Hepatitis B adalah penyakit virus yang berpotensi sangat berbahaya, yang menurut WHO, sekitar 780 ribu orang meninggal setiap tahun. Karena alasan ini, penyakit ini diklasifikasikan sebagai masalah utama yang dihadapi kesehatan global. Bukan virus hepatitis B itu sendiri yang berbahaya, tetapi komplikasi yang disebabkan olehnya, yang dapat menyebabkan sirosis atau kanker hati.
Secara total, ada sekitar 250 juta orang yang menderita efek kronis dari penyakit ini. Seringkali, hepatitis B datang bukan satu, tetapi dipasangkan dengan hepatitis D, yang secara signifikan memperburuk perjalanan penyakit dan mempersulit perawatan. Vaksinasi dapat menyelamatkan dari infeksi, yang dengan 95% kemungkinan melindungi terhadap infeksi virus ini.
Apa itu
Hepatitis B adalah penyakit virus yang ditandai dengan kerusakan primer pada hati dan kemungkinan pembentukan proses kronis.
Etiologi
Virus hepatitis B (HBV) milik keluarga patogen, secara konvensional disebut Hepadnaviridae (Latin hepar - liver, Eng. DNA - DNA). Hepatitis B virion (partikel Dane) - ultrastruktur bola bundar yang terorganisir dengan diameter 42-45 nm, memiliki cangkang luar dan inti padat dalam. Virus DNA berbentuk lingkaran, beruntai ganda, tetapi memiliki daerah beruntai tunggal. Inti virus mengandung enzim DNA polimerase. Seiring dengan virion penuh adalah formasi polimorfik dan tubular yang hanya terdiri dari fragmen kulit terluar virion. Ini adalah partikel non-DNA yang rusak, tidak menular.
Reproduksi virus terjadi pada salah satu dari dua opsi yang memungkinkan - produktif atau integratif. Dalam hal reproduksi produktif, virion integratif lengkap terbentuk - DNA diintegrasikan dengan gen seluler. Menanamkan genom virus atau gen individu di dekat genom sel mengarah pada sintesis sejumlah besar partikel virus yang rusak. Diasumsikan bahwa dalam kasus ini, sintesis protein virus tidak terjadi, oleh karena itu, orang tersebut tidak menular kepada orang-orang di sekitarnya bahkan jika ada antigen permukaan hepatitis B dalam darah - HBsAg.
Bagaimana penularan hepatitis B
Sumber infeksi adalah orang yang sakit pada hampir semua tahap penyakit (termasuk sebelum timbulnya gejala penyakit), serta pembawa virus. Setiap cairan biologis pasien berbahaya bagi orang lain: darah dan getah bening, cairan vagina dan sperma, air liur, empedu, urin.
Rute utama penularan hepatitis B adalah parenteral, yaitu dengan berbagai kontak dengan darah. Ini dimungkinkan dalam situasi berikut:
- transfusi darah atau komponennya dari donor yang tidak diperiksa;
- selama prosedur medis di unit hemodialisis;
- berbagai operasi medis menggunakan instrumen yang dapat digunakan kembali (biopsi jaringan, pencabutan gigi, dan prosedur gigi lainnya);
- penggunaan narkoba suntik dari satu jarum suntik oleh beberapa orang;
- di salon tata rambut dalam pelaksanaan prosedur manikur dan pedikur dengan instrumen yang dapat disterilkan dengan buruk, selama tato atau tindik.
Seks tanpa pengaman juga berbahaya. Kelompok risiko untuk penyakit ini adalah dokter bedah, perawat prosedur dan operasional, anak-anak yang lahir dari ibu dengan hepatitis B kronis atau pembawa virus. Perlu dicatat bahwa kemungkinan infeksi hepatitis B cukup besar bahkan dengan satu kontak.
Mekanisme pengembangan hepatitis B
Virus hepatitis B ketika memasuki tubuh menyebar melalui tubuh dan diperbaiki di sel-sel hati. Virus itu sendiri tidak merusak sel, tetapi aktivasi sistem kekebalan melindungi sel yang dirusak oleh virus dan menyerang mereka.
Semakin aktif proses kekebalannya, semakin kuat manifestasinya. Ketika penghancuran sel-sel hati yang rusak mengembangkan peradangan hati - hepatitis. Ini adalah karya sistem kekebalan tubuh yang kereta dan transisi ke bentuk kronis tergantung.
Bentuk
Perjalanan penyakit akut dan kronis dibedakan, di samping itu, pengangkutan hepatitis B dibedakan oleh varian yang terpisah.
- Bentuk akut dapat terjadi segera setelah infeksi, hasil dengan gejala klinis yang parah, dan kadang-kadang dengan perkembangan fulminan. Hingga 95% orang benar-benar sembuh, sisa waktunya adalah ketika hepatitis akut menjadi kronis, dan pada bayi baru lahir penyakit kronis terjadi pada 90% kasus.
- Bentuk kronis dapat terjadi setelah hepatitis akut, dan mungkin awalnya tanpa fase akut penyakit. Manifestasinya dapat bervariasi dari asimtomatik (pembawa virus) menjadi hepatitis aktif dengan transisi ke sirosis.
Tahap penyakit
Ada beberapa tahapan hepatitis B berikut:
Gejala Hepatitis B
Banyak pasien dengan hepatitis B tidak memiliki gejala sama sekali untuk waktu yang lama. Adalah mungkin untuk mengidentifikasi virus hanya ketika melakukan tes laboratorium darah yang diperlukan untuk pemeriksaan klinis atau pendaftaran untuk kehamilan. Dalam kasus seperti itu, analisis khusus dilakukan - tes darah untuk mengidentifikasi "antigen Australia."
Ketika hepatitis B berkembang dalam tubuh manusia memiliki tanda-tanda eksternal, gejala berikut dapat diamati pada pasien:
- Mual;
- Pusing;
- Kelelahan;
- Rhinitis;
- Peningkatan suhu tubuh (seringkali suhunya mencapai 39-40 derajat);
- Batuk;
- Kelemahan umum;
- Nyeri pada nasofaring;
- Sakit kepala parah;
- Perubahan warna kulit (warna kuning);
- Menguningnya selaput lendir, sklera mata, telapak tangan;
- Perubahan warna urin (mulai berbusa, dan warnanya menyerupai bir hitam atau teh kental);
- Nyeri pada sendi;
- Kehilangan nafsu makan;
- Ubah warna tinja (warnanya berubah);
- Berat di hipokondrium kanan;
- Menggigil
Ketika hepatitis B memasuki tahap kronis, di samping gejala utama, pasien mengembangkan tanda-tanda gagal hati, terhadap yang keracunan organisme terjadi. Jika pasien tidak menjalani perawatan komprehensif pada tahap perkembangan penyakit ini, ia akan mengalami lesi pada sistem saraf pusat.
Sifat arus
Secara alami perjalanan hepatitis B dibagi menjadi:
Dokter dan ilmuwan berpendapat bahwa tidak selalu virus yang masuk ke tubuh menyebabkan hepatitis. Jika seseorang memiliki sistem kekebalan yang kuat, virus itu tidak berbahaya baginya, meskipun orang lain dapat terinfeksi. WHO mencatat bahwa ada beberapa ratus juta pembawa virus potensial di dunia yang bahkan tidak menyadarinya.
