Apakah hati adalah kelenjar dan / atau organ?

Anda menjawab dengan benar:

• kelenjar dan organ

Tubuh adalah bagian tubuh yang otonom, yang biasanya memiliki fungsi vital tertentu.

Zat besi adalah organ dalam tubuh yang menghasilkan zat aktif secara kimia atau menghilangkan produk penguraian dari tubuh.

Hati adalah organ internal terberat dan kelenjar terbesar di tubuh manusia. Itu terletak di bawah diafragma di daerah subkostal kanan dan sebagian kiri. Berat hati orang dewasa mencapai 1,5-1,7 kg.

Hati terlibat dalam proses pencernaan, pengisian dan penyimpanan cadangan energi dan vitamin yang dimobilisasi dengan cepat. Ini juga mensintesis sejumlah produk penting yang diperlukan untuk fungsi tubuh - glikogen, empedu, trigliserida, kolesterol, getah bening dan urea.

Ini menetralkan berbagai zat asing dan berlebihan yang masuk dengan darah dari saluran pencernaan dan menyediakan lebih dari 40 senyawa empedu dari tubuh. Berbeda dengan ginjal, ginjal mengeluarkan zat dengan berat molekul tinggi dan tidak larut dalam air.

Bab 12. HATI

Hati adalah kelenjar terbesar manusia. Ini adalah "laboratorium" utama pembelahan dan sintesis sejumlah besar zat organik yang memasuki hepatosit dari arteri hepatika dan vena portal.

Massa hati pada orang dewasa adalah 1200-1500 g dan ditutupi oleh peritoneum di semua sisi, kecuali area kecil di permukaan belakang yang berdekatan dengan diafragma. Alokasikan lobus hati kanan dan kiri. Perbatasan interlobar melewati dasar kantong empedu, gerbang hati dan berakhir pada pertemuan vena hepatika kanan ke vena cava inferior. Berdasarkan prinsip umum percabangan saluran empedu intrahepatik, arteri hepatik dan vena porta, 8 segmen diisolasi di hati (Gambar 12.1). Seluruh permukaan hati ditutupi dengan membran berserat tipis (kapsul glisson), yang menebal di daerah gerbang hati dan disebut "portal plate".

Fig. 12.1. Struktur segmen hati.

a - tampilan depan; b - tampilan belakang.
Pasokan darah ke hati dilakukan oleh arteri hati sendiri, yang terletak di komposisi ligamentum hepatoduodenal. Di area gerbang hati, hati dibagi menjadi arteri hati kanan dan kiri yang mengarah ke bagian organ yang sesuai. Sekitar 25% darah masuk ke hati melalui arteri hepatik, sementara 75% vena porta mengalir melalui vena porta.

Saluran empedu intrapepatik dimulai dengan kanalikuli bilier yang terletak di antara hepatosit; perlahan-lahan meningkatkan diameter dan bergabung di antara mereka sendiri, mereka membentuk saluran interlobular, segmental dan lobar. Saluran hati kanan dan kiri, bergabung bersama di daerah gerbang hati, membentuk saluran hati umum, yang setelah masuknya saluran kistik ke dalamnya disebut saluran empedu umum. Yang terakhir ini mengalir ke duodenum di area cabang vertikal.

Aliran keluar vena dari hati dilakukan oleh vena hepatika. Mereka mulai dengan vena lobular sentral, pada penggabungan yang membentuk vena sublobular dan segmental. Yang terakhir, menyatu, membentuk 2-3 batang besar, mengalir ke vena cava inferior tepat di bawah diafragma.

Drainase limfatik terjadi melalui pembuluh limfatik yang terletak di sepanjang saluran empedu intrahepatik dan vena hepatika. Dari mereka, getah bening memasuki kelenjar getah bening dari ligamentum hepatoduodenal, kelenjar paraaortik, dan dari sana ke saluran toraks. Dari bagian atas hati, pembuluh limfatik, yang menusuk diafragma, juga jatuh ke saluran toraks.

Persarafan hati dilakukan oleh saraf simpatis dari saraf celiac kanan dan parasimpatis dari cabang hati saraf vagus kiri.

Fungsi hati. Hati memainkan peran penting dalam metabolisme karbohidrat (akumulasi dan metabolisme), lemak (pemanfaatan lemak eksogen, sintesis fosfolipid, kolesterol, asam lemak, dll.), Protein (albumin, faktor protein dari sistem pembekuan darah - fibrinogen, protrombin, dll.), pigmen (pengaturan metabolisme bilirubin), vitamin yang larut dalam lemak (A, D, E, K), vitamin B, banyak hormon dan zat aktif biologis, serta dalam pembentukan empedu. Di kapiler hati, t.

Pada banyak penyakit hati dan saluran empedu, salah satu yang pertama kali menderita adalah fungsi pigmennya, yang secara klinis dimanifestasikan oleh penyakit kuning. Karena itu, sangat penting bagi praktisi untuk mengetahui siklus fisiologis metabolisme bilirubin dalam tubuh.

Dalam kondisi normal, sel darah merah “tua” dihancurkan di limpa dan dalam jumlah kecil di beberapa organ lain dari sistem retikuloendotelial (sumsum tulang, hati, kelenjar getah bening). Ketika mereka rusak, hemoglobin eritrosit terbentuk dari protein globin, hemosiderin dan hematoidin. Globin terurai menjadi asam amino, yang kemudian berpartisipasi dalam metabolisme protein umum. Hemosiderin dioksidasi menjadi feritin, yang selanjutnya terlibat dalam metabolisme zat besi, yang digunakan kembali oleh tubuh. Melalui tahap biliverdin, hematoidin diubah menjadi bilirubin (bebas) tidak langsung (tidak larut dalam air), yang pada gilirannya memasuki hubungan yang lemah dengan protein darah. Bilirubin tidak langsung memasuki aliran darah melalui sistem vena portal ke dalam hati, di mana, di bawah pengaruh enzim hati, berikatan dengan asam glukuronat, membentuk bilirubin langsung yang larut dalam air (bilirubin-glukuronida), yang kemudian disekresikan dengan empedu ke usus. Di sini, stercobilin terbentuk dari bilirubin (terikat) langsung, memberi warna coklat pada feses, serta urobilinogen dan urobilin, sebagian diekskresikan dalam feses, sebagian diserap melalui dinding usus ke dalam darah melalui sistem vena portal. Sebagian besar urobilinogen dan urobilin masuk ke hati, dan kemudian berubah menjadi bilirubin dan diekskresikan hanya dalam jumlah kecil di urin. Bilirubin tidak langsung tidak disaring oleh ginjal dan tidak diekskresikan dalam urin, sedangkan bilirubin yang langsung larut dalam air memiliki kemampuan ini.

Jaringan hati normal beregenerasi dengan baik. Dalam pengamatan eksperimental dan klinis, ditunjukkan bahwa hati dapat mengembalikan massa awalnya setelah reseksi yang luas (60-75%) dari organ ini. Mekanisme kapasitas proliferatif tinggi hepatosit belum sepenuhnya diselidiki, meskipun ada asumsi tentang peran penting hormon tertentu di dalamnya (insulin, glukagon, faktor pertumbuhan epidermal).

