Apa itu konten anechoic?

Jika Anda melihat dari dekat pada kata "anechoic", Anda dapat melihat bahwa kata itu terdiri dari beberapa komponen penting, yang masing-masing memiliki makna sendiri. "Echo" adalah suara, "gen" terbentuk atau dilahirkan, "an" adalah partikel negatif. Yaitu saat menerjemahkan, Anda bisa mendapatkan yang berikut ini: pendidikan, yang tidak dapat menampilkan suara.
Anda tidak perlu takut dan berpikir bahwa pendidikan adalah semacam tumor. Misalnya, cairan juga tidak memantulkan suara. Dan keberadaan zat cair dalam tubuh benar-benar normal. Ini, misalnya, mungkin korpus luteum di ovarium.

Yang dimaksud dengan konten anechoic

Istilah "konten anechoic" ditunjukkan oleh dokter uzist dalam deskripsi dalam kasus-kasus di mana ia tidak dapat benar-benar memahami apa yang dilihatnya di depannya. Memahami sifat entitas ini adalah hak prerogatif terapis atau dokter lain yang menugaskan penelitian.

Kadang-kadang di sebelah penyebutan keberadaan beberapa tanda kurung konten ditunjukkan dan opsi ditulis yang bisa. Dalam beberapa kasus, untuk menentukan formasi akan membutuhkan ultrasound berulang.
Dokter tidak merekomendasikan diagnosa sendiri dan panik untuk memeriksa setiap inklusi, yang tercermin dalam gambar USG. Biarkan para profesional lebih memahami lebih lanjut.

Perlu diingat bahwa dengan konten anechoic berarti zat yang sama sekali berbeda. Misalnya, ini mungkin:
- kapsul cair;
- pembuluh darah;
- tumor padat dan banyak lagi.

Dalam hal ini, konten anechoic tidak dianggap sebagai diagnosis independen. Bahkan tidak disebut gejala. Ini hanya bagian dari studi, yang menurutnya dokter mengamati Anda bisa mendapatkan gambaran tentang keadaan organ dalam.

Pada USG, formasi anechoic terlihat seperti bintik-bintik gelap. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa pendidikan tidak memantulkan cahaya, dan karenanya tidak disorot. Jadi, cukup hanya dengan menghitung ukuran massa anechoic, yang juga cukup penting untuk diagnosis.

Apa yang harus dilakukan

Tidak ada yang istimewa untuk dilakukan. Setidaknya, hingga diagnosis lengkap dan terperinci dilakukan dengan definisi yang tepat tentang sifat konten ini. Dalam hal itu hanya cairan, ia dapat larut seiring waktu. Jika itu semacam neoplasma, dokter harus memeriksanya dengan berbagai manipulasi yang tersedia untuknya, termasuk yang invasif.

Tidak mungkin untuk menyembuhkan konten anechoic saja - tidak ada yang menemukan pil dan campuran itu dan tidak akan menciptakannya.

Isi anechoic dapat dicatat dan dilihat pada gambar ultrasonografi lumen di berbagai organ: kantong empedu, uterus, ovarium, dll. Tidak ada pola.

Konten anechoic dalam kandung kemih apa itu

Nb Suvorov.
Institusi kesehatan kota Rumah Sakit Kota Kedua,
Cheboksary, Rusia.

Pendahuluan

Insiden kanker kandung kemih di seluruh dunia memiliki kecenderungan tumbuh kembali. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, kanker kandung kemih menyumbang sekitar 3% dari semua neoplasma ganas. Dalam hal prevalensi, itu lebih rendah hanya untuk tumor perut, kerongkongan, paru-paru dan laring. Di antara semua penyakit onkourologis, neoplasma kandung kemih menempati urutan kedua dalam hal kejadian setelah kanker prostat. Setiap tahun lebih dari 150 ribu kasus baru terdaftar di dunia. Prevalensi di Eropa kanker kandung kemih menempati urutan kelima pada pria dan 11 pada wanita dari semua bentuk penyakit ini [1]. Pada tahun 1999, 11267 kasus kanker kandung kemih pertama kali terdeteksi di Rusia, yang hanya 2,1% adalah pemeriksaan pencegahan [2]. Dari semua bentuk morfologis, karsinoma sel transisional paling umum, terhitung hingga 90%. Kurang dari 10% adalah adenokarsinoma, karsinoma sel skuamosa, dan karsinoma sel skuamosa.

Ditetapkan bahwa agen karsinogenik ada dalam urin dan bahwa epitel selaput lendir kandung kemih rentan terhadap proliferasi. Di bawah pengaruh jenis iritasi tertentu, epitel mengalami perubahan baik secara morfologis dan biologis, yang, pada akhirnya, dapat menyebabkan neoplasma [4]. Paling sering terjadi di daerah segitiga dan leher kandung kemih, yang berbeda dalam struktur mereka dari yang lain.

Di antara faktor-faktor etiologi utama yang mengarah pada munculnya neoplasma kandung kemih, iritan kimia, terutama produk anilin, gangguan fungsional hati, virus, metabolisme sisa elemen yang terganggu (tembaga, perak, seng, mangan, dll.), Penyakit kronis kandung kemih sebelumnya (pengantara) sistitis, sistitis granular, borok, leukoplakia kandung kemih, batu, divertikula, dll., serta sistitis kronis yang disebabkan oleh parasit, khususnya schistomatosis), merokok, stasis kemih, tinggi siensi laktat dehidrogenase [4,5].

Pada awal penyakit, manifestasi klinis kanker kandung kemih jarang terjadi dan sangat tergantung pada stadium penyakit, adanya komplikasi, dan penyakit yang menyertai. Gejala utama tumor epitel kandung kemih adalah hematuria (70%) dan disuria (15-37%). Dengan perkembangan tumor pada pasien dengan nyeri di daerah suprapubik, yang bersifat permanen. Rasa sakit lebih buruk di akhir buang air kecil. Intensitas rasa sakit tergantung pada lokasi dan sifat pertumbuhan tumor. Neoplasma eksofit dapat mencapai ukuran besar tanpa menyebabkan rasa sakit. Pertumbuhan endofit disertai dengan nyeri yang konstan dan tumpul di dada dan di rongga panggul. Dalam kasus perkecambahan tumor pada dinding kandung kemih dengan transisi ke jaringan paravesikal dan organ tetangga, gejala kompresi panggul dapat muncul, dimanifestasikan dengan pembengkakan pada ekstremitas bawah, skrotum, flebitis, nyeri pada perineum, daerah lumbar, dan alat kelamin.

Deskripsi kasus diagnosis ultrasonografi kanker kandung kemih skuamosa dalam literatur sangat jarang. Itu sebabnya dalam pengamatan yang disampaikan kami ingin berbagi pengalaman kami.

Deskripsi pengamatan

Pasien A., lahir tahun 1930 dikirim oleh seorang ahli urologi pada USG ginjal, kandung kemih dan kelenjar prostat dengan diagnosis awal adenoma prostat, pielonefritis kronis. Dari anamnesis diketahui bahwa dalam 5-6 bulan terakhir. Dia mencatat disuria (sering ingin buang air kecil, disertai dengan rasa terbakar saat buang air kecil, pollakiuria). Kemudian, proses buang air kecil menjadi menyakitkan, nyeri di daerah suprapubik dan lumbar kiri muncul. Pada pemeriksaan: kondisi memuaskan. Bangun asthenic. Kulit dan selaput lendir yang terlihat dalam kondisi memuaskan. Bangun asthenic. Kulit dan selaput lendir yang terlihat pucat. Napas vesicular, tidak mengi. Bunyi jantung tersumbat. Denyut nadi 82 per menit. mengisi memuaskan. BP = 140/85 mm Hg Lidah basah, dilapisi putih. Gejala Pasternack lemah positif di sebelah kiri. Dalam analisis umum urin yang diberikan pada hari penelitian: gravitasi spesifiknya adalah 1025, warnanya oranye gelap, urin keruh, reaksinya asam, protein 1,12 g / l, dan leukosit 7-8 dalam setengah lusin. sel darah merah 15-20 p / sp. lendir, bakteri dalam jumlah sedang.

