Penyakit ginjal polikistik

Dalam kasus penyakit ginjal polikistik, rongga kistik terbentuk di dalam ginjal. Mereka menggantikan jaringan ginjal yang berfungsi. Perlu dicatat bahwa penyakit ginjal polikistik adalah proses patologis bilateral.

Sering diamati dalam proses ini perubahan parenkim ginjal. Fungsi ginjal terganggu. Proses ini juga terkait dengan patologi bawaan.

Tubulus ginjal dalam tahap perkembangan embrionik mengalami perubahan. Ada cacat dalam perkembangan ini. Itu sebabnya kista kecil terbentuk di parenkim ginjal.

Apa itu

Penyakit ginjal polikistik - patologi bawaan sistem ginjal. Komplikasi penyakit ini adalah peningkatan ukuran kista. Selain itu, ini sering menyebabkan gangguan fungsi ginjal dan gagal ginjal.

Namun, proses patologis ini tidak hanya didistribusikan dalam sistem ginjal. Tetapi juga mempengaruhi organ lain. Termasuk pankreas yang menderita. Itu juga menunjukkan kista.

Organ-organ yang rentan terhadap pembentukan kista termasuk limpa. Juga, kista ditemukan di organ-organ berikut:

Seperti yang Anda lihat prosesnya cukup luas. Pembentukan kista di organ dan sistem dikaitkan dengan patologi ganas. Jika penyakit tidak diobati tepat waktu, maka pelanggaran ini terjadi.

Pada bagian organ dan sistem, tidak hanya pembentukan kista yang diamati, tetapi juga gangguan fungsi sistem tubuh. Formasi dalam bentuk kista berkontribusi pada kelainan fungsional yang mengarah pada konsekuensi yang tidak dapat diubah. Tergantung pada gejala polikistik membedakan antara bentuk terbuka dan tertutup.

Alasan

Apa penyebab utama penyakit ginjal polikistik? Penyebab utama penyakit ini termasuk kelainan bawaan. Penyakit ini terutama diturunkan.

Juga penyebab penyakit ginjal polikistik adalah patologi nefron. Patologi ini bisa didapat atau bawaan. Pada saat yang sama fungsi ekskresi ginjal.

Polikistik ditandai oleh peningkatan ukuran ginjal. Gelas dan panggul memiliki tanda-tanda deformasi. Perlu juga dicatat bahwa sifat turun-temurun dari penyakit ini dapat diwarisi dari kedua orang tua. Atau dari satu orangtua.

Gejala

Tanda-tanda klinis penyakit ginjal polikistik bervariasi. Gejala penyakit mungkin tergantung pada stadium. Pada tahap kompensasi, gejalanya praktis tidak ada. Namun, setelah beberapa waktu pasien memiliki gejala berikut:

• tekanan punggung bawah;
• sakit perut;
• pelanggaran buang air kecil.

Pelanggaran buang air kecil terkait dengan proses peregangan ginjal. Gejala-gejala berikut sering juga dicatat:

• peningkatan kelelahan;
• sakit kepala;
• darah dalam urin.

Pada tahap kompensasi, fungsi ginjal tidak terganggu. Artinya, ginjal melakukan fungsi ekskresi mereka. Manifestasi paling serius ditandai oleh tahap subkompensasi.

Pada tahap subkompensasi, penyakit ini memiliki berbagai gejala. Klinik polikistik dikaitkan dengan gejala gagal ginjal. Tanda-tanda klinis berikut juga dicatat:

• mual;
• mulut kering;
• haus;
• sakit kepala (dan dengan serangan migrain);
• tekanan darah tinggi.

Tekanan darah tinggi diamati untuk waktu yang cukup lama. Sering ditandai poliuria, eritrosituria, peningkatan kadar sel darah putih. Jika proses purulen bergabung, gejala muncul sebagai berikut:

Juga, jika ada faktor-faktor yang tidak menguntungkan, misalnya, trauma dan kehamilan, proses penyakit diperburuk. Perkembangan penyakit dimulai. Suatu penyakit menular dapat bergabung.

Tekanan darah tinggi untuk waktu yang lama berkontribusi pada gagal jantung. Tekanan darah yang persisten sering menyebabkan stroke. Aneurisma pembuluh otak juga dapat terjadi.

Untuk informasi lebih lanjut, kunjungi situs web: bolit.info

Perlu berkonsultasi dengan spesialis!

Diagnostik

Diagnosis pada kebanyakan kasus didasarkan pada anamnesis. Anamnesis melibatkan pengumpulan informasi yang diperlukan tentang penyakit ini. Termasuk peran keturunan. Bagaimanapun, faktor keturunan memimpin dalam kasus ini.

Metode penelitian instrumental yang banyak digunakan. Misalnya, diagnosis ultrasonografi pada ginjal. Ini memungkinkan Anda untuk menghapus keberadaan kista di parenkim ginjal. Apa itu tanda polikistik yang bisa diandalkan.

Metode rografi juga digunakan. Peningkatan ginjal ditemukan. Selain itu, deformasi cangkir dan panggul sangat terlihat. Dalam diagnosis digunakan dan metode MRI. Itu memungkinkan studi yang paling rinci tentang gambaran penyakit. Diagnosis didasarkan pada analisis umum. Sebagian besar tes darah dan urin.

Urinalisis memungkinkan Anda mengidentifikasi proses inflamasi, yang diekspresikan dalam peningkatan jumlah leukosit. Tes Zimnitsky menunjukkan adanya patologi ginjal. Ini sangat penting dalam diagnosis biokimia polikistik.

Jika pielonefritis berkembang, disarankan untuk melakukan kultur bakteriologis urin. Untuk deteksi langsung patogen. Kehadiran patologi herediter merupakan predisposisi penelitian genetik.

Di hadapan komplikasi resor untuk studi pembuluh serebral. Penelitian ini dapat mendeteksi aneurisma pembuluh darah otak. Apa konsekuensi dari perjalanan penyakit yang tidak menguntungkan.

Pencegahan

Metode pencegahan polikistik dikaitkan dengan penghapusan faktor-faktor yang merugikan. Ini sangat penting terutama dengan adanya kecenderungan turun-temurun. Konseling genetik banyak digunakan dalam pencegahan.

Metode konseling genetik digunakan untuk mengurangi risiko terserang penyakit pada anak yang belum lahir. Di hadapan patologi ginjal, perlu dilakukan metode pencegahan terkait komplikasi.

Sebagai contoh, perlu untuk mencegah penetrasi infeksi ke dalam sistem urogenital. Jadi bagaimana tepatnya infeksi menyebabkan perkembangan polycystic. Juga penting untuk mencegah pembentukan kista di organ dan sistem lain.

Kista di organ saluran pencernaan menyebabkan fenomena yang tidak dapat diubah. Polikistik adalah penyakit berbahaya, terutama pada tahap subkondensasi. Pencegahan terdiri dari pengamatan konstan terhadap dokter.

Konsultasi dengan spesialis memungkinkan tidak hanya untuk mencegah penyakit ginjal polikistik, tetapi juga untuk menghilangkan kemungkinan komplikasi. Terutama menyangkut orang-orang dengan kecenderungan turun-temurun. Ini juga harus mencegah komplikasi polikistik pada kelompok orang berikut:

Perawatan

Proses terapeutik pada penyakit ginjal polikistik ditujukan untuk terapi simtomatik. Yaitu, segera menghilangkan gejala penyakit. Juga untuk orang yang menderita penyakit ginjal polikistik, disarankan:

• menghilangkan olahraga yang berlebihan;
• mencegah perkembangan infeksi;
• ikuti diet.

Diet harus dipilih dengan mempertimbangkan penyakitnya. Dalam hal ini, perlu untuk membatasi jumlah protein dan garam meja. Ini adalah makanan yang kaya protein yang berkontribusi terhadap gangguan pada sistem ginjal. Garam juga berbahaya dalam patologi ginjal.

Jika pielonefritis berkembang, perlu mematuhi terapi obat. Terapi ini meliputi:

Jika hematuria dalam rasio yang signifikan, perlu untuk melakukan terapi hemostatik. Untuk penangguhan segera ekskresi darah. Di hadapan hipertensi ditunjukkan penggunaan obat-obatan yang mengurangi tekanan.

Jika diuresis dilanggar, maka gunakan obat diuretik. Dalam beberapa kasus, ini membutuhkan pembukaan dan pengosongan kista. Pada fenomena gagal ginjal, transplantasi ginjal ditunjukkan.

Pengobatan penyakit ginjal polikistik harus di bawah pengawasan dokter. Dalam hal ini, ia adalah nephrologist. Pengobatan sendiri merupakan kontraindikasi. Karena tidak hanya berkontribusi pada perkembangan komplikasi, itu juga memperburuk proses penyakit.

