Bagaimana penyakit batu empedu dan bagaimana mengenalinya

Cholelithiasis atau kolesistitis kalkuli adalah lesi umum pada sistem bilier pada orang dewasa. Ini terdiri dalam pembentukan batu dari isi empedu di kandung kemih, pelanggaran paten dari saluran empedu karena mereka.

Penyakit batu empedu ditemukan pada separuh dari mereka yang berusia di atas 70 tahun. Penyakit ini berhubungan dengan malnutrisi, mobilitas rendah, metabolisme patologis pada penyakit endokrin dan obesitas, penyakit radang kronis pada hati, usus dan kandung empedu, cedera perut dan tulang belakang sebelumnya.

Tanda-tanda penyakit batu empedu tidak muncul segera, tetapi bertahun-tahun kemudian, ketika penyakit memasuki tahap klinis. Sebelum itu, asimptomatik. Dapat dideteksi secara kebetulan selama intubasi duodenum dan analisis empedu.

Gejala utama

Gejala utama penyakit batu empedu adalah serangan akut. Pada periode interiktal mungkin tidak ada atau memiliki sedikit keparahan.

Nyeri - gejala wajib, ada paroksismal, yang disebut "kolik hati." Secara alami, kram tajam atau jahitan. Terlokalisasi di hipokondrium di sebelah kanan. Berikan di tulang belikat kanan, tulang selangka, lengan, di rahang atas. Terkadang menyamar sebagai serangan angina, bergeser ke tengah dada, disertai detak jantung. Dengan serangan jangka panjang setelah beberapa jam itu jelas terletak di daerah kantong empedu.

Penyebab nyeri adalah refleks kontraksi spastik saluran empedu sebagai respons terhadap iritasi dari dalam dengan batu yang bergerak. Pilihan kedua adalah overdistension dari kantong empedu dengan empedu berlebihan dengan gangguan aliran keluar.

Pada periode interiktal, kolestasis (stagnasi empedu) terjadi di saluran kecil hati. Kapsul hati over-stretched, tegang. Nyeri berubah menjadi sakit konstan, kusam, menempati seluruh hypochondrium kanan.

Nyeri disertai mual dan muntah. Muntah gejala lebih terkait dengan iritasi pankreas. Diungkapkan semakin kuat, semakin dia tertarik. Terkadang itu permanen. Muntah mengandung empedu.

Gejala yang menunjukkan tumpang tindih total saluran empedu adalah pewarnaan sklera mata dan kulit berwarna kuning. Hal ini disebabkan masuknya bilirubin ke dalam darah melalui dinding kandung empedu yang rusak dan pembuluh yang melebar.

Pada saat yang sama di usus kekurangan stercobilin, sehingga tinja menjadi ringan. Dan urin menjadi gelap karena peningkatan urobilin.

Dengan perjalanan penyakit yang panjang, Anda dapat mempertimbangkan gejala gangguan metabolisme kolesterol: xanthelasma (ruam kecil dalam bentuk butiran datar) berwarna kuning di kelopak mata, di kulit tangan, bahu.

Gejala penyakit batu empedu, disertai dengan peradangan (kolesistitis kalkulus) memberikan kenaikan suhu dari rendah ke 39 derajat dan tanda-tanda keracunan: sakit kepala, kelemahan, pusing, kehilangan nafsu makan.

Kurangnya aliran empedu ke usus mengganggu proses pencernaan dan menyebabkan diare, diikuti oleh sembelit, kembung.

Seorang pasien yang menderita penyakit batu empedu dibedakan oleh sifat karakter: ia mudah tersinggung, tidak ramah, dapat berubah suasana hati, keputusan sering berubah dan tergantung pada kesejahteraan, sulit untuk bekerja dengannya dalam sebuah tim.

Pada pemeriksaan, dokter menemukan lidah kering yang dilapisi dengan mekar kuning. Sklera dan kulit menguning. Selama pemeriksaan palpasi perut di hipokondrium kanan, Anda bisa merasakan ujung hati yang intens, kandung empedu membesar, nyeri tajam dengan tekanan pada titik proyeksi kandung kemih. Kulit di atas area kandung kemih sensitif ketika disentuh. Ini juga menentukan otot-otot yang kencang dan kencang dari dinding perut.

Penyebab eksaserbasi dan konsekuensi

Pasien mengasosiasikan gejala eksaserbasi dengan pelanggaran diet, asupan alkohol, aktivitas fisik yang berat, dan ketegangan saraf.

Transisi rasa sakit dari kram ke intens konstan menunjukkan aksesi peradangan kandung empedu (kolesistitis) atau saluran empedu (kolangitis). Gerakan membawa rasa sakit baru, sehingga pasien lebih suka berbaring di sisi kanan dan tidak bergerak. Temperatur naik ke tingkat yang signifikan.

Nyeri hebat yang berkepanjangan disertai demam dan perubahan darah dapat mengindikasikan dahak pada dinding kandung empedu (sekantong nanah terbentuk), karena batu itu tidak hanya mengganggu aliran empedu, tetapi juga meremas pembuluh darah. Akibatnya, dinding menjadi lebih tipis. Pada saat ruptur, gejala-gejala peritonitis muncul: perut kempes, “seperti papan”, pipi cekung, keracunan parah dalam bentuk gangguan kesadaran, penurunan tekanan darah. Kondisi ini mengancam jiwa.

Untuk pembentukan saluran fistula antara kantung empedu dan usus kecil karena terobosan independen batu melalui dinding, diare parah dapat berbicara. Gejala ini disebabkan oleh aliran empedu yang banyak.

Ada kasus-kasus ketika batu-batu besar menembus dinding kantong empedu, melalui fistula ke dalam usus, kemudian dipindahkan dengan isi ke tempat transisi usus kecil ke tebal (sudut ileocecal) dan memblokir sfingter yang terletak di sini. Dalam hal ini, gejala obstruksi usus muncul: nyeri di sekitar pusar, pelanggaran keluarnya gas dan tinja.

Penyakit langka yang tidak dapat sepenuhnya disebut hasil dari penyakit batu empedu adalah kanker kandung empedu. Ini terjadi pada satu dari seratus pasien. Tidak sepenuhnya jelas apa yang utama di sini: kanker atau batu.

Metode survei

Hasil pemeriksaan membantu untuk menegakkan diagnosis yang benar:

  • hitung darah lengkap (leukositosis dan percepatan ESR);
  • tes biokimia hati (transaminase, alkaline phosphatase, bilirubin, kolesterol);
  • deteksi visual batu dengan ultrasound (ultrasound) atau radiografi;
  • resonansi magnetik dan computed tomography adalah metode diagnostik tambahan yang lebih akurat.

Dengan dugaan kolelitiasis, semua gejala harus dibandingkan dengan penyakit jantung, pneumonia lobus bawah, neuralgia interkostal akut. Ini adalah pekerjaan seorang dokter. Anda sebaiknya tidak mencoba menegakkan diagnosis sendiri. Jadi hanya menunda waktu yang diperlukan untuk perawatan.

Gejala penyakit batu empedu, pengobatan tanpa operasi dan diet

Penyakit batu empedu - penyakit saluran empedu dan saluran empedu dengan pembentukan batu. Meskipun, nama yang benar dari istilah medis tersebut disebut sebagai “cholelithiasis” - kode ICD-10: K80. Penyakit ini diperumit dengan gangguan fungsi hati, kolik hati, kolesistitis (radang kandung empedu) dan mungkin merupakan ikterus obstruktif dengan perlunya pembedahan untuk mengangkat kandung empedu.

Hari ini kita melihat penyebab, gejala, tanda, eksaserbasi, pengobatan penyakit batu empedu tanpa operasi dengan pengobatan medis dan tradisional, apa yang harus dilakukan dengan serangan rasa sakit ketika operasi diperlukan. Terutama berbicara tentang nutrisi pasien (diet), menu, yang bisa dan tidak bisa dimakan selama perawatan tanpa operasi dan setelah itu.

Apa itu

Penyakit batu empedu adalah proses patologis di mana batu (batu) terbentuk di kantong empedu dan saluran. Karena pembentukan batu empedu, seorang pasien mengalami kolesistitis.

Bagaimana batu empedu terbentuk?

