Bagaimana seorang anak menoleransi vaksinasi hepatitis?

Hepatitis adalah penyakit menular yang disebabkan oleh virus hepatotropik yang menginfeksi sel-sel hati. Infeksi menyebabkan perubahan struktural yang dapat menyebabkan sirosis, fibrosis atau neoplasma ganas. Bergantung pada jenis virus, infeksi dapat terjadi melalui rute fecal-oral (melalui air minum yang buruk, makanan yang terkontaminasi), darah, atau kontak seksual.

Ada lima jenis patogen utama: A, B, C, D, dan E. Untuk mencegah penyakit, digunakan vaksin khusus yang mengandung protein imunogenik. Saat ini, ada vaksinasi terhadap hepatitis A dan B, yang digunakan dalam praktik klinis.

Efek vaksin terhadap hepatitis tidak muncul dalam banyak kasus.

Apa itu vaksin

Vaksin hepatitis adalah suspensi steril, yang meliputi virus hepatitis, tumbuh dalam media nutrisi khusus, dan kemudian dibunuh dengan bantuan formaldehyde (keracunan sel).

Virus semacam itu ditanam di laboratorium khusus. Mereka berkontribusi pada munculnya kekebalan resisten terhadap penyakit. Pada saat yang sama, vaksin tidak menyebabkan penyakit pada manusia. Obat ulang diberikan untuk meningkatkan respon imun.

Di beberapa negara, prosedur vaksinasi hepatitis A atau B tidak termasuk dalam jadwal vaksinasi, dan dapat diabaikan. Tetapi dokter tetap merekomendasikan vaksinasi, karena baru-baru ini jumlah orang yang terinfeksi telah meningkat secara dramatis.

Risiko terkena infeksi meningkat dalam kasus-kasus berikut:

  • Satu anggota keluarga terinfeksi penyakit ini.
  • Istirahat direncanakan di negara-negara panas di mana penyakit ini menyebar dengan cepat.
  • Virus ditemukan dalam aliran darah ibu, dan infeksi terjadi selama kehamilan.
  • Orang tua dari bayi baru lahir menggunakan narkoba.
  • Di desa tempat keluarga tinggal, ada wabah penyakit.

Cara vaksinasi

Tidak ada skema vaksinasi hepatitis A yang terpisah. Dokter merekomendasikan vaksinasi anak terhadap penyakit ini dalam setahun, dan vaksinasi ulang dilakukan dalam 6 - 18 bulan, sesuai dengan instruksi untuk obat tersebut.

Skema vaksinasi hepatitis B:

  • Skema standar menyediakan pengenalan vaksin dalam 1, 3, 6 bulan.
  • Jika ibu terinfeksi hepatitis B, vaksinasi primer dilakukan segera setelah kelahiran bayi, maka vaksin diberikan dalam sebulan, setengah tahun, dan setahun.
  • Jika perlu, operasi, untuk mengembangkan kekebalan dengan cepat, obat diberikan segera setelah lahir, kemudian pada hari ke 7 dan 21 kehidupan. Vaksinasi ulang dilakukan ketika bayi berusia satu tahun.

Antara vaksinasi pertama dan kedua, Anda dapat meningkatkan interval 4 bulan. Ketika vaksin diberikan untuk ketiga kalinya, periode ini berkisar antara 4 hingga 18 bulan. Jika Anda meningkatkannya, kekebalan tidak dihasilkan.

Vaksin disuntikkan ke otot di bagian luar paha. Pada saat yang sama, itu sepenuhnya memasuki aliran darah, memungkinkan tubuh untuk memberikan perlindungan kekebalan tubuh yang lengkap. Anak-anak di atas tiga tahun dan orang dewasa disuntikkan ke bahu.

Tidak dianjurkan untuk menyuntikkan vaksin ke pantat, karena dalam kasus ini obat dikirim ke lapisan lemak, yang akan memperburuk daya serapnya dan meningkatkan risiko reaksi negatif.

Dengan pemberian obat subkutan, risiko efek samping, dalam bentuk kemerahan dan pemadatan di tempat injeksi meningkat.

Toleransi vaksin

Respons terhadap vaksin hepatitis dapat bervariasi. Seringkali itu adalah varian dari norma, tetapi kadang-kadang memerlukan intervensi medis khusus. Dalam kebanyakan kasus, vaksin ditoleransi dengan baik dan tidak menimbulkan efek samping.

Reaksi terhadap vaksinasi pada orang dewasa

Orang dewasa lebih mudah menoleransi vaksinasi daripada anak-anak. Dalam kasus yang sangat jarang, mereka memiliki:

  • Segel di tempat injeksi.
  • Kelemahan dan ketidakpastian.
  • Nyeri perut.
  • Nyeri pada persendian.
  • Mual dan tinja kesal.
  • Urtikaria
  • Gatal.
  • Pembengkakan kelenjar getah bening.
  • Keadaan pra-sadar.
  • Peningkatan suhu tubuh.

Bagaimana menghindari reaksi negatif terhadap vaksinasi

Agar langkah vaksinasi lulus tanpa konsekuensi, Anda harus mematuhi aturan berikut:

  • Untuk menghindari reaksi alergi, beberapa dokter menyarankan untuk memberikan antihistamin kepada bayi Anda tiga hari sebelum vaksinasi.
  • Sebelum mengunjungi rumah sakit, Anda perlu menjelaskan kepada anak apa vaksinasi itu dan kebutuhannya. Ceritakan tentang rasa sakit jangka pendek.
  • Kumpulkan semua informasi tentang vaksin, yang akan masuk, klarifikasi kontraindikasi dan tanyakan semua pertanyaan Anda kepada dokter.
  • Sebelum vaksinasi, dokter harus melakukan inspeksi. Di hadapan gejala pilek, obat ini tidak dianjurkan, karena meningkatkan risiko reaksi yang merugikan.
  • Orang tua harus menjaga diri mereka di tangan mereka, tidak perlu khawatir dan tidak pernah meneriaki anak itu, karena ia bereaksi dengan sensitif terhadap kondisi mereka.
  • Selama vaksinasi, perlu untuk menjaga kontak mata dengan anak-anak. Anda perlu berbicara dengan mereka dengan suara lembut dan tenang.
  • Setelah vaksinasi, orang tua disarankan untuk meluangkan waktu bersama anak di bawah pengawasan dokter. Terlepas dari kenyataan bahwa reaksi anafilaksis jarang terjadi, ketika muncul bayi akan membutuhkan bantuan dokter.

