Pneumatosis pada pankreas

Pneumatosis adalah penyakit di mana gelembung (kista) diisi dengan udara terbentuk dalam ketebalan dinding usus. Formasi ini berkembang di usus kecil dan besar, lebih jarang di perut. Oleh pneumatosis pankreas paling sering dipahami sebagai degenerasi lemak atau steatosis.

Lipomatosis atau steatosis pankreas adalah proses penggantian sel-sel organ dengan jaringan lemak. Seiring waktu, fungsi organ terganggu, karena sel-sel lemak tidak dapat berpartisipasi dalam sintesis hormon dan enzim.

Steatosis berkembang dalam kasus-kasus di mana sel-sel pankreas mulai mati karena penyakit, untuk menjaga integritas organ, tubuh manusia membuat pengganti.

Jika inklusi lemak kecil, penyakit terdeteksi secara kebetulan dengan pemeriksaan USG pada organ perut. Dengan sejumlah besar inklusi lemak, gangguan fungsional diamati.

Pengobatan penyakit tergantung pada tingkat kerusakan organ:

• metode konservatif diresepkan dengan lesi kecil (dalam hal ini, pasien diberikan diet dengan kadar lemak yang dikurangi + persiapan enzim dan insulin);
• perawatan bedah digunakan jika lebih dari 50% organ digantikan oleh jaringan adiposa.

Pneumatosis: sifat kejadian, gambaran klinis, gambaran pengobatan dan prognosis

Pneumatosis, meskipun jarang dalam praktek klinis, merupakan masalah nyata bagi banyak pasien. Kecurigaan pneumatosis dapat terjadi dengan peningkatan pembentukan gas, bersendawa sistematis. Biasanya, rongga perut mengandung sekitar 200 ml udara, yang mudah diserap ke dalam struktur jaringan usus. Volume utama gas memasuki tubuh dari luar, sedangkan sisanya volume dihasilkan oleh mikroorganisme sebagai hasil dari aktivitas vitalnya. Dengan akumulasi gas yang berlebihan di perut, secara alami masuk melalui mulut, dan ketika itu menumpuk di usus - melalui anus. Bersendawa keras yang tidak terkendali menjadi penyebab ketidaknyamanan psikologis dan fisiologis yang serius, dan pasien mencari kesendirian. Akumulasi gas yang berlebihan dapat memicu akumulasi dalam sistem limfatik, yang mengarah pada pembentukan penyakit pembuluh darah. Jadi apa itu - pneumatosis organ panggul?

Fitur patologi

Pneumatosis ditandai oleh peningkatan konsentrasi massa udara di rongga lambung dan usus. Perbedaan antara pneumatosis dan pembentukan gas yang meningkat adalah adanya fragmen kistik yang terbentuk antara lapisan jaringan dinding usus dan lambung. Struktur kistik dapat divisualisasikan pada USG bahkan pada bayi, jika infeksi usus dan penyakit lain pada saluran pencernaan telah terjadi. Gas yang dihasilkan oleh pneumatosis menghasilkan mikroorganisme dari rongga perut.

Dokter menyebut aerofagia pneumatosis (konsumsi udara abnormal). Komposisi gas mengandung kotoran dari produk-produk pencernaan dan enzim. Lingkungan bakteri peritoneum juga adalah E. coli. Penyakit ini dapat bersifat lokal dan umum, ketika penyakit ini menyebar ke beberapa bagian saluran pencernaan. Palpasi daerah perut dan iliaka bahkan merasakan suara gelembung gas runtuh. Selama pemeriksaan endoskopi, terlihat jelas bahwa gelembung gas mengisi seluruh ruang bebas rongga organ epigastrik. Beberapa gelembung mengandung bercak berdarah.

Itu penting! Bersendawa yang sering adalah sinyal karakteristik perkembangan patologi organ perut. Dengan ketidaknyamanan sistematis, penting untuk segera mencari bantuan spesialis. Penindasan independen terhadap kondisi ini hanya sementara dan seiring waktu hanya dapat meningkatkan sensasi yang tidak menyenangkan.

Klasifikasi dan spesies

Klasifikasi pneumatosis memungkinkan Anda untuk menentukan gambaran klinis secara akurat, untuk menentukan diagnosis dan kemungkinan komplikasinya. Jenis pneumatosis yang terpisah membantu menentukan taktik mengobati penyakit.

Secara alami kejadian

Ada dua jenis pneumatosis sesuai dengan jenis kejadiannya:

• proses primer;
• pneumatoz sekunder.

Pneumosis primer lambung berkembang dengan latar belakang gangguan fungsional persisten pada saluran pencernaan, dengan penyakit mental (psikosis, histeria, neurasthenia). Proses utama sering dikaitkan dengan peningkatan stres emosional dan saraf, ketika ada gangguan aktivitas saraf. Kompatibilitas pneumatosis dan gangguan otonom dijelaskan oleh iritasi teratur ujung saraf di rongga organ-organ saluran pencernaan. Proses sekunder berkembang dengan patologi saluran pencernaan yang sudah ada, gangguan mental persisten sebagai komplikasi penyakit utama.

Dengan sifat arus

Gambaran klinis aerofagia memanifestasikan dirinya sesuai dengan kondisi yang menyebabkan patologi. Menurut jenis aliran, jenis-jenis pneumatosis berikut dibedakan:

• neurologis (menelan udara melalui mulut selama kondisi epilepsi, dengan histeria, psikosis);
• organik (menelan udara karena struktur saluran pencernaan yang tidak normal, menelan banyak udara saat makan).

Itu penting! Terjadi dan aerofag fungsional bayi baru lahir. Regurgitasi (jika tidak, regurgitasi fisiologis dengan massa susu segar) terjadi sebagai akibat dari keterbelakangan sistem pencernaan. Terhadap latar belakang kesehatan absolut bayi, bersendawa dan regurgitasi bersifat sementara, dan kondisi itu sendiri lebih merupakan praktik pediatrik umum.

Faktor etiologi

Apa itu - pneumatosis pankreas, lambung dan usus? Perkembangan peningkatan gas dalam perut dengan komponen kistik di dinding lambung dan organ epigastrium lainnya difasilitasi oleh banyak faktor. Kondisi patologis pada anak kecil lebih mungkin terjadi karena keracunan makanan, infeksi usus. Pada orang dewasa dan orang tua, patologi sering memiliki proses sekunder dengan latar belakang patologi organ dan sistem internal yang ada. Alasan utama meliputi:

• gangguan peristaltik (pengurangan jumlah kontraksi usus mempengaruhi pembentukan dan distribusi gas);
• pneumatisation (akumulasi gas akibat pemerasan bagian-bagian usus);
• obstruksi usus dari asal usul apa pun;
• tumor, polip, kanker;
• penyakit menular;
• kolik, tukak lambung.

Itu penting! Infeksi usus dan riwayat gastroenterologis yang memburuk adalah pemicu penting untuk perkembangan patologi. Infeksi semacam itu selalu kompleks, membutuhkan perawatan jangka panjang, dan menyebabkan banyak penyakit pada organ saluran pencernaan.

Fitur pneumatosis pada anak-anak

Perkembangan pneumatosis pada anak-anak dimungkinkan tidak hanya setelah infeksi, tetapi juga karena obstruksi usus setelah operasi perut. Patologi yang parah mempengaruhi tonus otot dan motilitas daerah usus. Penyebab lain pneumatosis pada anak-anak adalah gaya hidup yang tidak bergerak, perkembangan organ-organ internal yang abnormal. Dengan akumulasi gas yang berlebihan di usus dan perut, obat penekan gas diresepkan, pijatan panjang.

Menarik Organisme anak-anak memiliki sumber daya kesehatan yang besar, mampu pulih dengan cepat karena proses regenerasi sel yang intensif di tulang dan jaringan ikat. Dengan perawatan yang tepat dan diagnosis tepat waktu, pemulihan absolut dapat dicapai tanpa risiko proses kronis.

Pneumatosis selama kehamilan

Periode kehamilan seorang wanita dalam semua trimester sering terjadi dengan latar belakang kemunduran kesehatan karena tekanan dari perut yang tumbuh dan tekanan janin pada organ-organ panggul. Jika pembentukan gas normal lebih merupakan proses fisiologis selama periode kehamilan, maka dengan pneumatosis, kondisi ini dapat mengancam kesehatan janin. Emfisema usus atau transformasi pneumatik dari jaringan dinding lambung menunjukkan gangguan pada pekerjaan saluran pencernaan dan perkembangan penyakit seperti kolitis, enterokolitis, dan infeksi usus. Ketika usus terinfeksi oleh ibu muda, bayi yang baru lahir dapat terinfeksi selama proses kelahiran. Mikroflora patogen pada organisme bayi yang tidak sempurna dapat menyebabkan komplikasi serius, misalnya, perkembangan infeksi meningeal.

Itu penting! Masa kehamilan bagi banyak wanita berhubungan dengan masalah kesehatan. Penurunan kekebalan secara alami memberi banyak infeksi dan penyakit penetrasi "lampu hijau" ke dalam tubuh. Jika penyakit perut terjadi sebelum kehamilan, maka penting untuk mengikuti diet khusus, semua rekomendasi dari dokter dan spesialis spesialis.

Tanda dan manifestasi

Gejala menonjol pneumatosis lambung dan usus meningkat, perut kembung terus menerus dan perut kembung. Intensitas sensasi sepenuhnya tergantung pada tingkat pengisian rongga dengan gelembung gas, pada jumlah komponen kistik dan rongga udara di dalam sistem pencernaan. Gejala utama pneumatosis adalah:

• ketidaknyamanan di daerah dubur (sensasi peregangan dinding, distensi);
• muntah dan mual terus-menerus;
• pucat kulit;
• nyeri kolik (kadang tidak jelas lokalisasi);
• sembelit dan diare;
• bersendawa.

Itu penting! Pneumatosis adalah patologi gastrointestinal, yang dapat menyebabkan komplikasi serius seperti peritonitis dan obstruksi usus akibat tumpang tindih lumen usus dengan kista. Pada perut kembung normal, pasien tidak dan sedang mengalami kemunduran umum. Kesalahan banyak pasien adalah mereka memisahkan kembung, mual dan perut kembung dari kelemahan, kerusakan umum.

Langkah-langkah diagnostik

Diagnosis meliputi studi tentang rongga usus (metode endoskopi), keadaan organ epigastrium (ultrasound, x-ray dengan kontras), urin, darah dan feses. Selain penelitian, dokter memeriksa keluhan pasien, riwayat klinisnya, kemungkinan komorbiditas sesuai dengan gejalanya. Tujuan utama diagnosis banding dalam gastroenterologi adalah mengesampingkan keadaan "perut akut" dan patologi lain yang berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan.

