Zheltushka terjadi pada 60% bayi cukup bulan dan 80% bayi lahir prematur. Kulit, selaput lendir, dan bola mata bayi menguning pada hari kedua atau ketiga setelah lahir. Gejala tidak mempengaruhi kesejahteraan bayi baru lahir dan menghilang dalam 4-5 hari. Ini adalah bagaimana ikterus fisiologis memanifestasikan dirinya, yang seharusnya tidak diobati. Ada juga variasi patologis dari mana fototerapi dan sorben menyelamatkan.
Kelompok risiko
Kulit bayi menjadi kuning karena hemoglobin janin. Zat ini hancur, itulah sebabnya konsentrasi bilirubin dalam tubuh bayi yang baru lahir meningkat. Tubuh anak secara bertahap dibersihkan dari senyawa berbahaya yang menyertai feses dan urin. Tetapi proses ini lambat, sehingga tingkat bilirubin dinormalisasi setelah 2-3 minggu. Jika gejala anak muncul pada hari ketiga, kondisi kesehatannya tidak memburuk, dan semua tes normal, itu berarti ia memiliki ikterus fisiologis. Itu tidak mengancam kehidupan dan kesehatan bayi, jadi dokter menyarankan ibu untuk tidak khawatir dan secara teratur memberi makan bayi dengan ASI. Ini memiliki efek pencahar, menormalkan kerja organ pencernaan dan membantu tubuh anak dibersihkan dari senyawa beracun.
Kulit menjadi kuning pada hari pertama setelah lahir? Anak itu gelisah, menolak payudara dan terus-menerus menangis? Bayi baru lahir memiliki penyakit kuning patologis. Tingkat bilirubin naik terlalu cepat, tubuh anak-anak tidak bisa mengatasi beban. Zat tersebut mempengaruhi sistem saraf, otak dan saluran pencernaan.
Patologi berkembang jika bayi memiliki:
- penyakit genetik dari sistem peredaran darah;
- masalah hati;
- konflik rhesus dengan ibu;
- obstruksi saluran empedu;
- penyakit menular.
Yang kuning muncul pada bayi jika ibunya menderita diabetes, tetapi tidak selalu.
Seorang anak dengan jenis penyakit patologis dikirim untuk tes darah. Ultrasound hati dan saluran empedu dilakukan, dan kadang-kadang diambil spesimen biopsi jika dicurigai sirosis. Setelah pemeriksaan, dokter memilih perawatan. Itu tergantung pada tingkat bilirubin, kondisi bayi baru lahir dan penyebab penyakit kuning patologis.
Fototerapi
Bayi diletakkan di bawah lampu khusus yang memancarkan sinar ultraviolet. Cahaya kebiruan mengenai kulit dan menghancurkan bilirubin. Sisa-sisa zat keluar dengan urin dan feses.
Iradiasi dilakukan di rumah sakit bersalin di bawah pengawasan perawat. Lampu UV mengeringkan kulit bayi dan menyebabkan dehidrasi. Bayi perlu memberi banyak cairan. Air rebusan yang sesuai atau pinggul kaldu yang lemah, tetapi ASI lebih berguna daripada minuman lain.
Wanita disarankan untuk mengikuti diet:
- menyerahlah asin;
- jangan makan gorengan;
- menghilangkan makanan berlemak dari diet.
Ibu harus makan banyak sayuran musiman, produk susu dan dada ayam, sereal, dan apel. Berkat diet ini, ASI menjadi ringan dan jenuh dengan vitamin. Makanan berlemak menciptakan beban tambahan pada hati bayi, memperlambat pemulihan bayi yang baru lahir.
Fototerapi diresepkan untuk penyakit kuning patologis. Prosedur dibatalkan jika bayi memiliki:
- gatal-gatal atau terbakar telah terjadi;
- kulit memperoleh warna marmer;
- kotoran menjadi coklat tua atau hitam.