Pada orang dewasa

Penyakit ginjal polikistik pada orang dewasa terjadi pada usia muda. Kira-kira dari dua puluh tahun hingga empat puluh tahun. Pada kelompok umur ini, orang sakit lebih sering.

Pada orang dewasa, polikistik adalah penyakit terbuka. Artinya, kista itu sendiri terbuka. Memiliki koneksi dengan panggul dan cangkir.

Etiologi penyakit pada orang dewasa biasanya dikaitkan dengan kecenderungan turun-temurun. Dalam hal ini, penyakit ini ditularkan dari salah satu orang tua. Berbeda dengan manifestasi hereditas pada anak.

Perlu dicatat bahwa pada orang dewasa penyakit ginjal polikistik memiliki perjalanan yang agak progresif. Pertama, polikistik pada orang dewasa berkembang lambat. Kedua, ada tahap perkembangan penyakit.

Langsung pada orang dewasa, tahap kompensasi, subkompensasi, dan dekompensasi berkembang. Pada tahap dekompensasi pada orang dewasa, faktor risiko untuk komplikasi sangat penting. Faktor-faktor ini termasuk:

• keadaan kehamilan;
• hipertensi;
• intervensi bedah.

Jika infeksi telah bergabung, prosesnya cukup serius. Pasien bisa mati. Selain itu, dalam kasus wanita hamil, keracunan parah sering terjadi. Kelompok risiko - wanita dengan tekanan darah tinggi.

Juga pada orang dewasa, polikistik dapat menyebar ke organ internal. Misalnya, hati. Ini sangat memperburuk gambaran penyakit.

Pada anak-anak

Penyakit ginjal polikistik pada anak-anak adalah bentuk penyakit yang tertutup. Apalagi jika bayinya baru lahir. Karena hal ini, bayi yang baru lahir memiliki kelainan kencing. Prosesnya bisa berakibat fatal.

Bentuk terbuka penyakit ginjal polikistik dapat diamati pada tahun-tahun sekolah dan prasekolah. Tapi, seperti yang Anda tahu, dalam bentuk penyakit terbuka, fungsi ginjal tidak terganggu. Jadi, penyakit ini memiliki hasil yang lebih baik.

Untuk anak-anak ditandai oleh disposisi turun-temurun yang terkait dengan kedua orang tua. Sedangkan pada orang dewasa, penyakit ini ditularkan dari satu orangtua. Untuk anak-anak dengan penyakit ginjal polikistik, tekanan darah tinggi adalah karakteristik, dan itu berlangsung cukup lama.

Seorang anak mengembangkan pielonefritis dan gagal ginjal pada latar belakang penyakit. Gejala khasnya adalah nyeri punggung. Pada anak-anak, proses ini dikombinasikan dengan kerusakan yang luas pada organ dan sistem lain.

Kelainan bawaan pada anak-anak dapat dikaitkan dengan paparan faktor-faktor yang merugikan. Perubahan gen pada anak-anak dapat disebabkan oleh:

• obat-obatan;
• produk (dengan bahan pengawet);
• virus.

Apa saja gejala utama polikistik pada anak? Gejala utama penyakit ini termasuk peningkatan ukuran ginjal. Serta peningkatan ukuran organ lain dan peningkatan hipertensi arteri.

Ramalan

Dengan penyakit ginjal polikistik, prognosisnya biasanya buruk. Ini disebabkan oleh adanya komplikasi. Dan dengan penyebaran luas kista di organ dan sistem.

Prognosis tergantung pada kondisi pasien. Dan juga dari terapi medis yang dilakukan. Karena terapi terapi memimpin.

Prognosis dipengaruhi oleh perjalanan penyakit. Misalnya, dengan polisistosis progresif, prognosisnya buruk. Karena itu memerlukan penerapan segera tindakan yang tepat untuk menghindari konsekuensi serius.

Keluaran

Kematian tidak jarang pada penyakit ginjal polikistik. Terutama dalam kasus dengan anak yang baru lahir. Orang dengan polikistik meninggal karena komplikasi. Yaitu stroke dan gagal ginjal.

Aneurisma vaskular serebral dikaitkan dengan penyakit ginjal polikistik dan berkontribusi terhadap hasil yang merugikan. Ada juga aksesi infeksi. Karena itu infeksi memperumit gambaran penyakit.

Pemulihan tidak sering diamati, tetapi itu mungkin. Apalagi jika Anda berhasil melakukan terapi yang sesuai. Perawatannya kompleks, dengan mempertimbangkan gejala berkontribusi pada hasil yang menguntungkan.

Umur

Harapan hidup dalam hal ini tergantung pada banyak faktor. Secara khusus, dari perjalanan penyakit. Jika kondisi pasien memburuk karena penambahan infeksi, maka durasi hidup berkurang.

Penting untuk mengandalkan proses medis dan konsultasi dengan dokter. Perawatan sendiri tidak mungkin untuk mencapai peningkatan. Ini juga berkontribusi terhadap penurunan umur panjang.

Kualitas hidup ketika pasien mematuhi semua tindakan terapi meningkat secara signifikan. Hal ini diungkapkan tidak hanya dalam meningkatkan keadaan, tetapi juga dalam mengatasi perkembangan dan perkembangan penyakit. Karena itu, Anda hanya dirawat di bawah pengawasan dokter!

Hati polikistik

Hati polikistik adalah patologi bawaan yang diwarisi oleh tipe autosom dominan dan ditandai oleh pembentukan sejumlah besar kista di parenkim hati. Untuk waktu yang lama tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun, setelah 40 tahun, ketidaknyamanan dan sakit perut, refluks gastroesofageal, peningkatan ukuran perut mungkin terjadi. Satu-satunya metode diagnostik informatif adalah USG, CT atau MRI hati dan saluran empedu. Dengan tidak adanya komplikasi, pengobatan tidak diperlukan, dalam kasus lain, operasi dilakukan (drainase kista hati perkutan, pengenalan alkohol ke dalam rongga kista, fenestrasi kista, hepatektomi parsial, transplantasi hati).

Hati polikistik

Penyakit hati polikistik adalah penyakit langka dan terjadi pada satu orang per 100 ribu populasi. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini pertama kali terdeteksi pada wanita setelah empat puluh tahun. Dengan bertambahnya usia, jumlah kista di hati meningkat pada pria dan wanita, meskipun pada wanita jumlah mereka awalnya jauh lebih besar. Pada hampir setiap pasien kedua, perubahan kistik hati dikombinasikan dengan penyakit ginjal polikistik, dalam kasus yang jarang terjadi, kombinasi dengan pelebaran aneurysmal pembuluh darah otak, patologi katup bicuspid jantung mungkin terjadi. Gambaran klinis beberapa kista hati paling sering terjadi dengan perkembangan komplikasi: pecahnya pembentukan kistik, perdarahan ke dalam rongga kista, infeksi isinya.

Penyebab hati polikistik

Hati polikistik adalah patologi herediter yang ditularkan oleh tipe autosom dominan. Dalam setengah dari kasus, mutasi pada gen RKCSH atau SEC63, bertanggung jawab untuk pembentukan normal dan pertumbuhan saluran empedu intrahepatik, mengarah pada pembentukan beberapa kista hati. Karena mutasi, pembentukan saluran yang membentuk tidak terjadi, dan mereka membentuk rongga di parenkim hati, yang dilapisi dengan epitel dan memiliki kapsul padat. Karena mutasi ini tidak ditemukan pada semua pasien, penelitian di bidang gastroenterologi bertujuan untuk mengidentifikasi mutasi gen lain yang bertanggung jawab untuk pengembangan penyakit hati polikistik. Pada beberapa pasien hati polikistik terjadi secara sporadis - dalam riwayat keluarga pasien ini tidak ada indikasi patologi ini.

Kista yang terbentuk dapat terletak di jaringan hati secara merata, atau terlokalisasi di satu lobus (biasanya sebelah kiri). Ukurannya sangat bervariasi - mulai dari biji millet hingga liter. Dipercayai bahwa kista terbesar terbentuk sebagai akibat pecahnya partisi di antara rongga-rongga yang lebih kecil. Tergantung pada jumlah total dan ukuran kista, ukuran hati dapat meningkat.

Rongga polycystose tidak terkait dengan saluran empedu, sehingga isinya biasanya ringan, mereka dapat menampung darah hemolisis (akibat perdarahan pada kista), nanah (ketika terinfeksi). Struktur parenkim di hati polikistik tidak berubah, hepatosit dan lobulus memiliki struktur normal. Perubahan histologis pada jaringan dengan pembentukan hipertensi portal, gagal hati dapat terjadi pada tahap akhir penyakit; mereka biasanya disebabkan oleh efek kompresi dengan volume yang terlalu besar pada rongga kistik, area kerusakan hati yang luas.

