950 rubel
  3. Solusi Essentiale N (5 ampul 5 ml) - dari 930 rubel

Industri farmasi menghasilkan serangkaian hepatoprotektor berbasis fosfolipid, yang efeknya, seperti Essentiale, ditujukan untuk melindungi hati. Efek terapeutik yang serupa memungkinkan Anda mengganti obat yang mahal dengan obat yang lebih murah.

Tidak seperti Essentiale Forte, harga obat serupa jauh lebih rendah, tetapi dokter yang hadir harus memilih pengganti yang memadai. Ini akan memungkinkan Anda untuk memilih cara yang paling efektif dan aman. Analog Essentiale yang paling umum adalah sebagai berikut:

  • Essliver Forte
  • Karsil
  • Resalut Pro
  • Hepatomax
  • Heptral
  • Progypar
  • Phosphogliv
  • Lipoid C100

Banyak pasien bertanya-tanya apa yang lebih baik, Kars atau Essentiale? Jawaban tegas untuk pertanyaan ini tidak mungkin. Setiap obat memiliki karakteristik, perbedaan komposisi dan indikasinya sendiri. Mari kita bahas beberapa analog Essentiale yang populer.

Kars adalah persiapan herbal dengan sifat hepatoprotektif. Zat utamanya adalah silimirin, yang diperoleh dari ekstrak buah milk thistle. Obat ini berbeda dari Essentiale tidak hanya dalam komposisinya, tetapi juga dalam mekanisme kerjanya. Kars jauh lebih efektif pada lesi beracun hati, sedangkan Esenziale Forte lebih baik memanifestasikan dirinya sebagai agen regenerasi yang membantu pemulihan sel-sel hati dan mencegah perubahan lemak distrofik.

Kars digunakan untuk memulihkan hati setelah hepatitis akut, obat ini mendukung fungsinya setelah keracunan dengan obat-obatan, racun, alkohol atau makanan berkualitas rendah. Tetapi Kars tidak dapat menghentikan perkembangan sirosis, sehingga obat ini tidak cocok untuk keperluan ini. Essentiale efektif untuk daftar indikasi yang lebih luas dan membantu tidak hanya dengan hepatitis, sirosis atau steatosis (degenerasi lemak), tetapi juga menghentikan perkembangan penyakit.

Ada perbedaan dalam indikasi antara obat-obatan ini, oleh karena itu, hanya spesialis yang dapat memilih opsi terbaik yang tepat sesuai dengan diagnosis. Jadi, jika seorang pasien tidak memiliki patologi hati kronis yang parah, maka untuk mempertahankan fungsi organ dan profilaksis lebih lanjut, seseorang dapat menghentikan pilihan pada Karil. Tetapi jika fungsi hati membutuhkan dukungan aktif dan perlu untuk menghentikan perkembangan lebih lanjut dari kondisi parah, lebih baik untuk memilih Essentiale Forte.

Essliver Forte - bagian dari obat ini, selain fosfolipid, termasuk vitamin kelompok B. Efek terapeutiknya mirip dengan Essentiale, tetapi karena kandungan komponen aktif yang rendah, durasi perawatan obat lebih lama.

Rezalut Pro - dengan harga yang jauh lebih terjangkau daripada Essentiale dan yang paling dekat dengannya dalam komposisi dan tindakan terapi. Selain melindungi dan memulihkan hati, obat ini dapat digunakan dalam pengobatan obesitas yang kompleks.

Prohepar adalah salah satu analog Essentiale yang paling populer. Ini adalah obat multi-komponen - hepatoprotector, yang mencakup komponen biologis alami yang kompleks: ekstrak dari hati hewan, kolin, cyanocobalamin, dll. Berbeda dengan komposisi Essentiale, obat ini memiliki efek terapi yang serupa dan efek samping minimal.

Seperti yang Anda lihat, obat apa pun - analog memiliki karakteristik, kelebihan dan kekurangannya sendiri, perbedaan indikasi dan batasan untuk digunakan. Oleh karena itu, pilihan obat harus dipercayakan kepada dokter, pengobatan sendiri tidak dapat diterima.

Indikasi

Essentiale direkomendasikan untuk digunakan dalam kondisi berikut:

  • Hepatitis akut dan kronis (termasuk alkohol, virus, toksik)
  • Distrofi hati berlemak (termasuk dipicu oleh diabetes mellitus)
  • Sirosis hati
  • Lesi beracun dan nekrosis hati
  • Manifestasi toksikosis selama kehamilan
  • Sindrom Radiasi
  • Dalam pengobatan psoriasis sebagai pembantu
  • Dengan penyakit somatik lainnya yang menyebabkan gangguan pada hati

Dalam bentuk solusi untuk injeksi, obat ini diresepkan untuk koma dan precoma hati, digunakan sebagai bagian dari persiapan pra operasi sebelum operasi pada hati, saluran empedu dan kantong empedu. Essentiale sering diresepkan selama periode pemulihan pasca operasi, digunakan untuk kolestasis.

Sebagai agen profilaksis, obat ini membantu mengurangi kadar kolesterol dalam darah dan mencegah pembentukan kembali batu empedu dengan mengurangi litogenisitas empedu. Obat ini efektif meracuni tubuh dengan racun logam berat dan etil alkohol.

Selain itu, Essentiale digunakan dalam pengobatan sejumlah penyakit yang merupakan indikasi relatif untuk penggunaan obat. Ini adalah kondisi seperti: emboli lemak, penyakit pada saluran pencernaan (pankreatitis, lesi ulseratif), hipertensi. Obat ini memfasilitasi kondisi pasien dengan aterosklerosis, penyakit kulit dan digunakan untuk mencegah penuaan dini.