USG mengungkapkan gambar berikut: ginjal kanan bentuk kacang, dengan kontur halus, jelas, dimensi 110x55 mm, ketebalan parenkim 13 mm, cangkir diperluas tunggal hingga 8 mm terlokalisasi. Ginjal kiri berbentuk oval, dengan kontur halus, jelas, ukuran 115x58 mm, ketebalan parenkim 11 mm, sistem panggul-panggul diperbesar, kelopak ke 12 mm, panggul 25x12 mm. Sinus dari kedua ginjal adalah peningkatan echogenicity yang tidak merata, diferensiasi kortiko-meduler sulit, parenkim memiliki inklusi echopositive kecil hingga 2 mm tanpa bayangan akustik. Setelah pengosongan kandung kemih, gambar USG dari CLS dari kedua ginjal tidak berubah.

Kandung kemih: ukuran anterior-posterior 8 cm, melintang - 7 cm, atas-bawah - 7 cm, volume 188 cm 3. dinding - 4 mm, konten anechoic. Di dinding sisi kiri, formasi echo-positif dari bentuk yang tidak teratur, dengan kontur yang tidak rata, tidak rata, dari struktur heterogen, dengan area-area dengan echogenisitas yang lebih tinggi sepanjang kontur yang menghadap rongga kandung kemih, dimensi 52x35x36 mm divisualisasikan. Dinding kandung kemih lebih dekat ke mulut ureter kiri tidak terdiferensiasi dengan jelas, dilumasi. Volume residu kandung kemih - 102 ml. (Gbr. 1 a, b). Kelenjar prostat: oval, simetris, dengan kontur fuzzy, genap, peningkatan echogenisitas, ukuran anterior-posterior 48 mm, melintang-35 mm, atas-bawah-38 mm, strukturnya heterogen, dengan area kecil berkurang dan peningkatan ekogenisitas tanpa kontur yang jelas, dengan area ekopositif hingga 3 mm tanpa bayangan akustik dan dengan sedikit bayangan akustik. Ultrasonografi kelenjar getah bening inguinalis: kanan - tanpa gambaran; di sebelah kiri, pembentukan hypoechoic tunggal dari bentuk oval, dengan kontur yang jelas, dari struktur yang homogen, dimensi 15x7x8 mm, terletak; kelenjar getah bening retroperitoneal - tanpa fitur. Kesimpulan: perubahan difus pada parenkim dan sinus ginjal. Pyeloectasia di sebelah kiri. Gambaran ultrasound tentang pembentukan kandung kemih dengan tanda-tanda infiltrasi dinding. Menambah sisa urin. Untuk memperjelas diagnosis direkomendasikan cystoscopy. Perubahan kelenjar prostat yang menyebar. Wilayah inguinal kelenjar getah bening membesar tunggal di sebelah kiri.

Ultrasonografi kandung kemih

Indikasi untuk ultrasound kandung kemih

  1. Disuria atau sering buang air kecil.
  2. Hematuria (tunggu sampai perdarahan berhenti).
  3. Peradangan berulang (sistitis) pada orang dewasa; infeksi akut pada anak-anak.

Mempersiapkan pasien untuk USG kandung kemih adalah sebagai berikut: Kandung kemih harus diisi. Berikan pasien 4 atau 5 gelas cairan dan lakukan tes satu jam kemudian (jangan biarkan pasien buang air kecil). Jika perlu, Anda dapat mengisi kandung kemih melalui kateter dengan salin steril: pengisian harus dihentikan ketika pasien merasa tidak nyaman. Jika memungkinkan, hindari kateterisasi karena risiko infeksi.

Mulailah dengan potongan melintang dari simfisis ke pusar. Kemudian pindah ke bagian longitudinal dari satu sisi perut ke sisi lainnya.

Ini biasanya cukup, tetapi dengan teknik pemindaian seperti itu sulit untuk memvisualisasikan dinding samping dan depan kandung kemih, sehingga mungkin perlu untuk memutar pasien dengan 30-45 ° untuk mendapatkan gambar yang optimal dari zona ini.

Kandung kemih yang terisi divisualisasikan sebagai struktur anechoic besar yang muncul dari panggul kecil. Pada awal penelitian, tentukan keadaan (evenness) dari kontur dalam dan simetri pada penampang melintang. Ketebalan dinding kandung kemih bervariasi tergantung pada tingkat pengisian kandung kemih, tetapi sama di semua departemen.

Ultrasonografi kandung kemih menggunakan metode non-invasif dilakukan melalui dinding perut anterior dengan kandung kemih diisi (setidaknya 150 ml urin). Biasanya, dalam pemindaian transversal, ini divisualisasikan sebagai pembentukan (cairan) echo-negatif dari bentuk bulat (pada pemindaian longitudinal - ovoid), simetris, dengan kontur yang jelas dan konten yang seragam, bebas dari struktur internal. Dinding kandung kemih distal (relatif terhadap sensor) agak lebih mudah untuk ditentukan, yang terkait dengan amplifikasi gelombang ultrasonik yang dipantulkan pada batas distalnya, terkait dengan kandungan cairan dalam organ.

Ketebalan dinding kandung kemih tidak berubah di semua bagiannya adalah sama dan sekitar 0,3-0,5 cm. Metode invasif USG, transrectal dan intravesical (transurethral), memungkinkan mengevaluasi perubahan di dinding kandung kemih secara lebih rinci. Dengan USG transrektal (TRUS), hanya leher kandung kemih dan organ-organ panggul kecil yang berbatasan dengannya yang terlihat jelas. Ketika echoscanning intravesikal dengan sensor intrakaviter khusus dilakukan di sepanjang uretra, formasi patologis dan struktur dinding kandung kemih dapat dipelajari secara lebih rinci. Selain itu, dalam yang terakhir, Anda dapat membedakan lapisan.

Pengosongan kandung kemih yang buruk berarti adanya proses inflamasi akut, serta infeksi yang sudah ada atau berulang. Prevalensi kalsifikasi tidak berkorelasi dengan aktivitas infeksi schistosomiasis, sedangkan kalsifikasi dapat menurun pada tahap akhir penyakit. Namun demikian, dinding kandung kemih tetap menebal dan peregangan buruk. Pada saat yang sama, hidronefrosis dapat diketahui.

Pada echogram tumor kandung kemih disajikan oleh formasi berbagai ukuran, biasanya menonjol ke dalam rongga organ, dengan kontur yang tidak rata, sering berbentuk aneh atau bulat dan struktur echogen heterogen.

Diagnosis banding tumor harus dilakukan dengan bekuan darah di kandung kemih. Sebagai aturan, tumor ditandai oleh hipervaskularisasi, yang dapat dideteksi Doppler.

Untuk radang kandung kemih akut, sonografi biasanya tidak memberikan informasi yang diperlukan. Namun, dalam beberapa kasus, serta pada sistitis kronis, adalah mungkin untuk mendeteksi penebalan dinding, kontur yang tidak merata, dan terkadang - asimetri kandung kemih.

Ultrasonografi memberikan bantuan besar dalam diagnosis divertikula dan batu kandung kemih, serta ureterotsel.

Dengan bantuan sonografi Doppler, dimungkinkan untuk memvisualisasikan keluarnya urin dari mulut ureter dan untuk mengukurnya. Jadi sebagai hasil dari penutupan lengkap VMP dengan pemetaan Doppler warna, urin tidak dikeluarkan dari mulut yang sesuai. Dengan gangguan, tetapi sebagian dipertahankan, aliran urin dari ginjal selama pelepasan bolus urin dari lubang ureter yang sesuai, penurunan laju aliran dan perubahan dalam spektrum yang terakhir ditentukan. Biasanya, spektrum laju aliran emisi ureter disajikan dalam bentuk puncak, dan laju aliran maksimum urin rata-rata sama dengan 14,7 cm / s.

Jika kandung kemih rusak, USG membantu mendeteksi aliran urin paravesikal selama ruptur urin atau cairan ekstraperitoneal di rongga perut dengan lesi intraperitoneal. Namun, diagnosis akhir hanya dapat ditegakkan dengan bantuan metode radiologis.

Apa penampilan suspensi di kandung kemih?

