Mengapa ALT dan AST meningkat dalam darah, apa artinya ini?

Singkatan AlAT adalah indikator darah dari enzim alanine aminotransferase, AsAT - asparaginaminotransferase. Indikator AST dan ALT termasuk dalam studi analisis biokimia darah.

Mereka ditemukan dalam pengobatan relatif baru-baru ini. Tes darah untuk AST dan ALT dilakukan bersama dan, karenanya, nilainya harus sama, dan sepenuhnya tergantung satu sama lain.

Indikator tes seperti itu, seperti peningkatan ALT dan AST dalam darah 2 kali atau lebih, harus membuat Anda berpikir tentang terjadinya penyakit tertentu. Pertama, Anda perlu memahami apa itu ALT dan AST. Berapa tingkat senyawa ini dalam darah dan apa yang harus dilakukan jika setidaknya satu indikator meningkat?

Apa kenaikan ALT dan AST di atas norma

Pada orang dewasa, kandungan ALT dan AST dalam organ yang berbeda tidak sama, sehingga peningkatan salah satu enzim ini dapat menunjukkan penyakit pada organ tertentu.

  • ALT (ALaT, alanine aminotransferase) adalah enzim yang ditemukan terutama di sel-sel hati, ginjal, otot, jantung (miokardium adalah otot jantung) dan pankreas. Ketika mereka rusak, sejumlah besar ALT meninggalkan sel-sel yang hancur, yang mengarah pada peningkatan level dalam darah.
  • AST (АСаТ, aspartate aminotransferase) adalah enzim yang juga ditemukan dalam sel-sel jantung (miokardium), hati, otot, jaringan saraf, dan pada tingkat yang lebih rendah di paru-paru, ginjal, dan pankreas. Kerusakan pada organ-organ di atas menyebabkan peningkatan kadar AST dalam darah.

Pada dasarnya, tingkat ALT dan AST dalam darah sepenuhnya tergantung pada kerja organ parenkim yang paling penting - hati, yang melakukan fungsi seperti:

  1. Sintesis Protein
  2. Produksi zat biokimia diperlukan untuk tubuh.
  3. Detoksifikasi - ekskresi zat beracun dan racun.
  4. Penyimpanan glikogen - polisakarida, yang diperlukan untuk berfungsinya tubuh.
  5. Regulasi reaksi biokimia sintesis dan penguraian sebagian besar partikel mikro.

Kadar ALT dan AST dalam darah normal tergantung pada jenis kelamin. Pada wanita dewasa, level ALT dan AST tidak melebihi 31 U / l. Pada pria, ALT normal tidak melebihi 45 U / l, dan AST 47 U / l. Tergantung pada usia anak, tingkat ALT dan AST bervariasi, sedangkan konten ALT tidak boleh melebihi 50 U / l, AST - 140 U / l (dari lahir hingga 5 hari) dan tidak lebih dari 55 U / l untuk anak di bawah usia 9 tahun.

Tergantung pada peralatan, yang melakukan penelitian ini, adalah mungkin untuk memvariasikan norma dan nilai referensi dari tingkat enzim. Peningkatan laju pembaruan enzim, kerusakan sel menyebabkan peningkatan tingkat transaminase dalam darah.

Alasan peningkatan ALT dan AST

Mengapa ALT dan AST dewasa meningkat, apa artinya ini? Alasan yang paling mungkin untuk peningkatan enzim hati dalam darah adalah:

  1. Hepatitis dan penyakit hati lainnya (sirosis, hepatosis berlemak - penggantian sel hati dengan sel lemak, kanker hati, dll.).
  2. Peningkatan ALT dan AST sebagai akibat penyakit pada organ lain (tiroiditis autoimun, mononukleosis).
  3. Infark miokard adalah nekrosis (kematian) otot jantung, akibatnya ALT dan AST dilepaskan ke dalam darah.
  4. Kerusakan difus pada hati, yang dapat disebabkan oleh alkohol, obat-obatan dan (atau) aksi virus.
  5. Cedera yang luas dengan kerusakan otot, serta luka bakar, menyebabkan peningkatan ALT dalam darah.
  6. Pankreatitis akut dan kronis.
  7. Metastasis atau neoplasma di hati.
  8. Reaksi terhadap narkoba.
  9. Penerimaan steroid anabolik.

AST dan ALT adalah indikator penting dari kondisi berbagai organ. Peningkatan enzim ini menunjukkan kerusakan pada organ-organ seperti hati, jantung, otot, pankreas, dll. Dengan demikian, tingkat darah mereka menurun secara independen ketika penyakit yang mendasarinya dihilangkan.

Pencegahan

Untuk memastikan bahwa norma indikator tidak melebihi batas yang diizinkan, disarankan untuk menghindari obat jangka panjang.

Jika ini tidak mungkin karena penyakit kronis, maka lebih baik untuk mengambil AST secara teratur sehingga tidak meningkat atau tepat waktu untuk mencegah peningkatan yang serius. Secara berkala, Anda perlu mengunjungi ahli gastroenterologi dan hepatologis yang dapat mengidentifikasi kemungkinan penyakit dan meresepkan pengobatan.

Apa yang harus dilakukan jika ALT dan AST meningkat

Untuk memahami dengan cepat dan obyektif alasan sebenarnya untuk peningkatan tingkat aktivitas enzim ALT dan AST, maka perlu untuk lulus analisis biokimia.

Pertama-tama, disarankan untuk menentukan kadar bilirubin total, alkaline phosphatase dan GGTP (gamma-glutamyltransferase) dan menilai tingkat pemeliharaan fungsi-fungsi utama hati. Untuk mengecualikan sifat virus dari kerusakan hati (hepatitis virus akut), yang juga disertai dengan peningkatan ALT dan AST dalam darah, akan perlu untuk menyumbangkan darah untuk antigen spesifik virus hepatitis dan antibodi spesifik untuk antigen ini.

Dalam beberapa kasus, tes PCR serum untuk keberadaan DNA HBV dan RNA HCV diindikasikan.

Bagaimana jika ALT dan AST meningkat?

Transaminase ALT (alanine aminotransferase) dan AST (aspartate aminotransferase) adalah enzim endogen yang memainkan peran penting dalam produksi berbagai asam amino.

Habitat transaminase ALT dan AST

Transaminase AST terutama ditemukan dalam sel darah merah, jaringan otot rangka, dan di hati.

Mengambil sampel berbagai transaminase dalam darah dan mengetahui konsentrasinya memainkan peran penting dalam mendiagnosis dan melacak perkembangan banyak penyakit. Indikator standar transaminase bervariasi tergantung pada jenis kelamin pasien, jumlah tahun hidup, suhu dan berat badan, gaya hidup. Mereka hadir dalam jumlah kecil dalam tubuh yang sehat: sedikit lebih banyak untuk pria dan sedikit untuk wanita.

Peningkatan AST dan ALT tidak selalu mencerminkan kelainan pada tubuh. Praktik medis untuk diagnosis memerlukan pengulangan tes laboratorium selama beberapa minggu, serta mengumpulkan riwayat keluarga dan melakukan pemeriksaan fisik lengkap pasien. Sejarah harus mencakup berbagai data:

  1. Informasi tentang asupan obat oleh pasien, termasuk cara komersial yang tidak diuji.
  2. Informasi tentang kemungkinan prosedur untuk transfusi darah.
  3. Data apakah pasien sakit kuning atau tidak, hepatitis.
  4. Informasi tentang kasus keluarga penyakit hati dan ginjal.
  5. Penjelasan ada atau tidak adanya rasa sakit di perut.
  6. Materi umum tentang kondisi sistemik - penurunan atau kenaikan berat badan, patologi onkologis, diabetes.
  7. Materi tentang aktivitas seksual pasien.

Alkoholisme, penyakit yang memiliki komplikasi hati, penyakit Wilson-Konovalov, dan defisiensi alpha1-antitrypsin termasuk penyakit keluarga dari hati.

Tingkat indikator ALT dan AST

Dalam aktivitas klinis, indikator ALT dan AST ditentukan berdasarkan pengukuran biokimia. Untuk mendapatkan indikator yang paling benar, disarankan untuk melakukan tes darah pada paruh pertama hari sebelum makan (waktu untuk tidak makan disarankan - setidaknya 8 jam).

Untuk menentukan indikator AST dan ALT, darah vena dikumpulkan menggunakan jarum medis tebal.

Indikator normal ALT, AST tidak sama untuk wanita dan pria. Pada pasien, analisis ALT dan AST dianggap baik jika konsentrasi enzim tidak lebih tinggi dari 31 U / l. Pada pria, transaminase ALT tidak boleh melebihi 45 U / l, dan indikasi AST aminotransferase harus dalam 47 U / l. Pada anak-anak dari jenis kelamin apa saja, indikator ALT dan AST bervariasi sehubungan dengan usia anak, tetapi mereka tidak boleh lebih tinggi dari nilai kritis: ALT - 50 U / l. Biasanya, AST harus 140 U / l untuk anak-anak prasekolah dan usia sekolah dasar dan 55 U / l untuk anak di atas 9 tahun. Jika AST meningkat, maka itu menunjukkan adanya patologi tertentu.

