Hubungan hepatitis dengan sirosis hati: adakah obat dan kesempatan untuk hidup?

Penyakit hati saat ini dianggap sebagai salah satu patologi yang paling umum. Ini karena nutrisi yang buruk, mengandung sejumlah besar zat tambahan berbahaya, gaya hidup tidak sehat, asupan obat-obatan yang berlebihan. Perawatan terlambat atau buta huruf dari penyakit hati yang muncul penuh dengan konsekuensi serius (kadang-kadang kematian pasien).

Menurut para ahli, beberapa bentuk hepatitis mengancam populasi dunia dengan epidemi global. Apa itu sirosis dan hepatitis? Bagaimana mereka berbeda, dan bagaimana mengenalinya?

Bentuk penyakit dan fitur perkembangan mereka

Hati adalah salah satu organ terpenting yang melakukan fungsi metabolisme. Ini membentuk protein vital yang terlibat dalam pembekuan darah, menghasilkan asam amino esensial, trigliserida, asam empedu, kolesterol, fosfolipid. Produk metabolisme hemoglobin, hormon dan vitamin terpecah di hati dan dikeluarkan secara alami. Menyaring darah dan melewati semua racun yang masuk ke tubuh.

Sirosis - konsekuensi dari hepatitis

Proses peradangan dan nekrotik yang merusak hati, disebut hepatitis. Penyakit ini dapat berupa virus, infeksi, dan toksik. Sel-sel yang terinfeksi dari organ (hepatosit) tidak lagi dapat mengatasi tugas alami mereka, yang mengarah pada eksaserbasi patologi. Sirosis, yang paling sering merupakan komplikasi dari hepatitis, ditandai dengan perubahan yang tidak dapat dipulihkan pada hati dan kematian hepatosit, dengan penggantian wajib oleh jaringan parut mereka.

Perhatikan! Artinya, perbedaan utama antara patologi adalah bahwa hepatitis adalah peradangan yang terjadi di hati tanpa mengganti hepatosit dengan jaringan ikat, dan sirosis adalah kematian sel yang diganti secara permanen oleh jenis sel yang abnormal.

Klasifikasi

Hepatitis dibagi menjadi:

    akut, di mana kondisi umum pasien memburuk secara signifikan, tanda-tanda keracunan tubuh berkembang, dan fungsi hati yang abnormal (peningkatan suhu, perkembangan penyakit kuning) diucapkan.

Menurut klasifikasi etiotropik, hepatitis tersebut berbeda:

  • viral - A, B, C, D, E, F, G;
  • toksik - alkohol, obat, berkembang karena keracunan dengan bahan kimia dan cara;
  • radiasi, berkembang karena penyakit radiasi;
  • autoimun.

Sirosis dibagi menjadi beberapa bentuk berikut:

  • viral;
  • bawaan;
  • stagnan;
  • alkoholik;
  • pertukaran makanan;
  • obat
  • disebabkan oleh sindrom Budd-Chiari;
  • etiologi tidak jelas.

Tahapan

Hepatitis terjadi dalam beberapa tahap, yang menurutnya infeksi secara bertahap mempengaruhi seluruh tubuh. Setiap tahap ditandai dengan gejala tertentu:

  1. Tahap 7 hingga hari 50 dianggap inkubasi. Pada saat ini, tidak ada gejala yang jelas, dan infeksi secara bertahap meracuni tubuh.
  2. 50-62 hari dimanifestasikan oleh kelemahan, nyeri pada persendian dan otot, kehilangan kekuatan, mengantuk, korban merasa tertekan, kehilangan nafsu makan. Dia merasa kencang di bawah tulang rusuk, memanjang ke bahu dan tulang belikat. Ada perasaan yang mendahului muntah, diare. Suhu naik ke 38 ° C, ada cephalgia dan gatal-gatal pada kulit.
  3. 62-98 hari dalam proses penindasan aktivitas hati mengembangkan penyakit kuning. Bilirubin, yang tidak bisa lagi ditangani oleh organ yang sakit, memasuki aliran darah, membuat kulit dan sklera berwarna kekuningan. Air seni menjadi gelap, dan kotorannya berubah warna.

Ada beberapa tahap sirosis:

  1. Kompensasi, tanpa tanda-tanda yang jelas, di mana bagian hepatosit mati, dan sisanya bekerja dalam mode yang ditingkatkan.
  2. Subkompensasi, dimanifestasikan oleh kelesuan, perasaan kembung, rasa sakit di hypochondrium.
  3. Dekompensasi, dimanifestasikan oleh ikterus, pembengkakan, perdarahan, hipotermia.

Tanda-tanda patologi serupa

Ini adalah dua jenis patologi hati yang parah, yang dalam banyak hal serupa dan memiliki manifestasi klinis yang sama pada tahap awal, sehingga sering berdampingan:

  • sedikit rasa sakit di hipokondrium kanan;
  • gangguan pencernaan: sembelit atau diare, kembung, peningkatan pembentukan gas;
  • warna mata dan kulit kekuningan;
  • kerusakan;
  • gatal pada kulit;
  • sendi yang sakit;
  • spider veins;
  • sedikit peningkatan suhu.

Pasien sering menyalahkan gejala-gejala ini untuk diet yang tidak benar, terlalu banyak pekerjaan, alergi atau proses lainnya, tanpa mengetahui apa penyebab sebenarnya dari penyakit tersebut. Selama periode ini, perawatan akan berhasil jika Anda berkonsultasi dengan dokter tepat waktu. Jika ini tidak dilakukan, penyakit akan berkembang, dan kemudian manifestasi sirosis dan hepatitis akan menjadi lebih jelas dan berbeda.

Langkah-langkah untuk melindungi terhadap penyakit-penyakit ini tidak memberikan jaminan 100%, tetapi mereka meningkatkan peluang untuk menghindarinya:

  • penggunaan alkohol yang berkepanjangan melemahkan tidak hanya hati, tetapi juga seluruh tubuh, membuatnya rentan terhadap penetrasi virus dan infeksi. Penting untuk membatasi alkohol secara ketat dalam hidup Anda dan tidak menyalahgunakannya;
  • minum obat khusus yang memiliki efek positif pada hati (hepatoprotektor). Anda dapat menggunakan dan resep populer, misalnya, lem dari gandum;
  • mengikuti kursus terapi vitamin reguler;
  • cobalah untuk menghindari pekerjaan fisik yang berlebihan dan stres;
  • berhenti merokok dan tidak menggunakan narkoba;
  • menjaga keseimbangan mineral, lemak, dan karbohidrat dalam makanan Anda;
  • memimpin gaya hidup aktif;
  • pada gejala pertama yang mengkhawatirkan, dapatkan bantuan medis.

Diet

Orang dengan hepatitis dalam bentuk apa pun dan sirosis hati dianjurkan untuk mematuhi jatah terapi khusus, yang, menurut klasifikasi Pevsner, disebut tabel No. 5. Untuk penyakit parah, direkomendasikan diet yang lebih kaku - tabel No. 5a.

Tujuan utamanya adalah untuk mengurangi beban pada organ yang terkena, tetapi untuk memperkaya tubuh dengan semua yang diperlukan.

