Hepatitis

Hepatitis adalah peradangan jaringan hati yang difus karena proses toksik, infeksi, atau autoimun. Gejala umum - berat dan nyeri di hipokondrium kanan dengan iradiasi di bawah tulang bahu kanan, mual, kekeringan dan kepahitan di mulut, kurang nafsu makan, bersendawa. Dalam kasus yang parah - penyakit kuning, penurunan berat badan, ruam kulit. Hasil hepatitis dapat berupa bentuk kronis, koma hepatik, sirosis dan kanker hati. Diagnosis hepatitis termasuk studi sampel darah biokimia, USG hati, hepatocholecystoscinography, biopsi jarum. Pengobatan didasarkan pada kepatuhan terhadap diet, menggunakan hepatoprotektor, detoksifikasi, terapi etiotropik dan patogenetik spesifik.

Hepatitis

Hepatitis adalah penyakit radang hati. Secara alami, ada hepatitis akut dan kronis. Hepatitis akut terjadi dengan gejala berat dan memiliki dua hasil: penyembuhan total, atau transisi ke bentuk kronis. Sebagian besar hepatitis (90%) memiliki etiologi alkohol, virus atau obat. Insiden hepatitis pada kelompok individu yang berbeda bervariasi tergantung pada bentuk dan penyebab penyakit.

Kronis mengenali hepatitis, yang berlangsung lebih dari enam bulan. Gambaran morfologis dari proses kronis adalah perubahan distrofik pada jaringan hati yang berasal dari inflamasi, tidak mempengaruhi struktur lobular organ. Hepatitis kronis primer pada awalnya terjadi baik tanpa gejala berat atau dengan manifestasi minimal. Penyakit ini sering terdeteksi selama pemeriksaan medis dan pemeriksaan untuk patologi lainnya. Paling sering berkembang pada pria, tetapi wanita memiliki kecenderungan lebih besar terhadap hepatitis spesifik tertentu. Perhatian khusus diberikan pada kondisi hati pada pasien yang memiliki hepatitis akut dan pembawa antigen Australia, serta pada mereka yang menyalahgunakan alkohol atau sedang menjalani pengobatan dengan obat hepatotoksik.

Klasifikasi hepatitis

• karena perkembangan - virus, alkohol, pengobatan, hepatitis autoimun, hepatitis spesifik (TBC, opisthorchosis, echinococcal, dll.), hepatitis sekunder (sebagai komplikasi dari patologi lain), hepatitis kriptogenik (tidak jelas etiologi);
• dengan aliran (akut, kronis);
• atas dasar klinis (icteric, anicteric, bentuk subklinis).

Hepatitis virus adalah akut (virus hepatitis A dan B) dan kronis (hepatitis B, D, C). Hepatitis juga dapat disebabkan oleh infeksi virus dan seperti virus yang tidak spesifik untuk hati - mononukleosis, sitomegalovirus, herpes, demam kuning. Hepatitis autoimun bervariasi dalam jenis tergantung pada target antibodi (tipe 1, tipe 2, tipe 3).

Patogenesis hepatitis

Hepatitis akut berkembang baik sebagai akibat dari kerusakan hati langsung oleh faktor hepatotoksik atau infeksi virus, atau karena perkembangan reaksi autoimun - produksi antibodi pada jaringan tubuh sendiri. Dalam kedua kasus, peradangan akut berkembang di jaringan hati, kerusakan dan penghancuran hepatosit, edema inflamasi dan penurunan aktivitas fungsional organ. Kurangnya fungsi hati-empedu adalah penyebab utama bilirubinemia dan, sebagai akibatnya, penyakit kuning. Karena tidak ada zona reseptor rasa sakit di jaringan hati, sindrom nyeri jarang diucapkan dan dikaitkan dengan pembesaran hati, meregangkan kapsul yang dipersarafi dengan baik dan proses inflamasi di kantong empedu.

Peradangan kronis biasanya berkembang sebagai akibat dari hepatitis akut yang tidak diobati atau tidak cukup. Seringkali, bentuk hepatitis anikterik dan asimptomatik tidak terdeteksi tepat waktu, dan proses inflamasi menjadi kronis, ada kantong distrofi dan degenerasi jaringan hati. Penurunan aktivitas fungsional hati diperburuk. Seringkali, hepatitis kronis secara bertahap berubah menjadi sirosis.

Gejala hepatitis

Perjalanan dan gejala hepatitis tergantung pada tingkat kerusakan jaringan hati. Dari yang sama tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Bentuk hepatitis akut ringan mungkin asimptomatik dan sering mengalir ke bentuk kronis, jika penyakit tidak terdeteksi secara acak selama pemeriksaan pencegahan.

Pada kasus yang lebih parah, gejalanya dapat diekspresikan, tumbuh dengan cepat, dikombinasikan dengan keracunan umum tubuh, demam, dan kerusakan toksik pada organ dan sistem.

Adapun hepatitis akut, dan untuk eksaserbasi bentuk kronis dari penyakit, penyakit kuning pada kulit dan sklera dari nada saffron yang umum terjadi, tetapi penyakit ini juga dapat terjadi tanpa penyakit kuning yang parah. Namun, untuk mendeteksi sedikit tingkat kekuningan sklera, serta untuk mengidentifikasi kekuningan membran mukosa langit-langit atas dimungkinkan dengan bentuk hepatitis ringan. Urin menjadi gelap, dengan gangguan sintesis asam empedu, tinja kehilangan warna dan menjadi keputihan.

Pasien mungkin mengalami gejala seperti kulit gatal, munculnya bintik-bintik merah pada kulit - petekie, bradikardia, gejala neurotik.

Pada palpasi, hati membesar, sedikit sakit. Mungkin juga ada peningkatan limpa.

Hepatitis kronis ditandai dengan perkembangan bertahap dari sindrom klinis berikut:

• asthenovegetative (kelemahan, kelelahan, gangguan tidur, mental labil, sakit kepala) - akibat keracunan tubuh karena meningkatnya gagal hati;
• dispepsia (mual, kadang-kadang - muntah, kehilangan nafsu makan, perut kembung, diare, berganti-ganti dengan sembelit, bersendawa pahit, rasa tidak enak di mulut) berhubungan dengan gangguan pencernaan karena produksi enzim hati dan asam empedu yang tidak cukup untuk pencernaan);
• sindrom nyeri (rasa sakit yang konstan, rasa sakit dilokalisasi di hipokondrium kanan, diperburuk oleh aktivitas fisik dan setelah pelanggaran tiba-tiba dari diet) - mungkin tidak ada atau diekspresikan dalam perasaan berat sedang di epigastrium;
• kondisi subfebrile (kenaikan suhu moderat ke 37,3 - 37,5 derajat dapat berlangsung selama beberapa minggu);
• kemerahan pada telapak tangan (palmar erythema), telangiectasia (spider veins pada kulit) di leher, wajah, bahu;
• hemoragik (petekie, kecenderungan memar dan memar, hidung, hemoroid, pendarahan rahim) dikaitkan dengan penurunan pembekuan darah karena sintesis faktor pembekuan yang tidak cukup dalam sel-sel hati;
• penyakit kuning (kulit menguning dan selaput lendir - sebagai akibat dari peningkatan kadar bilirubin dalam darah, yang pada gilirannya dikaitkan dengan pelanggaran pemanfaatannya dalam hati);
• hepatomegali - peningkatan hati, dapat dikombinasikan dengan splenomegali.