Komplikasi hepatitis B
Komplikasi yang paling sering adalah kerusakan pada saluran empedu - pada 12-15% dari penyembuhan.
Komplikasi sirosis hepatitis B kronis yang sering terjadi adalah banyak manifestasi ekstrahepatik - kolitis, - pankreatitis, artralia, lesi vaskular, perdarahan dari pembuluh darah toriksel. Koma hepatik dengan sirosis adalah tipe porto-kaval atau campuran. Hepatitis B persisten kronis dapat diseret oleh banyak Batu dengan remisi berkepanjangan. “Kematian pasien dengan hepatitis B aktif kronis dan sirosis hati adalah tinggi, terutama pada 5-10 tahun pertama penyakit.
Ramalan. Mortalitas adalah 0,1-0,3%, terkait dengan bentuk penyakit ganas (fulminan). Hepatitis B kronis terjadi pada sekitar 10% pasien, dan sirosis pada 0,6% pasien. Sebagian besar kasus hepatitis B kronis dikaitkan dengan riwayat penyakit anicteric.
Diagnostik
Diagnosis virus hepatitis B dilakukan berdasarkan deteksi antigen spesifik virus (HbeAg, HbsAg) dalam serum darah, serta deteksi antibodi terhadap mereka (anti-Hb, anti-Hbe, anti-Hbc IgM).
Untuk menilai tingkat aktivitas proses infeksi dapat didasarkan pada hasil reaksi rantai polimerase kuantitatif (PCR). Analisis ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi DNA virus, serta menghitung jumlah salinan virus per satuan volume darah.
Untuk menilai keadaan fungsional hati, serta memantau dinamika penyakit, tes laboratorium berikut dilakukan secara teratur:
- tes darah biokimia;
- koagulogram;
- hitung darah lengkap dan urin.
Pastikan untuk melakukan USG hati dalam dinamika. Jika ada bukti, biopsi tusukan hati dilakukan, diikuti dengan pemeriksaan histologis dan sitologis punctate.
Hepatitis Kronis B
Dalam kasus-kasus ketika hepatitis kronis bukan merupakan hasil akut, timbulnya penyakit terjadi secara bertahap, penyakit muncul secara bertahap, seringkali pasien tidak dapat mengatakan kapan tanda-tanda pertama penyakit muncul.
- Tanda pertama hepatitis B adalah kelelahan, yang secara bertahap meningkat, disertai dengan kelemahan dan kantuk. Seringkali, pasien tidak bisa bangun di pagi hari.
- Ada pelanggaran siklus tidur-bangun: kantuk di siang hari memberi jalan ke insomnia malam hari.
- Terlibat kurang nafsu makan, mual, kembung, muntah.
- Ikterus muncul, seperti halnya bentuk akut, pertama-tama terjadi penggelapan urin, kemudian menguningnya sklera dan selaput lendir, kemudian kulit. Penyakit kuning pada hepatitis B kronis bersifat persisten atau berulang (berulang).
Namun, hepatitis B kronis tidak menunjukkan gejala, seperti halnya eksaserbasi asimptomatik dan sering, banyak komplikasi dan efek samping hepatitis B dapat terjadi.
Cara mengobati hepatitis B
Dalam kebanyakan kasus, hepatitis B akut tidak memerlukan pengobatan, karena kebanyakan orang dewasa mengatasi infeksi ini sendiri tanpa menggunakan obat. Pengobatan antivirus dini mungkin memerlukan kurang dari 1% pasien: pasien dengan infeksi agresif.
Jika selama pengembangan pengobatan hepatitis B dilakukan di rumah, yang kadang-kadang dipraktikkan dengan penyakit ringan dan kemungkinan pemantauan medis yang konstan, Anda harus mengikuti beberapa aturan:
- Minumlah banyak cairan, yang membantu detoksifikasi - mengeluarkan racun dari tubuh, serta mencegah dehidrasi, yang dapat berkembang dengan latar belakang muntah yang berlebihan.
- Jangan menggunakan obat-obatan tanpa resep dokter: banyak obat-obatan memiliki efek negatif pada hati, penggunaannya dapat menyebabkan kerusakan cepat kilat dalam perjalanan penyakit.
- Jangan minum alkohol.
- Penting untuk makan secukupnya - makanan harus berkalori tinggi; Hal ini diperlukan untuk mematuhi diet terapeutik.
- Latihan tidak boleh disalahgunakan - aktivitas fisik harus sesuai dengan keadaan umum.
- Saat terjadi gejala baru yang tidak biasa, segera hubungi dokter!
Perawatan obat dengan hepatitis B:
- Dasar pengobatannya adalah terapi detoksifikasi: pemberian larutan tertentu secara intravena untuk mempercepat penghapusan racun dan mengisi kembali cairan yang hilang dengan muntah dan diare.
- Persiapan untuk mengurangi fungsi penyerapan usus. Di usus, massa racun terbentuk, penyerapannya ke dalam darah selama kerja hati yang tidak efektif sangat berbahaya.
- Interferon α adalah agen antivirus. Namun, efektivitasnya tergantung pada tingkat reproduksi virus, yaitu aktivitas infeksi.
Metode pengobatan lain, termasuk berbagai obat antivirus, memiliki efektivitas yang terbatas dengan biaya pengobatan yang tinggi.
Bagaimana cara menghindari infeksi?
Pencegahan, baik yang spesifik (vaksinasi) maupun non-spesifik, ditujukan untuk mengganggu jalur transmisi: koreksi perilaku manusia; penggunaan alat satu kali; ketaatan pada aturan kebersihan dalam kehidupan sehari-hari; pembatasan transfusi cairan biologis; penggunaan desinfektan yang efektif; kehadiran satu-satunya pasangan seksual yang sehat atau, jika tidak, seks yang dilindungi (yang terakhir tidak memberikan jaminan 100% dari tidak infeksi, karena dalam hal apa pun ada kontak tanpa pengaman dengan sekresi biologis pasangan lainnya - air liur, keringat, dll.).
Vaksinasi banyak digunakan untuk mencegah infeksi. Vaksinasi rutin diterima di hampir semua negara di dunia. WHO merekomendasikan mulai memvaksinasi anak pada hari pertama setelah kelahiran, anak-anak usia sekolah yang tidak divaksinasi, serta orang-orang dari kelompok risiko: kelompok profesional (dokter, layanan darurat, militer, dll.), Orang dengan preferensi seksual non-tradisional, pecandu narkoba, pasien yang sering menerima obat-obatan orang yang sedang menjalani program hemodialisis, pasangan yang salah satu anggotanya adalah virus yang terinfeksi dan sebagian lainnya.Vaksin ini biasanya digunakan untuk vaksin virus Hepatitis B, yang berwarna putih partikel virus, disebut. Antigen HBs. Di beberapa negara (misalnya di Cina) vaksin plasma digunakan. Kedua jenis vaksin ini aman dan sangat efektif. Kursus vaksinasi biasanya terdiri dari tiga dosis vaksin yang diberikan secara intramuskular pada interval waktu tertentu.
