Ada pendapat bahwa hati adalah "laboratorium organisme". Dan untuk alasan yang bagus. Tubuh ini memainkan peran semacam filter yang mencegah zat yang tidak diinginkan masuk ke dalam tubuh. Setiap menit di hati ada proses kimia yang kompleks. Jika tidak berfungsi, keracunan umum dari seluruh organisme terjadi. Karena alasan inilah maka penting untuk mengenali penyakit kelenjar yang paling penting sudah pada tahap awal. Salah satu cara untuk melakukannya sendiri adalah dengan memantau kondisi kulit Anda. Bagaimanapun, pada penyakit organ ini, itu adalah salah satu yang pertama memberi sinyal.
Apa yang harus diwaspadai?
Tentu saja, hati sangat tahan terhadap pengaruh luar. Selain itu, ia memiliki kemampuan untuk regenerasi. Tapi tetap ada faktor yang bisa menyebabkan penyakit "laboratorium tubuh."
- Zat beracun Ini termasuk logam berat dan kimia. Dengan masuknya mereka yang konstan ke dalam tubuh, berbagai kerusakan hati terjadi. Satu kali, tetapi dampak tajamnya juga berbahaya.
- Virus. Menyebabkan proses inflamasi dalam bentuk akut atau kronis. Seringkali, hepatitis adalah hasil dari infeksi kelenjar dengan virus.
- Alkohol Penyalahgunaan minuman yang mengandung alkohol memiliki efek merusak pada sel-sel hati. Seringkali dengan penggunaan alkohol yang tidak terkendali, sirosis terjadi - penyakit yang mengancam jiwa.
- Obat-obatan. Penggunaan hormon, antibiotik, agen kemoterapi memiliki efek negatif pada kerja hati.
- Nutrisi yang tidak tepat. Makanan berlemak, digoreng, merokok dalam jumlah berlebih hingga pelanggaran aliran empedu. Konsumsi rempah-rempah yang berlebihan juga bisa menyebabkannya. Hasilnya - pembentukan batu di saluran empedu.
- Parasit dan infeksi. Yang paling berbahaya adalah cacing gelang, alveococcus, echinococcus. Mereka bertindak sebagai sumber perubahan patologis dalam organ, dan dapat menyebabkan transformasi kistiknya.
- Penyakit rongga perut. Proses pembersihan dapat menyebar ke portal vena hati. Seringkali, trombosis terjadi sebagai akibat dari gangguan tersebut.
- Keturunan. Seringkali penyebab penyakit "laboratorium tubuh" adalah penyakit genetik.
- Radiasi pengion, karsinogen kimia yang mendorong kanker hati.
- Luka di perut. Tidak peduli berapa lama Anda mengalami pukulan serius atau terluka di rongga perut. Kista atau akumulasi cairan dalam parenkim hati dapat muncul bahkan setelah beberapa tahun.
Tanda-tanda patologi
Penyakit salah satu kelenjar terpenting di tubuh kita menyertai gejala kulit. Pertama-tama, adalah mungkin untuk membedakan warna kulit yang kekuningan. Pasien mengeluh mual dan mulas. Berkeringat meningkat, dan keringat memiliki bau yang tajam dan sangat tidak menyenangkan. Ketika melamar ke lembaga medis karena alasan ini, dokter dengan mudah mendiagnosis kelainan pada hati.
Orang harus berpikir tentang mengunjungi dokter bahkan jika ukuran kelenjar membesar, di area organ ada rasa sakit dan ketidaknyamanan, kekhawatiran tentang kelemahan, pembengkakan dan sakit kepala. Ruam, gatal, penurunan berat badan, tinja tidak stabil atau perubahan karakteristik massa tinja, rasa pahit di mulut, plak putih atau coklat pada lidah, retakan di dalamnya adalah penyebab langsung yang perlu diperhatikan. Gambar vena di perut, peningkatan perut, suhu, jerawat juga menunjukkan adanya penyakit dalam tubuh.
Bagaimana sakit hati?
Hampir semua patologi kelenjar tercermin pada wajah dan tubuh seseorang. Seringkali mereka disertai dengan rasa sakit. Sifat dari sensasi-sensasi ini sangat berbeda:
- Nyeri ringan pada hipokondrium kanan. Sebagai aturan, ia memiliki karakter yang mengganggu atau melengkung. Berbicara tentang proses inflamasi yang lambat. Ketidaknyamanan disebabkan oleh peregangan organ atau pembesaran kapsul hati.
- Ketidaknyamanan hebat pada hipokondrium kanan. Jenis rasa sakit yang agak langka. Sinyal tentang proses inflamasi purulen yang diekspresikan. Dalam beberapa kasus, itu muncul pada batu di saluran empedu.
- Nyeri parah di hati. Ini adalah karakteristik dari patologi kandung empedu atau saluran ekstrahepatik.
Namun, pada penyakit "laboratorium tubuh" pasien tidak selalu merasakan sakit. Sebagai aturan, ini diamati dalam kasus penyakit yang lamban, yang tetap tidak diperhatikan untuk waktu yang lama. Dengan tidak adanya rasa sakit, masalah dengan organ internal hanya ditunjukkan oleh ruam pada kulit.
Ruam kulit
Pada penyakit hati, kulit mengalami serangkaian perubahan. Kulit menjadi pucat atau gelap, berkeringat meningkat, dan pembengkakan diamati di wajah dan ekstremitas. Terkadang kulit mengelupas terjadi. Dalam hal ini, permukaannya ditutupi dengan goresan dan retakan.
Perhatian khusus harus diberikan pada kekuningan kulit. Tingkat moderat dengan warna oranye berbicara tentang masalah dengan hati. Coklat menunjukkan kerusakan mekanis pada organ. Namun warna kuning lemon muncul dengan kelainan hemolitik.
Meregangkan kulit perut dalam bentuk garis-garis sianosis tidak jarang terjadi pada penyakit hati. Penyebab terjadinya mereka adalah ketidakseimbangan hormon, di mana itu tidak dapat menetralkan hormon steroid. Mereka khas untuk tubuh wanita dan pria.
Namun, tidak hanya perubahan dalam sifat kulit yang berbicara tentang penyakit "laboratorium tubuh." Tanda yang umum adalah ruam.
Dia mungkin memakai karakter berikut:
- Elemen pustular. Sumbernya adalah ketidakseimbangan kekebalan tubuh. Ini muncul dalam tubuh karena berkurangnya fungsi hati. Ini berarti bahwa tubuh tidak dapat mensintesis imunoglobulin secara memadai.
- Manifestasi alergi. Bintik-bintik dan papula disebabkan oleh gangguan fungsi detoksifikasi. Itu sebabnya seseorang memberikan reaksi alergi terhadap kondisi yang biasa.
- Ruam hemoragik. Dinyatakan dalam pendarahan kecil pada kulit. Mereka adalah indikator penurunan fungsi sintetis hati. Protein yang merupakan bagian dari sistem pembekuan darah dipengaruhi pertama kali. Pasien cenderung membentuk hematoma.
- Kemerahan telapak tangan yang kuat. Ditemani oleh peningkatan suhu. Itu dapat ditransmisikan ke kaki.
- Bintang pembuluh darah. Terlokalisasi pada wajah, leher, punggung, dan lengan. Mereka adalah pembuluh darah kecil yang menonjol di atas kulit. Ukuran - dari 1 mm hingga 2 cm.
- Plak kuning. Pembentukan warna kuning. Bangkitlah di ketiak, lengan, kaki, kaki, kelopak mata.
- Erythema parmal - ruam merah, menghilang saat ditekan. Kemudian muncul kembali.
- Psoriasis Penyakit yang benar-benar tidak menyakitkan. Terbentuk di dahi, alis, lengan dan kaki. Dimanifestasikan oleh bintik-bintik merah muda, yang kemudian ditutupi dengan sisik keperakan.