Apa yang harus dilakukan jika ada reaksi negatif

Jika suhunya naik lebih dari 38,5 derajat, bayi merasa tidak sehat dan berubah-ubah, maka perlu memberinya obat antipiretik berdasarkan parasetamol atau ibuprofen.

Mereka juga menggunakan metode pendinginan mekanis, menyeka bayi dengan handuk yang dilembabkan dengan air hangat (tanpa menambahkan alkohol atau cuka). Jika suhu tetap tinggi pada hari keempat setelah vaksinasi, maka Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Jika di hadapan demam anak kejang, atau dia mulai kehilangan kesadaran, Anda harus segera mencari bantuan medis.

Ketika edema (hingga 5 cm) atau pengerasan yang menyakitkan (hingga 2 cm) muncul di tempat suntikan, tidak perlu menggunakan salep atau lotion medis. Area yang terpengaruh tidak disarankan untuk basah, karena ini dapat meningkatkan reaksi. Jika ukuran segel melebihi norma, atau tidak hilang dengan sendirinya dalam waktu seminggu, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Ini mungkin menunjukkan bahwa obat tersebut telah disuntikkan secara tidak benar, atau infeksi telah dilaporkan. Anda mungkin perlu dioperasi.

Jika gatal, pilek atau urtikaria terjadi, yang menunjukkan reaksi alergi, antihistamin harus diberikan kepada bayi (Fenistil, Suprastin, Diazolin). Itu harus diambil sesuai dengan instruksi dan rekomendasi dari dokter anak.

Jika efek samping dari sistem pencernaan muncul untuk waktu yang lama dan menyebabkan ketidaknyamanan pada bayi, Anda dapat menggunakan sorben (Smektu, Karbon aktif, Enterosgel). Jika gejalanya tidak hilang, tetapi meningkat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Jika, sebagai hasil vaksinasi terhadap hepatitis A atau B, ada efek samping dari sistem saraf (gangguan otot, kejang), Anda harus berkonsultasi dengan ahli saraf dan epileptologis untuk meminta nasihat.

Konsekuensi

Mekanisme kerja vaksin cukup dipelajari, tetapi dalam kasus yang jarang terjadi, komplikasi setelah vaksinasi terhadap hepatitis adalah dalam bentuk berikut:

  • Perkembangan komplikasi parah - angioedema (reaksi alergi akut yang disebabkan oleh kontak berulang dengan alergen).
  • Miokarditis (radang otot jantung).
  • Arthritis (radang sendi).
  • Glomerulonefritis (penyakit ginjal, yang ditandai dengan peradangan pada glomeruli ginjal).
  • Mialgia (nyeri otot akibat peningkatan tonus).
  • Neuropati (radang saraf).
  • Eksaserbasi penyakit kronis.

Dalam kasus apa komplikasi dapat muncul.

Munculnya komplikasi dipengaruhi oleh berbagai faktor:

  • Keadaan sistem kekebalan tubuh. Jika seseorang memiliki penyakit bawaan atau kronis yang secara berkala diperburuk, risiko komplikasi meningkat.
  • Pelanggaran kondisi penyimpanan dan transportasi vaksin. Obat-obatan harus disimpan pada suhu +2 hingga +8 derajat dalam lemari es khusus. Mengangkut vaksin dalam wadah khusus. Saat kepanasan atau pembekuan obat, mereka kehilangan khasiatnya, yang dapat memicu berkembangnya segala macam komplikasi.
  • Ketidakpatuhan terhadap aturan dan teknik pemasukan vaksin. Dalam hal ini, risiko reaksi lokal meningkat.

Kontraindikasi

Tidak disarankan untuk divaksinasi dalam kasus-kasus berikut:

  • Adanya hipersensitif terhadap komponen vaksin.
  • Penyakit autoimun.
  • Asma bronkial.
  • Hydrocephalus.
  • Epilepsi.
  • Cerebral palsy.
  • Penyakit onkologis.
  • Penyakit parah pada jantung dan pembuluh darah.
  • Jika pada saat vaksinasi ia menderita penyakit menular akut.
  • Selama eksaserbasi penyakit kronis.
  • Jika bayi lahir prematur, dan beratnya kurang dari 2 kilogram.
  • Jika reaksi terhadap vaksin pertama terlalu kuat.

Jangan takut vaksinasi, karena membantu melindungi terhadap penyakit mematikan.

Berapa probabilitas kematian akibat penyakit ini?

Dengan virus A, kematian sangat jarang, dan hanya terjadi selama proses pengembangan kilat. Dalam kasus ini, pasien mengalami peradangan akut pada sel-sel hati, diikuti oleh nekrosis dan perkembangan gagal hati.

Pada anak di bawah usia satu tahun, infeksi ini sangat sulit. Penyakit ini disertai dengan komplikasi, dan menyebabkan konsekuensi negatif.

Hepatitis B lebih berbahaya karena dapat menyebabkan sirosis atau kanker. Hampir 90% anak-anak terinfeksi infeksi ini, penyakitnya menjadi kronis. Selain itu, sering memberikan komplikasi dalam bentuk miokarditis, glomerulonefritis atau artralgia. Vaksin hepatitis B dan reaksi negatifnya tidak berbahaya seperti penyakit itu sendiri.

Vaksinasi hepatitis B untuk orang dewasa

Hepatitis adalah penyakit hati virus yang menyebar dari orang ke orang. Penyakit ini bisa bersifat kronis, dan beberapa jenisnya kadang-kadang memicu sirosis atau gagal hati. Hepatitis memiliki tiga subspesies - A, B, C. Yang pertama lebih jinak pada hati, dan B dan C dapat menyebabkan kehancurannya.

Apakah orang dewasa membutuhkan vaksin hepatitis?

Virus hepatitis B (HBV) dianggap salah satu infeksi yang paling tidak terduga. Pertama, penyakit tersebut mempengaruhi hati, kemudian pembuluh, kulit, sistem saraf dan organ pencernaan terlibat dalam proses tersebut. Sumber utama infeksi adalah pembawa virus dan orang yang sakit. Untuk dapat terinfeksi, Anda hanya perlu 5-10 ml darah yang terinfeksi hepatitis. Cara infeksi:

  • saat lahir dari ibu ke bayi;
  • melalui celah, luka, lecet, gusi berdarah;
  • dengan hubungan seks tanpa kondom;
  • melalui manipulasi medis: transfusi darah, suntikan dan lain-lain.

