Penyakit kuning dan kanker pankreas

12 Mei 2017, 12:56 Artikel pakar: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 4,354

Penyakit kuning dalam banyak kasus adalah gejala dari perkembangan patologi tertentu, khususnya, tumor di pankreas. Sindrom semacam itu berbicara tentang terjadinya komplikasi, bobot penyakit, dalam kasus kanker, metastasis ke hati. Risiko penyakit kuning pada kanker pankreas adalah keracunan parah dengan disfungsi global organ internal. Munculnya gejala pada kanker menunjukkan hasil yang tidak menguntungkan dari penyakit ini.

Penyakit kuning dan kanker pankreas

Gejala yang ditandai oleh kekuningan kulit, sklera dan selaput lendir selama kanker menunjukkan penyumbatan saluran empedu utama (choledoch), saluran eksternal dan intrahepatik karena kompresi mereka oleh tumor yang tumbuh. Tumor dapat ditemukan di tempat-tempat seperti:

kepala kelenjar;
choledoch;
Usus duodenum (proses duodenum);
kantong empedu;
Fateri nipple (zona penyatuan saluran empedu ke dalam proses duodenum);
tumor primer terlokalisasi di dekat kanal hepatik yang besar;
kanker hati metastatik;
kelenjar getah bening regional.

Paling sering, penyakit kuning obstruktif muncul pada kanker yang bermetastasis ke hati. Jika ada tumor di pankreas, produknya yang membusuk dan jaringan mati memasuki darah, getah bening dan cairan jaringan, yang dikirim ke hati untuk dibersihkan. Akibatnya, tubuh dipengaruhi oleh racun dan sel kanker, dengan latar belakang di mana tumor sekunder yang bersifat ganas terbentuk di dalamnya. Perkembangan ini menunjukkan bahwa pankreas dipengaruhi oleh stadium 4 yang tidak dapat disembuhkan dari patologi kanker.

Penyebab dan mekanisme pembangunan

Sindrom penyakit kuning berkembang pada latar belakang tumor pankreas, hati, lambung, saluran empedu, kerongkongan, usus. Onkogenesis dapat terbentuk di sekitar koledoch selama metastasis primer atau sekunder dari kanker organ lain dari saluran pencernaan.

Penyebab penyakit kuning obstruktif - pelanggaran arus sekresi empedu di duodenum dari saluran empedu.

Mekanisme perkembangan sindrom:

Pertumbuhan tumor ke dinding koledochus (saluran empedu umum). Pada saat yang sama lumen menyempit perlahan, yang mempersulit aliran empedu. Dengan tumpang tindih penuh, sekresi empedu tidak ditampilkan.
"Unit fungsional" di mana choledoch tumpang tindih sebagian, tetapi tidak memisahkan empedu. Kondisi ini merupakan karakteristik dari disfungsi motorik, ketika tumor mempengaruhi jaringan neuromuskuler pada saluran empedu.

Pankreas yang sakit juga menginfeksi hati, yang menyebabkan penyakit kuning.

Hasil dari setiap mekanisme pengembangan penyakit kuning adalah perlambatan atau penghentian total dari sekresi empedu ke dalam duodenum, yang mengarah pada lonjakan kandungan bilirubin dalam serum darah. Kondisi ini dimanifestasikan oleh kekuningan kulit dan selaput lendir pada pasien kanker.

Jika terjadi gatal, disertai penyakit kuning obstruktif (kongestif), disfungsi hati dan lonjakan kandungan asam senyawa empedu dan histamin dalam darah harus dicurigai. Gatal dengan sumbatan koledok dengan tumor muncul lebih sering daripada dengan segala bentuk penyakit hepatitis atau batu empedu. Ketika proses kanker memburuk, rasa gatal berkurang dengan berlalunya waktu dengan latar belakang penurunan produksi asam empedu.

Gejala

Ikterus obstruktif berkembang secara lambat, dengan peningkatan gambaran klinis. Lebih jarang, sindrom ini adalah gejala pertama kanker pankreas. Dalam kasus ini, tumor ganas kecil bermetastasis dini dan sangat agresif.

menguningnya sklera mata, terlihat saat mengangkat murid;
rasa pahit di mulut;
urin gelap;
meningkatkan kekuningan kulit, selaput lendir mulut;
perubahan warna tinja secara bertahap hingga warna putih-abu-abu;
peningkatan visual di perut karena kerusakan hati, pengembangan asites (akumulasi cairan di lembaran perut);
penampilan daerah pembuluh darah melebar di bawah kulit perut, bagian wajah, leher, sternum.

Ada kemunduran umum pada kondisi pasien, yang mengeluhkan gejala-gejala berikut:

pruritus yang parah dan ekstensif;
kelemahan, kecacatan;
sakit kepala parah dengan sering pusing;
dering di telinga;
menggigil, demam melawan panas;
mual terus-menerus dengan muntah yang tidak masuk akal;
warna kulit abu-abu kehijauan.

Apa itu berbahaya?

Bahaya penyakit kuning disebabkan oleh fakta bahwa aliran sekresi empedu dari hati tersumbat karena terjepitnya saluran empedu oleh tumor pankreas. Hasilnya adalah:

empedu meluap;
peningkatan tekanan pada saluran di dalam hati;
pelebaran dan penipisan saluran empedu;
penyerapan bilirubin dan asam dalam empedu, meresap ke dalam darah;
peningkatan konsentrasi racun dalam darah karena gangguan proses alami di hati;
peningkatan efek negatif zat berbahaya pada organ dan jaringan dengan gangguan proses metabolisme;
depresi sistem imun dan hematopoietik;
setetes pembekuan darah;
disfungsi ginjal, jantung, hati dan hepatositnya, yang secara bertahap mulai mati.

Pankreas yang meradang mengerutkan saluran hati, sehingga menghalangi fungsi seperti empedu.

Karena penyumbatan koledochus, sekresi empedu tidak memasuki proses usus duodenum dari kandung kemih, yang menyebabkan kegagalan pencernaan lemak dan vitamin yang larut dalam lemak (A, E, K). Akibatnya, beri-beri dan penipisan energi terjadi.

Diagnostik

Untuk diagnosis, mengidentifikasi penyebab terjadinya gangguan, tingkat kerusakan organ pada penyakit kuning memerlukan pendekatan komprehensif dalam diagnosis, khususnya, hati, pankreas, kandung empedu dan salurannya. Metode berikut digunakan untuk ini:

Ultrasonografi hati dan dopplerografi - untuk menentukan dan menetapkan lokalisasi onkogenesis, menilai keadaan empedu (derajat penyempitan, ekspansi, deformasi).

MRI, PET - untuk mengkonfirmasi / membantah metastasis tumor ke organ dan sistem lain.
Cholangiography - untuk pemeriksaan fungsional empedu dengan pemindaian radiopak. Ini melibatkan penggunaan dua teknik:

penginderaan retrograde dengan endoskop dimasukkan melalui usus duodenum ke dalam lumen saluran empedu koledoch, menggunakan kontras dan mengambil gambar;
tusukan perkutan, yang melibatkan pengenalan kontras langsung ke dalam koledoch melalui jarum khusus, dimasukkan ke dalam wilayah ruang interkostal yang tepat, untuk mengambil gambar.

Metode memungkinkan untuk mendapatkan data yang akurat tentang tingkat kompresi saluran dan menentukan arah pengobatan.

Pemindaian umum organ internal.
Pemeriksaan laboratorium umum cairan biologis.
Perhitungan volume dan fraksi bilirubin.
Definisi penanda tumor.
Tes genetik molekuler.

Kembali ke daftar isi

Pengobatan penyakit kuning pada kanker

Skema terapeutik untuk menghilangkan penyakit kuning obstruktif tidak didasarkan pada pengobatan penyebab utama - kanker pankreas, tetapi pada penghilangan blokade saluran empedu dengan aliran sekresi empedu yang normal dari hati ke kandung kemih, dan dari itu ke duodenum. Tujuan pengobatan adalah untuk menyelamatkan dan memperpanjang usia pasien.

Operasi bedah digunakan untuk menghilangkan penyumbatan empedu kuning. Teknik-teknik berikut digunakan:

Eliminasi ikterus akibat onkologi pankreas terjadi dengan mengoperasikan saluran empedu.

Drainase bilier:

Eksternal - dengan penghapusan langsung empedu dari empedu melalui probe. Keuntungannya adalah kemungkinan pemberian obat untuk mengurangi tumor. Kerugiannya adalah pelestarian gangguan pencernaan lemak dan vitamin yang larut dalam lemak.
Internal - untuk mengembalikan saluran empedu ke usus dengan menghilangkan penyakit kuning dan normalisasi fungsi pencernaan. Operasi ini untuk membuat anastomosis (koneksi buatan) melewati tempat kompresi dalam empedu. Kerugian - kerumitan prosedur, adanya berbagai kontraindikasi untuk pasien kanker.
Dikombinasikan, ketika bagian dari sekresi empedu ditampilkan di luar, dan bagian lainnya memasuki usus.

Operasi dilakukan terutama dengan teknik endoskopi atau laparoskopi invasif minimal, yang tidak memiliki banyak efek samping dan menyarankan rehabilitasi pasca operasi yang cukup cepat.

Stenting, yang melibatkan perluasan saluran yang menyempit dengan memperluas dindingnya dan memasukkan ke dalam lumen tabung logam atau bingkai plastik yang mencegah saluran dari penyempitan. Operasi ini dilakukan ketika yellowcone dikelilingi oleh onkogenesis. Keuntungan - periode rehabilitasi minimum, invasif minimal, penggunaan perangkat presisi tinggi. Kerugiannya adalah bahwa kinerja stent tidak melebihi 3 tahun. Kadang-kadang, kawat stent dengan masa pakai yang tidak terbatas ditempatkan, tetapi mereka bereaksi terhadap penyempitan lumen dan kekuatan pemerasan.

Kembali ke daftar isi

Ramalan

Operasi untuk menghilangkan penyakit kuning menyelamatkan nyawa pasien kanker, memperpanjang dan meningkatkan kualitas hidupnya, dan juga mempersiapkan tubuh untuk kemoterapi, radioterapi, dan minum obat biologis. Namun, prognosis kanker pankreas mengecewakan.