Apa peran yang dimainkan oleh kelenjar hati dan pankreas?

Semua organ sistem pencernaan manusia saling berhubungan. Karena itu, ketika pekerjaan salah satu dari mereka terganggu, fakta ini berdampak negatif pada organ manusia lainnya. Di dalam tubuh ada sejumlah besar kelenjar kecil, yang terletak di selaput lendir saluran pencernaan.

Kelenjar hati dan pankreas memainkan peran penting dalam proses pengolahan makanan. Awalnya, mereka terbentuk di dinding duodenum di awal. Perlahan-lahan, mereka tumbuh dan bergerak di luar usus, sehingga menciptakan organ-organ besar yang saling terhubung oleh saluran. Kelenjar ini berbeda dari spesies lain dalam ukuran dan fitur struktural dan fungsi yang dilakukan. Hati dan pankreas memainkan peran penting dalam fungsi tubuh, menghasilkan enzim yang diperlukan untuk pencernaan makanan yang tepat.

Fitur struktur hati dan pankreas

Di belakang perut, di bagian atas rongga perut, di dinding belakang adalah pankreas. Ini terdiri dari dua bagian:

1. Bagian ini menghasilkan jus pencernaan, yang mengandung enzim dari semua nutrisi yang berasal dari organik.
2. Bagian lainnya terdiri dari bagian sel yang berbeda yang tidak terhubung ke saluran kelenjar. Mereka melepaskan hormon insulin ke dalam darah manusia dan meningkatkan metabolisme karbohidrat. Kepala pankreas, yang terletak di sebelah kanan, dikelilingi oleh duodenum, ujung yang lain, di sebelah kiri, bersentuhan dengan limpa.

Hati adalah yang paling dimensi dan berat dari semua organ internal seseorang. Berat relatifnya adalah empat persen, mis. sekitar satu setengah kilogram. Organ ini terletak di bawah diafragma di sebelah kanan rongga perut. Dekat hati adalah kantong empedu, duodenum, ginjal kanan dan perut. Duodenum terhubung ke kantong empedu melalui saluran empedu.

Hati memiliki warna cokelat dengan konsistensi semi-cair. Dibandingkan dengan organ lain, ia memiliki struktur kompleks yang mencakup sel hepatosit. Mereka dirakit menjadi irisan dengan kerangka jaringan ikat. Diameternya berkisar dari 05 hingga 2 milimeter. Terdiri dari sejumlah besar kelenjar getah bening, pembuluh saraf.

Hati memiliki beberapa saluran pasokan darah:

1. Melalui arteri hepatik ke hati memasuki darah arteri.
2. Melalui vena portal. Ini menerima darah vena dari sistem peredaran darah usus, yang jenuh dengan nutrisi.

Itu penting. Kedua saluran di hati memiliki cabang, membentuk jaringan kapiler mereka sendiri, yang menyatu dengan satu vena dan mengalir ke vena cava inferior.

Fungsi hati dan pankreas

Kedua organ ini melakukan sejumlah fungsi penting dalam sistem aktivitas vital organisme.

Fungsi hati berikut ada:

1. Ekskresi Hati milik kelenjar sistem pencernaan karena produksi empedu oleh hapatosit, yang terbentuk secara permanen di kantong empedu dan tetap di sana. Komposisi empedu termasuk air, asam dari empedu dan pigmen, garam mineral, lipid, lendir. Ini meningkatkan kontraksi usus dan mendorong pengangkatan jus dari pankreas. Ini memungkinkan Anda untuk meningkatkan aktivitas enzim dan melembutkan pemisahan lemak dari tetes besar menjadi fragmen kecil.
2. Penghalang. Dalam darah tubuh melalui kapiler usus memasuki banyak zat dan formasi berbeda. Elemen-elemen negatif yang memasuki hepatosit dari sistem portal hati dihancurkan. Produk peluruhan mereka bersama dengan empedu diekskresikan ke usus. Selain itu, pemotongan produk penguraian sel darah merah yang hancur terjadi di hati, yang kemudian membentuk pigmen empedu.
3. Fungsi metabolisme Hati terlibat langsung dalam proses ini. Sebagian besar nutrisi dari sistem portal menuju ke hepatosit. Di sana, glukosa dibentuk oleh penyimpanan glikogen karbohidrat, yang disintesis menjadi sejumlah besar protein darah. Mereka meningkatkan metabolisme dengan memproduksi elemen-elemen penting. Hanya sebagian kecil nutrisi dari darah vena dikirim ke hati tidak berubah.
4. Fungsi darah, yaitu, pengisian terus menerus elemen seluler darah. Hati, memenuhi tujuan ini, berkontribusi pada akumulasi zat besi, yang diperlukan untuk sintesis hemoglobin. Pemenuhan janji-janji ini menjamin fungsinya yang stabil.

Pankreas tidak kalah pentingnya dalam kehidupan tubuh manusia. Ini menciptakan kombinasi sekresi dan sel. Salah satunya mengandung elemen jejak yang terbentuk dari jus pankreas. Sel kedua bertanggung jawab untuk produksi hormon.

Jus dari pankreas terdiri dari komponen bikarbonat, dibagi menjadi beberapa molekul. Mereka termasuk lipid dan protein. Fungsi dari bagian bikarbonat adalah untuk menetralkan asam klorida dari lambung, yang merupakan bagian dari usus besar. Ini membantu meningkatkan pembentukan zat penting di pankreas.

Penting untuk diketahui bahwa hati dan pankreas bereaksi negatif terhadap alkohol, tembakau. Dampak negatif secara signifikan mengurangi fungsi mereka, yang nantinya bisa menjadi penyebab banyak penyakit.

Jenis penyakit pada pankreas dan hati

Penyakit-penyakit organ-organ ini sebelumnya telah terjadi, pada kebanyakan kasus, pada orang-orang yang berumur empat puluh tahun ke atas. Saat ini, penyakit ini semakin umum pada orang-orang dari generasi muda.

Penyakit kedua organ mungkin memiliki gejala yang sama. Karena itu, penting untuk membuat diagnosis dan memulai perawatan yang sesuai.

Jenis penyakit hati berikut ini dibedakan:

• hepatitis;
• sirosis;
• stenosis;
• infeksi parasit;
• lesi ganas dan jinak.

Dalam kasus penyakit pankreas, jenis patologi berikut dapat terjadi:

• pankreatitis;
• diabetes;
• lesi ganas dan jinak;
• fibrosis kistik.

Itu penting. Penyakit memiliki gejala yang sama dan dapat menjadi kronis ketika pengobatan ditunda.

Kerusakan fungsi organ-organ ini dan munculnya penyakit dapat memicu sejumlah faktor:

1. Keracunan dan penyalahgunaan minuman beralkohol.
2. Efek samping dari obat kuat.
3. Diet yang salah dan tidak seimbang.
4. Tindakan penyakit menular.
5. Aterosklerosis.
6. Predisposisi herediter atau genetik.
7. Komplikasi akibat penyakit pada organ lain.
8. Gangguan metabolisme.
9. Perubahan tajam berat badan orang tersebut.
10. Gangguan pada sistem peredaran darah.

