Cholecystitis - gejala dan pengobatan, diet

Cholecystitis bersama dengan pankreatitis adalah salah satu penyakit yang paling umum pada organ perut. Cholecystitis adalah radang kandung empedu, sedangkan pankreatitis adalah penyakit pankreas. 2 penyakit ini sering terjadi secara bersamaan.

Sekitar 15% orang dewasa sekarang menderita kolesistitis, yang gejalanya mengganggu mereka dalam kehidupan sehari-hari. Ini disebabkan oleh gaya hidup yang menetap, sifat nutrisi: konsumsi makanan berlebih yang kaya lemak hewani, pertumbuhan gangguan endokrin. Karena itu, cara mengobati kolesistitis membuat khawatir banyak orang.

Kolesistitis yang paling umum pada wanita, mereka dihadapkan pada gejala penyakit ini 4 kali lebih sering daripada pria. Dalam kebanyakan kasus, ini adalah akibat dari mengambil kontrasepsi atau kehamilan.

Jadi, apa yang disebut kolesistitis adalah peradangan kandung empedu, organ yang dimaksudkan untuk menyimpan empedu, yang, bersama dengan enzim pencernaan lainnya (jus lambung, enzim usus kecil dan pankreas), secara aktif terlibat dalam proses pengolahan dan mencerna makanan.

Ahli bedah (dengan bentuk akut) dan terapis (dengan kronis) sering menemui penyakit ini. Dalam kebanyakan kasus, kolesistitis berkembang di hadapan batu di kantong empedu, dan hampir 95% dari kasus didiagnosis bersamaan dengan cholelithiasis. Tergantung pada bentuk penyakit (akut, kolesistitis kronis), gejala penyakit dan metode pengobatan akan bervariasi.

Penyebab kolesistitis

Apa itu Paling sering, kolesistitis berkembang dengan penetrasi dan perkembangan mikroba (E. coli, streptococci, staphylococci, enterococci) di kandung empedu dan ini membenarkan penggunaan antibiotik dalam pengembangan akut atau eksaserbasi bentuk kronis.

Penyebab kolesistitis yang tidak menular meliputi:

• diskinesia bilier;
• sifat makanan (digunakan dalam jumlah besar makanan manis, berlemak, merokok, goreng, makanan cepat saji).
• batu di kantong empedu dan saluran;
• diabetes, obesitas;
• gaya hidup menetap;
• gangguan hormonal dalam tubuh;
• kehamilan;
• refluks esofagitis;
• keturunan dan patologi bawaan dari kantong empedu.

Sangat sering, perkembangan kolesistitis terjadi sebagai akibat dari aliran empedu yang terganggu. Ini dapat terjadi pada orang yang menderita penyakit batu empedu. Kehamilan adalah faktor pemicu stagnasi empedu pada kantong empedu pada wanita, karena rahim yang membesar menekan kantong empedu.

Pemicu manifestasi penyakit selalu merupakan pelanggaran dalam diet pasien dengan kolesistitis. Dalam kasus seperti itu, gejala penyakit terdeteksi pada sekitar 99 persen pasien.

Gejala kolesistitis

Kolesistitis akut, gejala yang sering berkembang di hadapan batu di kantong empedu dan merupakan komplikasi dari kolelitiasis.

Gejala kolesistitis akut berkembang dengan cepat, mereka sering disebut sebagai "kolik hati", karena rasa sakit terlokalisasi tepat di daerah hati.

Tanda-tanda utama dari tahap akut penyakit ini adalah:

1. Nyeri yang terus-menerus di hipokondrium kanan, yang bisa memberi pada sisi kanan dada, leher, dan lengan kanan. Seringkali, sebelum timbulnya rasa sakit, serangan kolik bilier terjadi;
2. Mual dan muntah, setelah itu bantuan tidak datang;
3. Perasaan pahit di mulut;
4. Peningkatan suhu tubuh;
5. Dengan komplikasi - penyakit kuning pada kulit dan sklera.

Seringkali rasa sakit disertai dengan mual dan muntah empedu. Biasanya ada peningkatan suhu (hingga 38 ° C dan bahkan hingga 40 ° C), menggigil. Kondisi umum secara signifikan memburuk.

Faktor provokatif, memberikan poin untuk pengembangan serangan akut kolesistitis, adalah stres yang kuat, makan pedas, makanan berlemak, penyalahgunaan alkohol. Jika Anda belum menemukan cara untuk mengobati kolesistitis pada waktunya, maka itu akan menjadi kronis dan akan mengganggu Anda untuk waktu yang lama.

Gejala kolesistitis kronis

Kolesistitis kronis terjadi terutama untuk waktu yang lama, kadang-kadang dapat berlangsung selama bertahun-tahun. Memburuk dan gejalanya berkontribusi pada faktor-faktor pemicu - diet yang tidak sehat, alkohol, stres, dll.

Ada kolesistitis kronis tanpa batu (non-kalkulus) dan kalkulus kronis. Perbedaan klinis mereka dari satu sama lain adalah praktis hanya karena fakta bahwa dalam kasus kolesistitis yang bermakna, faktor mekanik (migrasi batu) bergabung secara berkala, yang memberikan gambaran yang lebih terang tentang penyakit ini.

Gejala penyakit dalam bentuk kronis selama eksaserbasi tidak berbeda dengan gejala kolesistitis dalam bentuk akut, kecuali bahwa serangan kolik bilier tidak hanya terjadi satu kali, tetapi dari waktu ke waktu dengan kesalahan berat dalam nutrisi.

Tanda-tanda bahwa orang dewasa secara berkala mengalami bentuk kronis dari penyakit ini:

• rasa sakit karakter kusam di hipokondrium kanan;
• muntah, mual;
• kembung;
• perasaan pahit di mulut;
• diare setelah makan (disebabkan oleh pelanggaran pencernaan makanan berlemak).

Pada wanita, tanda-tanda kolesistitis yang terjadi dalam bentuk kronis diperburuk oleh fluktuasi tajam dalam latar belakang hormon tubuh, beberapa hari sebelum timbulnya menstruasi, selama kehamilan.

Diagnostik

Diagnosis kolesistitis akut didasarkan pada riwayat yang terkumpul.

Dokter melakukan palpasi rongga perut, dan juga mencari tahu apakah ada gejala kolik bilier. Dengan bantuan USG, peningkatan kantong empedu dan adanya batu di salurannya terdeteksi. Endoskopi retrograde cholangiopancreatography (ERCP) diresepkan untuk pemeriksaan saluran empedu yang diperpanjang.

Tes darah menunjukkan peningkatan jumlah sel darah putih, kadar ESR, bilirubinemia, dan dysproteinaemia yang tinggi. Analisis biokimia urin menunjukkan peningkatan aktivitas aminotransferase dan amilase.

Pengobatan kolesistitis

Pasien dengan kolesistitis akut, terlepas dari kondisinya, harus dirawat di rumah sakit di departemen bedah rumah sakit.

Skema pengobatan untuk kolesistitis meliputi:

• tirah baring;
• lapar;
• terapi detoksifikasi (pemberian intoksifikasi pengganti darah detoksifikasi dan larutan garam);
• obat penghilang rasa sakit, antibiotik, antispasmodik, obat yang menekan sekresi lambung.

Pasien perlu istirahat. Untuk menghilangkan rasa sakit yang diresepkan antispasmodik dan analgesik. Dalam kasus sindrom nyeri yang parah, blokade novocaine dilakukan atau elektroforesis novocaine ditentukan. Detoksifikasi dilakukan dengan pemberian larutan glukosa 5%, larutan, hemodez, dengan jumlah 2-3 liter per hari.

Antibiotik spektrum luas diresepkan. Semua pasien dengan kolesistitis akut, tanpa kecuali, ditunjukkan diet ketat - dalam 2 hari pertama Anda hanya bisa minum teh, maka Anda diperbolehkan beralih ke tabel diet 5A. Pada tahap eksaserbasi, pengobatan kolesistitis terutama ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit yang parah, mengurangi peradangan, dan juga menghilangkan manifestasi dari keracunan umum.

Dalam kasus yang parah, perawatan bedah diindikasikan. Indikasi untuk pengangkatan organ (kolesistektomi) adalah proses inflamasi yang luas, dan ancaman komplikasi. Operasi dapat dilakukan dengan metode terbuka atau laparoskopi untuk memilih pasien.

Cara mengobati obat tradisional kolesistitis

Dalam pengobatan kolesistitis kronis di rumah, Anda dapat menggunakan tanaman obat, tetapi hanya sebagai tambahan pengobatan utama. Jadi, inilah beberapa obat tradisional, yang harus digunakan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.