Ikterus mekanik pada kanker hati: prognosis dan pengobatan

Ikterus mekanik pada kanker dimanifestasikan dengan menguningnya kulit, sklera dan selaput lendir. Perkembangan patologi ini sangat mempersulit perawatan lebih lanjut dari pasien kanker dan memperburuk kondisinya. Diagnosis penyakit ini dibuat dengan metode non-invasif dan invasif, dan selama perawatan hanya metode bedah yang digunakan - bedah paliatif atau radikal.

Ikterus mekanik dengan tumor hati

Penyakit kuning pada kanker - suatu komplikasi yang hebat, hampir tidak setuju dengan perawatan medis. Mekanisme pembentukan ikterus dalam onkologi cukup sederhana dan jelas: tumor kanker tumbuh, secara bertahap memeras tidak hanya pembuluh darah, tetapi juga saluran empedu internal dan eksternal. Akibatnya, empedu tidak punya tempat lain, dan mulai menumpuk di aliran darah. Biasanya, ia mengalir ke lumen usus, di mana ia melakukan fungsinya yang bermanfaat. Namun, kelebihannya dalam darah, yaitu, peningkatan konsentrasi bilirubin, menciptakan kondisi yang sangat menguntungkan untuk perkembangan penyakit lebih lanjut. Secara eksternal, pasien, pertama-tama, akan memperhatikan menguningnya kulit pada kanker: jika sebelumnya kulit itu berwarna merah muda, fisiologis, dan mungkin pucat, karakteristik oncopathology, sekarang mereka kekuningan dan kadang-kadang kuning kekuningan. Jika kita berbicara tentang sedikit perubahan warna kulit, maka kerabat dan pasien sendiri sering keliru mengambil fenomena ini untuk gejala perbaikan tertentu - adaptasi organisme terhadap kanker; tetapi sebenarnya mereka melangkah lebih jauh dari tahap perkembangan kanker.

Hal pertama yang perlu dilakukan pada pasien yang diduga menderita penyakit kuning pada kanker hati adalah menyumbangkan darah untuk analisis biokimia. Dokter harus menilai tingkat perkembangan penyakit, dinamika pertumbuhan dalam hal melakukan tes berulang. Harap dicatat bahwa tes ini diperlukan. Di kop surat laboratorium, Anda tidak akan melihat kata "empedu" - alih-alih item "bilirubin" akan muncul.

Jauh dari selalu bahwa akan ada peningkatan bilirubin dalam darah, tetapi kulit dapat menguning karena faktor-faktor lain, termasuk ketika menilai warnanya dalam cahaya yang buruk. Jika penyakit kuning terjadi, maka konsentrasi bilirubin dalam darah dapat meningkat sebanyak 1,5 - 2 kali, atau rekor 100 kali. Jelas, tingkat timbulnya perubahan ireversibel di hati berbeda, tetapi faktanya tetap.

Perlu juga diingat bahwa peningkatan kandungan bilirubin diamati pada 80% kasus kanker hati, yang tidak diperumit oleh perkembangan sindrom ikterik. Sehubungan dengan situasi kami, untuk kesimpulan yang akurat dokter akan memerlukan beberapa hasil analisis biokimiawi yang dibuat dalam dinamika penyakit - misalnya, pada hari diagnosis, 15 hari kemudian dan saat ini. Jika konsentrasi bilirubin meningkat bahkan dalam perkembangan aritmatika, dan gambaran klinis kondisi eksternal pasien juga menunjukkan ikterus, maka tidak ada alasan untuk ragu.

Perubahan warna kulit, ini bukan satu-satunya tanda itu. Seringkali, kanker menguning sklera bola mata - ini mungkin kriteria diagnostik yang paling penting. Faktanya adalah bahwa "mata kuning" dapat diperhatikan, meskipun tidak selalu, tetapi sedikit menguning, yang hanya dapat dilihat ketika kelopak mata bawah ditarik, hampir tidak mungkin. Seorang dokter yang berpengalaman, ketika seorang pasien datang kepadanya dengan dugaan penyakit kuning, selalu melihat kondisi sklera, dan bukan kulitnya.

Jika laju perkembangan sindrom ikterik tidak terlalu cepat (instan), maka sejak hari pertama praktis tidak akan ada keluhan. Lebih lanjut, pada 30% kasus, pasien mengalami pruritus berbanding lurus dengan keparahan penyakit kuning. Pasien menyisir kulit di kepala, perut, kaki, menciptakan "gerbang masuk" untuk infeksi. Mengingat bahwa kekebalan pasien kanker sangat lemah, prognosis penyakit kuning pada kanker tidak akan menguntungkan.

Namun, ikterus obstruktif pada onkologi berbahaya tidak hanya oleh sensasi tidak menyenangkan dari kulit; Efek toksik dari bilirubin tinggi pada semua organ dan sistem tubuh manusia adalah elemen kunci dalam patogenesis sindrom ikterik. Hati tidak lagi dapat sepenuhnya menetralkan senyawa biologis beracun. Tindakan bilirubin ditambahkan ke efek berbahaya mereka. Pada awalnya, pasien menjadi mudah marah, dan jika penyakit kuning terus tumbuh tanpa intervensi dari luar, pasien pertama kali jatuh ke dalam keadaan asthenia lengkap, meninggalkan gradien ke kondisi yang lebih parah, yang paling ekstrem adalah koma. Sulit untuk memprediksi penyakit kuning obstruktif pada kanker, tidak mungkin untuk mengatakan dengan tepat periode waktu yang terlibat: beberapa pasien dengan cepat kehilangan kemampuan mereka untuk melakukan aktivitas mental yang normal, beberapa, sebaliknya, sangat tahan terhadap beberapa peningkatan konsentrasi bilirubin. Tetapi dapat dikatakan dengan tegas - tidak ada pengecualian: penyakit kuning dengan tumor menyebabkan kematian yang cepat. Jika seorang pasien memiliki sindroma penyakit kuning, tetapi suatu operasi ditunjukkan kepadanya - tidak masalah apakah itu dilakukan pada hati, ginjal atau organ lain - tidak ada ahli bedah akan melakukan operasi pada pasien sampai mereka dihentikan atau setidaknya dibawa ke minimum jaundice.

Pengobatan penyakit ikterus mekanis: pembedahan

Lalu, bagaimana cara mengobati penyakit kuning obstruktif dengan tumor dan semua manifestasinya? Hal pertama yang dikatakan: terlepas dari semua keberhasilan pengobatan modern, masih belum ada obat yang dapat menetralisir bilirubin. Saat ini, serangkaian percobaan serupa dengan obat sedang dilakukan, tetapi pengenalan mereka ke dalam pengobatan praktis, karena heterogenitas tindakannya, akan terjadi, bahkan mungkin tidak dalam masa hidup kita. Dokter melakukan banyak upaya dalam pencegahan penyakit kuning, dan memang demikian. Tetapi untuk kanker hati, pendekatan ini sama sekali tidak cocok - tidak mungkin untuk mengendalikan pertumbuhan tumor kanker, untuk mengarahkannya ke satu arah atau yang lain. Oleh karena itu, untuk pengobatan penyakit kuning obstruktif dalam onkologi, apa yang disebut operasi paliatif dilakukan, tidak ditujukan untuk mengobati penyakit (kanker hati), tetapi untuk menghentikan berbagai komplikasi - dalam hal ini adalah penyakit kuning.

Ada dua metode yang berbeda secara mendasar dalam melakukan operasi untuk penyakit kuning obstruktif yang hanya efektif dalam keadaan tertentu. Kasus sederhana di mana empedu tidak dapat mengalir dari saluran empedu eksternal di luar hati. Ahli bedah membuat sayatan, menemukan tempat blok yang dimaksud dan mengeluarkan saluran keluar, di mana empedu akan mengalir ke lingkungan eksternal. Jelas, praktis tidak ada yang akan memasuki lumen usus; dengan demikian, proses pencernaan alami dikurangi menjadi nol. Karena kanker dalam hati cenderung tidak membalikkan perkembangan, terutama dalam kasus ini, sistem drainase tetap berada dalam tubuh manusia selama sisa hidup mereka. Bahkan dengan sayatan sekecil apa pun di perut, proses onkologis mulai berkembang lebih cepat. Bagaimana bisa dalam kasus ini - karena tumor secara langsung mendapatkan akses ke oksigen? Situasinya kontroversial. Ketika melakukan operasi seperti itu, yang juga menghabiskan semua kemampuan adaptif tubuh, pertumbuhan tumor meningkat
Mungkin saja, memperpendek umur seseorang, tetapi peristiwa mungkin mengikuti jalur yang berbeda.

Sebagai contoh, selama perawatan penyakit kuning, kanker telah diputuskan untuk tidak melakukan operasi paliatif, meskipun tingkat perkembangan oncopathology sebelumnya, karena efek buruk dari sindrom icteric akan dirasakan dengan sangat cepat; selain itu, kualitas hidup itu sendiri akan menurun secara signifikan. Jelas, operasi ini adalah masalah pilihan bagi pasien dan dokternya. Penting untuk mempertimbangkan pro dan kontra dan membuat keputusan yang tepat. Jika gejala penyakit kuning tidak menunjukkan kecenderungan meningkat, kemungkinan besar, Anda tidak perlu terburu-buru. Jika ada tahap parah sindrom ikterik, maka tidak ada jalan keluar lain. Namun, kanker tumbuh di dalam hati itu sendiri, menekan saluran hati bagian dalam, yang sangat sulit untuk dikeringkan. Dalam hal ini, dokter melakukan jenis operasi kedua, yang - dalam kondisi rumah sakit modern - dapat dilakukan bahkan di bawah kendali peralatan sinar-X.