Dalam hal ini, lampu ultraviolet diganti dengan obat-obatan atau persiapan homeopati.
Pembersih dan Enzim
Jika bayi tidak tertolong dengan fototerapi, dokter akan meresepkan glukosa. Obat ini diberikan secara intravena dengan pipet. Alat bereaksi dengan bilirubin dan membelahnya, mengurangi tingkat zat.
Pada saat yang sama dengan glukosa, sorben diresepkan, misalnya, karbon aktif. Tablet ini digiling menjadi bubuk, dicampur dengan air matang dan diberikan kepada anak. Obat dapat diganti dengan Enterosgel, yang bekerja lebih efisien dan lebih cepat.
Untuk gagal hati atau masalah dengan saluran empedu, dokter meresepkan obat koleretik. Hofitol paling populer. Obat menormalkan proses metabolisme dan meningkatkan fungsi ginjal. Tetes Hofitol diresepkan untuk bayi. Mereka dilarutkan dalam air mendidih dan diberikan pada saat perut kosong.
Khasiat obat ini adalah Ursosan. Ini memiliki efek positif pada hati, membantu mengubah bilirubin gratis menjadi garis lurus. Kapsul dibagi menjadi beberapa dosis. Bayi harus minum obat dengan air matang atau ASI sehingga lebih baik diserap.
Phenobarbital atau Elcar juga diresepkan. Obat-obatan memiliki sifat koleretik, melindungi hati. Elkar mengandung L-carnitine, yang meningkatkan nafsu makan dan menormalkan metabolisme.
Untuk penyakit kuning patologis, Hepel digunakan. Komposisi dari persiapan homeopati mencakup bahan-bahan alami yang menyerap racun dan memfasilitasi kerja hati.
Bayi baru lahir setelah menyusui memberikan pinggul kaldu yang lemah. Perban yang dibasahi di magnesia diaplikasikan ke hati untuk menstimulasi pemecahan dan eliminasi bilirubin.
Semua obat yang diresepkan oleh dokter anak. Jika seorang anak muntah atau diare setelah minum obat, obat lain harus dipilih.
Rekomendasi rakyat
Bayi yang biasanya mentoleransi penyakit kuning dan tidak mengeluh kesejahteraan disarankan untuk menyiapkan rebusan peppermint:
- Tuang 5 g rumput kering dengan segelas cairan panas.
- Atur dalam termos selama 1,5-2 jam.
- Berikan satu sendok teh kaldu yang sudah disaring setelah makan atau dengan perut kosong.
Infus air digunakan dengan hati-hati. Jika anak mengalami ruam kolik atau aneh setelah mint, pengobatan dihentikan.
Untuk membantu mengurangi konsentrasi bilirubin dalam rendaman darah, yang menambahkan rebusan calendula atau bunga emas. Tanaman dituangkan dengan air panas dan direbus selama 30 menit. Pada sesendok rumput segelas cairan. Siap berarti saring, mandi dalam kaldu bayi. Bayi yang baru lahir direndam dalam bak mandi selama 10-15 menit, kemudian diangkat dan dilap. Kaldu tidak perlu dicuci dengan air bersih.
Bayi tidak boleh diberikan biaya koleretik, minuman pencahar dan minyak jarak. Dana seperti itu tidak mempercepat pemurnian tubuh dari racun. Mereka hanya mengganggu fungsi organ pencernaan dan memperlambat pemulihan.
Mode dan udara segar
Zheltushka tidak menular, sehingga Anda bisa berjalan bersama bayi di jalan. Udara segar memperkuat sistem kekebalan bayi, memberi makan darah dengan oksigen dan menormalkan kadar hemoglobin.
Di musim panas, bayi dengan penyakit kuning fisiologis disarankan untuk berdiri di bawah sinar matahari. Mandi ultraviolet mempercepat kerusakan dan eliminasi bilirubin. Tetapi agar bayi yang baru lahir tidak terkena stroke panas atau terbakar, Anda harus mengikuti beberapa aturan:
- Jangan tinggalkan bayi sendirian.