Saat mempelajari tes laboratorium, dokter harus memperhitungkan kemampuan peralatan laboratorium dan menginterpretasikan hasil tes berdasarkan norma dan kemampuan laboratorium yang melakukan tes fungsi hati.

Mengapa transaminase AST dan ALT tinggi?

Tingkat ALT yang tinggi menentukan patologi pada jaringan-jaringan di mana transaminase ini ada. Dalam praktik klinis, alasan utama peningkatan ALT adalah sebagai berikut:

  1. Penyakit hepatitis dan hati, seperti sirosis hati, steatohepatosis berlemak, kanker, dll. Dengan hepatitis A, B, C, D, dan E (serta obat-obatan, alkohol, alergi), sejumlah besar sel hati hancur, dan karenanya ALT dari sel-sel hati berimigrasi ke dalam darah. Dalam tes darah biokimia dengan latar belakang perkembangan hepatitis, peningkatan konsentrasi bilirubin dicatat. Skor ALT darah meningkat sesuai dengan tingkat keparahan penyakit.
  2. Infark miokard, di mana kematian zona otot jantung diamati. Pada saat terjadinya patologi, peningkatan jumlah ALT dan AST memasuki darah.
  3. Patologi umum jantung, disertai dengan degradasi otot jantung. Patologi ditandai dengan peningkatan level ALT dalam darah, yang menegaskan adanya proses destruktif.
  4. Cedera dengan cedera otot yang mengesankan, termasuk luka bakar yang luas.
  5. Pankreatitis akut, disertai dengan proses inflamasi di pankreas. Dengan patologi ini, tingkat ALT dalam darah meningkat.

Penyebab AST dalam darah

Aspartic transaminase AST meningkat pada penyakit jantung, hati, dan pankreas. Alasan kenaikannya mungkin berbeda:

  1. Infark miokard - akar penyebab paling umum dari pertumbuhan AST dalam darah. Jika terjadi patologi dalam darah, AST meningkat sepuluh kali lipat, dan ALT hanya berubah sedikit.
  2. Penyakit radang jantung - miokarditis, karditis rematik, kondisi setelah hanya menjalani operasi.
  3. Kondisi destruktif yang serius di hati - hepatitis virus, alkohol, obat-obatan, alergi, hepatitis toksik, sirosis hati, kanker hati dan gangguan serupa, di mana tes hati diambil.
  4. Luka bakar yang mengesankan dan cedera serius.
  5. Bentuk pankreatitis akut dan lanjut.

Ada kasus khusus ketika ALT dan AST meningkat. Tes hati sering ditunjukkan oleh darah bahwa pada periode pertama kehamilan, sebagian besar wanita menunjukkan sedikit peningkatan ALT. Kondisi itu tidak membuktikan adanya penyakit. Jika di dalam tubuh selama kehamilan tingkat ALT dan AST yang tinggi terdeteksi, ini membuatnya perlu untuk melakukan pemeriksaan segera untuk kemungkinan perkembangan patologi hati.

Tes hati: apakah itu, tes apa yang termasuk?

Analisis biokimiawi sampel darah dan hati dapat mendeteksi tingkat tinggi enzim hati, serta mendeteksi berbagai zat dari substrat, hormon yang dapat digunakan dalam diagnosis atau pengendalian penyakit dan memengaruhi perawatan yang ditentukan oleh dokter. Tes hati melibatkan pengambilan darah biomaterial - vena. Sebagai bahan analisis, asisten laboratorium akan menggunakan serum. Selama pengujian, teknisi laboratorium akan dapat menemukan berbagai indikator:

  1. Total protein dalam darah. Peningkatan konsentrasi protein darah mengkonfirmasi adanya proses dehidrasi dalam tubuh, perkembangan proses inflamasi kronis.
  2. Konsentrasi albumin. Peningkatan albumin menunjukkan dehidrasi pada tubuh dan gagal hati.
  3. Konsentrasi urea.
  4. Konsentrasi kreatinin. Tingkat tinggi mengkonfirmasi adanya disfungsi ginjal, tumpang tindih uretra, pecahnya kandung kemih.
  5. Alt. Tingkat tinggi mengkonfirmasi adanya kehancuran hepatoseluler, kerusakan otot dan hipertiroidisme.
  6. ALP. Nilai-nilai tinggi menunjukkan adanya deposisi tulang, kerusakan hati, hipertiroidisme, penyakit saluran empedu, kerusakan usus, penyakit Cushing, adanya kortikosteroid, barbiturat, dan kerusakan jaringan umum (termasuk tumor).
  7. GDH. Tingkat tinggi mendiagnosis nekrosis hati dan proses inflamasi hepatoseluler.
  8. ACT Tingkat tinggi menunjukkan kerusakan pada hati, keberadaan hipotiroidisme.

Persiapan untuk analisis

Perilaku yang benar dari pasien sebelum pengujian dapat menjamin keandalan tes. Oleh karena itu, jika pasien perlu mengetahui indikator AST dan ALT yang dapat diandalkan, ia harus mengikuti aturan tertentu:

  1. Kunjungi (dengan perut kosong) klinik klinik atau rumah sakit di pagi hari.
  2. Pada hari tes, pasien hanya bisa minum air yang tidak berkarbonasi dan tidak berkarbonasi.
  3. Darah harus disumbangkan sebelum minum obat yang diresepkan oleh dokter. Jika memungkinkan, maka tidak lebih awal dari 7-14 hari setelah pembatalannya.
  4. Sehari sebelum tes, pasien harus membatasi konsumsi makanan yang digoreng, asin, dan pedas, menghilangkan cokelat, teh, dan kopi dari makanan, melepaskan semua minuman beralkohol dan minuman berkarbonasi.
  5. Beberapa hari sebelum tes, pasien harus mengurangi intensitas aktivitas fisik, meninggalkan pelatihan olahraga aktif.

Bagaimana cara mengurangi ALT dan AST?

AST, ALT transaminase adalah faktor medis bermakna yang menunjukkan kondisi organ manusia yang sehat atau tidak normal. Meningkatkan konsentrasi enzim dalam tubuh mengkonfirmasi kerusakan menular, cedera, atau yang berkaitan dengan usia pada organ-organ yang sel-selnya memiliki transaminase ALT dan AST. Menurunkan konsentrasi ALT dan AST dalam darah dapat dilakukan secara independen, segera setelah penyebab penyakit saat ini telah dieliminasi.

Enzim ALT dan AST dalam tes darah

Seringkali, melihat tes darah biokimia, seseorang tidak begitu mengerti ALT dan AST, tingkat konten mereka, yang pada umumnya mereka butuhkan. Singkatan ini menyembunyikan nama-nama panjang enzim yang merupakan bagian dari sel hati dan tidak hanya. ALT dan AST biasanya terletak dominan di dalam sel, dan akses ke aliran darah menunjukkan kerusakan atau penghancuran "repositori" alami.

Apa itu ALT dan AST

Alanine aminotransferase dari darah, atau ALT, juga dalam bentuk analisis biokimia dapat ditemukan ALAT, GPT - enzim yang berpartisipasi dalam metabolisme asam amino Alanin. Pertukaran ini dilakukan terutama oleh sel-sel hati, tetapi, di samping itu, enzim hadir dalam:

  • otot;
  • pankreas;
  • parenkim ginjal;
  • miokardium.

Zat kedua - AST, АСаТ, GOT - juga melakukan fungsi pertukaran asam amino - aspartik. Proses ini terjadi tidak hanya di hati:

  • jantung (konten utama);
  • otot;
  • otak.

ALT dan AST tidak memiliki spesifisitas tinggi, tetapi peningkatannya dalam darah menunjukkan kerusakan pada organ yang sebelumnya terdaftar. Ketika ALT dan AST meningkat bersama-sama, ini menunjukkan lesi parenkim hati yang dominan - sel-sel yang mengandung transaminase ini dihancurkan, komponen-komponennya dilepaskan ke dalam darah.

Tidak mungkin untuk mengatakan dengan tepat apa sifat kerusakan sel hati, jika ALaT dan ACAT meningkat. Itu bisa hepatitis dari etiologi, sirosis, kondisi septik.

Dengan gejala penyakit jantung, otot rangka, peningkatan dalam darah dari enzim-enzim ini tidak menunjukkan patologi hati, tetapi menegaskan gambaran klinis. Penghancuran jaringan tubuh disertai dengan tanda-tanda lain.

Standar konten

Dalam bentuk tes darah biokimia, norma-norma isi dari satu atau lain indikator sering ditentukan untuk penelitian yang pasien sendiri mengerti apakah nilai transaminase meningkat atau berkurang. Dalam kolom "ALT", "AST" tidak ada gradasi pada indikator "pada pria" dan "pada wanita", seperti yang ditulis, misalnya, dekat hemoglobin. Pada anak-anak di usia dini, makna norma masih berubah, tetapi tidak penting.

