Cholecystocholangitis kronis

Cholangitis adalah penyakit di mana proses inflamasi terbentuk dalam saluran empedu intrahepatik dan ekstrahepatik. Patologi paling sering berkembang pada wanita berusia 50-60 tahun. Jarang terjadi sebagai penyakit independen, paling sering dalam kombinasi dengan hepatitis, cholelithiasis, kolesistitis, kanker saluran empedu dan kandung kemih.

Alasan

Alasan utama pembentukan kolangitis:

• Infeksi: naik (infeksi yang menyebar dari fokus inflamasi lain, dengan kolangitis paling sering dari lumen duodenum, saluran usus), limfogen (melalui getah bening pada pankreatitis, kolesistitis), hematogen (dengan aliran darah melalui vena portal). Patogen meliputi: staphylococcus, Proteus, E. coli, enterococci;
• Infestasi cacing (giardiasis, ascariasis, clonorchosis, opisthorchiasis);
• Pelanggaran patensi saluran empedu (choledocholithiasis);
• Stenosis cratatrikial (penyempitan) saluran empedu (kolesistitis kronis, kista atau tumor saluran empedu, intervensi bedah);
• Batu (batu) di kantong empedu, saluran.

Klasifikasi

Secara alami perjalanan penyakit ini dibagi menjadi bentuk akut dan kronis.

Kolangitis akut

Kolangitis akut, tergantung pada jenis proses inflamasi, dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

• Difteri. Selaput lendir saluran empedu ditutupi dengan borok, nekrosis (kematian, kematian) jaringan dicatat, karena ini, dinding saluran dihancurkan dan bernanah jaringan dan hati di sekitarnya;
• Catarrhal Bentuk penyakit yang paling ringan, dengan bentuk ini, mukosa duktus membengkak dan menjadi hiperemis. Jika tidak diobati, spesies ini menjadi kronis, diikuti oleh parut pada duktus;
• Purulen. Saluran diisi dengan isi purulen dicampur dengan empedu. Dapat menyebar ke hati, kantong empedu;
• Nekrotik. Dibentuk dengan latar belakang konsumsi enzim (protease, amilase) pankreas di saluran, karena ini, selaput lendir mati.

Kolangitis kronis

Kolangitis kronis memiliki 4 jenis aliran:

• Laten (tersembunyi), tidak ada gejala penyakit;
• Berulang Memiliki kekambuhan (eksaserbasi) dan remisi (tanpa gejala);
• Septic. Bentuk parah muncul sebagai sepsis (infeksi darah);
• Abses Proses purulen dengan pembentukan abses (rongga purulen).

Kolangitis sklerosis kronis

Secara terpisah, sclerosing kronis (autoimun, sistem kekebalan dikaitkan dengan kerusakan, antibodi pembunuh yang ditimbulkan terhadap jaringan sehat, sel-sel tubuh), sejenis kolangitis, bukan proses infeksi, tetapi proses inflamasi terbentuk pada saluran.

Gejala

Cholangitis dalam bentuk akut memiliki perjalanan yang cepat, ditandai dengan triad Charcot: hipertermia (suhu tinggi), penyakit kuning, nyeri pada hipokondrium kanan.

Penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan gejala-gejala berikut:

• Dispepsia (mual, muntah);
• Demam (38-40 derajat), menggigil;
• Gatal pada kulit;
• Nyeri hebat di hipokondrium kanan, nyeri memancar (memberi) ke bahu kanan, tulang belikat, leher;
• Hyperhidrosis berlebihan (berkeringat);
• Menguningnya sklera mata dan kulit;
• Intoksikasi (kehilangan nafsu makan, kelemahan, sakit kepala);
• Gangguan usus (diare).

Dalam kasus yang parah, fenomena syok, gangguan kesadaran (Reynolds pentad) dapat bergabung.

Pada anak-anak, kolangitis adalah penyakit langka, ditandai dengan gejala akut, tidak spesifik, intens, gambaran klinis saja, seperti pada patologi lain dari saluran pencernaan (dispepsia, gangguan usus, nyeri pada epigastrik dan banyak lagi). Karena itu, sulit membuat diagnosis yang tepat.

Kolangitis kronis pada orang dewasa ditandai dengan ciri-ciri berikut:

• Kenaikan suhu berkala;
• Kelelahan, kelemahan;
• Gatal pada kulit;
• Hiperemia (kemerahan) pada telapak tangan;
• Penebalan falang terminal jari;
• Nyeri hebat hanya di hadapan batu di saluran.

Pada anak-anak, kolangitis kronis memanifestasikan dirinya sebagai berikut:

• Nafsu makan menurun, mual;
• Penurunan berat badan, kelelahan;
• Kekuningan atau pucat pada kulit;
• Perlambatan fisik, perkembangan mental;
• Sakit kepala kronis;
• Ketidaknyamanan, robek di epigastrium (perut);
• Anemia (anemia);
• Peningkatan proyeksi hati secara bertahap.

Diagnosis penyakit

Diagnosis kolangitis dibuat berdasarkan keluhan pasien, mengumpulkan anamnesis (ketika gejala pertama kali muncul, penyakit kerabat, penyakit masa lalu, dll). Dokter melakukan pemeriksaan menyeluruh (palpasi rongga perut, pemeriksaan kulit, sklera mata), menentukan kompleks pemeriksaan pada pasien.

Tes diagnostik meliputi:

• Analisis biokimia darah. Ada peningkatan kadar bilirubin, alkaline phosphatase, transaminase, A-amylase;
• Kotoran pada cacing telur;
• Tes darah umum. Leukositosis neutrofilik tinggi, peningkatan LED;
• Intubasi duodenum fraksional (pembibitan bakteriologis empedu). Identifikasi jenis patogen, kepekaannya terhadap antibiotik, dalam 60% kasus menemukan flora bakteri campuran;
• Ultrasonografi rongga abdomen (perut), hati, CT, ultrasonografi saluran empedu. Tentukan perubahan dalam saluran empedu, ekspansi atau kontraksi, deformasi. Mendeteksi adanya perubahan fokal atau struktural di hati;
• Retrograde cholangiopancreatography - Pemeriksaan rontgen pankreas, saluran empedu menggunakan agen kontras;
• Cholangiomanometry. Pengukuran tekanan di saluran empedu;
• Kolangiografi intravena. Pengenalan kontras pada saluran intra dan ekstrahepatik;
• MRPH (magnetic resonance cholangiography). Periksa struktur saluran empedu, adalah mungkin untuk menentukan penyebab pembentukan penyakit;
• Empedu penelitian. Tentukan komposisi kimianya, perubahan yang terjadi.