Penyebab penyakit ini sering terjadi pada kedua organ. Tanda-tanda penyakit pada pria dan wanita dimanifestasikan oleh gejala yang sama.

Pengobatan penyakit pada kelenjar hati dan pankreas

Pengobatan penyakit ini bisa ringan. Jika penyakit sudah dalam fase kronis, maka satu-satunya solusi dalam kasus tersebut adalah perpanjangan penyakit pada tahap remisi. Ini dicapai melalui penggunaan berbagai obat, diet, dan prosedur pendukung.

Itu penting. Dengan memilih makanan untuk penyakit seperti itu harus didekati secara bertanggung jawab.

Pasien harus mengeluarkan produk-produk berikut dari diet:

• digoreng
• pedas
• merokok
• asin;
• tepung;
• barang kaleng;
• saus, mayones;
• bumbu, bawang putih, bawang merah;
• produk susu tinggi lemak.

Dalam penyakit ini, sangat penting bagi Anda untuk berhenti menggunakan alkohol dan tembakau. Nutrisi dan diet yang tepat memastikan pasien mendapatkan remisi positif untuk waktu yang lama. Perawatan dengan obat-obatan harus dilakukan di bawah pengawasan dan pengawasan dokter. Dengan pemilihan sendiri obat ada kemungkinan untuk memperburuk keadaan penyakit dalam bentuk kejang, munculnya rasa sakit yang kuat.

Beberapa lebih suka mengobati penyakit hati dan pankreas menggunakan obat tradisional. Anda harus tahu bahwa perawatan yang tidak tepat dapat menyebabkan hasil yang berlawanan dan memperburuk kondisi pasien. Karena itu, tanpa konsultasi dokter tidak boleh melakukan pengobatan sendiri.

Jadi, jika ada penyakit yang muncul, Anda harus menghubungi lembaga medis untuk pemeriksaan. Kalau tidak, ada risiko tinggi komplikasi berbagai tingkat keparahan. Dan sayangnya, harus menggunakan intervensi bedah.

Hati

Hati (jecur Latin, jecor, hepar, Greekαρ Yunani kuno) adalah organ internal vital dari hewan vertebrata, termasuk manusia, terletak di rongga perut (rongga perut) di bawah diafragma dan melakukan sejumlah besar fungsi fisiologis yang berbeda.

Anatomi hati

Hati terdiri dari dua lobus: kanan dan kiri. Di lobus kiri ada dua lobus sekunder: kuadrat dan berekor. Menurut skema segmental modern yang dikemukakan oleh Claude Quino (1957), hati dibagi menjadi delapan segmen, membentuk lobus kanan dan kiri. Segmen hati adalah segmen piramidal parenkim hepatik, yang memiliki suplai darah, persarafan, dan pengeluaran empedu yang cukup terisolasi. Lobus berekor dan kuadrat, terletak di belakang dan di depan gerbang hati, menurut skema ini sesuai dengan S_Saya dan s_IV lobus kiri. Selain itu, di lobus kiri mengalokasikan S_II dan s_III hati, lobus kanan dibagi oleh S_V - S_Viii, dinomori sekitar gerbang hati searah jarum jam.

Struktur histologis hati

Parenkim lobular. Lobulus hati adalah unit struktural dan fungsional hati. Komponen struktural utama lobulus hati adalah:

• pelat hepatik (baris radial hepatosit);
• hemokapiler sinusoid intralobular (antara berkas hepatik);
• kapiler empedu (lat.ductuli beliferi) di dalam berkas hati, antara dua lapisan hepatosit;
• cholangiol (ekspansi kapiler empedu saat keluar dari lobulus);
• Ruang perisinusoidal Disse (ruang seperti celah antara berkas hepatik dan hemokapiler sinusoidal);
• vena sentral (dibentuk oleh fusi hemokapiler sinusoidal intralobular).

Stroma terdiri dari kapsul jaringan ikat luar, interlayular interlayers RVST, pembuluh darah, alat saraf.

Fungsi hati

• netralisasi berbagai zat asing (xenobiotik), khususnya, alergen, racun, dan racun, dengan mengubahnya menjadi senyawa yang tidak berbahaya, kurang toksik atau lebih mudah dihilangkan dari tubuh;
• dekontaminasi dan penghilangan hormon kelebihan tubuh, mediator, vitamin, serta produk metabolisme metabolisme antara dan akhir, seperti amonia, fenol, etanol, aseton, dan asam ketonat;
• partisipasi dalam proses pencernaan, yaitu, menyediakan kebutuhan energi tubuh dengan glukosa, dan mengubah berbagai sumber energi (asam lemak bebas, asam amino, gliserol, asam laktat, dll.) menjadi glukosa (disebut glukoneogenesis);
• pengisian dan penyimpanan cadangan energi yang dimobilisasi dengan cepat dalam bentuk depot glikogen dan regulasi metabolisme karbohidrat;
• pengisian dan penyimpanan beberapa depot vitamin (terutama di hati adalah stok vitamin A, D yang larut dalam lemak, vitamin B yang larut dalam air₁₂), serta depot kation dari sejumlah elemen jejak - logam, khususnya kation besi, tembaga dan kobalt. Juga, hati terlibat langsung dalam metabolisme vitamin A, B, C, D, E, K, PP dan asam folat;
• partisipasi dalam proses pembentukan darah (hanya pada janin), khususnya, sintesis banyak protein plasma - albumin, alfa dan beta globulin, mengangkut protein untuk berbagai hormon dan vitamin, pembekuan darah dan protein anti-koagulasi, dan banyak lainnya; hati adalah salah satu organ penting hemopoiesis dalam perkembangan prenatal;
• sintesis kolesterol dan esternya, lipid dan fosfolipid, lipoprotein dan regulasi metabolisme lipid;
• sintesis asam empedu dan bilirubin, produksi dan sekresi empedu;
• juga berfungsi sebagai depot untuk jumlah darah yang cukup signifikan, yang dapat dibuang ke aliran darah umum jika terjadi kehilangan darah atau syok karena penyempitan pembuluh darah yang memasok hati;
• sintesis hormon dan enzim yang secara aktif terlibat dalam transformasi makanan di duodenum dan usus kecil lainnya;
• pada janin, hati melakukan fungsi hematopoietik. Fungsi detoksifikasi hati janin dapat diabaikan, karena dilakukan oleh plasenta.

Fitur suplai darah ke hati

Karakteristik pasokan darah ke hati mencerminkan fungsi detoksifikasi biologisnya yang penting: darah dari usus yang mengandung zat beracun yang dikonsumsi dari luar, serta produk metabolisme mikroorganisme (skatole, indole, dll.) Dikirim melalui vena portal (v. Portae) ke hati untuk detoksifikasi. Selanjutnya, vena portal dibagi menjadi vena interlobular yang lebih kecil. Darah arteri memasuki hati melalui arteri hepatiknya sendiri (a. Hepatica propria), bercabang ke arteri interlobular. Arteri dan vena interlobular memancarkan darah ke sinusoid, di mana, dengan demikian, darah bercampur mengalir, drainase yang terjadi di vena sentral. Vena sentral dikumpulkan di vena hepatika dan lebih jauh ke vena kava inferior. Dalam embriogenesis ke hati mendekati apa yang disebut. Saluran arancia membawa darah ke hati untuk hematopoiesis prenatal yang efektif.

