Hepatitis A - apa itu, tanda dan pengobatan

Hepatitis A, juga disebut penyakit Botkin, adalah penyakit virus sel-sel hati, dimanifestasikan oleh penyakit kuning dan keracunan. Tidak seperti bentuk hepatitis lainnya, hepatitis A tidak berkontribusi pada kronisasi proses kerusakan sel hati dan sangat jarang menjadi penyebab kematian. Gejala-gejala penyakit dapat dikalahkan setelah 2 minggu, dan itu akan memakan waktu sekitar satu hingga dua bulan untuk menormalkan struktur dan fungsi hati setelah suatu penyakit.

Di antara populasi tidak ada kelompok orang tertentu yang akan terkena penyakit di atas sisanya, benar-benar semua orang, dalam kondisi yang sama berisiko penyakit: anak-anak, pria, wanita dari berbagai status sosial dan usia. Selain itu, anak-anak berusia satu tahun hingga 10 tahun memiliki pemindahan gejala penyakit yang sangat ringan, dan orang tua dan balita pada tahun pertama kehidupan menderita bentuk yang rumit.

Apa itu

Hepatitis A adalah virus RNA, milik keluarga Picornovirida, genus Enterovirus. Ukurannya 27-30 nm. Virus tidak memiliki cangkang. Pengetikan dilakukan pada tahun 1973. Selanjutnya, empat genotipe virus manusia dan tiga genotipe monyet diidentifikasi.

Telah ditetapkan bahwa, terlepas dari genotipe, semua virus tipe A memiliki sifat antigenik, imunogenik, dan protektif yang serupa. Artinya, serotipe tunggal, virus, ditentukan oleh kit reagen standar yang sama, dapat dicegah dengan vaksin yang sama.

Bentuk-bentuk virus hepatitis A berikut diketahui:

  • icteric;
  • dengan ikterus terhapus;
  • anicteric.

Bentuk subklinis yang dialokasikan secara terpisah (ketidakcocokan), yang hanya didiagnosis berdasarkan hasil tes laboratorium.

Perjalanan penyakit ini bisa akut, berlarut-larut, subakut, dan kronis (sangat jarang). Hepatitis infeksi akut dapat ringan, sedang dan berat sesuai dengan keparahan manifestasi klinis.

Bagaimana penularan hepatitis A?

Sumber infeksi adalah orang sakit pada tahap perjalanan subklinis dan manifestasi awal penyakit, termasuk mereka yang memiliki bentuk anicteric. Setelah pewarnaan sklera dan kulit, menular berkurang secara signifikan. Pada minggu ketiga patogenesis, virus berbahaya dilepaskan hanya pada 5% pasien.

Periode menular, dengan mempertimbangkan periode inkubasi, berlangsung sekitar sebulan, lebih jarang hingga satu setengah bulan.

Sumber penyebaran virus yang terbukti, dalam urutan menurun:

  1. Makanan pembibitan. Cara penularan ini sangat penting untuk epidemi. Namun, hampir tidak mungkin untuk menetapkan jenis makanan berbahaya karena masa inkubasinya yang panjang.
  2. Kontak langsung dengan pasien. Ini adalah karakteristik bagi orang-orang dengan keterampilan higienis yang belum berkembang dan orang-orang yang berhubungan secara profesional dengan mereka. Ini adalah penularan patogen pada kelompok prasekolah dan sekolah, sekolah berasrama bagi penyandang cacat.
  3. Kotoran, urin, keluar dari nasofaring. Cara penularan ini disebut fecal-oral. Faktor-faktor utama yang terbukti penularan virus hepatitis A termasuk kontak langsung antara yang sehat dan yang sakit. Virus ini juga dapat ditularkan dengan makanan, air, tetesan di udara (beberapa penulis mengecualikan), selama kontak seksual, dengan suntikan intravena tidak steril, melalui lalat - pembawa mekanis virus.

Sementara itu, produk yang paling sering menjadi faktor penularan virus diidentifikasi:

  1. Berry kebun dalam bentuk segar dan beku (setelah pencairan), terutama jika di tempat tidur, di sebelah tanaman beri, moluska, siput ditemukan yang dapat menumpuk virus, jika punggungnya disiram dengan kotoran dari kotoran manusia.
  2. Produk disiapkan tanpa perlakuan panas atau dikonsumsi setelah penyimpanan (salad, vinaigrettes, hidangan dingin, buah-buahan dan buah kering, terutama dari Kazakhstan dan Asia Tengah);
  3. Aerosol. Secara hipotetis mungkin terjadi pada kelompok anak-anak dengan lay out wabah penyakit pernapasan pada kelompok dengan resistensi rendah. Virus ini ditularkan melalui batuk, bersin dengan keluarnya cairan dari nasofaring orang yang sakit.
  4. Air Ini adalah karakteristik daerah dengan infrastruktur kota yang belum berkembang, organisasi pasokan air yang buruk, pembuangan limbah dan air limbah. Secara signifikan meningkatkan risiko infeksi selama kecelakaan dan bencana alam.
  5. Parenteral. Penularan virus selama transfusi darah, suntikan larutan intravena tidak dikecualikan, terutama di lingkungan yang menghalangi kemandulan (pecandu narkoba).
  6. Menular (penularan virus melalui lalat). Para peneliti tidak mengecualikan kemungkinan infeksi melalui lalat, tetapi prevalensi faktor ini belum diteliti.
  7. Seksual. Literatur menunjukkan kemungkinan faktor penularan untuk homoseksual, tanpa memutuskan hubungan kausal antara homoseksualitas dan hepatitis A.

Tahapan pembangunan

Ada beberapa pilihan untuk perjalanan hepatitis A. Penyakit ini dapat terjadi dengan gambaran klinis yang khas dan tanpa gejala. Dalam kasus bentuk nyata (terjadi dengan gejala cerah) dalam perkembangan penyakit ada beberapa tahap.

HEPATITIS VIRAL A

Infeksi hepatitis A adalah lesi sel parenkim hati oleh virus tertentu. Hepatitis A ditularkan dengan air kotor, makanan yang terkontaminasi dan dengan bantuan tangan kotor setelah kontak dengan orang yang sakit. Sumber infeksi adalah orang sakit yang melepaskan virus ke lingkungan dengan tinja. Penyakit ini menular selama 5 hari sebelum munculnya penyakit kuning dan 5 hari setelahnya.

Virus hepatitis A memiliki amplop yang tahan asam. Ini membantu virus yang mendapatkan makanan dan air yang terkontaminasi untuk melewati penghalang pelindung asam lambung. Virus hepatitis A stabil di lingkungan perairan, sehingga epidemi hepatitis A sering memiliki penularan melalui air. Virus hepatitis A dibedakan oleh imunogenisitasnya yang tinggi, setelah penyakit sebelumnya, kekebalan seumur hidup yang persisten terbentuk.

Masa inkubasi untuk hepatitis A adalah sekitar 30-50 hari.

Gejala hepatitis A dapat bermanifestasi dalam dua jenis. Pada kasus pertama, nafsu makan pasien menghilang, khawatir mual, muntah, nyeri di perut bagian atas, penyakit kuning terjadi, tinja menjadi cair dan berubah warna, urin menjadi gelap. Dengan bentuk hepatitis A yang mirip flu, pasien khawatir akan pilek, sakit tenggorokan, suhu tubuh naik. Namun setelah beberapa saat penyakit kuning masih muncul. Dalam bentuk anicteric, dokter mungkin tidak selalu menebak bahwa pasien harus diperiksa untuk penanda hepatitis. Sebagai aturan, kecurigaan peradangan hati terjadi jika pasien mengeluh sakit dan ketidaknyamanan di perut di hipokondrium kanan.

Seberapa cepat orang yang terinfeksi pulih? Hepatitis A dapat bertahan dari 1 minggu hingga 1,5-2 bulan, setelah itu datang masa pemulihan, yang bisa bertahan hingga enam bulan.

Tes apa yang mengkonfirmasi keberadaan virus dalam tubuh? Analisis urin dan feses hanya mengkonfirmasi bahwa ada kerusakan pada hati. Namun, jenis virus apa yang terinfeksi hanya dapat dikenali dengan tes darah.

Apakah komplikasi timbul setelah penyakit Botkin? Tidak ada komplikasi setelah hepatitis A. Selain itu, penyakitnya tidak pernah menjadi kronis.

Berapa lama untuk dirawat? Pemulihan untuk semua terjadi dengan cara yang berbeda: dari 1 hingga 2-3 bulan. Kemudian, dalam waktu setengah tahun, masa pemulihan akan menyusul. Pada saat ini, Anda harus menghilangkan aktivitas fisik dan diet. Vaksinasi apa pun merupakan kontraindikasi.

Bagaimana kekebalan terhadap penyakit terbentuk? Jika seseorang menderita hepatitis A, maka kekebalannya dihasilkan seumur hidup.

Pencegahan virus hepatitis A. Ada pencegahan khusus virus hepatitis A dalam bentuk vaksinasi. Hepatitis A divaksinasi oleh mereka yang berisiko terinfeksi di tempat kerja (pekerja medis, pekerja layanan, pekerja di industri makanan dan perusahaan katering, tukang ledeng, dll.), Orang yang bepergian ke negara dan wilayah di mana wabah penyakit dicatat.

Dokter merekomendasikan untuk divaksinasi langsung selama epidemi hepatitis A: masa inkubasi virus dapat mencapai 6-7 minggu, dan pembentukan kekebalan setelah vaksinasi hanya memakan waktu 3-4 minggu. Perbedaan waktu yang kecil ini membantu mencegah penyakit. Setelah vaksinasi pertama, setelah 6 bulan, mereka divaksinasi ulang untuk “memperbaiki hasilnya”.

Untuk menentukan kemungkinan dan tingkat risiko infeksi, tetapi lebih untuk memutuskan kebutuhan vaksinasi, tes darah dilakukan untuk mengetahui adanya antibodi terhadap virus hepatitis A dari kelas imunoglobulin G (IgG anti-HAV). Jika antibodi ini terdeteksi dalam darah, maka kontak dengan virus adalah: infeksi atau vaksinasi. Ini berarti keberadaan kekebalan terhadap virus, yaitu, risiko infeksi adalah nol dan vaksinasi terhadap hepatitis A tidak diperlukan. Hampir tidak mungkin sakit lagi dengan hepatitis A. Jika tidak ada antibodi, maka ada risiko. Perlu vaksinasi.

Pencegahan non-spesifik hepatitis A dikurangi dengan mematuhi aturan kebersihan pribadi, untuk menjaga kebersihan dan akurasi. Jika dalam sebuah keluarga, anak-anak sejak usia dini terbiasa mencuci tangan dengan sabun sebelum makan dan setelah setiap kunjungan ke toilet, tidak menggunakan sayuran dan buah-buahan yang tidak dicuci, tidak minum susu mentah, dll., Kemungkinan menghindari hepatitis A dan infeksi usus lainnya secara signifikan meningkat.

Hepatitis A. Penyebab, gejala, tanda, diagnosis dan pengobatan patologi

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.

Penyakit Hepatitis A atau Botkin adalah penyakit hati virus akut yang menyebabkan kerusakan sel-sel organ. Ini dimanifestasikan oleh keracunan umum dan penyakit kuning. Hepatitis A ditularkan melalui rute fecal-oral, itulah sebabnya ia juga disebut "penyakit tangan kotor".

Dibandingkan dengan hepatitis lain (B, C, E), penyakit ini dianggap paling jinak. Sebaliknya, hepatitis A tidak menyebabkan lesi kronis dan memiliki tingkat kematian yang rendah kurang dari 0,4%. Dengan perjalanan yang tidak rumit, gejala penyakit menghilang dalam waktu 2 minggu, dan fungsi hati pulih dalam waktu satu setengah bulan.

Penyakit sama-sama rentan terhadap pria dan wanita dari segala usia. Anak-anak dari satu tahun hingga 10 tahun menderita penyakit ringan, sementara bayi dan orang tua menderita penyakit parah. Setelah sakit, kekebalannya tetap kuat, oleh karena itu, Hepatitis A sakit sekali.

Statistik kejadian hepatitis A. Menurut WHO, 1,5 juta orang menderita penyakit ini setiap tahun. Bahkan, jumlah kasusnya lebih banyak di kali. Faktanya adalah bahwa 90% anak-anak dan 25% orang dewasa menderita bentuk penyakit asimptomatik yang tersembunyi.