Kantung empedu adalah reservoir untuk empedu yang diproduksi oleh hati. Pergerakan empedu di sepanjang saluran empedu disediakan oleh aktivitas yang terkoordinasi dari hati, kantong empedu, saluran empedu umum, pankreas, duodenum. Ini memastikan aliran empedu yang tepat waktu ke usus selama pencernaan dan penumpukannya di kantung empedu saat perut kosong.

Pembentukan batu di dalamnya terjadi karena perubahan komposisi dan stagnasi empedu (dyscholium), proses inflamasi, gangguan motorik tonik ekskresi empedu (diskinesia).

Ada kolesterol (hingga 80-90% dari semua batu empedu), pigmen dan batu campuran.

  1. Pembentukan batu kolesterol berkontribusi terhadap kelebihan kolesterol empedu, presipitasi, pembentukan kristal kolesterol. Dengan gangguan motilitas kantong empedu, kristal tidak muncul di usus, tetapi tetap dan mulai tumbuh.
  2. Batu pigmen (bilirubin) muncul sebagai akibat dari peningkatan eritrosit pada anemia hemolitik.
  3. Batu campuran adalah kombinasi dari kedua bentuk. Mereka mengandung kalsium, bilirubin, kolesterol.

Terjadi terutama pada penyakit radang kandung empedu dan saluran empedu.

Faktor risiko

Ada beberapa alasan untuk terjadinya penyakit batu empedu:

  • sekresi kolesterol berlebih sampai empedu
  • mengurangi sekresi fosfolipid dan asam empedu menjadi empedu
  • stasis empedu
  • infeksi saluran empedu
  • penyakit hemolitik.

Kebanyakan batu empedu dicampur. Mereka mengandung kolesterol, bilirubin, asam empedu, protein, glikoprotein, berbagai garam, dan elemen jejak. Batu kolesterol terutama mengandung kolesterol, memiliki bentuk bulat atau oval, struktur berlapis, diameter 4-5 hingga 12-15 mm, terlokalisasi dalam kantong empedu.

  1. Kolesterol-pigmen-batu kapur - berganda, memiliki wajah, bentuknya berbeda. Bervariasi secara signifikan dalam jumlah - puluhan, ratusan dan bahkan ribuan.
  2. Batu pigmen kecil, multipel, kaku, rapuh, homogen sempurna, berwarna hitam dengan semburat logam, yang terletak di kantong empedu dan di saluran empedu.
  3. Batu kalsium terdiri dari berbagai garam kalsium, bentuk yang aneh, memiliki proses runcing, berwarna terang atau coklat tua.

Epidemiologi

Menurut banyak publikasi selama abad ke-20, terutama paruh kedua, ada peningkatan cepat dalam prevalensi ZhKB, terutama di negara-negara industri, termasuk Rusia.

Dengan demikian, menurut sejumlah penulis, kejadian kolelitiasis di bekas USSR hampir dua kali lipat setiap 10 tahun, dan batu di saluran empedu terdeteksi pada otopsi di setiap kesepuluh orang yang meninggal, terlepas dari penyebab kematian. Pada akhir abad ke-20, lebih dari 5 juta orang terdaftar di Republik Federal Jerman, dan di Amerika Serikat lebih dari 15 juta pasien GIB, dan sekitar 10% dari populasi orang dewasa menderita penyakit ini. Menurut statistik medis, cholelithiasis terjadi pada wanita secara signifikan lebih sering daripada pada pria (rasionya adalah dari 3: 1 sampai 8: 1), dan dengan bertambahnya usia, jumlah pasien meningkat secara signifikan dan setelah 70 tahun mencapai 30% atau lebih dalam populasi.

Meningkatnya aktivitas bedah terhadap kolelitiasis yang diamati selama paruh kedua abad ke-20 telah menyebabkan fakta bahwa di banyak negara frekuensi operasi pada saluran empedu telah melampaui jumlah operasi perut lainnya (termasuk operasi usus buntu). Jadi, di AS pada 70-an lebih dari 250 ribu kolesistektomi dilakukan setiap tahun, pada 80-an - lebih dari 400 ribu, dan pada 90-an - hingga 500 ribu.

Klasifikasi

Berdasarkan karakteristik penyakit yang diadopsi saat ini, klasifikasi berikut dibuat sesuai dengan tahapan yang relevan untuknya:

  1. Pembentukan batu adalah tahap, yang juga didefinisikan sebagai batu laten. Dalam hal ini, gejala-gejala penyakit batu empedu tidak ada, tetapi penggunaan metode-metode diagnosis yang penting memungkinkan Anda untuk menentukan kehadiran dalam kalkulus kandung empedu;
  2. Tahap fisiko-kimia (awal) - atau, sebagaimana juga disebut, tahap pra-batu. Hal ini ditandai dengan perubahan komposisi empedu. Tidak ada manifestasi klinis khusus pada tahap ini, deteksi penyakit pada tahap awal adalah mungkin, di mana analisis biokimia empedu pada kekhasan komposisinya digunakan;
  3. Manifestasi klinis adalah tahap yang gejalanya menunjukkan perkembangan kolesistitis kalkulus akut atau kronis.

Dalam beberapa kasus, tahap keempat juga terisolasi, yang terdiri dari pengembangan komplikasi yang terkait dengan penyakit.

Gejala batu empedu

Pada prinsipnya, penyakit batu empedu bisa memakan waktu yang sangat lama tanpa gejala atau manifestasi apa pun. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa batu-batu pada tahap awal kecil, mereka tidak menyumbat saluran empedu dan tidak melukai dinding. Untuk waktu yang lama, pasien bahkan mungkin tidak curiga bahwa ia memiliki masalah ini. Dalam kasus ini, biasanya disebut sebagai pembawa batu. Ketika penyakit batu empedu yang sebenarnya membuat dirinya terasa, itu dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda.

Di antara gejala pertama penyakit ini harus diperhatikan beratnya di perut setelah makan, gangguan tinja (terutama setelah konsumsi makanan berlemak), mual dan penyakit kuning ringan. Gejala-gejala ini dapat muncul bahkan sebelum rasa sakit yang diekspresikan dalam hypochondrium kanan - gejala utama penyakit batu empedu. Mereka disebabkan oleh pelanggaran yang tidak terekspresikan dari aliran empedu, itulah sebabnya proses pencernaan menjadi lebih buruk.

Gejala dan tanda-tanda berikut ini adalah yang paling khas dari penyakit batu empedu:

  1. Peningkatan suhu. Peningkatan suhu biasanya menunjukkan kolesistitis akut, yang sering menyertai kolelitiasis. Peradangan intensif pada hipokondrium kanan menyebabkan pelepasan zat aktif ke dalam aliran darah, berkontribusi pada peningkatan suhu. Nyeri yang berkepanjangan setelah kolik dengan penambahan demam hampir selalu berbicara tentang kolesistitis akut atau komplikasi penyakit lainnya. Peningkatan suhu periodik (seperti gelombang) dengan kenaikan di atas 38 derajat dapat mengindikasikan kolangitis. Namun, secara umum, demam bukanlah gejala wajib pada penyakit batu empedu. Suhu mungkin tetap normal bahkan setelah kolik berkepanjangan yang parah.
  2. Nyeri di hipokondrium kanan. Manifestasi paling khas dari penyakit batu empedu adalah yang disebut kolik bilier (bilier, hati). Ini adalah serangan nyeri akut, yang dalam kebanyakan kasus terletak di persimpangan lengkung kosta kanan dan tepi kanan otot rectus abdominis. Durasi serangan dapat bervariasi dari 10 - 15 menit hingga beberapa jam. Pada saat ini, rasa sakitnya bisa sangat parah, untuk diberikan ke bahu kanan, punggung, atau area perut lainnya. Jika serangan berlangsung lebih dari 5-6 jam, maka Anda harus memikirkan kemungkinan komplikasi. Frekuensi serangan mungkin berbeda. Seringkali antara serangan pertama dan kedua memakan waktu sekitar satu tahun. Namun, secara umum, seiring waktu, mereka menjadi lebih sering.
  3. Intoleransi lemak. Dalam tubuh manusia, empedu bertanggung jawab atas emulsifikasi (pembubaran) lemak di usus, yang diperlukan untuk kerusakan, penyerapan, dan asimilasi normal. Di batu empedu, batu di leher atau saluran empedu sering menghalangi jalur empedu ke usus. Akibatnya, makanan berlemak tidak rusak secara normal dan menyebabkan masalah usus. Gangguan ini dapat dimanifestasikan oleh diare (diare), akumulasi gas dalam usus (perut kembung), nyeri perut yang tidak terekspresikan. Semua gejala ini tidak spesifik dan dapat terjadi pada berbagai penyakit pada saluran pencernaan (saluran pencernaan). Intoleransi terhadap makanan berlemak juga dapat terjadi pada tahap pembentukan batu, ketika gejala penyakit lainnya masih tidak ada. Pada saat yang sama, bahkan batu besar yang terletak di bagian bawah kantong empedu tidak dapat menghalangi aliran empedu, dan makanan berlemak akan dicerna secara normal.
  4. Penyakit kuning Penyakit kuning terjadi karena stagnasi empedu. Pigmen bilirubin bertanggung jawab untuk penampilannya, yang biasanya disekresikan dengan empedu ke usus, dan dari sana dikeluarkan dari tubuh dengan kotoran. Bilirubin adalah produk alami metabolisme. Jika berhenti mengeluarkan dengan empedu, maka itu menumpuk di dalam darah. Jadi menyebar melalui tubuh dan menumpuk di jaringan, memberi mereka warna kekuningan. Paling sering, pasien dengan mata sklera kuning pertama, dan hanya kemudian - kulit. Pada orang yang cerdas, gejala ini lebih terlihat, dan pada penyakit kuning yang berkulit gelap dan tidak terekspresi bahkan mungkin terlewatkan oleh dokter yang berpengalaman. Seringkali, bersamaan dengan munculnya penyakit kuning, urin juga menjadi gelap pada pasien (kuning gelap, tetapi tidak coklat). Ini karena pigmen mulai mengeluarkan dari tubuh melalui ginjal. Penyakit kuning bukanlah gejala wajib untuk kolesistitis kalkulus. Selain itu, tidak hanya muncul dengan penyakit ini. Bilirubin juga dapat terakumulasi dalam darah dalam hepatitis, sirosis hati, beberapa penyakit hematologi atau keracunan.