Taktik perawatan

Dalam jumlah kasus yang berlaku, pneumatosis dianggap oleh dokter sebagai proses sekunder, oleh karena itu tindakan terapeutik ditujukan untuk menghilangkan faktor-faktor pemicu. Dalam kasus pneumatosis tanpa komplikasi, perawatan medikasi konservatif sudah cukup. Dengan komplikasi yang mengancam jiwa, pembedahan darurat diperlukan. Perawatan obat adalah penunjukan obat-obatan berikut:

• antibiotik kelompok yang cocok;
• obat antispasmodik;
• antiseptik usus (dalam kasus infeksi usus);
• karminatif dari pembangkit gas;
• antidiare (dengan feses encer);
• obat pencahar (dengan stagnasi).

Itu penting! Dosis dipilih secara eksklusif sesuai dengan tingkat keparahan penyakit, dengan usia pasien dan karakteristik riwayat medisnya. Pengobatan pneumatosis pada anak-anak dan orang dewasa dengan dugaan perkembangan komplikasi dilakukan hanya dalam kondisi rumah sakit khusus.

Metode pengobatan tradisional

Penyakit pada saluran pencernaan dijelaskan dalam berbagai resep obat tradisional. Untuk mengurangi rasa sakit dan sakit perut, kaldu peppermint, biji adas atau adas cocok. Untuk rehabilitasi usus, Anda dapat secara sistematis meminum rebusan chamomile, lemon balm, seutas teh biasa. Kaldu buah, dogrose, plum atau apel akan membantu memperkuat motilitas usus, meningkatkan nada keseluruhan lambung. Perlu dipertimbangkan bahwa monoterapi, yang hanya terdiri dari resep nenek mereka, tidak akan bekerja dalam menghilangkan patologi. Metode tradisional akan efektif ketika mengambil obat, serta setelah operasi untuk mempercepat rehabilitasi.

Itu penting! Penyakit ini merupakan perkembangan berbahaya dari komplikasi serius yang dapat menyebabkan kecacatan atau kematian. Perawatan apa pun harus disetujui oleh dokter Anda. Perawatan sendiri dalam kasus ini hanya dapat membahayakan, karena beberapa obat hanya menghilangkan gejala sementara, dan penyakit ini, sementara itu, sedang berkembang.

Pencegahan

Pnematosis usus memiliki gejala buram, sehingga diagnosisnya dapat menyebabkan kesulitan dengan riwayat gastroenterologis yang terbebani. Dimungkinkan untuk menghindari patologi, mengamati gaya hidup sehat, nutrisi bergizi fraksional, pola makan (tidur dan bangun), pengobatan tepat waktu penyakit terkait.

Proyeksi untuk perawatan tepat waktu menguntungkan. Hampir semua pasien dari jumlah ini mencapai pemulihan penuh. Dengan memperhatikan semua rekomendasi dokter, risiko komplikasi dapat diminimalkan. Gaya hidup sehat untuk pasien dengan pneumorosis yang ditunda harus diperhatikan seumur hidup, meskipun ini bukan fitur yang menekan dan berlebihan dari tindakan pencegahan.

Apa itu pneumatosis usus dan bagaimana cara mengobatinya

Di zaman modern, penyakit pada sistem pencernaan sering terjadi. Salah satu penyakit ini adalah usus pneumatosis. Jenis penyakit ini cukup langka, tetapi ketika terdeteksi dapat menyebabkan pembentukan kista udara. Apa penyakit ini dan bagaimana cara memeranginya?

Pneumosis usus dan penyebab perkembangannya

Pneumatosis usus mengacu pada penyakit pada organ-organ pencernaan, yang ditandai dengan akumulasi gas di saluran usus. Dengan perkembangan lebih lanjut penyakit pada selaput lendir membentuk kista udara. Dalam kasus-kasus lanjut, dengan tidak adanya proses terapeutik, perkembangan pneumatosis diobservasi. Jenis komplikasi ini ditandai tidak hanya oleh akumulasi gas, tetapi juga oleh manifestasi dari proses inflamasi.

Tentang pneumatosis usus, apa itu dan apa penyebabnya tidak banyak yang tahu. Masalahnya adalah bahwa penyakit ini dalam prakteknya sangat jarang. Dengan penggunaan beberapa produk ada pembentukan gas di saluran usus. Jika ada pelanggaran penyerapan gas, maka ada perkembangan penyakit secara bertahap.

Sebelum perawatan, Anda perlu tahu penyebab penyakitnya. Ini termasuk:

• kurang gizi atau keracunan makanan parah pada masa kanak-kanak;
• peristaltik dari saluran usus. Proses ini diamati setelah melakukan intervensi bedah atau ketika penyakit lain pada organ pencernaan terjadi;
• perkembangan penyakit menular di usus besar dan usus kecil dengan gangguan mikroflora;
• terjadinya obstruksi parsial atau lengkap saluran usus. Penyebab fenomena ini dapat berupa cedera atau perkembangan hernia, adanya tumor ganas, pembentukan adhesi, kompresi usus.

Sangat sering, proses patologis ini memengaruhi bayi baru lahir. Fenomena ini disebabkan oleh aktivitas motorik yang rendah dan ketidakmatangan saluran usus. Pada anak-anak yang lebih besar, pneumatosis lambung dan usus besar diamati karena infeksi usus, adanya radang usus besar dan radang usus besar.

Gejala pneumatosis usus

Gejala dan proses medis terkait langsung. Meskipun patologinya tidak umum, setiap pasien harus tahu bagaimana penyakit itu memanifestasikan dirinya.

Hiperpnematosis usus memiliki berbagai gejala, tetapi semuanya tergantung pada tingkat keparahan penyakit, usia, dan kondisi umum tubuh. Dalam kebanyakan kasus, gejalanya memiliki manifestasi yang mirip dengan penyakit lain.

Pneumatosis yang diucapkan dari usus, lambung dan pankreas dimulai dengan akumulasi gas dalam jumlah besar. Pasien mungkin merasakan berat di daerah yang terkena. Tingkat keparahannya tergantung pada ukuran dan jumlah pembentukan kista.

Dalam banyak situasi, kantung gas terletak di dekat usus besar. Secara penampilan, mereka menyerupai anggur.

Pnematosis usus besar di zaman kita masih kurang diteliti. Dokter sendiri hampir tidak dapat membedakan gejala penyakit ini dari patologi lain.

Jika pasien menderita pneumatosis usus, gejalanya akan muncul pada:

• peningkatan pembentukan gas. Gas menyebabkan fungsi organ pencernaan terganggu. Akibatnya, obstruksi parsial muncul;
• sensasi menyakitkan. Mereka menyerupai kolik. Proses semacam itu adalah tanda pertama dari kondisi serius;
• gangguan proses buang air besar dan manifestasi sembelit yang berkepanjangan. Fenomena ini ditandai dengan tumpang tindih lumen usus besar akibat organ kembung.

Seringkali ada hiperpneumatization, yang dapat menyebabkan penghentian total organ.

Selain gejala-gejala di atas, penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya dalam:

• mual dan muntah terus-menerus;
• perasaan berat di daerah lambung;
• karakter sering bersendawa dan kuat.

Peningkatan pneumatisasi usus berdampak buruk pada kerja organ-organ internal. Oleh karena itu, pasien dapat mengeluh malaise umum, kelelahan dan lekas marah.

Diagnosis pneumatosis usus

Penyakit ini tidak memiliki gejala yang jelas, sehingga diagnosisnya terkadang sulit. Jika pasien memiliki tanda-tanda penyakit pertama, perlu berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi. Dia akan mendengarkan keluhan dan membuat sejarah. Setelah itu dia akan meraba area perut. Saat meraba, akan ditemukan rongga yang terisi udara.

Untuk mengonfirmasi diagnosis, pasien diresepkan jenis pemeriksaan endoskopi. Saat memeriksa mukosa dari dalam, banyak kantung dapat terlihat.

Setelah itu, x-ray dilakukan menggunakan agen kontras. Untuk mengidentifikasi penyebab penyakit, biopsi dilakukan. Artinya, selama kolonoskopi atau rektoskopi, bahan diambil dari selaput lendir.

Pengobatan pneumatosis usus

Bagaimana cara mengobati pneumatosis usus? Kegiatan perawatan hanya ditugaskan untuk melakukan prosedur diagnostik. Seringkali pneumatisme saluran usus atau lambung berperan sebagai komplikasi dari proses patologis lainnya.

Pertama-tama, pasien diresepkan terapi pengobatan, yang meliputi:

• minum obat pencahar. Ini akan menghilangkan sembelit jangka panjang dan gas yang berlebihan di saluran usus;
• penggunaan sorben untuk diare berkepanjangan;
• penggunaan obat-obatan yang berkontribusi pada perbaikan peristaltik saluran usus;
• penggunaan obat-obatan antispasmodik dan analgesik. Mereka mencegah rasa sakit di perut;
• mengambil obat antivirus dan antimikroba.

Proses pengobatan medis adalah terapi utama. Tetapi jika pneumatosis usus diamati, pengobatan juga melibatkan penggunaan obat tradisional. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengurangi rasa sakit di perut dan perut kembung di saluran usus.

Pengobatan obat tradisional menyiratkan:

• penggunaan buah rowan dan akar valerian. Resep dari komponen ini dapat mengurangi tingkat pembentukan gas dan mengurangi jumlah dan ukuran formasi kista;
• menerima ramuan atau larutan alkohol daun mint. Metode-metode ini membantu menghilangkan sakit perut dan kolik. Untuk semua ini, obat ini berkontribusi pada peningkatan motilitas saluran usus;
• aplikasi adas, adas manis, biji rami dan peterseli. Dana ini memungkinkan untuk mengatasi gangguan dalam pembentukan gas.

Pengobatan pneumatosis usus harus dilakukan dengan perut kosong tiga puluh menit sebelum makan. Sebelum Anda melakukan proses dengan bantuan obat tradisional, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis.

Diet dengan pneumatose

Salah satu metode perawatan yang penting adalah diet pneumatosis usus. Nutrisi yang tepat pada anak-anak dan orang dewasa dapat mengurangi pembentukan gas, meningkatkan kerja sistem pencernaan dan memperbaiki tinja.

Ada beberapa aturan yang harus diikuti selama implementasi langkah-langkah terapi.

1. Perlu untuk mematuhi rezim minum yang ketat. Minuman beralkohol, soda, dan kopi sepenuhnya dikecualikan dari diet. Yang terbaik adalah minum kolak, minuman buah, teh hitam atau hijau lemah, agar-agar, air. Jumlah cairan tidak boleh kurang dari dua liter per hari.
2. Makanan harus fraksional hingga enam kali per hari. Dalam hal ini, porsinya harus kecil - sekitar cam. Istirahat di antara waktu makan harus dilakukan sekitar dua jam.
3. Hidangan yang digoreng, berlemak, pedas dan pedas harus dikecualikan sepenuhnya. Juga merokok semua diasinkan, kalengan.