Agar tidak terinfeksi virus berbahaya, Anda perlu vaksinasi terhadap hepatitis B pada orang dewasa. Ini adalah satu-satunya pencegahan penyakit. Hampir semua menghadiri rumah sakit, penata rambut, menggunakan layanan dokter gigi. Kelompok risiko mencakup pengunjung dan karyawan lembaga publik, karena mereka dapat dengan mudah terinfeksi. Jika seseorang terinfeksi hepatitis B sekali, maka dia tidak akan bisa menyingkirkannya selamanya.

Vaksin apa yang digunakan

Sampai saat ini, beberapa obat untuk hepatitis B digunakan. Salah satunya dapat divaksinasi, karena setiap orang memiliki sifat dan komposisi yang sama, tetapi harganya berbeda. Untuk memvaksinasi hepatitis B pada orang dewasa, untuk mengembangkan kekebalan penuh, perlu dilakukan tiga suntikan. Vaksin apa pun memiliki efek yang baik, tetapi yang paling populer adalah obat-obatan berikut:

  • Engerix (Belgia);
  • Biovac (India);
  • Regevak B (Rusia);
  • Euvax B (Korea Selatan);
  • Eberbiovac (Kuba).

Di mana vaksinasi dilakukan

Vaksinasi hepatitis B diberikan kepada orang dewasa dan anak-anak di otot melalui suntikan. Jika Anda memasukkannya secara subkutan, itu akan sangat mengurangi efeknya dan menyebabkan segel yang tidak perlu. Bayi baru lahir dan anak-anak hingga 3 tahun divaksinasi ke paha. Suntikan orang dewasa diletakkan di bahu. Pilihan lokasi ditentukan oleh kedekatan kulit dengan otot yang berkembang dengan baik. Otot gluteal terletak terlalu dalam, sehingga tidak ada yang diinokulasi ke dalam area ini lagi.

Bagaimana vaksinasi terhadap hepatitis B pada orang dewasa - skema

Endzheriks, Regevak B atau obat lain apa pun diberikan dalam beberapa cara. Sebagai aturan, dosis pertama diberikan segera, dan dosis berikutnya diambil pada jadwal yang berbeda dengan berbagai istirahat. Vaksinasi untuk orang dewasa dan anak-anak adalah sama. Ada tiga skema vaksinasi:

  1. Standar Yang pertama benar, yang kedua dalam sebulan, dan yang ketiga dalam enam bulan.
  2. Darurat Yang pertama benar, yang kedua dalam seminggu, yang ketiga dalam tiga minggu, yang keempat dalam setahun.
  3. Cepat Yang pertama benar, yang kedua setelah 30 hari, yang ketiga setelah 60 hari, yang keempat setelah satu tahun.

Vaksinasi

Berapa kali orang divaksinasi hepatitis B jika orang tersebut belum pernah divaksinasi? Dalam hal ini, kursus dipilih dalam urutan apa pun, tetapi perlu untuk mematuhi skema. Jika suntikan tidak terjawab, dan 5 bulan atau lebih telah berlalu, maka vaksinasi mulai lagi. Jika pasien memulai prosedur beberapa kali, tetapi hanya melakukan 2 suntikan, kursus dianggap selesai. Selama vaksinasi primer, tiga suntikan harus dilakukan untuk membentuk kekebalan jangka panjang. Durasi vaksinasi terhadap hepatitis B pada orang dewasa, terlepas dari nama obat dan harganya - dari 8 hingga 20 tahun.

Vaksinasi ulang

Inti dari vaksinasi adalah untuk memperkenalkan ke dalam tubuh suatu agen infeksius yang merangsang produksi antibodi terhadap patogen, sehingga seseorang menguasai kekebalan terhadap virus. Vaksinasi ulang adalah program yang bertujuan untuk mendukung sistem kekebalan tubuh, dan dilakukan beberapa saat setelah vaksinasi. Untuk tujuan pencegahan, vaksinasi ulang hepatitis harus dilakukan untuk setiap orang setiap 20 tahun. Jika anak yang baru lahir divaksinasi, maka kekebalan terhadap hepatitis bertahan hingga 20-22 tahun.

Aksi

Atur kebutuhan vaksinasi secara individual. Dokter menganalisis usia seseorang, tingkat antibodi dalam darah terhadap virus HBV. Menurut instruksi, vaksinasi ulang wajib setiap 5 tahun hanya untuk petugas kesehatan, karena penyakit ini ditularkan melalui cairan biologis apa pun. Untuk orang biasa, yang telah divaksinasi sebelumnya dan tidak memiliki kontraindikasi, cukup untuk mempertahankan kekebalan satu vaksin sekali setiap 20 tahun.

Apa reaksi terhadap vaksin hepatitis B dianggap normal

Sebagai aturan, vaksin hepatitis mudah ditoleransi. Terkadang ada nodul kecil di tempat suntikan, sedikit kemerahan atau perasaan tidak menyenangkan. Reaksi semacam itu disebabkan oleh adanya aluminium hidroksida dalam vaksin. Sekitar 5% orang yang telah menjalani vaksinasi primer, ada peningkatan suhu, berkeringat, kelemahan ringan dan malaise umum. Kondisi seperti itu dianggap normal, dan mereka berlalu dalam 1-2 hari.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi

Kadang-kadang ada kondisi serius setelah vaksinasi, yang sudah terkait dengan komplikasi. Ini adalah nyeri sendi, urtikaria, ruam, alergi. Frekuensi reaksi seperti itu sangat jarang terjadi (1 kasus per 20.000 injeksi). Obat-obatan modern (Endzheriks, Biovak dan lainnya) sangat efektif, karena pabriknya telah sepenuhnya menghilangkan bahan pengawet yang memicu efek samping. Alkohol tidak mempengaruhi tubuh setelah vaksinasi, oleh karena itu alkohol diperbolehkan dalam jumlah sedang.

Berapa kali dalam hidup seseorang perlu divaksinasi terhadap hepatitis B pada anak-anak, apa skema vaksinasi dan efek samping pada bayi?