Penting untuk diketahui! Tingkat indikator ALAT dan ASaT hanya tergantung pada cara analisis ini dilakukan. Agar tidak keliru dan tidak mengambil patologi, lebih baik bertanya kepada dokter atau teknisi laboratorium.

Paling sering, tes untuk enzim GPT dan GOT dilakukan secara optik, satuan ukuran U / l. Tetapi ada tes terpadu, Skandinavia, internasional.

Pada orang dewasa

Untuk pria dan wanita, tingkat ALT dan AST dalam darah tidak berbeda, tidak tergantung pada usia. Selama kehamilan, norma tidak berubah - pada wanita hamil, indikator enzim tetap pada tingkat yang sama.

Konten optimal ALT untuk pria dewasa hingga 41 U / l, untuk wanita - hingga 31 U / l. AST pada orang dewasa hingga 10-40 U / l, terlepas dari jenis kelamin. Data dirata-rata untuk setiap metode!

Di laboratorium, berbagai perangkat digunakan untuk tes, itulah sebabnya norma-norma dibahas di sana. Seringkali mereka berbeda di antara mereka sendiri. Karena itu, Anda perlu memeriksa dengan norma khusus untuk penganalisa ini.

Tabel 1. Isi normal ALT dan AST pada orang dewasa, rata-rata.

Pada beberapa sistem pengujian, nilai norma untuk kedua indikator mencapai 56 U / l.

Pada anak-anak

Norma transaminase pada anak agak berbeda dari pada orang dewasa. Pada bayi baru lahir, bayi, hingga satu tahun, parameter darah ini meningkat.

Tabel 2. Norm AST dan ALT pada anak-anak berdasarkan usia.

Alasan untuk meningkatkan

Gangguan dengan peningkatan konsentrasi ALaT atau ASaT yang terisolasi cukup jarang terjadi. Lebih sering terjadi peningkatan dua enzim sekaligus, tetapi salah satunya ada di dalam darah. Pada periode pasca infark AST> ALT, virus hepatitis - AST ALT.

Hanya mengangkat AST

Alasan utama peningkatan konsentrasi AST dalam darah:

  • kegagalan sirkulasi;
  • perkembangan infark miokard akut;
  • emboli paru;
  • infark paru;
  • miokarditis.

Hanya meningkatkan ALT

Jika ada peningkatan tingkat ALAT, tetapi ASaT tetap normal, ini dapat menunjukkan proses-proses tersebut:

  • kerusakan jaringan hati karena virus hepatitis, alkohol, kanker, hepatosis lemak;
  • radang pankreas (pankreatitis);
  • kerusakan hati setelah minum berbagai obat hepatotoksik;
  • cedera otot rangka yang luas;
  • miokarditis;
  • luka bakar yang dalam

Promosi bersama

Ketika ada peningkatan total transaminase ACaT dan ALaT dalam darah, maka dengan rasio mereka orang dapat menilai tentang prevalensi lesi organ ini atau itu, yang membantu dalam diferensiasi. Untuk melakukan ini, gunakan indeks, atau koefisien, de Rytis (DRr).

Indeks de Ritis sama dengan rasio ALT ke AST.

Normal pada orang sehat, indeks de Ritis adalah 1,33. Menurut koefisien ini adalah mungkin untuk menilai perkembangan di dalam hati atau kerusakan jantung. Jika nilainya lebih besar dari 1,33 - patologi jantung, kurang - hati.

Ketika koefisien rasio telah menjadi 1,46 dan lebih tinggi, maka dengan probabilitas yang cukup besar kita memiliki infark miokard akut.

Gambaran keseluruhan penyakit ini penting, yang hanya dilengkapi dengan tes darah biokimia, karena enzim yang dimaksud tidak spesifik untuk jaringan tertentu.

Gejala Enzim Peningkatan

Ada sejumlah tanda yang terjadi ketika penyimpangan dari norma АСаТ dan АЛаТ. Mereka tidak spesifik, tetapi mengindikasikan organ lesi. Misalnya, pada penyakit hati, gejala berikut berkembang:

  • berat dan sakit di sisi kanan hati;
  • kulit dengan semburat kuning;
  • gatal-gatal tanpa lokalisasi spesifik awalnya tanpa ruam;
  • mual dengan atau tanpa muntah;
  • kurang koagulabilitas;
  • kegagalan siklus pada wanita;
  • gangguan tidur;
  • perasaan lelah terus-menerus, lekas marah;
  • ruam dalam bentuk pembuluh darah subkutan, memar dan hematoma.

Beberapa derajat keparahan enzim ALT dan AST telah diidentifikasi. Bergantung pada ini, seseorang dapat menilai tingkat kerusakan pada jaringan hati.

Indikator transaminase berkorelasi dengan tingkat keparahan penyakit: peningkatan 4 kali atau lebih menunjukkan hasil yang tidak menguntungkan pada sepsis.

Tabel 3. Tingkat peningkatan enzim.

Jika koefisien de Ritis melebihi 1,46, maka Anda harus menunggu dan memperhatikan gejala-gejala ini:

  • nyeri dada dan ketidaknyamanan dan / atau nyeri;
  • nafas pendek;
  • pelanggaran irama jantung;
  • perasaan takut menyertai gejala sebelumnya;
  • kadang-kadang rasa sakit itu menyebar ke lengan kiri, bagian dari rahang bawah.

Apa ujian lain yang dibutuhkan

Peningkatan konsentrasi ALT atau AST dalam darah pria dan wanita tidak menjawab pertanyaan tentang penyakit tertentu. Kondisi ini menyertai sirosis, kanker hati, hepatitis, dan infark miokard, oleh karena itu, tes laboratorium tambahan dan teknik instrumental diperlukan.

Dengan peningkatan enzim dengan gejala kerusakan hati juga harus dikontrol:

  • apakah penanda hati lainnya meningkat?
  • ada antibodi spesifik untuk hepatitis A, B, C;
  • data USG pada parenkim hati, pankreas, patensi saluran empedu;
  • tes darah untuk keadaan sistem koagulasi;
  • jika perlu, tusuk hati.

Lesi jantung yang dicurigai dapat diperiksa dengan:

  • studi tentang enzim kerusakan otot jantung yang lebih spesifik - CPK, LDH, troponin;
  • EKG;
  • Ultrasonografi jantung.

Cara menyiapkan dan menyumbangkan darah

Sebagian besar laboratorium melakukan tes darah biokimia, di mana AST, serta ALT merupakan komponen penting. Sehingga dalam analisis tidak ada nilai palsu, Anda harus mengikuti aturan ini:

  • Anda tidak dapat makan 8 jam sebelum studi yang direncanakan;
  • jangan minum, jika tidak ada bukti, obat;
  • Jangan minum alkohol setidaknya seminggu;
  • pada hari pengiriman Anda tidak bisa minum apa pun kecuali air;
  • jangan kewalahan secara fisik.

Cara mengurangi ALT dan AST

Peningkatan AST dan ALT berbicara tentang kerusakan organ dan penyakit utama harus diarahkan ke terapi. Pengobatan tergantung pada etiologi penyakit hati, jantung, otot atau jaringan lain.

  1. Jika infeksi hepatitis C telah terjadi, maka terapi patognomonik diterapkan: suatu kompleks interferon, antivirus, zat penguat, hepatoprotektor.
  2. Sirosis yang disebabkan oleh alkohol, berbagai obat, keracunan oleh tanaman beracun atau jamur, kanker hati seringkali membutuhkan transplantasi organ.
  3. Obstruksi saluran empedu diperlukan untuk menghilangkan operasi.
  4. Infark miokard membutuhkan perawatan intensif. Berarti digunakan untuk mengembalikan aliran darah ke otot jantung, mengurangi konsumsi energi miokard, dan sebagainya.
  5. Ketika miokarditis menggunakan obat antibakteri, obat antiinflamasi.
  6. Kekalahan otot rangka tunduk pada perawatan bedah, eksisi jaringan mati. Lakukan pemulihan aliran darah dan integritas otot.
  7. Patologi ginjal diobati tergantung pada sifat kerusakannya.

Jika peningkatan konsentrasi enzim disebabkan oleh hepatitis, maka hepatoprotektor harus diambil.

Persiapan

Untuk mengaktifkan regenerasi sel hati, mengurangi transaminase dalam darah, hepatoprotektor harus diresepkan.

  1. Galstena adalah obat homeopati, digunakan untuk mengurangi pembengkakan dan radang parenkim organ.
  2. Gepabene - terdiri dari asap dan milk thistle. Ramuan obat ini dikenal karena sifat hepatoprotektifnya, stimulasi aliran empedu.
  3. Karsin adalah obat yang populer berdasarkan milk thistle.
  4. Essentiale adalah obat yang terbuat dari fosfolipid, yang diperlukan untuk regenerasi sel hati.