Gejala hati polikistik

Hati polikistik terbagi menjadi tidak rumit dan rumit (perdarahan, nanah, pecahnya kista); diisolasi (hanya memengaruhi hati) dan meluas (memengaruhi ginjal, pankreas, ovarium, dll.). Ada ukuran kista: kecil - hingga 10 mm, sedang - hingga 30 mm, besar - hingga 100 mm dan raksasa - lebih dari 100-250 mm.

Dalam sembilan kasus dari sepuluh, penyakit hati polikistik adalah temuan yang tidak disengaja, terdeteksi selama pemeriksaan untuk patologi lain atau setelah kematian. Dalam sisa 10% pasien, manifestasi klinis hati polikistik terjadi untuk pertama kalinya pada usia dewasa (40-50 tahun) dan biasanya disebabkan oleh kompresi jaringan hati dan jaringan di sekitarnya oleh kista besar atau terjadinya komplikasi.

Gambaran klinis hati polikistik termasuk peningkatan ukuran perut, ketidaknyamanan perut, nyeri perut tumpul (lebih banyak di hipokondrium kanan) dan punggung bagian bawah, refluks gastroesofageal, perasaan jenuh yang cepat dan meluapnya perut, sesak napas, meteorisme. Palpasi hati padat, tepi dan permukaannya kental. Karena kista di hati polikistik lebih sering terletak di permukaan, mereka kadang-kadang dapat dirasakan bahkan melalui dinding perut anterior.

Hati polikistik dapat diperumit dengan perdarahan intrakistik, pecahnya kista (dimanifestasikan oleh klinik perut akut; kemungkinan pecahnya tinggi dengan diameter rongga lebih dari 80 mm) atau oleh infeksi, kompresi pembuluh besar (obstruksi pembuluh darah oleh kista dapat menyebabkan pembentukan varises esofagus) dimanifestasikan secara klinis oleh asites, ikterus obstruktif). Sangat jarang, hati polikistik total dapat menyebabkan kelelahan ekstrim pada pasien dan kematian.

Selama kehamilan dan pengobatan hormon seks wanita, perkembangan hati polikistik dipercepat, karena estrogen menyebabkan peningkatan proliferasi epitel kista dan hiperproduksi lendir di rongga kista.

Diagnosis hati polikistik

Konsultasi dengan ahli gastroenterologi memungkinkan untuk mengidentifikasi kriteria untuk mendiagnosis penyakit hati polikistik: pada pasien di bawah empat puluh tahun dengan adanya penyakit ini dalam riwayat keluarga, diagnosis penyakit hati polikistik ditegakkan ketika satu kista terdeteksi, setelah empat puluh tahun - jika ada tiga kista. Jika tidak ada indikasi penyakit hati polikistik dalam riwayat keluarga, diagnosis ini diverifikasi jika setidaknya ada 20 lesi kistik di hati.

Metode yang paling informatif untuk mendiagnosis penyakit hati polikistik adalah metode pencitraan modern: USG hati dan kantong empedu, pencitraan resonansi magnetik (MRI hati) dan CT scan pada saluran empedu. Studi presisi tinggi ini memungkinkan untuk mengidentifikasi bahkan rongga terkecil di parenkim hati dan untuk menentukan taktik perawatan. Dalam studi tersebut, banyak rongga biasanya ditemukan di jaringan hati, kadang-kadang hati menyerupai sarang lebah di suatu bagian. Dalam analisis biokimia (sampel hati), peningkatan kadar alkali fosfatase dan GGTP dapat diamati, dan tingkat bilirubin tidak berubah.

Diagnosis banding hati polikistik dilakukan dengan kista non-parasit sederhana, echinococcosis, penyakit Caroli (kista saluran empedu), dan tumor hati.

Pengobatan hati polikistik

Rawat inap pasien dengan hati polikistik hanya diperlukan untuk pemeriksaan atau perawatan bedah. Pada tahap awal penyakit, perlu untuk menghapuskan hormon berdasarkan estrogen - diyakini bahwa hormon ini menyebabkan peningkatan ukuran dan jumlah kista. Sampai saat ini, sebuah penelitian sedang dilakukan mengenai efek analog somatostatin sintetik terhadap keadaan hati pada penyakit polikistik - menurut penelitian terbaru, pemberian octreotide adalah cara paling efektif dan aman untuk menghentikan perkembangan penyakit hati polikistik.

Dengan perkembangan komplikasi yang tercantum di atas, serta dengan perkembangan penyakit yang cepat, pengobatan bedah mungkin diperlukan - drainase perkutan dari kista hati, fenestrasi, eksisi kista hati. Di beberapa klinik, pengenalan alkohol ke dalam rongga kista (pengerasan) banyak digunakan, tetapi banyak penelitian menunjukkan keamanan yang lebih besar dan efektivitas yang sebanding dari tusukan kista konvensional (untuk mengurangi ukurannya) dalam persiapan untuk operasi. Dalam beberapa situasi, reseksi hati mungkin diperlukan (hepatektomi parsial, reseksi marginal hati, reseksi segmental hati, lobektomi, hemihepatektomi), dan bahkan transplantasi hati (pada sindrom nyeri yang dapat diatasi, anoreksia, hipertensi portal).

Indikasi untuk intervensi bedah invasif minimal dibagi menjadi absolut (ruptur dan infeksi kista, perdarahan dalam rongga), absolut kondisional (lokalisasi kista di daerah gerbang hati, obstruksi saluran empedu oleh kista, diameter pembentukan lebih dari 10 cm, nyeri yang keras, ditandai kekurusan), dan relatif (ukuran kecil kista, lesi lebih dari tiga segmen hati, kekambuhan kista setelah tusukan).

Dalam hal hati polikistik, direkomendasikan untuk mengikuti diet tertentu. Kecualikan produk yang memicu pertumbuhan kista - teh dan kopi, kedelai, minyak biji rami, cokelat, minyak ikan, alkohol, ragi. Dianjurkan untuk memasukkan dalam jumlah besar buah-buahan dan sayuran, minum air yang cukup.

Terapi simtomatik hati polikistik adalah pengangkatan obat-obatan yang mengurangi mual dan merangsang motilitas usus (metoklopramid); penghilang rasa sakit; penggunaan karbon aktif dan cara menghilangkan gas dalam perut; jika perlu, gunakan vitamin kompleks.

Prognosis dan pencegahan hati polikistik

Prognosis hati polikistik biasanya menguntungkan. Kematian pada penyakit ini pada sebagian besar kasus disebabkan oleh komorbiditas (penyakit ginjal polikistik). Sebagai contoh, di Amerika Serikat selama 8 tahun, total 135 kasus hati polikistik dilaporkan sebagai penyebab utama kematian.

Mengingat sifat herediter dari polycystosis hati, tidak ada tindakan pencegahan untuk penyakit ini. Memperlambat perkembangan penyakit dapat menunjuk analog somatostatin. Pasien dengan hati polikistik harus menghindari zat-zat untuk membersihkan barang; bahan kimia rumah tangga yang mengandung amonia, pemutih; harus membatasi penggunaan alkohol dan produk ragi, permen.

Prognosis ginjal dan hati polikistik

Hati polikistik: diagnosis dan pengobatan

Hati polikistik adalah penyakit non-parasit patologis yang ditandai oleh pembentukan rongga pada jaringan organ. Sangat sering, kerusakan hati dikombinasikan dengan formasi kistik ginjal atau pankreas.

Kista hati - klasifikasi

Formasi kistik dibagi menjadi 2 kelompok:

Sifat parasit. Kista nonparasitic yang salah dan benar.

Salah disebut pendidikan yang diperoleh seseorang selama hidup. Di antara penyebab terjadinya mereka disebut trauma di perut, pembedahan, konsekuensi patologis dari proses inflamasi dan penyakit. Dindingnya terdiri dari jaringan fibrosa hati yang berubah, bekas luka.

Kista kongenital yang terbentuk di saluran empedu yang tidak berkembang, yang tidak termasuk dalam sistem kerja saluran pada periode perkembangan pra-kelahiran, disebut benar. Permukaan bagian dalam formasi dilapisi dengan epitel, yang menghasilkan cairan. Cairan ini menumpuk di rongga, di bawah tekanan terjadi peregangan dan kista terbentuk.
Neoplasma sejati dapat dikaitkan dengan saluran empedu atau otonom. Yang terakhir bisa tunggal atau banyak.

Ketika banyak kista bergabung dan dalam massa total menempati lebih dari 60% volume organ, penyakit hati polikistik didiagnosis.

Dari mana datangnya penyakit polikistik?

Pada tahun-tahun yang berbeda, berbagai penyebab formasi polikistik di hati telah dikemukakan, misalnya, ada teori virus dan infeksi. Saat ini, para ilmuwan meyakini kemungkinan sifat herediter dari fenomena ini, tetapi sebagian besar kesalahannya terletak pada pelanggaran selama perkembangan janin.
Bahaya utama penyakit ini adalah asimptomatik, asalkan formasi tidak mencapai ukuran yang mengesankan. Kista yang berukuran lebih dari 6-7 cm menimbulkan ancaman.Jika terjadi cedera atau dengan peningkatan yang kuat, neoplasma seperti itu dapat pecah dan menyebabkan perdarahan hati. Kemungkinan infeksi, degenerasi menjadi tumor ganas.