Suspensi (partikel mikroskopis) pada isi kandung kemih bukan merupakan patologi yang langka. Pasir dan batu yang lebih besar selanjutnya dapat terbentuk dari partikel-partikel ini.

Pembentukan pasir dan batu di kandung kemih tidak selalu disertai dengan gejala yang jelas, seperti halnya dengan urolitiasis ginjal. Seringkali, patologi ini ditemukan secara kebetulan ketika pemeriksaan laboratorium atau instrumen dilakukan untuk mengidentifikasi penyakit lain. Ini disebabkan oleh fitur anatomi tubuh.

Jenis dan penyebab

Pendidikan di kandung kemih - dua jenis:

  1. Primer - suspensi ini, dibentuk langsung dalam gelembung. Mereka muncul karena konsentrasi asam urat berlebih, yang menyebabkan keterlambatan aliran urin dengan cara alami. Konsentrasi urin yang tinggi, akibat stagnasi yang berkepanjangan, menyebabkan suspensi di dinding mukosa. Alasan untuk ini adalah sedimen garam (oksalat, fosfat, urat) yang ada dalam urin.
  2. Sekunder - partikel yang masuk ke saluran kemih dari ureter. Penyebab utama sering munculnya pasir di ginjal. Penting untuk melakukan kegiatan diagnostik dengan benar untuk mengetahui apa yang menyebabkan munculnya pasir di saluran kemih. Kecukupan pengobatan tergantung padanya.

Apa penyebab pasir di kandung kemih masih diketahui:

  • radang sistem kemih, misalnya, ketika sistitis kemih membentuk suspensi halus, ukuran partikelnya adalah 0,005 mm;
  • penetrasi benda asing ke dalam rongga organ;
  • schistosomiasis;
  • intervensi bedah;
  • penebalan dinding tubuh;
  • asupan garam dan cairan yang berlebihan;
  • pelanggaran proses metabolisme;
  • penyakit ginjal;
  • dehidrasi.

Gejala

Gejala utama yang terjadi ketika endapan muncul di kandung kemih meliputi:

  • rasa sakit saat buang air kecil;
  • tiba-tiba mendesak ke toilet;
  • jet intermiten selama pengosongan kandung kemih;
  • perubahan sifat fisik urin: warna, bau, transparansi;
  • penampilan darah dalam urin.

Tanda-tanda ini tidak eksklusif dan terjadi dengan penyakit lain dari sistem genitourinari, sehingga hanya spesialis yang dapat membuat diagnosis berdasarkan hasil penelitian.

Kehadiran sedimen pada pria memiliki efek negatif pada fungsi seksual, karena kandung kemih dapat menekan prostat.

Jika suspensi terkandung dalam jumlah yang signifikan, mungkin ada rasa sakit yang menyerupai kolik ginjal.

Suspensi di kandung kemih, ditemukan pada seorang anak, tidak selalu merupakan bukti patologi. Ini mungkin suatu proses yang tidak menimbulkan risiko kesehatan. Penting agar anak tidak mengalami ketidaknyamanan dan rasa sakit.

Diagnostik

Pemeriksaan yang diresepkan untuk pasien untuk menentukan penyebab kondisi patologis:

  • tes urin dan darah;
  • USG;
  • computed tomography;
  • pielografi intravena.

Ultrasonografi kandung kemih memungkinkan tidak hanya untuk mengidentifikasi sedimen di dalamnya, tetapi juga untuk menentukan jumlah suspensi dan batu, jika batu sudah mulai terbentuk. Tes darah dan urin menentukan komposisi formasi.

Ultrasonografi direkomendasikan untuk diagnosis, karena metode ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi berbagai komorbiditas yang mempengaruhi kesehatan pasien secara keseluruhan. Penilaian terperinci semacam itu memungkinkan Anda untuk menetapkan rejimen pengobatan individual yang akan efektif untuk pasien tertentu.

Dengan bantuan USG, Anda dapat menentukan penyebab yang menyebabkan patologi.

Selain USG, metode seperti computed tomography dan pyelography intravena digunakan.

Metode pengobatan

Prinsip-prinsip yang menjadi dasar terapi adalah pengangkatan peradangan, pembersihan organ yang sakit dan penguatan umum tubuh pasien.

Jika endapan telah diubah menjadi kalkulus, tidak hanya obat dengan efek antiinflamasi yang diresepkan, tetapi juga obat yang berkontribusi terhadap pembubarannya.

Selama perawatan, jenis obat berikut ini digunakan: antibakteri, berdasarkan bahan herbal, vitamin, herbal.

Misalnya, untuk menghilangkan proses inflamasi di saluran kemih, disarankan untuk mengambil rebusan daun birch, chamomile, paku kuda, serta minuman dari cranberry dan lingonberry.

Untuk membuat pengobatan seefektif mungkin, diperlukan untuk mengecualikan produk yang mengiritasi selaput lendir dan mempromosikan pembentukan garam dari diet pasien. Anda juga harus meninggalkan minuman beralkohol.

Ketika tanda-tanda awal suatu masalah muncul, Anda sebaiknya tidak menunda kunjungan ke dokter. Pemeriksaan pencegahan direkomendasikan setidaknya setiap enam bulan sekali. Ini akan membantu menghindari masalah dengan sistem kemih, termasuk munculnya suspensi di kandung kemih.

Isi kandung kemih homogen

Untuk patologi kandung kemih, biasanya adalah hal pertama yang meresepkan USG dan urinalisis. Seringkali, dalam bentuk hasil Anda dapat melihat entri berikut: konten homogen kandung kemih. Apa ini Tanyakan pasien yang tidak terbiasa dengan obat. Dalam artikel ini kita akan mencoba mencari tahu bersama.

Poin penting dalam pemeriksaan kandung kemih adalah kepenuhannya. Itu harus mengandung sekitar 250 ml urin. Untuk penelitian membutuhkan sensor dari 3 hingga 6 MHz, dokter memeriksa ketebalan dinding tubuh, volumenya, dan mengevaluasi isinya.

Rongga anechoic dari kandung kemih adalah normal. Karena organ ini tidak lebih dari sebuah tas yang terus-menerus diisi dengan cairan. Selama pemeriksaan, divertikula dapat terlihat pada beberapa pasien. Patologi ini merupakan tonjolan lendir di mana ada cairan. Jika mereka kecil, mereka tidak akan terlihat. Divertikula yang lebih besar divisualisasikan sebagai inklusi anechoic.

Mari kita simpulkan. Biasanya, spesialis tidak akan melihat inklusi, tetapi hanya isi kandung kemih yang homogen. Ini untuk pasien sehat.

Dalam hal deteksi bintik-bintik gelap yang tidak memantulkan gelombang ultrasonik, diperlukan pemeriksaan terperinci. Karena ini adalah neoplasma. Dan Anda perlu mencari tahu apa itu dan apa yang mengancam pasien.

Rongga kandung kemih adalah anechoic

Yang dimaksud dengan echogenisitas adalah konduksi gelombang ultrasonik oleh jaringan. Jaringan kepadatan tinggi, seperti tulang, mencerminkan ultrasound sepenuhnya, dan juga ditampilkan pada batas organ dan jaringan yang mengandung udara. Semakin padat jaringan, semakin tinggi echogenisitasnya, pada ultrasound, jaringan tersebut terlihat lebih ringan.

Jika ada sejumlah besar cairan dalam tubuh, termasuk pembuluh darah, semakin rendah echogenisitasnya, oleh karena itu, tumor cair dianggap anechoic dan pada ultrasound terlihat hitam.

Apa bahayanya: patologi atau norma

Pendidikan anechoic bisa menjadi norma fisiologis dan patologi berbahaya, penyakit sering didiagnosis pada wanita di rahim atau pelengkap. Kehadiran mereka adalah sinyal bagi seorang wanita untuk menjalani diagnosis yang lebih akurat.

Tergantung pada ini, mereka dapat:

  1. Kista yang serius
  2. Kista folikel
  3. Kista endometrium, dengan kapsul berwarna terang diisi dengan massa heterogen
  4. Janin selama kehamilan,
  5. Tubuh kuning.

Kista anechoic jinak jika ada pembuluh dalam strukturnya. Kista dengan echogenisitas rendah dalam periode hingga 4 minggu keterlambatan menstruasi dapat mengindikasikan bahwa seorang wanita sedang hamil.