Virus hepatitis A adalah umum di negara-negara berkembang dengan sanitasi rendah Mesir, Tunisia, India, negara-negara Asia Tenggara, Amerika Selatan dan Karibia. Ini patut diingat bagi para wisatawan yang berlibur ke negara-negara panas. Di beberapa negara, penyakit ini sangat umum sehingga semua anak menderita sebelum usia sepuluh tahun. Wilayah CIS mengacu pada negara-negara dengan risiko infeksi rata-rata - 20-50 kasus per 100 ribu populasi. Di sini, kenaikan musiman dalam insiden dicatat pada Agustus - awal September.

Sejarah Hepatitis A telah dikenal sejak jaman dahulu sebagai "penyakit ikterik". Epidemi besar pecah selama perang, ketika banyak orang mendapati diri mereka dalam kondisi yang tidak bersih, sehingga hepatitis juga disebut "penyakit kuning parit." Dokter telah lama mengaitkan penyakit ini hanya dengan penyumbatan saluran empedu. Pada tahun 1888, Botkin berhipotesis bahwa penyakit ini memiliki sifat menular, sehingga kemudian dinamai menurut namanya.
Virus hepatitis terdeteksi hanya pada tahun 70-an abad kedua puluh. Kemudian ada peluang untuk membuat vaksin yang melindungi dari infeksi.

Sifat-sifat virus hepatitis A.

Virus hepatitis A atau HAV milik keluarga Picornavirus (dari bahasa Italia "kecil"). Ini benar-benar berbeda dari patogen lain dalam ukuran yang sangat kecil - 27-30 nm.

Struktur Virus ini memiliki bentuk bulat bulat dan merupakan untai tunggal RNA yang terlampir dalam cangkang protein - kapsid.

HAV memiliki 1 serotipe. Oleh karena itu, setelah menderita suatu penyakit, antibodi terhadapnya disimpan dalam darah dan setelah infeksi berulang penyakit tidak lagi berkembang.

Stabilitas di lingkungan. Terlepas dari kenyataan bahwa virus tidak memiliki cangkang, tetap untuk waktu yang agak lama di lingkungan eksternal:

  • saat mengeringkan barang-barang rumah tangga - hingga 7 hari;
  • di lingkungan yang lembab dan pada makanan 3-10 bulan;
  • ketika dipanaskan hingga 60 ° C tahan hingga 12 jam;
  • ketika beku di bawah -20 ° C, ia bertahan selama bertahun-tahun.

Mereka menetralkan virus dengan merebus lebih dari 5 menit atau dengan larutan desinfektan: pemutih, kalium permanganat, kloramin T, formalin. Mengingat daya tahan virus, desinfeksi di ruangan tempat pasien berada harus dilakukan dengan sangat hati-hati.

Siklus hidup HAV. Dengan makanan, virus memasuki selaput lendir mulut dan usus. Dari sana, ia menembus aliran darah dan hati.

Dari saat virus memasuki tubuh hingga timbulnya penyakit, dibutuhkan dari 7 hari hingga 7 minggu. Dalam kebanyakan kasus, masa inkubasi berlangsung 14-28 hari.

Kemudian virus menembus ke dalam sel hati - hepatosit. Bagaimana dia mengelola itu masih belum diinstal. Di sana ia meninggalkan cangkang dan tertanam dalam ribosom sel. Dia menata ulang kerja organel-organel ini sedemikian rupa sehingga mereka membuat salinan baru virus - virion. Virus baru dengan empedu masuk ke usus dan diekskresikan dalam tinja. Sel-sel hati yang terinfeksi aus dan mati, dan virus berpindah ke hepatosit yang berdekatan. Proses ini berlanjut sampai tubuh telah mengembangkan jumlah antibodi yang cukup yang akan menghancurkan virus.

Penyebab Hepatitis A

Mekanisme penularannya adalah fecal-oral.

Seseorang yang sakit mengeluarkan sejumlah besar virus ke lingkungan. Mereka bisa masuk ke air, makanan, barang-barang rumah tangga. Jika patogen memasuki mulut orang sehat yang rentan terhadap infeksi, hepatitis akan berkembang.

Anda bisa mendapatkan hepatitis A dalam situasi ini.

  • Berenang di kolam dan kolam yang tercemar. Virus memasuki mulut dengan air segar dan laut.
  • Makan makanan yang terkontaminasi. Seringkali ini adalah buah beri yang kotoran manusia digunakan sebagai pupuk.
  • Makan moluska dan remis mentah dari badan air yang tercemar di mana patogen bisa bertahan lama.
  • Saat menggunakan air yang tidak murni. Air yang terkontaminasi berbahaya tidak hanya untuk minum, tetapi juga menggunakannya untuk mencuci tangan dan piring.
  • Ketika hidup bersama dengan seorang pasien, infeksi terjadi melalui barang-barang rumah tangga (gagang pintu, handuk, mainan).
  • Dengan kontak seksual dengan pasien. Cara penularan ini sangat umum di kalangan homoseksual.
  • Untuk penggunaan obat intravena dengan jarum suntik tidak steril. Virus ini bersirkulasi dalam aliran darah dan ditularkan dari satu orang ke orang lain melalui jarum.

Faktor risiko untuk hepatitis A

  • ketidakpatuhan dengan kebersihan pribadi
  • tinggal di tempat-tempat ramai yang besar: sekolah asrama, barak
  • tinggal dalam kondisi di mana tidak ada pasokan air dan air limbah: kamp-kamp pengungsi, kamp-kamp lapangan militer
  • perjalanan ke daerah-daerah dengan insiden tinggi tanpa vaksinasi sebelumnya
  • hidup dengan orang dengan hepatitis A
  • kurangnya akses ke air minum yang aman

Gejala Hepatitis A

Pengobatan hepatitis A

Pengobatan hepatitis A dengan obat-obatan

Tidak ada pengobatan obat khusus untuk hepatitis A. Terapi ditujukan untuk menghilangkan gejala, menghilangkan keracunan dan mempercepat pemulihan fungsi hati normal.

Apakah Anda perlu dirawat di rumah sakit untuk perawatan hepatitis A?

Diet Hepatitis A

Dalam pengobatan hepatitis A, diet 5. Direkomendasikan. Nutrisi obat memainkan peran penting dalam memerangi infeksi. Ini mengurangi beban pada hati dan melindungi sel-selnya. Dianjurkan untuk makan dalam porsi kecil 4-6 kali sehari.

Produk yang direkomendasikan untuk hepatitis A:

  • produk susu fermentasi: keju cottage rendah lemak, kefir, yogurt, krim asam rendah lemak untuk berpakaian
  • daging tanpa lemak: daging sapi, ayam, daging kelinci
  • produk daging: pangsit uap, bakso, bakso, sosis dan sosis sapi rebus
  • ikan tanpa lemak: pike bertengger, tombak, ikan mas, hake, pollock
  • sayuran: kentang, zucchini, kembang kol, mentimun, bit, wortel, kol, tomat
  • lauk pauk: sereal (kecuali kacang-kacangan dan jelai mutiara), pasta
  • sup sayur rendah lemak, sup susu dengan tambahan sereal
  • roti kemarin, kerupuk
  • telur: telur dadar protein, 1 telur rebus per hari
  • makanan penutup: mousses, jeli, ciuman, marshmallow, selai, marshmallow, kue panjang, madu, selai buatan sendiri, buah-buahan kering
  • lemak: mentega 5-10 g, minyak sayur hingga 30-40 g
  • minuman: teh hitam, herbal, kolak, jus, uzvar, kaldu dogrose, kopi dengan susu, air mineral alkali, larutan glukosa 5%.
  • Disarankan persiapan rehidrasi untuk memulihkan keseimbangan elektrolit: Regidron, Humana elektrolit, Hydrovit Forte.
Kecualikan dari diet:
  • hidangan asap goreng
  • ikan kaleng, daging, sayur
  • daging berlemak: babi, angsa, bebek
  • ikan berlemak: sturgeon, ikan gobi, ikan haring pedas, kaviar
  • lemak: lemak babi, lemak babi, margarin
  • pastry dari mentega dan puff pastry, roti segar
  • produk susu berlemak: susu murni, krim, keju cottage lemak, keju asin
  • sup dengan daging pekat, kaldu ikan, sup asam
  • sayuran: lobak, lobak, asinan kubis, coklat kemerahan, bawang, peterseli, acar sayuran, jamur
  • makanan penutup: es krim, cokelat, produk krim, permen, dikukus
  • minuman: kopi kental, kakao, minuman berkarbonasi, alkohol
Diet harus diikuti selama sakit dan selama 3-6 bulan setelah pemulihan. Membatasi lemak dan karbohidrat sederhana membantu mencegah degenerasi lemak pada hati. Makanan yang mudah dicerna dan nutrisi fraksional berkontribusi pada aliran empedu yang lebih baik dan menormalkan pencernaan.

Sangat penting untuk mematuhi rezim minum. Untuk menghilangkan racun, perlu menggunakan setidaknya 2 liter air murni tanpa gas.

Bisakah Hepatitis C Diobati di Rumah?

Dengan penyakit ringan, hepatitis bisa diobati di rumah. Ini membutuhkan beberapa kondisi:

  • pasien diperiksa, diuji, dan secara teratur akan mengunjungi dokter
  • penyakitnya ringan dan tidak rumit
  • adalah mungkin untuk mengisolasi pasien di ruang terpisah
  • diet dan diet setengah tidur
Pada saat penyakit kuning, pasien menjadi hampir tidak ada bahaya bagi orang lain. Dia bisa makan di meja yang sama dengan keluarganya, menggunakan toilet dan kamar mandi bersama.

Keterbatasan. Tidak disarankan untuk melibatkan pasien dalam memasak. Semua anggota keluarga harus benar-benar mengikuti aturan kebersihan pribadi dan mencuci tangan dengan seksama setelah menggunakan toilet.

Mode. Periode preicteric - tirah baring diperlukan. Pasien mengalami kelemahan parah dan biaya energi ekstra dapat menyebabkan stres tambahan pada hati. Dan dalam posisi horizontal, organ yang sakit menerima lebih banyak darah, yang berkontribusi pada pemulihan cepat.

Periode penyakit kuning - mode semi-bed diperbolehkan. Setelah gejala penyakit mereda, Anda dapat secara bertahap meningkatkan aktivitas. Ini berkontribusi pada pemulihan keadaan fisik dan emosional.

Konsekuensi hepatitis a

Komplikasi tidak khas untuk hepatitis A. Efeknya hanya terjadi pada 2% kasus. Yang berisiko adalah orang yang melanggar diet, tidak mengikuti resep dokter, menyalahgunakan alkohol, dan menderita kelainan hati.

Komplikasi hepatitis A yang paling umum

  • Diskinesia saluran empedu - pelanggaran motilitas saluran empedu, mengakibatkan stagnasi empedu. Gejala: nyeri pada hipokondrium kanan, memanjang ke bahu kanan, terjadi setelah makan dan berolahraga. Kepahitan di mulut, mual, muntah, bau mulut.
  • Cholecystitis adalah peradangan pada dinding kantong empedu, disertai dengan stagnasi empedu. Gejala: nyeri akut di hipokondrium kanan, memberi ke sisi kanan pinggang dan leher. Diperkuat dengan gerakan, batuk, mengubah posisi tubuh. Setengah bagian kanan dinding perut tegang. Penyakit kuning, gatal, mual, muntah mungkin terjadi. Pada kolesistitis kronis dengan keadaan tanpa batu setelah makan, rasa sakit yang tumpul muncul di bagian kanan perut.
  • Pankreatitis kronis adalah peradangan kronis pankreas. Gejala: nyeri di perut dan hipokondrium kiri, nyeri bisa konstan atau berkala, kembalikan, jantung, sering memiliki karakter di sekitarnya. Penyakit ini disertai oleh diare, mual, dan dapat menyebabkan diabetes.

Pencegahan Hepatitis A

Pencegahan hepatitis A mencakup beberapa arah.

    Disinfeksi pada wabah hepatitis A

Disinfeksi dilakukan di apartemen pasien. Staf medis mengajarkan anggota keluarga bagaimana menangani barang yang telah dihubungi pasien.

  • Seprai dan pakaian direbus dalam larutan sabun 2% (20 g bubuk pencuci per liter air) selama 15 menit, dan kemudian dicuci seperti biasa.
  • Hidangan setelah makan mendidih selama 15 menit dalam larutan soda 2%.
  • Karpet dibersihkan dengan sikat yang dilembabkan dengan larutan kloramin 1%.
  • Cuci lantai dan permukaan lainnya dengan larutan sabun atau soda panas 2%. Dengan cara yang sama, menangani gagang pintu toilet dan waduk.
  • Vaksinasi Hepatitis A

    Vaksinasi ditujukan untuk mengurangi kerentanan terhadap virus.