Tanda-tanda kerusakan hati kistik:

sakit di perut kanan; peningkatan yang terlihat, penonjolan organ di hipokondrium kanan; serangan rasa sakit karena meremas saluran empedu atau kandung kemih; penyakit kuning obstruktif; mual, muntah, nyeri dengan tekanan pada area yang sakit; sejarah neoplasma kistik ginjal, pankreas. rasa sakit yang tajam dan parah mengindikasikan kemungkinan pecahnya pendidikan.

Diagnosis polikistik

Hati polikistik untuk waktu yang lama tanpa gejala yang jelas, yang sangat menyulitkan pekerjaan dokter. Di masa lalu, penyakit ini didiagnosis terutama secara kebetulan, ketika memeriksa organ lain, atau setelah pecahnya kista.
Saat ini, setiap dokter dan pasien dapat menggunakan teknik pencitraan diagnostik. Karena itu, hati polikistik, ginjal mudah dideteksi pada USG atau menggunakan computed tomography. Pada CT scan, lesi volume akan terlihat, dan pada USG, banyak kista kecil dengan isi cairan.
Pengambilan sampel darah diperlukan untuk mengecualikan sifat parasit dari formasi. Jika perlu, lakukan tusukan kista untuk memeriksa isinya. Dalam kasus-kasus sulit, laparoskopi diagnostik dilakukan.

Pengobatan formasi kistik hati dan ginjal

Hati polikistik, ginjal hanya bisa diobati dengan pembedahan.

ketika formasi mulai menekan jaringan di dekatnya, menyebabkan perubahan nekrotik; dalam kasus dugaan keganasan, perawatan bedah adalah wajib. Dalam hal ini, operasi dilakukan dengan terapi selanjutnya; dengan penurunan kualitas hidup yang nyata, rasa sakit yang konstan; jika ada tekanan atau tumpang tindih saluran empedu; dengan kekambuhan setelah perawatan sebelumnya.

Di masa lalu, pasien menjalani operasi perut di mana kista dibedah, dan isi cairan dan dinding bebas dihilangkan.
Saat ini, penusukan laparoskopi pada tubuh kista sedang dilakukan di bawah kendali mesin ultrasound. Pada saat yang sama, isi neoplasma dikeringkan, fenestrasi kista dilakukan - pengangkatan dinding bebas.
Pada kasus yang parah, transplantasi organ polikistik diindikasikan.

Diet untuk lesi kistik hati dan ginjal

Makanan berlemak dan berat, minuman beralkohol dalam dosis tinggi memiliki dampak negatif pada kesehatan manusia.

Hati polikistik tidak hanya menyiratkan kepatuhan pada diet sementara, tetapi kepatuhan pada prinsip makan sehat.

Ini berarti bahwa sayuran dan buah-buahan, daging tanpa lemak, ikan, produk susu harus menang dalam diet. Menunjukkan asupan rutin vitamin dan suplemen mineral, air mineral obat.
Di bawah larangan - rempah-rempah panas, daging berlemak, saus tomat, kopi kental, minuman bersoda. Diet dengan polikistik bukan pengobatan, tetapi gaya hidup.

Beberapa fakta penting

Apa yang perlu Anda ketahui jika Anda telah didiagnosis menderita penyakit hati polikistik?

Kista hati atau ginjal bukanlah kalimat, tetapi Anda harus selalu memperhatikannya. Perawatan dilakukan hanya dengan bantuan operasi, terlepas dari penyebab munculnya neoplasma. Di Internet, ada banyak resep untuk obat tradisional, tetapi perawatan apa pun harus dikoordinasikan dengan dokter Anda. Dalam hal rasa sakit akut harus menghubungi ambulans.

Penyakit ginjal polikistik - Pengobatan dan prognosis

Pada tahap ini, pengobatan spesifik penyakit ginjal polikistik belum dikembangkan. Baru-baru ini, pada awal tahun 2000, dalam kerangka percobaan, upaya dilakukan untuk mengembangkan pendekatan pengobatan patogenetik yang mempertimbangkan patologi ini dari sudut pandang proses neoplastik. Pengobatan penyakit ginjal polikistik pada tikus dengan obat antikanker (paclitaxel) dan inhibitor tirosin kinase yang menghambat proliferasi sel telah menyebabkan penghambatan pembentukan kista dan pengurangan kista yang ada. Metode pengobatan ini diuji dalam percobaan dan belum diperkenalkan ke dalam praktik klinis.

Pengobatan penyakit ginjal polikistik pada orang dewasa membutuhkan penggunaan pendekatan simtomatik dan penggunaan obat-obatan yang menghambat perkembangan gagal ginjal kronis.

Kontrol hipertensi arteri

Kontrol efektif hipertensi arteri dengan tekanan darah target 130/80 mm Hg. Seni - Salah satu tugas utama dalam hal pengobatan penyakit ginjal polikistik, serta dalam pencegahan perkembangan cepat gagal ginjal. Obat lini pertama adalah inhibitor ACE atau penghambat reseptor angiotensin 2 tipe 1. Mereka harus diresepkan pada deteksi pertama tekanan darah tinggi dan diminum terus menerus. Penggunaan awal inhibitor ACE tidak hanya memungkinkan Anda untuk berhasil mengontrol tekanan darah, tetapi juga memperlambat perkembangan gagal ginjal. Tujuan dari obat ini dengan latar belakang fungsi ginjal yang sudah berkurang tidak mengarah pada penghambatan gagal ginjal kronis. Ini dibuktikan dengan data dari studi terkontrol MDRD.

ACE inhibitor:

kaptopril 25-50 mg 4 kali sehari; enalapril 2,5-20 mg / hari; lisinopril 5-40 mg / hari; fosinopril 10-40 mg / hari; ramipril 1,25-20 mg / hari.

Angiotensin receptor blocker:

losartan 25-100 mg / hari; candesartan 4–16 mg / hari; irbesartan 75-300 mg / hari; Telmisartan 40-80 mg / hari; valsartan 80-320 mg / hari; Eprosartan 300-800 mg / hari.

Di antara obat antihipertensi lain untuk penyakit ginjal polikistik pada orang dewasa, penghambat saluran kalsium kerja lambat dari beta-blocker panjang digunakan. Diuretik tidak diperlihatkan karena inversi pompa natrium dan polisitemia.

Pengobatan kista yang terinfeksi

Jika memungkinkan, aspirasi cairan dari ginjal atau kista hati yang terinfeksi. Penting untuk menggunakan antibiotik lipofilik dengan konstanta disosiasi, yang memungkinkan mereka untuk menembus ke dalam lingkungan asam kista dalam 1-2 minggu:

siprofloksasin 250-500 mg / hari; Levofloxacin 250-500 mg / hari; norfloxacin 400 mg / hari; Ofloxacin 200-400 mg / hari;

kotrimoksazol 960 mg 2 kali sehari; chloramphenicol 500 mg 3-4 kali sehari.

Jika, dengan latar belakang terapi antibiotik, demam dan proses purulen berlanjut, pengobatan bedah diindikasikan. Dalam kasus demam yang berkepanjangan, obstruksi saluran kemih dengan kalkulus, paranephritis purulen harus dikeluarkan.

Perawatan nefrolitiasis

Konsumsi jumlah cairan yang memadai (minimal 2 liter per hari). Penentuan perubahan metabolisme mengarah pada pembentukan batu. Untuk pencegahan dan pengobatan batu yang paling umum (dari urat dan kalsium oksalat), administrasi kalium sitrat dalam dosis 20-60 meq / hari digunakan.

Relief of pain syndrome

Untuk menghilangkan nyeri akut menggunakan spasmolitik, opioid; dengan oklusi akut, diindikasikan drainase saluran kemih bagian atas.

Untuk nyeri kronis, analgesik seperti parasetamol dan tramadol, antidepresan trisiklik (amitriptyline 50-150 mg / hari, pipofezin 50-150 mg / hari) digunakan; opioid; blok saraf otonom, akupunktur.

Dengan ketidakefektifannya, digunakan metode laparoskopi invasif dan bedah untuk pengobatan penyakit ginjal polikistik - dekompresi dan eksisi kista, nefrektomi.

Untuk mengurangi rasa sakit, NSAID tidak diindikasikan karena nefrotoksisitas dan risiko penurunan fungsi ginjal. Pengenalan zat sclerosing (alkohol) ke dalam kista juga telah gagal. Aspirasi cairan dari kista membawa kelegaan sementara, namun, ketika peristiwa serupa yang berulang terjadi, periode periode tanpa rasa sakit berkurang tajam.