Petunjuk penggunaan obat Essentiale Forte

Kapsul

Petunjuk penggunaan Essentiale merekomendasikan untuk menelan kapsul utuh, yang melanggar integritasnya, dan minum banyak cairan (setidaknya 200 ml). Cara terbaik untuk mengambil obat saat makan atau segera setelah makan. Kapsul Essentiale Forte H hanya dapat diresepkan untuk pasien dewasa dan anak-anak dari usia 12 tahun, dengan ketentuan bahwa berat badan anak setidaknya 43 kg.

Rejimen standar menyarankan untuk mengambil 2 kapsul obat tiga kali sehari. Durasi terapi tidak terbatas, tetapi biasanya perjalanan pengobatan berlangsung tiga bulan. Bila perlu, disarankan untuk mengulang setelah istirahat singkat.

Setelah 4 minggu perawatan intensif dan ketika kondisi Anda membaik, Anda dapat beralih ke dosis pemeliharaan dan minum 1 kapsul obat dua hingga tiga kali sehari. Dalam kasus lesi hati akut, pengobatan adalah dari satu hingga tiga bulan, dalam kasus penyakit kronis, terapi obat berlangsung setidaknya 6 bulan.

Ketika menggunakan obat sebagai bagian dari terapi psoriasis kompleks, pengobatan dimulai dengan asupan kapsul. Dalam 2 minggu, ambil 4 hingga 6 kapsul obat per hari. Kemudian, mereka dipindahkan ke cairan intravena dan, dalam 10 hari, 1 sampai 2 injeksi diberikan per hari. Setelah prosedur selesai, mereka beralih ke mengambil obat dalam kapsul selama dua bulan.

Solusi

Solusi Essentiale dimaksudkan hanya untuk infus ke dalam vena, suntikan intramuskuler tidak dapat dilakukan, karena terjadi reaksi iritasi lokal. Segera sebelum prosedur, solusinya harus diencerkan dengan darah pasien dalam perbandingan 1: 1. Jika ini tidak memungkinkan, obat diencerkan dengan larutan dekstrosa (5% atau 10%), dimaksudkan untuk infus.

Pada saat yang sama perlu untuk memastikan bahwa larutan encer tetap transparan selama administrasi. Jika larutan menjadi keruh, infus harus dihentikan, lepaskan jarum dari vena, tuangkan sisa larutan keruh, masukkan volume yang hilang dari botol baru. Dilarang mengencerkan obat dengan larutan elektrolit (larutan Ringer, larutan isotonik). Infus obat ke dalam vena dilakukan dengan sangat lambat, secara berurutan, kecepatan pemberian tidak boleh melebihi 1 ml per menit.

Menurut petunjuk penggunaan obat, suntikan larutan dilakukan 1-2 kali sehari. Dalam kasus yang parah, dosis harian ditingkatkan menjadi 2 hingga 4 ampul (10 hingga 20 ml). Selama prosedur itu diizinkan untuk secara bersamaan memasukkan isi dua botol. Jadi, jika volume 10 ml diresepkan per hari, maka dua ampul diberikan sekaligus, jika 40 ml, maka dua kapsul sediaan diberikan dua kali sehari.

Larutan Essentiale dilarang dicampur dengan jarum suntik yang sama dengan obat lain. Ketika kondisinya membaik, direkomendasikan bahwa, di samping suntikan, sesegera mungkin, mulai minum obat dalam kapsul.

Penting selama kehamilan

Kapsul Essentiale dapat digunakan selama kehamilan sesuai indikasi dan di bawah pengawasan medis. Solusi Essentiale N harus diresepkan untuk wanita hamil dengan hati-hati, karena sediaan mengandung alkohol bensin.

Komponen ini berdampak buruk pada kondisi janin dan dapat memicu sindrom dispnea pada bayi baru lahir, yang dapat menyebabkan kematian.
Selama menyusui obat tidak dapat diminum. Jika ada kebutuhan untuk perawatan Essentiale selama periode ini, anak harus dipindahkan ke pemberian makanan buatan.

Kontraindikasi

Obat ini dikontraindikasikan untuk digunakan dalam kasus-kasus berikut:

  • Peningkatan sensitivitas dan intoleransi individu terhadap komponen obat
  • Usia anak-anak hingga 12 tahun (untuk kapsul)
  • Usia anak hingga 3 tahun (untuk solusi)
  • Laktasi

Essentiale memiliki beberapa kontraindikasi, obat ini benar-benar aman dan tidak mempengaruhi tubuh. Menurut ulasan pasien, itu ditoleransi dengan baik dan sangat jarang menyebabkan reaksi yang merugikan.

Efek samping

Dalam beberapa kasus, mengonsumsi Essentiale dapat menyebabkan efek samping. Reaksi semacam itu terjadi dalam kasus yang jarang terjadi dan menyatakan diri sebagai manifestasi berikut:

  • Ketika mengambil kapsul Essentiale Forte H, pasien mungkin merasa perut tidak nyaman, kembung, mual. Catat tinja yang kesal dan terjadinya diare. Pada pasien dengan hipersensitivitas, reaksi alergi dimungkinkan, dimanifestasikan oleh ruam kulit, gatal, urtikaria, eksantema.
  • Ketika menggunakan solusi untuk injeksi, komplikasi mungkin terjadi jika obat disuntikkan ke dalam vena terlalu cepat. Saat menggunakan obat secara intramuskular berkembang peradangan parah dan iritasi kulit di tempat suntikan. Dengan pemberian larutan dalam dosis tinggi, diare dan manifestasi alergi dapat timbul: ruam, pruritus, gejala urtikaria, dan dermatitis atopik.