Kelenjar tiroid dan defeknya

Patologi anechoic dari kelenjar tiroid dibicarakan jika sinyal USG tidak tercermin dari beberapa bagiannya selama USG. Ini bisa menjadi norma dan membutuhkan perawatan khusus. Di kelenjar, itu terjadi di jaringan normal, penampilannya diprovokasi oleh pembuluh darah, serta efek dari "pola hitam" dapat dihasilkan oleh pembuluh intra-nodal.

Node seperti itu di kelenjar tiroid dapat terjadi karena penampilan koloid dalam folikel. Kemacetan terjadi karena gangguan aliran darah di salah satu lobus kelenjar tiroid. Pada lebih dari 90% kasus, jinak.

Pembentukan anechoic dari kelenjar tiroid adalah sebagai berikut:

  • Kista sejati - memiliki batas yang jelas, adalah rongga yang diisi dengan cairan;
  • Pseudokista - adalah node yang ditransformasikan atau adenoma, timbul karena perdarahan di dalam node;
  • Kista serviks lateral - secara tidak langsung terkait dengan kelenjar, karena terletak di sebelahnya, dengan pertumbuhan aktif kadang-kadang memicu peradangan organ.

Pendidikan anechoic di dalam rahim

Patologi serupa pada wanita cukup umum. Mereka dapat terjadi di bagian bawah rahim dan di ruang ektopik. Bintik-bintik seperti itu selama USG berwarna hitam dan mungkin memiliki struktur heterogen.

Patologi serupa dalam rahim didiagnosis dalam kasus-kasus berikut:

  1. Kehamilan rahim, pada tahap awal janin didefinisikan sebagai pembentukan anechoic, pada tahap ini memiliki ukuran tidak lebih dari 5 mm dan memiliki bentuk bulat dan struktur yang seragam.
  2. Endometriosis adalah penyebab paling umum dari "bintik hitam" di rahim. Hal ini ditandai dengan munculnya daerah endometriosis di rongga ektopik atau di bagian bawahnya.
  3. Kista - untuk patologi ini ditandai dengan adanya pembentukan avaskular dengan dinding tipis dan dengan isi cair. Ukuran dapat bervariasi dari 0,1 m hingga beberapa sentimeter. Mereka ditandai oleh kurangnya suplai darah, yang memungkinkan untuk dibedakan dari patologi lain.
  4. Myoma - penyakit jinak di bagian bawah rahim, menyebar atau nodular.

Kelainan bentuk ginjal

Ginjal, yang merupakan organ utama sistem kemih, juga mengalami perubahan struktural, yang selama pemeriksaan USG didiagnosis sebagai pembentukan anechoic.

Untuk ginjal, dengan adanya diagnosis seperti itu, deformasi organ itu sendiri adalah karakteristik, sedangkan dalam kedokteran dikatakan bahwa sistem ginjal pelvis ginjal mengalami deformasi.

Patologi semacam itu dapat menyebabkan kematian parenkim ginjal, retraksi papila ginjal, perataan tubulus ginjal. Paling sering, patologi dimanifestasikan di masa dewasa, pada anak-anak itu sangat jarang.

Perubahan struktur ginjal disebabkan oleh patologi berikut:

  • Hidronefrosis - sekitar dasar - atau bilateral. Alasannya adalah kerusakan katup kandung kemih dan aliran balik urin atau pelanggaran dalam output urin dari tubuh. Di ginjal, kantong hidronefik terbentuk, dalam hal pecahnya sepsis yang dapat berkembang dan, jika tidak segera diobati, mungkin berakibat fatal.
  • Menggandakan CLS paling sering diamati pada wanita dalam persalinan, bayi dan anak-anak di bawah 6 tahun. Ginjal dibagi menjadi lobulus, masing-masing memiliki arteri dan ureter sendiri dengan mulut, yang kadang-kadang tidak bisa mengalir ke kandung kemih, tetapi ke usus. Patologi ini menyebabkan gangguan pada sistem sirkulasi. Eliminasi hanya bisa dilakukan melalui pembedahan.
  • Neoplasma. Patologi onkologis terjadi pada 8% kasus, pada umumnya, pada pasien berusia di atas 60 tahun.
  • Cacat genetik dan bawaan:
  1. penyempitan dan atau fusi lengkap dari ureter,
  2. pyeloectonasia
  3. perlu menggandakan CLS

Ovarium, pembentukan kista

Kista adalah salah satu penyakit ginekologi yang paling umum pada wanita, penyebabnya banyak, dan kadang-kadang tidak mungkin untuk membangunnya.

  1. Folikel Ini terbentuk dari folikel - vesikel di mana sel telur matang. Normalnya adalah jika sejumlah kecil cairan menumpuk di folikel ovarium, dan diameternya tidak lebih dari 3 cm, jika lebih besar, dokter mengatakan bahwa ada kista. Pada satu ovarium, beberapa folikel dengan cairan kadang-kadang terbentuk sekaligus, sehingga ukurannya meningkat.
  2. Kista tubuh berwarna kuning - muncul di tempat folikel yang pecah dan mungkin mengandung darah. Ini terjadi pada wanita usia reproduksi, terbentuk karena gangguan sirkulasi darah di corpus luteum.
  3. Kista paro-avarial juga dapat terjadi pada tuba falopii. Sering didiagnosis pada anak perempuan selama pubertas, karena pertumbuhan yang cepat.
  4. Kista endometrioid terbentuk karena masuknya sel-sel endometrium pada ovarium. Paling sering membutuhkan operasi pengangkatan.
  5. Tumor kistik. Dalam penampilan mereka menyerupai kista, tetapi memerlukan pemeriksaan khusus, dan biopsi. Mungkin ganas.

Bagaimana pendidikan anechoic mencirikan keadaan kelenjar susu?

Selama USG payudara, bintik hitam atau sekelompok bintik serupa dapat dideteksi oleh dokter, karena aturannya jinak. Jika seorang wanita memiliki pembentukan anechoic di kelenjar susu, konsultasi mendesak dengan spesialis payudara diperlukan, karena ini dapat menunjukkan patologi yang serius.

Ketika bintik-bintik gelap muncul, dokter dapat berbicara tentang patologi berikut:

  • Kista. Sebagai aturan, itu tidak menyebabkan ketidaknyamanan bagi seorang wanita dan tidak menunjukkan gejala. Hampir selalu jinak, tetapi tanpa perawatan tepat waktu dapat berkembang menjadi kanker.
  • Fibroadenoma. Dapat terjadi pada semua umur. Terkadang dimanifestasikan dalam bentuk seperti daun, yang ditandai dengan pertumbuhan yang cepat.
  • Patologi ganas. Ini dapat berupa ukuran yang berbeda atau multipel, selama pemeriksaan penting untuk mengidentifikasi tingkat perkecambahannya di jaringan kelenjar.
  • Oleogranulema. Patologi jinak yang terjadi karena cedera pada kelenjar. Dapat menyebabkan nekrosis jaringan kelenjar.

Pemeriksaan ibu hamil

Ultrasonografi adalah yang paling terjangkau dan hampir sepenuhnya aman untuk wanita hamil. Berkat USG, menjadi mungkin untuk membangun kehamilan untuk periode yang sangat singkat 3-4 minggu. Selama periode ini, sel telur terlihat seperti pembentukan anechoic di dalam rahim. Di masa depan, mulai dari 6 minggu, kontur kehamilan jelas divisualisasikan, dan "tumor" disebut janin.

Selama kehamilan, seorang wanita juga menjalani pemeriksaan USG, kadang-kadang mereka memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi kista ovarium, rahim atau pelengkap, karena wanita tersebut dapat diberikan studi tambahan pada organ lain sesuai indikasi.

Kami merekomendasikan untuk membaca: Obat antibakteri Furadonin untuk sistitis dan penyakit lain pada sistem urogenital pada wanita.

Antiandrogen - obat untuk wanita dalam pengobatan hiperandrogenisme. Semua detail di sini.

