Serangan penyakit batu empedu - suatu kondisi yang disebabkan oleh pelanggaran aliran empedu karena penyumbatan kantong empedu dan / atau saluran empedu dengan kalkulus. GCS ditemukan pada setiap wanita ke-5 dan setiap pria ke-10. Hingga 60% orang dengan kerutan di kantong empedu tidak mengalami gejala yang tidak menyenangkan, tetapi kemungkinan serangan penyakit meningkat setiap tahun sebesar 2-3%. Apa bahaya memperburuk JCB dan apa prinsip-prinsip pertolongan pertama? Untuk menjawab ini, Anda harus terlebih dahulu membiasakan diri dengan penyebab patologi.
Mengapa batu empedu terbentuk?
Empedu adalah campuran asam empedu, pigmen, fosfolipid dan kolesterol. Aksi faktor negatif memicu pengendapan sedimen padat, secara bertahap berubah menjadi batu (batu). Ini dapat diamati dengan latar belakang gangguan metabolisme, penyakit radang pada organ sistem empedu. Dalam kasus pertama, konsentrasi asam empedu dan kolesterol dalam empedu meningkat. Yang kedua, sifat fisikokimia berubah. Tergantung pada komponen yang dominan, kolesterol dan pigmen kalkulus dibedakan. Dalam kasus yang jarang terjadi, kalsifikasi (batu dengan kalsium dalam jumlah besar) ditemukan.
Ada beberapa faktor yang meningkatkan risiko batu empedu. Yaitu:
- Kesalahan dalam diet. Dominasi lemak hewani, nutrisi parenteral panjang penuh (melewati saluran pencernaan). Kemungkinan JCB meningkat 30% dengan puasa, penurunan berat badan yang cepat.
- Penyakit pada sistem empedu. Paling sering kolesistitis kronis. Dengan sirosis hati, risiko kalkulus meningkat 10 kali lipat.
- Patologi endokrin. Konkresi sering ditemukan pada orang dengan hipotiroidisme yang tidak dikoreksi. Pasien dengan diabetes mellitus menderita JCB 3 kali lebih sering daripada mereka yang tidak memiliki penyakit endokrin ini.
- Obesitas, trigliserida tinggi. Pada 2 dari 10 orang dengan sindrom metabolik (kompleks perubahan yang terkait dengan gangguan metabolisme) dari waktu ke waktu mengalami gejala serangan batu empedu.
- Mengambil obat, mempengaruhi komposisi empedu, motilitas saluran empedu. Misalnya, ceftriaxone.
- Jenis kelamin perempuan, usia. Wanita menderita GKB 2 kali lebih sering daripada pria. Dengan bertambahnya usia, perbedaan dalam insiden mereda. Kategori utama pasien adalah orang yang lebih tua dari 40 tahun.
- Kehamilan Konkresi terbentuk pada 5-12% dari kasus kehamilan, tetapi seringkali setelah kelahiran mereka menghilang secara spontan. Risiko lebih besar terjadi pada 2 dan kehamilan berikutnya.
- Penerimaan estrogen, apa pun jenis kelaminnya. Dalam terapi penggantian hormon pascamenopause, risiko batu empedu meningkat 3,7 kali.
- Keturunan keturunan. Orang yang memiliki kerabat darah dengan JCB 4-5 kali lebih mungkin untuk sakit.
Patogenesis serangan batu empedu
Serangan kandung empedu disebabkan oleh penyumbatan serviks dan / atau saluran ekskretoris dengan kalkulus migrasi. Tetapi patogenesis tidak terbatas pada hal ini. Gejala dapat didasarkan pada beberapa proses. Jenis manifestasi JCB dan mekanisme terjadinya mereka:
- Kolik bilier (nyeri bilier). Varian yang paling sering dari manifestasi penyakit (75% kasus). Dasar dari batu adalah penetrasi batu ke leher kantong empedu, kalkulus mengenai saluran empedu (kistik dan umum), diikuti oleh kejang refleksnya. Karena hal ini, empedu tidak dapat masuk ke duodenum, yang menyebabkan peningkatan tekanan pada saluran empedu.
- Kolesistitis akut. Ini terjadi pada 10% episode JCB yang parah secara klinis. Biasanya timbul sebagai komplikasi dari penyumbatan leher kandung empedu, saluran kistik. Infeksi bakteri (50-85% kasus) dan lisolecithin, turunan dari empedu yang agresif secara kimia terhadap bagian saluran empedu yang sebelumnya rusak, berfungsi sebagai provokator.
- Kolangitis Peradangan saluran empedu. Faktor-faktor yang memprovokasi sama seperti di atas.
- Pankreatitis bilier akut. Peradangan pankreas. Terkait dengan refluks empedu ke saluran pankreas, penyebaran limfogen infeksi dari sistem empedu.
Penyebab menyebabkan kejang
Peningkatan produksi empedu, spasme kandung empedu dan saluran ekskresi dapat menyebabkan migrasi batu. Faktor-faktor provokatif:
- Aktivitas fisik yang hebat;
- Gerakan tajam, gemetar, berkuda;
- Makan berlebihan;
- Makan makanan yang merangsang sekresi empedu (terutama makanan berlemak dan pedas);
- Stres (karena kejang otot polos).
Gejala
Paling sering, serangan kolesistitis terhitung dimulai dengan kolik bilier. Jika dikaitkan dengan makan, itu terjadi 1-1,5 jam setelah makan. Seringkali, kolik khawatir pada malam hari, beberapa jam setelah tertidur. Gejala serangan penyakit batu empedu:
- Sindrom nyeri Tajam, diucapkan. Terlokalisasi di hipokondrium kanan dengan penyebaran pada epigastrium (area proyeksi lambung). Dapat memberi di bawah sekop kanan, di antara tulang belikat, tulang belakang dada, leher, bahu kanan. Rasa sakit meningkat dalam gelombang, kemudian menjadi permanen, melengkung. Berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa jam. Dapat menyebabkan syok yang menyakitkan.
- Sindrom dispepsia. Mual, muntah. Mengosongkan perut tidak membawa kelegaan. Karena refleks memperlambat motilitas usus, lambung sedikit membengkak.
- Gangguan vegetatif. Berkeringat, peningkatan atau memperlambat nadi, perubahan tekanan darah (seringkali menurun).
- Hipertermia. Suhu tubuh biasanya tidak melebihi 38 ° C.
Kolik bilier yang khas sangat terasa sehingga pasien bergegas ke tempat tidur. Dia terus mencari posisi yang nyaman di mana ketidaknyamanan akan berkurang. Bernafas menjadi dangkal, karena setiap gerakan dada meningkatkan rasa sakit. Kolik biasanya hilang dengan sendirinya (jika batu kecil itu bisa masuk ke duodenum) atau setelah mengambil antispasmodik.
Jika kolik belum hilang setelah 6 jam, dicurigai kolesistitis akut lebih dulu. Rasa sakitnya mirip dengan empedu. Peradangan kandung empedu, penambahan kolangitis, pankreatitis dapat secara tidak langsung mengindikasikan hipertermia dari 38 ° C. Kondisi ini dapat memburuk hingga demam tinggi (dari 39 ° C) dengan kedinginan. Pada tahap selanjutnya, penyakit kuning bergabung.