- Mandi matahari di pagi hari atau setelah empat sore.
- Terus-menerus coba hidung bayi yang baru lahir. Jika dia menjadi panas, bayinya dibawa ke rumah atau sepuluh sen.
- Payudara bayi sebelum prosedur dan sesudahnya diberikan satu sendok makan air matang untuk mengembalikan keseimbangan cairan dalam tubuh.
- Seorang anak tidak dapat sepenuhnya menanggalkan pakaiannya sehingga sinar ultraviolet tidak membakar kulit halus. Kaos tipis dan celana pendek atau celana dalam bisa dipakai.
- Di kepala bayi harus mengenakan panama atau topi.
Setiap prosedur berlangsung dari 10 hingga 20 menit. Jika seorang anak mulai bertingkah, itu berarti dia panas dan tidak nyaman. Bayi baru lahir dikontraindikasikan dalam sinar matahari langsung. Cradle atau stroller, tempat bayi berada, ditutup dengan tirai renda atau jaring khusus yang mencerai-beraikan dan melembutkan sinar.
Di musim dingin, bayi berjemur di sebelah jendela yang tertutup. Bayi dilucuti ke popok, tempat tidur dipindahkan lebih dekat ke matahari. Anda dapat meletakkan bayi yang baru lahir di ambang jendela, jika tidak ada angin. Anak itu terus dirawat sehingga ia tidak jatuh ke lantai.
Bayi harus banyak istirahat. Ibu dan anak diperlihatkan kedamaian dan emosi positif. Pengalaman ekstra hanya memperburuk kesehatan bayi baru lahir.
Pemberian makanan buatan
Saat bayi sakit kuning disarankan untuk memberikan ASI. Ini bergizi, mengandung banyak vitamin dan memiliki sedikit efek pencahar. Bayi dioleskan ke payudara 10-12 kali sehari. Semakin banyak dia makan, semakin sering dia pergi ke toilet. Tapi bilirubin dihilangkan dari tubuh dengan tinja dan urin.
Apakah ASI dapat menyebabkan penyakit kuning? Ya, jika ibu dan bayi baru lahir adalah Rh-konflik. Tubuh wanita menghasilkan antibodi yang, bersama dengan susu, memasuki tubuh bayi yang baru lahir dan meracuni itu. Dalam situasi seperti itu, disarankan untuk meninggalkan menyusui setidaknya selama seminggu atau sepenuhnya beralih ke formula buatan.
Yang kuning dapat menyebabkan estrogen. Hormon memasuki tubuh bayi yang baru lahir dengan susu dan menghentikan pemisahan dan ekskresi bilirubin. Tingkat zat meningkat, dan kesejahteraan bayi memburuk.
Jika ibu menduga bahwa ASI yang harus disalahkan, disarankan untuk berhenti menyusui selama sehari. Apakah bayi yang baru lahir lebih baik, dan tingkat bilirubin menurun? Kami harus membeli campuran buatan. Kembali menyusui bisa seminggu kemudian, ketika kondisi bayi stabil.
Bayi yang makan campuran terkadang mengalami konstipasi. Mereka menyebabkan keracunan tubuh. Agar anak pergi ke toilet tepat waktu, Anda perlu mengambil komposisi yang benar dan memberi makan bayi dengan air matang biasa. Anda bisa memberi sedikit cairan adas, karena membantu kembung dan memiliki sedikit efek pencahar.
Jenis penyakit kuning dan pengobatan
Ikterus patologis dari tipe mekanis diobati dengan operasi. Jika saluran empedu tersumbat, operasi bypass dilakukan. Pankreas annular dieksisi. Dan dalam kasus sirosis hati, transplantasi organ dilakukan.
Virus hepatitis C diobati dengan interferon, yang diberikan secara intravena. Obat antibakteri diresepkan, jika patologi muncul karena infeksi darah.
