BILIRUBIN DAN ALT YANG MENINGKAT

Pada hari Rabu, Vladimir Ivanovich sedang bertugas. Pertanyaan akan dijawab dengan penundaan selama 2-3 hari.

Administrasi situs menarik perhatian Anda! Pasien yang terhormat! Jangan lupa untuk mendaftar di situs! Jika perlu untuk merespons secara pribadi kepada pasien, pengguna yang tidak terdaftar tidak akan menerima respons seperti itu. Untuk permintaan berulang, buat kembali SEMUA korespondensi sebelumnya secara penuh (tulis tanggal dan jumlah pertanyaan). Jika tidak, konsultan tidak akan mengenali Anda. Anda dapat melengkapi pertanyaan atau menjawab pertanyaan konsultan di "Pesan" di bawah pertanyaan Anda. Mereka akan dikirim ke konsultan.
Setelah menerima jawaban, jangan lupa untuk memberi peringkat ("nilai jawaban"). Saya berterima kasih kepada semua orang yang merasa mungkin dan perlu - untuk mengevaluasi jawabannya!

Ingatlah bahwa untuk jawaban (konsultasi) yang Anda sukai, Anda dapat menggunakan opsi khusus dari situs "Ucapkan terima kasih", di mana Anda dapat menyatakan terima kasih kepada konsultan dengan membelikannya beberapa bonus di situs kami. Kami berharap bahwa bonus yang diusulkan tidak akan menyebabkan Anda apa pun selain senyum, kesembronoan.

Bilirubin dan ALAT meningkat

Pertanyaan Terkait dan Disarankan

11 jawaban

Situs pencarian

Bagaimana jika saya memiliki pertanyaan yang serupa tetapi berbeda?

Jika Anda tidak menemukan informasi yang diperlukan di antara jawaban atas pertanyaan ini, atau masalah Anda sedikit berbeda dari yang disajikan, coba ajukan pertanyaan tambahan pada halaman yang sama jika itu pada pertanyaan utama. Anda juga dapat mengajukan pertanyaan baru, dan setelah beberapa saat, dokter kami akan menjawabnya. Ini gratis. Anda juga dapat mencari informasi yang diperlukan dalam pertanyaan serupa di halaman ini atau melalui halaman pencarian situs. Kami akan sangat berterima kasih jika Anda merekomendasikan kami kepada teman-teman Anda di jejaring sosial.

Medportal 03online.com melakukan konsultasi medis dalam mode korespondensi dengan dokter di situs. Di sini Anda mendapatkan jawaban dari praktisi sejati di bidang Anda. Saat ini, situs ini memberikan saran pada 45 bidang: ahli alergi, venereolog, ahli gastroenterologi, ahli hematologi, ahli genetika, ginekolog, ahli homeopati, dokter kulit anak, dokter kandungan, ahli saraf pediatrik, ahli saraf anak, ahli endokrin anak, ahli gizi, ahli imunologi, dokter spesialis jantung, ahli saraf pediatrik, ahli bedah pediatrik, ahli gizi anak, ahli jantung ahli terapi wicara, Laura, ahli mammologi, pengacara medis, ahli narsologi, ahli saraf, ahli bedah saraf, ahli nefrologi, ahli kanker, ahli kanker, ahli bedah ortopedi, dokter spesialis mata, dokter anak, ahli bedah plastik, ahli proktologis, psikiater, psikolog, pulmonolog, rheumatologist, seksolog-androlog, dokter gigi, urolog, apoteker, ahli fisioterapi, ahli flebologi, ahli bedah, ahli endokrinologi.

Kami menjawab 95,28% dari pertanyaan.

Tes hati untuk penyakit hati

Tes hati adalah metode diagnosis laboratorium sederhana untuk penyakit hati.

Hati adalah organ yang tidak berpasangan dengan berat 1,5 kg., Terletak di hipokondrium kanan di bawah diafragma. Hati melakukan lebih dari 500 fungsi vital. Oleh karena itu, pada penyakit hati yang disertai dengan kerusakan jaringan hati (parenkim), timbul gejala yang kompleks, yang disebut gagal hati. Pemeriksaan biokimia darah menentukan tanda-tanda kerusakan dan keadaan fungsional hati.

Penyakit Hati Utama

Hepatitis

Hepatitis adalah penyakit radang hati, paling sering disebabkan oleh virus. Penyakit hepatitis A atau Botkin paling dikenal. Ini juga disebut penyakit kuning.

Virus Hepatitis B dan C hampir selalu menjadi kronis dan mengarah pada sirosis pada 57% kasus dan kanker hati primer pada 78% kasus.

Hepatitis alkoholik menonjol. Dengan keracunan alkohol reguler di hati, proses kerusakan hepatosit dan penggantian jaringan hati dengan lemak atau berserat dengan perkembangan hepatosis dan sirosis lemak berkembang.

Bentuk hepatitis yang jarang termasuk obat hepatitis, hepatitis autoimun, hepatitis bakteri.

Hepatitis ditemukan sebagai manifestasi dari infeksi lain: demam kuning, infeksi cytomegalovirus, rubella, gondong, infeksi virus Epstein-Barr, berbagai infeksi herpes.

Hepatosis

Tidak seperti penyakit radang hati - hepatitis, hepatosis adalah penyakit degeneratif-distrofi, di mana aktivitas fungsional sel hati menurun, metabolisme hepatosit terganggu dan jaringan hati diregenerasi menjadi lemak dan / atau berserat.

Hepatosis dapat berkembang secara independen atau menjadi hasil dari peradangan atau penyakit hati lainnya. Pada gilirannya, penyakit-penyakit non-inflamasi pada hati merupakan prolog untuk pengembangan sirosis.

Sirosis hati

Ini adalah penggantian kronis sel-sel hati yang aktif secara fungsional yang tidak dapat dibalik dengan jaringan fibrosa kasar dengan perkembangan gagal hati. Dalam lebih dari setengah kasus, sirosis disebabkan oleh keracunan alkohol kronis. Pada 25%, sirosis berkembang setelah menderita hepatitis B atau C. Ketika ekskresi empedu terganggu, misalnya, pada penyakit batu empedu, sirosis bilier terjadi. Prognosis untuk sirosis tidak menguntungkan.

Kanker hati

Karsinoma hepatoseluler adalah tumor hati primer. Risiko terbesar terkena kanker hati diamati pada sirosis hati, hepatitis B dan C, invasi parasit hati, dan penyalahgunaan alkohol.

Metastasis yang jauh lebih umum pada hati dengan lokalisasi ekstrahepatik dari tumor primer. Metastasis adalah fokus sekunder pertumbuhan untuk setiap tumor ganas. Mereka terbentuk ketika sel-sel tumor memasuki hati melalui aliran darah (jalur hematogen) atau pembuluh limfatik (jalur limfogen). Dengan tumor perut, pankreas dan payudara, usus besar, metastasis paru di hati terdeteksi pada sekitar setengah dari pasien. Pada tumor ganas esofagus dan melanoma, metastasis hati ditentukan pada sepertiga pasien. Pada kanker otak, rongga mulut, kanker kelenjar prostat, uterus, ovarium, kanker kandung kemih, dan kanker ginjal, metastasis hati sangat jarang.

Penyakit hati parasit

Echinococcosis hati adalah penyakit parasit yang disebabkan oleh perkembangan cacing pita Echinococcus granulosus di hati.
Invasi hati lainnya: clonorchosis, opisthorchiasis, fascioliasis

Penyakit hati yang jarang

Hemangioma hati - anomali bawaan atau didapat dari perkembangan pembuluh hati.
Kista hati nonparasitic - rongga patologis dengan kapsul, diisi dengan cairan.