Secara umum, gejala penyakit batu empedu bisa sangat beragam. Ada berbagai pelanggaran pada kursi, nyeri atipikal, mual, serangan muntah berulang. Sebagian besar dokter menyadari berbagai gejala, dan kalau-kalau ultrasound dari kantong empedu diresepkan untuk menyingkirkan batu empedu.

Serangan penyakit batu empedu

Serangan batu empedu biasanya menyiratkan kolik bilier, yang merupakan manifestasi paling akut dan khas dari penyakit ini. Membawa batu tidak menimbulkan gejala atau kelainan, dan pasien biasanya tidak memasang gangguan pencernaan yang berarti. Dengan demikian, penyakit berlanjut secara laten (tersembunyi).

Kolik bilier biasanya muncul tiba-tiba. Penyebabnya adalah kejang otot polos yang terletak di dinding kantong empedu. Terkadang mukosa juga rusak. Paling sering ini terjadi jika batu bergerak dan tersangkut di leher kandung kemih. Di sini ia menghalangi aliran empedu, dan empedu dari hati tidak menumpuk di kandung kemih, tetapi mengalir langsung ke usus.

Dengan demikian, serangan penyakit batu empedu biasanya memanifestasikan nyeri khas pada hipokondrium kanan. Secara paralel, pasien mungkin mengalami mual dan muntah. Seringkali serangan terjadi setelah gerakan tiba-tiba atau beban, atau setelah mengambil sejumlah besar makanan berlemak. Sekali dalam periode eksaserbasi, perubahan warna tinja dapat terjadi. Ini karena empedu berpigmen (dicat) tidak masuk ke usus dari kantong empedu. Empedu dari hati hanya mengalir dalam jumlah kecil dan tidak memberikan pewarnaan yang intens. Gejala ini disebut Acholia. Secara umum, manifestasi paling khas dari serangan batu empedu adalah nyeri khas, yang akan dijelaskan nanti.

Diagnostik

Identifikasi gejala karakteristik kolik hati memerlukan nasihat ahli. Di bawah pemeriksaan fisik, mereka melakukan, mengacu pada identifikasi gejala karakteristik kehadiran di kalkulus kandung empedu (Murphy, Ortner, Zakharyin). Selain itu, ketegangan dan rasa sakit kulit tertentu di daerah otot-otot dinding perut dalam kerangka proyeksi kantong empedu terdeteksi. Juga, kehadiran xanthoma pada kulit (bintik-bintik kuning pada kulit terbentuk pada latar belakang gangguan pada metabolisme lipid tubuh) dicatat, warna kuning pada kulit dan sklera dicatat.

Hasil tes darah umum menentukan adanya tanda-tanda yang menunjukkan peradangan tidak spesifik pada tahap eksaserbasi klinis, yang, khususnya, terdiri dari LED moderat dan leukositosis. Tes darah biokimiawi menentukan hiperkolesterolemia, serta hiperbilirubinemia dan peningkatan karakteristik aktivitas alkali fosfatase.

Cholecystography, digunakan sebagai metode untuk mendiagnosis penyakit batu empedu, menentukan peningkatan kantong empedu, serta adanya endapan kapur di dinding. Selain itu, di dalam batu kapur terlihat jelas.

Metode yang paling informatif, yang juga paling umum dalam studi bidang yang menarik bagi kami dan pada subjek penyakit khususnya, adalah pemindaian ultrasound dari rongga perut. Ketika mempertimbangkan rongga perut dalam kasus ini, akurasi dipastikan sehubungan dengan mendeteksi di hadapan formasi echoproof tertentu dalam bentuk batu dalam kombinasi dengan kelainan bentuk patologis, yang dialami dinding kandung kemih selama penyakit, serta dengan perubahan yang relevan dengan motilitasnya. Terlihat jelas dengan USG dan tanda-tanda yang mengindikasikan kolesistitis.

Visualisasi kandung empedu dan saluran juga dapat dilakukan dengan menggunakan untuk tujuan ini teknik MRI dan CT di daerah tertentu. Scintigraphy dapat digunakan sebagai metode informatif yang mengindikasikan pelanggaran dalam sirkulasi empedu, serta kolangiopankreatografi retrograde endoskopik.

Pengobatan obat penyakit batu empedu

Pengobatan cholelithiasis tanpa operasi digunakan dengan adanya batu empedu kolesterol (sinar-X negatif) dengan ukuran hingga 15 mm dengan kontraktilitas kantong empedu yang diawetkan dan paten dari saluran kistik.

Kontraindikasi untuk pembubaran batu empedu secara medis:

  • penyakit radang usus kecil dan besar;
  • obesitas;
  • kehamilan;
  • "Dinonaktifkan" - kantong empedu yang tidak berfungsi;
  • penyakit radang akut pada kantong empedu dan saluran empedu;
  • batu dengan diameter lebih dari 2 cm;
  • penyakit hati, diabetes, tukak lambung dan tukak duodenum, pankreatitis kronis;
  • pigmen atau batu karbonat;
  • kanker kandung empedu;
  • beberapa batu yang mengambil lebih dari 50% dari volume kantong empedu.

Persiapan asam ursodeoxycholic digunakan, tindakan yang bertujuan hanya melarutkan batu kolesterol, obat ini diambil selama 6-24 bulan. Tetapi kemungkinan kekambuhan setelah batu larut adalah 50%. Dosis obat, durasi penerimaan hanya ditentukan oleh dokter atau ahli gastroenterologi. Perawatan konservatif hanya mungkin di bawah pengawasan medis.

Shockwave cholelitis - pengobatan dengan menghancurkan batu besar menjadi fragmen kecil menggunakan gelombang kejut, diikuti dengan persiapan asam empedu (asam ursodeoxycholic). Probabilitas pengulangan adalah 30%.

Penyakit batu empedu untuk waktu yang lama mungkin asimptomatik atau malosimptomno, yang menciptakan kesulitan tertentu dalam pendeteksian pada tahap awal. Ini adalah penyebab dari keterlambatan diagnosis, pada tahap batu empedu yang sudah terbentuk, ketika penggunaan metode pengobatan konservatif terbatas, dan satu-satunya metode pengobatan tetap bedah.

Pengobatan batu empedu rakyat

Saya akan memberikan contoh beberapa resep untuk melarutkan batu. Ada banyak dari mereka.

