Gepa merz

Gepa-mertz mengacu pada apa yang disebut obat hypoammonium, yaitu, menurunkan tingkat amonia dalam tubuh, kondisi ini biasanya berkembang dalam proses patologis tertentu yang terjadi di hati.

• Bagaimana komposisi dan bentuk pelepasan Gepa-mertz?

Produk ini diproduksi oleh industri farmasi dalam konsentrat kekuningan terang, dari mana larutan infus disiapkan, zat aktifnya adalah L-ornithine L-aspartate, senyawa tambahan diwakili oleh air untuk injeksi.

Konsentrat ditempatkan dalam ampul yang terbuat dari kaca berwarna, kapasitasnya sesuai dengan 10 mililiter, mereka dikemas dalam kotak kardus, di sisi mereka Anda dapat melihat tanggal pembuatan produk, tanggal kedaluwarsa juga ditunjukkan di sana, dalam hal ini adalah lima tahun. obat harus dibuang.

Preprat Gepa-mertz tersedia dengan resep, yang dapat diperoleh dari dokter Anda sesuai dengan indikasi. Persiapan ditempatkan pada penyimpanan di tempat di mana anak-anak kecil tidak bisa mendapatkan, suhu optimal tidak boleh melebihi 25 derajat.

• Apa efek dari obat Hep-merz?

Agen hypoammonomic Gepa-mertz mengurangi tingkat amonia dalam tubuh manusia, tingginya kandungan senyawa ini biasanya diamati dalam proses patologis yang terjadi di hati.

Zat aktif dari obat ini terlibat dalam proses biokimia, khususnya dalam siklus urea Krebs, ketika urea terbentuk langsung dari amonia.

Obat ini berkontribusi pada produksi hormon somatotropik, serta insulin, di samping itu, meningkatkan metabolisme protein pada beberapa penyakit yang memerlukan penggunaan nutrisi parenteral. Menampilkan obat dengan urin.

• Apa indikasi untuk penggunaan Gepa-mertz?

Di antara indikasi dapat dicatat penyakit hati, di mana ada hyperammonium. Obat yang efektif untuk ensefalopati hepatik, termasuk dalam perawatan kompleks gangguan kesadaran.

Selain kondisi ini, Hepa-Merts diresepkan untuk pasien dengan kekurangan protein sebagai suplemen korektif untuk obat-obatan yang diperlukan yang ditujukan untuk nutrisi parenteral.

• Apa kontraindikasi untuk Gepa-Mertz?

Saya akan membuat daftar kontraindikasi utama untuk penggunaan Hepa-mertz:

• Obat ini dikontraindikasikan pada gagal ginjal, yang parah, dapat bersifat akut dan kronis, dengan indikator kreatinin serum lebih dari 3 mg;
• Jangan meresepkan obat selama menyusui.

Selain itu, obat ini dikontraindikasikan jika hipersensitivitas langsung terhadap komponen obat ini, khususnya untuk zat aktif.

• Apa gunanya dan dosis Gepa-mertz?

Agen direkomendasikan untuk diberikan secara intravena, pra-konsentrat direkomendasikan untuk dilarutkan dalam 500 mililiter larutan infus, akan membutuhkan 40 ml Hep-merz. Ketika ensefalopati hepatik biasanya pasien diresepkan hingga 80 ml obat per hari.

Durasi infus selalu ditentukan oleh dokter yang hadir, serta durasi terapi. Hal ini diperlukan untuk mengamati tingkat pemberian obat yang optimal, sedangkan maksimum adalah 5 g / jam.

Ampul dengan konsentrat diperlakukan dengan alkohol, setelah itu dengan lembut retak, kemudian obat ditambahkan ke 500 mililiter larutan infus, yang diberikan kepada pasien dengan metode infus.

• Apa efek samping dari Gepa-mertz?

Ketika menerapkan Hepa-Mertz, petunjuk penggunaan memperingatkan bahwa manifestasi yang tidak diinginkan dapat terjadi, di antaranya adalah pelanggaran saluran pencernaan, sebagian besar mual, dan muntah juga dapat terjadi.

Selain itu, ada kemungkinan terjadinya reaksi alergi, mereka dimanifestasikan oleh gejala berikut pada kulit: ruam, bengkak, kemerahan, gatal. Ketika keparahan dari fenomena ini direkomendasikan untuk berkonsultasi dengan dokter, kemungkinan besar, obat akan dibatalkan sementara, sampai efek samping yang disebabkan oleh obat ini berlalu.

Jika ada overdosis Hep-merz, dalam situasi ini, efek samping yang terdaftar, seperti mual dan muntah, biasanya diperburuk, di samping itu, ada alergi. Dalam hal ini, pasien harus diberikan terapi simtomatik yang tepat.

Jika selama infus, pasien mengalami mual atau bahkan ikut muntah, disarankan untuk mengurangi laju infus, atau untuk membatalkan pemberian obat untuk sementara waktu.

Dengan ensefalopati hati yang berkembang, kehati-hatian yang ekstrem harus dilakukan ketika mengendarai kendaraan, serta aktivitas berbahaya yang mengharuskan pasien untuk memiliki respons psikomotorik yang cukup.

Tidak mungkin untuk menggunakan ampul dengan konsentrat jika celah atau spall ditemukan pada mereka, yaitu integritasnya dilanggar. Selain itu, obat ini tidak digunakan saat mengubah warnanya.

• Apa analog Gepa-mertz?

Ornithine dan Ornicetil termasuk dalam analog, obat-obat ini direkomendasikan untuk digunakan hanya seperti yang diarahkan oleh dokter.

Penggunaan Hepa-Mertz dilakukan setelah berkonsultasi dengan teknisi yang berkualifikasi. Untuk reaksi merugikan yang parah terhadap obat, pasien harus berkonsultasi dengan dokter.

Efek samping Hepa Merz

Hepa-Mertz adalah obat yang digunakan untuk mengobati penyakit pada saluran empedu dan hati. Obat ini tersedia dalam bentuk butiran untuk persiapan suspensi untuk pemberian oral, 5 g dalam sachet, dalam 1 paket - 30 buah, dan juga konsentrat untuk menyiapkan solusi untuk infus dalam 5 g dalam ampul (10 ml), dalam satu paket - 10 buah.

Menurut petunjuk, Gepa-Mertz memiliki sifat hepatoprotektif dan detoksifikasi. Sediaan mengandung dua bahan aktif - asam amino aspartat dan ornithine, yang mengubah amonia menjadi urea dan glutamin. Ornithine adalah katalis untuk enzim karbamoil fosfat sintetase dan ornithine carbamoyl transferase, dasar untuk sintesis urea. Selain itu, Gepa-Mertz berkontribusi pada aktivasi siklus ornithine pembentukan urea, yang, pada gilirannya, juga menyebabkan penurunan tingkat amonia.

Obat ini memiliki sifat tambahan, yang terdiri dari optimalisasi metabolisme protein dan partisipasi dalam produksi insulin dan hormon pertumbuhan.

Paruh obat membutuhkan 30-50 menit. Hepa-Mertz diekskresikan dalam bentuk metabolit yang didominasi oleh ginjal.

Analoginya Gepa-Mertz adalah alat yang paling mirip dalam mekanisme aksi. Ini termasuk: Hepatosan, Peponen, Holenol, Metionin, Kalium orotat, Glutargin, Heptrong, Karsil, Silimar, Dipana, Maksar, Legalon, Fosfogliv, Liv.52, Tykveol, Remaxol, Silibinin, Propepar, Tiotriazoline, Laurel, Roseli.

Menurut instruksi, Hepa-Mertz diindikasikan untuk penyakit seperti:

Ensefalopati hepatik pada tahap koma dan precoma; Sirosis hati; Detoksifikasi hepatitis; Berbagai patologi hati, termasuk yang disebabkan oleh penyalahgunaan minuman beralkohol.

Analogi obat tidak dianjurkan untuk dikonsumsi tanpa resep dokter.

Obat dalam bentuk butiran harus dilarutkan dalam air: 200 ml 3-6 g. Solusinya diminum 3 kali sehari setelah makan.