Gejala dan tanda-tanda penyakit hati

Ketidaknyamanan dan rasa sakit di hipokondrium kanan
Hati membesar, kadang-kadang limpa membesar
Mulut pahit
Kelemahan dan kelelahan umum
Sakit kepala
Gejala ensefalopati
Peningkatan berkeringat, bengkak, pembengkakan perut (asites)
Pewarnaan dalam warna kuning (ikterichnost) kulit, lendir, sklera
Kulit gatal, ruam kulit
Pendarahan
Gangguan Makan, Perubahan Warna Kalsium
Urin berbusa gelap
"Bintang" vaskular

Tes hati

Tes hati atau biokimia sekarang dapat dilakukan di laboratorium mana pun. Indikator utama dari tes fungsi hati adalah bilirubin darah (langsung, tidak langsung dan umum), Aspartate aminotransferase (AST, AsAt), Alanine aminotransferase (ALT, AlAt) dan Alkaline phosphatase (Alkaline phosphatase, ALP)

Bilirubin

Bilirubin (empedu Latin - empedu dan merah) adalah pigmen empedu, komponen empedu. Ini terbentuk oleh pemisahan hemoglobin. Bilirubin darah terkandung dalam dua fraksi: bebas dan terikat. Peningkatan bilirubin tidak langsung terjadi dengan penghancuran berlebihan sel darah merah (penyakit kuning hemolitik). Dengan hepatitis, tingkat bilirubin langsung dan tidak langsung meningkat. Ketika saluran empedu tersumbat, bilirubin darah langsung tumbuh.

Warna kuning memar pada tahap terakhir perkembangannya adalah karena konversi hemoglobin menjadi bilirubin. Ketika tingkat bilirubin dalam darah di atas 30 μmol / l, kulit dan selaput lendir menjadi kuning. Pertama-tama terlihat pada latar belakang warna putih sklera mata.

ALT - Alaninaminotransferase

Tingkat ALT meningkat dengan kerusakan hati. Sebagai akibat dari perusakan sel-sel hati, enzim ini memasuki darah dalam jumlah yang berlebihan. Tingkat ALT juga meningkat dengan infark miokard.
Peningkatan ALT, melebihi peningkatan AST, adalah karakteristik kerusakan hati; jika indeks AST naik lebih dari ALT naik, maka, sebagai suatu peraturan, ini menunjukkan masalah sel-sel miokard (otot jantung).

AST - Aspartate Aminotransferase

AST digunakan dalam praktik medis untuk diagnosis laboratorium kerusakan miokard (otot jantung) dan kerusakan hati. Peningkatan AST yang melebihi peningkatan ALT adalah karakteristik kerusakan pada otot jantung; jika tingkat ALT lebih tinggi dari AST, maka ini, sebagai suatu peraturan, menunjukkan penghancuran sel-sel hati.

Koefisien de ritis

AST / ALAT dan AST / ALT adalah rasio aktivitas AST dan ALT. Nilainya biasanya 0,91-1,75. Dengan hepatitis, koefisien de Rytis menurun menjadi 0,6, dan dengan infark miokard meningkat di atas 1,75.

Alkaline phosphatase - alkaline phosphatase

Tingkat alkaline phosphatase 20 -140 IU / l. Membran alkaline meningkat dengan obstruksi saluran empedu. Pada wanita hamil, itu meningkat. Tetapi kontrasepsi oral mengurangi alkaline phosphatase.

Nilai-nilai tes fungsi hati tergantung pada peralatan laboratorium dan metode penelitian. Oleh karena itu, data tentang laju bilirubin, AST, ALT dan alkaline phosphatase mungkin berbeda. Di laboratorium modern, bersama dengan hasil analisis, nilai referensi norma selalu diberikan.

Tes hati. Nilai diagnostik untuk deteksi penyakit hati.

Kelangkaan penyakit hati adalah bahwa rasa sakit dan gejala lainnya dan tanda-tanda mereka muncul pada tahap akhir penyakit ketika perubahan ireversibel terjadi. Tes hati adalah cara informatif dan anggaran untuk memantau keadaan hati pada pasien yang sehat dan pasien. Biaya analisis ini dalam Varna adalah 15 lev. Itu harus diambil setiap tahun, dan dalam kasus penyakit hati kronis atau penyalahgunaan alkohol, dua kali setahun. Nilai diagnostik terbesar dalam diagnosis awal tes hati penyakit hati diperoleh selama pemeriksaan rutin dan pemantauan medis terhadap dinamika parameter laboratorium dan data klinis.

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Alt AST bilirubin meningkat

Berperan dalam tubuh

Peningkatan kadar enzim ini timbul karena kematian sel di organ internal dan menunjukkan adanya kelainan pada tubuh. Ada dua jenis:

AST (ASpartaninovaya-Transferase) adalah enzim spesifik yang sensitif terhadap perubahan otot jantung, hati, otak. Selama struktur seluler organ-organ ini tidak terganggu, tingkat AST dalam darah akan berada dalam kisaran normal.
ALT (ALaninovaya-Transferase) adalah enzim yang merupakan indikator utama penyakit hati.

Yang paling mudah dan paling mudah diakses tentang penanda hati dalam video di bawah ini

Analisis

Indikasi untuk analisis

Alasan untuk mendonorkan darah untuk deteksi transaminase dapat berfungsi sebagai gejala penyakit, yang menyebabkan peningkatan tingkat enzim ALT dan AST. Misalnya, hepatitis, serangan jantung, penyakit pencernaan. Dokter yang hadir akan mengirimkan analisis jika gejala-gejala berikut terdeteksi:

Nyeri dada di sisi kiri dan gangguan irama jantung.
Nyeri di perut kanan (hipokondrium).
Kelemahan, kelelahan.
Berubah warna kulit (jaundice).
Peningkatan perut pada bayi.
Penggunaan jangka panjang obat-obatan yang mungkin berdampak negatif pada hati.
Diduga cedera pada organ dalam.
Evaluasi efektivitas pengobatan.
Keracunan beracun.

Persiapan untuk analisis

Untuk mendapatkan hasil yang andal, Anda harus mematuhi aturan berikut:

Darah diberikan saat perut kosong, sebaiknya di pagi hari.
Diijinkan hanya minum air matang biasa.
Jangan minum obat selama 10 hari sebelum analisis.
Selama beberapa hari, Anda harus menghilangkan junk food dari diet Anda (goreng, manis, asin) dan alkohol.
Disarankan untuk meminimalkan aktivitas fisik.

Standar kinerja

Indikator bervariasi, tergantung pada jenis kelamin dan usia:

Penyebab Peningkatan Enzim: ALT dan AST

Tingkat ALT dan AST naik dalam darah ketika jaringan organ yang menjadi tanggung jawabnya rusak, terutama hati, saluran pencernaan, dan otot jantung. Daftar alasan yang lebih terperinci untuk peningkatan tingkat enzim disajikan di bawah ini:

Hepatitis etimologi apa pun (ALT adalah indikator diagnostik utama).
Kanker hati.
Tumor hati jinak.
Penyakit yang terkait dengan kerusakan otot jantung (karena alasan ini, ada juga peningkatan ALT dan AST secara bersamaan).
Ketika kehamilan dalam darah sedikit meningkatkan level ALT, penyimpangan seperti itu seharusnya tidak menimbulkan kekhawatiran. Tetapi jika selama kehamilan ada peningkatan simultan dalam tingkat ALT dan AST, maka diagnosis hati diperlukan.
Bentuk berjalan pankreatitis (ALT meningkat).
Obat: warfarin, paracetomol, obat hormonal (ini mungkin menjadi penyebab peningkatan kinerja)
Patologi hati bawaan pada bayi (peningkatan GGT dan ALT).