  1. Teh hijau Minumlah sebagai profilaksis untuk penyakit batu empedu, karena teh hijau mencegah pembentukan batu.
  2. Daun lonberry. Daun tanaman ini memungkinkan Anda untuk melarutkan batu di kantong empedu. Isi segelas air mendidih dengan 1 sendok makan daun lingonberry kering, biarkan selama 20-30 menit. Ambil 2 sendok makan 4-5 kali sehari.
  3. Teh Ivan atau willow berdaun sempit. Seduh dalam termos 2 sendok makan daun teh willow kering, diisi dengan air mendidih (0,5 l). Bersikeras 30 menit. Minumlah 100 ml teh satu jam sebelum makan tiga kali sehari selama enam bulan. Bersikeras teh yang sama bisa selama teh memiliki warna. Periksa dengan dokter Anda sebelum digunakan, karena Anda dapat memindahkan batu.

Hal utama dalam pengobatan batu empedu rakyat adalah memastikan bahwa Anda memiliki batu kolesterol yang dapat larut. Untuk melakukan ini, Anda perlu menjalani USG (batu terlihat) dan sinar-X (batu kolesterol tidak terlihat).

Setelah ini, kunjungi phytotherapeutist dan pilih kombinasi herbal yang paling efektif untuk kasus Anda. Sejalan dengan penggunaan obat tradisional, perlu untuk mematuhi prinsip-prinsip nutrisi yang baik - kadang-kadang hanya perubahan nutrisi yang memungkinkan Anda untuk menyingkirkan batu kolesterol kecil. Juga perlu mencurahkan waktu untuk aktivitas fisik - berjalan kaki, sedikit biaya di pagi hari - yaitu, untuk bergerak lebih banyak.

Diet untuk batu empedu

Hal ini diperlukan untuk membatasi atau menghilangkan dari makanan berlemak, tinggi kalori, hidangan kaya kolesterol, terutama dengan kerentanan turun-temurun terhadap penyakit batu empedu. Makanan harus sering (4-6 kali sehari), dalam porsi kecil, yang membantu mengurangi stagnasi empedu di kantong empedu. Makanan harus mengandung serat makanan dalam jumlah yang cukup, karena sayuran dan buah-buahan. Anda dapat menambahkan bekatul makanan (15g 2-3 kali sehari). Ini mengurangi litogenisitas (kecenderungan pembentukan batu) empedu.

Diet terapeutik untuk kolelitiasis berlangsung dari 1 hingga 2 tahun. Diet adalah pencegahan terbaik dari eksaserbasi penyakit batu empedu, dan jika Anda tidak menaatinya, maka pengembangan komplikasi parah adalah mungkin.

Konsekuensi dari ketidakpatuhan termasuk: terjadinya aterosklerosis, munculnya konstipasi, berbahaya dengan batu di kandung kemih, meningkatkan beban pada saluran pencernaan dan meningkatkan kepadatan empedu. Diet medis akan membantu mengatasi kelebihan berat badan, meningkatkan mikroflora usus dan melindungi sistem kekebalan tubuh. Akibatnya, seseorang meningkatkan mood, tidur normal.

Dalam kasus yang parah, kegagalan untuk mengikuti diet menyebabkan bisul, gastritis, radang usus. Jika Anda ingin pulih dari patologi tanpa operasi, maka diet adalah persyaratan utama.

Operasi

Pasien harus menjalani operasi yang direncanakan sebelum serangan pertama dari kolik bilier atau segera setelah itu. Ini disebabkan oleh fakta bahwa risiko komplikasi tinggi.

Setelah perawatan bedah, perlu untuk mengamati rejimen diet individu (sering, makanan dibagi dengan pembatasan atau pengecualian makanan yang tidak dapat ditoleransi secara individu, lemak, makanan yang digoreng), kepatuhan untuk bekerja dan istirahat, dan pendidikan jasmani. Hilangkan penggunaan alkohol. Mungkin perawatan spa setelah operasi, dapat mengalami remisi berkelanjutan.

Komplikasi

Munculnya batu penuh dengan tidak hanya pelanggaran fungsi organ, tetapi juga terjadinya perubahan inflamasi di kantong empedu dan organ yang terletak di dekatnya. Jadi, karena batunya, dinding kandung kemih bisa terluka, yang, pada gilirannya, memicu terjadinya peradangan. Asalkan batu melewati saluran kistik dengan empedu dari kantong empedu, pengeluaran empedu bisa menjadi sulit. Dalam kasus yang paling parah, batu bisa menghalangi masuk dan keluarnya kantong empedu, tersangkut di dalamnya. Dengan fenomena seperti itu, ada stagnasi empedu, dan ini merupakan prasyarat untuk pengembangan peradangan. Proses inflamasi dapat berkembang dalam beberapa jam, dan dalam beberapa hari.

Dalam kondisi seperti itu, pasien dapat mengembangkan proses inflamasi akut pada kantong empedu. Pada saat yang sama, tingkat kerusakan dan laju perkembangan peradangan mungkin berbeda. Jadi, itu mungkin sebagai sedikit pembengkakan pada dinding, dan kehancurannya, dan sebagai konsekuensinya, celah kantong empedu. Komplikasi batu empedu seperti itu mengancam jiwa. Jika peradangan menyebar ke organ perut dan peritoneum, maka pasien mengalami peritonitis. Akibatnya, syok toksik dan kegagalan banyak organ dapat menjadi komplikasi dari fenomena ini. Ketika ini terjadi, pelanggaran pembuluh, ginjal, jantung, otak. Dengan peradangan yang kuat dan toksisitas yang tinggi dari mikroba yang berkembang biak di dinding kandung empedu yang terkena, syok toksik dapat segera muncul.

Dalam hal ini, bahkan tindakan resusitasi tidak menjamin bahwa pasien akan dapat keluar dari keadaan ini dan menghindari kematian.

Pencegahan

Untuk pencegahan penyakit berguna untuk melakukan kegiatan berikut:

  • jangan melakukan puasa medis yang berkepanjangan;
  • untuk pencegahan penyakit batu empedu, ada baiknya minum cairan yang cukup, setidaknya 1,5 liter per hari;
  • agar tidak memprovokasi pergerakan batu, untuk menghindari pekerjaan yang terkait dengan tinggal lama dalam posisi miring;
  • mengikuti diet, menormalkan berat badan;
  • meningkatkan aktivitas fisik, memberi tubuh lebih banyak gerakan;
  • makan lebih sering, setiap 3-4 jam, menyebabkan pengosongan kandung kemih yang teratur dari akumulasi empedu;
  • wanita harus membatasi asupan estrogen, hormon ini mempromosikan pembentukan batu atau peningkatannya.

Untuk pencegahan dan pengobatan penyakit batu empedu, penting untuk memasukkan sedikit minyak nabati (1-2 jam) ke dalam makanan sehari-hari, lebih baik daripada minyak zaitun. Bunga matahari hanya dapat dicerna 80%, sedangkan zaitun sepenuhnya. Selain itu, lebih cocok untuk menggoreng karena kurang membentuk senyawa fenolik.

Asupan lemak nabati merangsang aktivitas empedu kandung kemih, sehingga dapat mengosongkan setidaknya sekali sehari, mencegah stagnasi dan pembentukan batu.

Untuk menormalkan metabolisme dan pencegahan penyakit batu empedu dalam makanan harus mencakup magnesium. Elemen jejak merangsang motilitas usus dan produksi empedu, menghilangkan kolesterol. Selain itu, pasokan seng yang cukup diperlukan untuk produksi enzim empedu.

Ketika penyakit batu empedu lebih baik meninggalkan penggunaan kopi. Minuman merangsang pengurangan kandung kemih, yang dapat menyebabkan penyumbatan saluran dan serangan selanjutnya.

Gejala penyakit kandung empedu

Pada tahap awal perkembangan patologi, gejala penyakit kandung empedu tidak muncul untuk waktu yang lama. Inilah bahaya utama. Mari kita lihat apa yang terjadi dalam tubuh ini di bawah pengaruh proses inflamasi yang lama dan lambat. Sebagai permulaan, perlu dipahami bahwa gelembung terdiri dari tiga lapisan. Ini adalah dinding serosa, berotot, dan lendir. Masing-masing bertanggung jawab atas fungsi tertentu. Selaput lendir memberikan filtrasi dan konsentrasi empedu yang masuk. Lapisan otot bertanggung jawab atas pengurangan rongga yang tepat waktu untuk melepaskan empedu ke dalam duodenum setelah menerima sinyal dari rantai makanan.