1. Ambil 2 sendok teh obat daun sage yang dihancurkan, buat 2 gelas air mendidih. Bersikeras 30 menit, saring. Ambil 1 sendok makan setiap 2 jam untuk radang kandung empedu, hati.
2. Bunga immortelle-30 gram, yarrow-20 gram, apsintus-20 gram, buah adas atau dill-20 gram, mint-20 gram. Semua aduk dan potong sampai rata. Koleksi dua sendok teh tuangkan air (dingin) dan infus selama 8-12 jam. Penerimaan: Ambil 1/3 gelas tiga kali sehari sebelum makan.
3. Ambil 4 bagian akar dandelion, 4 bagian rimpang silverweed tegak, 2 bagian bunga tansy, 2 bagian daun peppermint, 2 bagian rumput Lyon dan 1 bagian celandine. 1 sdm. koleksi tuangkan segelas air mendidih, bersikeras 30 menit, tiriskan. Ambil 1 / 4-1 / 3 sdm. 3 kali sehari 20 menit sebelum makan.
4. Udara. Satu sendok teh rimpang calamus yang dihancurkan menuangkan segelas air mendidih selama 20 menit dan saring. Minumlah 1/2 gelas 4 kali sehari.
5. Jus lobak: Parut lobak hitam atau giling dalam blender, peras dagingnya dengan baik. Jus yang dihasilkan dicampur dengan madu cair dalam porsi yang sama, minum 50 ml larutan setiap hari.
6. Ambil sama dengan akar sawi putih, jamu celandine, daun kenari. 1 sendok makan koleksi tuangkan 1 gelas air, panaskan selama 30 menit, dinginkan dan saring. Ambil 1 gelas 3 kali sehari untuk kolesistitis dan kolangitis.

Salah satu biaya harus diambil selama seluruh periode eksaserbasi, dan kemudian selama satu bulan, dengan istirahat hingga satu setengah bulan, pada saat ini satu tanaman harus diambil yang memiliki sifat koleretik atau antispasmodik.

Diet untuk kolesistitis kronis

Bagaimana cara mengobati kolesistitis? Pertama-tama, aturan nutrisi yang ketat ini. Pada penyakit ini sangat dilarang makan lemak jenuh dalam jumlah besar, sehingga tidak ada pembicaraan tentang hamburger, kentang goreng, daging goreng dan makanan goreng lainnya, serta daging asap.

Diperlukan beberapa peningkatan makan (hingga 4-6 kali), karena ini akan meningkatkan aliran empedu. Pengayaan makanan dengan roti dedak, keju cottage, putih telur, oatmeal, cod, minuman ragi sangat diinginkan.

• polong-polongan;
• daging berlemak, ikan;
• telur ayam;
• acar sayuran, acar;
• sosis;
• rempah-rempah;
• kopi;
• membuat kue;
• minuman beralkohol.

Dalam diet dengan kolesistitis, preferensi harus diberikan pada produk yang mengurangi kadar kolesterol. Anda bisa makan:

• daging dan unggas (tanpa lemak), telur (2 pcs per minggu),
• buah-buahan dan berry manis;
• makanan basi direkomendasikan untuk produk tepung;
• sayuran: tomat, wortel, bit, zucchini, kentang, mentimun, kol, terong;
• minyak sayur dapat ditambahkan ke piring jadi,
• mentega (15-20 g per hari), krim asam dan krim dalam jumlah kecil;
• gula (50-70 g per hari, bersama dengan ditambahkan ke piring).

Diet diperlukan bahkan selama 3 tahun setelah eksaserbasi penyakit atau selama satu setengah tahun dengan diskinesia bilier.

Ramalan

Prognosisnya kondisional, dengan perawatan yang memadai, kemampuan untuk bekerja akan dipertahankan sepenuhnya. Bahaya terbesar adalah komplikasi yang terkait dengan pecahnya kandung empedu dan perkembangan peritonitis. Jika berkembang, bahkan dengan perawatan yang memadai, kematian mungkin terjadi.

Penting juga untuk memperhatikan pengamatan dokter yang hadir, karena dinamika klinis memiliki karakteristiknya sendiri dalam setiap kasus tertentu.

Cholecystitis pada orang dewasa: gejala, pengobatan dan diet

Subjek dari artikel ini adalah penyakit kolesistitis yang mengerikan. Kami belajar untuk alasan apa penyakit ini berkembang.

Pertimbangkan gejala kolesistitis. Metode apa yang terdeteksi penyakit. Obat dan metode pengobatan tradisional.

Jamu jenis apa yang mengobati kolesistitis. Apakah mungkin untuk menghilangkan serangan kolesistitis sendiri?

Apa itu kolesistitis?

Di bawah kolesistitis menyiratkan peradangan di kantong empedu, dikombinasikan dengan kerusakan pada sistem empedu motorik.

Tidak ada yang kebal dari manifestasi, tetapi perwakilan dari seks yang lebih lemah lebih rentan terhadap penampilannya.

Perkembangan penyakit dimulai dengan stagnasi empedu - ini mengarah pada pelanggaran aliran keluarnya dan penetrasi infeksi ke dalam kantong empedu.

Setelah infeksi organ, peradangan menyebar lebih lanjut ke seluruh tubuh, dan tanda-tanda khas muncul.

Seringkali penyakit berkembang dengan penyumbatan sebagian atau seluruhnya dari saluran keluar dengan batu (batu).

Komplikasi penyakit kolesistitis

Mengabaikan masalah, penolakan perawatan medis untuk kolesistitis penuh dengan konsekuensi kritis.

Dengan penyakit yang berkepanjangan, peradangan dapat menyebar ke daerah yang berdekatan (penyakit seperti pankreatitis, radang selaput dada, kolangitis dapat terjadi).

Diagnosis terlambat, kurangnya terapi untuk kolesistitis phlegmonous penuh dengan empyema (penumpukan nanah).

Tahap pembusukan pada jaringan berisiko menjadi awal untuk pengembangan abses.

Pelanggaran integritas batu kantong empedu menyebabkan penetrasi cairan ke dalam rongga perut, peritonitis.

Mengabaikan manifestasi eksaserbasi penuh dengan transisi ke kondisi kronis.

Jika Anda tidak mengambil tindakan segera - komplikasinya fatal.

Cholecystitis: gejala dan pengobatan pada orang dewasa

Pertama-tama, para ahli mempelajari gejala-gejala khas yang diduga kolesistitis. Pengobatan pada orang dewasa hanya diresepkan setelah diagnosis lengkap berdasarkan gambaran klinis.

Fitur karakteristik serangan harus dipelajari oleh semua orang.

Ini adalah kesemutan tiba-tiba dan intens di daerah hipokondrium kanan, muntah dengan empedu, demam, perut kembung, sendawa tak terkendali, rasa pahit, tanda putih di lidah dan takikardia.

Terkadang serangannya rumit dengan menguningnya kulit dan sklera, membuat urin menjadi gelap.

Kekurangan empedu juga mempengaruhi proses pencernaan: itu tidak terjadi sepenuhnya, sehingga massa tinja menjadi lebih ringan.

Gejala kolesistitis pada orang dewasa tergantung pada sifat proses inflamasi, dan juga pada keberadaan batu.

Ketika kolesistitis tanpa tulang adalah manifestasi utama terhapus, tetapi serangannya tetap panjang (ditandai dengan meningkatnya rasa sakit setelah makan, bersendawa, dan rasa pahit yang khas).

Bentuk kronis, berbeda dengan akut, lebih sering terjadi dan ditandai dengan perjalanan seperti gelombang.

Manifestasi utama adalah serangan sisi kanan yang menyakitkan, terlokalisasi di daerah hipokondrium, menyerah lebih tinggi (di leher, tulang belikat).

Kolik meningkat selama gerakan.

Eksaserbasi disebabkan oleh pelanggaran diet, baru-baru ini mengalami situasi stres, kerja fisik yang berlebihan.

Nyeri sering terjadi bersamaan dengan malaise, keringat berlebih, gangguan tidur, neurosis, diare, perut kembung, muntah.

Disertai dengan rasa sakit di sisi kanan tubuh, tersedak, demam, rasa pahit, hepatomegali (peningkatan ukuran hati).

Gejala kolesistitis kronis ringan.

Selain rasa pahit yang khas di mulut, disertai dengan kondisi mual, distensi perut, pernapasan dangkal, kedinginan, dan takikardia diamati.

Gejala spesifik pada periode akut

Manifestasi spesifik berikut berbicara tentang eksaserbasi kolesistitis.

Nyeri tajam muncul di sebelah kanan hipokondrium saat mengetuk lengkung kosta. Rasa sakit yang kuat dirasakan selama inhalasi saat palpasi kandung kemih.

Ada ekspansi kandung empedu di zona memanjang di bagian bawahnya, yang terletak di bawah tepi hati.

Ini ditandai dengan kesemutan ketika memeriksa area di daerah vertebra toraks (9-11) dan 3 cm di sebelah kanan kolom tulang belakang.

Ini memberi gelombang rasa sakit dengan sedikit tekanan di atas klavikula ke kanan.

Rasa sakit yang hebat saat menekan proses xifoid sternum.

Apakah mungkin untuk meredakan serangan kolesistitis sendiri

Apa yang tidak bisa dilakukan dalam serangan itu:

1. minum obat penghilang rasa sakit;
2. berikan panas ke area masalah;
3. menggunakan infus, ramuan, obat-obatan yang memiliki efek empedu;

Semua yang bisa dilakukan adalah mengambil posisi yang nyaman (untuk memberikan istirahat) dan menggunakan cairan dalam porsi kecil.

