Pneumatosis adalah kondisi patologis sistem pencernaan (lebih sering dinding usus atau lambung terlibat), di mana rongga (kista) terbentuk di dinding yang diisi dengan udara atau gas.
Saat pneumatosis berkembang, pneumatosis dapat berpindah ke area mesenterium, kelenjar getah bening, atau ke peritoneum.
Pneumatosis sering terjadi pada anak-anak setelah infeksi usus, yang ditemukan selama operasi untuk obstruksi usus.
Alasan
Dasar pneumatosis usus adalah akumulasi gas patologis, yang biasanya terbentuk di usus, di selaput lendirnya. Gas menumpuk, membentuk rongga udara dan kista, bukannya diserap ke dalam aliran darah dan diekskresikan.
Alasan utama pembentukan pneumatosis meliputi:
- usia dini anak-anak dengan mobilitas rendah,
- pelanggaran gerakan usus peristaltik,
- peningkatan tekanan perut, kejang usus,
- tanda-tanda obstruksi usus,
- pelanggaran pembuangan gas melalui anus,
- infeksi usus parah dengan lesi usus kecil dan besar, akibatnya gas, sebagai produk metabolisme mikroba, terakumulasi di dinding usus yang rusak (E. coli, proteus).
Faktor tambahan dalam pengembangan pneumatosis usus adalah masuknya udara dari lambung dengan penetrasi ke dinding usus. Pelanggaran perkembangan kapiler limfatik di dinding usus juga penting.
Pneumosis usus mungkin terbatas atau menyebar ke usus kecil atau seluruh usus.
Paling sering ada pneumatosis pada bagian ileum usus dan zona ileocecal. Dalam hal ini, usus mungkin menyerupai tandan penampilan anggur atau busa sabun, dalam kasus yang jarang terjadi, kista udara muncul secara tunggal.
Manifestasi pneumatosis usus
Tidak ada keluhan khas dan tipikal untuk pneumatosis, semua keluhan disebabkan oleh proses yang terjadi di rongga perut.
Pneumatosis kistik atau sekadar pneumatosis usus adalah penyakit yang jarang terjadi dan ada beberapa pengamatan untuk menggambarkan gambaran klinis penyakit secara akurat.
Tingkat keparahan dan keparahan manifestasi usus dan ekstraintestinal tergantung pada panjang dan perkembangan proses.
Pertama-tama, keluhan utama pneumatosis pada usus adalah manifestasi dari perut kembung, sejumlah besar gas terbentuk di usus, yang meregangkan dinding usus dengan kuat, menyebabkan ketidaknyamanan perut yang parah, perasaan penuh, tekanan, dan nyeri.
Bagian dari gelombang usus peristaltik dapat disertai dengan kram atau nyeri kolik, masalah dengan tinja sering dapat dicatat, dan ini mungkin diare (diare, tinja longgar) atau sembelit yang berlangsung hingga beberapa hari.
Usus pneumatik yang parah dapat menyebabkan obstruksi usus karena penutupan lumen usus membengkak kista udara. Seringkali, tekanan gas di dalam usus meningkat terlalu banyak, mengakibatkan pecahnya kista gas, dengan penetrasi isi usus dan gas ke dalam rongga perut dengan gejala peritonitis.
Juga tanda-tanda pneumatosis dapat menjadi berat di perut, bersendawa dengan udara, perasaan meluap dari usus dengan udara, keluarnya gas, rasa sakit di perut sepanjang usus, menghilangkan rasa sakit setelah tinja, mual, dan bahkan muntah.
Dengan berkembangnya peritonitis, keadaannya terganggu tajam, pucat, sakit perut, dan "perut bisu" tanpa tanda-tanda peristaltik, penurunan tekanan, keadaan syok terjadi.
Diagnostik
Dasar dari diagnosis adalah keluhan oleh pasien yang sangat tidak spesifik sehingga dapat terjadi pada hampir semua penyakit usus baik dari genesis infeksi maupun non-infeksi.
Data inspeksi dapat menunjukkan tanda-tanda kembung dan gemuruh di perut, perasaan gas bergulir di bawah lengan di usus.
Seorang ahli bedah yang berpengalaman dapat mendeteksi kista udara di dinding usus ketika memeriksa dinding usus, jika ukurannya cukup besar. Kista disusun dalam kelompok, rantai, mirip dengan sekelompok anggur.
Konfirmasikan diagnosis hanya dengan metode endoskopi - dengan gelembung gas yang terlihat secara visual di sepanjang usus.
Metode diagnostik X-ray juga dapat digunakan dengan atau tanpa kontras.
Pengobatan pneumatosis
Biasanya pneumatoz dianggap sebagai proses sekunder, oleh karena itu, terapi penyakit dan kondisi yang menyebabkan kekalahan dinding usus ini terutama dilakukan.
Pertama-tama, itu adalah pengobatan infeksi usus pada anak-anak dengan antiseptik usus dan antibiotik rasional sesuai dengan hasil pembenihan.
Dengan perkembangan obstruksi usus, diperlukan operasi mendesak, dengan konstipasi - normalisasi nutrisi dan asupan obat pencahar, dengan proses spasmodik usus - penerimaan antispasmodik.
Ketika pneumatose juga menunjukkan penerimaan berarti gejala:
- obat karminatif (melawan pembentukan gas),
- obat antispasmodik (baralgin no-shpa),
- obat anti diare (tsirukal, motilium),
- seri obat pencahar.
Jika gejala peritonitis muncul, operasi segera dan drainase rongga perut diperlukan.
Komplikasi dan prognosis
Komplikasi utama dan paling berbahaya dari pneumatosis adalah penyumbatan usus dengan nekrosis bagian usus dan perkembangan peritonitis.
Prognosis seumur hidup menguntungkan dengan dimulainya perawatan yang tepat waktu.
Pneumatosis usus pada USG: apa arti patologi dan bagaimana cara dirawatnya?
Pneumatosis usus adalah gejala patologis yang menjadi ciri pembentukan kista "udara" di dinding usus besar atau kecil. Dengan patologi ini, USG dari organ perut di lapisan submukosa usus menentukan inklusi hyperechoic (putih terang) dari bentuk bulat atau linier.
Alasan
Penyakit di mana pneumatosis dinding usus dapat berkembang:
- Obstruksi usus. Pelanggaran bagian alami dari massa feses mengarah pada pengembangan stagnasi di saluran pencernaan, fermentasi berlebihan dan pembusukan. Hasil dari proses yang terakhir adalah munculnya jumlah gas yang berlebihan, yang di bawah aksi tekanan dapat menembus ke dalam dinding organ.
- Perforasi usus (dinding "celah"). Komplikasi seperti itu dapat terjadi dengan tumor, kolitis ulserativa, penyakit Crohn, trauma perut, atau enterokolitis nekrotik pada bayi baru lahir. Dalam hal ini, gas bebas menembus tidak hanya ke dalam rongga perut, tetapi juga ke dalam submukosa, dasar usus halus.
- Infeksi usus entero-invasif (salmonella, disentri, kolera). Pada lesi infeksi usus besar, usus kecil juga diamati meningkatkan pembentukan gas. Bakteri dan racunnya menghancurkan penghalang usus dan mendorong masuknya kista "udara" ke dalam dindingnya.
- Tumor. Neoplasma volumetrik dapat menyebabkan perforasi organ dan obstruksi usus. Dalam kedua kasus, pneumatosis adalah komplikasi yang sering terjadi.
Pneumatosis adalah konsekuensi dari gaya hidup yang menetap, sembelit kronis, sindrom iritasi usus. Kadang-kadang, cedera organ iatrogenik (karena tindakan staf medis) selama kolonoskopi atau laparoskopi, yang juga berkontribusi pada emfisema usus, terjadi.
Gejala terkait
Karena pneumatosis lebih merupakan tanda atau komplikasi, gejalanya berhubungan langsung dengan gambaran klinis penyakit yang mendasarinya.
Manifestasi non-spesifik pneumatosis meliputi:
- sakit perut kram berulang tanpa lokalisasi yang jelas;
- mual, muntah;
- bersendawa dengan bau tidak enak (busuk);
- perasaan berat dan tidak nyaman;
- pelanggaran tindakan buang air besar dalam bentuk sembelit;
- penampilan lendir di tinja.
Penyebaran gas yang difus menyebabkan kerusakan pada kondisi umum pasien: kelemahan, pucat pada kulit muncul, tekanan sistemik menurun, dan pada saat yang sama denyut nadi meningkat.