Dalam konflik rhesus, vitamin, glukosa dan obat koleretik diresepkan untuk bayi baru lahir. Pada kasus yang parah, bayi akan membutuhkan transfusi darah. Ibu tidak cocok, karena mengandung antibodi berbahaya.
Kadang-kadang mereka digantikan oleh hemosorpsi dengan transfusi. Obat khusus membersihkan darah bayi dari zat beracun dan mencegah perkembangan penyakit kuning nuklir, yang mempengaruhi otak.
Anak-anak yang mengalami peningkatan bilirubin karena hipotiroidisme adalah hormon yang diresepkan. Mereka mengembalikan metabolisme dan menormalkan fungsi kelenjar tiroid.
Banyak faktor yang dapat memicu penyakit kuning pada bayi, oleh karena itu, tidak mungkin untuk mengabaikan konsultasi dokter anak. Anda harus lulus semua tes, menjalani USG dan menemukan penyebab peningkatan bilirubin. Setelah pemeriksaan, dokter memilih obat dan metode pengobatan, dan ibu harus memenuhi semua persyaratan untuk melindungi bayi baru lahir dari komplikasi.
Obat Penyakit Kuning
Gejala penyakit kuning muncul karena akumulasi bilirubin yang berlebihan dalam tubuh. Sel-sel darah merah, disintegrasi, melepaskan bilirubin dengan fungsi hati yang tidak tepat atau melanggar aliran empedu dari saluran empedu. Perawatan patologi dilakukan dengan mempertimbangkan bentuk dan karakteristik individu pasien.
Penentuan jenis penyakit kuning
Penyebab penyakit banyak, jadi terapi harus dilakukan dengan mempertimbangkan keparahan perjalanan dan bentuknya. Dalam pengobatan, ada 3 bentuk penyakit kuning:
- subhepatik;
- mekanis;
- hemolitik (atau suprahepatik).
Setelah pemeriksaan eksternal pasien, spesialis harus menetapkan akar penyebab masalah. Untuk ini, pasien diberi resep tindakan diagnostik yang kompleks:
- darah, tinja dan urin;
- pemeriksaan ultrasonografi.
Ultrasonografi dapat menentukan kondisi saluran empedu, hati, dan limpa. Pada kasus penyakit yang berat, pasien diberikan splenoportografi dan celiacography. Keberhasilan pemulihan dan pencegahan konsekuensi negatif tergantung pada keakuratan diagnosis.
Obat-obatan untuk penyakit kuning parenkim
Tipe patogen parenkim juga disebut ikterus sejati. Penyakit ini berkembang ketika patogen virus memasuki tubuh, dilemahkan oleh penyakit menular atau keracunan parah.
Ciri-ciri khas: pewarnaan kulit dalam warna kuning, urin menjadi gelap dan kotoran yang meringankan. Dalam kasus kerusakan toksik pada hati pasien, mereka segera dibawa ke rumah sakit, di mana mereka kemudian diberikan perawatan medis yang diperlukan.
Tujuan utama terapi dalam hal ini adalah untuk membuang racun yang diproduksi oleh tubuh dan mengembalikan fungsinya.
Obat-obatan berikut digunakan untuk mengobati penyakit kuning parenkim pada orang dewasa:
- Obat antivirus. Terapkan hanya saat mengidentifikasi penyebab penyakit. Dalam kasus patologi yang disebabkan oleh patogen virus hepatitis B dan C, ribavirin, interferon atau sofosbuvir diresepkan.
- Persiapan enzim - Mezim Forte, Creon, Pancreatin.
- Obat yang mengurangi intensitas pruritus (Rifampicin, Phenobarbital). Saat meminum obat, pertimbangkan efek toksik dan sedatifnya. Selain dana yang terdaftar, pasien juga dapat diberi resep Cholestyramine atau Kolesterol.
