Jika ALT dan AST meningkat, dan bilirubin normal dalam tes darah, ini secara langsung menunjukkan keberadaan tubuh manusia dari berbagai patologi, yang meliputi penyakit hati, pankreatitis dan serangan jantung, ini terutama berlaku pada wanita hamil. Analisis AST sering sejalan dengan ALT, karena nilai normalnya hampir sama. Penentuan mereka dimungkinkan dengan analisis biokimia darah yang biasa.
Informasi umum tentang norma
Indikator-indikator ini belum lama dibuka, dengan sendirinya mereka saling bergantung satu sama lain.
Persiapan yang tepat untuk analisis dalam banyak kasus menjamin bahwa pengujian akan dapat diandalkan.
Untuk ini, Anda perlu:
- Penting untuk sampai pada analisis hanya dengan perut kosong dan di pagi hari.
- Sebelum penyampaian analisis itu diizinkan untuk menggunakan cairan dalam jumlah sedang, tetapi harus sedap dan tidak berkarbonasi.
- Pengambilan sampel darah harus dilakukan sebelum minum obat.
- Jika memungkinkan, hentikan minum obat setidaknya selama seminggu, dan berikan darah hanya setelah tujuh hari.
- Sehari sebelum pengambilan sampel darah yang ditentukan, perlu untuk mengecualikan makanan yang digoreng, asin, merokok, bergula dari diet dan tidak minum alkohol. Anda harus menolak teh dan kopi.
- Tiga hari sebelum menyumbangkan darah untuk studi, Anda harus meninggalkan pekerjaan fisik dan olahraga yang berat.
Pada manusia, pada usia dewasa, kandungan AST dan ALT berbeda pada organ yang berbeda, akibatnya peningkatannya menunjukkan proses patologis pada organ ini.
ALT (ALaT), yang merupakan singkatan dari alanine aminotransferase, adalah enzim yang terkonsentrasi di organ-organ berikut:
Akibatnya, selama proses destruktif di sana, ALT secara aktif dilepaskan ke dalam darah dari sel-sel yang dihancurkan oleh penyakit.
AST (ACAT), yang disebut sebagai aspartate aminotransferase, adalah enzim yang terkandung dalam:
Tingkat enzim ini secara langsung tergantung pada fungsi hati, melakukan fungsi-fungsi penting berikut:
- Produksi zat biokimia.
- Sintesis Protein
- Konservasi glikogen.
- Detoksifikasi tubuh.
- Penyesuaian reaksi biokimia.
Norma juga tergantung pada jenis kelamin dan usia, untuk seorang wanita indikator ini tidak lebih tinggi dari 31 U / L, dan untuk seorang pria dari 45 hingga 47 U / L. Sedangkan untuk anak-anak, bagi mereka level ALT tidak boleh melebihi 50 unit / l, dan AST 140 unit / l, ini untuk bayi baru lahir hingga 5 hari. Anak-anak usia 9 tahun memiliki angka AST tidak lebih dari 55 unit / l.
Jadi, ketika ALT dan AST meningkat, ini secara langsung menunjukkan kerusakan sel-sel organ yang disebutkan di atas.
Alasan untuk meningkatkan
Para ahli mengidentifikasi beberapa penyebab paling umum dari peningkatan enzim ini:
- mononukleosis;
- hepatitis dari berbagai jenis, termasuk alkohol;
- proses patologis di jantung yang menyebabkan atrofi atau peradangan otot jantung;
- tiroiditis autoimun;
- proses patologis di hati, yang meliputi kanker dan sirosis;
- infark miokard, di mana area otot jantung mati;
- kerusakan pada otot dan kulit;
- keracunan hati;
- pankreatitis dalam bentuk akut atau kronis;
- reaksi yang merugikan dengan meminum obat tertentu.
Seringkali, sedikit peningkatan ALT terjadi pada trimester pertama selama kehamilan, yang dalam kebanyakan kasus adalah norma yang diterima.
Adapun bilirubin tidak langsung, yaitu, ALT, tidak memiliki bagian terakhir dalam proses pemisahan asam amino. Selama keadaan akut, enzim ini kadang-kadang meningkat ratusan kali, tetapi dengan perawatan yang tepat, secara bertahap kembali normal.