Setiap proses patologis yang melibatkan agen inflamasi menyebabkan deformasi bertahap dan kerusakan pada fisiologi normal struktur seluler. Di tempat peradangan tanpa pengobatan yang tepat waktu, jaringan ikat mulai terbentuk. Di masa depan, itu menjadi dasar untuk bekas luka koloid. Kantung empedu kehilangan elastisitas dan kemampuannya untuk menyaring dan memusatkan empedu. Beberapa penyempitan etiologi cicatricial membuatnya sulit untuk mengeluarkan cairan fisiologis ini. Lingkungan yang stagnan menciptakan prasyarat untuk pengembangan mikroflora patogen. Pada tahap ini tanda-tanda pertama penyakit kandung empedu dapat muncul.

Gejala pertama yang jelas dari penyakit kandung empedu

Penyakit kantong empedu yang paling umum adalah kolesistitis. Ini adalah semacam titik awal untuk pembentukan penyakit batu empedu, nekrosis pankreas, perubahan struktural pada parenkim hepatik. Gejala pertama yang jelas dari penyakit kandung empedu ini adalah:

  • sering bersendawa;
  • berat di hypochondrium kanan;
  • debit empedu masif, disertai dengan stek di usus dan tinja longgar dengan warna coklat yang khas;
  • posisi bahasa (terutama di bagian akar) patina kuning atau coklat pekat.

Gejala penyakit kandung empedu yang kurang jelas adalah seringnya manusia merasa tidak enak badan, sakit kepala saat perut kosong, sering buang air besar (tinja tidak teratur, sembelit bergantian dengan diare fungsional, dan tinja berlemak mungkin muncul). Peningkatan suhu tubuh tidak khas untuk kolesistitis kronis pada tahap akut dalam bentuk murni. Namun, sering bergabung dengan proses patogen di pankreas. Terhadap latar belakang nekrosis sel pankreas, suhu tubuh meningkat.

Fase eksaserbasi penyakit ini bisa disertai dengan sering muntah, kepahitan di mulut, nafsu makan berkurang. Tidak jarang ada refluks empedu ke dalam rongga lambung dan ke kerongkongan. Ini disertai dengan sensasi terbakar yang kuat dan kepahitan bersendawa.

Dan apa yang terjadi di masa depan?

Jika pada tahap ini penyakitnya tidak mulai diobati secara intensif, maka di masa depan gejala penyakit kandung empedu akan meningkat. Patologi organ-organ lain dari sistem pencernaan akan mulai bergabung dengan mereka. Setelah 2 tahun, hepatosis dan sirosis dapat berkembang. Stagnasi empedu yang konstan akan menyebabkan pengendapan kotoran awal dalam bentuk bilirubin. Di masa depan, dengan latar belakang ini akan mulai mengembangkan batu empedu, yang dapat menyebabkan kolesistektomi atau pecahnya kandung kemih.

Cukup sering, gejala penyakit kandung empedu sudah terjadi bersamaan dengan manifestasi tanda-tanda patologi lain. Kita terbiasa tidak memperhatikan sedikit kelemahan, mual dan mekar kuning di lidah. Tetapi justru tanda-tanda tidak langsung inilah yang dapat mendorong kita untuk memberi tanda bahwa perlu menjalani pemeriksaan dan melakukan kursus terapi rehabilitasi. Jika Anda memiliki tanda-tanda pankreatitis, gastritis dan kolitis, perawatan akan memerlukan lebih serius.

Kami merekomendasikan bahwa, di hadapan ketidaknyamanan sementara di hypochondrium kanan, itu tidak terbatas pada USG hati dan kantong empedu. Juga lakukan tes empedu menggunakan intubasi duodenum, periksa kondisi pankreas, usus kecil dan besar. Percayalah, mengungkap patologi di saluran pencernaan pada tahap awal adalah menjaga kesehatan Anda selama bertahun-tahun.

Kompleks pemeriksaan minimal untuk diagnosis penyakit kandung empedu harus mencakup:

  1. tes darah umum dan biokimiawi dengan penentuan kadar gula, amilase, tes fungsi hati dan bilirubin;
  2. pemeriksaan ultrasonografi pada hati, pankreas, dan kantong empedu;
  3. fibrogastroscopy dengan pengambilan sampel empedu untuk analisis biologis dan kimia;
  4. Sinar-X dari usus atau kolonoskopi (jika mungkin, dapat diganti dengan magnetic resonance computed tomography).

Perawatan harus dilakukan oleh ahli gastroenterologi. Menghilangkan keberadaan virus hepatitis dan diabetes. Ikuti diet ketat dengan pengecualian makanan pedas, asin dan berlemak. Juga perlu memperhatikan fungsi usus. Jangan sampai sembelit lama. Mereka dapat memicu pertumbuhan kanker di usus besar.

Fungsinya, kemungkinan penyakit kandung empedu dan pengobatannya

Kantung empedu adalah organ berlubang dari sistem pencernaan, fungsi utamanya adalah untuk mengumpulkan empedu dan untuk mengarahkannya, jika perlu, ke usus kecil, yaitu ke duodenum.

Penyakit pada kantong empedu dan saluran empedu menempati posisi terdepan dalam struktur patologi saluran pencernaan. Selain itu, patologi kandung empedu pada wanita lebih umum daripada pria.

Mengingat prevalensi masalah ini, kami mengusulkan untuk mempertimbangkan dalam topik ini penyakit yang paling umum dari kantong empedu, gejala dan pengobatan jenis patologi tertentu. Tetapi pertama-tama kami ingin memperkenalkan Anda tentang anatomi dan fungsi kantong empedu.

Kandung empedu: fitur anatomi

Kantung empedu adalah organ berongga berbentuk buah pir dengan dasar yang lebih luas dan ujung yang sempit, yang masuk ke kandung empedu kistik. Biasanya, panjang tubuh ini adalah 80-140 mm, dan diameter - 30-50 mm.

Dalam kantong empedu, adalah umum untuk membedakan tiga bagian: leher, tubuh, dan bagian bawah. Organ ini terletak di permukaan bawah hati di fossa yang sama.

Dinding kantong empedu terdiri dari tiga lapisan - serosa, berotot dan lendir. Lapisan mukosa memiliki banyak lipatan memanjang.

Kandung empedu yang tidak berubah tidak bisa dirasakan melalui dinding perut. Zona proyeksi organ ini terletak di persimpangan tepi luar otot rektus abdominis dan lengkung kosta kanan, yang disebut titik Kerr. Dalam kasus di mana kantong empedu membesar, bisa dipalpasi.

Kantung empedu: fungsi

Kantung empedu bertindak sebagai reservoir tempat empedu disimpan. Sel-sel hati menghasilkan empedu, yang menumpuk di kantong empedu. Ketika sebuah sinyal tiba, empedu memasuki duktus kistik, yang mengalir ke duktus empedu yang umum, dan yang terakhir membuka ke duodenum.

Selain fungsi reservoir, ada organ dan tujuan lainnya. Dengan demikian, lendir dan asetilkolekstokinin diproduksi di kantong empedu, dan nutrisi diserap kembali.

Pada siang hari, orang sehat membentuk satu liter empedu. Kapasitas maksimum kantong empedu adalah 50 ml.

Empedu terdiri dari air, asam empedu, asam amino, fosfolipid, kolesterol, bilirubin, protein, lendir, vitamin tertentu, mineral, dan juga metabolit obat yang diminum oleh pasien.

Tugas-tugas berikut ditugaskan ke empedu:

  • netralisasi jus lambung;
  • aktivasi kemampuan enzimatik dari jus usus dan pankreas;
  • detoksifikasi mikroorganisme patogen di usus;
  • meningkatkan fungsi motorik dari tabung usus;
  • penghapusan racun dan obat metabolit dari tubuh.

Penyakit kandung empedu: penyebab dan mekanisme perkembangan

Semua penyebab penyakit organ ini dapat dibagi menjadi kelompok-kelompok, yaitu:

  • menular. Virus, bakteri, jamur, dan protozoa menyebabkan proses inflamasi pada lapisan mukosa kandung kemih, yang biasa disebut kolesistitis non-kalkulus. Paling sering, penyakit ini memprovokasi Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus dan Proteus;
  • perubahan empedu ketika keseimbangan komponennya terganggu. Dalam hal ini, batu terbentuk di kandung kemih, yang mengarah pada perkembangan penyakit batu empedu. Dalam kasus di mana kalkulus menghalangi saluran empedu kistik, sindrom kolestasis terjadi, yaitu, stasis empedu;
  • patologi impuls saraf ke kantong empedu, mengakibatkan pelanggaran fungsi motorik dinding kistik dan kesulitan pengeluaran empedu ke usus halus;
  • patologi genetik bawaan. Paling sering ada infleksi bawaan tubuh;
  • neoplasma di kandung empedu: polip, tumor ganas.