Saat menggunakan konsentrat, larutkan 20 g obat (4 ampul) dalam 500 ml larutan untuk infus dan disuntikkan secara intravena. Untuk kasus yang parah, seperti koma dan precoma, diperbolehkan untuk meningkatkan dosis hingga 8 ampul per hari. Dalam proses memasukkan Hepa-Mertz ke dalam vena, laju infus harus dikontrol, karena tidak mungkin melebihi 5 g obat per jam. Konsentrat obat dilarutkan dalam larutan glukosa 5%, larutan Ringer atau garam.

Durasi perawatan ditentukan oleh dokter secara individual untuk setiap pasien. Parameter ini tergantung pada jenis penyakit, tingkat keparahannya dan kondisi pasien secara keseluruhan. Dalam kasus dengan pelanggaran hati yang parah membutuhkan kontrol yang ketat atas kondisi pasien dan, jika perlu, koreksi laju pemberian obat. Ini diperlukan untuk mencegah mual dan muntah.

Dilihat oleh ulasan positif Hepa-Mertz, penggunaan obat jarang memicu perkembangan efek samping. Namun, mual dan muntah kadang-kadang dapat terjadi, serta reaksi alergi.

Kontraindikasi untuk penggunaan Hepa-Mertz adalah:

Hipersensitif terhadap obat; Gagal ginjal stadium akhir.

Ulasan Hepa-Mertz berpendapat bahwa selama kehamilan dan menyusui, obat tidak menyebabkan manifestasi negatif, tetapi Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum mengambil dan melakukan perawatan hanya di bawah kendalinya.

Gepa-Mertz tidak dapat digunakan bersamaan dengan antibiotik tertentu, vitamin K, vincamine, diazepam dan sodium thiopental.

Saat ini tidak ada kasus overdosis yang tercatat. Namun, dapat diasumsikan bahwa melebihi dosis yang disarankan dapat menyebabkan gejala yang berhubungan dengan gangguan saluran pencernaan. Dalam kasus seperti itu, perlu untuk menyiram perut dan melakukan pengobatan simtomatik.

Hepa-Mertz harus disimpan di tempat gelap, terlindung dari cahaya, pada suhu tidak lebih tinggi dari 27 derajat. Umur simpan ditunjukkan pada kemasan.

Obat universal Gepa-Mertz tidak hanya berfungsi sebagai hepatoprotektor, mengobati, dengan pendekatan komprehensif, penyakit hati, tetapi juga memiliki efek positif pada sistem saraf pusat. Awalnya, obat itu dianggap antiazotemik, yang memungkinkan untuk secara signifikan mengurangi tingkat amonia dalam darah. Komponen utama obat ini adalah L-aspartate-L-ornithine, yaitu asam amino yang terlibat langsung dalam pembuatan urea, serta konversi vital ammonium menjadi glutamin.

Obat ini memiliki dua bentuk pelepasan: butiran tertutup dalam sachet dan ampul dengan konsentrat.

Butiran digabungkan dari partikel bunga putih dan oranye, memiliki rasa, asam oranye. Dalam satu sachet - 5 gram butiran, paket berisi 30 sachet.

Larutan pekat diproduksi dalam ampul kaca gelap, volume satu ampul tersebut adalah 10 ml. Paket berisi 10 ampul.

Pada dasarnya, Hepa Mertz diresepkan untuk pengobatan:

keracunan dalam kasus sirosis hati, hepatitis apa pun, serta dukungan dalam pengobatan penyakit hati; keracunan makanan dan keracunan alkohol; gangguan mental pada penyakit hati (hepatitis, sirosis hati); hepatosis lemak; ensefalopati hati.

Ensefalopati hepatik adalah penyakit hati yang kompleks yang mempengaruhi sistem saraf pusat juga. Penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan "gejala hati" yang khas, serta depresi, perubahan sifat dan kualitas intelektual seseorang. Ensefalopati hepatik diobati dengan agen anti-amonia, antibiotik, dan Flumazenil.

L-aspartate-L-ornithine (ornithine aspartate) adalah zat aktif yang berdisosiasi ketika memasuki tubuh menjadi dua komponen asam amino: ornithine dan aspartate. Zat diserap di usus kecil dengan mengangkut membran usus melalui jaringan epitel.

Penghapusan zat terjadi melalui ginjal, ketika mereka jatuh ke dalam proses pembentukan urea.

Gunakan Gepa-Mertz, sesuai dengan petunjuk penggunaan, secara oral, intramuskular dan intravena.

Secara lisan, obat untuk pengobatan penyakit hati dilarutkan dalam segelas air. Lebih baik jika penggunaannya terjadi setelah makan, hanya tiga obat yang diresepkan per hari. Dosis harian dalam sachet tidak boleh lebih dari 6 gram.

Intramuskular dan intravena, masing-masing, petunjuk penggunaan, ditunjuk dari 2 hingga 6 gram obat, diencerkan dalam 10 ml larutan garam. Suntikan diberikan dua kali sehari, lebih disukai dengan interval 12 jam. Karena itu mustahil untuk mengencerkan larutan injeksi dengan glukosa Penggunaan Hep Merz, dalam senyawa ini, mungkin memiliki efek yang tak terduga pada produksi insulin.

Pemberian intravena menggunakan pipet biasanya diresepkan dalam situasi sulit yang menyakitkan. Ini membutuhkan 4 hingga 8 ampul obat, seperti yang diresepkan oleh dokter, diencerkan dalam setengah liter larutan garam. Tingkat administrasi, sementara, adalah 40 tetes per menit.

Kursus pengobatan ditentukan oleh dokter secara individual, tergantung pada kondisi pasien, karakteristik pribadinya dan seberapa cepat efek positif dari obat pada tubuh akan diperhatikan.

Kemasan obat disimpan pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C, sachet dan ampul yang belum dibuka dapat dioperasikan selama 5 tahun sejak tanggal pembuatan, setelah pelepasan istilah, sachet dan ampul tidak berlaku. Solusi yang disiapkan tidak dapat disimpan atau digunakan setelah beberapa waktu setelah persiapan.

Pemberian profilaksis obat Gepa-Mertz tidak memiliki hasil yang terbukti efektif, tetapi, bagaimanapun, diresepkan untuk tujuan pencegahan:

timbunan lemak di hati; gangguan hati selama makan berlebihan yang diharapkan; kerusakan hati dengan asupan alkohol yang jarang.

Kontraindikasi terhadap obat Gepa-Mertz adalah gagal ginjal dan alergi terhadap komponen obat. Juga dianggap kontraindikasi:

usia anak-anak; kehamilan; periode laktasi; gangguan ginjal berat.

Reaksi yang merugikan sangat jarang, namun, gangguan pencernaan yang parah dapat terjadi: mual parah, perut kembung, diare, dan sakit perut. Mungkin ada rasa sakit pada persendian dan anggota badan.

Terjadinya efek samping juga dapat menunjukkan overdosis obat. Untuk meredakan gejala, Anda perlu berhenti mengambil dana, menyiram perut dan berkonsultasi dengan dokter yang akan meresepkan pengobatan simtomatik. Secara independen sebelum kunjungan ke dokter Anda dapat minum karbon aktif dalam dosis yang memadai.

Untuk menghindari efek samping akan membantu pelaksanaan rekomendasi medis tentang dosis dan interval antara dosis obat.

Ketidakcocokan obat Hep Mertz dengan daftar obat berikut didirikan:

antibiotik penisilin; vitamin K; diazepam; obat natrium thiopental; rifampisin; meprobamate; Vincamine; etionamida.

Tidak dapat dikombinasikan dengan obat-obatan ini.

Analog obat yang dapat dipertukarkan sepenuhnya adalah:

Annulation - solusi untuk injeksi. 1 ml larutan mengandung 500 mg L-aspartate-L-ornithine. Ini hanya digunakan untuk pemberian intravena, untuk menggantikan Gepa Mertz, diperlukan 4 ampul obat per hari, diberikan 2 kali. Efek terbaik dicapai dengan penggunaan obat tetes, untuk ini isi ampul pertama-tama harus dilarutkan dalam setengah liter larutan infus, tetapi, pada saat yang sama, jangan melebihi dosis maksimum 6 ampul. Tingkat administrasi maksimum adalah 5 gram per jam, yang sesuai dengan 1 ampul. Hepatox adalah solusi lain dari komposisi yang sama untuk penggunaan intravena. Ini juga digunakan untuk dropper, oleh karena itu membutuhkan persiapan larutan dengan 500 ml natrium klorida. Dosis maksimum per hari - 4 ampul, dosis dan fitur penggunaan mirip dengan cara di atas. Larnamin - obat yang diproduksi dalam sachet. Satu tas mengandung 3 gram zat aktif. Gunakan Larnamin yang dilarutkan dalam dua ratus mililiter air, setelah makan atau pada saat penerimaan, 3 kali sehari, 1 atau 2 sachet, sesuai resep dokter. Diperbolehkan untuk melarutkan isi sachet untuk perawatan, tidak hanya dalam air, tetapi juga jus. serta komposisi yang serupa dan membutuhkan persiapan larutan Ornithine, Heptor, Ornilatex dan Ornicetil.