Tidak secara independen menghapus serangan kolesistitis tidak dianjurkan. Mungkin ada konsekuensi serius.

Karena itu, keputusan yang tepat adalah segera mengunjungi dokter dan konsultasi pribadi.

Terapi medis tepat waktu membantu menghilangkan proses inflamasi akut dalam tiga hari, pemulihan penuh - dalam waktu sebulan.

Tonton video tentang pengobatan kolesistitis tanpa batu:

1. kategori orang apa yang paling rentan terhadap kolesistitis;
2. apa itu tardive;
3. di mana kondisi kantong empedu tidak mungkin untuk menggunakan allohol;
4. air mineral apa yang digunakan dalam pengobatan kolesistitis;
5. apa yang harus menjadi diet untuk kolesistitis;

Cholecystitis: penyebab patologi

Prasyarat utama adalah stagnasi empedu dan proses infeksi.

Mikroflora patogen mampu menembus melalui aliran darah, getah bening dari fokus lain dari proses infeksi dalam bentuk kronis.

Seringkali perkembangan penyakit ini disebabkan oleh adanya kondisi tubuh berikut ini.

Penyakit batu empedu. Stagnasi empedu menyebabkan munculnya batu (menghalangi lumen saluran keluar, merusak selaput lendir, mengembangkan peradangan, perlengketan, dan borok).

Gangguan saluran empedu. Disertai dengan disfungsi motilitas kandung empedu dan sistem empedu (sistem empedu termasuk saluran empedu dan kandung empedu).

Karena kegagalan tubuh tidak punya waktu untuk mengosongkan, pembentukan batu, perkembangan peradangan.

Anomali kongenital. Lengkungan, jaringan parut, kelainan bentuk organ, penggandaan atau penyempitan saluran.

Selain itu, manifestasi gejala kolesistitis diprovokasi oleh adanya patologi berikut:

• diabetes mellitus;
• pankreatitis;
• gastritis, tukak lambung dan duodenum, kanker lambung;
• peningkatan tekanan pada duodenum;
• pengurangan sekresi lambung;
• trauma pada perut, perut;
• radang usus buntu;
• kehamilan;
• sembelit kronis;
• invasi cacing;
• infeksi;
• infeksi usus (disentri, infeksi coli, salmonellosis, kolera);
• obesitas;

Serta gaya hidup tidak aktif, diet sering, perubahan terkait usia dan kecanduan alkohol, merokok, obat-obatan narkotika.

Seringkali patologi diperparah dengan latar belakang situasi yang penuh tekanan, gangguan depresi, hipotermia, getaran tubuh yang tajam (saat mengendarai sepeda, berlari).

Dari video Anda akan belajar tentang latihan untuk kolesistitis (kontraindikasi - batu empedu):

Klasifikasi penyakit

Dalam praktik gastroenterologis berbagi beberapa klasifikasi penyakit.

Masing-masing berbeda, yang memberi dokter kesempatan untuk mendiagnosis patologi dengan benar dan menentukan terapi.

Berdasarkan keparahan, jenis peradangan, perubahan destruktif, manifestasi kolesistitis dapat menjadi akut atau kronis.

Untuk periode akut, gejala utamanya adalah karakteristik - peradangan, nyeri.

Bentuk berlari ditandai oleh manifestasi lambat, kusam, dan serangan menyakitkan memiliki format yang menyakitkan, tidak selalu terjadi.

Tingkat keparahan

Panggung yang mudah. Ditandai dengan sindrom nyeri lemah yang berlangsung sekitar seperempat jam. Rasa sakitnya hilang dengan sendirinya. Gangguan pencernaan jarang terjadi.

Tampaknya tidak lebih dari dua kali setahun. Fungsi organ lain tidak terganggu.

Tingkat keparahan sedang. Ditemani dengan rasa sakit yang terus-menerus. Gangguan dispepsia (perut "malas") diucapkan.

Patologi bermanifestasi lebih sering tiga kali setahun. Ada pelanggaran fungsi hati.

Berat Untuk tahap ini, kolesistitis ditandai dengan nyeri jangka panjang dan masalah pencernaan, berulang lebih sering 1 kali per bulan.

Minum obat tidak meningkatkan kesejahteraan.

Fungsi organ-organ lain dari saluran pencernaan terganggu, seringkali kehadiran hepatitis, pankreatitis terdeteksi.

Terhitung Batu terdeteksi di dalam tubuh (didiagnosis pada 90% pasien).

Ini dapat ditandai sebagai kejadian kolik yang intens, sehingga untuk waktu yang lama tidak muncul sama sekali.

Tidak terukur. Ini didiagnosis dalam 10% situasi (ditandai dengan tidak adanya batu, pemulihan yang stabil dan kambuh minimum).

Bentuk akut

Catarrhal Disertai oleh kesemutan sisi kanan di daerah hipokondrium, melewati bahu, daerah pinggang atau tulang belikat.

Ada keinginan untuk muntah, suhu tinggi hingga 37,5 ° C, takikardia, peningkatan tekanan darah, adanya jejak putih dalam bahasa.

Berdarah. Ini ditandai dengan bentuk manifestasi yang sangat akut.

Rasa sakit memanifestasikan dirinya dengan beban elementer, perubahan posisi tubuh (bahkan batuk, bernapas dapat memprovokasi).

Dilengkapi dengan mual, muntah, suhu tidak teratur hingga 39 ° C, malaise, menggigil, takikardia.

Gangren. Bahkan, ini adalah tahap ketiga perkembangan setelah eksaserbasi.

Ada peningkatan dalam semua proses kerusakan organ, melemahnya sifat-sifat pelindung organisme.

Keburukan

Penyakit ini ditandai dengan format seperti gelombang - periode waktu remisi digantikan oleh serangan.

Eksaserbasi tanpa kehadiran batu disebabkan oleh penyalahgunaan lemak, goreng, asap, asin, makanan pedas, makanan ringan, makan berlebihan, minum, situasi yang sering membuat stres, alergi (termasuk makanan), dan kurangnya serat dalam makanan.

Pengulangan bentuk kalkulasi diprovokasi oleh:

1. mengubah posisi tubuh
2. aktivitas fisik yang intens

Lebih sering pasien dengan adanya perkembangan abnormal pada sistem empedu atau obesitas menderita eksaserbasi penyakit.

Relaps lebih mungkin terjadi pada wanita hamil.

Sering hipotermia, pilek juga berisiko menyebabkan munculnya patologi.

Diagnosis kolesistitis

Kesulitan utama dalam mengidentifikasi patologi adalah diagnosis format dan jenisnya. Tahap awal - inspeksi oleh ahli gastroenterologi.

Dokter menetapkan diagnosis awal berdasarkan keluhan pasien, pemeriksaan fisik, dan gambaran klinis secara keseluruhan.

Untuk menentukan bentuk, jenis, tingkat keparahan patologi memerlukan studi laboratorium:

• pengambilan sampel darah untuk umum (analisis biokimia);
• pengumpulan empedu untuk disemai (patogen terdeteksi);

Selain itu, pasien dikirim ke studi berikut.

Ultrasonografi. Metode diagnostik yang memungkinkan untuk mengidentifikasi bentuk, parameter gelembung, ketebalan dinding, dan keberadaan batu.

Pemeriksaan duodenum fraksional. Metode ini mempelajari rona dan konsistensi empedu.

Cholecystocholangiography. Pekerjaan organ dinilai, disfungsi motorik dari sistem empedu, adanya batu atau kelainan bentuk diidentifikasi.

Jika ada keraguan ketika membuat diagnosis, mereka juga menggunakan fibrogastroduodenoscopy, laparoskopi diagnostik dan multispiral computed tomography.

Terapi obat untuk kolesistitis

Pengobatan kolesistitis harus komprehensif. Selain minum obat, dokter meresepkan penggunaan tubing, diet. Jika perlu, operasi mungkin dilakukan.

Hanya seorang dokter yang dapat mengambil obat-obatan, rejimen dosisnya, frekuensi dan dosisnya, hanya setelah menetapkan diagnosis yang akurat, dengan mempertimbangkan gambaran klinis dan karakteristik individu pasien.

Pasien dengan bentuk akut memerlukan penggunaan obat penghilang rasa sakit, antispasmodik. Ketika proses peradangan dipersulit oleh infeksi, tambahkan antibiotik.

Ketika remisi merekomendasikan penggunaan senyawa yang merangsang pembentukan empedu, serta merangsang aliran empedu.