Pengobatan penyakit ginjal polikistik pada tahap gagal ginjal kronis terminal meliputi hemodialisis kronis dan transplantasi ginjal. Tingkat kelangsungan hidup pasien yang menjalani hemodialisis dan setelah transplantasi ginjal praktis tidak berbeda dari yang ada pada penyakit ginjal kronis lainnya.

Penyebab dan pengobatan penyakit hati polikistik

Hati adalah kelenjar terbesar di tubuh, melakukan banyak fungsi, sehingga setiap patologi yang melanggar aktivitasnya memiliki efek negatif pada semua organ dan sistem. Hati polikistik dianggap sebagai penyakit keturunan yang serius.

Masalah ini dihadapi oleh penduduk di semua negara, terlepas dari perkembangan ekonomi dan standar kehidupan mereka. Insiden penyakit ini adalah 1 kasus per 100 ribu orang. Dibandingkan dengan separuh kemanusiaan yang kuat, wanita yang telah melewati perbatasan berusia 40 tahun memiliki kemungkinan 5 kali lebih besar untuk menderita penyakit ini.

Prognosis penyakit pada tahap komplikasi yang merugikan. Beberapa neoplasma dalam tubuh, volume yang meningkat seiring waktu, menyebabkan insufisiensi hepatoselular (PKN), koma dan kematian, jika Anda tidak segera mencari bantuan medis.

Satu-satunya keselamatan bagi para korban tersebut adalah transplantasi hati. Tetapi tidak tersedia untuk setiap pasien. Karena itu, Anda perlu tahu bagaimana patologi memanifestasikan dirinya untuk memulai perawatan tepat waktu.

Apa itu dan bagaimana itu berkembang?

Patologi yang agak jarang dicirikan dengan adanya beberapa formasi kavitas di parenkim adalah penyakit polikistik hati. Dalam proses perkembangannya, tidak hanya hepatosit dan parenkim yang menderita. Hampir setiap detik pasien memiliki penyakit ginjal polikistik. Dalam kasus yang jarang terjadi, aneurisma pembuluh serebral dan patologi katup jantung.

Penyakit ini diletakkan pada periode embrionik. Gen yang bermutasi mendorong pertumbuhan jaringan bilier yang tidak terkontrol dan perluasan lobus hepatika pada janin. Ketika pembelahan sel-sel sebaceous gagal, cairan mulai menumpuk, membentuk rongga kistik.

Anak-anak dengan polycystosis dilahirkan dengan kista kecil yang, seperti bom waktu, sedang menunggu di sayap untuk meningkat. Sebagai aturan, masalah dimulai ketika pasien mencapai usia 30 tahun.

Karena tidak ada ujung saraf di hati, itu tidak memberikan sinyal yang mengkhawatirkan, yang berarti bahwa kista membesar secara diam-diam, menggantikan jaringan yang utuh. Ketika hati membesar karena kista yang tumbuh berlebihan, organ-organ yang berdekatan dan saluran kencing diperas, tanda-tanda pertama muncul. Pembentukan kistik dapat pecah, menjadi terinfeksi, bernanah. Semua proses patologis ini sesuai dengan gejala tertentu.

Penyebab, faktor perkembangan

Pada sepertiga kasus, penyakit ini dikaitkan dengan mutasi gen SEC63 dan RKCSH. Sisa studi tentang penyebab penyakit berlanjut, dan para ahli masih tidak tahu mengapa itu berkembang. Agaknya, patologi memicu mutasi gen dari molekul lain. Pembawa gen abnormal bisa ibu atau ayah, dan penyakit itu sendiri ditularkan dari mereka ke anak.

Faktor utama terjadinya patologi adalah:

CT polikistik

alkoholisme;

kecanduan;

obesitas;

cedera dan memar pada organ internal;

penyakit kronis;

pertumbuhan tumor.

tinggal di daerah yang tercemar;

penggunaan sejumlah besar produk yang dimodifikasi secara genetik;

pekerjaan berbahaya;

nutrisi tidak seimbang.

Polycystosis tidak berkembang pada semua orang dengan mutasi gen yang serupa. Kadang-kadang patologi, melewati orang tua, mempengaruhi anak, menyebabkan pembentukan rongga kistik multipel di hatinya.

Jenis dan tahapan patologi

Menurut keparahan gejala, itu dibagi menjadi:

• tidak rumit;
• rumit, ditandai oleh nanah kista, perdarahan, penambahan parasit, transformasi rongga kistik menjadi tumor ganas.

Bentuk dan lokasi kista

Alokasikan spesies lain - parasit. Seseorang menjadi terinfeksi dari pembawa parasit, paling sering ini adalah hewan peliharaan. Patologi juga dibagi menjadi:

• diisolasi ketika kista hanya mempengaruhi parenkim hati;
• umum di mana organ yang terkena dipengaruhi.

Kista berbeda tergantung pada volumenya:

• kecil (hingga 1 cm);
• sedang (1-3 cm);
• besar (3-10 cm);
• besar (10 atau lebih).

Di antara formasi yang paling mengesankan adalah kista 25 cm. Tanda-tanda awal patologi ditandai oleh:

• rasa tidak enak;
• kelelahan;
• gangguan;
• mengurangi kinerja;
• kegugupan;
• depresi;
• cephalgia;
• kepala berputar;
• mual.

Di masa depan, gejala ini terungkap:

• kehilangan nafsu makan;
• perut kembung;
• muntah setelah makan;
• mulas, cegukan;
• diare atau sembelit;
• peningkatan perut;
• rasa sakit di hipokondrium di sebelah kanan;
• sakit di perut dan jantung;
• bengkak

• menguningnya dermis dan sklera mata;
• gatal, spider veins pada kulit;
• jari yang terdeformasi dengan penebalan pelat kuku yang signifikan;
• telapak tangan merah;
• ensefalopati hati.

Komplikasi akut dengan nanah atau pecahnya kista menampakkan diri dalam:

peningkatan tajam suhu tubuh;

kondisi demam, panas;

peningkatan berkeringat;

muntah dengan darah;

jantung berdebar;

kekakuan otot perut;

rasa sakit yang tajam;

pingsan;

sakit gembur-gembur;

kulit pucat;

hemoperitoneum;

penurunan tajam dalam tekanan darah.

Kapsul kistik di hati pecah ketika mencapai ukuran tertentu. Dinding pembuluh tidak lagi menahan beban dan tekanan konstan. Akibatnya, pembuluh yang paling lemah pecah dan pendarahan terjadi.

Pilihan metode perawatan

Perawatan polikistik hati lama dan sulit. Untuk pengobatan pendekatan penyakit dalam suatu kompleks, mis. gunakan semua teknik yang tersedia: obat-obatan, pembedahan, resep tradisional, makanan diet. Untuk memilih rejimen pengobatan yang optimal, spesialis menyarankan pasien untuk menjalani pemeriksaan lengkap.

Diagnostik

Untuk memahami apakah ada peradangan pada parenkim hati, dan apakah PKN berkembang, spesialis mengirim pasien untuk tes darah dan urin lengkap. Indikator yang dievaluasi seperti:

• eritrosit dan laju sedimentasinya;
• retikulosit;
• hemoglobin;
• leukosit;
• trombosit.

Hitung darah umum

Untuk urinalisis, indikator penting adalah:

• berat spesifik;
• reaksi alkali;
• adanya protein, jaringan epitel, leukosit.

Kemudian darah diperiksa untuk parameter biokimia:

• protein total;
• albumin;
• glukosa;
• urea;
• fibrinogen;
• dehidrogenase laktat;
• kreatinin.

Tes hati dilakukan pada:

• bilirubin umum dan langsung;
• transaminase;
• alkaline phosphatase.

Koagulogram dan lipidogram ditentukan oleh dokter untuk menilai keadaan pembekuan darah dan spektrum lipidnya. Selanjutnya, korban dikirim ke:

• pemeriksaan ultrasonografi;
• pencitraan resonansi magnetik atau dihitung dari hati.

Jika diagnosa instrumental mengungkapkan adanya rongga kistik atau kista multipel di hati, maka diagnosis polikistik hati dikonfirmasi. Pasien harus berkonsultasi dengan spesialis sempit: ahli gastroenterologi, nefrologi, ahli bedah.

Pendekatan tradisional

Terapi obat patologi hati bertujuan memaksimalkan dan menghilangkan manifestasi gejala:

• sensasi sebelum muntah dan muntah ditekan oleh Cerucul atau Mebeverin;
• dengan kembung, perut kembung, perut kembung, mulas menggunakan karbon aktif, Smektu, Atoksil;
• untuk gangguan hati umum, hepatoprotektor digunakan (Karsil, Essentiale, Liv-52, Gepabene); Vitamin B (Angiovit, Pentovit, Beviplex); lactulose (Duphalac, Portalak);
• komplikasi pada tahap akut diobati dengan suntikan saline, reosorbilact, antihemorrhagic dan agen hemostatik untuk perdarahan, terapi antibiotik (Loricacin, Amicil, Amikacin).