Perawatan
Untuk menghilangkan emfisema usus dan gejalanya, perlu untuk bertindak berdasarkan penyakit yang mendasarinya. Radiografi, fibrokolonoskopi, atau ultrasonografi dapat membantu menentukan diagnosis.
Perawatan harus komprehensif dan termasuk terapi diet, obat-obatan dan, jika perlu, intervensi bedah. Perawatan dini akan membantu menghindari komplikasi dan meningkatkan prognosis untuk pemulihan penuh, rehabilitasi cepat.
Diet
Kepatuhan dengan nutrisi yang tepat akan membantu meringankan kesehatan pasien, menormalkan proses pembuangan gas dan feses, serta berfungsi sebagai pencegahan komplikasi yang efektif.
Prinsip dasar nutrisi dengan pneumatosis usus:
- pengecualian produk yang meningkatkan akumulasi gas, mempromosikan fermentasi;
- dimasukkan dalam menu produk yang tidak menyebabkan perut kembung, jangan mengiritasi dinding usus;
- fraksional sering makan (5-6 kali sehari);
- hanya menggunakan metode memasak rebus atau uap.
Di hadapan sembelit, dianjurkan untuk memberikan preferensi pada kaldu bit, sayuran rebus, prem dan sereal gandum. Jika diare terkait, maka diet harus mengandung produk dengan tanin (blueberry, delima, teh).
Juga dalam 1-2 minggu perawatan, Anda harus mengurangi asupan protein dan lemak harian dan memberikan preferensi pada makanan karbohidrat. Ini akan membantu mengurangi aktivitas proses pembusukan di lumen tabung usus.
- daging rebus rendah lemak;
- bit;
- plum;
- sereal;
- zucchini, wortel;
- hijau;
- labu;
- roti kering, jus;
- buah delima
- apel;
- lobak, kol, lobak;
- kue-kue segar, roti hitam;
- daging berlemak;
- polong-polongan, bawang;
- bir, kvass, susu;
- anggur, pisang;
- bawang putih;
- minuman berkarbonasi.
Obat
Dalam menghilangkan tanda-tanda pneumatosis dapat menggunakan:
- Sediaan dan penyerap karminatif (Espumizan, Neosmectin, Polysorb). Sediaan karminatif mengurangi jumlah gas karena aksi pemisahannya pada batas dua media. Sorben "mengambil" pada diri mereka tidak hanya bakteri, racun, tetapi juga gas berlebih (dilarang dalam kasus sembelit, obstruksi usus).
- Obat antidiare atau obat pencahar (tergantung pada sifat pelanggaran buang air besar). Dari obat pencahar sering menggunakan obat berdasarkan laktulosa (Duphalac, Normase). Mereka dilarang jika intoleransi terhadap zat aktifnya, tidak digunakan untuk infeksi usus akut.
- Obat penghilang rasa sakit, obat antispasmodik. Antispasmodik (No-Spa, Papaverin, Duspatalin) membantu menghilangkan rasa sakit, bersantai di area usus yang sempit.
- Antibiotik. Antibiotik diresepkan untuk infeksi usus yang bersifat bakteri, kondisi yang disertai dengan keracunan.
Prognosis dan kemungkinan komplikasi
Dengan pneumatosis usus, prognosisnya tergantung pada penyakit yang mendasarinya, ketepatan waktu deteksi dan dimulainya terapi. Pembentukan kista "udara" dalam ketebalan dinding tubuh meningkatkan risiko perforasi, dapat menyebabkan penyumbatan usus, pendarahan internal.
Pneumatosis usus: apa itu?
Meskipun mempelajari tubuh manusia, beberapa penyakit masih menyebabkan pendapat kontroversial di kalangan ilmiah. Teka-teki seperti milik pneumatosis usus. Apa itu, penyakit atau gejala gangguan lain pada organ saluran pencernaan, tidak ada jawaban pasti. Hanya diketahui bahwa ini adalah proses yang ditandai dengan pengendapan gelembung gas antara loop usus.
Pneumatosis usus: apa itu?
Apa itu pneumatosis usus?
Pneumatosis - manifestasi patologis dari sistem pencernaan, disertai dengan pembentukan kista yang diisi dengan gas. Dibentuk dengan latar belakang penyimpangan dalam saluran pencernaan. Penyakit yang menyertai seperti kolitis dan radang usus. Seiring perkembangan penyakit, penyakit ini menyebar ke kelenjar getah bening dan peritoneum.
Paling sering, pneumatosis muncul selama gangguan peristaltik. Jika usus berfungsi normal, gelembung gas bocor ke sistem peredaran darah. Ketika kontraksi otot gagal, gelembung gas tidak keluar melalui saluran alami, tetapi menumpuk di saluran pencernaan.
Karena pembentukan kista, usus menjadi seperti sekelompok anggur
Pneumatosis usus
Penyakit ini biasa terjadi pada anak-anak kecil yang mengalami infeksi usus. Sering ditemukan selama operasi untuk menghilangkan obstruksi usus.
Tanpa memandang usia, ada beberapa bentuk penyakit:
- Sedang Karena ukuran kecil dari daerah yang terkena, pasien merasa sedikit tidak nyaman.
- Meningkat. Beberapa bagian usus terlibat, di mana kista terletak dalam bentuk kelompok besar.
- Diucapkan. Bagian besar dari usus terpengaruh. Gejala nyata jelas. Ada risiko hiperpnematosis.
Dalam beberapa kasus, didiagnosis dengan obstruksi usus, terbentuk setelah munculnya kista. Tekanan dalam usus meningkat dengan cepat dan dengan bentuk akut penyakit ini dapat menyebabkan peradangan pada daerah perut - peritonitis.
Gejala penyakitnya
Terjadinya formasi gas lewat sebagai suatu titik, hanya mempengaruhi area tertentu dari usus, dan secara negatif mempengaruhi seluruh tubuh.
Manifestasi pneumatosis disebabkan oleh derajat perkembangan penyakit. Mengingat kasus deteksi patologi yang jarang terjadi, hal ini tidak sepenuhnya dipahami. Gejala yang melekat hanya pada penyakit ini, tidak ditetapkan.
Tabel 1. Tanda-tanda penyakit
Bersendawa adalah pneumatoz pendamping
Selain gejala-gejala di atas, pasien memiliki:
- udara sendawa;
- mual;
- muntah;
- perut yang berat;
- menurunkan tekanan darah;
- perasaan kenyang dengan udara;
Ada juga penurunan rasa sakit setelah buang air besar.
Perut bengkak - salah satu tanda pneumatolisis yang diucapkan
Fitur pneumatosis pada anak-anak
Dalam kebanyakan kasus, pneumatosis anak-anak muncul pada latar belakang penyakit menular. Lebih jarang, karena obstruksi usus yang terjadi setelah operasi perut, kurangnya aktivitas fisik dan kelainan pada organ internal.
Penyakit ini memiliki efek negatif pada motilitas usus. Dalam kasus pembentukan gas yang berlebihan, perawatan dilakukan dengan bantuan penekan gas dan pemijatan yang lama.
Tubuh anak-anak memiliki sifat pulih cepat karena regenerasi sel yang intensif. Dengan deteksi penyakit yang tepat waktu dapat menyelesaikan pemulihan tanpa mengalir ke bentuk kronis.
Manifestasi pneumatosis selama kehamilan
Karena tekanan janin pada organ internal, menggendong anak sering disertai dengan penurunan tajam dalam kesehatan. Wajar jika selama periode ini formasi gas meningkat. Namun, jika terjadi patologi, gas-gas yang mengendap di antara loop usus dapat membahayakan kesehatan bayi.
Pneumatisme seorang wanita hamil dapat ditularkan saat melahirkan. Bakteri berbahaya dalam tubuh neokupial yang baru lahir menyebabkan komplikasi serius, hingga infeksi meningeal.
Penyebab penyakit
Dasar dari penyakit ini adalah pembentukan gas patologis yang terjadi di selaput lendir usus. Gelembung gas menumpuk, menciptakan kista dan lubang udara. Tekanan berlebihan yang diberikan pada organ-organ saluran pencernaan menyebabkan konsekuensi serius dan bahkan kematian.