Jika seseorang memiliki indikator ini sebagai hasil analisis akan meningkat tiga kali, maka dalam kebanyakan kasus masih terlalu dini untuk panik, perlu untuk mengulangi penelitian setelah beberapa waktu, yang akan memungkinkan spesialis untuk melacak dinamika.
Jika kelebihan ALT dan AST ternyata sembilan kali, maka ini sudah merupakan risiko tertentu bagi kesehatan manusia, di sini konsultasi dengan dokter yang berpengalaman sangat diperlukan.
Seringkali, beberapa jenis infeksi virus berdampak pada peningkatan indikator ini. Itu sebabnya, ketika mendeteksi bahkan sedikit peningkatan pada mereka, diperlukan pendekatan terpadu untuk perawatan.
Tindakan pencegahan dan pengobatan
Agar enzim ini tidak meningkat, perlu, jika mungkin, untuk menghilangkan asupan obat yang lama yang memiliki efek negatif pada hati.
Seringkali ada situasi yang membuatnya tidak mungkin, karena ada penyakit kronis. Dalam hal ini, Anda harus secara berkala diuji untuk AST dan ALT untuk mendeteksi perkembangan patologi secara tepat waktu.
Meresepkan perawatan khusus hanya boleh spesialis, yang, setelah mendeteksi gambaran klinis seperti itu, menyelidiki dengan hati-hati kemungkinan penyebabnya, meresepkan pemeriksaan tambahan:
- Pertama-tama, perlu dibuat, meskipun fakta bahwa ALT dan AST meningkat, bilirubin normal atau tidak, hal yang sama berlaku untuk GGTP dan alkaline phosphatase.
- Setelah itu, dokter akan menentukan bagaimana kerusakan terjadi pada hati atau jaringan dan organ lainnya.
- Diperlukan donor darah untuk antigen yang termasuk virus hepatitis.
- Anda harus menyumbangkan darah untuk antibodi terhadap antigen tersebut.
- Dalam beberapa situasi, akan diperlukan untuk melakukan metode analisa PCR.
Anda harus tahu bahwa serum ALT menjadi lebih tinggi dengan mengembangkan patologi, tetapi setelah dimulainya pengobatan secara bertahap akan mulai turun, Anda tidak harus menunggu untuk perbaikan cepat.
alt dan altir bilirubin normal
Pertanyaan dan jawaban untuk: peningkatan alt dan asth bilirubin normal
Tolong, tolong. Rambut rontok setelah pembatalan OK, naik banding ke klinik, mereka menunjuk tes. Saya tidak menyadari perlunya menyumbangkan biokimia darah setelah hormon, mendonorkan darah pada Senin pagi. Pada Sabtu malam, kami minum minuman yang baik (anggur), saya kurus, tetapi pada akhirnya, sekitar sebotol anggur merah diminum. Akibatnya, semua tes normal, tetapi alt dan ast
Alt 47 normal ke 14
tingkat 41 hingga 31
Mungkinkah ini karena konsumsi alkohol?
Faktanya adalah tepat setahun yang lalu saya diperiksa dan semua indikatornya normal. Hepatitis diberikan setahun yang lalu dan itu masih negatif. Vaksin hepatitis B di sekolah.
Dikirim untuk tes, hepatitis, termasuk Giardia
Dua hari kemudian, saya mengambil alt dan ast, ght dan bilirubin,
kali ini semuanya normal, kecuali untuk alt - 40 dengan kecepatan hingga 35
(Saya tidak berpikir bahwa saya akan mengambil kembali, setelah berkonsultasi dengan kesedihan saya minum segelas anggur, saya melewati analisis di pagi hari) ya, begitulah hasilnya ternyata lucu.. tapi saya tidak lucu
menemukan lamblia dalam feses, 1-5 terlihat (kista)
USG rongga perut
Echogenisitas hati sedikit meningkat, struktur es bersifat granular, homogen, tidak ada fokus dan kalsifikasi terdeteksi, pola vaskular tidak berubah.