    • Imunoglobulin manusia normal. Obat ini diberikan secara intravena kepada orang yang tinggal di apartemen yang sama dengan pasien. Obat tersebut mengandung antibodi donor siap pakai terhadap hepatitis A dan infeksi lainnya. Penggunaannya mengurangi risiko sakit beberapa kali.
    • Vaksin hepatitis A adalah campuran dari virus murni yang dinetralkan. Sebagai tanggapan terhadap vaksin, tubuh memproduksi antibodi spesifik. Karena itu, jika infeksi terjadi, penyakit ini tidak berkembang - antibodi dengan cepat menetralkan virus.
    Vaksin ini tidak termasuk dalam daftar vaksinasi wajib karena biayanya yang mahal.

    Pengantar ini direkomendasikan untuk orang yang berisiko:

    • Wisatawan yang berangkat ke negara-negara dengan kebersihan rendah
    • Untuk prajurit yang telah di lapangan untuk waktu yang lama
    • Orang-orang di kamp-kamp pengungsi dan tempat-tempat lain di mana aturan kebersihan tidak dapat dipatuhi karena kurangnya pasokan air dan pembuangan kotoran
    • staf medis
    • pekerja industri makanan
  • Aturan kebersihan
    • Cuci tangan dengan bersih setelah menggunakan toilet
    • hanya minum air matang
    • cuci sayuran, buah-buahan dan sayuran
    • jangan berenang di air yang bisa masuk ke saluran pembuangan
    • rebus dan goreng makanan saat memasak
  • Acara untuk penghubung

    Untuk mencegah penyebaran infeksi, petugas kesehatan memantau orang yang telah melakukan kontak dengan pasien:

    • Karantina dalam kelompok dan kelompok anak-anak untuk jangka waktu 35 hari sejak saat isolasi orang sakit terakhir
    • Observasi semua kontak. Periksa apakah ada kekuningan pada selaput lendir dan skleras, apakah hati membesar. Ketika gejala mirip flu muncul, mereka harus diisolasi.
    • Tes darah untuk keberadaan antibodi spesifik terhadap virus hepatitis A (IgG)
  • Hepatitis A dianggap penyakit yang relatif jinak, tetapi membutuhkan perawatan dan perawatan serius. Kalau tidak, efeknya bisa dirasakan selama berbulan-bulan dan bertahun-tahun.

    Hepatitis A: Gejala, Pengobatan, Pencegahan, dan Rute Infeksi

    Infeksi hepatitis A adalah lesi sel parenkim hati oleh virus spesifik yang dapat ditularkan secara enteral. Yaitu jalur infeksi adalah lambung dan usus. Hepatitis A ditularkan dengan air kotor, makanan yang terkontaminasi dan dengan bantuan tangan kotor setelah kontak dengan orang yang sakit. Sumber infeksi adalah orang sakit yang melepaskan virus ke lingkungan dengan tinja.

    Fitur pencegahan dan pengobatan penyakit Botkin

    Hepatitis A dianggap sebagai salah satu penyakit anak yang paling sering. Di mana anak dapat tertular infeksi dan bagaimana cara mencegah infeksi.

    Cara mendapatkan hepatitis A

    Hepatitis A, atau penyakit Botkin, menyebabkan virus, yang disebut virus hepatitis A. Ini adalah bentuk hepatitis virus yang paling umum dan paling aman, karena tidak menimbulkan konsekuensi kronis atau parah. Bagaimana hepatitis A terinfeksi? Ini biasanya terjadi saat mengonsumsi air mentah yang terkontaminasi virus.

    Sumber infeksi adalah orang yang sakit. Penyakit ini menular selama 5 hari sebelum munculnya penyakit kuning dan 5 hari setelahnya.

    Bagaimana penularan hepatitis A

    Untuk memahami bagaimana hepatitis A ditularkan, perlu untuk mengetahui mekanisme infeksi. Virus ini masuk ke tubuh pasien seperti halnya infeksi usus melalui mulut. Anda bisa sakit dengan minum air mentah, buah-buahan atau sayuran yang tidak dicuci. Virus ditularkan melalui piring kotor, barang-barang rumah tangga.

    Kadang-kadang ada wabah penyakit keluarga, ketika anggota keluarga mengabaikan aturan kebersihan, jarang mencuci tangan atau piring. Dalam beberapa kasus, bahkan epidemi hepatitis A dicatat jika sejumlah besar patogen masuk ke dalam air.

    Pada jam berapakah orang paling sering terinfeksi penyakit Botkin?

    Ini adalah infeksi yang panas, sehingga biasanya terinfeksi di musim panas.

    Bagaimana penularan hepatitis A

    Hepatitis A kebanyakan hanya menyerang anak-anak. Orang tua jarang menderita penyakit ini. Pada usia 40, diperkirakan bahwa setiap orang menderita hepatitis A dalam satu bentuk atau lainnya (dengan atau tanpa gejala). Ini karena cara penularan hepatitis A. Hal ini terjadi melalui rongga mulut. Mengontrol kemandulan air dan makanan mutlak tidak mungkin.

    Masa inkubasi hepatitis A

    Virus langsung memasuki jaringan hati, menyebabkan kematian sel.

    Masa inkubasi untuk hepatitis A adalah sekitar 30-50 hari. Pada awalnya, penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai penyakit pernapasan normal: suhu pasien naik, sakit kepala, sakit tubuh, dan malaise umum dimulai. Lebih lanjut, hepatitis A dapat terjadi dalam dua bentuk: gastrologik dan influenza.

    Gejala Hepatitis A

    Seperti disebutkan di atas, gejala hepatitis A dapat bermanifestasi dalam dua jenis. Pada kasus pertama, nafsu makan pasien menghilang, khawatir mual, muntah, nyeri di perut bagian atas, penyakit kuning terjadi, tinja menjadi cair dan berubah warna, urin menjadi gelap.

    Dengan bentuk hepatitis A yang mirip flu, pasien khawatir akan pilek, sakit tenggorokan, suhu tubuh naik. Namun setelah beberapa saat penyakit kuning masih muncul.

    Apa perbedaan antara penyakit Botkin dan flu? Jika tidak ada ikterus, sangat sulit untuk dibedakan. Terapis kadang-kadang bahkan tidak berpikir bahwa pasien mungkin tidak terserang flu. Tetapi sebenarnya tidak ada yang mengerikan dalam hal ini. Hepatitis A biasanya berkembang dengan baik dan selalu berakhir dengan pemulihan. Bentuk parah sangat jarang, terutama ketika pasien memiliki patologi saluran empedu.

    Bagaimana hepatitis A dirawat?

    Obat antivirus tidak diresepkan - kekebalan pasien mengatasi infeksi.

    Seberapa cepat orang yang terinfeksi pulih? Hepatitis A dapat bertahan dari 1 minggu hingga 1,5-2 bulan, setelah itu datang masa pemulihan, yang bisa bertahan hingga enam bulan.

    Tes apa yang mengkonfirmasi keberadaan virus dalam tubuh? Analisis urin dan feses hanya mengkonfirmasi bahwa ada kerusakan pada hati. Namun, jenis virus apa yang terinfeksi hanya dapat dikenali dengan tes darah.

    Apakah komplikasi timbul setelah penyakit Botkin? Tidak ada komplikasi setelah hepatitis A. Selain itu, penyakitnya tidak pernah menjadi kronis.

    Berapa lama untuk dirawat? Pemulihan untuk semua terjadi dengan cara yang berbeda: dari 1 hingga 2-3 bulan. Kemudian periode pemulihan terjadi dalam enam bulan. Pada saat ini, Anda harus menghilangkan aktivitas fisik dan diet. Vaksinasi apa pun merupakan kontraindikasi.

    Bagaimana kekebalan terhadap penyakit terbentuk? Jika seseorang menderita hepatitis A, maka kekebalannya dihasilkan seumur hidup.

    Analisis penting

    Ketika seseorang terinfeksi hepatitis, perubahan karakteristik terjadi dalam darahnya: tingkat bilirubin meningkat, penanda spesifik virus hepatitis muncul.

    Dalam bentuk anicteric, dokter mungkin tidak selalu menebak bahwa pasien harus diperiksa untuk penanda hepatitis. Sebagai aturan, kecurigaan peradangan hati terjadi jika pasien mengeluh sakit dan ketidaknyamanan di perut di hipokondrium kanan.

    Gangguan pada hati bisa dinilai dengan air seni dan tinja. Dalam hal ini, lakukan tes darah biokimia (yang disebut tes fungsi hati). Selama eksaserbasi penyakit, perubahan dalam analisis akan terlihat.

    Dalam bentuk ikterik, semuanya lebih sederhana: pasien menyumbangkan darah untuk analisis dan di laboratorium ia diuji untuk virus dari semua jenis hepatitis.

    Semua pasien direkomendasikan istirahat di tempat tidur, diet khusus dan obat-obatan yang melindungi hati dan mendukung pertahanan tubuh. Perawatan ini terutama simtomatik: mereka menyediakan antispasmodik, hepatoprotektor, vitamin, dan terapi detoksifikasi.

    Pencegahan virus hepatitis A

    Ada pencegahan khusus virus hepatitis A dalam bentuk vaksinasi. Hepatitis A divaksinasi oleh mereka yang berisiko terinfeksi di tempat kerja (pekerja medis, pekerja layanan, pekerja di industri makanan dan perusahaan katering, tukang ledeng, dll.), Orang yang bepergian ke negara dan wilayah di mana wabah penyakit dicatat.

    Dokter merekomendasikan untuk divaksinasi langsung selama epidemi hepatitis A: masa inkubasi virus dapat mencapai 6-7 minggu, dan pembentukan kekebalan setelah vaksinasi hanya memakan waktu 3-4 minggu. Perbedaan waktu yang kecil ini membantu mencegah penyakit. Setelah vaksinasi pertama, setelah 6 bulan, mereka divaksinasi ulang untuk “memperbaiki hasilnya”.

    Tindakan pencegahan apa yang harus diperhatikan agar tidak terinfeksi penyakit Botkin? Untuk pencegahan hepatitis A, Anda harus mengikuti aturan kebersihan pribadi.

    Sering-seringlah mencuci tangan, hanya minum air matang, bilas buah dan sayuran sampai bersih.

    Nutrisi Hepatitis A

    Nutrisi khusus diperlukan untuk hepatitis A. Menu sampel satu hari untuk peradangan hati dan peradangan kandung empedu akut.

    Opsi nomor 1

    Sarapan pertama: keju daging; bubur beras parut susu; teh dengan susu.

    Sarapan kedua: pasta dadih atau apel panggang.

    Makan siang: sup oatmeal tumis dengan sayuran; roti daging uap dengan mie rebus; kompot apel parut.

    Makan siang: rebusan pinggul; kerupuk dengan gula.

    Makan malam: ikan roti kukus dengan kentang tumbuk; puding gandum soba dengan keju cottage; teh

    Untuk malam: jeli buah.

    Opsi nomor 2

    Sarapan pertama: telur dadar uap protein dari dua telur; susu semolina; teh dengan susu.

    Sarapan kedua: saus apel.

    Makan siang: Sup oatmeal berlendir seperti susu; potongan daging daging; bubur parut soba; kolak tegang.

    Keju cottage buatan sendiri yang diparut.

    Makan malam: roti ikan kukus; kentang tumbuk; teh

    Hepatitis A - apa itu dan bagaimana penularannya

    Praktis setiap orang mengenal hepatitis A (penyakit Botkin). Kartu rawat jalan rawat diberi label dengan simbol khusus, dan kemudian selama bertahun-tahun seseorang diperiksa ulang untuk keberadaan virus dalam tubuh. Meskipun yang terakhir tidak diperlukan, setelah infeksi telah ditularkan, orang-orang dengan perjalanan kronis tidak perlu. Namun demikian, Anda perlu tahu tentang penyakit karena beberapa fitur saja.

    Hepatitis A - apa itu dan bagaimana penularannya? Apa perbedaan antara jenis kerusakan hati akibat virus ini? Apa yang perlu Anda ketahui tentang penyakit dan pengobatannya?