Praktekkan penunjukan obat tersebut:

• anti-inflamasi: diklofenak, meperidin;
• antispasmodik: baralgin, papaverine, ditsetel, duspatalin, no-shpa, odeston;
• choleretic - dalam kasus remisi peradangan: choleretics (untuk merangsang pembentukan empedu): allohol, hepabene, deholin, silimar;
• cholekinetics (untuk merangsang penghapusan empedu): platifillin, sorbitol, xylitol, olimethin;
• antibiotik: fluoroquinolon (levofloxacin, norfloxacin, ofloxacin, ciprofloxacin);
• makrolida (azitromisin, klaritromisin, midecamycin, erythromycin);
• semi-sintetik tetrasiklin: metasiklin, doksisiklin);

Jika mikroflora patogen tidak merespon agen antibakteri, tambahan termasuk dalam resep penggunaan agen nitrofuran - furazolidone, furadonin.

Ketika kantong empedu gagal, penggunaan motilium, cerukala, motilak direkomendasikan.

Probing dan penggunaan tubage untuk kolesistitis

Tubing digunakan untuk menyiram kantong empedu dari stagnasi.

Manipulasi ini berkontribusi pada penghapusan empedu, serta stimulasi fungsi kandung empedu (dilakukan sebagai probe, dan tanpa tabung).

Jumlah prosedur ditentukan oleh dokter. Durasi kursus rata-rata tiga bulan.

Tabung probe aplikasi. Terdiri dari pendahuluan melalui mulut probe duodenum. Dengan cara ini, empedu diekskresikan serta pembersihan saluran ekskresi

Penggunaan tubeless (blind) tubage atau duodenal sounding.

Di pagi hari, dengan perut kosong, pasien diberikan minum 2 cangkir zat dengan efek koleretik (infus herbal, air mineral hangat, obat).

Kemudian pasien ditempatkan di sisi kanannya, menekuk lututnya. Di area hypochondrium di sebelah kanan taruh botol air hangat. Dalam posisi ini, pasien berbaring selama satu setengah jam.

Setelah waktu yang ditentukan, empedu mulai menonjol.

Cholecystitis: teknik bedah

Ketika diagnosis rumit atau disebabkan oleh cholelithiasis, operasi mungkin dilakukan.

Juga, operasi dilakukan dengan tujuan menghilangkan kelebihan nanah atau dengan adanya perubahan patologis pada empedu dan salurannya.

Pengangkatan kantong empedu hanya dilakukan dengan penyakit yang diabaikan, efektivitas pengobatan konservatif yang rendah, serta kolesistitis yang bermakna.

Dalam pembedahan modern, kolesistektomi terbuka atau laparoskopi digunakan.

Yang terakhir dicirikan sebagai metode berdampak rendah, yang penggunaannya berkontribusi untuk mengurangi risiko komplikasi pasca operasi, serta mengurangi periode rehabilitasi.

Di hadapan batu, penghancuran batu non-bedah dengan lithotripsy gelombang kejut ekstrakorporeal digunakan.

Intervensi terbuka dilakukan pada pasien dengan bentuk yang rumit, dengan ikterus obstruktif, dan obesitas.

Cara mengobati metode tradisional kolesistitis

Penggunaan obat-obatan dari bahan-bahan alami berkontribusi pada pemulihan dan normalisasi kesejahteraan.

Komposisi seperti - infus herbal, ramuan - efektif, aman.

Namun, untuk mencegah konsekuensi yang tidak menyenangkan, sebelum menerapkan pengobatan ini atau itu, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

Resep-resep berikut akan membantu menyingkirkan kolesistitis.

• menggabungkan jus wortel yang baru diperas dengan jus lidah buaya, bit, lobak hitam, vodka (masing-masing 0,5 l)
• tambahkan 500 g madu
• wadah dengan komposisi disimpan di tempat yang gelap dan sejuk selama dua minggu
• gunakan komposisi 20 ml tiga kali sehari sebelum makan

1. Campur kering, cincang pisang dengan biji dill, yarrow, mint, chamomile, oregano, hunter, valerian (semua komponen sama)
2. 30 g campuran menyeduh 300 ml air mendidih
3. setelah dua jam, saring produk
4. gunakan 30 ml obat tiga kali sehari sebelum makan

• kombinasikan mentega dengan biji labu kupas, madu, minyak bunga matahari dalam proporsi yang sama (masing-masing 100 g)
• pindahkan massa ke wadah yang terpisah dan didihkan
• Selanjutnya didihkan dengan api kecil selama 5 menit
• simpan produk di lemari es
• Konsumsilah 20 g komposisi per hari

Penggunaan jamu

Untuk memperkuat hasil positif dari perawatan obat, meningkatkan kekebalan tubuh, meningkatkan kondisi umum, kesehatan, dokter menyarankan untuk menggunakan infus, rebusan tanaman obat.

Manfaat besar akan membawa komposisi berdasarkan ramuan choleretics: peppermint, stigma jagung, immortelle, jus lobak hitam, tansy, yarrow atau dandelion.

Ini juga berguna untuk mengambil dana dari tanaman holikinetik: calendula, lavender, bunga jagung, hawthorn, dandelion, sawi putih.

Herbal disiapkan infus atau ramuan, mereka diterapkan selama tiga hingga empat bulan.

Cholecystitis: nutrisi, diet dan pencegahan

Memilih diet yang tepat untuk kolesistitis mengurangi iritasi pada kantong empedu. Makanan fraksional enam fraksional disediakan dalam porsi kecil.

Ketika eksaserbasi kolesistitis nutrisi harus memenuhi persyaratan berikut.

Dua hari pertama kelaparan - memungkinkan penggunaan teh tanpa pemanis yang lemah, kaldu beras (cairan diambil dalam porsi kecil).

Pada hari ketiga - pemasukan sup sayuran, bubur cair non-susu, agar-agar dari buah tidak asam ke dalam ransum diizinkan (asalkan rasa sakitnya mereda).

Pada hari kelima, Anda bisa memperkaya diet dengan daging rebus, ikan tanpa lemak, produk susu.

Pada hari ketujuh diizinkan mengisi makanan dengan sayur atau mentega.

Menu diperkaya dengan buah-buahan manis, kentang, kembang kol rebus, apel panggang, telur rebus.

Pasien dilarang makan: berlemak, digoreng, pedas, diasap, makanan asin, makanan cepat saji, soda, minuman keras, muffin, kacang-kacangan, coklat, coklat, sayuran mentah, buah-buahan, bumbu-bumbu.

Bagaimana tidak terkena kolesistitis

Penyakit lebih mudah untuk didahului daripada menyembuhkan. Oleh karena itu, perhatian harus diberikan pada langkah-langkah pencegahan untuk menghindari manifestasi dari kolesistitis.

Perhatikan makanan - makan makanan sehat segar, hilangkan makanan yang terlalu berlemak, pedas, berasap, dan asin.

Makanlah setidaknya lima kali sehari dalam porsi kecil pada waktu yang tetap (teknik sederhana semacam itu akan memungkinkan semua organ saluran pencernaan bekerja dengan baik, dan karena itu akan mencegah kemungkinan kegagalan).

Setiap hari, setidaknya setengah jam sehari, lakukan aktivitas fisik (olahraga, yang terdiri dari 7-10 latihan).

Perhatikan berat badan (pound ekstra itu tidak bagus).

Penggunaan diet agresif dan aktivitas fisik yang berlebihan akan memicu penyakit yang ada atau menyebabkan manifestasi utamanya.

Untuk menurunkan berat badan lebih baik secara bertahap, kehilangan mingguan 500-700 gram.

Penyakit ini serius, dan jika Anda tidak mengenalinya dan tidak mulai mengobati kolesistitis tepat waktu, itu dapat memperburuk situasi - menyebabkan komplikasi, bentuk kronis, kecacatan.

Kesimpulan

Dari artikel yang Anda pelajari tentang gejala dan pengobatan kolesistitis pada orang dewasa. Kami meninjau poin-poin berikut secara rinci:

1. apa itu kolesistitis dan mengapa itu terjadi?
2. apa penyakit dan kondisi tubuh yang memprovokasi penyakit seperti sistem pencernaan
3. Apa metode medis dan metode untuk menentukan kolesistitis?
4. obat apa dan obat tradisional untuk mengobati penyakit ini
5. Apa komplikasi dari kolesistitis?

P.S. Tidak ada penyakit yang tidak dapat disembuhkan, ada orang yang tidak dapat disembuhkan - mereka yang membenci makhluk hidup, tidak tahu berterima kasih, ditekan oleh roh, telah menghabiskan hidup mereka.

Apa pendapat Anda tentang pernyataan biksu Tibet ini?

Ada hubungan sebab akibat antara pikiran seseorang dan penyakitnya?

Bisakah penghinaan memprovokasi penampilan di kantong empedu pasir, yang kemudian berubah menjadi batu bulat?

Cholecystitis - gejala dan pengobatan, jenis, penyebab, tabel diet 5

Apa itu kolesistitis?

Cholecystitis (dari bahasa Yunani cholē - bile + kýstis - bladder) adalah penyakit yang agak serius, dengan konsekuensi berbahaya jika diabaikan. Penyakit ini ditandai dengan peradangan kandung empedu, kadang-kadang dengan adanya batu di dalam tubuh.