Kandung empedu sebagian memendek, atonik, sedikit bengkok di n / 3. Empedu dihilangkan.
Kesimpulan - tanda ikatan perubahan difus di hati. Sedang deformitas kantong empedu. Tanda-tanda GWP Dispensia
Saya menerima alkohol (anggur) mungkin seminggu sekali, terkadang lebih jarang)
Sekarang saya minum banyak vitamin - vitamin E dalam jumlah yang agak besar, vitamin B, minyak ikan, asam folat (sedikit dari semuanya)
Yarinu membutuhkan waktu 4 tahun, berhenti 1,5 bulan yang lalu, tetapi tahun itu semuanya baik-baik saja!
Lulus tes hepatitis, tunggu hasilnya sampai akhir minggu.. Saya sangat khawatir! Mengapa untuk pertama kalinya alt dan asth bisa dinaikkan? Mungkinkah ini karena alkohol?
Alt kedua kali hanya dinaikkan sebesar 5 unit. Berapa kenaikan setelah alkohol bisa bertahan?
Dan apa yang bisa disebabkan oleh tanda USG dari perubahan difus di hati.. Bisakah Giardia menjadi penyebabnya?
Selamat siang
Ibu berusia 79 tahun. Tinggi badan 164, berat badan 84. Histerektomi (2001), herniotomi (2009). Sejak tahun 2001, diagnosa: hipertensi, penyakit jantung iskemik, kardiosklerosis, CVD dalam kasus serebrosklerosis dan osteochondrosis. Sampai 2014, dia tidak menggunakan obat-obatan tahun ini, dia menyingkirkan sakit kepala dengan sitramon.
Keluhan pusing parah, jika dia menengadahkan kepalanya, mencoba melihat ke atas, berbaring di sisi kirinya, "tidak ada darah di otak dari sisi kiri."
Pada April 2014, dia jatuh dari meja (menempelkan wallpaper) setelah memiringkan kepalanya ke belakang. Pukul kepalanya, punggung bawah, lengan patah. Tidak ada gegar otak. Setelah 2-3 bulan, "tremor" dimulai, sedikit genting ketika berjalan. Kemudian getaran tangan kanan kecil muncul.
- ahli saraf di Institute of Gerontology 10/11/14: a / c dyscirculatory dan ensefalopati hipertensi 2 sdm. dengan [. ] terutama di pembuluh VBB, tremor esensial tangan dan kepala. Mildronat 1 bulan, aktovegin- 2 bulan, neovital- 1 bulan, epadol-1 bulan, serebrovital-1 bulan.
Pada 13/12/14 di malam hari dia ingin masuk ke toilet, merasakan pukulan menyakitkan tajam di daerah pinggang, "seolah-olah empat anak panah ditembakkan ke tulang belakang" dan kehilangan kesadaran, jatuh kembali ke tempat tidur dan tidur (?) Sampai pagi. Agaknya, untuk beberapa waktu berbaring di sisi kiri. Saya tidak bisa bangun di pagi hari, sulit untuk membuka mata, mual yang parah, menyebabkan ambulans, menyarankan krisis hipertensi, membuat suntikan, tidak ada perbaikan. Dua hari berbaring
15/12/14 rawat inap di rumah sakit kota Chernihiv, neurologi, diagnosis saat keluar 29/12/14:
DIAC, KPMK 2 di VBB pada tahap parade (13/12/14) akan kita rayakan dengan sindrom vestibuloataxi. A / C arteri otak (І67.8.7), g_pert. Persimpangan 2, 3, berisiko 4. Osteochondrosis transversal dengan masing-masing urazhennyam shiynogo v_ddlu yang tumpang tindih. CV-CVI tidak stabil. Servicalgia dengan sindrom nyeri Pomir. ІХС. Angina spondyl pertama, Stabil, 2 f. Penghematan fungsi sistolik dari sll kiri. Kardiosklerosis postinfarction (on ECG). Sistitis kronis, remisi stadiya.
Rekomendasi: aterocard, cardiomagnyl, dicorlong, rosart. Rawat inap adalah 6 bulan.