Dengan munculnya gejala-gejala tersebut, penggunaan obat harus dihentikan dan berkonsultasi dengan dokter untuk nasihat dan penyesuaian jalannya terapi.

Informasi tentang overdosis atau interaksi dengan obat lain, sampai saat ini, tidak ada.

Essentiale tidak memengaruhi kecepatan reaksi dan konsentrasi perhatian, sehingga meminum obat tidak memengaruhi kemampuan mengemudi mesin atau kendaraan.

Ulasan tentang penggunaan Essentiale Forte

Ulasan dokter dan pasien tentang obat Essentiale dalam sebagian besar kasus adalah positif. Jajak pendapat statistik menunjukkan bahwa perawatan obat memungkinkan seseorang untuk mencapai hasil positif yang langgeng dan, dengan penggunaan rutin, menghilangkan gejala klinis penyakit hati yang tidak menyenangkan.

Penggunaan Essentiale Forte melalui perjalanan panjang dalam patologi parah seperti hepatitis dan sirosis menghentikan perkembangan penyakit dan mencegahnya masuk ke tahap yang lebih parah.

Selama kehamilan, minum obat membantu menghentikan serangan toksemia, mendukung efisiensi dan kesejahteraan umum wanita. Essentiale forte mengembalikan fungsi hati jika:

  1. keracunan alkohol,
  2. makan berlebihan
  3. setelah perawatan dengan antibiotik atau obat kimia lainnya.

Untuk mencapai efek terapi yang stabil, disarankan untuk mengambil obat dalam jangka panjang. Ini satu-satunya negatif, karena Essentiale adalah obat yang agak mahal.

Tinjau nomor 1

Pertama kali bertemu Essentiale Forte selama kehamilan. Dalam tiga bulan pertama ada toksikosis yang mengerikan, terus-menerus mual, tidak bisa makan apa-apa, muntah segera dibuka. Dia kebanyakan minum air, teh, sedikit bologon bisa dituangkan ke dalam dirinya sendiri. Dan itu dia!

Berat badan saya turun sangat banyak, kepala saya berputar, saya takut akan jatuh di jalan. Ginekolog menyarankan untuk mencoba mengambil kapsul Essentiale. Saya membeli paket, mulai minum.

Selama minggu pertama saya menelan kapsul dengan susah payah, mengatasi mual, tetapi kemudian saya mulai memperhatikan bahwa desakan semakin jarang terjadi, nafsu makan muncul dan secara bertahap toksikosis berlalu. Saya mengaitkan semua pahala dengan Essentiale, berkat obat ini saya dapat sepenuhnya mengubah keputusan tersebut dan menormalkan kesejahteraan saya.

Tinjau nomor 2

Essentiale Forte baru saja menyelamatkanku. Beberapa tahun yang lalu saya harus dirawat dengan serius, saya berada di rumah sakit untuk waktu yang lama, mereka menuangkan banyak bahan kimia ke dalam diri saya, saya benar-benar memakai kekebalan. Tak lama setelah keluar, mulai menyiksa berat dan sakit di hipokondrium kanan, mual, kurang nafsu makan.

Dokter mengidentifikasi hepatitis obat, yaitu, semua obat kimia ini secara fundamental merusak hati. Essentiale Forte diresepkan dalam kapsul, pada siang hari itu perlu untuk mengambil masing-masing 6 buah. Apa yang bisa saya katakan. Pengobatannya membantu, obat ini sangat efektif.

Tapi dia sangat mahal. Petunjuk untuk menggunakan atribut untuk mengambil hingga 6 kapsul per hari. Saya harus dirawat untuk waktu yang lama, sekitar 6 bulan, jadi biaya kursus saya sangat mahal. Essentiale memiliki banyak analog dengan efek yang serupa, tetapi dokter bersikeras bahwa tidak mungkin untuk mengganti obat, perlu diobati hanya dengan obat ini.

Beberapa tahun yang lalu ada operasi, batu dikeluarkan dari kantong empedu. Kemudian saya pulih untuk waktu yang lama, masih berdiet, saya berusaha untuk tidak makan berlebihan dan menjalani gaya hidup sehat.

Baru-baru ini, saya mulai memperhatikan beberapa ketidaknyamanan, rasa berat di perut, rasa sakit di sisi kanan. Dokter mengirim USG, karena batu empedu bisa muncul lagi. Sejauh ini semuanya tampak normal, tetapi mereka telah memperhatikan perubahan yang tidak menguntungkan pada hati, kata mereka, distrofi lemak mungkin terjadi.

Obat yang diresepkan Essentiale Forte. Saya mulai meminumnya, saya sudah minum selama 2 minggu, sampai saya melihat adanya perbaikan khusus. Tetapi dokter memperingatkan bahwa perawatannya akan lama. Perlu untuk meminta analog diambil, Essentiale memiliki sesuatu yang sangat mahal, jika saya harus mengambilnya untuk waktu yang lama, anggaran saya yang sederhana tidak akan menanggung pengeluaran seperti itu.

Apa yang dimaksud dengan obat Essentiale?

Mungkin tidak di dunia seorang pria yang tidak bisa menjawab pertanyaan ini, berkat iklan Essentiale Forte N. di mana-mana. Bahkan seorang anak akan menceritakan tentang kemampuan luar biasa dari fosfolipid esensial yang membentuk obat ini, yang berjanji untuk mengembalikan sel-sel hati.

Namun, setelah datang ke apotek dan melihat label harganya, banyak orang bertanya pada diri sendiri Essentiale® Forte N lagi:

  • apa obat luar biasa ini;
  • dari apa yang benar-benar membantu;
  • mengapa minum pil;
  • Apakah obatnya mampu menciptakan keajaiban?