Kelebihan kolesterol, garam, bilirubin - semua ini tersimpan di dinding gelembung dalam bentuk plak, serpihan, yang berangsur-angsur tumbuh, berubah menjadi formasi padat yang mengganggu kerja tubuh.

Formasi mengkristal, batu dapat berada di kandung empedu untuk waktu yang lama tanpa menyebabkan gejala pada seseorang, tetapi begitu sesuatu memicu gerakan mereka, patologi menjadi akut, ada serangan rasa sakit yang parah, di mana ambulans dan operasi diperlukan.

Pada lebih dari separuh kasus kolesistitis, adanya kolelitiasis diamati (kolesistitis kalkulus). Namun, ada juga patologi kandung empedu tanpa tulang (tidak terhitung).

Penyebab kolesistitis

• Kehadiran bate apa pun di kantong empedu tentu akan menyebabkan peradangan pada dinding organ, oleh karena itu cholelithiasis adalah penyebab paling umum dari kolesistitis. Peradangan terjadi karena penyumbatan aliran empedu dengan batu.

Penyebab kolesistitis selalu sama - pelanggaran aliran empedu, tetapi proses ini dapat memiliki banyak alasan:

• makan berlebihan dangkal. Pola makan yang tidak benar dalam bentuk makanan yang digoreng, alkohol, makanan penutup berlemak, penggunaan minuman berkarbonasi pasti akan menyebabkan iritasi pada kantong empedu;
• hypodynamia, gaya hidup yang tidak banyak bergerak. Stagnasi empedu pada saluran dapat terjadi karena kurangnya gerakan, oleh karena itu, dengan eksaserbasi kolesistitis, dianjurkan untuk banyak bergerak, tetapi tanpa gerakan tiba-tiba, agar tidak memicu serangan kolik bilier;
• penyakit kronis lainnya: diabetes, patologi sistem endokrin, gastritis, pankreatitis, diskinesia saluran empedu, obesitas, dll;
• keturunan;
• penetrasi mikroflora patogen ke dalam kantong empedu: hepatitis, infeksi bakteri, parasit, mikroorganisme jamur;
• kehamilan Dengan terjadinya kehamilan, perubahan hormon pada wanita, sebagai hasilnya elastisitas dan tonus otot polos berkurang. Kehilangan tonus otot menyebabkan stasis empedu dan aliran keluar yang sulit;
• proses inflamasi pada organ lain, seperti angina atau pneumonia;
• alergi terhadap apa pun;
• cedera kandung empedu;
• goyangan tubuh yang kuat: melompat, menabrak gundukan, wahana.

Kolesistitis akut - gejala, di mana dan bagaimana sakit

Kantung empedu terletak di hypochondrium di sebelah kanan, karenanya keluhan yang paling umum adalah rasa sakit di sisi kanan, tepat di bawah tulang rusuk. Pada kolesistitis akut, rasa sakit menjadi tak tertahankan, akut dan terbakar, sering menjalar ke tulang belikat atau bahu. Selain sindrom nyeri, serangan kolesistitis akut dimanifestasikan oleh gejala berikut:

• rasa logam di mulut;
• peningkatan suhu tubuh (sekitar 38-39 ° C);
• jantung berdebar;
• mual dan muntah.

Tanda-tanda spesifik kolesistitis akut

Peradangan kandung empedu ditandai oleh:

Gejala kolesistitis kronis - tanda

Kolesistitis kronis memiliki sifat yang sangat berbeda, memiliki efek yang lebih merusak pada kantong empedu itu sendiri, dan perubahan atrofi pada dinding organ diamati.

Tahap kronis kolesistitis memanifestasikan dirinya dengan gejala lain:

• menarik terus-menerus atau memotong rasa sakit di sisi kanan di bawah tulang rusuk, dapat memberikan di bawah tulang belikat, ke lengan;
• mulut kering setelah bangun tidur, kehadiran rasa pahit, kehadiran sendawa;
• diare;
• terjadinya mual berulang;
• kembung.

Terhadap latar belakang ini, nafsu makan hilang.

Namun, tahap kronis dapat diperumit dengan asupan junk food atau goncangan fisik. Tingkat keparahan rasa sakit tergantung pada keberadaan dan kondisi batu di kantong empedu, mereka adalah indikator rasa sakit. Gejala eksaserbasi:

• berulang-ulang, sering sembelit;
• sakit kepala, seperti migrain;
• gatal pada kulit;
• sindrom nyeri, yang bisa ditanggung atau sangat kuat;
• perasaan berat di hypochondrium kanan;
• rasa tidak enak di mulut;
• perut kembung;
• insomnia;
• iritasi, menangis.

Temperatur mungkin naik, gejala keracunan meningkat, kekuningan kulit muncul.

Karena intensitas rasa sakit selama eksaserbasi kolesistitis kalkulus kronis, mereka juga disebut kolik hati, dengan analogi dengan kolik ginjal atau kolik pada bayi.

Jika Anda tidak mencari bantuan, ada kemungkinan perforasi kandung empedu yang berlebihan dengan perkembangan peritonitis lebih lanjut.

PENTING! Tidak mungkin untuk menghilangkan rasa sakit dalam kasus kolik hati, peradangan akan meningkat bahkan lebih, peritonitis dapat berkembang lebih cepat.

Diagnosis radang kandung empedu

Dengan gejala di atas, USG, tes darah biokimia, intubasi duodenum dengan mengambil sampel empedu ditentukan. Yang paling informatif adalah pemeriksaan laparoskopi.

Pengobatan kolesistitis

Bagaimana cara mengobati kolesistitis? Di mana untuk memulai?
Pengobatan penyakit ini dibagi menjadi beberapa area yang dapat digunakan baik secara terpisah maupun bersamaan dengan yang lain, tergantung pada bentuk peradangan:

• terapi obat tradisional;
• obat tradisional;
• fisioterapi dan tubage;
• intervensi bedah.

Setiap arah memiliki hak untuk ada dan dipilih secara terpisah untuk setiap pasien. Dengan demikian, peradangan yang terjadi tanpa pembentukan batu, diobati dengan diet, obat antibakteri dan antiparasit.

Prinsip dasar diet untuk kolesistitis: pertama kali lebih baik berpuasa dan minum air hangat. Selanjutnya, Anda perlu makan dalam porsi kecil, tetapi sering. Untuk mengecualikan goreng, lemak, pedas, tepung dan diasap. Makanan lebih baik dimasak untuk pasangan.

Dalam kasus ini, keluar dari tahap akut, pengobatan dapat ditentukan dengan metode tubage, yaitu mencuci kantong empedu dari stagnasi empedu.

Selama eksaserbasi tahap kronis kolesistitis, terapi obat diresepkan dengan observasi di rumah sakit. Biasanya, obat-obatan berikut ini diresepkan oleh dokter:

• antibiotik;
• koleretik;
• antiemetik secara intramuskular;
• Antispasmodik berbasis Drotaverine;
• obat penenang: motherwort atau valerian;
• NSAID, misalnya, "Baralgin."

Di luar eksaserbasi, dengan perjalanan penyakit yang tenang, terapi berikut disarankan:

• diet;
• obat-obatan koleretik, misalnya, "Allohol", "Olimetin", "Holosas";
• elektroforesis dan balneoterapi.

Intervensi bedah diindikasikan untuk pasien dengan batu empedu yang bergerak banyak. Dalam kasus bentuk kronis penyakit yang terabaikan, setelah terapi konservatif tidak efektif.

Sampai saat ini, ada dua bentuk operasi: kolesistektomi terbuka dan laparoskopi.

Metode kedua lebih populer saat ini, karena tidak meninggalkan bekas luka, lebih aman, dan perlu beberapa hari bagi pasien untuk pulih dari operasi. Laparoskopi benar-benar aman bagi pasien dan dilakukan melalui beberapa tusukan kecil di daerah perut, metode ini memungkinkan untuk mengurangi jumlah kehilangan darah seminimal mungkin.

Sayangnya, metode laparoskopi mungkin tidak diterapkan dalam semua kasus. Dengan anomali, adhesi, batu besar, eksaserbasi stadium lanjut kronis, operasi normal dan terbuka dilakukan.

Rehabilitasi pasien, setelah melakukan operasi terbuka lebih lama daripada setelah laparoskopi dari satu bulan menjadi dua. Setelah pengangkatan organ yang meradang (kolesistektomi) ada risiko berkembangnya sindrom postcholecystectomy (untuk informasi lebih lanjut tentang hal itu dengan referensi), Anda perlu mengikuti diet ketat untuk waktu yang lama, diinginkan untuk mengikuti semua rekomendasi terkecil dari dokter, itu akan mengurangi risiko komplikasi.

Diet untuk kolesistitis kronis

Nutrisi medis, dihitung dengan gram, adalah kunci untuk pemulihan cepat orang yang sakit. Nutrisi makanan untuk kolesistitis dan setelah pengangkatan kandung empedu ditetapkan sebagai salah satu poin terapi yang paling penting. Nutrisi seperti itu diperlukan untuk menormalkan dan mempertahankan kerja organ pencernaan yang baik.