Pembentukan gas adalah proses alami untuk saluran pencernaan. Di perut, mereka muncul selama masuknya udara, dan di usus - karena limbah dari proses vital bakteri. Selama operasi normal dari gas saluran pencernaan dikeluarkan dari tubuh dengan beberapa cara:
- melalui sendawa;
- menggunakan rektum;
- diserap ke dalam sistem peredaran darah.
Pada orang yang sehat, dalam waktu 24 jam, dari 500 hingga 2000 ml gas terbentuk, dan frekuensi pelepasannya mencapai 15 kali sehari. Volume gas yang dievakuasi mencapai 1 l per hari, dengan perut kembung, angka ini meningkat menjadi 3 liter. Normanya adalah kehadiran simultan dalam tubuh tidak lebih dari 200 ml gelembung.
Erosi selaput lendir, yang menyebabkan masuknya gas ke dinding usus, dianggap sebagai salah satu hipotesis paling topikal dari pembentukan pneumatosis. Proses nekrotik, kanker gastrointestinal, penyakit Crohn, fibrosis kistik dan tukak lambung juga dianggap sebagai patogen potensial dari penyakit ini.
Di antara penyebab pembentukan pneumatosis adalah sebagai berikut:
- mobilitas anak-anak yang terbatas;
- obstruksi usus dan kejang;
- infeksi;
- masalah dengan peristaltik;
- peningkatan tekanan perut;
- pelanggaran pelepasan gas dengan cara alami;
- kerusakan pada usus kecil atau besar.
Gaya hidup menetap juga beresiko.
Komplikasi penyakit
Dengan bentuk penyakit yang ringan, terapi tidak membutuhkan banyak waktu dan penyembuhan cepat dimungkinkan. Namun, dalam bentuk lanjut, pneumatosis membutuhkan obat yang panjang.
Tabel 2. Komplikasi yang sering dijumpai
Nutrisi dan pengobatan yang tepat untuk pneumatosis usus
Bahkan pada tahap ini, para ilmuwan belum memutuskan apakah pneumatosis usus adalah penyakit atau gejala yang menyertai penyakit lain pada saluran pencernaan. Tetapi sudah diketahui bahwa pneumatosis usus adalah suatu kondisi di mana gelembung-gelembung gas tersangkut di antara loop-loop usus, dan tidak bocor melalui dinding-dindingnya ke dalam aliran darah. Dan jika tidak ditangani tepat waktu, komplikasi serius dapat terjadi.
Alasan
Pneumatosis usus tidak pernah muncul entah dari mana, selalu didahului oleh penyakit atau fenomena lain yang mengganggu aliran gas normal melalui saluran pencernaan.
Penyebab yang menyebabkan pneumatosis adalah sebagai berikut:
- Oklusi usus dengan massa tinja, polip, tumor neoplasma, akibatnya gas dipaksa untuk berlama-lama di usus.
- Pengurangan peristaltik dan, karenanya, massa tinja bersama dengan gas berhenti bergerak di sepanjang saluran usus.
- Kejang dinding usus karena tekanan yang menggantung di rongga perut. Dalam hal ini, area tertentu dijepit, dan gas terjebak di antara mereka tanpa kemungkinan keluar secara independen.
- Adanya penyakit menular yang mempengaruhi saluran usus.
- Jika loop usus melengkung atau membungkus satu di bawah yang lain, maka usus terbalik. Gas yang diblokir di tempat ini tidak bisa keluar.
- Pada bayi baru lahir, infeksi toksik dapat berkontribusi pada akumulasi gas. Ini juga terjadi karena mobilitas mereka yang rendah, berbaring atau gaya hidup yang tidak banyak bergerak.
Pneumatosis dapat menjadi efek samping dari penyakit limpa, hati, pankreas, lambung, ginjal atau organ lain dari sistem urogenital, selama kehamilan (ini disebabkan oleh mobilitas kehamilan yang rendah, janin menekan usus dengan erat, karena ini ada sembelit).
Cetakan pneumatik
Pada bayi, pada orang dewasa, dan pada orang tua, pneumatosis usus dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai gejala dan bentuk, yaitu:
- pneumatosis sedang - gejalanya hampir tidak mengganggu pasien, hanya sebagian kecil dari saluran usus yang terpengaruh, terkadang hanya satu kista yang hadir;
- ditinggikan - beberapa bagian usus terkena, atau banyak loop, kista terletak dalam kelompok, gejalanya lebih jelas;
- diucapkan - manifestasi klinis sekarang menunjukkan adanya peradangan usus, mungkin hiperpneumatik.
Foto:
Pneumosis usus dengan endoskopi
Konsili E. Malysheva
Untuk menyembuhkan perut kembung - tidak perlu pil! Tuliskan resep sederhana namun efektif yang akan membantu menyingkirkan pembentukan gas sekali dan untuk semua. Anda hanya perlu menyeduh yang biasa di pagi hari..
Simtomatologi
Gejala pneumatosis usus akan menyerupai tanda-tanda penyakit lain pada saluran usus.
Artinya, bisa dicatat:
- sakit perut yang bermigrasi dan tidak memiliki lokalisasi yang jelas, kejang nyata, menyerupai persalinan;
- sembelit atau diare, yang dapat menggantikan satu sama lain tanpa alasan yang jelas dalam mengubah diet pasien;
- perut kembung, kembung, yang menyebabkan sensasi konstan yang tidak menyenangkan dan menyakitkan;
- mual, muntah dan tanda-tanda dehidrasi, paling sering diamati pada bayi yang masih bayi;
- obstruksi usus dan berat pada organ pencernaan dicatat, karena pasien menolak untuk makan, bersendawa mungkin dilakukan.
Untuk gejala-gejala ini, sulit untuk mendiagnosis pneumatosis.
Karena itu, seorang spesialis harus terlebih dahulu membedakannya dari penyakit lain pada saluran pencernaan:
- proses inflamasi usus besar atau kecil, usus besar, rektum;
- tumor neoplastik di saluran usus;
- tukak lambung;
- pankreatitis;
- kolesistitis;
- sindrom iritasi usus besar.
Sedikit informasi lebih lanjut tentang cara mengidentifikasi penyakit usus di video berikut:
Komplikasi pneumatosis usus
Dalam bentuk pneumatosis yang lebih ringan, pengobatan biasanya berlalu dengan cepat dan pasien berhasil disembuhkan. Tetapi jika penyakit ini dimulai, maka ada kemungkinan besar terjadinya komplikasi, yang pada akhirnya bisa berakibat fatal dalam waktu sesingkat mungkin.
Komplikasi ini meliputi:
- Inversi usus, berkontribusi terhadap retensi gas di satu bagian lokal usus.
- Obstruksi usus parsial atau lengkap, muncul karena fakta bahwa gas tidak memungkinkan massa feses keluar.
- Nekrotisasi jaringan dinding usus di tempat gas menekannya dengan ketat dan mencegah darah bersirkulasi melalui pembuluh, akibatnya, jaringan mulai mengalami kelaparan oksigen dan mati.
- Pembentukan proses perekat.
- Perforasi bagian usus, yang menyebabkan radang dinding perut, yaitu, peritonitis, yang, jika terlambat dideteksi, dapat menyebabkan kematian.
- Hyperpneumatization dapat berakibat fatal bagi manusia karena cedera usus yang lengkap.
Diagnostik
Bahkan sulit bagi dokter yang berpengalaman untuk mengetahui gejala-gejala pneumatosis usus. Ya, ia akan melihat tanda-tanda khasnya, tetapi ia masih akan menebak bahwa itu adalah kolitis, tumor, kanker atau pneumatosis.
Selama auskultasi, dokter akan menandai suara aneh - gelembung gas meledak.
Namun tidak selalu tanda-tanda tersebut dapat dideteksi pada tahap awal penyakit.
Karena itu, dokter harus meresepkan fluoroskopi, kolonoskopi, sigmoidoskopi, ultrasonografi usus, penghitungan darah lengkap untuk mendeteksi infeksi.
Jika salah satu pemeriksaan usus mengungkapkan kista, maka sampel bahan untuk biopsi diambil menggunakan endoskop, sehingga endoskopi akan wajib dalam daftar tes dan pemeriksaan.
Setelah menegakkan diagnosis dan mengidentifikasi penyebab pneumatosis, dokter akan memberi tahu Anda cara mengobati penyakit semacam itu dengan obat-obatan sintetis atau obat tradisional.
Perut kembung (emisi gas) dan kembung karena parasit, tetapi jika Anda minum larutan 3% pada waktu tidur.