Cara untuk menyelesaikan masalah

Perawatan pasien dengan pendidikan anechoic dalam setiap kasus adalah murni individu. Kadang-kadang terapi tidak diperlukan sama sekali, pasien hanya tetap di bawah pengawasan rutin dokter dan pemeriksaan ultrasonografi.

Penyakit ginekologis dapat diobati baik dengan metode terapi, biasanya dengan persiapan hormon, dan juga dapat diangkat. Dalam formasi anechoic organ dan sistem lain, terapi juga dapat berupa intervensi konservatif dan bedah.

Video: pembentukan anechoic di ovarium - apa itu?

Interpretasi USG kandung kemih: norma dan patologi

Untuk diagnosis yang benar, resep terapi obat, dan hanya menilai kondisi kandung kemih, ahli urologi membutuhkan data dari pemeriksaan USG pasien. Tetapi bagi pasien itu sendiri, pemeriksaannya tidak kalah pentingnya, karena kandung kemih dengan echogenisitas normal mungkin juga memiliki masalah tersembunyi. Selain itu, hanya ultrasound kandung kemih yang memungkinkan Anda mengidentifikasi dan memperbaiki patologi yang tidak dapat dideteksi tanpa bantuan ultrasound.

Norma

Sebagai bagian dari interpretasi hasil diagnostik ultrasonografi, beberapa parameter yang memengaruhi diagnosis sangat penting. Pertimbangkan karakteristik normal dan patologis mereka.

Video 1. Kandung kemih pada USG adalah normal.

Formulir

Tingkat pengisiannya, serta kondisi organ yang berdekatan, memiliki efek signifikan pada bentuk urea. Gambar penampang menunjukkan bentuk bulat, dan memanjang - organ berbentuk oval. Batas-batas kandung kemih yang sehat secara visual didefinisikan sebagai genap dan jernih.

Fitur tubuh pada wanita

Untuk wanita, bentuk urea tergantung pada apakah wanita tersebut hamil pada saat pemeriksaan.

Kandung kemih seorang wanita berbeda dari pria dalam bentuk yang lebih pendek tetapi lebih luas, yang harus dipertimbangkan oleh dokter ketika mengartikan data penelitian.

Struktur

Struktur normal kandung kemih adalah echo-negative (anechoic), tetapi echogenicity meningkat dengan bertambahnya usia. Ini karena peradangan kronis, yang meninggalkan bekas pada keadaan organ pada pasien usia lanjut.

Volume

Rata-rata, kapasitas urea wanita kurang dari 100-200 ml dibandingkan pria, dan berkisar antara 250 hingga 550 ml (sedangkan volume kandung kemih pria adalah 350-750 ml). Selain itu, dinding tubuh mampu meregang, sehingga pada pria tinggi dan besar volume kandung kemih bisa mencapai 1 liter. (dalam kondisi terisi).

Kandung kemih anak-anak memiliki karakteristiknya sendiri: volumenya bertambah ketika anak tumbuh. Norma usia dari volume kandung kemih pada anak yang sehat:

  • bayi (hingga 1 tahun) - 35-50 ml;
  • dari 1 hingga 3 tahun - 50-70 ml;
  • dari 3 hingga 5 tahun - 70-90 ml;
  • dari 5 hingga 8 tahun - 100-150 ml;
  • dari 9 hingga 10 tahun - 200-270 ml;
  • dari 11 hingga 13 tahun - 300-350 ml.

Jika diagnosa ultrasonografi menunjukkan peningkatan atau penurunan organ, maka pemeriksaan yang lebih rinci dari pasien muda diperlukan untuk memastikan penyebab fenomena ini.

Dinding gelembung

Di atas seluruh permukaan tubuh, dindingnya harus seragam, dengan ketebalan 2 hingga 4 mm (ketebalan langsung tergantung pada tingkat pengisian tubuh). Jika dokter memperhatikan penipisan dinding atau segel lokal ultrasound, maka ini mungkin bukti patologi yang telah dimulai.

Sisa urin

Faktor penting yang diperlukan untuk dipelajari selama USG adalah jumlah urin yang tersisa di rongga kandung kemih setelah menggunakan toilet.

Biasanya, indikator residu urin tidak boleh melebihi 10% dari total volume organ: rata-rata, hingga 50 ml.

Bagaimana cara menghitung volume?

Biasanya, pengukuran volume kandung kemih terjadi dalam proses pemeriksaan USG menggunakan mesin USG seluler. Kapasitas organ dapat dihitung secara otomatis: untuk ini, dokter perlu mengetahui parameter seperti volume (V), lebar (B), panjang (L) dan tinggi (H) kandung kemih.

Untuk perhitungan, rumus ini digunakan V = 0.75хВхLхН

Apa yang menonton

Saat USG memeriksa kandung kemih, antara lain, perhatikan:

  • hematuria (adanya partikel darah dalam urin, terutama pada anak-anak);
  • sperma dalam urin pasien pria (ini mungkin berarti membuang isi kelenjar genital ke urea).

Patologi

Ketika decoding data USG dapat dideteksi kelainan serius yang perlu segera mulai diobati untuk menghindari komplikasi.

Sedimen dalam urin (serpihan dan suspensi)

Dalam analisis urin atau selama ultrasound kandung kemih, seorang pasien dapat menunjukkan serpihan dan suspensi, yang merupakan campuran dari sel-sel yang berbeda (eritrosit, leukosit atau sel epitel). Di urea dapat memperoleh sel dari dinding uretra, dan itu tidak berarti patologi. Namun, sedimen urin juga dapat menunjukkan perkembangan penyakit tertentu, seperti:

  • pielonefritis (radang, sering kali bersifat bakteri);
  • nephrosis (seluruh kelompok penyakit ginjal);
  • sistitis (penyakit radang kandung kemih);
  • glomerulonephritis (kerusakan pada glomeruli);
  • TBC (penyebab penyakit menular yang parah ini adalah tongkat Koch);
  • urethritis (proses inflamasi di uretra);
  • distrofi ginjal (patologi dengan pembentukan lemak di dalam struktur ginjal);
  • urolitiasis (dalam sistem kemih, pembentukan pasir dan batu, yaitu, batu);
  • diabetes mellitus - ditandai oleh kurangnya insulin dan mempengaruhi banyak sistem tubuh, termasuk kemih.

Sistitis

Proses peradangan di kandung kemih disebut sistitis.

Dalam bentuk penyakit kronis, USG memberikan kesempatan untuk melihat penebalan dinding kandung kemih, serta sedimen di bagian bawah organ. Lebih detail di sini.

Bisakah saya melihat kanker pada USG? Jika dokter yang merawat mencurigai adanya perkembangan proses onkologis, ia akan merekomendasikan untuk menjalani pemeriksaan ultrasonografi transabdominal, sebagai yang paling nyaman dan informatif. Ini akan memberikan peluang tidak hanya untuk menentukan keberadaan tumor, tetapi juga untuk menilai tingkat penyebarannya, serta ukuran dan fitur struktural.

Ultrasonografi memungkinkan Anda untuk mengevaluasi:

  • kapasitas kandung kemih;
  • kejelasan konturnya;
  • infiltrasi dinding;
  • munculnya tumor di luar tubuh;
  • jenis pertumbuhan dan bentuk tumor;
  • metastasis regional;
  • kondisi kelenjar getah bening di dekatnya.

Nodus limfa yang bengkak tidak selalu berarti metastasisnya - itu bisa merupakan hasil dari berbagai proses: dari goresan dangkal hingga peradangan di area yang berdekatan.

Pada USG, Anda dapat melihat dan menilai kondisi saluran kemih bagian atas, menentukan adanya perluasan ureter dan ginjal. Faktanya adalah bahwa sistem rongga ureter dan ginjal dapat meluas karena kanker ureter atau afeksi saluran kemih. Namun, indikator utama di sini adalah penentuan stadium penyakit, dan gejala yang terdaftar akan ditentukan lagi.

Jika keraguan tetap ada setelah penelitian, lebih baik untuk melengkapi diagnosis dengan teknik ultrasonografi intrakaviter (misalnya, transvaginal atau transrektal).

Polip

Istilah "polip" dalam kedokteran dipahami sebagai pendidikan jinak, menonjol dalam rongga organ. Ini dapat ditempatkan baik di pangkalan lebar dan di kaki kecil dan tipis.