Metode pengobatan

Pengobatan kolangitis akut harus dilakukan di rumah sakit, karena pasien mungkin memerlukan operasi darurat. Tergantung pada tingkat pelanggaran output empedu, jenis penyakit, taktik individu dari tindakan terapeutik dipilih oleh dokter.

Terapi obat-obatan

Terapi konservatif (terapi obat) dilakukan jika pasien tidak memiliki hambatan mekanis terhadap aliran empedu dari kantong empedu.

Obat utama untuk pengobatan kolangitis:

• Antibiotik (sulfonamid - sulfalen, etazol, tetrasiklin - sitoflavin, azitromisin), untuk menghentikan (menghentikan) proses inflamasi, mereka diberikan secara intramuskular atau intravena selama 10 hari;
• Terapi detoksifikasi. Untuk menghilangkan racun dari tubuh, gunakan solusi untuk pemberian intravena - glukosa 5%, saline, reopolyglukine, hemodez;
• Obat-obatan toleran. Untuk mencegah stagnasi empedu (allahol, tsikvalon, cholenzyme);
• Antispasmodik. Untuk menghilangkan rasa sakit (no-shpa, drotaverin, papaverine);
• Persiapan enzim. Untuk meningkatkan fungsi pencernaan (mezim, creon);
• Analgesik. Dengan rasa sakit yang hebat dan tak tertahankan (ibuprofen, indometasin, analgin);
• Obat antiparasit. Di hadapan kutu cacing (deepermin, pyrvium);
• Kompleks multivitamin (Supradin, Complevit, Univit).

Artikel Terkait Gejala Kandung Empedu dan Pengobatan Cholangitis Kronis

Perkiraan tablet rejimen pengobatan:

• Tsikvalon, 2 hari pertama di dalam oleh 1 tablet, tiga kali sehari, kemudian oleh tablet 4 kali sehari setelah makan;
• Papaverine, untuk orang dewasa dosis 40 mg untuk anak-anak 10 mg. Ambil 1-2 tablet, 3-4 kali sehari;
• Mezim 10.000, dewasa untuk 1 - 3 tablet, 3-4 kali sehari, terlepas dari makanannya;
• Pyrvinium, dosis tunggal pada tingkat 5 mg / kg;
• Lengkapi 1-2 kapsul, 1 kali sehari, selama makan, dicuci bersih dengan air.

Perawatan fisioterapi

Selama remisi, pengobatan fisioterapi ditentukan:

• Terapi gelombang mikro (paparan medan elektromagnetik, osilasi gelombang mikro);
• UHF (medan elektromagnetik frekuensi tinggi);
• Pemandian natrium klorida (air mineral);
• Elektroforesis (paparan impuls listrik);
• Induksi (aplikasi medan magnet frekuensi tinggi);
• Terapi parafin (termoterapi dengan parafin yang dipanaskan);
• Diathermy (menggunakan arus bolak-balik);
• Aplikasi lumpur (lumpur panas digunakan);
• Ozokeritotherapy (termoterapi dengan bantuan ozokerite yang dipanaskan secara medis - substansi minyak, konsistensi lilin).

Intervensi bedah

Dengan pengobatan obat yang tidak efektif, gangguan aliran empedu, operasi diindikasikan:

• Teknik endoskopi. Drainase (penyisipan kateter untuk pengeluaran isi) dari saluran empedu dilakukan, stenosis (penyempitan) dihilangkan, kerenggangan diangkat tanpa operasi perut. Metode ini memungkinkan Anda untuk menghindari pendarahan, mengurangi risiko cedera operasi, mempercepat periode rehabilitasi (pemulihan) setelah manipulasi;
• Pembedahan perut - reseksi (pengangkatan) area yang terkena (purulen, nekrotik).

Obat tradisional

Resep obat tradisional untuk pengobatan kolangitis:

• 500 gr. Oats menyeduh liter air mendidih, bertahan selama 40 menit. Saring, konsumsi ½ gelas tiga kali sehari;
• Jus dari buah-buahan abu gunung untuk dikonsumsi 0,25 gelas 2-3 kali sehari, setengah jam sebelum makan;
• 1 sdm. Sendok Hypericum Holed Brew mug dengan air mendidih, didihkan dengan api kecil selama 15 menit. Dinginkan, saring, konsumsi 0,25 gelas, tiga kali sehari.

Diet

Pada tahap akut penyakit ini, rasa lapar diresepkan, setelah memadamkan eksaserbasi diet harus dalam porsi kecil, setidaknya 5-6 kali sehari, interval antara makan tidak lebih dari 4 jam. Semua hidangan dikukus, dipanggang, direbus.

Produk yang diizinkan:

• Jenis daging, unggas, ikan rendah lemak;
• Sup pada kaldu sayur, susu;
• Roti Bran, Pasta;
• Sereal, sereal;
• Produk susu;
• Sayuran, sayuran;
• Bukan beri asam, buah;
• Kompot, jus, teh lemah.

Batasi asupan gula hingga 70 gram. per hari, telur hingga 1 per hari.

Produk yang Dilarang:

• Roti kue segar;
• Makanan kaleng;
• Makanan berasap, berlemak, pedas;
• Kaldu jamur;
• Produk setengah jadi;
• Bumbu pedas, rempah-rempah;
• Es krim, cokelat, gula-gula dengan krim lemak;
• Kopi, minuman berkarbonasi, alkohol, kakao.

Komplikasi

Ketika pengobatan dimulai secara dini, atau terapi yang tidak efektif, pasien dapat mengalami komplikasi berikut:

Kolangitis kronis

Kolangitis kronis adalah penyakit radang saluran empedu (baik saluran intra dan ekstrahepatik), ditandai dengan perjalanan panjang yang kambuh dan mengarah ke kolestasis. Tanda-tanda klinis utama adalah kombinasi rasa sakit di hati, demam tinggi, menggigil dan penyakit kuning. Diagnosis dibuat berdasarkan ultrasonografi pankreas dan saluran empedu, retrograde cholangiopancreatography, computed tomography pada saluran empedu, biokimia dan analisis darah umum. Terapi kombinasi: terapi antibakteri konservatif, anestesi, detoksifikasi, dekompresi bedah saluran empedu.