- Urtikaria - reaksi alergi setelah menderita hepatitis.
- "Telapak hati." Ruam memiliki karakter garis-garis kecil. Lokalisasi - ibu jari dan jari kelingking.
Setiap ruam kulit disertai dengan rasa gatal. Ini terutama diucapkan dengan kombinasi ruam dengan kekuningan kulit. Ini disebabkan oleh fakta bahwa bilirubin, yang tidak dinetralkan oleh hati, disimpan dalam epidermis, menyebabkan iritasi. Produk toksik lain dari metabolisme menumpuk di kulit, lebih lanjut mengiritasi itu.
Tentu saja, penampilan lesi pada kulit tidak selalu menandakan penyakit hati. Mereka dapat diprovokasi karena sejumlah alasan lain. Tapi yang pasti, ini adalah alasan untuk memikirkan keadaan tubuh. Dengan munculnya ruam, terutama dalam kombinasi dengan sindrom nyeri, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Ini akan membantu untuk membuat diagnosis yang akurat dan meresepkan perawatan. Hati adalah organ vital. Dan lebih mudah untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal dan menyimpannya, daripada kehilangan selamanya!
TANAMAN
Medical Center Immunocorrection mereka. R.N. Khodanova telah memperoleh banyak pengalaman dalam mengobati urtikaria. Teknologi modern, tanggung jawab, dan kualitas profesional para dokter di pusat itu membantu mengatasi penyakit ini, bukan seratus pasien. Jalur dari diagnosa ke akhir proses perawatan dengan timbulnya gejala urtikaria spesifik membutuhkan perhatian konstan dari spesialis yang berkualifikasi. Bahan referensi ini menyajikan perjalanan penyakit dan metode pencegahan dan pengobatan urtikaria yang teruji waktu.
Krap dan vnitsa - penyakit yang ditandai dengan munculnya ruam gatal pada kulit, biasanya melepuh. Mereka disebabkan oleh edema inflamasi akut terbatas pada dermis papiler. Urtikaria sering dikombinasikan dengan angioedema alergi. Ini adalah penyakit yang umum: tentang setiap orang ketiga, itu terjadi setidaknya sekali. Paling sering diamati antara usia 21 dan 60 tahun, terutama pada wanita, dan pada anak-anak dan orang tua, ruam lebih jarang terjadi. Menurut berbagai penulis, pasien memiliki hereditas alergi yang terbebani.
Tautan patogenetik umum dari semua jenis urtikaria adalah peningkatan permeabilitas pembuluh darah dari mikrovaskulatur dan perkembangan edema yang cepat. Dua bentuk patogenetik urtikaria dapat dibedakan - alergi dan pseudo-alergi. Urtikaria alergi menyebabkan alergen, ia memiliki mekanisme kekebalan tubuh. Pada urtikaria alergi, alergen paling sering berupa obat, bahan makanan, alergen serangga.
Pseudo-alergi adalah urtikaria, mediator yang terbentuk tanpa partisipasi mekanisme kekebalan tubuh. Pada semua pasien dengan urtikaria alergi bentuk semu, gangguan fungsi hati dan kantong empedu terdeteksi dalam isolasi atau dalam kombinasi dengan penyakit pada saluran pencernaan. Ini dapat disebabkan oleh penyakit menular sebelumnya (hepatitis virus, malaria, demam tifoid, disentri, sepsis, dll.) Atau faktor toksik (keracunan jamur, karbon tetraklorida, bensin bertimbal, dll., Dan efek merusak obat pada hati) Eksaserbasi urtikaria pada kasus-kasus ini bertepatan dengan eksaserbasi proses patologis pada organ pencernaan. Urtikaria juga dapat terjadi karena intoleransi terhadap analgesik non-narkotika dan pada penyakit parasit karena fakta bahwa invasi parasit menyebabkan kerusakan pada sistem hepatobilier. Oleh karena itu, tidak selalu setelah pengobatan urtikaria antiparasit yang efektif menghilang. Pada urtikaria alergi semu, faktor obat, serum, gamma globulin, polisakarida bakteri, produk makanan dan xenobiotik yang terkandung di dalamnya, faktor fisik (dingin, radiasi matahari, dll.) Adalah faktor yang bertindak sebagai faktor.
Gambaran klinis. Hilir membedakan urtikaria berulang akut, subakut, kronis dan kronis. Urtikaria akut ditandai dengan ruam, yang elemen utamanya adalah lepuh. Penyakit ini dimulai secara tiba-tiba dengan gatal parah pada kulit di berbagai bagian tubuh, kadang-kadang seluruh permukaannya. Mungkin disertai dengan malaise, sakit kepala, sering kenaikan suhu tubuh hingga 38-39 °. Segera pada daerah gatal muncul ruam hiperemik, menonjol di atas permukaan kulit. Saat pembengkakan meningkat, kapiler dikompresi dan lepuh menjadi pucat. Di tengah edema, gelembung dengan detasemen epidermis mungkin terjadi. Elemen ruam dapat memiliki ukuran yang berbeda - dari yang kecil (sebesar pinhead) hingga yang raksasa. Durasi periode akut urtikaria adalah dari beberapa jam hingga beberapa hari. Urtikaria berulang kronis ditandai oleh perjalanan bergelombang, kadang-kadang dalam waktu yang sangat lama (hingga 20-30 tahun) dengan periode remisi. Cukup sering, disertai dengan angioedema. Bentuk urtikaria ini disertai dengan rasa gatal yang sangat menyakitkan. Pasien menyisir kulit mereka ke darah. Akibat infeksi dengan goresan, pustula dan elemen lainnya muncul.
Untuk urtikaria, tes darah berikut biasanya dilakukan:
· Analisis klinis darah - 200 rubel.
· Urinalisis - 160 rubel.
· Analisis biokimia darah (protein total - 520 rubel.
bilirubin umum dan langsung, ALT, ACT,
glukosa darah, kreatinin, asam urat)
· Pengambilan sampel darah - 50 rubel.
Untuk berbagai jenis urtikaria, tes tambahan mungkin diperlukan:
· Total IgE - 250 rubel.
· IgE spesifik (panel 8 alergen) - 450 rubel. setiap panel
· Dysbacteriosis - 600 rubel.
· Antibodi terhadap Ag parasit
Perawatan tergantung pada bentuk urtikaria. Pertama-tama, hindari kontak dengan alergen. Ketika alergi makanan dari diet menghilangkan alergen "bersalah" dan semua produk yang mengandungnya. Dalam kasus genesis obat urtikaria, pasien seumur hidup dilarang meresepkan obat-obatan penting dan zat-zat lain dengan sifat silang. Persiapan kelompok lain diresepkan hanya untuk alasan kesehatan setelah pemeriksaan alergi awal pasien. Jika rumah tangga atau alergen serbuk sari terdeteksi dan tidak mungkin untuk menghilangkannya, hiposensitisasi spesifik dilakukan. Ini berlaku terutama untuk alergi terhadap debu rumah dan serbuk sari, dan dalam beberapa kasus kepekaan epidermal dan makanan. Untuk meringankan gejala penyakit, resepkan antihistamin. Kortikosteroid hanya diresepkan dalam kasus-kasus penyakit yang parah, ketika ada pembengkakan laring, mengancam asfiksia, kombinasi urtikaria dengan asma bronkial berat dan syok anafilaksis. Untuk mengurangi gatal digunakan: mandi air panas, gosok kulit dengan larutan setengah alkohol, cuka, diencerkan 2 kali dengan air, jus lemon segar, larutan dimedrol 1%. Dalam beberapa kasus, ada peningkatan setelah mandi dengan jelatang atau tali, mengambil bubuk atau rebusan akar licorice.
