Presentasi ini mengungkap konsep infeksi nosokomial. Cara infeksi HIV dan hepatitis B (reservoir, metode penularan) dipertimbangkan. Mengingat komposisi kit "ANTI - AIDS." Menjelaskan kategori petugas kesehatan terkait dengan kelompok risiko untuk infeksi dengan infeksi parenteral. Persyaratan dibongkar dengan hati-hati untuk personel medis. Tindakan perawat dalam situasi darurat (luka atau suntikan oleh perawat dengan pelanggaran selaput lendir, cairan biologis pada kulit dan selaput lendir, cairan biologis pada gaun medis dan pakaian) dipertimbangkan. Aturan desinfeksi alat tindik dan alat potong sekali pakai untuk keperluan medis dipertimbangkan.

Unduh:

Pratinjau:

Teks untuk slide:

Subjek: "Pencegahan infeksi parenteral di antara tenaga medis."

Infeksi nosokomial adalah penyakit etiologi mikroba yang dapat dikenali secara klinis yang terkait dengan masa inap, perawatan, pemeriksaan, atau rujukan seseorang ke fasilitas kesehatan, atau penyakit menular karyawan akibat pekerjaannya di lembaga ini.

Cara infeksi HIV Reservoir: darah, air mani, keputihan, air liur, air mata, keringat. Metode penularan: hubungan seksual; penularan virus dari ibu yang terinfeksi ke janin (melalui plasenta, saat menyusui, saat melahirkan); donasi sperma; darah donor dan produk-produknya (plasma); menggunakan alat yang terinfeksi.

Cara-cara infeksi Reservoir hepatitis B: darah, air mani, cairan vagina, empedu, air liur, air seni. Metode penularan: hubungan seksual; penularan virus dari ibu yang terinfeksi ke janin (lewat jalan lahir); donasi sperma; transfusi darah; penggunaan alat yang terkontaminasi; item perawatan (sikat gigi, pisau cukur).

Kelompok risiko: staf pusat hemodialisis; staf departemen bedah, hematologi; laboratorium diagnostik klinis; karyawan rumah sakit bersalin, departemen ginekologi; perawat prosedural; pekerja sterilisasi; perawat yang beroperasi.

70% etil alkohol 5% larutan alkohol yodium Sampel kalium permanganat 5 mg. Peralatan P3K Air Steril "Anti-AIDS":

Tongkat kaca untuk larutan pencampur larutan protargol 1% - 20 ml. 30% larutan natrium sulfatsila (albutsid) - 20 ml. 20,0 jarum suntik tanpa jarum

Larutan hidrogen peroksida 3% plester Perekat Berpakaian berarti pipet mata

Bola kapas steril, kasa serbet Jari sarung tangan karet medis Gunting steril Kapasitas kosong 500 ml

Penting untuk menciptakan lingkungan rumah sakit yang aman bagi pasien dan staf. Persyaratan untuk tenaga medis: Pemeriksaan medis, 2) Vaksinasi, 3) Kepatuhan terhadap persyaratan sanitasi dan anti-epidemi, 4) Perawatan tangan, 5) Penggunaan alat pelindung diri.

Peralatan pelindung pribadi untuk tenaga medis Dilarang keras mencuci pakaian kerja di rumah dan berada di luar fasilitas kesehatan.

Sarung tangan harus dikenakan saat kontak dengan: darah; dengan cairan biologis; dengan selaput lendir; dengan kulit pasien yang rusak; ketika bekerja dengan instrumen yang terkontaminasi dengan darah dan cairan tubuh; selama prosedur di mana kontak dengan darah dan pembuluh darah dimungkinkan.

Pencegahan injeksi yang tidak disengaja dengan jarum. Pembalutan yang tidak benar. Penyisipan tutup yang tepat pada jarum tutup di atas jarum.

Pencegahan pemotongan yang tidak disengaja Pemindahan pisau bedah yang salah dari tangan ke tangan Pemindahan pisau bedah yang benar

Situasi darurat selama pemotongan, suntikan dengan pelanggaran integritas kulit dan selaput lendir. Cuci tangan dengan sabun. Tangani 70% etil alkohol. Lumasi larutan alkohol 5% luka yodium.

Situasi darurat jika terjadi kontak cairan biologis dengan kulit, proses kontak dengan 70% etil alkohol. Cuci dengan sabun dan air. Perlakukan ulang dengan 70% etil alkohol.

Situasi darurat jika tertelan cairan biologis pada selaput lendir mulut - cuci dengan banyak air. Bilas dengan etil alkohol 70%. Hidung dan mata - bilas bersih dengan air, jangan digosok.

Situasi darurat jika terjadi kontak cairan biologis dengan jubah mandi atau pakaian Lepas pakaian, rawat dengan larutan disinfektan. Rawat kulit di bawah pakaian dengan 70% etil alkohol. Mencuci pakaian saniter di binatu.

Disinfeksi alat penusuk dan pemotong sekali pakai untuk keperluan medis Diproses dalam wadah padat (botol, toples), lalu des. solusi dikeringkan ke dalam sistem pembuangan limbah, dan alat-alat tidak dibilas atau dipindahkan ke wadah lain, ditempatkan dalam paket untuk limbah kelas "B". Paket tersebut ditempatkan dalam wadah dan dikirim untuk dibuang.

PENCEGAHAN INFEKSI PARENTERAL.

Usmanova G.A., Semenov K.E.

PENCEGAHAN INFEKSI PARENTERAL.

Tenaga medis yang bekerja di rumah sakit adalah kelompok risiko pekerjaan, karena dipengaruhi oleh faktor fisik, biologis, kimia, psiko-emosional dan ergonomis dari lingkungan kerja. Telah dibuktikan bahwa yang paling penting dari mereka adalah biologis-infeksius, yang tindakannya, tidak seperti yang lain, terutama diucapkan dalam 5-8 tahun pertama pengalaman kerja.

Lebih dari 3 0 infeksi parenteral sekarang diketahui, tetapi yang paling penting adalah infeksi hepatitis B, hepatitis C dan HIV. Masalah infeksi pekerja layanan kesehatan dengan agen penyebab hepatitis B, C, dan HIV disebabkan oleh penyebaran luas infeksi ini di antara pasien di lembaga medis; organisasi yang tidak sempurna dari kondisi kerja yang aman; efektivitas terbatas, tidak dapat diaksesnya atau kurangnya profilaksis spesifik dari penyakit ini; kurangnya teknologi yang efektif untuk melindungi hak-hak staf terhadap kondisi kerja yang aman, dll.

Dasar dari proses kerja yang aman yang menjamin risiko minimal penularan HIV dan infeksi lain yang ditularkan melalui darah di tempat kerja harus menjadi tindakan pencegahan standar dan universal, serta langkah-langkah mendesak jika terjadi infeksi.

Proses pengelolaan bahaya kerja dari infeksi

penyakit meliputi langkah-langkah mengidentifikasi, mengevaluasi, dan mengendalikan, dan hanya dapat dianggap efektif bila melibatkan tenaga medis di semua tingkatan.