Di sini perlu dikatakan tentang kompleksitas operasi itu sendiri, kebutuhan untuk melengkapi ruang operasi dan pelatihan tenaga medis yang sesuai. Menurut statistik, dalam 30% kasus, perawatan bedah penyakit seperti penyakit kuning obstruktif berakhir tidak berhasil: saluran tidak dapat dikeringkan (untuk mengeluarkan empedu), yang semakin memperburuk kondisi pasien. Kadang-kadang mungkin untuk mencapai drainase parsial, yang secara umum adalah semacam "garis hidup." Jika operasi itu, setidaknya, menguntungkan, maka empedu, seperti dalam kasus pertama, mengalir dengan bebas, tanpa masuk ke saluran pencernaan dengan cara apa pun.

Misalkan operasi dilakukan, pasien berada di bangsal dan sudah pindah dari anestesi. Kerabat dan pengasuh selalu diinformasikan tentang aturan perawatan drainase. Sayangnya, kekurangan staf perawat menentukan aturannya sendiri, dan kerabat pasien harus menerima kenyataan ini begitu saja. Pengurasan perawatan terutama dalam perawatan konstan permukaan luka luar. Sangat penting bahwa tidak ada di sekitar tabung plastik bercokol, kulit tidak memerah, tidak ada tanda-tanda ketinggian proses inflamasi. Jika tidak, saluran pembuangan harus diangkat dan operasi kedua akan ditentukan, yang tidak semua pasien menderita.

Seringkali, kerabat yang waspada mengajukan pertanyaan: apakah ada kebutuhan untuk memasukkan ke dalam tabung drainase solusi pencucian khusus? Bahkan, dalam kasus kanker hati, mengingat berkurangnya usia harapan hidup, tidak masuk akal untuk melakukannya. Mencuci kateter urin adalah masalah sederhana, yang tidak bisa dikatakan tentang mencuci sistem drainase hati. Jika pasien hidup begitu lama sehingga serpihan dan sedimen lain mulai terbentuk, drainase harus disiram hanya dengan partisipasi ahli bedah.

Penyakit kuning pada kanker

Ikterus kanker adalah salah satu tanda utama perkembangan penyakit seperti kerusakan ganas pada hati, duodenum, pankreas, lambung. Oncoprocess pada organ-organ ini mungkin berasal dari primer atau terjadi sebagai akibat dari metastasis tumor lokalisasi lainnya.

Sindrom tersebut, yang ditandai oleh kuningnya kulit, sklera akibat peningkatan bilirubin dalam aliran darah, disebut penyakit kuning.

Klinik terkemuka di luar negeri

Mekanisme pengembangan

Ikterus mekanik (obstruktif) terjadi karena pelanggaran aliran empedu ke usus duodenum dari saluran empedu.

Tumpang tindih lumen saluran oleh konglomerat tumor memiliki beberapa mekanisme, dan penampilan sindrom ikterik dapat diamati bahkan dengan obstruksi parsial.

Pertumbuhan ganas, tumbuh ke dinding saluran empedu umum (saluran empedu), secara bertahap mengurangi lumennya hingga benar-benar tumpang tindih, yang membentuk hambatan mekanis terhadap aliran empedu.

Mekanisme lain didasarkan pada pengembangan "blok fungsional", ketika choledoch tidak sepenuhnya diblokir, tetapi proses sekresi empedu terganggu. Ini diamati karena disfungsi motorik karena kerusakan tumor pada alat neuromuskuler pada saluran.

Dengan demikian, kemajuan empedu ke usus melambat atau berhenti sama sekali, yang memicu peningkatan bilirubin dalam aliran darah dan munculnya kulit kuning pada pasien kanker.

Adapun gatal-gatal, yang merupakan karakteristik dari penyakit kuning obstruktif, itu dikaitkan dengan disfungsi hati dan peningkatan konsentrasi zat-zat seperti histamin dan asam empedu.

Gatal adalah ciri khas dari obstruksi kanker koledoch (pada 75% kasus) dibandingkan dengan penyakit hepatitis dan batu empedu. Dengan proses oncopro yang panjang, penurunan produksi asam empedu dimungkinkan seiring berjalannya waktu, yang mengurangi intensitas rasa gatal.

Penyebab penyakit kuning pada pasien kanker

Perkembangan sindrom ikterik disebabkan oleh obstruksi (penyumbatan) saluran empedu. Ini dapat diamati dalam proses kanker di:

kepala pankreas;
hati;
perut;
kerongkongan;
saluran empedu;
usus.

Perlu dicatat bahwa onkosis di dekat saluran empedu dapat berkembang terutama atau sebagai akibat dari metastasis dari organ lain dari saluran pencernaan.

Gejala yang tepat

Gejala kompleks peningkatan bilirubin pada awal penyakit mungkin tidak memiliki manifestasi eksternal. Ketika konsentrasi bilirubin meningkat, tanda-tanda klinis berikut muncul:

kuningnya sklera, kulit;
suhunya naik menjadi 37,5 derajat (hipertermia yang lebih tinggi adalah karakteristik dari lesi ganas papilla duodenum);
gatal;
menggigil;
kelemahan parah;
nafsu makan menurun;
mual, muntah;
nyeri pada hipokondrium kanan;
penurunan berat badan;
sakit kepala.

Selain itu, tanda penting adalah warna urin dan tinja menjadi gelap.

Ahli klinik terkemuka di luar negeri

Profesor Moshe Inbar

Justus Deister

Profesor Jacob Schechter

Michael Friedrich

Apa itu ikterus berbahaya pada kanker?

Komplikasi serius ikterus obstruktif adalah perkembangan sindrom keracunan akibat hiperbilirubinemia (peningkatan kadar bilirubin yang signifikan dalam aliran darah).

Selain itu, dengan latar belakang ini, risiko ensefalopati hepatik meningkat, di mana keadaan psiko-emosional berubah. Pasien menjadi euforia, ada gangguan fungsi kognitif, perhatian berkurang, suasana hati berubah secara dramatis.

Juga memperhatikan sindrom hepatorenal, berkembang tanpa patologi ginjal dan dimanifestasikan oleh gagal ginjal.

Penyebab terjadinya adalah kejang pada pembuluh darah zona kortikal ginjal, peningkatan resistensi, berkurangnya filtrasi glomerulus dan retensi air dan natrium dalam tubuh.

Komplikasi laboratorium ini dimanifestasikan oleh peningkatan kadar kreatinin dan urea dalam darah, penurunan bersihan kreatinin dan output urin harian (volume urin).

Diagnostik

Diagnosis penyakit kuning dilakukan oleh ahli onkologi, karena penyebabnya adalah kanker. Awalnya dilakukan survei keluhan, pemeriksaan kulit, selaput lendir, sklera, perut teraba dan tumor konglomerat.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, USG, tomografi, hepatocholangiografi perkutan, analisis darah dan urin dilakukan. Dalam kasus hasil pemeriksaan yang bertentangan, laparoskopi dilakukan.

Bagaimana penyakit kuning dirawat pada pasien kanker?

Munculnya sindrom ikterik menunjukkan 3, 4 tahap kanker, sehingga pengobatan terdiri dari serangkaian tindakan yang bertujuan memulihkan paten cara dan menormalkan aliran empedu.

Pilihan taktik pengobatan didasarkan pada jenis kanker (menurut analisis histologis), usia pasien dan kesehatan umum. Berkat pemeriksaan lengkap, dimungkinkan untuk memvisualisasikan konglomerat ganas, memperkirakan ukuran, konsistensi, dan prevalensi proses onkologis.

Jika mungkin untuk melakukan prosedur bedah, pusat kanker sebagian atau seluruhnya dihapus. Namun, itu tidak selalu memungkinkan, seringkali pada stadium 3-4, tumor menjadi tidak bisa dioperasi. Metode pengobatan tambahan adalah radiasi dan kemoterapi.

Untuk mengurangi manifestasi ikterus dan mengembalikan patensi saluran empedu, stenting koledoch dapat dilakukan dengan menggunakan metode endoskopi atau shunting bilier laparoskopi.

Kerugian pemasangan stenting termasuk risiko tinggi penyumbatan stent, yang mengarah ke ikterus berulang, atau infeksi mereka dengan perkembangan sepsis.

Ramalan

Prognosisnya tidak menguntungkan, karena penyakit kuning pada kanker dianggap sebagai tanda klinis dari perkembangan penyakit ganas. Harapan hidup pasien tersebut tergantung pada tahap proses kanker, tingkat intervensi bedah, usia pasien dan adanya patologi yang bersamaan.

Apakah penyakit kuning obstruktif adalah akhirnya?

Anggota sejak: 14 Jun 2006 Pesan: 8

Apakah penyakit kuning obstruktif adalah akhirnya?