Karena penyebab langsung urtikaria alergi semu adalah eksaserbasi penyakit yang mendasari sistem pencernaan, dan terutama sistem hepatobilier, terapi harus diarahkan ke pengobatan penyakit yang mendasarinya dan pencegahan eksaserbasinya. Diet yang ditunjukkan (membatasi lemak, garam, cairan), tidak termasuk merokok, konsumsi alkohol, kontak dengan racun hepatotropik. Di luar eksaserbasi penyakit yang mendasarinya dianjurkan setiap 3 hingga 4 bulan. ulangi 3 - 4 minggu pengobatan dengan hepatoprotektor, persiapan enzim, agen koleretik, lebih disukai pengobatan sanatorium-resort tahunan. Pada pasien dengan urtikaria yang disebabkan oleh mengambil analgesik non-narkotika, termasuk obat antiinflamasi nonsteroid yang memiliki sifat silang dengannya, terapi mengurangi eliminasi obat ini, serta produk yang mengandung salisilat, produk kalengan dari raspberry, stroberi, stroberi, anggur, apel, ceri, persik, aprikot, prem, tomat, kentang, wortel, mentimun; produk makanan dan obat-obatan yang mengandung pewarna makanan (air soda, ham, kue, karamel, tablet wafer warna, dll.). Selama eksaserbasi pasien urtikaria disarankan untuk mengikuti diet (tabel nomor 5). Terapi substitusi dengan persiapan enzim (tablet festal, pankreatin atau cholesenim) dilakukan, obat hepatotropik dan hepatoprotektor ditentukan, yang melindungi hati dari pengaruh faktor toksik.
Untuk keberadaan jangka panjang dari pusat imunokoreksi, dokter kami telah menerima praktik yang memadai untuk mengobati urtikaria. Aspek medis dari perjalanan penyakit pada berbagai tahap penyakit ini sudah diketahui oleh spesialis kami. Semua pencapaian ini dan pengalaman yang diperoleh hanya mengejar satu tujuan - untuk meringankan penderitaan pasien dan mengembalikan mereka ke kehidupan yang sehat dan memuaskan.
Portal medis Krasnoyarsk Krasgmu.net
Urtikaria adalah salah satu yang paling sulit dalam hal diagnosis dan pengobatan penyakit yang mereka dapat datang ke janji dokter untuk ahli alergi-imunologi. Ruam pada kulit dengan jenis urtikaria dapat memiliki banyak penyebab, yang membutuhkan pemeriksaan menyeluruh dari pasien dan pendekatan yang seimbang untuk perawatannya. Artikel yang diusulkan dikhususkan untuk pandangan modern tentang penyebab perkembangan patologi ini dan menyoroti standar yang ada untuk diagnosis dan pengobatan urtikaria. 15-25% dari populasi dalam perjalanan hidup mereka gatal-gatal atau angioedema setidaknya sekali.
Urtikaria adalah istilah yang menyatukan seluruh kelompok penyakit dengan sifat berbeda, tetapi memiliki gejala klinis yang serupa: elemen kulit mirip lepuh menyerupai luka bakar jelatang.
Urtikaria adalah penyakit yang cukup umum. Tidak ada statistik yang pasti tentang kejadiannya, tetapi sejumlah studi dalam negeri telah menunjukkan bahwa setidaknya sekali dalam hidup itu terjadi pada 31% populasi. Bentuk kronis dari penyakit ini (urtikaria yang berlangsung selama lebih dari 6 minggu) merupakan kesulitan khusus bagi pasien.
Deskripsi terperinci pertama dari gejala urtikaria mengacu pada 1882, meskipun gejala yang sama dijelaskan dalam karya Hippocrates.
Penyebab urtikaria
Urtikaria adalah penyakit etiologi klasik. Ini berarti bahwa penyebab gejala yang sama bisa banyak.
Salah satu jenis penyakit yang paling sering adalah urtikaria alergi, yang didasarkan pada hipersensitivitas tipe langsung. Mekanisme ini mendasari banyak reaksi alergi. Hal ini ditandai dengan perkembangan gejala yang cepat setelah alergen memasuki tubuh. Jenis alergi ini adalah karakteristik urtikaria setelah gigitan serangga atau makanan yang berhubungan dengan makanan.
Mekanisme imunokompleks perkembangan urtikaria. Di sini, dasar dari proses patologis adalah pembentukan kompleks antigen-antibodi yang berlebihan. (Antigen adalah zat yang menyebabkan respons kekebalan, dan antibodi adalah protein yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh manusia untuk memerangi antigen ekstraseluler. Untuk lebih lanjut tentang ini, lihat artikel tentang kekebalan). Mekanisme ini sering diamati dalam reaksi terhadap obat-obatan, seperti pengenalan serum.
Juga, pengembangan reaksi anafilaktoid dapat menjadi dasar masalah kulit. Ciri pembeda mereka adalah peningkatan kemampuan sel mast (jenis sel khusus, yang terletak, di bawah kulit dan selaput lendir, dan membawa sejumlah besar zat aktif biologis) untuk melepaskan enzim dan protein aktif yang terakumulasi di dalamnya. Namun, proses ini terjadi tanpa keterlibatan sel-sel sistem kekebalan dalam reaksi ini.
Penyebab urtikaria dapat berupa kelainan hati, yang menyebabkan gangguan penghancuran histamin - salah satu peserta paling aktif dalam peradangan alergi.
Seringkali, urtikaria merupakan konsekuensi dari peradangan autoimun. Menyatakan kapan sistem kekebalan tubuh mulai merespons jaringan tubuh sendiri seolah-olah mereka asing.
Ini hanya beberapa mekanisme yang paling umum untuk mengembangkan urtikaria. Masalah ini sedang dipelajari secara aktif, dan setiap tahun semakin banyak aspek baru yang terungkap.
Provokator langsung atau stimulator urtikaria akut dapat berupa penggunaan obat-obatan, makanan, gigitan serangga. Urtikaria kronis paling sering memiliki proses patologis kronis. Dalam buku pedoman lama menulis bahwa ruam pada kulit adalah refleksi dari patologi internal.
Penyakit yang terkait dengan urtikaria kronis, yaitu, dapat memicu mekanisme di atas, yang menyebabkan munculnya gejala kulit:
1) Penyakit pada saluran pencernaan (gastritis, kolitis, kolesistitis, dysbiosis usus, fermentopati).
2) Infeksi: bakteri (Helicobacter pylori, fokus infeksi kronis pada orofaring atau saluran kemih, infeksi ginekologi), virus (Herpes simplex, dll.), Jamur (Candida, Trichophyton, dll.), Invasi parasit (cacing).
3) Penyakit endokrin (tiroiditis autoimun, diabetes, tirotoksikosis, hipotiroidisme, gangguan ovarium yang disfungsional, dll.).
4) Penyakit sistemik jaringan ikat (rheumatoid arthritis, dll.)
5) Penyakit limfoproliferatif (mieloma, leukemia limfositik kronis, makroglobulinemia Valdestrem, dll.).
6) Tumor (karsinoma usus besar, rektum, hati, paru-paru dan ovarium, dll).
7) Penyakit lain (sarkoidosis, amiloidosis).
Gejala urtikaria dengan foto
Gejala utama urtikaria adalah kulit melepuh. Secara eksternal, lepuh adalah kulit yang menonjol yang menyerupai jejak dari gigitan serangga atau luka bakar yang disebabkan oleh jelatang. Elemen kulit disertai dengan rasa gatal. Kulit di sekitar lepuh mungkin berwarna merah. Elemen dapat bergabung, memperoleh ukuran raksasa. Paling sering, ruamnya simetris.