Komplikasi akut dan perkembangan PKN adalah indikasi langsung untuk intervensi bedah. Jika polikistik mengarah ke nanah dari isi atau pecahnya kapsul kistik, reseksi kista dilakukan. Jika PKN telah terjadi, maka pasien membutuhkan transplantasi hati donor.

Ketika kista hati kecil, mereka mencoba memperlambat pertumbuhan mereka dengan diet, resep populer, vitamin, obat-obatan. Jika pembentukan kistiknya besar, dokter akan melakukan pembedahan, karena setiap trauma perut penuh dengan rupturnya.

Pengobatan tradisional

Meringankan kondisi, mendukung hati dan meringankan gejala yang tidak menyenangkan resep populer membantu:

• Satu sendok besar akar burdock cincang dituangkan dengan segelas air dan didihkan. Rebus dengan api kecil selama 15 menit, lalu biarkan selama 4 jam. Ambil setengah gelas selama setengah jam sebelum makan utama;
• akar devyasila hancur (100 g) tuangkan 3 liter air mendidih dan biarkan dingin. Kemudian tambahkan 2 kantong ragi kering. Campuran ditutup dan ditaruh di tempat yang hangat selama 2 hari. Ambil setengah gelas tiga kali sehari selama setengah jam sebelum mengambil makanan utama;
• 0,5 l air mendidih dituangkan di atas satu sendok besar alas tidur dan menunggu satu jam. Minumlah sepanjang hari dalam tegukan kecil;
• dengan tipe parasit polikistik, tansy telah membuktikan dirinya dengan baik. 1 sendok besar fitosyrya tuangkan 2 gelas air mendidih dan bersikeras setengah jam. Minum 3 hari dalam gelas di pagi dan sore hari;
• jus celandine ditekan dicampur dalam proporsi yang sama dengan alkohol. Biarkan selama seminggu dan minum 20 tetes selama 3 minggu. Kemudian mereka terganggu selama 2 minggu dan ulangi perawatan;
• Telur puyuh melengkapi diet dengan penyakit hati, memulihkan tubuh, memperkuat sistem kekebalan tubuh, meningkatkan kapasitas kerja, menghilangkan proses patologis. Dengan penyakit polikistik hati, dianjurkan untuk minum 5 telur puyuh sehari selama 3 minggu.
  

Takut salmonellosis tidak perlu. Puyuh tidak pernah menderita penyakit ini, yang berarti telurnya aman dalam bentuk mentah, tidak seperti ayam.

Makanan kesehatan

Diet memainkan peran penting dalam pengobatan banyak penyakit, termasuk hati polikistik. Pasien diizinkan untuk memasukkan dalam makanan sehari-hari:

• daging dan ikan tanpa lemak;
• produk susu rendah lemak;
• bubur;
• pasta;
• telur;
• sayur dan mentega;
• sayuran, bukan buah dan buah asam;
• kompot, teh, air non-karbonasi;
• sayang;
• kue panjang.

Ketika patologi hati dari menu dikecualikan:

• daging dan ikan berlemak;
• produk susu fermentasi dengan persentase lemak yang tinggi;
• daging asap;
• acar;
• makanan kaleng;
• mayones, saus tomat, mustard;
• jeroan;
• polong-polongan;
• kopi, alkohol, energi, air manis berkarbonasi;
• membuat kue;
• adonan goreng;
• coklat

Pencegahan

Karena ilmu pengetahuan belum tahu bagaimana memerangi mutasi gen sel, tidak ada cara pencegahan untuk melindungi terhadap penyakit. Bagaimanapun, penyakit ini terbentuk di dalam rahim selama pembentukan organ-organ internal bayi.

Produk sehat untuk hati

Tetapi adalah mungkin untuk memperlambat pertumbuhan rongga kistik di hati, menggunakan rekomendasi para ahli:

• makan dengan benar dan seimbang;
• berhenti dari kebiasaan buruk;
• sepenuhnya santai;
• menghindari stres;
• jangan abaikan pemeriksaan rutin;
• mengambil kompleks hepatoprotektor, vitamin dan mineral yang ditunjuk;
• perlu melindungi diri dari paparan bahan kimia;
• lebih sering berada di udara terbuka, masuk untuk olahraga.

Komplikasi dan prediksi

Jika Anda tidak merawat hati, penyakit ini dapat menyebabkan:

• ensefalopati hati;
• kegagalan organ;
• abses;
• penyakit kuning karena penyumbatan saluran empedu;
• koma hepatik;
• kanker;
• berdarah dari kista yang meledak;
• nanahnya kista karena infeksi isinya;
• aksesi mikroflora parasit

Setelah pengangkatan kapsul kistik dari hati, pasien sering diberikan proyeksi yang menguntungkan. Jika kasusnya parah, kekambuhan dapat terjadi. Kemudian prosedur medis diulang. Terbukti bahwa hati mampu beregenerasi, yang berarti bahwa dengan perawatan yang tepat seseorang dapat berharap untuk pemulihan penuh.

Pertimbangkan umpan balik pasien tentang konsekuensi patologi:

Maria Ignatievna: “Tanda-tanda pertama muncul pada saya 11 tahun yang lalu. Dokter tidak dapat membuat diagnosis yang benar, sehingga mereka secara acak mulai mengobati ginjal. Selama ini saya minum antibiotik dua kali setahun, sampai suatu hari saya dibawa pergi oleh ambulans dengan serangan akut.

Diagnosis yang akurat dibuat ketika ginjal diperiksa, dan polikistik dengan metastasis ditemukan. Sekarang saya benar-benar duduk berdiet, menerima susu bubuk thistle, mencoba bergerak lebih banyak dan menjalani kehidupan yang penuh. Keadaan kesehatan saya dengan nutrisi makanan pertama kali memburuk. Terus-menerus merasakan gangguan, kantuk. Tetapi ketika tubuh mulai terbiasa, ia merasakan gelombang kekuatan dan vitalitas. Saya harap, ultrasound akan menyenangkan saya. "

Hati polikistik dapat menyebabkan pembentukan 20 atau lebih kista, yang menyebabkan perubahan parenkim secara signifikan. Ketika formasi tumbuh, organ itu sendiri meningkat, yang meremas jaringan yang berdekatan. Hati secara bertahap terganggu, tidak dapat mengatasi inaktivasi dan produksi hormon, dan metabolisme menderita.

Untuk neoplasma kecil, pasien disarankan untuk minum obat dan mempertahankan gaya hidup sehat, yang akan memperlambat perubahan patologis pada parenkim. Jika bahaya komplikasi meningkat, tindakan radikal diambil.

Prognosis ginjal dan hati polikistik

Hati polikistik: diagnosis dan pengobatan

Hati polikistik adalah penyakit non-parasit patologis yang ditandai oleh pembentukan rongga pada jaringan organ. Sangat sering, kerusakan hati dikombinasikan dengan formasi kistik ginjal atau pankreas.

Kista hati - klasifikasi

Formasi kistik dibagi menjadi 2 kelompok:

Sifat parasit. Kista nonparasitic yang salah dan benar.

Salah disebut pendidikan yang diperoleh seseorang selama hidup. Di antara penyebab terjadinya mereka disebut trauma di perut, pembedahan, konsekuensi patologis dari proses inflamasi dan penyakit. Dindingnya terdiri dari jaringan fibrosa hati yang berubah, bekas luka.

Kista kongenital yang terbentuk di saluran empedu yang tidak berkembang, yang tidak termasuk dalam sistem kerja saluran pada periode perkembangan pra-kelahiran, disebut benar. Permukaan bagian dalam formasi dilapisi dengan epitel, yang menghasilkan cairan. Cairan ini menumpuk di rongga, di bawah tekanan terjadi peregangan dan kista terbentuk.
Neoplasma sejati dapat dikaitkan dengan saluran empedu atau otonom. Yang terakhir bisa tunggal atau banyak.

Ketika banyak kista bergabung dan dalam massa total menempati lebih dari 60% volume organ, penyakit hati polikistik didiagnosis.

Dari mana datangnya penyakit polikistik?

Pada tahun-tahun yang berbeda, berbagai penyebab formasi polikistik di hati telah dikemukakan, misalnya, ada teori virus dan infeksi. Saat ini, para ilmuwan meyakini kemungkinan sifat herediter dari fenomena ini, tetapi sebagian besar kesalahannya terletak pada pelanggaran selama perkembangan janin.
Bahaya utama penyakit ini adalah asimptomatik, asalkan formasi tidak mencapai ukuran yang mengesankan. Kista yang berukuran lebih dari 6-7 cm menimbulkan ancaman.Jika terjadi cedera atau dengan peningkatan yang kuat, neoplasma seperti itu dapat pecah dan menyebabkan perdarahan hati. Kemungkinan infeksi, degenerasi menjadi tumor ganas.