Aturan nutrisi terapeutik:

  • membatasi lemak. Dianjurkan untuk menggunakan makanan non-berlemak: daging ayam dan kelinci, susu dengan persentase lemak minimum;
  • protein dan karbohidrat harus diperoleh dalam jumlah normal (masing-masing 90 dan 400 gram per hari);
  • sayuran dan buah-buahan lebih disukai dikonsumsi dalam bentuk direbus atau direbus;
  • pasti menghindari masakan goreng, asap, pedas;
  • Semua hidangan disiapkan hanya dengan merebus, merebus, dan membuat kue;
  • perlu untuk mengecualikan hidangan dingin;
  • penting untuk membatasi penggunaan garam sebanyak mungkin;
  • perlu makan fraksional, porsi kecil, tetapi sering.
  • perlu sepenuhnya menghilangkan kopi, alkohol, teh kental;
  • makanan apa pun yang menyebabkan perut kembung (kacang-kacangan, roti segar) tidak termasuk;
  • perlu meninggalkan makanan pedas dan pedas, rempah-rempah;
  • Jangan menggunakan makanan yang meningkatkan keasaman: buah-buahan (kismis, lemon), hijau (sorrel, bayam);
  • mentega lebih baik untuk menggantikan biji rami atau zaitun;
  • Jangan gunakan makanan kaleng.

Diagnosis dan terapi

Mirip dengan patologi ini dapat dianggap sebagai tindakan diagnostik dan terapeutik. Jadi, dalam kedua kasus, selain pemeriksaan visual, dokter merujuk pasien ke:

  • tes urin dan darah;
  • studi biokimiawi, imunoenzimatik, serologis darah;
  • USG;
  • biopsi sampel hati kecil.

Kursus terapeutik tergantung pada banyak faktor: bentuk dan stadium penyakit, usia pasien, kondisi umumnya. Bentuk hepatitis A dan B yang diperburuk biasanya terjadi tanpa perawatan khusus dan diakhiri dengan pemulihan penuh korban. Tetapi mereka juga membutuhkan pengawasan dokter.

Dalam kasus yang parah, obat antivirus interferon dan analog nukleosida (Adefovir, Lamivudine), imunomodulator (Zadaksin), dan hepatoprotektor dapat diresepkan. Dengan hepatitis C, obat antivirus diperlukan. Ini, khususnya, obat-obatan yang didasarkan pada interferon dan ribavirin atau obat-obatan dari generasi baru (Sofosbuvir).

Bentuk kronis dan sirosis yang disebabkan oleh hepatitis membutuhkan perawatan yang serupa:

  • penolakan alkohol;
  • diet ketat;
  • penggunaan interferon dan ribavirin;
  • mengambil vitamin yang larut dalam lemak;
  • dalam kasus yang parah transplantasi hati.

Apakah sirosis hati diobati dengan hepatitis C?

Sirosis, yang berkembang sebagai akibat hepatitis C, praktis tidak dapat disembuhkan. Namun, ini tidak berarti bahwa terapi tidak diperlukan, sebaliknya, sangat penting untuk menghentikan proses patologis di hati.

Sirosis adalah konsekuensi yang sering dari perkembangan hepatitis C, yang merupakan transformasi jaringan hati yang tidak dapat diubah menjadi formasi berserat.

Pengobatan tidak membantu mengembalikan hepatosit yang terkena, tetapi dapat mendukung kerja sel-sel sehat, bekerja dalam mode yang ditingkatkan, dan mencegah kerusakan lebih lanjut.

Untuk sirosis yang disebabkan oleh hepatitis C, terapi berikut ini diindikasikan:

  1. Diuretik: Furosemide, Mannitol.
  2. Glukokortikosteroid: Prednisolon, Deksametason.

Obat antivirus. Yang paling efektif adalah obat-obatan modern Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvir. Mereka berhasil menetralkan virus dalam tubuh di hampir 100% kasus, yang juga mengarah pada penangkapan proses sirosis. Namun, obat-obatan ini saat ini hampir tidak tersedia karena harganya yang tinggi.

Saya dapat menggantinya dengan obat-obatan generik buatan India dan Mesir yang relatif terjangkau yang tersedia di Rusia yang tidak kalah dengan obat-obatan asli dalam keefektifan (Hepcinate, Resof, Sofovir, Sovihep, dll.). Selain itu, perawatan interferon saat ini (Pegasys, Pegintron) dan Ribavirin juga sering dilakukan, yang jauh lebih murah tetapi memiliki banyak efek samping dan kurang efektif.

  • Imunosupresan: Mercaptopurin.
  • Antihistamin: Suprastin, Fenistil.
  • Secara terpisah, perlu dikatakan tentang metode baru mengobati hepatitis C kronis dan sirosis - penggunaan sel induk. Pengenalannya ke dalam arteri hepatik dapat secara signifikan meningkatkan fungsi metabolisme hati, yaitu, sintesis protein, memperbaiki kondisi keseluruhan tubuh manusia. Metode ini tidak dapat dianggap sebagai obat mujarab, karena masih dalam tahap pengembangan, tetapi hari ini kita dapat berbicara tentang manfaatnya yang tinggi untuk memulihkan pekerjaan organ.

    Fitur khas

    Penyakit pada organ penyaringan utama dianggap sebagai patologi yang berurutan. Penyebab yang memicu perkembangan sirosis terletak pada:

    • penyalahgunaan alkohol;
    • hepatitis kronis, yang sering memicu sirosis;
    • keturunan;
    • kegagalan sistem kekebalan tubuh;
    • perkembangan abnormal dan cedera pada saluran empedu;
    • efek berbahaya dari obat dan racun;
    • kerusakan hati parasit.

    Ada 5 jenis hepatitis yang diketahui, masing-masing disebabkan oleh virus (sendiri) tertentu:

    • Hepatitis A dan E tidak memprovokasi perkembangan bentuk kronis. Ini ditularkan dengan metode makanan: produk kotor, air bersih, barang-barang rumah tangga;
    • Hepatitis B menjadi dorongan untuk bentuk kronis patologi dan sirosis. Menular seksual melalui transfusi darah, penggunaan alat medis yang terkontaminasi;
    • hepatitis D sering berkembang jika pasien sudah terinfeksi hepatitis B;
    • Hepatitis C berubah menjadi bentuk kronis, paling sering memicu sirosis dan kanker.

    Perhatikan! Hepatitis C adalah yang paling berbahaya dan berbahaya, Anda bisa sakit selama bertahun-tahun tanpa menyadarinya. Dalam setengah dari kasus sirosis, itu adalah hepatitis C yang menyebabkannya.Tidak ada vaksin untuk jenis virus ini.

    Risiko peralihan hepatitis menjadi sirosis meliputi:

    • pecandu alkohol, pecandu narkoba;
    • terinfeksi virus lain (misalnya, HIV) bersamaan dengan hepatitis;
    • pasien dengan kadar zat besi dalam darah tinggi;
    • orang-orang yang telah melintasi perbatasan 45 tahun.

    Manifestasi pada anak-anak dan wanita

    Jenis hepatitis yang paling umum pada bayi adalah hepatitis A dan E. Sumber infeksi mungkin adalah pembawa virus atau orang yang terinfeksi. Cara penularan penyakit ini dapat:

    • kontak rumah tangga;
    • ditularkan melalui air;
    • makanan;
    • di udara.

    Sensitivitas terhadap hepatitis A pada bayi minimal, karena kekebalan bawaan, yang melemah dari tahun ke tahun. Pada bayi, hepatitis berkembang lebih jarang, dan lebih sering adalah serum (ketika terinfeksi melalui darah). Fitur patologi berikut pada bayi baru lahir:

    • infeksi terutama terjadi di dalam rahim dan dapat menyebabkan kelainan selama perkembangan janin;
    • Hepatitis sudah didiagnosis pada bayi tersebut dalam bentuk akut dan kadang-kadang kronis.
    • Seringkali penyakit pada bayi memanifestasikan dirinya sebagai infeksi stafilokokus;
    • seringkali hepatitis, yang dimulai pada periode postpartum, berlangsung secara diam-diam dan terdeteksi hanya pada tahap akut;
    • penyakit dimulai dengan kegagalan payudara, regurgitasi yang banyak, perubahan warna tinja dan urin. Hampir semua bayi yang terkena memiliki limpa dan hati, dan bilirubin naik ke tingkat yang tinggi;
    • Perjalanan hepatitis infantil agak parah, penuh dengan komplikasi dan radang.