Diberikan dalam kondisi memuaskan di bawah pengawasan ahli neuropati lokal di Chernigov.
Pada 15/4/15, dengan latar belakang ARVI, rumah itu jatuh "tiba-tiba": dia merasakan pukulan tajam yang menyakitkan di daerah pinggang, "seolah-olah panah ditembakkan ke tulang belakang," jatuh "ke belakang", mengenai bagian belakang kepalanya.
Inspeksi ahli saraf di Pusat Diagnostik Medis 22/04/15
Keluhan: pusing searah jarum jam, terjadi saat mengubah posisi, pada posisi di sisi kiri, saat kepala miring, ketidakstabilan saat berjalan, ketidakstabilan, getaran tangan. Pagi tidak kaku. Ketergantungan meteo adalah. Sindrom artikular: nyeri di kaki, tidak ada nyeri malam; subfebrilitet no. Pengobatan sebelumnya: giloba, mildronate, vazoserk, neuroxone, mexidol.
Tujuan: Status neurologis: pada saat pemeriksaan, persarafan tengkorak dihaluskan keluar lipatan n / bibir kiri, sedikit penyimpangan lidah ke kiri, jika tidak tanpa patologi akut. Kepala tremor dari jenis esensial non-permanen, tremor tangan, lebih ke kanan. Kekuatan otot berkurang secara difus, gaya berjalan ataxic, tonus otot meningkat secara tidak merata pada tipe ekstrapiramidal. Refleks tendon dan periosteal dengan vitalitas sedang dengan sedikit dominasi di tangan kiri. Sindrom Stryumpel dari 2 sisi, refleks plantar kiri disimpangkan (dikurangi kanan). Gejala ketegangan: Lassega positif di kanan, Wasserman (Matskevich) di kanan dari 2 sisi. Dalam pose Romberg tidak stabil, jatuh ke belakang dan ke kanan. Fungsi organ panggul lebih sering. Batasi fleksi abduksi rotasi pada sendi panggul simetris.
Diagnosis: DEP 2-3 St dalam bentuk sindrom vestibuloataktichesky yang diucapkan, gangguan ekstrapiramidal dari jenis hiperkinesis, hidrosefalus.
Pada musim panas 2015, saya bergerak secara independen di sepanjang jalan, pergi ke toko, tetapi kadang-kadang ada perasaan pusing dan "tersentak".
Konsultasi di Parkinsonian Center September 2015.
Diagnosis: sindrom ragi ekstrapiramidal dengan latar belakang DEP 2st, hipertensi 2st.
Rekomendasi: Obat Levodopa saat ini tidak diindikasikan.
Dari musim gugur 2015 hingga 18/2/16, masalah dengan gerakan meningkat dalam gelombang.
Pusing sering (dengan penerimaan 24 atau 24). Tekanan melonjak: pada siang hari, dari 170-180 / 110 ke 80/55 (rendah selalu sekitar 11 pagi, lewat setelah satu jam tidur).
Hasil survei:
Pemindaian dupleks dari bagian ekstrakranial pembuluh brakiosefal dan pemindaian dupleks transkranial:
7/10/14 Arteri a / c. Tidak langsungnya vertebral dari jalannya kedua arteri vertebralis.
28/1/15 arteri a / c. Tidak langsungnya vertebra dari perjalanan arteri vertebra. Deformasi arteri vertebralis kanan di segmen VI. Gerakan ICA mirip gelombang.
28/4/15 Tanda-tanda geografis stenosing a / c. Penurunan indikator kecepatan aliran darah di cekungan kedua arteri serebral tengah, lebih jelas di arteri serebral tengah kiri. Deformitas vertebral pada segmen V2 pada level vertebra C5-6 dari kedua arteri vertebra, yang tidak memiliki signifikansi hemodinamik sistemik. Tanda-tanda disgemia dan penurunan indikator kecepatan aliran darah di arteri cekungan WB dari dua sisi, lebih jelas di sebelah kanan, mungkin karena efek asal vertebra di persimpangan cranio-vertebral.