Efek serupa pada hati memiliki daftar obat berikut, terdiri dari:

Essentiale; Phosphonica; Hepabene; Galsteny; Hofitola; Glutargin; Silibor; Karsila; Ovesola; Liv-52.

Tetapi efek dari obat ini hanya pada hati, otak, sayangnya, tidak mendapat manfaat dari perawatan dengan agen tersebut.

Obatnya tidak murah, harganya sangat "menggigit". Pada 2017, Hepa-Mertz memiliki biaya berikut:

Hepa-Mertz

Uraian per 3 September 2014

• Nama latin: Hepa-Merz
• Kode ATC: A05BA
• Bahan aktif: Ornithine (Ornithine)
• Pabrikan: Merz Pharma GmbH Co. KGaA (Jerman)

Komposisi

Satu sachet mengandung 5 g campuran butiran untuk menyiapkan larutan Hepa-Mertz, yang mengandung 3 g ornithine aspartate (senyawa obat aktif), serta eksipien berikut: E110 (pewarna kuning oranye), rasa jeruk dan lemon, cyclamate natrium, levulosa, sakarin, dan polivinilpirolidon.

Dalam komposisi satu ampul konsentrat untuk persiapan larutan Hepa-Merz ada 5 gram ornithine aspartate, serta hingga 10 ml. air untuk injeksi (koneksi tambahan).

Formulir rilis

Granulat (campuran butiran Gepa-Mertz warna putih dan oranye) disiapkan dalam sachet masing-masing 5 g untuk menyiapkan larutan. Satu karton berisi 30 sachet.

Konsentrat diproduksi dalam ampul kaca gelap dengan volume nominal 10 ml. Satu karton berisi 10 ampul.

Tindakan farmakologis

Obat ini memiliki efek farmakologis hepatoprotektif pada tubuh manusia. Hepa-Mertz mengacu pada kelompok obat-obatan terapi farmakologis hipoazotemik.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Senyawa aktif ornithine aspartate yang terkandung dalam Hepa-Merz terlibat dalam biosintesis urea ammonia (siklus ornithine Krebs), dan juga berkontribusi pada produksi GH dan insulin, mempercepat metabolisme protein, memperbaiki fungsi hati (efek detoksifikasi) dan mengurangi tingkat amonia dalam darah.

Obat ini dengan cepat diserap di perut dan masuk ke darah melalui epitel usus dan diekskresikan dalam urin.

Indikasi untuk penggunaan Hepamerts

Indikasi untuk penggunaan Gepa-Mertz adalah:

• penyakit hati, termasuk dalam bentuk kronis atau akut, disertai dengan hypermmoniemia;
• ensefalopati hati.

Sebagai bagian dari terapi kombinasi, obat ini digunakan untuk mengobati gangguan kesadaran (koma atau keadaan precoma). Selain itu, Gepa-Mertz berfungsi sebagai aditif korektif dalam diet terapi pasien dengan kekurangan protein.

Obat ini dapat digunakan untuk mengurangi toksisitas pada keracunan alkohol.

Kontraindikasi

Obat ini dikontraindikasikan sebagai pelanggaran fungsi ginjal (dengan kadar darah 3 mg / 100 ml. Creatine).

Efek samping

Perlu dicatat bahwa kemungkinan efek samping obat seperti mual, ruam alergi pada kulit dan muntah sangat jarang terjadi.

Hepa-Mertz, petunjuk penggunaan (metode dan dosis)

Sesuai dengan petunjuk penggunaan obat Hepamertsa dianjurkan untuk diminum setelah makan. Untuk menyiapkan dosis tunggal obat harus dicampur 200 ml. air (lebih disukai pada suhu kamar) dengan satu sachet yang mengandung 5 gram bubuk butiran.

Solusi Hep-Mertz untuk infus diberikan secara intravena dengan dosis 20 g (yaitu, 4 ampul obat) per hari. Dosis terapeutik harian rata-rata obat yang disarankan dapat ditingkatkan hingga maksimum 8 ampul (40 g) per hari.

Obat Hepa-Mertz tidak tersedia dalam bentuk tablet.

Overdosis

Memperkuat efek samping obat dapat menandakan overdosis Hepa-Merz. Dalam situasi ini, pertama hentikan penggunaan obat ini. Pasien dicuci perut, pengobatan simtomatik dilakukan dan arang aktif diresepkan.

Interaksi

Saat ini, tidak ada informasi tentang interaksi obat Gepa-Mertz dengan obat lain.

Ketentuan penjualan

Penjualan bebas dari apotek.

Kondisi penyimpanan

Simpan jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Umur simpan

Instruksi khusus

Sebelum pemberian langsung larutan Hepa-Mertz intravena, lebih dari 6 ampul (500 ml. Larutan untuk infus) obat tidak boleh larut pada suatu waktu. Untuk menghilangkan muntah dan mual, tingkat pemberian obat harus dioptimalkan.

Selama penggunaan obat untuk pengobatan ensefalopati hepatik, pasien disarankan untuk tidak mengemudi, dan tidak bekerja dengan mekanisme yang berpotensi berbahaya dan tidak terlibat dalam aktivitas yang membutuhkan peningkatan konsentrasi perhatian, dan juga reaksi mental yang cepat.

Analog Gepa-Mertz

Ornitsetil dan Ornitin dianggap analog struktural Gepa-Mertz.

Sinonim

Selama kehamilan dan menyusui

Meskipun kehamilan tidak berlaku untuk kontraindikasi absolut untuk penggunaan Hep-Mertz, obat harus diminum selama periode ini hanya di bawah pengawasan dokter. Dianjurkan untuk berhenti menyusui saat mengambil obat.

Ulasan Gepa Mertz

Orang yang menggunakan obat, kebanyakan meninggalkan ulasan positif di forum tentang obat, mencatat efektivitasnya dan sejumlah kecil kontraindikasi, serta efek samping. Dilihat oleh ulasan Gepa-Mertz, obat ini cocok untuk berbagai pasien, termasuk anak-anak dan orang tua.

Harga Gepa-Mertz, di mana untuk membeli

Biaya Hepamerts bervariasi berdasarkan wilayah dan bentuk pelepasan obat. Di apotek, obat ini dapat dibeli tanpa resep dokter.

Harga rata-rata Gepamertsa dalam ampul (dalam paket 10 buah, masing-masing 10 ml) adalah 3.000 rubel.

Kemasan butiran (10 sachet, 5 mg. Masing-masing) akan menelan biaya sekitar 650-700 rubel.

Hepa-Mertz

Bentuk rilis

Instruksi Hep-Merck

Gepa-mertz adalah hepatoprotektor asli Jerman yang digunakan untuk mengobati patologi hati akut dan kronis, serta ensefalopati hati.