Kolangitis kronis

Kolangitis kronis jauh lebih jarang terjadi daripada penyakit radang lainnya pada sistem hepatobilier. Patologi ini berkembang terutama pada populasi orang dewasa (usia rata-rata adalah sekitar 50 tahun), sementara tidak ada perbedaan yang signifikan dalam kejadian antara pria dan wanita. Kolangitis kronis paling sering terjadi dengan latar belakang penyakit lain pada hati dan kantong empedu, pada 37% kasus itu terbentuk setelah kolesistektomi. Ada bentuk khusus dari penyakit ini - kolangitis sklerosis primer, yang berkembang dengan latar belakang kesehatan relatif, perlahan-lahan berkembang dan selama sekitar sepuluh tahun menyebabkan kerusakan hati yang tidak dapat disembuhkan. Kejadian sebenarnya dari sclerosing cholangitis tidak diketahui, karena diagnosisnya sulit. Pria muda berjaya di antara pasien (penyakit ini bermanifestasi pada usia 20-25 tahun). Dalam beberapa tahun terakhir, ada kecenderungan pertumbuhan kasus sklerosis kolangitis, yang terutama disebabkan oleh peningkatan diagnosisnya. Tergantung pada waktu deteksi dan perjalanan penyakit, angka kematian pada kolangitis kronis dapat bervariasi dalam kisaran 15-90%.

Penyebab Cholangitis Kronis

Kolangitis kronis yang bersifat bakteri dapat disebabkan oleh hampir semua patogen yang ada di usus: enterococci, Klebsiella, Proteus, Escherichia coli dan lainnya. Hampir selalu, pada kolangitis kronis, infeksi dengan beberapa patogen terjadi pada saat yang sama, sangat jarang terjadi ketika empedu ditabur, hanya satu agen bakteri yang terdeteksi. Paling sering kolangitis kronis disertai dengan deteksi bakteri dalam darah (kultur darah positif untuk sterilitas).

Berkontribusi pada penetrasi flora usus di saluran empedu dapat: gangguan papilla duodenum, penyebaran agen bakteri yang hematogen dan limfogen. Mekanisme infeksi ini diamati dengan anomali perkembangan saluran empedu (kista kongenital, dll.); stenosis dan kelainan bentuk setelah intervensi bedah, prosedur endoskopi; tumor pankreas dan GI; kolestasis pada latar belakang penyakit batu empedu; infestasi parasit. Pembentukan kolangitis kronis biasanya membutuhkan kombinasi translokasi flora usus ke saluran empedu, kolelitiasis dan peningkatan tekanan intraductal. Kolangitis kronis dapat terbentuk sebagai kelanjutan logis dari kolangitis akut, tetapi perjalanan kronis primernya juga memungkinkan.

Dengan demikian, faktor risiko kolangitis kronis adalah intervensi terapeutik, diagnostik, dan bedah pada saluran empedu, dilakukan dengan latar belakang kelainan perkembangan bawaan dan proses infeksi.

Gejala kolangitis kronis

Gambaran klinis kolangitis kronis ditandai dengan identifikasi tiga serangkai Charcot - ini dimanifestasikan oleh kombinasi nyeri sedang pada hipokondrium kanan, kedinginan dan demam hingga angka subfebrile, ikterus. Rasa sakit biasanya tumpul, sakit, intensitas rendah. Beberapa waktu setelah kolik bilier, pasien mengamati demam sedang, disertai dengan kedinginan yang tidak terekspresikan. Klinik kolangitis kronis biasanya terhapus, berulang, sehingga pasien tidak selalu mementingkan manifestasi pertama penyakit. Pada tahap akhir penyakit, kulit ikterichnost, selaput lendir. Kelemahan umum, kelelahan, terutama di usia tua, secara bertahap berkembang. Setelah 60 tahun, diagnosis kolangitis kronis biasanya sulit, karena gambaran klinis tidak sesuai dengan tingkat keparahan proses inflamasi, gejalanya dihapus, sehingga diagnosis dibuat terlambat.

Kolangitis supuratif kronis dapat menyebabkan penetrasi infeksi ke dalam sirkulasi sistemik dan perkembangan syok septik empedu, yang berakibat fatal pada 30% kasus. Komplikasi yang tak kalah hebatnya adalah abses hati, trombosis porto-kaval, dan manifestasi septik lainnya. Kolangitis kronis sklerosis sering dipersulit oleh sirosis hati, karsinoma hepatoseluler.

Diagnosis kolangitis kronis

Konsultasi dengan gastroenterologis diperlukan untuk semua pasien dengan dugaan patologi saluran empedu. Dasar untuk membuat diagnosis yang benar adalah untuk menentukan triad Charcot pasien. Pemeriksaan lebih lanjut dimulai dengan tes laboratorium. Secara umum, tes darah untuk kolangitis kronis menunjukkan leukositosis tinggi, perubahan neutrofilik dari formula leukosit, peningkatan ESR. Skrining biokimia mengungkapkan peningkatan kadar bilirubin, aktivitas alkaline phosphatase dan G-GTP, jarang - aktivitas transaminase dan alpha-amylase. Studi mikrobiologis pada hampir 100% pasien menunjukkan adanya flora usus dalam empedu, pada separuh pasien dalam darah.

Metode diagnosis yang instrumental juga telah menemukan penggunaan luas pada kolangitis kronis. Dengan demikian, ultrasonografi pankreas dan saluran empedu menunjukkan ekspansi dan penebalan dinding saluran empedu. CT saluran empedu tidak hanya akan mengkonfirmasi data yang diperoleh selama USG, tetapi juga membantu mengidentifikasi komplikasi kolangitis purulen (abses hati, pylephlebitis).

Konsultasi dengan ahli endoskopi diperlukan untuk retrograde cholangiopancreatography, yang akan membantu memvisualisasikan batu dalam saluran empedu dan menunjukkan ekspansi mereka. Magnetic resonance cholangiopancreatography dalam beberapa tahun terakhir datang untuk menggantikan ERCP, karena ini adalah teknik non-invasif yang memungkinkan tidak hanya untuk mengidentifikasi tanda-tanda kolangitis kronis, tetapi juga untuk menentukan penyebab perkembangannya. Jika pencarian diagnostik dilakukan sebelum operasi, kolangiografi transhepatik perkutan dapat digunakan - melalui jarum yang dimasukkan ke dalam saluran empedu, tidak hanya kontrasnya, tetapi juga drainase dilakukan.

Kolangitis kronis harus dibedakan dengan hepatitis virus, obstruksi saluran empedu pada cholelithiasis, kolesistitis akut dan terukur, tumor (hati, pankreas, saluran empedu), dan penyempitan saluran empedu dari etiologi yang berbeda.

Pengobatan kolangitis kronis

Pengobatan kolangitis kronis biasanya dilakukan berdasarkan rawat jalan, hanya dalam kasus penyakit yang parah, kolestasis ganas, rawat inap ke departemen gastroenterologi direkomendasikan di usia tua.