Tanda-tanda gangguan aliran keluar vena dari rongga kranial, disertai dengan penurunan aliran darah volumetrik melalui vena jugularis internal kiri dan kelebihan vena jugularis internal kanan oleh volume pool, dengan tanda-tanda peningkatan aliran darah melalui vena dalam otak dari kedua sisi. Perluasan rongga ventrikel ketiga. Penurunan signifikan dalam transparansi jendela ultrasonik temporal di kedua sisi, lebih jelas di sebelah kiri.
Evaluasi hasil tes serebrovaskular fungsional:
Pengurangan cadangan fungsional (firstfusion) sirkulasi serebral di cekungan kedua arteri serebral tengah. Dalam studi reaktivitas serebrovaskular, tanda-tanda ketegangan dalam sistem autoregulasi dengan perkembangan vasospasme fungsional dari lapisan arteriol di cekungan dari kedua arteri serebri tengah ditentukan.
Ketika melakukan sampel vertebrobasilian, tanda-tanda peningkatan keparahan disgemia di cekungan arteri vertebralis kiri ditentukan.
MRI otak:
15/12/14 MR indikasi penyakit patologis vagina dari massa otak tidak terungkap. Rosyscheny Atrophilous lıkvornyh prostіr (zmіshana gіdrocephalіya ex vacua). Zmіni dalam sinus paranasal karakter pengapian kronis. Pristinkove ob'emne menyelesaikan hukum sinus maksilaris (kista visoprotein).
CT lumbar
24/03/15
Gambar CT osteochondrosis intervertebral L3-S1, hernia disk m / n L4-S1.
CT tulang belakang leher
10/4/15
Gambar CT osteochondrosis intervertebralis disk C3-C7, hernia disk C / C C5-C6, C6-C7.
CT toraks
Gambar CT m / p osteochondrosis Th3-Th10. Osteoprosis.
Tes darah 17/12/15
ALT 17
AST 22
Bilirubin total 6.2
Kalahkan lurus-2,3
Bil Nep - 3.9
Glycated hemogl 5.84 (normal 4.8-5.9)
C- peptide- 1.73 (0.9-7.10)
Glukosa serum -5,31
Insulin 9.06 (2.6-24.9)
Indus NOMA- 2.14 (hingga 3.0)
Kedelai 29
Sejak Desember 2015 dia telah berlatih terapi latihan untuk sistem Bubnovsky tiga kali seminggu.
Pada pertengahan Februari 2016, keluhan tekanan tidak stabil (setelah naik 150-160 / 100, sekitar jam 10 pagi -90-85 / 60, setelah tidur pada jam 12 -130/80, di malam hari naik menjadi 150-160 / 100, kadang-kadang 180/110 pusing berulang, terutama dalam cuaca berangin atau pada hari hujan, sensasi yang tidak menyenangkan di kaki: berat, kesemutan, merasa bahwa telapak kaki memiliki "bantal" di mana tidak mungkin untuk menahan, kaki dingin (pada saat yang sama kaki hangat); jari kaki (terutama yang kanan). Sensasi yang tidak menyenangkan di kaki hadir dalam posisi tegak (duduk dan berdiri), di Posisi ezhachem jarang terjadi. Kelemahan ini sangat sulit untuk mengangkat kakinya di tangga, masuk mobil. tangan tegangan Tremor, sebagian besar benar. The tremor kepala (jarang). Kadang-kadang perasaan berawan, berat di kepala. Dalam gelap dan dengan mata tertutup jatuh.
Dia mengonsumsi: vestibo 24 - 2, vazar 160 di pagi hari, vazar 80 di malam hari, magnicore 75-1, keseimbangan phytocomplex sebelum tidur, vitamin B12-1000mkg 1, kompleks vit B + vit C.
Pada 18/2/16, mereka pergi ke rumah sakit kota Chernihiv untuk pemeriksaan tentang masalah kelayakan pemasangan stent pada arteri vertebra.
Pada 19/2/16, sebuah studi angiografi dari arteri brakiosefal dan koroner dilakukan dengan pemasangan simultan stent (seperti yang ditunjukkan) di LADF dari arteri koroner kiri.