Diagnosis Hepatitis

Diagnosis hepatitis dilakukan berdasarkan adanya gejala, pemeriksaan fisik ahli gastroenterologi atau terapis, tes fungsional dan laboratorium.

Studi laboratorium meliputi: tes hati biokimia, penentuan bilirubinemia, penurunan aktivitas enzim serum, peningkatan kadar gamma albumin, dengan penurunan kadar albumin; juga perhatikan penurunan kandungan protrombin, faktor pembekuan VII dan V, fibrinogen. Ada perubahan dalam indikator sampel timol dan sublimat.

Selama pemeriksaan ultrasonografi organ perut, peningkatan hati dan perubahan permeabilitas suara dicatat, dan, di samping itu, peningkatan limpa dan, mungkin, pembesaran vena cava dicatat. Untuk diagnosis hepatitis juga akan menjadi reohepathography informatif (studi tentang aliran darah hati), hepatocholecystoscintography (studi radioisotop pada saluran empedu), biopsi tusuk hati.

Pengobatan hepatitis

Pengobatan hepatitis akut

Perawatan harus dilakukan di rumah sakit. Selain itu:

• diet No. 5A diresepkan, istirahat setengah tidur (untuk kasus yang parah, istirahat di tempat tidur);
• dalam semua bentuk hepatitis alkohol dan obat hepatotoksik dikontraindikasikan;
• terapi infus detoksifikasi intensif dilakukan untuk mengimbangi fungsi hati ini;
• resep obat hepatoprotektif (fosfolipid esensial, silymarin, ekstrak milk Thistle);
• resep enema tinggi harian;
• menghasilkan koreksi metabolik - persiapan kalium, kalsium dan mangan, vitamin kompleks.

Hepatitis virus dirawat di departemen khusus rumah sakit penyakit menular, beracun - di departemen yang berspesialisasi dalam keracunan. Ketika hepatitis menular menghasilkan sanitasi sumber infeksi. Agen antivirus dan imunomodulator tidak banyak digunakan dalam pengobatan bentuk akut hepatitis.

Hasil yang baik dalam meningkatkan kondisi umum pada hipoksia berat disediakan oleh terapi oksigen, oksigen-baroterapi. Jika tanda-tanda diatesis hemoragik hadir, vitamin K (vikasol) diberikan secara intravena.

Pengobatan hepatitis kronis

Pasien dengan hepatitis kronis juga diresepkan terapi diet terapeutik (diet No. 5A pada tahap akut dan diet No. 5 tanpa kondisi akut), diperlukan penolakan alkohol total, dan penurunan aktivitas fisik. Pada periode eksaserbasi, perawatan rawat inap diperlukan di departemen gastroenterologi.

Terapi farmakologis meliputi terapi dasar dengan hepatoprotektor, resep obat yang menormalkan proses pencernaan dan metabolisme, dan persiapan biologis untuk koreksi flora bakteri usus.

Terapi hepatoprotektif dilakukan dengan persiapan yang mempromosikan regenerasi dan perlindungan jaringan hati (silymarin, fosfolipid esensial, tetraoksiflavonol, kalium orotat), dan diresepkan dalam kursus 2-3 bulan dengan istirahat setengah tahunan. Dalam kursus terapi termasuk multivitamin kompleks, persiapan enzim (Pancreatin), probiotik.

Sebagai langkah detoksifikasi digunakan infus larutan glukosa 5% dengan penambahan vitamin C. Enterosorben (karbon aktif, lignin terhidrolisis, mikroselulosa) diresepkan untuk detoksifikasi lingkungan usus.

Terapi antivirus diresepkan untuk diagnosis virus hepatitis B, C, D. Dalam pengobatan kortikosteroid hepatitis autoimun dan imunosupresan digunakan. Perawatan dilakukan dengan pemantauan terus menerus sampel darah biokimia (aktivitas transferase, bilirubin darah, tes fungsional).

Pencegahan dan prognosis untuk hepatitis

Pencegahan primer hepatitis virus - kepatuhan terhadap peraturan higienis, penerapan tindakan sanitasi dan epidemi, inspeksi sanitasi perusahaan yang dapat menjadi sumber infeksi, vaksinasi. Pencegahan bentuk lain dari hepatitis adalah menghindari aksi faktor traumatis hati - alkohol, obat-obatan, zat beracun.

Pencegahan sekunder hepatitis kronis adalah sesuai dengan diet, rejimen, rekomendasi medis, pemeriksaan rutin, pemantauan parameter darah klinis. Pasien dianjurkan perawatan spa reguler, hidroterapi.

Prognosis untuk diagnosis tepat waktu dan pengobatan hepatitis akut biasanya menguntungkan dan mengarah pada pemulihan. Hepatitis alkoholik dan toksik akut berakhir mematikan pada 3-10% kasus, sering kali merupakan perjalanan berat yang dikaitkan dengan melemahnya tubuh oleh penyakit lain. Dengan perkembangan hepatitis kronis, prognosis tergantung pada kegunaan dan ketepatan waktu langkah-langkah terapi, diet dan rejimen hemat.

Perjalanan hepatitis yang buruk dapat diperumit dengan sirosis hati dan gagal hati, di mana hasil yang fatal sangat mungkin terjadi. Komplikasi umum lain dari hepatitis kronis adalah gangguan metabolisme, anemia dan gangguan koagulasi, diabetes mellitus, neoplasma ganas (kanker hati).

Hepatitis - gejala, tanda, penyebab, pengobatan dan pencegahan hepatitis virus

Hepatitis adalah penyakit radang hati. Secara alami, ada hepatitis akut dan kronis. Akut berlanjut dengan gejala parah dan memiliki dua hasil: penyembuhan total, atau transisi ke bentuk kronis.

Berbagai jenis hepatitis berbeda satu sama lain dalam berbagai cara infeksi, tingkat perkembangan, keparahan manifestasi klinis, metode pengobatan dan prognosis untuk pasien. Hepatitis dicirikan oleh suatu gejala khusus yang kompleks, yang, tergantung pada jenis penyakit, dapat bermanifestasi lebih kuat daripada yang lain.

Apa itu hepatitis?

Hepatitis adalah penyakit radang akut atau kronis pada hati, yang terjadi akibat infeksi virus atau efek spesifik pada parenkim organ zat beracun (misalnya, alkohol, obat-obatan, obat-obatan, racun).

Hepatitis virus adalah kelompok yang umum dan berbahaya bagi penyakit menular pada manusia, yang berbeda secara signifikan di antara mereka sendiri, disebabkan oleh virus yang berbeda, tetapi masih memiliki ciri yang sama - ini adalah penyakit yang mempengaruhi terutama hati manusia dan menyebabkan peradangannya.

Tanda-tanda utama hepatitis adalah nyeri perut, kehilangan nafsu makan, dengan sering mual dan muntah, sakit kepala, kelemahan umum dan demam hingga 38,8 ° C, dan dalam kasus parah kulit dan mata menguning.

Jenis hepatitis virus

• karena perkembangan - virus, alkohol, pengobatan, hepatitis autoimun, spesifik (TBC, opisthorchosis, echinococcal, dll.), hepatitis sekunder (sebagai komplikasi dari patologi lain), kriptogenik (tidak jelas etiologi);
• dengan aliran (akut, kronis);
• atas dasar klinis (icteric, anicteric, bentuk subklinis).