Kesimpulan

  1. Enzim ACaT dan ALaT terkandung dalam berbagai jaringan dan bukan penanda kerusakan spesifik.
  2. AST berlaku di sel-sel jantung, ALT - di hati.
  3. Norma rata-rata untuk ASaT adalah 40 U / l, untuk ALaT adalah 35 U / l.
  4. Tarif tergantung pada metode definisi, oleh karena itu mereka mungkin berbeda.

Tidak cukup hanya mempelajari enzim AST dan ALT untuk diagnosis - diperlukan metode penelitian lain.

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Peningkatan enzim alt AST

Singkatan AlAT adalah indikator darah dari enzim alanine aminotransferase, AsAT - asparaginaminotransferase. Indikator AST dan ALT termasuk dalam studi analisis biokimia darah.

Mereka ditemukan dalam pengobatan relatif baru-baru ini. Tes darah untuk AST dan ALT dilakukan bersama dan, karenanya, nilainya harus sama, dan sepenuhnya tergantung satu sama lain.

Indikator tes seperti itu, seperti peningkatan ALT dan AST dalam darah 2 kali atau lebih, harus membuat Anda berpikir tentang terjadinya penyakit tertentu. Pertama, Anda perlu memahami apa itu ALT dan AST. Berapa tingkat senyawa ini dalam darah dan apa yang harus dilakukan jika setidaknya satu indikator meningkat?

Apa kenaikan ALT dan AST di atas norma

Pada orang dewasa, kandungan ALT dan AST dalam organ yang berbeda tidak sama, sehingga peningkatan salah satu enzim ini dapat menunjukkan penyakit pada organ tertentu.

  • ALT (ALaT, alanine aminotransferase) adalah enzim yang ditemukan terutama di sel-sel hati, ginjal, otot, jantung (miokardium adalah otot jantung) dan pankreas. Ketika mereka rusak, sejumlah besar ALT meninggalkan sel-sel yang hancur, yang mengarah pada peningkatan level dalam darah.
  • AST (АСаТ, aspartate aminotransferase) adalah enzim yang juga ditemukan dalam sel-sel jantung (miokardium), hati, otot, jaringan saraf, dan pada tingkat yang lebih rendah di paru-paru, ginjal, dan pankreas. Kerusakan pada organ-organ di atas menyebabkan peningkatan kadar AST dalam darah.

Pada dasarnya, tingkat ALT dan AST dalam darah sepenuhnya tergantung pada kerja organ parenkim yang paling penting - hati, yang melakukan fungsi seperti:

  1. Sintesis Protein
  2. Produksi zat biokimia diperlukan untuk tubuh.
  3. Detoksifikasi - ekskresi zat beracun dan racun.
  4. Penyimpanan glikogen - polisakarida, yang diperlukan untuk berfungsinya tubuh.
  5. Regulasi reaksi biokimia sintesis dan penguraian sebagian besar partikel mikro.

Kadar ALT dan AST dalam darah normal tergantung pada jenis kelamin. Pada wanita dewasa, level ALT dan AST tidak melebihi 31 U / l. Pada pria, ALT normal tidak melebihi 45 U / l, dan AST 47 U / l. Tergantung pada usia anak, tingkat ALT dan AST bervariasi, sedangkan konten ALT tidak boleh melebihi 50 U / l, AST - 140 U / l (dari lahir hingga 5 hari) dan tidak lebih dari 55 U / l untuk anak di bawah usia 9 tahun.

Tergantung pada peralatan, yang melakukan penelitian ini, adalah mungkin untuk memvariasikan norma dan nilai referensi dari tingkat enzim. Peningkatan laju pembaruan enzim, kerusakan sel menyebabkan peningkatan tingkat transaminase dalam darah.

Alasan peningkatan ALT dan AST

Mengapa ALT dan AST dewasa meningkat, apa artinya ini? Alasan yang paling mungkin untuk peningkatan enzim hati dalam darah adalah:

  1. Hepatitis dan penyakit hati lainnya (sirosis, hepatosis berlemak - penggantian sel hati dengan sel lemak, kanker hati, dll.).
  2. Peningkatan ALT dan AST sebagai akibat penyakit pada organ lain (tiroiditis autoimun, mononukleosis).
  3. Infark miokard adalah nekrosis (kematian) otot jantung, akibatnya ALT dan AST dilepaskan ke dalam darah.
  4. Kerusakan difus pada hati, yang dapat disebabkan oleh alkohol, obat-obatan dan (atau) aksi virus.
  5. Cedera yang luas dengan kerusakan otot, serta luka bakar, menyebabkan peningkatan ALT dalam darah.
  6. Pankreatitis akut dan kronis.
  7. Metastasis atau neoplasma di hati.
  8. Reaksi terhadap narkoba.
  9. Penerimaan steroid anabolik.

AST dan ALT adalah indikator penting dari kondisi berbagai organ. Peningkatan enzim ini menunjukkan kerusakan pada organ-organ seperti hati, jantung, otot, pankreas, dll. Dengan demikian, tingkat darah mereka menurun secara independen ketika penyakit yang mendasarinya dihilangkan.

Pencegahan

Untuk memastikan bahwa norma indikator tidak melebihi batas yang diizinkan, disarankan untuk menghindari obat jangka panjang.

Jika ini tidak mungkin karena penyakit kronis, maka lebih baik untuk mengambil AST secara teratur sehingga tidak meningkat atau tepat waktu untuk mencegah peningkatan yang serius. Secara berkala, Anda perlu mengunjungi ahli gastroenterologi dan hepatologis yang dapat mengidentifikasi kemungkinan penyakit dan meresepkan pengobatan.

Apa yang harus dilakukan jika ALT dan AST meningkat

Untuk memahami dengan cepat dan obyektif alasan sebenarnya untuk peningkatan tingkat aktivitas enzim ALT dan AST, maka perlu untuk lulus analisis biokimia.

Pertama-tama, disarankan untuk menentukan kadar bilirubin total, alkaline phosphatase dan GGTP (gamma-glutamyltransferase) dan menilai tingkat pemeliharaan fungsi-fungsi utama hati. Untuk mengecualikan sifat virus dari kerusakan hati (hepatitis virus akut), yang juga disertai dengan peningkatan ALT dan AST dalam darah, akan perlu untuk menyumbangkan darah untuk antigen spesifik virus hepatitis dan antibodi spesifik untuk antigen ini.

Dalam beberapa kasus, tes PCR serum untuk keberadaan DNA HBV dan RNA HCV diindikasikan.

Penyebab dan pengobatan ALT dan AST yang meningkat

Tes laboratorium ditetapkan dengan kuat dalam diagnostik modern - ketika menghubungi lembaga medis dalam banyak kasus, satu atau lain analisis ditugaskan.

Indikator penting dari kondisi hati dan jantung adalah kandungan enzim dalam darah seperti alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase. Dalam bentuk disingkat - AlAT (ALT) dan AsAT (AST), masing-masing.

Apa itu ALT dan AST

ALT dan AST terlibat dalam transfer gugus amino dan biasanya ditemukan di jaringan organ internal dan otot rangka. Dalam darah, konsentrasinya harus rendah, kelebihan signifikan dari nilai normal secara langsung menunjukkan proses patologis dalam tubuh.

Enzim ALT ditemukan di banyak jaringan, tetapi nilai diagnostiknya terutama pada penyakit hati dan saluran empedu. Sejumlah kecil ditemukan di jantung, ginjal dan pankreas.

AsAT paling sering digunakan dalam diagnosis banding infark miokard (otot jantung). Dengan melacak indikator dari waktu ke waktu, Anda dapat memantau efektivitas terapi. Enzim itu terkandung dalam sel-sel organ dan masuk ke dalam serum darah ketika mereka rusak, proses nekrotik. Dengan demikian, jika pengobatan menguntungkan mempengaruhi keadaan organ, analisis harus menunjukkan penurunan indeks.

Penting untuk diketahui bahwa norma-norma transaminase untuk orang-orang dari berbagai usia dan jenis kelamin sedikit berbeda, dan kisaran nilai yang diizinkan tergantung pada reagen di laboratorium.

Tabel indikator normal ALT dan AST:

Untuk interpretasi hasil yang paling akurat, mengidentifikasi penyebab peningkatan parameter transaminase dan metode pengobatan harus menghubungi spesialis yang sesuai.

Penyebab peningkatan ALT dan AST dalam darah

Penelitian tentang kandungan AlAT dan AsAT sering dilakukan sebagai bagian dari tes untuk mendiagnosis kondisi umum tubuh. Ini dilakukan di laboratorium biokimia, di mana serum darah diambil untuk diperiksa. Analisis mengacu pada metode diagnosis dini, karena dapat memberi sinyal tentang masalah di hati dan jantung bahkan sebelum timbulnya tanda-tanda klinis yang dikembangkan.