Ciri khas urtikaria adalah pembalikan lengkap unsur-unsur. Artinya, setelah menghentikan serangan penyakit, kulit kembali ke keadaan semula. Tidak ada bintik putih, hiperpigmentasi, bekas luka tetap ada. Elemen dapat muncul di bagian kulit mana saja, dapat bermigrasi. Misalnya, hari ini di tangan, besok dengan perut.
Urtikaria pada anak-anak
Pada anak-anak, bentuk akut urtikaria mendominasi. Urtikaria jarang terjadi pada anak di bawah 6 bulan. Bentuk alergi urtikaria yang paling umum.
Untuk anak-anak yang menderita urtikaria, ditandai dengan keparahan eksudasi: unsur-unsurnya bengkak, naik secara dramatis di atas kulit. Gatal biasanya lebih kuat dari pada orang dewasa. Kemungkinan peningkatan suhu tubuh, munculnya rasa sakit pada persendian.
Urtikaria selama kehamilan
Selama kehamilan, peningkatan jumlah estrogen (hormon seks wanita) diproduksi, yang merupakan faktor risiko untuk pengembangan urtikaria. Seringkali terjadinya urtikaria adalah gejala berkembangnya preeklampsia pada wanita hamil. Ciri khas urtikaria pada wanita hamil adalah kulit yang terasa gatal, susah tidur, mudah marah, menggaruk kulit.
Tes apa yang harus dilewati di urtikaria
Ketika urtikaria muncul, Anda harus menghubungi dokter kulit atau ahli alergi.
Seperti yang telah kami katakan: gejala seperti urtikaria dapat disebabkan oleh sejumlah besar alasan. Dalam hal ini, pasien dengan urtikaria selalu ditawari untuk lulus sejumlah besar tes. Ini, tentu saja, mungkin menakutkan, tetapi tidak ada cara lain! Jika Anda tidak menentukan penyebab pasti - pengobatan mungkin tidak efektif.
Pengobatan urtikaria:
Komponen wajib dari perawatan urtikaria adalah kepatuhan pada diet, cara hidup tertentu (untuk lebih jelasnya, lihat Fitur nutrisi dan gaya hidup dengan urtikaria) Perlu dicatat bahwa ketika urtikaria dilarang sejumlah obat yang dapat diresepkan untuk pengobatan penyakit yang menyertai pasien dengan urtikaria. Obat-obat ini termasuk: aspirin dan turunannya, kodein, penghambat ACE (Enap, enam, capoten, dll.). Jika Anda menderita atau menderita urtikaria, Anda harus memperingatkan dokter Anda tentang hal ini, sehingga dia tidak akan meresepkan Anda obat yang dapat memprovokasi eksaserbasi.
Secara tradisional, pengobatan urtikaria dimulai dengan antihistamin. Lebih disukai menggunakan obat generasi ke-3: Telfast, Zyrtec, Erius, dll. Kadang-kadang (untuk urtikaria kronis) dibutuhkan waktu yang lama, hingga tiga bulan atau lebih obat.
Pengobatan obat tradisional urtikaria.
Tidak ada dana dari gudang obat tradisional yang dapat direkomendasikan kepada pasien dengan urtikaria. Selain itu, banyak perawatan yang direkomendasikan untuk urtikaria dapat menyebabkan eksaserbasi penyakit. Bicara tentang bagaimana beberapa resep membantu seseorang, paling sering didasarkan pada sugesti diri.
Fitur Nutrisi dan Gaya Hidup dengan Urtikaria
Dalam semua bentuk urtikaria, stres, konsumsi alkohol, dan merokok dikontraindikasikan. Paparan sinar matahari jangka panjang tidak dianjurkan, terutama untuk pasien dengan urtikaria matahari. Overheating tidak disarankan. Tidak pernah berjemur.
Perlu untuk menghindari tekanan pada kulit. Untuk ini kita perlu meninggalkan pakaian, ikat pinggang, suspender. Pekerjaan yang tidak disarankan terkait dengan aktivitas fisik yang berat.
Mungkin pengangkatan alat pelindung lokal. Misalnya, dalam kasus urtikaria surya, diperlukan penggunaan krim matahari aktif dengan faktor perlindungan setidaknya 40, dan dalam urtikaria dingin, krim pelindung terhadap suhu rendah, misalnya, krim anak-anak Frost atau krim Mustella dengan minyak bulu, diperlukan.
Terhadap latar belakang eksaserbasi, perlu untuk mengikuti diet hypoallergenic
Kemungkinan komplikasi urtikaria dan prognosis
Prognosis seumur hidup biasanya menguntungkan. Mungkin perkembangan angioedema, yang terjadi dengan perkembangan edema pada saluran pernapasan bagian atas. Kondisi ini sudah membawa ancaman bagi kehidupan.
Selain itu, urtikaria dapat menjadi manifestasi patologi internal, termasuk kanker, yang, tentu saja, menimbang prognosis pasien. Pada 30% kasus, bentuk penyakit kronis terjadi.
Pencegahan urtikaria
Kegiatan yang bertujuan mencegah perkembangan urtikaria tidak dikembangkan. Penting untuk mempertahankan gaya hidup sehat, deteksi tepat waktu dan pengobatan penyakit terkait. Di hadapan penyakit menular yang sering - rehabilitasi semua fokus infeksi yang mungkin.
Penyakit hati
Urtikaria pada penyakit hati adalah fenomena umum, serta ruam lainnya, perubahan warna, noda, eksim, goresan jangka panjang yang tidak menyembuhkan dan bukti lain dari keadaan negatif kulit.
Sebagian - ini adalah manifestasi dari kekurangan nutrisi dan vitamin, yang terbentuk karena kurangnya nafsu makan pada manusia.
Gangguan kemampuan untuk berasimilasi bahkan beberapa komponen yang diperoleh dengan makanan dikaitkan dengan gangguan fungsi organ.
Penyakit pada sistem pencernaan dan hepatobilier, yang selalu ada pada saat yang sama, juga memberikan kontribusi yang signifikan terhadap patologi kulit.
Gejala pada kulit merupakan bagian integral dari gambaran keseluruhan penyakit hati, yang penampilannya disebabkan oleh proses patologis yang terjadi di dalam tubuh.
Masalah hati: tanda-tanda penting
Tentu saja tanpa gejala adalah karakteristik patologi hati pada tahap awal perkembangan. Manifestasi variabel terjadi pada tahap selanjutnya, ketika mereka tidak bisa lagi diabaikan.
Sementara itu, dengan penyakit hati, selalu ada gejala spesifik yang sering dikaitkan dengan patologi saluran pencernaan atau keracunan makanan.
Kehadiran pengetahuan medis dasar tentang penyakit umum organ internal dapat sangat memudahkan proses diagnosis untuk spesialis.
Mereka dapat memberikan sinyal kepada pasien potensial tentang perlunya pemeriksaan dan perawatan. Tanda-tanda terpisah tidak selalu merupakan dasar yang dapat diandalkan untuk kecurigaan adanya patologi kelenjar eksternal, tetapi jika kita mempertimbangkannya bersama-sama, mereka dengan jelas menunjukkan suatu kompleks gejala yang memanifestasikan dirinya dalam penyakit hati.
Asumsi perkiraan tentang kebutuhan untuk pergi ke hepatologis dapat dibuat berdasarkan detail kecil, tetapi signifikan:
- mengubah aroma keringat dari yang mudah terlihat menjadi spesifik, tajam dan tidak menyenangkan;
- mual dan sering mulas;
- gangguan buang air besar setelah makanan berlemak dan perubahan warna alami tinja, yang tidak seperti biasanya dalam keadaan normal;
- Bau hati juga berbicara banyak;
- transformasi warna kulit dan munculnya reaksi negatif pada mereka.