Itu penting! Penurunan kondisi yang progresif, perut yang “seperti piring” yang keras dapat mengindikasikan pecahnya kandung empedu dengan berkembangnya peritonitis - radang lembaran peritoneum. Kondisi ini mengancam jiwa dan membutuhkan intervensi segera oleh ahli bedah.
Diagnostik
Penentuan awal penyebab kolik didasarkan pada pemeriksaan keluhan, data inspeksi. Dalam situasi darurat, ini cukup bagi spesialis medis untuk segera meredakan serangan penyakit batu empedu dan mencegah syok yang menyakitkan. Metode penelitian laboratorium dan instrumen membantu akhirnya mengkonfirmasi diagnosis. Yang utama adalah:
- Ultrasonografi organ perut. Kemungkinan visualisasi batu, perubahan kontraktilitas kandung empedu.
- Analisis klinis darah. Sering ada tanda-tanda peradangan bakteri: percepatan ESR, peningkatan jumlah leukosit.
- Analisis biokimia darah. Tanda-tanda stasis empedu. Tingkat bilirubin meningkat karena fraksi langsung, aktivitas alkaline phosphatase, ALT, AST meningkat.
Jika perlu, lakukan ERCP (endoskopi retrograde cholangiopancreatography). Ini adalah visualisasi x-ray dari saluran empedu dan pankreas menggunakan injeksi endoskopi agen kontras. Lebih sering, penelitian semacam itu dikombinasikan dengan manipulasi terapeutik, misalnya, diseksi mulut papilla duodenum. ERCP dilakukan tanpa eksaserbasi JCB, sehingga serangan penyakit ini merupakan kontraindikasi langsung pada prosedur.
Infark miokard abdomen dapat meniru serangan kolik bilier. Untuk menghindari kesalahan diagnostik, lebih baik segera berkonsultasi dengan dokter spesialis.
Apa yang harus dilakukan jika terjadi penyakit batu empedu?
Kolik bilier khas (jangan dikelirukan dengan dispepsia ringan dengan kesalahan gizi) merupakan indikasi mutlak untuk memanggil perawatan medis darurat. Kondisi ini mungkin memerlukan intervensi bedah darurat. Tugas utama adalah mencegah komplikasi sebelum kedatangan tim spesialis. Pertolongan pertama untuk serangan kandung empedu:
- Berikan istirahat di tempat tidur;
- Hentikan asupan makanan;
- Berikan antispasmodik, hindari melebihi dosis (mebeverin, drotaverine, papaverine);
- Tutup dengan selimut untuk menggigil;
- Pantau terus-menerus pasien, karena ia mungkin kehilangan kesadaran karena rasa sakit.
Perhatian! Meskipun rekomendasi dalam beberapa sumber, tidak mungkin untuk menghangatkan hipokondrium yang tepat sendiri dan mandi air panas. Di bawah serangan kolik, penyakit lain dapat disembunyikan, di mana prosedur tersebut berbahaya. Di ZhKB dilarang memberikan obat koleretik.
Bagaimana Anda bisa menghilangkan serangan penyakit batu empedu sendiri? Jika ini adalah nyeri empedu yang khas, maka lebih baik melakukan tindakan di atas dan menunggu dokter.
Pencegahan
Langkah-langkah untuk mencegah kolik bilier didasarkan pada koreksi nutrisi dan gaya hidup. Yaitu:
- Berdiet. Sering-seringlah membagi makanan 4-5 kali sehari dalam porsi kecil. Pengecualian lemak, goreng, makanan pedas, acar. Di bawah pembatasan produk jatuh yang merangsang produksi empedu: bawang putih, kopi, kuning telur, minuman berkarbonasi. Terutama ketat harus mengikuti diet setelah serangan penyakit batu empedu. Dalam waktu 12 jam setelah kolik tidak bisa dimakan.
- Aktivitas fisik seimbang. Hindari mengangkat hipodinamik.
- Penghapusan sumber stres. Ini juga termasuk kepatuhan terhadap rezim kerja dan istirahat.
Kesimpulan
Kolik dengan penyakit batu empedu - suatu kondisi yang memerlukan intervensi seorang spesialis. Bahkan jika dia berhasil menghentikan dirinya sendiri, dia bisa kambuh kapan saja dan mengakibatkan komplikasi yang mengancam jiwa. Jika batu empedu adalah temuan ultrasound asimptomatik, kunjungan terencana ke ahli gastroenterologi dan ahli bedah adalah suatu keharusan. Jika tidak, cepat atau lambat mereka akan menyebabkan serangan JCB.
Pertolongan pertama untuk serangan kantong empedu
Apa yang harus dilakukan ketika serangan JCB
Serangan penyakit batu empedu terjadi sebagai akibat penyumbatan saluran empedu sebagian atau seluruhnya akibat pergerakan batu dan kontraksi intensif otot saluran atau kandung empedu itu sendiri.
Eksaserbasi memanifestasikan dirinya dalam bentuk gejala kolik hati, dispepsia bilier.
Pada saat yang sama, serangan ICD dapat bersifat akut, disertai dengan rasa sakit yang tajam, dan bermanifestasi secara bertahap, yang sering menimbulkan kesulitan dalam mendiagnosis dan, karenanya, memberikan bantuan cepat kepada pasien.
Rincian mendiagnosis serangan JCB dan prinsip-prinsip pertolongan pertama
Penyumbatan saluran dan peningkatan tekanan empedu sering menyebabkan pecahnya kapiler dan masuknya ke dalam darah, yang disertai dengan peningkatan kadar kolesterol dan kandungan asam empedu. Selanjutnya, asam mulai bekerja di pusat saraf vagus, reseptor, jantung dan pembuluh darah, yang mengarah ke:
- menurunkan tekanan darah
- denyut nadi lambat.
- meningkatkan iritabilitas pasien,
- terjadinya kantuk di siang hari dan susah tidur di malam hari.
- sakit kepala
- gejala kelelahan yang cepat.
Rasa sakit selama eksaserbasi JCB dapat meningkat secara bertahap, mulai dari sedikit di bagian atas perut. Sering disertai dengan tinja yang kesal.
Pada pria muda, rasa sakit sering terlokalisasi di perut, disertai dengan sendawa, muntah, diare, mulas. Terkadang rasa sakit muncul di area jantung dengan penampilan simultan aritmia. Semua kasus ini sangat sulit untuk didiagnosis dan mudah dikacaukan dengan penyakit lain, oleh karena itu rawat inap dan pemeriksaan pasien dianjurkan. Dalam kasus rasa sakit di jantung dan pilihan infark miokard - rawat inap mendesak.
Serangan JCB yang paling khas adalah manifestasi dalam bentuk gejala kolik hati dengan tiga tahap perkembangan:
- 5-15 menit. Penampilan dan peningkatan tajam rasa sakit di epigastrium atau di kuadran kanan atas perut.
- Panggung tinggi dengan intensitas nyeri yang konstan (hingga beberapa jam).
- Redaman nyeri secara bertahap (dari 15 menit hingga 6 jam).