Terapi obat untuk hipertensi empedu dianggap sebagai tahap persiapan untuk pembongkaran saluran empedu segera. Detoksifikasi dilakukan di departemen, diresepkan terapi anestesi dan antibakteri. Sebelum kultur bakteri, antibiotik spektrum luas diresepkan - sefalosporin, penisilin (menembus ke dalam empedu), aminoglikosida. Ketika memverifikasi infeksi parasit, pengobatan antiparasit etiotropik diresepkan.

Tujuan intervensi bedah pada kolangitis kronis adalah pengangkatan kalkulus dari saluran empedu dan perbaikan aliran empedu (drainase kuburan). Untuk tujuan ini, luar yang dilakukan drainase bilier (di Kerr di Halstead), perkutan drainase bilier transhepatik, drainase nazobiliarnoe di RPHG, ekstraksi batu saluran empedu, empedu konkret ekstraksi dengan RPHG, endoskopi stenting choledoch, dilatasi balon endoskopi sfingter Oddi.

Pada periode pasca operasi, dianjurkan untuk melanjutkan terapi antibakteri dan koleretik, mengikuti diet, dan memasukkan makanan yang kaya vitamin dan minyak nabati dalam diet.

Prognosis dan pencegahan kolangitis kronis

Kolangitis kronis adalah patologi serius yang memiliki tingkat kematian dan komplikasi yang cukup tinggi. Prognosis yang lebih buruk untuk kolangitis kronis adalah usia lanjut, jenis kelamin wanita, hipertermia yang berkepanjangan (lebih dari dua minggu), gangguan kesadaran, anemia, tanda-tanda kekurangan fungsi hati dan ginjal. Pencegahan kolangitis kronis adalah sekunder dan ditujukan untuk diagnosis dan perawatan penyakit yang tepat waktu yang mengarah ke kondisi ini.

Cholecystocholangitis. Diskinesia pada saluran empedu.

Cholecystitis adalah peradangan pada kantong empedu.

Cholangitis adalah peradangan pada saluran empedu.

Cholecystocholangitis adalah peradangan kronis pada kantong empedu dan saluran empedu.

Penyebab radang kandung empedu dan saluran empedu adalah pelanggaran aliran empedu ke duodenum, yaitu, diskinesia bilier. Dengan kurangnya empedu, penyerapan lemak berkurang, serta pergerakan makanan melalui usus, yang mengarah ke sembelit.

Infeksi juga diperlukan untuk peradangan, karena kolangitis sering dikaitkan dengan toksoplasmosis. Infeksi menembus usus, melalui pembuluh darah atau saluran limfatik.

Stagnasi empedu berkontribusi pada pembentukan batu di kantong empedu, batu, pada gilirannya, dapat mencegah keluarnya empedu dan berkontribusi terhadap infeksi dengan infeksi dari usus, yang dapat menyebabkan peradangan pada kantong empedu, yaitu. kolesistitis.

Dalam kondisi kronis, kolesistitis, kolangitis dan diskinesia saluran empedu dimanifestasikan oleh mual, muntah, bau mulut, lemah, lelah, sedikit demam, nyeri pada hipokondrium kanan, kekuningan kulit dan sklera, pada lansia terdapat sindrom asthenik.

Penyebab diskinesia bilier dianggap disfungsi sistem saraf otonom, yang mengatur fungsi organ internal, endokrin, peredaran darah, dan sistem limfatik. Perlu dicatat bahwa pengalaman dan tekanan saraf memperburuk kondisi pasien, juga kolesistitis dan kolangitis dipromosikan oleh menopause dan gangguan hormonal lainnya, penyakit pada saluran pencernaan dan diet langka dengan sejumlah besar lemak, atau sebaliknya dengan pembatasan tajam. Wanita lebih sering daripada pria menderita diskinesia saluran empedu, eksaserbasi diskinesia mereka mungkin berhubungan dengan menstruasi dan kehamilan.

Infeksi bakteri dan virus, termasuk virus hepatitis dan penyakit radang pada organ perut, juga menjadi alasan kandung empedu dan saluran empedu menjadi meradang.

Kecenderungan untuk diskinesia pada saluran empedu diamati pada individu dengan fisik asthenic, terutama yang memimpin gaya hidup yang tidak bergerak.

Pengobatan kolesistocholangitis dan diskinesia saluran empedu

Perawatan biasanya menggunakan antidepresan dan obat penenang, diet, obat choleretic dan anti-parasit, fisioterapi, yang mengarah, sebagai aturan, hanya untuk peningkatan sementara dalam kondisi.

Fungsi "cholecystocholangitis" dan "diskinesia saluran empedu" dalam perangkat lunak "Luch-Nik"

Seorang pria bukan hanya tubuh fisiknya, yang dipengaruhi oleh dokter. Manusia adalah sistem yang terdiri dari tubuh fisik dan biasa disebut. "Tubuh halus" atau tubuh Essence. Esensi (jiwa, biofield) seseorang adalah beberapa tubuh material - dari dua hingga banyak tergantung pada tingkat perkembangan manusia. Tubuh fisik seseorang dan tubuh Hakekatnya saling terkait dan saling mempengaruhi satu sama lain.

Tubuh Dzat manusia terbuat dari hal-hal utama. Para ilmuwan hanya secara tidak langsung menentukan keberadaan mereka dan menyebutnya "materi gelap" atau "materi gelap". Materi ini memanifestasikan dirinya sebagai cahaya, dan peredaran materi ini antara tubuh manusia dan merupakan tanda materi hidup. Semakin kuat arus hal-hal utama, semakin banyak energi yang dimiliki seseorang, lebih banyak kesehatan, lebih banyak emosi positif.

"Luch-Nick" di setiap inklusi menciptakan aliran kuat hal-hal utama yang unik, yang saat ini diperlukan dalam komposisi dan kualitas untuk membantu menghilangkan pelanggaran Essence dari pemiliknya. Selanjutnya, koreksi yang dilakukan pada Essence ini muncul di tubuh fisik, karena Essence dan tubuh fisik seseorang saling berhubungan. Lebih detail.

Karena fakta bahwa penyebab utama dari diskinesia bilier, yang menyebabkan kolesistitis dan kolangitis, adalah gangguan pada pencernaan, saraf, endokrin, kardiovaskular, sistem limfatik, serta jaringan ikat, masuk akal untuk memilihnya pada Luch Nike..