    Apa itu hepatitis A

    Para ilmuwan telah menghitung bahwa di antara semua kasus kerusakan hati oleh virus, hepatitis A adalah sekitar 40%. Hampir setiap kasus kedua! Infeksi tidak masuk dalam kategori sangat berbahaya, tetapi infeksi ini relatif menguntungkan dan hampir selalu berakhir dengan pemulihan total.

    Apa itu hepatitis A yang berbahaya?

    1. Penyakit ini tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama, kadang-kadang dalam 4-6 minggu hanya tanda-tanda pertama yang akan muncul.
    2. Seseorang menginfeksi orang lain sekitar hari-hari terakhir masa inkubasi, ketika bahkan pasien sendiri tidak tahu tentang penyakit itu. Selama waktu ini, Anda dapat menginfeksi ratusan orang.
    3. Agen penyebab hepatitis A adalah virus yang stabil di lingkungan, pada permukaan pada suhu hanya 4 ° C, itu bertahan selama beberapa tahun.
    4. Mikroorganisme ditoleransi dengan baik oleh paparan radiasi ultraviolet, deterjen, formalin.
    5. Hanya merebus virus dalam waktu 5 menit.
    6. Ini mempengaruhi semua anak-anak dan orang dewasa, kerentanan umum terhadap virus.
    7. Sejumlah besar bentuk penyakit tersembunyi atau anicteric.

    Jadi apa penyakit ini - hepatitis A? Ini adalah infeksi hati yang disebabkan oleh virus tipe A. Cara penularan yang sederhana, kerentanan populasi yang tinggi dan banyak bentuk penyakit yang tidak biasa adalah karakteristiknya. Bahkan metode pencegahan modern terbaik tidak akan menyelamatkan orang dari infeksi ini. Hepatitis A beredar di seluruh dunia dan memengaruhi orang secara berkala. Karena itu, perlu untuk mengingatnya.

    Penyebab Virus Hepatitis A

    Di alam, virus hanya ditemukan di antara manusia. Ini ditularkan dari orang ke orang, hewan tidak terinfeksi dan tidak menginfeksi mereka. Ini adalah infeksi antroponotik yang ketat (hanya beredar di antara orang-orang).

    Cara tertular virus hepatitis A adalah sebagai berikut.

    1. Cara kontak-rumah tangga, melalui benda yang terinfeksi di lingkungan sekitar orang. Bahayanya adalah orang yang sakit pada tahap isolasi virus hepatitis A.
    2. Jalur pencernaan - dalam kasus konsumsi mikroorganisme melalui makanan yang terinfeksi di dalamnya.
    3. Salah satu rute utama infeksi adalah air. Infeksi hepatitis A terjadi paling sering karena masuknya virus ke dalam sistem pembuangan kotoran, badan air alami dan sumber lainnya.
    4. Cara penularan yang kontroversial, tetapi sangat mungkin adalah parenteral, yang terjadi lebih jarang daripada yang lain, tetapi dokter telah mencatat kasus terisolasi virus hepatitis A yang masuk ke dalam tubuh melalui suntikan, penetes.

    Semua ini dijelaskan hanya dengan kemampuan virus untuk bertahan dalam kondisi apa pun dan ketidakmampuan untuk menetralkannya dengan cara dapat diakses oleh semua orang.

    Bagaimana hepatitis A ditularkan dari orang ke orang? Mekanisme penularannya adalah fecal-oral, yang diwujudkan jika patogen berada dan berkembang biak di usus. Dengan air seni, muntah atau kotoran, virus memasuki lingkungan, dengan ketidakpatuhan atau pelanggaran norma-norma higienis - itu tetap pada benda-benda di sekitarnya. Orang terinfeksi dengan menyentuhnya, menyebabkan mikroorganisme menginfeksi orang berikutnya.

    Yang paling tidak menguntungkan dalam epidemi adalah negara-negara dengan tingkat perkembangan yang rendah, di mana mereka menjadi terinfeksi akibat penyebaran virus yang luas dan karena rendahnya tingkat pengembangan standar sanitasi dan epidemi.

    Tahapan perkembangan virus hepatitis A

    Ada beberapa pilihan untuk perjalanan hepatitis A. Penyakit ini dapat terjadi dengan gambaran klinis yang khas dan tanpa gejala.

    Dalam kasus bentuk nyata (terjadi dengan gejala cerah) dalam perkembangan penyakit ada beberapa tahap.

    1. Masa inkubasi virus hepatitis A dimulai dari saat patogen memasuki tubuh manusia dan sampai manifestasi awal. Itu bisa berlangsung dari 1 hingga 7 minggu, tetapi rata-rata adalah 21-28 hari.
    2. Masa prodromal berlangsung sekitar 7 hari, kadang-kadang tiga minggu. Ini menyerupai timbulnya penyakit virus pada saluran pernapasan bagian atas.
    3. Ketinggian penyakit atau periode manifestasi klinis tipikal yang lazim berlangsung sekitar dua atau tiga minggu, tetapi dalam kasus-kasus khusus datang sampai dua bulan.
    4. Rekonvalensi atau pemulihan.

    Setelah infeksi ditransfer, kekebalan seumur hidup yang persisten terbentuk. Bisakah saya mendapatkan Hepatitis A lagi? Ini dimungkinkan, setelah transfer penyakit tubuh memproduksi sel-sel yang melindungi terhadap infeksi ulang.

    Tanda-tanda pertama penyakit

    Masa inkubasi tidak menghasilkan dirinya sendiri. Dari sudut pandang epidemiologi, ini adalah periode paling berbahaya, karena pada akhirnya seseorang sudah menular kepada orang-orang di sekitarnya, tetapi dia masih belum tahu tentang itu. Karena itu, hepatitis A dianggap berbahaya.

    Tahap selanjutnya dalam pengembangan penyakit ini adalah prodromal. Orang itu menular sepanjang itu.

    Manifestasi masa prodromal hepatitis A adalah sebagai berikut:

    • penyakit ini dimulai secara akut dengan peningkatan suhu tubuh hingga 38-40 ° C, yang diamati setidaknya selama tiga hari;
    • Tanda-tanda pertama hepatitis A termasuk kemerahan pada tenggorokan, sakit kepala, sedikit hidung tersumbat;
    • mual, kehilangan nafsu makan, muntah mungkin, tetapi dalam kasus yang jarang terjadi;
    • kemungkinan sakit perut atau ketidaknyamanan;
    • sekitar dua hari kemudian, urin menjadi berwarna gelap, banyak menggambar analogi dengan warna bir gelap atau teh kental, tinja menjadi berubah warna dan menjadi cair;
    • Selama periode hepatitis A inilah hati dan limpa tumbuh dan menjadi nyeri saat palpasi.

    Pada awalnya, periode prodroma menyerupai infeksi pernafasan dan hanya pada akhirnya, sebelum tinggi, gejalanya menjadi lebih jelas.

    Gejala Hepatitis A

    Hingga dua bulan tahap ini terjadi, dan dengan perjalanan yang khas diagnosis hampir tidak pernah menimbulkan pertanyaan. Perjalanan penyakit sedang kira-kira sebagai berikut.

    1. Hepatitis A seperti itu dimanifestasikan oleh penyakit kuning: penyakit ini dimulai pada saat surut atau turunnya suhu tubuh ke angka subfebrile, segera selaput lendir mulut dan sklera menguning, kemudian kulit. Poin penting - tingkat kekuningan kulit sesuai dengan tingkat keparahan penyakit.
    2. Semua gejala dispepsia (mual, nyeri di perut, muntah) bertahan dan meningkat jika terjadi hepatitis A yang parah.
    3. Nyeri juga terjadi pada hipokondrium kanan, jauh lebih buruk setelah makan, terutama dengan kesalahan diet (makanan berlemak dan pedas, alkohol).
    4. Kelemahan umum meningkat, kelesuan muncul, kelelahan cepat berkembang, yang berhubungan dengan gangguan hati dan kerusakan sel-selnya (hepatosit).
    5. Bagaimana lagi hepatitis A terjadi? - tekanan darah dan detak jantung menurun, selama pemeriksaan lidah dilapisi dengan mekar putih, dan hati membesar.
    6. Pada sekitar 30% kasus limpa membesar.

    Ikterus, pembesaran hati, dan gejala dispepsia adalah tanda khas khas penyakit Botkin.

    Fitur tentu saja hepatitis A pada anak-anak dan orang dewasa

    Pada orang dewasa dan anak-anak, kadang-kadang penyakit berlanjut dengan beberapa fitur yang tergantung pada kekebalan dan pada organisme itu sendiri.

    Apa perbedaan antara hepatitis A pada anak-anak?

    1. Paling sering, anak-anak berusia 3 hingga 12 tahun sakit, terutama mereka yang berada dalam kelompok anak terorganisir: di taman kanak-kanak, sekolah, sekolah asrama.
    2. Pada anak di bawah satu tahun, dalam banyak kasus, kekebalan ibu atau pasif dipertahankan.
    3. Gejala hepatitis A pada anak-anak: keracunan parah, peningkatan ukuran hati terlihat tidak hanya pada palpasi, tetapi juga secara visual, sebagai aturan, tingkat keparahan sedang.
    4. Perjalanan penyakit yang berkepanjangan diamati hanya pada 3% kasus.
    5. Apa saja tanda-tanda hepatitis A pada anak kecil? - anak menjadi gugup, menangis, menolak makan, tidak tidur nyenyak, setelah makan ada muntah, tidak membiarkan dirinya diperiksa, karena perut terasa sakit saat palpasi, infeksi kronis sering diperburuk dengan latar belakang penyakit yang mendasarinya, dan yang baru sering bergabung.

    Bagaimana hepatitis A terjadi pada orang dewasa? Tingkat keparahan rata-rata penyakit ini sepenuhnya konsisten dengan gambaran klinis di atas. Aliran yang mudah atau berlarut-larut sedikit berbeda.

    1. Pada kebanyakan orang dewasa, pada usia 35 atau 40, kekebalan aktif terbentuk, kadang-kadang dikaitkan dengan bentuk infeksi laten.
    2. Infeksi campuran bersifat agresif dan tahan lama, misalnya, jika seseorang menderita hepatitis A dan B pada saat yang bersamaan.
    3. Gejala hepatitis A pada orang dewasa bervariasi - suhu pada awal penyakit dapat meningkat atau naik tajam; gejala dispepsia: ketidaknyamanan di perut, mual, muntah berulang, dan penyakit kuning dapat bermanifestasi dalam bentuk ringan.
    4. Dengan bertambahnya usia, kemungkinan kematian akibat hepatitis A meningkat, pada pasien yang lebih tua dari 50 tahun, jumlah komplikasi tersebut adalah 4 kali lebih tinggi daripada tingkat kematian pada masa kanak-kanak.

    Hepatitis A pada awalnya, selama manifestasi aktif, lebih menyerupai penyakit saluran pernapasan, oleh karena itu, selama infeksi berkepanjangan, untuk membuat diagnosis yang benar, perlu untuk diperiksa sepenuhnya.

    Diagnosis Hepatitis A

    Hepatitis A didiagnosis berdasarkan beberapa penelitian.

    1. Data epidemiologis dikumpulkan: ditentukan apakah orang tersebut tinggal di tempat nidus didirikan, yang dihitung setelah waktu penyakit muncul setelah kontak dengan pasien dengan hepatitis A.
    2. Dokter memeriksa orang tersebut dan menanyakan kepada pasien keluhan apa yang spesifik untuk infeksi tersebut.
    3. Tempat penting dalam diagnosis adalah diagnosis laboratorium. Data analisis biokimia darah (enzim hati) menunjukkan aktivitas sel-sel kelenjar pencernaan utama, menunjukkan peradangannya. Bahkan dalam kasus bentuk anicteric, indikator-indikator ini membantu membuat diagnosis.
    4. Dalam analisis urin normal, urobilinogen muncul, yang mewarnainya dalam warna gelap.
    5. Untuk akhirnya memastikan adanya penyakit hati virus, analisis spesifik hepatitis A harus dilakukan - diagnostik laboratorium khusus dilakukan. Darah diuji keberadaan antibodi terhadap virus. Antibodi kelas M berbicara tentang infeksi baru-baru ini atau proses akut. Kelas G ditemukan dalam kasus infeksi yang sebelumnya ditransfer.
    6. Pada tahap awal penyakit didiagnosis dalam studi tinja. Deteksi fragmen protein atau RNA dari virus hepatitis A membantu membuat diagnosis bahkan selama periode inkubasi.
    7. Ultrasonografi hati dan organ dalam juga dilakukan.