Efektivitas vaksinasi bayi baru lahir yang lahir dari ibu yang terinfeksi, asalkan dosis pertama diberikan dalam 12 jam pertama kehidupan, hingga 95%. Vaksinasi darurat dalam kontak dekat dengan orang yang terinfeksi, jika darah yang terinfeksi memasuki darah orang sehat kadang-kadang dikombinasikan dengan pengenalan imunoglobulin spesifik, yang secara teoritis harus meningkatkan kemungkinan hepatitis tidak berkembang.
Panduan di Inggris menyatakan bahwa individu yang telah diimunisasi melalui vaksinasi (awalnya diimunisasi) memerlukan perlindungan lebih lanjut (ini berlaku untuk orang yang berisiko terinfeksi hepatitis B). Mereka direkomendasikan untuk mempertahankan kekebalan terhadap virus hepatitis B, vaksinasi ulang berulang - setiap lima tahun sekali.
Hepatitis B - apa itu, bagaimana menular, gejala, pengobatan hepatitis B akut dan kronis
Virus hepatitis B adalah penyakit virus yang bersifat inflamasi, yang terutama memengaruhi jaringan hati. Setelah seseorang sembuh dari penyakit ini, ia mengembangkan kekebalan seumur hidup. Tetapi transisi dari bentuk progresif akut ke kronis adalah mungkin.
Selanjutnya, kami mempertimbangkan apa penyakit ini, bagaimana penularannya di antara orang dewasa, tanda dan gejala pertama hepatitis B, dan apa konsekuensinya bagi tubuh jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu.
Hepatitis B: apa itu?
Hepatitis B (B) adalah infeksi virus, terutama yang mempengaruhi hati dan mengarah ke bentuk progresif kronis dari penyakit, pengangkutan virus, pengembangan sirosis dan kanker hati.
Tanda-tanda utama hepatitis B adalah:
- mual
- kehilangan nafsu makan
- peningkatan kelelahan
- penyakit kuning
- ketidaknyamanan di hipokondrium kanan,
- urin gelap.
Apa saja fitur virus hepatitis B?
- Beberapa menit virus mudah menahan pemanasan hingga 100 ºC, resistensi terhadap suhu meningkat jika patogen ada di dalam serum.
- Pembekuan yang berulang tidak mempengaruhi sifat-sifatnya, setelah dicairkan masih akan menular.
- Virus ini tidak dibudidayakan di laboratorium, sehingga sulit untuk dipelajari.
- Mikroorganisme ditemukan dalam semua cairan biologis manusia, dan daya menularnya bahkan melebihi HIV dengan faktor seratus.
Inaktivasi virus dilakukan selama perawatan di autoklaf ketika dipanaskan hingga 120 ° C selama 45 menit, atau dalam oven panas-kering pada 180 ° C selama 60 menit.
Virus mati ketika terkena desinfektan kimia: kloramin, formalin, hidrogen peroksida.
Penyebab dan jalur transmisi
Menurut perkiraan WHO, lebih dari 2 miliar orang di dunia terinfeksi dengan virus hepatitis B, 75% dari populasi dunia tinggal di daerah dengan tingkat kejadian yang tinggi. Setiap tahun, bentuk infeksi akut didiagnosis pada 4 juta orang.
Setelah virus hepatitis B memasuki darah orang yang masih sehat, ia mencapai hepatosit (sel hati) melalui aliran darah. Mereka mereplikasi (memperbanyak) virus, yang menginfeksi semakin banyak sel-sel baru, dengan beberapa bagian DNA virus dimasukkan ke dalam DNA hepatosit.
Sistem kekebalan tidak mengenali sel yang berubah dan menganggapnya sebagai benda asing. Produksi antibodi mulai menghancurkan hepatosit yang berubah. Dengan demikian, hati hancur, yang mengarah ke peradangan dan hepatitis.
Mayoritas orang dengan hepatitis B adalah orang berusia 15-30. Di antara mereka yang meninggal karena penyakit ini, proporsi pecandu narkoba adalah 80%. Orang-orang yang menyuntikkan narkoba berada pada risiko infeksi terbesar.
Bagaimana penularan hepatitis B?
Seseorang harus tahu bagaimana hepatitis B ditularkan. Sehingga ia bisa mengambil tindakan jika berada di dekat pembawa virus. Infeksi virus ada di:
Dalam cairan biologis pembawa inilah konsentrasi virus dalam jumlah besar.
Ada beberapa cara untuk menularkan virus hepatitis B:
- jika Anda menuangkan darah yang terinfeksi ke orang yang sehat;
- gunakan beberapa kali jarum suntik yang sama;
- melalui peralatan medis, jika mereka tidak menghasilkan kebersihan yang layak: selama hubungan seksual;
- baru lahir dari ibu:
- infeksi dalam kehidupan sehari-hari.
Rute utama infeksi dengan hepatitis B grup adalah melalui darah, cairan biologis lainnya. Pada saat yang sama, virus ini sangat aktif, infeksi dapat lewat setelah beberapa hari, setelah darah, misalnya, mengering sepenuhnya pada pakaian atau sepotong kebersihan. Oleh karena itu, ada bahaya terinfeksi di mana pun ada kontak dengan cairan biologis orang lain.
Risiko terkena hepatitis B muncul ketika mengunjungi:
- salon kecantikan
- prosedur manikur,
- pedikur
- tato, tato atau tindik jika instrumennya tidak cukup steril.
Cara penularan hepatitis B saat melahirkan berasal dari ibu. Untuk mengurangi risiko aliran virus lebih lanjut, bayi tersebut divaksinasi. Hepatitis B mampu memanifestasikan dirinya di masa depan.
Ketika kulit dan selaput lendir orang sehat bersentuhan dengan cairan pasien mana pun, kemungkinan infeksi tidak terlalu tinggi, yang berarti bahwa virus hepatitis B secara praktis tidak menyebar dalam kehidupan sehari-hari. Kerusakan mikro pada kulit meningkatkan risiko infeksi beberapa kali. Cairan pasien berbahaya bahkan dalam keadaan kering!
Virus ini ditularkan melalui air liur, sehingga ada kemungkinan terinfeksi selama ciuman, jika pasangan yang sehat memiliki mikrotraumas, penyakit pada gigi dan gusi di mulut, disertai pendarahan.
Kelompok risiko
Spesialis akan dengan cepat menentukan bagaimana hepatitis B ditularkan, memastikan ruang lingkup kegiatan dan gaya hidup orang yang didiagnosis.
Objek infeksi virus:
- Hepatitis ditularkan dari seseorang yang melakukan hubungan seks homoseksual dan bebas.
- Tenaga kesehatan.
- Pecandu.
- Orang yang menjalani hukuman di lembaga pemasyarakatan.
- Pasien hemodialisis.
- Penerima darah.
- Bayi yang lahir dari ibu yang terinfeksi virus.
- Anggota keluarga terinfeksi.
- Wisatawan yang telah memilih area endemik untuk rekreasi.
Bentuk pembangunan
Bagaimana kemungkinan hepatitis B akut menjadi kronis?
- Kemungkinannya tergantung pada usia seseorang terinfeksi. Semakin muda usia ketika infeksi virus hepatitis B terjadi, semakin besar kemungkinan perkembangan kronis.