Selama beberapa dekade terakhir, kejadian patologi hati telah menurun dengan kuat. Tidak dapat dikatakan bahwa pengobatan modern adalah duduk dengan tangan terlipat: studi menyeluruh tentang mekanisme kerusakan hati dari etiologi virus, alkohol dan autoimun telah memungkinkan kemajuan yang signifikan dalam diagnosis dan pengobatan mereka. Namun, penyakit hati terus menjadi salah satu penyebab utama kecacatan, kecacatan populasi dan kematian. Obat Hep-Merts mengandung dua asam amino aktif: diaminovaleric (ornithine) dan aspartic (aspartate), yang menentukan sifat farmakologis dari obat ini. Paling sering, hepatomit diresepkan untuk ensefalopati hati, yang memperumit perjalanan penyakit hati (biasanya sirosis) dan memperburuk prognosis mereka. Seperti diketahui, kelangsungan hidup 5 tahun pasien dengan sirosis hati yang diperumit dengan ensefalopati hati hanya 25%. Faktor utama dalam pengembangan ensefalopati hepatik adalah kadar amonia yang tinggi dalam darah, yang memiliki efek langsung pada sistem saraf pusat dan mempotensiasi sejumlah faktor negatif lainnya. Amonia tingkat tinggi terbentuk karena ketidakseimbangan antara pembentukan dan pemanfaatannya. Amonia terbentuk di dalam tubuh sebagai hasil dari penghapusan gugus amino dari molekul asam amino, pemecahan urea dan senyawa nitrogen lainnya di usus besar. Pemanfaatan amonia terjadi, sebagian besar, dalam reaksi siklus Krebs-Henseleit (siklus ornithine) di hati dan melalui sintesis glutamin di hati dan otot. Penyakit hati dalam banyak hal membatasi kemampuannya untuk menetralkan amonia.

Dalam hal ini, tugasnya harus mengisi sendiri otot-ototnya. Penggunaan obat Hepa-mertz mengarah pada aktivasi enzim yang terlibat dalam pemanfaatan amonia di hati dan otot, meningkatkan resistensi terhadap protein, yang memungkinkan pasien untuk mempertahankan diet normal dan mencegah hilangnya massa otot. Selain itu, hepa-mertz membantu menormalkan proses biosintesis protein di hati. Seperti yang Anda ketahui, agar hati dapat menjalankan fungsi protein-sintetiknya, hati membutuhkan asam amino dan asam nukleat. Gepa-mertz meningkatkan kandungan mereka dan plus lainnya merangsang proses biosintesis protein. Seperti yang ditunjukkan oleh uji klinis obat, itu tentu saja meningkatkan sintesis protein pada otot-otot pasien dengan sirosis hati. Oleh karena itu, penunjukan hepatrice dibenarkan dalam setiap dan semua kondisi hiperkatabolik, termasuk. penyakit hati kronis, defisiensi protein dari berbagai etiologi, kelelahan, infeksi kronis. Selain itu, ornithine dan aspartate adalah substrat untuk siklus Krebs-Henseleit, di mana amonia dinetralkan. Siklus ini terkait dengan siklus asam tricarboxylic (nama alternatifnya adalah siklus Krebs, hanya tanpa Henzleitt), yang merupakan pemasok utama energi dalam tubuh manusia.

Dengan demikian, hepatommerz memiliki efek farmakologis yang serbaguna: meningkatkan toleransi protein, memiliki efek anabolik, menyehatkan sel dengan energi, dan aspartat, yang merupakan bagian darinya, antara lain, meningkatkan permeabilitas membran sel untuk magnesium, sehingga memberikan antioksidan tindakan Yang terakhir ini sangat penting bagi pasien dengan penyakit hati kronis etiologi alkoholik.

Instruksi Hepa-merts untuk penggunaan, kontraindikasi, efek samping, ulasan

Obat hypoammonic.
Obat: GEPA-MERTS

Bahan aktif obat: ornithine
Pengkodean ATX: A05BA
KFG: obat Hypoammonium
Nomor registrasi: P №015093 / 01
Tanggal pendaftaran: 22.03.07
Pemilik reg. ID: URSAPHARM ARZNEIMITTEL GmbH Co. KG

Bentuk rilis Gepa-mertz, kemasan dan komposisi produk.

Butiran untuk persiapan larutan oral (campuran butiran oranye dan putih), dipermanis, dengan rasa jeruk.
1 bungkus (5g)
aspartat ornithine
3 g

Eksipien: asam sitrat, rasa lemon, rasa jeruk, sakarin, natrium siklamat, pewarna oranye (E110), polivinilpirolididon, levulosa, 2-propanol.

5 g - tas (30) - bungkus kardus.

DESKRIPSI SUBSTANSI AKTIF.
Semua informasi di atas disajikan hanya untuk pengenalan obat, kemungkinan penggunaan harus dikonsultasikan dengan dokter.

Tindakan farmakologis Gepa-merts

Obat hypoammonic. Mengurangi peningkatan kadar amonia dalam tubuh, khususnya pada penyakit hati. Tindakan ini terkait dengan partisipasi dalam siklus pembentukan urea Krebs (pembentukan urea dari amonia). Mempromosikan produksi hormon insulin dan somatotropik. Meningkatkan metabolisme protein pada penyakit yang membutuhkan nutrisi parenteral.

Ornithine aspartate dalam tubuh berdisosiasi menjadi asam amino ornithine dan aspartate, yang diserap di usus kecil dengan transportasi aktif melalui epitel usus. Diekskresikan dalam urin.

Farmakokinetik obat.

Indikasi untuk digunakan:

Penyakit hati akut dan kronis, disertai dengan hiperemonemia. Ensefalopati hepatik.

Untuk studi dinamis dari fungsi kelenjar hipofisis.

Sebagai aditif korektif pada obat-obatan untuk nutrisi parenteral pada pasien dengan kekurangan protein.

Dosis dan metode penggunaan obat.

Untuk pemberian oral - 3-6 g 3 kali / hari setelah makan. V / m - 2-6 g / hari; dalam / dalam struino 2-10 g / hari; frekuensi administrasi 1-2 kali / hari. Dalam / dalam tetesan 10-50 g / hari. Durasi infus, frekuensi dan durasi pengobatan ditentukan secara individual.

Efek Samping dari Hep-Mertz:

Jarang: manifestasi kulit.

Dalam beberapa kasus: mual, muntah.

Kontraindikasi terhadap obat:

Disfungsi ginjal berat (kadar kreatinin serum lebih dari 3 mg / 100 ml).

Gunakan selama kehamilan dan menyusui.

Pada kehamilan, penggunaan hanya dimungkinkan di bawah pengawasan ketat dokter.

Jika perlu, penggunaan selama menyusui harus memutuskan penghentian menyusui.

Instruksi khusus untuk menggunakan Hepa-merts.

Jika mual atau muntah terjadi, laju pemberian harus dioptimalkan.

Ketika menggunakan bentuk sediaan ornithine tertentu, Anda harus mematuhi indikasi spesifik.

Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mekanisme kontrol

Ornithine dapat menyebabkan gangguan konsentrasi dan reaksi kecepatan psikomotorik.

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Efek samping dari Hepatz

Di antara obat-obatan dengan efek hepatoprotektif, obat Jerman Gepa-Merz menempati tempat khusus. Ulasan dokter dan pasien menunjukkan bahwa itu tidak hanya memiliki efek positif pada sel-sel hati, tetapi juga pada sistem saraf pusat, dan pada seluruh organisme.

Komposisi "Gepa-Mertz"

Studi praktis membuktikan khasiat obat ini yang tinggi. Basa aktifnya adalah ornithine aspartate, yang diubah menjadi ornithine dan aspartate, asam amino, yang tanpanya amonia dalam darah tidak dapat dikonversi menjadi glutamin dan urea dan diekskresikan oleh ginjal. Selain itu, ornithine diperlukan untuk sintesis carbamoyl phosphate synthetase dan carbamoyl transferase - enzim yang terlibat dalam siklus ornithine pembentukan urin.

Efek farmakologis

Obat tersebut termasuk dalam kelompok agen antiazothemik yang mengurangi kadar amonia dalam darah. Selain itu, efek positif diamati ketika mempengaruhi sel-sel hati dan sistem saraf pusat.

Bahan aktif dari obat ini adalah ornithine aspartate - asam amino, yang tanpanya pembentukan urea tidak mungkin, yang dikeluarkan dari tubuh melalui ginjal.

Mekanisme kerja ornithine: pemecahan protein dalam tubuh melepaskan amonia, yang masuk ke dalam darah. Pada intinya, itu adalah zat beracun yang bekerja pada sel-sel otak dan mengubah keseimbangan asam-basa dalam darah. Dengan peningkatan jumlah amonia dalam darah, kelelahan parah, kelemahan, pingsan, kejang-kejang, tremor, pingsan, mual, muntah, kehilangan kesadaran terjadi. Semua ini merupakan awal dari edema koma dan otak.