    Komplikasi Hepatitis A

    Perjalanan penyakit yang menguntungkan tidak berarti tidak ada konsekuensi. Satu-satunya hal yang menyenangkan setelah transfer hepatitis A adalah bahwa tidak ada penyakit kronis, yaitu, setelah pernah sakit, seseorang tidak akan terinfeksi.

    Perubahan apa yang disebabkan oleh virus hepatitis A setelah penyakit akut?

    1. Dalam 90% kasus, penyakit ini berakhir dengan pemulihan penuh absolut tanpa efek residual. 10% sisanya kurang beruntung.
    2. Perjalanan yang lama dan gejala yang berulang selama periode kepunahan infeksi kadang-kadang menunjukkan infeksi tambahan dengan jenis hepatitis lain atau kekebalan yang lemah.
    3. Setelah penyakit, tanda-tanda kerusakan saluran empedu terdeteksi: peradangan, diskinesia.
    4. Kadang-kadang penyakit ini dipersulit oleh manifestasi ekstrahepatik: pneumonia, radang otot jantung, gangguan produksi sel darah.
    5. Kematian tidak lebih dari 0,04% kasus.

    Pengobatan hepatitis A

    Terapi untuk infeksi hati pada awalnya termasuk kepatuhan terhadap rejimen. Tidur nyenyak, jalan udara segar, dan tidur siang hari adalah norma bagi pasien dengan hepatitis A.

    1. Dalam kasus keracunan, peningkatan suhu seseorang secara nyata dikirim ke departemen rumah sakit penyakit menular dan melakukan terapi detoksifikasi.
    2. Tetapkan vitamin untuk merangsang proses metabolisme.
    3. Untuk melindungi sel-sel hati dari efek berbahaya dari virus hepatitis A, persiapan asam ursodeoxycholic ditentukan.
    4. Sisa pengobatannya bersifat simtomatik - tergantung pada indikasi, obat koleretik, obat penghilang rasa sakit yang digunakan.

    Berapa lama Anda harus memperhatikan orang sakit dan orang-orang yang telah melakukan kontak dengan mereka? Pasien diisolasi selama 30 hari, dan karantina untuk hepatitis A untuk orang yang dapat dihubungi setidaknya 35 hari.

    Diet Hepatitis A

    Dasar perawatan semua penyakit pada sistem pencernaan adalah diet seimbang.

    Diet hepatitis A dimulai selama perkembangan penyakit dan berlanjut setelah beberapa bulan pemulihan.

    Bagaimana cara orang sakit makan?

    1. Anda tidak bisa mengurangi kandungan kalori makanan, kalori harus memenuhi norma fisiologis.
    2. Anda tidak dapat mengurangi jumlah protein, lemak dan karbohidrat, perbandingannya harus benar. Hanya beberapa lemak hewan yang sulit dicerna yang terbatas: daging sapi, babi, dan kambing.
    3. Anda perlu minum jumlah cairan optimal - 2-3 liter air per hari.
    4. Lima kali sehari dalam porsi kecil dianjurkan untuk pasien dengan hepatitis A.

    Rejimen diet ini harus diikuti selama enam bulan setelah pemulihan. Kita tidak boleh lupa bahwa semua produk berbahaya dan tajam dilarang agar tidak membuat beban pada hati.

    Pencegahan Hepatitis A

    Perlindungan terhadap perkembangan penyakit atau pencegahan hepatitis A dilakukan dalam fokus deteksi infeksi. Pasien diisolasi, dan di tempat perawatan permukaan tempat tinggalnya dengan agen yang mengandung klorin dilakukan. Hal-hal dari pasien dikenakan perawatan khusus - desinfeksi ruang.

    Selain langkah-langkah di atas, setelah satu tahun, anak-anak divaksinasi terhadap hepatitis A. Beberapa vaksin dapat diberikan hanya tiga tahun setelah kelahiran anak.

    Siapa vaksin hepatitis A?

    1. Sejak tahun itu, vaksin hepatitis A diberikan kepada anak-anak yang tinggal di negara-negara dengan tingkat kejadian yang tinggi.
    2. Menurut indikasi epidemi, vaksinasi dilakukan untuk semua kontak orang dalam fokus infeksi.
    3. Imunisasi juga dilakukan kepada orang-orang dari kelompok risiko.

    Obat ini diberikan dua kali secara intramuskular pada otot deltoid. Vaksinasi ulang dilakukan tidak lebih awal dari satu bulan setelah injeksi vaksin pertama. Skema ini memberikan perlindungan lengkap terhadap penyakit selama setidaknya 20 tahun.

    Vaksinasi terhadap hepatitis A dilakukan dengan obat-obatan berikut:

    • Algavak M, yang diproduksi di Rusia, diizinkan untuk semua orang dewasa dan anak-anak berusia tiga tahun;
    • "Havriks 720" dan "Havriks 1440" untuk anak-anak dan orang dewasa, masing-masing, produksi Smith Claim Bichem (Inggris);
    • "Avaxim" (sejak dua tahun), "Avaxim 80" (dari tahun ke 15), "Avaxim 160" (digunakan sejak 16 tahun) - vaksin Prancis untuk berbagai kelompok umur;
    • vaksin "Vakta" yang diproduksi di AS.

    Keunikan dari vaksin hepatitis A adalah bahwa semuanya dapat ditoleransi dengan baik, memberikan perlindungan dini, dan setelah diperkenalkan, praktis tidak ada komplikasi.

    Seberapa berbahaya hepatitis A? Itu termasuk dalam kategori infeksi paru-paru, yang dapat diperoleh setiap orang, dan hampir 100% pasien dapat disembuhkan. Tetapi ini semua adalah "momen positif." Penyakit ini membutuhkan waktu lama, diperumit oleh kerusakan pada organ-organ tetangga dan bahkan kematian mungkin terjadi. Mustahil untuk bersembunyi dari hepatitis A, tetapi pencegahan tepat waktu menyelamatkan bahkan anak kecil.

    Kami merawat hati

    Pengobatan, gejala, obat-obatan

    Kekebalan hepatitis A setelah sakit

    PENTING! Untuk menyimpan artikel ke bookmark Anda, tekan: CTRL + D

    Ajukan pertanyaan kepada DOCTOR, dan terima JAWABAN GRATIS, Anda dapat mengisi formulir khusus di SITUS KAMI, melalui tautan ini >>>

    HEPATITIS VIRAL A

    Infeksi hepatitis A adalah lesi sel parenkim hati oleh virus tertentu. Hepatitis A ditularkan dengan air kotor, makanan yang terkontaminasi dan dengan bantuan tangan kotor setelah kontak dengan orang yang sakit. Sumber infeksi adalah orang sakit yang melepaskan virus ke lingkungan dengan tinja. Penyakit ini menular selama 5 hari sebelum munculnya penyakit kuning dan 5 hari setelahnya.

    Virus hepatitis A memiliki amplop yang tahan asam. Ini membantu virus yang mendapatkan makanan dan air yang terkontaminasi untuk melewati penghalang pelindung asam lambung. Virus hepatitis A stabil di lingkungan perairan, sehingga epidemi hepatitis A sering memiliki penularan melalui air. Virus hepatitis A dibedakan oleh imunogenisitasnya yang tinggi, setelah penyakit sebelumnya, kekebalan seumur hidup yang persisten terbentuk.

    Masa inkubasi untuk hepatitis A adalah sekitar 30-50 hari.

    Gejala hepatitis A dapat bermanifestasi dalam dua jenis. Pada kasus pertama, nafsu makan pasien menghilang, khawatir mual, muntah, nyeri di perut bagian atas, penyakit kuning terjadi, tinja menjadi cair dan berubah warna, urin menjadi gelap. Dengan bentuk hepatitis A yang mirip flu, pasien khawatir akan pilek, sakit tenggorokan, suhu tubuh naik. Namun setelah beberapa saat penyakit kuning masih muncul. Dalam bentuk anicteric, dokter mungkin tidak selalu menebak bahwa pasien harus diperiksa untuk penanda hepatitis. Sebagai aturan, kecurigaan peradangan hati terjadi jika pasien mengeluh sakit dan ketidaknyamanan di perut di hipokondrium kanan.

    Seberapa cepat orang yang terinfeksi pulih? Hepatitis A dapat bertahan dari 1 minggu hingga 1,5-2 bulan, setelah itu datang masa pemulihan, yang bisa bertahan hingga enam bulan.

    Tes apa yang mengkonfirmasi keberadaan virus dalam tubuh? Analisis urin dan feses hanya mengkonfirmasi bahwa ada kerusakan pada hati. Namun, jenis virus apa yang terinfeksi hanya dapat dikenali dengan tes darah.

    Apakah komplikasi timbul setelah penyakit Botkin? Tidak ada komplikasi setelah hepatitis A. Selain itu, penyakitnya tidak pernah menjadi kronis.

    Berapa lama untuk dirawat? Pemulihan untuk semua terjadi dengan cara yang berbeda: dari 1 hingga 2-3 bulan. Kemudian, dalam waktu setengah tahun, masa pemulihan akan menyusul. Pada saat ini, Anda harus menghilangkan aktivitas fisik dan diet. Vaksinasi apa pun merupakan kontraindikasi.

    Bagaimana kekebalan terhadap penyakit terbentuk? Jika seseorang menderita hepatitis A, maka kekebalannya dihasilkan seumur hidup.

    Pencegahan virus hepatitis A. Ada pencegahan khusus virus hepatitis A dalam bentuk vaksinasi. Hepatitis A divaksinasi oleh mereka yang berisiko terinfeksi di tempat kerja (pekerja medis, pekerja layanan, pekerja di industri makanan dan perusahaan katering, tukang ledeng, dll.), Orang yang bepergian ke negara dan wilayah di mana wabah penyakit dicatat.

    Dokter merekomendasikan untuk divaksinasi langsung selama epidemi hepatitis A: masa inkubasi virus dapat mencapai 6-7 minggu, dan pembentukan kekebalan setelah vaksinasi hanya memakan waktu 3-4 minggu. Perbedaan waktu yang kecil ini membantu mencegah penyakit. Setelah vaksinasi pertama, setelah 6 bulan, mereka divaksinasi ulang untuk “memperbaiki hasilnya”.

    Untuk menentukan kemungkinan dan tingkat risiko infeksi, tetapi untuk memutuskan kebutuhan vaksinasi, tes darah dilakukan untuk mengetahui adanya antibodi terhadap virus hepatitis A dari imunoglobulin G (IgG anti-HAV). Jika antibodi ini terdeteksi dalam darah, maka kontak dengan virus adalah: infeksi atau vaksinasi. Ini berarti keberadaan kekebalan terhadap virus, yaitu, risiko infeksi adalah nol dan vaksinasi terhadap hepatitis A tidak diperlukan. Hampir tidak mungkin sakit lagi dengan hepatitis A. Jika tidak ada antibodi, maka ada risiko. Perlu vaksinasi.

    Pencegahan non-spesifik hepatitis A dikurangi dengan mematuhi aturan kebersihan pribadi, untuk menjaga kebersihan dan akurasi. Jika dalam sebuah keluarga, anak-anak sejak usia dini terbiasa mencuci tangan dengan sabun sebelum makan dan setelah setiap kunjungan ke toilet, tidak menggunakan sayuran dan buah-buahan yang tidak dicuci, tidak minum susu mentah, dll., Kemungkinan menghindari hepatitis A dan infeksi usus lainnya secara signifikan meningkat.

    (c) Layanan Federal untuk Pengawasan Perlindungan Hak-Hak Konsumen dan Kesejahteraan Manusia di Distrik Otonomi Yamalo-Nenets, 2006-2018

    Hepatitis A - penyakit apa ini? Gejala, pengobatan dan pencegahan hepatitis A

    Setiap orang ingin sehat. Namun, sayangnya, tidak ada di antara kita yang bisa lolos dari penyakit. Dan seseorang yang pernah menyatakan dirinya "raja alam" menjadi benar-benar tak berdaya di depan makhluk hidup terkecil di planet kita - berbagai bakteri dan virus.

    Salah satu dari banyak, berbahaya bagi manusia, adalah agen penyebab penyakit seperti Hepatitis A. "Penyakit apa ini?" - Anda bertanya. Pada orang umum, itu dikenal sebagai penyakit Botkin, atau penyakit kuning. Artikel ini berfokus pada penyakit, khususnya, apa itu virus-patogen itu sendiri, bagaimana terinfeksi, tanda dan gejala apa yang harus membuat kita waspada dan berkonsultasi dengan dokter, dan, yang paling penting, bagaimana cara menanganinya dengan sukses.