Cara mengurangi kinerja

Mengurangi jumlah enzim ALT dan AST dalam darah hanya mungkin dengan menghilangkan penyebab penyakit yang menyebabkan penyimpangan dari norma. Ketika organ yang rusak benar-benar mengembalikan fungsinya, itu akan menghentikan mensekresi transaminase ke dalam darah. Obat tradisional dapat membantu organ yang sakit untuk dengan cepat mengatasi patologi, untuk melakukan perawatannya.

Resep nutrisi untuk menormalkan fungsi hati dan jantung:

Larutkan setengah sendok teh kunyit dan satu sendok makan madu ke dalam segelas air. Ambil tiga kali sehari.
Bubur pada susu akan membantu membersihkan hati dari akumulasi racun.
Jus bit segar.
Untuk membawa kolesterol akan membantu hidangan penutup lezat labu rebus dan madu.

Apa itu tes hati

Sampel hati menggabungkan jenis tes laboratorium yang bertujuan mengidentifikasi kemungkinan penyakit hati.

Termasuk penentuan jumlah enzim hati dan bilirubin dalam darah:

ALT (alanine aminotransferase).
AST (aspartate aminotransferase).
GGT (gammagrutaniltransferase).
Alkaline phosphatase (alkaline phosphatase).
Bilirubin biasa.

Pencegahan

Dimungkinkan untuk mencegah penyakit hati melalui diet khusus yang mencakup makanan yang kaya vitamin D dalam makanan Anda: susu, telur, apel, ikan laut, kaviar, soba, dan oatmeal. Makan makanan nabati yang sehat akan membantu hati Anda menjadi lebih tahan terhadap penyakit dan menghilangkan racun berbahaya. Kecualikan dari diet Anda makanan berlemak dan asin, agar tidak membebani hati melebihi norma.
Hentikan kebiasaan buruk: alkohol dan tembakau.
Hindari racun. Mereka dapat dengan mudah menembus di dalam tubuh, memiliki efek yang menghancurkan hati.
Jangan mengobati sendiri. Asupan antibiotik yang tidak terkontrol mungkin tidak mengarah pada hasil yang normal, tetapi sebaliknya, secara signifikan merusak fungsi hati.

Informasi umum tentang norma

Indikator-indikator ini belum lama dibuka, dengan sendirinya mereka saling bergantung satu sama lain.

Persiapan yang tepat untuk analisis dalam banyak kasus menjamin bahwa pengujian akan dapat diandalkan.

Untuk ini, Anda perlu:

Penting untuk sampai pada analisis hanya dengan perut kosong dan di pagi hari.
Sebelum penyampaian analisis itu diizinkan untuk menggunakan cairan dalam jumlah sedang, tetapi harus sedap dan tidak berkarbonasi.
Pengambilan sampel darah harus dilakukan sebelum minum obat.
Jika memungkinkan, hentikan minum obat setidaknya selama seminggu, dan berikan darah hanya setelah tujuh hari.
Sehari sebelum pengambilan sampel darah yang ditentukan, perlu untuk mengecualikan makanan yang digoreng, asin, merokok, bergula dari diet dan tidak minum alkohol. Anda harus menolak teh dan kopi.
Tiga hari sebelum menyumbangkan darah untuk studi, Anda harus meninggalkan pekerjaan fisik dan olahraga yang berat.

Pada manusia, pada usia dewasa, kandungan AST dan ALT berbeda pada organ yang berbeda, akibatnya peningkatannya menunjukkan proses patologis pada organ ini.

ALT (ALaT), yang merupakan singkatan dari alanine aminotransferase, adalah enzim yang terkonsentrasi di organ-organ berikut:

Akibatnya, selama proses destruktif di sana, ALT secara aktif dilepaskan ke dalam darah dari sel-sel yang dihancurkan oleh penyakit.

AST (ACAT), yang disebut sebagai aspartate aminotransferase, adalah enzim yang terkandung dalam:

Tingkat enzim ini secara langsung tergantung pada fungsi hati, melakukan fungsi-fungsi penting berikut:

Produksi zat biokimia.
Sintesis Protein
Konservasi glikogen.
Detoksifikasi tubuh.
Penyesuaian reaksi biokimia.

Norma juga tergantung pada jenis kelamin dan usia, untuk seorang wanita indikator ini tidak lebih tinggi dari 31 U / L, dan untuk seorang pria dari 45 hingga 47 U / L. Sedangkan untuk anak-anak, bagi mereka level ALT tidak boleh melebihi 50 unit / l, dan AST 140 unit / l, ini untuk bayi baru lahir hingga 5 hari. Anak-anak usia 9 tahun memiliki angka AST tidak lebih dari 55 unit / l.

Alasan untuk meningkatkan

Para ahli mengidentifikasi beberapa penyebab paling umum dari peningkatan enzim ini:

mononukleosis;
hepatitis dari berbagai jenis, termasuk alkohol;
proses patologis di jantung yang menyebabkan atrofi atau peradangan otot jantung;
tiroiditis autoimun;
proses patologis di hati, yang meliputi kanker dan sirosis;
infark miokard, di mana area otot jantung mati;
kerusakan pada otot dan kulit;
keracunan hati;
pankreatitis dalam bentuk akut atau kronis;
reaksi yang merugikan dengan meminum obat tertentu.

Seringkali, sedikit peningkatan ALT terjadi pada trimester pertama selama kehamilan, yang dalam kebanyakan kasus adalah norma yang diterima.

Adapun bilirubin tidak langsung, yaitu, ALT, tidak memiliki bagian terakhir dalam proses pemisahan asam amino. Selama keadaan akut, enzim ini kadang-kadang meningkat ratusan kali, tetapi dengan perawatan yang tepat, secara bertahap kembali normal.

Jika seseorang memiliki indikator ini sebagai hasil analisis akan meningkat tiga kali, maka dalam kebanyakan kasus masih terlalu dini untuk panik, perlu untuk mengulangi penelitian setelah beberapa waktu, yang akan memungkinkan spesialis untuk melacak dinamika.

Jika kelebihan ALT dan AST ternyata sembilan kali, maka ini sudah merupakan risiko tertentu bagi kesehatan manusia, di sini konsultasi dengan dokter yang berpengalaman sangat diperlukan.

Apa yang ditunjukkan oleh tes darah biokimia?

Analisis biokimia darah dapat diberikan selama pengobatan penyakit yang ada atau untuk diagnosisnya. Juga, penelitian ini relevan selama kehamilan dan pada tahap perencanaan. Kepatuhan terhadap parameter parameter analisis menunjukkan bahwa seseorang sehat. Deviasi sekecil apa pun mengindikasikan kelahiran penyakit.

Jenis diagnosis ini memungkinkan Anda mengidentifikasi penyebab kesehatan yang buruk dan mengambil tindakan yang diperlukan. Dengan bantuan biokimia darah, Anda dapat mengetahui tentang adanya penyakit seperti:

Penyakit hati;
Peningkatan kadar gula;
Pelanggaran sistem kardiovaskular;
Tumor ganas dalam tubuh;

Jika hasil yang tidak memuaskan dari analisis biokimia ditambahkan ke yang ditentukan, dokter membuat diagnosis awal, dan kemudian memeriksanya dalam perjalanan pemeriksaan tambahan.