Halo!
Seperti banyak orang yang telah beralih ke forum ini, saya benar-benar bingung dengan diagnosis "jatuh" yang tidak terduga. Oleh karena itu, saya mohon - tolong, sarankan apa yang harus dilakukan.
Ini tentang ayahku. Dia berusia 73 tahun. Jumat lalu dia dikeluarkan dari rumah sakit, di mana dia berbaring di pemeriksaan untuk penyakit kuning obstruktif. Pada saat keluar, dokter memberi tahu ibu saya bahwa ayahnya menderita kanker usus besar, metastasis di hati dan limpa, hati sangat membesar, dan ada penyakit kuning mekanis. Ketika ditanya apa yang harus dilakukan selanjutnya, dia mengatakan bahwa perlu untuk pergi ke ahli onkologi distrik, tetapi itu masih sia-sia, itu tidak dirawat dan tidak ada yang bisa dilakukan.
Pada hari yang sama, ibu yang keluar dari rumah sakit datang ke ahli onkologi, yang mengatakan hal yang sama padanya. Ketika diminta untuk memberikan arahan kepada Kashirka, ahli onkologi menjawab bahwa dia harus terlebih dahulu memeriksa pasien (dia meninggalkan rumah sakit). Kemarin, ibu dan ayah berada di resepsi ahli kanker ini, dan satu-satunya yang dia berikan kepada mereka adalah rujukan ke klinik distrik di VTEK (saya tidak mengerti mengapa saya membutuhkannya sekarang - ayah saya sudah menerima obat-obatan gratis). Dia tidak memberikan arahan kepada Kashirku (dia mengatakan bahwa semuanya tidak berguna, mereka tidak akan melakukan apa pun dan masih mengirim ayahnya kembali kepadanya) dan keluar dari rumah sakit juga tetap bersamanya, oleh karena itu kami tidak memiliki hasil pemeriksaan.
Ayah saya, meskipun usianya, selalu terlihat sangat baik, aktif, tidak pernah sakit dengan apa pun sepanjang hidupnya. Tahun lalu dia didiagnosis dengan hemoglobin rendah, tetapi dia pergi ke ahli hematologi hanya tahun ini di bulan Februari, ketika dia mulai merasa sakit. Dia memiliki 45 hemoglobin, dia diresepkan pil (saya tidak ingat apa namanya), dan setelah 2 bulan dia naik menjadi 95. (Menariknya, tidak ada yang akan mengetahui alasan penurunan hemoglobin, dan kami adalah dokter yang baik dalam kasus ini. ) Pada bulan April, ayah saya mulai merasa jauh lebih baik, ceria, ceria, dan kemudian mulai mengeluh mual, mulas, sakit perut, dan memutuskan bahwa ini adalah efek samping dari pil-pilnya. Kemudian, secara singkat, sekitar 2 minggu yang lalu, tetangga kami memeriksanya di dacha (ia adalah seorang ahli bedah) dan mengatakan bahwa hatinya sangat membesar dan bahwa kebutuhan mendesak untuk menemui dokter telah dilakukan. Seorang dokter didekati dua hari kemudian (saat ini protein dan kulitnya sudah menguning) dan dia dibawa ke rumah sakit. Apa yang terjadi selanjutnya, saya sudah menulis.
Sekarang saya menulis dan tidak percaya bahwa ini semua tentang kita. Dan saya tidak mengerti, sungguh tidak ada yang bisa dilakukan. Sekarang sang ayah mengeluh tentang kelemahan, makan sangat sedikit, berat badannya turun dan semuanya berwarna kuning. Tetapi yang paling penting, dia tidak mengerti apa yang terjadi padanya - tidak ada dokter tunggal (baik di rumah sakit, atau onkologis) yang pernah berbicara dengannya, yaitu, ia diberitahu - penyakit kuning obstruktif - dan itu saja.
Dokter yang terhormat, tolong beri tahu apa yang harus dilakukan. Apakah ini benar-benar akhirnya? Saya tidak bisa hanya duduk dan menunggu. Lagi pula, sekarang semua jenis perawatan tersedia (saya bahkan membaca bahwa dengan ikterus mekanik mereka melakukan sesuatu seperti tusukan melalui kulit untuk mengalihkan empedu). Saya mohon - tolong!

Pendaftaran: 12 November 2005 Pesan: 320

ElenaA, lebih banyak informasi medis diperlukan - teks laporan ultrasonografi, skrining CT / MRI / pemindaian hati, laporan pemulangan dari rumah sakit. Di rumah sakit mana ayahku? Saya tidak ingin memberikan banyak jaminan, tetapi dalam kasus kanker kolorektal, metastasis tunggal dalam hati harus dihilangkan, dan pasien dapat hidup terus.

Temukan rumah sakit yang bagus tempat ayahmu diperiksa secara menyeluruh.

Anggota sejak: 26 April 2005 Pesan: 803

ElenaA, sebagai permulaan - pergi ke ahli onkologi distrik dan membuat skandal GRAND yang melibatkan kepala dokter dari apotek onkologis, kepala dan semua orang dari antrian. Pertama, dia melakukan kejahatan tanpa resep perawatan APAPUN dan menolak untuk dikirim ke rumah sakit lain. Jadi tanyakan: a) salinan SEMUA dokumen yang disimpannya. b) arah ke Kashirku, ke rumah sakit ke-62, ke Herzen - setidaknya di mana pun Anda inginkan, setidaknya ke ketiga institusi.
Dalam keadaan darurat, pergilah ke rumah sakit-rumah sakit ini dengan ekstrak dan ayahmu dan dengan sejumlah kecil uang secara resmi berkonsultasi dengan Stroyakovsky, misalnya, jika kita berbicara tentang rumah sakit ke-62.

Anggota sejak: 6 Jan 2006 Pesan: 411

ElenaA, Anda dapat mengirim ekstrak dari rumah sakit (data USG perut, FGDS, kolonoskopi, irrigoskopi? Bagian mana dari usus besar? Menurut uraian, kan?)

Anggota sejak: 14 Jun 2006 Pesan: 8

Terima kasih banyak untuk semua orang yang merespons. Sekarang saya tidak punya dokumen di tangan saya. Malam ini saya akan pergi ke ahli onkologi distrik dan mencoba untuk mengambil apa pun darinya. Jika memungkinkan, maka jelaskan semuanya di sini.
Sekali lagi terima kasih atas dukungan Anda - sekarang saya benar-benar membutuhkannya.

Anggota sejak: 14 Jun 2006 Pesan: 8

Tampaknya tidak ada harapan. Kemarin berada di onkologis distrik dan itulah yang saya mengerti dari percakapan dengannya. Seluruh hal di hati - tidak bekerja, sangat besar (seperti yang dokter katakan "ke pusar") diperbesar di semua sisi, semua saluran tersumbat, empedu masuk ke dalam darah - maka terjadi ikterus metastasis. Ada keracunan tubuh. Tidak ada chemistry yang akan membantu, itu hanya akan menjadi lebih buruk. Dia sekarat. Dia memiliki satu bulan tersisa, mungkin setengah. Sekarang dia perlu minum noshpu dan mezim, ketika rasa sakit mulai - obat penghilang rasa sakit akan mengeluarkan.
Saya mengambil dia keluar dari rumah sakit, tetapi saya mengerti sedikit tentang itu. Saya akan mencoba melampirkan - saya pikir para ahli akan mengerti.
Sang ayah melemah di depan mata kita. Tinggal berdoa sekarang agar dia tidak terlalu menderita.

Anggota sejak: 11/23/2005 Pesan: 425

ElenaA,
Berdoalah dan tahan. Aku akan berdoa denganmu untuk ayahmu.

Anggota sejak: 6 Jan 2006 Pesan: 411

ElenaA, yah, ekstrak dari rumah sakit - "ini masih sebuah karya seni", seseorang memiliki tumor usus, penyakit kuning obstruktif, asites, dan menurut data yang dikeluarkan, keadaannya memuaskan! Rongga perut UZIorganov tidak informatif!

Dalam hal ini: Kondisi ayahmu sulit, meskipun kondisinya baik.
Keadaan hati membutuhkan klarifikasi.
Saya akan merekomendasikan Anda untuk dirawat di rumah sakit ayah Anda di rumah sakit onkologi untuk pemeriksaan lebih lanjut dan terapi detoksifikasi. Menimbang bahwa pasien-pasien seperti itu diambil dengan enggan oleh rumah sakit kota, saya akan merekomendasikan Anda untuk menghubungi 62 GKB atau mantan MPS 4TsKB Rusia (di alun-alun Yauza).
Saya tidak dapat memberikan koordinat karena kurangnya waktu untuk mencari hari ini, saya pikir para veteran forum akan berorientasi.

Anggota sejak: 12 Okt 2004 Pesan: 375

Ekstrak tidak layak dari institusi yang layak.
Kami hanya dapat merekomendasikan hal yang sama - pemeriksaan tambahan.
Melakukan ultrasonografi normal dengan deskripsi volume lesi metastasis, dengan tusukan metastasis, dengan kolonoskopi normal (untuk memastikan bahwa ini adalah kanker nyata - tidak ada verifikasi morfologis).

Anggota sejak: 14 Jun 2006 Pesan: 8

Dr. Lena, P.V. Mironov, terima kasih atas rekomendasi Anda. Kemarin di 33 GKB melakukan USG:
Hati: dimensi diperbesar, lobus kanan 179 mm, lobus kiri 92 mm, konturnya jelas, genap, gema rata-rata, struktur gema tidak seragam. Formasi volumetrik lobus hati adalah 106x96 mm, 52x47 mm, 72x41 mm, 52x61 mm.
Choledoch: saluran intrahepatik melebar ke kanan sampai 7 mm, kiri ke 10 mm.
Kantung empedu: dimensi V-18 cm3, bentuk N, dinding tidak menebal, lumen homogen, tidak ada batu.
Pankreas: kepala 18 mm, tubuh 12 mm, ekor 14 mm, konturnya jelas, bahkan, gema meningkat, struktur gema homogen, dan tidak ada struktur patologis.
Limpa: dimensi tidak diperbesar 97x37 mm, konturnya jelas, genap, echogenisitasnya sedang, struktur gema homogen, dan tidak ada struktur patologis.
Rongga perut: tidak ada cairan bebas yang terdeteksi.
Kesimpulan: mts di hati, bilier (?) Hyperte. (?) - Saya tidak bisa melihat tulisan tangan.
Dokter yang melakukan USG, mengatakan bahwa ada tumor di kedua lobus hati, di kiri - banyak, di kanan - satu besar. Secara teknis dimungkinkan untuk memasukkan kolesistostomi ke dalam satu saluran, tetapi ini tidak akan berhasil, yaitu, ia tidak akan menghilangkan penyakit kuning, karena lobus hati yang lain benar-benar terpengaruh dan ternyata penyakit kuning tidak hanya mekanis, tetapi dikombinasikan dengan parenkim. Tidak masuk akal untuk menyiksa seseorang dengan segala macam pipa - hidup tidak akan memperpanjangnya. Untuk pertanyaan bodoh saya, apakah mungkin untuk menghapus bagian hati yang terkena ini, dia menjawab bahwa sepotong kecil hati (parenchyma) tetap ada, yang masih berfungsi dan operasi ini juga tidak ada artinya. (Saya minta maaf atas presentasi yang buta huruf - saya menulisnya dengan cara yang saya mengerti.)
Ini adalah hal-hal menyedihkan yang kita miliki. Tidak mungkin beroperasi, kimia tidak mungkin, iradiasi tidak mungkin. Para ahli yang terhormat, sekarang saya meminta Anda saran tentang apa yang harus dilakukan sekarang: apa yang lebih baik untuk dimakan, obat-obatan apa dan dalam jumlah berapa yang harus diambil. Sang ayah sekarang minum noshpu dan mezim. Kami juga disarankan untuk memberinya arang aktif. Ketika saya berada di konsultasi mengenai Kashirka, dokter merekomendasikan untuk melakukan infus, tetapi dokter dari 33 GKB mengatakan bahwa penetes dapat memperpanjang hidup minggu ini menjadi dua, tetapi dapat menyebabkan percepatan pertumbuhan tumor.