Dengan mekanisme dan cara infeksi dibagi menjadi dua kelompok:

• Memiliki mekanisme transmisi oral-fecal (A dan E);
• Hepatitis, yang kontak darahnya (hemoperculated), atau lebih tepatnya - jalur yang diletakkan melalui darah, adalah yang utama (B, C, D, G adalah kelompok hepatitis parenteral).

Bergantung pada bentuk hepatitis, penyakit ini dapat mengganggu pasien untuk waktu yang lama, dan pada 45-55% kasus terjadi pemulihan penuh. Bentuk hepatitis virus kronis (persisten) dapat mengganggu pasien sepanjang hidup.

Hepatitis A

Penyakit hepatitis A atau Botkin adalah bentuk paling umum dari virus hepatitis. Masa inkubasinya (dari saat infeksi sampai tanda-tanda pertama penyakit muncul) adalah dari 7 hingga 50 hari.

Selama periode ini, seseorang dapat menginfeksi orang lain. Sebagian besar gejala biasanya hilang setelah beberapa hari atau minggu, tetapi kelelahan dapat berlangsung selama berbulan-bulan karena hati kembali normal. Butuh beberapa bulan untuk pulih sepenuhnya.

Virus hepatitis B

Virus hepatitis B memasuki tubuh dengan darah, air mani, air dan cairan lain yang terinfeksi HBV. Infeksi yang paling umum terjadi selama transfusi darah dan produk darah, persalinan, prosedur gigi, suntikan, potongan rumah tangga dan kontak lainnya. Diperingatkan dengan vaksinasi.

Hepatitis C

Jenis hepatitis virus ketiga menyebar terutama melalui darah (transfusi, jarum, kontak seksual, dll.). Gejala biasanya muncul dari 1 hingga 10 minggu setelah infeksi, tetapi mereka hampir tidak dapat diungkapkan (penyakit kuning mungkin tidak). Bahaya hepatitis C terkait dengan fakta bahwa itu dapat menyebabkan hepatitis kronis yang parah dan sirosis hati.

Hepatitis D, E dan G

1. Hepatitis D. Disebut oleh virus delta. Ini ditandai dengan kerusakan hati yang luas dengan gejala klinis yang luas, perjalanan yang berat dan pengobatan jangka panjang. Infeksi terjadi ketika virus memasuki darah. Paling sering terjadi dalam bentuk akut, probabilitas proses transisi secara kronis - kurang dari 3%.
2. Tanda-tanda infeksi Hepatitis mirip dengan hepatitis A, tetapi pada kasus penyakit yang parah tidak hanya hati, tetapi juga ginjal rusak. Prognosis pengobatan hampir selalu menguntungkan. Pengecualian adalah wanita hamil pada trimester ketiga, ketika risiko kehilangan anak mendekati 100%.
3. Virus hepatitis G juga memasuki tubuh dengan makanan dan air yang terkontaminasi ketika kontak dengan peralatan medis yang terkontaminasi. Ini hampir tanpa gejala. Manifestasi klinis mirip dengan hepatitis C.

Virus hepatitis B dan C sangat berbahaya bagi kesehatan manusia Kemampuan untuk waktu yang lama ada dalam tubuh tanpa manifestasi nyata menyebabkan komplikasi serius akibat kerusakan sel-sel hati secara bertahap.

Alasan

Sumber virus adalah berbagai faktor. Alasan paling "khas" meliputi:

• kontak yang terlalu lama ke tubuh dari berbagai jenis zat beracun;
• penggunaan obat-obatan jangka panjang - antibiotik, sedatif dan obat-obatan,
• obat-obatan lain;
• gangguan metabolisme dan sistem autoimun;
• transfusi darah donor yang terkontaminasi;
• penggunaan berulang jarum tunggal, biasanya terinfeksi, oleh sekelompok individu;
• hubungan seks tanpa kondom;
• Rute infeksi "vertikal" (intrauterin) anak dari ibu;
• komorbiditas, seperti HIV, mendukung masuknya virus ke dalam tubuh;
• tato bukanlah alat yang steril;
• akupunktur;
• peralatan gigi yang tidak disterilkan;
• kontak langsung dengan orang yang sakit.

Hepatitis juga dapat terjadi sebagai akibat dari keadaan autoimun di mana faktor-faktor kekebalan tubuh yang ditargetkan secara tidak normal menyerang sel-sel tubuh sendiri melalui hati. Peradangan hati juga dapat terjadi sebagai akibat dari masalah kesehatan, dari obat-obatan, alkoholisme, bahan kimia dan racun lingkungan.

Hepatitis Akut

Apa ini Bentuk akut dari penyakit ini berkembang dengan cepat, dalam beberapa hari atau minggu. Jenis hepatitis ini bisa bertahan hingga 6 bulan. Spesies ini muncul sebagai akibat dari:

• infeksi virus hepatitis;
• keracunan dengan obat-obatan atau racun.

Bentuk akut ditandai dengan awal yang tajam. Penyakit ini adalah karakteristik hepatitis B, yang bersifat virus. Dalam beberapa kasus, seseorang yang diracuni oleh racun kuat memiliki bentuk hepatitis akut. Kondisi pasien memburuk karena sakit. Mungkin ada tanda-tanda keracunan tubuh secara umum.

Bentuk akut dari penyakit ini paling khas untuk semua virus hepatitis. Pasien mencatat:

• kemunduran kesehatan;
• keracunan parah pada tubuh;
• fungsi hati abnormal;
• pengembangan penyakit kuning;
• meningkatkan jumlah bilirubin dan transaminase dalam darah.

Hepatitis kronis

Apa itu Di bawah hepatitis kronis, pahami proses difus-distrofik yang bersifat inflamasi, terlokalisasi dalam sistem hepatobilier dan disebabkan oleh berbagai faktor etiologis (asal virus atau lainnya).

Jika hepatitis tidak sembuh dalam 6 bulan, maka itu dianggap kronis. Bentuk kronis terjadi untuk waktu yang lama. Dokter biasanya mengklasifikasikan hepatitis kronis berdasarkan indikasi keparahan:

• hepatitis persisten biasanya merupakan bentuk ringan yang tidak berkembang atau berkembang lambat, sehingga kerusakan hati terbatas;
• aktif - termasuk kerusakan hati progresif dan sering luas dan kerusakan sel.

Hepatitis kronis asimtomatik jauh lebih sering daripada akut. Pasien sering belajar tentang penyakit dalam proses beberapa pemeriksaan yang direncanakan. Jika ada gejala, biasanya tidak diekspresikan dan tidak spesifik. Jadi, pasien bisa terganggu oleh:

• Perasaan berat dan buncit di sisi kanan, diperburuk setelah makan.
• Kecenderungan kembung.
• Mual berkala.
• Nafsu makan menurun.
• Meningkat kelelahan.

Jika gejalanya timbul, rujuk ke dokter umum, spesialis penyakit menular atau hepatologis.

Cara Penularan

Cara penularan hepatitis virus adalah sebagai berikut:

• transfusi darah - dengan transfusi darah dan komponennya;
• injeksi - melalui jarum suntik dan jarum, yang mengandung sisa-sisa darah yang terinfeksi virus hepatitis;
• hubungan seksual - selama hubungan seksual tanpa menggunakan kondom;
• vertikal - dari ibu yang sakit ke anak saat melahirkan atau merawatnya;
• saat melakukan tato, akupunktur, menusuk dengan jarum yang tidak steril;
• untuk manikur, pedikur, cukur, pencukuran bulu, make-up permanen, jika alat tidak dirawat dengan larutan disinfektan.