Mekanisme netralisasi racun

Netralisasi zat dalam hati terletak pada modifikasi kimianya, yang biasanya melibatkan dua fase. Pada fase pertama, substansi mengalami oksidasi (detasemen elektron), reduksi (perlekatan elektron), atau hidrolisis. Pada fase kedua, suatu zat ditambahkan ke kelompok kimia aktif yang baru terbentuk. Reaksi semacam itu disebut reaksi konjugasi, dan proses penambahan disebut konjugasi.

Penyakit hati

Sirosis hati adalah penyakit hati progresif kronis yang ditandai dengan pelanggaran struktur lobular akibat pertumbuhan jaringan ikat dan regenerasi patologis parenkim; dimanifestasikan oleh gagal hati fungsional dan hipertensi portal.

Penyebab penyakit yang paling sering adalah alkoholisme kronis (proporsi sirosis hati alkoholik di berbagai negara adalah dari 20 hingga 95%), virus hepatitis (10-40% dari semua sirosis hati), adanya cacing di hati (paling sering opistorhis, fasciola, clonorchis), toksokara, notokotilus), dan juga yang paling sederhana, termasuk trichomonas.

Kanker hati adalah penyakit serius yang menyebabkan kematian lebih dari satu juta orang setiap tahun. Di antara tumor yang menginfeksi manusia, penyakit ini berada di tempat ketujuh. Sebagian besar peneliti mengidentifikasi sejumlah faktor yang berhubungan dengan peningkatan risiko kanker hati. Ini termasuk: sirosis hati, virus hepatitis B dan C, invasi hati parasit, penyalahgunaan alkohol, kontak dengan karsinogen tertentu (mikotoksin) dan lainnya.

Terjadinya adenoma jinak, angiosarcomas hati, dan karsinoma hepatoseluler berhubungan dengan paparan manusia terhadap kontrasepsi androgenik steroid dan obat-obatan anabolik.

Gejala utama kanker hati:

• kelemahan dan penurunan kinerja;
• penurunan berat badan, penurunan berat badan, dan kemudian cachexia parah, anoreksia.
• mual, muntah, warna kulit tanah dan urat laba-laba;
• keluhan perasaan berat dan tertekan, nyeri tumpul;
• demam dan takikardia;
• ikterus, asites, dan vena permukaan abdomen;
• perdarahan gastroesofagus dari varises;
• pruritus;
• ginekomastia;
• perut kembung, disfungsi usus.

Hemangioma hati adalah kelainan pada perkembangan pembuluh hati.
Gejala utama hemangioma:

• berat dan perasaan menyebar di hypochondrium kanan;
• disfungsi gastrointestinal (kehilangan nafsu makan, mual, mulas, sendawa, perut kembung).

Kista hati nonparasitic. Keluhan pada pasien muncul ketika kista mencapai ukuran besar, menyebabkan perubahan atrofi pada jaringan hati, menekan struktur anatomi, tetapi tidak spesifik.
Gejala utama:

• nyeri konstan pada hipokondrium kanan;
• cepat kenyang dan ketidaknyamanan perut setelah makan;
• kelemahan;
• keringat berlebih;
• kehilangan nafsu makan, mual pada suatu waktu;
• sesak napas, gejala dispepsia;
• penyakit kuning.

Kista parasit hati. Hydatid echinococcosis hati adalah penyakit parasit yang disebabkan oleh pengenalan dan pengembangan larva cacing pita Echinococcus granulosus di hati. Munculnya berbagai gejala penyakit dapat terjadi beberapa tahun setelah infeksi dengan parasit.
Gejala utama:

• rasa sakit;
• perasaan berat, tekanan di hipokondrium kanan, kadang-kadang di dada;
• kelemahan, rasa tidak enak, sesak napas;
• urtikaria berulang, diare, mual, muntah.

Regenerasi hati

Hati adalah salah satu dari sedikit organ yang dapat mengembalikan ukuran aslinya, walaupun hanya 25% dari jaringan normalnya yang tersisa. Faktanya, regenerasi terjadi, tetapi sangat lambat, dan kembalinya hati yang cepat ke ukuran aslinya lebih mungkin karena peningkatan volume sel yang tersisa.

Empat jenis sel punca / leluhur dari hati - yang disebut sel oval, hepatosit kecil, sel epitel hati, dan sel mirip mesenkim ditemukan dalam hati dewasa manusia dan mamalia lainnya.

Sel oval di hati tikus ditemukan pada pertengahan 1980-an. Asal usul sel oval tidak jelas. Mereka mungkin berasal dari populasi sel sumsum tulang, tetapi fakta ini dipertanyakan. Produksi massal sel oval terjadi dengan berbagai lesi hati. Sebagai contoh, peningkatan signifikan dalam jumlah sel oval diamati pada pasien dengan hepatitis C kronis, hemochromatosis, dan keracunan alkohol pada hati dan secara langsung berkorelasi dengan tingkat keparahan kerusakan hati. Pada tikus dewasa, sel oval diaktifkan untuk reproduksi dalam kasus ketika replikasi dari hepatosit itu sendiri diblokir. Kemampuan sel oval untuk berdiferensiasi menjadi hepatosit dan kolangiosit (diferensiasi bipotensial) telah ditunjukkan dalam beberapa penelitian. Juga ditunjukkan kemampuan untuk mendukung reproduksi sel-sel ini secara in vitro. Baru-baru ini, sel-sel ovoid yang mampu diferensiasi bipotensial dan ekspansi klon secara in vitro dan in vivo telah diisolasi dari hati tikus dewasa. Sel-sel ini mengekspresikan sitokeratin-19 dan penanda permukaan lain dari sel-sel progenitor hati dan, ketika ditransplantasikan ke strain mencit imunodefisiensi mencit, menginduksi regenerasi organ ini.

Hepatosit kecil pertama kali dideskripsikan dan diisolasi oleh Mitaka et al. dari fraksi non-parenkim hati tikus pada tahun 1995. Hepatosit kecil dari hati tikus dengan kerusakan hati buatan (diinduksi secara kimia) atau dengan pengangkatan sebagian hati (hepatotektomi) dapat diisolasi dengan sentrifugasi diferensial. Sel-sel ini lebih kecil dari hepatosit normal, dapat berkembang biak dan berubah menjadi hepatosit dewasa secara in vitro. Telah ditunjukkan bahwa hepatosit kecil mengekspresikan penanda khas sel progenitor hati - alpha-fetoprotein dan cytokeratin (CK7, CK8 dan CK18), yang menunjukkan kemampuan teoretis mereka untuk diferensiasi bipotensial. Potensi regeneratif hepatosit tikus kecil diuji pada model hewan dengan kerusakan hati yang diinduksi secara buatan: masuknya sel-sel ini ke dalam vena portal hewan menyebabkan induksi perbaikan di berbagai bagian hati dengan munculnya hepatosit matang.