Apa yang bisa kamu makan dengan penyakit ini? Makanan di pneumatose menyiratkan penggunaan:

• bubur di atas air dalam bentuk soba, beras, millet, oatmeal. Di pagi hari setelah tidur, jelly oatmeal akan menjadi hidangan yang sangat baik. Ini menyelimuti lambung dan saluran usus dengan baik, sehingga mencegah iritasi selaput lendir;
• sup dalam sayur dan kaldu daging tanpa lemak;
• sayuran rebus;
• daging rebus dalam bentuk ayam, kalkun, daging sapi dan kelinci. Anda bisa menambahkan ikan ke dalam makanan Anda, tetapi Anda bisa memakannya hanya seminggu sekali.

Dengan konstipasi, Anda bisa makan kefir atau yogurt alami setiap malam tanpa tambahan apa pun. Untuk memperkuat fungsi kekebalan adalah rebusan sempurna mawar liar.

Kemungkinan komplikasi yang merugikan

Konsep pneumatosis pada pankreas, apa itu dan apa penyebab perkembangannya, masih tetap menjadi misteri pengobatan. Para ahli hanya menyarankan agar penyakit ini.

Ketika terlambat diagnosis proses patologis, tidak adanya pengobatan dan kegagalan untuk mematuhi diet, pengembangan efek samping berupa:

• obstruksi parsial atau lengkap saluran usus. Fenomena ini diamati sebagai akibat dari kekalahan organ pencernaan dan tumpang tindih lumen kista usus besar;
• invaginasi usus untuk membuat loop tekanan tinggi;
• pendidikan intensif adhesi;
• nekrosis selaput lendir karena gangguan aliran darah pada struktur jaringan yang terkena.

Jika penyakit ini disebabkan oleh patogen infeksius atau parasit, proses peradangan bisa masuk ke hati dan ginjal. Dengan perkembangan stadium lanjut dalam bentuk penyakit hiper-pneumatik, kematian dapat terjadi.

Obati pneumatoz tidak begitu sulit. Yang utama adalah berkonsultasi dengan spesialis tepat waktu dan mengikuti semua rekomendasi dokter. Juga, secara berkala layak untuk menjalani pemeriksaan pencegahan

Pneumatosis pada pankreas: ada apa?

Pneumatosis pada pankreas adalah distrofi organ atau dengan kata lain lipomatosis. Fenomena ini juga bisa disebut sebagai steatosis. Itu terletak pada kenyataan bahwa sel-sel kelenjar yang rusak menjadi tertutup dari waktu ke waktu dengan jaringan lemak. Tergantung pada volume substitusi, pankreas bekerja dalam mode biasa atau berhenti berfungsi, karena fakta bahwa sel-sel lemak tidak menghasilkan enzim dan hormon yang diperlukan.

Penyebab pneumatosis

Faktor-faktor yang menyebabkan proliferasi fokal sel-sel lemak dalam jaringan pankreas:

1. Serangan pankreas akut yang ditransfer;
2. Peradangan kronis pada kelenjar;
3. Penggunaan minuman beralkohol secara berlebihan;
4. Faktor keturunan;
5. Diabetes mellitus;
6. Hepatitis kronis;
7. Obesitas;
8. Kadar hormon tiroid serum rendah.

Namun, dokter mengatakan bahwa semua faktor di atas tidak selalu menyebabkan perkembangan pneumatosis. Bahkan totalitas banyak penyakit bukanlah jaminan mendapatkan lipomatosis. Dan kadang-kadang para ahli tidak berhasil mencari tahu mengapa penggantian dimulai.

Kelompok risiko terdiri dari pasien dengan diagnosis hepatitis, cholelithiasis dan radang kandung empedu.

Gejala pneumatoza

Sebagai aturan, pasien belajar tentang fakta bahwa parenkim kelenjar dilapisi dengan lapisan lemak secara kebetulan, misalnya, oleh pasien yang menjalani pemeriksaan ultrasonografi. Jika lesi kurang dari sepertiga, Anda tidak akan melihat gejala apa pun. Prosesnya benar-benar netral. Tetapi dengan meningkatnya area lesi, tanda-tanda berikut mulai muncul.

Secara konvensional, mereka dapat dibagi menjadi dua kelompok.

Yang pertama termasuk gejala yang menjadi nyata dalam kasus ketika fungsi tubuh turun:

• Berat di perut;
• Nyeri di perut;
• Kembung;
• Sering buang air besar dengan asupan lemak tinggi;
• Mual dan dorongan muntah.
• Peningkatan glukosa serum;
• Perkembangan diabetes.

Kelompok kedua termasuk gejala yang disebabkan oleh kompresi organ yang berdekatan. Tumor jinak yang tidak bermetastasis. Penampilannya disebabkan oleh fakta bahwa jaringan adiposa terkonsentrasi di satu tempat, dan tidak menumbuhkan pulau yang terpisah-pisah. Jika ukurannya tidak besar, Anda tidak akan merasa tidak nyaman. Tetapi ketika itu meningkat secara signifikan, pasien merasa lebih buruk. Diamati:

• Kembung;
• Muntah setelah makan;
• Sindrom nyeri;
• Peningkatan suhu tubuh, dll.

Diet untuk pneumatosis

Nutrisi khusus diindikasikan untuk mereka yang didiagnosis menderita pneumatosis. Namun, itu tidak dapat menunda distribusi substitusi. Jadi, mengapa, sangkal diri Anda sendiri hidangan favorit, Anda bertanya. Faktanya adalah bahwa pengurangan lemak dalam makanan yang dikonsumsi memberikan pengurangan pada beban pada tubuh dan memfasilitasi proses pencernaan. Juga kandungan rendah lemak akan membantu dalam memerangi obesitas, yang, sebagai aturan, mengejar orang dengan pneumatozom. Juga, nutrisi yang tepat menghilangkan sebagian besar penyakit yang terkait dengan penggantian parenkim dengan lapisan lemak.

Pengobatan pneumatosis

Pneumatosis, menurut dokter, merujuk pada penyakit yang sulit disembuhkan. Terapi didasarkan pada tiga pilar:

1. Gaya hidup;
2. Obat-obatan;
3. Intervensi bedah

Disarankan untuk meningkatkan aktivitas fisik dan meninggalkan kecanduan. Minuman beralkohol dan merokok tidak termasuk. Dokter menyarankan untuk melakukan upaya untuk mengurangi kelebihan berat badan dan mematuhi aturan nutrisi sederhana: asupan makanan fraksional (6 kali sehari), rendah kalori, pantang dari makanan berlemak.

Dengan sendirinya, obat-obatan tidak dapat memiliki efek menguntungkan pada jaringan adiposa, menggantikan parenkim. Tidak mungkin membalik proses. Namun, obat-obatan akan membantu menghilangkan masalah dengan sistem pencernaan, jika terjadi pelanggaran, dan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan.

Jangan mengobati sendiri. Sebelum mengambil dana, konsultasikan dengan dokter Anda. Hanya spesialis yang kompeten yang akan menentukan apakah Anda harus menggunakan obat. Misalnya, Ibuprofen memiliki efek anestesi, Mebeverin mengurangi kejang, Loperamide ditujukan untuk gangguan usus, Pancreatin - untuk mengatur pencernaan, Metoclopramide - untuk menghilangkan mual.

Kelayakan intervensi bedah ditentukan oleh dokter yang hadir. Jika tidak mungkin untuk menghindari ini dengan cara lain, jaringan adiposa diangkat dengan operasi.

Pencegahan pneumatosis

Tindakan pencegahan dapat mencegah proses substitusi.

• Jangan menyalahgunakan alkohol.
• Perhatikan berat badan.
• Menahan diri dari makanan berminyak.
• Pantau hati dan empedu.

Faktor seperti stres dapat memperburuk situasi, dan karena itu tidak mengambil segalanya untuk hati dan istirahat lebih sering.

Pneumatosis pada pankreas: ada apa?

Pneumatosis pada pankreas adalah distrofi organ atau dengan kata lain lipomatosis. Fenomena ini juga bisa disebut sebagai steatosis. Itu terletak pada kenyataan bahwa sel-sel kelenjar yang rusak menjadi tertutup dari waktu ke waktu dengan jaringan lemak. Tergantung pada volume substitusi, pankreas bekerja dalam mode biasa atau berhenti berfungsi, karena fakta bahwa sel-sel lemak tidak menghasilkan enzim dan hormon yang diperlukan.

Penyebab pneumatosis

Faktor-faktor yang menyebabkan proliferasi fokal sel-sel lemak dalam jaringan pankreas:

1. Serangan pankreas akut yang ditransfer;
2. Peradangan kronis pada kelenjar;
3. Penggunaan minuman beralkohol secara berlebihan;
4. Faktor keturunan;
5. Diabetes mellitus;
6. Hepatitis kronis;
7. Obesitas;
8. Kadar hormon tiroid serum rendah.

Namun, dokter mengatakan bahwa semua faktor di atas tidak selalu menyebabkan perkembangan pneumatosis. Bahkan totalitas banyak penyakit bukanlah jaminan mendapatkan lipomatosis. Dan kadang-kadang para ahli tidak berhasil mencari tahu mengapa penggantian dimulai.

Kelompok risiko terdiri dari pasien dengan diagnosis hepatitis, cholelithiasis dan radang kandung empedu.

Gejala pneumatoza

Sebagai aturan, pasien belajar tentang fakta bahwa parenkim kelenjar dilapisi dengan lapisan lemak secara kebetulan, misalnya, oleh pasien yang menjalani pemeriksaan ultrasonografi. Jika lesi kurang dari sepertiga, Anda tidak akan melihat gejala apa pun. Prosesnya benar-benar netral. Tetapi dengan meningkatnya area lesi, tanda-tanda berikut mulai muncul.

Secara konvensional, mereka dapat dibagi menjadi dua kelompok.

Yang pertama termasuk gejala yang menjadi nyata dalam kasus ketika fungsi tubuh turun:

• Berat di perut;
• Nyeri di perut;
• Kembung;
• Sering buang air besar dengan asupan lemak tinggi;
• Mual dan dorongan muntah.
• Peningkatan glukosa serum;
• Perkembangan diabetes.