Formulir rilis

Obat ini dapat ditemukan di kios farmasi di bawah nama dagang perusahaan JSC Sanofi Russia, situs web resmi.Obat ini diproduksi dalam kapsul gelatin keras yang larut di bawah aksi jus lambung, melepaskan bahan aktif, yang merupakan cairan berminyak, krem ​​berwarna krem ​​coklat.

Essentsiale Forte N tersedia dalam kotak kardus, yang dapat berisi jumlah kapsul berikut dalam dosis 300 mg:

Biaya dana rata-rata berkisar sekitar 700 rubel. Untuk mengetahui lebih tepat berapa banyak biaya Essentiale Forte N, Anda dapat menggunakan apotek apa pun, misalnya, apteka-ifk.ru. Tautan tersedia dengan harga dana yang tepat dan berbagai peluang pelepasan.

Foto: 100 kapsul

Komposisi obat

Untuk mengetahui komposisi obat Essentiale, cukup membaca petunjuk penggunaannya dalam artikel kami atau di situs resmi zat aktif - fosfolipid alami, yang diperoleh dari kacang kedelai. Fosfolipid adalah lemak kompleks yang mengandung:

  • asam fosfat,
  • senyawa nitrogen.

Mereka terkandung dalam semua sel tubuh manusia dan bertanggung jawab untuk transplantasi:

Selain bahan aktif utama, komposisi obat juga termasuk:

  • lemak keras
  • minyak kedelai,
  • minyak jarak
  • alkohol,
  • agar-agar,
  • senyawa kimia lainnya
  • pewarna,
  • garam yang memudahkan pencernaan Essentiale Forte N.

Lebih banyak informasi terstruktur tersedia dalam tabel berikut:

Tindakan farmakologis dari Essentiale

Seperti disebutkan sebelumnya, fosfolipid adalah bagian dari semua sel tubuh. Hati manusia tidak terkecuali, apalagi, konsentrasi mereka di sini adalah yang tertinggi dibandingkan dengan semua organ dan sistem lainnya.

Terlepas dari kenyataan bahwa obat tersebut mengandung fosfolipid yang berasal dari tumbuhan, mereka tidak hanya sepenuhnya mengulangi struktur jaringan hati dari zat ini dalam kandungannya, tetapi juga sebagian besar melampaui mereka karena banyaknya asam lemak spesifik.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Penyerapan obat terjadi di usus kecil, sedangkan dinding tubuh, menyerap hampir seluruhnya (lebih dari 90%). Di sini terjadi pemisahan fosfolipid menjadi senyawa kimia yang lebih sederhana. Setelah itu, zat aktif memasuki getah bening, yang membawa atom melalui pembuluh darah. Darah pada gilirannya mengantarkan mereka ke hati.

Banyak yang bertanya-tanya bagaimana cara menggunakan Essentiale Forte untuk pencegahan penyakit hati? Untuk tujuan ini, cukup menggunakan satu kapsul per hari.

Setelah beberapa waktu, sisa-sisa obat dalam jumlah kecil ditampilkan melalui:

Indikasi untuk penggunaan Essentiale Forte

  • hepatitis kronis - radang hati;
  • sirosis hati - restrukturisasi jaringan;
  • distrofi hati - deposisi berlebihan jaringan adiposa, mengganggu fungsi normal kelenjar;
  • kerusakan hati toksik - paling sering dikaitkan dengan alkohol dan keracunan obat, ketika hati tidak mampu mengatasi racun yang masuk karena sejumlah besar produk beracun bekas;
  • hepatitis alkoholik adalah proses peradangan yang disebabkan oleh penggunaan alkohol yang berlebihan;
  • toksikosis kehamilan - mual, muntah selama kehamilan;
  • pencegahan kekambuhan pembentukan batu empedu;
  • psoriasis - penyakit kulit juga dikenal sebagai "menghilangkan bersisik";
  • sindrom radiasi - penyakit yang disebabkan oleh radiasi.

Menghadapi satu atau lebih dari masalah-masalah ini, pasien bertanya kepada dokter bagaimana cara minum kapsul Essentiale forte H dengan benar: sebelum atau sesudah makan, dan untuk berapa lama? Keputusan tentang jalannya perawatan dibuat oleh dokter yang hadir.

Obat

Dengan demikian, obat tidak memiliki kontraindikasi. Terlepas dari kenyataan bahwa instruksi menunjukkan bahwa alat ini tidak direkomendasikan untuk digunakan pada masa kanak-kanak, studi ilmiah yang mengkonfirmasi ketakutan ini belum dilakukan. Oleh karena itu, resep obat untuk anak kecil dibuat atas kebijakan dokter yang merawat, yang menilai risiko dan manfaat yang mungkin dari mengambil obat.

Perhatian harus diambil ketika mengambil Essentiale Forte N untuk orang-orang yang terkena reaksi alergi:

  • gatal
  • urtikaria,
  • manifestasi alergi lainnya harus segera dihentikan.

Overdosis

Kasus overdosis obat tidak diketahui.

Efek Samping

Sebagai aturan, pasien tidak memperhatikan efek negatif dari penerimaan. Dalam kasus yang jarang terjadi, ada perubahan kecil dalam pekerjaan sistem gastrointestinal (HCS), disertai dengan:

  • rasa tidak nyaman,
  • pelanggaran kursi.

Kadang-kadang pasien memperhatikan adanya reaksi alergi dalam bentuk:

Kondisi penyimpanan

Obat harus disimpan di tempat yang kering dan sejuk, pada suhu tidak melebihi 20 derajat Celcius, di luar jangkauan anak-anak. Tempat yang paling cocok untuk menyimpan Essentiale Forte N adalah rak atas pintu kulkas.