Hasil decoding pada orang dewasa

Tidak selalu bahwa peningkatan indikator analisis dapat berbicara tentang perkembangan penyakit, tetapi dalam banyak kasus hal ini terjadi. Kolesterol tinggi adalah hasil dari malnutrisi. Ini berarti bahwa seseorang makan banyak tepung dan makanan berlemak. Dalam kehidupan sehari-hari, bahaya kolesterol tinggi tidak terlalu terlihat, tetapi seiring waktu dapat menyebabkan serangan jantung atau stroke. Oleh karena itu, perlu untuk mengurangi kolesterol, mengikuti nutrisi yang tepat.

Tingkat bilirubin adalah indikator langsung dari seberapa baik hati bekerja. Indikator keluar untuk kerangka kerja yang ditetapkan dapat mengindikasikan kekurangan vitamin B atau penyakit hati. Bilirubin meningkat dan keracunan alkohol pada tubuh. Selain itu, penyebabnya mungkin efek toksik dari obat-obatan tertentu.

Kreatinin meningkat jika ada gagal ginjal. Fenomena ini juga merupakan karakteristik dehidrasi kritis. Tentang penyakit serius kronis diindikasikan dengan meningkatkan dan mengurangi jumlah total protein. Peningkatan urea bukanlah fenomena terbaik. Ini menunjukkan adanya penyakit berbahaya pada ginjal, jantung, perut. Mungkin juga menunjukkan perkembangan tumor kanker.

Fibrinogen dapat bervariasi di bawah pengaruh penyebab alami atau pelanggaran serius. Ini adalah protein yang bertanggung jawab untuk pembekuan darah. Pada wanita, selama menstruasi, fibrinogen meningkat. Dan ini dianggap normal. Dengan tidak adanya faktor yang mempengaruhi, protein ini meningkatkan nilainya dengan kecenderungan trombosis. Penurunannya merupakan karakteristik dengan perkembangan penyakit hati.

Norm ALT dan AST pada wanita

Kerangka kerja untuk indikator AST dan ALT untuk wanita dan pria berbeda. Dua singkatan ini adalah enzim, yang masing-masing memiliki fungsi tertentu. AST menyediakan transportasi asam amino antar biomolcules. ALT, pada gilirannya, bertanggung jawab atas pergerakan alanin. Dalam tubuh wanita jumlah ALT tidak boleh melebihi 32 unit. Nilai minimum adalah 30 unit. Dan batas-batas AST adalah antara 20 dan 40 unit. Fluktuasi indikator ini, baik secara kecil maupun besar mengindikasikan proses patologis dalam tubuh.

Norm ALT dan AST pada pria

Indikator normal ALT dan AST pada pria lebih banyak daripada wanita. Ini disebabkan oleh fakta bahwa pria secara fisik lebih kuat dan lebih tahan lama. Di tubuh mereka massa otot lebih banyak. Batas atas ALT adalah 45 unit, dan AST harus hingga 47 unit.

Tetapi perbedaan gender tidak masalah apakah satu indikator atau yang lain meningkat atau menurun. Dalam salah satu kasus kita berbicara tentang mengembangkan masalah.

Diagnosis akhir dibuat oleh dokter, berdasarkan seberapa banyak hasil tes berbeda dari norma dan apakah ada gejala yang menyertainya.

Apa arti penyimpangan dari norma?

Penyakit yang paling umum di mana tingkat AST dan ALT naik pada saat yang sama adalah hepatitis. Itu adalah virus dan obat-obatan.

Hepatitis virus ditularkan secara seksual atau melalui darah. Sampai saat ini, sepenuhnya menyingkirkan penyakit ini tidak mungkin. Anda hanya bisa memadamkan gejalanya dengan obat-obatan.

Hepatitis medis berkembang setelah lama mengonsumsi obat-obatan agresif. Beberapa zat dapat menumpuk di sel-sel hati, yang menyebabkan kehancurannya. Kerusakan hati juga bisa merupakan penyakit seperti sirosis. Paling sering, itu berkembang dengan penggunaan alkohol yang tidak terkendali.

Peningkatan enzim dapat dilakukan dengan infark miokard. Penyakit ini ditandai dengan kematian jaringan jantung. Ini sangat berbahaya bagi kehidupan manusia, oleh karena itu perlu untuk mengambil tindakan tepat waktu.

Fluktuasi kecil pada tingkat enzim mungkin merupakan tanda malnutrisi atau lompatan dalam sistem hormonal. Sangat sering, kelainan pada tingkat enzim terjadi selama kehamilan. Ini disebabkan oleh restrukturisasi yang terjadi pada tubuh. Juga, penyimpangan dari norma dapat disebabkan oleh kekurangan vitamin B akut. Dalam hal ini, perlu untuk mengembalikan persediaannya. Kadar enzim yang terlalu rendah mengindikasikan penyakit infeksi pada sistem urogenital atau pertumbuhan tumor.

Bagaimana cara mempersiapkan analisis?

Analisis biokimia, yang hasilnya menunjukkan tingkat ALT dan AST dilakukan dengan mempertimbangkan prinsip-prinsip khusus persiapan untuk itu.

Oleh karena itu, sangat penting untuk mengikuti rekomendasi dari spesialis, jika tidak tes darah perlu dilakukan lagi. Saat merencanakan pengiriman biokimia, Anda harus mematuhi yang berikut:

Indikatif akan menjadi tes darah yang dilakukan di pagi hari dengan perut kosong;
Dalam jam-jam mendatang, dan bahkan lebih baik sehari sebelum donor darah, Anda harus berhenti minum alkohol dan tembakau;
Sehari sebelum darah lebih baik makan makanan nabati dan meninggalkan produk berbahaya;
Jangan membebani diri Anda dengan stres atau aktivitas fisik;

Analisis dilakukan di ruang perawatan klinik. Ini bisa dibayar dan gratis. Paling sering, jika ada rujukan dari dokter yang hadir, analisisnya gratis. Darah untuk penelitian diambil dari vena. Dalam kasus luar biasa, dapat diambil dari jari. Pasien berada dalam posisi yang nyaman di sofa, dan perawat mengambil materi. Biasanya prosedur tidak memakan banyak waktu.

Perawatan apa yang diresepkan?

Jika penyimpangan ALT atau AST ditemukan, maka itu harus dihilangkan. Untuk mulai dengan, pencarian dilakukan untuk penyebab fenomena ini. Dan pengobatan lebih lanjut ditentukan. Paling sering, pendekatan terpadu untuk memecahkan masalah. Selain minum obat, kepatuhan ketat terhadap diet dan penolakan kebiasaan buruk juga dilakukan. Dianjurkan juga untuk mengisolasi diri Anda dari situasi stres, untuk tidur lebih banyak dan berjalan di udara segar.

Ketika penyakit hati diresepkan obat yang membersihkannya. Setelah kursus administrasi, analisis kedua dijadwalkan. Obat yang paling umum adalah Hofitol, Essentiale Forte, Essliver, dll.

Tidak kalah efektifnya memberikan pendekatan yang tidak konvensional pada pemulihan tingkat enzim. Dengan infus yang luar biasa dari dandelion atau milk thistle. Anda juga bisa membuat tingtur burdock. Sebagai alat tambahan adalah mengambil vitamin. Sangat sering, dokter meresepkan vitamin B6 atau C. Penting untuk menggunakan sejumlah besar cairan untuk mencegah dehidrasi.

Ulasan

Sayangnya, sebagian besar orang yang sakit tidak menganggap serius peningkatan ALT dan AST. Tidak semua orang melakukan diet dan gaya hidup yang benar. Faktanya, mereka yang mematuhi rekomendasi dokter, mencatat peningkatan yang signifikan pada tubuh. Analisis biokimia waktu berlalu memungkinkan Anda menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan terhadap kesehatan. Bahkan penyakit yang paling berbahaya, seperti hepatitis, dapat disesuaikan dengan diagnosis dini.