- Hampir 90% bayi yang terinfeksi mengalami infeksi kronis. Risiko berkurang saat anak menjadi dewasa. Sekitar 25% -50% anak-anak yang terinfeksi antara usia 1 dan 5 akan mengembangkan penyakit hati kronis yang disebabkan oleh virus.
- Risiko kronisitas pada usia dewasa adalah sekitar 10%. Di seluruh dunia, sebagian besar orang dengan hepatitis kronis telah terinfeksi saat lahir atau di masa kanak-kanak.
Tanda-tanda pertama pada wanita dan pria
Tanda-tanda pertama hepatitis B:
- Kelemahan, demam ringan, sakit kepala, kurang nafsu makan.
- Kemudian bergabung tanda-tanda yang disebabkan oleh gangguan pencernaan: mual, sakit perut, muntah. Gangguan metabolisme bilirubin menyebabkan penggelapan urin dan perubahan warna tinja.
- Setelah gejala-gejala ini mulai menghilang secara bertahap, penyakit kuning berkembang - pewarnaan yang sesuai pada kulit dan sklera mata.
Sebagian besar pasien tidak memiliki tanda-tanda penyakit. Oleh karena itu, dokter menganggap setiap orang berpotensi terinfeksi, mengamati tindakan pencegahan yang diperlukan selama prosedur medis dan menggunakan instrumen sekali pakai.
Gejala Hepatitis B pada Orang Dewasa
Masa inkubasi virus hepatitis B bervariasi dalam batas yang cukup luas, periode dari saat infeksi hingga pengembangan gejala klinis dapat antara 30 hingga 180 hari. Untuk menilai periode inkubasi dari bentuk kronis seringkali tidak mungkin.
Virus hepatitis B akut sering dimulai dengan cara yang sama dengan virus hepatitis A, tetapi periode pra-epidermalnya juga dapat terjadi dalam bentuk artralgik, serta dalam varian asthenovegetatif atau dispepsia.
Untuk semua jenis keracunan, sistem saraf pusat menderita terlebih dahulu. Secara klinis, ini dimanifestasikan oleh munculnya gejala serebrotoxik berikut:
- gangguan tidur;
- peningkatan kelelahan, kelemahan;
- apatis;
- gangguan kesadaran.
Dalam bentuk penyakit yang parah, sindrom hemoragik dapat terjadi - terkadang perdarahan hidung, peningkatan perdarahan gingiva.
Hepatitis dalam bentuk akut dapat diselesaikan dengan pemulihan penuh dengan pembentukan kekebalan persisten atau masuk ke bentuk kronis, yang sering disertai dengan periode eksaserbasi yang bergelombang, sering kali bersifat musiman.
Dalam perjalanan penyakit akut, tiga periode dapat dibedakan:
- fase preicteric;
- periode es;
- pemulihan.
Periode anicteric
Pada periode ini, manifestasi spesifik patologi belum. Gejala yang menjadi ciri sebagian besar penyakit virus muncul ke permukaan:
- sakit kepala;
- kesejahteraan manusia secara bertahap memburuk;
- kehilangan nafsu makan;
- kelesuan;
- kelemahan;
- nyeri otot dan sendi;
- manifestasi pernapasan diamati (batuk, pilek).
Penyakit kuning dikaitkan dengan akumulasi bilirubin dalam darah - produk dari pemecahan sel darah merah (sel darah merah). Biasanya, bilirubin memasuki hati, di mana ia berikatan dengan protein dan dalam komposisi empedu masuk ke usus, dan kemudian dikeluarkan dari tubuh.
Ketika kerusakan hati, fungsi ini memburuk, yang mengarah ke akumulasi bilirubin dalam darah dan jaringan lunak, karena yang terakhir memperoleh warna kuning.
Masa kuning dari hepatitis B
Secara bertahap, gejalanya masuk ke periode icteric. Mereka juga muncul dalam urutan tertentu:
- terjadi urin yang semakin gelap, warnanya menyerupai bir gelap;
- sklera kuning dan selaput lendir mulut, terutama jika Anda mengangkat lidah ke langit;
- tangan dan kulit bernoda.
Saat ikterus muncul, gejala umum keracunan berkurang, dan kondisinya membaik. Mungkin ada rasa sakit atau berat di daerah subkostal kanan di lokasi proyeksi hati. Kadang-kadang, mungkin ada pembersihan kotoran karena penyumbatan saluran empedu.
Dalam kasus penggunaan obat-obatan tertentu yang tepat waktu, gejalanya berangsur-angsur hilang, dan pemulihan dimulai. Jika tubuh tidak mengatasi infeksi, bentuk patologi kronis terjadi, sering berubah menjadi sirosis hati.
Bentuk kronis
Hepatitis B kronis dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:
- peningkatan kelelahan;
- kelemahan;
- mengantuk;
- nafsu makan menurun;
- mual, tersedak;
- kembung;
- gejala khas hepatitis B kronis, seperti urin gelap, penyakit kuning, terjadi jauh lebih lambat daripada dalam bentuk akut.
Ada beberapa bentuk penyakit yang tidak biasa:
- anicteric;
- terhapus;
- subklinis (hampir tanpa gejala);
- ringan, sedang dan berat;
- ganas.
Komplikasi
Menurut statistik, hingga 90% orang setelah menderita infeksi menyingkirkan penyakit ini hampir secara permanen. Tetapi pemulihan "lengkap" mereka dianggap relatif, karena paling sering disertai dengan efek residual dalam bentuk:
- perbedaan antara kulit normal dan pola diskinesia yang menguning atau radang saluran empedu;
- sindrom astheno-vegetatif residual;
- infeksi dapat menjadi dorongan untuk pengembangan sindrom Gilbert.
Virus hepatitis B akut jarang menyebabkan kematian (hanya dalam kasus fulminan berat), prognosisnya secara signifikan diperburuk dengan patologi hati kronis yang bersamaan, dengan lesi gabungan dengan hepatitis C dan D.
Kematian mereka yang terinfeksi hepatitis B sering terjadi beberapa dekade kemudian sebagai akibat dari perjalanan kronis dan perkembangan sirosis dan kanker hati.
Diagnostik
Jika seseorang telah mengungkapkan gejala yang mengindikasikan bahwa dia menderita hepatitis B, atau dia memiliki alasan untuk percaya bahwa dia bisa terinfeksi penyakit ini, dia harus segera mengunjungi lembaga medis. Selama resepsi, spesialis akan melakukan pemeriksaan, dengan palpasi memeriksa area hati dan mengumpulkan riwayat penyakit.
Pemeriksaan laboratorium terhadap darah dan urin akan membantu mengonfirmasi atau membantah diagnosis primer.
Untuk diagnosis penyakit ini, selain analisis biokimia bilirubin dan ALT yang biasa, penanda spesifik hepatitis B digunakan:
Selain itu, diagnostik spesifik menggunakan deteksi antibodi terhadap antigen ini dan protein HBcore spesifik, yang muncul pada hepatitis B akut:
Perawatan
Pengobatan hepatitis dimulai dengan kunjungan ke dokter dan pemeriksaan wajib. Ini akan memungkinkan Anda untuk menetapkan kartu perawatan yang tepat, serta mengidentifikasi kemungkinan penyakit lain, jika ada. Bagaimanapun, hepatitis B diobati secara komprehensif.