Kepercayaan penuh pada adanya patologi sistem hepatobilier dapat diperoleh dengan menunjukkan tanda-tanda tidak langsung yang tidak ada alasan yang terlihat.
Di masa dewasa - munculnya jerawat, gangguan tidur, rasa lapar yang patologis atau kurang nafsu makan, perubahan persepsi warna, dan banyak lagi.
Banyaknya fungsi yang dilakukan hati dalam keadaan sehat tidak terlihat selama organ itu dalam urutan relatif.
Dengan penyakit hati bahkan pada tahap awal, gangguan aktivitas fisiologis hepatosit berarti bahwa tidak mungkin untuk sepenuhnya melakukan tugasnya.
Kenali penyakit hati, gejalanya kabur, sementara itu dalam fase laten, hanya oleh hepatologis, dan itu dalam bentuk asumsi.
Tetapi siapa pun yang sedikit peduli tentang kondisi kesehatan mereka dapat dibimbing oleh tanda-tanda kecil yang menunjukkan kesehatan buruk atau kelainan hati yang sudah ada.
Manifestasi kulit pada kelainan fungsi hati
Gejala pada kulit - salah satu manifestasi utama karakteristik hampir semua penyakit hati.
Lesi pada tubuh biasanya didiagnosis dengan kekuningan kulit yang semakin membesar, yang mungkin tidak bermanifestasi dalam perjalanan tertentu.
Kurangnya menguningnya sklera, selaput lendir dan lapisan kulit atas, meyakinkan pasien bahwa tanda-tanda patologis tidak disebabkan oleh hati.
Perubahan warna tinja dapat disebabkan oleh gangguan makan, makan makanan tertentu, atau penyakit pada organ pencernaan yang sudah ada.
Pelanggaran keadaan kulit yang biasa - seringkali merupakan gejala utama gangguan fungsi hati.
Urtikaria dalam reaksi alergi mirip dengan yang terjadi pada pelanggaran aliran empedu, tetapi disertai dengan gejala eksternal lainnya.
Bintik-bintik coklat pada kaki, lengan dan dada disebut pigmen dan dihapuskan pada usia lanjut.
Mereka kadang-kadang disebut hati, bergaul dalam naungan, tetapi penampilannya, meskipun warnanya, memiliki etiologi yang berbeda.
Bercak coklat benar-benar merupakan bukti gangguan yang berkaitan dengan usia, atau hasil dari paparan radiasi ultraviolet yang berkepanjangan pada kulit terbuka.
Tetapi mereka praktis tidak memiliki hubungan dengan penyakit hati. Penyakit hati yang ada dalam tubuh menunjukkan gejala lain pada kulit dan jarang dapat dikacaukan bahkan dengan gejala yang sama.
- memakai penampilan yang tidak berbahaya, atau karakter yang menakutkan;
- muncul di lengan, kaki, dada, perut, wajah, dan sebagainya;
- menjadi berbagai warna dan ukuran;
- tidak berhasil disamarkan sebagai gejala serupa dari penyakit lain.
Mereka secara konvensional dibagi menjadi dua kelompok, yang membedakan karakteristik penyakit hati, yang disebabkan oleh proses patologis, dan manifestasi kulit yang memerlukan bukti asal mereka: diagnosis diferensial.
Yang terakhir sering terlibat dalam dokter kulit tanpa keberhasilan sedikit pun, sampai etiologi nyata manifestasi negatif terdeteksi.
Gejala manifestasi visual: asal dan jenis
Gejala pada kulit pada penyakit hati mungkin bervariasi dalam karakter, tetapi, terlepas dari esensi perubahan dan dislokasi mereka, berbagai manifestasi warna dan warna segmen tubuh yang paling berbeda, hampir selalu secara akurat menunjukkan asal-usulnya.
Ketika seorang pasien datang ke dokter untuk konsultasi, mereka membuatnya takut:
- naungan telapak tangan, ketiak dan selangkangan yang aneh, lidah atau kulit;
- kelainan pembuluh darah dari berbagai bentuk, tetapi biasanya ungu-magenta;
- ruam, gatal, atau ruam pada kulit yang sifatnya bervariasi;
- bintik-bintik besar di pipi atau leher, atau lebih kecil, disertai dengan gangguan pigmentasi;
- dermatitis alergi, yang hampir tidak terkait dengan patologi hati dan tidak berhasil mencari provokator;
- eksim bukanlah tanda yang sering, tetapi berulang kali menggambarkan adanya penyakit hati yang parah;
- perubahan rambut dan kuku;
- stretch mark pada kulit perut (nama kedua adalah striae), karena adanya cairan yang konstan di rongga perut.
Dalam patologi hati, gejala pada tahap yang berbeda berbeda, karena mereka terkait dengan berbagai gangguan fungsional.
Hubungan dan interaksi proses yang terjadi dalam tubuh dan situasi yang diciptakan ketika sel-sel hati tidak melakukan tugas-tugas fisiologis, karena mereka dihancurkan atau digantikan oleh jaringan fibrosa - ini adalah dua alasan utama di bawah tindakan di mana gejala visual muncul.
Gangguan warna
Pada penyakit hati, adalah kebiasaan untuk fokus pada penampilan penyakit kuning, dan ini memang merupakan tanda yang sering dari perkembangan penyakit yang terkait dengan peningkatan kadar bilirubin dalam darah.
Mulai kuning dengan selaput lendir dan sklera, tetapi kemudian merata seluruh kulit. Warna cerah biasanya pada tubuh, tetapi anggota badan dan telapak tangan mungkin terpengaruh.
Untuk penampilannya perlu bilirubin tingkat tertentu. Jika perubahan warna kulit dikaitkan dengan gangguan kolestasis, pasien mengalami gatal atau ruam yang tak tertahankan dalam bentuk tertentu.
Ada pelanggaran yang tidak pernah disertai oleh keinginan untuk gatal, tetapi beberapa spesies lulus dengan gejala negatif bahkan sebelum munculnya warna yang khas.
Ubah kaleng warna dan telapak tangan mereka. Fenomena ini disebut telapak hati atau eritema palmar dan muncul pada hampir semua proses kronis yang berkepanjangan di hati.
Eritema plantar adalah gejala kedua, tetapi tidak begitu sering di mana sol menjadi merah cerah.
Warna yang sama mungkin lidah, tetapi jika dimakan ungu atau menjadi merah gelap - ini adalah gejala perkembangan gagal hati, sangat berbahaya.
Warna serupa juga ditemukan pada penyakit atau kondisi lain: (rheumatoid arthritis, kehamilan), oleh karena itu, dianggap sebagai kombinasi dari tanda-tanda yang ada.
Gangguan Vaskular yang Divisualisasikan
Setelah inspeksi visual, hepatologis akan memperhatikan tanda-tanda kelainan vaskular.
Teleangiectasias, lebih dikenal sebagai spider veins dan purpura hati, hampir sama (ungu-magenta).
Tanda bintang tidak bingung dengan apa pun, mereka menonjol dan menyerupai laba-laba kecil.
Bercak hemoragik yang tersebar dalam jumlah banyak pada kulit pasien sering dianggap ruam, tetapi ini adalah perdarahan titik, yang mudah dibedakan dengan perilakunya - hilang jika Anda memberi tekanan pada kulit.
5 ruam kulit juga bisa berwarna serupa, tetapi warnanya sedikit lebih besar dan tetap utuh di bawah tekanan.
Gangguan pigmentasi hati
Fenomena yang tidak menyenangkan ini sering membuat kesan jijik. Ahli hepatologi merujuk pada satu baris pada penggelapan kulit di ketiak dan selangkangan, dan bintik-bintik gelap atau merah, terutama pada leher dan pipi, atau berpindah dari leher ke pipi.