Identifikasi risiko potensial harus dimulai dengan pemeriksaan tempat kerja, sifat dan kondisi pekerjaan.

Langkah selanjutnya setelah mengidentifikasi risiko potensial adalah menetapkan tingkat, sifat, dan tingkat risiko yang terkait dengan infeksi yang ditularkan melalui darah, serta menentukan langkah-langkah yang diperlukan untuk sepenuhnya menghilangkan bahaya atau meminimalkan faktor risiko. Penilaian risiko harus mencakup pertimbangan:

• cara menyebarkan infeksi HIV dan infeksi lain yang ditularkan melalui darah di tempat kerja
• jenis dan frekuensi kontak dengan darah atau zat cair lain dari tubuh, perlu untuk menganalisis kasus berulang
• faktor-faktor yang berkontribusi pada penyebaran risiko, termasuk studi tata letak tempat kerja, sifat dan kondisi kerja, kontrol kualitas pembersihan, keberadaan dan penggunaan pakaian dan peralatan pelindung
• organisasi proses kerja yang aman dan sehat.
• tindakan pengendalian risiko yang ada dan pengakuan akan perlunya tindakan tambahan.

Penggunaan APD adalah tindakan kontrol yang mencegah

kontak antara personel dan sumber keamanan.

• Personil harus diberi APD yang memadai
• Pilihan sarung tangan yang tepat tergantung pada karakteristik fisik mereka, preferensi subyektif dari staf yang bekerja dan situasi klinis.
• infeksi dengan infeksi yang ditularkan melalui darah mungkin terjadi ketika bahan menular menyerang membran mukosa, sehingga mata harus dilindungi ketika ada bahaya percikan bahan biologis.

Faktor-faktor prioritas infeksi termasuk situasi produksi yang tidak standar, disertai dengan cedera, darah dan cairan biologis lainnya dan substrat pada kulit dan selaput lendir pekerja medis.

Langkah-langkah untuk melindungi petugas kesehatan dari infeksi akibat kerja dengan infeksi yang dapat menular melalui darah dapat dibagi menjadi 2 kelompok besar:

• pendekatan spesifik yang efektif terhadap patogen tertentu,
• metode pencegahan yang tidak spesifik, yang bertujuan mengurangi kemungkinan infeksi dalam proses memberikan perawatan medis.

Metode pencegahan spesifik meliputi:

• vaksinasi hepatitis B
• Kemoprofilaksis HIV

Metode non-spesifik dari pencegahan primer ditujukan untuk mengurangi kemungkinan trauma pekerja kesehatan dalam proses memberikan perawatan medis: ini adalah sarana penghalang perlindungan individu, pengumpulan yang tepat, pengangkutan dan pembuangan limbah medis, disinfeksi dan sterilisasi produk medis yang memadai, dll. Oleh karena itu, di satu sisi, mereka mirip dengan vaksin universal yang melindungi petugas kesehatan sekaligus dari semua patogen infeksi yang ditularkan melalui darah, yang dapat dihubungi di rumah sakit, baik yang dikenal maupun yang tidak diketahui. Di sisi lain, mencegah

Kontak potensial dengan agen infeksi menghilangkan biaya ekonomi dan tekanan individu pada penyedia layanan kesehatan setelah kontak yang berbahaya, serta potensi efek samping dari profilaksis pasca pajanan dan kemungkinan perawatan. Oleh karena itu, terlepas dari keberhasilan profilaksis spesifik yang mengesankan, metode pencegahan primer yang tidak spesifik adalah dasar dari sistem saat ini untuk melindungi petugas kesehatan dari infeksi akibat kerja dengan infeksi parenteral.

Hepatitis B adalah infeksi yang dikendalikan, jadi imunisasi adalah cara utama perlindungan. Pekerja medis, terutama mereka yang memiliki kontak dengan darah pasien, harus divaksinasi terhadap hepatitis B. Penting untuk mengamati jadwal vaksinasi: 0-1-6 bulan. Tingkat perlindungan antibodi dalam darah, 10ME per ml dan di atasnya. Setelah 5 tahun, vaksinasi ulang direkomendasikan. Tidak ada kontraindikasi absolut untuk vaksinasi. Dalam kasus kasus yang mendesak kemungkinan infeksi, imunoglobulin spesifik disuntikkan dan skema vaksinasi darurat digunakan: 0-1-2 bulan. Selain itu, vaksinasi pertama dilakukan dalam 24 jam pertama setelah kemungkinan infeksi. Vaksinasi ulang setelah 12-14 bulan.

Pencegahan infeksi profesional dengan virus hepatitis C didasarkan pada penerapan langkah-langkah pencegahan universal. Langkah-langkah pencegahan ini sudah diketahui secara luas, tetapi tidak selalu sepenuhnya dilaksanakan. Ini termasuk langkah-langkah perlindungan individu.

Obat kemoprofilaksis HIV harus diminum dalam waktu 2 jam setelah cedera, tetapi tidak lebih dari 72 jam.

Menurut pendekatan modern, di setiap fasilitas layanan kesehatan, ketika membentuk sistem untuk memastikan keselamatan karyawan, prioritas harus diberikan pada tindakan perlindungan yang meminimalkan pengaruh faktor eksternal dan yang memberikan perlindungan terlepas dari kondisi perawatan, serta kelelahan dan disiplin personel. Dengan demikian, hierarki metode untuk memastikan keselamatan pekerja medis adalah sebagai berikut:

1. Vaksinasi staf fasilitas kesehatan terhadap hepatitis B.

2. Gunakan perangkat rekayasa yang aman.

3. Kepatuhan terhadap peraturan keselamatan di tempat kerja.

Penggunaan peralatan pelindung pribadi.

Rezim desinfeksi dan sterilisasi yang memadai

Pengumpulan limbah medis yang tepat.

7 Ketersediaan protokol dan ketersediaan profilaksis pascapajanan.

Harus ditekankan bahwa tidak ada langkah-langkah di atas yang menjamin 100% perlindungan tenaga medis dari profesional

infeksi, tetapi penggunaan terpadu dari semua pendekatan memungkinkan untuk tingkat keselamatan tertinggi bagi pekerja perawatan kesehatan.

Pencegahan infeksi parenteral di antara staf medis

Infeksi yang ditularkan melalui darah (parenteral) meliputi: infeksi HIV; virus hepatitis B, C, D, F, G, TTV; sifilis dan lainnya

Infeksi parenteral adalah infeksi yang ditularkan melalui rute parenteral (melewati saluran pencernaan) melalui darah dan cairan biologis lainnya. Infeksi Hemocontact - infeksi yang ditularkan melalui darah.

Cairan dan rahasia biologis yang berpotensi berbahaya termasuk:

· Darah, komponennya, obat-obatan;

· Cairan biologis lainnya yang terkontaminasi dengan darah (urin, muntah, dahak, keringat dan cairan air mata);

· Air liur selama penerapan prosedur gigi (karena mungkin mengandung kotoran darah);

· Cairan serebrospinal, perikardial, sinovial, pleura, peritoneum, dan amniotik;

· Rahasia sperma dan sperma.

Infeksi parenteral yang paling signifikan secara epidemiologis adalah infeksi virus hepatitis B dan C, HIV.