Gejala Hepatitis pada Orang Dewasa

Bergantung pada bentuk dan tahap perkembangan penyakit, hepatitis dapat disertai dengan berbagai gejala lesi tubuh, yang utamanya adalah:

• periodik atau konstan, nyeri pada hipokondrium kanan;
• kelemahan umum, pusing, sakit kepala;
• perasaan pahit yang terus-menerus di mulut;
• peningkatan suhu tubuh hingga 37 - 38 derajat (khas untuk hepatitis virus akut dan sedang);
• kekuningan lokal kulit bagian atas dan bola mata;
• nafsu makan menurun;
• bau tidak enak dari mulut;
• urin gelap;
• gangguan pencernaan (diare, muntah, sembelit berulang);
• pruritus sering.

Saya ingin menarik perhatian pada kekuningan kulit. Jika virus menginfeksi hati, penetrasi empedu yang berlebihan ke dalam aliran darah menyebabkan epitel menguning.

Tetapi dengan hepatitis C, penyakit kuning berkembang sangat jarang, sehingga kulit mungkin tidak memiliki lapisan es. Di sini, fitur karakteristik adalah peningkatan suhu tubuh, yang dijaga pada kisaran 37,5 hingga 38 derajat. Seorang wanita merasa tidak enak, tubuhnya sakit, ada keadaan malaise umum yang mengingatkan kita pada infeksi pernapasan akut, ARVI atau flu.

Penyakit kuning terjadi sebagai akibat bilirubin metabolik, toksik bagi tubuh. Melanggar fungsi hati, itu menumpuk di dalam darah, menyebar ke seluruh tubuh, disimpan di kulit dan selaput lendir dan memberi mereka warna kekuningan.

Paling sering, sebagai akibat dari pelanggaran aliran keluar dari hati empedu, bagian yang masuk ke aliran darah dan menyebar ke seluruh tubuh, gatal terjadi: asam empedu, yang disimpan di kulit, sangat mengiritasi itu.

Dalam beberapa kasus, pasien mengembangkan apa yang disebut hepatitis akut fulminan. Ini adalah bentuk penyakit yang sangat parah, di mana ada kematian jaringan besar-besaran dan perkembangan gejala yang sangat cepat. Jika tidak diobati, hepatitis akut semacam itu berakhir dengan kematian.

Bentuk pembangunan

Selama virus hepatitis, ada 4 bentuk:

1. Ringan, sering bersifat hepatitis C: penyakit kuning sering tidak ada, suhu rendah atau normal, berat pada hipokondrium kanan, kehilangan nafsu makan;
2. Sedang: gejala di atas lebih terasa, nyeri pada persendian, mual dan muntah, hampir tidak ada nafsu makan;
3. Berat Semua gejala hadir dalam bentuk yang jelas;
4. Fulminant (fulminant), tidak ditemukan pada hepatitis C, tetapi sangat khas hepatitis B, terutama dalam kasus koinfeksi (HBV / HBV), yaitu kombinasi dari dua virus B dan D, yang menyebabkan superinfeksi.

Komplikasi dan konsekuensi bagi tubuh

Baik hepatitis akut maupun kronis dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat serius. Di antara mereka perlu dicatat:

• penyakit radang saluran empedu;
• koma hepatik (berakhir dengan kematian pada 90% kasus);
• sirosis hati - terjadi pada 20% pasien dengan virus hepatitis. Hepatitis B dan bentuk turunannya paling sering menyebabkan sirosis;
• kanker hati;
• pelebaran pembuluh darah dan perdarahan internal selanjutnya;
• akumulasi cairan di rongga perut - asites.

Pengobatan hepatitis

Pengobatan hepatitis tergantung pada faktor etiologi yang menyebabkan proses inflamasi di hati. Tentu saja, hepatitis alkoholik atau autoimun biasanya hanya memerlukan pengobatan simtomatik, detoksifikasi dan hepatoprotektif.

Taktik standar untuk mengobati hepatitis melibatkan:

• menghilangkan penyebab penyakit dengan membunuh virus dan mendetoksifikasi tubuh;
• pengobatan penyakit terkait;
• pemulihan hati;
• mempertahankan fungsi normal tubuh;
• kepatuhan terhadap diet khusus dan tindakan perlindungan sanitasi dan higienis tertentu.

Pengobatan hepatitis akut

Perawatan harus dilakukan di rumah sakit. Selain itu:

• diet No. 5A diresepkan, istirahat setengah tidur (untuk kasus yang parah, istirahat di tempat tidur);
• dalam semua bentuk hepatitis alkohol dan obat hepatotoksik dikontraindikasikan;
• terapi infus detoksifikasi intensif dilakukan untuk mengimbangi ini
• fungsi hati;
• resep obat hepatoprotektif (fosfolipid esensial, silymarin, ekstrak milk Thistle);
• resep enema tinggi harian;
• menghasilkan koreksi metabolik - persiapan kalium, kalsium dan mangan, vitamin kompleks.

Berdiet

Selain terapi obat, pasien harus selalu mengikuti diet. Makanan harus didasarkan pada aturan berikut:

• eliminasi alkohol lengkap (termasuk bir);
• larangan bumbu, merokok, pedas dan berlemak;
• daging dan ikan tanpa lemak direkomendasikan;
• Anda dapat menggunakan produk susu rendah lemak.

Terapi antivirus bersamaan dengan diet dan tirah baring dapat menyebabkan pemulihan penuh. Namun, perlu dicatat bahwa kepatuhan terhadap diet dan terapi nutrisi diperlukan setelah pemulihan. Jika tidak, kekambuhan dan transisi penyakit menjadi hepatitis virus kronis hampir tidak dikecualikan.

Apa yang harus dimakan:

• berbagai jenis teh berdasarkan bumbu dan beri, jus, dan kolak dengan kadar gula rendah;
• bubur tanah, dimasak dengan baik;
• berbagai sup dan pure sayuran;
• produk susu rendah lemak;
• daging dan ikan harus rendah lemak, dikukus;
• omelet uap;
• roti dedak, gandum hitam, kue kering galetny.

Dari permen kamu bisa makan buah kering, selai tidak terlalu manis, sayang. Apel yang dipanggang berguna, dalam jumlah kecil pisang dan beri.

• teh yang sangat kuat, cokelat, kopi;
• kacang-kacangan, jamur;
• asam, asin, terlalu manis;
• muffin, puff pastry, panekuk, roti;
• sosis dan daging kaleng;
• daging babi;
• telur curam dan digoreng.

Pencegahan

Diperlukan pencegahan agar virus hepatitis tidak kembali, dan dalam kasus manifestasi kronis, virus itu tidak memburuk atau rumit. Pencegahan terdiri dari mematuhi aturan-aturan berikut:

• pengecualian dari diet alkohol (sepenuhnya);
• kepatuhan dengan semua rekomendasi dari dokter (jangan melewatkan resepsi, itu benar untuk menggunakan obat resep);
• diet (untuk mengecualikan goreng dan lemak, asin dan pedas, pengawetan dan makanan kaleng);
• berhati-hatilah saat kontak dengan biomaterial yang terkontaminasi (untuk petugas kesehatan), yaitu, gunakan APD (alat pelindung).

Bagaimana cara melindungi dari hepatitis?