Populasi sel-sel epitel hati pertama kali ditemukan pada tikus dewasa pada tahun 1984. Sel-sel ini memiliki daftar penanda permukaan yang tumpang tindih, tetapi masih sedikit berbeda dari fenotip hepatosit dan sel duktus. Transplantasi sel epitel ke hati tikus menyebabkan pembentukan hepatosit mengekspresikan penanda hepatosit khas - albumin, alpha-1-antitripin, tyrosine transaminase, dan transferrin. Baru-baru ini, populasi sel-sel leluhur ini juga ditemukan pada orang dewasa. Sel-sel epitel secara fenotip berbeda dari sel-sel oval dan dapat berdiferensiasi in vitro menjadi sel-sel yang menyerupai hepatosit. Eksperimen pada transplantasi sel epitel ke hati tikus SCID (dengan congenital immunodeficiency) menunjukkan kemampuan sel-sel ini untuk berdiferensiasi menjadi hepatosit yang mengekspresikan albumin satu bulan setelah transplantasi.

Sel-sel mesenkim juga diperoleh dari hati manusia yang matang. Seperti sel punca mesenchymal (MSC), sel-sel ini memiliki potensi proliferasi yang tinggi. Seiring dengan penanda mesenchymal (vimentin, aktin otot polos alfa) dan penanda sel induk (Th-1, CD34), sel-sel ini mengekspresikan penanda hepatosit (albumin, CYP3A4, transferase glutathione, CK18) dan penanda duktal (CK19). Ditransplantasikan ke hati tikus yang imunodefisiensi, mereka membentuk pulau fungsional mesenchymal jaringan hati manusia, menghasilkan albumin manusia, prealbumin dan alfa-fetoprotein.

Penelitian lebih lanjut diperlukan pada sifat, kondisi kultur dan penanda spesifik dari sel-sel prekursor hati dewasa untuk menilai potensi regeneratif dan penggunaan klinisnya.

Transplantasi hati

Transplantasi hati pertama di dunia dilakukan oleh ahli transplantasi Amerika Thomas Starzl pada tahun 1963 di Dallas. Belakangan, Starls mengorganisasi pusat transplantasi pertama di dunia di Pittsburgh (AS), yang sekarang menyandang namanya. Pada akhir 1980-an, lebih dari 500 transplantasi hati dilakukan setiap tahun di Pittsburgh di bawah arahan T. Starsla. Pusat transplantasi hati medis pertama di Eropa (dan kedua di dunia) didirikan pada tahun 1967 di Cambridge (Inggris). Dia dipimpin oleh Roy Caln.

Dengan peningkatan metode bedah transplantasi, pembukaan pusat transplantasi baru dan kondisi untuk penyimpanan dan transportasi hati yang ditransplantasikan, jumlah transplantasi hati terus meningkat. Jika pada tahun 1997 di dunia, hingga 8.000 transplantasi hati dilakukan setiap tahun, sekarang angka ini meningkat menjadi 11.000, dengan Amerika Serikat menyumbang lebih dari 6.000 transplantasi dan hingga 4.000 - untuk negara-negara Eropa Barat (lihat tabel). Di antara negara-negara Eropa, Jerman, Inggris, Perancis, Spanyol dan Italia memainkan peran utama dalam transplantasi hati.

Saat ini, 106 pusat transplantasi hati beroperasi di Amerika Serikat. Di Eropa, 141 pusat diselenggarakan, termasuk 27 di Perancis, 25 di Spanyol, 22 di Jerman dan Italia, dan 7 di Inggris.

Terlepas dari kenyataan bahwa transplantasi hati eksperimental pertama di dunia dilakukan di Uni Soviet oleh V. P. Demikhov, pendiri transplantasi dunia, pada tahun 1948, operasi ini diperkenalkan ke dalam praktik klinis di negara kami hanya pada tahun 1990. Pada tahun 1990, di Uni Soviet Tidak lebih dari 70 transplantasi hati dilakukan. Sekarang di Rusia, transplantasi hati secara teratur dilakukan di empat pusat medis, termasuk tiga di Moskow (Pusat Transplantasi Hati Moskow, Lembaga Penelitian Ilmiah Perawatan Darurat dinamai setelah N. V. Sklifosovsky, Lembaga Penelitian Ilmiah Transplantologi dan organ buatan dinamai Akademisi V. I. Shumakov, Pusat Bedah Ilmiah Rusia dinamai sesuai Akademisi B. V. Petrovsky) dan Lembaga Penelitian Pusat Roszdrav di St. Petersburg. Baru-baru ini, transplantasi hati dimulai di Yekaterinburg (Rumah Sakit Klinik Regional No. 1), Nizhny Novgorod, Belgorod dan Samara.

Meskipun terjadi peningkatan konstan dalam jumlah operasi transplantasi hati, kebutuhan tahunan untuk transplantasi organ vital ini terpenuhi, rata-rata, sebesar 50% (lihat tabel). Frekuensi transplantasi hati di negara-negara terkemuka berkisar antara 7,1 hingga 18,2 operasi per 1 juta populasi. Kebutuhan sebenarnya untuk operasi semacam itu sekarang diperkirakan 50 per 1 juta populasi.

Operasi transplantasi hati manusia pertama tidak membawa banyak keberhasilan, karena penerima biasanya meninggal dalam tahun pertama setelah operasi karena penolakan transplantasi dan pengembangan komplikasi parah. Penggunaan teknik bedah baru (shavalal shunting dan lainnya) dan munculnya imunosupresan baru, cyclosporin A, telah berkontribusi pada peningkatan eksponensial dalam jumlah transplantasi hati. Siklosporin A pertama kali berhasil digunakan dalam transplantasi hati oleh T. Starszl pada tahun 1980, dan penggunaan klinisnya yang luas diizinkan pada tahun 1983. Berkat berbagai inovasi, masa hidup pasca operasi meningkat secara signifikan. Menurut Sistem Transplantasi Organ Bersatu (UNOS - United Network for Organ Sharing), kelangsungan hidup modern pasien dengan hati yang ditransplantasikan adalah 85-90% setahun setelah operasi dan 75-85% lima tahun kemudian. Menurut perkiraan, 58% penerima memiliki kesempatan untuk hidup hingga 15 tahun.

Transplantasi hati adalah satu-satunya metode radikal untuk merawat pasien dengan kerusakan hati progresif yang ireversibel, ketika tidak ada terapi alternatif lain. Indikasi utama untuk transplantasi hati adalah adanya penyakit hati difus kronis dengan harapan hidup kurang dari 12 bulan, tergantung pada ketidakefektifan terapi konservatif dan metode perawatan bedah paliatif. Penyebab paling umum dari transplantasi hati adalah sirosis yang disebabkan oleh alkoholisme kronis, virus hepatitis C dan hepatitis autoimun (sirosis bilier primer). Indikasi yang kurang umum untuk transplantasi meliputi kerusakan hati yang ireversibel karena hepatitis B dan D virus, keracunan obat dan racun, sirosis bilier sekunder, fibrosis hati bawaan, fibrosis hati kistik, penyakit metabolik herediter (penyakit Wilson-Konovalov, sindrom Reye, sindrom Reye, defisiensi alpha-1) - antitripsin, tirosinemia, glikogenosis tipe 1 dan tipe 4, penyakit Neumann-Pick, sindrom Crigler-Nayyar, hiperkolesterolemia familial, dll.).