Salah satu penelitian paling penting untuk menilai keadaan fungsional organ internal dan sistem tubuh tertentu adalah tes darah biokimia. Penelitian ini termasuk termasuk penentuan tingkat bilirubin, ALT dan AST.

Analisis untuk ALT

Alanine aminotransferase, yang dalam tes darah dapat disebut sebagai ALT, ALT atau ALT, adalah enzim yang ditemukan dalam jaringan hati. ALT dilepaskan dalam darah dalam berbagai lesi organ virus, toksik dan sifat lainnya, oleh karena itu, analisis ALT digunakan untuk mendiagnosis penyakit hati (sirosis, virus hepatitis, dll.).

Analisis harus mempertimbangkan faktor-faktor yang dapat mempengaruhi hasil, misalnya: asupan alkohol dan obat-obatan, aktivitas fisik. Untuk mendapatkan data yang akurat pada malam penelitian, disarankan untuk benar-benar membatasi stres fisik dan emosional, asupan alkohol, makanan berlemak dan pedas.

Analisis diberikan pada perut kosong. Jika Anda mengambil kursus pengobatan, diskusikan dengan dokter Anda kemungkinan pembatalannya dan, jika ini tidak mungkin, beri tahu teknisi laboratorium tentang obat yang Anda gunakan.

Adapun aturan, mereka tergantung pada jenis kelamin dan usia orang tersebut. Untuk anak-anak dari 1 hingga 18 tahun, dan juga untuk pria dewasa, tingkat ALT normal bervariasi dari 10 hingga 40 U / l, untuk wanita dewasa, dari 7 hingga 35 U / l.

Analisis pada AST

Aspartate aminotransferase, atau AST, adalah enzim yang bertanggung jawab untuk transfer asam amino aspartat antara molekul biologis dengan partisipasi vitamin B6. AST memanifestasikan aktivitas terbesar dalam mitokondria dan sitoplasma sel dalam jaringan ginjal, hati, jantung, dan otot. Uji AST adalah penanda penyakit jantung, yaitu miokardium. Biasanya, AST dapat sedikit ditingkatkan dengan aktivitas fisik yang berlebihan, mengonsumsi sejumlah obat dan setelah mengonsumsi sejumlah kecil alkohol, oleh karena itu, untuk keandalan analisis sebelum mendonorkan darah, faktor-faktor ini harus dikecualikan. Adapun interpretasi hasil, tingkat AST untuk pria biasanya 15 - 31 U / l, untuk wanita - 20 - 40 U / l, untuk anak-anak dari 1 tahun hingga 18 tahun - dari 15 hingga 60 U / l.

Analisis Bilirubin

Bilirubin adalah salah satu komponen empedu, yang terbentuk selama pemecahan hemoglobin, mioglobin dan sitokrom di dalam sel limpa dan hati. Ada tiga fraksi bilirubin:

bilirubin total adalah indikator volume total pigmen dalam darah;
bilirubin tidak langsung adalah pigmen yang tidak larut dalam air;
bilirubin lurus adalah pigmen yang larut dalam air.

Kandungan masing-masing fraksi memiliki signifikansi tersendiri untuk diagnosis penyakit hati dan organ serta sistem internal lainnya. Bilirubin tidak langsung bersifat toksik, jadi jika fraksi ini terdeteksi, diperlukan pengobatan segera, yang bertujuan menetralkannya dan mengubahnya menjadi bentuk yang larut. Peningkatan bilirubin menyebabkan kulit menguning, toksemia dan gatal pada kulit. Indikasi untuk analisis kadar bilirubin diduga penyakit seperti hepatitis, sirosis hati, kolelitiasis, kolesistitis, pankreatitis, tumor atau keracunan toksik pada hati.

Standar berikut ada untuk interpretasi hasil tes bilirubin:

total - dari 5,1 hingga 17 mmol / l;
tidak langsung - dari 3,4 hingga 12 mmol / l;
garis lurus - mulai 1,7 hingga 5,1 mmol / l.

Adapun hasil analisis Anda, agak sulit untuk menilai apakah semuanya normal dengan Anda Anda tidak memberikan data tentang usia, satuan pengukuran yang digunakan oleh laboratorium, atau yang mempelajari fraksi bilirubin. Untuk menginterpretasikan hasil, Anda dapat menghubungi kunjungan langsung ke dokter umum atau ahli hematologi. Anda mungkin mengalami penurunan kadar AST yang signifikan dalam darah, yang, tentu saja, membutuhkan penyelidikan lebih lanjut.

Hormat kami, Ksenia.

Hubungan ALT dan AST

Mekanisme produksi enzim ini tidak sepenuhnya dipahami, tetapi jelas bahwa mereka disintesis secara intraseluler, sehingga kandungannya dalam darah minimal pada orang yang sehat. Mereka dapat memasuki darah hanya sebagai hasil dari sitolisis, yaitu penghancuran sel. Dengan demikian, jika hasil analisis biokimia menunjukkan kelebihan ALT dan / atau AST, dapat disimpulkan bahwa proses patologis terjadi di dalam tubuh.

Untuk menentukan penyakit juga penting rasio jumlah kedua enzim ini. Rasio ini telah menerima dalam praktek medis nama "koefisien de Ritis", atas nama dokter Fernand de Ritis, yang pertama kali menentukan nilai rasio ini untuk diagnosa laboratorium. Inti dari teknik ini adalah bahwa enzim ALT dan AST dalam organ yang berbeda terkandung dalam konsentrasi yang berbeda. Misalnya, secara normal, pada orang yang sehat, ALT sebagian besar terkandung di hati, dan AST di miokardium. Dari sini kita dapat mendiagnosis, misalnya, sirosis hati dan gagal hati, jika melebihi norma enzim ALT. Biasanya, koefisien de Rytis adalah 0,91-1,75. Dengan nilai koefisien 2 ini dan lebih tinggi, kita dapat dengan percaya diri berbicara tentang penyakit jantung yang parah, dengan koefisien kurang dari 1 - tentang hepatitis, sirosis, dll.

Kelebihan AST yang signifikan dengan peningkatan yang relatif kecil dalam tingkat ALT menunjukkan sirosis dari etimologi non-alkohol hati. Namun, hanya mungkin untuk menentukan jenis sirosis apa yang akan terjadi dalam satu atau lain kasus, dan yang perlu diuji, hanya sebagai hasil dari survei yang komprehensif. Dalam kebanyakan kasus, dengan sirosis hati, tingkat AST lebih tinggi daripada tingkat ALT.

Penting: koefisien de Ritis memiliki nilai diagnostik hanya dalam kasus melebihi nilai normal ALT dan AST dalam darah.

Kadar enzim ALT dan AST dalam darah normal

Menurut spesifikasi internasional, adalah kebiasaan untuk mengukur tingkat enzim ALT dan AST dalam satuan per liter (darah). Pada pria, pembacaan enzim berbeda dalam hal besar. Tingkat enzim pada level 31 U / l dianggap sebagai norma untuk wanita, dan tidak lebih dari 45 U / l untuk pria. Konsentrasi enzim pada anak-anak usia prasekolah tidak boleh melebihi 50 U / l.

Untuk mengurangi atau meminimalkan kemungkinan kesalahan dalam diagnosis, sebelum menyumbangkan darah untuk analisis enzim hati, perlu:

jangan makan pada hari ujian;
hanya minum air putih biasa, tidak berkarbonasi;
tidak termasuk obat apa pun;
2-3 hari sebelum analisis, hilangkan makanan berlemak, merokok, asin, karbohidrat dan kaya protein dari diet;
mengurangi intensitas aktivitas fisik.