    Sirosis pada bayi dimanifestasikan oleh gejala-gejala seperti:

    • kulit kuning;
    • hati dan limpa membesar;
    • kotoran terang;
    • berbagai memar pada tubuh;
    • perdarahan tali pusat;
    • pola pembuluh darah di perut;
    • kehadiran dalam urin pigmen kuning.

    Manifestasi patologi agak berbeda pada wanita. Tanda-tanda hepatitis pada wanita ditandai dengan manifestasi seperti:

    • kelelahan yang parah;
    • nyeri sendi;
    • perubahan suasana hati;
    • kenaikan suhu tanpa alasan yang jelas;
    • kehilangan nafsu makan;
    • kekebalan berkurang;
    • pelanggaran siklus menstruasi.

    Gejala umum sirosis pada wanita, menunjukkan adanya patologi khusus ini, adalah sebagai berikut:

    • gatal-gatal pada kulit karena penetrasi asam empedu ke dalam kapiler;
    • adanya memar akibat memburuknya pembekuan darah;
    • penolakan terhadap alkohol dan makanan berlemak
    • perdarahan hidung dan muntah dengan darah;
    • varises yang rumit.

    Dengan tidak adanya perawatan yang tepat, penyakit di bagian yang lebih lemah dari manusia berlangsung jauh lebih cepat daripada pada pria. Pada tahap akhir sirosis, aktivitas otak berkurang pada korban, gangguan ingatan yang serius diamati, karakter berubah, dan gangguan sistem saraf sering dicatat.

    Implikasinya bagi tubuh

    Kerusakan hati akibat virus menyebabkan komplikasi serius:

    • hepatitis A dapat menyebabkan gagal hati, koma dan bahkan kematian;
    • Hepatitis B penuh dengan sindrom hemoragik, ensefalopati hati, sirosis;
    • hepatitis C sering mempengaruhi tulang (terutama pada wanita), memicu penyakit pada sendi;
    • virus hepatitis D memiliki efek negatif pada ginjal dan, selain sirosis, mengancam gagal ginjal;
    • Virus E adalah koma hati yang berbahaya.

    Jika hepatitis terdeteksi dalam tes, pengembangan penyakit seperti:

    • disfungsi saluran empedu;
    • radang organ empedu;
    • pelanggaran sistem saraf pusat;
    • asites;
    • bentuk hepatitis kronis, tidak dapat menerima pengobatan;
    • sindrom asenik.

    Sebagai hasil dari perkembangan sirosis, hati tidak memenuhi fungsinya, sebagai akibatnya:

    • sintesis protein dan enzim vital terganggu;
    • ada kegagalan dalam regulasi kolesterol;
    • energi tidak dilestarikan;
    • racun tidak didaur ulang dan meracuni tubuh.

    Dari konsekuensi serius sirosis, perhatikan:

    • pendarahan internal;
    • gagal hati;
    • kesadaran bingung;
    • akumulasi cairan;
    • kerentanan terhadap infeksi.

    Umur

    Setiap hepatitis dengan deteksi tepat waktu dan terapi yang memadai memiliki proyeksi yang menguntungkan. Bentuk A dan B bahkan dapat menyembuhkan diri sendiri dalam beberapa kasus.

    Perubahan sirosis karena hepatitis menyebabkan perubahan ireversibel pada jaringan hati, yang dalam banyak kasus mengarah pada kematian pasien yang segera terjadi. Namun, prognosis penyakitnya mungkin menguntungkan, tergantung pada stadium penyakit:

      Terlepas dari kenyataan bahwa tidak mungkin untuk mengembalikan organ sepenuhnya, pada tahap awal sirosis adalah mungkin untuk menghentikan kehancurannya. Pada saat yang sama, hepatosit yang sehat mengasumsikan fungsi yang terpengaruh, dan fungsi organ secara praktis tidak terganggu. Harapan hidup pasien pada tahap pertama patologi, tergantung pada terapi pemeliharaan, mungkin 20 tahun atau lebih. Namun, dengan tidak adanya terapi, angka ini turun menjadi 7 tahun.

    Klasifikasi sirosis

  • Pada tahap subkompensasi, kelangsungan hidup pasien dengan tidak adanya terapi adalah sekitar 5 tahun, dengan pengobatan yang memadai, hingga 10 tahun.
  • Dengan kerusakan signifikan pada organ pada tahap dekompensasi, hepatosit yang tersisa tidak lagi dapat sepenuhnya menggantikan sel yang terkena, organ "bekerja untuk dipakai". Dalam kasus ini, keadaan berbahaya seperti asites, kegagalan organ, perdarahan internal, koma hati berkembang. Komplikasi ini menunjukkan prognosis yang sangat tidak menguntungkan - tingkat kelangsungan hidup adalah sekitar tiga tahun. Jika pasien menjalani gaya hidup yang tidak sehat, prognosisnya bahkan lebih buruk.
  • Kedua penyakit ini sangat berbahaya, dan harus diidentifikasi tepat waktu, maka pasien akan memiliki lebih banyak peluang untuk sembuh. Pada gejala mencurigakan pertama, Anda harus pergi ke rumah sakit.

    Tanda-tanda sirosis pada wanita dengan hepatitis C

    Gejala sirosis pada wanita

    Sirosis hati adalah diagnosis yang tidak dapat disembuhkan yang paling sering terjadi pada tubuh pria pada usia 35-50 tahun. Sebuah proses patologis progresif secara bertahap menghancurkan jaringan hati yang dulu sehat, akibatnya organ vital ini tidak mengatasi tanggung jawab langsungnya - pemurnian darah berkualitas tinggi, pencernaan dan membuang racun.

    Penyakit ini berbahaya karena disfungsi tubuh dapat menyebabkan kematian pasien yang tak terduga. Untuk menghindari hal ini, penting untuk mengetahui gejala sirosis hati mana yang mendominasi untuk rujukan tepat waktu ke dokter spesialis.

    Gejala sirosis pada wanita pada tahap awal

    Menurut statistik, rasio pasien dengan sirosis pria dan wanita adalah 1: 3, tetapi ini tidak berarti bahwa penyakit pada tubuh wanita kurang terlihat dan menjamin hasil klinis yang menguntungkan. Faktanya, ini bukan masalahnya, karena wanita dan pria sama-sama mati dari diagnosis ini jika mereka tidak segera mencari pengobatan.
    Masalah dengan diagnosis adalah bahwa pada tahap awal, sirosis hati dapat dikacaukan dengan penyakit lain, karena gambaran klinis spesifik pada wanita belum ditentukan. Pada awalnya, proses patologis tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun, dan pasien tidak tahu tentang keberadaannya. Adalah mungkin untuk menentukan diagnosis secara kebetulan, misalnya, pada pemeriksaan medis terjadwal atau pada komisi medis untuk pekerjaan.
    Perubahan patologis yang jelas diamati dalam struktur hati, yang terbukti dari hasil USG. Juga, keraguan yang mengkhawatirkan muncul dari hasil penelitian laboratorium, karena analisis darah biokimiawi pada tahap awal menentukan peningkatan konten transferase, yang merupakan anomali.

    Pada awal penyakit, jaringan hati yang terkena berfungsi dengan baik, sehingga pasien tidak terlalu mengeluh tentang kesehatannya. Namun, semakin sering terjadi perubahan yang menakutkan pada kondisi kesehatan secara umum.