    Informasi umum tentang penyakit ini. Apa itu virus hepatitis A?

    Seperti yang telah disebutkan dalam pendahuluan, patogen penyakit kuning adalah enterovirus, yaitu, amplop tahan asam yang tidak terpapar pada lingkungan destruktif lambung. Tidak sulit baginya, misalnya, dengan sayuran yang tidak dicuci, buah-buahan atau air yang tercemar untuk menjalani lingkungan asam pelindung di lambung dan berada di usus, yang menyebabkan penyakit pembawa virus. Bagi mereka yang memiliki gagasan yang lemah (atau tidak sama sekali) tentang penyakit seperti hepatitis A, apa itu dan bagaimana penularannya, kami informasikan kepada Anda: patogen ini memiliki kekebalan yang kuat terhadap lingkungan perairan, yang sering memicu penularannya melalui cairan. Ada juga kabar baik: virus ini memiliki imunogenisitas yang sangat tinggi, yang berkontribusi pada pembentukan kekebalan seumur hidup yang persisten setelah suatu penyakit.

    Prevalensi

    Statistik menunjukkan tanpa memihak bahwa, walaupun beberapa orang bahkan tidak tahu apa itu Hepatitis A, jenis penyakit apa itu, ini adalah infeksi yang paling umum di antara mereka yang berisiko terhadap kesehatan manusia. Di negara-negara yang memiliki iklim hangat dan kondisi sanitasi yang buruk, kejadian hepatitis tipe A sangat tinggi. Menurut data resmi, di negara-negara Asia Tengah hampir 100% populasi anak-anak menderita infeksi ini. Di negara-negara Eropa Timur, infeksi penyakit kuning adalah 1: 400, yaitu, misalnya, 250 dari 100.000 orang sakit di sana setiap tahun.

    Tentu saja, semua orang ingin menghindari infeksi, terutama seperti hepatitis A. Bagaimana virus yang menyebabkannya menular? Dengan probabilitas tinggi Anda bisa sakit saat berlibur di negara-negara dengan iklim panas, termasuk tempat favorit untuk rekreasi dan pariwisata. Ini adalah negara-negara Afrika, termasuk Tunisia dan Mesir, negara-negara Asia dan pulau-pulau, di antaranya adalah Turki dan India, yang populer di kalangan Rusia, serta negara-negara Asia Tenggara dan Tengah. Ada risiko infeksi ketika bepergian ke negara-negara Amerika Selatan yang terletak di Karibia.

    Cara dan mekanisme infeksi dan perkembangan

    Anehnya, bahkan tanpa meninggalkan perbatasan Tanah Air kita, Anda dapat dengan mudah tertular hepatitis A. Bagaimana penyakit ini ditularkan dalam kasus ini? Patogen bisa berada di permukaan sayuran dan buah-buahan. Karena itu, sebelum memakannya, sangat penting bagi Anda untuk mencucinya dengan air mengalir dan mengeringkannya. Ini akan memberikan setidaknya sedikit, tetapi jaminan bahwa Anda tidak akan sakit dengan makan apel atau tomat. Jika Anda memiliki kelemahan untuk makanan laut, kemudian membelinya segar atau beku, ingat: sebelum Anda sampai ke meja Anda, mereka harus menjalani perlakuan panas, di mana semua bakteri dan virus di permukaan mereka akan mati.

    Sumber utama hepatitis A adalah orang yang tertular virus dan menjadi sakit karena penyakit kuning. Bersama dengan kotorannya, sejumlah besar virus, yang mencapai miliaran, dilepaskan ke lingkungan.

    Jika seseorang tidak mengikuti aturan kebersihan yang berlaku umum, mengkonsumsi air dan makanan yang terkontaminasi (terutama untuk makanan laut yang diproses secara termal buruk), virus dapat memasuki usus, dan kemudian, setelah dihisap ke dalam darah, ia masuk ke hati dan dimasukkan ke dalam hepatosit - itu sel.

    Reproduksi partikel virus terjadi di sitoplasma sel hati, meninggalkan mereka dan mengenai saluran empedu, mereka, bersama dengan empedu, memasuki usus pasien.

    Proses peradangan yang dimulai di hati, menyebabkan kerusakan dan bahkan penghancuran hepatosit - sel-selnya, memiliki sifat imunologis. Limfosit T, sel-sel sistem kekebalan tubuh manusia, menyerang sel-sel hati yang mengenai virus, mengenali mereka. Akibatnya, hepatosit yang terinfeksi mati, fungsi hati yang normal terganggu, dan hepatitis A. berkembang sebelumnya. Kami telah mengatakan sebelumnya bagaimana penyakit ini ditularkan.

    Kemungkinan infeksi

    Di negara-negara berkembang, di mana tingkat perkembangan ekonomi dan sosialnya rendah, penyakit kuning pada dasarnya adalah infeksi anak-anak. Sebagian besar anak-anak di negara-negara tersebut sudah sakit dengan itu pada usia 10 tahun dan memperoleh kekebalan seumur hidup yang persisten terhadap penyakit ini.

    Menurut studi epidemiologi, bentuk manifest di mana penyakit kuning, alias hepatitis A, biasanya gejala yang nyata, sekarang jauh lebih jarang terjadi. Fenomena yang lebih umum telah menjadi perjalanan infeksi dalam bentuk yang disebut anicteric, di mana tidak mungkin untuk mendiagnosis penyakit.

    Warga negara maju disebut penyakit kuning tidak hanya sebagai "penyakit tangan kotor." Kemungkinan infeksi sangat rendah, yang difasilitasi oleh kualitas pekerjaan perumahan dan layanan komunal dan budaya populasi yang tinggi. Dalam hal ini, mayoritas populasi tidak memiliki antibodi terhadap infeksi ini dalam tubuh, yang membuat risiko infeksi sangat tinggi.

    Bahkan mereka yang tidak tahu tentang penyakit ini, seperti hepatitis A, apa itu dan bagaimana penularannya, tidak kebal dari infeksi jika mereka pergi beristirahat dan bekerja di negara-negara hangat di Afrika dan Asia, sementara tidak mematuhi aturan kebersihan yang diterima secara umum.

    Jika Anda ingin mengetahui kemungkinan dan tingkat risiko sakit, serta memutuskan pengenalan vaksin, Anda harus menyumbangkan darah untuk analisis yang mendeteksi antibodi terhadap virus hepatitis A - imunoglobulin G (IgG anti-HAV). Jika hasilnya menunjukkan keberadaannya dalam biomaterial, maka orang tersebut memiliki kekebalan terhadap virus, kemungkinan infeksi adalah nol dan vaksinasi tidak diperlukan. Jika antibodi tidak ditemukan, ada risiko penyakit kuning. Untuk menghindari ini, Anda perlu divaksinasi.

    Siapa yang berisiko?

    Ahli epidemiologi mengidentifikasi beberapa kelompok orang yang kemungkinan didiagnosis dengan hepatitis A. Apa artinya ini? Jika Anda menganggap diri Anda salah satu dari kelompok yang tercantum di bawah ini, kami sangat menyarankan Anda lulus tes untuk keberadaan antibodi terhadap virus dan, jika perlu, divaksinasi. Daftar ini termasuk:

    • rumah tangga dan anggota keluarga dari orang yang terinfeksi hepatitis tipe A;
    • orang yang berhubungan seks dengan pasien;
    • orang-orang (terutama anak-anak) yang tinggal di tempat-tempat di mana hepatitis A adalah umum;
    • orang-orang yang dikirim ke negara-negara dengan insiden penyakit yang tinggi;
    • pria memasuki hubungan intim homoseksual.

    Saat rumah sakit. Jawaban untuk pertanyaan umum

    Orang yang tidak sepenuhnya memahami secara spesifik infeksi seperti hepatitis A, jenis penyakit apa dan bagaimana penularannya, kadang-kadang ada pertanyaan yang memerlukan jawaban dalam artikel ini. Masalah-masalah ini sangat akut ketika salah satu anggota keluarga mendapat penyakit kuning.

    Pertama-tama, mayoritas prihatin dengan pertanyaan: apakah mungkin untuk tidak terinfeksi oleh kontak dengan orang yang terinfeksi? Tentu saja, ya, jika Anda mengikuti aturan kebersihan yang berlaku umum. Tetapi harus diingat bahwa lebih baik membatasi kontak anak-anak dengan pasien seminimal mungkin, dan idealnya berhenti sampai pemulihan penuh.

    Pertanyaan penting kedua menyangkut kemungkinan tertular penyakit kuning tanpa penyakit. Dalam hal ini, orang tersebut tidak akan sakit hanya jika ia divaksinasi terhadap hepatitis A dan tingkat antibodi dalam darahnya cukup untuk melawan infeksi. Jika antibodi tidak ada dalam darah, tetapi virus sudah masuk ke dalamnya, maka orang itu pasti akan sakit.

    Untuk melindungi dengan cepat dari kemungkinan infeksi atau mencegah perkembangan penyakit jika terjadi infeksi, seseorang sesaat sebelum kemungkinan infeksi, atau dalam waktu 14 hari setelah disuntik dengan obat khusus - imunoglobulin. Tindakan semacam itu dapat dianggap tidak hanya sebagai salah satu metode pengobatan, tetapi juga sebagai pencegahan hepatitis A. Jika Anda pernah mengalaminya, maka kemungkinan untuk memindahkannya kembali dapat diabaikan.

    Seperti yang disebutkan sebelumnya, tes untuk kehadiran immunoglobulin G (anti-HAV IgG) mampu mendeteksi antibodi dalam darah. Kehadiran mereka menunjukkan bahwa seseorang terinfeksi atau divaksinasi. Dianjurkan agar semua anggota keluarga di mana ada orang yang terinfeksi diperiksa untuk mengetahui adanya imunoglobulin dalam darah, dan vaksinasi jika perlu.

    Dan, tentu saja, kita tidak boleh lupa tentang aturan dasar kebersihan: mencuci tangan dengan sabun dan air setelah menggunakan toilet, setelah merawat anak-anak kecil, sebelum menyiapkan dan makan makanan.

    Konsekuensi dari infeksi dan lamanya penyakit

    Jika virus hepatitis A masuk ke dalam darah seseorang yang belum divaksinasi, ia pasti akan terkena penyakit kuning. Namun, agak sulit untuk menentukan waktu infeksi yang tepat, jika bukan merupakan epidemi, yang disebabkan, misalnya, oleh kecelakaan di jaringan saluran pembuangan.

    Masa inkubasi berlangsung sekitar satu bulan dari waktu dugaan infeksi, setelah itu hepatitis A mulai bermanifestasi. Gejala yang dapat dikenali oleh non-spesialis: demam, dispepsia (gangguan fungsi normal lambung), perubahan warna kulit.

    Setelah munculnya penyakit kuning, kondisi umum dan kesejahteraan pasien membaik. Selama 3-6 minggu, dan terkadang lebih lama, ia bertahan, dan setelah menghilang dalam banyak kasus, orang tersebut sembuh. Foto berikut ditujukan untuk mereka yang belum pernah bertemu muka dengan infeksi seperti hepatitis A. Apa itu? Foto itu dengan jelas menunjukkan bagaimana kulit orang yang sakit terlihat dibandingkan dengan kulit dari penyakit kuning yang tidak terinfeksi.

    Banyak yang khawatir tentang bahaya penyakit ini bagi orang-orang tertentu. Hepatitis paling sulit untuk anak di bawah 1 tahun, orang tua dan orang dewasa. Pada yang terakhir, infeksi sering disertai dengan keracunan yang jelas dan penyakit kuning, dan durasinya rata-rata sekitar tiga bulan.

    Dalam kebanyakan kasus, seseorang telah sakit sedikit lebih dari sebulan - 40 hari. Tetapi lamanya penyakit tergantung pada banyak faktor: usia pasien, keadaan kekebalannya, penyakit kronis yang terjadi bersamaan (ada atau tidak ada). Peran yang sangat penting dimainkan oleh implementasi yang tepat dari rekomendasi dan resep yang akan diberikan oleh dokter. 15% dari total populasi melaporkan hepatitis kronis, yang dapat bertahan dari 6 hingga 9 bulan.

    Kemungkinan kematian dan perawatan diri

    Sebuah pertanyaan menarik tentang kemungkinan kematian akibat penyakit tersebut. Banyak orang berpikir bahwa ini tidak mungkin, berpikir: “Fatal dan hepatitis A? Apa ini Penyakit kuning? Bahaya apa yang bisa ditimbulkannya? ”Memang, kematian pada penyakit ini jarang terjadi, tetapi mungkin terjadi jika infeksi terjadi dalam bentuk fulminan (fulminan). Dalam hal ini, ada perkembangan yang cepat dari nekrosis hati akut, yang disertai dengan gagal hati akut.