Umur simpan

Tanggal kedaluwarsa ditunjukkan pada karton. Karena itu, disarankan untuk menyimpan lecet dengan kotak kardus. Tergantung pada bentuk rilis, istilah Essentiale bervariasi dari satu bulan hingga tiga tahun.

Analog

Mengingat tingginya biaya obat, banyak pengunjung ke apotek sering membandingkan Essentiale Forte N dan analognya. Terlepas dari kenyataan bahwa saat ini ada jumlah obat yang cukup untuk regenerasi sel hati, Essentsiale Forte N adalah pemimpin. Namun, tidak semua orang mampu membeli alat yang sedemikian mahal.

Mungkin "saudara" yang paling terkenal adalah Essliver Forte. Keuntungan utama dari obat ini adalah biaya yang cukup rendah, tetapi dengan ketersediaan yang jelas, obat ini memiliki efek negatif pada tubuh. Dan jika, dalam kasus Essentiale, manfaat bagi hati sudah jelas, maka Essliver dapat memulihkan organ dan menyebabkan kerusakan.

Rak-rak farmasi penuh dengan berbagai obat-obatan:

Semua obat ini entah bagaimana membantu hati mengembalikan fungsinya. Namun demikian, hanya Essentiale forte N yang mengandung fosfolipid alami yang mudah berasimilasi, yang keefektifannya dikonfirmasi:

  • praktik panjang penggunaan,
  • studi klinis (lihat di sini tentang irisan. percobaan).

Sertifikat

Essentiale Forte N: untuk apa obat ini digunakan, indikasi untuk digunakan pada penyakit hati, tindakan farmakologis

REKAM TENTANG PENERIMAAN KEPADA DOKTER

Jika Anda menyukai artikel ini, silakan bagikan dengan teman-teman Anda:

Jika Anda yakin beriklan, obat Essentiale Forte memiliki khasiat ajaib memulihkan dan memperbarui sel-sel hati. Tetapi karena praktik telah menunjukkan bahwa percaya pada segala sesuatu yang dikatakan dalam periklanan tidak mungkin. Jadi mari kita melihat lebih dekat pada fenomena luar biasa Essentiale Forte.

Berdasarkan kandungan dari petunjuk obat ini, obat ini banyak digunakan untuk mengobati berbagai patologi hati, seperti: sirosis, degenerasi alkohol, hepatitis kronis, dll. Essentiale Forte mampu menormalkan detoksifikasi hati, yang berarti menghilangkan racun.

Juga, petunjuk menyatakan bahwa obat ini pada tingkat sel dapat mengembalikan struktur hati dan memperlambat pembentukan jaringan ikat di hati.

Adapun tolerabilitas obat, itu cukup baik. Satu-satunya hal adalah bahwa karena kehadiran Essentiale forte benzene alcohol, tidak diresepkan untuk bayi baru lahir dan bayi prematur. Mengenai efek samping dari obat ini, kadang-kadang ada sedikit rasa sakit di perut dan sedikit lega, jarang - diare. Beberapa pasien mungkin memiliki sedikit reaksi alergi dalam bentuk ruam, gatal-gatal atau gatal. Jika Anda menggunakan Essentiale Forte, Anda memiliki salah satu efek samping di atas, Anda harus segera berhenti minum obat, terutama selama reaksi alergi, dan berkonsultasi dengan dokter Anda yang akan meresepkan terapi yang sesuai.

Biasanya Essentiale forte diresepkan untuk:

  • Toksikosis selama kehamilan
  • Hepatitis Kronis
  • Nekrosis sel
  • Sirosis hati
  • Berbagai patologi beracun
  • Neurodermatitis
  • Degenerasi lemak hati
  • Psoriasis

Diperlukan untuk mengambil obat ini dalam kasus bentuk penyakit kronis, dua kapsul tiga kali sehari, dan untuk tindakan pencegahan, satu kapsul 2-3 kali sehari secara berkala.

Tetapi, terlepas dari semua sifat positif obat ini, jangan lupakan obat tradisional, yang dengan keberhasilan yang tidak kurang dapat membantu dalam pengobatan penyakit-penyakit di atas. Sedikit orang yang tahu, tetapi alternatif untuk Essentialle forte adalah milk thistle grass sederhana. Indikasi untuk penggunaannya praktis sama dengan indikasi dari Essentiale Forte. Orang-orang dari milk thistle lebih dikenal sebagai "thistle". Oleh karena itu, untuk pencegahan penyakit hati, disarankan untuk mengambil ramuan milk thistle, yang akan menggantikan Essentiale Forte yang agak mahal.

Setelah pesta liburan Tahun Baru, ia memutuskan untuk memulihkan tubuh dengan diet terapi dan Essentiale.

Pada hari kedua mengkonsumsi Essentiale, rasa sakit muncul di bawah tulang rusuk di sebelah kanan, di mana hati berada. Keesokan harinya, saya mulai merasakan ginjal, dan rasa sakit yang spasmodik, lemah, melingkari muncul di atas pinggang.

Saya ingat bahwa ketika saya minum obat ini sesuai dengan resep dokter setengah tahun yang lalu, saya memiliki sensasi yang sama, tetapi kemudian saya membuang pikiran tentang efek samping dari Essentiale. Dan sekarang semuanya terjadi lagi. Tetapi pada hari ke-4, rasa sakit bertambah, dan saya berhenti minum obat ini, yang memulihkan hati. Segalanya telah berlalu pada malam hari dan rasa sakit telah berhenti.

Apakah seseorang memiliki perasaan yang sama saat menggunakan obat? Instruksi tidak menggambarkan hal seperti ini. Adakah yang tahu ke mana harus pergi jika Anda merasakan efek samping yang tidak ditentukan dari obat?