Perawatan untuk hepatitis B meliputi:
- terapi detoksifikasi;
- terapi perawatan;
- memperkuat sistem kekebalan tubuh;
- diet;
- terapi penekanan gejala.
Pengobatan hepatitis B akut
- Dalam bentuk hepatitis B ringan, diet hemat diresepkan, diet fraksional - 5-6 kali sehari, istirahat setengah tempat tidur (diizinkan keluar dari tempat tidur untuk makan, kunjungan ke toilet, prosedur kebersihan).
- Untuk hepatitis yang cukup parah, infus infus larutan untuk detoksifikasi ditentukan. Hepatoprotektor, obat-obatan yang melindungi sel-sel hati dari kerusakan, vitamin, sorben, dan obat-obatan yang menghilangkan racun dari tubuh, terhubung dengan perawatan.
- Jika hepatitis B parah berkembang, pasien dipindahkan ke unit perawatan intensif, di mana, tergantung pada kondisinya, terapi simtomatik dilakukan.
Masa rehabilitasi - pemulihan dari kerusakan hati virus akut - bervariasi dari pasien ke pasien. Seseorang dapat disembuhkan dalam beberapa minggu, seseorang mungkin perlu 4-6 bulan untuk meningkatkan kesejahteraannya.
- Secara umum, prognosis untuk hepatitis B akut menguntungkan: penyakit ini sepenuhnya sembuh pada 90% pasien.
- Pada 5-10% kasus, sambil mempertahankan HBsAg dalam tubuh mengembangkan bentuk penyakit kronis, disertai risiko komplikasi yang tinggi (sirosis, karsinoma hepatoseluler, gangguan motilitas kandung empedu, sphincter Oddi).
Menariknya, transisi ke bentuk kronis penyakit ini lebih merupakan karakteristik dari hepatitis dengan tingkat keparahan ringan (anicteric, dengan kursus laten).
Bagaimana cara mengobati hepatitis B kronis?
Ketika hepatitis B kronis didiagnosis, pengobatannya komprehensif:
- obat antivirus seperti lamevudine, adefovir, dan lainnya digunakan;
- obat yang menghambat pertumbuhan sklerosis hati, yaitu, interferon, diresepkan;
- imunomodulator juga diperlukan untuk menormalkan respons imun pasien;
- hepatoprotektor penting untuk membantu hati berperang pada tingkat sel;
- tidak bisa tanpa vitamin dan mineral.
Juga, pasien dianjurkan setiap hari untuk minum banyak air untuk mendetoksifikasi tubuh.
Tergantung pada tingkat keparahan penyakit, terapi dapat dilakukan sebagai rawat jalan atau rawat inap. Dokter memutuskan apakah pasien perlu dirawat di rumah sakit atau tidak, secara individu, tergantung pada manifestasi klinis hepatitis dan tingkat keparahan eksaserbasi.
Untuk pasien yang telah didiagnosis dengan hepatitis B, ada beberapa pilihan untuk pengembangan acara:
- Seseorang menjalani terapi kompleks dan menghilangkan infeksi virus, memperoleh kekebalan yang kuat terhadap penyakit ini;
- Pada pasien, bentuk akut hepatitis B menjadi kronis, yang dapat disertai dengan komplikasi serius bagi tubuh;
- Setelah pengobatan, pasien menjadi pembawa antigen hepatitis B, yang selama beberapa dekade tidak akan membuatnya khawatir. Selama 20 tahun, virus ini mungkin ada dalam darah pasien tanpa manifestasi klinis yang terlihat;
- Seorang pasien yang tidak beralih ke fasilitas medis kehabisan waktu mengembangkan sirosis atau kanker hati, yang memerlukan intervensi bedah darurat.
Setelah selesai pengobatan, antigen virus diproduksi dalam darah individu selama bertahun-tahun. Orang-orang ini menjadi pembawa infeksi ini dan wajib untuk diperiksa secara sistematis, serta diuji tanpa gagal.
Diet dan nutrisi yang tepat
Pada periode akut, istirahat total dan makanan diet ketat ditunjukkan. Diet untuk hepatitis B pada periode akut ditujukan pada hemat maksimum tubuh dengan nutrisi yang baik. Proses akut membutuhkan ketaatan terhadap Diet №5А, di mana makanan disiapkan hanya ditumbuk atau direbus dengan baik. Sup bisa dibuat dengan sayuran cincang halus. Hidangan terpisah dimasak dalam bentuk yang dipanggang, tetapi tanpa kulit keras. Diet - 5 kali sehari.
Dalam hepatitis B kronis, diet nomor 5 adalah opsional, tetapi ada baiknya menyimpan titik referensi ketika membuat menu. Para ahli mengatakan bahwa pada tahap kronis, penting untuk mematuhi diet sehat. Makan sehat yang tepat berarti mengonsumsi cukup protein, lemak, karbohidrat, dan elemen pelacak yang sehat.
Apa yang tidak boleh dimakan?
- roti segar dan gandum hitam;
- produk dari kue mewah atau puff;
- millet dan semua polong-polongan;
- kaldu;
- daging berlemak, daging goreng, sosis, daging asap;
- jeroan dan makanan kaleng;
- keju krim dan lemak cottage;
- jamur, polong-polongan, acar sayuran, lobak, lobak, lobak, kubis, coklat kemerahan, bawang putih, bawang merah;
- buah asam dan serat tinggi;
- coklat, kopi, coklat, minuman bersoda.
Makanan yang diizinkan
Makanan dan makanan diizinkan untuk digunakan dalam hepatitis B akut dan kronis:
- roti kemarin;
- kue-kue segar dengan berbagai isian;
- biskuit, marshmallow;
- sup yang dimasak dalam air, susu, kaldu rendah lemak;
- ham ayam dan sosis;
- dari daging - ayam, sapi, daging kelinci;
- dari ikan - pollock, hake, kapur sirih;
- uap dan telur dadar panggang;
- bakso dan roti kukus;
- susu, produk susu rendah lemak;
- semua jenis bubur sereal;
- pasta dan pasta;
- salad sayuran, berpakaian dengan minyak bunga matahari atau krim asam rendah lemak;
- lemak nabati;
- lebah madu;
- buah dan sayuran dipanggang, direbus, mentah;
- jus sayuran, berry dan buah yang tidak asam;
- teh hijau.
Ketika hepatitis mengganggu proses pembentukan empedu, yang menyebabkan gangguan penyerapan di saluran pencernaan vitamin K dan kekurangannya. Produk yang mengandung vitamin K:
- peterseli
- selada air
- kemangi,
- ketumbar,
- kubis (brokoli, Beijing, putih),
- akar seledri,
- plum,
- alpukat
- kacang mede, kacang pinus.
Ramalan
- Virus hepatitis B akut jarang berakibat fatal. Prognosisnya memburuk ketika infeksi campuran dengan virus hepatitis C, D, adanya penyakit kronis bersamaan dari sistem hepatobiliary, perjalanan penyakit yang fulminan.
- Dalam bentuk kronis, pasien meninggal beberapa dekade setelah timbulnya penyakit sebagai akibat dari perkembangan kanker primer atau sirosis hati mereka.