Kelompok kedua termasuk gejala yang disebabkan oleh kompresi organ yang berdekatan. Tumor jinak yang tidak bermetastasis. Penampilannya disebabkan oleh fakta bahwa jaringan adiposa terkonsentrasi di satu tempat, dan tidak menumbuhkan pulau yang terpisah-pisah. Jika ukurannya tidak besar, Anda tidak akan merasa tidak nyaman. Tetapi ketika itu meningkat secara signifikan, pasien merasa lebih buruk. Diamati:

• Kembung;
• Muntah setelah makan;
• Sindrom nyeri;
• Peningkatan suhu tubuh, dll.

Diet untuk pneumatosis

Nutrisi khusus diindikasikan untuk mereka yang didiagnosis menderita pneumatosis. Namun, itu tidak dapat menunda distribusi substitusi. Jadi, mengapa, sangkal diri Anda sendiri hidangan favorit, Anda bertanya. Faktanya adalah bahwa pengurangan lemak dalam makanan yang dikonsumsi memberikan pengurangan pada beban pada tubuh dan memfasilitasi proses pencernaan. Juga kandungan rendah lemak akan membantu dalam memerangi obesitas, yang, sebagai aturan, mengejar orang dengan pneumatozom. Juga, nutrisi yang tepat menghilangkan sebagian besar penyakit yang terkait dengan penggantian parenkim dengan lapisan lemak.

Pengobatan pneumatosis

Pneumatosis, menurut dokter, merujuk pada penyakit yang sulit disembuhkan. Terapi didasarkan pada tiga pilar:

1. Gaya hidup;
2. Obat-obatan;
3. Intervensi bedah

Disarankan untuk meningkatkan aktivitas fisik dan meninggalkan kecanduan. Minuman beralkohol dan merokok tidak termasuk. Dokter menyarankan untuk melakukan upaya untuk mengurangi kelebihan berat badan dan mematuhi aturan nutrisi sederhana: asupan makanan fraksional (6 kali sehari), rendah kalori, pantang dari makanan berlemak.

Dengan sendirinya, obat-obatan tidak dapat memiliki efek menguntungkan pada jaringan adiposa, menggantikan parenkim. Tidak mungkin membalik proses. Namun, obat-obatan akan membantu menghilangkan masalah dengan sistem pencernaan, jika terjadi pelanggaran, dan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan.

Jangan mengobati sendiri. Sebelum mengambil dana, konsultasikan dengan dokter Anda. Hanya spesialis yang kompeten yang akan menentukan apakah Anda harus menggunakan obat. Misalnya, Ibuprofen memiliki efek anestesi, Mebeverin mengurangi kejang, Loperamide ditujukan untuk gangguan usus, Pancreatin - untuk mengatur pencernaan, Metoclopramide - untuk menghilangkan mual.

Kelayakan intervensi bedah ditentukan oleh dokter yang hadir. Jika tidak mungkin untuk menghindari ini dengan cara lain, jaringan adiposa diangkat dengan operasi.

Pencegahan pneumatosis

Tindakan pencegahan dapat mencegah proses substitusi.

• Jangan menyalahgunakan alkohol.
• Perhatikan berat badan.
• Menahan diri dari makanan berminyak.
• Pantau hati dan empedu.

Faktor seperti stres dapat memperburuk situasi, dan karena itu tidak mengambil segalanya untuk hati dan istirahat lebih sering.

Pneumatosis: tanda klinis atau kondisi patologis?

Pneumatosis sering terjadi pada kebanyakan orang. Dalam klasifikasi penyakit internasional, pneumatosis tidak ada, karena merupakan tanda penyakit. Jika gejala tidak segera teratasi, penyakit yang menyertainya dapat berkembang dan mengarah pada perkembangan konsekuensi berbahaya.

Konsep penyakit

Dengan pneumatosis, merupakan kebiasaan untuk menunjukkan keadaan organ-organ internal ketika udara (gas) berlubang atau kista berkembang di dalamnya.

Biasanya, rongga udara berkembang di dinding organ internal, tetapi patologi yang dihilangkan sebelum waktunya dapat menutupi peritoneum, kelenjar getah bening, atau mesenterium usus.

Lokalisasi dan gejala

Pneumatosis usus pada orang dewasa dan anak-anak

Tingkat gejala tergantung pada jumlah gas yang terakumulasi di usus. Bukan tempat terakhir dalam manifestasi tanda-tanda penyakit adalah lokalisasi formasi gas.

Akumulasi gas tunggal dengan lokalisasi yang jelas di satu area memanifestasikan dirinya dalam karakter yang berbeda dibandingkan dengan konsentrasi gas skala besar di seluruh mukosa usus. Lokalisasi gas yang paling sering ditemukan di dua bagian usus kecil: ileocecal dan ileum.

Kemajuan penyakit usus dinilai oleh tingkat peningkatan gejala. Sulit membedakan pneumatosis usus tanpa teknik diagnostik tambahan.

Tanda-tanda pembentukan gas ditentukan oleh fenomena patologis yang menyertai pneumatosis. Penunjuk pertama untuk proses pneumatik di usus adalah pembengkakan dan pembesaran dindingnya.

Dalam praktik medis, fenomena ini disebut perut kembung. Peningkatan lumen usus terjadi karena tekanan gas yang tinggi, menghancurkan dinding dan disertai dengan kolik usus. Selama kolik, pasien mengalami sakit parah seperti kontraksi yang tidak memiliki lokasi yang jelas.

Selama akumulasi gas di usus, ada pelanggaran ekskresi tinja. Ditandai dengan terjadinya sembelit, atau pencairan kotoran yang kuat (diare). Dalam bentuk pneumatosis yang parah, buang air besar tidak ada karena obstruksi usus.

Perkembangan bentuk pneumatosis ini dapat menyebabkan perforasi dinding usus dan radang peritoneum (peritonitis).

Peritonitis adalah penyakit yang mengancam jiwa, disertai dengan pucat dan kulit biru. Pasien tiba-tiba mulai mengalami rasa sakit yang hebat, tidak ada tanda-tanda gerakan peristaltik.

Tekanan darah turun tajam, suplai darah ke organ dalam terganggu. Sebagian besar pasien mengalami serangan mual dan muntah, beberapa di antaranya melepaskan gas dengan sendawa. Di daerah lambung pasien dengan peritonitis, rasa berat di perut sering dicatat.

Perut

Pneumatosis lambung dimanifestasikan oleh pelepasan sejumlah besar gas, disertai dengan sendawa keras. Tanda-tanda sebelum terjadinya sendawa, absen, sehingga sifatnya mendadak.

Sering bersendawa mungkin merupakan hasil dari proses neuro-psikologis. Eruksi lambung disertai dengan rasa kenyang di perut, bahkan dengan asupan makanan minimal atau sedang.

Nyeri pada pneumatosis dapat menyebar ke rongga dada dan menyerupai serangan angina pektoris.

Pneumatosis yang menyertai mual dan muntah akibat peningkatan tekanan gas di rongga perut dan iritasi pada baroreseptor.

Hati

Pneumatosa hati dikatakan terjadi jika selama pemeriksaan palpasi pasien memiliki rongga udara menyerupai kista atau tumor.

Rongga komposisi tidak mengandung gas beracun atau konsentrasi zat yang berbeda dalam keadaan kuantitatif dan kualitatif dari komposisi gas atmosfer.

Ketika palpasi ditingkatkan, gelembung gas memancarkan suara bola yang meledak. Studi radiografi mengungkapkan adanya pita cahaya atau ruang di daerah hepato-diafragma pada posisi vertikal pasien. Adopsi posisi horizontal menggeser rongga udara, yang tidak dapat diakses untuk sinar-X.

Pasien dengan pneumatisme hati disertai dengan rasa sakit yang hebat di perut, keinginan untuk muntah, kembung dan sembelit.

Paru-paru

Pneumonia paru dikenal dalam praktik medis sebagai emfisema. Kondisi patologis paru-paru berkembang karena kekalahan dari alveoli paru dan konsolidasi beberapa vesikel menjadi struktur seluler yang lebih besar. Ada kemungkinan pembentukan ekspansi vesikel paru ke pendidikan besar, terlihat pada radiograf.

Gejala khas untuk emfisema paru adalah sianosis bibir dan sianosis kulit, perubahan bentuk dada, memperoleh jenis seperti tong. Pasien dengan emfisema memiliki lebih sedikit gerakan pernapasan, penonjolan ruang interkostal dan area supraklavikula.

Karakteristik pernapasan dengan emfisema adalah napas yang tajam, tajam, dan napas panjang. Tahap berat dari emfisema paru disertai dengan sianosis tidak hanya pada kulit, tetapi juga pada kuku, lidah, yang merupakan gejala serius yang mengkhawatirkan bagi kehidupan pasien.

Pasien dengan emfisema melakukan upaya besar pada gerakan pernapasan, karena alasan ini mereka menurunkan berat badan selama sakit.

Penyebab patologi

Etiologi dari gejala pneumosis dikaitkan dengan berbagai penyakit yang menyebabkan manifestasinya. Biasanya, gas harus menembus epitel lapisan tunggal kapiler darah dan dibawa ke paru-paru dan organ lainnya. Pneumatosis usus disertai dengan pelanggaran penyerapan gas oleh usus dan akumulasi mereka dalam bentuk gigi berlubang.

Pneumatisme saluran pencernaan berkembang karena keadaan berikut:

1. Pada anak-anak, penyebab pneumatosis sering dikaitkan dengan pelanggaran mode dan kualitas makanan, keracunan makanan.
2. Dengan patologi sistem pencernaan atau setelah perawatan radikal organ atau rongga perut, ketika udara tetap di rongga atau organ setelah penjahitan. Konsekuensi dari operasi juga terkait dengan tidak adanya gerakan peristaltik.
3. Pemisahan gas berlebih dikaitkan dengan aktivitas mikroorganisme patogen di organ saluran pencernaan.
4. Obstruksi usus, hernia, keadaan kejang dinding usus, tumor ganas yang berkembang atau polip.

Akumulasi patologis gas terjadi pada apendisitis akut, kolitis.

Dalam emfisema, asap paru-paru, udara yang tercemar, debu, semen, dan debu bangunan lainnya dapat berfungsi sebagai agen pemicu pneumatik.

Diagnostik

Diagnosis dini dimulai dengan palpasi dan deteksi tanda-tanda pneumatosis. Dokter juga membandingkan seluruh gambaran klinis dan mendengarkan keluhan pasien (anamnesis).

Setelah itu, pemeriksaan x-ray ditunjuk. Pada palpasi, kista atau rongga dengan udara biasanya terdeteksi sesuai dengan lokalisasi patologi yang tepat.

Foto menunjukkan USG di mana pneumatosis usus terlihat.

Untuk membedakan diagnosis, di mana pneumatosis terdeteksi, pemeriksaan endoskopi dari lapisan dalam organ pencernaan diperlukan.