Obat Essentiale Forte adalah obat, yang harus digunakan di hadapan berbagai lesi hati. Pasar farmasi modern memposisikan obat sebagai salah satu obat yang paling efektif untuk hati, yang pengobatannya memungkinkannya untuk mengatasi bahkan kerusakan organ yang serius. Penggunaan obat memberikan manifestasi kuat hepatoprotektor pada bagiannya, dapat diberikan baik secara intravena dan oral, dan bahkan secara parenteral, ketika obat masuk langsung ke lesi.

Komposisi obat dan bentuk pelepasan

Essentiale dari jenis yang biasa, serta Forte N Essentiale dan obat Forte yang biasa, memiliki substansi utama pengaruh - fosfolipid, yang memiliki efek menguntungkan pada pembersihan hati dan berdiri untuk perlindungan dari efek negatif eksternal dan keracunan. Perbedaan antara beberapa modifikasi obat adalah dalam dosis zat aktif utama.

Kapsul medis Essentiale Forte terdiri dari bahan-bahan berikut yang secara aktif terlibat dalam pemulihan daerah hati yang terkena:

  1. Fosfolipid esensial, konsentrasinya, tidak seperti Essentiale N, adalah 300 mg per dosis dalam bentuk kapsul.
  2. Vitamin B6 dalam jumlah 6 mg per satu asupan.
  3. Vitamin B2, juga disebut riboflavin.
  4. Vitamin B3 dalam jumlah 30 mg per dosis.
  5. Vitamin B12 dengan kandungan minimum 0,06 mg.
  6. Vitamin B1.
  7. Vitamin E.

Komposisi obat seperti itu memberikan keracunan organ lengkap jika terjadi keracunan tubuh. Selain itu, obat memperbaiki sel-sel hati yang rusak akibat paparan racun, asalkan mereka belum dibunuh.

Essentiale N, diproduksi dalam ampul, adalah salinan persis dari persiapan aslinya. Pemberian obat jenis ini harus dilakukan secara intravena, yang akan membutuhkan suntikan atau infus, yang akan memastikan bahwa obat masuk ke lesi sesegera mungkin. Indikasi untuk penggunaan obat ini mirip dengan Essentiale biasa, konsentrasi fosfolipid per satu ampul obat adalah 250 mg per 5 ml.

Varian lain dari obat Essentiale N ditawarkan dalam bentuk kapsul yang diminum. Zat aktif dalam hal ini adalah semua fosfolipid yang sama dalam konsentrasi tinggi - 300 mg per dosis.

Dengan demikian, ada pilihan berikut untuk pelepasan obat untuk terapi hati:

  • Essentiale dalam bentuk ampul untuk injeksi langsung ke dalam darah;
  • Essentiale N dalam bentuk ampul dengan konsentrasi fosfolipid yang lebih tinggi;
  • Essentiale Forte dalam bentuk rilis kapsul;
  • Essentiale N Forte kapsul.

Masing-masing pilihan obat ini adalah bentuk pelepasan obat dengan bahan aktif yang sama, yang aktivitasnya adalah melindungi dan memulihkan hati. Perbedaan antara obat adalah dalam dosis bahan utama, serta ada atau tidak adanya vitamin kompleks.

Mengambil secara oral atau menyuntikkan segala bentuk obat intravena hanya sesuai dengan skema yang ditentukan oleh dokter, yang ditentukan, tergantung pada penyakitnya.

Indikasi obat

Obat Essentiale Forte dapat dikonsumsi dengan berbagai lesi hati dan saluran empedu. Langkah awal adalah pemeriksaan pasien untuk menentukan penyebab kerusakan organ, karena pilihan terapi, dosis obat dan lamanya pengobatan secara langsung bergantung padanya.

Semua varietas yang dimiliki oleh forte spesies dan modifikasi lainnya memiliki indikasi berikut:

  1. Distrofi hati berdasarkan jenis lemak, terlepas dari tahap dan penyebabnya. Paling sering, penyakit seperti itu terjadi pada latar belakang diabetes atau lesi organ menular. Essentiale sederhana dan Forte tipe H berkelahi tidak hanya terhadap daerah hati yang sakit, tetapi juga dapat memengaruhi sumber masalahnya.
  2. Hepatitis berbagai etiologi - kronis atau akut, yang penyebabnya terletak pada alkohol, dalam pengaruh berbagai obat atau kekurangan gizi. Selain itu, tablet Essentiale Forte menunjukkan dinamika positif dalam asal-usul virus penyakit ini.
  3. Insufisiensi hati, sirosis, nekrosis organ tipe sel. Hepatoprotektor adalah obat tidak hanya untuk perlindungan, tetapi juga untuk memulihkan membran sel hati.
  4. Masa rehabilitasi setelah operasi pada saluran ekskresi kandung empedu, hati dan empedu. Selain itu, penerimaan spesies Essentiale Forte ditunjukkan sebelum operasi pada organ yang sama.
  5. Setiap kelainan fungsional hati disebabkan oleh penyakit lain pada tubuh.
  6. Kolesterol tinggi, mengancam kesehatan.
  7. Peningkatan tes fungsi hati, seperti AlAT dan AsAT, toksikosis kuat ketika membawa anak.
  8. Penyakit radiasi, lesi psoriatik, kolestasis.

Jika ada fenomena berbahaya seperti koma dari tipe hati, dan juga ketika mengidentifikasi prasyarat untuk kondisi ini, Essentiale diterapkan dalam ampul, yang diberikan secara intravena dalam mode darurat.

Penyakit-penyakit ini mengindikasikan perlunya perawatan melalui Essentiale, poin penting juga akan menjadi jawaban atas pertanyaan apakah mungkin minum obat di hadapan penyakit lain.