Transplantasi hati adalah prosedur medis yang sangat mahal. Menurut UNOS, biaya yang diperlukan untuk perawatan rawat inap dan persiapan pasien untuk operasi, pembayaran untuk staf medis, pengangkatan dan transportasi hati donor, melaksanakan operasi dan prosedur pasca-operasi untuk tahun pertama berjumlah $ 314.600, dan untuk tindak lanjut dan terapi hingga $ 21.900 per tahun. Sebagai perbandingan, di Amerika Serikat biaya biaya yang sama untuk transplantasi jantung tunggal pada tahun 2007 adalah $ 658.800, biaya paru-paru adalah $ 399.000, dan biaya ginjal adalah $ 246.000.

Dengan demikian, kurangnya kronis organ donor yang tersedia untuk transplantasi, waktu tunggu untuk operasi (di AS, masa tunggu rata-rata 321 hari pada 2006), urgensi operasi (hati donor harus ditransplantasikan dalam waktu 12 jam) dan biaya luar biasa dari transplantasi hati tradisional. menciptakan prasyarat yang diperlukan untuk menemukan strategi alternatif, lebih ekonomis dan efektif untuk transplantasi hati.

Saat ini, metode transplantasi hati yang paling menjanjikan adalah transplantasi hati dari donor hidup (TPR). Ini lebih efisien, lebih sederhana, lebih aman, dan jauh lebih murah daripada transplantasi klasik hati cadaver, baik keseluruhan dan split. Inti dari metode ini adalah bahwa donor dihilangkan, hari ini sering secara endoskopi, yaitu dampak rendah, lobus kiri (2, 3, kadang-kadang 4 segmen) hati. TPRW telah memberikan peluang yang sangat penting untuk donor darah terkait - ketika donor adalah kerabat penerima, yang sangat menyederhanakan masalah administrasi dan pemilihan kompatibilitas jaringan. Pada saat yang sama, berkat sistem regenerasi yang kuat, dalam 4-6 bulan, hati donor sepenuhnya pulih massa. Lobus hati donor ditransplantasikan ke penerima baik secara orthotopically, dengan pengangkatan hati sendiri atau, lebih jarang, heterotopically, meninggalkan hati penerima. Pada saat yang sama, secara alami, organ donor praktis tidak mengalami hipoksia, karena operasi donor dan penerima pergi di ruang operasi yang sama dan pada saat yang sama.

Hati Bioteknologi

Hati bioteknologi, serupa dalam struktur dan properti dengan organ alami, belum dibuat, tetapi kerja aktif dalam arah ini sudah berlangsung.

Jadi, pada bulan Oktober 2010, sebuah organoid rekayasa hati, tumbuh atas dasar bio-framework VKM alami dari kultur sel nenek moyang manusia dan sel endotel manusia, dikembangkan oleh para peneliti Amerika dari Institute of Regenerative Medicine di Pusat Medis Universitas Wake Forest (Boston, Massachusetts). Kerangka kerja hati dengan sistem pembuluh darah yang diawetkan setelah dekellularisasi dihuni oleh nenek moyang dan populasi sel endotel melalui portal vena. Setelah inkubasi biocarcass selama seminggu di bioreactor khusus dengan sirkulasi berkelanjutan media nutrisi, pembentukan jaringan hati dengan fenotip dan karakteristik metabolisme hati manusia dicatat.

Dalam waktu dekat, bersama-sama dengan Laboratorium MIPT Kedokteran Regeneratif Rusia, penelitian direncanakan pada transplantasi dan studi tentang perilaku organoid hati yang direkayasa secara biologis dalam model hewan. Meskipun masih banyak yang harus dilakukan, fakta menciptakan prototipe hati bioengineering manusia membuka kemungkinan baru dalam pengobatan regeneratif dan transplantasi hati.

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Hati adalah kelenjar atau organ

Kelenjar adalah organ tubuh manusia yang menghasilkan zat aktif biologis dari jenis tertentu. Semua kelenjar dalam tubuh mendukung kekebalan humoral dan digabungkan menjadi 3 kelompok besar: kelenjar internal, sekresi eksternal dan kelenjar campuran. Sistem humoral secara keseluruhan memastikan seluruh aktivitas vital organisme - pertumbuhan dan perkembangan, regulasi kesehatan emosional dan mental, fungsi reproduksi, proses metabolisme, dll.

Perbedaan kelenjar

Kelenjar endokrin, atau endokrin, tanpa saluran ekskresi mengeluarkan produk mereka langsung ke dalam darah. Kelenjar ini meliputi: hipotalamus, hipofisis, tiroid, kelenjar adrenalin, kelenjar paratiroid. Kelenjar sekresi internal, eksternal dan campuran merupakan status humoral organisme.

Kelenjar sekresi eksternal, atau kelenjar eksokrin, memiliki saluran ekskresi mereka sendiri pada permukaan kulit atau di rongga tubuh. Ini termasuk keringat, air mata, kelenjar sebaceous, kelenjar ludah, kantong empedu, usus dan perut. Untuk pertanyaan sekresi mana kelenjar milik hati, menurut banyak sumber, jawabannya adalah: eksternal.

Kelenjar sekresi campuran memiliki kemampuan untuk mengeluarkan produk mereka baik di rongga tubuh dan di dalam darah. Menurut distribusi klasik, pankreas dan gonad dirujuk ke mereka.

Sekresi campuran

Jika kita berbicara tentang sekresi campuran, maka dalam banyak hal hati dapat dikaitkan dengan perwakilan dari kelompok ini. Jadi, menurut banyak peneliti, hati adalah kelenjar sekresi campuran. Mengapa Karena selain berpartisipasi dalam pencernaan, dll., Ia dapat mensintesis beberapa hormon, yaitu, menjadi waktu dan endokrin.

Sintesis hormon hati

Hati menghasilkan hormon-hormon berikut:

Catatan lain: meskipun hati melakukan beberapa fungsi endokrin, hati juga tidak berlaku untuk sistem endokrin. Ini tubuh yang sangat kompleks.

Meskipun hati adalah kelenjar sekresi campuran dan sekresi eksokrin, rentang fungsi dan nilai-nilainya jauh lebih besar daripada semua kelenjar lainnya. Itu milik organ vital.

Hati sebagai organ

Pada manusia, beratnya 2%, pada anak-anak - sekitar 5%. Beratnya sekitar 1,5 kg. Hati adalah kelenjar vertebrata terbesar. Topografinya adalah kuadran kanan atas perut, biasanya tepi bawahnya mencapai rusuk ke-12 di sebelah kanan. Itu melekat pada dinding perut diafragma dan diafragma dengan ligamen kuat khusus. Sepenuhnya ditutup dengan peritoneum. Ini terdiri dari 2 bagian - kiri dan kanan, di antara mereka ada ligamentum falciform. Seluruh hati dibagi menjadi 4 lobus: kiri, kanan, persegi dan ekor. Darah masuk melalui vena porta dan arteri hati. Empedu yang diproduksi oleh tubuh dikumpulkan di saluran hati kanan dan kiri.