Bantuan dalam periode eksaserbasi
Jika Anda menyaksikan serangan, cobalah untuk tidak membiarkan orang itu tanpa pengawasan. Kemungkinan terjadinya muntah dan pingsan berbahaya. Untuk membantu, disarankan untuk meletakkan pasien di sisi kanan saat istirahat (dengan kaki terselip di) dan memanggil ambulans. Sejumlah tindakan yang direkomendasikan dalam berbagai sumber hanya dapat memperburuk kondisi pasien.
- Anjurannya adalah menempatkan pasien dalam bak mandi dengan air hangat atau menempelkan bantalan pemanas ke hypochondrium kanan. Rekomendasi ini berbahaya karena sangat penting untuk langkah ini untuk mendiagnosis dengan tepat sifat nyeri. Serangan kolik hati dapat serupa dalam manifestasi dengan serangan radang usus buntu, berbagai peradangan, kolesistitis, dan hepatitis, di mana botol air panas dikategorikan sebagai kontraindikasi. Jika serangan itu terjadi untuk pertama kalinya dan tidak ada kepercayaan pada sifatnya, penting untuk tidak bereksperimen dan memanggil ambulans.
- Rekomendasi untuk memberikan lebih banyak air non-karbonasi. Rekomendasi tersebut berbahaya karena cairan dapat memicu pelepasan empedu dan, jika saluran tersumbat, memperburuk kondisinya.
- Rekomendasi adalah untuk memberikan obat antispasmodik. Rekomendasi ini berguna jika penggunaan obat tidak mengganggu diagnosis selanjutnya.
Obat yang digunakan untuk meredakan serangan kolik hati
Obat yang digunakan untuk meredakan kolik bilier:
- Antispasmodik: no-shpa, hidroklorida, papaverin, atropin, drotaverin.
- Blocker dari reseptor M1-kolinergik: platifillina hydrostatrate, atropine sulfate, buscopan.
- Analgesik: baralgin, metamizole, parasetamol.
Pada beberapa sumber, efektivitas nitrogliserin 0,5 mg di bawah lidah. Dalam kasus sindrom nyeri yang ditandai dengan jelas, antispasmodik dikombinasikan dengan analgesik dan agen antiemetik (Zerucal).
Tindakan lebih lanjut dalam membantu dengan manifestasi akut JCB
Taktik tindakan lebih lanjut di JCB ditentukan oleh dokter. Setelah menghentikan serangan, Anda harus pergi ke rumah sakit untuk mengembangkan algoritme untuk tindakan pada penggunaan obat-obatan, pilihan diet dan gaya hidup. Mengingat bahwa eksaserbasi dapat dipicu oleh penggunaan gorengan, makanan berlemak, stres, aktivitas fisik yang terkait dengan posisi tubuh yang miring (misalnya, pekerjaan tanah), faktor-faktor negatif ini harus dihindari. Dalam kasus penyakit batu empedu, ada kemungkinan besar bahwa setelah pemeriksaan penuh akan diperlukan untuk menunjuk operasi yang direncanakan yang lebih aman daripada intervensi bedah yang mendesak.
Kolik bilier - perawatan darurat
Kolik bilier - manifestasi penyakit batu empedu. Ini memanifestasikan dirinya serangan yang menyakitkan, yang dapat berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa jam. Mereka muncul di hypochondrium kanan, dan kemudian menyebar ke seluruh perut. Jika seseorang memiliki kolik bilier, perawatan darurat harus segera diberikan. Jika tidak, pankreatitis, kolesistitis, obstruksi usus dan komplikasi lainnya akan terjadi. Gejala kolik bilier
Bantuan darurat harus diberikan setelah timbulnya gejala kolik bilier seperti:
- muntah berulang;
- mual;
- nyeri akut di bawah tepi kanan (bisa diberikan ke punggung, leher, bahu, tulang belikat kanan, dan kadang-kadang menyebar ke seluruh perut).
Serangan menyakitkan biasanya dimulai pada malam hari. Itu menjadi lebih kuat saat bernafas dan ketika orang itu berbalik ke kiri. Nyeri sedikit berkurang jika berbaring di sisi kanan (Anda bisa menekuk kaki di sendi lutut).
Anda juga harus menghubungi dokter dan segera memberikan bantuan darurat pada awal kolik bilier, ketika rasa sakit disertai dengan demam, pucat atau kekuningan kulit. Beberapa pasien mengalami kembung. Ini adalah gejala lain yang mengkhawatirkan, bahkan jika rasa sakit menjadi kurang jelas.
Perawatan darurat untuk kolik bilier
Mereka yang memberikan perawatan darurat untuk kolik bilier, harus mematuhi algoritma tindakan ini:
- Yakinkan pasien yang sedang gelisah.
- Letakkan di sisi kanan, letakkan bantalan pemanas di bawah tubuh (panas akan menghilangkan kejang pada otot polos).
- Beri dia obat antispasmodik (No-shpu, Atropine, Promedol, Pantopon, dll).
Jika pasien telah berulang muntah, maka antispasmodik harus diberikan secara intramuskular. Yah menghilangkan rasa sakit 0,1% Atropin dengan dosis 0,5-1,0 ml dan 2% Pantopon dengan dosis 1 ml. Dalam kasus yang parah, suntikkan 1 ml larutan 1% morfin Gndrochloride dengan Atropine. Di hadapan infeksi saluran empedu dan tanpa muntah, antibiotik spektrum luas dapat digunakan, misalnya, Nikodin. Bahkan jika semua gejala patologi ini hilang, kita harus menahan diri untuk tidak makan.
Pada rumah darurat ini untuk kolik bilier harus diselesaikan, maka algoritma tindakan melibatkan rawat inap, dan kadang-kadang operasi. Jika pasien harus diangkut untuk waktu yang lama, infus larutan glukosa ambulans dengan larutan novocaine dan antispasmodik diberikan ke mobil ambulans.
Perawatan darurat kolik bilier
Kolik bilier adalah salah satu manifestasi khas penyakit batu empedu. Dengan serangan nyeri kolik empedu dapat berlangsung selama beberapa menit atau beberapa jam. Kadang-kadang rasa sakit itu berlangsung hingga dua hari, lalu berhenti, lalu berlanjut lagi. Awalnya, rasa sakit muncul di hipokondrium kanan, kemudian menyebar ke seluruh perut. Itu terjadi bahwa serangan yang menyakitkan dimulai dengan kesehatan yang baik, tetapi seringkali itu didahului oleh perasaan berat di bawah tepi kanan atau di daerah epigastrium dan mual.
Penyebab kolik bilier
Kolik bilier dapat disebabkan oleh batu yang berada di jalur keluarnya empedu ke usus, kejang otot polos, atau peregangan berlebihan pada kantong empedu dan salurannya.
Serangan kolik bilier dapat dipicu oleh stres, konsumsi alkohol berlebihan, makanan berlemak pedas atau berlemak, berolahraga dalam posisi miring (bekerja di kebun, mencuci, dll.), Mengendarai, gemetar, bekerja terlalu keras, hipotermia, dll.
Gejala kolik bilier
Ketika kolik bilier ditandai dengan gejala-gejala seperti:
- mual;
- muntah berulang;
- rasa sakit akut yang hebat di bawah tepi kanan, memanjang ke belakang, leher, tulang belikat kanan dan bahu, kadang-kadang menjalar ke seluruh perut.