Kantung empedu: deskripsi singkat tentang penyakit

  • Penyakit batu empedu. Penyakit ini sering menyerang wanita berambut pirang yang telah melahirkan lebih dari 40 tahun yang kelebihan berat badan atau obesitas. Batu adalah kolesterol, bilirubin, cokelat dan hitam, yang dapat terbentuk di semua bagian sistem empedu. Jarang hanya mempengaruhi kantong empedu. Penyakit batu empedu adalah penyakit kronis jangka panjang dengan periode eksaserbasi dan remisi. Pada periode akut, batu mendapatkan saluran kistik, sebagai akibatnya pasien mengalami nyeri akut dengan gejala tidak menyenangkan lainnya. Kombinasi gejala ini disebut kolik hati.
  • Kolesistitis non-kronik kronis. Dalam hal ini, kalkulus tidak ada, dan peradangan pada lapisan mukosa kantong empedu menyebabkan agen infeksi, refluks jus usus, penyakit pankreas (pankreatitis), hati (hepatitis) atau kolestasis.
  • Diskinesia pada saluran empedu. Penyakit ini ditandai dengan tidak adanya perubahan organik di kantong empedu dan saluran dan terjadi dengan latar belakang pelanggaran persarafan. Berkontribusi pada perkembangan diskinesia, stres kronis, stres fisik dan mental yang berlebihan, neurasthenia. Dua jenis diskinesia dibedakan - hiperkinetik, ketika motilitas usus terlalu aktif, tetapi kacau, dan hipokinetik, ketika motilitas kandung kemih melemah.
  • Kolangitis akut, atau radang saluran empedu. Hampir selalu, penyakit hati dan kandung empedu lainnya (kolesistitis, kolelitiasis, hepatitis, sindrom postkolekistektomi, dll.) Menyebabkan penyakit ini.
  • Karsinoma Tumor ganas di kantong empedu berkembang dengan latar belakang peradangan kronis. Untuk jenis tumor ini ditandai dengan keganasan yang tinggi dan penampilan skrining pada tahap awal penyakit.

Kandung empedu: gejala penyakit

Apa saja gejala penyakit kandung empedu? Sebagian besar penyakit kandung empedu memiliki gejala umum.

Pasien mungkin mengalami gejala berikut:

  • rasa sakit yang terlokalisasi di hipokondrium kanan. Selain itu, intensitas rasa sakit pada berbagai penyakit berbeda. Sebagai contoh, polip benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit, dan kolesistitis atau kolelitiasis yang terukur menyebabkan nyeri hebat akut.
  • gejala dispepsia seperti mual, muntah, perut kembung, diare atau sembelit;
  • kepahitan di mulut. Dalam hal ini, perlu untuk melakukan diagnosis diferensial menyeluruh, karena gejala ini dapat menyertai penyakit hati;
  • kemerahan lidah. Gejala ini disebut "lidah merah";
  • perubahan warna urin. Sebagai akibat kolestasis, sejumlah besar urobilinogen terakumulasi dalam urin, yang memberikan warna bir gelap;
  • perubahan warna tinja. Karena stagnasi empedu, stercobilin tidak memasuki feses, yang memberikan feses warna coklat alami;
  • penyakit kuning. Dengan kolestasis, empedu mulai diserap kembali ke dalam darah, akibatnya asam empedu dan bilirubin disimpan di kulit dan selaput lendir. Sklera kuning pertama dan mukosa oral, dan baru setelah itu kulit.

Gejala-gejala dan tanda-tanda ini adalah penyakit utama pada kantong empedu. Tetapi tergantung pada bentuk nosologis dan perjalanan penyakit, gejala lain juga dapat ditambahkan, seperti, misalnya, peningkatan suhu tubuh, kelemahan umum, malaise, kehilangan nafsu makan, dan lain-lain.

Nyeri kandung empedu: gejala

  • Pada kolelitiasis, nyeri terlokalisasi pada hipokondrium kanan dan dapat diberikan ke skapula kanan, bahu, tulang selangka, atau sisi kiri tubuh. Rasa sakit memiliki onset akut alami dan dipicu oleh kesalahan dalam diet.
  • Kolesistitis kronis bermanifestasi sebagai nyeri yang menyakitkan, intensitasnya meningkat seiring dengan pelanggaran diet. Sensasi menyakitkan terlokalisasi di hipokondrium di sebelah kanan, dan kadang-kadang di epigastrium, dan dapat diproyeksikan ke skapula, tulang selangka atau bahu kanan.
  • Diskinesia dari kantong empedu. Pada pasien dengan tipe diskinesia hiperkinetik, nyeri paroksismal diamati. Pada dyskinesia hipokinetik, pasien mengeluhkan perasaan berat dan distensi pada hipokondrium kanan atau nyeri yang terasa sakit, yang terjadi pada bagian kanan tubuh, tulang belikat, bahu, atau tulang selangka.
  • Kolangitis akut dimanifestasikan sebagai rasa sakit yang cukup kuat, yang bahkan dapat menyebabkan syok yang menyakitkan. Lokalisasi dan iradiasi nyeri, mirip dengan penyakit di atas.
  • Karsinoma kandung empedu untuk waktu yang lama tidak menunjukkan gejala. Pada tahap akhir penyakit, rasa sakit parah muncul pada pasien, yang bahkan obat penghilang rasa sakit tidak meringankan.

Kantung empedu: metode mendiagnosis penyakit

Diagnosis dan pengobatan penyakit kandung empedu adalah dokter umum, ahli gastroenterologi, ahli bedah atau hepatologis. Pertama-tama, ketika gejala penyakit organ ini muncul, seseorang harus berkonsultasi dengan dokter umum yang, jika perlu, akan merujuk Anda ke spesialis terkait.

Pemeriksaan obyektif, dokter harus meraba hati dan kandung empedu, yang dengannya Anda dapat menentukan titik nyeri, yaitu, gejala kistik, yaitu:

  • Gejala Kera adalah rasa sakit pada palpasi kandung empedu saat menghirup;
  • gejala Georgievsky-Mussi adalah munculnya sensasi menyakitkan ketika menekan pada titik yang terletak di antara kaki otot sternokleidomastoid kanan;
  • gejala Ortner-Grekov - rasa sakit yang dipicu oleh mengetuk tepi telapak tangan di lengkungan kosta kanan.

Tetapi keluhan, anamnesis dan data objektif tidak akan cukup untuk diagnosis yang akurat, sehingga studi tambahan berikut ditugaskan untuk pasien:

  • hitung darah lengkap, yang digunakan untuk menentukan perubahan darah yang khas dari proses inflamasi dalam tubuh;
  • Analisis urin secara umum dan biokimia memungkinkan Anda mengidentifikasi kadar urobilinogen yang meningkat;
  • coprogram menunjukkan gangguan pencernaan;
  • intubasi duodenum. Metode ini dilakukan dengan menggunakan probe karet tipis yang ditempatkan melalui rongga mulut ke dalam duodenum untuk mengumpulkan bagian empedu.
  • analisis kimia empedu digunakan untuk mempelajari komposisinya.
  • empedu pembibitan menunjukkan etiologi penyakit;
  • pemeriksaan ultrasonografi rongga perut. Dengan menggunakan metode ini, Anda dapat mempelajari fitur anatomi kantong empedu dan mengidentifikasi perubahan organik, peradangan, dan adanya kalkulus.
  • biopsi, yang dilakukan dengan jarum tipis di bawah kendali ultrasound. Bahan yang dihasilkan diperiksa di bawah mikroskop untuk keberadaan sel kanker.
  • kolangiografi adalah pemeriksaan radiopak pada kandung empedu dan saluran empedu;
  • Computed tomography digunakan terutama untuk kanker kantong empedu untuk memperkirakan prevalensi skrining.

Pengobatan penyakit kandung empedu

Semua pasien harus diberi diet, prinsip-prinsip yang kami jelaskan di bawah ini.