Hati ditutupi dengan selubung jaringan tipis yang padat - kapsul Glisson. Kerangka internal organ (korset), yang membagi parenkimnya menjadi banyak segmen dengan pembuluh darah dan saraf, terdiri dari jaringan padat yang sama.

Suplai darah

Aliran darah ke hati dilakukan melalui beberapa pembuluh, organ lain menerima makanan hanya dari 1 pembuluh. Sistem dual inflow terdiri dari pembuluh yang berasal dari saluran pencernaan, oleh karena itu ada banyak nutrisi dalam darah tersebut.

Di sisi lain, darah yang kaya oksigen masuk ke hati melalui arteri hati. Setelah pelepasan semua zat yang berguna, darah vena dikumpulkan ke dalam 2 vena portal - kanan dan kiri (sistem aliran keluar).

Vena portal membawa 75% dari total darah yang bersirkulasi dalam tubuh. Arteri dan vena memasuki hati bersama-sama, yang disebut gerbang hati. Kemudian mereka bercabang ke dalam pembuluh yang lebih kecil langsung di parenkim. Pembuluh limfatik lewat di dekat pembuluh darah.

Mikroanatomi hati

Struktur histologis hati membaginya menjadi irisan - unit struktural. Lobulus hati memiliki bentuk 6 sisi, di dalamnya hepatosit terletak secara radial. Mereka dipisahkan oleh pembuluh sinusoidal - hemokapiler, mengalir ke karangan bunga pusat, yang terletak di pusat prisma. Lobulus dipisahkan oleh septa jaringan ikat.

Komponen utama lobulus adalah barisan hepatosit yang terletak secara radial (pelat hepatik, PP, atau kabel). Kapiler empedu lewat di antara barisan hepatosit. Mereka tidak memiliki dinding, dinding mereka terdiri dari 2 baris hepatosit.

Setiap lobulus memiliki tiga serangkai pembuluh darah - vena, arteri, dan saluran empedu. Antara hepatosit dan dinding hemokapiler adalah ruang perisinusoidal, atau ruang Disse (PD), yang hampir sepenuhnya diisi dengan mikrovili hepatosit. Semua vena sentral lobulus dikumpulkan dan jatuh ke vena kava hepatik dan inferior.

Jenis sel dasar

Hati adalah kelenjar sekresi campuran, oleh karena itu sel-selnya heterogen. Masing-masing memiliki fungsinya sendiri. 60% massa hati adalah hepatosit (G) - sel poligon besar, mencapai 15-30 mikron.

Sekitar 25% hepatosit memiliki 2 core. Dari hepatosit mononuklear, 70% memiliki seperangkat kromosom 4 kali lipat, dan 2% - 8 kali lipat. Dalam sitoplasma hepatosit terdapat, seperti pada sel mana pun, mitokondria - stasiun energi sel. Jumlah mereka dapat mencapai 800 hingga 2000.

Hepatosit memiliki 2 jenis permukaan, atau 2 kutub. Salah satunya (sinusoidal) diarahkan ke kapiler sinusoidal hati (SC) dan ditutupi dengan mikrovili (MV), diarahkan ke ruang Disse. Villi terlibat dalam pengangkutan zat dari darah ke dalam sel dan kembali. Permukaan empedu lainnya membentuk setengah dinding empedu canaliculi (LC). Di sini juga ada mikrovili, tetapi jumlahnya sedikit. Mereka membantu ekskresi komponen empedu.

Cholangiocytes (sel epitel dari saluran empedu di parenkim hati) membentuk 2-3% dari total populasi sel hati. Terlibat aktif dalam pengangkutan protein dan mensekresi elektrolit.

Sel-sel hati sinusoid menempati 7% dan terdiri dari 4 jenis: sel endotel, makrofag stellata Kupffer (menetralkan sel darah tua, bakteri, dll.), Sel ITO dan merata (sel sitotoksik ke sel tumor).

Fungsi hati

Fungsi hati (kelenjar sekresi campuran) sangat penting bagi keberadaan organisme. Tanpa tubuh ini, hidup tidak mungkin. Di antara fungsinya tidak ada minor.

Apa fungsi hati manusia?

1. Fungsi ekskretoris atau ekskretoris - keberadaan hepatitis ditentukan oleh kualitasnya. Di antara indikatornya adalah kandungan bilirubin dan asam empedu dalam darah.
2. Fungsi sintetis - hati terlibat dalam pertukaran BJU. Ini mensintesis protein darah yang paling penting (albumin, globulin, fibrinogen, transportasi protein untuk vitamin dan enzim, dll), serta senyawa dari sistem pembekuan darah.
3. Fungsi energi. Mengapa seorang pria membutuhkan hati? Ini menggabungkan dan mengatur seluruh metabolisme, keseimbangan energi. Pada saat yang tepat, ia menyediakan energi bagi sel-sel yang saat ini membutuhkan nutrisi. Dengan kata lain, ini adalah baterai permanen. Hati adalah sumber utama dan penyimpanan cadangan energi, yang disimpan di sini dalam bentuk berbagai senyawa kimia. Misalnya, pada hipoglikemia berat, hatilah yang memproduksi glukosa dari simpanan glikogen.

Ringkasan: Hati adalah kelenjar vital karena ia melakukan sejumlah proses penting:

• Mensintesis protein.
• Mengambil bagian dalam hemopoiesis.
• Di sini, vitamin menumpuk (terutama banyak yang larut dalam lemak - A, D, E, K, B12 yang larut dalam air).
• Dia terlibat dalam reaksi kimia vitamin ini dan lainnya.
• Hati adalah depot kation: zat besi, kalsium, tembaga dan kobalt.
• Ini menghasilkan empedu dan bilirubin.
• Ini adalah detoksifikasi produk metabolisme.

Hati adalah laboratorium utama untuk netralisasi zat beracun dalam tubuh. Sekitar 500 reaksi terjadi dalam satu menit. Ini menghancurkan dan menetralkan semua zat asing (xenobiotik). Diantaranya adalah racun, alergen, racun - semuanya ditransformasikan olehnya menjadi netral atau kurang toksik.

Di hati, kerusakan berbagai zat aktif biologis yang saat ini tidak perlu, kelebihan steroid seks, vitamin, mediator terjadi. Ini mungkin juga termasuk netralisasi produk metabolisme beracun - amonia, fenol, etanol, aseton, dan badan keton.

Apa fungsi lain yang dilakukan hati

Selain hal di atas, hati:

• Memberikan reaksi protektif pada tubuh.
• Partisipan aktif dalam metabolisme karbohidrat - ia menciptakan dan menyimpan simpanan glikogen (sumber utama glukosa).
• Terlibat dalam glukoneogenesis - diterjemahkan menjadi glukosa senyawa yang darinya energi dapat diproduksi: asam laktat, asam amino, asam lemak bebas, gliserin, dll.
• Berpartisipasi dalam metabolisme lipid - mensintesis lipid, fosfolipid, lipoprotein, kolesterol, dari mana hormon seks diciptakan.
• Hati adalah depot darah (selalu mengandung sekitar 0,5 liter darah), yang, jika perlu, misalnya, selama kehilangan darah atau syok, dapat dilemparkan ke arah umum.
• Mensintesis hormon.