Serangan yang menyakitkan dimulai, sebagai suatu peraturan, pada malam hari, rasa sakit menjadi lebih parah pada inhalasi dan jika orang tersebut berbaring di sisi kirinya. Pasien terpaksa berbaring di sisi kanannya dengan kedua kaki terselip di atas perutnya.
Serangan rasa sakit disertai dengan demam, kelembaban dan kulit pucat, kadang-kadang dengan kekuningan. Ikterus muncul karena perkembangan ikterus obstruktif. Ada juga yang kembung, tinja pasien sudah berubah warna dan urin berwarna gelap.
Serangan kolik bilier dapat berlangsung beberapa menit, tetapi bisa berlangsung beberapa hari. Kondisi ini memerlukan intervensi segera dari dokter, oleh karena itu, ketika gejala kolik bilier pertama kali terjadi, perlu untuk segera memanggil ambulans.
Perawatan darurat untuk kolik bilier
Sebagai aturan, perawatan darurat tergantung pada penyebab kolik bilier.
Jika kolik muncul karena penyakit batu empedu, maka pertama-tama perlu untuk menghilangkan rasa sakit. Untuk tujuan ini, satu mililiter larutan 1-2 persen promedol dan satu mililiter 0,1 persen larutan atropin sulfat disuntikkan secara subkutan ke pasien. Terkadang, dengan kolik ringan, ini sudah cukup untuk menghilangkan rasa sakit.
Dalam kasus yang parah, bersama dengan atropin, satu mililiter larutan omnopol 2 persen atau satu mililiter larutan morfin hidroklorat 1 persen disuntikkan secara subkutan. Suntikan aminofilin intramuskular digunakan untuk meredakan kejang. Untuk menghilangkan rasa sakit, penggunaan tapal, botol air panas, dan botol air panas juga efektif.
Di hadapan mual dan muntah, diindikasikan untuk minum dua sampai tiga kali sehari secara lisan untuk satu sendok makan air kloroform atau satu atau dua sendok makan larutan novocaine 0,5 persen.
Jika kolik bilier dari keadaan collaptoid terjadi selama serangan yang menyakitkan, satu atau dua mililiter cordiamine atau satu mililiter kafein 10 persen harus diberikan kepada pasien.
Setelah akhir serangan nyeri akut, pasien dapat ditinggal di rumah untuk perawatan medis dan diet lebih lanjut. Jika serangan itu tidak sepenuhnya berhenti, pasien dirawat di rumah sakit di departemen terapeutik.
Dalam kasus ketika kolesistitis akut merupakan penyebab serangan kolik bilier, dianjurkan untuk membekukan perut di daerah kantong empedu untuk mencegah peritonitis lokal.
Pada suhu tinggi, antibiotik diresepkan, misalnya, dua kali sehari, 25.000 hingga 500.000 unit streptomisin. Efek terbaik dicapai ketika dikombinasikan dengan chloramphenicol atau syntomycin.
Jika terjadi kolik bilier, serangan rasa sakit dapat diatasi dengan cara yang sama seperti dengan kolelitiasis dengan pengangkatan obat penenang (valerian dan bromin).
Serangan takikardia - gejala, cara menghilangkan serangan
Serangan kantong empedu
Dalam 24 jam hati menghasilkan sekitar 2 liter empedu. Komposisi cairan yang unik dan kompleks ini terlibat dalam pemecahan lemak, penyerapan banyak vitamin, merangsang pergerakan melalui usus. Jika kantong empedu (GI) bekerja secara normal, maka banyak orang bahkan tidak tahu di mana letaknya. Tetapi jika ada pelanggaran fungsi tubuh ini, timbul masalah.
Biliary atau biliary colic adalah rasa sakit yang tajam di perut. Serangan kandung empedu, sebagai suatu peraturan, memprovokasi batu empedu (cholelithiasis), kolesistitis, pankreatitis, kolangitis. Kondisi ini disertai dengan berbagai gejala dan dapat terjadi karena penggunaan makanan tertentu. Untuk menghilangkan kolik bilier, Anda perlu mengidentifikasi penyebab kemunculan dan pengobatannya.
Faktor perkembangan kejang ZH
Menurut statistik medis, pada kebanyakan pasien dewasa, serangan itu memanifestasikan dirinya karena pembentukan batu, yang mengganggu aliran keluarnya sekresi hati (empedu). Pada 90% kasus, penyebab munculnya kolik bilier pada remaja dan anak kecil adalah gangguan fungsi pankreatitis.
Menurut dokter, kolik bilier paling sering memanifestasikan dirinya karena pelanggaran output empedu. Pelanggaran ini terjadi sebagai akibat penyumbatan saluran, kejang saluran empedu, promosi batu besar melalui leher ZHP.
Tingkat keparahan gejala tergantung pada lokasi kejang, karena di berbagai bagian saluran empedu bereaksi terhadap rasa sakit secara berbeda. Nyeri sedang terjadi di daerah saluran serviks, di mana ia menyatu dengan tubuh ZH. Ketika kejang saluran memanifestasikan rasa sakit yang tajam, karena mereka lebih sensitif. Sebagai aturan, spasme spasme terjadi karena stres, aktivitas fisik yang berlebihan, gangguan nutrisi, minum alkohol secara teratur.
Kejang refleks terjadi ketika kalkulus besar memasuki saluran. Karena alasan ini, pasokan darah ke daerah ini memburuk, aliran empedu terganggu atau terhenti. Akibatnya, bagian yang terletak di atas tumbuk melebar, fungsi kontraktil dari saluran naik dan ada rasa sakit yang tajam. Karena pelanggaran aliran keluar dari sekresi hati, kolesistitis berkembang (radang hati), dan terjadi infeksi.
Dokter mengidentifikasi penyebab kolik bilier berikut:
Ikuti tes ini dan cari tahu apakah Anda memiliki masalah hati.
- Penyakit batu empedu. Batu di kantong empedu terbentuk karena peningkatan konsentrasi kolesterol dalam sekresi hati, pelanggaran terhadap penurunan GI, salurannya, dan hipertensi empedu. Menurut statistik, kelompok risiko batu empedu mencakup wanita di atas 40 tahun dengan kulit dan rambut yang adil setelah kehamilan dan kelebihan berat badan, serta pria yang lebih tua yang menyalahgunakan alkohol dan kerusakan.
- Pelanggaran pengurangan GI, serta saluran empedu terjadi karena gizi buruk, sering stres.
- Cholecystitis sering berkembang pada latar belakang JCB. Ada batu di organ yang mengiritasi dindingnya, memicu peningkatan tekanan empedu, infeksi dan peradangan. Pada 10% kasus, kolesistitis tanpa batu berkembang, kemudian peradangan dipicu oleh bakteri, parasit, reaksi alergi, penyakit pada organ pencernaan (pankreatitis, hepatitis), dll.
- Cholangitis (radang saluran empedu) terjadi dengan latar belakang patologi di mana, karena infeksi atau trauma mekanik, kalkulus saluran empedu digantikan oleh fibrosa.
- Infeksi parasit sering memicu proses inflamasi.
- Penyakit onkologis. Menurut statistik medis, 80% pasien dengan peradangan kronis ZH dan salurannya mengembangkan kanker. Pada saat yang sama, sel tumor dengan cepat menyebar ke organ lain.