Di masa depan, karena fakta bahwa penyebab kolesistitis, kolangitis (kolesistocholangitis) dan empedu empedu dapat menjadi infeksi, dan infeksi dapat menyebar ke seluruh tubuh, di bagian "Koreksi penyebab kerusakan pada tubuh", Anda dapat menghidupkan dalam kelompok: virus, bakteri, bakteriofag, cacing, jamur. Masuk akal juga untuk memasukkan "pelanggaran genetika", karena itu juga bisa menjadi penyebab diskinesia bilier atau pilih opsi "Dengan pilihan" LuchNick. "

Harus dipahami bahwa dalam proses koreksi kolesistokolangitis, keracunan organisme oleh produk-produk dari kerusakan mikroorganisme patogen adalah mungkin, yang diekspresikan oleh kelemahan umum, mual, demam ringan, edema. Oleh karena itu, dalam proses koreksi, Anda dapat menyalakan rezim "Terak Sel" dan "Racun", dan dalam kasus kontaminasi parah, Anda dapat memulai proses koreksi dari mode pemurnian ini.

Dalam mode pencegahan, masuk akal untuk memilih tidak hanya "Cholecystocholangitis, biliary dyskinesia", tetapi juga gangguan lain dari kantong empedu dan seluruh sistem pencernaan, serta saraf, endokrin, peredaran darah, sistem limfatik, jaringan ikat, dan gangguan virus, bakteri, parasit, infeksi jamur, serta gangguan yang mungkin disebabkan oleh komplikasi yang terkait dengan adanya infeksi dalam tubuh.

Anda juga dapat memasukkan di bagian "Koreksi penyebab kerusakan pada tubuh": "Pelanggaran biofield" (Essence), "Pelanggaran genetika" dan "Koreksi pengaruh eksternal" untuk menstabilkan keadaan baru yang diperbaiki dari Essence.

Cholecystocholangitis - penyebab, gejala dan pengobatan

Cholecystocholangitis adalah lesi inflamasi kronis pada kantong empedu dan saluran empedu dengan keterlibatan parenkim hati dalam proses patologis, ditandai dengan nyeri, dispepsia, sindrom keracunan, pembesaran dan pemadatan parenkim hati dan gangguan fungsinya.

Agen penyebab langsung adalah flora patogen kondisional: Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus, dan lain-lain. Peran penting virus hepatitis A, B, C dan lain-lain. Peran jamur telah terbukti. Cara infeksi: enterogen (naik dari usus), hematogen, dan limfogen. Kondisi yang diperlukan untuk pengembangan proses inflamasi adalah pelanggaran aliran empedu (diskinesia, kelainan saluran empedu), yang menyebabkan perubahan komposisi empedu, mengurangi jumlah asam empedu. Proses inflamasi mengaktifkan LANTAI, membran biologis rusak, sindrom keracunan terjadi dengan gejala klinis CVS, NS, sistem kekebalan tubuh dan organ-organ lain.

Klinik Cholecystocholangitis

Intoksikasi (kelemahan, kelesuan, negatif, sakit kepala, artralgia, mialgia, nyeri di daerah jantung, spider veins, kapiler melebar, murmur sistolik, nada tuli, hipoksia pada EKG), pencernaan yg terganggu (mual, muntah, kepahitan di mulut, sembelit di mulut, sembelit) ), sindrom nyeri (nyeri pada hipokondrium kanan, diperburuk oleh aktivitas fisik). Gejala karakteristik adalah pembesaran hati, penebalan parenkimnya, gejala positif Ortner, serta saluran empedu melebar, infiltrasi peribiliar, pembesaran hati, penebalan parenkimnya, penebalan dan penebalan dinding kandung empedu, gema tambahan, sejumlah besar serpihan, empedu dalam proyeksi kantong empedu dengan pemeriksaan USG, tes timol positif. Diagnosis kolesistocholangitis ditetapkan hingga 15 tahun, kemudian diubah menjadi kolesistitis kronis.

Pengobatan Cholecystocholangitis

Diet nomor 5, tyubazhi dengan alkohol poliatomik (xylitol, sorbitol, umpan dengan kecepatan 0,2-0,4 g per kg berat), ramuan ramuan (immortelle, sutra jagung, mawar liar, bunga calendula, dll.)., Jus ( apel, tomat, kol, lobak hitam burachny), air mineral ("Naftusya", "Gusyatinsky", "Satanovskaya", "Smirnovskaya", "Slavyanskaya", dll.). Tetapkan koleretik (allohol, cholenyim, hoholon, hoholol, Odeston, Dehow-lin, liobil, dll.) Dan cholekinetics (no-shpa, platyphylline, tipus, belladonna, dll.). Menampilkan vitamin dan obat-obatan hepatoprotektif (lipamid, lipoic acid, livolin forte, Hessel forte, holesol, simepar, tikviol, propolin, legalon, ERBISOL, tsitrarginin, Galstena, antigipoksin, Essentiale, gepabene, FEBIHOL singa-52 hofitol, gepatofalk et al.). Terapi fisik (ozokerite, parafin, lumpur, aplikasi gambut, elektroforesis dengan magnesium sulfat, novocaine, papaverine, platyphylline atau dionine, diathermy, inductothermia, ultrasound). Kursus rehabilitasi dilaksanakan 4-3-2 kali setahun. Perawatan ditunjukkan dalam perawatan sanatorium dan sanatorium lokal: Truskavets, Morshin, Satanov, Gusyatin, Zheleznaya Vodsky. Dari rekening apotik pasien dihapus setelah 2-3 tahun remisi stabil.

Cholangitis: Gejala dan Pengobatan

Cholangitis - gejala utama:

• Kelemahan
• Hati membesar
• Mual
• Menggigil
• Muntah
• Mulut pahit
• Nyeri di hipokondrium kanan
• Demam
• Penyakit kuning
• Kelesuan
• Menguningnya kulit mata

Hati adalah salah satu organ tubuh manusia yang paling penting bersama dengan jantung, otak, paru-paru. Ada banyak tugas yang dilakukan hati: menyaring semua jenis racun, produksi glikogen, dan menyimpan beberapa vitamin (A, D, B12). Mengacu pada fungsi hati dan sintesis empedu. Awalnya, empedu dikumpulkan di saluran empedu hepatik, dan kemudian sepanjang saluran empedu diarahkan ke kandung empedu. Peradangan saluran empedu ini adalah fitur utama dari penyakit yang cukup umum - kolangitis.