Tanda-tanda kerusakan hati kistik:

sakit di perut kanan; peningkatan yang terlihat, penonjolan organ di hipokondrium kanan; serangan rasa sakit karena meremas saluran empedu atau kandung kemih; penyakit kuning obstruktif; mual, muntah, nyeri dengan tekanan pada area yang sakit; sejarah neoplasma kistik ginjal, pankreas. rasa sakit yang tajam dan parah mengindikasikan kemungkinan pecahnya pendidikan.

Diagnosis polikistik

Hati polikistik untuk waktu yang lama tanpa gejala yang jelas, yang sangat menyulitkan pekerjaan dokter. Di masa lalu, penyakit ini didiagnosis terutama secara kebetulan, ketika memeriksa organ lain, atau setelah pecahnya kista.
Saat ini, setiap dokter dan pasien dapat menggunakan teknik pencitraan diagnostik. Karena itu, hati polikistik, ginjal mudah dideteksi pada USG atau menggunakan computed tomography. Pada CT scan, lesi volume akan terlihat, dan pada USG, banyak kista kecil dengan isi cairan.
Pengambilan sampel darah diperlukan untuk mengecualikan sifat parasit dari formasi. Jika perlu, lakukan tusukan kista untuk memeriksa isinya. Dalam kasus-kasus sulit, laparoskopi diagnostik dilakukan.

Pengobatan formasi kistik hati dan ginjal

Hati polikistik, ginjal hanya bisa diobati dengan pembedahan.

ketika formasi mulai menekan jaringan di dekatnya, menyebabkan perubahan nekrotik; dalam kasus dugaan keganasan, perawatan bedah adalah wajib. Dalam hal ini, operasi dilakukan dengan terapi selanjutnya; dengan penurunan kualitas hidup yang nyata, rasa sakit yang konstan; jika ada tekanan atau tumpang tindih saluran empedu; dengan kekambuhan setelah perawatan sebelumnya.

Di masa lalu, pasien menjalani operasi perut di mana kista dibedah, dan isi cairan dan dinding bebas dihilangkan.
Saat ini, penusukan laparoskopi pada tubuh kista sedang dilakukan di bawah kendali mesin ultrasound. Pada saat yang sama, isi neoplasma dikeringkan, fenestrasi kista dilakukan - pengangkatan dinding bebas.
Pada kasus yang parah, transplantasi organ polikistik diindikasikan.

Diet untuk lesi kistik hati dan ginjal

Makanan berlemak dan berat, minuman beralkohol dalam dosis tinggi memiliki dampak negatif pada kesehatan manusia.

Hati polikistik tidak hanya menyiratkan kepatuhan pada diet sementara, tetapi kepatuhan pada prinsip makan sehat.

Ini berarti bahwa sayuran dan buah-buahan, daging tanpa lemak, ikan, produk susu harus menang dalam diet. Menunjukkan asupan rutin vitamin dan suplemen mineral, air mineral obat.
Di bawah larangan - rempah-rempah panas, daging berlemak, saus tomat, kopi kental, minuman bersoda. Diet dengan polikistik bukan pengobatan, tetapi gaya hidup.

Beberapa fakta penting

Apa yang perlu Anda ketahui jika Anda telah didiagnosis menderita penyakit hati polikistik?

Kista hati atau ginjal bukanlah kalimat, tetapi Anda harus selalu memperhatikannya. Perawatan dilakukan hanya dengan bantuan operasi, terlepas dari penyebab munculnya neoplasma. Di Internet, ada banyak resep untuk obat tradisional, tetapi perawatan apa pun harus dikoordinasikan dengan dokter Anda. Dalam hal rasa sakit akut harus menghubungi ambulans.

Penyakit ginjal polikistik

Pembentukan sejumlah besar kista berisi cairan, mempengaruhi satu atau kedua ginjal, berangsur-angsur membesar, meningkat dalam ukuran, dengan waktu memprovokasi kerusakan jaringan atrofi adalah nama medis penyakit ginjal polikistik ginjal.

Dokter menyebut penyakit ini autosom dominan, genetik, yaitu sering diwariskan oleh kerabat dengan darah. Sementara berkembang, penyakit polikistik dapat menyebabkan bentuk gagal ginjal yang parah, serta manifestasi pada pasien kista di parenkim organ lain, khususnya hati, timus, limpa, vesikula seminalis, dan kadang-kadang paru-paru dan pankreas. Kekalahan terjadi pada 1 dari 500-1000 orang, tetapi, meskipun jarang, dokter menganggapnya sangat sulit dan berbahaya.

Pembaca kami merekomendasikan

Pembaca reguler kami menyingkirkan masalah ginjal dengan metode yang efektif. Dia memeriksanya sendiri - hasilnya 100% - benar-benar meringankan rasa sakit dan masalah dengan buang air kecil. Ini adalah obat herbal alami. Kami memeriksa metode dan memutuskan untuk merekomendasikannya kepada Anda. Hasilnya cepat. METODE EFEKTIF.

Apa yang menyebabkan penyakit

Kerusakan ginjal polikistik adalah penyakit genetik (herediter), jadi alasan utama perkembangan penyakit ini adalah adanya gen spesifik yang ditransfer oleh salah satu kromosom. Secara genetik mewarisi masalah dapat anak dari jenis kelamin apa pun, dalam beberapa kasus, bayi baru lahir dan anak kecil menderita penyakit ginjal polikistik (pada usia dini sering disertai dengan gagal ginjal yang berkembang pesat). Namun, paling sering, menurut dokter, penyakit ini terbentuk dan mulai berkembang pada seseorang di atas 40, ketika, karena perubahan yang berkaitan dengan usia pada jaringan ginjal, ada ekstensi yang diisi dengan cairan, atas dasar mana kista bermanifestasi.

Kerusakan ginjal yang paling polikistik adalah autosom dominan, yaitu, untuk perkembangannya, cukup bahwa anak mewarisi gen patologis dari salah satu orang tua. Dalam beberapa kasus, penyakit ini resesif autosom, sehingga manifestasinya tergantung pada kombinasi genetik kromosom mutan kedua orang tua sekaligus. Dengan bentuk ini polikistik berkembang pada bayi selama minggu-minggu pertama kehidupan.

Jika dalam sejarah genetik keluarga tidak ada kasus pembentukan kista pada ginjal, para dokter menyimpulkan bahwa mutasi baru telah terjadi pada salah satu orang tua. Selain itu, fakta bahwa penyakit ini muncul pada generasi pertama tidak meniadakan keparahan perjalanannya dan ketidakmungkinan penyembuhan total.

Faktor-faktor berikut dapat membuat pengembangan polikistik lebih mungkin:

hipertensi arteri stabil; trauma dan pembedahan pada ginjal; keadaan kehamilan.

Terwujud sebagai akibat faktor genetik, kondisi ini dapat menjadi rumit jika infeksi sekunder bergabung dengan kerusakan ginjal (bahkan infeksi virus pernapasan akut dasar) - kombinasi patologi, dokter menganggap sebagai salah satu cara berbahaya memperburuk kondisi pasien dan bahkan menyebabkan kematian.

Tanda dan gejala penyakit

Untuk bayi baru lahir, penyakit ginjal polikistik sangat mematikan - penyakit genetiknya parah, tidak menguntungkan, kematian terjadi dalam beberapa minggu karena perkembangan cepat gagal ginjal dan keracunan tubuh. Orang dewasa (biasanya berusia antara 30 dan 40) akan mengalami perkembangan lesi yang lambat, tersebar dalam tiga tahap dengan berbagai gejala:

kompensasi; subkompensasi; dekompensasi.

Tahap kompensasi polikistosis praktis tidak memanifestasikan dirinya, fungsi ginjal berlanjut tanpa gangguan, meskipun seiring waktu pasien mulai mengeluh kepada dokter tentang gejala lesi berikut:

tekanan di daerah pinggang (kiri atau kanan); disuria; sakit perut yang tidak diketahui asalnya; kadang-kadang - hematuria; sakit kepala; kelelahan

Tahap polikistosis subkompensasi menjadi lebih terlihat, jumlah kista dan ukurannya meningkat, dan karena itu gejala gagal ginjal terjadi:

mulut kering; mual; rasa haus meningkat; migrain; hipertensi arteri berat.

Selanjutnya, kegagalan menjadi lebih jelas, karena ada gejala spesifik penyakit ginjal polikistik:

poliuria (peningkatan ekskresi urin), ditambah dengan berbagai patologi - isostenuria (ekskresi urin dengan gravitasi spesifik abnormal), eritrosituria dan cylindruria (eritrosit dan protein yang dikoagulasi menjadi silinder) dalam urin leukocyturia (urin dengan sel darah, leukosit) - jika polikistik dipersulit oleh penyakit radang; menggigil karena demam, mual, kelemahan umum - jika kista (atau kista) di ginjal membusuk; Sindrom kolik ginjal - jika organ menderita lebih jauh dari pembentukan batu di dalamnya.