    • Kelelahan dan peningkatan kelelahan;
    • Gangguan konsentrasi;
    • Kurang nafsu makan;
    • Penurunan berat badan yang dramatis;
    • Gangguan tidur;
    • Kelemahan umum.

    Dengan gejala seperti itu, pasien tidak terburu-buru untuk berkonsultasi dengan dokter, dengan alasan bahwa mereka tidak merasa stres di tempat kerja atau masalah dalam kehidupan pribadi mereka. Ini adalah bagaimana penyakit ini berkembang menjadi bentuk lanjut dan tidak lagi sembuh.

    Gejala sirosis lebih lanjut pada wanita

    Apa pun penyebab sirosis, pada seorang wanita penyakitnya berkembang lebih cepat daripada di tubuh pria. Hanya perlu beberapa minggu, dan gejalanya menjadi jelas. Jadi, pasien mulai mengeluh tentang:

    • Memukul "koin tembaga" di mulut;
    • Pelanggaran siklus menstruasi;
    • Berat konstan di perut bagian atas;
    • Nyeri di tulang rusuk, punggung bawah;
    • Hilangnya elastisitas kulit;
    • Tanda-tanda dispepsia yang jelas, di mana gangguan ini tiba-tiba digantikan oleh sembelit kronis;
    • Sindrom nyeri di hipokondrium kanan;
    • Bersendawa dan perut kembung secara teratur;
    • Kehilangan kinerja.

    Sebagai aturan, gejala-gejala tersebut pada wanita menjadi alasan utama untuk pergi ke spesialis, dan setelah diagnosis kualitatif, sirosis hati dapat diidentifikasi dan dibedakan dari penyakit lain pada organ ini. Pada tahap ini, pengobatan konservatif yang sukses masih mungkin dilakukan, tetapi akan lama dan mahal.

    Gejala sirosis pada wanita dalam stadium lanjut

    Gejala utama dari bentuk sirosis yang terabaikan adalah perut yang menonjol, yang populer disebut "sakit gembur-gembur." Ukurannya dijelaskan oleh akumulasi cairan di peritoneum, dan tidak ada diet yang bisa membantu menyingkirkannya.
    Gejala tambahan termasuk yang berikut:

    • Penyakit kuning;
    • Kemerahan tangan, jari;
    • Munculnya jaringan pembuluh darah pada kulit;
    • Kondisi suhu yang dilanggar;
    • Demam;
    • Varises;
    • Penurunan kekebalan yang tajam;
    • Pruritus;
    • Tampilan lidah yang mengkilap, warnanya merah tua;
    • Wasir berdarah;
    • Penebalan hati yang jelas;
    • Meringankan kotoran, menggelapkan urin.

    Gejala-gejala tersebut menunjukkan bahwa sirosis wanita telah sepenuhnya mempengaruhi hati, dan kurangnya perawatan segera dapat menyebabkan hasil yang mematikan. Bentuk rumit dari penyakit ini juga disertai dengan peningkatan pembengkakan perut dan anggota badan, yang menyebabkan ketidaknyamanan khusus di malam hari. Selain itu, muntah darah, pingsan sistematis pasien, pusing, demam, dan kejang mungkin terjadi.
    Namun, jika pada wanita, ensefalopati hati berkembang, maka aktivitas otaknya yang terganggu dapat menyebabkan koma dan kematian pasien.

    Gejala sirosis pada wanita dengan USG

    Jika ada kecurigaan bahwa sirosis berkembang dalam tubuh wanita, pemeriksaan klinis utama adalah ultrasonografi organ ini. Di layar, spesialis mengamati perubahan dalam struktur hati:

    • Tepi bergerigi;
    • Peningkatan echogenisitas parenkim;
    • Kehadiran segel besar dalam struktur hati;
    • Sisi kanan organ yang terkena dan segmen medial sisi kiri berkurang;
    • Parenkim hati yang luar biasa.

    Tanda-tanda patologis seperti itu dengan fasih menunjukkan adanya diagnosis fatal sirosis hati. Untuk mendapatkan informasi yang lebih akurat tentang penyebab dan kondisi hati pada tahap awal penyakit, Anda dapat menggunakan computed tomography.

    Tanda dan gejala hepatitis C pada wanita

    Hepatitis C adalah penyakit virus kronis di mana sel-sel hati rusak. Gejala hepatitis C pada wanita cukup beragam.

    Penyakit ini memiliki nama kedua - "pembunuh yang penuh kasih sayang". Faktanya adalah bahwa penyakit itu tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang cukup lama. Dengan jelas menyatakan keberadaannya hanya pada tahap sirosis hati. Hepatitis C pada wanita jauh lebih umum daripada di antara perwakilan dari bagian kuat kemanusiaan.

    Cara tertular virus hepatitis C

    Sumber utama penyakit ini adalah orang yang sakit (pembawa virus). Ada dua cara yang diketahui untuk tertular penyakit: parenteral dan seksual. Dalam situasi ini, infeksi dilakukan melalui kulit yang rusak atau selaput lendir organ genital. Jalur infeksi di atas terjadi ketika kondisi berikut ada:

    • kerusakan kulit dengan alat apa pun yang memiliki virus (dalam banyak kasus itu terjadi pada penata rambut atau salon kecantikan);
    • kekalahan oleh virus sebagai hasil dari intervensi bedah dalam tubuh manusia (dengan instrumen yang tidak diproses dan disterilkan);
    • transfusi darah yang terinfeksi;
    • infeksi pada kursi dokter gigi (dalam situasi pemrosesan instrumen yang berkualitas rendah);
    • kehidupan seks bebas.

    Harus diingat bahwa infeksi dengan penyakit ini dengan cara rumah tangga sepenuhnya dikecualikan!

    Jenis hepatitis C dan gejalanya

    Gejala hepatitis C pada wanita mungkin sama sekali tidak nyata selama bertahun-tahun.

    Penyakit ini berkembang hampir tanpa tanda-tanda yang terlihat. Itu sebabnya cukup sulit untuk mendiagnosisnya pada tahap awal. Namun, wanita mana pun harus segera memperhatikan gejala-gejala berikut:

    • merasa lelah sepanjang waktu;
    • perasaan tidak nyaman yang jarang terjadi di daerah epigastrium;
    • rasa sakit di berbagai bagian tubuh dengan intensitas rendah;
    • pelanggaran ritme biologis dari tidur dan bangun;
    • beberapa kulit gatal.

    Penting untuk dicatat fakta bahwa semua gejala di atas dapat mengindikasikan penyakit lain atau menopause.

    Dalam kebanyakan kasus, orang dengan hepatitis C didominasi oleh bentuk kronis dari penyakit ini. Ini berkembang lebih dari 15 tahun. Namun, bahkan pada tahap ini, tanda-tanda hepatitis C pada orang dewasa tidak cukup diucapkan:

    • warna kulit yang hampir tak terlihat dalam warna kuning;
    • rasa sakit yang jarang pada otot-otot yang menarik;
    • urin menjadi kuning gelap atau cokelat;
    • kulit gatal.

    Jika Anda tidak memulai pengobatan tepat waktu, penyakit ini akan berkembang menjadi masalah yang lebih serius - sirosis hati atau kanker. Dalam hal ini, gejala hepatitis C adalah sebagai berikut:

    • adanya jaringan pembuluh darah di bahu, dada dan bahkan wajah;
    • kemerahan telapak tangan;
    • sakit di perut, bengkaknya;
    • beberapa gangguan memori, proses konsentrasi;
    • kontraksi otot tak sadar;
    • perdarahan varises di organ pencernaan.