Hepatitis virus sering menyebabkan komplikasi serius dan berbahaya, dan pengobatannya tidak hanya jangka panjang, tetapi juga mahal.

Pencegahannya adalah sebagai berikut:

• Cuci tangan sebelum makan
• Rebus air sebelum diminum
• Selalu cuci buah dan sayuran, panaskan makanan
• Hindari kontak dengan cairan tubuh dari orang lain, termasuk darah.
• Untuk dilindungi selama hubungan seksual (termasuk lisan)
• Untuk membuat tindikan dan tato hanya dengan perangkat steril di pusat yang sudah terbukti
• Dapatkan vaksinasi terhadap hepatitis.

Rekam ke dokter: +7 (499) 116-79-45

Hepatitis B adalah penyakit virus di mana virus hepatitis terutama mempengaruhi hati. Sistem kekebalan mengenali virus, mulai melawannya, namun, bersama dengan pembawa asing, sel-sel hati yang terinfeksi juga dihancurkan. Fenomena ini dapat dikaitkan dengan penyakit hepatitis B dari respon imun.

Penyebab Hepatitis B dan Metode Infeksi

Konsumsi virus Hepatitis B adalah satu-satunya penyebab penyakit ini. Ilmu pengetahuan mengetahui delapan varietas mereka, yang menentukan bagaimana penyakit akan berlanjut, apa gejalanya dan hasilnya.

Ada dua cara infeksi:

• alami (melalui barang-barang rumah tangga, ciuman, hubungan seksual, saat melahirkan);
• buatan (transfusi darah, prosedur medis, operasi).

Perlu dicatat bahwa infeksi di dinding rumah sakit menjadi lebih sering. Pemrosesan alat yang kurang menyeluruh sangat meningkatkan risiko penularan virus, karena sangat tahan terhadap pengaruh eksternal. Jadi, untuk menghancurkan virus, pengobatan dengan panas kering 160 derajat selama satu jam diperlukan.

Gejala Hepatitis B

Setelah di dalam tubuh, virus mulai berkembang biak secara diam-diam. Penyakit ini terjadi dalam beberapa tahap:

1. Inkubasi. Virus di sepanjang aliran darah mencapai hati, menetap di sana dan mulai reproduksinya. Periode ini berlangsung selama 2-6 bulan dan tidak menunjukkan gejala.

2. Predzheltushny. Konsentrasi virus mencapai tingkat tertentu dan orang tersebut merasakan gejala pertama penyakit:

• kenaikan suhu yang tajam;
• kelemahan, sakit dan sakit tubuh;
• muntah;
• rasa sakit di sisi kanan;
• masalah dengan kursi;
• kembung;
• warna putih atau warna tinja, urin.

Palpasi hati terasa enak, membesar, padat, dan nyeri. Periode ini berlangsung dari 5 hari hingga dua minggu.

3. Penyakit kuning. Pada pasien, bagian putih mata, kulit wajah, leher, kemudian batang tubuh dan anggota badan menjadi kuning. Hati bertambah besar ukurannya. Keadaan ini berlangsung hingga satu setengah bulan.

4. Reconvalescence. Hati membesar dan sakit, tetapi secara umum pasien merasa baik. Rekonvalensi berlangsung hingga 3 bulan.

Secara alami perjalanan hepatitis B dibagi menjadi:

• cepat kilat Penyakit ini melewati semua tahap selama maksimal dua bulan, akibatnya hati tidak punya waktu untuk regenerasi, ada kemungkinan timbulnya gagal hati (ensefalopati) dan bahkan koma pada tahap terakhir. Ensefalopati hepatik dapat didiagnosis pada setiap tahap penyakit dengan hepatitis. Gejala penyakitnya lebih akut, pasien juga mencatat tekanan rendah, edema;
• hepatitis akut. Berlangsung maksimal enam bulan. Tanda-tanda itu pada setiap orang diekspresikan secara individual, tergantung pada jenis virus hepatitis B. Jika tubuh kuat, itu mengatasi penyakit, jika tidak, maka itu mengalir ke bentuk kronis;
• kronis. Penyakit ini terjadi dengan periode eksaserbasi dan remisi. Karena aksi konstan virus, sel-sel hati mati, sirosis atau kanker hati terjadi.

Dokter dan ilmuwan berpendapat bahwa tidak selalu virus yang masuk ke tubuh menyebabkan hepatitis. Jika seseorang memiliki sistem kekebalan yang kuat, virus itu tidak berbahaya baginya, meskipun orang lain dapat terinfeksi. WHO mencatat bahwa ada beberapa ratus juta pembawa virus potensial di dunia yang bahkan tidak menyadarinya.

Analisis Hepatitis B

Seseorang yang diduga menderita hepatitis B harus berkonsultasi dengan dokter untuk konsultasi dan pemeriksaan awal. Hepatitis B dirawat oleh spesialis penyakit menular, hepatologis dan gastroenterologis. Dokter memeriksa pasien untuk manifestasi eksternal penyakit, meraba hati. Untuk memperkirakan berapa lama virus dalam tubuh, dokter menemukan kemungkinan cara infeksi - operasi, transfusi darah, dll.

Untuk mendeteksi virus hepatitis, perlu untuk menyumbangkan darah untuk penanda hepatitis B, serta untuk HBV-DNA (plasma darah diperiksa). Menurut analisis terperinci ini, adalah mungkin untuk menilai jenis hepatitis apa seseorang yang sakit, apa aktivitas virus, pada tahap apa penyakit itu berada.

Pasien juga harus menjalani USG organ dalam. Hati yang membesar, dan seringkali limpa, adalah tanda-tanda jelas hepatitis. Tetapi dokter membuat diagnosis akhir hanya setelah melewati semua prosedur dan pengujian.

Pengobatan hepatitis B

Semua pasien dengan hepatitis B harus dirawat di rumah sakit. Dalam kasus penyakit ringan, pasien disarankan untuk tidak melakukan aktivitas fisik, mengamati istirahat di tempat tidur, minum vitamin, dan mengikuti diet.

Diet nomor 5a diperlihatkan dalam eksaserbasi hepatitis B. Ini melarang zat ekstraktif, kolesterol, minyak esensial, singkatnya, produk-produk yang memicu sekresi empedu aktif, fermentasi, sekresi jus lambung. Makanan harus dikukus atau direbus, kemudian digosokkan melalui saringan atau parutan. Pasien tidak termasuk makanan dan makanan:

• jamur dan piring dari mereka;
• daging berlemak, jeroan, sosis, makanan kaleng;
• krim, keju pedas;
• kacang, bubur gembur;
• sayur dan buah acar;
• bumbu pedas, termasuk bawang putih;
• krim cokelat;
• kakao, minuman berkarbonasi, kopi.

Diet nomor 5 dibangun dengan prinsip yang sama dengan diet nomor 5a, satu-satunya pengecualian adalah diet ini memungkinkan penggunaan lebih banyak buah segar, sayuran, dan serat tanaman lainnya.

Jika pasien terus-menerus muntah, dokter meresepkan glukosa intravena untuknya - hingga 100 ml per hari. Diresepkan sebagai obat yang meningkatkan aliran empedu.

Ketika penyakit berlangsung dengan keras, tidak mungkin dilakukan tanpa obat yang meringankan efek keracunan dan mengembalikan fungsi hati, misalnya, Acesil, gelatinol, sorben.

Pemulangan dari rumah sakit dimungkinkan dengan ketentuan berikut:

• kurangnya keluhan pasien;
• pemulihan ukuran hati normal;
• tingkat bilirubin alami dalam tubuh.