    Statistik menunjukkan bahwa hepatitis A berakibat fatal pada 0,1% dari populasi anak, 0,3% adalah kematian akibat infeksi pada remaja dan orang dewasa di bawah 40, dan sudah 2,1% pada mereka di atas 40.

    Seringkali, pasien dan kerabat mereka bertanya tentang kemungkinan pemulihan diri pasien tanpa perawatan. Dalam kebanyakan kasus, inilah yang sebenarnya terjadi, karena metode pengobatan modern tidak ditujukan untuk memerangi virus. Tidak akan mengejutkan orang yang mengetahui sifat khusus dari infeksi tersebut, seperti hepatitis A, apa itu dan bagaimana penularannya, pengobatan yang bertujuan menghilangkan zat berbahaya dari tubuh yang muncul sebagai akibat dari kerusakan dan gangguan fungsi normal hati. Pertarungan melawan infeksi itu sendiri kemudian jatuh pada sistem kekebalan pasien.

    Tanda dan gejala penyakit, waktu kejadiannya, dianalisis

    Seperti disebutkan di atas, tanda-tanda pertama, yang dapat diduga keberadaannya dalam tubuh manusia dari virus, muncul setelah sekitar 30 hari, tetapi periode ini dapat bervariasi dari 15 hingga 50 hari.

    Tanda-tanda pertama yang seharusnya mengingatkan Anda adalah kemunduran kesejahteraan umum, peningkatan suhu tubuh dan perubahan signifikan dalam warna urin. Kadang-kadang, setelah pergi ke toilet, orang tidak mengerti apa yang terjadi pada pewarnaannya, dan mereka terkejut, tidak tahu pada waktu hepatitis A, apa itu. Foto berwarna urin di bawah ini menunjukkan contoh nyata bagaimana tampilannya pada orang yang sakit. Seperti yang Anda lihat, ini menyerupai teh hitam dan busa yang diseduh dengan kuat.

    Di hadapan tanda-tanda ini, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan spesialis. Ingatlah bahwa hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat menentukan apakah seorang pasien benar-benar menderita hepatitis A. Apa itu? Gejala-gejala dalam kasus ini berbicara sendiri: demam disertai dengan sindrom dispepsia (mual, perasaan berat pada hipokondrium dan perut kanan, muntah), kelemahan, penggeluran urin, yang kita bicarakan sebelumnya, penyakit kuning (menguningnya sklera, kulit, perubahan warna tinja ). Ketika yang terakhir muncul, ada sedikit perbaikan pada kondisi umum dan kesejahteraan pasien. Demikian pula, hepatitis akut lainnya jenis apa pun terjadi.

    Untuk mengidentifikasi virus hepatitis dalam darah pasien, biomaterial dikumpulkan dan diperiksa untuk menunjukkan keberadaan antibodi yang termasuk dalam imunoglobulin kelas M (anti-HAV IgM). Mereka dapat dideteksi hanya selama kekambuhan (periode akut selama perjalanan penyakit), sementara kondisi pasien membaik, kandungan mereka dalam darah menjadi lebih rendah.

    Proses diagnosis

    Butir pertama dalam prosedur ini adalah klarifikasi sejarah epidemiologis, yang akan mengkonfirmasi atau menyangkal hepatitis A. Apa artinya ini? Dokter menemukan tempat mana yang telah dikunjungi orang itu untuk terakhir kalinya, makanan dan air apa yang dia gunakan, apakah ada kontak dengan pasien penyakit kuning.

    Setelah itu, dokter di siang hari dengan hati-hati memeriksa pasien, mencatat:

    • keadaan umum kesehatan dan kondisi pasien, kemungkinan tanda-tanda keracunan;
    • adanya gangguan pencernaan - pencernaan yg terganggu;
    • adanya peningkatan suhu tubuh - demam, keringat, menggigil;
    • adanya penyakit kuning pada kulit, lidah, mata.

    Ini adalah tampilan kulit seseorang yang telah didiagnosis dengan hepatitis A, yang diperlihatkan foto ini di bawah ini.

    Selain semua hal di atas, dokter menilai kondisi semua organ dan sistem internal pasien sesuai dengan metode diagnostik yang diterima secara umum, dan menandai warna urin dan feses pasien. Pada palpasi (palpasi) perut, hati yang membesar dapat dideteksi.

    Setelah itu, hasil analisis dipelajari, termasuk:

    • OAK - hitung darah lengkap;
    • BAC - tes darah biokimia;
    • kaogulogram - tes darah untuk pembekuannya;
    • OAM - urinalisis.

    Jika antibodi terhadap hepatitis A (anti-HAV IgM) terdeteksi dalam darah, yang disertai dengan perubahan nyata dalam tes fungsi hati, diagnosis "Hepatitis A" sepenuhnya dikonfirmasi.

    Pengobatan dan prognosis setelah pemulihan

    Dalam angsuran sebelumnya, kami berbicara tentang apa itu Hepatitis A, apa itu. Cara mengobatinya - ini adalah pertanyaan utama yang membuat khawatir semua orang yang mengalaminya. Jika penyakitnya ringan atau sedang, tubuh dapat mengatasi infeksi di dalamnya. Tujuan utama pengobatan dalam hal ini adalah untuk mengurangi konsentrasi racun dan menyediakan sel-sel hati dengan bahan untuk pemulihan dan energi mereka. Pengenalan solusi detoksifikasi, glukosa, vitamin dan hepatoprotektor (obat yang melindungi sel-sel hati) menjadi bagian penting dari terapi. Tidak ada pengobatan antivirus. Jika penyakitnya parah, maka banyak perhatian diberikan, bersama dengan detoksifikasi dan terapi simtomatik.

    Metode di atas adalah yang paling modern hingga saat ini. Bersama-sama, kedua terapi ini membantu mengurangi toksisitas, yang terjadi sebagai akibat dari kerusakan hati, mengencerkan darah dengan racun dan menghilangkan zat-zat berbahaya, dan menghilangkan gejala penyakit. Semua ini mengarah pada peningkatan kondisi umum dan kesejahteraan pasien.

    Pada saat kambuh, seseorang harus mengikuti diet Pevzner No. 5. Ini adalah sejumlah besar sayuran, buah-buahan, sereal, daging tanpa lemak, ikan dan keju cottage, putih telur, kedelai, apel, memberikan serat tubuh, zat lipotropik, pektin. Ini juga menunjukkan konsumsi sejumlah besar cairan dan kepatuhan dengan istirahat fisik dan mental yang lengkap.

    Banyak orang tua tidak tahu bagaimana memperlakukan anak mereka jika terjadi infeksi, meskipun mereka sangat mengenal, dan kadang-kadang tidak dengan kabar angin, dengan penyakit seperti hepatitis A, apa itu dan bagaimana itu ditularkan. Pada anak-anak, seperti yang kami katakan sebelumnya, penyakit ini bisa lebih parah daripada orang dewasa. Dan meskipun taktik perawatan untuk pasien dari segala usia adalah sama, sangat disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter anak distrik yang akan memeriksa anak dan meresepkan obat-obatan yang akan membantu untuk berhasil melawan penyakit dan tidak menyebabkan lebih berbahaya bagi kesehatan.

    Setelah pemulihan, dokter, sebagai aturan, memberikan prognosis yang paling menguntungkan, karena fungsi hati yang normal dipulihkan sepenuhnya.

    Perlindungan terhadap penyakit: vaksinasi dan efektivitasnya

    Sebelumnya kami berbicara tentang virus yang menyebabkan penyakit seperti hepatitis A, jenis infeksi apa itu, bagaimana penularannya dan bagaimana cara mengobatinya. Sudah waktunya untuk berbicara tentang cara mencegahnya.

    Sampai saat ini, metode yang paling efektif untuk mencegah infeksi adalah vaksinasi, dan beberapa vaksin yang cukup efektif telah dibuat yang cukup melindungi terhadap penyakit kuning.

    Vaksin semacam itu tidak lebih dari membunuh virus hepatitis dengan imunogenisitas tinggi. Ini dimasukkan dua kali, dan interval antara vaksinasi pertama dan kedua adalah dari 6 hingga 12 bulan.

    Kebanyakan orang, setelah dosis pertama vaksin diberikan, setelah sekitar 14 hari, muncul antibodi yang siap melawan virus. Metode ini sejauh ini paling efektif dan, mungkin, satu-satunya pencegahan hepatitis A.

    Vaksin yang diperkenalkan merangsang produksi sejumlah besar antibodi, yang memberikan perlindungan yang andal terhadap infeksi bagi anak-anak dan orang dewasa. Efek vaksin berlangsung dari 6 hingga 10 tahun.

    Siapa yang ditunjukkan vaksinasi?

    Vaksinasi terhadap penyakit kuning harus dilakukan secara wajib bagi orang yang sebelumnya tidak menderita hepatitis tipe A - baik orang dewasa maupun anak-anak, serta mereka yang berisiko tinggi terhadap infeksi.

    • wisatawan dan personel militer yang dikirim ke daerah-daerah dengan insiden hepatitis A yang tinggi;
    • sayang personel yang bekerja di departemen infeksius;
    • orang yang bekerja di taman kanak-kanak;
    • katering staf dan pasokan air.

    Dokumen peraturan mengatur vaksinasi anak-anak yang tinggal di daerah di mana terdapat insiden penyakit yang tinggi. Mereka mulai menyuntikkan vaksin sejak usia 3 tahun. Vaksinasi wajib untuk pasien yang menderita penyakit hati kronis.

    Saya ingin percaya bahwa semua hal di atas akan membantu mereka yang telah sial untuk sakit, mengatasi infeksi, dan mereka yang serangan ini telah berlalu, membuat keputusan yang tepat dan melindungi diri mereka dari itu secara tepat waktu. Memberkati kamu!

    Hepatitis A

    Fakta kunci

    • Hepatitis A adalah penyakit hati yang berasal dari virus yang dapat terjadi dalam bentuk ringan maupun berat.
    • Virus hepatitis A (HAV) ditularkan melalui konsumsi makanan dan air yang terkontaminasi atau melalui kontak langsung dengan orang yang terinfeksi.
    • Hampir semua orang pulih sepenuhnya dari hepatitis A dengan kekebalan seumur hidup. Namun, sebagian kecil orang yang terinfeksi hepatitis A dapat meninggal karena hepatitis fulminan.
    • Risiko infeksi hepatitis A dikaitkan dengan kurangnya air bersih dan sanitasi serta kebersihan yang buruk (seperti tangan kotor).
    • Epidemi bisa bersifat eksplosif dan menyebabkan kerugian ekonomi yang signifikan.
    • Untuk pencegahan hepatitis A, ada vaksin yang aman dan efektif.
    • Pasokan air yang aman, keamanan pangan, sanitasi yang lebih baik, cuci tangan dan vaksin hepatitis A adalah cara paling efektif untuk memerangi penyakit ini.

    Hepatitis A adalah penyakit hati yang disebabkan oleh virus hepatitis A. Virus ini terutama menyebar ketika orang yang tidak terinfeksi (atau tidak divaksinasi) mengkonsumsi makanan atau air yang terkontaminasi dengan kotoran orang yang terinfeksi. Penyakit ini berkaitan erat dengan kurangnya air atau makanan yang aman, sanitasi yang tidak memadai dan kebersihan pribadi yang buruk.

    Tidak seperti hepatitis B dan C, infeksi hepatitis A tidak mengarah pada perkembangan penyakit hati kronis dan jarang berakibat fatal, tetapi dapat menyebabkan gejala yang melemahkan kesehatan dan hepatitis fulminan (gagal hati akut), yang seringkali berakibat fatal.

    Kasus individu dan epidemi hepatitis A terjadi di seluruh dunia dan cenderung bersifat siklus.

    Virus hepatitis A adalah salah satu penyebab paling umum dari infeksi bawaan makanan. Epidemi yang terkait dengan makanan atau air yang terkontaminasi dapat meledak di alam, seperti epidemi Shanghai pada tahun 1988, di mana 300.000 orang terinfeksi. 1 Virus hepatitis A terus ada di lingkungan dan dapat menahan proses produksi makanan yang biasa digunakan untuk menonaktifkan dan / atau mengendalikan patogen bakteri.