Gejala
Gejala serangan kantong empedu tidak hanya tergantung pada penyakit yang mendasarinya, tetapi juga pada tahap dan bentuknya. Patologi akut bermanifestasi dengan rasa sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk, yang menyebar ke bagian atas tubuh (punggung, bahu, tulang selangka). Banyak pasien mengeluh gangguan pencernaan dalam bentuk mual atau muntah. Selain itu, peningkatan tonus otot dari sisi kanan perut.
Banyak pasien yang tertarik pada gejala apa yang merupakan karakteristik dari penyakit yang memicu kolik bilier:
- Batu empedu akut dengan perjalanan akut dimanifestasikan oleh rasa sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk karena ketidakpatuhan terhadap aturan nutrisi, gatal pada kulit, demam hingga 40 °, menggigil, keringat berlebihan.
- Dengan kolesistitis kronis, ada ketidaknyamanan di hipokondrium kanan, sakit setelah gangguan diet, gatal-gatal pada kulit, kadang-kadang suhu meningkat.
- Pelanggaran pengurangan GI, serta salurannya, dimanifestasikan oleh nyeri periodik (sekitar 15 menit), ketika tekanan empedu meningkat. Ketika tekanan sekresi hati menurun, pasien mengeluh sensasi menyakitkan dari karakter rengekan di sisi kanan. Selain itu, suhu naik hingga 38 °.
- Ketika radang saluran empedu terjadi nyeri paroksismal yang intens, yang menyebabkan pasien mungkin kehilangan kesadaran. Banyak pasien memiliki kulit gatal, demam (hingga 40 °), kedinginan, berkeringat berlebihan.
- Formasi ganas memprovokasi rasa sakit tepat di bawah tulang rusuk dan demam 37,5-38 °.
Gejala-gejala ini tidak terjadi segera, probabilitas ini meningkat ketika pasien secara teratur menghentikan diet, menjalani gaya hidup pasif.
Pertama, kontraksi GI terganggu, serta salurannya, proses kongestif terjadi, bakteri mulai berkembang di rongga organ, dan proses inflamasi berkembang. Sel-sel kandung empedu yang rusak mengendap dalam bentuk serpih, pigmen empedu mengendap di atasnya, dan akibatnya, bentuk-bentuk keruk terbentuk. Seiring waktu, ukuran batu meningkat, mereka menyumbat saluran empedu, setelah itu ada sensasi yang menyakitkan.
Dokter mengidentifikasi gejala umum kolik bilier:
- nyeri paroksismal di kanan bawah iga dan di epigastrium;
- keringat berlebih;
- peningkatan denyut jantung;
- sakit kepala parah;
- gangguan tinja (sembelit bergantian dengan diare);
- gangguan tidur.
Kejang refleks dimanifestasikan oleh mual, air liur berlebihan, erupsi muntah dengan atau tanpa empedu, dan kepahitan di mulut. Ketika kejang saluran empedu pada latar belakang JCB, rasa sakit tidak hilang selama 6 jam, dan kulit dan selaput lendir menguning. Dengan kejang kolesistitis tanpa tulang terjadi tiba-tiba, dan kemudian mereda sedikit, dan rasa sakit menjadi permanen.
Dalam kasus yang parah, meteorisme terjadi, hipotensi, tinja berubah warna, urin menjadi gelap, pasien kehilangan kesadaran untuk waktu yang singkat.
Jika Anda mengalami gejala yang sama, Anda harus mengunjungi dokter.
Langkah-langkah diagnostik
Selama gangguan kejang, dokter mengambil anamnesis, melakukan palpasi perut, mengirim pasien untuk tes darah dan pemindaian ultrasound. Jika Anda mencurigai radang batu empedu atau adanya tumor ganas, laparoskopi dilakukan (metode untuk mendiagnosis dan mengobati penyakit pada organ pencernaan menggunakan operasi invasif minimal).
Tempat penting dalam diagnosis penyakit pada saluran empedu adalah tes darah. Jika ada indikator yang menyimpang dari norma, maka ini menunjukkan pelanggaran fungsi LP. Dengan peningkatan konsentrasi bilirubin tidak langsung, ada kemungkinan batu empedu, radang hati, salurannya, kontraksi, cedera pada organ, dan adanya tumor di dalamnya. Jika jumlah bilirubin langsung meningkat, dokter mencurigai anemia hemolitik.
Peningkatan AST (aspartate aminotransferase), ALT (alanine aminotransferase) menunjukkan peradangan atau nekrosis hepatosit, yang mungkin terjadi pada hepatitis, cholelithiasis, cholecystitis, kanker pankreatitis. Peningkatan alkali fosfatase menunjukkan batu empedu atau peradangan kronis batu empedu.
Setelah diagnosis, Anda dapat memulai pengobatan patologi yang memicu rasa sakit.
Pertanyaan tentang bagaimana meredakan episode batu empedu, jika korban adalah satu, cukup relevan. Pada saat terjadi tanda-tanda karakteristik, perlu memanggil brigade ambulans. Untuk meringankan gejalanya, Anda bisa mandi air hangat, dan kemudian kompres dingin di area hipokondrium kanan. Tidak disarankan untuk makan dan minum. Pernapasan seharusnya tidak dalam. Selain itu, pasien mungkin sedikit menekan tempat yang sakit untuk sedikit mengurangi keparahan rasa sakit.
Sebagai aturan, pasien tertarik pada apa yang harus dilakukan selama episode AP. Dilarang keras menggunakan botol air panas untuk perut. Selain itu, tidak perlu minum obat kolagog sampai penyebab serangan telah ditentukan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa batu akut dapat menghancurkan kandung kemih atau duktusnya, jika penyebab nyeri adalah JCB. Dan itu mengancam akan mati.
Jika ada kerabat atau teman dekat pasien, mereka harus memberinya pertolongan pertama. Anda harus melepas pakaian yang sempit (membuka kancing baju Anda, melepas ikat pinggang, dll.) Dari korban, meletakkannya di sisi kanan Anda dan mengundangnya untuk bersantai. Untuk menghilangkan rasa sakit, Anda bisa memberinya nitrogliserin (1 pil di bawah lidah), jika dia tidak alergi terhadap komponen obat. Jika pasien menelan pil selama kolik bilier, maka kemungkinan besar dia akan muntah. Meskipun dalam banyak kasus setelah letusan muntah rasa sakit melemah.
Jika pasien memiliki kontraindikasi terhadap Nitrogliserin, maka obat ini dapat diganti dengan Chololol dalam bentuk tetes. Untuk penghentian rasa sakit, 2-5 tetes obat menetes ke kilang dan menyarankan pasien untuk membubarkannya. Validol dan mentol bertindak dengan cara yang sama, oleh karena itu selama serangan, biarkan pasien mengunyah permen karet atau melarutkan lollipop. Setelah itu, kondisi korban akan sedikit membaik.
Untuk menghilangkan rasa sakit paroxysmal, obat-obatan antispasmodic digunakan: No-shpu, Drotaverin, Papaverine, dll. Obat-obatan ini mengendurkan otot-otot halus perut. Juga untuk tujuan ini mereka menggunakan Spazgan atau Braal, yang memiliki efek antispasmodik dan analgesik. Namun, sebelum menggunakannya, Anda harus memeriksa kontraindikasi dan menentukan dosisnya.