1.1 Virus hepatitis B dan C

Agen penyebab adalah virus. Sumber infeksi nosokomial - pasien dengan bentuk akut dan kronis, pembawa dari antara pasien dan staf. Faktor utama penularan agen penyebab adalah darah, rahasia biologis, air mani, keputihan, air liur, empedu, dll.

Infeksi tenaga medis terjadi ketika darah yang terinfeksi dan cairan biologis yang terkontaminasi menghantam kulit yang rusak, selaput lendir dan cedera (luka dan suntikan) dengan instrumen medis yang terinfeksi.

Agen penyebabnya adalah human immunodeficiency virus (HIV-1 dan HIV-2). Sumber infeksi HIV nosokomial - orang yang terinfeksi HIV pada setiap tahap penyakit dari antara pasien dan staf. Faktor penularan utamanya adalah cairan biologis manusia (darah, komponen darah, semen dan keputihan, ASI).

Infeksi tenaga medis terjadi ketika darah yang terinfeksi dan cairan biologis yang terkontaminasi menghantam kulit yang rusak, selaput lendir dan cedera (luka dan suntikan) dengan instrumen medis yang terinfeksi.

Perlu dicatat bahwa infeksi virus hepatitis B dan C, tidak seperti HIV, terjadi jauh lebih mudah dan lebih sering karena dosis infeksi yang lebih rendah dan resistensi yang tinggi dari virus di lingkungan eksternal.

Risiko infeksi akibat kerja dengan infeksi parenteral paling sering dipengaruhi oleh petugas kesehatan yang bersentuhan dengan darah dan komponennya. Ini terutama adalah karyawan hematologi, perawatan intensif, gigi, ginekologi, departemen bedah dan unit hemodialisis, ruang perawatan, teknisi laboratorium, serta orang yang bekerja dalam produksi darah dan komponennya, obat-obatan.

"Pencegahan infeksi parenteral di antara tenaga medis"

PERHATIAN DARI SEMUA GURU: menurut Undang-Undang Federal N273-FZ “Tentang Pendidikan di Federasi Rusia”, kegiatan pedagogis mengharuskan guru untuk memiliki sistem pengetahuan khusus di bidang pelatihan dan pendidikan anak-anak penyandang cacat. Oleh karena itu, untuk semua guru adalah pelatihan lanjutan yang relevan di bidang ini!

Kursus jarak jauh "Organisasi kerja dengan siswa penyandang cacat (HVD) sesuai dengan Standar Pendidikan Negara Federal" dari proyek "Infurok" memberi Anda kesempatan untuk membawa pengetahuan Anda sejalan dengan persyaratan hukum dan mendapatkan sertifikat pelatihan lanjutan dari sampel yang ditetapkan (72 jam).

Deskripsi presentasi untuk slide individual:

Subjek: "Pencegahan infeksi parenteral di antara tenaga medis."

Infeksi nosokomial adalah penyakit etiologi mikroba yang dapat dikenali secara klinis yang terkait dengan masa inap, perawatan, pemeriksaan, atau rujukan seseorang ke fasilitas kesehatan, atau penyakit menular karyawan akibat pekerjaannya di lembaga ini.

Cara infeksi HIV Reservoir: darah, air mani, keputihan, air liur, air mata, keringat. Metode penularan: hubungan seksual; penularan virus dari ibu yang terinfeksi ke janin (melalui plasenta, saat menyusui, saat melahirkan); donasi sperma; darah donor dan produk-produknya (plasma); menggunakan alat yang terinfeksi.

Cara-cara infeksi Reservoir hepatitis B: darah, air mani, cairan vagina, empedu, air liur, air seni. Metode penularan: hubungan seksual; penularan virus dari ibu yang terinfeksi ke janin (lewat jalan lahir); donasi sperma; transfusi darah; penggunaan alat yang terkontaminasi; item perawatan (sikat gigi, pisau cukur).

Kelompok risiko: staf pusat hemodialisis; staf departemen bedah, hematologi; laboratorium diagnostik klinis; karyawan rumah sakit bersalin, departemen ginekologi; perawat prosedural; pekerja sterilisasi; perawat yang beroperasi.

70% etil alkohol 5% larutan alkohol yodium Sampel kalium permanganat 5 mg. Peralatan P3K Air Steril "Anti-AIDS":

Tongkat kaca untuk larutan pencampur larutan protargol 1% - 20 ml. 30% larutan natrium sulfatsila (albutsid) - 20 ml. 20,0 jarum suntik tanpa jarum

Larutan hidrogen peroksida 3% plester Perekat Berpakaian berarti pipet mata

Bola kapas steril, kasa serbet Jari sarung tangan karet medis Gunting steril Kapasitas kosong 500 ml

Penting untuk menciptakan lingkungan rumah sakit yang aman bagi pasien dan staf. Persyaratan untuk tenaga medis: Pemeriksaan medis, 2) Vaksinasi, 3) Kepatuhan terhadap persyaratan sanitasi dan anti-epidemi, 4) Perawatan tangan, 5) Penggunaan alat pelindung diri.

Peralatan pelindung pribadi untuk tenaga medis Dilarang keras mencuci pakaian kerja di rumah dan berada di luar fasilitas kesehatan.

Sarung tangan harus dikenakan saat kontak dengan: darah; dengan cairan biologis; dengan selaput lendir; dengan kulit pasien yang rusak; ketika bekerja dengan instrumen yang terkontaminasi dengan darah dan cairan tubuh; selama prosedur di mana kontak dengan darah dan pembuluh darah dimungkinkan.

Pencegahan injeksi yang tidak disengaja dengan jarum. Pembalutan yang tidak benar. Penyisipan tutup yang tepat pada jarum tutup di atas jarum.

Pencegahan pemotongan yang tidak disengaja Pemindahan pisau bedah yang salah dari tangan ke tangan Pemindahan pisau bedah yang benar

Situasi darurat selama pemotongan, suntikan dengan pelanggaran integritas kulit dan selaput lendir. Cuci tangan dengan sabun. Tangani 70% etil alkohol. Lumasi larutan alkohol 5% luka yodium.

Situasi darurat jika terjadi kontak cairan biologis dengan kulit, proses kontak dengan 70% etil alkohol. Cuci dengan sabun dan air. Perlakukan ulang dengan 70% etil alkohol.

Situasi darurat jika tertelan cairan biologis pada selaput lendir mulut - cuci dengan banyak air. Bilas dengan etil alkohol 70%. Hidung dan mata - bilas bersih dengan air, jangan digosok.

Situasi darurat jika terjadi kontak cairan biologis dengan jubah mandi atau pakaian Lepas pakaian, rawat dengan larutan disinfektan. Rawat kulit di bawah pakaian dengan 70% etil alkohol. Mencuci pakaian saniter di binatu.

Disinfeksi alat penusuk dan pemotong sekali pakai untuk keperluan medis Diproses dalam wadah padat (botol, toples), lalu des. solusi dikeringkan ke dalam sistem pembuangan limbah, dan alat-alat tidak dibilas atau dipindahkan ke wadah lain, ditempatkan dalam paket untuk limbah kelas "B". Paket tersebut ditempatkan dalam wadah dan dikirim untuk dibuang.