Metode pengobatan
Pneumosis usus diobati dengan obat-obatan dan diet, dalam kasus yang parah, rawat inap dengan intervensi bedah dan pemeliharaan keadaan normal tubuh diperlukan.
Perawatan obat tidak hanya bertujuan menghilangkan gejala penyakit, tetapi juga menghilangkan penyebab penyakit:
- Jika infeksi terdeteksi, resepkan obat antibakteri atau antivirus.
- Probiotik untuk mengembalikan mikroflora usus normal.
Bifidumbacterin adalah salah satu probiotik yang efektif
Enterosgel secara signifikan mengurangi keracunan
Kesimpulan
Jika Anda mematuhi semua persyaratan di atas, serta rekomendasi pribadi dokter, maka pneumatosis usus akan berhasil lewat.
Dalam hal ini, Anda tidak perlu takut dengan perkembangan pneumatosis usus. Tetapi jika gejalanya sudah muncul, maka Anda tidak boleh mengobati sendiri, tetapi konsultasikan dengan dokter Anda dan menjalani pemeriksaan komprehensif. Dan hanya dalam kasus ini dimungkinkan untuk menegakkan diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan yang rasional.
Bahkan sembelit dan perut kembung yang diabaikan dapat disembuhkan di rumah, tanpa diet dan rumah sakit. Hanya saja, jangan lupa minum sekali sehari.
Pneumosis usus
Pneumatosis usus adalah proses patologis di mana kista udara terbentuk di dinding usus. Penyakit ini dimanifestasikan oleh nyeri kram tumpah dan perasaan kenyang di perut. Ada bangku kesal, mual, bersendawa, muntah. Langkah-langkah diagnostik meliputi pemeriksaan ahli gastroenterologi, pemeriksaan radiografi abdomen, irrigoskopi, kolonoskopi. Tergantung pada gejala yang berlaku pada pneumatosis, obat karminatif, antispasmodik, pencahar atau antidiare, makanan diet dengan pengurangan konsumsi produk pembentuk gas ditentukan.
Pneumosis usus
Pneumatosis usus adalah penyakit gastrointestinal yang langka, di mana gas usus menembus ke dinding organ dan membentuk rongga udara di dalamnya. Lebih sering proses patologis terlokalisasi pada lapisan submukosa atau kolon atau jejunum. Penyakit ini dapat menyerang orang-orang dari segala usia, tetapi terutama terjadi pada bayi dan orang tua karena berkurangnya aktivitas fisik dan seringnya pelanggaran sistem pencernaan. Ukuran kista udara dapat bervariasi dari 0,5 hingga 5 cm. Menurut prevalensi proses, pneumatoz dibagi menjadi terbatas, mempengaruhi satu daerah usus, dan difus. Yang terakhir ditandai oleh distribusi seragam formasi patologis di seluruh saluran usus.
Penyebab pneumatosis usus
Penyakit ini jarang merupakan patologi independen, sering terjadi dengan latar belakang lesi primer saluran pencernaan. Penyebab utama pneumatosis adalah pembentukan berlebihan dan keberadaan gas dalam jangka panjang, yang dihasilkan dari kondisi berikut:
- Infeksi usus. Dalam kasus lesi usus menular yang parah (disentri, kolera, salmonellosis, infeksi makanan beracun), peningkatan pembentukan gas merupakan konsekuensi dari proses fermentasi dan pelepasan zat gas oleh mikroorganisme patogen.
- Tumor pada saluran pencernaan. Sebagai akibat neoplasma ganas dan jinak dari usus, penyempitan atau penyumbatan lumen terjadi, yang mengarah ke obstruksi usus, akumulasi gas yang berlebihan dan penetrasi mereka ke dinding usus.
- Penyakit lain pada saluran pencernaan. Atonia, penyakit radang usus (kolitis, enterokolitis, penyakit Crohn), adanya adhesi di antara loop organ berkontribusi pada pelanggaran pemanfaatan gas yang terbentuk dan pembentukan pneumatosis.
- Gaya hidup tidak sehat. Adynamia, gangguan saraf, konsumsi produk gas yang berlebihan (kol, roti, dll.) Dapat menyebabkan gangguan pencernaan, perut kembung, dan pembentukan lubang udara di dinding usus.
Patogenesis
Mekanisme pembentukan kista patologis tidak sepenuhnya dipahami. Saat ini, ada tiga teori pembentukan pneumatosis usus: paru, infeksi dan mekanis. Menurut teori paru, pneumatosis terjadi karena penyakit paru-paru kronis (asma bronkial, PPOK). Sebagai hasil dari batuk yang konstan, mikrovetra dari alveoli terjadi, pneumomediastinum terjadi, yang menyebabkan penyebaran udara ke ruang retroperitoneal. Dari sana, gas bebas berdifusi ke dinding usus dan menumpuk di bawah membran serosa. Sesuai dengan teori infeksi tentang asal mula penyakit, gas yang memancarkan bakteri menembus ke dinding usus yang meradang dan dapat bergabung untuk membentuk lepuh besar.
Dalam gastroenterologi, teori mekanis pneumatosis telah menerima pengakuan terbesar. Menurut konsep ini, kista udara usus terjadi dalam patologi primer saluran pencernaan (tumor, enterocolitis, stenosis) dan cacat bawaan darah dan pembuluh limfatik usus. Terhadap latar belakang penyakit pencernaan, trauma dan penipisan lapisan usus terjadi. Gas di bawah pengaruh tekanan intra-intestinal melewati mikrodefek, memasuki pembuluh limfatik submukosa dan didistribusikan oleh peristaltik di lapisan submukosa usus. Kista dilapisi dengan epitel dan mungkin mengandung berbagai gas: nitrogen, oksigen, hidrogen, argon, karbon dioksida, dll.
Gejala pneumatosis usus
Gambaran klinis penyakit tergantung pada tingkat distribusi dan jumlah rongga gas. Pasien mengeluh perasaan tidak nyaman dan berat di perut, pelanggaran pelepasan gas. Terjadi nyeri perut kram berkala tanpa lokalisasi yang jelas. Pembentukan kista udara memperlambat gerak peristaltik dan menyebabkan sembelit. Kurangnya tinja memberi jalan diare bercampur lendir. Ada mual dan muntah, bersendawa dengan bau yang tidak sedap. Penyebaran pneumatosis yang menyebar menyebabkan memburuknya kondisi umum pasien: pucat pada kulit dicatat, kelemahan meningkat, tekanan darah menurun, denyut jantung naik sebagai kompensasi.
Komplikasi
Peningkatan tekanan intra-usus berkontribusi pada perubahan bentuk loop usus dengan pembentukan kembung atau invaginasi. Peningkatan jumlah gelembung atau peningkatan ukurannya menyebabkan penyumbatan lumen organ lengkap atau sebagian dengan perkembangan obstruksi usus obstruktif. Obturasi disertai dengan keracunan tubuh secara umum, yang dapat menyebabkan syok toksik dan kematian. Proliferasi rongga berkontribusi pada pembentukan adhesi usus. Tekanan pada dinding usus menyebabkan pelanggaran nutrisi, perkembangan iskemia dan nekrosis. Kematian sebagian organ dan tekanan gas yang berlebihan dapat menyebabkan pecahnya dinding usus dan penetrasi isi usus ke dalam rongga perut. Dalam kasus ini, peritonitis terjadi, dan tanpa adanya tindakan darurat - sepsis.
Diagnostik
Dengan pneumatosis usus yang terbatas karena tidak adanya gejala spesifik yang jelas, diagnosis menjadi sulit. Dalam hal rasa sakit, gangguan pencernaan, pasien perlu berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi. Spesialis melakukan pemeriksaan komprehensif, mempelajari sejarah penyakit dan komorbiditas, memberikan perhatian khusus pada penyakit pada saluran pencernaan. Dalam beberapa kasus, dengan palpasi mendalam pada perut, dimungkinkan untuk menyelidiki formasi bulat kecil, yang mengikuti garis di sepanjang saluran usus, menyerupai sekelompok anggur. Untuk menegakkan diagnosis, penelitian berikut dilakukan:
- Survei radiografi rongga perut. Memungkinkan Anda mengidentifikasi gelembung gas dengan berbagai ukuran, tersusun dalam rantai. Untuk pneumatosis, keberadaan bayangan annular ganda di loop usus bengkak adalah karakteristik.