Jika polip terletak di rongga kandung kemih, penting untuk menilai bentuk, ukuran, dan lokasi pastinya.

Disfungsi neurogenik

Dengan gangguan neurogenik kandung kemih pada layar mesin ultrasonografi, dokter tidak akan melihat gambar tertentu. Perubahannya akan mirip dengan tanda-tanda yang diamati jika terjadi obstruksi, yaitu, ia akan terdeteksi:

  • mengubah bentuk tubuh, asimetri;
  • trabecularity dan penebalan dinding;
  • divertikula;
  • batu dan endapan di rongga urea.

Divertikula

Gelembung berbentuk karung di dinding kandung kemih telah menerima nama "divertikulum" dalam pengobatan (lihat gambar di sebelah kanan).

Ini berkomunikasi dengan rongga utama dengan bantuan leher - saluran khusus.

Dengan patologi ini, diperlukan pemindaian organ secara echographic.

Ini akan membantu menilai lokalisasi, ukuran dan bentuk divertikulum, panjang lehernya, dan hubungannya dengan jaringan dan organ yang berdekatan.

Jika divertikulum terdeteksi, studi urodinamik (sistometri atau uroflowmetri) diperlukan untuk menilai obstruksi infark.

Gumpalan darah

Secara geografis, gumpalan darah dapat didefinisikan sebagai formasi dengan peningkatan echogenicity bentuk tidak teratur. Jarang memiliki bentuk bulat atau setengah lingkaran. Mereka juga ditandai oleh echogenicity tidak homogen dan tepi tidak merata, mereka mungkin memiliki inklusi hypoechoic yang menyerupai garis fokus atau berlapis (ini adalah karena laminasi gumpalan).

Hanya dengan adanya endapan persisten yang terbentuk dari partikel-partikel darah dan epitel, dapat diamati homogenitas echogenik relatif dari gumpalan tersebut.

Batu di rongga

Konkresi (nama kedua untuk batu) di kandung kemih tidak berbeda dari formasi serupa di ginjal atau empedu. Semuanya adalah struktur kepadatan tinggi yang tidak melakukan pantulan sinar gema. Itu sebabnya pada layar perangkat mereka divisualisasikan sebagai formasi putih dengan trek gelap dari bayangan akustik di belakang.

Ciri khas dari batu-batu ini adalah mobilitas. Tidak seperti tumor, mereka tidak terikat pada dinding tubuh, sehingga mereka dengan mudah mengubah posisi ketika pasien bergerak. Fitur ini adalah dasar untuk pemisahan batu yang dapat diandalkan dari tumor selama diagnosis (yang terakhir tidak akan mengubah posisinya, karena itu tetap di jaringan organ).

Apa lagi yang bisa kamu lihat?

Pemeriksaan ultrasonografi pada kandung kemih dapat mendeteksi fenomena berikut:

  • benda asing di rongga;
  • patologi vaskular;
  • membalikkan refluks urin;
  • radang;
  • kelainan perkembangan;
  • aktivitas kandung kemih tinggi;
  • inkontinensia

Kesimpulan

Protokol penelitian dikeluarkan untuk pasien segera setelah pemindaian ultrasound, tetapi hanya dokter yang hadir harus melakukan transkrip lengkap hasil.

Foto 1. Protokol kesimpulan ultrasonografi kandung kemih.

Pasien tidak boleh mengabaikan prosedur ini: pemindaian ultrasound harus (seperti yang ditentukan oleh dokter) secara berkala, jika kondisi selain normal telah ditemukan. Ini masalah kesehatan.

Anechoic rongga kandung kemih apa itu

Ultrasonografi kandung kemih

Indikasi untuk ultrasound kandung kemih

  1. Disuria atau sering buang air kecil.
  2. Hematuria (tunggu sampai perdarahan berhenti).
  3. Peradangan berulang (sistitis) pada orang dewasa; infeksi akut pada anak-anak.

Mempersiapkan pasien untuk USG kandung kemih adalah sebagai berikut: Kandung kemih harus diisi. Berikan pasien 4 atau 5 gelas cairan dan lakukan tes satu jam kemudian (jangan biarkan pasien buang air kecil). Jika perlu, Anda dapat mengisi kandung kemih melalui kateter dengan salin steril: pengisian harus dihentikan ketika pasien merasa tidak nyaman. Jika memungkinkan, hindari kateterisasi karena risiko infeksi.

Mulailah dengan potongan melintang dari simfisis ke pusar. Kemudian pindah ke bagian longitudinal dari satu sisi perut ke sisi lainnya.

Ini biasanya cukup, tetapi dengan teknik pemindaian seperti itu sulit untuk memvisualisasikan dinding samping dan depan kandung kemih, sehingga mungkin perlu untuk memutar pasien dengan 30-45 ° untuk mendapatkan gambar yang optimal dari zona ini.

Kandung kemih yang terisi divisualisasikan sebagai struktur anechoic besar yang muncul dari panggul kecil. Pada awal penelitian, tentukan keadaan (evenness) dari kontur dalam dan simetri pada penampang melintang. Ketebalan dinding kandung kemih bervariasi tergantung pada tingkat pengisian kandung kemih, tetapi sama di semua departemen.

Ultrasonografi kandung kemih menggunakan metode non-invasif dilakukan melalui dinding perut anterior dengan kandung kemih diisi (setidaknya 150 ml urin). Biasanya, dalam pemindaian transversal, ini divisualisasikan sebagai pembentukan (cairan) echo-negatif dari bentuk bulat (pada pemindaian longitudinal - ovoid), simetris, dengan kontur yang jelas dan konten yang seragam, bebas dari struktur internal. Dinding kandung kemih distal (relatif terhadap sensor) agak lebih mudah untuk ditentukan, yang terkait dengan amplifikasi gelombang ultrasonik yang dipantulkan pada batas distalnya, terkait dengan kandungan cairan dalam organ.

Ketebalan dinding kandung kemih tidak berubah di semua bagiannya adalah sama dan sekitar 0,3-0,5 cm. Metode invasif USG, transrectal dan intravesical (transurethral), memungkinkan mengevaluasi perubahan di dinding kandung kemih secara lebih rinci. Dengan USG transrektal (TRUS), hanya leher kandung kemih dan organ-organ panggul kecil yang berbatasan dengannya yang terlihat jelas. Ketika echoscanning intravesikal dengan sensor intrakaviter khusus dilakukan di sepanjang uretra, formasi patologis dan struktur dinding kandung kemih dapat dipelajari secara lebih rinci. Selain itu, dalam yang terakhir, Anda dapat membedakan lapisan.

Pengosongan kandung kemih yang buruk berarti adanya proses inflamasi akut, serta infeksi yang sudah ada atau berulang. Prevalensi kalsifikasi tidak berkorelasi dengan aktivitas infeksi schistosomiasis, sedangkan kalsifikasi dapat menurun pada tahap akhir penyakit. Namun demikian, dinding kandung kemih tetap menebal dan peregangan buruk. Pada saat yang sama, hidronefrosis dapat diketahui.

Pada echogram tumor kandung kemih disajikan oleh formasi berbagai ukuran, biasanya menonjol ke dalam rongga organ, dengan kontur yang tidak rata, sering berbentuk aneh atau bulat dan struktur echogen heterogen.

Diagnosis banding tumor harus dilakukan dengan bekuan darah di kandung kemih. Sebagai aturan, tumor ditandai oleh hipervaskularisasi, yang dapat dideteksi Doppler.

Untuk radang kandung kemih akut, sonografi biasanya tidak memberikan informasi yang diperlukan. Namun, dalam beberapa kasus, serta pada sistitis kronis, adalah mungkin untuk mendeteksi penebalan dinding, kontur yang tidak merata, dan terkadang - asimetri kandung kemih.

Ultrasonografi memberikan bantuan besar dalam diagnosis divertikula dan batu kandung kemih, serta ureterotsel.