    Penyakit dapat memiliki konsekuensi ekonomi dan sosial yang signifikan di masing-masing komunitas. Diperlukan waktu berminggu-minggu dan berbulan-bulan untuk memulihkan kesehatan masyarakat untuk kembali bekerja, ke sekolah, dan ke kehidupan sehari-hari. Dampak pada perusahaan pemrosesan makanan terkait virus dan produktivitas lokal secara umum dapat menjadi signifikan.

    Distribusi geografis

    Wilayah geografis yang berbeda dicirikan oleh tingkat prevalensi tinggi infeksi hepatitis A yang tinggi, sedang, dan rendah.

    Daerah dengan tingkat infeksi tinggi

    Di negara berkembang dengan praktik sanitasi dan higienis yang buruk, sebagian besar anak-anak (90%) mendapatkan infeksi virus hepatitis A sebelum mereka mencapai usia 10 tahun. 2 Orang yang terinfeksi di masa kanak-kanak tidak mengalami gejala yang terlihat. Epidemi jarang terjadi, karena anak-anak yang lebih tua dan orang dewasa umumnya kebal. Tingkat kejadian dengan manifestasi klinis di daerah ini rendah, dan wabah penyakit jarang terjadi.

    Daerah dengan tingkat infeksi sedang

    Di negara berkembang, negara dengan ekonomi dalam transisi dan daerah dengan sanitasi yang berubah, anak-anak sering menghindari infeksi pada anak usia dini, dan mereka mencapai dewasa tanpa kekebalan. Tetapi, secara paradoks, peningkatan kondisi ekonomi dan sanitasi seperti itu dapat menyebabkan kerumunan orang dewasa yang sebelumnya tidak terinfeksi dan tidak memiliki kekebalan. Peningkatan kerentanan terhadap infeksi pada kelompok usia yang lebih tua dapat menyebabkan peningkatan tingkat kejadian, dan wabah besar dapat terjadi di komunitas ini.

    Daerah dengan prevalensi rendah

    Di negara maju dengan kondisi sanitasi dan higienis yang baik, tingkat infeksi rendah. Kasus penyakit dapat terjadi di kalangan remaja dan orang dewasa dari kelompok berisiko tinggi, seperti orang yang menyuntikkan narkoba, pria yang berhubungan seks dengan pria, orang yang bepergian ke daerah dengan endemisitas tinggi, serta dalam kelompok populasi yang terisolasi, seperti kelompok agama tertutup. komunitas. Namun, ketika virus menembus komunitas semacam itu, tingkat kebersihan yang tinggi berkontribusi untuk menghentikan penularan dari manusia ke manusia dan wabah dapat dengan cepat dihilangkan.

    Penularan infeksi

    Hepatitis A ditularkan terutama melalui rute fecal-oral. Ini terjadi ketika orang yang tidak terinfeksi mengkonsumsi makanan atau air yang terkontaminasi oleh kotoran orang yang terinfeksi. Wabah penyakit yang ditularkan melalui air jarang terjadi dan biasanya dikaitkan dengan polusi air dari air limbah atau pengolahan air yang tidak tepat. Dalam keluarga, ini mungkin disebabkan oleh tangan yang kotor ketika orang yang terinfeksi menyiapkan makanan untuk anggota keluarga.

    Virus ini juga dapat ditularkan melalui kontak fisik yang dekat dengan orang yang terinfeksi, tetapi virus tidak menular melalui kontak tidak disengaja dengan orang.

    Masa inkubasi untuk hepatitis A biasanya berlangsung 14-28 hari.

    Gejala hepatitis A bisa ringan dan berat. Mereka mungkin termasuk demam, malaise, kehilangan nafsu makan, diare, muntah, ketidaknyamanan perut, urin gelap dan penyakit kuning (menguningnya kulit dan protein mata). Tidak semua orang yang terinfeksi menunjukkan semua gejala ini.

    Tanda dan gejala penyakit pada orang dewasa diamati lebih sering daripada pada anak-anak. Kemungkinan mengembangkan konsekuensi yang parah dan fatal lebih tinggi di usia tua. Anak yang terinfeksi di bawah usia enam tahun biasanya tidak menunjukkan gejala yang nyata, dan hanya 10% yang mengalami ikterus. Di antara anak-anak yang lebih tua dan orang dewasa, infeksi biasanya mengarah ke gejala yang lebih parah, dan penyakit kuning terjadi pada lebih dari 70% kasus. Kadang-kadang ada kekambuhan hepatitis A. Seseorang yang baru pulih mengembangkan episode akut lain dari penyakit. Namun, ini diikuti oleh pemulihan.

    Siapa yang berisiko?

    Siapa pun yang sebelumnya tidak divaksinasi dan tidak terinfeksi sebelumnya dapat terinfeksi hepatitis A. Di daerah dengan penyebaran virus yang luas (endemik tinggi), sebagian besar kasus infeksi hepatitis A terjadi pada anak-anak. Faktor risiko meliputi:

    • sanitasi yang buruk;
    • kurangnya air bersih;
    • penggunaan obat-obatan rekreasi;
    • hidup bersama dengan orang yang terinfeksi;
    • hubungan seksual dengan orang dengan infeksi hepatitis A akut;
    • melakukan perjalanan ke daerah dengan endemisitas tinggi tanpa imunisasi sebelumnya.

    Diagnostik

    Kasus hepatitis A tidak berbeda secara klinis dari jenis hepatitis virus akut lainnya. Diagnosis yang akurat dapat dibuat dengan mendeteksi antibodi IgM spesifik HAV dalam darah. Tes tambahan termasuk reverse transcriptase-polymerase chain reaction (RT-PCR) untuk mendeteksi RNA virus hepatitis A, tetapi peralatan laboratorium khusus diperlukan untuk penelitian ini.

    Tidak ada pengobatan khusus untuk hepatitis A. Pemulihan dari gejala yang disebabkan oleh infeksi mungkin lambat dan memakan waktu beberapa minggu atau bulan. Yang paling penting adalah menghindari minum obat berlebih. Jangan berikan acetaminophen / paracetamol dan obat-obatan untuk muntah.

    Dengan tidak adanya gagal hati akut, tidak perlu rawat inap. Terapi ditujukan untuk menjaga kenyamanan dan kombinasi nutrisi yang tepat, termasuk penggantian cairan yang hilang akibat muntah dan diare.

    Pencegahan

    Sanitasi yang lebih baik, keamanan pangan, dan imunisasi adalah cara paling efektif untuk memerangi hepatitis A.

    Penyebaran hepatitis A dapat dikurangi dengan:

    • memastikan pasokan air minum yang aman dan memadai;
    • pembuangan air limbah yang tepat di komunitas tertentu;
    • kebersihan pribadi, seperti mencuci tangan secara teratur dengan air bersih.

    Beberapa vaksin hepatitis A suntik yang tidak aktif tersedia di pasar internasional, semuanya sama dalam hal keandalan melindungi orang dari virus dan efek sampingnya. Tidak ada vaksin berlisensi untuk anak di bawah satu tahun. Vaksin langsung juga tersedia di Cina.

    Hampir 100% orang mengembangkan tingkat antibodi protektif terhadap virus dalam waktu satu bulan setelah pemberian satu dosis vaksin. Bahkan dalam hal terpapar virus, satu dosis vaksin memiliki efek perlindungan dalam waktu dua minggu setelah kontak dengan virus. Namun, produsen merekomendasikan dua dosis vaksin untuk memberikan perlindungan yang lebih lama selama sekitar 5-8 tahun setelah vaksinasi.

    Di seluruh dunia, jutaan orang menerima vaksin hepatitis A suntik yang tidak aktif tanpa efek samping yang serius. Vaksin ini dapat dimasukkan sebagai bagian integral dari program imunisasi reguler untuk anak-anak dan diberikan bersama dengan vaksin lain kepada wisatawan.

    Imunisasi

    Vaksinasi hepatitis A harus menjadi bagian integral dari rencana komprehensif untuk pencegahan dan pengendalian virus hepatitis. Ketika merencanakan program imunisasi skala besar, analisis ekonomi yang cermat harus dilakukan dan metode pencegahan alternatif atau tambahan, seperti peningkatan sanitasi dan pendidikan kesehatan, harus dipertimbangkan untuk meningkatkan kebersihan.

    Apakah atau tidak untuk memasukkan vaksin dalam imunisasi rutin anak-anak tergantung pada konteks lokal, termasuk proporsi orang yang sensitif dalam populasi dan tingkat paparan virus. Penting untuk mempertimbangkan proporsi orang yang rentan terhadap infeksi dalam populasi dan tingkat pajanan terhadap virus.

    Secara umum, negara-negara dengan endemisitas sedang akan menerima manfaat terbesar dari keseluruhan imunisasi anak-anak. Negara dengan endemisitas rendah dapat mencakup vaksinasi orang dewasa yang berisiko. Penggunaan vaksin terbatas di negara-negara dengan endemisitas tinggi, karena sebagian besar orang dewasa memiliki kekebalan alami.

    Pada Juni 2016, 16 negara menggunakan vaksin hepatitis A sebagai bagian dari imunisasi rutin anak-anak (termasuk 6 negara di Wilayah Amerika, 3 negara di Kawasan Mediterania Timur, 4 negara di Kawasan Eropa dan 3 negara di Wilayah Barat). Samudra Pasifik.

    Di banyak negara, skema vaksinasi dua dosis menggunakan vaksin hepatitis A yang tidak aktif digunakan, tetapi di negara lain mungkin direncanakan untuk memasukkan dalam jadwal imunisasi satu dosis vaksin hepatitis A. yang tidak aktif jumlah yang meliputi:

    • konsumen narkoba
    • orang bepergian ke tempat-tempat di mana virus itu endemik;
    • pria yang berhubungan seks dengan pria;
    • orang dengan penyakit hati kronis (karena peningkatan risiko komplikasi parah jika tertular infeksi hepatitis A).

    Ketika diimunisasi dalam menanggapi wabah, rekomendasi untuk vaksinasi hepatitis A juga harus fokus pada kondisi lokal, termasuk kemungkinan nyata untuk kampanye imunisasi skala besar untuk dilakukan dengan cepat. Vaksinasi untuk pengendalian wabah di tingkat masyarakat paling berhasil di komunitas kecil dengan kampanye awal dan cakupan luas dari berbagai kelompok umur. Bersamaan dengan vaksinasi, pendidikan kesehatan diperlukan untuk meningkatkan sanitasi, keterampilan kebersihan, dan keamanan pangan.

    Kegiatan WHO

    Pada Mei 2016, Majelis Kesehatan Dunia mengadopsi “Strategi Sektor Kesehatan Global untuk Hepatitis Viral 2016–2011”. Strategi ini menekankan peran penting dari cakupan kesehatan universal, dan tujuannya sejalan dengan Tujuan Pembangunan Berkelanjutan.

    Visi strategi untuk menghilangkan virus hepatitis sebagai masalah kesehatan masyarakat diwujudkan dalam tujuan global yang bertujuan mengurangi jumlah infeksi virus hepatitis baru sebesar 90% dan mengurangi angka kematian akibat virus hepatitis sebesar 65% pada tahun 2030. Strategi ini menguraikan tindakan yang harus diambil oleh negara dan Sekretariat WHO untuk mencapai tujuan ini.

    Untuk mendukung negara-negara dalam upaya mereka untuk mencapai Tujuan Hepatitis global dalam kerangka Agenda 2030 untuk Pembangunan Berkelanjutan, WHO bekerja dalam bidang berikut:

    • meningkatkan kesadaran, memperkuat kemitraan dan memobilisasi sumber daya;
    • merumuskan kebijakan berbasis bukti dan memperoleh data untuk tindakan;
    • pencegahan penularan; dan
    • meningkatkan layanan di bidang penyaringan, perawatan medis dan perawatan.

    Setiap tahun pada tanggal 28 Juli, WHO merayakan Hari Hepatitis Dunia untuk meningkatkan kesadaran dan pemahaman tentang virus hepatitis.

    1 Halliday ML1, Kang LY, Zhou TK, MD MD, Pan QC, Fu TY, Huang YS, Hu SL. Epidemi hepatitis A disebabkan oleh konsumsi kerang mentah di Shanghai, Cina. J Infect Dis. 1991 November; 164 (5): 852-9.

    2 Jacobsen KH, Wiersma ST. Seroprevalensi virus Hepatitis A berdasarkan usia dan wilayah, 1990 dan 2005. Vaksin 28 (2010) 6653–6657.