Bagaimana cara mengobati pneumatosis usus, lambung, hati, dan paru-paru?

Obat-obatan

Pengobatan patologi yang berhubungan dengan pneumatosis dimulai dengan menetapkan diagnosis dan pengobatan patologi yang telah mapan. Sehubungan dengan proses sekunder akumulasi gas, terapi dilakukan untuk penyakit yang menyertainya.

Ketika agen infeksi terdeteksi, mereka ditabur, diikuti oleh identifikasi spesies dan resistensi antibiotik. Kehadiran kejang menentukan resep obat - antispasmodik (No-Spa, Papaverin, dll).

Deteksi sembelit adalah dasar untuk pengangkatan obat pencahar. Obstruksi usus dapat menyebabkan perforasi usus, sehingga operasi darurat diindikasikan. Perawatan bedah juga diindikasikan untuk peritonitis, setelah operasi drainase rongga perut digunakan.

Selain itu, penghapusan gejala lain dari penyakit yang menyertai pneumatosis (karminatif, antidiare dan obat-obatan lainnya) juga dilakukan.

Menu makanan

Kondisi yang diperlukan dalam pengobatan pneumatosis adalah nutrisi yang tepat. Untuk tujuan ini, kecualikan dari makanan diet yang rentan terhadap pembentukan gas berlebihan atau menyebabkan sembelit (anggur, kacang polong, kol, apel hijau dan pir). Cobalah makan lebih sering, tetapi sedikit demi sedikit.

Produk yang direkomendasikan untuk pneumatosis usus adalah sereal (sereal), sayuran segar dan buah-buahan, kacang-kacangan, produk susu, ikan, dan daging tanpa lemak. Tidak termasuk minuman beralkohol, makanan pedas dan goreng.

Dengan pneumatose, disarankan untuk mengambil rebusan daun mint, piring atau infus dengan biji adas manis, rami, daun adas dan peterseli.

Prognosis dan pencegahan

Pada tahap awal perkembangan pneumatosis, prognosisnya menguntungkan, dengan bentuk yang parah, prognosis pasien tergantung pada ketepatan waktu perawatan.

Penyakit pankreas: gejala khas dan pengobatan

Tentang bagaimana pankreas (RV) akan melakukan fungsi kerjanya: eksternal (eksokrin) dan internal (endokrin), sistem pencernaan juga akan berfungsi. Fungsi eksokrin pankreas terdiri dari produksi enzim dalam jus pankreas yang memiliki efek langsung pada pencernaan. Sistem endokrin bertanggung jawab untuk produksi hormon dan pengaturan proses metabolisme: protein, karbohidrat dan lemak.

Foto menunjukkan di mana orang tersebut memiliki pankreas, dan kepalanya terletak di perut, jadi jika Anda merasa sakit, Anda dapat menentukan terlebih dahulu penyakit (peradangan) pankreas, dan bukan perut. Paling sering, rasa sakit terlokalisasi di bawah tepi kiri dengan kekambuhan pankreatitis kronis.

Tetapi, karena pankreas terletak di kedalaman (atas) rongga perut, pasien mungkin tidak mengerti sisi mana dari pankreas yang sakit. Nyeri bisa tajam, cepat, dan melingkari: kanan atau kiri, menyebar ke belakang atau skapula, atau memiliki arah lokal, misalnya, "di bawah sendok".

Penting untuk mengetahui dokter mana yang merawat pankreas. Penting untuk mengobati penyakit pankreas untuk waktu yang lama dan hanya dengan metode yang kompleks, oleh karena itu, untuk mengambil pendekatan yang komprehensif, dokter terlibat dalam proses perawatan: ahli gastroenterologi, ahli bedah, ahli endokrinologi, terapis.

Perawatan berlangsung di departemen rumah sakit, baik dalam perawatan intensif dan gastroenterologi, yang tergantung pada manifestasi klinis. Seorang ahli onkologi dapat mengidentifikasi tumor pankreas dengan metastasis ke hati, ia akan memutuskan dokter mana yang akan dikonsultasikan dalam kasus perawatan onkogenesis yang rumit, merujuk pada donor darah untuk menentukan penanda tumor hati dan pankreas.

Omental bag dan signifikansi klinisnya

Batas lubang kelenjar:

• ligamentum duodenum hepatik anterior;
• bawah - 12 ligamen perspechno;
• di atas - lobus kaudat hati;
• di belakang - berkas ginjal dan hati.

Kantong kelenjar pankreas juga terbatas pada dinding organ berikut:

• depan - perut dan omentum kecil;
• di belakang - sepotong parietal peritoneum yang menutupi pankreas, ginjal kiri dan kelenjar adrenal, aorta, inferior vena cava;
• bawah - sisi kiri mesenterium kolon transversal;
• di sebelah kiri - limpa dengan ligamen.

Di atas tas mencapai diafragma, di sebelah kanan - duodenum, tetapi dinding di kanan dan di atas tidak diekspresikan secara independen, seperti di organ lain.

Jika kita mempertimbangkan nilai fisiologis dari omentum, itu belum sepenuhnya dipahami. Ahli bedah menginformasikan bahwa dengan adanya luka tembus dari dinding peritoneum, omentum dapat menutupi lubang dan melindungi rongga peritoneum dari infeksi dan mencegah organ dalam dari melarikan diri.

Jika rongga dada dan perut rusak pada saat yang sama, omentum dapat melewati area yang rusak di diafragma dan pertama-tama masuk ke rongga sternum, lalu tarik ke lubang dan tutup. Jika ada radang organ di rongga perut, adhesi terbentuk. Proses adhesi tidak lengkap tanpa omentum, karena memisahkan rongga perut yang sehat dari bagian yang meradang.

Meskipun secara fisiologis, omentum adalah organ yang kompleks, tetapi gejala patologis dari kehilangan fungsinya selama pengangkatan bagian bebasnya dalam tubuh tidak akan diamati. Jika Anda memasukkan jari telunjuk tangan kiri Anda selama operasi, Anda dapat mengidentifikasi tumor pankreas, menilai kondisi ligamentum hepato-duodenum, meningkatkan tekanan pada vena cava dan menghentikan pendarahan. Melalui lubang menghabiskan drainase tas isian.

Adapun omentum kecil, terdiri dari tiga ligamen yang saling bertautan. Ini berjalan dari gerbang hati ke bagian horizontal ligamentum peptico-12-duodenum di sektor bawah omentum.

Di sebelah kiri bagian bawah hati ke arah lekukan perut yang lebih rendah dalam keadaan tegang terletak ligamentum hepato-lambung, yang menuju ke kiri dan ke atas, melewati ligamentum diafragma.

Diagnosis penyakit pankreas

Pada palpasi, proyeksi pankreas pada dinding perut anterior, hati, kandung empedu dan duodenum diperiksa untuk mengungkapkan bintik-bintik sakit.

Diagnosis pendahuluan dilakukan setelah tes laboratorium: analisis darah umum, lipase dan amilase darah, lipidogram, glukosa darah, tes biokimia, tes hati: ALT bilirubin, AST, ALT, coprogram, urinalisis dan amilase. Hitung darah lengkap menunjukkan peningkatan LED, leukositosis bersifat neutrofilik.

Jika gula darah meningkat, maka diabetes mellitus berkembang. Peningkatan tajam dalam amilase, trypsin dan lipase, hipo-atau disproteinemia menunjukkan analisis biokimia. Dengan eksaserbasi peradangan pankreas meningkatkan konsentrasi amilase dalam darah.

Marker yang sesuai menunjukkan onkologi:

• CA 50 - sialoglycoprotein, ditemukan dalam darah, cairan biologis dan dalam epitel;
• CA 19-9 - sialoglycoprotein, ditemukan di sel epitel pankreas, hati, saluran empedu, diproduksi di kelenjar ludah, di paru-paru dan bronkus, kelenjar prostat. Dalam proses yang mencegah aliran empedu yang normal, penanda tumor ini meningkat.

Onarkarker utama untuk diagnosis dan pemantauan pankreas, rektum dan secara umum dari kolon onkologi saat ini dianggap CA242. Jika tumornya jinak, maka ekspresi CA242 rendah, dan pada kanker spesifisitas dan ekspresinya lebih tinggi dari CA 19-9 dan SLea.

Jika tes CA242 dan CA19 digunakan bersama-sama, sensitivitasnya meningkat dari tes CA242 secara terpisah. Dengan kombinasi CA242 dan CEA, sensitivitas penanda tumor meningkat hingga 40%, dan juga dimungkinkan untuk mendeteksi kekambuhan kanker sebelumnya.

Diagnosis pendahuluan dikonfirmasi oleh metode pemeriksaan instrumen: pemeriksaan USG pada organ peritoneum, angiografi pankreas, kolesistopankreatografi retrograde, CT, MRI, studi kontras. Di pankreas, strukturnya normal, lokal, atrofi atau heterogen.

Jika, ketika mendiagnosis dengan ultrasound, terungkap bahwa struktur pankreas heterogen, maka pankreatitis akut atau kambuhnya peradangan kronis pankreas dimulai. Bahkan tanpa adanya gejala yang khas, terapi kompleks diresepkan untuk mencegah perkembangan patologi yang berbahaya.

Tas isian patologi

Ketika pankreatitis di kantong omentum menumpuk efusi, ini meningkatkan toksisitas tubuh, meskipun otot-otot dinding depan perut mungkin tidak tegang.

Pertimbangkan penyakit pada kantong omental (kotak isian).

Epiploon neoplasma

Tumor utama Sannik meliputi:

• fibroma dan lipoma jinak, angioma dan limfangioma, dermoid dan berbagai jenis neoplasma kistik;
• kanker endoterioma dan sarkoma.

Dengan penyebaran metastasis, tumor oncone sekunder terbentuk di omentum pada tahap awal kanker atau pada organ lain, kelenjar getah bening pada stadium III-IV. Organ-organ lain juga dapat memetastasis omentum, setelah itu tumor sekunder berkembang dan obstruksi usus besar dapat terjadi.

Neoplasma jinak bersifat mobile dan terhubung dengan omentum dengan kaki tipis. Sulit untuk mengenali mereka ketika mendiagnosis karena perkembangan yang lambat dan hampir tanpa gejala. Tanda-tanda akhir formasi belum ditetapkan, oleh karena itu mereka mencapai ukuran yang sangat besar dan menjadi tidak bergerak, menjadi penyebab asites.

Pengobatan tumor omentum dilakukan secara operatif. Tumor jinak diangkat dengan anestesi, dan dalam kasus kanker, omentum dimusnahkan, kemoterapi dan radiasi dilakukan.