Dengan bantuan sonografi Doppler, dimungkinkan untuk memvisualisasikan keluarnya urin dari mulut ureter dan untuk mengukurnya. Jadi sebagai hasil dari penutupan lengkap VMP dengan pemetaan Doppler warna, urin tidak dikeluarkan dari mulut yang sesuai. Dengan gangguan, tetapi sebagian dipertahankan, aliran urin dari ginjal selama pelepasan bolus urin dari lubang ureter yang sesuai, penurunan laju aliran dan perubahan dalam spektrum yang terakhir ditentukan. Biasanya, spektrum laju aliran emisi ureter disajikan dalam bentuk puncak, dan laju aliran maksimum urin rata-rata sama dengan 14,7 cm / s.

Jika kandung kemih rusak, USG membantu mendeteksi aliran urin paravesikal selama ruptur urin atau cairan ekstraperitoneal di rongga perut dengan lesi intraperitoneal. Namun, diagnosis akhir hanya dapat ditegakkan dengan bantuan metode radiologis.

Apa yang dimaksud dengan laporan medis - formasi anechoic di ginjal

Gema adalah intensitas pantulan suara dari jaringan organ. Semakin padat kain, semakin cerah itu tercermin dan sebaliknya. Anomali organ-organ yang disebabkan oleh mengisinya dengan air, udara, nanah, diungkapkan oleh ultrasound, disebut anechoic. Patologi ini terutama memiliki struktur kistik.

Pada monitor, diagnosis muncul sebagai bintik-bintik gelap pada ginjal atau di sekitarnya, memiliki ukuran yang berbeda, besarnya tergantung pada tingkat peradangan.

Tahap awal pengembangan proses infeksi berlangsung tanpa tanda-tanda khusus, namun, beberapa gejala harus mengingatkan pasien dan menyebabkan kunjungan ke dokter.

Apa yang harus diperhatikan

Diagnosis ini dapat dibuat jika terjadi kelainan ginjal yang disebabkan oleh perdarahan intracystic, tumor atau kista.

Pendidikan data di ginjal - patologi yang cukup umum, ditandai oleh:

  • nyeri tumpul di daerah lumbar atau subkostal, diperburuk oleh aktivitas fisik;
  • penampilan darah dalam urin (hematuria);
  • tekanan darah tinggi;
  • mual;
  • malaise umum.

Jadi lihatlah USG multipel kista pada ginjal.

Kista bisa tunggal, multipel, primer atau sekunder, bawaan atau didapat.

Alasan munculnya spesies yang terakhir adalah infeksi pada ginjal, atau sistem kemih.

Hasil USG pada penyakit ini dimanifestasikan dalam bentuk bintik-bintik berdinding tipis bulat dengan berbagai ukuran dengan garis besar yang jelas. Pada tahap awal penyakit mereka kecil. Pada akhir - dapat melebihi 3 cm Yang berbahaya bagi kesehatan.

Apa yang dikatakan inklusi anechoic dalam gambar ultrasound

Formasi anechoic kecil pada ginjal umumnya tidak berbahaya bagi pasien. Mereka menunjukkan proses inflamasi kecil yang dapat diobati dengan cepat.

Besar - mendiagnosis kista dari berbagai jenis:

  1. Kesendirian memiliki bentuk bulat tanpa penyempitan berlebihan dan saluran penghubung, diisi dengan cairan serosa. Di mana sering ada garis-garis darah atau nanah.
  2. Polikistik. mempengaruhi sebagian besar kedua organ nephro.
  3. Multikistik. berkembang di ginjal atau medulaanya (ginjal kenyal).
  4. Dermoid. karakteristik kehadiran berbagai komponen: rambut, sel kulit, lapisan lemak, dll.

Selama pemindaian ultrasonografi, pertumbuhan jinak tampak multipel (bentuk polikistik) atau sebagai bintik tunggal tunggal. Ini adalah pernyataan anomali organ nefro yang mengalami proses inflamasi, di mana parenkim tidak berubah.

Tumor jinak sekunder pada monitor digambarkan sebagai garis yang tidak rata di sekitar jaringan parut yang memiliki struktur internal yang berubah.

Kista yang disebabkan oleh infeksi echinococcal juga memiliki konfigurasi yang tidak rata dan kadang-kadang menebal dengan membran dan partisi internal. Gambar seperti itu disebut dokter nomor 171; bunga lili apung # 187;

Akumulasi nanah (abses) diekspresikan oleh bintik-bintik bulat dengan tepi bergerigi dan dinding tebal. Suar gelap dekat ginjal merupakan konsekuensi yang mungkin dari hematoma atau tumor ganas.

Garis besar anechoic bisa menjadi pertanda: karsinoma, adenoma, jenis tumor lainnya. Terkadang ini menunjukkan nekrosis, kalsifikasi, metastasis.

Jadi, karsinoma (kanker) dimanifestasikan dalam bentuk parameter yang tidak rata tanpa kapsul, yang mendiagnosis struktur massa yang negatif. Kadang-kadang pseudocapsule dimanifestasikan secara visual, dibentuk oleh parenkim yang diperas di sekitar neoplasma ganas, yang, tumbuh, melampaui batas siluet ginjal.

Seringkali, komponen hiperogenik terpaku pada area sentral atau tepi tumor - pemadatan struktur jaringan yang berlebihan, yang memantulkan gelombang suara dengan baik. Di komputer, mereka terlihat highlight putih.

Bintik-bintik putih dari bentuk bulat halus tanpa memperbaiki formasi ganas menunjukkan adanya pasir atau batu. Jejak bayangan - adanya gas atau akumulasi garam kalsium.

Metastasis dimanifestasikan dalam bentuk bahan pemantul suara berbagai ukuran dan bentuk, terutama di bagian akar ginjal.

Apa lagi yang menangkap gambar USG

Suar gelap dekat ginjal dari kontur yang benar adalah kemungkinan konsekuensi dari hematoma, di mana area parenkim hypoechoic diindikasikan. Ketika perdarahan area meningkat. Ketika pembekuan bentuk darah tidak mencerminkan gelombang suara.

Kontur gelap yang terdeteksi oleh USG mungkin merupakan hasil dari proses inflamasi yang panjang, disertai dengan akumulasi cairan purulen, yang dari waktu ke waktu menyebabkan konsekuensi yang tidak diinginkan seperti:

  1. Pecahnya kista dengan pendarahan hebat.
  2. Meremas parenkim ginjal, yang berkontribusi terhadap pelanggaran fungsi stabil.
  3. Perkembangan nefropati.

Lokasi bintik-bintik pada gambar dapat mengindikasikan penyakit dan organ lain. Dengan demikian, menurut dokter, tempat di atas sistem urin dan ekskretoris mendiagnosis tumor jinak pada limpa atau hati.

Rongga anechoic pada USG dalam bentuk bintik hitam

Patologi anechoic yang akurat hanya dapat dilakukan oleh spesialis berdasarkan hasil pemeriksaan komprehensif. Untuk melakukan ini, dokter mungkin juga akan meresepkan: analisis umum dan biokimia darah, urin, fluoroskopi, pencitraan yang dikomputasi atau magnetic resonance. Dalam kasus luar biasa - pemeriksaan sitologis.

Pemeriksaan komprehensif - jaminan perawatan yang benar.

Menyingkirkan formasi anechoic

Sebagian besar formasi kistik yang lewat tanpa perubahan dalam struktur jaringan dan dengan tidak adanya perdarahan dan kesulitan buang air kecil tidak perlu terapi. Namun, jalannya proses infeksi harus di bawah pengawasan spesialis. Untuk ini, disarankan untuk melakukan USG setidaknya dua kali setahun, untuk menyumbangkan darah dan urin untuk analisis.

Jika tumor memicu komplikasi seperti berbagai jenis pielonefritis, urolitiasis, hipertensi arteri, pasien akan diresepkan pengobatan segera.

Tergantung pada ukuran dan tingkat peradangan, dokter mungkin menyarankan pengangkatan dengan bantuan tusukan isi kista dan drainase selanjutnya atau eksisi bedah.

Salah satu metode operasional yang efektif adalah laparoskopi. Penghapusan dilakukan dengan asupan obat-obatan, vitamin dan mineral berikutnya yang memiliki tindakan antibakteri dan imunostimulasi yang menormalkan fungsi ginjal dan pembuluh darah.

Semakin cepat pasien mencari perawatan medis, semakin cepat pemulihan akan datang.

Apakah mungkin untuk mencegah anomali ginjal?