Setelah keluar, pasien harus mengunjungi dokter setiap tiga bulan. Diagnosis dihapus jika virus tidak terdeteksi dalam darah selama donor darah dua kali dengan interval 10 hari.

Jadi, dengan menguningnya sklera mata, kulit, penampilan lemah dan lelah, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Hepatitis B memiliki banyak bentuk, berbahaya untuk komplikasinya, sehingga pengobatan sendiri dan pengobatan tradisional tidak akan memberikan hasil yang tepat. Hanya atas dasar diagnosa laboratorium dapat ditentukan pengobatan yang memadai untuk penyakit ini.

Apa yang menyebabkan hepatitis dan bagaimana Anda bisa mendapatkannya?

Hepatitis adalah kondisi patologis yang disertai dengan kerusakan jaringan hati. Penyakit-penyakit ini bisa bersifat virus, toksik, bersifat autoimun. Hepatitis virus termasuk A, B, C, D, E, F, G. Cedera beracun berkembang karena keracunan tubuh. Ketika hati autoimun merusak sistem kekebalan tubuh itu sendiri menghancurkan hepatosit (sel hati), mengambilnya untuk alien.

Masalah hepatitis saat ini cukup umum, dan sebagian besar kasus adalah patologi virus. Yang paling berbahaya adalah hepatitis B, C, D, G. Mereka memiliki mekanisme penularan parenteral. Hepatitis B dan C sulit diobati. Terapi penyakit ini sangat mahal, tetapi efektivitas pengobatan mencapai 95% kasus. Dengan infeksi simultan dengan virus HBV dan HDV, tingkat keparahan kondisinya memburuk secara signifikan.

Hepatitis toksik dan otoimun membutuhkan perhatian khusus dari dokter, karena tidak mungkin untuk mengembalikan hati sepenuhnya. Pada gagal hati yang parah, transplantasi organ diperlukan. Tujuan artikel ini adalah untuk mengetahui penyebab munculnya berbagai hepatitis, untuk menentukan cara untuk mencegah munculnya dan perkembangan penyakit hati.

Patologi alami virus

Patologi virus hati berkembang dengan penetrasi virus yang bersifat tropik ke jaringan hati. Setiap jenis penyakit memiliki cara penularannya sendiri dan mekanisme perkembangannya. Hepatitis virus dibagi menjadi 2 kelompok utama, berbeda dengan metode infeksi (Tabel 1).

Tabel 1 - Jenis patologi virus hati

Bentuk A, E

Hepatitis A adalah penyakit yang disebabkan oleh virus tipe A yang ditularkan melalui rute fecal-oral. Jenis patologi hati ini tidak memiliki bentuk kronis. Penyakit ini selalu akut, dan setelah sembuh pasien membentuk kekebalan seumur hidup yang persisten. Dokter menyebut penyakit itu "penyakit tangan kotor", karena penyakit ini ditularkan melalui air yang terkontaminasi, sayuran yang tidak dicuci, buah-buahan, barang-barang rumah tangga yang terkontaminasi, serta perlakuan panas makanan yang tidak memadai.

Virus HAV memasuki saluran pencernaan melalui rongga mulut, kemudian memasuki aliran darah, dan kemudian ke jaringan hati. Dalam sel-sel jaringan hati, mikroorganisme tertanam ke dalam sel, menciptakan partikel virus baru. Setelah proses ini selesai, virus memasuki aliran darah (viremia sekunder). Sebagai tanggapan, tubuh membentuk sejumlah besar antibodi terhadap mikroorganisme, membunuh partikel virus. Kekebalan terbentuk setelah pemulihan.

Hepatitis A ada di mana-mana, tetapi paling umum di Asia dan Afrika. Kelompok risiko:

• anak-anak;
• perwakilan kelompok antisosial;
• orang yang bepergian ke negara-negara endemik untuk kejadian hepatitis A.

Risiko infeksi meningkat dengan:

• ketidakpatuhan terhadap kebersihan pribadi;
• penggunaan air rebus dari mata air, pipa air, sumur;
• menghindari vaksinasi hepatitis A pada malam sebelum perjalanan ke daerah endemis.

Hepatitis E memiliki manifestasi klinis yang serupa, mekanisme infeksi, patogenesis, dan faktor risiko. Ciri khas dari jenis penyakit ini adalah keparahan penyakit selama trimester ketiga kehamilan.

Itu penting! Hepatitis E pada wanita hamil dapat menyebabkan disfungsi hati, kematian (50%).

Ketika HEV dapat mengembangkan ensefalopati hepatik, koma, sindrom hemoragik. Terjadinya perdarahan hebat menyebabkan kematian janin dalam kandungan, kelahiran prematur, keguguran. Hingga 50% bayi yang lahir hidup meninggal sebulan setelah lahir.

Tipe B, C, D, G

Hepatitis semacam itu adalah bentuk parenteral, yaitu, mereka ditularkan melalui darah. Penyakit umum terjadi di Asia, Afrika, AS (Kanada), Amerika Utara. Metode penyebaran infeksi:

• salon kecantikan dan tato;
• penggunaan peralatan medis yang tidak steril, instrumen, jarum suntik, sistem infus;
• sering transfusi darah, dialisis;
• hubungan seksual (hubungan seksual tanpa kondom);
• mode penularan vertikal (dari ibu ke anak saat melewati jalan lahir).

Kelompok risiko untuk hepatitis parenteral meliputi:

• pengguna narkoba;
• pekerja medis (ahli kebidanan-ginekolog, ahli bedah, perawat operasi, staf stasiun transfusi darah, hepatologis, spesialis penyakit menular);
• homoseksual;
• orang-orang dengan seks bebas;
• anak-anak yang baru lahir;
• pasien yang bepergian ke daerah endemis untuk kejadian hepatitis;
• orang-orang yang selalu berhubungan dengan pasien (kerabat).

Hepatitis B disebabkan oleh virus yang mengandung molekul DNA. Jenis virus yang tersisa hanya memiliki satu untai (RNA). HBV adalah virus yang paling resisten di luar tubuh. Ketika dicerna, partikel virus dimasukkan ke dalam genom sel hati. Menggunakan bahan genetik hepatosit, virus menghasilkan partikel virus baru. Mereka, meninggalkan sel, menembus kembali ke dalam darah, menambah jumlah mereka. Patogenesis virus-virus lain berlangsung dengan cara yang sama.

Perhatikan! Hepatitis D sendiri tidak dapat menembus dan berkembang biak dalam sel-sel jaringan hati, karena tidak memiliki reseptor spesifik di permukaan. Untuk reproduksi partikel virus, kehadiran wajib virus lain diperlukan.

Biasanya asistennya adalah HBV. Jika seorang pasien memiliki virus B dan D, penyakit ini sangat sulit dengan perkembangan gagal hati dalam waktu singkat, dan juga menyebabkan kematian.

Hepatitis C adalah "pembunuh yang lembut", karena selama bertahun-tahun seseorang mungkin tidak merasakan gejala apa pun, tetapi mikroorganisme selama waktu ini telah secara signifikan merusak jaringan hati pasien. Juga, ketika melakukan tes darah pada pasien pada tahap awal penyakit, tidak ada virus yang terdeteksi (periode buta 1-1,5 bulan). HCV bisa menjadi akut, tetapi seringkali menjadi kronis.