Orangtua modern diberi tahu tentang perlunya imunisasi anak yang tepat waktu. Jadwal vaksinasi mencakup sejumlah vaksinasi wajib, salah satunya adalah dari hepatitis B. Pertimbangkan apa penyakit ini dan mengapa lebih baik mempertahankannya terlebih dahulu. Juga cari tahu komposisi vaksinasi, jadwal vaksinasi, dan kontraindikasi apa yang mungkin.

Mengapa hepatitis B berbahaya? Mengapa vaksinasi diperlukan?

Hepatitis tipe B adalah penyakit virus yang dapat bersifat akut dan kronis. Virus memasuki tubuh dengan berbagai cara - dari ibu ke anak selama perjalanan melalui jalan lahir, melalui transfusi darah, secara seksual. Seringkali, infeksi terjadi di kantor dokter gigi atau salon kecantikan dengan instrumen yang tidak disterilkan dengan baik.

Fase akut dapat berlalu tanpa diketahui, dan dapat ditandai dengan menguningnya kulit dan sklera. Pasien mungkin memiliki keluhan nyeri dan ketidaknyamanan di hati, kelemahan, dan ketidaknyamanan umum.

Pada beberapa pasien, tubuh sembuh dari penyakit dan membentuk kekebalan yang kuat terhadap virus hepatitis B. Pada yang lain, fase akut menjadi kronis. Kondisi yang dijelaskan ini berbahaya karena proses yang tidak dapat dibalik mulai terjadi di hati - sel yang disebut hepatosit digantikan oleh jaringan fibrosa - fibrosis, sirosis dan bahkan kanker hati berkembang.

Statistik mengatakan bahwa penyembuhan diri lebih sering terjadi jika seseorang menderita hepatitis B pada usia 40-60 tahun - maka sekitar 95% pasien sembuh. Jika bayi sakit sebelum tahun, kemungkinan penyembuhan diri rendah - sekitar 5%. Pada kelompok usia dari 1 tahun hingga akhir periode prasekolah pada setiap pasien ketiga, penyakitnya menjadi kronis.

Dalam hal ini, imunisasi dari penyakit ini sepenuhnya dibenarkan, karena memungkinkan anak untuk membentuk kekebalan dengan cara buatan. Tidak heran vaksinasi jenis ini didanai oleh negara dan termasuk dalam daftar vaksinasi wajib.

Tidak semua orang tahu bahwa ada vaksin terhadap hepatitis A. Anak-anak diberikan hanya dalam kasus-kasus di mana risiko infeksi tinggi. Namun, pola penggunaan vaksin ini berbeda dari hepatitis B, dan imunisasi ini tidak diperlukan.

Komposisi vaksinasi

Pertimbangkan komposisi vaksin hepatitis B. Satu dosis (5 ml) obat yang digunakan untuk anak di bawah 19 tahun termasuk:

  • Fragmen dari amplop virus hepatitis B, yang disebut antigen (HBsAg) - 10 ug. Tubuh memandang molekul-molekul ini sebagai benda asing dan menghasilkan antibodi bagi mereka, yaitu membentuk respons imun.
  • Aluminium hidroksida sebagai bahan pembantu - zat yang dapat meningkatkan produksi antibodi.
  • Pengawetnya thiomersal.

Di Federasi Rusia, beberapa jenis vaksin digunakan - ada yang diimpor dan domestik. Mereka semua dipertukarkan - jika satu vaksinasi dibuat dengan obat Endzheriks V (Belgia), maka yang berikutnya dapat dilakukan dengan DTP Hep B (Rusia) atau Shanvak B (India).

Vaksin domestik tersedia dalam botol gelas atau ampul 5-10 ml. Dalam karton 50 ampul atau 10, 25, 50 botol.

Jadwal vaksinasi

Vaksinasi terhadap virus hepatitis dapat diberikan kepada seseorang sejak lahir hingga usia 55 tahun, jika dia belum divaksinasi sebelumnya. Jadwal standar adalah sebagai berikut:

  • injeksi pertama dilakukan pada bayi baru lahir dalam 12-24 jam setelah melahirkan;
  • vaksin berikutnya diberikan setelah 30 hari - per bulan;
  • vaksinasi ketiga dilakukan dalam setengah tahun.

Jika Anda gagal mengikuti rencana tersebut, Anda harus mencoba mengamati periode minimum antara pengenalan vaksin. Vaksinasi kedua harus dilakukan tidak lebih awal dari satu bulan setelah yang pertama, dan yang ketiga tidak lebih awal dari dua bulan setelah yang kedua.

Skema vaksinasi yang berbeda juga digunakan, yang melibatkan pemberian vaksin 4 kali. Vaksinasi untuk hepatitis baru lahir dilakukan dalam hal apa pun dalam 24 jam pertama, jadwal suntikan lebih lanjut mungkin sebagai berikut:

  • 2 vaksinasi - setelah 30 hari;
  • 3 - dalam 2 bulan;
  • 4 - dalam 12 bulan.

Skema ini memungkinkan anak untuk mendapatkan metode percepatan kekebalan. Metode ini digunakan jika bayi lahir dari seorang wanita yang terinfeksi, anak tersebut telah berhubungan dengan orang yang sakit atau dalam kasus lain.

Pilihan lokasi disebabkan oleh fakta bahwa pada lapisan itulah jaringan otot yang paling padat dicatat. Ini memungkinkan untuk melakukan injeksi sedalam mungkin.

Baru lahir

Sebagian besar negara beradab memvaksinasi bayi baru lahir terhadap hepatitis B di rumah sakit bersalin. Namun, untuk memulainya, ibu dari bayi harus menyetujui vaksinasi.

Jangan memvaksinasi bayi prematur yang lahir dengan berat kurang dari 2 kg, serta mereka yang alergi. Sebelum pengenalan vaksin, seorang neonatologis menilai hasil tes darah bayi baru lahir, memeriksa kulit, dan memeriksa refleks.

Pada saat yang sama, penyakit kuning pada bayi baru lahir bukan merupakan kontraindikasi untuk vaksinasi. Dokter mengatakan bahwa vaksinasi tidak memberi beban tambahan pada hati dan tidak memperburuk perjalanan penyakit.

Dalam 1 bulan

Pada bulan vaksinasi dilakukan di klinik anak-anak. Orang tua membawa anak ke pemeriksaan yang dijadwalkan, dan dokter anak mengeluarkan rujukan untuk vaksinasi. Prosedur ini sangat penting, karena setelah vaksinasi awal kekebalan terbentuk untuk waktu yang singkat dan harus dikonsolidasikan.