Dengan kolesistitis mudah, pasien diberi resep diet yang disebut "table number 5", dengan bentuk akut "table number 5a." Ini adalah nama medis dari menu diet yang ditentukan, dipilih secara khusus untuk pengobatan penyakit ini.

Makanan yang direkomendasikan untuk kolesistitis - daftar produk:

• bubur di atas air, sayuran rebus atau dikukus, unggas atau ikan rebus, puding, vinaigrette;
• sup susu dan sayur;
• dari minuman: teh yang diseduh, kissel, kolak buah kering, susu asam.
• sebagai makanan penutup diizinkan untuk digunakan: kismis, semangka, blewah, buah-buahan kering.

Pada hari-hari pertama eksaserbasi kolesistitis kronis, pasien tidak diperbolehkan makan makanan, tetapi hanya minuman hangat. Ketika gejala yang menyakitkan berkurang, diizinkan untuk memasukkan makanan parut ke dalam makanan. Makanan harus diambil pada waktu tertentu, dalam porsi kecil dan sering.

Diet nomor 5 dengan kolesistitis - nutrisi dengan radang kandung empedu

Tabel 5 diet - apa yang bisa dan tidak bisa - tabel (ketika Anda mengklik meningkat).

Pengobatan obat tradisional kolesistitis

Dari tanaman herbal, immortelle telah membuktikan sendiri yang terbaik, itu termasuk dalam sebagian besar biaya choleretic.

• Tansy, stigma jagung, immortelle dicampur dalam proporsi yang sama, setiap pagi satu sendok teh koleksi diseduh dengan segelas air mendidih. Bersikeras, minumlah dalam porsi kecil sepanjang hari.
• 1 bagian jus lemon dicampur dengan 0,3 bagian jus bit, 0,3 bagian jus wortel, 0,3 bagian jus mentimun, diminum secara merata sepanjang hari. Diyakini bahwa komposisi ini menghilangkan pasir dan batu-batu kecil.
• Satu liter air dan satu sendok makan garam diambil per liter air. dicampur dan diminum di pagi hari dengan perut kosong - untuk meningkatkan aliran empedu.
• Jika parasit ditemukan dalam empedu, disarankan untuk menyimpan rebusan immortelle (satu sendok makan dalam segelas air mendidih) untuk disimpan dalam bak air selama setengah jam, untuk minum dalam 2 dosis setengah jam sebelum makan.
• Koleksi antiparasit besar termasuk calendula, ekor kuda, tansy, tutsan, mint, yarrow, sutra jagung, ibu dan ibu tiri, pisang raja, jelatang, mawar anjing, eucalyptus, kuncup birch. Semua herbal mengambil 1 sdt., Tuangkan satu liter air mendidih, rebus selama 1 menit dan bersikeras, gunakan untuk hari itu dalam tiga dosis.

Lebih lanjut tentang agen koleretik yang berkontribusi pada aliran empedu dapat ditemukan di situs web alter-zdrav.ru dalam artikel Dana toleransi untuk stasis empedu - obat tradisional, produk, pijat.

Pencegahan radang kandung empedu

Memiliki kecenderungan untuk penyakit pada saluran pencernaan, perlu untuk mematuhi prinsip-prinsip nutrisi yang benar: hilangkan makanan berbahaya, cobalah untuk makan kurang manis dan berlemak, goreng. Karbohidrat sederhana umumnya lebih baik dihilangkan dari menu sehari-hari.

Ketika lonceng pertama muncul: nyeri mendadak di hipokondrium kanan, mual di tengah malam atau setelah makan, rasa pahit atau mulut logam setelah bangun, lebih baik segera diperiksa dan cuci kantung empedu untuk membilas semua saluran dan melanjutkan organ dengan kekuatan baru.

Cholecystitis adalah penyakit berbahaya, dengan gejala yang cerah dan menyakitkan, ini adalah kasus yang lebih mudah dicegah daripada disembuhkan.

Cholecystitis - penyebab, gejala, diet dan pengobatan kolesistitis

Selamat siang, para pembaca!

Pada artikel ini, kami akan membahas dengan Anda penyakit seperti kantung empedu, seperti kolesistitis, serta penyebabnya, gejala, pengobatan dan pencegahan kolesistitis. Jadi

Cholecystitis adalah penyakit (radang) kantong empedu, gejala utamanya adalah nyeri hebat di sisi kanan saat mengubah posisi tubuh. Cholecystitis adalah jenis komplikasi penyakit batu empedu.

Kandung empedu - tubuh yang terlibat dalam pencernaan makanan, dimaksudkan untuk akumulasi empedu, diproduksi oleh hati, terletak di hipokondrium kanan. Itulah sebabnya, paling sering, seorang pasien dengan kolesistitis mengeluh nyeri di bawah tulang rusuk, di sisi kanan.

Kolesistitis, mis. radang kandung empedu, berkembang terutama karena pelanggaran aliran empedu dari kandung empedu, yang pada gilirannya dikaitkan dengan:

- dengan batu di kantong empedu yang menghalangi saluran keluarnya empedu (penyakit batu empedu) atau merusak dinding organ;
- gangguan suplai darah ke dinding kandung empedu yang disebabkan oleh aterosklerosis;
- kerusakan pada selaput lendir jus pankreas kandung empedu, ketika rahasia pankreas dikembalikan kembali ke saluran empedu (refluks)
- Kehadiran mikroflora patogen di kantong empedu.

Paling sering, wanita berusia 40 tahun ke atas mengalami kolesistitis.

Kolesistitis. ICD

ICD-10: K81
ICD-9: 575.0, 575.1

Jenis dan bentuk kolesistitis

Cholecystitis diklasifikasikan sebagai berikut:

• Menurut bentuk penyakit:

Kolesistitis akut. Bentuk kolesistitis ini ditandai dengan nyeri tumpul di bagian kanan perut, dengan benturan pada tulang bahu kanan. Rasa sakitnya bisa bervariasi, kemudian meningkat, lalu menghilang sama sekali. Dalam hal ini, penyakit ini dapat disertai dengan mual dan muntah, demam, kedinginan, kulit menguning dan gatal. Komplikasi berbahaya dari kolesistitis akut adalah - peritonitis.

Kolesistitis kronis. Peradangan kandung empedu terjadi secara perlahan dan bertahap, seringkali tanpa tanda-tanda penyakit yang jelas. Seperti dalam bentuk akut, pasien mungkin mengalami rasa sakit di sisi kanan, di hipokondrium, terutama setelah guncangan tubuh yang tajam. Secara teratur diamati kembung. Setelah menelan makanan berkualitas rendah, terutama berlemak, digoreng, dan diasap, dalam beberapa jam, diare sering muncul.

• Menurut etiologi penyakit:

Kolesistitis terhitung. Hal ini ditandai dengan adanya batu di kantong empedu. Seringkali, kehadiran batu tidak mengganggu orang itu, tetapi ini terjadi sampai mereka jatuh ke saluran kantong empedu, dan jika terjebak di sana, mereka menyebabkan kolik. Seiring waktu, mereka menghambat aliran empedu, yang mulai mandek, dan seiring waktu, dengan faktor-faktor negatif lainnya, memulai proses peradangan kandung kemih;

Kolesistitis tanpa tulang. Hal ini ditandai dengan tidak adanya batu di kantong empedu.

• Untuk tanda-tanda penyakit:

Kolesistitis akut dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

Kolesistitis katarak. Ini ditandai dengan rasa sakit yang parah di bawah tulang rusuk, di sisi kanan, memanjang ke bahu kanan, bahu, sisi leher, dan daerah lumbar. Pada awal perkembangan penyakit, rasa sakit kemudian datang (selama kontraksi intensif dari kantong empedu, untuk membersihkan isi bagian dalam), kemudian mereda. Seiring waktu, karena aktivitas tubuh yang berlebihan, rasa sakit beralih ke gejala permanen penyakit. Pasien sering muntah, isi lambung pertama, dan kemudian isi duodenum, setelah itu, bantuan tidak terjadi. Suhu naik ke 37-37,5 ° C. Serangan kolesistitis katarak sendiri dapat berlangsung selama beberapa hari.

Selain itu, dengan kolesistitis katarak, mungkin ada sedikit takikardia (hingga 100 kali / menit). Sedikit peningkatan tekanan darah, lidah basah, kadang-kadang dengan mekar keputihan, rasa sakit yang tajam di sisi kanan perut, selama palpasi, leukositosis sedang (10-12 * 10) 9 / l atau 10.000-12.000), hiperemia, peningkatan ESR.

Penyebab kolesistitis katarak terletak pada pola makan yang salah: makan ransum kering dan istirahat panjang, serta mengonsumsi makanan berlemak, digoreng, dan diasap.