Hati untuk janin

Sistem organ apa yang dimiliki hati janin? Untuk janin dalam perkembangan prenatalnya, hati menjadi organ pembentuk darah, yaitu organ hematopoietik. Ini menghasilkan sel darah merah dan mensintesis banyak protein plasma, mengubah bilirubin tidak langsung beracun menjadi bilirubin langsung yang tidak berbahaya.

Fungsi netralisasi janin selama periode ini melakukan plasenta. Tapi ini hanya janin. Selain itu, hati pada periode embrionik mensintesis hormon untuk janin, yang memengaruhi perkembangan dan pertumbuhannya di masa depan.

Sistem organ apa yang dimiliki hati pada orang dewasa?

Menurut buku teks anatomi, hati adalah kelenjar pencernaan tambahan, tanpa empedu, protein dan lemak tidak bisa dicerna. Ke kelenjar pencernaan yang sama termasuk kantong empedu dan pankreas. Mereka terlibat dalam produksi enzim yang diperlukan untuk pencernaan normal, menetralkan racun, dll.

Sintesis hormon hati

Ada beberapa hormon unik yang diproduksi oleh hati. Semua dari mereka secara aktif terlibat dalam proses biokimia tubuh, yaitu, mereka tidak sekunder.

1. IGF-1 (faktor pertumbuhan mirip insulin, atau somatomedin C) adalah protein alkali, serupa dalam struktur dan fungsinya dengan insulin. Ini diproduksi oleh hepatosit selama stimulasi reseptor somatotropin. Fungsinya adalah pengaturan pertumbuhan jaringan, pembentukan tulang dan otot, efek pada hipotalamus dan adenohipofisis, kontrol produksi GH, partisipasi dalam diferensiasi sel dan kontrol apoptosis (penuaan). Jika berkurang pada seorang anak, pertumbuhan berhenti, dan hasilnya adalah kerdil, dan, sebaliknya, dengan kelebihan, ada gigantisme. Dengan peningkatan yang panjang, penyakit onkologis berkembang. Insulin dan hormon seks berkontribusi pada produksi IGF, dan glukokortikoid menguranginya.
2. Angiotensin - oligopeptide hormone, meningkatkan tekanan darah. Mempengaruhi metabolisme garam dengan reabsorpsi natrium. Ini juga merangsang produksi vasopresin di hipotalamus, yang mempercepat ekskresi cairan dan menyebabkan rasa haus. Produksi hormon ini meningkat ketika terkena estrogen dan kortikosteroid, serta hormon tiroid.
3. Hepcidin adalah peptida kecil, memiliki sifat antimikroba, selalu meningkat dengan infeksi apa pun. Ini menghambat penyerapan zat besi di usus kecil dan dapat menyebabkan anemia.
4. Thrombopoietin, atau TPO. Di hati diproduksi kurang dari di ginjal. Ia bertanggung jawab untuk pertumbuhan dan pematangan trombosit. Dengan sintesis yang tidak mencukupi, terjadi trombositosis, trombosis pembuluh kecil (kapiler pecah dan memar terbentuk), sirkulasi darah terganggu. Dengan kelebihan trombosit berkurang, dan cedera apa pun menyebabkan kehilangan darah, sirosis, diabetes, gagal jantung, dan artritis dapat terjadi.

Selain semua hal di atas, di hati, inaktivasi kelebihan hormon seks (estrogen dan testosteron) terjadi. Di sisi lain, hati menciptakan kolesterol - dasar untuk steroid. Kelebihan insulin, kortikosteroid, tiroksin, hormon antidiuretik, glukagon juga hancur di dalamnya.

LIVER

Ensiklopedia Collier. - Masyarakat terbuka. 2000

Lihat apa "LIVER" di kamus lain:

Hati (hepar) (gbr. 151, 158, 159, 165, 166) adalah kelenjar terbesar dari tubuh manusia, beratnya mencapai 1,5-2 kg, dan ukurannya 25-30 cm, terletak di bagian atas rongga perut di bawah kubah diafragma., menempati sebagian besar...... Atlas anatomi manusia

LIVER - LIVER. Isi: I. Ashtomiya hati. 526 II. Histologi hati. 542 III. Fisiologi hati normal. 548 IV. Fisiologi patologis hati. 554 V. Anatomi patologis hati. 565 VI...... Ensiklopedia Medis Besar

LIVER - (hepar), kelenjar pencernaan beberapa invertebrata dan semua vertebrata. Di antara invertebrata, ada kepiting tapal kuda, arakhnida, krustasea, moluska, sejumlah echinodermata (bintang laut dan bunga lili). Merupakan hasil hampa dari rata-rata...... Kamus ensiklopedis biologi

hati adalah yang paling banyak dari kelenjar pelengkap saluran pencernaan: memang, beratnya adalah 1500 gram. Itu terletak di tingkat tertinggi dari sisi kanan rongga perut dan masuk ke wilayah epigastrium. Melalui bagian bawah hati...... Kamus penjelasan praktis tambahan universal I. Mostitsky

Hati adalah manusia. HATI, kelenjar besar di rongga perut. Berpartisipasi dalam metabolisme protein (mensintesis banyak protein darah), lipid, karbohidrat (mengatur kadar gula darah), dalam metabolisme air dan garam, dalam sintesis vitamin A dan B12, dalam detoksifikasi...... Ilustrasi kamus ensiklopedis

Hati - PEKHENKIN HATI HATI ORANG HATI HATI PEKINKIN HATI PEPENKI HATI PEKHENITSYN PEKHINKIN HIDUP Hati organ tubuh manusia (E) Lebih mungkin dari hati Hati, seseorang

LIVER - kelenjar kasar pada hewan dan manusia; berpartisipasi dalam proses pencernaan, metabolisme, sirkulasi darah; memastikan keteguhan lingkungan internal tubuh. Pada vertebrata dan manusia, sel-sel hati mensintesis empedu. Di hati...... Kamus Besar Ensiklopedia

LIVER - LIVER, organ besar yang terletak di bagian kanan atas rongga perut vertebrata. Pada orang dewasa, beratnya mencapai 2 kg. Dibagi menjadi empat lobus. Melakukan banyak fungsi. Sangat penting untuk kontrol keadaan internal tubuh (HOMEOSTASIS)....... Kamus ensiklopedik ilmiah dan teknis

liver - liver, by-product, gland Kamus sinonim Rusia. hati n., jumlah sinonim: 6 • voix (2) • iron... Kamus sinonim

LIVER - LIVER, liver, pl. tidak, perempuan (anat.) Kelenjar terbesar di tubuh, yang terletak di bawah penghalang perut dada di hipokondrium kanan dan menghasilkan empedu. Penyakit hati. Kamus Penjelasan Ushakov. D.N. Ushakov. 1935 1940... Ushakov Explanatory Dictionary

LIVER - LIVER, dan, perempuan. Kelenjar besar pada hewan dan manusia, memproduksi empedu, berpartisipasi dalam proses pencernaan, sirkulasi darah dan metabolisme. | adj hati, th, oe. Kolik hati. Kamus Ozhegova. S.I. Ozhegov, N.Yu. Shvedova...... Kamus Ozhegov