Sangat diharapkan bahwa setelah vaksinasi pertama setidaknya 30 hari telah berlalu. Namun, jika tenggat waktu telah tertunda selama lebih dari 5 bulan, disarankan untuk memulai program vaksinasi lagi.

Dalam setengah tahun

Pada 6 bulan, tahap akhir vaksinasi terhadap hepatitis B dilakukan. Hanya dua minggu setelah injeksi ketiga vaksin, kekebalan jangka panjang terbentuk.

Jika bayi itu terlambat dari jadwal, dan vaksin pertamanya diberikan lebih dari yang diperlukan, penting bahwa setidaknya 6 bulan berlalu antara dosis awal dan dosis akhir. Jika periode antara suntikan diperpanjang secara signifikan, dokter memutuskan vaksinasi ulang.

Berapa kali dalam hidup Anda perlu divaksinasi hepatitis B, berapa lama?

Sampai saat ini, diyakini bahwa kekebalan setelah vaksinasi tetap aktif selama 7 tahun. Namun, penelitian telah menunjukkan bahwa mereka yang menerima vaksin seperempat abad yang lalu juga tetap dilindungi.

Namun, orang yang berisiko direkomendasikan untuk divaksinasi setiap 5 tahun sepanjang hidup mereka. Ini adalah dokter yang menangani pasien dengan hepatitis, pasien yang membutuhkan transfusi darah, perawat, dll.

Apa yang harus dilakukan jika ketentuan vaksinasi anak-anak terhadap hepatitis B dilanggar dan salah satu vaksinnya terlewatkan?

Pertimbangkan berapa lama istirahat antara vaksinasi dapat bertahan, serta rekomendasi dokter anak:

  • Hilang vaksinasi pertama, yang harus dilakukan di rumah sakit. Imunisasi hepatitis B dapat dimulai pada usia berapa pun, setelah itu dimungkinkan untuk bertindak sesuai dengan jadwal yang digunakan untuk bayi.
  • Kehilangan vaksin kedua, yang harus dilakukan dalam sebulan. Dalam situasi ini, periode antara vaksinasi pertama dan kedua mungkin 1-4 bulan. Jika lebih banyak waktu telah berlalu, dokter anak memutuskan apakah akan melanjutkan jadwal atau memulai skema vaksinasi sejak awal.
  • Vaksin hepatitis ketiga tidak ada. 3 injeksi diperbolehkan selama satu setengah tahun setelah vaksinasi pertama. Jika periode ini juga terlewatkan, tes darah untuk konsentrasi antibodi terhadap hepatitis diindikasikan. Terkadang kekebalan berlangsung lebih dari 18 bulan, maka tidak perlu mengulangi program dan kursus dapat diselesaikan dengan cara biasa.

Kontraindikasi untuk vaksinasi

Kontraindikasi untuk vaksinasi dibagi menjadi sementara dan permanen. Penyakit infeksi, peningkatan suhu tubuh, berat lahir rendah atau prematuritas dapat dianggap sementara.

Jika seorang anak demam, vaksinasi yang dijadwalkan dibatalkan.

Untuk permanen termasuk:

  • reaksi alergi parah pada anak-anak terhadap vaksinasi sebelumnya - syok anafilaksis, angioedema, kejang demam;
  • alergi ragi;
  • beberapa penyakit pada sistem saraf yang cenderung berkembang.

Kemungkinan efek samping pada anak-anak

Paling sering, anak-anak mudah ditoleransi dan tidak ada efek samping yang diberikan. Namun, dalam kasus yang jarang terjadi, reaksi atipikal terhadap vaksin hepatitis mungkin terjadi. Pertimbangkan konsekuensi yang mungkin terjadi:

  • Temperatur naik ke nilai subfebrile. Kadang-kadang, pembacaan termometer pada 39-40 ° C dimungkinkan.
  • Kemerahan kulit di sekitar tempat suntikan itu dibuat. Mungkin juga gatal, penampilan halo merah.

Manifestasi alergi setelah vaksinasi terhadap hepatitis dicatat tidak lebih dari satu kasus per juta. Kadang-kadang pada anak-anak yang alergi terhadap ragi, setelah vaksinasi, reaksi terhadap produk roti diperburuk. Namun, kasus seperti itu tidak sering diamati.

Vaksin hepatitis B mudah ditoleransi oleh anak-anak, dalam kasus yang jarang terjadi, segel dapat terjadi di tempat suntikan.

Bagaimana cara mengatasi efek vaksinasi?

Pertimbangkan apa tindakan utama orang tua jika bayi memiliki reaksi atipikal terhadap vaksinasi:

  • Ketika suhunya naik hingga 38 ° C dan lebih, Anda harus memberikan anak antipiretik. Paracetamol atau Ibuprofen dalam dosis usia akan dilakukan. Anda dapat menggunakan obat dalam bentuk sirup, serta dalam bentuk supositoria.
  • Dalam kasus kemerahan dan pengerasan kulit di tempat injeksi, perlu melumasi daerah yang terkena dengan Troxevasinum atau agen resorpsi. Jika benjolan muncul di tempat suntikan, daun kubis dapat menempel padanya.
  • Jika orang tua memperhatikan bahwa anak tersebut memiliki kaki yang sakit, ke dalam mana mereka telah memberikan suntikan, ada baiknya memberi bayi obat bius.
  • Dengan tanda-tanda alergi - gatal, bercak, gatal-gatal - Anda bisa memberi anak antihistamin.

Jika dicurigai ada reaksi alergi serius - tanda-tanda sesak napas, pembengkakan bibir, pembengkakan kaki, bintik-bintik cerah di seluruh tubuh - Anda harus segera memanggil ambulans. Menunggu dokter dapat memberi anak antihistamin tetes.

Vaksin hepatitis B

Hepatitis virus saat ini tetap menjadi salah satu penyakit hati yang paling tidak terduga. Sulit untuk memprediksi seberapa keras seseorang akan menderita infeksi ini dan bagaimana penyakit berbahaya ini akan berakhir. Kerusakan pada hati, seperti diketahui, dicerminkan tidak hanya dalam kerja sistem pencernaan, tetapi juga perubahan serius yang tidak dapat dibalikkan terjadi di seluruh tubuh.

Apakah vaksin hepatitis B diperlukan hari ini atau tidak? Mungkin lebih mudah menolak suntikan lain dan tidak melukai bayi dari jam-jam pertama kehidupan? Siapa yang butuh vaksinasi semacam itu dan mengapa berbahaya menolak imunisasi?