- Hepatoprotektor - Gepabene, Ursosan, Karsil, Essentiale Forte. Terapi ditujukan untuk meningkatkan proses metabolisme dalam tubuh.
Jika kolestasis berkembang berdasarkan ikterus parenkim, maka dokter menyarankan untuk mengonsumsi Galstena atau Ursofalk.
Obat untuk penyakit kuning obstruktif
Metode utama menangani ikterus obstruktif adalah pembedahan.
Untuk memperbaiki kondisi pasien dalam bentuk patologi yang lebih ringan memungkinkan terapi konservatif, termasuk diet dan pengobatan.
Pilihan obat untuk pengobatan penyakit kuning obstruktif tergantung pada gambaran gejala:
- Ketika gejala menyakitkan, pasien diresepkan antispasmodik - Dibazol, Papaverine atau No-shpy
- Dalam kasus penyakit yang dipersulit oleh kolesistitis atau kolangitis, penggunaan asam ursodeoksikol direkomendasikan.
- Jika ikterus mekanik berkembang pada latar belakang tumor lambung dan pankreas, maka terapi dilengkapi dengan kemoterapi.
Obat lain juga diresepkan untuk mendukung sistem kekebalan tubuh dan mengembalikan sel-sel organ yang terkena:
- Vikasol;
- Vitamin B;
- Trental;
- glukosa intravena.
Obat untuk penyakit kuning hemolitik
Terapi dilakukan dengan mempertimbangkan kondisi dan usia pasien, serta penyebab penyakit. Di antara obat untuk penyakit kuning bentuk ini:
- glukokortikosteroid - Deksametason, Prednison;
- diuretik - larutan salin;
- imunosupresan - Cyclophosphamide, Imunar.
Terapi jenis penyakit hemolitik dilakukan dengan penggunaan obat hormonal dosis besar. Ketika penyakit ini mengalami remisi, dosis dikurangi 2 kali lipat.
Penerimaan obat hormonal pada tahap ikterus sekarat dilakukan oleh kursus - 2-3 minggu per bulan. Pengobatan dilakukan sampai tingkat bilirubin berkurang dalam analisis. Penerimaan kelompok obat ini harus dilakukan di bawah pengawasan dokter, jika tidak, ketika penyakit kuning dapat terjadi dengan kontrol penyakit yang mendasarinya.
Obat-obatan untuk anak-anak
Penyakit kuning tidak jarang terjadi pada bayi baru lahir. Gejala penyakit dapat diamati dari hari-hari pertama kehidupan dan bertahan selama beberapa minggu atau bahkan berbulan-bulan. Jika gejala patologi tidak hilang, maka anak akan diberi terapi obat.
Racun dan produk limbah dari virus diturunkan menggunakan asam askorbat, glukosa atau fenobarbital. Untuk menghilangkan bilirubin dari tubuh, anak-anak, seperti orang dewasa, diberi resep obat dengan efek koleretik.
Enterosorbents - Polysorb, Smekta, Filtrum, White coal - dengan cepat menghilangkan gambaran klinis penyakit. Aktivitas patogen ditekan karena asupan obat antivirus.
Perawatan diri dari penyakit kuning tidak mungkin. Reaksi tubuh terhadap pengobatan harus diperhatikan oleh seorang spesialis. Setelah pemulihan, anak-anak disarankan untuk mengikuti diet dan gaya hidup tertentu: batasi aktivitas fisik, konsumsilah cairan dalam jumlah yang cukup, dan hindari soda, makanan ringan dan makanan kaleng.
Obat tradisional untuk penyakit kuning
Beberapa resep populer memungkinkan Anda untuk menghilangkan gambaran klinis penyakit kuning dan mempertahankan fungsi hati tidak lebih buruk dari obat-obatan medis. Di antara cara pengobatan alternatif, efektif dalam memerangi penyakit, harus diperhatikan:
- Ramuan abadi: 25 g bahan nabati hancur dicampur dengan 1 liter air. Alat diatur untuk mendidih selama 30 menit, kemudian disaring, didinginkan dan diminum sebelum makan. Pengobatan berlanjut sampai hilangnya tanda-tanda patologi sepenuhnya.