Dapatkah Hepatitis B Infeksi Kembali?
Tidak, setelah Anda menderita hepatitis B, Anda memiliki antibodi yang melindungi Anda dari virus seumur hidup. Antibodi adalah zat dalam darah yang diproduksi tubuh sebagai respons terhadap virus. Antibodi melindungi tubuh dari penyakit yang terkait dengan virus dan menghancurkannya.
Pencegahan Hepatitis B
Untuk menghindari infeksi hepatitis B, dokter merekomendasikan untuk mengikuti rekomendasi berikut:
- beri anak vaksinasi, tetapi dengan obat yang terpisah dan mahal, alih-alih standar, yang direncanakan.
- ikuti aturan kebersihan pribadi - jangan menggunakan produk kebersihan orang lain;
- coba makan makanan yang diperkaya dengan vitamin dan mikro, serta hindari makanan berbahaya;
- berhenti minum alkohol, merokok;
- Jangan minum obat yang berbeda tanpa perlu, karena banyak dari mereka merusak fungsi hati;
- coba hindari mengunjungi salon kecantikan yang sifatnya meragukan;
- Cobalah untuk tidak punya bayi di rumah, di resor, dll.
Hepatitis B adalah penyakit hati yang dapat menyebabkan konsekuensi serius bagi seluruh tubuh. Jika Anda mengalami gejala yang tidak menyenangkan, pastikan untuk membuat janji dengan ahli gastroenterologi untuk menjalani diagnosis dan diagnosis yang akurat.
Hepatitis B: gejala, pencegahan, infeksi
Lesi infeksi pada hati dengan virus hepatitis B cukup sulit dan dapat memberikan banyak komplikasi, di antaranya adalah sirosis hati dan stenosis saluran empedu. Bahaya infeksi hadir dengan kontak langsung dengan darah. Dengan air dan makanan, virus jenis ini tidak menular. Risiko infeksi hepatitis B terjadi ketika menggunakan instrumen medis yang tidak steril, misalnya dalam kedokteran gigi. Orang yang kecanduan narkoba sering sakit.
Penyakit kuning adalah salah satu gejala peradangan hati yang paling penting. Paling sering dimanifestasikan dalam hepatitis B.
Penyebab Hepatitis B dan Rute Infeksi
Penyebab utama dan satu-satunya hepatitis B adalah infeksi virus. Itu stabil di lingkungan: misalnya, dalam noda darah pada pisau cukur, ia bisa hidup lebih dari 4 hari. Dan ketika pembekuan tetap bertahan hingga 10-15 tahun. Virus hepatitis B mati hanya dengan perawatan khusus, misalnya, perebusan berkepanjangan.
Terbukti bahwa melalui tangan yang kotor, air yang terkontaminasi, produk yang terinfeksi, tidak mungkin untuk mengambil hepatitis B dan C. Infeksi dapat terjadi hanya melalui darah. Jalur transmisi dapat alami dan buatan.
Jalur medis yang paling umum adalah jalur medis: transfusi darah, instrumen steril yang tidak memadai, misalnya, untuk pengambilan sampel darah. Tapi ini sekarang tidak mungkin, karena instrumen sekali pakai digunakan.
Ada risiko infeksi hepatitis tertentu dalam kedokteran gigi, oleh karena itu klinik serius dari segala jenis kepemilikan saat memproses instrumen menggunakan sistem Anti-Hepatitis dan Anti-AIDS, yang menjamin perlindungan terhadap penularan virus.
Infeksi juga dapat terjadi selama metode penelitian invasif, misalnya, selama FGDS (pemeriksaan lambung dengan probe), ketika dilihat di cermin ketika mengunjungi dokter kandungan. Semua dokter mengetahui risiko ini, sehingga pemrosesan instrumen dilakukan dengan sangat hati-hati, terus dipantau oleh Rospotrebnadzor. Penularan hepatitis buatan secara terkontrol.
Rute transmisi alami lebih mungkin. Ketika datang ke hepatitis B, ini adalah penularan seksual. Hepatitis C tidak terlalu memprihatinkan.
Infeksi hepatitis C dalam kehidupan hampir tidak realistis, karena harus ada dosis infeksi yang sangat tinggi, dengan kata lain, sejumlah besar darah orang yang terinfeksi harus jatuh pada luka terbuka orang lain.
Infeksi virus hepatitis B dalam kehidupan sehari-hari lebih realistis. Peralatan manicure, sikat gigi, gunting, bahkan piring bisa menjadi sumber infeksi.
Bagaimana lagi penularan hepatitis B?
Banyak pasien yang tidak mengetahui bagaimana hepatitis B ditularkan. Rute infeksi adalah permukaan luka. Virus ini ditularkan dengan cara yang sama seperti hepatitis C, melalui darah. Misalnya, ketika menggunakan alat medis dan tata rambut yang tidak dapat digunakan kembali. Itu hanya jika untuk infeksi hepatitis C perlu bahwa banyak patogen menembus ke dalam tubuh, maka adalah mungkin untuk sakit dengan hepatitis B, bahkan jika dosis virus mikroskopis masuk ke dalam darah. Misalnya, cukup tusuk jarum suntik yang digunakan oleh pasien. Juga dengan hepatitis B, risiko infeksi menular seksual jauh lebih tinggi. Bahkan seorang anak berisiko menjadi pembawa virus. Seorang ibu yang sakit dapat menularkan infeksi kepada bayi saat melahirkan.
Bisakah saya mendapatkan hepatitis B, bahkan dengan gigitan nyamuk? Tidak, ini hanya mitos. Jawaban atas pertanyaan apakah hepatitis B dapat terinfeksi oleh gigitan serangga penghisap darah hanya satu yang mungkin. Negatif. Tidak ada serangga yang menjadi pembawa dan pembawa infeksi ini.
Infeksi hepatitis b
Setelah infeksi hepatitis B terjadi, infeksi memasuki hati melalui aliran darah dan menetap di sel-selnya. Sel-sel kekebalan tubuh sendiri mengenali area-area hati yang terinfeksi dan mulai menghancurkannya.
Dengan aliran darah, virus hepatitis B dapat masuk ke organ lain, menyebabkan manifestasi ekstrahepatik dengan lesi kelenjar tiroid, sendi, dan pembuluh darah (ini menyebabkan ruam hemoragik khas). Kadang-kadang seseorang hanyalah pembawa virus, dan dia tidak sakit. Tetapi lebih sering penyakit memanifestasikan dirinya sangat keras, sangat mempengaruhi hati dan bahkan saluran pencernaan.
Gejala Hepatitis B
Masa inkubasi berlangsung hingga enam bulan. Ada kasus ketika gejala hepatitis B muncul hanya satu tahun setelah infeksi, karena dosis virus yang telah memasuki aliran darah kecil.
Penyakit ini berkembang secara bertahap: kelelahan semakin mengkhawatirkan, nafsu makan berkurang, suhu meningkat. Kemudian pasien memperhatikan bahwa urin menjadi gelap, tinja telah memudar, ada sensasi yang tidak menyenangkan di perut bagian atas atau di sisi kanan. Lalu jaundice muncul.