Penyebab peningkatan ALT dalam darah dapat menjadi penyakit berikut:

  • Hepatitis adalah penyakit serius yang telah menyebar luas di dunia modern. Penyakit ini bisa bersifat virus dan toksik atau berasal dari autoimun. Dalam kasus apa pun, ketika kerusakan hepatosit terjadi, alanine aminotransferase yang terkandung dalam sel mulai aktif memasuki darah. Tetapi dengan peradangan hati kronis, prosesnya lambat, sehingga peningkatan kadar enzim serum tidak signifikan.
  • Tumor ganas pada hati. Dalam onkologi, konten ALT diperhitungkan saat memutuskan intervensi bedah. Jika indikatornya sangat tinggi, mungkin ada pembicaraan tentang mencegah operasi untuk menghindari komplikasi serius.
  • Sirosis adalah penyakit berat, yang, bagaimanapun, tidak segera membuat dirinya terasa. Pada tahap ketika hanya gejala umum yang hadir (kelemahan, kelelahan, kehilangan nafsu makan), konten ALT sudah bisa meningkat beberapa kali.
  • Peradangan otot jantung dan infark miokard - terlepas dari kenyataan bahwa di dalam jantung kandungan AsAT lebih jelas, definisi ALT juga diperlukan untuk menghitung koefisien de Rytis. Ini adalah rasio konsentrasi AST terhadap ALT dalam serum. Jika ini menunjukkan nilai 2 dan di atas - ini jelas menunjukkan patologi hati. Jika menjadi lebih rendah dari satu, masalah harus dicari di hati. Biasanya, koefisien harus berada di kisaran 0,91-1,75.
  • Pankreatitis. Ketika peradangan pankreas juga dapat diamati peningkatan pelepasan enzim dalam darah. Dalam bentuk penyakit kronis, levelnya dipantau untuk memprediksi eksaserbasi penyakit pada waktunya.

Patologi pada level ALT serum yang meningkat:

  • dengan infark miokard, konsentrasi enzim dapat meningkat 10 kali atau lebih;
  • untuk diagnosis insufisiensi koroner akut, peningkatan laju pada hari pertama adalah karakteristik, setelah itu dengan cepat kembali ke nilai normal;
  • dengan karditis rematik pada tahap akut dan trombosis arteri pulmonalis, peningkatan konsentrasi serum ASAT diamati;
  • radang hati dan pankreas tidak hanya mengarah pada peningkatan ALT: isi aspartat aminotransferase juga meningkat selama serangan penyakit;
  • sebagaimana telah dicatat, dengan kerusakan yang luas pada otot rangka dan distrofi yang jelas, enzim yang terkandung dalam jaringan otot secara aktif dilepaskan ke dalam darah;
  • penyakit sistemik juga dapat menyebabkan peningkatan tingkat: vaskulitis, sindrom hemolitik.

Dimungkinkan untuk menentukan dengan tepat organ mana yang dapat mengalami perubahan signifikan menggunakan diagnostik komprehensif: pengamatan gambaran klinis, metode instrumental, dan tes laboratorium.

Alasan lain untuk tingkat kinerja yang tinggi

Ada juga yang lain, tidak terkait dengan penyakit, penyebab peningkatan konsentrasi ALT dan AST dalam serum:

  • keracunan alkohol, minum minuman yang mengandung alkohol kurang dari seminggu sebelum analisis;
  • minum obat tidur (barbiturat), antibiotik, statin;
  • olahraga berlebihan;
  • kondisi stres yang signifikan;
  • stroke panas dan luka bakar;
  • pelanggaran aturan pengambilan sampel darah, terutama sterilitas;
  • keracunan dengan zat narkotika.

Faktor-faktor seperti keracunan timbal dan kemoterapi juga dapat menyebabkan peningkatan kinerja. Dan dalam kasus terakhir, tingkat enzim tetap meningkat selama beberapa bulan setelah akhir kursus.

Secara terpisah, harus dikatakan tentang alasan peningkatan transaminase dalam darah wanita hamil.

Selama trimester pertama kehamilan, sedikit penyimpangan ALAT dari norma ke sisi yang lebih besar dapat diterima, sedangkan konten AST harus tetap dalam nilai normal. Selanjutnya, konsentrasi kedua enzim harus secara bertahap berada pada tingkat nilai normal.

Pada kehamilan, patologi hati juga dapat menjadi penyebab peningkatan transaminase, yang mana analisis enzim hati juga digunakan untuk mendiagnosis. Ini, pertama-tama, hepatosis kolestatik pada wanita hamil.

Setelah melakukan tes darah untuk jumlah transaminase dalam darah dan mengidentifikasi alasan kenaikannya, Anda harus tahu cara mengurangi ALT dan AST dalam darah untuk menghilangkan penyakit dan mencegahnya di masa depan.

Metode mengurangi enzim dalam darah

Pengobatan ALT dan AST yang meningkat dalam darah setelah mendiagnosis dan mengidentifikasi penyebabnya dapat disajikan dalam dua versi. Anda dapat mengurangi AlAT dan AsAT dalam darah dengan obat tradisional, atau Anda dapat menggunakan obat yang tepat secara langsung. Dalam perwujudan ini dan yang lain, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Dalam kasus masalah dengan hati, baik hepatoprotektor dan agen yang ditujukan untuk faktor kerusakan spesifik ditentukan. Misalnya, dalam kasus hepatitis menular, perawatan ini diterapkan sebagai terapi antivirus atau antibakteri yang kuat. Untuk mengurangi efek toksik dalam serangan penyakit, Anda dapat memasukkan droppers, suntikan intramuskular, keputusan tentang penunjukan dokter yang merawat. Untuk penggunaan jangka panjang obat yang digunakan dalam bentuk tablet.

Jika kita berbicara tentang patologi otot jantung, maka semua kekuatan harus diarahkan untuk menstabilkan kondisi pasien dan menormalkan aktivitas jantung. Ketika efek merusak dihilangkan, tingkat AcAT secara bertahap akan kembali normal.

Mempertahankan gaya hidup sehat tidak hanya membantu mengurangi kadar transaminase, tetapi juga meningkatkan kesejahteraan secara keseluruhan.

Aturan dasar untuk gaya hidup sehat:

  • makan dengan benar - batasi penggunaan gorengan, lemak, karbohidrat, yang cepat diserap. Penting untuk meningkatkan konsumsi buah dan sayuran, terutama yang mengandung vitamin D, A, B, dan C dalam jumlah besar, yang sangat penting untuk kesehatan hati dan tubuh secara keseluruhan;
  • mengurangi penggunaan garam dan produk berdasarkan penggantinya, misalnya, kubus kaldu;
  • membatasi sebanyak mungkin, dan lebih baik untuk sepenuhnya meninggalkan penggunaan alkohol;
  • beri tubuh olahraga teratur secara teratur. Ini akan meningkatkan fungsi jantung, sirkulasi darah dan nutrisi organ, dan juga menghilangkan lebih banyak racun melalui kulit.

Jika Anda menjalani gaya hidup sehat sejak usia muda, risiko kondisi yang menyebabkan peningkatan transferase, berkurang secara signifikan. Metode perawatan ini tidak memerlukan biaya material dan cukup efektif. Selanjutnya, kami mempertimbangkan pengobatan peningkatan ALT dan AST dengan bantuan obat tradisional.

Obat tradisional

Obat tradisional menawarkan banyak resep untuk mengobati masalah organ dalam, tetapi sebagian besar mereka datang ke terapi simtomatik. Karena itu, mereka hanya dapat berfungsi sebagai cara tambahan untuk menjaga kesehatan. Sangat penting untuk mengetahui obat tradisional untuk mengobati tingginya kandungan enzim ALT dan AST untuk ibu muda dan hamil, karena dalam situasi mereka penggunaan obat-obatan dapat membahayakan bayi.

Pertimbangkan obat herbal dan produk yang paling populer yang direkomendasikan untuk digunakan dalam pengobatan ALT tinggi, khususnya untuk patologi hati:

  • stigma jagung hati memiliki efek diuretik dan koleretik yang baik, dan karenanya, berkontribusi pada detoksifikasi tubuh dan meningkatkan aliran empedu;
  • oat - semua orang tahu manfaat oatmeal untuk sarapan. Terutama penggunaan produk ini akan senang dengan hati, karena memiliki efek pembersihan yang jelas, memfasilitasi kerja kelenjar terbesar di tubuh;
  • kesemek, bit, wortel, soba dan labu adalah produk yang sangat berguna untuk kesehatan hati dan keseluruhan.