Anggota sejak: 6 Jan 2006 Pesan: 411

ElenaA, saya pikir jika Anda mengeringkan salah satu saluran empedu dengan hipertensi empedu, maka efek toksik empedu pada tubuh dan hati itu sendiri akan sedikit berkurang.

Dan pergi tanpa perawatan medis untuk penyakit kuning obstruktif akan secara signifikan mengurangi umur. Pertama akan ada keadaan precomatose yang ditandai sebagai perilaku yang tidak memadai, dan kemudian. koma hati.

Jadi pilihan ada di tangan Anda. Kecualikan lemak, pedas, merokok, alkohol dari makanan.

Anggota sejak: 14 Jun 2006 Pesan: 8

Dr. Lena, terima kasih atas jawabannya.

Faktanya adalah bahwa saya tidak bisa menyelesaikan apa pun. Menurut pendapat saya, hanya dokter yang harus menawarkan pilihan pengobatan yang memungkinkan, dan itu harus ditawarkan kepada pasien, dan kemudian dia dan kerabatnya harus membuat pilihan. Kami juga mengalami situasi seperti itu, bahwa tidak ada dokter yang pernah berbicara dengan ayahnya, tidak menjelaskan apa pun, dan tidak merekomendasikannya. Kami diberitahu untuk tidak memberitahunya apa pun juga. Kami tidak berbicara. Tapi ayah, maafkan aku, bukan idiot, tetapi dia melihat ada semacam keributan di sekitarnya, dia merasa buruk, dan tidak ada yang membantu. Secara alami, dia mencoba mencari tahu sesuatu dari kita. Untuk bagian kami, kami membawa semacam omong kosong bahwa ia memiliki kista di hati, yang mencegah empedu mencapai ke tempat yang tepat. Tapi saya tidak mengerti mengapa keluarga harus menjelaskannya? Dan dimana dokternya? Saya yakin bahwa jika dokter berbicara dengan ayahnya dengan kompeten, menjelaskan keseriusan situasi kepadanya (bahkan tanpa menyebutkan diagnosis sebenarnya), menyarankan kemungkinan langkah selanjutnya (bahkan jika itu hanya penampilan pengobatan), maka ayahnya akan lebih mudah, dia tidak akan merasa ditinggalkan, dia percaya bahwa mereka berusaha membantunya, dia mungkin akan menyetujui operasi (jika dia telah ditawari), meskipun dia takut kata ini seperti api.

Dan tentang drainase saluran, saya mencoba untuk berbicara dengan tiga dokter: dua dari mereka menolak saya seolah-olah dari lalat yang mengganggu, satu mengatakan bahwa itu tidak berguna.

Jika saya punya pilihan, saya akan memilih untuk memotong semua yang mungkin dan apa yang tidak bisa disinari. Setidaknya akan ada semacam harapan, dan tidak bagaimana duduk dan menunggu sampai akhir sekarang. Maaf atas ketajaman - saraf pada batas.

Penyakit kuning dalam Onkologi. Berapa yang tersisa?

Kerabat ini memiliki stadium kanker yang terakhir yang tidak dapat dioperasi dengan metastasis. Dua minggu setelah menguning, mulai bengkak pada kaki, lemas, mual, kurang nafsu makan, hampir tidak bangun, Nyeri lega dengan suntikan tramadol. Dokter mengangkat bahu, tidak ada yang bisa dilakukan. Berapa lama seseorang bisa hidup dengan penyakit kuning, jika tidak dirawat? Apa yang diharapkan?

Terima kasih 2

Ikterus ini tidak diobati, hati ini gagal, gagal ginjal-edema. Saudara perempuan ibu hidup selama tiga minggu.
ayah mertua baru-baru ini diberi tabung untuk aliran empedu dan penyakit kuning telah berlalu, sementara dia berlari, meskipun sekarang dia harus hidup dengan kendi sepanjang waktu: (

dan berapa banyak yang tersisa - siapa tahu, jika aliran empedu dari hati tidak memastikan bahwa bilirubin segera tubuh akan hancur

Apa yang harus dilakukan jika ikterus dimulai dengan onkologi (perhatikan saja tanda-tanda pada ibu-BANTUAN MENDESAK).

MOM ZNO pankreas 4 sendok makan hati mt (tersiksa oleh rasa sakit yang tak tertahankan pada sendi dan punggung bagian bawah). Sekarang di pagi hari saya perhatikan bahwa dia memiliki jenis air seni berwarna cokelat-oranye yang sangat gelap, kemarin dia makan kue - sekarang dia mual dengan aroma kue ini (bau babi busuk), wajah agak kekuningan, tetapi matanya tidak kuning.

Katakan apa yang harus saya lakukan sekarang, apa yang harus dia berikan kepada siapa untuk dihubungi hari ini dan apa yang harus diputuskan dengan dokter (ahli onkologi atau terapis). bantu saya

Mengapa seorang pria menjadi kuning - Semua tentang hati

Gejala yang terjadi sebelum kematian

Mengapa kulit manusia lebih kuning: penyakit berbahaya dan faktor lainnya

Warna kulit kekuningan diamati pada orang yang menderita patologi seperti:

Sirosis hati.
Hepatitis, terjadi dalam bentuk akut atau kronis.
Kista dari berbagai lokasi dan tingkat keparahan.
Kehadiran parasit dalam tubuh manusia.
Sindrom Gilbert adalah patologi keturunan yang disebabkan oleh kegagalan pertukaran bilirubin dalam darah manusia.
Penyakit pada saluran empedu.

Faktor-faktor yang juga dapat menyebabkan kekuningan kulit seluruh tubuh adalah:

Keracunan obat.
Keracunan alkohol.
Keracunan racun.
Luka bakar yang luas dan dalam (terutama grade 3-4).
Pendarahan

Apa pun penyebab warna kulit kuning, seseorang tidak akan dapat memahami situasi secara mandiri. Dalam hal ini, konsultasi medis ditunjukkan:

Ahli gastroenterologi.
Ahli hematologi.
Penyakit menular

Setelah melewati tes yang ditentukan oleh dokter yang hadir, dimungkinkan untuk menilai apa yang menyebabkan warna kuning pada wajah dan bagian tubuh lainnya.

Kematian karena kanker paru-paru

Kanker paru-paru adalah penyakit yang paling umum di antara semua kanker. Ini hampir tanpa gejala dan terdeteksi sangat terlambat, ketika sudah tidak mungkin untuk menyelamatkan seseorang.

Sebelum meninggal karena kanker paru-paru, pasien mengalami rasa sakit yang tak tertahankan saat bernafas. Semakin dekat kematian, rasa sakit di paru-paru menjadi lebih kuat dan lebih menyakitkan. Pasien tidak punya cukup udara, ia pusing. Kejang epilepsi dapat dimulai.

Kulit dan tubuh kekuningan, tidak terkait dengan kerja hati dan saluran empedu

Dokter mengatakan bahwa jika seseorang memiliki tangan berwarna kuning, maka ini adalah tanda penyakit yang jelas. Mereka tidak boleh diabaikan untuk mencegah patologi yang parah. Namun, perlu dicatat bahwa kulit kuning dapat muncul tidak hanya pada orang dewasa, tetapi juga pada bayi. Apa isinya, dan anomali macam apa itu?

Ikterus baru lahir adalah salah satu kejadian paling umum pada bayi. Fakta ini menakutkan banyak orang tua yang baru dibuat, karena mereka tidak tahu mengapa kulit anak, yang baru saja ada, menjadi kuning.

Bagaimana cara menghilangkan kekuningan pada kulit?

Wajah kuning bukan hanya hal yang berbahaya, tetapi juga hal yang jelek, jadi Anda harus menyingkirkannya sesegera mungkin. Namun, sebelum membuat keputusan dan melanjutkan untuk mengambil tindakan tegas, perlu untuk menentukan penyebab pastinya, dan hanya dokter yang dapat melakukan ini.

Untuk mengetahui kerusakan seperti apa yang menyebabkan tangan Anda menguning atau seluruh tubuh, Anda perlu menjalani tes darah dari jari Anda untuk gula atau kolesterol, analisis urin, darah dari pembuluh darah. Ini adalah studi klinis yang paling sering, meskipun dokter sering meresepkan beberapa studi tambahan untuk memastikan bahwa diagnosis awal sudah benar.

Jika pasien memiliki kecurigaan sirosis atau penyakit hati lainnya, ia dikirim untuk ultrasound. Dalam kasus yang ekstrim, biopsi jaringan hati dilakukan: jarum tipis dimasukkan ke dalam organ, dan dengan bantuannya partikel jaringan kecil ditolak, yang kemudian menjalani pemeriksaan menyeluruh di bawah mikroskop.

Kanker kerongkongan

Kanker kerongkongan adalah penyakit yang sangat berbahaya. Pada tahap keempat kanker kerongkongan, tumor tumbuh dan mempengaruhi semua organ di sekitarnya.

Oleh karena itu, gejala nyeri dapat dirasakan tidak hanya di kerongkongan, tetapi bahkan di paru-paru. Kematian dapat terjadi karena menipisnya tubuh, karena seorang pasien yang menderita kanker kerongkongan tidak dapat makan makanan dengan cara apa pun.

Daya disuplai hanya melalui probe. Makan makanan biasa yang tidak bisa lagi dilakukan pasien seperti itu.

Sebelum meninggal, semua orang yang menderita kanker hati mengalami rasa sakit yang hebat. Mereka mengalami muntah parah, paling sering dengan darah. Nyeri dada yang tajam menyebabkan ketidaknyamanan.