- Panen sayuran. Untuk persiapan bunga immortelle (50 g), daun mint dan ketumbar (masing-masing 20 g), daun arloji (40 g) dihancurkan dan dicampur dengan 2 sdt bahan nabati. Tuang 400 ml air matang dan nyalakan api kecil selama 20 menit.
- Obat untuk membersihkan saluran empedu. Dalam proporsi yang sama, campuran bunga mawar dicampur, jelatang, rumput ikatan simpul. 3 sendok teh bahan mentah hancur dituangkan dengan 1 gelas air mendidih dan dibiarkan selama 3-4 jam. Media yang disaring diminum 3 kali sehari. Efek pengobatan hanya diamati dengan penggunaan obat jangka panjang. Minum infus selama 2 tahun dengan istirahat setiap 9 minggu.
- Tingtur wormwood: 20 g tanaman dituangkan dengan alkohol dan bersikeras di tempat gelap selama 7 hari. Setiap hari produk terguncang. Tingtur diminum setiap hari, 20 menit sebelum makan.
- Tingtur akar lobak: 500 g produk dihancurkan dan tuangkan 1 liter air matang. Berarti bersikeras siang hari di tempat gelap. Obat ini digunakan 4 kali sehari, 50 ml. Durasi terapi adalah 1 minggu. Kontraindikasi untuk penggunaan obat adalah penyakit radang ginjal, gastritis dan enterocolitis.
- Infus bijak: beberapa daun tanaman dihancurkan dan dituangkan 1 cangkir air matang. Berarti bersikeras selama 2 jam, dan kemudian mengambil 6-7 kali sehari.
Obat untuk bentuk ikterus yang kompleks
Bentuk-bentuk ikterus yang parah sering menyebabkan komplikasi berbahaya seperti sirosis hati dan kanker. Setiap 7 pasien mencatat transisi penyakit dalam bentuk kronis dari kursus.
Pengobatan patologi lanjut dan berat dilakukan dengan bantuan obat antivirus, misalnya, Interferon-alfa. Setelah terapi antivirus, pasien disarankan untuk mendonorkan darah beberapa kali, karena setelah penarikan obat, tanda-tanda kerusakan hati mungkin muncul kembali.
Hepatitis A dalam banyak kasus terjadi dalam bentuk akut. Virus patogen patologi dapat berada dalam tubuh manusia dari 1 bulan hingga enam bulan. Dengan jenis penyakit ini, diuretik diresepkan untuk pasien, serta larutan albumin (10-20%) untuk mengembalikan komposisi protein hati.
Hepatitis D tidak dapat terjadi sebagai penyakit independen. Ini memanifestasikan dirinya dengan latar belakang patologi tipe B, oleh karena itu pengobatannya sama dengan hepatitis B, tetapi lebih lama.
Ketika pengobatan hepatitis E tidak diperlukan, seperti patologi dalam kebanyakan kasus berlalu sendiri. Mungkin diresepkan obat untuk menekan gambaran gejala penyakit - obat penghilang rasa sakit, chelator dan obat untuk mual.
Obat untuk penyakit kuning ditentukan berdasarkan karakteristik individu pasien (usia, kondisi kesehatan), dan bentuk penyakit - mekanis, suprahepatik, dan subhepatik.
Dalam kasus pertama, disarankan untuk minum obat hanya untuk meringankan gambaran gejala, karena metode utama untuk mengatasi masalah ini adalah pembedahan. Pada penyakit kuning hemolitik dan subhepatik, pasien paling sering diresepkan sorben, hepatoprotektor, dan obat diuretik. Perawatan untuk orang dewasa berbeda secara signifikan dari perang melawan penyakit pada anak-anak.