- Irrigoskopi. Dengan menggunakan metode ini, gas berlebih ditentukan dalam loop yang diperbesar dari usus besar dalam bentuk beberapa bayangan bundar yang berjarak berdekatan yang dipisahkan oleh dinding. Studi ini dapat mendeteksi area penyempitan lumen, neoplasma patologis, ulserasi tabung usus.
- Kolonoskopi. Pemeriksaan endoskopi memungkinkan untuk memvisualisasikan gelembung gas, menilai tingkat lesi dan kondisi mukosa gastrointestinal. Jika perlu, ahli endoskopi melakukan biopsi bagian usus untuk analisis histologis.
Diagnosis banding pneumatosis dilakukan dengan kolitis non-spesifik, pneumoperitoneum, divertikula, dan usus duplikat. Ketika obstruksi total tidak termasuk obstruksi usus etiologi lain.
Pengobatan pneumatosis usus
Berdasarkan fakta bahwa patologi berkembang untuk kedua kalinya, dibandingkan dengan penyakit lain pada saluran pencernaan, pertama-tama perlu untuk menghilangkan akar penyebab penyakit. Taktik pengobatan pneumatosis ditujukan untuk mengurangi kembung dan mengurangi pelepasan gas secara alami. Karena kenyataan bahwa setelah reseksi bagian usus yang terkena sering kambuh penyakit terjadi, operasi pengangkatan lecet sangat jarang. Pengobatan penyakit dilakukan di area berikut:
- Terapi obat-obatan. Termasuk obat resep berdasarkan adas dan simetikon, yang menghilangkan gejala perut kembung. Dengan rasa sakit dan kram perut, antispasmodik digunakan, dengan sembelit - pencahar, dengan diare - obat antidiare. Ketika memperlambat gerak peristaltik ditentukan prokinet. Sifat menular dari penyakit ini mungkin memerlukan penggunaan obat antibakteri.
- Diet Diet yang kompeten untuk pneumatosis harus terdiri dari makanan segar rendah lemak. Disarankan untuk menggunakan sup, sereal, jenis unggas dan ikan tanpa lemak. Dari minuman harus lebih disukai Morse, teh lemah, agar-agar. Hidangan harus dikonsumsi dalam porsi kecil 4-5 kali sehari dalam bentuk segar, direbus dan direbus. Penting untuk mengecualikan produk yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas: kacang-kacangan, tomat, kubis, apel, makanan yang digoreng dan diasap, makanan kaleng, kue-kue manis, produk roti, minuman berkarbonasi. Harus berhenti minum alkohol.
Metode tambahan untuk mengobati pneumatosis adalah oksigenasi hiperbarik (HBO). Sebagai akibat saturasi darah aktif dengan oksigen, terjadi penurunan tekanan total gas darah vena, yang dapat berkontribusi pada resorpsi gelembung gas. Metode perawatan bedah digunakan dalam pengembangan komplikasi (obstruksi usus, peritonitis, invaginasi usus, dll.)
Prognosis dan pencegahan
Dengan dihilangkannya penyakit primer, pengobatan dan diet, prognosisnya menguntungkan. Pembentukan kista gas yang besar dan / atau banyak meningkatkan risiko komplikasi (peritonitis, obstruksi usus) dan secara signifikan memperburuk prognosis penyakit. Pencegahan pneumatosis usus termasuk diagnosis dan pengobatan penyakit gastrointestinal yang tepat waktu, makan makanan segar dan berkualitas tinggi. Di hadapan ahli patologi kronis pada bagian dari sistem pencernaan, dianjurkan 1-2 kali setahun untuk menjalani USG perut terjadwal.
Apa itu loop usus pneumatos
Bahkan pada tahap ini, para ilmuwan belum memutuskan apakah pneumatosis usus adalah penyakit atau gejala yang menyertai penyakit lain pada saluran pencernaan. Tetapi sudah diketahui bahwa pneumatosis usus adalah suatu kondisi di mana gelembung-gelembung gas tersangkut di antara loop-loop usus, dan tidak bocor melalui dinding-dindingnya ke dalam aliran darah. Dan jika tidak ditangani tepat waktu, komplikasi serius dapat terjadi.
Pneumatosis usus tidak pernah muncul entah dari mana, selalu didahului oleh penyakit atau fenomena lain yang mengganggu aliran gas normal melalui saluran pencernaan.
Penyebab yang menyebabkan pneumatosis adalah sebagai berikut:
- Oklusi usus dengan massa tinja, polip, tumor neoplasma, akibatnya gas dipaksa untuk berlama-lama di usus.
- Pengurangan peristaltik dan, karenanya, massa tinja bersama dengan gas berhenti bergerak di sepanjang saluran usus.
- Kejang dinding usus karena tekanan yang menggantung di rongga perut. Dalam hal ini, area tertentu dijepit, dan gas terjebak di antara mereka tanpa kemungkinan keluar secara independen.
- Adanya penyakit menular yang mempengaruhi saluran usus.
- Jika loop usus melengkung atau membungkus satu di bawah yang lain, maka usus terbalik. Gas yang diblokir di tempat ini tidak bisa keluar.
- Pada bayi baru lahir, infeksi toksik dapat berkontribusi pada akumulasi gas. Ini juga terjadi karena mobilitas mereka yang rendah, berbaring atau gaya hidup yang tidak banyak bergerak.
Pneumatosis dapat menjadi efek samping dari penyakit limpa, hati, pankreas, lambung, ginjal atau organ lain dari sistem urogenital, selama kehamilan (ini disebabkan oleh mobilitas kehamilan yang rendah, janin menekan usus dengan erat, karena ini ada sembelit).
Cetakan pneumatik
Pada bayi, pada orang dewasa, dan pada orang tua, pneumatosis usus dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai gejala dan bentuk, yaitu:
- pneumatosis sedang - gejalanya hampir tidak mengganggu pasien, hanya sebagian kecil dari saluran usus yang terpengaruh, terkadang hanya satu kista yang hadir;
- ditinggikan - beberapa bagian usus terkena, atau banyak loop, kista terletak dalam kelompok, gejalanya lebih jelas;
- diucapkan - manifestasi klinis sekarang menunjukkan adanya peradangan usus, mungkin hiperpneumatik.
Foto:
Pneumosis usus dengan endoskopi
Konsili E. Malysheva
Untuk menyembuhkan perut kembung - tidak perlu pil! Tuliskan resep sederhana namun efektif yang akan membantu menyingkirkan pembentukan gas sekali dan untuk semua. Anda hanya perlu menyeduh yang biasa di pagi hari..
Simtomatologi
Gejala pneumatosis usus akan menyerupai tanda-tanda penyakit lain pada saluran usus.
Artinya, bisa dicatat:
- sakit perut yang bermigrasi dan tidak memiliki lokalisasi yang jelas, kejang nyata, menyerupai persalinan;
- sembelit atau diare, yang dapat menggantikan satu sama lain tanpa alasan yang jelas dalam mengubah diet pasien;
- perut kembung, kembung, yang menyebabkan sensasi konstan yang tidak menyenangkan dan menyakitkan;
- mual, muntah dan tanda-tanda dehidrasi, paling sering diamati pada bayi yang masih bayi;
- obstruksi usus dan berat pada organ pencernaan dicatat, karena pasien menolak untuk makan, bersendawa mungkin dilakukan.
Untuk gejala-gejala ini, sulit untuk mendiagnosis pneumatosis.
Karena itu, seorang spesialis harus terlebih dahulu membedakannya dari penyakit lain pada saluran pencernaan:
- proses inflamasi usus besar atau kecil, usus besar, rektum;
- tumor neoplastik di saluran usus;
- tukak lambung;
- pankreatitis;
- kolesistitis;
- sindrom iritasi usus besar.
Sedikit informasi lebih lanjut tentang cara mengidentifikasi penyakit usus di video berikut:
Komplikasi pneumatosis usus
Dalam bentuk pneumatosis yang lebih ringan, pengobatan biasanya berlalu dengan cepat dan pasien berhasil disembuhkan. Tetapi jika penyakit ini dimulai, maka ada kemungkinan besar terjadinya komplikasi, yang pada akhirnya bisa berakibat fatal dalam waktu sesingkat mungkin.
Komplikasi ini meliputi:
- Inversi usus, berkontribusi terhadap retensi gas di satu bagian lokal usus.
- Obstruksi usus parsial atau lengkap, muncul karena fakta bahwa gas tidak memungkinkan massa feses keluar.