Menarik Hepatitis G adalah koinfeksi hepatitis B, C, D, dan juga HIV. Ada bukti bahwa kehadiran HGV memperpanjang usia pasien yang terinfeksi HIV.

Ini mencegah efek dari human immunodeficiency virus pada sel-sel tubuh. HGV tidak memperburuk perjalanan hepatitis virus lainnya.

Risiko infeksi meningkatkan hubungan seks bebas, ketidakpatuhan terhadap peraturan keselamatan saat bekerja dengan produk darah, kurangnya vaksinasi rutin pada anak-anak dan orang dewasa. Bahaya hepatitis parenteral adalah perkembangan gagal hati, sirosis, kanker hati secara bertahap.

Untuk mencegah prevalensi hepatitis B hari ini ada vaksin yang dikembangkan lebih dari 20 tahun yang lalu. Vaksinasi termasuk dalam kalender nasional. Ini dibuat gratis untuk semua anak sejak lahir dan orang dewasa yang sebelumnya tidak divaksinasi. Tidak ada vaksin untuk hepatitis parenteral lainnya.

Hepatitis F

Hepatitis F berbeda dari penyakit hati lainnya karena penyebaran penyakit memiliki rute infeksi tinja-oral dan seksual, parenteral, vertikal. Gejala penyakit dimanifestasikan oleh dispepsia, penyakit kuning, pembesaran hati. HFV sering masuk ke proses kronis.

Kelompok risiko untuk penyakit ini termasuk kelompok populasi asosial, anak-anak, pecandu narkoba, homoseksual, orang dengan pasangan yang terus-menerus berubah, petugas kesehatan, dan pasien HIV. Untuk mencegah penyakit, langkah pencegahan spesifik digunakan: kebersihan, pemeriksaan pencegahan pasien dalam kelompok risiko.

Penyakit yang disebabkan oleh keracunan

Hepatitis toksik adalah kondisi patologis hati yang disebabkan oleh paparan zat beracun (alkohol, obat-obatan, zat beracun). Penyakit ini ditandai dengan perjalanan akut atau kronis, ikterus (ikterus sklera, kulit, selaput lendir), nyeri pada hipokondrium kanan, serta perubahan dalam tes darah (peningkatan ALT, AST, bilirubin).

Perhatikan! Suatu bentuk akut dari hepatitis toksik memanifestasikan dirinya setelah dosis tinggi racun (racun) telah diberikan. Manifestasi klinis berkembang dalam beberapa hari. Dengan jenis penyakit ini, pasien memerlukan perawatan mendesak dan rawat inap.

Bentuk kronis dari penyakit ini ditandai dengan kematian sel-sel hati secara bertahap selama 3-4 bulan atau bertahun-tahun. Dalam kasus ini, gejala penyakit dapat muncul ketika hati sudah memiliki lesi.

Racun dan faktor perkembangan

Racun hati dibagi menjadi 2 jenis:

• hepatotropik (secara langsung mempengaruhi sel-sel hati, membunuh mereka);
• tidak berpengaruh pada sel-sel hati (obat-obatan dan zat-zat yang menyebabkan kerusakan aliran darah).

Juga, racun yang dapat menyebabkan hepatitis dibagi menjadi beberapa kelompok tergantung pada sifat kimia, ruang lingkup aplikasi (Tabel 2).

Tabel 2 - Jenis racun berdasarkan komposisi kimia

Hepatitis

Statistik Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menunjukkan bahwa lebih dari 30% populasi orang dewasa di Bumi menderita penyakit hati tertentu. Di Rusia, penyakit semacam itu membunuh sekitar 400.000 orang setiap tahun. Pada saat yang sama, jumlah kematian akibat hepatitis, sirosis dan hepatosis terus meningkat.

Dalam artikel ini kita akan berbicara tentang virus hepatitis, karena mereka mewakili bahaya terbesar bagi generasi masa depan penduduk negara kita. Hepatitis virus adalah nama kolektif untuk penyakit hati akut dan kronis. Penyebab hepatitis berbeda, yang menentukan distribusi luas dan berbagai bentuk. Terlepas dari etiologi, tanda-tanda hepatitis selalu menunjukkan perkembangan proses inflamasi di hati manusia. Untuk alasan ini, orang sering menyebut penyakit "jaundice" - gejala hepatitis yang paling khas dari semua jenis.

Klasifikasi hepatitis

Hepatitis A adalah hepatitis virus yang paling umum dan paling berbahaya. Masa inkubasi untuk infeksi adalah dari 7 hari hingga 2 bulan. Infeksi terjadi melalui penggunaan makanan berkualitas rendah. Selain itu, hepatitis A akut ditularkan melalui kontak langsung dengan benda-benda orang yang sakit dan tangan yang kotor. Dalam kebanyakan kasus, infeksi berakhir pada pemulihan spontan, tetapi kadang-kadang pasien diberikan dropper, yang mengurangi intensitas efek toksik pada hati.

Hepatitis B ditularkan melalui darah, selama hubungan seksual, dengan suntikan dengan jarum suntik yang tidak steril. Bentuk ini sangat berbahaya karena menyebabkan kerusakan hati yang parah dan disertai dengan gejala parah: demam, pembesaran hati dan limpa, mual, muntah, nyeri hebat pada persendian. Hepatitis B memerlukan perawatan kompleks di rumah sakit dengan penggunaan obat-obatan imun, hormon, antibiotik dan hepatoprotektor.

Hepatitis C adalah salah satu bentuk penyakit yang paling parah, sering menyebabkan sirosis, kanker hati dan, sebagai akibatnya, kematian pasien. Rute infeksi yang paling mungkin adalah melalui darah selama transfusi, tetapi juga hepatitis C dapat ditularkan selama hubungan seksual dan dari ibu yang sakit ke janin. Insiden di Rusia dan luar negeri terus meningkat, oleh karena itu, dalam diagnosis hepatitis C, pengobatan dan pencegahan menyarankan pendekatan terpadu untuk memecahkan masalah, pemantauan hati-hati terhadap darah donor, dan penyebaran agitasi visual di antara populasi. Bahaya dari bentuk ini adalah bahwa hepatitis C sering dikombinasikan dengan bentuk-bentuk lain dari virus hepatitis, dan, apalagi, saat ini tidak ada vaksin yang efektif yang secara andal akan melindungi orang sehat dari infeksi.

Hepatitis D - ditemukan dan diselidiki pada tahun 1977. Kemudian, para ilmuwan membuktikan bahwa virus hepatitis "Delta" adalah jenis hepatitis B, yang muncul sebagai hasil kombinasi dari strain utama virus dan agen delta.

Tanda-tanda infeksi Hepatitis mirip dengan hepatitis A, tetapi pada kasus penyakit yang parah tidak hanya hati, tetapi juga ginjal rusak. Prognosis pengobatan hampir selalu menguntungkan. Pengecualian adalah wanita hamil pada trimester ketiga, ketika risiko kehilangan anak mendekati 100%. Pencegahan hepatitis E mirip dengan tindakan pencegahan yang diambil terhadap hepatitis A.

Hepatitis Akut dan Kronis

Bentuk akut dari penyakit ini paling khas untuk semua virus hepatitis. Para pasien mencatat: perburukan kesehatan, keracunan tubuh yang parah, gangguan fungsi hati, perkembangan penyakit kuning, peningkatan jumlah bilirubin dan transaminase dalam darah. Dengan pengobatan yang memadai dan tepat waktu, hepatitis akut berakhir pada pemulihan lengkap pasien.