Dalam darah, produk penguraian amonia menyebabkan alkalosis - perubahan keseimbangan asam-basa menuju alkalisasi, yang mengarah pada gangguan transfer oksigen oleh hemoglobin dan gangguan penyediaan sel dengan zat yang sangat mereka butuhkan, hipoksia jaringan dan hipoenergi: kelemahan, kelelahan, nyeri otot.

Di hati, proses biokimia mengikat amonia terjadi, menetralkannya dan mengubahnya menjadi produk akhir eliminasi, urea. Gepa-Mertz berkontribusi pada pembaruan sel hati - hepatosit, pemulihan fungsi mereka dan pemeliharaan produksi enzim.

Indikasi untuk digunakan

Mengurangi konsentrasi amonium dalam darah - ini adalah efek utama dari obat "Hepa-Mertz." Instruksi penggunaan obat ini menginformasikan bahwa obat tersebut digunakan dalam pelanggaran metabolisme asam amino dan untuk melindungi hepatosit dari efek toksik berbagai zat berbahaya. Bahan aktif ornithine ditunjukkan dalam puasa protein. Ini juga meningkatkan tingkat kortisol, yang merangsang produksi hormon somatotropik oleh kelenjar hipofisis, yang terlibat dalam pembentukan tulang dan massa otot.

Dalam penelitian terungkap peningkatan dalam darah dari kandungan kuantitatif insulin, jika obat itu digunakan "Hepa-Mertz." Ulasan pasien membuktikan fakta ini. Selain itu, obat ini diresepkan untuk hepatitis, sirosis hati, hepatosis alkoholik, gagal ginjal pada semua tahap, serta dalam keadaan koma. Ada ulasan positif tentang penggunaan obat sebagai agen koleretik.

Efek tambahan

Obat ini digunakan dalam binaraga untuk pertumbuhan massa otot. Terbukti bahwa ornithine, yang merupakan bagian dari sediaan Hepa-Mertz, identik dalam komposisi dengan yang alami, yang diproduksi di dalam tubuh. Ini secara aktif berpartisipasi dalam metabolisme protein dan merangsang pertumbuhan massa otot. Pada saat bersamaan, metabolisme lipid tidak terganggu. Suplemen yang digunakan oleh atlet tidak mengandung aspartat ornithine yang cukup, dan komposisi kimianya jauh dari alami, oleh karena itu, pertumbuhan otot hanya terjadi ketika menggunakan produk Hepa-Mertz. Instruksi, ulasan menunjukkan tiga tindakan: asimilasi kualitatif produk protein, prosesnya yang cepat dan stimulasi kelenjar hipofisis untuk menghasilkan hormon pertumbuhan.

Pada saat yang sama, ada "efek samping" lain - mengurangi kelelahan dan meningkatkan efisiensi. Hasil menarik diperoleh ketika Hepa-Mertz digunakan setelah keracunan alkohol. Umpan balik konsumen adalah kesaksian yang jelas. Ini karena ketika Anda mengambil minuman beralkohol dalam darah meningkatkan kadar amonia. Ornithine mengurangi konsentrasinya dan membantu mengurangi gejala-gejala yang berhubungan dengan mabuk - sifat agresif, mudah marah, kelelahan, kurang tidur dan sakit kepala. Penggunaan obat Jerman sebelum minum alkohol secara signifikan memudahkan keadaan pagi hari.

Membantu dalam pengobatan alergi dan penyakit bakar

Dalam beberapa kasus, dalam reaksi alergi, resep obat ornithine diindikasikan. Dalam hal ini, vitamin, "Hepa-Mertz", bersama dengan bahan desensitisasi, dapat diterapkan. Ulasan menunjukkan bahwa dalam terapi kombinasi dengan penggunaan obat ini, manifestasi alergi menurun dengan cepat.

Dalam pengobatan luka bakar, penggunaan obat juga ditunjukkan, karena mempercepat penyembuhan luka bakar dan normalisasi metabolisme protein dengan lesi luka bakar yang besar.

Pencegahan penyakit hati

Sebagai agen profilaksis, adalah mungkin untuk menggunakan obat Hepa-Mertz. Ulasan konsumen menunjukkan bahwa dalam hal apa pun, orang tidak mematuhi nasihat dokter dan kadang-kadang menikmati makanan yang digoreng, diasap, pedas dan diasamkan, minuman beralkohol. Sekalipun tidak ada penyakit pada saluran pencernaan, dalam hal apa pun, ada beban pada hati, yang tidak mengatasi banyak zat beracun, yang dalam hal ini terakumulasi dalam tubuh dalam jumlah banyak.

Apa yang bisa menggantikan obat

Banyak yang takut dengan biaya tinggi, dan muncul pertanyaan apakah alternatif dapat digunakan sebagai pengganti alat Hepa-Mertz. Ulasan dokter menyarankan bahwa, tentu saja, penggantian lebih murah, tetapi oleh mekanisme tindakan mereka lebih rendah daripada merek. 100 persen analog dari obat ini adalah Ornitin, Ornilatex dan Ornicetil. Dasar dari obat-obatan ini adalah asam amino yang sama dengan persiapan Jerman. Dengan demikian, efek farmakologis dan efek samping dari penggunaan obat ini adalah sama.

Jika obat "Gepa-Mertz" digunakan sebagai hepatoprotektor untuk mengobati hati jika terjadi berbagai jenis keracunan, maka dimungkinkan untuk menggunakan analog: Galstena, Essentiale, Ovesol, Hofitol, Glutargin, Enerlyv, Karsil "," Liv-52 "," Silibor "," Phosphogliv "," Gepabene "dan lainnya. Lespenfril memiliki efek anti-azotemik, yang digunakan jika terjadi peningkatan jumlah amonia dalam darah yang disebabkan oleh kekurangan ginjal atau nefropati.

Jika perlu untuk mengobati penyakit hati secara komprehensif, kerusakan otak azotemik dan gangguan metabolisme protein, maka obat Hepa-Merz, analognya (Ornitin, Orrinetin) tidak dapat diganti dengan obat dari kelompok farmakologis lainnya.

Penggunaan obat: dosis, rute pemberian, kompatibilitas

Bagaimana cara menerapkan alat "Hepa-Mertz"? Testimoni dari banyak orang yang telah diresepkan obat ini telah mencatat bahwa ia memiliki bentuk sediaan yang nyaman, dan oleh karena itu dapat diberikan secara intravena, intramuskuler dan oral. Dalam kasus kondisi serius pasien, tetesan diindikasikan. Dalam 500 ml larutan fisiologis, encerkan 4-8 ampul obat dan teteskan pada kecepatan 40 tetes per menit atau 5 mg per jam. Dalam kasus hepatitis, 4 ampul obat digunakan, dalam kasus sirosis dan keadaan koma, 8 ampul dibenarkan. Diinjeksi secara intramuskular dan intravena 2-6 g zat per 10 ml larutan natrium klorida 0,9% 2 kali sehari. Mengetahui efek obat "Hepa-Mertz" pada produksi insulin, Anda tidak boleh melarutkan obat dalam larutan glukosa 5% atau 40%.

Jika bentuk oral diresepkan, 1-2 sachet dilarutkan dalam 200 ml air. Semua ini harus dibagi menjadi tiga kali sehari dan diminum setelah makan. Jumlahnya tidak boleh lebih dari 6 g per hari dari sediaan yang digunakan "Hepa-Merz". Ulasan dokter menunjukkan bahwa tidak ada kasus overdosis yang diamati. Terkadang mungkin ada mual, muntah, diare. Dalam hal ini, Anda tidak boleh membatalkan obat, tetapi cukup mengurangi dosis dan kecepatan pemberian dengan pemberian parenteral.

Dengan penggunaan yang tepat, perbaikan terjadi dari efek obat Hepa-Mertz. Ulasan membuktikan bahwa kasus overdosis jarang terjadi dan hampir tidak pernah terjadi. Penggunaan tentu saja oleh pasien dari obat untuk penyakit hati dapat mencegah komplikasi parah dan koma.

Kompatibilitas dengan obat lain

Ada bukti ketidakcocokan obat "Hepa-Merz". Instruksi menunjukkan bahwa itu tidak dapat diresepkan dalam kombinasi dengan obat-obatan berikut:

• antibiotik penisilin;
• rifampisin;
• Vincamine;
• diazepam
• natrium tiopental;
• vitamin K;
• meprobamate;
• etionamida.