Prognosis untuk tumor jinak baik, dengan neoplasma ganas - bahkan setelah eksisi, lemak retroperitoneal tidak menguntungkan karena metastasis ke kelenjar getah bening mesenterium.

Kista kelenjar

Jika ada penyumbatan pada jalur limfatik atau primordium jaringan limfa yang meluas, yang tidak terhubung dalam sistem vaskular, kista omentum terbentuk dengan dinding tipis dan cairan serosa di dalamnya. Kista dengan ukuran atau bentuk yang berbeda terletak di antara lembaran kelenjar.

Kista berkembang untuk waktu yang lama dan tumbuh tanpa gejala khas, sampai terdeteksi sebagai akibat palpasi. Jarang menyebabkan penyumbatan usus serius.

Kadang kista diputar atau dicubit. Dapat keliru untuk peritonitis TB atau asites, oleh karena itu, diagnosa yang dibedakan dilakukan dengan menggunakan agen kontras (barium), terlihat pada radiografi.

Kista omentum besar ditemukan di depan usus dan diangkat dengan operasi. Pada saat yang sama mencari kemampuan untuk menyelamatkan sebagian besar kelenjar. Prognosis penyembuhannya baik.

Tumpang tindih kelenjar

Ini diputar di bagian serviks dari kantung hernia, jika organ menyatu dengan bagian bawahnya. Karena epiploonnya mobile, ada 2 titik penguat di dalamnya, dan bukan satu, oleh karena itu inversi terjadi dengan mudah, dan nutrisi di dalam kantong hernial mungkin tidak terganggu. Kemudian hernia tercekik.

Lebih jarang, organ diputar tanpa penonjolan hernia, tetapi secara spontan karena tumor dan segel pada ujung bebas dari omentum dan trombosis vena. Pada bagian memutar, edema, nekrosis terjadi, seperti ditunjukkan oleh warna biru-ungu, dan eksudat berdarah ditemukan di rongga peritoneum.

Gejalanya dimanifestasikan oleh nyeri tajam yang tajam di perut, terkadang paroksismal. Pada saat yang sama, denyut nadi menjadi sering - 100-120 denyut / menit, lidah - overlay, dinding peritoneum - tegang dan nyeri pada palpasi, ada keinginan untuk muntah, suhu tidak naik.

Diagnosis banding diperlukan untuk menyingkirkan apendisitis akut. Pengobatan hanya diresepkan secara operasi, kemudian sulfonamid dan antibiotik diresepkan jika terjadi peritonitis atau pneumonia pasca operasi, yang mengurangi angka kematian menjadi 0.

Selama operasi, area yang terpilin reseksi dan jahitan buta ditempatkan pada luka bedah.

Tensioning Gland Syndrome

Proses inflamasi dimulai karena penggabungan bagian dari omentum yang lebih besar dan berbagai bagian peritoneum parietal dan visceral. Ini terjadi sehubungan dengan operasi sebelumnya, termasuk ginekologi, usus buntu, kolesistomi, termasuk laparoskopi, penyakit radang organ panggul dan peritoneum ketika mereka berada di dekat bekas luka bedah. Karena fenomena omentitis, rasa sakit muncul, dan perjalanan melalui usus terganggu pada 20 (8,3%) pasien setelah operasi selama perlekatan.

Gambaran klinis sindrom epiploon tegang muncul ketika difiksasi ke visceral dan parietal peritoneum dengan nyeri yang khas, yang diperburuk setelah makan dan distensi perut, muntah berkala, penekukan tubuh secara berlebihan, palpasi dalam perut, palpasi dalam abdomen, jika perut dan kolon dipindahkan.

Diagnosis ditegakkan dengan USG, CT, fluoroskopi dari usus kecil, laparoskopi dan irrigoskopi. Perawatan dilakukan dengan adhesiolysis - metode operasional.

Cara menghapus segel

Penghapusan omentum hebat dengan metastasis (makro dan mikro) dilakukan sesuai dengan prosedur yang sama seperti operasi kanker dari beberapa jenis. Jika omentum tidak diubah secara eksternal, tanda-tanda kerusakan tidak terlihat, maka lakukan penelitian untuk mengetahui adanya metastasis.

Tubuh terputus dari zona kelengkungan lambung yang lebih besar dan dari usus transversal. Pada saat yang sama, pembuluh-pembuluh kecil dan tipis dari arteri lambung dengan hati-hati diikat di sebelah kanan, yaitu. mereka diikat dengan seutas benang untuk mengubah arah aliran darah atau menghentikannya, memberikan hemostasis yang andal. Dalam kasus kanker lambung, omentum besar diangkat sehingga metastasis tidak menembus ke dalam struktur ini.

Selama operasi, kolon transversus diangkat dari luka, omentum diangkat oleh ahli bedah dengan curam ke atas dan ditahan untuk eksisi di sebelah kanan oleh gunting Metzenbaum, di mana ia terletak berdekatan dengan tali kolon posterior. Senyawa peritoneal dibagi dengan gunting atau pisau bedah dan dengan cepat memotong lapisan peritoneum tanpa pembuluh.

Dengan peregangan lebih lanjut dari omentum, usus besar dipisahkan, menggesernya ke bawah dan membebaskannya dari omentum. Di kolon anterior, pembuluh darah kecil dipisahkan dan diikat, oleh karena itu, lapisan peritoneal di atasnya dibiarkan tanpa pembuluh. Itu dibedah untuk mendapatkan akses ke tas isian.

Jika pasien memiliki lapisan lemak tebal di bawah kulit, maka omentum dan dinding samping lambung di bawah limpa dipisahkan. Dengan indikasi yang jelas dari tepi fleksura lien, limpa dan usus besar dipisahkan, maka pintu masuk ke kantong omentum akan berada di sebelah kiri, bukan di atas kolon transversum.

Operasi ini dianggap sulit karena ahli bedah harus mengecualikan cedera pada kapsul limpa atau pembuluh usus transversal, dan seringkali berdekatan dengan sebelah kanan koneksi lambung dan usus besar. Omentum yang lebih besar dikeluarkan di atas kepala pankreas, bersama-sama dengan LU sub-pilik jika terdeteksi tumor ganas.

Reseksi laparoskopi dilakukan ketika laparoskop dimasukkan ke dalam kontrasepsi yang lebih rendah dari bawah dengan vagina terbuka setelah histerektomi. Trocar lain dimasukkan pada jarak 8-10 cm dari kanan port tengah, di mana ahli bedah memasukkan grasper berukuran 10 mm atau menggunakan adaptor lain - 5 mm.

Untuk alat kontrasepsi kanan atas, sebuah instrumen dipilih tergantung pada jenis energi yang digunakan: arus monopolar - dapat merusak usus atau koagulasi bipolar - mungkin tidak memberikan hemostasis yang memadai, terutama jika ada omentum yang mengembang. Saat melintasi kelenjar menggunakan gunting monopolar gunakan arus listrik minimum.

Operasi ini panjang dan melelahkan dan membutuhkan ahli bedah untuk sabar dan stabil secara psikologis, sehingga usahanya akan membuahkan hasil dengan pandangan positif.

Pengobatan penyakit utama pankreas

Pankreatitis atau radang pankreas

Dengan pankreatitis atau radang pankreas, gejalanya adalah nyeri akut di hipokondrium kanan dan kiri, mual dan muntah dengan empedu, kekeringan di mulut, cegukan dan sendawa.

Kesejahteraan umum pasien dengan cepat memburuk:

• suhu naik dan keringat lengket dilepaskan;
• pulsa diatur sering;
• tekanan darah menurun dan sesak napas terjadi;
• lidah menjadi kering, dan kulit menjadi pucat atau keabu-abuan;
• mempertajam fitur wajah.

Pada pankreatitis kolangiogenik, batu ditemukan di saluran, dan rasa sakit di hati dan pankreas terjadi ketika makan makanan yang digoreng - mengandung asam lemak, serta produk-produk dengan asam, protein, alkaloid, minyak esensial, dan lemak.

Dengan pankreatitis alkohol, rasa sakit segera terganggu setelah minum alkohol, makanan asam dan berlemak, sayuran segar dan buah-buahan. Ada sembelit yang bergabung dengan hypomotor dyskinesia pada usus besar dan saluran empedu. Kemudian mereka bisa diganti dengan diare.

Dalam kasus yang parah, bintik-bintik pada kulit pada penyakit pankreas: pucat, kekuningan dan sianosis (sianotik). Ini juga memanifestasikan dirinya dalam selaput lendir. Ada penyakit kuning karena penyumbatan saluran empedu atau kompresinya.

Manifestasi kulit pada penyakit pankreas sering terlihat pada wajah, di sekitar pusar, di depan dan di sisi rongga perut. Pada palpasi, ruam kemerahan, seperti tetesan pada kulit diamati pada kasus penyakit pankreas.

Obat-obatan

Dana untuk perawatan hati dan pankreas ditentukan oleh dokter secara individual, karena jenis perawatan kompleks yang sama tidak akan dapat memberikan efek yang diharapkan. Proses destruktif pada pankreas akan membantu menghentikan terapi anti-enzim bersama dengan tempat tidur dan makanan dan istirahat selama periode serangan rasa sakit.

Jika hari-hari lapar ditentukan, pasien diberikan nutrisi intravena. Dengan bantuan terapi penggantian: mengambil enzim amilase, lipase, protease - Pancreatin meringankan pankreas. Ini termasuk Digestal, Mezim, Panzinorm, Pancytrat, Creon dan Festal, sehingga infeksi tidak berkembang di pankreas, meresepkan terapi antibakteri.

Bersama-sama dengan terapi penggantian, pengobatan dan profilaksis untuk hati dan pankreas dengan persiapan kalsium, obat koleretik, obat penenang dan obat pembungkus, kompleks metabolit, dan hormon dilakukan.

Pada pankreatitis akut dan lanjut yang parah, dilakukan operasi, dilakukan laparoskopi dan drainase. Resepkan antibiotik dan cara untuk memblokir proses peradangan.

Jika perlu, terapi dehidrasi ditentukan. Untuk pelanggaran fungsi usus, pengobatan dilakukan oleh prokinetik: Cisapride, Domperidone atau Duodenostasis.

Untuk menghilangkan rasa sakit, m-cholinolytics diberikan:

• 1-2 ml (0,1% larutan) Metapine;
• 1 ml (0,1%) Atropin;
• 1 ml (0,1%) Klorosil;
• 2 ml (0,2%) subkutan Platyfillin lgidrotartat + Gastoceptin di dalamnya.