Apa yang menyebabkan kekuningan kulit?

Paling sering, orang mulai berpikir tentang warna kulit ketika mereka melihat warna kuning yang jelas. Penyebab paling umum dari menguning adalah kelebihan bilirubin dalam darah.

Bilirubin adalah produk pemecahan protein hemoglobin yang mengandung zat besi, yang bertanggung jawab untuk pergerakan oksigen dan karbon dioksida. Pigmen darah ini biasanya terakumulasi dalam darah karena penyakit hati dan penyumbatan saluran empedu.

Kekuningan disebabkan oleh kelebihan bilirubin, terutama dimanifestasikan di telapak tangan, bagian bawah lidah dan sklera mata.

Selain penyakit hati, kekuningan kulit dapat dipicu oleh fungsi abnormal kelenjar tiroid, yaitu, kurangnya zat yang mampu membelah beta-karoten. Kulit kuning tanpa darah menunjukkan perkembangan kanker, dan pewarnaan iris dan kelopak mata disebabkan oleh kelebihan kolesterol atau metabolisme lipid yang abnormal. Secara umum, kekuningan terjadi ketika:

penyakit pada sistem pencernaan;
penyakit onkologis;
penyakit endokrin;
penyakit pada sistem ekskresi.

Jika kekuningan kulit tidak hilang dalam waktu yang lama, ada baiknya pergi ke ahli gastroenterologi, spesialis penyakit menular atau ahli hematologi. Hanya dokter yang dapat membuat diagnosis yang benar setelah pemeriksaan yang diperlukan, jadi cobalah untuk menghindari pengobatan sendiri.

Patut diingat bahwa kebiasaan buruk dan makanan buruk memicu munculnya kulit yang tidak sehat. Juga, kulit kuning melekat pada orang yang mengkonsumsi banyak wortel, jeruk, labu dan beberapa obat-obatan, serta secara teratur menggunakan kosmetik berdasarkan produk-produk ini.

Gejala ratu salju: pucat berlebihan

Hari-hari terakhir kehidupan

Penyebab umum gejala

Ada banyak faktor pemicu untuk sindrom ini. Mereka secara langsung terkait dengan pelanggaran proses internal aktivitas vital organisme, namun, mereka tidak selalu benar-benar berbahaya.

Jika kulit kuning terlihat pada anak, perlu segera menunjukkan bayi itu ke dokter anak. Ingat - hepatitis akut, tidak diobati pada waktunya, dapat menjadi penyebab utama komplikasi serius, dan bahkan berakhir dengan tragedi, menyebabkan hasil yang mematikan.

Kulit kuning menyebabkan:

Fase sementara hepatitis atau eksaserbasi dari perjalanan penyakit kronis;
Sirosis hati;
Proses inflamasi pada saluran empedu;
Cholecystitis (akut dan kalkulus);
Kanker pankreas;
Kolik hati;
Hepatitis virus;
Penyakit kuning (hematobiliary atau hemolytic);
Berbagai jenis kista;
Invasi parasit yang luas;
Kalkuli di saluran empedu;
Sindrom Gilbert;
Keracunan akut dengan minuman beralkohol, racun, atau obat-obatan;
Pendarahan;
Luka bakar termal dan beracun di area tubuh yang luas.

Bagaimana cara menghilangkan gejala?

Terapi kombinasi yang efektif harus ditunjuk secara eksklusif oleh spesialis berdasarkan penelitian dan analisis penyebab penyakit. Ketat mengecualikan kemungkinan pengobatan sendiri, jangan membeli obat OTC untuk menjaga hati.

Mungkin pelanggaran Anda terletak pada aspek lain, dan pemilihan obat independen hanya dapat memperburuk jalannya. Jangan bereksperimen dengan pengobatan tradisional dan alternatif.

Hati dan saluran empedu adalah sistem serius yang dapat dengan mudah dirusak, dan akan sangat sulit untuk memulihkannya.

Perawatan ditentukan sejak kunjungan pertama ke dokter. Diagnosis banding yang memadai dilakukan untuk menentukan penyebab pasti dari gejala yang tidak menyenangkan tersebut.

Kemudian pasien diberi resep obat sintetik medis dan biaya phytotherapy tertentu yang memberikan pemeliharaan hati menjadi normal. Jika perlu, intervensi mendesak segera dilakukan.

Untuk menjaga kesehatan normal, pasien diresepkan sejumlah prosedur fisioterapi.

Warna kuning pada kulit pada bayi cenderung hilang sendiri dalam beberapa minggu setelah kelahiran. Namun, dokter anak harus memonitor kondisi bayi baru lahir untuk mencegah perkembangan penyakit hati.

Kekuningan pada kulit seseorang dapat muncul dalam berbagai penyakit yang entah bagaimana terkait dengan fungsi organ internal. Warna kulit kuning dikaitkan dengan bilirubin.

Bilirubin adalah sejenis pigmen yang ada dalam darah, terbentuk sebagai hasil pemecahan protein hemoglobin yang ada dalam sel darah merah dan melakukan pergerakan oksigen dan karbon dioksida.

Penarikan bilirubin dari tubuh manusia terjadi melalui kursi. Jika, karena alasan tertentu, itu menumpuk lebih dari yang seharusnya, maka hasilnya adalah bintik-bintik kuning.

Jika kulit pada tubuh berwarna kuning, maka ini kemungkinan besar karena tingginya kandungan karoten dalam darah. Seringkali, kulit kuning yang mengelilingi mulut atau mata diamati pada mereka yang telah mempertahankan diet oranye untuk waktu yang lama, atau menggunakan beberapa jenis obat.

Jika tubuh menjadi kuning karena gangguan keluaran bilirubin dari tubuh, dalam hal ini, 3 jenis penyakit kuning ditentukan..

Kanker hati Gejala, tanda, diagnosis dan pengobatan penyakit.

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.

Kanker hati adalah tumor ganas yang terjadi di lobus hati atau saluran yang mengeluarkan empedu. Penyakit ini ditandai oleh pertumbuhan tumor yang cepat dan sulit diobati. Ini terjadi lebih jarang daripada bentuk kanker lainnya - 7% dari semua penyakit onkologis. Setiap tahun, diagnosis ini dibuat 700.000 orang.

Hati adalah organ yang unik. Ini adalah laboratorium tubuh dan memurnikan darah racun. Oleh karena itu, jika tumor kanker telah muncul dalam tubuh manusia, maka sel-selnya dengan aliran darah sering masuk ke hati dan menyebabkan metastasis di sana - tumor sekunder. Tetapi kadang-kadang juga terjadi bahwa kanker awalnya berasal dari hati. Kasus-kasus ini berbeda secara signifikan satu sama lain dan memerlukan pendekatan yang berbeda untuk perawatan. Karena itu, dokter terlebih dahulu mengklasifikasikan tumor dengan alasan terjadinya.

Kanker primer adalah tumor, berdasarkan pada sel hati yang diregenerasi - hepatosit, sel-sel duktus atau pembuluh darahnya. Beberapa varietas tumor primer dibedakan: hepatoma dari sel parenkim hati, kolangiokarsinoma dari sel saluran empedu, angiosarkoma dari sel-sel pembuluh darah hati, dan hepatoblastoma, yang terjadi pada masa kanak-kanak.
Kanker sekunder - tumor yang terbentuk dari sel-sel kanker yang dibawa ke hati dari neoplasma ganas di organ lain. Paling sering itu adalah metastasis kanker pada usus, kelenjar adrenal atau organ genital. Kanker sekunder terjadi 20 kali lebih sering daripada tumor hati primer.

Kanker primer adalah fenomena langka. Bentuk penyakit ini tidak khas untuk Rusia dan negara-negara Eropa. Di daerah ini, kanker hati primer terdeteksi pada orang yang lebih tua dari 50-60 tahun. Seringkali didahului oleh penyakit hati kronis: sirosis dan hepatitis. Di negara kita, ini paling umum di Tyumen dan Khanty-Mansiysk Okrug - 18% dari semua tumor.

Insiden di wilayah ini dikaitkan dengan opisthorchiasis luas. Penyakit ini dikaitkan dengan cacing pipih yang masuk ke tubuh manusia dengan ikan mentah.

Tetapi di India, Cina, dan Afrika Selatan, penyakit ini jauh lebih umum. Sebagai contoh, di Senegal, kanker hati menyumbang 67% dari semua tumor. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa di iklim panas, sereal dan bir mengandung produk metabolisme jamur - aflatoksin. Orang berusia di atas 30 tahun yang menyalahgunakan alkohol sangat rentan. Perwakilan dari beberapa negara lebih mungkin untuk menderita penyakit ini, ini adalah penduduk Kepulauan Pasifik, suku Indian Inuit, dan warga Amerika Latin.

Pria 4 kali lebih mungkin terkena kanker hati dibandingkan wanita. Tumor yang diidentifikasi di dalamnya ganas pada 90% kasus. Dan pada wanita, 40% tumor hati adalah kanker, dan 60% neoplasma jinak.

Gejala dan tanda-tanda kanker hati

Pada tahap awal perkembangan tumor, tidak ada tanda-tanda khas. Dalam hal ini, kanker hati sering didiagnosis ketika penyakit sudah berjalan dan sulit untuk diobati.

Gejala kanker hati

Kelemahan dan kelelahan umum.
Nyeri yang pegal dan perasaan berat di hipokondrium kanan.
Kehilangan nafsu makan, mual, muntah.
Penurunan berat badan yang tajam.
Peningkatan demam dan kedinginan.
Tingkatkan dan kelembutan hati. Saat merasakannya berbukit dan kokoh.
Jika tumor telah menghalangi aliran empedu, penyakit kuning berkembang (kulit dan mata menguning, gatal).
Air seni berubah menjadi gelap dan tinja menjadi putih.
Ada mimisan.
Analisis darah mengungkapkan anemia (penurunan jumlah sel darah merah).
Asites atau sakit gembur - akumulasi cairan di rongga perut.
Pada 15% kasus, perdarahan internal dapat terjadi. Ini menyebabkan penurunan tajam dalam kesehatan: pucat, lemah, kehilangan kesadaran.