Perawatan etiotropik adalah penggunaan obat-obatan yang ditujukan untuk menghilangkan penyebabnya. Ketika kolesistitis ditunjukkan terapi antibiotik, dengan batu, karsinoma atau polip kandung empedu - operasi.

Pengobatan patogenetik adalah penggunaan obat-obatan yang menormalkan kerja kantong empedu. Untuk keperluan ini, preparat antispasmodik, detoksifikasi, antiinflamasi, dan enzimatik dapat digunakan.

Pengobatan simtomatik melibatkan pengangkatan obat penghilang rasa sakit, koleretik, antipiretik dan obat-obatan lainnya. Ketika rasa sakit dapat digunakan obat-obatan seperti Ketonal, Baralgin, Drotaverin, Spazmolgon dan lainnya.

Pengobatan obat tradisional

Bahkan spesialis sering melengkapi terapi tradisional untuk patologi kandung empedu dengan phytotherapy. Untuk perhatian Anda, resep alat yang paling efektif dan indikasi untuk penggunaannya.

Kaldu pinggul: 3 sendok makan pinggul dihancurkan dalam mortar, 300 ml air mendidih dituangkan di atasnya dan direbus dengan api kecil selama 5 menit. Kemudian angkat dari api, biarkan dingin dan saring melalui saringan halus. Ready kaldu diminum 100 ml tiga kali sehari 10 menit sebelum makan. Kaldu ini memiliki efek koleretik, analgesik, dan antiinflamasi dan mirip dengan obat "Holosas". Oleskan obat ini untuk kolesistitis yang tidak terukur, kolangitis, hepatitis, diskinesia bilier, dan penyakit lain di mana aliran empedu melambat.

Bit kaldu: dua bit sedang, cuci, kupas dan potong kecil-kecil, lalu tuangkan 10 gelas air, didihkan dan masak dengan api kecil selama sekitar lima jam. Ketika bit sudah siap, ia digosokkan pada parutan, dimasukkan ke dalam kain kasa dan jus perasan, yang dikombinasikan dengan kaldu. Minumlah obat ini dalam 60 ml selama setengah jam sebelum makan tiga kali sehari. Dengan kolesistitis, pengobatannya adalah 7 hingga 10 hari.

Pengumpulan herbal: campur 1 sendok makan herbal seperti celandine, tansy (bunga), mint (daun), calendula (bunga), apsintus, apsintus pahit, biji adas, dandelion (akar), sutra jagung, immortelle (bunga). Setelah itu, 10 gram dari koleksi yang dihasilkan tuangkan dua gelas air mendidih, tutup dengan tutup dan bersikeras 40 menit. Infus yang sudah jadi disaring melalui saringan halus dan diminum 100 ml 3 kali sehari sebelum makan. Obat ini memiliki efek analgesik, koleretik, dan antiinflamasi, sehingga diresepkan untuk kolangitis dan kolesistitis.

Infus daun cranberry: 10 gram daun cranberry hancur tuangkan 200 ml air mendidih, tutup dengan tutupnya dan bersikeras 40 menit. Obat jadi disimpan di lemari es dan minum 30-40 ml 4-5 kali sehari sebelum makan. Infus daun lingonberry melarutkan batu di kantong empedu dan saluran. Minyak zaitun memiliki efek yang sama, yang harus dikonsumsi dalam dosis 15 ml sebelum makan.

Nutrisi makanan pada penyakit-penyakit pada kantong empedu

Dalam kasus penyakit kandung empedu, diet adalah komponen penting dari perawatan. Semua pasien diberikan tabel nomor 5 oleh Pevzner.

Diet untuk patologi kantong empedu adalah sebagai berikut:

  • makan fraksional, yaitu dalam porsi kecil 5-6 kali sehari;
  • Anda perlu menggunakan jumlah cairan yang cukup (setidaknya 1,5 liter);
  • selama remisi, dianjurkan untuk mengurangi proporsi makanan yang digoreng, pedas, dan diasap dalam makanan;
  • batasi proporsi lemak dalam makanan, termasuk asal sayur;
  • berhenti minum dan merokok;
  • selama eksaserbasi dilarang makan makanan dan air. Ketika gejala mereda, nutrisi dilanjutkan (50 ml sup sayuran, 100 ml teh atau jus buah tanpa pemanis), secara bertahap memperluas pola makan;
  • tidak termasuk menu roti segar dan kue kering, serta es krim, permen, soda manis, dan minuman yang mengandung kafein;
  • menu harus terdiri dari sup, kentang tumbuk dengan sayuran, sereal, daging tanpa lemak, sereal, pure sayuran dan semur, buah-buahan, beri, salad sayuran, produk susu rendah lemak.

Akibatnya, dapat dikatakan bahwa penyakit kandung empedu memiliki gejala yang sama, oleh karena itu, hanya spesialis yang dapat membuat diagnosis yang benar dan meresepkan pengobatan yang efektif.

Gejala pertama masalah kandung empedu yang tidak boleh diabaikan

Kantung empedu dan saluran empedu adalah organ saluran pencernaan yang melakukan fungsi mengangkut dan mengumpulkan empedu dari hati dan ekskresi selanjutnya ke dalam duodenum. Jika tidak, bagian saluran pencernaan ini disebut sistem empedu. Terdiri dari:

  • kantong empedu;
  • sistem saluran empedu: saluran empedu kistik, hati dan umum;
  • sistem sphincter (regulator empedu saat ini).

Duktus kistik berhubungan dengan hepatika, dan dari mereka duktus empedu umum terbentuk, yang mengalir ke duodenum dan memastikan aliran empedu dari sistem empedu ke usus. Berkat empedu, menjadi mungkin: penghapusan garam logam berat dan zat berbahaya lainnya dari tubuh, pencernaan lemak lebih lanjut (itu mengemulsi mereka ke tetes yang lebih kecil), penyerapan vitamin A, E, K dan D, aktivasi enzim pencernaan dan aktivitas motorik usus.

Kerusakan pada bagian sistem pencernaan ini diamati cukup sering, dan dalam hal frekuensinya, patologi kandung empedu dan saluran empedu menempati tempat ketiga di antara semua penyakit pada saluran pencernaan. Menurut statistik, mereka lebih sering terjadi pada wanita berusia di atas 45-50 tahun, dan dalam beberapa dekade terakhir perkembangan mereka yang sering terjadi pada orang muda dan remaja telah diamati.

Alasan munculnya patologi sistem empedu dapat menjadi berbagai faktor:

  • infeksi yang menyebabkan peradangan pada sistem bilier (kolesistitis, kolangitis);
  • kelainan genetik (misalnya, ekses dari kantong empedu), menyebabkan perubahan bentuk dan disfungsi organ-organ sistem empedu;
  • mutasi gen sel mukosa kandung empedu, memprovokasi pembentukan tumor jinak dan ganas;
  • gangguan invariansi organ empedu dalam patologi neurologis atau neuroendokrin, yang menyebabkan gangguan aliran empedu yang normal;
  • perubahan komposisi empedu yang disebabkan oleh berbagai patologi dan mengarah pada pengembangan penyakit batu empedu dan kolesterosis (penumpukan kolesterol pada dinding kandung empedu);
  • invasi cacing;
  • gizi buruk;
  • keracunan;
  • asupan alkohol dan merokok;
  • mengambil beberapa obat-obatan.

Alasan di atas mengarah pada pengembangan patologi sistem empedu, yang disertai dengan berbagai gejala penyakit pada organ-organ ini. Mereka dapat bersifat lokal dan umum, beragam sifat dan kombinatorialnya, tidak selalu merupakan karakteristik dari masalah dengan kantong empedu dan sering dilengkapi dengan tanda-tanda patologi organ lain dari saluran pencernaan (misalnya, gejala gastritis atau pankreatitis). Tetapi dalam kebanyakan kasus, kombinasi mereka memungkinkan untuk mencurigai munculnya masalah dalam sistem empedu, dan pasien dapat mengambil langkah-langkah untuk menghilangkan penyakit ini pada waktunya.

Dalam artikel kami, kami akan memperkenalkan Anda dengan gejala utama masalah dengan kantong empedu dan saluran empedu. Informasi ini akan berguna bagi Anda, dan Anda tidak dapat melewatkan sinyal mengkhawatirkan dari banyak penyakit pada sistem empedu.