• Zincheva Julia Igorevna
• 1154
• 11.05.2017

Nomor Bahan: DB-829801

• 11.05.2017
• 673
• 11.05.2017
• 131
• 11.05.2017
• 640
• 11.05.2017
• 305
• 11.05.2017
• 365
• 11.05.2017
• 832
• 11.05.2017
• 173
• 11.05.2017
• 174

Tidak menemukan apa yang Anda cari?

Anda akan tertarik dengan kursus ini:

Semua materi yang diposting di situs, dibuat oleh penulis situs atau diposting oleh pengguna situs dan disajikan di situs hanya untuk informasi. Hak cipta dari materi tersebut adalah milik penulis legal mereka. Menyalin sebagian atau seluruh materi dari situs tanpa izin tertulis dari administrasi situs dilarang! Pendapat editorial mungkin tidak sesuai dengan sudut pandang penulis.

Tanggung jawab untuk penyelesaian setiap poin kontroversial mengenai materi itu sendiri dan konten mereka, anggap pengguna yang memposting materi di situs. Namun, para editor situs siap untuk memberikan dukungan penuh dalam menyelesaikan masalah yang terkait dengan pekerjaan dan konten situs. Jika Anda melihat bahwa materi digunakan secara ilegal di situs ini, beri tahu administrasi situs melalui formulir umpan balik.

Pencegahan infeksi akibat kerja petugas medis dengan infeksi yang ditularkan melalui darah

Bagaimana mencegah keadaan darurat dan infeksi profesional pekerja medis?

Peralatan perlindungan pribadi apa yang harus digunakan oleh para profesional medis?

Apa urutan tindakan jika terjadi keadaan darurat?

Di Federasi Rusia, infeksi hemocontact menempati posisi kedua (lebih dari 30%) dalam keseluruhan struktur morbiditas tenaga medis, kedua setelah tuberkulosis. Dalam hal ini, sistem tindakan pencegahan harus diterapkan di lembaga perawatan kesehatan yang bertujuan untuk mencegah terjadinya kecelakaan medis dan infeksi tenaga profesional.

Petugas kesehatan dapat terinfeksi oleh infeksi hemoconate jika terjadi keadaan darurat, yang meliputi cedera dan mikrotrauma yang terkontaminasi oleh peralatan medis yang tajam, darah dan cairan biologis lainnya pada selaput lendir dan kulit yang tidak terlindungi.

Keadaan darurat terkait dengan kemungkinan infeksi tenaga kesehatan paling sering terjadi:

• saat melakukan injeksi;
• pengumpulan darah vena;
• pengalihan instrumen bedah akut dari tangan ke tangan, penanganan limbah medis yang berbahaya secara epidemiologis yang tidak tepat;
• membersihkan tempat kerja;
• ketidakpatuhan terhadap persyaratan keselamatan menular selama bekerja.

Risiko infeksi HIV dengan jarum yang terkontaminasi jarum adalah 0,3%, hepatitis B - dari 1 hingga 30%, hepatitis C - hingga 7%.

Jumlah cairan biologis yang berpotensi berbahaya dari pasien meliputi:

• darah;
• sperma;
• keputihan;
• getah bening;
• cairan sinovial;
• cairan serebrospinal;
• cairan pleural;
• cairan perikardial;
• cairan ketuban.

Risiko tinggi infeksi dengan infeksi yang ditularkan melalui darah adalah:

• perawat melakukan manipulasi invasif, termasuk prosedural, penjaga, bangsal, perawat operasi;
• ahli bedah yang berspesialisasi dalam prosedur bedah;
• dokter kandungan-ginekologi;
• anestesiologi dan perawatan intensif;
• ahli patologi;
• dokter gigi dan dokter gigi;
• staf laboratorium;
• staf ambulans;
• Staf keperawatan terlibat dalam pemrosesan alat medis sekali pakai dan dapat digunakan kembali, pengolahan limbah medis.

Faktor-faktor berikut berkontribusi pada munculnya keadaan darurat di kalangan profesional medis:

• kekurangan waktu kerja;
• stres neuro-emosional yang tinggi;
• bekerja di malam hari;
• pengalaman profesional seorang profesional medis;
• kurangnya kewaspadaan menular.

TINDAKAN PENCEGAHAN SITUASI DARURAT DAN INFEKSI PROFESIONAL PEKERJA MEDIS

Untuk bekerja di mana kontak dengan bahan biologis yang terinfeksi dimungkinkan, pekerja medis hanya diperbolehkan setelah melakukan pengarahan yang sesuai di tempat kerja, yang harus dicatat dalam catatan singkat.

Menginstruksikan petugas kesehatan tentang masalah keselamatan kerja, termasuk bagian tentang pencegahan infeksi akibat kerja dan penanganan limbah medis yang aman, dilakukan oleh kepala departemen setidaknya setahun sekali.

Administrasi organisasi medis berkewajiban untuk mengatur cara kerja dan sisa pekerja medis sesuai dengan undang-undang tenaga kerja, untuk menyediakan personel dengan peralatan pelindung pribadi yang diperlukan, produk kebersihan tangan, produk medis yang aman (termasuk tabung uji vakum untuk pengambilan sampel darah vena (Gbr. 1), berakhir dengan tumpul jahit jarum bedah, pisau bedah dengan topi pelindung (Gbr. 2), dll.).

Dalam menjalankan tugas profesionalnya, tenaga medis harus mempertimbangkan setiap pasien sebagai sumber infeksi potensial, termasuk HIV, dari virus hepatitis. Selama manipulasi yang melibatkan kontak dengan cairan tubuh, seorang profesional medis harus secara ketat mengamati tindakan pencegahan dan menggunakan peralatan pelindung pribadi yang diperlukan.

Pekerja medis dengan kerusakan eksudatif pada kulit tangan pada saat sakit dikeluarkan dari prosedur invasif.

Jika ada luka, goresan, lecet, dll pada kulit tangan, sebelum memulai pekerjaan, area yang rusak ditutup dengan hati-hati dengan pita perekat, jika perlu, gunakan ujung jari.

Itu penting!

Terlepas dari penggunaan sarung tangan, sebelum kontak dengan pasien atau benda-benda di sekitarnya, serta setelah kontak tersebut, seorang profesional medis berkewajiban untuk melakukan perawatan tangan yang higienis, dan jika perlu, perawatan tangan ahli bedah.

Untuk mencegah perkembangan dermatitis dan trauma kulit, tenaga medis harus mengikuti sejumlah rekomendasi:

• untuk tidak sering mencuci tangan dengan sabun dan, ketika melakukan perawatan tangan yang higienis, berikan preferensi pada antiseptik kulit yang mengandung alkohol;
• hindari menggunakan air panas saat mencuci tangan;
• jangan gunakan sikat tangan yang keras;
• saat menggunakan handuk jangan menggosok tangan, untuk menghindari pembentukan microcracks;
• jangan memakai sarung tangan setelah memegang tangan sampai benar-benar kering;
• gunakan krim, lotion, balsam, dan produk perawatan tangan lainnya secara teratur.