  1. Gaya hidup sehat.
  2. Nutrisi seimbang.
  3. Penghentian merokok.
  4. Perawatan penyakit menular yang tepat waktu.
  5. Pemeriksaan medis sistematis.

Diagnosis # 171; formasi anechoic # 187; - bukan hukuman, tetapi alasan untuk pemeriksaan yang lebih lengkap dan perawatan dini.

Nb Suvorov.
Institusi kesehatan kota Rumah Sakit Kota Kedua,
Cheboksary, Rusia.

Pendahuluan

Insiden kanker kandung kemih di seluruh dunia memiliki kecenderungan tumbuh kembali. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, kanker kandung kemih menyumbang sekitar 3% dari semua neoplasma ganas. Dalam hal prevalensi, itu lebih rendah hanya untuk tumor perut, kerongkongan, paru-paru dan laring. Di antara semua penyakit onkourologis, neoplasma kandung kemih menempati urutan kedua dalam hal kejadian setelah kanker prostat. Setiap tahun lebih dari 150 ribu kasus baru terdaftar di dunia. Prevalensi di Eropa kanker kandung kemih menempati urutan kelima pada pria dan 11 pada wanita dari semua bentuk penyakit ini [1]. Pada tahun 1999, 11267 kasus kanker kandung kemih pertama kali terdeteksi di Rusia, yang hanya 2,1% adalah pemeriksaan pencegahan [2]. Dari semua bentuk morfologis, karsinoma sel transisional paling umum, terhitung hingga 90%. Kurang dari 10% adalah adenokarsinoma, karsinoma sel skuamosa, dan karsinoma sel skuamosa.

Ditetapkan bahwa agen karsinogenik ada dalam urin dan bahwa epitel selaput lendir kandung kemih rentan terhadap proliferasi. Di bawah pengaruh jenis iritasi tertentu, epitel mengalami perubahan baik secara morfologis dan biologis, yang, pada akhirnya, dapat menyebabkan neoplasma [4]. Paling sering terjadi di daerah segitiga dan leher kandung kemih, yang berbeda dalam struktur mereka dari yang lain.

Di antara faktor-faktor etiologi utama yang mengarah pada munculnya neoplasma kandung kemih, iritan kimia, terutama produk anilin, gangguan fungsional hati, virus, metabolisme sisa elemen yang terganggu (tembaga, perak, seng, mangan, dll.), Penyakit kronis kandung kemih sebelumnya (pengantara) sistitis, sistitis granular, borok, leukoplakia kandung kemih, batu, divertikula, dll., serta sistitis kronis yang disebabkan oleh parasit, khususnya schistomatosis), merokok, stasis kemih, tinggi siensi laktat dehidrogenase [4,5].

Pada awal penyakit, manifestasi klinis kanker kandung kemih jarang terjadi dan sangat tergantung pada stadium penyakit, adanya komplikasi, dan penyakit yang menyertai. Gejala utama tumor epitel kandung kemih adalah hematuria (70%) dan disuria (15-37%). Dengan perkembangan tumor pada pasien dengan nyeri di daerah suprapubik, yang bersifat permanen. Rasa sakit lebih buruk di akhir buang air kecil. Intensitas rasa sakit tergantung pada lokasi dan sifat pertumbuhan tumor. Neoplasma eksofit dapat mencapai ukuran besar tanpa menyebabkan rasa sakit. Pertumbuhan endofit disertai dengan nyeri yang konstan dan tumpul di dada dan di rongga panggul. Dalam kasus perkecambahan tumor pada dinding kandung kemih dengan transisi ke jaringan paravesikal dan organ tetangga, gejala kompresi panggul dapat muncul, dimanifestasikan dengan pembengkakan pada ekstremitas bawah, skrotum, flebitis, nyeri pada perineum, daerah lumbar, dan alat kelamin.

Deskripsi kasus diagnosis ultrasonografi kanker kandung kemih skuamosa dalam literatur sangat jarang. Itu sebabnya dalam pengamatan yang disampaikan kami ingin berbagi pengalaman kami.

Deskripsi pengamatan

Pasien A., lahir tahun 1930 dikirim oleh seorang ahli urologi pada USG ginjal, kandung kemih dan kelenjar prostat dengan diagnosis awal adenoma prostat, pielonefritis kronis. Dari anamnesis diketahui bahwa dalam 5-6 bulan terakhir. Dia mencatat disuria (sering ingin buang air kecil, disertai dengan rasa terbakar saat buang air kecil, pollakiuria). Kemudian, proses buang air kecil menjadi menyakitkan, nyeri di daerah suprapubik dan lumbar kiri muncul. Pada pemeriksaan: kondisi memuaskan. Bangun asthenic. Kulit dan selaput lendir yang terlihat dalam kondisi memuaskan. Bangun asthenic. Kulit dan selaput lendir yang terlihat pucat. Napas vesicular, tidak mengi. Bunyi jantung tersumbat. Denyut nadi 82 per menit. mengisi memuaskan. BP = 140/85 mm Hg Lidah basah, dilapisi putih. Gejala Pasternack lemah positif di sebelah kiri. Dalam analisis umum urin yang diberikan pada hari penelitian: gravitasi spesifiknya adalah 1025, warnanya oranye gelap, urin keruh, reaksinya asam, protein 1,12 g / l, dan leukosit 7-8 dalam setengah lusin. sel darah merah 15-20 p / sp. lendir, bakteri dalam jumlah sedang.

USG mengungkapkan gambar berikut: ginjal kanan bentuk kacang, dengan kontur halus, jelas, dimensi 110x55 mm, ketebalan parenkim 13 mm, cangkir diperluas tunggal hingga 8 mm terlokalisasi. Ginjal kiri berbentuk oval, dengan kontur halus, jelas, ukuran 115x58 mm, ketebalan parenkim 11 mm, sistem panggul-panggul diperbesar, kelopak ke 12 mm, panggul 25x12 mm. Sinus dari kedua ginjal adalah peningkatan echogenicity yang tidak merata, diferensiasi kortiko-meduler sulit, parenkim memiliki inklusi echopositive kecil hingga 2 mm tanpa bayangan akustik. Setelah pengosongan kandung kemih, gambar USG dari CLS dari kedua ginjal tidak berubah.

Kandung kemih: ukuran anterior-posterior 8 cm, melintang - 7 cm, atas-bawah - 7 cm, volume 188 cm 3. dinding - 4 mm, konten anechoic. Di dinding sisi kiri, formasi echo-positif dari bentuk yang tidak teratur, dengan kontur yang tidak rata, tidak rata, dari struktur heterogen, dengan area-area dengan echogenisitas yang lebih tinggi sepanjang kontur yang menghadap rongga kandung kemih, dimensi 52x35x36 mm divisualisasikan. Dinding kandung kemih lebih dekat ke mulut ureter kiri tidak terdiferensiasi dengan jelas, dilumasi. Volume residu kandung kemih - 102 ml. (Gbr. 1 a, b). Kelenjar prostat: oval, simetris, dengan kontur fuzzy, genap, peningkatan echogenisitas, ukuran anterior-posterior 48 mm, melintang-35 mm, atas-bawah-38 mm, strukturnya heterogen, dengan area kecil berkurang dan peningkatan ekogenisitas tanpa kontur yang jelas, dengan area ekopositif hingga 3 mm tanpa bayangan akustik dan dengan sedikit bayangan akustik. Ultrasonografi kelenjar getah bening inguinalis: kanan - tanpa gambaran; di sebelah kiri, pembentukan hypoechoic tunggal dari bentuk oval, dengan kontur yang jelas, dari struktur yang homogen, dimensi 15x7x8 mm, terletak; kelenjar getah bening retroperitoneal - tanpa fitur. Kesimpulan: perubahan difus pada parenkim dan sinus ginjal. Pyeloectasia di sebelah kiri. Gambaran ultrasound tentang pembentukan kandung kemih dengan tanda-tanda infiltrasi dinding. Menambah sisa urin. Untuk memperjelas diagnosis direkomendasikan cystoscopy. Perubahan kelenjar prostat yang menyebar. Wilayah inguinal kelenjar getah bening membesar tunggal di sebelah kiri.