Mengapa vaksinasi hepatitis B diperlukan

Ini adalah penyakit serius, sering kali menyebabkan kematian. Tidak, tidak ada yang meninggal segera setelah infeksi. Tetapi setelah penyakit akut diderita, hasil apa pun adalah langkah menuju yang mematikan. Pada hepatitis B, dari 6 hingga 15% kasus berakhir dengan transisi penyakit menjadi proses kronis yang berlanjut dengan banyak komplikasi, termasuk berakhir dengan kanker hati. Pada kasus yang parah, kelenjar ini tidak mengatasinya, dan perawatannya tidak membantu. Karena itu, vaksinasi adalah satu-satunya cara untuk melindungi orang dari dampak penyakit. Vaksin hepatitis B melindungi bayi segera setelah lahir. Mengapa begitu penting untuk divaksinasi pada jam-jam pertama kehidupan?

  1. Semakin dini seseorang mengalami infeksi ini, semakin besar kemungkinan penyakit tersebut akan memasuki tahap kronis - pada orang yang berusia probabilitas ini hanya sekitar 5%, pada anak di bawah 6 tahun pada 30% kasus penyakit menjadi kronis. Vaksinasi membantu tubuh, karena sebagai tanggapan terhadap pengenalannya, antibodi pelindung diproduksi.
  2. Virus hepatitis B terampil menyesuaikan diri dengan banyak kondisi keberadaan - ia dapat menahan suhu 100 ºC selama beberapa menit, tidak kehilangan aktivitasnya pada minus 20 ºC bahkan ketika dibekukan kembali, dan dipertahankan pada nilai pH rendah (2,4).
  3. Penyakit ini sering terjadi dengan virus hepatitis D, yang dalam banyak kasus mengakibatkan sirosis.

Kapan mereka divaksinasi hepatitis B? - Jika tidak ada kontraindikasi, vaksinasi dilakukan 12 jam pertama setelah kelahiran bayi. Bagi banyak orang tua, pencegahan dini semacam itu hanya menyebabkan kebencian - mengapa begitu dini untuk melukai dengan memvaksinasi anak, karena sistem kekebalannya belum terbentuk? Tetapi untuk ini ada justifikasi ilmiah yang jelas.

  1. Virus hepatitis B ditularkan secara parenteral (ini adalah rute utama infeksi) - selama intervensi bedah, pengambilan sampel darah untuk tes, transfusi darah, operasi plastik, prosedur gigi, setelah mengunjungi salon kuku. Vaksinasi melindungi dalam setiap situasi.
  2. Penularan virus dari ibu hamil ke bayi dimungkinkan.
  3. Para ilmuwan telah menemukan bahwa dalam sejumlah besar kasus, orang menderita hepatitis B tanpa gejala klasik, atau pengangkutan tanpa gejala dicatat.
  4. Vaksinasi terhadap hepatitis B diperlukan untuk seorang anak di jam-jam pertama kehidupan, karena dimungkinkan untuk terinfeksi dari orang-orang dekat, dan tidak ada musim dalam pengembangan penyakit, yang memperburuk diagnosis.

Vaksinasi diperlukan, karena virus hepatitis B belum hilang dari muka bumi. Menurut perkiraan, lebih dari 350 orang di seluruh dunia menderita penyakit ini, tetapi ada lebih banyak karier. Bahayanya adalah bahwa hanya 1 ml darah mengandung sejumlah besar virus hepatitis B patogen dan stabil pada sebagian besar cairan. Infeksi dapat terjadi kapan saja, dan masih belum ada pengobatan efektif yang ideal.

Siapa yang divaksinasi terhadap hepatitis B

Jika seseorang memiliki bentuk hepatitis ringan tanpa konsekuensi serius, indikator spesifik ditemukan dalam darahnya, salah satunya adalah HbsAg. Itu muncul 1-4 minggu setelah infeksi. Jika setahun setelah transfer penyakit itu masih ditemukan, dan jumlahnya tetap pada tingkat yang sama, ini menunjukkan proses kronis atau orang tersebut adalah pembawa virus.

Mengapa begitu penting dan bagaimana kaitannya dengan vaksin?

  1. Penyakit tidak segera muncul.
  2. Dibutuhkan banyak waktu sebelum diagnosis.
  3. Setelah pengobatan, virus dapat bersirkulasi dalam darah untuk waktu yang lama.

Ada kemungkinan besar terinfeksi virus dan bayi paling rentan terhadap penyakit ini. Karena itu, vaksin melawan hepatitis B diperlukan terlebih dahulu untuk bayi baru lahir. Cara lain untuk melindungi anak-anak segera setelah lahir dari hepatitis B belum ditemukan.

Kapan vaksinasi sangat penting?

  1. Jika seseorang terus ditransfusikan dengan produk darah.
  2. Semua anggota keluarga di mana ada pasien dengan hepatitis B atau pembawa penyakit.
  3. Vaksinasi diperlukan untuk orang yang telah melakukan kontak dengan bahan biologis yang terinfeksi (darah pasien).
  4. Semua pekerja medis, terutama yang bekerja dengan bahan biologis, harus divaksinasi, kelompok ini juga termasuk mahasiswa kedokteran.
  5. Vaksinasi diperlukan sebelum operasi untuk orang yang sebelumnya tidak divaksinasi.
  6. Semua bayi baru lahir yang tinggal di daerah dengan insiden tinggi virus hepatitis B.
  7. Apakah vaksin hepatitis B diberikan kepada bayi? - ya, jika ada kontraindikasi di rumah sakit bersalin atau orang tua sementara menolak vaksinasi, mereka vaksinasi nanti, pada usia berapa pun.
  8. Bayi yang lahir dari ibu pembawa virus hepatitis B.
  9. Pastikan untuk memvaksinasi anak-anak di panti asuhan dan sekolah asrama.
  10. Vaksinasi diberikan kepada orang-orang yang dikirim ke negara-negara di mana ada kemungkinan besar untuk bertemu dengan orang sakit atau pembawa infeksi.