Kontraindikasi

Memiliki kontraindikasi "Hepamerts". Instruksi menyatakan bahwa itu tidak boleh diambil dalam kasus gagal ginjal yang parah (dengan pembacaan kreatinin lebih dari 3 mg per 100 ml). Selama kehamilan dan menyusui, obat ini diresepkan dengan hati-hati, karena mudah menembus sawar darah-otak. Orang-orang yang terlibat dalam pekerjaan yang membutuhkan perhatian dan kecepatan reaksi yang meningkat, serta pengemudi, tidak disarankan untuk menggunakan obat Hepa-Mertz. Ulasan menunjukkan bahwa kantuk dan kebingungan muncul saat menggunakan obat ini.

Formulir pelepasan obat

Berarti "Gepa-Mertz" tersedia dalam dua bentuk farmakologis: untuk pemberian oral, intravena, dan intramuskuler:

• sachet untuk menyiapkan solusi untuk minum, mengandung 3 g ornithine aspartate, zat penyedap, sakarin dan natrium siklomat, levulose, povidone, dan pewarna;
• 10 ml ampul yang mengandung 50 mg zat aktif untuk pemberian bolus (parenteral) dari sediaan Hepa-Merz.

Ulasan dokter yang menggunakan dan meresepkan obat ini menunjukkan tolerabilitas yang baik dan tidak adanya efek samping. Namun, Anda tidak dapat menggunakan terapi simptomatik tambahan. Kadang-kadang dimungkinkan dengan pemberian secara oral reaksi alergi terhadap pewarna dan rasa. Untuk setiap pasien, ini ditentukan secara individual. Obat ini tidak dikontraindikasikan pada pasien dengan diabetes mellitus: jumlah sakarin dapat diabaikan dan tidak berpengaruh pada produksi insulin.

Dalam beberapa kasus, sirosis hati mungkin merupakan penggunaan jangka panjang atau terus-menerus dari obat "Hepa-Mertz." Ketika gagal hati, itu juga membantu tubuh mengatasi proses produk metabolisme dan racun. Pembatalan obat dapat menyebabkan kerusakan pada pasien. Tidak ada efek samping yang terlihat.

Biaya obat-obatan

Harga obat tergantung pada bentuk obat. Rata-rata, kemasan ampul Gepa-Mertz (masing-masing 10 ampul 10 ml) berharga sekitar 3.000 rubel, dan butiran - masing-masing 10 sachet 5 mg - sekitar 700 rubel. Meskipun biayanya tinggi, obat ini melampaui semua analognya dalam kualitas dan efeknya, dan tidak ada obat lain yang akan menggantikan aksinya.

Bagaimana cara kerja obatnya?

Apa yang membantu Gepa-Mertz? Termasuk dalam obat, dua asam amino - aspartat dan ornithine, berkontribusi pada keberhasilan pengikatan amonia dengan transformasi lebih lanjut menjadi urea dan glutamin. Ornithine, khususnya, adalah katalis yang efektif dalam proses mengubah enzim tertentu menjadi urea, lebih khusus, karbamoil transferase dan karbamoil fosfat sintetase. Akibatnya, ini menyebabkan penurunan yang signifikan pada tingkat amonia dalam tubuh.

Selain itu, Gepa-Mertz menormalkan metabolisme protein dan terlibat dalam sintesis insulin dan hormon somatotropik (STH), yang memengaruhi pertumbuhan.

Setelah masuk, obat diubah menjadi dua produk aktif - aspartat dan orinin, yang meninggalkan tubuh dalam waktu satu jam melalui sistem kemih.

Indikasi dan kontraindikasi untuk digunakan

Indikasi utama untuk penggunaan Hepa-Mertz:

• keadaan keracunan pada hepatitis berbagai etiologi, sirosis, alkohol dan keracunan makanan;
• gangguan neuropsikiatrik yang disebabkan oleh insufisiensi hati (keadaan pra-koma dan koma);
• degenerasi lemak hati.

Kontraindikasi untuk penggunaan Hepa-Mertz adalah:

• hipersensitif terhadap satu atau lebih bahan obat;
• gagal ginjal berat.

Wanita hamil dan menyusui dapat diobati dengan Hepa-Mertz hanya setelah berkonsultasi dengan dokter mereka dan di bawah pengawasan konstan.

Selain itu, obat ini dilarang untuk dikombinasikan dengan antibiotik, vitamin K, diazepam dan beberapa obat lain.

Perlu juga dicatat bahwa obat mengurangi keparahan reaksi, sehingga mereka yang mengendarai mobil atau mekanisme lain harus mengambilnya dengan hati-hati.

Metode penggunaan

Cara minum Gepa-Mertz: dosis dan metode penggunaan obat tergantung pada bentuk pelepasan obat - dalam butiran atau ampul untuk injeksi intravena.

Dalam bentuk butiran: satu atau dua sachet harus dilarutkan dalam segelas air dan larutan yang dihasilkan diminum tiga kali sehari setelah makan.

Dalam bentuk ampul: sebelum infus intravena, obat harus diencerkan dalam 500 ml larutan Ringer atau larutan lain untuk infus - natrium klorida atau glukosa. Dosis harian yang biasa adalah 20 g Hepa-Mertz (4 ampul). Dalam kasus yang sulit, dimungkinkan untuk meningkatkan dosis harian hingga 8 ampul.

Selama infus, perlu untuk memantau kecepatan obat dalam aliran darah - tidak boleh melebihi lima gram per jam. Juga dalam proses infus memerlukan pemantauan konstan terhadap kondisi umum pasien. Jika efek samping terjadi, seperti reaksi alergi, mual dan muntah, laju pemberian obat harus disesuaikan.

Durasi pengobatan ditentukan oleh dokter yang hadir, tergantung pada kesehatan umum pasien dan diagnosisnya. Biasanya jalannya perawatan adalah dari 10 hari hingga satu bulan.

Biaya dan analog

Harga Hepa-Mertz cukup tinggi, bervariasi antara 1000-3000 rubel dan ditentukan oleh kenyataan bahwa obat tersebut diimpor dari Jerman.

Dapatkan informasi yang akurat tentang berapa banyak Gepa-Mertz, dapat di jaringan farmasi di daerah Anda.

Selain itu, sangat mungkin untuk memilih obat dengan tindakan serupa di antara analog Hepa-Merz:

• Essentiale;
• Hepabene;
• Karsil;
• Levasil;
• Antral;
• Galstena;
• Gepasil;
• Hepartox;
• Glutargin dan lainnya.

Pendapat para ahli tentang obat tersebut

Ulasan para ahli tentang Gepa-Mertz menunjukkan evaluasi tinggi dari sifat terapi obat. Pada saat yang sama, dokter memperingatkan terhadap efek negatif dari pengobatan sendiri, yang dapat terjadi tanpa adanya saran ahli yang diperlukan. Bahkan jika pasien telah dengan hati-hati membaca instruksi penggunaan Hepa-Mertz, ini tidak berarti bahwa ia akan dapat membuat keputusan yang tepat mengenai terapi selanjutnya. Sedangkan untuk penggunaan parenteral (infus) obat, sangat dilarang tanpa resep dokter.

Harga dari 1000 hingga 3000 rubel.

Bentuk rilis

Obat ini memiliki dua bentuk pelepasan: butiran tertutup dalam sachet dan ampul dengan konsentrat.

Butiran digabungkan dari partikel bunga putih dan oranye, memiliki rasa, asam oranye. Dalam satu sachet - 5 gram butiran, paket berisi 30 sachet.

Larutan pekat diproduksi dalam ampul kaca gelap, volume satu ampul tersebut adalah 10 ml. Paket berisi 10 ampul.

Indikasi untuk digunakan

Pada dasarnya, Hepa Mertz diresepkan untuk pengobatan:

• keracunan dalam kasus sirosis hati, hepatitis apa pun, serta dukungan dalam pengobatan penyakit hati;
• keracunan makanan dan keracunan alkohol;
• gangguan mental pada penyakit hati (hepatitis, sirosis hati);
• hepatosis lemak;
• ensefalopati hati.