Tidak ada penjelasan yang dapat diandalkan untuk penampilan mereka, meskipun di beberapa sekolah kedokteran cacat visual biasanya dikaitkan dengan gangguan aktivitas kantong empedu, yang disertai dengan kekalahan area signifikan dari parenkim hepatik.
Namun, tidak ada penjelasan yang dapat diandalkan untuk fenomena ini, meskipun penyakit hati ada di mana-mana dan dianggap sebagai yang paling banyak diteliti.
Ruam dan spesies umum
Perawatan obat-obatan dari berbagai jenis ruam tidak membawa efek yang cukup, dan dalam kasus-kasus seperti itu, dokter kulit mengasumsikan kehadiran seorang provokator yang kuat.
Salah satu penyebab ruam kulit yang paling sering menjadi penyakit hati.
Metode tradisional untuk mengobati urtikaria, dermatosis, atau eksim jarang efektif ketika alasan untuk penampilan mereka sudah diletakkan pada gangguan fungsional.
Munculnya lesi pada ekstremitas, wajah atau pada tubuh dalam kasus sirosis, hepatitis atau penyakit lain dari kelenjar eksternal yang besar dari berbagai ruam biasanya dikaitkan dengan gangguan keracunan hati dan gangguan karakteristik kekebalan pada tahap selanjutnya.
Namun, keberadaan berbagai spesies menunjukkan bahwa kisaran penyebabnya bisa jauh lebih luas. Paling sering terlihat pada pasien:
- ruam pustular (jerawat) yang muncul pada remaja saat pubertas, atau terkait dengan adanya infeksi bakteri dalam tubuh (dalam hal ini, ada sintesis imunoglobulin yang tidak memadai atau tidak ada);
- plak psoriatik juga dapat menjadi hasil dari ketidakseimbangan di mana infeksi laten diaktifkan;
- urtikaria adalah konsekuensi dari perkembangan proses inflamasi di hati, meskipun kadang-kadang memanifestasikan dirinya sebagai reaksi terhadap adanya asam empedu dalam darah, atau penggunaan obat-obatan;
- penyebab terjadinya reaksi alergi dianggap sebagai pelanggaran fungsi detoksifikasi, namun, beberapa dokter menganggap ini sebagai hasil dari penurunan kekebalan alami, yang tidak mungkin tanpa fungsi normal hati;
- Eksim adalah konsekuensi dari kerusakan sistem saraf, yang memanifestasikan dirinya setelah hilangnya organ-organ penting racun (mereka menjadi faktor negatif untuk pelanggaran impuls saraf).
Ketika patologi hati dapat terjadi dan manifestasi individu, yang hampir tidak bisa disebut umum.
Sebagai contoh, plak kuning yang muncul dalam beberapa kasus di ketiak, di tepi kelopak mata atau ekstremitas atas dan bawah dikaitkan tidak hanya dengan kerusakan hati dan kekebalan, tetapi juga dengan gangguan metabolisme, aktivasi virus herpes yang tidak aktif di dalam tubuh.
Pada saat yang sama, ruam hemoragik tidak memiliki hubungan dengan agen patogenik ruam kecil lainnya, tetapi merupakan konsekuensi langsung dari pelanggaran sistem pembuluh darah, yaitu, juga merupakan manifestasi sekunder.
Penyakit hati bisa bervariasi dan bisa disertai dengan berbagai gejala yang tidak boleh diabaikan.
Setiap fenomena yang sering dikaitkan dengan penyakit yang sudah ada dalam tubuh, iritasi dari faktor eksternal, atau reaksi alergi sederhana.
Perubahan warna kulit, ruam, munculnya bintik-bintik - gejala yang sama dengan yang lainnya.
Sebelum Anda berurusan dengan prosedur di kantor tata rias, Anda harus memeriksa keberadaan seorang provokator yang lebih berbahaya.
Selain itu, ketika hati meninggalkan keadaan normal, mudah untuk memperhatikan kulit pucat, mata gelap dan tanda-tanda eksternal lainnya yang menunjukkan perlunya perawatan.
Urtikaria
Urtikaria adalah istilah yang menyatukan seluruh kelompok penyakit dengan sifat berbeda, tetapi memiliki gejala klinis yang serupa: elemen kulit mirip lepuh menyerupai luka bakar jelatang.
Urtikaria adalah penyakit yang cukup umum. Tidak ada statistik yang pasti tentang kejadiannya, tetapi sejumlah studi dalam negeri telah menunjukkan bahwa setidaknya sekali dalam hidup itu terjadi pada 31% populasi. Bentuk kronis dari penyakit ini (urtikaria yang berlangsung selama lebih dari 6 minggu) merupakan kesulitan khusus bagi pasien.
Deskripsi terperinci pertama dari gejala urtikaria mengacu pada 1882, meskipun gejala yang sama dijelaskan dalam karya Hippocrates.
Penyebab urtikaria
Urtikaria adalah penyakit etiologi klasik. Ini berarti bahwa penyebab gejala yang sama bisa banyak.
Salah satu jenis penyakit yang paling sering adalah urtikaria alergi, yang didasarkan pada hipersensitivitas tipe langsung. Mekanisme ini mendasari banyak reaksi alergi. Hal ini ditandai dengan perkembangan gejala yang cepat setelah alergen memasuki tubuh. Jenis alergi ini adalah karakteristik urtikaria setelah gigitan serangga atau makanan yang berhubungan dengan makanan.
Mekanisme imunokompleks perkembangan urtikaria. Di sini, dasar dari proses patologis adalah pembentukan kompleks antigen-antibodi yang berlebihan. (Antigen adalah zat yang menyebabkan respons kekebalan, dan antibodi adalah protein yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh manusia untuk memerangi antigen ekstraseluler. Untuk lebih lanjut tentang ini, lihat artikel tentang kekebalan). Mekanisme ini sering diamati dalam reaksi terhadap obat-obatan, seperti pengenalan serum.
Juga, pengembangan reaksi anafilaktoid dapat menjadi dasar masalah kulit. Ciri pembeda mereka adalah peningkatan kemampuan sel mast (jenis sel khusus, yang terletak, di bawah kulit dan selaput lendir, dan membawa sejumlah besar zat aktif biologis) untuk melepaskan enzim dan protein aktif yang terakumulasi di dalamnya. Namun, proses ini terjadi tanpa keterlibatan sel-sel sistem kekebalan dalam reaksi ini.
Penyebab urtikaria dapat berupa kelainan hati, yang menyebabkan gangguan penghancuran histamin - salah satu peserta paling aktif dalam peradangan alergi.
Seringkali, urtikaria merupakan konsekuensi dari peradangan autoimun. Menyatakan kapan sistem kekebalan tubuh mulai merespons jaringan tubuh sendiri seolah-olah mereka asing.
Ini hanya beberapa mekanisme yang paling umum untuk mengembangkan urtikaria. Masalah ini sedang dipelajari secara aktif, dan setiap tahun semakin banyak aspek baru yang terungkap.
Provokator langsung atau stimulator urtikaria akut dapat berupa penggunaan obat-obatan, makanan, gigitan serangga. Urtikaria kronis paling sering memiliki proses patologis kronis. Dalam buku pedoman lama menulis bahwa ruam pada kulit adalah refleksi dari patologi internal.
Penyakit yang terkait dengan urtikaria kronis, yaitu, dapat memicu mekanisme di atas, yang menyebabkan munculnya gejala kulit:
1) Penyakit pada saluran pencernaan (gastritis, kolitis, kolesistitis, dysbiosis usus, fermentopati).
2) Infeksi: bakteri (Helicobacter pylori, fokus infeksi kronis pada orofaring atau saluran kemih, infeksi ginekologi), virus (Herpes simplex, dll.), Jamur (Candida, Trichophyton, dll.), Invasi parasit (cacing).