Kolesistitis phlegmonous. Dibandingkan dengan spesies catarrhal, ini ditandai dengan rasa sakit yang lebih kuat dan tanda-tanda penyakit yang meningkat. Rasa sakit terjadi ketika mengubah posisi tubuh, bernafas, batuk. Pasien terus-menerus disertai mual dengan serangan muntah. Suhu naik ke 38-39 ° C, kondisi umum pasien memburuk secara dramatis, nyata dinginkan. Ada beberapa pembengkakan di perut, takikardia meningkat menjadi 120 kali / menit. Palpasi perut sangat menyakitkan, kantong empedu membesar, dan bisa diraba. Tes darah menunjukkan leukositosis dengan indikator 20-22 * 10 9 / l atau 20.000-22.000 dan peningkatan ESR

Pada kolesistitis phlegmonous, dinding kandung empedu menebal, dan plak fibrinous diamati pada peritoneum yang menutupinya, di lumen, eksudat purulen diamati pada dinding organ, kadang-kadang dengan borok. Terwujud infiltrasi parah dinding kandung empedu dengan leukosit.

Kolesistitis gangren. Faktanya, kolesistitis gangren adalah tahap ketiga dalam perkembangan kolesistitis akut. Semua proses kerusakan kandung empedu ditingkatkan. Sistem kekebalan melemah begitu banyak sehingga tidak lagi dapat secara sewenang-wenang menahan kerusakan organ oleh mikroorganisme patogen. Ada gejala keracunan parah dengan manifestasi peritonitis purulen. Suhu tubuh adalah 38-39 ° C. Takikardia hingga 120 kali per menit. Bernafas itu dangkal, cepat. Lidah kering. Perut bengkak, peritoneum teriritasi, peristaltik usus mengalami depresi berat atau tidak ada. Tes darah menunjukkan leukositosis tinggi, peningkatan ESR, gangguan keseimbangan asam-basa dan komposisi elektrolit darah. Selain itu, proteinuria dan cylindruria diamati.

Penyebab kolesistitis gangren sering terletak pada trombosis arteri kandung empedu, penyebab utamanya adalah manifestasi aterosklerosis dan penurunan regenerasi jaringan. Dalam hal ini, kolesistitis gangren paling sering mengejar orang tua.

Penyebab kolesistitis

Perkembangan kolesistitis sering memicu alasan berikut:

- keberadaan batu empedu;
- infeksi: E. coli, staphylococcus, streptococcus, salmonella, dll;
- Parasit: cacing, amuba disentri, cacing kucing;
- membalikkan enzim pankreas ke dalam kantong empedu;
- kelainan bawaan kandung empedu;
- penurunan keasaman jus lambung;
- gangguan aliran darah dan metabolisme (aterosklerosis, diabetes mellitus);
- cedera kandung empedu;
- diskinesia bilier;
- tumor di rongga perut;
- alergi;
- pelanggaran diet (makan makanan kering, makan dengan istirahat panjang);
- Sering menggunakan makanan berbahaya;
- Gaya hidup menetap atau sebaliknya, aktivitas fisik yang kuat dan konstan;
- obesitas;
- getaran tubuh yang tajam (bersepeda, trem, senam, lari, dll.)
- hipotermia;
- sembelit;
- Gangguan suplai darah terkait usia pada kandung empedu;
- depresi, stres, stres mental;
- kehamilan.

Gejala kolesistitis

Gejala utama kolesistitis, yang paling banyak dikeluhkan pasien adalah rasa sakit di bawah tulang rusuk di sisi kanan, terutama ketika mengubah posisi tubuh, yang juga bisa dirasakan di bahu kanan, tulang belikat, sisi leher.

Di antara gejala-gejala lain dari cholecystitis adalah:

- mual dan muntah;
- kembung (perut kembung);
- diare (diare), terutama setelah makan makanan berlemak, digoreng atau diasap;
- peningkatan suhu tubuh hingga 37-39 ° C;
- takikardia;
- menggigil;
- Napas dangkal dan cepat;
- leukositosis, peningkatan LED.

Komplikasi kolesistitis

Diagnosis kolesistitis

Jika Anda menemukan salah satu gejala di atas, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter - ahli gastroenterologi. Ini meminimalkan kemungkinan komplikasi penyakit dan transisi penyakit ke bentuk kronis. Pada gilirannya, dokter akan melakukan pemeriksaan, dan juga akan mengirimkan metode berikut untuk diagnosis kolesistitis:

- Ultrasonografi (ultrasonografi);
- hitung darah lengkap;
- tes darah biokimia;
- analisis empedu dengan penyemaian (untuk mengidentifikasi agen penyebab infeksi, serta reaksinya terhadap antibiotik)
- cholecystocholangiography (x-ray dari kantong empedu dan saluran empedu).

Pengobatan kolesistitis

Pengobatan kolesistitis bertujuan menghentikan proses inflamasi pada kandung empedu dan saluran empedu, serta memulihkan fungsi normalnya. Perawatan ini dilakukan secara komprehensif, dan termasuk:

- mencuci kantong empedu dan saluran empedu (tubage);
- terapi obat;
- diet;
- perawatan bedah (jika perlu).

Mencuci kantong empedu dan saluran empedu (tubage)

Tubing digunakan untuk mengosongkan (flush) kantong empedu dari stagnasi empedu dan merangsang tubuh. Prosedur ini bisa digunakan cara probe dan bebas probe.

Jumlah prosedur yang ditentukan oleh dokter, tetapi, sebagai suatu peraturan, kursus terdiri dari 1 kali per minggu, selama 2-4 bulan.

Probe tube - probe duodenum dimasukkan melalui mulut, melalui mana empedu dikeluarkan dan saluran empedu dicuci.

Bezbond (blind) tubage (duodenal sounding) - di pagi hari, dengan perut kosong, agen choleretic (herbal, air mineral atau obat-obatan) dalam jumlah 1-2 gelas diminum, setelah itu orang tersebut berbaring di sisi kanan selama 1,5 jam, menekuk lututnya, dan di area hipokondrium kanan meletakkan bantal pemanas yang hangat. Jika prosedur mendapatkan hasil positif, empedu keluar secara alami, memberi warna kehijauan pada kursi.

Kontraindikasi penggunaan tubage: eksaserbasi penyakit kronis pada sistem pencernaan (kolesistitis, gastritis, pankreatitis, penyakit batu empedu, hepatitis, dll.), Adanya batu di kandung empedu, tukak lambung dan tukak duodenum.

Obat-obatan Cholecystitis

Obat kolesistitis harus diambil dengan sangat hati-hati, karena dengan pemilihan atau urutan penerimaan yang salah, risiko eksaserbasi penyakit meningkat. Ini terutama benar di hadapan batu di vesikel koleretik. Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter yang, berdasarkan diagnosis, akan memberi Anda kursus pengobatan untuk kolesistitis, yang selanjutnya prognosis positif untuk pemulihan sangat meningkat!

Obat-obatan Cholecystitis

Obat anti-inflamasi: Diklofenak, Meperidine.

Antispasmodik (penghilang rasa sakit): "Baralgin", "Ditsetel", "Duspatalin", "No-shpa", "Odeston", "Papaverine".

Obat-obatan toleran (hanya diperlihatkan dalam remisi proses inflamasi):

- koleretik (merangsang pembentukan empedu) - "Allohol", "Gepabene", "Dekholin", "Silimar", "Tanatsehol", "Kholagol", "Cholenim", dan juga air mineral.

- cholekinetics (merangsang ekskresi empedu) - Karlovy Vary salt, xylitol, olimethin, rovopol, sorbitol, magnesium sulfate, dan juga cholespasmolytics (Ditsetel, Duspatalin, No-shpa, Odeston, Platifillin.

Pilihan obat koleretik - koleretik atau kolekinetik tergantung pada jenis diskinesia.

Antibiotik:

- fluoroquinolones: Levofloxacin ("Lefoktsin", "Tavanic"), Norfloxacin ("Girablok", "Nolitsin", "Norbactin"), Ofloxacin ("Zanotsin", "Tarivid"); Ciprofloxacin ("Tsiprolet", "Tsiprobay")

- macrolides: Azithromycin ("Azitral", "Sumamed"), Clarithromycin ("Klacid", "Clerimed"), Midecamycin ("Macropene"), Roxithromycin ("Roxide", "Rulid"), "Erythromycin".

- tetrasiklin semisintetik: Doksatsiklin ("Vibramitsin", "Medomitsin"), "Metatsiklin".

Dalam kasus yang parah: Cephalosporins ("Ketocef", "Klaforan", "Rotsefin", "Cefobid").

Jika mikroflora patogen tidak menanggapi antibiotik, asupan tambahan dari persiapan nitrofuran direkomendasikan: "Metronidazole" (0,5 g / 3 kali sehari - hingga 10 hari), "Furadonin", "Furazolidone".

Ketika disfungsi kantong empedu karena tardive hypomotor: "Motilium", "Motilak", "Zerukal".

Phytotherapy

Phytotherapy baru-baru ini telah menjadi komponen kunci dari perawatan komprehensif kolesistitis, serta memperkuat hasil positif dari terapi obat untuk penyakit saluran empedu dan saluran empedu.