Bagaimana hepatitis B berlanjut? Pasien mentolerir penyakit jauh lebih sulit daripada hepatitis C. Sebagian besar mengembangkan penyakit kuning cerah, peningkatan hati, nyeri pada persendian, otot, ruam kulit dengan gatal parah seperti urtikaria, keracunan, suhu tubuh tinggi, mual, muntah, nafsu makan berkurang.
Durasi penyakit tergantung pada tingkat keparahan dan kondisi sistem kekebalan pasien.
Konsekuensi hepatitis b
Jika Anda mengalami gejala hepatitis B yang mencurigakan, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Faktanya adalah bahwa konsekuensi dari hepatitis B dapat sepenuhnya tidak dapat diprediksi. Orang yang terinfeksi dapat mengembangkan apa yang disebut hepatitis fulminan fulminan - suatu bentuk penyakit yang jarang tetapi sangat parah dengan penyakit kuning parah, ruam hemoragik, keracunan, dan gagal hati.
Jika pasien tidak dirawat tepat waktu, dapat terjadi sindrom hemoragik - perdarahan internal multipel. Mereka muncul ketika pembekuan darah memburuk karena kerusakan hati.
Dengan hepatitis fulminan, koma hepatik juga mungkin terjadi (hati tidak bisa, karena harus membersihkan darah dari racun, karena itu pasien menjadi terhambat, dan kemudian koma). Dengan bentuk hepatitis ini, prognosisnya sangat tidak menguntungkan dan kematian mungkin terjadi.
Dalam kondisi apa penyakit parah berkembang? Tergantung pada keadaan kekebalan pasien pada saat infeksi dan dosis virus yang masuk ke dalam tubuh.
Dan apakah pasien tidak menyadari penyakitnya? Penyakit sering dimanifestasikan hanya oleh kelemahan dan kelelahan. Dan perasaan seperti itu dialami oleh setiap warga negara yang bekerja. Pasien akan mengetahui penyakit mereka sepenuhnya secara kebetulan. Misalnya, sebelum operasi yang direncanakan, pasien selalu diminta untuk dites hepatitis.
Apa akibatnya jika hepatitis B tidak diobati? Penyakit ini sangat berbahaya, karena dapat memicu perkembangan sirosis dan tumor hati yang ganas. Namun, harus dikatakan bahwa komplikasi hanya terjadi dalam bentuk penyakit yang parah, penyakit kuning yang parah, gagal hati, atau hepatitis kronis yang berkepanjangan. Hepatitis akut, jika terjadi secara anekdot, tidak dapat memicu konsekuensi yang cepat dan mengerikan.
Seberapa cepat komplikasi hepatitis B muncul? Sulit untuk mengatakan kapan komplikasi hepatitis B terbentuk. Di sini semuanya sangat individual: beberapa sudah menderita sirosis hati di masa muda mereka, sementara yang lain sampai usia lanjut hidup dengan hepatitis kronis dan mereka belum memanifestasikan komplikasi. Saya hanya bisa mengatakan bahwa semakin cepat Anda memulai perawatan, dan semakin ketat Anda mengikuti rekomendasi dokter, semakin besar kemungkinan Anda tidak akan pernah harus menghadapi komplikasi. Sekalipun penyakit sudah masuk ke bentuk kronis, penyakit itu dapat dikendalikan.
Hepatitis B: tes apa yang harus diambil?
Mari kita periksa pertanyaan tentang tes apa yang harus diambil untuk hepatitis B. Dokter menemukan kemungkinan penyebab infeksi, mengambil tes urin dan feses. Tetapi hal yang paling penting, tentu saja, adalah mengidentifikasi penanda virus hepatitis B dalam darah.
Apa saja ciri-ciri pengobatan penyakit ini?
Dengan hepatitis B, dokter memonitor perubahan dalam tes darah pasien selama enam bulan. Ada tanda-tanda khusus dimana para profesional menentukan apakah seseorang akan dapat sembuh sendiri, atau apakah penyakit mengancam untuk memasuki tahap kronis. Jika bentuknya anicteric dan pasien mengatasi penyakitnya, ia diresepkan hepatoprotektor, multivitamin, diet No. 5, dan olahraga fisik dilarang.
Obat untuk semua datang dengan cara yang berbeda, satu membutuhkan waktu lebih dari enam bulan, dan pada yang lain virus tidak ditemukan dalam darah dalam 2-3 bulan.
Jika hepatitis B akut ringan atau sedang, maka pasien berhasil sembuh sendiri. Dengan penyakit kuning, bentuk parah atau perubahan yang nyata dalam darah pasien ditentukan di rumah sakit.
Jika penyakit ini masuk ke tahap kronis? Tetapkan obat antivirus untuk pasien. Mereka menjalani rawat jalan selama enam bulan.
Seberapa sering penyakit ini menjadi kronis? Sekitar 80% dari mereka yang terinfeksi hepatitis B menjadi lebih baik, dan pada 20% pasien penyakit ini menjadi kronis.
Bisakah Hepatitis B Kambuh? Setelah sembuh, seseorang membentuk kekebalan seumur hidup.
Pencegahan virus hepatitis B
Ada pencegahan khusus terhadap hepatitis B. Cara terbaik untuk melindungi terhadap virus hepatitis B adalah mendapatkan vaksinasi. Di negara kita, semua bayi divaksinasi terhadap virus ini pada hari pertama kehidupan. Karena kekebalan anak-anak terbentuk secara bertahap, vaksinasi untuk mencegah virus hepatitis B dilakukan dalam beberapa tahap (segera setelah lahir, pada 1 bulan dan 6 bulan). Anak-anak yang ibunya menderita hepatitis B divaksinasi lebih cepat (pada hari pertama, 1 bulan, 2 bulan, dan setahun).
Ini adalah prosedur yang sangat perlu, karena anak harus menghubungi sejak lahir dengan alat medis. Vaksinasi yang mudah ditoleransi anak-anak. Karena kenyataan bahwa vaksin hepatitis B termasuk dalam Jadwal Nasional Imunisasi, kejadian virus ini telah menurun beberapa kali dalam beberapa tahun terakhir.
Diagnosis Hepatitis B
Pasien dengan diagnosis "hepatitis B" harus dicatat setelah mengklarifikasi diagnosis dan tingkat keparahan penyakit. Pasien seperti itu harus muncul setidaknya sekali setiap enam bulan dengan spesialis penyakit menular sehingga dokter dapat mengikuti perkembangan penyakit.
Jika Anda telah divaksinasi terhadap hepatitis B, tanggal dan frekuensi vaksinasi diamati, Anda tidak perlu takut penyakit ini setidaknya 7-10 tahun. Setelah periode yang ditentukan, vaksinasi ulang direkomendasikan (vaksinasi ulang terhadap hepatitis B).
Jika diagnosis menunjukkan bahwa hepatitis B kronis telah terbentuk, maka virus itu sendiri tidak dapat mati dalam tubuh manusia. Di lingkungan eksternal, merebus membunuh virus selama setengah jam, autoklaf pada 120 ° C selama 45 menit. Juga, virus ini terpapar hidrogen peroksida, kloramin, dan antiseptik lainnya.
Infeksi hepatitis melalui serangga, nyamuk, dan serangga lain tidak mungkin, karena virus dalam tubuh mereka tidak dapat hidup.