    Jenis hepatitis C lain yang sama-sama umum:

    1. Hepatitis C akut hampir tidak menunjukkan gejala. Perhatian harus diberikan pada periode inkubasi. Bisa sampai 26 minggu, setelah itu penyakit menjadi kronis. Kadang-kadang gejala berikut mungkin muncul: migrain dengan pusing dan bahkan mual, gatal, diare, benar-benar kurang nafsu makan, perasaan tidak nyaman di usus.
    2. Hepatitis C autoimun. Bentuk penyakit serius ini terjadi sebagai akibat dari kegagalan imunitas. Wanita pada periode pascamenopause berisiko. Bentuk ini memanifestasikan dirinya dengan gejala berikut: amenore, malaise umum, radang borok usus besar, ruam kulit dan gatal-gatal.

    Fitur pengobatan hepatitis C

    Ketika diagnosis yang akurat dibuat - hepatitis C, apa yang harus menjadi langkah selanjutnya dari pasien? Anda harus segera mencari bantuan dari dokter penyakit menular. Dalam kebanyakan kasus, upaya untuk menyingkirkan penyakit dilakukan dengan arah sebagai berikut: penghapusan lengkap proses inflamasi di jaringan hati, mengambil langkah-langkah yang tepat untuk mencegah perkembangan sirosis hati, penurunan yang signifikan dalam konsentrasi sel-sel virus, setelah itu mereka benar-benar hancur.

    Dalam hal apapun tidak diperbolehkan pengobatan sendiri. Obat-obatan hanya dipilih oleh dokter secara individual untuk setiap pasien. Namun, perlu dicatat bahwa terapi saja tidak cukup untuk penyembuhan total. Penting untuk mematuhi diet, untuk menjalani gaya hidup sehat. Sangat penting untuk meninggalkan produk tembakau dan penggunaan minuman beralkohol. Aktivitas fisik yang berlebihan harus dihindari.

    Tindakan pencegahan

    Vaksin hepatitis C saat ini tidak ada. Namun, setiap orang dapat secara signifikan mengurangi risiko yang terkait dengan kemungkinan penetrasi virus ke dalam darah. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengontrol lingkaran komunikasi Anda. Anda harus sangat berhati-hati dengan orang-orang yang sebelumnya menjalani perawatan bedah atau prosedur transfusi darah. Berikan perhatian khusus pada instrumen yang dapat digunakan kembali (manikur, gigi, tata rambut). Memberkati kamu!

    Hepatitis C pada wanita dan kehamilan: pengobatan dan konsekuensi untuk anak

    Dengan pendekatan konsepsi yang tepat, calon orang tua akan menjalani pemeriksaan lengkap pada tahap perencanaan anak. Paling sering, deteksi virus hepatitis C terjadi ketika seorang wanita menjalani pemeriksaan penyaringan penuh. Hepatitis C dan kehamilan dapat secara damai ada dalam tubuh wanita. Kehamilan pada wanita dengan hepatitis C tidak memperburuk perjalanan penyakit.

    Apa yang berbahaya dan sumber infeksi

    Hepatitis C adalah yang tersulit dalam kelompok virus hepatitis. Cara penularan utama adalah melalui darah. Sumber infeksi dapat berupa darah segar dan kering. Anda juga dapat terinfeksi virus bersama dengan cairan tubuh manusia lainnya - air mani, air liur. Cara infeksi:

    • saat menggunakan instrumen medis yang tidak steril atau tidak didesinfeksi dengan baik;
    • dengan transfusi darah;
    • di salon tato, di kamar manikur dan pedikur;
    • dengan hubungan seks tanpa kondom;
    • dari ibu ke anak (infeksi vertikal);
    • dalam proses persalinan.

    Risiko infeksi janin selama kehamilan adalah 5%. Pembentukan antibodi dalam tubuh ibu menghambat perkembangan penyakit pada anak. Jika masalah terjadi dengan plasenta selama kehamilan, risiko infeksi janin meningkat beberapa kali (hingga 30%). Adanya infeksi HIV pada wanita hamil meningkatkan kemungkinan infeksi pada anak. Infeksi pada bayi dapat terjadi selama persalinan. Dalam hal ini, cara seorang wanita melahirkan tidak menjadi masalah.

    Ada tiga cara "penularan vertikal" virus dari ibu ke anak:

    • dalam periode perinatal;
    • transfer dalam proses persalinan;
    • infeksi pada periode postpartum.

    Jika selama masa kehamilan dan selama proses persalinan anak tidak terinfeksi hepatitis C, maka ada kemungkinan besar infeksi setelah kelahiran. Karena bayi selalu berhubungan dengan ibu. Untuk mencegah hal ini terjadi, ibu harus hati-hati memantau kondisi kulitnya, menghindari luka dan cedera. Dan jika seorang wanita terluka, maka hindari mendapatkan darah di kulit dan selaput lendir bayi yang baru lahir.

    Hepatitis C pada wanita hamil tidak mempengaruhi jalannya kehamilan. Tetapi proses yang terjadi di hati ibu, dapat memicu persalinan prematur dan hipertrofi pada janin.

    Apa yang harus dilakukan jika seorang wanita hamil menderita hepatitis C

    Untuk seluruh periode kehamilan, setiap wanita diuji untuk hepatitis 3 kali. Jika hasilnya positif, maka calon ibu harus mengunjungi dokter lebih sering, berada di bawah pengawasan dokter dan melahirkan di bangsal infeksi terpisah.

    Pasien mungkin akan diresepkan obat untuk hati, yang tidak dikontraindikasikan pada kehamilan.

    Gejala dan diagnosis

    Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini berlanjut tanpa gejala yang jelas dan tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama. Anda dapat menyoroti gejala umum dari kehadiran virus hepatitis B dalam tubuh:

    • kulit dan mata menjadi kuning;
    • kelemahan;
    • mengantuk;
    • mual dan muntah;
    • kenaikan suhu;
    • rasa sakit di bawah tulang rusuk di sisi kanan.

    Beberapa gejala yang mungkin diambil oleh seorang wanita untuk kegelisahan selama kehamilan dan tidak memperhatikannya.

    Diagnosis yang akurat dapat dibuat hanya setelah ibu hamil akan lulus tes darah untuk hepatitis (anti-HCV). Penanda adanya virus hepatitis C terdeteksi oleh imunofermentasi darah.

    Untuk mendapatkan hasil yang paling dapat diandalkan untuk keberadaan hepatitis C, metode reaksi berantai polimerase digunakan. Esensi dari metode ini terdiri dari duplikasi ganda dari fragmen DNA yang dipilih saat menggunakan enzim dalam kondisi buatan buatan.

    Apakah ada kesalahan dalam diagnosis

    Kesalahan dalam diagnosis hepatitis C selama kehamilan terjadi dalam praktik medis. Karena itu, seorang wanita harus lulus analisis lagi. Pada wanita dalam posisi, analisis untuk hepatitis bisa salah tidak hanya sebagai akibat dari kesalahan, tetapi juga karena beberapa alasan:

    • adanya penyakit autoimun;
    • adanya tumor;
    • penyakit menular yang kompleks.

    Indikator positif untuk hepatitis C dapat dihasilkan dari kehadiran virus lain dalam tubuh, sehingga tes tambahan sedang dilakukan:

    • USG hati;
    • tes darah umum;
    • pemeriksaan ultrasonografi rongga perut;
    • Metode reaksi berantai polimerase.

    Bagaimana proses keperawatan berlangsung

    Kehamilan dengan hepatitis C bukanlah hukuman untuk ibu atau anak. Dampak suatu penyakit pada janin dan selama kehamilan tergantung sepenuhnya pada bentuk dan jumlah RNA virus dalam darah wanita. Jika isi virus kurang dari satu juta kopi, maka wanita itu biasanya akan merasakan ketika anak itu lahir, dan kemungkinan infeksi janin berkurang seminimal mungkin.