3) Penyakit endokrin (tiroiditis autoimun, diabetes, tirotoksikosis, hipotiroidisme, gangguan ovarium yang disfungsional, dll.).
4) Penyakit sistemik jaringan ikat (rheumatoid arthritis, dll.)
5) Penyakit limfoproliferatif (mieloma, leukemia limfositik kronis, makroglobulinemia Valdestrem, dll.).
6) Tumor (karsinoma usus besar, rektum, hati, paru-paru dan ovarium, dll).
7) Penyakit lain (sarkoidosis, amiloidosis).
Gejala urtikaria dengan foto
Gejala utama urtikaria adalah kulit melepuh. Secara eksternal, lepuh adalah kulit yang menonjol yang menyerupai jejak dari gigitan serangga atau luka bakar yang disebabkan oleh jelatang. Elemen kulit disertai dengan rasa gatal. Kulit di sekitar lepuh mungkin berwarna merah. Elemen dapat bergabung, memperoleh ukuran raksasa. Paling sering, ruamnya simetris.
Ciri khas urtikaria adalah pembalikan lengkap unsur-unsur. Artinya, setelah menghentikan serangan penyakit, kulit kembali ke keadaan semula. Tidak ada bintik putih, hiperpigmentasi, bekas luka tetap ada. Elemen dapat muncul di bagian kulit mana saja, dapat bermigrasi. Misalnya, hari ini di tangan, besok dengan perut, dll.
Bergantung pada lamanya gejala, urtikaria akut diisolasi - kondisi yang paling sering. Dalam hal ini, gejalanya berlangsung kurang dari 6 minggu. Urtikaria kronis - durasi penyakit lebih dari 6 minggu. Dan urtikaria berulang - ada 3-4 episode urtikaria dalam 6 bulan.
Pasien mungkin memperhatikan faktor-faktor pemicu, atau mungkin tidak menandainya.
Sesuai dengan mereka, bentuk urtikaria yang lebih jarang berikut dibedakan:
1) Urtikaria fisik. Biasanya dimulai pada usia dini. Gejala timbul setelah terpapar berbagai rangsangan fisik. Misalnya, gejala terjadi di tempat sabuk tekanan dari celana, jam tangan, kaus kaki, dll.
2) urtikaria dingin. Lepuh terjadi setelah terpapar dingin, misalnya, di area terbuka tubuh setelah dingin, setelah kontak dengan air es, dll.
3) Surya urtikaria. Sebagai catatan, dicatat pada orang dewasa, tidak khas untuk anak-anak. Seperti namanya, faktor yang memprovokasi adalah paparan sinar matahari langsung. Kulit memerah, menjadi edematosa, lepuh karakteristik muncul.
4) urtikaria Adrenergik. Bentuk penyakit yang agak langka, ditandai dengan bezel putih di sekitar lepuh. Ini dapat dilanjutkan tanpa pruritus.
5) urtikaria kolinergik. Jenis urtikaria yang cukup umum, tetapi jarang didiagnosis. Paling umum pada orang muda dan anak-anak. Ruam multipel, ukuran kecil (hingga 5 milimeter), disertai dengan rasa gatal yang parah. Eksaserbasi terjadi setelah mandi air panas, stres, olahraga, makan makanan panas.
Ini hanya bentuk urtikaria utama dan paling umum. Diagnosis yang akurat, dan yang paling penting, bentuk penyakit hanya dapat ditentukan oleh spesialis yang memiliki pengalaman panjang bekerja dengan pasien tersebut.
Urtikaria pada anak-anak
Pada anak-anak, bentuk akut urtikaria mendominasi. Urtikaria jarang terjadi pada anak di bawah 6 bulan. Bentuk alergi urtikaria yang paling umum.
Untuk anak-anak yang menderita urtikaria, ditandai dengan keparahan eksudasi: unsur-unsurnya bengkak, naik secara dramatis di atas kulit. Gatal biasanya lebih kuat dari pada orang dewasa. Kemungkinan peningkatan suhu tubuh, munculnya rasa sakit pada persendian. Seringkali urtikaria disertai dengan munculnya edema Quincke (pembengkakan kulit wajah, edema laring).
Penyebab paling umum dari urtikaria alergi pada anak-anak adalah alergi makanan.
Urtikaria selama kehamilan
Selama kehamilan, peningkatan jumlah estrogen (hormon seks wanita) diproduksi, yang merupakan faktor risiko untuk pengembangan urtikaria. Seringkali terjadinya urtikaria adalah gejala berkembangnya preeklampsia pada wanita hamil. Ciri khas urtikaria pada wanita hamil adalah kulit yang terasa gatal, susah tidur, mudah marah, menggaruk kulit.
Urtikaria pada wanita hamil harus dibedakan dari wanita hamil dengan dermatitis, yang memerlukan konsultasi wajib dari dokter kulit.
Pendekatan terhadap pengobatan urtikaria selama kehamilan praktis tidak berbeda dari yang ada dalam kelompok pasien dewasa lainnya.
Tes apa yang harus dilewati di urtikaria
Ketika urtikaria muncul, Anda harus menghubungi dokter kulit atau ahli alergi.
Seperti yang telah kami katakan: gejala seperti urtikaria dapat disebabkan oleh sejumlah besar alasan. Dalam hal ini, pasien dengan urtikaria selalu ditawari untuk lulus sejumlah besar tes. Ini, tentu saja, mungkin menakutkan, tetapi tidak ada cara lain! Jika Anda tidak menentukan penyebab pasti - pengobatan mungkin tidak efektif.
Jadi: rencana yang disarankan untuk memeriksa pasien dengan urtikaria:
1) tes darah klinis;
2) analisis urin umum;
3) tes darah biokimia (CRP, AST, ALT, bilirubin total, bilirubin lurus, kreatinin, urea, alkali fosfatase, glukosa);
4) antibodi terhadap virus hepatitis B dan C (antigen HbsAg + HCV), darah untuk HIV;
5) tes darah untuk sifilis;
6) untuk mengeluarkan penyakit autoimun - tes darah untuk faktor antinuklear, antibodi terhadap DNA beruntai ganda;
7) ketika urtikaria fisik (urtikaria disebabkan oleh efek fisik) melakukan uji dermagrofik (dilakukan dengan spatula di daerah interskapula dengan beban sedang dan mengevaluasi reaksi kulit selama 5-10 menit), dengan urtikaria kolinergik, tes latihan dilakukan, dengan tes urtikaria dingin Duncan Oleskan es batu ke kulit lengan selama 2-3 menit dan evaluasi reaksi kulit selama 15 menit);
8) untuk mengecualikan patologi sistem endokrin, perlu untuk berkonsultasi dengan ahli endokrin dengan pengiriman wajib tes darah untuk hormon tiroid (T3, T4 gratis), tes darah untuk antibodi terhadap peroksidase tiroid dan tiroglobulin;
9) untuk mengeluarkan fokus infeksi kronis, apusan faring dan hidung diambil untuk mikroflora dan jamur, analisis tinja untuk dysbacteriosis. Wanita - konsultasi ginekolog. Semua - berkonsultasi dengan dokter gigi.
10) analisis foal coprogram;
10) tes darah untuk antibodi (imunoglobulin kelas G dan M) untuk antigen parasit Giardia, toxocaram, toxoplasma, cacing gelang, opistorchis, trichinella, dll;
11) adalah wajib untuk melakukan pemeriksaan USG pada organ perut dan kelenjar tiroid;
12) sesuai indikasi - esophagogastroduodenoscopy (EGDS);
13) EKG, dan di hadapan kelainan: USG jantung;
14) Rontgen dada dan sinus paranasal;
15) pemeriksaan alergi harus dilakukan. Pada saat yang sama, preferensi diberikan pada tes darah untuk imunoglobulin E spesifik (IgE untuk antigen tertentu). Mulailah dengan tes darah untuk alergen makanan dan alergen rumah tangga.