Penyebab

Munculnya dan perkembangan kolangitis berkontribusi pada dua faktor: stagnasi empedu dan adanya infeksi. Kombinasi keadaan demikian dapat disebabkan oleh alasan-alasan berikut:

1. Penetrasi ke dalam saluran empedu bakteri patogen: staphylococcus, Escherichia coli, spirochete pucat, basil tipus. Bakteri biasanya menembus lumen duodenum, tetapi kadang-kadang terjadi melalui vena porta atau limfa.
2. Adanya parasit di dalam tubuh. Paling kuat berkontribusi pada pengembangan kolangitis Giardia, cacing gelang, Ugritsa usus.
3. Iritasi dinding dengan jus pankreas.
4. Penyakit autoimun. Dalam hal ini, jenis penyakit ini disebut kolangitis sklerosis primer.
5. Anomali dalam perkembangan saluran empedu.
6. Kanker saluran empedu.
7. Intervensi bedah di daerah ini.

Selain penyebab ini, radang saluran empedu dapat dipicu oleh beberapa virus - misalnya, hepatitis C.

Klasifikasi jenis penyakit

Pada bagian sebelumnya, berbagai jenis kolangitis dipertimbangkan, yang berbeda dalam penyebab penyakit. Jadi, misalnya, bedakan jenis penyakit bakteri, virus, autoimun, dan cacing. Namun, kolangit berbagi dengan cara lain. Jenis utama akan dibahas di bawah ini.

Jenis sclerosing primer

Tentang apa yang merupakan kolangitis sklerosis primer, sedikit dikatakan di atas, tetapi akan berguna untuk mempertimbangkan pertanyaan ini dengan agak lebih detail. Perlu dimulai dengan fakta bahwa itu adalah kolangitis kronis, di mana bekas luka terbentuk di saluran empedu. Sebagai akibatnya, empedu biasanya tidak dapat bergerak melalui saluran, dan, oleh karena itu, hati tidak berfungsi sebagaimana mestinya.

Penyebab yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit seperti kolangitis sklerosis primer tidak sepenuhnya dipahami, tetapi diasumsikan bahwa ini berhubungan dengan penyakit autoimun. Kategori risiko termasuk orang yang kerabatnya menderita penyakit ini. Juga, lebih sering, kolangitis sklerosis primer terjadi pada pria daripada pada wanita.

Jenis penyakit purulen

Kolangitis purulen biasanya bersifat bakteri dan ditandai dengan luka pada dinding saluran empedu. Seiring berjalannya waktu, luka-luka mulai membara, dalam beberapa kasus, nekrosis jaringan bahkan dapat dimulai. Jenis penyakit ini terkadang berperilaku seperti kolangitis akut, dan terkadang mengambil bentuk kronis.

Jenis kolangitis purulen berbahaya, pertama-tama, karena gambaran penyakitnya mirip dengan varietas lain dari penyakit ini, dan pengobatan yang tidak tepat dan terlambat dapat menyebabkan komplikasi parah: gagal hati, kejadian di hati banyak abses, keracunan bernanah, dll.

Cholecystocholangitis

Cholecystocholangitis, atau, seperti juga disebut, angiocholecystitis adalah penyakit kronis di mana kandung empedu dengan saluran empedu meradang. Tidak mungkin untuk mengidentifikasi konsep "cholangitis kronis" dan "cholecystocholangitis", karena cholecystocholangitis adalah penyakit lain yang lebih umum yang menunjukkan adanya proses inflamasi tidak hanya pada saluran empedu, tetapi juga di kandung empedu. Jika tidak, semuanya sangat mirip: cholecystocholangitis disebabkan oleh infeksi bakteri, virus, dan parasit, patologi bawaan, reaksi alergi, intervensi mekanis, penyakit autoimun, dll. Gejala dan pengobatan penyakit seperti cholecystocholangitis juga mirip dengan kolangitis klasik.

Manifestasi penyakit

Terlepas dari kenyataan bahwa ada beberapa jenis kolangitis yang berbeda (termasuk kolangitis sklerosis primer yang telah disebutkan, kolesistokolangitis, dll.), Gejalanya sangat mirip. Tanda-tanda ini karakteristik kolangitis akan tercantum di bawah ini.

• Kulit dan bagian mata putih menguning. Muncul dari stagnasi empedu.
• Demam, menggigil. Gejala-gejala seperti itu sangat khas jika kolangitis akut terjadi.
• Nyeri di hipokondrium kanan.
• Rasa pahit di mulut, mual, muntah-muntah hebat.
• Ukuran hati membesar.
• Kelemahan, kelesuan.

Dalam bentuk akut penyakit, semua gejala ini akan sangat jelas, sehingga akan sulit untuk tidak menyadarinya. Tetapi dalam bentuk kronis, semua gejalanya agak teredam: alih-alih demam, diamati kondisi demam, alih-alih muntah konstan - sedikit mual, nyeri pada hipokondrium tidak begitu parah. Di satu sisi, bentuk kronis dari penyakit ini tidak terlalu menyakitkan bagi pasien, di sisi lain, orang tersebut sering memutuskan untuk menahan rasa sakit yang tidak terlalu banyak, dan dalam kasus kolangitis dapat menimbulkan konsekuensi yang berbahaya.

Metode diagnostik

Gejala kolangitis, terutama akut, diucapkan dan menunjukkan adanya masalah dengan hati, tetapi untuk membuat diagnosis yang akurat dan meresepkan pengobatan untuk kolangitis, sejumlah tes tambahan diperlukan. Inilah yang utama:

• Inspeksi primer. Ini menghasilkan palpasi, dengan bantuan yang memungkinkan untuk menentukan apakah hati membesar dan menebal, dan apakah ada sindrom nyeri.
• Tes hati (ini adalah tes darah). Biarkan untuk mengetahui tingkat beberapa enzim dan bilirubin.
• Studi tentang empedu, diperoleh dengan intubasi duodenum.
• Kolesistografi, kolegrafi ekskretoris.
• Ultrasonografi. Memungkinkan Anda menilai ukuran kantong empedu dan hati.
• Analisis tinja untuk keberadaan parasit.
• Studi biokimia darah.

Pengobatan untuk kolangitis

Pengobatan kolangitis dapat dilakukan baik di klinik rawat jalan dan di departemen rawat inap. Pasien harus dibebaskan dari aktivitas fisik. Metode pengobatan bertindak dalam kompleks, oleh karena itu penting untuk tidak melewatkan salah satu sisinya.