7 gejala masalah kandung empedu yang membutuhkan perhatian medis

Gejala penyakit kandung empedu dan sistem empedu serupa dalam banyak hal dan, pada saat yang sama, masing-masing memiliki karakteristik sendiri. Diagnosis akhir dalam kasus-kasus semacam itu hanya dapat dilakukan oleh dokter yang akan melakukan sejumlah studi diagnostik dan menganalisis semua hasil pemeriksaan pasien.

Alasan merujuk ke ahli gastroenterologi atau hepatologis dapat menjadi gejala yang mengganggu:

  1. Nyeri di hipokondrium kanan. Sensasi menyakitkan dalam patologi sistem empedu bisa dari berbagai tingkat intensitas (misalnya, mereka lebih jelas pada penyakit batu empedu dan kurang begitu pada kolesistitis atau di tikungan kandung empedu). Rasa sakit sering dipicu oleh makan atau memanggang, pedas, makanan berlemak atau merokok, tindakan fisik (menyentak, berlari, melompat, mengangkat beban, dll.) Atau situasi stres. Nyeri bisa akut, kusam atau sakit dan dapat terjadi dalam bentuk serangan mendadak atau lebih stabil (kadang-kadang permanen) dengan periode eksaserbasi. Sensasi yang tidak menyenangkan di hipokondrium kanan dapat meningkat dengan palpasi.

Rasa sakit yang intens, akut, dan tiba-tiba adalah yang paling khas dari kolik bilier dan, dalam banyak kasus, disebabkan oleh pergerakan batu pada penyakit batu empedu. Sebagai aturan, mereka seperti titik, dan pasien dapat secara akurat menunjukkan lokasi sensasi yang menyakitkan. Rasa sakit seperti itu sering disertai mual, muntah, munculnya rasa pahit di mulut atau penyakit kuning. Suhu naik ke 38 ° C atau tetap dalam kisaran normal.

Dengan penyakit-penyakit lain dari kantong empedu, nyeri pada hypochondrium kanan kurang intens, lebih sering mereka muncul secara berkala atau muncul secara terus-menerus (mungkin dengan periode eksaserbasi singkat yang jelas). Mereka dapat dilengkapi dengan gejala lain, sifat dan keparahan yang tergantung pada jenis penyakit kantong empedu. Nyeri pada kolesistitis akut biasanya dilengkapi dengan demam dan tanda-tanda keracunan, dan sensasi nyeri pada peradangan kronis kandung empedu kurang intens dan mungkin merupakan satu-satunya manifestasi penyakit untuk waktu yang lama.

Neoplasma jinak dan ganas pada kandung empedu dan saluran empedu untuk waktu yang lama mungkin tidak menyebabkan nyeri hebat atau sama sekali tidak menimbulkan sensasi nyeri. Awalnya, pasien mengalami nyeri yang sering atau menetap di hipokondrium kanan, yang dapat meningkat seiring dengan pertumbuhan neoplasma. Sulit untuk dihilangkan dengan bantuan obat penghilang rasa sakit konvensional dan selalu disertai dengan gejala gangguan pencernaan lainnya dan / atau tanda-tanda keracunan umum. Terkadang, dengan tumor besar, pasien bisa merasakan sensasi nyeri di area berbukit, padat dan nyaris tanpa rasa sakit.

  1. Tanda-tanda gangguan pencernaan (kehilangan nafsu makan, mual, muntah, perut kembung, bersendawa dengan udara atau dengan kepahitan, diare atau sembelit). Sebagian besar penyakit pada kantong empedu dan saluran empedu disertai dengan gangguan pemisahan empedu dan komposisinya. Perubahan ini memicu gangguan pencernaan, karena makanan tidak dapat dicerna secara normal dan menciptakan tekanan tambahan pada organ lain. Tanda-tanda gangguan pencernaan dapat disebabkan oleh penyakit pada sistem empedu dan oleh konsekuensi dari patologi ini (yaitu, gejala penyakit pada organ-organ lain dari saluran pencernaan).
  2. Mekar kuning di lidah. Diskinesia bilier, proses tumor dan kolelitiasis sering menyebabkan refluks empedu ke kerongkongan dan rongga mulut. Akibatnya, lidah ditutupi dengan mekar kuning (intensitasnya dapat bervariasi dari sedikit kuning ke kuning-hijau).
  3. Kepahitan di mulut. Gejala ini adalah karakteristik dari banyak patologi sistem empedu. Hal ini disebabkan oleh pelemparan empedu ke kerongkongan dan rongga mulut. Kepahitan di mulut dapat menjadi tanda kolesistitis, diskinesia bilier, kolelitiasis, dan tumor neoplasma.
  4. Kekuningan selaput lendir dan kulit. Gejala ini dapat diamati baik dalam patologi hati dan penyakit pada sistem empedu. Ini dipicu oleh masuknya asam empedu dalam darah (merekalah yang menodai kulit dan selaput lendir). Penyakit kuning dapat diamati pada diskinesia saluran empedu, kolelitiasis, kolesistitis kronis dan proses tumor, disertai dengan pelanggaran aliran empedu.
  5. Kotoran yang diputihkan. Ketika pasien memiliki diskinesia bilier, kolesistitis, kolelitiasis, neoplasma dan kelebihan kandung empedu, pasien dapat mengalami perubahan warna massa tinja. Biasanya, gejala ini disertai dengan nyeri pada hipokondrium kanan, ikterus, dan tanda-tanda kerusakan sistem bilier lainnya. Gejala ini merupakan karakteristik tidak hanya dari patologi sistem empedu dan dapat menunjukkan adanya penyakit pada hati dan organ lain, berbagai kesalahan dalam diet atau minum obat tertentu.
  6. Urin berwarna gelap Gejala ini diamati dengan peningkatan kadar bilirubin dalam darah, yang dapat diamati pada diskinesia bilier, kolesistitis, kolelitiasis, tumor dan ekses kandung empedu. Gejala kerusakan pada sistem empedu dapat hadir tidak hanya pada penyakit di atas dan memerlukan pemeriksaan hati-hati terhadap riwayat pasien dan diagnosis banding dengan penyakit dan kondisi lain (misalnya, minum obat atau makanan tertentu, dehidrasi, dll.).

Tujuh gejala dasar penyakit pada saluran empedu dan kantong empedu ini harus menjadi alasan untuk pergi ke dokter, tetapi pemeriksaan laboratorium dan instrumental tambahan selalu ditentukan untuk pasien untuk memperjelas diagnosis. Rencana survei dapat mencakup prosedur seperti:

  • tes darah klinis dan biokimia;
  • Ultrasonografi organ perut;
  • radiografi kontras;
  • CT scan;
  • MRI;
  • biopsi jarum halus (di bawah kendali ultrasound).

Setelah mengevaluasi semua data diagnostik, dokter akan meresepkan pengobatan kepada pasien, yang dapat terdiri dari terapi etiotropik, patogenetik, dan simtomatik. Pada beberapa penyakit - kolelitiasis, neoplasma kandung empedu atau duktusnya, kolesistitis kalkulus - pasien mungkin disarankan menjalani perawatan bedah. Semua pasien dengan patologi sistem empedu harus disarankan untuk mengikuti diet dan meninjau preferensi rasa mereka di masa depan.

Sebagian besar penyakit pada sistem empedu dengan rujukan tepat waktu ke dokter merespons pengobatan dengan baik dan dapat berlanjut tanpa komplikasi. Itulah sebabnya tanda-tanda pertama dari masalah kandung empedu dan saluran empedu harus selalu menjadi alasan untuk merujuk ke ahli gastroenterologi atau hepatologis.

Kunjungan yang tidak tepat waktu ke dokter selalu mengarah pada perkembangan penyakit, perkembangan patologi saluran pencernaan yang bersamaan dan dapat menyebabkan komplikasi serius seperti penyumbatan usus, dahak kandung empedu, peritonitis, sepsis, kanker, dll. Ingatlah ini dan tetap sehat!

Dokter mana yang harus dihubungi

Jika ada gejala yang tercantum dalam artikel muncul, Anda harus menghubungi dokter umum atau dokter keluarga. Dokter-dokter ini akan melakukan diagnosa awal penyakit. Setelah itu, pasien dirujuk ke ahli gastroenterologi. Di masa depan, setelah kata-kata akhir diagnosis, seorang ahli bedah, spesialis penyakit menular, seorang ahli onkologi mungkin terlibat dalam perawatannya.