Dengan sindrom nyeri jangka panjang terapkan H2-blocker:

• 60 mg / hari Famotidine;
• 300 mg / hari Ranitidine;
• 2-4 ml (2%) Tidak ada shpy;
• 2–4 ml (2%) papaverin hidroklorida;
• 2 ml (0,25%) dari Phenicabrane (di bawah kulit atau di dalam otot dengan antikolinergik);
• 5 ml baralgin di dalam otot;
• 2 ml (50%) Analgin di dalam otot.

Itu penting. Pengenalan obat-obatan di atas dilakukan dengan antikolinergik dan antihistamin dan antasida: Gastal, Almagel, Fosfalugel pada 5-6 kali / hari.

Dengan tidak adanya efek yang diharapkan dan rasa sakit berlanjut, dihentikan oleh campuran litik obat berikut:

• Novocaine (0,25%) - 100 ml;
• Novocaine (0,5%) - 50 ml dengan larutan natrium klorida (0,9%) - 300-50 ml tetes demi tetes di dalam vena;
• Atropin sulfat (0,1%) - 1 ml;
• Euphylline (2,4%) - 1 ml;
• Cocarboxylase (100 mg) dengan larutan natrium klorida (0,9%) - 300-50 ml tetes demi tetes di dalam pembuluh darah - 3-7 hari;
• Baralgin - 5 ml;
• Magnesium sulfat (25%) - 5-10 ml;
• Dimedrol (1%) - 1-2 ml + Papaverine (2%) - 2-4 ml.

Dalam kasus yang sangat parah, 1-2 Promedola (1% pp) diberikan dengan antispasmodik.

Untuk menekan aktivitas enzim pankreas, dokter meresepkan pengenalan antispasmodik kallikrein-protease:

• 50-100 ribu Unit Gordoksa;
• 20-40 ribu. Unit Kontrikala;
• 50-100 ribu unit Trasilola.

Asam Epsilon-aminocaproic (5%) diresepkan, karena mungkin untuk menyembuhkan hati dan pankreas dengan inhibitor plasmin. Ini diberikan secara bertetes-tetes ke dalam vena dengan 100-200 ml - 10-12 injeksi atau 1 g melalui mulut - 4 kali / hari.

Untuk mencapai aktivitas antikinin, 0,25-0,5 g diberikan Prodectin atau Parmidin tiga kali / hari selama 1-2 bulan. Mengurangi konsentrasi serotonin dan histamin dan dalam darah - trypsin dan amylase - Peritol bila diminum 4 mg tiga kali sehari secara oral. Obat-obatan di atas menghilangkan mual dan muntah dan mengurangi rasa sakit.

Jika insufisiensi sekretori eksternal pankreas ditentukan dalam kasus pankreatitis, maka terapi substitusi digunakan setelah menahan eksaserbasi dengan preparat yang mengandung enzim pankreas: Digestal, Vigeratin, Festal, Mezim Forte, Pancreatin, Pancurmen Creon. Lihat artikel "Perawatan obat pankreas."

Tentang peradangan pankreas dan perawatannya dapat ditemukan di video di artikel ini:

Komplikasi pankreatitis - ekspansi dan kontraksi saluran Virunga

Saluran pankreas Virungov adalah rute utama pankreas, ke mana saluran terkecil mengalir. Untuk mengirimkan rahasia pankreas ke saluran pencernaan, saluran masuk ke saluran empedu umum, yang memasuki duodenum.

Pada pankreatitis, ekspansi dihilangkan bersama dengan resep obat dari patologi primer primer.

Awal dari saluran di ujung pankreas, kemudian bergerak ke seluruh tubuh ke kepala dan mengulangi bentuknya. Panjang saluran adalah 20 cm, diameter di tengah adalah 4 mm. Dengan radang pankreas, produksi jus menurun dan diameter saluran berubah, yang mengganggu pencernaan.

Saluran mengembang karena faktor-faktor berikut:

• operasi pada lambung dan saluran empedu;
• penyakit duodenum;
• cedera perut;
• penggunaan alkohol secara teratur;
• penyakit menular;
• gangguan hormonal;
• kecenderungan genetik;
• pengembangan pankreatitis herediter dan perubahan jaringan dan organ..

Saat mempersempit atau memperluas bagian, kontur saluran Virunga bahkan tidak lagi, dan dalam lumennya Anda dapat melihat batu atau kalsifikasi pada CT. Meskipun tanda-tanda khusus yang menunjukkan ekspansi atau kontraksi saluran.

Mungkin tidak, gejalanya dapat memanifestasikan mual dan muntah, nyeri hebat pada hipokondria, yang tidak dapat dihilangkan dengan antispasmodik atau analgesik. Ada tinja lembek atau diare, nafsu makan dan berat badan menurun.

Untuk mendiagnosis ekspansi atau kontraksi, kolangiopancreatografi retrograde endoskopik digunakan. Hal ini memungkinkan Anda untuk menentukan status fungsional dari saluran pankreas dan kantong empedu dan diameternya.

Agen kontras digunakan dan saluran diperiksa pada radiografi. Pankreatitis dirawat, karena itu Virnsung dan saluran pankreas lainnya distabilkan. Diet kelaparan yang sering diresepkan. Prognosis dengan perawatan yang memadai adalah baik.

Sindrom Schwachman

Gangguan resesif autosomal adalah sindrom Schwachman karena:

• insufisiensi sekretori eksternal pankreas;
• neutropenia atau trombositopenia;
• kelainan kemotaksis neutrofil;
• anemia aplastik;
• eksim;
• disostosis metafisis;
• keterlambatan fisik.

Pada sindrom ini, segmen pankreas digantikan oleh jaringan adiposa. Pada saat yang sama, saluran tidak rusak, dan tidak ada peradangan, tetapi infiltrasi lemak pada hati dan pankreas terjadi, pengobatan dilakukan dengan menggunakan:

• diet ketat: terbatas pada lemak dan diganti dengan makanan protein tinggi kalori;
• obat pankreas untuk mengisi kembali enzim;
• agen antibakteri terhadap lesi infeksi pankreas;
• kemoterapi dan radiasi, transplantasi sumsum tulang alogenik untuk komplikasi hematologis.

Sindrom ini dapat berkembang di masa kanak-kanak karena kekurangan pankreas. Kemudian anak mengalami keterlambatan perkembangan intelektual, fisik dan psikomotor. Penyakit pernapasan, radang paru-paru, sinusitis, otitis, dan, yang lebih jarang, infeksi pada kulit dan saluran kemih sering terjadi.

Bahkan di dalam rahim, pankreas dan sumsum tulang terpengaruh, lebih jarang - jantung dan paru-paru. Virus gondong, Kosaki, dapat diidentifikasi, kemudian pada tahap embrio, ia mempengaruhi pankreas, metafisis tulang dan sumsum tulang.

Tanda-tanda

Sindrom Schwachman ditandai oleh:

• insufisiensi eksokrin pankreas, yang dimanifestasikan oleh perut kembung, diare, steatorrhea, polyfecalia;
• gangguan hematologi;
• kelainan dalam pengembangan sistem kerangka, yang dimanifestasikan oleh infeksi yang sering: bronkitis dan pneumonia;
• eksim dan bertubuh kecil.

Dengan sindrom ini, perkembangan diabetes mellitus, galactosuria, nefropati dismetabolik, xerophthalmia, patologi hati, urolitiasis dan asidosis ginjal, penyakit Girprung, dan perkembangan fisik dan mental tertunda. Pada pasien dengan sindrom Schwachman dan malabsorpsi yang parah, penyerapan kalsium, zat besi dan elemen lainnya dalam usus terganggu.

Sehubungan dengan gangguan pencernaan dan sering buang air besar, anak-anak tumbuh buruk dan menambah berat badan, orang dewasa menurunkan berat badan. Karena tinja mengandung lemak, tubuh pasien tidak menyerap vitamin yang larut dalam lemak: A, E, K dan D.

• Vitamin A (retinol) diperlukan bagi anak untuk tumbuh, untuk memastikan integritas sel dan pembentukan kulit dan selaput lendir. Pada orang dewasa, ia terlibat dalam munculnya sel-sel baru dan mencegah penuaan. Kekurangan vitamin A menyebabkan gangguan penglihatan senja, mengurangi resistensi terhadap infeksi.
• Vitamin E (tokoferol) - antioksidan alami yang kuat, tidak memungkinkan radikal bebas untuk menghancurkan tubuh, memperkuat sistem kekebalan tubuh, memperkuat sel-sel dinding pembuluh darah, melindungi sel-sel darah merah dan mempromosikan transportasi aktif ke jaringan organ, termasuk hati dan pankreas, oksigen dan nutrisi. Dalam hal ini, daya tahan fisik tubuh meningkat pada orang dewasa, dan pada anak-anak itu berkembang dan tumbuh secara normal.
• Vitamin K (menadione) diperlukan untuk mengatur pembekuan darah. Kekurangan menyebabkan pendarahan yang berkepanjangan. Vitamin D3 (cholocalciferol) diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan tulang tulang yang normal, pengecualian rakhitis pada anak-anak, stimulasi penyerapan magnesium, fosfat dan kalsium dari usus. Pada anak-anak dan orang dewasa, terutama pada orang tua, vitamin D3 mencegah karies gigi dan membantu jaringan tulang tumbuh lebih cepat setelah patah tulang.

Diagnostik

Tetapkan diagnosis berdasarkan studi instrumen dan laboratorium:

• analisis feses: berdasarkan warna dan adanya ekskresi lemak di dalamnya;
• jumlah darah total: adanya anemia, trombositopenia atau neutropenia;
• periksa fungsi pankreas dan hati;
• Ultrasonografi organ peritoneum;
• radiografi tulang dan adanya disostosis metafisis;
• tusukan sternum.

Pada sindrom tersebut, diagnosis banding dilakukan untuk mengecualikan fibrosis kistik dan anemia, karena sindrom ini adalah penyakit kedua setelah fibrosis kistik karena insufisiensi prostat herediter dan yang ketiga setelah anemia Diamond-Blackfan dan Fanconi karena kegagalan sumsum tulang.

Perawatan

Ketika meresepkan terapi, mereka dipandu oleh metode yang menghilangkan gejala-gejala buruk dan mendukung fungsi vital lambung, pankreas, hati, dan usus. Karena itu, resepkan persiapan enzim (Pancreatin), vitamin A, E, K dan D yang dapat larut dalam lemak, lacak elemen (zat besi, kalsium) sesuai dengan skema dan dosis yang dibuat oleh dokter.

Untuk mengembalikan jumlah darah, transplantasi sumsum tulang dilakukan. Untuk gangguan hematologi yang serius, radiasi dan kemoterapi dilakukan. Transplantasi sumsum tulang adalah autologus dan alogenik.