Instrumen medis dan produk medis yang terkontaminasi dengan cairan biologis pasien dapat dibongkar, dicuci, dan dibilas hanya setelah disinfeksi awal.

Selama intervensi bedah dan prosedur invasif lainnya, perawatan khusus harus diambil ketika menggunakan instrumen medis yang tajam, terutama ketika menjahit selama luka dan pembuluh menjahit.

Dilarang mengarahkan ujung instrumen ke area tangan Anda yang tidak dominan atau tangan asisten selama operasi.

Saat mentransfer instrumen medis, gunakan baki (Gbr. 3) atau zona netral di atas meja operasi (Gbr. 4).

Untuk pengangkutan instrumen yang terkontaminasi di unit operasi, disarankan untuk menggunakan matras magnetik.

Jika darah dan cairan biologis lain dari pasien yang secara epidemiologis berbahaya di lantai, dinding, furnitur, peralatan, dan benda-benda di sekitarnya terkontaminasi, area yang terkontaminasi harus ditangani dengan larutan desinfektan yang aktif terhadap patogen infeksi yang ditularkan melalui darah.

Semua departemen dari sebuah organisasi medis di mana personil dapat melakukan kontak dengan darah pasien harus diberikan infeksi parenteral pencegahan darurat (dengan kit anti-AIDS; Gambar 5) [1], serta dengan instruksi dengan algoritma tindakan pasca-kontak dalam situasi darurat.

Komposisi pemasangan pencegahan darurat infeksi parenteral:

70% etil alkohol;

5% larutan alkohol yodium;

perban kasa steril medis (5 m × 10 cm) - 2 pcs;

plester perekat bakterisida (tidak kurang dari 1,9 cm × 7,2 cm) - 3 pcs.;

kain steril medis kasa (minimal 16 × 14 cm, No. 10) - 1 bungkus;

Tanggung jawab untuk ketersediaan dan perakitan gaya, sebagai suatu peraturan, ditempatkan pada perawat senior di institusi.

1. Peletakan pencegahan darurat infeksi parenteral ditempatkan di penutup atau wadah dengan kunci kuat (klem). Bahan dan desain wadah harus memberikan kemungkinan desinfeksi.

2. Pemasangan harus dilengkapi dengan produk medis yang terdaftar di Federasi Rusia. Setelah berakhirnya masa kadaluarsa obat-obatan dan produk medis untuk dihapuskan dan dibuang sesuai dengan hukum yang berlaku.

ARTI PERLINDUNGAN INDIVIDU DARI PEKERJA MEDIS

Semua manipulasi, di mana ada risiko penularan infeksi yang ditularkan melalui darah, harus dilakukan dengan menggunakan obat penghalang yang mencakup gaun atau setelan medis (overall), sepatu tertutup, topi (topi), topeng, sarung tangan.

Sebagai alat perlindungan tambahan yang berisiko tinggi infeksi dapat digunakan selongsong tahan lembab, celemek.

Saat melakukan prosedur medis di mana percikan darah dan cairan biologis lainnya dapat terjadi, personel harus menggunakan pelindung wajah khusus atau kacamata keselamatan (Gbr. 6).

Di ruangan tempat prosedur invasif dilakukan, harus ada seperangkat pakaian medis cadangan.

Cuci pakaian kerja dilakukan secara terpusat, mencuci pakaian kerja di rumah dilarang.

Saat melakukan prosedur invasif dengan risiko epidemiologi tingkat tinggi, sarung tangan digunakan untuk mengurangi kemungkinan infeksi dari seorang profesional medis:

• sarung tangan ganda, termasuk dengan indikasi tusukan (Gbr. 7);
• sarung tangan dengan lapisan antibakteri internal (Gbr. 8);

Jika terjadi pelanggaran terhadap integritas sarung tangan, sarung tangan harus dilepas sesegera mungkin dan diproses secara higienis.

Bahkan jika hanya satu dari sarung tangan yang rusak, keduanya perlu diganti. Sepasang sarung tangan baru harus dipakai pada tangan yang benar-benar kering setelah perawatan untuk mencegah reaksi merugikan dari kulit.

Jika sarung tangan terkontaminasi dengan darah atau sekresi pasien, sarung tangan harus dilepaskan dengan tampon atau kain yang dibasahi dengan larutan desinfektan atau antiseptik untuk menghindari kontaminasi tangan selama proses melepas sarung tangan.

Itu penting!

Penggunaan kembali sarung tangan sangat dilarang. Tidak disarankan untuk menangani sarung tangan yang mengandung alkohol dan zat antiseptik lainnya - dalam hal ini, porositas dan permeabilitas bahan meningkat.

INSPEKSI MEDIS DAN VAKSINASI ORANG

Ketika melamar pekerjaan, semua profesional medis harus divaksinasi sesuai dengan kalender vaksinasi profilaksis saat ini, termasuk terhadap hepatitis B.

Vaksinasi petugas kesehatan terhadap virus hepatitis B dilakukan tanpa memandang usia. Dengan penurunan intensitas imunitas pasca-vaksinasi, vaksinasi ulang dilakukan terhadap virus hepatitis B, di mana tenaga medis yang melakukan kontak dengan darah dan / atau komponennya menjadi sasaran, termasuk:

• personil unit layanan darah, unit hemodialisis, transplantasi ginjal, bedah kardiovaskular dan paru, pusat luka bakar dan hematologi;
• staf laboratorium diagnostik dan biokimia klinis;
• dokter, perawat dan staf keperawatan bedah, urologis, kebidanan-ginekologi, anestesi, penghidupan kembali, gigi, onkologis, infeksi, terapi, termasuk rumah sakit gastroenterologi, departemen dan kantor poliklinik;
• stasiun staf medis dan departemen darurat.

Studi serologis tentang intensitas imunitas pasca-vaksinasi terhadap hepatitis B direkomendasikan setiap 5-7 tahun.

Pemeriksaan untuk kehadiran HBsAg oleh ELISA dan Anti-HCV IgG dalam serum saat rekrutmen dan kemudian setiap tahun tunduk pada staf medis dari lembaga dan divisi organisasi medis berikut:

• lembaga donor darah dan komponennya;
• pusat, departemen hemodialisis, transplantasi organ, hematologi;
• laboratorium diagnostik klinis;
• bedah, urologis, kebidanan-ginekologi, oftalmologis, otolaringologi, anestesiologis, resusitasi, gigi, infeksi, rumah sakit gastroenterologi, departemen dan kantor (termasuk berpakaian, prosedural, vaksinasi);
• apotik;
• pusat perinatal;
• stasiun dan departemen darurat;
• pusat pengobatan bencana;
• FAP, pusat kesehatan.