- Nekrotisasi jaringan dinding usus di tempat gas menekannya dengan ketat dan mencegah darah bersirkulasi melalui pembuluh, akibatnya, jaringan mulai mengalami kelaparan oksigen dan mati.
- Pembentukan proses perekat.
- Perforasi bagian usus, yang menyebabkan radang dinding perut, yaitu, peritonitis, yang, jika terlambat dideteksi, dapat menyebabkan kematian.
- Hyperpneumatization dapat berakibat fatal bagi manusia karena cedera usus yang lengkap.
Adhesi dapat menjadi salah satu komplikasi pneumatosis usus
Diagnostik
Bahkan sulit bagi dokter yang berpengalaman untuk mengetahui gejala-gejala pneumatosis usus. Ya, ia akan melihat tanda-tanda khasnya, tetapi ia masih akan menebak bahwa itu adalah kolitis, tumor, kanker atau pneumatosis.
Selama auskultasi, dokter akan menandai suara aneh - gelembung gas meledak.
Namun tidak selalu tanda-tanda tersebut dapat dideteksi pada tahap awal penyakit.
Karena itu, dokter harus meresepkan fluoroskopi, kolonoskopi, sigmoidoskopi, ultrasonografi usus, penghitungan darah lengkap untuk mendeteksi infeksi.
Jika salah satu pemeriksaan usus mengungkapkan kista, maka sampel bahan untuk biopsi diambil menggunakan endoskop, sehingga endoskopi akan wajib dalam daftar tes dan pemeriksaan.
Setelah menegakkan diagnosis dan mengidentifikasi penyebab pneumatosis, dokter akan memberi tahu Anda cara mengobati penyakit semacam itu dengan obat-obatan sintetis atau obat tradisional.
Perut kembung (emisi gas) dan kembung karena parasit, tetapi jika Anda minum larutan 3% pada waktu tidur.
Metode pengobatan
Pneumosis usus diobati dengan obat-obatan dan diet, dalam kasus yang parah, rawat inap dengan intervensi bedah dan pemeliharaan keadaan normal tubuh diperlukan.
Perawatan obat tidak hanya bertujuan menghilangkan gejala penyakit, tetapi juga menghilangkan penyebab penyakit:
- Jika infeksi terdeteksi, resepkan obat antibakteri atau antivirus.
- Probiotik untuk mengembalikan mikroflora usus normal.
Bifidumbacterin adalah salah satu probiotik yang efektif
Enterosgel secara signifikan mengurangi keracunan
Kesimpulan
Jika Anda mematuhi semua persyaratan di atas, serta rekomendasi pribadi dokter, maka pneumatosis usus akan berhasil lewat.
Dalam hal ini, Anda tidak perlu takut dengan perkembangan pneumatosis usus. Tetapi jika gejalanya sudah muncul, maka Anda tidak boleh mengobati sendiri, tetapi konsultasikan dengan dokter Anda dan menjalani pemeriksaan komprehensif. Dan hanya dalam kasus ini dimungkinkan untuk menegakkan diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan yang rasional.
Bahkan sembelit dan perut kembung yang diabaikan dapat disembuhkan di rumah, tanpa diet dan rumah sakit. Hanya saja, jangan lupa minum sekali sehari.
Pneumatisasi usus - apa itu? Jawaban atas pertanyaan harus diketahui semua orang dewasa, karena fenomena ini tersebar cukup luas. Ini sering diamati pada anak-anak, sehingga orang tua harus sangat perhatian.
Informasi umum
Baru-baru ini, diagnosis semacam itu semakin sering dilakukan. Wajar jika warga biasa ingin mengetahui jawaban atas pertanyaan: pneumatisasi usus - apa itu? Lagi pula, kemampuan untuk mengidentifikasi patologi dalam waktu dan meminta bantuan memengaruhi durasi dan efektivitas pengobatan.
Saat ini, hampir setiap pasien ketiga yang datang untuk memeriksa saluran pencernaan di klinik didiagnosis dengan diagnosis ini. Setelah dalam situasi ini, pertama-tama, tanyakan kepada dokter bagaimana mengembalikan motilitas usus. Ini akan membantu menghindari komplikasi.
Apakah pneumatisasi usus berbahaya? Apa yang disembunyikan judul ini di belakangnya? Diagnosis biasanya tidak berhubungan dengan risiko serius. Namun, gangguan yang terjadi secara signifikan mengganggu kualitas hidup pasien. Gejala yang paling tidak menyenangkan adalah diare, gas, kembung. Dengan penyakit ini, perubahan diamati pada struktur dinding usus. Seringkali, daerah yang terkena menjadi tempat pembentukan rongga di mana udara menumpuk. Selain itu, ada risiko kista.
Pneumatisasi usus - apa yang ada dalam perspektif?
Dengan perkembangan patologi dan tidak adanya pengobatan yang tepat dari waktu ke waktu, penyakit ini menutupi kelenjar getah bening. Mesenterium terkena, dan lesi menembus rongga perut.
Sulit untuk memprediksi semua kemungkinan konsekuensi dan komplikasi dari ini, seperti yang terlihat pada awalnya, fenomena yang tidak berbahaya. Ilmu pengetahuan sampai hari ini belum mempelajari dengan tepat apa yang dapat menyebabkan patologi serupa pada saluran pencernaan dan apa proses negatif tambahan dalam tubuh yang diaktifkan.
Perhatikan!
Mengapa peningkatan pnevacization usus muncul? Penyebab pengobatan sudah diketahui, tetapi yang paling sering adalah penyakit lambung. Dan terkadang semuanya ada dalam infeksi jaringan.
Seringkali penyakit ini disertai dengan kejang, dan pada beberapa pasien mereka cukup menyakitkan. Ada pelanggaran tinja pada pasien dewasa.
Penyakit ini sering memanifestasikan dirinya pada anak-anak yang sangat muda. Kelompok risiko - bayi yang memiliki penyakit infeksi usus.
Fitur khusus
Statistik menunjukkan bahwa peningkatan pneumatisasi usus pada kebanyakan kasus tidak didiagnosis sebagai penyakit independen, tetapi dideteksi dengan latar belakang patologi lain.
Paling sering, fenomena ini dikaitkan dengan obstruksi usus. Ketika membuat diagnosis khusus ini, pasien akan diresepkan operasi, di mana pneumatisasi terdeteksi secara tidak sengaja.
Klasifikasi
Dokter membedakan antara dua subtipe penyakit:
- umum (luas);
- terbatas (lokal).
Seringkali ada jenis terbatas di mana proses patologis terlokalisasi di dinding usus kecil. Namun dalam bentuk kedua penyakit ini meliputi seluruh usus.
Area yang paling terkena dampak penyakit:
- ileum;
- zona ileocecal.
Pada kedua jenis penyakit, terjadi perubahan pada mukosa usus, yang memicu munculnya kista. Neoplasma semacam itu dapat terakumulasi dalam satu zona atau merata di seluruh dinding usus.
Penyebab penyakit
Ada beberapa alasan berikut untuk pengembangan patologi saluran pencernaan ini:
- obstruksi usus;
- kram;
- peningkatan tekanan di rongga perut;
- peristaltik dan berhubungan dengan peningkatan perut kembung ini;
- infeksi dengan patogen penyakit usus;
- penetrasi udara melalui dinding usus;
- gaya hidup, pekerjaan menetap;
- disfungsi kapiler limfatik usus.
Praktek medis menunjukkan bahwa perawatan penyakit ini tidak mudah, oleh karena itu, pencegahan jauh lebih efektif dalam mencegah perkembangan patologi.
Bagaimana mencurigai ada yang salah?
Kapan saya harus mengunjungi dokter dan menjalani pemeriksaan komprehensif? Jika seseorang mengamati peningkatan perut kembung, maka ini adalah alasan serius untuk berpikir: apakah semuanya tertata dalam tubuh? Biasanya, gejala ini muncul tiba-tiba, tiba-tiba.
Manifestasi patologi lain yang jelas adalah konstipasi. Seberapa kuat itu dinyatakan ditentukan oleh tingkat kerusakan usus. Memainkan perannya, dan bagian saluran pencernaan mana yang sedang diserang.
Karena gangguan seperti kembung dan perut kembung adalah ciri khas dari penyakit ini, dinding usus membentang seiring waktu, yang menyebabkan sindrom nyeri kram yang masuk tanpa peringatan dan tiba-tiba. Juga, pasien secara teratur mencatat sensasi tidak nyaman, tidak menyenangkan, bahkan menyakitkan di daerah usus.