Stadium penyakit ginjal yang didekompensasi berarti gejala seperti pertumbuhan kista, uremia kronis, dan menguatnya semua gejala kerusakan di atas.

Jenis diagnosis

Polikistosis ginjal bukan vonis jika diidentifikasi dalam waktu dan mengalami efek terapeutik yang memberikan kenyamanan hidup yang terbaik bagi pasien. Dokter menggunakan alat berikut untuk mendeteksi penyakit genetik ini:

wawancara pasien - keluhan tentang berapa lama mereka mulai, apa saja gejala pertama, apakah ada lesi inflamasi ginjal dalam riwayat penyakit; koleksi anamnesis keturunan dan gaya hidup pasien (aktivitas profesional, tinggal di daerah dengan lingkungan yang buruk, adanya diagnosis polikistik kerabat darah); Konsultasi dengan ahli urologi - pemeriksaan, palpasi perut, palpasi ginjal untuk peningkatan, palpasi punggung bawah untuk mendeteksi nyeri kista; tes darah (anemia terdeteksi dengan penurunan kadar hemoglobin, peningkatan kadar urea dan kreatinin karena penurunan fungsi ginjal); urinalisis (bukti proses infeksi terungkap, kepadatan urin yang rendah karena ketidakmampuan ginjal untuk memekatkan urin); identifikasi laju filtrasi glomerulus - analisis intensitas sistem kemih; Ultrasonografi (pemeriksaan diagnostik ultrasonografi pada struktur ginjal dan ukurannya; urografi ekskretoris (jika tidak ada gangguan fungsi ginjal terdeteksi) - Sinar-X yang diambil setelah agen kontras disuntikkan ke dalam pembuluh darah pasien; CT scan adalah serangkaian gambar yang memungkinkan pasien untuk memeriksa seluruh tubuh untuk mengidentifikasi jumlah pasti kista, serta potensi kehadirannya di organ lain; nephroscintigraphy - penilaian akumulasi zat radioaktif khusus yang dimasukkan ke dalam pembuluh darah oleh ginjal dengan identifikasi s, di mana zat tersebut tidak akumulasi; Konsultasi dari genetika dokter-, medis dan genetik penelitian - review dan penilaian dari materi genetik dari pasien, studi kromosom, identifikasi kelainan genetik, konsultasi pasien dengan dokter-nephrologist.

Melewati semua kegiatan yang terdaftar akan memungkinkan dokter yang hadir untuk membuat gambar lengkap penyakit ginjal polikistik, meresepkan kursus pengobatan yang optimal dan memberikan setidaknya perkiraan hidup - berapa lama pasien akan hidup dengan kista, jika ia mematuhi rekomendasi.

Berbicara tentang perawatan...

Penyakit ginjal polikistik adalah kelainan genetik yang diwarisi antara kerabat darah. Dokter tidak dapat mengobati penyakit ini sepenuhnya - mekanisme genetik tidak dapat menerima pengaruh medis apa pun, dan, lebih lanjut, perkembangan lesi anak berkembang sangat cepat hingga mati.

Obat

Langkah-langkah utama terapi obat untuk polikistik dikirim untuk menekan manifestasi gejala:

Inhibitor ACE, serta diuretik dan obat lain pada tekanan tinggi; antibiotik untuk penambahan penyakit radang polikistik; persiapan asam amino, kalsium dan erythropoietin dengan defisiensi protein, metabolisme kalsium-fosfor abnormal dan defisiensi besi (anemia);

Untuk gangguan fungsi ginjal yang serius, dokter dapat meresepkan sesi hemodialisis - pemurnian darah perangkat keras, dan ketika kondisinya diabaikan, hanya satu alat yang membantu pasien - intervensi bedah, yang melibatkan pemompaan cairan secara berkala dari kista yang terbentuk, operasi terbuka untuk menghilangkan sebagian atau seluruh formasi, dan pengangkatan ginjal lengkap..

Dalam hal meringankan kondisi pasien dan menghilangkan gejala utama penyakit ginjal polikistik, obat tradisional juga membantu. Rekomendasi dokter mengenai terapi alternatif untuk lesi adalah sebagai berikut:

Minum tiga kali sehari daun burdock diseduh (bisa dengan teh) - 25 gr. bahan baku hancur untuk 450-550 ml air mendidih; masak bawang putih bawang putih: 500 gr. untuk mengubah bahan mentah menjadi bubur, tuangkan 500 ml air dingin dan biarkan meresap selama 30 hari, ambil tingtur sebelum makan tiga kali sehari; beli dan minum tingtur farmasi echinacea selama 9 bulan atau lebih tiga kali sehari, masing-masing 20 tetes; Siapkan infus thistle - tuangkan 1 sdm. l bahan baku hancur 250 ml. air mendidih, tutup, biarkan diseduh selama 3 jam, minum 1 hari dalam dosis terbagi; lakukan pengumpulan sayuran - bagian yang sama dari violet, kereta api, daun lingonberry, motherwort dan biji rami dicampur, ambil 1 sdm. l massa, tuangkan dalam termos 350 ml. air, biarkan selama 8 jam, ambil 150 ml setiap hari.

Nutrisi yang tepat

Langkah-langkah perawatan obat dan metode populer untuk memerangi penyakit ginjal polikistik yang ditentukan secara genetik tidak akan benar-benar efektif jika pasien tidak mendukung mereka dengan diet. Dokter merekomendasikan pasien untuk mengikuti aturan nutrisi berikut untuk menahan pertumbuhan kista:

untuk mengontrol penggunaan makanan yang jenuh dengan kalium (unsur yang volumenya di tubuh dengan kerusakan ginjal meningkat secara tidak normal) - kentang panggang, bayam, pisang, kacang-kacangan, jamur, buah-buahan kering, keripik; menolak protein hewani, makanan asin dan garam secara umum, kopi, pedas, asam, berlemak, makanan goreng; tambahkan telur, daging tanpa lemak dan ikan tanpa lemak (laut), susu skim, sayuran mentah dan buah-buahan, dedak ke dalam makanan. gunakan cairan secara teratur - setidaknya 2 liter jus, minuman buah dan air mineral; menghilangkan kebiasaan buruk, terutama alkohol.

Diet dengan kerusakan ginjal polikistik diperlukan jika pasien ingin hidup dan menjalani gaya hidup yang relatif penuh. Makanan yang dipilih dengan benar memungkinkan tubuh untuk menormalkan aliran proses metabolisme, untuk mencegah peningkatan kandungan kalium dan fosfor, untuk melindungi terhadap hilangnya vitamin dan mineral.

Penting: persyaratan diet harus diperhatikan tidak hanya dalam hal pilihan makanan, tetapi juga dalam diet: itu tidak dapat diterima untuk makan berlebihan dan kekurangan gizi, karena ekstrem seperti itu menyebabkan pemulihan kesehatan yang lebih lambat setelah terapi. Dokter mengatakan bahwa ini juga menyebabkan eksaserbasi polikistosis serius. Pasien harus menerima setidaknya 3000 kkal per hari, serta jumlah optimal vitamin dan mineral.

Kombinasi diet dengan obat tradisional dan efek medis hanya dapat diresepkan untuk pasien oleh dokter yang merawat yang mengontrol perkembangan lesi dan proses memerangi penyakit polikistik. Kegagalan untuk mematuhi aturan ini sering mengarah pada kemunduran kesehatan pasien dan komplikasi perjalanan penyakitnya, atau bahkan kematian.

Pencegahan

Penyakit ginjal polikistik - penyakit genetik, tidak dapat disembuhkan dan hampir tidak mungkin dicegah. Langkah-langkah pencegahan, serta sarana terapi, terdiri dalam perang melawan manifestasi gejala dan pengentasan umum patologi. Untuk mencegah terulangnya kerusakan, dokter menyarankan agar pasien mengikuti diet, mengonsumsi vitamin dan mineral kompleks dan secara teratur berkonsultasi dengan spesialis pada gejala pertama. Kompleks tindakan terapeutik dan profilaksis - diet, pengobatan alternatif dan obat-obatan resmi, dapat menahan pembentukan kista dalam kisaran yang dapat diterima, tanpa mereka pasien sangat mungkin untuk "memperoleh" kecacatan dan kematian.

Mengalahkan penyakit ginjal yang parah adalah mungkin!

Jika gejala-gejala berikut ini familier bagi Anda:

sakit punggung persisten; kesulitan buang air kecil; gangguan tekanan darah.

Satu-satunya cara adalah operasi? Tunggu dan jangan bertindak dengan metode radikal. Sembuhkan penyakit itu mungkin! Ikuti tautan dan cari tahu bagaimana Spesialis merekomendasikan pengobatan.