Anda dapat meredakan rasa sakit dengan teh mint atau rebusan rimpang valerian. Disarankan untuk menambahkan madu ke minuman dan meminumnya sebelum tidur.
Aturan Kekuasaan
Untuk menghindari gangguan kejang, pasien harus mengikuti diet. Dianjurkan untuk makan makanan yang mengandung jumlah minimum lemak dan kolesterol. Diet harian harus diisi ulang dengan makanan yang kaya serat.
Pasien harus mengkonsumsi lebih banyak sayuran segar, buah-buahan, roti gandum, beras merah, dan dedak. Selain itu, daging dan ikan (varietas rendah lemak), produk susu dengan kadar lemak rendah tidak dikontraindikasikan. Disarankan untuk memasak bubur gandum, nasi, semolina, sup dalam kaldu sayuran. Anda juga harus memasukkan dalam minyak sayur menu pertama yang diperas dingin. Lebih baik makan makanan hangat dan minuman.
Beberapa makanan meningkatkan kemungkinan batu empedu dan kolik bilier:
- hidangan berlemak, goreng, pedas;
- susu murni dan produk-produknya;
- alkohol, soda;
- kopi, teh, kakao;
- daging merah.
Penting untuk mengetahui bahwa ketika kolik bilier tidak dapat secara tajam membatasi jumlah kalori. Jika seorang pasien kelebihan berat badan, maka ia harus secara bertahap menguranginya (tidak lebih dari 1 kg dalam 7 hari). Jika setelah mengubah aturan nutrisi, rasa sakitnya tidak hilang, maka Anda perlu mengunjungi dokter.
Rekomendasi yang bermanfaat
Untuk menyesuaikan kerja otot-otot RR, dokter merekomendasikan mengikuti pedoman ini:
- Makan makanan pada waktu tertentu dari 4 hingga 7 kali per hari, dan porsinya harus kecil.
- Kenakan pakaian longgar, tinggalkan korset, ikat pinggang ketat yang mengencangkan perut.
- Tidur 2 jam setelah makan.
- Jangan mengangkat benda berat, dan saat mencuci lantai, mengerjakan tanah, jangan membungkuk, tapi jongkok.
- Dianjurkan untuk menempatkan tempat tidur di bawah kecenderungan, untuk tujuan ini cukup untuk menempatkan sebuah bar dengan ketinggian 3-4 cm di bawah kaki di atas kepala tempat tidur.
- Untuk mengecualikan dari menu soda, pedas, asin, hidangan goreng, acar, produk asap.
- Disarankan untuk melakukan latihan sederhana di mana otot perut tegang.
Dengan demikian, gangguan kejang menunjukkan adanya penyakit pada organ saluran pencernaan. Dalam kasus gejala karakteristik, Anda harus berkonsultasi dengan dokter yang akan mengidentifikasi penyebab rasa sakit dan menentukan rejimen pengobatan. Untuk mencegah kejang, perlu makan dengan benar, mempertahankan gaya hidup sehat, menghindari stres dan aktivitas fisik yang berlebihan.
Serangan penyakit batu empedu: apa yang harus dilakukan dan bagaimana menghapusnya di rumah
Penyakit batu empedu (ICD) adalah patologi yang ditandai dengan pembentukan batu empedu. Dalam hal ini, penyakit dapat berlanjut tanpa gejala apa pun, tetapi kadang-kadang ada serangan rasa sakit, satu demi satu. Mereka muncul dari fakta bahwa batu-batu dalam sistem empedu mulai bergerak dari kantong empedu ke saluran. Terlalu banyak concretions dapat menghalangi mereka, dan rasa sakit yang tak tertahankan muncul di bawah tulang rusuk kanan.
Pembentukan batu mengarah ke mekanisme inflamasi kistik. Kejadiannya terjadi sebagai akibat dari peradangan kandung empedu - kolesistitis. Empedu tebal, kental, alirannya terhambat, mulai stagnan dan mengendap dengan unsur-unsur yang tidak larut - pigmen empedu, garam kalsium, kolesterol. Secara bertahap, mereka membangun lendir, epitel, dan komponen empedu lainnya. Konkret terbentuk, pertama dalam bentuk pasir, dan kemudian - batu.
Serangan JCB terjadi karena pergerakan batu empedu yang menghalangi saluran empedu. Migrasi mereka dipicu oleh peningkatan produksi dan pengeluaran empedu, serta kejang kandung empedu atau salurannya. Proses-proses ini dihasilkan dari:
- aktivitas fisik, gerakan tiba-tiba tubuh;
- makan berlebihan atau kurang gizi;
- mengambil makanan berlemak atau pedas;
- penggunaan obat-obatan hormonal;
- lama tinggal dalam posisi miring;
- pankreatitis - radang pankreas.
Serangan penyakit batu empedu terjadi bahkan selama kehamilan. Selama kehamilan, saluran empedu bisa ditekan, menyebabkan empedu mandek.
Penyakit batu empedu paling sering terjadi pada wanita. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa dalam tubuh mereka pada periode kehidupan yang berbeda (kehamilan, mengambil kontrasepsi oral) tingkat hormon - estrogen dan progesteron - dapat sangat meningkat. Estrogen meningkatkan jumlah kolesterol dalam darah, dan progesteron memperburuk kontraksi dinding kandung empedu, menyebabkan stasis empedu. Akibatnya, pembentukan batu aktif dimulai.
Serangan selama kehamilan dapat memicu pertumbuhan janin, yang meningkatkan tekanan di rongga perut. Pada trimester ketiga, ini menjadi maksimal. Meremas saluran empedu dan menyebabkan serangan.
Seseorang dengan penyakit batu empedu untuk waktu yang lama mungkin tidak merasakan tanda-tanda penyakit. Ketika meremas saluran batu diamati gejala diucapkan.
Pada awal serangan, gejala berikut terjadi:
- mual berulang;
- kepahitan di mulut;
- perasaan berat di daerah iliaka kanan;
- bersendawa pahit atau asam.
Tanda-tanda seperti itu tidak boleh diabaikan, karena setelah beberapa saat batu-batu itu akan semakin maju dan rasa sakit yang hebat akan muncul. Pada tahap awal, pengembangan serangan dapat dihentikan dengan segera mengunjungi dokter atau memulai perawatan tepat waktu. Dalam hal ini, kondisi patologis akan jauh lebih mudah dan lebih cepat.
Batu-batu yang telah bergerak keluar dari tempatnya menyumbat saluran, stagnasi empedu dan mikrosirkulasi limfatik dan cairan darah terjadi, dan konsentrasi bilirubin dalam darah meningkat. Ada kolik, yang disertai dengan nyeri sobek yang sangat kuat, memberi di punggung dan tulang selangka.
Gejala lain mulai berkembang selama serangan JCB:
- mual;
- muntah;
- kembung di perut kanan.
Tanda-tanda seperti itu berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa hari. Setelah menyelesaikan periode akut, pasien masih memiliki kelemahan dan peningkatan kelelahan untuk waktu yang lama.
Jika seseorang memiliki serangan penyakit batu empedu, perawatan darurat di rumah membantu mengurangi rasa sakit dan menghilangkan gejala utama.