Daftar gejala dapat dikaitkan dengan diare. Beberapa pasien mengeluh kolik.
Hard case
Situasi yang paling sulit adalah terjadinya obstruksi usus yang terkait dengan kista di daerah anus. Pada beberapa pasien, dengan latar belakang patologi, lumen usus tumpang tindih sepenuhnya.
Skenario lain yang sulit adalah pecahnya usus, yang dipicu oleh peningkatan tekanan yang terakumulasi di dalam gas. Pada saat yang sama, isi usus dituangkan ke dalam rongga perut, yang mengarah ke peradangan.
Tanpa mengetahui cara mengembalikan motilitas usus, dengan menunda panggilan ke dokter, Anda bisa mengalami peritonitis. Dan pengobatan penyakit radang ini kompleks dan tidak selalu memberikan hasil positif bahkan dengan terapi yang dimulai tepat waktu.
Teknik diagnostik
Dalam versi klasik, dokter memeriksa gejalanya, menetapkan gambaran klinis, dan melakukan palpasi perut. Ini membantu untuk mengidentifikasi rongga atau kista yang berisi udara. Seringkali tumor meregang di sepanjang perut, seperti tali.
Untuk memperjelas diagnosis yang ditentukan endoskopi, yang memberikan gambaran nyata tentang tingkat pengabaian proses. Pada tahap awal, Anda dapat menggunakan rontgen.
Metode pengobatan
Jika diagnosis menunjukkan bahwa terdapat pneumatisasi usus, maka dilakukan perawatan kompleks. Pertama-tama, diet khusus diresepkan, serta penyakit terkait. Terapi bertujuan untuk menghilangkan penyebab utama penyakit.
Antibiotik dan antiseptik diresepkan jika memungkinkan untuk mengidentifikasi infeksi usus. Jika pneumatisasi dicurigai, sangat dilarang untuk menggunakan obat-obatan seperti ini dapat memperburuk situasi, bahkan kebutuhan untuk rawat inap yang mendesak.
Ketika obstruksi usus diresepkan operasi. Untuk sembelit, disarankan untuk menggunakan obat pencahar dan ikuti jadwal makan.
Yang paling efektif adalah kombinasi obat-obatan dan diet. Pasien harus ingat bahwa sejumlah produk populer sulit ditoleransi oleh usus, bahkan dalam keadaan sehat - makanan seperti itu harus dihindari.
Fitur diet
Dengan peningkatan pembentukan gas, dokter merekomendasikan untuk mengikuti diet. Secara khusus, produk-produk berikut harus sepenuhnya atau hampir sepenuhnya dikeluarkan:
Semua subspesies mereka, termasuk lentil, kaya akan protein kompleks yang tubuh berasimilasi dengan kesulitan besar. Selain itu, produk-produk ini merangsang pembentukan gas di usus.
Karena peningkatan konsentrasi serat dan banyaknya komponen ekstraktif harus dikeluarkan dari menu harian:
Untuk alasan yang sama, tidak dianjurkan untuk makan kiwi dan bawang putih.
Pembesaran perut dan pembentukan gas adalah hasil dari proses fermentasi di usus. Karena itu, Anda harus menghindari produk-produk tersebut:
Anda tidak boleh terlibat dalam kismis, karena juga memicu peningkatan fermentasi, yang berubah menjadi masalah yang melanggar motilitas usus.
Dari produk daging harus dikeluarkan dari diet Anda:
Jangan menyalahgunakan jamur, karena produk ini sulit dicerna dalam perut dan mulai membusuk sebelum enzim punya waktu untuk memecahnya. Juga, ahli gizi merekomendasikan menghindari minuman berkarbonasi dan semua makanan yang kaya karbohidrat.
Dan apa yang bisa?
Karena daftar pembatasan yang tercantum di atas, orang mungkin mendapatkan kesan bahwa tidak ada sama sekali. Faktanya, ini tidak benar - variasi produk dan hidangan diizinkan dan bahkan direkomendasikan untuk peristaltik usus sangat baik.
Bubur yang direbus di atas air sangat berguna:
Makanan apa pun sebelum makan disarankan untuk dikukus atau dimasak. Anda bisa rebus. Tapi gorengnya tidak seharusnya. Dalam makanan hanya dapat dikonsumsi produk-produk tepung yang terbuat dari bahan baku kasar.
Untuk mencapai efek paling positif dari diet, Anda harus makan sesuai jadwal. Rezim semacam itu akan membantu menormalkan produksi gas di usus, menyembuhkan tubuh. Ini harus dimakan dalam porsi kecil, tetapi tidak kurang dari enam kali sehari.
Mereka makan perlahan, mengunyah semua makanan dengan saksama. Ingat bahwa ketika berbicara sambil makan, seseorang tanpa sadar menelan udara, yang hanya memperburuk situasi. Dianjurkan setiap hari untuk makan pada waktu yang bersamaan.
Obat apa yang membantu?
Pada pneumatisasi usus, antibiotik dan beberapa obat lain yang diminum di bawah pengawasan dokter berguna. Adalah penting bahwa dokter memantau kondisi pasien setiap saat untuk menghindari komplikasi tambahan.
Praktek merawat prebiotik adalah hal biasa. Ini disebut obat yang merangsang pertumbuhan koloni bakteri menguntungkan di usus. Masalah dengan peristaltik sering dipicu oleh pelanggaran mikroflora, dan obat-obatan tersebut memberikan hasil yang baik. Jika tidak, semua partikel yang tidak terpecah di bawah pengaruh jus lambung, membusuk di usus dengan pembentukan gas.
Sediaan enzim adalah kelompok obat lain yang membutuhkan masalah dengan peristaltik. Mereka meningkatkan pencernaan dan menormalkan proses pencernaan.
Hasil yang luar biasa ditunjukkan oleh terapi obat koleretik. Jika penyakit ini dikaitkan dengan kejang, obat-obatan berbasis drotaverine akan datang untuk menyelamatkan. Tetapi jika penampakan gas disertai dengan produksi lendir berbusa, obat yang mengandung simetikon akan membantu. Hasil terbaik akan dicapai dengan menggabungkan terapi obat, nutrisi yang tepat dan kontrol kerja dan istirahat.
Pneumatosis usus adalah proses patologis di mana kista udara terbentuk di dinding usus. Penyakit ini dimanifestasikan oleh nyeri kram tumpah dan perasaan kenyang di perut. Ada bangku kesal, mual, bersendawa, muntah. Langkah-langkah diagnostik meliputi pemeriksaan ahli gastroenterologi, pemeriksaan radiografi abdomen, irrigoskopi, kolonoskopi. Tergantung pada gejala yang berlaku pada pneumatosis, obat karminatif, antispasmodik, pencahar atau antidiare, makanan diet dengan pengurangan konsumsi produk pembentuk gas ditentukan.
Pneumosis usus
Pneumatosis usus adalah penyakit gastrointestinal yang langka, di mana gas usus menembus ke dinding organ dan membentuk rongga udara di dalamnya. Lebih sering proses patologis terlokalisasi pada lapisan submukosa atau kolon atau jejunum. Penyakit ini dapat menyerang orang-orang dari segala usia, tetapi terutama terjadi pada bayi dan orang tua karena berkurangnya aktivitas fisik dan seringnya pelanggaran sistem pencernaan. Ukuran kista udara dapat bervariasi dari 0,5 hingga 5 cm. Menurut prevalensi proses, pneumatoz dibagi menjadi terbatas, mempengaruhi satu daerah usus, dan difus. Yang terakhir ditandai oleh distribusi seragam formasi patologis di seluruh saluran usus.
Penyebab pneumatosis usus
Penyakit ini jarang merupakan patologi independen, sering terjadi dengan latar belakang lesi primer saluran pencernaan. Penyebab utama pneumatosis adalah pembentukan berlebihan dan keberadaan gas dalam jangka panjang, yang dihasilkan dari kondisi berikut:
- Infeksi usus. Dalam kasus lesi usus menular yang parah (disentri, kolera, salmonellosis, infeksi makanan beracun), peningkatan pembentukan gas merupakan konsekuensi dari proses fermentasi dan pelepasan zat gas oleh mikroorganisme patogen.