Analisis enzim hati

Untuk mengidentifikasi kegagalan hati, sirosis hati atau hepatitis, metode penelitian yang kompleks digunakan. Untuk analisis, diambil darah vena. Sebagai bahan penelitian digunakan serum. Menurut hasil studi biokimia, Anda dapat menentukan yang berikut:

Tingkat keseluruhan protein dalam tubuh. Tingkat kelebihan menunjukkan proses inflamasi yang sedang berlangsung;
Isi albumin dalam darah. Tingkat kelebihan biasanya terkait dengan gagal hati;
Konten kreatinin. Tingkat kelebihan menunjukkan patologi ginjal, kandung kemih;
Kelebihan konsentrasi alkaline phosphatase (alkaline phosphatase). Mengindikasikan ikterus obstruktif, hepatitis, tirotoksikosis;
Tingkat dehidrogenase glutamat. Peningkatan kadar glukosa darah menunjukkan kerusakan hati toksik yang parah, sirosis alkoholik, dan hepatitis berat.

Tes hati (ALT, AST, bilirubin total, GGT)

Pasien yang terhormat! Katalog analisis saat ini sedang dalam proses diisi dengan informasi dan berisi jauh dari semua penelitian yang dilakukan oleh pusat kami. Cabang-cabang Pusat Endokrinologi melakukan lebih dari 700 jenis tes laboratorium. Anda dapat menemukan daftar lengkapnya di sini.

Tolong, sebutkan informasi mengenai biaya layanan dan persiapan untuk analisis melalui telepon (812) 344-0-344, +7 953 360 96 11. Saat melakukan tes darah, harap pertimbangkan biaya untuk mengambil biomaterial.

Siap untuk pendaftaran: 0 analisis

Kode Studi: 142
Waktu untuk menyelesaikan: 1 hari
Analisis biaya 670 rubel.

Penelitian ini adalah analisis kandungan alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), total bilirubin dan gamma-glutamyl transpeptidase (GGT).

Salah satu enzim intraseluler yang terlibat dalam metabolisme asam amino.

Aktivitas alanine aminotransferase dalam sel-sel organ dan jaringan tidak merata. Dengan demikian, aktivitas tertinggi enzim ditentukan dalam sel-sel hati dan ginjal, lebih rendah - dalam sel-sel jantung, otot rangka dan pankreas. Aktivitas enzim juga tergantung pada jenis kelamin, mis. pada wanita itu sedikit lebih rendah dibandingkan dengan pria. Karena fakta bahwa ALT ada di dalam sel, kandungannya dalam darah individu sehat relatif kecil. Situasi berbeda muncul dalam berbagai proses patologis di mana terdapat kerusakan atau penghancuran sel-sel yang mengandung enzim ini, dengan pelepasan berikutnya ke dalam darah dan, dengan demikian, deteksi peningkatan aktivitasnya dalam analisis.

Sebagai contoh, ini menunjukkan peningkatan aktivitas ALT pada hepatitis, dan peningkatan aktivitas berkorelasi positif dengan tingkat keparahan hepatitis, dan, dengan demikian, dengan tingkat kerusakan sel-sel hati. Dalam kasus hepatitis virus akut, aktivitas enzim dapat meningkat beberapa kali.

Salah satu enzim yang terlibat dalam metabolisme asam amino.

Aspartat aminotransferase ditemukan di berbagai jaringan dan organ. Dengan demikian, AST sebagian besar ditemukan di jantung, otot rangka, hati, ginjal, dan dalam sistem saraf. Pada tingkat lebih rendah, ia ditemukan di paru-paru, limpa dan pankreas. Selain itu, enzim tersebut ditemukan dalam sel darah merah.

Aktivitas AST berbeda tergantung pada gender: misalnya, pada pria, aktivitasnya lebih tinggi dibandingkan dengan wanita. Peningkatan aktivitas dalam darah terjadi, sebagai suatu peraturan, dalam proses patologis dan penyakit yang mempengaruhi organ dan jaringan yang mengandung enzim, ketika sebagai akibat dari kerusakan atau kehancuran jaringan itu memasuki aliran darah. Sebagai contoh, pada infark miokard, peningkatan 2-20 kali lipat dalam aktivitasnya dapat dideteksi. Juga penting dan signifikan secara klinis adalah kenyataan bahwa peningkatan ini dapat dideteksi bahkan sebelum kemunculan perubahan elektrokardiogram khas infark. Tingkat kerusakan miokard pada infark juga mempengaruhi tingkat aspartat aminotransferase dalam serum.

Bilirubin adalah pigmen, produk yang terbentuk selama degradasi hemoglobin, mioglobin, dan sitokrom.

Bilirubin, sebagai salah satu komponen utama, terkandung dalam empedu, dan dalam serum itu diwakili oleh dua fraksi: bilirubin langsung (terikat, terkonjugasi) dan tidak langsung (gratis, tidak terikat). Kedua fraksi menambahkan hingga total bilirubin.

Dalam praktik laboratorium, bilirubin umum dan langsung biasanya ditentukan. Bilirubin tidak langsung dalam hal demikian merupakan nilai yang dihitung, yaitu perbedaan antara bilirubin total dan bilirubin langsung.

Dalam proses pemecahan hemoglobin pada awalnya, bilirubin bebas terbentuk, yang tidak larut dalam air, tetapi larut dalam lemak. Sifat yang terakhir menjelaskan kemampuannya untuk menembus ke dalam membran biologis, misalnya, ke dalam membran mitokondria, dalam kondisi yang sesuai, yang dapat menyebabkan gangguan metabolisme dalam sel. Bilirubin memiliki toksisitas yang relatif tinggi. Dari limpa, itu diangkut dalam kompleks dengan albumin ke hati, di mana, ketika dikombinasikan dengan asam glukuronat, itu membentuk bilirubin terikat (terkonjugasi). Bilirubin terkonjugasi larut dalam air dan kurang toksik. Bentuk bilirubin ini disekresikan dalam komposisi empedu dalam saluran empedu.

Secara klinis, peningkatan konsentrasi bilirubin dimanifestasikan dalam bentuk pewarnaan ikterik pada kulit dan selaput lendir. Yang disebut ikterus fisiologis, yang dapat terjadi pada bayi baru lahir pada minggu pertama kehidupan, dikaitkan dengan peningkatan kerusakan sel darah merah dengan ketidaksempurnaan relatif pada periode sistem konjugasi bilirubin ini. Dalam hal ini, peningkatan bilirubin total dapat dideteksi karena bilirubin tidak langsung. Peningkatan kadar bilirubin dapat diamati sebagai hasil dari peningkatan kerusakan eritrosit, kerusakan metabolisme bilirubin dan melemahnya transpor ke empedu oleh sel-sel hati, dan juga di hadapan adanya hambatan mekanis pada saluran empedu.

Gamma-glutamyl transpeptidase adalah enzim mikrosomal dan ditemukan di banyak organ parenkim. Mengambil bagian dalam pertukaran asam amino.

Lokasi enzim yang dominan termasuk ginjal, hati, dan pankreas. Beberapa aktivitas GGT ditemukan di usus, otak, jantung, serta limpa, kelenjar prostat dan otot rangka. Dalam sel itu sendiri, gamma-glutamyl transpeptidase ditemukan di membran, lisosom, serta di sitoplasma, dan untuk sel dengan kapasitas tinggi untuk sekresi dan ekskresi, lokalisasi membran adalah karakteristik.