Berapa kali dalam hidup Anda Anda seharusnya divaksinasi terhadap hepatitis B? - tidak ada jumlah tertentu. Yang diperlukan minimum adalah jumlah normalisasi vaksinasi dan vaksinasi ulang. Semua sisanya dilakukan atas dasar indikasi, yang, pada gilirannya, tergantung pada banyak keadaan:

  • jumlah vaksinasi tergantung pada tempat orang tersebut bekerja;
  • dimana dia tinggal;
  • Apakah orang dekat itu sehat?
  • apakah ada perjalanan bisnis ke luar negeri, dalam hal ini, vaksinasi juga dilakukan.

Jadwal vaksinasi untuk vaksinasi hepatitis B

Apa skema untuk vaksinasi terhadap hepatitis B? - Ada beberapa dari mereka.

  1. Dalam kondisi normal, selama persalinan normal, tidak adanya kontraindikasi dan keadaan yang tidak terduga, skema adalah sebagai berikut: vaksinasi pertama diberikan kepada anak setelah lahir selama 12 jam pertama hidupnya, kemudian pada 1, 6 dan 12 bulan. Vaksin empat kali memberikan perlindungan kekebalan hingga 18 tahun. Kemudian vaksinasi dilakukan atas dasar indikasi. Semua mahasiswa kedokteran dilepaskan dari institusi pendidikan dan harus divaksinasi. Selain itu, dokter memantau kadar HbsAg setiap tahun.
  2. Ada skema vaksinasi lainnya. Misalnya, ketika vaksinasi diberikan kepada anak-anak yang menjalani hemodialisis. Vaksin ini diberikan empat kali selama periode ketika dialisis tidak dilakukan. Pastikan untuk selalu memantau tes darah. Interval antara vaksinasi pertama dan kedua tidak boleh kurang dari sebulan, semuanya ditunjukkan. Vaksinasi ulang hepatitis B dilakukan dua bulan setelah vaksinasi keempat yang terakhir.
  3. Jika seorang anak lahir dari seorang ibu yang menderita hepatitis B dan merupakan pembawa virus, skema ini mengalami beberapa perubahan dan terlihat berbeda: 0–1–2–12 bulan (vaksinasi standar ditentukan pada hari pertama, kemudian pada bulan pertama dan kedua dan per tahun).
  4. Pada usia 13 tahun ke atas, mereka melakukan vaksinasi tiga kali sesuai dengan skema 0–1–6 bulan.
  5. Mereka yang bepergian untuk bekerja atau tinggal jangka panjang di luar negeri di daerah dengan situasi epidemi berbahaya diberi kursus darurat perawatan darurat - mereka diberikan vaksin hepatitis B pada hari ke 1, 7, 21. Vaksinasi ulang harus dilakukan setahun setelah vaksin terakhir.

Berapa banyak vaksin hepatitis B bekerja? - Kursus empat kali penuh sudah cukup untuk sebagian besar anak. Kemudian vaksinasi ulang direkomendasikan setiap lima tahun - perlindungan tidak bertahan lama. Tetapi vaksinasi berulang tidak ditunjukkan kepada semua orang. Jika diinginkan, seseorang dapat divaksinasi dengan biaya sendiri.

Komposisi vaksinasi terhadap hepatitis dan jalur pemberiannya

Vaksin hepatitis B meliputi:

  • protein amplop dari virus hepatitis B, juga disebut antigen permukaan, dalam vaksin anak-anak itu terkandung dalam jumlah 10 ug, pada orang dewasa itu adalah 20 ug;
  • aluminium hidroksida (bahan pembantu);
  • bahan pengawetnya adalah merthiolate;
  • sejumlah kecil protein ragi.

Menghasilkan vaksin melawan hepatitis B dengan rekayasa genetika. Beberapa produsen tidak memasukkan bahan pengawet dalam vaksin.

Vaksin tersedia dalam dosis 0,5 ml atau 1 ml, yang mengandung jumlah unit antigen permukaan virus yang sesuai. Dosis tunggal hingga 19 tahun, biasanya 0,5 ml, untuk kelompok yang lebih tua, dua kali lipat, yaitu, sama dengan 1 ml. Mereka yang menjalani hemodialisis diberikan dosis ganda: untuk orang dewasa 2 ml, untuk anak-anak 1 ml.

Di mana mereka divaksinasi terhadap hepatitis B? - vaksin diberikan secara intramuskuler. Anak-anak divaksinasi di anterolateral (dalam pengobatan, orang dapat mendengar anterolateral) di paha. Kenapa tepatnya di tempat ini? - dalam hal terjadi reaksi terhadap vaksinasi, lebih mudah untuk memanipulasi di sini. Orang dewasa dan remaja divaksinasi ke dalam otot deltoid. Vaksinasi dilakukan pada semua umur.

Tidak perlu memvaksinasi orang yang memiliki hepatitis B atau mereka yang pembawa HbsAg. Tetapi jika mereka divaksinasi - itu tidak akan membahayakan, dan tidak akan ada eksaserbasi penyakit.

Sebelum vaksinasi, Anda perlu memeriksa botol dengan hati-hati agar tidak ada kotoran setelah diguncang. Perhatikan di mana perawat mendapat vaksin - tidak bisa dibekukan.

Apa yang perlu Anda lakukan sebelum dan sesudah vaksinasi terhadap hepatitis B

Ini adalah poin penting yang dalam kebanyakan kasus tidak dihormati, tetapi itu tergantung pada seberapa mudah seseorang akan membawa vaksin hepatitis B.