- Tumor pada saluran pencernaan. Sebagai akibat neoplasma ganas dan jinak dari usus, penyempitan atau penyumbatan lumen terjadi, yang mengarah ke obstruksi usus, akumulasi gas yang berlebihan dan penetrasi mereka ke dinding usus.
- Penyakit lain pada saluran pencernaan. Atonia, penyakit radang usus (kolitis, enterokolitis, penyakit Crohn), adanya adhesi di antara loop organ berkontribusi pada pelanggaran pemanfaatan gas yang terbentuk dan pembentukan pneumatosis.
- Gaya hidup tidak sehat. Adynamia, gangguan saraf, konsumsi produk gas yang berlebihan (kol, roti, dll.) Dapat menyebabkan gangguan pencernaan, perut kembung, dan pembentukan lubang udara di dinding usus.
Mekanisme pembentukan kista patologis tidak sepenuhnya dipahami. Saat ini, ada tiga teori pembentukan pneumatosis usus: paru, infeksi dan mekanis. Menurut teori paru, pneumatosis terjadi karena penyakit paru-paru kronis (asma bronkial, PPOK). Sebagai hasil dari batuk yang konstan, mikrovetra dari alveoli terjadi, pneumomediastinum terjadi, yang menyebabkan penyebaran udara ke ruang retroperitoneal. Dari sana, gas bebas berdifusi ke dinding usus dan menumpuk di bawah membran serosa. Sesuai dengan teori infeksi tentang asal mula penyakit, gas yang memancarkan bakteri menembus ke dinding usus yang meradang dan dapat bergabung untuk membentuk lepuh besar.
Dalam gastroenterologi, teori mekanis pneumatosis telah menerima pengakuan terbesar. Menurut konsep ini, kista udara usus terjadi dalam patologi primer saluran pencernaan (tumor, enterocolitis, stenosis) dan cacat bawaan darah dan pembuluh limfatik usus. Terhadap latar belakang penyakit pencernaan, trauma dan penipisan lapisan usus terjadi. Gas di bawah pengaruh tekanan intra-intestinal melewati mikrodefek, memasuki pembuluh limfatik submukosa dan didistribusikan oleh peristaltik di lapisan submukosa usus. Kista dilapisi dengan epitel dan mungkin mengandung berbagai gas: nitrogen, oksigen, hidrogen, argon, karbon dioksida, dll.
Gejala pneumatosis usus
Gambaran klinis penyakit tergantung pada tingkat distribusi dan jumlah rongga gas. Pasien mengeluh perasaan tidak nyaman dan berat di perut, pelanggaran pelepasan gas. Terjadi nyeri perut kram berkala tanpa lokalisasi yang jelas. Pembentukan kista udara memperlambat gerak peristaltik dan menyebabkan sembelit. Kurangnya tinja memberi jalan diare bercampur lendir. Ada mual dan muntah, bersendawa dengan bau yang tidak sedap. Penyebaran pneumatosis yang menyebar menyebabkan memburuknya kondisi umum pasien: pucat pada kulit dicatat, kelemahan meningkat, tekanan darah menurun, denyut jantung naik sebagai kompensasi.
Komplikasi
Peningkatan tekanan intra-usus berkontribusi pada perubahan bentuk loop usus dengan pembentukan kembung atau invaginasi. Peningkatan jumlah gelembung atau peningkatan ukurannya menyebabkan penyumbatan lumen organ lengkap atau sebagian dengan perkembangan obstruksi usus obstruktif. Obturasi disertai dengan keracunan tubuh secara umum, yang dapat menyebabkan syok toksik dan kematian. Proliferasi rongga berkontribusi pada pembentukan adhesi usus. Tekanan pada dinding usus menyebabkan pelanggaran nutrisi, perkembangan iskemia dan nekrosis. Kematian sebagian organ dan tekanan gas yang berlebihan dapat menyebabkan pecahnya dinding usus dan penetrasi isi usus ke dalam rongga perut. Dalam kasus ini, peritonitis terjadi, dan tanpa adanya tindakan darurat - sepsis.
Diagnostik
Dengan pneumatosis usus yang terbatas karena tidak adanya gejala spesifik yang jelas, diagnosis menjadi sulit. Dalam hal rasa sakit, gangguan pencernaan, pasien perlu berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi. Spesialis melakukan pemeriksaan komprehensif, mempelajari sejarah penyakit dan komorbiditas, memberikan perhatian khusus pada penyakit pada saluran pencernaan. Dalam beberapa kasus, dengan palpasi mendalam pada perut, dimungkinkan untuk menyelidiki formasi bulat kecil, yang mengikuti garis di sepanjang saluran usus, menyerupai sekelompok anggur. Untuk menegakkan diagnosis, penelitian berikut dilakukan:
- Survei radiografi rongga perut. Memungkinkan Anda mengidentifikasi gelembung gas dengan berbagai ukuran, tersusun dalam rantai. Untuk pneumatosis, keberadaan bayangan annular ganda di loop usus bengkak adalah karakteristik.
- Irrigoskopi. Dengan menggunakan metode ini, gas berlebih ditentukan dalam loop yang diperbesar dari usus besar dalam bentuk beberapa bayangan bundar yang berjarak berdekatan yang dipisahkan oleh dinding. Studi ini dapat mendeteksi area penyempitan lumen, neoplasma patologis, ulserasi tabung usus.
- Kolonoskopi. Pemeriksaan endoskopi memungkinkan untuk memvisualisasikan gelembung gas, menilai tingkat lesi dan kondisi mukosa gastrointestinal. Jika perlu, ahli endoskopi melakukan biopsi bagian usus untuk analisis histologis.
Diagnosis banding pneumatosis dilakukan dengan kolitis non-spesifik, pneumoperitoneum, divertikula, dan usus duplikat. Ketika obstruksi total tidak termasuk obstruksi usus etiologi lain.
Pengobatan pneumatosis usus
Berdasarkan fakta bahwa patologi berkembang untuk kedua kalinya, dibandingkan dengan penyakit lain pada saluran pencernaan, pertama-tama perlu untuk menghilangkan akar penyebab penyakit. Taktik pengobatan pneumatosis ditujukan untuk mengurangi kembung dan mengurangi pelepasan gas secara alami. Karena kenyataan bahwa setelah reseksi bagian usus yang terkena sering kambuh penyakit terjadi, operasi pengangkatan lecet sangat jarang. Pengobatan penyakit dilakukan di area berikut:
- Terapi obat-obatan. Termasuk obat resep berdasarkan adas dan simetikon, yang menghilangkan gejala perut kembung. Dengan rasa sakit dan kram perut, antispasmodik digunakan, dengan sembelit - pencahar, dengan diare - obat antidiare. Ketika memperlambat gerak peristaltik ditentukan prokinet. Sifat menular dari penyakit ini mungkin memerlukan penggunaan obat antibakteri.
- Diet Diet yang kompeten untuk pneumatosis harus terdiri dari makanan segar rendah lemak. Disarankan untuk menggunakan sup, sereal, jenis unggas dan ikan tanpa lemak. Dari minuman harus lebih disukai Morse, teh lemah, agar-agar. Hidangan harus dikonsumsi dalam porsi kecil 4-5 kali sehari dalam bentuk segar, direbus dan direbus. Penting untuk mengecualikan produk yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas: kacang-kacangan, tomat, kubis, apel, makanan yang digoreng dan diasap, makanan kaleng, kue-kue manis, produk roti, minuman berkarbonasi. Harus berhenti minum alkohol.
Metode tambahan untuk mengobati pneumatosis adalah oksigenasi hiperbarik (HBO). Sebagai akibat saturasi darah aktif dengan oksigen, terjadi penurunan tekanan total gas darah vena, yang dapat berkontribusi pada resorpsi gelembung gas. Metode perawatan bedah digunakan dalam pengembangan komplikasi (obstruksi usus, peritonitis, invaginasi usus, dll.)
Prognosis dan pencegahan
Dengan dihilangkannya penyakit primer, pengobatan dan diet, prognosisnya menguntungkan. Pembentukan kista gas yang besar dan / atau banyak meningkatkan risiko komplikasi (peritonitis, obstruksi usus) dan secara signifikan memperburuk prognosis penyakit. Pencegahan pneumatosis usus termasuk diagnosis dan pengobatan penyakit gastrointestinal yang tepat waktu, makan makanan segar dan berkualitas tinggi. Di hadapan ahli patologi kronis pada bagian dari sistem pencernaan, dianjurkan 1-2 kali setahun untuk menjalani USG perut terjadwal.