Seperti produk farmasi - obat-obatan, berbagai tanaman obat dalam pengobatan kolesistitis juga dibagi menjadi 2 kelompok dengan sifat koleretik dan perangsang empedu, dan beberapa tanaman mungkin memiliki kedua sifat sekaligus.

Tumbuhan - koleretik: peppermint, sutera jagung, bunga-bunga berpasir abadi (flamin), buah-buahan barberry, tansy, yarrow, akar dandelion, akar elecampane, ramuan keseribu, jus lobak hitam.

Tanaman - holekinetiki: calendula, lavender, tansy, lemon balm, bunga Immortelle berpasir jagung biru, bunga hawthorn, rumput fumitory, buah-buahan dan kulit Berberis vulgaris, naik pinggul, biji adas, biji jintan, akar dandelion, akar valerian, sawi putih akar liar.

Semua tanaman obat digunakan dalam bentuk rebusan dan infus selama beberapa bulan, biasanya hingga 3-4. Anda perlu memasaknya selama 1-2 hari agar produk selalu segar.

Minum kaldu yang dimasak perlu 100-150 g, 2-3 kali sehari, 30 menit sebelum makan.

Semua ramuan obat dapat dikemas, tetapi sedemikian rupa sehingga koleksinya tidak lebih dari 5 tanaman. Mereka digabungkan tergantung pada sifat berguna mereka. Tentu saja, akan lebih baik jika dokter melakukannya, karena Selain sifat-sifat yang bermanfaat dan efek menguntungkan pada tubuh, beberapa tanaman memiliki beberapa atau kontraindikasi lain, untuk memahami mana, terutama tanpa mendiagnosis kesehatan tubuh yang sangat bermasalah. Jika Anda masih memutuskan untuk menerapkan decoctions dan infus sendiri, maka setidaknya dipandu oleh toleransi individu tanaman tertentu.

Diet untuk kolesistitis

Dalam pengobatan kolesistitis, diet perlu ditentukan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa kehadiran penyakit itu sendiri sebenarnya merupakan tanda kebangkrutan dari kantong empedu dan saluran empedu untuk mengatasi perannya dalam sistem pencernaan - produksi dan pelepasan empedu untuk pemrosesan makanan yang tepat.

Dalam hal ini, sebuah menu lembut diberikan, yang pada gilirannya dirancang untuk meminimalkan iritasi pada organ pencernaan empedu.

Pada kolesistitis akut, atau dalam eksaserbasinya, diet No. 5a ditentukan (tabel diet No. 5a), sedangkan pada remisi, diet No. 5.

Selama diet, itu sering diresepkan (4-6 kali sehari) dan makanan dibagi (makanan dalam porsi kecil).

Menu untuk kolesistitis tidak termasuk makanan berikut: hidangan yang digoreng, berlemak, berasap, pedas, kalengan, dingin (dingin), minuman berkarbonasi, alkohol (terutama bir dan anggur), memanggang, kuning telur, kacang-kacangan, coklat, coklat, sayuran mentah dan buah-buahan.

Ketika kolesistitis direkomendasikan untuk menggunakan makanan berikut:

- yang pertama: sup vegetarian, susu dan buah;
- pada yang kedua: sereal, sayuran rebus, salad, ikan dan daging rebus, puding;
- Minuman: teh, jus, jeli, kolak, susu dan produk susu, air mineral.
- produk tambahan: semangka, melon, aprikot kering, kismis, prem.

Diet kalori harus memenuhi norma fisiologis - 2500 kalori, di antaranya - protein (90 g), lemak (85 g), karbohidrat (350 g), dan pada tahap akut penyakit - 2000 kalori.

Pengobatan bedah kolesistitis

Seringkali, terutama jika kolesistitis disertai atau dipicu oleh penyakit batu empedu (ICD), perawatan bedah mungkin diresepkan untuk pengobatannya. Hal ini terutama disebabkan oleh komplikasi dalam pengangkatan batu besar dari organ, yang, dengan terapi konservatif mereka, dapat menyebabkan efek yang merugikan dari perawatan pada tubuh manusia secara keseluruhan.

Perawatan bedah kolesistitis juga memiliki indikasi lain untuk digunakan, misalnya, menghilangkan sejumlah besar nanah, serta perubahan patologis pada kantong empedu dan salurannya.

Keputusan tentang perlunya perawatan bedah kolesistitis dibuat oleh dokter yang hadir, terutama merujuk pada data diagnostik, khususnya, ultrasound.

Jenis operasi: Cholecystostomy, Cholecystectomy.

Perawatan spa kolesistitis

Dengan tidak adanya eksaserbasi kolesistitis, pasien diresepkan pengobatan fisioterapi dari penyakit di resor, di mana pasien lebih lanjut menggunakan nutrisi yang seimbang untuk penyakit pada organ pencernaan, serta air mineral obat.

Resor kesehatan populer: Borjomi, Dorokhovo, Yessentuki, Zheleznovodsk, Karlovy Vary, Morshin, Truskavets, dan lainnya.

Pengobatan obat tradisional kolesistitis

Saat menggunakan obat tradisional untuk kolesistitis, Anda harus mengikuti diet, yang ditulis dalam artikel sedikit lebih tinggi.

Itu penting! Sebelum menggunakan obat tradisional untuk kolesistitis, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda!

Pengobatan kolesistitis dengan sediaan herbal

Komentar ahli fisioterapi Malgina A.A.: pengobatan herbal (herbal) memiliki keuntungan luar biasa tertentu, misalnya:

• obat herbal menghilangkan penyebab penyakit,
• herbal memiliki jumlah minimal kontraindikasi (biasanya intoleransi individu),
• terapi herbal memiliki jumlah minimal efek samping,
• herbal mengandung sejumlah besar vitamin dan nutrisi lain yang, selain untuk mengobati penyakit, juga berkontribusi terhadap kesehatan tubuh secara keseluruhan,
• keterjangkauan.

Dukun menawarkan solusi siap pakai yang sudah memperhitungkan komposisi spesifik dari pengumpulan, dosis, pesanan, dll. Kursus dirancang oleh spesialis medis, berdasarkan pengalaman bertahun-tahun mereka.

Obat tradisional lain melawan kolesistitis

Tingtur jus. Campur dengan seksama dalam porsi yang rata, masing-masing 500 ml, jus wortel segar, bit merah, lobak hitam, lidah buaya (dewasa, dari 3 tahun), madu dan vodka. Campuran dapat dituangkan ke dalam toples 3 liter dan ditutup rapat dengan penutup kepala. Jar diletakkan di tempat gelap yang dingin selama dua minggu. Ambil tingtur perlu 1 sdm. sendok selama 30 menit sebelum makan. Hasil positif adalah pelepasan empedu kongestif dalam bentuk pita mukosa selama buang air besar.

Lobak Gosok 1 cangkir lobak, dan isi dengan 4 gelas air panas. Campur semuanya dengan seksama, dan tuangkan ke dalam peralatan enamel. Biarkan diseduh selama 1 hari di tempat sejuk yang gelap, lalu simpan di lemari es. Sebelum menggunakan produk, harus dikeringkan dan dipanaskan. Ambil infus harus 50 g 3 kali sehari, 15 menit sebelum makan. Untuk meningkatkan rasa, infus dapat diambil dengan gula. Selain empedu, diuretik, dan desinfektan, infus ini juga memiliki sejumlah sifat bermanfaat lainnya.

Pengumpulan herbal 1. Hancurkan satu bagian pisang raja, peterseli, biji dill, yarrow, peppermint, dan dua bagian immortelle, motherwort, oregano, chamomile, parfum, dan akar valerian. Semua tuangkan 1 gelas air mendidih dan biarkan diseduh selama 2 jam. Kemudian saring alat dan ambil untuk 1-1.5 Seni. sendok 3 kali sehari, 30 menit sebelum makan, selama 3 minggu, 3-4 kali setahun.

Pengumpulan jamu 2. 1 bagian jamu celandine, 2 bagian bunga tansy, 2 bagian peppermint, 2 bagian biji rami, 4 bagian akar dandelion dan 4 rimpang perak digiling tegak lurus, dicampur, dan tuangkan dengan air panas, dengan kecepatan 1 sdm. sendok sayur koleksi di 1 gelas air. Alat harus dibiarkan menyeduh selama 30 menit, lalu saring melalui saringan. Perlu untuk menggunakan infus 50-70 g 3 kali sehari, 20 menit sebelum makan. Kursus pengobatan adalah 21 hari, dengan frekuensi 1-2 kali setahun.

Minyak, madu, dan biji-bijian. Campur dalam porsi yang sama, 100 g mentega, biji putih dikupas (dari labu), minyak bunga matahari dan madu. Selanjutnya, tuangkan campuran ke dalam panci dan didihkan, lalu didihkan selama 3-4 menit, dan sisihkan di tempat dingin untuk mendinginkan. Setelah itu kita tambahkan 100 g alkohol ke dalam campuran, aduk dan masukkan ke lemari es, tutup panci dengan penutup. Ambil obat ini untuk kebutuhan kolesistitis di pagi hari, dengan perut kosong, 1 sdm. sendok 1 kali sehari.