Pada tahap pertama, sumsum tulang ditarik dari donor menggunakan anestesi di ruang operasi. Jarum tebal dimasukkan ke tulang pinggul atau panggul dan sejumlah kecil bahan dikumpulkan. Untuk mendapatkan jumlah sumsum tulang yang diperlukan, beberapa jarum tertusuk.

Operasi tidak sulit, tahap kedua menyerupai transfusi darah merak ke dalam vena dan berlangsung 2 jam. Tetapi transplantasi sumsum tulang itu sendiri adalah proses yang kompleks dan tidak aman bagi tubuh.

Oleh karena itu, pengamatan khusus yang konstan, koreksi medis dan perawatan pasien yang tepat diperlukan. Yang paling sulit dan bertanggung jawab adalah tahap persiapan, dalam proses yang mereka menghancurkan sel-sel pasien yang sakit sendiri dengan sesi kimia dan radioterapi dan mengeluarkannya dari tubuh.

Selama periode inilah komplikasi dapat berkembang: infeksi, perdarahan, hipoksia organ, dll. Karena itu, untuk pemantauan terus-menerus semua fungsi tubuh dan koreksi, obat khusus, antibiotik digunakan. Pasien ditempatkan dalam kotak steril, terisolasi dari kontak dengan pasien lain dan pengunjung. Hanya dokter dan saudari yang hadir di jas lab dan masker steril yang bisa masuk ke sana.

Setelah sumsum tulang dituangkan ke dalam darah, itu akan didistribusikan di pembuluh dan tubuh. Setiap hari, selama 10-14 hari, darah pasien diperiksa untuk memastikan bahwa pengikatan sumsum tulang telah terjadi.

Menurut kondisi pasien, ini juga memungkinkan untuk menilai ini, karena baik meningkatkan "di depan mata" atau memburuk. Pada 90% pasien, transplantasi sumsum tulang berhasil dan memiliki angka tinggi.

Diet

Pasien mengikuti diet ketat: mereka menambahkan makanan protein dan membatasi lemak. Lemak menggantikan trigliserida: campuran Humana dengan SCT, Portagen. Trigliserida rantai menengah dikombinasikan dengan campuran berbasis protein hidrolisat.

Terapi penggantian diresepkan untuk melengkapi enzim pankreas yang hilang, pada penyakit infeksi - agen antibakteri.

Ramalan

Dengan kekebalan rendah dan perkembangan infeksi pada tubuh anak-anak dengan sindrom Shvahman jarang hidup hingga 20 tahun, pada orang dewasa, penyakit ini dapat surut untuk sementara waktu. Hal ini mengurangi insufisiensi sekretori dan kerentanan terhadap penyakit menular, tetapi pemulihan gangguan hematologis tidak terjadi.

Aktivitas lipase pankreas meningkat sedikit sebesar 40% pada usia 30-40. Alasan untuk hasil rinci adalah infeksi pada latar belakang defisiensi imun. Dokter belum menemukan profilaksis spesifik untuk sindrom Schwachman.

Pnematosis (lipomatosis, steatosis)

Pneumatosis pada pankreas, apa itu? Pneumatosis (lipomatosis atau steatosis) juga mengacu pada distrofi organ, di mana sel-sel kelenjar rusak dan ditutupi (diganti) dengan jaringan adiposa. Ini terjadi sepanjang hidup pasien sampai organ kehilangan fungsinya.

Tingkatkan inklusi lemak karena:

• penyakit radang pankreas dan kelenjar endokrin lainnya;
• diabetes;
• hepatitis hati;
• berbagai cedera, termasuk operasi;
• lesi beracun: alkohol, obat-obatan dengan asupan yang lama dan tidak rasional;
• gizi buruk yang melanggar proses metabolisme;
• kecenderungan bawaan.

Gejala kompleks pneumatoz mirip dengan patologi inflamasi pankreas yang dijelaskan di atas. Jika saluran pankreas menjadi benar-benar tidak dapat dilewati, dindingnya rusak, dan pankreas rusak oleh enzim pencernaan memasuki ruang di antara sel-sel.

Ketika 30% organ terinfeksi, patologi dapat berlanjut tanpa gejala, dengan fokus pada 30-60% pankreas - pencernaan terganggu dengan gejala sedang, dengan fokus di atas 60% - organ rusak: tidak ada hormon dan enzim yang diproduksi, gangguan pencernaan tidak terkoreksi ganas terjadi. Sel-sel penghasil hormon yang rusak tidak menghasilkan insulin, gula darah naik dan lipomatosis berkembang. Pasien dapat meninggal karena koma hiperglikemik.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, mereka juga melakukan biopsi jaringan pankreas. Perawatan paling sering dilakukan secara operatif, di mana area lipomatosis dihilangkan. Dengan perawatan konservatif pada tahap awal penyakit, nutrisi disesuaikan dan faktor-faktor yang merusak potongan besi dikeluarkan: obat kuat, alkohol, zat aktif secara kimia.

Pada saat yang sama, terapi suportif diresepkan untuk menormalkan pencernaan dengan persiapan Mezim Forte dan Festal, untuk mengimbangi kekurangan hormon dengan Insulin. Ketika lipomatoz menghilangkan penyakit terkait: hepatitis, penyakit tiroid, diabetes.

Apa yang harus dimakan jika hati dan pankreas sakit? Dianjurkan untuk makan dalam porsi kecil 5-6 kali sehari - ini adalah prinsip nutrisi fraksional.

• hidangan daging, ikan, dan unggas rendah lemak;
• sayuran: labu, zucchini, kentang;
• bubur dari soba, gandum, beras;
• produk susu fermentasi: krim asam, keju cottage dan kefir.

Anda tidak bisa makan: makanan kaleng, daging asap, gorengan, masakan berlemak dan pedas, kue kering, cokelat, dan permen.

Penting untuk diingat! Pankreas dan hati adalah organ yang sangat rentan terhadap efek faktor internal dan eksternal. Deformasi hati dan pankreas: perubahan ukuran dan bentuk terjadi tepat di bawah pengaruh faktor-faktor ini, hingga perpindahannya.

Discholia PZh dan kantong empedu

Empedu terlibat dalam proses pencernaan. Jika komposisinya terganggu, maka dyscholium dari pankreas dan kantong empedu muncul, karena senyawa padat terbentuk dengan kelebihan empedu.

Kolesterol pada obesitas dan diabetes mengeras dan mengendap di dinding kandung kemih dan saluran pankreas. Ketika anemia meningkatkan bilirubin, dan mikroba patogen: cocci, mikroorganisme usus juga melanggar komposisi empedu, mereka menembus dari saluran pencernaan atau getah bening, sakit tenggorokan, mulut atau usus buntu.

Di hadapan lemak yang berlimpah dan makanan yang tidak seimbang, alkohol dalam makanan juga mengganggu keseimbangan isi kantong empedu. Ketika hati dan penyakitnya terganggu oleh hepatosis berlemak, hepatitis, sirosis, serta pankreas, obesitas gaya hidup yang menetap, ada stagnasi di kandung kemih dan saluran pankreas.

Dengan dyscholia, nyeri tumpul, paroxysmal dan tajam mengganggu kanan dan kiri, berikan ke leher, di bawah skapula, ke bahu, isi seluruh tubuh bagian atas di sebelah kanan. Meringankan rasa sakit dan ketegangan otot pankreas dan kandung kemih dengan antispasmodik: But-Shpoy, Atropine, Drotaverinum. Jika rasa sakit berlangsung selama beberapa jam, maka peradangan telah menyebar di luar batas kandung kemih dan pankreas.

Setelah pemeriksaan, dokter meresepkan diet dan obat-obatan untuk meningkatkan kadar asam empedu dan alat bantu koleretik dan batu empedu. Disarankan gaya hidup tenang yang diukur, kepatuhan dengan diet dan istirahat.

Situasi stres harus dihindari. Saluran empedu dibersihkan dengan obat-obatan seperti Flamin atau Holosas. Normalisasi pekerjaan kantong empedu dengan teh dari rumput dan stroberi liar, jus asinan kubis.

Air mineral untuk pankreas dan hati dengan dyscholium harus bersifat basa. Kekebalan meningkatkan teh dengan vitamin C dari pinggul. Ini mengurangi rasa sakit dan radang pankreas dan hati dan bersifat koleretik.

Kanker pankreas

Kanker pada pankreas dianggap paling agresif, terutama adenokarsinoma.

Faktor risiko untuk kanker prostat meliputi:

• pankreatitis kronis dan herediter;
• kanker keturunan pankreas;
• Diabetes tipe II;
• Merokok lama dan sering.

Di hadapan tumor primer, invasi pada tahap pertama ke organ dan struktur di sekitarnya, munculnya gejala metastasis regional dan jauh muncul:

• sindrom nyeri;
• asites dan anemia;
• hepatomegali;
• tumor hati yang teraba, daerah bilopancreatoduodenal, di atas klavikula dan di leher;
• kelemahan, anoreksia dan penurunan berat badan atau cachexia;
• sindrom paraneoplastik;
• defisiensi imun.

Ketika massa tumor meningkat, manifestasi dari kelompok gejala pertama meningkat. Kelompok gejala dan sindrom kedua meliputi manifestasi tumor dan metastasis ke saluran pankreas dan kandung empedu (ZH), ke duodenum 12:

• penyakit kuning obstruktif dan peningkatan ZH;
• gatal-gatal pada kulit;
• kolangitis, dispepsia, dan manifestasi hemoragik;
• obstruksi duodenum.

Konfirmasikan diagnosis berdasarkan:

• tes darah biokimia;
• penanda tumor: CA 19-9 dan CEA;
• Ultrasonografi organ peritoneum dan ruang retroperitoneal;
• endotononografi;
• Studi ultrasonografi Doppler pada pembuluh dan batang celiac;
• angiografi komputer;
• magnetic resonance tomography, MRCP - magnetic resonance cholangiopancreatography;
• radiografi dada;
• fibrogastroduodenoscopy;
• ERCP - hollingopancreaticography retrograde endoskopi;
• CHCHHG - kolangiografi transhepatik perkutan;
• laparoskopi.

Pengobatan dilakukan operatif, kemoterapi (dengan Kalsium, Fluorourasil, Gemcitabine, Oxaliplatin, Irinotecan dan skema lainnya) sesuai dengan balok 3D (SOD 45-54 Gy) dan radiasi kemo pada latar belakang kimia pada SECT 1.8 Gy, SOD 45-54 Gy.

Meningkatkan ambang batas kelangsungan hidup 5 tahun untuk kanker dengan reseksi pankreas bersama dengan tumor dan kimia selanjutnya. Mereka meredakan sindrom nyeri dengan obat bius, kimia, radioterapi. Pada ikterus, stenting endoskopi dilakukan, serta operasi untuk memaksakan anastomosis bypass.