Biasanya, aktivitas serum gamma-glutamyl transpeptidase kecil dan biasanya dikaitkan dengan ekskresi enzim yang dibentuk oleh hati. Dalam kasus berbagai proses patologis di hati dan saluran empedu, aktivitas enzim meningkat.

Ada ketergantungan usia dan jenis kelamin dari konten GGT. Misalnya, pada bayi baru lahir, serta pada anak-anak hingga usia 6 bulan, kadar enzim lebih tinggi daripada orang dewasa sekitar 2-4 kali. Perbedaan jenis kelamin dapat diamati mulai sekitar masa remaja. Pada usia 13 hingga 17 tahun, juga pada orang dewasa, aktivitas GGT pada wanita biasanya sekitar 20-25% lebih rendah dibandingkan dengan pria.

Dianjurkan untuk menyumbangkan darah di pagi hari (dari 8 hingga 11). Pada malam studi dianjurkan untuk tidak makan berlebihan, jangan makan makanan berlemak. Konsumsi air tidak terbatas. Analisis diambil pada waktu perut kosong. Setelah makan terakhir sebelum tes, disarankan untuk mengamati interval dari 8 hingga 14 jam.

Hanya beberapa proses, kondisi dan penyakit yang menjadi tujuan pengangkatan analisis ini.

Studi tentang zat biologis di atas dapat dilakukan untuk diagnosis dan diagnosis banding penyakit hati, saluran empedu, jantung, otot rangka; selama pemeriksaan orang yang pernah atau pernah berhubungan dengan pasien hepatitis virus; selama penyaringan donor; untuk memantau perjalanan hepatitis kronis; untuk menilai hepatotoksisitas obat; ketika memantau perawatan orang yang menderita alkoholisme kronis.

Berikut adalah beberapa proses, kondisi, dan penyakit yang mungkin terjadi di mana terdapat peningkatan atau penurunan tingkat satu atau lebih zat yang dijelaskan. Harus diingat bahwa peningkatan atau penurunan indikator mungkin tidak selalu menjadi kriteria yang cukup spesifik dan memadai untuk membentuk kesimpulan. Informasi yang disajikan sama sekali tidak melayani tujuan diagnosis dan perawatan diri. Diagnosis akhir ditegakkan hanya oleh dokter ketika menggabungkan data yang diperoleh dengan hasil metode penelitian lainnya.

Peningkatan kadar ALT dapat terjadi ketika nekrosis sel-sel hati asal apa pun, misalnya, virus hepatitis, lesi beracun; dengan kerusakan hati kronis (hepatosis lemak, sirosis, kanker hati); melanggar aliran empedu; dengan radang pankreas yang parah; dengan penyalahgunaan alkohol yang berkepanjangan; dalam patologi sistem kardiovaskular (peradangan miokard, infark miokard yang luas, gagal jantung); dengan kekalahan otot rangka (miositis dan miodistrofi, cedera otot dengan kematiannya); pengobatan dengan obat yang memiliki efek toksik pada sel hati (beberapa di antaranya: obat antineoplastik, kontrasepsi, antibiotik, obat dengan efek imunosupresif, dll.).

Penurunan tingkat alanin aminotransferase diamati dalam kasus kerusakan hati yang serius, seperti dalam kasus nekrosis yang luas atau sirosis (dalam kasus seperti itu, karena "penutupan" masif sel-sel hati yang aktif secara fungsional, aktivitas ALT menurun); dengan kekurangan fosfat piridoksal (vitamin B6).

Peningkatan aspartat aminotransferase dapat terjadi pada kasus patologi miokard (misalnya, pada infark miokard, angina berat), pada penyakit jantung rematik akut, trombosis paru, intervensi diagnostik jantung invasif, dan operasi jantung; dengan hepatitis berbeda asal; dengan kesulitan saat ini dan stagnasi empedu di saluran empedu; patologi otot rangka (miopati, trauma); pada peradangan pankreas akut; dengan tumor hati, primer dan metastasis.

Penurunan kadar AST dapat terjadi dengan proses destruktif dan cedera hati, serta defisiensi vitamin B6.

Peningkatan bilirubin - hiperbilirubinemia.

Dari sudut pandang laboratorium-klinis, mungkin tepat untuk membedakan kelompok-kelompok berikut:

Hiperbilirubinemia hemolitik. Peningkatan bilirubin total terutama disebabkan oleh fraksi bebasnya. Dapat terjadi pada beberapa anemia, seperti hemolitik, defisiensi B12, dengan talasemia. Selain itu, hematoma yang luas juga dapat menyebabkan peningkatan ini.

Hiperbilirubinemia hati parenkim. Peningkatan kadar bilirubin total disebabkan oleh bilirubin langsung dan tidak langsung. Peningkatan ini dapat terjadi pada berbagai patologi hati, seperti penyakit hati difus, baik akut maupun kronis; tumor hati (primer dan metastasis); dalam distrofi hati akibat penyakit organ dalam; dengan hepatitis kolestatik; dengan lesi hati dengan zat yang dapat memiliki efek hepatotoksik (kloroform, isoniazid, trikloretilen, dll.).

Hiperbilirubinemia hati kolestatik. Peningkatan kadar bilirubin total disebabkan oleh bilirubin langsung dan tidak langsung. Ditandai dengan penyumbatan saluran empedu ekstrahepatik; dengan penyakit batu empedu; untuk tumor pankreas; dengan penyakit parasit (khususnya, cacing).

Apa yang disebut sindrom hiperbilirubinemik fungsional. Diantaranya adalah hiperbilirubinemia tak terkonjugasi idiopatik (sindrom Gilbert); gangguan transportasi bilirubin dari hepatosit ke empedu (sindrom Dabin-Johnson); Sindrom rotor dan sindrom Crigler-Nayar; beberapa kelainan metabolisme lainnya: penyakit Wilson (dalam stadium lanjut), tyrosinemia, dll.

Peningkatan kadar GGT dapat dideteksi pada penyakit yang melibatkan stasis empedu intrahepatik dan ekstrahepatik; berbagai lesi hati dari genesis virus, toksik atau radiasi akut; hepatitis kronis; radang pankreas akut dan kronis; minum obat yang berpotensi menimbulkan efek hepatotoksik (misalnya, barbiturat, sefalosporin, kontrasepsi oral, dll.); dengan alkoholisme; penyakit ginjal; dengan lesi tumor ganas pada pankreas, prostat, hati.

Apa itu bilirubin pada pria: norma, penyimpangan, tes

Tingkat bilirubin merupakan cerminan dari banyak proses patologis, tetapi tidak selalu mengenai hati saja. Ini melakukan fungsi penting dalam tubuh manusia, mengatasi banyak kendala.

Studi terbaru menunjukkan bahwa pigmen ini merupakan antioksidan seluler terpenting bagi tubuh. Selain itu, orang-orang dengan konsentrasi bilirubin bebas yang terus-menerus meningkat jauh lebih kecil kemungkinannya menderita aterosklerosis dan penyakit jantung lainnya.

Bilirubin adalah salah satu komponen empedu, terbentuk dari pigmen sel darah merah - hemoglobin. Mengubah konsentrasinya tidak selalu berbicara tentang patologi hati. Dalam beberapa situasi, masalahnya mungkin tersembunyi di sistem darah (anemia hemolitik), penyakit genetik (thalassemia), dan lesi infeksi (malaria).

Selain itu, beberapa obat (antibiotik, insulin, asam asetilsalisilat) dapat menyebabkan reaksi seperti itu.