  1. Sebelum pengenalan vaksin harus diperiksa - tes darah dan urin sederhana, yang akan membantu dokter untuk menentukan apakah anak itu sehat atau dewasa. Mengapa kita membutuhkan kesulitan seperti itu? Eksaserbasi penyakit kronis atau pengembangan infeksi virus akut tidak segera dimulai dengan demam, sakit kepala, batuk, dan gejala lainnya. Analisis ini membantu menentukan apakah seseorang sehat dan apakah ia terbukti divaksinasi terhadap hepatitis B.
  2. Dua hari sebelum vaksinasi terhadap hepatitis B dan tiga atau empat bulan kemudian, tidak mungkin untuk tinggal di tempat konsentrasi orang yang besar. Ini termasuk pergi ke toko, kolam renang, taman kanak-kanak, kedatangan tamu, partisipasi dalam setiap acara budaya. Jadi orang tua mengecualikan kemungkinan infeksi, karena tubuh anak melemah setelah vaksinasi sangat rentan terhadap infeksi.
  3. Bisakah saya memandikan bayi saya setelah divaksinasi hepatitis B? Anda dapat mencuci dan bahkan sangat diperlukan. Tidak mungkin untuk mengecualikan dari cara biasa semua prosedur bayi yang akrab dan menenangkan. Orang dewasa juga khawatir. Gatal di tempat suntikan akan menyebabkan keringat daripada air bersih. Hanya perlu diingat bahwa lokasi vaksinasi tidak dapat digosok dengan spons atau dibasahi dengan air dari danau atau sungai - dalam hal ini, kemungkinan infeksi yang dibawa ke sana dari badan air yang dipertanyakan meningkat.
  4. Sebelum vaksinasi diperlukan pemeriksaan oleh dokter. Ini harus mencakup tidak hanya mengukur suhu, tetapi juga memeriksa tenggorokan, kelenjar getah bening, mendengarkan pernapasan dan jantung.
  5. Vaksin tidak boleh diberikan jika anak merasa tidak sehat. Setiap keluhan nyata sakit kepala, sakit perut atau batuk dan vaksinasi harus ditunda untuk sementara waktu. Dua atau tiga hari bisa menunggu.
  6. Bisakah saya berjalan setelah vaksin Hepatitis B? Berjalan bermanfaat dalam kondisi apa pun, dan vaksinasi bukan merupakan kontraindikasi. Jelas bahwa dalam cuaca hujan dan dingin, lebih baik menunda sementara perjalanan. Untuk anak-anak muda saat ini lebih baik tidak pergi ke taman bermain, dan untuk orang dewasa tidak berada di perusahaan besar yang berisik.
  7. Jika vaksinasi dilakukan untuk orang dewasa - jangan minum alkohol atau hidangan pedas.
  8. Untuk anak kecil, aturan penting lainnya adalah orang tua tidak boleh memasukkan makanan baru ke dalam diet seminggu sebelum vaksinasi atau segera setelah itu. Tidak ada yang tahu bagaimana tubuh akan bereaksi terhadap makanan baru. Kadang-kadang bayi memiliki manifestasi alergi bukan pada vaksin, tetapi pada produk yang tidak biasa untuk anak.
  9. Dan terakhir, dalam waktu 30 menit setelah vaksinasi, Anda harus tetap berada di bawah pengawasan petugas kesehatan yang melakukan injeksi. Jika terjadi reaksi parah di klinik, lebih mudah untuk memberikan bantuan darurat daripada setengah jalan ke rumah.

Reaksi organisme anak-anak dan orang dewasa terhadap vaksinasi hepatitis B

Vaksin modern dibuat dengan sangat baik sehingga komplikasi dan reaksi tubuh terhadapnya sangat jarang. Apa saja reaksi samping terhadap vaksin hepatitis B?

  1. Intoleransi individu terhadap zat-zat yang menyusun vaksin, mereka memanifestasikan ketidaktegasan, ruam alergi di tempat suntikan, manifestasi alergi yang lebih serius - pengembangan edema Quincke.
  2. Komplikasi setelah vaksinasi terhadap hepatitis B adalah umum dan lokal, umum sangat jarang dan manifestasi yang tidak jelas, demam, mual, nyeri di perut dan sendi.
  3. Komplikasi lokal bermanifestasi sebagai kemerahan, rasa sakit, dan penebalan di lokasi vaksin.

Tidak ada manifestasi klinis yang nyata dari vaksin hepatitis B - hampir semua vaksin ditoleransi dengan baik, dan reaksi terhadapnya diamati dalam kasus yang jarang terjadi. Seringkali mereka ditemukan dalam kasus ketidakpatuhan terhadap aturan transportasi ampul dengan zat aktif atau dengan perilaku yang salah dari seseorang setelah vaksinasi. Kadang-kadang reaksi dapat berkembang bukan pada injeksi pertama, tetapi pada vaksin hepatitis B kedua atau ketiga Dalam hal ini, intoleransi zat yang membentuk vaksin harus dikeluarkan.

Kontraindikasi untuk vaksinasi terhadap hepatitis B

Diperlukan alasan yang baik untuk mendapatkan obat dari vaksinasi. Terdapat kontraindikasi sementara dan permanen untuk imunisasi.

Dengan eksaserbasi penyakit kronis atau infeksi akut, vaksin Hepatitis B ditunda hingga pemulihan total.

  • Jika seorang anak lahir prematur dan beratnya kurang dari 2 kg, jangan divaksinasi sampai berat badannya dinormalisasi.
  • Setelah kemoterapi dengan obat kuat yang menekan kerja imunitas, vaksin dapat ditunda selama beberapa bulan.
  • Kontraindikasi untuk vaksinasi terhadap hepatitis B juga merupakan keadaan imunodefisiensi: onkologi, kehamilan, AIDS, penyakit darah ganas.
  • Anda tidak dapat memasukkan vaksin melawan hepatitis B dengan alergi yang kuat ke masa lalu pengenalan obat.
  • Vaksin hepatitis B

    Setelah semua hal di atas, hanya tinggal memutuskan pilihan vaksin. Ada banyak dari mereka, dan mereka membaik setiap tahun. Dari vaksin yang paling umum digunakan di pasar medis, ada:

    • Endzheriks B (Belgia);
    • HB-Vaxll (Amerika Serikat);
    • Biovac-B;
    • Rekombinan vaksin hepatitis B;
    • Ragi rekombinan vaksin hepatitis B;
    • "Eberbiovak HB" - vaksin Rusia dan Kuba bersama;
    • Sci-B-Vac Israel;
    • "Evuks B";
    • India "Shanwak-B".

    Vaksin hepatitis B mana yang harus dipilih? Cukup banyak yang dibeli oleh institusi medis. Semua vaksinasi dapat ditoleransi dengan baik. Tetapi jika ada reaksi terhadap vaksin pertama, lebih baik untuk mengganti yang berikutnya. Penting untuk berkonsultasi dengan para ahli yang sering bekerja dengan vaksinasi.

    Apakah Vaksinasi Hepatitis B Dibutuhkan? Sekarang pertanyaan ini sepertinya tidak tepat. Lebih baik divaksinasi penuh di masa kanak-kanak daripada berurusan dengan konsekuensi dari infeksi serius. Jika bukan vaksinasi itu sendiri yang mengerikan, tetapi kemungkinan konsekuensi atau reaksi terhadap vaksin terhadap hepatitis B pada anak, maka penting untuk terlebih dahulu mempersiapkannya dengan bertanya kepada spesialis tentang hal itu.