Ekstrak dari 25/2/16
Diagnosis:
ІХС. Stenocardia Naprugi stabіlna fk.2. Kardiosklerosis pasca infark (menurut EKG). KVG (19/2/16) stenosis 90-95% dari PID proksimal LCA, stenosis 50-60% dari POS VID proksimal dari LCA, stenosis 50-60% dari tengah-tengah PKA. 19/2/16-stentuvannya 1 proksimal V_dd_lu PMSHG LKA (DES Nobori 3,5x24mm), СН 2А фк.3 зі dengan fungsi sistolik hemat dari shunochka yang miring. Hypertonic garden 3 St 3 dengan p4. Jantung hipertensi. CVH DE 2-3 St di VBB Kami mengamati sindrom vestibuloatax. Sindrom parkinsonisme pengadilan. Cuci otak sudin. Osteochondrosis tulang punggung akan beraneka ragam di sepanjang punggung bukit melintasi punggung bukit. Lyumbalgіya.
Jebakan:
-Karotid arteriografiya (19/2/16) - zvivistist vertebralno arterie zlіva
-Uz dopplerografi arteri ekstremitas bawah
22/02/16
Hasil skor:
Dopplergram arteri tipe trunk pada KEDUA, PKLNA, ZTA di kanan, KEDUA, PKLNA, ZTA, PTA di sebelah kiri;
Kecepatan aliran darah dipertahankan pada semua pembuluh;
IRSD normal di 1,2,3,4 manset di sebelah kanan, 1,2,3,4 manset di sebelah kiri.
Kesimpulan:
Darah mengalir melalui arteri ekstremitas bawah dalam norma usia.
Analizi
ZACK 19/2/16
Sel darah merah
P / I-2%, c / I-57%, mon-4%, getah bening-35%, l-2%
18/2/16 glukosa - 4,5 mmol / l
Bioh. Cr. 22/2/16
Zag. Belok 51g / l, zag. Bilir-14,9 μmol / l, ALT-22,1 MO / l, AST-28,7 MO / l, sechovina 12,2 mmol / l, creatine 108 µmol / l; Kaliya 4,5 mmol / l, natrium 140 mmol / l, klorin 100 mmol / l
22/02/16 fіbrinogen 4,2 g / l, PTI 94%
Vipisana untuk kaum muda yang tinggal di belakang stasiun
Rekomendasi dari ahli saraf (pemeriksaan dilakukan dengan sangat ceroboh, ibu mengeluh ketidakstabilan dan rasa sakit pada kaki, mengacu pada otot betis dan ketidaknyamanan di punggung bawah):
Vestibo 24 - 2 rd -1 bulan
Revmoksikam 7,5 mg-2 rd - 5 hari
Pada 22/02/15, setelah 2 hari istirahat ketat dan melepas perban hemostatik yang sangat ketat (akses bedah melalui selangkangan), masalah dengan kaki meningkat. Sekarang:
Tekanannya 90/60 jam 10 pagi, sisa waktu adalah 110 / 70-120 / 80 tanpa minum obat antihipertensi, nadi sekitar 80
Tidak ada sakit kepala dan pusing (tidak ada vestibular)
Berpikir jernih, benar-benar memadai, memori tidak terganggu, tidak ada kebingungan.
Getaran dari ketegangan tangan kanan adalah, di pagi hari setelah pengangkatan, sebuah "tremor internal" mungkin muncul, yang berasal dari daerah lumbar dan menyebar ke seluruh tubuh. Setelah sarapan berlalu. Kaki: sakit pada otot betis, mati rasa di kaki, setelah dipijat hanya rasa mati di jari pada kaki kanan yang tersisa, terasa dingin (sangat hangat), sentuhan dingin; hampir tak terkendali: ada lutut yang tidak menentu, kaki bergerak dengan susah payah, dukungan dibutuhkan saat berjalan, ia jatuh tanpa bantuan. Benar-benar tak berdaya dalam gelap.
Menerima: brinta 2 rd, magnnicor 1 rd, rosart 1 rd, pantasan 1 rd
Apa yang bisa dilakukan untuk mengembalikan kemampuan berjalan?