Personil medis dari lembaga dan departemen organisasi medis berikut harus menjalani tes HIV wajib oleh ELISA pada saat masuk kerja dan kemudian setiap tahun:

• pusat-pusat pencegahan dan pengendalian AIDS;
• lembaga perawatan kesehatan, departemen khusus dan unit struktural lembaga yang terlibat dalam pemeriksaan langsung, diagnosis, perawatan, pemeliharaan, serta melakukan pemeriksaan forensik dan pekerjaan lain dengan orang yang terinfeksi HIV, memiliki kontak langsung dengan mereka;
• rumah sakit dan departemen bedah;
• laboratorium yang melakukan penapisan populasi untuk infeksi HIV dan studi darah dan bahan biologis yang diperoleh dari orang yang terinfeksi virus human immunodeficiency virus.

PENANGANAN LIMBAH MEDIS

Pengumpulan, akumulasi, penyimpanan, desinfeksi (netralisasi) limbah medis harus dilakukan sesuai dengan persyaratan SanPiN 2.1.7.2790-10 "Persyaratan sanitasi dan epidemiologis untuk pengelolaan limbah medis."

Orang yang tidak lebih muda dari 18 tahun yang diimunisasi terhadap hepatitis B diizinkan untuk bekerja dengan limbah medis.

Orang yang menangani limbah medis harus diberi pengarahan singkat tentang cara menangani limbah.

Personel yang bekerja dengan limbah medis dilengkapi dengan set pakaian khusus dan peralatan perlindungan pribadi.

Untuk pengumpulan limbah medis akut, wadah anti bocor, tahan kelembaban harus digunakan, dilengkapi dengan tang jarum dan tutup yang mencegah pembukaan spontan (Gbr. 10).

Wadah untuk mengumpulkan limbah medis akut harus diganti setidaknya sekali setiap 72 jam, di ruang operasi - setelah setiap operasi.

Saat menangani limbah medis dilarang:

• secara manual menghancurkan, memotong limbah kelas B dan C, termasuk sistem yang digunakan untuk infus intravena, hemacon dengan jumlah sisa darah, untuk mendisinfeksi mereka;
• secara manual lepaskan jarum dari jarum suntik setelah menggunakannya; pasang tutup jarum setelah injeksi;
• mentransfer dan memuat kembali limbah kelas B dan C yang tidak dikemas dari satu tangki ke tangki lainnya;
• kelas limbah tamp B dan C;
• melakukan operasi limbah apa pun tanpa sarung tangan atau peralatan dan pakaian pelindung pribadi yang diperlukan;
• menggunakan kemasan sekali pakai yang lembut untuk mengumpulkan instrumen medis yang tajam dan benda tajam lainnya;
• pasang wadah pengumpul limbah yang dapat digunakan kembali dan dapat digunakan kembali pada jarak kurang dari 1 m dari alat pemanas.

ATURAN KERJA DENGAN BAHAN BIOLOGIS

Bahan biologis harus dikirim ke laboratorium dalam wadah tertutup atau dalam kantong pendingin, desain yang memungkinkannya dicuci dan diproses dengan desinfektan (Gbr. 11).

Di bagian bawah wadah untuk transportasi ditempatkan bahan adsorben (kain kasa, kain, kapas, dll). Wadah harus memiliki label dan tanda internasional "Bahaya Biologis".

Pengiriman materi dalam tas belanja, koper, koper dan barang pribadi lainnya tidak diperbolehkan.

Semua kontainer yang dikirim dengan bahan cair harus ditutup dengan sumbat (penutup), yang mengecualikan kemungkinan pembukaan spontan selama transportasi. Tabung dengan cairan biologis juga ditempatkan di tripod.

Saat mengambil dan membongkar materi yang dikirim ke laboratorium, tindakan pencegahan harus diperhatikan.

Wadah ditempatkan di atas nampan atau nampan yang ditutup dengan kain kasa berlapis-lapis yang dibasahi dengan larutan desinfektan.

Personel laboratorium, ketika menerima dan membongkar bahan biologis, harus menggunakan alat pelindung diri - masker dan sarung tangan karet.

Ketika bekerja dengan bahan biologis tidak diperbolehkan menggunakan tabung reaksi dengan tepi terkelupas, dilarang memipet melalui mulut (perlu menggunakan pipet otomatis, pir), dilarang menuangkan bahan cair ke tepi tabung reaksi (vial).

Sentrifugasi cairan biologis dan operasi lain dengan probabilitas tinggi pembentukan aerosol harus dilakukan dalam kotak biohazard atau ruang kotak individual. Dilarang mengeluarkan bekuan darah yang tidak didesinfeksi dari vial dengan mengguncang.

Untuk tabung desinfeksi dengan gumpalan darah harus direndam dalam larutan desinfektan dalam posisi miring dengan pinset.

Semua pekerjaan dengan bahan biologis dilakukan dengan menggunakan alat pelindung diri: sarung tangan, masker, topi, gaun atau baju medis, sepatu medis.

Setelah menyelesaikan pekerjaan dengan bahan biologis, staf melakukan pengolahan tangan higienis yang wajib.

TINDAKAN PERSONIL MEDIS DALAM DARURAT SITUASI DARURAT

Algoritma tindakan petugas medis jika terjadi situasi darurat:

1. Dalam kasus injeksi dan luka dengan instrumen yang terkontaminasi dengan cairan biologis pasien, Anda harus segera mengobati dan melepas sarung tangan, mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir, kemudian merawatnya dengan larutan etil alkohol 70%, melumasi luka dengan larutan alkohol yodium 5%. Jika perlu, tutup area yang rusak dengan plester perekat bakterisida atau oleskan perban aseptik.

2. Jika kulit atau cairan biologis lainnya menempel pada kulit, maka perlu untuk merawat area kulit pada titik kontak dengan bahan biologis dengan 70% larutan etil alkohol, kemudian mencucinya dengan sabun dan air, dan mengobatinya kembali dengan larutan alkohol.

3. Jika darah dan cairan biologis lainnya bersentuhan dengan selaput lendir mulut, mata dan hidung: bilas mulut dengan banyak air dan bilas dengan 70% larutan etil alkohol, segera cuci selaput lendir hidung dan mata dengan air (jangan digosok!).

4. Dalam kasus kontaminasi pakaian kerja dengan cairan biologis yang berpotensi berbahaya dalam kaitannya dengan infeksi hemocontact, harus dihilangkan dan direndam dalam larutan disinfektan yang berfungsi (misalnya, Abacteril, Alaminol, Wendelin, Forte Hexaquart, Lizarin, "Mistral", dll.) Atau diautoklaf; Alas kaki untuk memproses solusi kerja desinfektan sesuai dengan instruksi yang terlampir.

DOKUMENTASI SITUASI DARURAT

Dalam hal terjadi keadaan darurat, petugas medis berkewajiban untuk memberitahukan atasan langsung atau kepala unit struktural dan fungsional tentang insiden tersebut. Informasi tentang keadaan darurat dicatat dalam daftar situasi darurat selama manipulasi medis.

Tindakan kecelakaan medis di institusi.

SURVEI YANG SUKSES DAN PASIEN

Untuk mengatasi perlunya kemoprofilaksis darurat dari petugas kesehatan yang terluka dan seorang pasien yang berpotensi menjadi sumber infeksi, mereka segera diperiksa menggunakan tes cepat untuk antibodi terhadap HIV dengan rujukan wajib sampel dari sampel darah yang sama untuk tes HIV menggunakan metode ELISA standar.