Ensefalopati hepatik adalah penyakit hati yang kompleks yang mempengaruhi sistem saraf pusat juga. Penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan "gejala hati" yang khas, serta depresi, perubahan sifat dan kualitas intelektual seseorang. Ensefalopati hepatik diobati dengan agen anti-amonia, antibiotik, dan Flumazenil.

Komposisi Hepa-Mertz

L-aspartate-L-ornithine (ornithine aspartate) adalah zat aktif yang berdisosiasi ketika memasuki tubuh menjadi dua komponen asam amino: ornithine dan aspartate. Zat diserap di usus kecil dengan mengangkut membran usus melalui jaringan epitel.

Penghapusan zat terjadi melalui ginjal, ketika mereka jatuh ke dalam proses pembentukan urea.

Dosis dan fitur aplikasi

Gunakan Gepa-Mertz, sesuai dengan petunjuk penggunaan, secara oral, intramuskular dan intravena.

Secara lisan, obat untuk pengobatan penyakit hati dilarutkan dalam segelas air. Lebih baik jika penggunaannya terjadi setelah makan, hanya tiga obat yang diresepkan per hari. Dosis harian dalam sachet tidak boleh lebih dari 6 gram.

Intramuskular dan intravena, masing-masing, petunjuk penggunaan, ditunjuk dari 2 hingga 6 gram obat, diencerkan dalam 10 ml larutan garam. Suntikan diberikan dua kali sehari, lebih disukai dengan interval 12 jam. Karena itu mustahil untuk mengencerkan larutan injeksi dengan glukosa Penggunaan Hep Merz, dalam senyawa ini, mungkin memiliki efek yang tak terduga pada produksi insulin.

Pemberian intravena menggunakan pipet biasanya diresepkan dalam situasi sulit yang menyakitkan. Ini membutuhkan 4 hingga 8 ampul obat, seperti yang diresepkan oleh dokter, diencerkan dalam setengah liter larutan garam. Tingkat administrasi, sementara, adalah 40 tetes per menit.

Kursus pengobatan ditentukan oleh dokter secara individual, tergantung pada kondisi pasien, karakteristik pribadinya dan seberapa cepat efek positif dari obat pada tubuh akan diperhatikan.

Kemasan obat disimpan pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C, sachet dan ampul yang belum dibuka dapat dioperasikan selama 5 tahun sejak tanggal pembuatan, setelah pelepasan istilah, sachet dan ampul tidak berlaku. Solusi yang disiapkan tidak dapat disimpan atau digunakan setelah beberapa waktu setelah persiapan.

Bisakah Gepa-Mertz digunakan untuk profilaksis?

Pemberian profilaksis obat Gepa-Mertz tidak memiliki hasil yang terbukti efektif, tetapi, bagaimanapun, diresepkan untuk tujuan pencegahan:

• timbunan lemak di hati;
• gangguan hati selama makan berlebihan yang diharapkan;
• kerusakan hati dengan asupan alkohol yang jarang.

Kontraindikasi dan kemungkinan efek samping

Kontraindikasi terhadap obat Gepa-Mertz adalah gagal ginjal dan alergi terhadap komponen obat. Juga dianggap kontraindikasi:

• usia anak-anak;
• kehamilan;
• periode laktasi;
• gangguan ginjal berat.

Reaksi yang merugikan sangat jarang, namun, gangguan pencernaan yang parah dapat terjadi: mual parah, perut kembung, diare, dan sakit perut. Mungkin ada rasa sakit pada persendian dan anggota badan.

Terjadinya efek samping juga dapat menunjukkan overdosis obat. Untuk meredakan gejala, Anda perlu berhenti mengambil dana, menyiram perut dan berkonsultasi dengan dokter yang akan meresepkan pengobatan simtomatik. Secara independen sebelum kunjungan ke dokter Anda dapat minum karbon aktif dalam dosis yang memadai.

Untuk menghindari efek samping akan membantu pelaksanaan rekomendasi medis tentang dosis dan interval antara dosis obat.

Obat apa yang tidak kompatibel dengan Hepa-Mertz?

Ketidakcocokan obat Hep Mertz dengan daftar obat berikut didirikan:

• antibiotik penisilin;
• vitamin K;
• diazepam;
• obat natrium thiopental;
• rifampisin;
• meprobamate;
• Vincamine;
• etionamida.

Tidak dapat dikombinasikan dengan obat-obatan ini.

Analog Gepa-Mertz

Analog obat yang dapat dipertukarkan sepenuhnya adalah:

• Annulation - solusi untuk injeksi. 1 ml larutan mengandung 500 mg L-aspartate-L-ornithine. Ini hanya digunakan untuk pemberian intravena, untuk menggantikan Gepa Mertz, diperlukan 4 ampul obat per hari, diberikan 2 kali. Efek terbaik dicapai dengan penggunaan obat tetes, untuk ini isi ampul pertama-tama harus dilarutkan dalam setengah liter larutan infus, tetapi, pada saat yang sama, jangan melebihi dosis maksimum 6 ampul. Tingkat administrasi maksimum adalah 5 gram per jam, yang sesuai dengan 1 ampul.
• Hepatox adalah solusi lain dari komposisi yang sama untuk penggunaan intravena. Ini juga digunakan untuk dropper, oleh karena itu membutuhkan persiapan larutan dengan 500 ml natrium klorida. Dosis maksimum per hari - 4 ampul, dosis dan fitur penggunaan mirip dengan cara di atas.
• Larnamin - obat yang diproduksi dalam sachet. Satu tas mengandung 3 gram zat aktif. Gunakan Larnamin yang dilarutkan dalam dua ratus mililiter air, setelah makan atau pada saat penerimaan, 3 kali sehari, 1 atau 2 sachet, sesuai resep dokter. Diperbolehkan untuk melarutkan isi sachet untuk perawatan, tidak hanya dalam air, tetapi juga jus.
• serta komposisi yang serupa dan membutuhkan persiapan larutan Ornithine, Heptor, Ornilatex dan Ornicetil.

Apa lagi yang bisa menggantikan Hepa-Mertz?

Efek serupa pada hati memiliki daftar obat berikut, terdiri dari:

• Essentiale;
• Phosphonica;
• Hepabene;
• Galsteny;
• Hofitola;
• Glutargin;
• Silibor;
• Karsila;
• Ovesola;
• Liv-52.

Tetapi efek dari obat ini hanya pada hati, otak, sayangnya, tidak mendapat manfaat dari perawatan dengan agen tersebut.

Obat Hepa-Mertz

Obat ini adalah salah satu agen hepatoprotektif dan detoksifikasi. Sifat obat dari obat Gepa-merts adalah karena partisipasi zat aktifnya dalam siklus pembentukan urea ornithine. Karena efek farmakologis dari obat ini, ada penurunan konsentrasi hidrogen nitrida dalam tubuh pasien dengan gagal hati.

Selain itu, ornithine, yang merupakan bagian dari obat, mengaktifkan enzim hati utama - carbamoyl phosphate synthetase dan carbamoyl transferase. Komponen obat berkontribusi pada produksi hormon somatotropik dan insulin. Obat ini memiliki khasiat yang tinggi dengan latar belakang jumlah efek samping minimum, yang sangat penting untuk patologi hati.

Hepa-Mertz - Komposisi

Obat ini termasuk 2 asam amino: L-ornithine dan L-aspartate. Senyawa protein ini terlibat langsung dalam konversi amonia menjadi glutamin dan urea. Metabolit ini, di samping itu, memiliki efek imunomodulator. Saat mengambil obat, aktivitas pembunuh limfosit meningkat beberapa kali, dan imunitas seluler dan humoral distimulasi. Selain zat aktif (dua asam amino), komposisi Hepa-Mertz termasuk komponen tambahan:

1. asam sitrat anhidrat;
2. natrium sakarin;
3. rasa (jeruk dan lemon);
4. natrium siklamat;
5. pewarna;
6. Povidone;
7. fruktosa.

Indikasi Hepa-Mertz untuk digunakan

Penjelasan pada obat melaporkan bahwa hepatoprotektor digunakan pada penyakit hati akut dan kronis, yang disertai dengan hiperamonemia. L-Ornithine L-aspartate adalah bagian integral dari terapi yang menyertai sirosis dan hepatitis. Sebagai agen profilaksis, obat ini diminum dengan sering makan berlebihan. Obat ini digunakan untuk menghilangkan keracunan setelah alkohol atau keracunan obat. Indikasi lain untuk penggunaan Hepa-Mertz adalah:

• ensefalopati hati;
• steatohepatitis;
• steatosis.