Untuk mengurangi ALT dan AST dalam darah dengan obat tradisional dapat dilakukan dengan menggunakan resep tradisional:

  • Ambil sebotol madu setengah liter dan letakkan 2 sendok makan kayu manis di dalamnya. Ambil sebelum makan, bisa beberapa jam setelah makan, hingga 4 kali sehari, 2 sendok makan. Resep semacam itu adalah salah satu yang paling efektif;
  • ambil daun burdock, cuci, keringkan, potong setek. Selanjutnya, masukkan penggiling daging, peras jus dan saring melalui beberapa lapis kain kasa. Makanlah sebelum makan satu sendok makan, karena aftertaste yang agak pahit, sebaiknya segera makan sesuatu. Ambil tidak lebih dari seminggu, maka Anda perlu istirahat. Kumpulkan daun sebaiknya di bulan Mei;
  • menyiapkan infus chaga. Minum 2 kali sehari selama 1 gelas 30 menit sebelum makan. Setelah 10 hari istirahat, biasanya selama 5 hari. Kursus berlangsung 2-3 bulan.

Penting untuk diingat bahwa perawatan dengan infus, decoctions dan obat herbal lainnya dimungkinkan dengan penentuan akurat penyebab penyimpangan dari norma, dan juga memerlukan konsultasi terlebih dahulu dengan spesialis.

Suka artikel ini? Bagikan dengan teman Anda di jejaring sosial:

Penyebab peningkatan ALT dan AST

Transaminase alanine aminotransferase (ALT) dan aspartic transaminase (AST) digunakan untuk menilai kesehatan hati, jantung, pankreas, limpa. Protein spesifik hadir di semua sel tubuh dan terlibat dalam pembentukan asam amino. Jika analisis biokimia ALT dan AST darah meningkat, itu bisa mengenai perkembangan penyakit.

Peningkatan angka ALT dan AST berbicara tentang perkembangan penyakit.

Fungsi ALT dan AST dalam tubuh

Enzim intraseluler - transaminase atau aminotransferase - melakukan fungsi transportasi dalam tubuh, secara aktif berpartisipasi dalam pembentukan asam amino:

  • alanine aminotransferase mentoleransi alanin;
  • aspartic transaminase - asam aspartat.

Karenanya nama protein spesifik. Selain itu, setiap kelompok memiliki tempat dalam tubuh manusia. Konsentrasi ALT maksimum diamati di hati, dan AST ada di jantung.

Norma indikator enzim

Kehadiran sejumlah kecil aminotransferase dalam darah dianggap normal. Koefisien mungkin berbeda pada orang dewasa dan anak-anak, pria dan wanita. Ada beberapa tingkat inflasi selama kehamilan.

Tabel "Norm ALT and AST"

Mengapa indikator ALT dan AST di atas norma

Untuk mengidentifikasi penyebab spesifik peningkatan penanda biokimia darah, penting untuk menentukan tingkat peningkatan terisolasi dalam transferase ALT atau AST.

  1. Sedikit peningkatan (beberapa kali lebih tinggi dari biasanya) terjadi pada kasus hepatitis virus, kerusakan hati berlemak, steatohepatosis. Penanda biokimia darah lainnya juga berubah - bilirubin dan alkali fosfatase meningkat.
  2. Peningkatan moderat (dari 5 hingga 20 kali) - peradangan pada jaringan hati yang kronis atau akut, virus, hepatitis alkoholik, perkembangan sirosis.
  3. Peningkatan tajam dalam aminotransferase (lebih dari 20 kali) - obat yang parah atau penghancuran toksik hati, hepatitis akut, pankreatitis atau atrofi jaringan hati, miokarditis, iskemia. Tidak hanya transaminase meningkat, tetapi juga kolesterol, bilirubin.
  4. Indikator kritis (melebihi 2000-3000 U / l) - bukti kematian area otot jantung (infark miokard yang luas), sel kanker di hati, overdosis dengan beberapa obat (intoksikasi akut).

Peningkatan kuat dalam aminotransferase menunjukkan perkembangan hepatitis akut.

Dengan proses destruktif di hati, ALT naik dan AST sedikit meningkat. Konsentrasi tinggi transaminase aspartik diamati pada nekrosis akut otot jantung (infark) dan patologi jantung parah lainnya, ketika jaringan organ hancur dan sejumlah besar enzim spesifik dilepaskan ke dalam darah.

Indikasi untuk analisis

Tes darah untuk tes hati (ALT dan AST aminotransferases) dapat diresepkan jika Anda mencurigai penyakit parah pada sistem kardiovaskular dan pencernaan.

  1. Perkembangan hepatitis (virus atau alkohol).
  2. Komplikasi serius pada masa kehamilan anak (preeklampsia).
  3. Mononukleosis akut, yang menyebar ke hati dan limpa. Pada saat ini, ada kerusakan kuat pada sel-sel organ vital, yang memicu pelepasan besar enzim hati yang hancur ke dalam plasma.
  4. Perubahan patologis pada jaringan jantung - miokarditis, iskemia, perikarditis. ALT dan AST sangat cepat dalam darah pada infark miokard akut (indikator kritis diamati dua hari setelah atrofi otot jantung.)

Analisis ALT dan AST perlu lulus jika ada kecurigaan hepatitis.

Analisis ALT memungkinkan Anda untuk menentukan penyakit hati pada tahap awal, tanpa menunggu gejala utama - penyakit kuning. Spesialis sering meresepkan studi seperti itu, jika tubuh rentan terhadap pengobatan jangka panjang atau mabuk.

Indikasi untuk biokimia darah dapat berupa gejala seperti:

  • serangan menyakitkan di perut, sensasi berat di sisi kanan;
  • kulit, kuadrat mata dan selaput lendir menguning;
  • perasaan lelah yang konstan, kelelahan;
  • gangguan perut dan lambung (diare, sembelit, kembung, hilang nafsu makan).

Konsumsi makanan berlemak secara teratur, penyalahgunaan alkohol, stres, dan ketegangan saraf semuanya dapat menyebabkan hiperransneemia. Secara sederhana, peningkatan aktivitas transaminase dapat terjadi dengan rangsangan berbahaya. Oleh karena itu, perlu untuk memantau keadaan organ secara teratur melalui biokimia darah untuk penanda ALT dan AST.

Bagaimana mempersiapkan analisis

Gambaran klinis nyata dari kondisi pasien sangat tergantung pada persiapan untuk analisis biokimia darah. Pasien harus melakukan prosedur dengan serius, mematuhi semua aturan.

  1. Pengambilan sampel darah dilakukan di pagi hari. Pasien harus pantang makan dan minum selama 8-10 jam. Anda bisa minum air tanpa gas.
  2. Hasil analisis mempengaruhi keracunan tubuh. Oleh karena itu, setidaknya 7-10 hari sebelum donor darah, penting untuk menghentikan alkohol, rokok, dan obat apa pun.
  3. Selama 2-3 hari untuk mengurangi aktivitas fisik, jangan angkat beban, kurangi olahraga di gym. Ini akan membantu menghindari microtraumas otot polos yang dapat meningkatkan transaminase.
  4. Batasi stres dan stres emosional selama beberapa hari sebelum penelitian.
  5. Jangan makan makanan berlemak dan sampah setidaknya 2-3 hari sebelum pengumpulan bahan biologis.

Dalam situasi di mana pasien minum obat secara terus-menerus dan tidak dapat menolaknya sebelum pengujian, penting untuk memberi tahu dokter.

Seminggu sebelum tes tidak bisa minum alkohol

Apa yang harus dilakukan jika ALT dan AST lebih tinggi dari normal

Ketika transaminase meningkat dalam plasma, perlu untuk mengobati bukan gejalanya, tetapi patogen. Hanya setelah diagnosis yang akurat ditetapkan, dokter dapat meresepkan terapi obat, yang direkomendasikan untuk didukung oleh obat tradisional.

Perawatan obat

Tergantung pada alasan peningkatan aminotransferase, spesialis meresepkan agen yang efektif untuk pengobatan penyakit tertentu.

Penyebab dan pengobatan peningkatan ALT dan AST dalam darah

Pertukaran antar sel asam amino terjadi dengan partisipasi alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase, dan disebut transaminasi. Enzim adalah enzim ALT dan AST, tertutup dalam sel-sel organ yang berbeda, dan kelebihannya dalam analisis plasma selalu menunjukkan nekrosis sel. Mengapa ALT dan AST meningkat, spesialis harus mencari tahu, tetapi kami akan mencoba mencari tahu mengapa ini terjadi.

Di mana transaminase ditemukan?

ALT diamati pada:

  • Jaringan hati (sebagian besar).
  • Pankreas.
  • Otot.
  • Tunas.
  • Hati
Analisis ALT meningkat dengan penyakit organ-organ ini pada orang dewasa, paling sering dengan perubahan patologis di hati.

Lokasi AST adalah:

  • Jantung (terutama).
  • Hati.
  • Kerangka otot.
  • Otak.

Ketika ALT dan AST meningkat apa artinya ini? Pada awal penelitian dengan transaminase tinggi, dokter menilai parameter plasma lainnya, khususnya bilirubin. Jika ada penyimpangan lain dalam hasil tes, Anda harus melalui serangkaian prosedur diagnostik untuk mengidentifikasi organ yang terkena patologi.

Dalam praktik medis, dengan peningkatan ALT yang signifikan, hati diperiksa, dan dengan peningkatan AST, jantung pasien.

Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya?

Tingkat transaminase dalam darah ditentukan selama studi biokimia plasma darah. Sering terjadi peningkatan jumlah enzim bukan pertanda penyakit. Faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi hasil penelitian ke arah peningkatan transominase:

  • Sarapan sebelum menyajikan plasma.
  • Diminum di pagi hari secangkir teh, kopi atau minuman lain selain air.
  • Minum obat tertentu 2 minggu sebelum tes.
  • Makan makanan berlemak atau alkohol 3 hari sebelum tes.
  • Aktivitas fisik yang intens 2 hari sebelum analisis meningkatkan tingkat AST.
Semua faktor ini meningkatkan tingkat transominase dalam darah, dan oleh karena itu perlu untuk mempersiapkan analisis enzim dengan perawatan khusus.

Jika Anda tidak memiliki kesempatan untuk mengeluarkan obat-obatan, Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang hal itu untuk menghindari membuat diagnosis yang salah.

Anna Ponyaeva. Lulus dari Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) dan Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Ajukan pertanyaan >>

Tonton video tentang indikator ALT dan AST

Tes dekripsi

Hanya dokter yang hadir yang harus mendekripsi tes transaminase. Spesialis itu akan dapat mempertimbangkan faktor-faktor yang meningkatkan tingkat transaminase dan karakteristik individu tubuh ketika menguraikan hasil. Transominase plasma yang diterima adalah:

  • ALT n - kurang dari 34 unit / l.
  • AST n - kurang dari 31 unit / l.
  • Suami ALT - kurang dari 45 unit / l.
  • Suami AST - kurang dari 41 unit / l.
Pada anak-anak, indikatornya tergantung pada kategori usia.

Tingkat tertinggi diamati pada bayi hingga 6 bulan kehidupan. Juga, lompatan tajam pada transaminase dapat terjadi pada masa remaja, yang berhubungan dengan pertumbuhan jaringan otot yang intens.

Decoding dengan koefisien de Ritis

Analisis koefisien de Rytis adalah studi khusus yang menunjukkan rasio transaminase satu sama lain. Analisis ini memungkinkan kami untuk mengidentifikasi organ yang sakit dan menentukan risiko bagi pasien. Analisis ditugaskan untuk diagnosis dengan peningkatan tingkat transominase.

Biasanya, AST ke RITIS ALT adalah 1,33, dengan kemungkinan ayunan ke kedua sisi sebesar 0,42. Dengan penolakan yang lebih besar, dokter membuat diagnosis awal. Kemungkinan penyakit:

  • Koefisien 0,5-0,83 - tahap awal hepatitis A atau B.
  • Koefisien 1 - hepatitis virus.
  • Koefisien 1-2 - kerusakan hati dengan distrofi jaringan, hepatitis kronis.
  • Faktor yang lebih tinggi dari 2 adalah keracunan alkohol.
Analisis ini digunakan tidak hanya untuk deteksi primer patologi, tetapi juga untuk memantau efektivitas terapi.

Nilai apa yang dianggap meningkat?

Pasien sering takut jika tes ALT dan AST mereka meningkat. Tidak perlu panik, tergantung pada peralatan teknis yang digunakan oleh laboratorium, standar dapat bervariasi. Ingatlah bahwa hanya spesialis yang berpengalaman yang dapat dengan benar memecahkan kode hasil tes dan meresepkan terapi yang efektif!

Peningkatan ALT AST dalam darah dianggap berbahaya jika tingkat enzim meningkat beberapa kali. Jika AST atau ALT dalam darah meningkat beberapa unit, kemungkinan besar disebabkan oleh kesalahan nutrisi atau aktivitas fisik yang intens. Perlu dicatat bahwa pada atlet, indikator ini selalu di atas norma.

Perangkat tambahan berbahaya untuk pria, wanita, pasien lanjut usia dan anak-anak memiliki beberapa kekhasan.

Dipercayai bahwa peningkatan beberapa unit tidak berbahaya dan tidak dapat dianggap sebagai gejala dari penyakit apa pun.

Pemeriksaan tambahan ditentukan untuk indikator berikut:

  • Analisis di atas normal sebanyak 1-5 kali. Peningkatan ini dianggap mudah. Paling sering ditugaskan untuk analisis ulang.
  • Analisis di atas norma adalah 6-10 kali. Peningkatan ini dianggap sebagai rata-rata dan membutuhkan ujian instrumental tambahan.
  • Analisis di atas norma lebih dari 10 kali. Kondisi ini dianggap parah dan memerlukan identifikasi mendesak penyebab penyimpangan.
Pada anak-anak, tingkat transaminase bervariasi hingga 15-18 tahun.

Selain itu, jika tes anak menunjukkan ALT atau AST tinggi, Anda harus memperhitungkan pertumbuhan pertumbuhan anak dan mengecualikan pengaruh faktor eksternal. Tarif untuk anak-anak cukup perkiraan dan dapat berubah seiring waktu. Karena itu, paling sering, jika anak mengalami peningkatan level, ini tidak menunjukkan patologi yang serius. Tingkat kenaikan pada anak-anak dapat dipertimbangkan:

  • Anak-anak di bawah 1 tahun - ALT Bole 56 unit. AST lebih dari 58 unit.
  • Anak di bawah 4 tahun - ALT lebih dari 29 unit, AST lebih dari 59 unit.
  • Anak di bawah 7 tahun - ALT lebih dari 29 unit, AST lebih dari 48 unit.
  • Anak-anak di bawah 13 tahun - ALT lebih dari 37 unit, AST lebih dari 44 unit.
  • Anak-anak di bawah 18 tahun - ALT lebih dari 37 unit, AST lebih dari 39 unit.
Untuk anak-anak, tingkat koefisien de Rytis adalah 0,91-1,75.

Perlu dicatat bahwa dokter akan menerima informasi yang lebih lengkap jika tes transaminase dilakukan bersamaan dengan penentuan bilirubin dalam darah. Dua studi ini menunjukkan apakah kesaksian meningkat dalam tes darah dan memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan kondisi anak dan membuat diagnosis awal, yang harus dikonfirmasi atau dibantah oleh diagnostik instrumental.

Gejala tingkat tinggi

Analisis biokimia plasma harus diambil dengan adanya gejala berikut:

  • Kelemahan kronis.
  • Meningkat kelelahan.
  • Sering mual dan muntah.
  • Nyeri di bawah tulang rusuk ke kanan.
  • Kulit kuning atau sklera mata.
  • Mengubah cahaya urin dan feses.
  • Mimisan.
  • Pendarahan lambung.
Gejala-gejala ini menunjukkan fungsi hati yang abnormal.

Jika biokimia darah menunjukkan bahwa ALT meningkat, sejumlah pemeriksaan tambahan harus dilakukan. Diagnosis yang tepat waktu dan terapi yang memadai memungkinkan Anda untuk dengan cepat mengembalikan tingkat transominase menjadi normal dan menghindari perkembangan patologi yang fatal.

Bahaya dan konsekuensi

Peningkatan ALT dan AST bukan penyakit. Ini hanya konsekuensi dari apa yang terjadi di tubuh kita. Jika Anda tidak memperhatikan peningkatan enzim, jangan melakukan diagnosa dan pengobatan, patologi yang menyebabkan kematian sel akan berkembang, yang bisa berakibat fatal.

Jadi, misalnya, jika transominosis membesar karena penyakit hati, perawatan tepat waktu dapat sepenuhnya meringankan pasien dari penyakit tersebut, tetapi jika penyakit tidak diobati, cepat atau lambat sel-sel hati akan dihancurkan dan diganti dengan jaringan ikat.

Akibatnya, hati akan berhenti menjalankan fungsinya, dan dalam kasus yang parah, kematian pasien tidak bisa dihindari.

Alasan

ALT dan AST meningkat dalam tes darah hanya ketika kematian sel massal terjadi. Peningkatan ALT dalam darah penyebab:

  • Nekrosis sel-sel hati. Fenomena ini menyebabkan peningkatan tajam dalam ALT dalam darah. Jika terjadi kerusakan pada jaringan hati, ia akan mati. Akibatnya, sejumlah besar sel mati, dari mana ALT dilepaskan, yang berarti alanine aminotransferase meningkat. Kematian sel hati terjadi dengan hepatitis, sirosis, kanker hati dan keracunan beracun.
  • Nekrosis sel pankreas. Sel pankreas juga mengandung ALT dalam jumlah besar. Pada penyakit seperti pankreatitis akut dan kronis, sel-sel tubuh mulai rusak, yang menyebabkan peningkatan ALT dalam analisis.
  • Nekrosis jaringan otot. Paling sering, sel-sel otot mati dalam serangan jantung atau cedera parah. Pada saat yang sama, AST dilepaskan, yang memungkinkan dokter untuk mendiagnosis infark miokard, serta mengontrol proses perawatan.