Bagaimanapun, jika perubahan dalam pigmen empedu tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun, ini tidak berarti bahwa kita seharusnya tidak mencari masalah. Setelah beberapa waktu, ketika kekuatan kompensasi tidak cukup, gambaran klinis dan gejala spesifik tidak akan lama.

Varietas bilirubin: langsung, umum dan tidak langsung

Bilirubin terbentuk dari hemoglobin, yaitu dari protein yang terkandung dalam sel darah merah. Sel darah merah hidup selama sekitar 120 hari, pada akhir periode ini mereka harus dibuang di limpa. Hemoglobin yang terkandung di dalamnya dilepaskan dan diubah menjadi fraksi tidak langsung.

Bersama dengan darah, ia menembus hati, dalam hepatosit yang diregenerasi menjadi fraksi langsung. Segera dirilis bersama dengan empedu. Fraksi langsung tidak melewati penghalang antara hepatosit dan kapiler, karena itu, tidak ada darah dan urin pada orang yang sehat. Total bilirubin menggabungkan jumlah total fraksi.

Bilirubin tidak langsung, pigmen empedu yang belum diobati dengan hepatosit, cukup beracun. Selain itu, ia mampu menembus ke dalam sel-sel tubuh dan mengacaukan pekerjaan mereka.

Bilirubin langsung - sebagian kecil dari bilirubin total, yang telah menjalani pengobatan dengan hepatosit, dihilangkan dari tubuh bersama dengan empedu, sebagian memasuki usus kecil. Dibandingkan dengan fraksi tidak langsung dengan toksisitas rendah.

Menggunakan efek positif dari pigmen empedu ini, para ilmuwan dapat mengisolasi beberapa produk foto darinya. Sampai saat ini, telah berhasil digunakan untuk merawat bayi baru lahir melalui fototerapi.

Nilai bilirubin untuk pria: norma dan penyimpangan

Batasan tingkat norma indikator apa pun dapat bervariasi di berbagai laboratorium. Ini karena penggunaan reagen dan peralatan yang berbeda. Rata-rata, tingkat pigmen empedu memenuhi indikator yang ditunjukkan dalam tabel.

Tabel: tingkat bilirubin pada pria berdasarkan usia

Dengan akumulasi pigmen empedu, ketika konsentrasinya di atas 28-35 μmol / l, gejala kekuningan kulit dan selaput lendir yang terlihat muncul.

Ketika tingkat bilirubin total dalam kisaran 20,5 - 28,0 µmol / l, sebagai aturan, ikterus laten muncul. Keunikannya adalah karakteristik kekuningan kulit tidak memanifestasikan dirinya, tetapi sudah ada kerusakan pada tubuh.

Penyimpangan dari batas normal dapat menunjukkan penyakit kuning hemolitik, mekanis, dan hati.

Penyakit kuning hemolitik terjadi dalam patologi berikut:

spherocytosis;
anemia pernisiosa;
penyakit kuning pada bayi baru lahir;
eritroblastosis janin;
anemia sideroblastik;
anemia sel sabit;
keracunan dengan zat beracun.

Gejala dimanifestasikan oleh kekuningan moderat pada kulit dengan ciri pucat. Hepatosplenomegali mungkin terjadi.

Ikterus obstruktif (obstruktif) terjadi pada patologi berikut:

neoplasma kantong empedu;
kalkulus;
kolesistitis kronis dan akut;
cacing kandung empedu (opisthorchiasis, giardiasis, fascilosis);
diskinesia bilier.

Manifestasi klinis dari ikterus obstruktif adalah urine berwarna gelap dan feses berwarna terang. Selain itu, rasa sakit perut dan daerah hipokondrium kanan khawatir, yang secara bertahap meningkat. Kekuningan disertai dengan rasa gatal, mual, kehilangan nafsu makan. Terkadang suhu tubuh naik.

Ikterus hati mungkin terjadi dengan penyakit seperti ini:

etiologi virus hepatitis;
metastasis kanker ke hati;
sirosis berbagai etiologi;
hepatitis alkoholik;
hepatitis toksik.

Gejala penyakit kuning hati diekspresikan oleh berbagai manifestasi. Dalam praktik medis, ada konsep tanda-tanda ekstrahepatik. Ini termasuk manifestasi seperti spider veins, telapak tangan hati dan ginekomastia.

Selain itu, hati membesar secara merata, penyakit kuning diucapkan pada kulit, meningkatkan sindrom nyeri pada hipokondrium kanan. Selain itu, indikator laboratorium menunjukkan penurunan jumlah trombosit dan leukosit, ditandai dengan tingkat hemoglobin yang lebih rendah.

Penyebab dan gejala peningkatan bilirubin pada pria

Alasan utama yang menyebabkan peningkatan pigmen empedu meliputi:

anemia, penyakit pada sistem darah;
penyakit hati, terlepas dari faktor etiologis;
penyakit kantong empedu;
penggunaan obat-obatan tertentu;
cacing;
karakteristik individu;
anomali perkembangan.

Gejalanya akan berbeda tergantung pada penyebab peningkatan bilirubin. Tetapi tanda-tanda utama termasuk kelesuan, kelemahan, malaise, nyeri pada hypochondrium kanan, menguningnya kulit mungkin terjadi.

Dalam beberapa situasi, tanda-tanda ekstrahepatik hadir. Sindrom nyeri dapat meningkat setelah minum alkohol, makanan berlemak, daging asap.

Semua penyakit di atas menyebabkan peningkatan bilirubin karena fraksi satu atau yang lain.

Enzim endogen ALT dan AST: analisis, laju dan penyimpangan

ALT dan AST adalah enzim yang spesifik organ untuk jaringan otot jantung dan hati.

Konten normal ALT hingga 30 IU, AST - hingga 40 IU.

Aktivitas ALT meningkat pada penyakit parenkim hati, terutama pada infeksi hepatitis selama masa inkubasi. Karena itu, analisis diambil bersama dengan pigmen empedu, karena indikator ini merupakan tanda penting untuk diagnosis dini.

AST lebih banyak ditemukan di jaringan otot jantung dan hati. Karena itu, untuk membedakan diagnosis, rasio aktivitas AST dan ALT digunakan. Rasio ini biasanya sama dengan 1,3.

Peningkatan indikator ini menunjukkan keterlibatan otot jantung, misalnya, dalam perkembangan infark miokard. Penurunan rasio menunjukkan etiologi infeksi hepatitis, dengan meningkatkan tingkat ALT.

Sebelum melewati analisis untuk hari itu tidak bisa makan makanan berlemak, minum minuman beralkohol dan gunakan aktivitas fisik. Penting untuk menyumbangkan darah pada perut kosong atau untuk menahan diri dari makan 8 jam sebelum tes. Di pagi hari, sebelum mengikuti tes, hanya diperbolehkan minum air putih.

Untuk melakukan studi laboratorium diperlukan setelah penghapusan obat tertentu yang dapat mempengaruhi hasilnya, setelah 2 minggu. Atau sebelum memulai terapi spesifik. Jika tidak, hasil dari data yang diperoleh tidak dapat dianggap andal. Bahan pengambilan sampel untuk penelitian ini dibuat dari vena.

Konsentrasi bilirubin dan enzim endogen adalah indikator informatif dari hati dan sistem tubuh lainnya. Jika ada kelainan yang terdeteksi, perlu dilakukan diagnosa lebih lanjut untuk mendapatkan terapi yang memadai dan efektif.

Walaupun gambaran klinis penyakit-penyakit di atas lebih dari tipikal, tetapi beberapa gejala mungkin ringan. Karena itu, ketika tanda-tanda kecemasan muncul, perlu mencari bantuan medis untuk perawatan yang tepat waktu.