Jika Anda tidak memiliki laboratorium sendiri di organisasi medis, tes antibodi HIV cepat dapat dilakukan oleh profesional medis terlatih yang telah diinstruksikan sesuai dengan perintah institusi. Simpan tes cepat sesuai dengan kondisi yang ditentukan dalam petunjuk penggunaannya.

Sampel plasma (atau serum) dari darah pasien, yang merupakan sumber infeksi potensial, dan petugas kesehatan yang terluka dipindahkan selama 12 bulan ke Pusat Pencegahan dan Pengendalian AIDS untuk penyimpanan.

Sesegera mungkin setelah keadaan darurat, seseorang yang mungkin menjadi sumber infeksi potensial dan pekerja kesehatan yang berisiko terinfeksi diperiksa untuk penanda virus hepatitis B dan C. Jika pekerja medis darurat adalah pekerja kesehatan wanita, tes kehamilan harus dilakukan. dan mencari tahu apakah dia sedang menyusui bayi.

PENCEGAHAN PASCA KONTAK DAN PENGAMATAN DIPENSIONAL SETELAH SITUASI DARURAT

Kemoprevensi Pascajeksa HIV

Kerangka waktu yang optimal untuk memulai kemoprofilaksis penularan HIV adalah 2 jam pertama setelah keadaan darurat.

Obat profilaksis harus dimulai selambat-lambatnya 72 jam setelah kontak petugas kesehatan yang terkena dampak dengan bahan biologis.

Kemoprofilaksis pasca pajanan penularan HIV ke orang yang terluka dalam praktik medis darurat dimulai ketika pasien, yang merupakan sumber potensial infeksi:

• Terinfeksi HIV;
• ketika diuji dengan metode pengujian cepat untuk antibodi terhadap HIV memiliki hasil positif;
• tidak diketahui;
• mengacu pada kelompok risiko (pengguna narkoba suntikan atau zat psikoaktif, melakukan hubungan seks bebas, penyakit menular seksual, dll.).

Untuk melakukan tindakan anti-epidemi dan kemoprofilaksis penularan HIV dalam situasi darurat, stok obat antiretroviral harus dibentuk di setiap organisasi medis. Akses personel medis untuk persiapan kemoprofilaksis harus tidak dihambat kapan saja, termasuk akhir pekan dan hari libur.

Untuk memperbaiki skema chemoprophylaxis, korban dikirim ke Pusat Pencegahan dan Pengendalian AIDS pada hari kerja berikutnya.

Profilaksis Pascapajanan Viral Hepatitis

Jika hasil pemeriksaan untuk virus hepatitis B dan C positif, pasien dengan cairan biologis tempat kontak terjadi, petugas kesehatan yang terluka dirujuk untuk berkonsultasi dengan spesialis penyakit menular. Di hadapan bukti epidemiologis, imunisasi darurat hepatitis B dilakukan.

Petugas kesehatan yang tidak divaksinasi diberikan vaksin hepatitis B dan, jika mungkin, imunoglobulin spesifik dalam waktu 48 jam dari waktu darurat. Vaksin hepatitis B dan imunoglobulin spesifik diberikan secara bersamaan, tetapi di berbagai bagian tubuh. Imunoglobulin diberikan dalam dosis 0,06-0,12 ml (tidak kurang dari 6 IU) per 1 kg berat badan sekali, vaksinasi darurat dilakukan sesuai dengan skema 0–1–2–6 bulan.

Pada petugas kesehatan yang divaksinasi hepatitis B, mereka menentukan intensitas imunitas (jika tersedia). Jika titer antibodi pelindung pada saat kontak lebih dari 10 mIU / ml, hepatitis B tidak dicegah, jika konsentrasi antibodi kurang dari 10 mIU / ml, dosis booster vaksin dan 1 dosis imunoglobulin diberikan kepada yang terluka dalam keadaan darurat.

Pengawasan klinis terhadap pekerja medis yang terluka dalam situasi darurat

Masa tindak lanjut ditentukan oleh durasi maksimum masa inkubasi infeksi HIV dan adalah 1 tahun.

Selama pengamatan, petugas kesehatan yang terluka diperiksa untuk infeksi HIV dengan metode ELISA setelah 3, 6, 12 bulan sejak masa darurat. Jika seorang pasien yang berpotensi menjadi sumber infeksi telah mengidentifikasi penanda virus hepatitis B dan / atau C, maka petugas kesehatan yang terluka harus diperiksa untuk infeksi ini setelah 3 dan 6 bulan sejak masa darurat.

Petugas kesehatan yang terluka harus diperingatkan bahwa, meskipun hasil negatif dari pemeriksaan, ia mungkin menjadi sumber infeksi bagi orang lain selama seluruh periode pengamatan karena adanya jendela seronegatif (serokonversi). Dalam 12 bulan, seorang pekerja medis yang terlibat dalam keadaan darurat tidak dapat melakukan hubungan seks tanpa kondom, menjadi donor.

Setelah 12 bulan dengan hasil laboratorium negatif, korban dikeluarkan dari tindak lanjut.

Perhatikan!

Jika selama pemeriksaan korban hasil positif diperoleh, penyelidikan dilakukan terhadap keadaan dan penyebab penyakit akibat kerja karyawan dengan cara yang ditentukan oleh undang-undang Federasi Rusia.

TINDAKAN ORGANISASI DAN METODOLOGI UNTUK PENCEGAHAN SITUASI DARURAT DALAM ORGANISASI MEDIS

Organisasi medis harus menyimpan catatan dan analisis kedaruratan terkait dengan risiko infeksi tenaga medis. Akuntansi dan analisis dilakukan oleh ahli epidemiologi medis dari organisasi medis, perawat utama atau spesialis lain sesuai dengan urutan institusi.

Selama studi epidemiologi retrospektif, spesialis yang bertanggung jawab menilai frekuensi situasi darurat di organisasi medis secara keseluruhan, serta dalam konteks departemen, mengidentifikasi faktor risiko dan kelompok risiko di antara tenaga medis.

Selama analisis, perlu untuk menghitung proporsi situasi darurat di mana tindakan pencegahan pasca pajanan dilakukan sesuai dengan algoritma yang dikembangkan dalam organisasi medis.

Berdasarkan hasil penelitian, langkah-langkah sedang dikembangkan yang bertujuan mengurangi risiko infeksi pekerja medis.

Perhatikan!

Algoritma untuk profilaksis pasca pajanan dalam situasi darurat, tindakan pencegahan untuk infeksi akibat kerja, dan daftar orang yang bertanggung jawab untuk bagian kegiatan ini harus ditetapkan dalam urutan lembaga, yang disetujui oleh kepala organisasi medis.

Untuk mencegah keadaan darurat dan infeksi profesional, pelatihan berkala untuk tenaga medis dilakukan. Yang paling efektif adalah pelatihan, permainan peran dan pendidikan, permainan alat bantu visual.

Penilaian tingkat pengetahuan tenaga medis di bidang pencegahan darurat harus dilakukan setiap tahun.