Untuk ini, Anda perlu:
- menempatkan pasien dalam posisi horizontal untuk mencegah pergerakan batu lebih lanjut atau tersangkut di saluran;
- letakkan bantalan pemanas yang hangat di kaki Anda sehingga pembuluh akan mengembang dan aliran empedu akan membaik;
- memberinya obat bius (Ketanov, No-Shpu);
- minum banyak cairan.
Maka Anda perlu memanggil ambulans. Kalau tidak, jika spesialis tidak dirawat tepat waktu, kantong empedu bisa pecah, dan empedu menyebar melalui tubuh biasanya menyebabkan kematian. Menyingkirkan serangan yang kuat hanya akan membantu di rumah sakit setelah pemeriksaan yang diperlukan.
Di lembaga medis, serangan rasa sakit dapat diatasi dengan menyuntikkan Dibazol, Papaverine, atau Platyphylline. Pemberian Euphyllinum atau No-Shpy yang efektif secara intramuskuler. Seringkali, antispasmodik diberikan bersama dengan obat penghilang rasa sakit. Yah menghilangkan rasa sakit dan mengurangi kejang baralgin.
Pada serangan berat, agen yang lebih kuat digunakan - Tramal dalam kombinasi dengan Atropin atau antispasmodik lainnya. Ketika muntah disuntikkan, obat Zeercal, yang secara sempurna menghilangkan mual dan muntah yang sifatnya berbeda. Pasien diresepkan untuk minum larutan Citroglucosolane atau Regidron.
Jika selama serangan tidak ada muntah dan sindrom nyeri yang tajam, maka dokter tidak akan meresepkan suntikan. Dalam hal ini, tablet ekstrak Dibazol, No-Shpy, Papaverina atau Belladonna digunakan. Untuk menghilangkan rasa sakit sepenuhnya, ambil Baralgin.
Seringkali, karena mual, pasien sulit menelan obat. Dalam hal ini, obat ini diberikan dengan bantuan enema. Biasanya, kombinasi dari Analgin, Belladonna dan Euphyllinum digunakan untuk ini.
Jika setelah penggunaan obat rasa sakit tidak berhenti, maka dokter mempertimbangkan pertanyaan intervensi bedah. Jika ukuran batu empedu lebih dari 1 cm, maka dilakukan kolesistektomi laparoskopi, di mana organ yang sakit dikeluarkan. Keuntungan dari metode ini adalah tusukan kecil dibuat pada perut pasien, di mana alat khusus dimasukkan. Ini adalah cara bedah paling efektif untuk mengangkat kantong empedu.
Seringkali serangan penyakit batu empedu terjadi karena diet yang tidak seimbang, ketika seseorang telah mengonsumsi makanan berlemak atau gorengan dalam jumlah besar. Setelah itu bekam tidak bisa dimakan selama 12 jam. Kemudian Anda bisa makan kaldu sayur ringan dan minum kolak. Setelah sehari, diet diperluas.
Diet termasuk dan tidak termasuk penggunaan makanan berikut:
Serangan penyakit batu empedu
Kadang-kadang seseorang yang rentan terhadap penyakit kantong empedu secara tidak sengaja memprovokasi serangan penyakit batu empedu, berada dalam posisi yang tidak nyaman untuk kantong empedu untuk waktu yang lama, makan produk berbahaya, minum alkohol di atas piring. Penyebab eksaserbasi banyak, pertanyaannya tetap: apa yang harus dilakukan dalam kasus penyakit batu empedu, bagaimana menghentikan rasa sakit dan mencegah kekambuhan.
Gejala dan perkembangan penyakit
Penyakit ini berkembang secara perlahan dan tidak terlihat: pada awalnya, beberapa batu terbentuk di saluran empedu, sehingga sulit untuk menghilangkan empedu, dan tidak ada peradangan, pembentukan borok dan komplikasi lainnya yang diamati. Sudah pada tahap awal, tanda jelas pertama muncul: kolik di hati. Rasa sakit yang terkait dengan keluarnya batu melalui saluran empedu - batu-batu itu mencoba masuk ke usus, lalu pergi dengan sisa sisa dari tubuh. Namun, ukuran batu terkadang tidak memungkinkan untuk melewati saluran sempit, aliran empedu tersangkut di tengah jalan, menyebabkan rasa sakit.
Gejala serangan kolelitiasis pada tahap selanjutnya meliputi:
- rasa sakit yang intens dan berkepanjangan;
- pasien memiliki nafas pendek dengan nafas kecil dan nafas kecil;
- ada perubahan umum pada kulit, warnanya menjadi pucat;
- karena peningkatan metabolisme, keringat berkembang;
- kemungkinan terjadinya syok nyeri.
Jika seseorang secara langsung dihadapkan dengan gejala-gejala yang terdaftar, tidak ada gunanya menunda kunjungan lebih lanjut ke dokter.
Sedikit tentang kolik hati
Kolik hati adalah gejala pertama dan pasti dari penyakit batu empedu. Kolik hati memiliki sifat-sifat ini:
- rasa sakit terlokalisasi di sisi kanan, akut;
- kadang-kadang, rasa sakit menjalar ke punggung - skapula, leher, dalam kasus yang jarang terjadi, bokong dan lengan;
- tanda utamanya adalah distensi abdomen eksternal;
- dalam beberapa kasus, suhu pasien melonjak - mengalahkan hawa dingin atau demam;
- sering eksaserbasi berhubungan dengan gangguan fungsi saluran pencernaan, kesulitan pencernaan;
- ada aritmia (detak jantung tidak teratur).
Nyeri akut mengganggu pasien selama setengah jam, kemudian berubah menjadi karakter yang sakit. Jika tidak mungkin untuk membius lambung setelah beberapa jam, rasa sakitnya mereda sepenuhnya, kadang-kadang berlangsung selama 10-15 menit.
Tentu saja, kehadiran salah satu dari daftar gejala tidak menunjukkan pembentukan batu wajib di kantong empedu, tetapi serangan seperti itu akan berfungsi sebagai panggilan yang baik untuk mengubah kebiasaan dan pergi ke rumah sakit.
Bagaimana cara membantu diri sendiri
Jika serangan itu mengejutkan, Anda harus menghilangkan sendiri serangan penyakit batu empedu.
Pertolongan pertama adalah ini: Anda perlu berbaring di sofa, tempat tidur atau kursi - tempat Anda dapat meregangkan kaki, merasakan kedamaian. Jika pasien di rumah sendirian, tidak ada salahnya untuk menelepon teman, saudara, meminta bantuan. Minta teman Anda untuk datang, mungkin ada kasus muntah atau peningkatan kejang (obat penghilang rasa sakit tidak selalu membantu) sehingga Anda harus memanggil kereta ambulans.
Obat penghilang rasa sakit sering menjadi:
- no-shpa;
- drotaverine;
- papaverine;
- antispasmodik dari pesanan apa pun.
Dokter yang hadir memperingatkan tugas di muka - mereka menawarkan pasien obat penghilang rasa sakit jika terjadi serangan. Jika Anda belum menerima tawaran dari dokter, diskusikan nama-nama obat di resepsi.