Jika ada bukti, adalah mungkin untuk berkonsultasi dengan spesialis lain atau memperluas daftar analisis.
Perawatan urtikaria
Komponen wajib dari perawatan urtikaria adalah kepatuhan pada diet, cara hidup tertentu (untuk lebih jelasnya, lihat Fitur nutrisi dan gaya hidup dengan urtikaria) Perlu dicatat bahwa ketika urtikaria dilarang sejumlah obat yang dapat diresepkan untuk pengobatan penyakit yang menyertai pasien dengan urtikaria. Obat-obat ini termasuk: aspirin dan turunannya, kodein, penghambat ACE (Enap, enam, capoten, dll.). Jika Anda menderita atau menderita urtikaria, Anda harus memperingatkan dokter Anda tentang hal ini, sehingga dia tidak akan meresepkan Anda obat yang dapat memprovokasi eksaserbasi.
Secara tradisional, pengobatan urtikaria dimulai dengan antihistamin. Lebih disukai menggunakan obat generasi ke-3: Telfast, Zyrtec, Erius, dll. Kadang-kadang (untuk urtikaria kronis) dibutuhkan waktu yang lama, hingga tiga bulan atau lebih obat.
Persiapan anti-leukotrien, misalnya, tunggal, digunakan dengan efek yang baik untuk mengobati urtikaria. Obat ini tersedia dalam dosis 5 (untuk anak-anak) dan 10 miligram. Kursus pengobatan dari 10 hari hingga 1 bulan. Terkadang lebih lama. Bentuk tunggal memiliki efek yang sangat baik dengan urtikaria dingin.
Pada urtikaria berat yang resisten terhadap terapi, dimungkinkan untuk memberikan kortikosteroid dalam dosis hingga 1 mg per kg berat badan selama 5-7 hari sampai remisi dicapai dengan penurunan dosis secara bertahap. Persiapan: prednison, metipred, dll. Perawatan ini dapat dikaitkan dengan sejumlah besar efek samping, dan karena itu dapat dilakukan hanya untuk tujuan dan di bawah pengawasan dokter.
Seringkali, urtikaria diamati pada pasien dengan stres, pada pasien dengan peningkatan kecemasan, dll. Selain itu, rasa gatal yang berkepanjangan terus-menerus membuat pasien khawatir, secara kiasan, "memompa" sistem saraf, akibatnya penyakit ini berkembang. Dalam kasus ini, ansiolitik dapat digunakan, misalnya, atarax, bellamininal, paroxetine, dll.
Dalam bentuk kronis urtikaria, plasmapheresis dapat digunakan, yang disebut pembersihan perangkat keras darah.
Dalam banyak bentuk urtikaria, pemberian histoglobulin efektif. Suntikan 5 sampai 15 suntikan.
Jika elemen kulit tidak lewat dalam waktu lama, salep dan krim yang mengandung kortikosteroid digunakan untuk menghilangkannya. Preferensi diberikan kepada obat generasi terbaru yang tidak mengandung halogen (fluor, klorin), misalnya, Advantan, Lokoyd. Durasi penggunaan tidak lebih dari 10 hari berturut-turut.
Langkah-langkah di atas untuk pengobatan urtikaria disesuaikan tergantung pada hasil survei. Misalnya, mereka menormalkan kerja saluran pencernaan, parasit "acar", dll.
Pengobatan obat tradisional urtikaria
Tidak ada dana dari gudang obat tradisional yang dapat direkomendasikan kepada pasien dengan urtikaria. Selain itu, banyak perawatan yang direkomendasikan untuk urtikaria dapat menyebabkan eksaserbasi penyakit. Bicara tentang bagaimana beberapa resep membantu seseorang, paling sering didasarkan pada sugesti diri.
Fitur Nutrisi dan Gaya Hidup dengan Urtikaria
Dalam semua bentuk urtikaria, stres, konsumsi alkohol, dan merokok dikontraindikasikan. Paparan sinar matahari jangka panjang tidak dianjurkan, terutama untuk pasien dengan urtikaria matahari. Overheating tidak disarankan. Tidak pernah berjemur.
Perlu untuk menghindari tekanan pada kulit. Untuk ini kita perlu meninggalkan pakaian, ikat pinggang, suspender. Pekerjaan yang tidak disarankan terkait dengan aktivitas fisik yang berat.
Mungkin pengangkatan alat pelindung lokal. Misalnya, dalam kasus urtikaria surya, diperlukan penggunaan krim matahari aktif dengan faktor perlindungan setidaknya 40, dan dalam urtikaria dingin, krim pelindung terhadap suhu rendah, misalnya, krim anak-anak Frost atau krim Mustella dengan minyak bulu, diperlukan.
Terhadap latar belakang eksaserbasi, perlu untuk mengikuti diet hypoallergenic
Apa yang tidak bisa pasien dengan urtikaria:
Susu, kacang-kacangan, ikan, semua jenis buah jeruk, makanan laut, cokelat, kopi, mustard, rempah-rempah, mayones, saus tomat, tomat, terong, telur, jamur, sosis, ham, sosis, minuman berkarbonasi, stroberi, stroberi, semangka, nanas, madu.
Apa yang mungkin (jika tidak ada intoleransi individu terhadap pasien dengan urtikaria):
Produk asam laktat; daging sapi rebus; sup sereal dan sayuran; sup vegetarian; kompot apel atau buah kering; minyak zaitun dan minyak bunga matahari; kentang rebus; sereal gandum, beras, gandum menir; mentimun; peterseli; adas; apel yang dipanggang; teh; gula; dedak atau roti gandum; bioyogurts tanpa aditif; keju cottage satu hari; yogurt.
Kemungkinan komplikasi urtikaria dan prognosis
Prognosis seumur hidup biasanya menguntungkan. Mungkin perkembangan angioedema, yang terjadi dengan perkembangan edema pada saluran pernapasan bagian atas. Kondisi ini sudah membawa ancaman bagi kehidupan.
Selain itu, urtikaria dapat menjadi manifestasi patologi internal, termasuk kanker, yang, tentu saja, menimbang prognosis pasien. Pada 30% kasus, bentuk penyakit kronis terjadi.
Pencegahan urtikaria
Langkah-langkah yang bertujuan mencegah perkembangan penyakit khusus ini belum dikembangkan. Penting untuk mempertahankan gaya hidup sehat, deteksi tepat waktu dan pengobatan penyakit terkait. Di hadapan penyakit menular yang sering - rehabilitasi semua fokus infeksi yang mungkin.
Jawaban untuk pertanyaan umum tentang urtikaria:
Apakah mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan urtikaria? Gejalanya lebih dari 4 bulan.
Paling sering ini mungkin. Ini membutuhkan pemeriksaan mendalam yang bertujuan menemukan akar penyebab penyakit. Namun terkadang tidak mungkin menemukan penyebabnya. Dalam hal ini, berbicara tentang urtikaria idiopatik.
Ada gejala yang mirip dengan urtikaria. Tapi unsur-unsur lebih dari seminggu tinggal di satu tempat, tidak gatal. Suprastin tidak membantu. Saran apa?
Gejala yang Anda gambarkan tidak khas untuk urtikaria. Konsultasikan dengan dokter kulit Anda.
Saya punya urtikaria matahari. Pergi berlibur ke Turki. Saran apa?
Liburan di pantai merupakan kontraindikasi untuk Anda. Hindari paparan sinar matahari, gunakan kosmetik pelindung matahari, jangan pakai pakaian terbuka. Yang terbaik adalah memindahkan tempat peristirahatan ke utara.
Ahli Alergi-Imunologi, MD Mayorov R.V.