Hepa-Mertz - petunjuk penggunaan

Jaringan farmasi menawarkan obat dalam bentuk butiran, dikemas dalam kantong sachet, atau konsentrat aspartat ornithine dalam ampul untuk menyiapkan solusi untuk infus. Petunjuk penggunaan Gepa-Mertz menginformasikan bahwa dalam kondisi parah (sirosis, koma), lebih baik untuk memberikan obat hypoammonium secara intravena, terus-menerus memantau tingkat penerimaan dana. Durasi program perawatan dipilih oleh dokter secara individual untuk setiap pasien.

Bubuk Hepa-Mertz

Bentuk butiran obat ini direkomendasikan untuk pemberian oral. Sebelum digunakan, bubuk Hepa-Mertz harus dilarutkan dalam air murni yang cukup. Dosis tunggal obat ini adalah 1-2 sachet. Disarankan untuk mengambil sekitar 200 ml air untuk jumlah bubuk ini. Butiran yang diresepkan untuk menghilangkan gejala distrofi hati, mencegah kelelahan potensi seluler hepatosit. Dengan makan berlebih atau minum alkohol secara terus-menerus, bubuk harus diambil untuk mencegah perkembangan patologi hati.

Ampul Hepa-Mertz

Instruksi penggunaan menginformasikan bahwa untuk pemberian obat secara intravena, cairan obat harus dilarutkan dalam 500 ml larutan infus. Dosis rata-rata adalah 3-4 botol Hepa-Mertz. Pada kasus yang parah (sirosis, ensefalopati hati fulminan, koma), 8 ampul obat diresepkan sepanjang hari. Tingkat infus ke dalam tubuh selama infus tidak boleh melebihi 5 g / jam.

Hepa-Mertz - kontraindikasi

Untuk alasan etis, uji klinis lengkap obat pada wanita yang mengharapkan anak dan anak kecil belum dilakukan. Akibatnya, ornithine aspartate selama kehamilan, dokter meresepkan ketika efek terapi dari penggunaan obat melebihi risiko yang mungkin. Hepatoprotektor juga dapat diminum saat menyusui, tetapi hanya di bawah pengawasan ketat seorang spesialis. Selain itu, diketahui bahwa beberapa neonatologis dan dokter anak menggunakan ornithine dalam praktik medis mereka sendiri. Namun demikian, ada beberapa kontraindikasi Gepa-Mertz:

1. gagal ginjal pada tahap terminal;
2. intoleransi individu terhadap komponen obat;
3. selama laktasi (tanpa adanya indikasi khusus).

Analog Hepa-Mertz

Pasar farmasi menawarkan kepada konsumen pilihan obat yang besar. Obat apa pun memiliki analog dan sinonim dari namanya. Perbedaan antara konsep-konsep ini adalah bahwa yang pertama dipilih untuk nama internasional non-hak milik yang identik (INN) dari zat aktif (ornithine), dan yang kedua - untuk tindakan farmakologis hepatoprotektif yang sama. Ada analog dan sinonim dari ornithine aspartate berikut:

1. Sinonim:
2. Analog:

• Berlition (analog efektif Gepa-Mertz);
• Heptor;
• Dipana;
• Carsil Forte;
• Liv 52;
• Metionin;
• Prohepar;
• Asam ursodeoxycholic;
• Phosphonica;
• Essentiale.

Harga untuk Hepa Merz

Biaya obat tergantung pada kualitas komponen sumbernya. Banyak perusahaan farmasi melakukan investasi besar dalam periklanan, yang tercermin dalam harga akhir produk. Mengenai pertanyaan tentang berapa biaya Gepa-Mertz, dapat dikatakan bahwa bubuk tersebut dijual seharga 750-800 r. Aspartat ornithine dalam ampul lebih sulit diperoleh karena kerugian finansial yang signifikan. Harga masalah sekitar 3000 p.

Penting bagi konsumen untuk mengetahui bahwa hepatoprotektor dapat dibeli secara murah di apotek virtual setelah memesan di muka melalui katalog elektronik. Obat generik yang dibeli dari toko online sebenarnya palsu, jadi Anda harus membeli obat hanya di tempat penjualan khusus. Dalam hal ini, konsumen harus diberitahu tentang hal-hal berikut:

1. rendahnya biaya obat;
2. berbagai bentuk rilis obat asli (tablet);
3. negara asal yang tidak sesuai.

Video: Hepa-Mertz untuk hati

Hepa-Mertz - ulasan

Untuk waktu yang lama ayah saya dirawat karena ensefalopati hati. Dokter menyarankan untuk memberikan suntikan Hepa Merz. Saya melihat deskripsi situs obat RLS, membaca beberapa ulasan tentang obat tersebut. Saya harus mengatakan bahwa obatnya segera membantu. Ayah mulai berbicara lebih baik, tertarik pada dunia di sekitarnya. Gangguan tidur menjadi kurang umum.

Karena makan berlebihan terus-menerus, mereka merekomendasikan agar saya mengambil hepatoprotektor untuk profilaksis. Di apotek saya membeli obat Jerman Hepa Merz. Saya perhatikan bahwa itu cukup mahal (800 rubel). Saya membaca instruksi tentang cara meminum Gepa-Mertz dalam bubuk, dan mulai dirawat. Setelah menyelesaikan kursus, saya mengalami kolik hati konstan.

Selama setahun sekarang saya menderita hepatitis, sekitar sebulan yang lalu saya mulai mengonsumsi L-ornithine. Menurut ulasan, metode intravena pemberian obat ini jauh lebih efektif, tetapi saya memutuskan untuk minum butiran agar tidak mencari perawat. Sepanjang jalan, ambil vitamin khusus. Perawatan ini membantu secara signifikan mengurangi keparahan gejala hepatitis.

Indikasi untuk digunakan

Gepa-Mertz - obat yang sangat efektif untuk perawatan hati, yang membantu menormalkan semua proses dalam tubuh. Paling sering diresepkan untuk terapi:

• Ensefalopati hepatik.
• Hepatosis lemak.
• Keracunan tubuh secara umum.
• Sirosis, hepatitis hati.
• Gangguan mental yang disebabkan oleh penyakit hati.
• Keracunan oleh alkohol dan produk-produk berkualitas rendah.

Indikasi untuk penggunaan mungkin berbeda. Hasil terbesar yang diberikan Gepa-Mertz dalam pengobatan ensefalopati hepatik. Ini adalah penyakit kompleks di mana proses negatif mempengaruhi sistem saraf pusat. Pasien memiliki tanda-tanda penyakit hati yang umum, seperti mual, muntah, nyeri pada hipokondrium kanan, dan banyak lagi. Namun, mereka juga menambahkan depresi, gangguan intelektual. Sangat penting untuk meresepkan pengobatan yang benar dan komprehensif, yang harus mencakup penggunaan Hepa Merz.

Mekanisme tindakan

Hepa-Mertz adalah obat yang termasuk dalam kelompok hepatoprotektor. Ini membantu memulihkan, serta membangun fungsi pelindung jaringan hati. Inti dari dampak positif terletak pada detoksifikasi umum tubuh dan perlindungan hati. Karena komposisi obat yang unik memiliki efek sebagai berikut:

• Metabolisme membaik, orang itu menyingkirkan kelebihan berat badan.
• Bagian dari amonia dikeluarkan dari tubuh, sisanya dibelah dan membentuk glutamin dan urea yang aman.
• Hati mulai memproduksi cukup somatropin dan insulin.
• Proses netralisasi sel-sel yang rusak di hati diaktifkan.

Karena spektrum aksi yang diperluas ini dalam tubuh, semua proses kimia diaktifkan. Ini mengarah pada fakta bahwa orang tersebut menghilangkan rasa sakit. Proses pembersihan tubuh dari zat beracun patogen juga dipercepat. Hepa-Mertz memungkinkan Anda untuk menyesuaikan berat badan seseorang. Bahan aktif obat berkontribusi pada percepatan enzim yang dikatalisis. Ini membantu mengurangi konsentrasi amonia dalam darah.