Beberapa dokter menyarankan untuk mandi. Air dikumpulkan pada suhu hangat yang menyenangkan (dari 37 ke 39C), tidak boleh membakar tubuh manusia. Tidak perlu berbaring di bak mandi untuk waktu yang lama: cukup untuk bersantai selama 10-15 menit. Maka disarankan untuk segera tidur agar organisme yang dihangatkan tidak mendingin lagi, dan suhu tubuh tidak berubah. Cara alternatif untuk "menghangatkan" tubuh, untuk meningkatkan fungsi pembuluh adalah dengan menempelkan bantalan pemanas pada kaki. Dianjurkan untuk membungkus pasien sebanyak mungkin dalam selimut dan pakaian hangat, dengan panas kolelitiasis akan berfungsi dengan baik. Jika pasien mengalami demam, pasien merasa kedinginan, bungkus orang itu dalam selimut yang lebih kuat.
Minumlah banyak air untuk menghindari dehidrasi. Dianjurkan untuk mengonsumsi mineral, air yang disaring, air ledeng, minuman bersoda.
Sebagai aturan, serangan serius berlangsung selama 20 hingga 30 menit, setelah waktu yang ditentukan berlalu, diizinkan untuk meninggalkan tempat tidur atau mandi dan terus melakukan sesuatu. Jika kejang belum berakhir, itu berarti masalah serius, konsultasi dokter sangat diperlukan. Kita harus menelepon rumah sakit dan memanggil ambulans.
Ingat: semakin cepat batu di kantong empedu terdeteksi (atau beberapa) dan pasien mengeluh kepada dokter, semakin tinggi kemungkinan untuk menghindari operasi.
Komplikasi penyakit batu empedu dan penyakit bersamaan
Jika Anda tidak pergi ke dokter tepat waktu dengan batu di kandung empedu, Anda dapat menemukan sejumlah komplikasi yang agak serius yang sangat mempengaruhi keadaan tubuh Anda. Pada awalnya, batu-batu itu kecil, pil-pil nyeri mengatasi tugas mengurangi rasa sakit, tetapi secara bertahap formasi menjadi lebih masif, perjalanan sepanjang saluran empedu menjadi rumit. Ketika batu-batu tersangkut, menghalangi saluran empedu, fenomena yang tidak menyenangkan terjadi:
Cholecystitis disertai dengan gejala yang dapat dikenali:
- rasa sakit terlokalisasi pada dua sisi tubuh, memperoleh karakter herpes zoster;
- kulit menguning;
- perubahan suhu tubuh;
- rasa sakit menjalar ke punggung, menciptakan perasaan berdenyut;
- masalah dengan pemrosesan makanan - dorongan muntah, mual.
Ketika batu diperbesar dan salurannya tersumbat, fakta bahwa rasa sakit tidak berhenti menakutkan dan sangat intens. Agar tidak menunda perawatan, menjelang operasi, lebih baik berhati-hati mencegah konsekuensinya di muka.
Penyakit-penyakit ini akan menyebabkan batu empedu:
Penyebab umum dari transisi penyakit satu sama lain - kerusakan tubuh. Sebagai aturan, di klinik keterkaitan seperti itu diingat, tindakan pencegahan diamati, yang memungkinkan untuk mengurangi kemungkinan batu empedu.
Karena komplikasi dan penyakit paralel yang tidak sembuh dalam waktu, seseorang menderita berkali-kali: pertama kali ketika ia mencoba untuk mengatasi penyakit yang didiagnosis, yang kedua - ketika penyakit tambahan muncul, dan pasien harus berjuang di beberapa bidang pada waktu yang sama. Metabolisme dan kehidupan seseorang tergantung pada komplikasi cholelithiasis, gejala yang mengindikasikan terjadinya komplikasi memerlukan kebutuhan mendesak untuk memanggil Ambulans. Dokter yang hadir akan dapat memutuskan apakah akan dirawat di rumah sakit atau apakah mungkin untuk dikelola dengan tindakan dasar yang kompleks.
Selama dirawat di rumah sakit, perawatan lebih lanjut diresepkan secara individual, tergantung pada penyebab serangan, di samping kantong empedu yang terabaikan.
Pencegahan
Serangan batu empedu dari satu karakter - peringatan dan pengingat akan perlunya perawatan kesehatan. Untuk melindungi dari pengulangan, cukup mematuhi sejumlah langkah pencegahan. Nilai darurat dari persyaratan diperoleh setelah serangan. Sebagai contoh:
- kelaparan selama 12 jam setelah timbulnya rasa sakit;
- lalu mereka minum teh rosehip, menggunakan sup yang dimasak dengan sayuran segar;
- pada hari ketiga setelah peradangan, sereal direbus dalam air, keju cottage (tentu saja tidak berlemak), susu (rendah lemak), kaldu pada daging tanpa lemak, roti (gandum hitam), sayuran segar dan buah-buahan dikembalikan ke makanan;
- dengan sangat hati-hati setelah serangan terjadi, perlu menambahkan ikan sungai, daging kalkun, ayam (tanpa kulit) ke dalam makanan. Diskusikan dengan dokter Anda kemungkinan perawatan dengan air mineral.
Diet yang dikembangkan oleh ahli gizi hanya untuk mencegah serangan baru penyakit batu empedu disertai dengan daftar makanan yang dilarang:
- pasta (bahkan premium);
- sosis;
- bayam;
- produk susu tinggi lemak;
- hidangan yang mengalami perlakuan panas, selain untuk memasak dan mengukus;
- Lupakan bumbu, acar dan makanan yang sangat asin;
- kopi;
- alkohol
Mengikuti diet diperlukan selama serangan dan sesudahnya. Mode nutrisi membantu mengurangi beban pada kantong empedu, pada sistem pemrosesan secara keseluruhan. Jaga pola makan, mudah dan tidak membutuhkan banyak usaha.
Jika Anda didiagnosis menderita "penyakit batu empedu", Anda harus melupakan sementara metode intensif untuk menurunkan berat badan. Cukup sering, wanita secara keliru percaya bahwa kebugaran dapat meningkatkan kesehatan, batu empedu adalah pengecualian. Diet seperti itu melanggar metabolisme, pengolahan makanan dan pelepasan empedu dari saluran empedu terdegradasi. Kebutuhan untuk menurunkan berat badan lebih baik untuk berdiskusi dengan dokter Anda, menemukan jalan keluar yang cocok untuk kedua belah pihak.
Rekomendasi untuk makan
Diet ini memiliki daftar makanan yang diizinkan dan dilarang, rekomendasi untuk dosis dan frekuensi makanan sehari-hari. Tingkat harian nutrisi pada orang bervariasi, untuk memberikan saran individu yang jelas hanya bisa dokter. Namun, aturannya umum untuk setiap kasus.
Misalnya, Anda perlu di pagi hari untuk merencanakan menu dan rasio kuantitatif hidangan dalam daftar. Sebagian besar makanan harus dibagi menjadi 5-6 kali makan. Ukuran hidangan tidak boleh terlalu besar agar tidak terlalu membebani organ yang meradang.
Memenuhi aturan pencegahan yang sederhana, ternyata akan melupakan batu di saluran empedu untuk waktu yang lama. Penting untuk diingat - jangan memprovokasi serangan, sehingga nanti tugas menghilangkan rasa sakit yang tidak diinginkan tidak muncul.