Secara teori dimungkinkan untuk mengambil hepatitis B melalui piring, karena dosis kecil infeksi diperlukan untuk infeksi. Jika air liur pasien naik ke atas piring, yang orang lain akan manfaatkan tanpa dicuci sebelumnya, ada risiko infeksi. Terutama jika penyakit periodontal, retak, luka pada selaput lendir mulut.
Vaksin hepatitis B
Vaksin hepatitis B dibuat sesuai dengan skema yang diuraikan di bawah ini.
0-1—6. Itu adalah vaksin pertama sekarang; yang kedua - dalam satu bulan dari yang pertama; yang ketiga - enam bulan dari yang pertama.
Tetapi ada situasi darurat ketika ancaman infeksi sangat besar, maka ada kemungkinan untuk mengubah skema vaksinasi, dan karenanya multiplisitasnya. Misalnya, vaksinasi tidak dilakukan 3 kali, tetapi 4. Jadi, 3 kali vaksin diberikan dalam sebulan dengan frekuensi tertentu, dan yang keempat - setelah 1 tahun sejak vaksinasi pertama.
Setelah vaksinasi hepatitis B
Vaksinasi melindungi sekitar 10 tahun, setelah itu diperlukan vaksinasi ulang. Enam bulan setelah prosedur, disarankan untuk menyumbangkan darah untuk analisis untuk memeriksa apakah sudah berpengaruh. Bagaimanapun, dapat terjadi bahwa setelah vaksinasi hepatitis B untuk beberapa alasan, kekebalan tidak terbentuk. Misalnya, jika vaksin disimpan secara tidak benar. Karena itu, perlu lulus tes lagi. Jika respons kekebalan terhadap virus hepatitis B lemah, maka Anda perlu melakukan vaksinasi lagi.
Nutrisi untuk Hepatitis B
Anda perlu mengikuti diet, mengonsumsi vitamin, menghindari aktivitas fisik dan sepenuhnya menghilangkan alkohol. nutrisi khusus untuk hepatitis B
Saya ingin mencatat bahwa hepatitis kronis terutama sering diperburuk setelah liburan: orang makan terlalu banyak lemak dan pedas, dan juga menikmati alkohol. Jika rekomendasi dokter tidak diikuti, kekambuhan penyakit dapat terjadi.
Apa diet 5 untuk hepatitis B?
Apa diet yang paling cocok untuk hepatitis B? Sebagai aturan, dalam kasus hepatitis B, diet No. 5 ditentukan. Diet contoh untuk hepatitis B dijelaskan di bawah ini.
Tabel nomor 5 diresepkan untuk penyakit hati dan saluran empedu. Makanan hangat, direbus dan dipanggang, 5-6 kali sehari.
Piring garam secukupnya.
Produk yang Diizinkan
Roti - kue kering kemarin atau gandum kering, gandum hitam, "doktor" dan jenis roti lainnya; biskuit adonan biskuit.
Sup - aneka sup dari sayuran, sereal, pasta pada kaldu sayuran atau susu, sup buah.
Hidangan daging dan unggas - produk dari daging sapi tanpa lemak dan unggas direbus atau dipanggang setelah direbus, dimasak dalam potongan atau dicincang. Sosis susu.
Hidangan ikan - berbagai varietas ikan rendah lemak (cod, hinggap, navaga, pike, gurame, silver hake) dalam bentuk rebus atau uap.
Sayuran - berbagai jenis sayuran dan sayuran, kol asam, kacang polong kalengan, tomat matang.
Hidangan dari tepung, sereal, kacang-kacangan, dan pasta adalah remah-remah, bubur semi kental, puding, casserole, dan sereal gandum dan gandum yang sangat berguna.
Telur - 1 telur per hari (ditambahkan ke makanan), telur dadar protein.
Buah-buahan, beri, hidangan manis - berbagai buah dan beri, kecuali sangat asam; buah kaleng, kolak, jeli, lemon dengan teh, gula, selai, madu.
Lemak - mentega dan minyak sayur (hingga 50 g per hari).
Makanan ringan - herring basah, kaviar ditekan, salad, vinaigrettes, ikan aspic.
Susu, produk susu - susu dengan teh, keju kental, kering, rendah lemak, krim asam dalam jumlah kecil, keju tidak tajam (misalnya, Belanda). Terutama produk dadih dan keju yang bermanfaat.
Minuman - teh dan kopi lemah dengan susu, jus buah dan berry non-asam, jus tomat, kaldu rosehip.
Produk yang Dilarang
Semua minuman beralkohol.
Produk roti segar, produk dari adonan mentega (kue, pancake, pancake, pai goreng).
Sup daging, ikan, kaldu jamur.
Nilai lemak daging sapi, kambing, babi, angsa, ayam, bebek.
Varietas lemak ikan (sturgeon bintang, sturgeon, beluga, lele), kaviar.
Bayam, coklat kemerahan, lobak, lobak, bawang hijau, kacang, mustard, lada, lobak; sayuran acar, barang kalengan, daging asap; jamur
Cranberi, buah asam dan beri.
Es krim, produk krim, cokelat.
Minuman dingin, kopi hitam, kakao.
Lemak kuliner, lemak babi; telur rebus dan digoreng.
Menu sampel
8-9 jam: vinaigrette dengan krim asam; teh dengan susu; mentega; roti; keju cottage; 20 g herring basah kuyup.
12-13 jam: daging rebus dan panggang; bubur soba remah-remah; jus.
16-17 jam: sup sayuran vegetarian dengan krim asam; ikan rebus dengan kentang rebus dan wortel; asinan kubis; kompot buah segar.
19-20 jam: pasta casserole dengan keju cottage; roti kubis panggang; kompot buah dan berry.
22 jam: buah dan jeli berry; roti
Cara menjinakkan penyakit pada hepatitis akut
Sarapan: uap telur dadar protein; bubur parut soba susu; teh dengan susu; roti dan mentega.
Makan malam: sup parut vegetarian dengan jelai mutiara dan sayuran; bakso kukus daging dengan saus susu; kentang tumbuk dengan minyak sayur; jus buah jelly.
Apel yang dipanggang aman
Perjamuan: keju steam soufflé; teh; roti dan mentega.
Waktu tidur: jus buah jelly.
Sepanjang hari: 200 gram roti gandum; 60 g mentega; 25 gram gula.
Setelah meningkatkan kesejahteraan
Opsi nomor 1. Sarapan: souffle keju, dipanggang dengan krim asam; bubur beras susu; teh dengan susu; roti dan mentega.
Makan siang: sup susu; kol diisi dengan daging rebus dengan minyak sayur; jus apel jelly; roti gandum hitam.
Waktu minum teh: teh; roti dan mentega.
Opsi nomor 2. Sarapan pertama: protein dadar; oatmeal susu; teh dengan susu.
Sarapan kedua: apel.
Makan siang: sup berbagai sayuran; potongan daging uap, dipanggang dengan krim asam; rebusan wortel; jus anggur jelly.
Perjamuan: bubur soba; teh; roti dan mentega.
Untuk malam: segelas kefir.
Sepanjang hari: 200 gram roti gandum basi; 200 gram roti basi; 80 g mentega; 50 gram gula.