Gejala seperti itu bisa menjadi manifestasi tidak hanya kanker hati, tetapi juga penyakit lainnya. Namun, jika Anda menemukannya dalam diri Anda atau orang yang Anda cintai, maka Anda perlu berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi atau hepatologis.

Penyebab Kanker Hati

Kemunculan kanker selalu didahului oleh perubahan dalam sel, karena tumor tidak dapat muncul pada jaringan sehat. Tetapi sel-sel hati, yang dilemahkan oleh penyakit, nikotin dan alkohol atau karsinogen, rentan terhadap mutasi dan dapat menjadi dasar dari tumor.

Mari kita tengok penyebab kanker hati.

Hepatitis virus kronis. Terutama sering tumor terjadi pada pasien dan pembawa hepatitis B. Virus ini ada dalam tubuh pada 80% penderita kanker hati.
Sirosis hati. Bentuk paling berbahaya adalah bentuk simpul besar dari penyakit ini. Pada kelenjar hepatosit, kondisi yang menguntungkan dibuat untuk perkembangan tumor. Sirosis ditemukan pada 60-70% kanker hati, sementara penyakitnya berkembang sangat cepat.
Hemochromatosis - penyakit ini menyebabkan peningkatan endapan besi di berbagai organ.
Penyakit batu empedu. Batu di saluran empedu menyebabkan peradangan di hati. Sel-sel di sekitar batu rentan terhadap mutasi dan pembentukan tumor.
Sifilis Spirochete sifilis menembus hati. Ini berkembang di pembuluh dan jaringan di sekitarnya. Sel-sel yang terkena itu rentan terhadap degenerasi ganas.
Diabetes Saat ini metabolisme metabolisme terganggu. Dikombinasikan dengan kebiasaan buruk, faktor ini meningkatkan risiko kanker.
Lesi parasit hati. Cacing yang hidup di hati, seperti cacing hati dan cacing Siberia, mengunyah dan meracuni dengan sekresi mereka.
Alkoholisme dan merokok. Alkohol dalam dosis besar menghancurkan sel-sel hati, dan nikotin menyebabkan mutasi mereka.
Efeknya pada tubuh bahan kimia. Pestisida yang mengandung arsen, klorin, pelarut hidrokarbon terklorinasi (misalnya, karbon tetraklorida, nitrosamin) dianggap berbahaya bagi hati.
Racun yang dikeluarkan oleh jamur adalah aflatoksin. Jamur jamur menginfeksi jagung, kacang, kedelai, beras dan gandum. Jika lama menggunakan makanan dari produk tersebut, risiko terkena kanker meningkat. Di negara maju, masalah ini tidak ada.
Penerimaan steroid anabolik. Seringkali, atlet tanpa saran dokter mengambil hormon berdasarkan testosteron untuk meningkatkan hasil pelatihan. Obat-obatan ini mempengaruhi hati.
Predisposisi herediter Dipercayai bahwa kecenderungan pembentukan kanker diwariskan.

Orang yang dipengaruhi oleh faktor-faktor ini memiliki risiko terkena kanker lebih dari yang lain. Karena itu, mereka harus sangat memperhatikan kesehatan mereka dan secara teratur menjalani pemeriksaan medis. Kopi dan obat-obatan untuk melindungi hati (hepatoprotektor) membantu mencegah perkembangan penyakit.

Metastasis kanker hati

Dalam 90% kasus, kanker di hati adalah metastasis dari tempat kanker lain yang mungkin berada di organ tetangga atau jauh. Darah dari seluruh tubuh melewati hati melalui arteri hati dan vena porta. Dalam hal ini, itu lebih sering daripada organ lain yang terkena metastasis kanker.

Paling sering, hati dibiarkan untuk metastasis tumor, yang terletak di pankreas (50% dari semua kasus), usus besar (20-30%), perut (30%), kelenjar susu (15%), dan kerongkongan (25%).

Kanker primer hati juga dapat membentuk metastasis. Pertama, mereka menginfeksi lobulus yang sehat dari organ ini. Setelah ini, tumor anak muncul di kelenjar getah bening gerbang hati dan omentum kecil. Pada tahap selanjutnya, sel-sel kanker menetap di paru-paru, pleura, tulang dan organ, yang terletak di rongga perut (peritoneum, ginjal, pankreas). Pada saat yang sama, gejala baru penyakit ini muncul pada pasien, kondisinya memburuk dan keracunan meningkat.

Dalam kasus ketika tumor bermetastasis, menjadi jauh lebih sulit untuk menyembuhkan kanker dan prognosis penyakitnya memburuk.

Tahapan Kanker Hati

Jika dokter memiliki kecurigaan bahwa pasien menderita kanker hati, dia pasti akan meresepkan studi tambahan untuk mengklarifikasi diagnosis. Untuk melakukan ini, gunakan USG, computed tomography, pemindaian radioisotop hati. Tetapi metode yang paling akurat adalah laparoskopi. Ini adalah operasi kecil di mana lubang 1-2 cm dibuat di rongga perut.Sebuah tabung sempit dengan kamera dimasukkan ke dalamnya. Peralatan tambahan memungkinkan Anda mengambil bahan untuk biopsi. Ini membantu untuk secara akurat menentukan ukuran dan jenis tumor.

Setelah diagnosis, ahli onkologi menentukan stadium perkembangan tumor. Ini dilambangkan dengan angka romawi dari I hingga IV.

Tahap I: Kanker bisa dari berbagai ukuran. Ini soliter, tidak melampaui hati, tidak berkecambah ke pembuluh darah, organ tetangga dan kelenjar getah bening.

Praktis tidak ada manifestasi eksternal pada tahap ini. Seseorang mungkin merasakan kelemahan, kelelahan dan sedikit ketidaknyamanan di perut kanan atas. Setelah beberapa minggu, ukuran hati bertambah.

Tahap II: tumor tunggal yang tumbuh menjadi pembuluh darah, ukurannya bisa berapa saja. Tahap ini termasuk kasus di mana ada beberapa tumor di hati yang tidak melebihi 5 cm. Mereka tidak berlaku untuk kelenjar getah bening atau organ yang jauh.

Tahap ini dimanifestasikan oleh mual, muntah, sakit di hipokondrium kanan. Pasien memiliki gangguan pencernaan jangka panjang, diare tanpa sebab. Hati terasa membesar, padat saat disentuh. Pria itu tampak lemah dan mengeluh kelelahan kronis.

Tahap III memiliki 3 subtasi.

Tahap IIIA. Beberapa tumor ditemukan di hati. Setidaknya satu dari mereka melebihi diameter 5 cm. Neoplasma ganas tidak menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya dan organ jauh.
Tahap IIIB. Salah satu tumor tumbuh menjadi pembuluh darah besar hati - portal atau hati. Kelenjar getah bening dan organ lainnya tidak terpengaruh.
Tahap IIIC. Tumor memungkinkan metastasis ke organ di dekatnya, kecuali untuk kandung kemih. Sub-tahap ini termasuk kasus ketika tumor tumbuh menjadi kapsul yang mengelilingi hati di luar. Organ yang jauh dan kelenjar getah bening proksimal tidak terpengaruh oleh metastasis.

Gejala: penyakit kuning, bengkak pada kaki dan punggung bagian bawah, kemerahan pada telapak tangan dan spider veins pada kulit. Menggigil dan demam muncul. Ini berkisar 37-39 ° C, agen antipiretik hampir tidak mengetuknya. Keletihan dimulai, pasien dengan tajam tumbuh kurus, fitur wajah yang runcing.

Tahap IV memiliki dua subtasi.

Tahap IVA. Sejumlah tumor dapat dideteksi di hati. Mereka berkecambah di pembuluh darah dan organ di sekitarnya. Kelenjar getah bening terpengaruh. Metastasis tidak terdeteksi di organ jauh.
Tahap IVB. Tumor mempengaruhi organ dan kelenjar getah bening di dekatnya dan di kejauhan. Jumlah dan ukuran tumor bisa apa saja.

Seseorang kehilangan banyak berat badan. Tulang-tulang terlihat jelas terlihat, ini kontras dengan perut kembung. Kulit menjadi kuning pucat, kering dan tidak elastis. Pembengkakan parah pada tubuh bagian bawah dikaitkan dengan gangguan sirkulasi darah dan kompresi vena cava inferior dengan bekuan darah dan kelenjar getah bening. Orang tersebut merasa lelah dan kesakitan akut.

Tergantung pada stadium penyakitnya, dokter memilih metode perawatan yang paling efektif.

Metode tradisional pengobatan kanker hati

Efektivitas pengobatan tradisional kanker hati telah terbukti pada tingkat ilmiah. Pemenang dua kali Hadiah Nobel Otto Warburg bahkan mendirikan sistem perawatan kankernya, yang mencakup beberapa metode populer. Ilmuwan menyarankan untuk minum lebih banyak ramuan dari burdock, celandine dan daun birch. Juga termasuk dalam diet buah dogwood, elderberry, aprikot, chaga, dan gandum.

Kami mengusulkan untuk mempertimbangkan beberapa cara paling efektif dari obat tradisional untuk kanker hati.

Propolis murni
Ini adalah salah satu cara termudah untuk memerangi kanker hati dan mencegah penyakit ini. Ransum harian mencakup 15 g propolis segar, yang harus dikonsumsi dalam dosis yang sama 3 kali sehari 1 jam sebelum makan. Kursus pengobatan adalah 2-3 bulan.
Namun, sayangnya, metode populer ini hanya efektif pada tahap awal penyakit.

Rebusan gandum
Memasak: Ambil 1,5 cangkir gandum, letakkan dalam panci enamel dan tuangkan 2 liter air dingin. Kenakan api sedang, didihkan dan didihkan selama 20 menit dengan api kecil. Biarkan hingga dingin.
Aplikasi: rebusan dibagi menjadi tiga bagian yang sama. Minum 3 kali sehari selama 1 jam sebelum makan. Setiap hari perlu untuk membuat kaldu segar.
Tergantung pada stadium penyakit, hasil pertama akan terlihat dalam 1-2 bulan.