Jika ALT atau AST naik, itu juga bisa berarti bahwa pelanggaran terjadi karena alasan berikut:

  • Penerimaan obat-obatan.
  • Keracunan beracun dan kimia.
  • Pengerahan tenaga fisik yang intens.
  • Nutrisi tidak seimbang.
  • Cedera dengan kerusakan otot.
  • Terbakar

Obat apa yang meningkatkan ALT dan AST?

Jika tingkat ALT dan AST meningkat ketika Anda minum obat tertentu, itu bisa berarti hanya satu hal - pengembangan hepatitis toksik. Jika Anda tidak berhenti minum obat tepat waktu, Anda bisa mendapatkan bentuk penyakit kronis, yang nantinya akan berkembang menjadi patologi yang lebih parah. Kelompok obat berikut ini dapat meningkatkan tingkat transominase ketika digunakan secara tidak terkontrol:

  • Antibiotik.
  • Anabolik.
  • Statin.
  • Nitrofuran.
  • Antijamur.
  • Antikonvulsan.
  • Fluoroquinolon.
  • NSAID dan lainnya.
Ketika merawat obat ini untuk waktu yang lama, pasien harus diuji transaminase untuk segera mencegah kerusakan hati yang serius.

Hanya seorang dokter yang akan dapat menentukan mengapa Anda memiliki alanine transaminase, dan apa yang harus dilakukan. Jangan mengobati sendiri!

Penyakit apa yang meningkatkan level

Hari ini, dokter mengidentifikasi beberapa patologi utama di mana ada lonjakan tingkat ALT dan AST dalam darah, ini adalah:

Hepatitis Penyakit ini ditandai oleh peradangan jaringan hati. Untuk segala bentuk hepatitis, analisis akan menunjukkan kelebihan ALT dalam plasma. Tingkat substansi mungkin naik sedikit, yang menunjukkan perjalanan penyakit kronis. Ketika terinfeksi dengan bentuk patologi virus, tes memungkinkan untuk mendeteksi infeksi sebelum gejala pertama muncul.

Pankreatitis. Penyakit ini juga ditandai dengan peningkatan ALT. Level yang sangat tinggi mengindikasikan eksaserbasi patologi. Pasien dengan pankreatitis harus diuji secara berkala untuk mencegah eksaserbasi parah.

Sirosis. Sirosis terjadi sebagai komplikasi dari berbagai penyakit virus pada hati. Paling sering, sirosis berkembang pada latar belakang hepatitis kronis dan mungkin tidak terwujud dalam waktu yang lama. Seringkali, pasien belajar tentang patologi ini, hanya setelah lulus analisis untuk ALT, yang meningkat dengan sirosis 5 kali atau lebih. Paling sering, peningkatan ALT dalam darah pria diamati karena sirosis alkoholik.

Kanker hati Ini adalah tahap selanjutnya setelah sirosis. Kanker hati berkembang tanpa terlihat selama beberapa tahun. Ketika gejalanya sudah diucapkan, paling sering kanker tidak lagi bisa dioperasi. Analisis ALaT dalam darah untuk pasien dengan kanker hati adalah definisi operabilitas. Tingkat kenaikan yang sangat tinggi menjadi penghambat perawatan bedah.

Miokarditis. Penyakit ini ditandai dengan peningkatan kadar transaminase. Ini disebabkan oleh nekrosis jaringan otot jantung, yang sebagian besar mengandung AST. Untuk mengidentifikasi penyakit sangat penting untuk menentukan koefisien de Rytis.

Infark miokard. Dengan penyakit ini, ada kematian masif sel-sel miokard. Ini secara dramatis meningkatkan jumlah AST dalam plasma. Dalam hal ini, ALT dapat sedikit meningkat. Dalam kasus serangan jantung, analisis ALT dan AST digunakan untuk menentukan serangan dan mengendalikan efektivitas terapi.

Fitur negara selama kehamilan

Jika transominosis meningkat selama kehamilan, wanita perlu menjalani tes tambahan. Ada kemungkinan bahwa eksaserbasi penyakit hati yang sebelumnya tidak bergejala terjadi selama kehamilan. Namun, tidak selalu peningkatan angka pada ibu masa depan menunjukkan patologi.

Pada trimester pertama kehamilan, transominosis dapat meningkat dari suatu kondisi yang disebut atrofi hati kuning. Ini karena toksikosis dini dan keracunan tubuh pada minggu-minggu pertama anak. Selain itu, transminase dapat ditingkatkan jika toksikosis jauh. Kondisi ini sangat berbahaya dan memerlukan perawatan. Biasanya, tingkat ALT dan AST selama kehamilan harus dalam batas indikator untuk wanita sehat.

Cara mengurangi AST ALT selama kehamilan harus diputuskan hanya oleh dokter.

Apa yang harus dilakukan

Ketika memperoleh hasil tes tinggi untuk ALT dan AST, pertama-tama, perlu untuk mengidentifikasi penyebab penyimpangan. Ini dapat dilakukan oleh dokter yang hadir. Dalam hal tes yang buruk, dokter harus mengecualikan semua faktor pihak ketiga yang dapat mempengaruhi hasil, jika perlu, tes berulang akan dijadwalkan. Hal utama dalam perawatan adalah mengikuti semua rekomendasi dokter, mulai dari kepatuhan terhadap diet dan minum obat hingga berhenti dari kebiasaan buruk.

Mengapa perlu untuk bekerja pada akar penyebabnya?

Banyak pasien, setelah mempelajari hasil analisis mereka, mulai mencari resep untuk cara menurunkan angka. Namun, pendekatan terhadap pengobatan ini sama sekali tidak dapat diterima. Faktanya adalah bahwa peningkatan transaminase bukanlah diagnosis. Ini hanya konsekuensi dari proses patologis yang menghancurkan sel-sel organ dan jaringan, dan oleh karena itu, untuk mengobati transaminase tanpa mempengaruhi akar penyebab peningkatan sama sekali tidak berarti. Hanya dengan menghilangkan penyakit Anda dapat mengurangi tingkat enzim ini dalam darah.

Paling sering, dalam kombinasi dengan terapi obat, pasien diberi resep diet yang mengurangi beban pada hati dan jantung, dan dengan demikian berkontribusi pada pemulihan yang cepat.

Diet

Seperti banyak diet terapeutik, aturan nutrisi dengan transaminase tinggi ditujukan untuk memperkaya tubuh dengan elemen jejak penting. Selain itu, diet ditujukan untuk mengesampingkan produk berbahaya patologis yang membebani jantung dan hati, dan karenanya, memperburuk kondisi yang menyakitkan.

Daftar produk yang disetujui yang mengurangi tingkat AST dan ALT meliputi:

  • Hadiah segar dari taman.
  • Produk susu asam.
  • Varietas daging dan ikan tanpa lemak.
  • Kacang, madu, buah-buahan kering.
  • Sayuran apa saja.

Daftar produk yang dilarang termasuk:

  • Sosis.
  • Produk setengah jadi dan makanan cepat saji.
  • Teh dan kopi kental.
  • Minuman berkarbonasi.
  • Acar, daging asap.
  • Roti putih dan kue kering.

Menu sampel selama 2 hari

  • Bubur soba dengan madu dan kacang-kacangan.
  • Secangkir coklat
  • Biskuit kering.
  • Segelas yogurt.
  • Sepotong keju.
  • Sup ikan
  • Nasi dengan seafood.
  • Barberry kissel.
  • Salad sayuran segar.
  • Irisan daging.
  • Secangkir teh lemah.
  • Bubur jagung dengan labu.
  • Jus kismis.
  • Roti hitam dengan keju.
  • Sup dari asinan kubis.
  • Salad wortel dan bit.
  • Jus apel
  • Sayuran manty.
  • Jus tomat.
  • Sepotong keju.
Penting untuk mengikuti rejimen minum yang benar untuk masalah dengan hati atau jantung.

Anda bisa minum jus, jeli, minuman buah, dan minuman non-karbonasi lainnya. Pada hari itu harus minum setidaknya 2 liter cairan, tidak termasuk kursus pertama.

Pencegahan

Pencegahan lompatan pada tingkat transaminase termasuk penolakan terhadap kebiasaan buruk dan gaya hidup sehat. Anda juga harus menghindari minum obat dalam waktu lama, tinggal di daerah yang secara ekologis tidak menguntungkan dan bekerja di industri berbahaya. Selain itu, Anda harus melindungi diri dari penyakit hati virus.

Untuk melakukan ini, ikuti aturan dasar kebersihan pribadi dan hati-hati memilih pasangan seksual.

Kesimpulan

Peningkatan enzim bukanlah penyakit yang terpisah. Untuk mengurangi jumlah mereka dalam plasma, Anda hanya dapat menghilangkan akar penyebab peningkatan, yaitu, patologi yang berkontribusi pada nekrosis sel-sel organ dan jaringan. Tidak perlu mencari obat yang mengurangi transaminase. Perawatan harus dikembangkan hanya oleh dokter Anda, bergantung pada diagnosis Anda dan karakteristik individu organisme.