Jika penyakit ini berlangsung lebih dari 6 bulan, maka pasien didiagnosis menderita hepatitis kronis. Bentuk ini disertai dengan gejala yang parah (gangguan asthenovegetative, pembesaran hati dan limpa, gangguan metabolisme) dan sering menyebabkan sirosis hati, perkembangan tumor ganas. Kehidupan seseorang berisiko ketika hepatitis kronis, yang gejalanya mengindikasikan kerusakan organ-organ vital, diperparah dengan perawatan yang tidak tepat, berkurangnya kekebalan, ketergantungan alkohol.

Tanda-tanda hepatitis dan gambaran klinis infeksi

Salah satu gejala hepatitis yang paling khas adalah penyakit kuning. Ini terjadi pada saat empedu yang diproduksi oleh hati memasuki aliran darah orang tersebut dan menyebar ke seluruh tubuh, memberi warna kulit kekuningan. Perhatikan juga bahwa beberapa bentuk penyakit terjadi tanpa ikterus, sehingga cara yang paling dapat diandalkan untuk mendiagnosis virus adalah tes laboratorium untuk hepatitis.

Gejala umum hepatitis:

• kenaikan suhu;
• perubahan pigmentasi kulit;
• sakit kepala;
• sendi yang sakit;
• malaise umum;
• dalam beberapa kasus - munculnya lesi pada kulit;
• kehilangan nafsu makan.

Intensitas gejala tergantung pada bentuk infeksi. Hepatitis A ditandai dengan perjalanan cepat, sehingga tanda-tanda hepatitis diucapkan dan berkembang hanya dalam beberapa jam. Hepatitis B dan hepatitis C berkembang secara bertahap. Pada tahap awal, mereka dapat dibatasi pada kelemahan dan kehilangan nafsu makan, dan rasa sakit, mual, muntah, urin gelap dan gejala lainnya muncul hanya setelah beberapa hari. Perhatikan juga bahwa setelah munculnya penyakit kuning, kondisi pasien biasanya membaik. Pengecualiannya adalah hepatitis C, di mana proses nekrosis jaringan hati paling sering kronis.

Dalam beberapa kasus, pasien mengembangkan apa yang disebut hepatitis akut fulminan. Ini adalah bentuk penyakit yang sangat parah, di mana ada kematian jaringan besar-besaran dan perkembangan gejala yang sangat cepat. Jika tidak diobati, hepatitis akut semacam itu berakhir dengan kematian.

Saat kronis, gejala hepatitis berubah. Gejala penyakit ini bervariasi, itulah sebabnya banyak orang tidak memperhatikannya. Ini pendekatan yang salah. Seorang dokter harus dikonsultasikan dalam semua kasus di mana ada alasan untuk mencurigai hepatitis kronis. Biasanya disertai dengan:

• rasa tidak enak yang konstan dan perasaan lemah, yang meningkat pada akhir hari;
• mual, muntah;
• nyeri sendi dan otot;
• sakit di perut;
• penggelapan urin;
• pruritus;
• penurunan berat badan;
• berdarah

Gejala di atas adalah alasan yang jelas untuk pergi ke klinik, di mana dokter harus melakukan analisis untuk hepatitis, menentukan penyebab pasti terjadinya fenomena yang tidak menyenangkan dan meresepkan pengobatan yang memadai.

Komplikasi Hepatitis

Baik hepatitis akut maupun kronis dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat serius. Di antara mereka perlu dicatat:

• penyakit radang saluran empedu;
• koma hepatik (berakhir dengan kematian pada 90% kasus);
• sirosis hati - terjadi pada 20% pasien dengan virus hepatitis. Hepatitis B dan bentuk turunannya paling sering menyebabkan sirosis;
• kanker hati;
• pelebaran pembuluh darah dan perdarahan internal selanjutnya;
• akumulasi cairan di rongga perut - asites.

Hepatitis C pada tahap perkembangan kronis memberikan jumlah terbesar dari komplikasi serius. Masalahnya diperburuk oleh kurangnya metode pengobatan yang efektif untuk bentuk ini, oleh karena itu, untuk gejala yang merugikan, orang tersebut harus berkonsultasi dengan dokter. Tidak ada gunanya mengabaikan kunjungan ke klinik, karena sangat mungkin bahwa pengobatan yang ditentukan tepat waktu tidak hanya akan menyelamatkan kesehatan, tetapi juga kehidupan pasien.

Pengobatan hepatitis A, B, C dan prognosis

Pengobatan hepatitis A didasarkan pada terapi dasar, tirah baring dan diet ketat. Di hadapan bukti, terapi simtomatik dan detoksifikasi diberikan kepada pasien (intravena atau oral). Dalam kebanyakan kasus, virus hepatitis A dapat disembuhkan tanpa masalah khusus dan tidak memiliki komplikasi serius.

Situasi serupa diamati dalam kasus infeksi B-bentuk. Dengan pengobatan yang memadai, hepatitis B berakhir pada pemulihan penuh pasien dalam 80% kasus. Sangat penting untuk mencegah peralihan penyakit ke bentuk kronis, yang sering disertai dengan perkembangan sirosis. Pasien diberi resep terapi dasar, minum obat yang meningkatkan proses metabolisme, jika ada indikasi, terapi antivirus (alpha interferon rekombinan). Hepatitis B membutuhkan perawatan jangka panjang. Dalam beberapa situasi, ada kebutuhan untuk terapi berulang.

Hepatitis C sering berubah menjadi bentuk kronis dan menyebabkan perkembangan sirosis dan kanker hati pada setiap pasien ke-7. Dengan demikian, dalam diagnosis hepatitis C, pengobatan memiliki dua tujuan penting:

• mengurangi intensitas proses inflamasi di hati untuk mengurangi risiko sirosis;
• menghilangkan virus dari tubuh (seluruhnya atau sebagian). Arah prioritas lagi adalah bekerja dengan hati.

Metode utama pengobatan melibatkan penggunaan interferon alfa. Obat ini mencegah munculnya sel-sel baru yang terinfeksi, tetapi memiliki efek samping (demam, lemas, kehilangan nafsu makan), yang hilang 1,5-2 minggu setelah dimulainya kursus. Perhatikan bahwa interferon alfa tidak menjamin pembebasan lengkap dari hepatitis C, namun, hal itu mengurangi risiko pengembangan sirosis dan meningkatkan kualitas hidup. Untuk meningkatkan efek positif dari obat digunakan dalam kombinasi dengan ribavirin.

Setelah akhir perawatan, pasien harus menyumbangkan darah setiap bulan untuk deteksi tepat waktu tanda-tanda peradangan hati.

Pencegahan hepatitis

Untuk mencegah hepatitis akut atau kronis menjadi kenyataan bagi Anda, Anda harus mengikuti sejumlah aturan sederhana:

• jangan minum air yang tidak direbus;
• selalu cuci buah dan sayuran;
• cuci tangan sebelum makan;
• jangan berbagi barang-barang kebersihan pribadi dengan orang lain;
• untuk berjaga-jaga, secara teratur ikuti tes hepatitis untuk deteksi dini infeksi;
• menahan diri dari tindik badan dan tato;
• berhati-hatilah saat menggunakan jarum suntik dan jarum (penting bagi orang yang memakai narkoba);
• pilih pasangan seksual dengan hati-hati;
• saatnya untuk divaksinasi.