    Manifestasi dari tanda-tanda kronis penyakit dan kadar darah yang tinggi (lebih dari dua juta kopi) dari viral RNA membawa risiko tidak membawa kehamilan dan perkembangan patologi pada janin. Bayi itu mungkin lahir prematur.

    Jika virus ditemukan pada seorang wanita pada tahap perencanaan kehamilan, maka penyakit tersebut harus diobati pertama dan enam bulan kemudian, setelah penghentian obat, mulai hamil.

    Bahaya apa yang dibawa oleh virus?

    Hepatitis C dapat ditularkan dari ibu ke anak selama perkembangan janin, selama persalinan dan setelah lahir. Infeksi janin dapat terjadi jika penghalang pelindung (plasenta) rusak. Ketika bayi lahir, antibodi dapat dideteksi dalam darahnya. Fakta ini seharusnya tidak menimbulkan ketakutan yang kuat, karena mereka biasanya menghilang pada usia dua tahun. Mendeteksi infeksi mungkin terjadi setelah dua tahun. Analisis untuk keberadaan antibodi pada anak tahun pertama kehidupan diambil pada satu, tiga, enam dan dua belas bulan.

    Jika anak tidak terinfeksi oleh ibu selama kehamilan dan persalinan, maka virus akan ditularkan kemudian, akan tergantung pada ibu yang mengamati semua tindakan pencegahan.

    Dimungkinkan untuk melahirkan bayi dari ibu yang menderita hepatitis, baik secara alami, atau melalui operasi caesar. Kemungkinan infeksi tidak dipengaruhi oleh cara persalinan.

    Kehamilan dan hepatitis ibu dapat memiliki efek negatif pada perjalanan penyakit. Karena tubuh wanita melemah ketika mengandung anak, penyakitnya bisa menjadi lebih parah. Ini bahaya, baik untuk ibu dan bayi. Sebagai akibat dari komplikasi, tumor hati ganas dapat berkembang pada seorang wanita. Hepatitis C berat dapat mempengaruhi perkembangan dan kelangsungan hidup janin, memicu kelahiran prematur, sesak napas dan hipoksia pada bayi baru lahir. Tubuh bayi, yang lahir jauh lebih awal, sangat lemah, sehingga tingkat kematian di antara anak-anak tersebut hingga 15%.

    Pada puncak epidemi, tingkat kematian ibu yang menderita hepatitis adalah 17%. Mungkin ada komplikasi setelah melahirkan dalam bentuk perdarahan, yang muncul pada latar belakang gangguan pembekuan darah.

    Perawatan dalam proses membawa

    Pengobatan hepatitis C selama kehamilan dilakukan dalam kasus eksaserbasi, dalam hal ini keracunan hati terjadi, yang mengarah ke aborsi. Dengan perjalanan penyakit yang tenang, dokter memantau pasien melalui pemeriksaan dan uji laboratorium yang sering. Banyak obat yang digunakan untuk melawan hepatitis dilarang selama kehamilan.

    Untuk mendukung pekerjaan dan mengurangi risiko berkembangnya sirosis hati, pasien disarankan untuk menggunakan obat ringan seperti Hofitol, Essentiale, dan diet. Penting untuk makan dengan benar sambil menunggu anak dan dalam kasus hepatitis C. Ada kebutuhan dalam porsi kecil dengan istirahat singkat di antara waktu makan. Dalam diet harus menang makanan yang mudah dicerna dan dicerna, produk yang berasal dari tumbuhan.

    Wanita yang terinfeksi yang mengandung anak harus menghindari paparan zat yang meracuni tubuh: penguapan pernis dan cat, knalpot dari mobil, asap, dll. Dilarang mengonsumsi antibiotik dan obat antiaritmia.

    Yang tidak diinginkan adalah beban berat, yang menyebabkan kelelahan, paparan dingin yang berkepanjangan.

    Bagaimana kelahiran dan apa konsekuensinya

    Jika hepatitis C terdeteksi selama kehamilan, sangat sulit untuk menilai konsekuensi yang mungkin terjadi pada bayi. Karena bayi mungkin tidak terinfeksi selama persalinan. Perlu untuk melahirkan sesuai dengan indikasi dokter. Persalinan seperti apa yang ditunjukkan kepada seorang wanita, dan inilah yang Anda butuhkan untuk melahirkan. Untuk infeksi hepatitis, metode melahirkan anak tidak masalah. Tapi, ada pendapat bahwa operasi caesar mengurangi risiko infeksi pada bayi baru lahir. Dokter harus memberi tahu wanita itu tentang risiko yang mungkin terjadi pada janin, menunjukkan statistik infeksi selama persalinan independen dan dengan bantuan operasi caesar.

    Pasien dengan hepatitis kronis dikirim untuk dikirim ke bangsal penyakit menular. Jika seorang wanita memiliki bentuk penyakit non-virus dan tidak ada komplikasi selama kehamilan, maka dia dapat melahirkan di bangsal umum. Juga, ibu hamil mungkin berbaring di departemen umum patologi kehamilan dan berharap melahirkan.

    Pendapat tunggal tentang menyusui bayi tidak ada. Studi menunjukkan bahwa dalam beberapa kasus, wanita dengan infeksi HCV kronis, ASI tidak terinfeksi. Tetapi menurut hasil percobaan lain, virus RNA terdeteksi dalam susu, tetapi konsentrasinya rendah.

    Ketika bayi lahir, penyakit menular anak memantau kondisinya sepanjang tahun. Penelitian terakhir dilakukan setelah 24 bulan dari saat kelahiran anak, maka dapat ditentukan secara akurat apakah ia telah terinfeksi atau tidak.

    Setelah bayi lahir, wanita tersebut mungkin mengalami eksaserbasi penyakit. 1 bulan setelah melahirkan, seorang ibu yang menderita hepatitis B perlu melakukan tes darah. Menurut hasil studi laboratorium, tindakan lebih lanjut harus direncanakan.

    Aborsi hepatitis C

    Karena hepatitis tidak menunjukkan gejala, pendeteksiannya terjadi selama tes rutin ketika mendaftar di klinik antenatal. Orangtua masa depan mungkin takut dengan diagnosis semacam itu. Aborsi pada hepatitis C merupakan kontraindikasi pada eksaserbasi. Jika ada ancaman aborsi, maka para dokter berusaha dengan segala cara untuk menyelamatkan anak.

    Jika seorang wanita memutuskan untuk mengakhiri kehamilan, karena khawatir akan kesehatan bayinya, maka aborsi dilakukan sebelum periode 12 minggu. Tetapi aborsi hanya dapat dilakukan pada akhir tahap icteric.

    Dokter mungkin bersikeras pemutusan kehamilan karena alasan medis atau karena bahaya bagi kehidupan ibu. Saya memilih indikasi klinis untuk aborsi:

    • hepatitis dan sirosis dalam bentuk parah;
    • solusio plasenta, perdarahan;
    • kanker yang membutuhkan kemoterapi;
    • infeksi saraf akut;
    • diabetes mellitus;
    • bahaya pecahnya uterus, dll.

    Berbagai jenis aborsi diterapkan tergantung pada durasi kehamilan dan kondisi kesehatan wanita tersebut. Alokasikan:

    • metode bedah aborsi;
    • kekosongan;
    • aborsi dengan obat-obatan (keguguran terjadi);
    • aborsi setelah tiga belas minggu kehamilan (aborsi rumit).

    Aborsi spontan pada hepatitis C diamati pada 30% kasus.

    Dalam bentuk penyakit yang ringan, hepatitis C bukan halangan untuk bersalin dan harus dihentikan hanya dalam kasus-kasus ekstrem.