Cara memberi makan

Diet dengan kolangitis melibatkan ditinggalkannya makanan berlemak, alkohol, makanan yang digoreng, hidangan dengan banyak rempah-rempah, daging asap, makanan kaleng. Anda juga tidak bisa makan bawang putih dan bawang. Makan sering diperlukan dan sedikit demi sedikit agar tidak membebani hati. Manfaat akan membawa produk-produk berikut:

• Jenis daging rendah lemak (sapi, daging ayam, daging kelinci) dan ikan (hake, pike hinggap).
• Produk susu rendah lemak (kefir, ryazhenka, keju cottage rendah lemak).
• Bubur, terutama soba dan oatmeal.
• Sayuran - direbus atau dikukus.

Juga, ketika kolangitis adalah mode minum yang penting - sehari harus dikonsumsi setidaknya 1,5-2 liter air murni.

Perawatan obat-obatan

Pada periode serangan akut, pengobatan kolangitis melibatkan minum obat yang dapat meredakan peradangan. Ini biasanya antibiotik spektrum luas, seperti tetrasiklin, biomitsin. Untuk menghilangkan rasa sakit, obat penenang dan penghilang rasa sakit diresepkan.

Terapi konservatif

Ketika peradangan akut telah dihilangkan, metode pengobatan umum digunakan untuk memperbaiki kondisi pasien. Hasil yang baik dalam hal ini diberikan dengan tinggal di resor perairan mineral, beberapa prosedur fisioterapi (diathermy, UHF), latihan khusus, mandi lumpur dan parafin juga diperlihatkan.

Sebagai kesimpulan, dapat dicatat bahwa gejala kolangitis kadang-kadang tidak terlalu terlihat, tetapi penting untuk memperhatikannya tepat waktu. Pengobatan kolangitis pada saat ini tidak terlalu sulit, terutama pada tahap awal, tetapi jika Anda memulai penyakit, komplikasinya bisa sangat serius - hingga sirosis hati.

Jika Anda berpikir bahwa Anda menderita kolangitis dan gejala-gejala yang khas dari penyakit ini, maka Anda dapat dibantu oleh dokter: ahli gastroenterologi, seorang hepatologis.

Kami juga menyarankan untuk menggunakan layanan diagnostik penyakit online kami, yang memilih kemungkinan penyakit berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Kanker hati adalah penyakit yang agak serius dalam karakteristiknya sendiri, ditandai oleh perkembangan tumor ganas di hati. Kanker hati, gejala-gejala yang memiliki ciri khas, dapat timbul sebagai akibat dari paparan faktor-faktor utama seperti sirosis hati, hepatitis virus, dan penggunaan oleh pasien produk-produk yang termasuk aflatoksin.

Penyakit kuning adalah proses patologis, pembentukannya dipengaruhi oleh konsentrasi bilirubin yang tinggi dalam darah. Untuk mendiagnosis penyakit bisa baik orang dewasa maupun anak-anak. Setiap penyakit dapat menyebabkan kondisi patologis seperti itu, dan semuanya sangat berbeda.

Batu empedu terbentuk karena masalah metabolisme dalam tubuh. Mereka menjadi penyebab JCB. Susunan yang terbentuk di organ dapat ditemukan di mana saja - baik di kandung kemih dan di salurannya, dan bahkan di hati, sedangkan bentuk dan ukurannya bervariasi dari sangat kecil (pasir) hingga sangat besar.

Sklerosis kolangitis adalah kelainan hati yang langka, terdiri atas peradangan dan penyumbatan saluran hati baik di dalam maupun di luar organ. Biasanya, ketika orang berbicara tentang penyakit ini, mereka berarti kolangitis sklerosis primer, yang penyebabnya tidak sepenuhnya dipahami. Patologi ini ditentukan secara acak ketika melakukan operasi bedah pada organ. Selain itu, penyakit ini dapat bersifat asimptomatik untuk waktu yang lama, oleh karena itu, bahkan jika peradangan saluran dan sklerosis mereka dengan jaringan parut terdeteksi, gejala penyakit pada seseorang mungkin belum muncul. Pada saat yang sama, tanpa menerima perawatan tepat waktu, orang dengan sangat cepat menghadapi kondisi serius - gagal hati.

Clonorchosis adalah penyakit cacing yang dipicu oleh organisme parasit yang terlokalisasi di hati manusia dan pankreas, hidup dalam tubuh beberapa ikan pemangsa (vertebrata karnivora). Parasit tersebut termasuk dalam kelompok trematodosis cacing Clonorchis sinensis, juga disebut cacing Cina, termasuk cacing hati.

Dengan olahraga dan kesederhanaan, kebanyakan orang dapat melakukannya tanpa obat.

Cholecystitis dan cholangitis - penyebab, gejala, diagnosis dan pengobatan

Kantung empedu melakukan fungsi penting dalam sistem pencernaan. Ketika dikonsumsi dengan makanan berlemak, ia menghasilkan empedu, yang membantu tubuh menyerap makanan. Patologi kandung empedu saat ini adalah yang paling umum. Tingginya insiden penyakit ini disebabkan oleh pola makan yang tidak tepat.

Penyebab penyakit

Cholecystitis adalah patologi yang ditandai dengan perjalanan proses inflamasi pada jaringan kantong empedu. Pada kolangitis, proses serupa terjadi pada saluran empedu, yang terletak di hati.

Ada dua alasan utama untuk pengembangan kedua patologi:

1. Nutrisi yang tidak tepat. Banyaknya makanan berlemak dan makanan, yang meliputi bahan-bahan berkalori tinggi dan kolesterol, mengurangi kinerja kantong empedu dan saluran.
2. Pelanggaran proses empedu. Ini terjadi karena kerusakan motilitas kandung empedu, proses inflamasi di dalamnya dan karena alasan lain.

Gangguan output menyebabkan stagnasi empedu pada organ dan saluran. Ini mengarah pada pembentukan batu empedu.

Akut dan kronis

Ada dua jenis kolesistitis:

Gambaran klinis bentuk akut patologi ditandai dengan gambaran berikut:

• nyeri paroksismal, terlokalisasi di sisi kanan perut dan menjalar ke skapula atau area bahu;
• serangan mual dengan muntah;
• demam;
• menggigil

Lebih jarang, kolesistitis akut disertai dengan menguningnya kulit (karena disfungsi hati) dan gatal-gatal. Pada kasus lanjut, patologi dipersulit oleh peritonitis. Dalam pengobatan bentuk akut, kolesistostomi digunakan, yang melibatkan drainase eksternal dari organ yang terkena. Prosedur ini ditentukan, asalkan ada kontraindikasi untuk kegiatan lain.

Bentuk kronis dari kolesistitis dimanifestasikan dalam bentuk:

• serangan mual;
• nyeri, terlokalisasi di hipokondrium kanan.

Pada kolesistitis kronis, intensitas gejala penyakit meningkat selama dan setelah makan.