Dalam praktik medis, sudah lazim untuk menggunakan obat ini sebagai obat tidak langsung untuk pengobatan penyakit berikut:

  1. Eksim dan tipe neurodermatitis difus.
  2. Dermatitis atopik.
  3. Pencegahan tromboemboli dan emboli lemak, terutama sebelum operasi. Berbagai penyakit yang berhubungan dengan sistem kardiovaskular: rehabilitasi setelah stroke dan serangan jantung, angina, gangguan aliran darah, hipertensi dan lain-lain.
  4. Semua jenis penyakit pada sistem pencernaan, mulai dari gastritis dan berakhir dengan kolitis ulserativa.

Petunjuk penggunaan Essentiale Forte merekomendasikannya juga sebagai obat untuk pencegahan penuaan.

Kemungkinan kontraindikasi

Obat medis apa pun memiliki batasan pada saat masuk, ini juga berlaku untuk Essentiale Forte. Kontraindikasi utama untuk penggunaan obat ditunjukkan dalam petunjuk penggunaan. Efek samping dari asupan obat yang salah sepenuhnya identik untuk semua bentuk pelepasannya.

Essentiale Forte memiliki kontraindikasi berikut:

  1. Intoleransi individu terhadap bahan-bahan dalam komposisi obat, serta hipersensitif terhadapnya. Jangan biarkan momen ini tanpa perhatian, karena dengan latar belakang mengabaikan fitur ini, Anda bisa mendapatkan konsekuensi negatif bagi tubuh.
  2. Masa menyusui. Kapsul Essentiale tidak dikontraindikasikan selama kehamilan, apalagi, selama periode ini obat secara aktif membantu untuk mengatasi masalah yang timbul dari saluran pencernaan. Namun, karena kemampuannya untuk menembus ke dalam ASI, sangat tidak dianjurkan untuk menggunakan obat selama menyusui.

Instruksi obat Essentiale juga menarik perhatian pada pembatasan pada kategori usia pasien. Dilarang keras memberikan obat pada bayi prematur dan bayi baru lahir, karena alkohol benzena hadir dalam dosis kecil sebagai bagian dari obat.

Obat ini memiliki batas usia sebagai berikut: bentuk kapsul dilarang pada anak di bawah 12 tahun, dan solusi injeksi Essentiale Forte dikontraindikasikan sampai usia tiga tahun.

Dosis dan rejimen pengobatan

Terapi, yang dilakukan oleh obat-obatan dari seri ini, melibatkan pemberian simultan kapsul dan bentuk injeksi. Di masa depan, ketika hasil yang diinginkan tercapai, suntikan dihentikan, dan pengobatan dengan kapsul berlanjut.

Dalam beberapa kasus, terapi dengan kapsul tidak memungkinkan, maka pemberian obat intravena tambahan diperlukan. Untuk kasus lanjut yang kompleks dan serangan akut penyakit, Essentiale digunakan, metode penggunaan yang menyediakan setidaknya tiga bulan perawatan berkelanjutan. Selama periode ini tidak hanya ampul yang diperlukan, tetapi juga kapsul obat.

Skema dan fitur cara minum obat Essentiale Forte dalam kapsul adalah sebagai berikut:

  1. Untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun, dosis rata-rata obat ini adalah 2 kapsul, tiga kali sehari.
  2. Durasi pengobatan tidak terbatas, karena efektivitasnya dievaluasi oleh komposisi kimiawi darah, khususnya, dengan konsentrasi parameter hati di dalamnya. Rata-rata, selama eksaserbasi penyakit, terapi berlangsung sekitar tiga bulan, penyakit kronis memerlukan minum obat hingga enam bulan.
  3. Sangat disarankan untuk tidak minum obat sebelum makan dengan air, sangat tidak dianjurkan untuk membuka dan mengunyah kapsul.
  4. Jika psoriasis sedang dirawat dengan obat, maka dalam sepuluh hari pertama terapi pasien harus mengkonsumsi enam kapsul per hari, membaginya menjadi tiga dosis. Selanjutnya, transisi ke bentuk injeksi dilakukan, satu ampul disuntikkan setiap hari. Setelah periode droppers, sekali lagi transisi dilakukan ke kapsul. Durasi skema semacam itu biasanya sampai dua bulan.

Ciri-ciri penerimaan ini sama tidak hanya untuk jenis obat "Forte", tetapi juga untuk obat yang berlabel N. Kedua spesies ini dalam bentuk kapsul memiliki jumlah fosfolipid yang sama, mereka berbeda hanya dengan adanya kompleks vitamin dalam komposisi.

Versi sederhana dari Essentiale tanpa awalan "Forte" adalah solusi untuk injeksi atau pemberian intravena. Obat ini mungkin mengandung dalam namanya huruf H, yang menunjukkan tidak adanya komposisi vitamin kompleks.

Namun demikian, fitur pengobatan dengan kedua obat ini dalam ampul adalah sebagai berikut:

  1. Obat-obatan ini hanya dapat diberikan secara intravena, karena pemberian intramuskulernya akan menyebabkan berbagai reaksi lokal yang sama sekali tidak perlu, terlepas dari jenis penyakitnya.
  2. Dosis rata-rata obat adalah 1-2 ampul, tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Dengan eksaserbasi penyakit kronis, dosisnya dapat ditingkatkan menjadi 4 ampul. Jadi, dosis tunggal maksimum obat untuk orang dewasa - 2 ampul, dan setiap hari - 4.
  3. Jumlah obat yang diizinkan pada anak-anak dari 3 hingga 6 tahun adalah 2 ml larutan pada siang hari, pada usia 6 hingga 12 tahun - tidak lebih dari 5 ml sekali.
  4. Lebih disukai untuk memberikan obat sekaligus, jika dosis yang ditentukan tidak melebihi tingkat maksimum yang diizinkan. Dengan jumlah obat yang diperlukan dalam 2 ml, diinginkan untuk memperkenalkan mereka segera.
  5. Sebelum pengenalan obat dicampur dengan darah pasien dalam rasio satu banding satu. Dengan tidak adanya kemungkinan ini, Essentiale dicampur dengan glukosa dan dekstrosa.
  6. Dilarang mencampur obat dengan obat lain dalam satu suntikan, meskipun faktanya itu kompatibel dengan sebagian besar obat.
  7. Penting untuk melakukan pengenalan metode jet Essentiale perlahan-lahan sebagai pengganti vena yang paling mudah diakses.
  8. Durasi terapi untuk penyakit akut biasanya tidak melebihi dua bulan, untuk kursus kronis, diperlukan perawatan setengah tahunan.

Instruksi khusus

Essentiale dalam semua varietasnya ditujukan untuk terapi hati untuk meningkatkan kondisinya dan pulih setelah keracunan. Selain itu, hepatoprotektor membantu meminimalkan kemungkinan ancaman tubuh dari faktor negatif eksternal. Namun demikian, terapi dengan obat ini berbeda dalam beberapa fitur yang harus dipertimbangkan bahkan ketika bertanya-tanya bagaimana cara menggunakan Essentiale Forte dengan benar untuk pencegahan.

  1. Fosfolipid dalam komposisi semua modifikasi obat dapat menyebabkan alergi dari berbagai organ. Terutama harus hati-hati orang yang berbeda reaksi negatif terhadap kedelai dan produk yang mengandungnya.
  2. Selama perawatan, penting untuk meninggalkan efek negatif pada tubuh, misalnya, alkohol atau obat terlarang.
  3. Sediaan mengandung jejak organik etil alkohol, tetapi bahan ini tidak memiliki hubungan dengan alkohol dalam arti biasa.
  4. Dalam kasus hepatitis kronis, penggunaan obat khusus ini dalam praktik medis hanya dilakukan jika kondisi pasien membaik.

Melakukan terapi dengan Essentiale membutuhkan kepatuhan dengan semua fitur yang disebutkan di atas untuk menghindari munculnya efek samping.

Tentang analog

Karena tingginya biaya obat, sebagian besar pasien khawatir tentang apa yang bisa diganti oleh Essentiale. Dalam hal ini, diinginkan untuk menemukan obat yang tidak mahal, yang bahkan dianggap analog. Kemungkinan pengganti Essentiale Forte asli harus mengandung fosfolipid, hanya dalam kasus ini obat murah Rusia akan dianggap sebagai sinonim lengkap untuk obat tersebut.

Analog identik dari Essentiale dalam bentuk larutan Forte dan kapsul, yang juga mengandung vitamin kompleks:

  • Kapsul Essel;
  • Varietas Livolin Forte;
  • Modifikasi Essliver Forte;
  • Phosphogliv;
  • Phosphonicale.

Semua obat ini terdiri dari fosfolipid, serta vitamin kompleks tambahan.

Sinonim serupa untuk obat jenis ini, yang hanya mengandung fosfolipid:

Mencoba menemukan padanan obat Essentiale Forte dari Rusia, mayoritas pasien kecanduan obat murah yang tidak akan memberikan hasil yang diinginkan. Akibatnya, waktu bisa hilang. Selain itu, dengan mengonsumsi obat-obatan ini, Anda bisa merasa lebih buruk.

Di antara analog resmi, tetapi tidak murah, dari obat, yang juga digunakan untuk melindungi dan memulihkan hati, obat-obatan berikut dapat dibedakan:

  • Heptral;
  • Heptor dan Heptor H;
  • Karnitin dan karnitin;
  • Laennec dalam bentuk solusi;
  • Metionin;
  • Hepatitis;
  • Tykveol;
  • Elkar dan lainnya.

Hanya dokter yang hadir memiliki hak untuk memilih analog Essentiale, ia juga akan menentukan dosis obat yang efektif.

Kompatibilitas dengan alkohol

Karena alkoholisme sering menjadi penyebab kerusakan hati dan keracunan, masalah kompatibilitas obat dengan alkohol adalah masalah yang mendesak. Terlepas dari kenyataan bahwa dengan obat ini dimungkinkan untuk menyembuhkan bahkan penyakit hati yang serius, tidak mungkin untuk menggabungkan Essentiale Forte dan alkohol, kompatibilitasnya kontraindikasi.

Beberapa pasien, yang memiliki masalah dengan minuman beralkohol, lebih suka menganggap Essentiale dan alkohol apa pun sebagai hal yang dapat dipertukarkan. Hal ini disebabkan oleh kemungkinan obat untuk memulihkan hati setelah keracunan alkohol. Faktanya, alkohol dan Essentiale Forte, seperti bentuk obat lainnya, tidak cocok satu sama lain.

Mencampur obat dengan alkohol dapat menyebabkan konsekuensi serius, yang kemudian menyebabkan proses patologis di berbagai organ, serta keracunan tubuh secara umum.

Ini sangat berbahaya dalam kasus pemberian obat intravena, yang dalam kombinasi dengan alkohol dapat menyebabkan konsekuensi negatif, termasuk:

  • pusing;
  • gejala gejala usus;
  • diare;
  • mual dan muntah.

Terlepas dari kenyataan bahwa obat Essentiale dalam salah satu modifikasinya dibedakan oleh sifat hepatoprotektor yang sangat baik, hanya dokter yang harus meresepkannya dan menunjukkan dosisnya. Dia juga dapat belajar tentang konsekuensi dari Essentiale Forte N dan Alkohol.