    Video

    Hepatitis C dan kehamilan. Perawatan hepatitis C dan perencanaan kehamilan.

    Kami merawat hati

    Pengobatan, gejala, obat-obatan

    Tanda-tanda sirosis pada wanita dengan hepatitis C

    Gejala Hepatitis C

    Hepatitis C adalah salah satu jenis hepatitis yang paling umum, yang paling kuat mempengaruhi hati, mengganggu fungsinya. Dan untuk waktu yang lama, penyakit ini bahkan tidak menunjukkan gejala, itulah sebabnya penyakit ini terdeteksi terlambat. Akibatnya, orang yang terinfeksi dapat menjadi pembawa dan distributor virus yang tersembunyi.

    Tanda-tanda sirosis pada wanita dengan hepatitis C

    Virus hepatitis C (HCV) memiliki dua bentuk: akut dan kronis. Segera setelah infeksi, masa inkubasi dimulai, kadang-kadang berlangsung antara 6 hingga 7 minggu hingga enam bulan. Bentuk akut. Gejala penyakit ini muncul setelah akhir masa inkubasi dan diekspresikan oleh demam, sakit kepala, nyeri otot dan persendian, rasa tidak enak dan lemah secara umum. Periode ini juga disebut anicteric, memiliki durasi 2 ÷ 4 minggu. Ini diikuti oleh fase ikterik, di mana orang yang sakit dapat mengembangkan warna kulit kuning, disertai dengan rasa sakit di hipokondrium kanan, muntah, diare, dan kurang nafsu makan. Tetapi hal pertama yang mengkhawatirkan adalah warna urin, yang menjadi coklat. Kadang-kadang mungkin untuk mengamati bentuk penyakit anicteric. Selama fase akut, kadar bilirubin meningkat dalam darah. Itu berlangsung selama sekitar satu bulan, setelah periode pemulihan terjadi selama beberapa bulan. Setelah itu, pada 15-25% kasus penyembuhan diri dapat terjadi atau penyakit menjadi kronis.

    Gejala hepatitis C kronis

    Transisi HCV dari fase akut ke fase kronis terjadi pada sekitar 80% kasus. Dan pada wanita, bentuk kronis terjadi lebih jarang daripada pada pria, dan gejala penyakit pada mereka kurang jelas. Meskipun kadang-kadang pria adalah tanda-tanda penyakit yang tidak terlihat, tetapi ini tidak mengganggu proses inflamasi, yang secara aktif terjadi di hati. Akibatnya, penyakit ini mengambil bentuk kronis, dan kemudian berubah menjadi sirosis atau kanker hati.

    Dalam perjalanan tanpa gejala hepatitis C kronis (CHC), penyakit ini dapat diekspresikan dalam gejala-gejala berikut:

    • kelemahan;
    • penurunan kapasitas kerja;
    • nafsu makan lebih buruk.

    Secara berkala dalam perjalanan penyakit, kejengkelan bergelombang terjadi, bergantian dengan remisi. Tetapi eksaserbasi semacam itu jarang mengambil bentuk yang parah. Gejala HCV pada pasien dewasa paling sering ringan, sedangkan anak-anak lebih menderita. Di dalamnya, penyakit ini mengambil bentuk yang lebih agresif, disertai dengan eksaserbasi dan terjadinya komplikasi dalam bentuk sirosis. Gejala virus hepatitis C kronis (CVHC) diperburuk oleh faktor-faktor yang merugikan, yang meliputi:

    • stres fisik atau neuropsik yang parah;
    • diet yang tidak sehat;
    • penyalahgunaan alkohol.

    Selain itu, faktor terakhir yang paling kuat memiliki efek negatif pada hati orang dengan CVHS. Ini terjadi karena fakta bahwa pasien dapat mengembangkan hepatitis toksik beralkohol, yang mengintensifkan manifestasi CVHC dan berkontribusi pada terjadinya komplikasi seperti sirosis. Perubahan seperti gelombang adalah karakteristik tidak hanya dari perjalanan penyakit, mereka juga secara langsung tercermin dalam indikator laboratorium. Karena itu, dalam darah pasien secara berkala perhatikan peningkatan kadar bilirubin dan enzim hati.

    Selain itu, periode waktu yang lama mencatat nilai normal dari parameter laboratorium bahkan dengan adanya perubahan pada hati. Ini membuatnya perlu melakukan pemantauan laboratorium lebih sering - setidaknya sekali atau dua kali setahun. Karena gejala HCV tidak selalu memanifestasikan dirinya dalam bentuk yang nyata, perhatian harus diberikan pada kasus-kasus kelemahan dan penurunan kinerja. Setelah memperhatikan tanda-tanda tersebut, masuk akal untuk diperiksa keberadaan infeksi HCV.

    Tanda-tanda sirosis pada wanita: gejala pertama dan manifestasi

    Sirosis pada wanita dua kali lebih jarang dari pada pria. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa penyakit yang menyebabkan sirosis hati, lebih sering sakit daripada pria. Ini adalah penyakit seperti penyakit hati alkoholik, hepatitis virus, kerusakan hati toksik, parasitosis, penyakit kardiovaskular.

    Perlu dicatat bahwa sirosis alkoholik pada wanita kurang umum, tetapi berkembang lebih cepat daripada pada pria. Tetapi ada penyakit yang paling banyak dipengaruhi perempuan - dari semua pasien dengan sirosis primer, 95% adalah perempuan.

    Seks perempuan lebih rentan terhadap penyakit autoimun dan steatohepatitis non-alkohol, yang juga menyebabkan perkembangan penyakit yang mengerikan - sirosis.

    Gejala sirosis pada wanita

    Gejala sirosis pada wanita sangat beragam, mereka tergantung pada penyakit yang menyebabkan sirosis, kekebalan dan penyakit terkait.

    Pertimbangkan tanda-tanda sirosis pada wanita pada tahap awal:

    1. Gejala pertama sirosis: kelemahan, kelelahan, penurunan kinerja, apatis, dan juga sirosis hati, lekas marah, agresivitas, air mata.
    2. Gatal pada kulit - juga dalam kebanyakan kasus adalah tanda pertama sirosis hati. Gatal pada kulit terjadi ketika penyebab sirosis adalah penyakit dengan stasis empedu di hati.
    3. Penyakit kuning Pada tahap awal, ikterus tidak begitu terlihat dan dimanifestasikan oleh icterisitas (ikterus) pada bagian putih mata, pangkal lidah, mukosa mulut, dan sedikit gelap pada urin. Dalam kebanyakan kasus, pasien tidak memberikan perhatian yang cukup dan penyakit kuning meningkat.
    4. Pada kulit tampak pembuluh kecil melebar - telangiectasia, mereka terletak di kulit dada, leher, wajah. Pola pembuluh darah khusus dan kemerahan terjadi pada telapak tangan - eritema palmaris.
    5. Pada wanita, hasrat seksual berkurang, irama menstruasi hilang, perdarahan uterus antarmenstruasi muncul, dan kadang-kadang periode menstruasi sama sekali tidak ada. Seorang wanita tidak bisa hamil atau sepenuhnya menanggung anak.
    6. Rambut ketiak rontok, dalam kasus yang paling parah, tidak ada.