Hemlock tingtur
Memasak: Dalam toples tiga liter tuangkan 0,5 liter vodka. Potong kecambah hemlock menjadi potongan-potongan kecil untuk mengisi tabung dengan 1/3. Isi hemlock iris dengan bagian-bagian, campur. Diamkan selama 2-3 menit, kemudian isi toples dengan vodka sampai penuh, tutup dengan penutup nilon dan letakkan di tempat yang dingin selama 2 minggu.
Aplikasi: Perawatan dimulai dengan 1 tetes tingtur per hari. Ini harus diminum setiap pagi sebelum makan, meningkatkan dosis sebanyak 1 tetes per hari. Sangat penting untuk menghindari overdosis! Setelah mencapai 40 tetes, perlu untuk memulai pengurangan dosis 1 tetes setiap hari. Setelah menyelesaikan kursus, Anda harus istirahat dua minggu. Maka Anda dapat mengulangi perawatan. Dalam istirahat di asupan hemlock, minum tingtur celandine.
Untuk pengobatan kanker dengan hemlock biasanya 3-5 saja sudah cukup.

Tingtur celandine
Memasak: ambil 1 kg akar celandine dan cincang. Menggunakan kain kasa untuk memeras jus dari massa yang dihasilkan. 0,5 liter jus celandine tuangkan dalam gelas dalam jumlah yang sama vodka. Biarkan di tempat yang dingin selama 20 hari.
Aplikasi: minum tingtur 1 sdt. 4 kali sehari selama setengah jam sebelum makan selama 2 minggu.

Infus chaga
Memasak: Anda harus mengambil 100 g jamur birch (chaga) dan memarutnya. Massa yang dihasilkan dituangkan ke dalam toples dengan 5 gelas air matang dingin. Diamkan selama 2 hari dan saring dengan saksama. Umur simpan infus ini adalah 4 hari.
Aplikasi: ambil infus Ѕ gelas 3 kali sehari, secara berkala, tetapi tidak lebih awal dari setengah jam sebelum makan. Kursus pengobatan adalah 1 bulan. Penisilin dan glukosa tidak boleh digunakan selama infus.

Obat tradisional untuk kanker ini telah memenangkan ulasan paling positif.
Tetapi ingat bahwa pengobatan obat tradisional tidak dapat menggantikan operasi. Ini digunakan pada periode pasca operasi untuk mencegah kemunculan kembali tumor. Untuk meningkatkan efektivitas perang melawan kanker hati akan membantu pendekatan terpadu - kombinasi obat-obatan, nutrisi yang tepat dan pengobatan obat tradisional.

Nutrisi untuk kanker hati

Pada kanker hati, nutrisi pasien harus menjaga kekuatan tubuh untuk melawan penyakit. Pada saat yang sama, harus mudah untuk mempromosikan sekresi empedu dan menghilangkan racun. Pasien sering kali memiliki nafsu makan yang berkurang, sehingga dibutuhkan hidangan yang lezat dan bervariasi. Dokter telah mengembangkan rekomendasi khusus, mengamati bahwa adalah mungkin untuk menghentikan penipisan tubuh dan mengurangi beban pada hati.

Apa yang harus dilakukan

Kekuasaan harus fraksional. Sarankan untuk makan 4-5 kali sehari dalam porsi kecil.
Jangan makan berlebihan. Tetapi jika ada perasaan lapar, maka Anda perlu makan.
Makanan harus mudah dicerna dan merangsang pencernaan. Karena itu, ada baiknya memulai dengan makanan mentah - sayuran dan buah-buahan. Lalu pergi ke makanan jadi.
Dianjurkan untuk menggunakan lebih banyak produk yang berasal dari tumbuhan. Sayuran, bumbu, buah-buahan dan buah harus segar dan matang. Anda perlu membersihkannya dari kulit yang keras. Dokter menyarankan untuk membatasi penggunaan tomat.
Sereal hasil perkecambahan akan menjadi sumber elemen-elemen jejak esensial dan meningkatkan pencernaan.
Jus wortel membersihkan hati dengan baik. Dokter menyarankan untuk meminumnya setengah gelas setiap hari sebelum makan. Pada saat yang sama tidak termasuk tepung, tepung dan gula. Jus segar lainnya juga sangat membantu.
Disarankan untuk menggunakan roti gandum, beras merah. Produk semacam itu kaya serat. Juga sangat bermanfaat adalah sereal gandum dan oatmeal.
Setiap hari Anda perlu makan sup. Mereka harus berupa sayuran ringan, sereal, dan bukan kaldu daging yang kuat.
Ikan, daging hewan, dan unggas adalah sumber protein esensial. Tetapi ingat bahwa hanya varietas rendah lemak yang diizinkan. Masak lebih baik untuk pasangan, daging yang dimasak dengan baik. Menunya bisa beragam hidangan rebus dan dipanggang.
Lemak harus dicerna sebagai minyak nabati yang dipres dingin (zaitun, biji rami). Diinginkan untuk membatasi minyak nabati yang kental dan halus.
Produk susu segar sangat bermanfaat. Susu alami, produk susu, dan keju cottage harus menjadi menu setiap hari. Terkadang Anda bisa membeli sepotong keju keras rendah lemak.
Ikan haring dan asinan kubis (dalam jumlah kecil) akan membantu meningkatkan nafsu makan.
Penting untuk makan 2-3 butir per minggu dalam bentuk omelet. Mereka membantu menghentikan penurunan berat badan.
Kue-kue terbaik adalah selai, selai, permen. Produk cokelat dan krim (terutama mentega) tidak dianjurkan.
Untuk memuaskan dahaga kolak yang lebih baik, teh hitam, hijau atau herbal.

Apa yang harus menyerah?

daging dan ikan berlemak (babi, domba, angsa, bebek, otak)
alkohol dalam bentuk apa pun
kopi dan coklat, kue dan kue kering
bumbu pedas (mustard, lobak)
minuman berkarbonasi instan dan manis
hidangan goreng dan asap
produk dengan aditif makanan (kerupuk, produk dengan natrium glutamat)
kacang dan kacang-kacangan
makanan acar dan makanan kaleng

Berapa lama hidup dengan kanker hati?

Sampai tahun 1950-an, kanker hati dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat disembuhkan, dan ahli bedah tidak melakukan operasi untuk mengangkat tumor tersebut. Sampai saat ini, situasinya telah berubah, meskipun penyakit ini masih sulit diobati. Jika tumor belum melampaui kelenjar, maka operasi dilakukan untuk menghilangkan sebagian besar darinya. Jaringan hati mampu regenerasi. Bahkan jika 75% kelenjar diangkat, organ akan secara bertahap pulih dan dapat menjalankan fungsinya. Jika tumornya besar, maka transplantasi hati donor dianjurkan.

Indikator keberhasilan pengobatan adalah ketahanan hidup lima tahun. Ini adalah persentase orang yang hidup setidaknya 5 tahun setelah perawatan. Klinik modern mencapai tingkat kelangsungan hidup lima tahun lebih dari 40% pasien yang dioperasi. Dan kebanyakan orang terus bekerja dan menjalani kehidupan normal. Dalam kasus lain, durasi hidup adalah sekitar 3 tahun.

Jika seseorang tidak memiliki kanker hati dengan sirosis, maka tingkat kelangsungan hidup lima tahun melebihi 50%, dan pada tahap awal 70%.

Jika tumor telah mulai banyak metastasis, maka itu tidak dioperasikan, tetapi pengobatan suportif simtomatik dilakukan. Pasien yang, dengan alasan apa pun, tidak dapat dioperasi, hidup rata-rata 4-6 bulan.

Prognosis penyakit pada stadium akhir tidak menguntungkan. Kelangsungan hidup lima tahun di tahap ketiga adalah 6%. Jika metastasis jauh telah terjadi (derajat keempat), maka 2% pasien memiliki kesempatan untuk hidup lebih lama dari lima tahun.

Untuk meningkatkan harapan hidup, menghentikan pertumbuhan tumor atau bahkan sepenuhnya menyingkirkannya membantu metode pengobatan modern.

Ablasi adalah metode penghancuran lokal tumor tanpa operasi. Alkohol medis disuntikkan ke dalam tumor itu sendiri, yang menghancurkan sel-sel yang sakit. Penghancuran tumor juga dilakukan dengan menggunakan gas beku (cryodestruction), radiasi gelombang mikro, gelombang radio berenergi tinggi. Prosedur ini dikendalikan oleh USG. Metode ini digunakan untuk menghancurkan tumor kecil dengan diameter hingga 3 cm.

Embolisasi pembuluh darah - zat khusus dimasukkan ke dalam pembuluh darah hati, yang membantu menghalangi akses darah ke tumor dan dengan demikian menghentikan pertumbuhannya. Sering digunakan dalam kombinasi dengan radiasi, kemoterapi dan ablasi. Digunakan untuk mengobati tumor dengan diameter hingga 5 cm.

Terapi radiasi - membantu mengurangi ukuran kanker, menghilangkan rasa sakit, dan meningkatkan umur panjang dengan sinar-X berenergi tinggi. Dokter memfokuskan sinar pada tumor, sementara sel-sel sehat sedikit disinari. Terapkan di semua tahap.

Kemoterapi - untuk perawatan menggunakan obat modern Sorafenib dan Nexavar. Ini adalah racun khusus (racun) yang meracuni sel-sel ganas. Mereka bertindak menargetkan tumor dan sedikit merusak jaringan sehat. Kemoterapi standar tidak terlalu efektif dalam mengobati kanker hati.

Perawatan bedah memberikan peluang pemulihan maksimal bagi pasien. Hasil terbaik adalah pengangkatan total tumor atau transplantasi hati.

Harus diingat bahwa setiap orang yang didiagnosis dengan kanker hati memiliki peluang untuk berhasil. Dalam kasus penyakit onkologis, sikap optimis, bantuan kerabat dan keterampilan dokter berperan besar.

Penyakit kuning dan kanker pankreas