Perjalanan kolangitis disertai oleh:

• sindrom nyeri, terlokalisasi di hipokondrium kanan;
• keadaan demam;
• menggigil;
• kerja aktif kelenjar keringat;
• mual dan muntah.

Selama pemeriksaan pasien dengan kolangitis, dokter mengungkapkan pembesaran hati, yang memberikan rasa sakit pada palpasi. Ketika patologi berkembang, limpa mulai tumbuh.

Apa yang harus dilakukan

Dalam pengobatan kolesistitis terutama digunakan operasi, yang melibatkan pengangkatan kandung empedu. Prosedur semacam itu dianggap yang paling efektif. Dengan intervensi bedah, hingga 75-90% pasien dengan kolesistitis dapat disembuhkan. Selain itu, prosedur ini secara signifikan mengurangi kemungkinan komplikasi.

Dalam pengobatan bentuk kronis kolesistitis dan radang saluran empedu, terapi konservatif kompleks diperlihatkan, menggabungkan obat, tanaman, dan vitamin. Infus dan decoksi fito direkomendasikan untuk diterapkan secara sistematis untuk mencegah eksaserbasi patologi.

Apa yang tidak bisa dilakukan?

Dengan kolesistitis, pemanasan organ yang terkena dan minum obat dengan efek pencahar merupakan kontraindikasi. Pasien harus mematuhi istirahat. Untuk menekan sindrom nyeri, es harus diterapkan ke area masalah.

Untuk menormalkan kandung empedu, disarankan untuk mematuhi diet fraksional dan diet vegetarian.

Fisioterapi

Terapi fisik untuk radang kantong empedu dan saluran memungkinkan Anda untuk mencapai hasil berikut:

• menormalkan fungsi penghasil empedu hati;
• mengurangi viskositas empedu;
• menghilangkan proses kongestif di kantong empedu dan saluran;
• mencegah terjadinya batu;
• mengembalikan mikrosirkulasi darah;
• menekan proses inflamasi;
• hentikan rasa sakit dan kram.

Ketika peradangan kandung empedu ditampilkan:

• elektroforesis dengan novocaine, papaverine, No-Shpa;
• UHF untuk hati;
• paparan ultrasonografi dan elektrostimulasi.

Jenis prosedur fisioterapi dipilih berdasarkan karakteristik individu pasien.

Air mineral

Untuk menormalkan kandung empedu, dianjurkan untuk minum air mineral secara teratur dan mandi natrium klorida atau karbon dioksida. Hasil yang baik dalam pengobatan patologi tubuh dapat dicapai melalui terapi lumpur. Ini memiliki efek positif pada kantong empedu, pankreas dan hati.

Jika kolesistitis dikombinasikan dengan kolangitis

Selama periode eksaserbasi patologi, tentu saja pemberian obat antibakteri spektrum luas ditentukan. Perawatan dengan obat ini memakan waktu hingga 2-3 minggu. Selama remisi, obat-obatan antibakteri digunakan:

Selama remisi, janji temu juga dijadwalkan:

• antispasmodik;
• vitamin kompleks;
• obat koleretik.

Untuk mencegah eksaserbasi patologi, pasien disarankan:

• perawatan fisioterapi;
• perawatan spa;
• tubage

Pencegahan bentuk akut kolangitis melibatkan pengobatan, yang bertujuan mencegah pelanggaran aliran empedu, dan pengobatan komorbiditas: tonsilitis, karies, masalah dengan metabolisme, sembelit.

Kolesistitis terhitung

Kolesistitis kalkuli (batu) kronis adalah penyakit radang, yang disertai dengan pembentukan batu di saluran empedu dan kandung kemih. Perawatan patologi dilakukan dengan intervensi bedah, di mana organ yang terkena diangkat.

Bahaya dari kondisi ini adalah sulit untuk didiagnosis. Akibatnya, perawatan yang tidak memadai dan operasi yang tidak adil sering ditentukan.

Kolesistektomi yang tidak dapat dibenarkan

Dalam kasus pembentukan batu di saluran empedu dan kandung kemih, operasi tidak selalu ditugaskan. Setelah kolesistektomi laparoskopi diperkenalkan ke dalam praktik medis, prosedur ini mulai diterapkan bahkan tanpa adanya indikasi yang tepat. Sebagian, pendekatan ini disebabkan oleh minat dagang dokter. Selain itu, kolesistektomi laparoskopi digunakan untuk meningkatkan keterampilan perawatan.

Kebutuhan untuk operasi ini dalam urolitiasis masih diperdebatkan. Beberapa dokter mengklaim bahwa kolesistektomi laparoskopi dapat mencegah perkembangan komplikasi patologis. Namun, menurut statistik medis, kemungkinan konsekuensi tersebut sangat rendah. Di sisi lain, sekitar 5-25% mengembangkan komplikasi pasca operasi.

Perawatan bedah

Perawatan bedah kolesistitis kalkulus kronis dilakukan dengan adanya keadaan berikut:

• sering sakit yang membutuhkan perawatan di rumah sakit;
• Disfungsi kandung empedu karena batu yang mengisinya;
• perjalanan penyakit kuning batu obstruktif;
• nanah dari kantong empedu.

Proses terakhir terjadi terutama dalam bentuk akut kolesistitis.

Apa itu batunya?

Jenis-jenis batu berikut dibedakan:

• kolesterol;
• pigmen;
• berkapur;
• dicampur

Sebagian besar batu terdiri dari beberapa komponen dengan dominasi kolesterol (hingga 90% atau lebih). 2-3% volume kalkulus ditempati oleh garam kalsium, 3-5% - pigmen. Seringkali di bagian tengah batu dalam bentuk nukleus terletak bilirubin. Biasanya, batu pigmen juga termasuk garam berkapur.

Struktur batu adalah:

Ukuran batu bervariasi dari mikroskopis (kurang dari satu milimeter) hingga besar (berat hingga 60-80 gram). Relatif sering, beberapa jenis batu dibentuk dalam tubuh pasien, berbeda dalam komposisi dan struktur kimianya. Batu yang terbentuk di kantong empedu berbentuk bulat, bersisi banyak, styloid dan lainnya.

Laparoskopi

Laparoskopi dianggap sebagai pengobatan yang paling optimal untuk kolesistitis kalkulus. Rehabilitasi setelah operasi memakan waktu sekitar 2-3 hari. Pemulihan dari operasi memakan waktu sekitar 2 minggu.

Laparoskopi memungkinkan Anda untuk menghindari terjadinya sebagian besar karakteristik komplikasi dari operasi terbuka.