    Pada tahap terbuka dan lanjut, sirosis hati dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

    1. Perasaan berat dalam proyeksi hati. Ketika meraba hipokondrium kanan, adalah mungkin untuk menentukan batas umbi dan padat hati, memanjang sekitar 2 cm di bawah tulang rusuk.Pada tahap akhir sirosis, limpa meningkat, yang dapat dirasakan di hipokondrium kiri.
    2. Mungkin ada perdarahan dengan sirosis: dari gusi, hidung, gastrointestinal. Wanita mungkin memiliki keluarnya darah dari vagina. Memar dan memar muncul pada efek mekanis sekecil apa pun. Ruam petekie (perdarahan dot) bisa terjadi pada tungkai dan lengan.
    3. Pernapasan menjadi dangkal, cepat, ketika diafragma menjadi tidak aktif, cairan menumpuk di dada, rongga perut. Ini adalah tanda-tanda sindrom edema-asites.
    4. Pada tahap selanjutnya, penyakit memanifestasikan dirinya dengan asites: perut meningkat, menjadi tegang, besar. Perut ini disebut "katak". Di rongga perut, lebih dari 15 liter cairan menumpuk. Pusar diputar ke luar, bisa menyebabkan air mata dan radang bernanah.
    5. Pada kulit perut, pola vena vaskular yang khas - "kepala ubur-ubur" - adalah salah satu tanda hipertensi portal pada sirosis hati;
    6. Pasien dengan sirosis, penyebabnya adalah penyakit hati alkoholik, memiliki gejala khas: peningkatan kelenjar ludah dan kontraktur Duiputren, yang dimanifestasikan oleh sklerosis jangka panjang dan fusi tendon palmar aponeurosis.
    7. Bau dari mulut - hati, adalah tanda koma hati di masa depan dan menyertainya.
    8. Slamming tremor: gerakan otot-otot kepala, leher, tangan, dan lidah yang tajam. Gemetar jari-jari bercerai.
    9. Jari-jari kuas berubah dalam bentuk "stik drum".
    10. Pasien kurus, letih, kehilangan massa otot.

    Sangat mendesak untuk mencari perhatian medis jika Anda menemukan gejala-gejala berikut:

    1. Penurunan tajam tekanan di bawah 100 mm Hg dan peningkatan denyut jantung dan kontraksi jantung lebih dari 100 denyut per menit, ketika bergerak ke posisi itu, tekanan vertikal turun lebih rendah sebanyak 20 unit, pusing, pingsan, kehilangan kesadaran, tinja hitam, dan muntah darah merah. Semua gejala sirosis di atas adalah tanda perkembangan komplikasi sirosis yang mengancam jiwa - pendarahan dari pembuluh darah lambung, kerongkongan.
    2. Peningkatan suhu tubuh, muntah, tidak adanya tinja, sakit perut dan retensi gas adalah tanda peritonitis bakteri.
    3. Agresivitas, lekas marah, perubahan tulisan tangan, perilaku, kehilangan orientasi dalam ruang dan waktu - menunjukkan terjadinya ensefalopati hepatik.
    4. Tidak adanya atau pengurangan urin harian dapat menjadi manifestasi dari sindrom hepatorenal dan gagal ginjal.

    Komplikasi ini dapat menjadi penyebab kematian, kondisi yang mengancam jiwa!

    Manifestasi sirosis

    Sangat penting untuk segera mencari bantuan medis dari dokter jika Anda menemukan setidaknya satu dari gejala di atas.

    Mari kita lihat lebih dekat bagaimana sirosis hati memanifestasikan dirinya dan bagaimana ia didiagnosis karena berbagai alasan:

    1. Obstruksi saluran empedu: gejala khas pada kondisi ini adalah nyeri perut, ikterus, demam. Aktivitas tinggi alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, alkaline phosphatase terdeteksi dalam darah. Pemeriksaan ultrasound pada sistem empedu, hati, saluran empedu yang membesar di dalam hati dan di luar, dan juga mengungkap penyebab stagnasi empedu.
    2. Penyakit hati alkoholik: kehilangan berat badan, penyakit kuning, kenaikan suhu tubuh, peningkatan kelenjar ludah dan kontraktur Duiputren. Untuk mendiagnosis penyebab sirosis alkoholik membantu memasang dan mengidentifikasi fakta penyalahgunaan alkohol.
    3. Hepatitis virus dimanifestasikan oleh munculnya penyakit kuning, mual, perasaan berat dalam proyeksi hati, muntah. Terkadang pada tahap awal, gejala penyakit mungkin tidak ada. Deteksi antibodi terhadap virus hepatitis D, C, B dalam darah, serta deteksi peningkatan kadar alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase, membantu mendiagnosis.
    4. Hepatitis autoimun: paling sering wanita muda sakit, debut penyakit ini ditandai dengan kelemahan parah dan penyakit kuning. Didiagnosis berdasarkan deteksi dalam darah antibodi antinuklear, serta meningkatkan jumlah bilirubin, gamma globulin, protrombin, meningkatkan aktivitas alanin aminotransferase dan aspartate aminotransferase.
    5. Sirosis bilier primer: gejala pertama dari patologi ini adalah kelemahan dan gatal-gatal pada kulit, dan kemudian muncul penyakit kuning. Tetapi penyakit ini bisa laten, tanpa manifestasi apa pun, dan hanya dapat dideteksi oleh laboratorium: peningkatan alkali fosfatase memungkinkan untuk mencurigai sirosis bilier primer. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, perlu juga mendonorkan darah untuk antibodi anti-mitokondria. Paling sering, dengan penyakit ini, gejala sirosis hati muncul pada wanita dalam kisaran usia 40 hingga 60 tahun.
    6. Kolangitis sklerosis primer: jarang terjadi pada wanita. Debut penyakit ini dimanifestasikan oleh kulit gatal, penyakit kuning, penurunan berat badan, sakit perut. Diagnosis ditegakkan dengan pemeriksaan instrumental - endoskopi kolangiografi.
    7. Steatohepatitis non-alkohol: terjadi pada penderita diabetes, obesitas, dan peningkatan lipid darah. Klinik itu beragam, diagnosis dikonfirmasi menggunakan tes darah: terdeteksi peningkatan kadar gamma-glutamyltransferase, studi ultrasound: infiltrasi lemak hati ditentukan.
    8. Kelainan bawaan:
    • hemochromatosis: pria lebih cenderung menderita. Jika penyakit ini terjadi pada wanita, mereka menentukan sakit perut, tidak adanya menstruasi, kelelahan, nyeri pada persendian, berat pada proyeksi hati, pada pria - lemah syahwat, berat di daerah subkostal kiri, warna kulit perunggu. Pada tahap selanjutnya, asites dan ikterus sering dikaitkan. Didiagnosis berdasarkan tingkat ferritin dan kemampuan mengikat serum besi total darah;
    • Penyakit Wilson - Konovalov: orang muda sakit, gejala pertama penyakit ini adalah kelemahan, nafsu makan buruk, otot berkedut, gangguan mental, koordinasi gerakan yang buruk. Diagnosis dibuat berdasarkan definisi tingkat ceruloplasmin yang berkurang dan peningkatan jumlah tembaga dalam urin dan darah;
    • gagal jantung kongestif: tanda-tanda CHF berada di garis depan: sesak napas, pembengkakan, rasa sakit di jantung, serta pembesaran hati, limpa, perasaan berat dalam proyeksi organ-organ ini, ascites;
    • penyumbatan dalam sistem aliran keluar dari hati (penyakit Budd-Chiari): peningkatan hati, mual, perasaan berat dalam proyeksi hati, muntah, sakit perut, asites dan penyakit kuning.

    Kesimpulan

    Sangat penting untuk mendengarkan tubuh Anda sedini mungkin dan, jika setidaknya salah satu gejala yang tercantum di atas ditemukan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter yang tepat pada waktunya untuk mengobati penyakit yang menyebabkan sirosis, serta untuk pengobatan sirosis hati yang tepat waktu dan komplikasinya.

    Ini adalah dasar umur panjang dan kualitas hidup yang baik.