[1] Lihat. Urutan Departemen Kesehatan Rusia tertanggal 09.01.2018 No. 1n.

P. Ye. Sheprinsky, Kepala Petugas Medis, Rumah Sakit Kota Vologda No. 1
E. V. Dubel, Kepala. departemen epidemiologi - epidemiologis-dokter Rumah Sakit Kota Vologda No. 1


Langkah-langkah untuk pencegahan infeksi akibat kerja dengan infeksi parenteral (hemocontact)

Pencegahan infeksi parenteral di antara staf medis menurut SanPin 2.1.3.2630-10 "Persyaratan sanitasi dan epidemiologis untuk organisasi yang terlibat dalam kegiatan medis" dan 3.1.5.2826-10 "Pencegahan infeksi HIV." Konsep kit darurat.

Kirim pekerjaan baik Anda di basis pengetahuan sederhana. Gunakan formulir di bawah ini.

Siswa, mahasiswa pascasarjana, ilmuwan muda yang menggunakan basis pengetahuan dalam studi dan pekerjaan mereka akan sangat berterima kasih kepada Anda.

Diposting di http://www.allbest.ru/

Pendahuluan

1. Bab 1. Pencegahan infeksi parenteral di antara staf medis
2. 1.1 Virus hepatitis B dan C
3. 1.2 Infeksi HIV
4. Bab 2. Langkah-langkah untuk pencegahan infeksi akibat kerja dengan infeksi parenteral (hemocontact)
5. Bab 3. Profilaksis Pascapajanan Infeksi Parenteral
6. 3.1 Profilaksis pasca pajanan untuk SanPin 2.1.3.2630-10 "Persyaratan sanitasi-epidemiologis untuk organisasi yang terlibat dalam kegiatan medis"
7. 3.2 Profilaksis pascapajanan untuk SanPiN 3.1.5.2826-10 "Pencegahan infeksi HIV"
8. Bab 4. Peralatan P3K Darurat
9. Kesimpulan
10. Referensi
11. Aplikasi

Pendahuluan

Masalah infeksi nosokomial di fasilitas perawatan kesehatan kini menjadi sangat relevan. Hal ini disebabkan, di satu sisi, tingginya tingkat morbiditas, mortalitas, kerusakan sosial-ekonomi dan moral pada kesehatan pasien, dan di sisi lain, infeksi nosokomial menyebabkan kerusakan yang signifikan terhadap kesehatan tenaga medis ketika mereka melakukan tugas profesional mereka.

Infeksi nosokomial mudah menyebar di antara anak-anak dan melemah, terutama orang tua, pasien dengan reaktivitas imunologis yang berkurang, yang merupakan kelompok risiko.

Dalam hal ini, perlu untuk memberikan perhatian besar kepada rezim sanitasi dan anti-epidemi di berbagai bidang lembaga medis. Pembersihan dan pencucian yang menyeluruh dapat menghilangkan sebagian besar mikroorganisme dari permukaan. Pembersihan berbagai tempat dari fasilitas medis melibatkan pembersihan sebagai metode dekontaminasi, yaitu proses menghilangkan dan menghancurkan mikroorganisme untuk tujuan netralisasi dan perlindungan. Pembersihan berbagai tempat fasilitas kesehatan dapat dilakukan dengan bantuan air, alat mekanis, serbuk, desinfektan.

Profesional layanan kesehatan harus ingat bahwa pembersihan yang tidak tepat atau tidak tepat dapat meningkatkan risiko penyebaran infeksi.

Pekerjaan pekerja medis adalah salah satu kegiatan manusia yang paling kompleks dan bertanggung jawab. Kondisi dan sifat pekerjaan profesional mereka patut mendapat perhatian dalam hal melindungi kesehatan mereka. Petugas medis dalam kegiatannya dapat terpapar pada banyak faktor yang berbahaya bagi kesehatan dan dapat menyebabkan penyakit akibat kerja. Risiko infeksi meningkat berkali-kali ketika tenaga medis tidak mematuhi langkah-langkah perlindungan individu, oleh karena itu, perlu untuk membentuk kewaspadaan epidemi untuk semua pasien dalam pikiran pekerja medis sebagai sumber infeksi yang mungkin ditularkan melalui darah.

Berdasarkan kegiatan profesional mereka, pekerja medis merupakan kelompok risiko khusus untuk kemungkinan infeksi HIV, karena jumlah kunjungan pasien yang terinfeksi HIV ke fasilitas kesehatan meningkat setiap tahun. Dengan demikian, kemungkinan infeksi HIV akibat kerja ada di semua bidang perawatan kesehatan.

Infeksi hepatitis B, C, infeksi HIV dimungkinkan dengan manipulasi elementer (pengambilan darah, suntikan), dengan lebih kompleks (veneseksi dan kateterisasi pembuluh darah) dan prosedur yang bertanggung jawab (biopsi dan transplantasi organ, jaringan).

Yang paling berbahaya dalam hal risiko infeksi adalah manipulasi yang terkait dengan pelanggaran integritas kulit dan selaput lendir sebagai akibat dari kontak. Kontak termasuk trauma perkutan (tusukan jarum atau luka), atau kontak selaput lendir atau kulit yang rusak dengan darah dan cairan tubuh lainnya yang berpotensi berbahaya dari sudut pandang infeksi.

Tenaga medis harus mengetahui hak mereka atas kondisi kerja yang aman, terhadap kebutuhan imunisasi terhadap hepatitis B sebelum memulai praktik medis di lembaga tersebut.

Adalah penting bahwa tenaga medis yang bekerja mematuhi tindakan pencegahan standar, pelatihan yang akan membantu mengurangi risiko infeksi dengan infeksi parenteral.

Pertama, itu adalah pembentukan kewaspadaan epidemi terhadap setiap pasien dan bahan biologis yang berpotensi terinfeksi. Kedua, penggunaan alat pelindung diri.

Bab 1. Pencegahan infeksi parenteral di antara staf medis

Infeksi parenteral adalah infeksi yang ditularkan melalui rute parenteral (melewati saluran pencernaan) melalui darah dan cairan biologis lainnya. Infeksi Hemocontact - infeksi yang ditularkan melalui darah.

Cairan dan rahasia biologis yang berpotensi berbahaya termasuk:

· Darah, komponennya, obat-obatan;

· Cairan biologis lainnya yang terkontaminasi dengan darah (urin, muntah, dahak, keringat dan cairan air mata);

· Air liur selama penerapan prosedur gigi (karena mungkin mengandung kotoran darah);

· Cairan serebrospinal, perikardial, sinovial, pleura, peritoneum, dan amniotik;

· Rahasia sperma dan sperma.

Infeksi parenteral yang paling signifikan secara epidemiologis adalah infeksi virus hepatitis B dan C, HIV.

1.1 Virus hepatitis B dan C

Infeksi tenaga medis terjadi ketika darah yang terinfeksi dan cairan biologis yang terkontaminasi menghantam kulit yang rusak, selaput lendir dan cedera (luka dan suntikan) dengan instrumen medis yang terinfeksi.

1.2 Infeksi HIV

Infeksi tenaga medis terjadi ketika darah yang terinfeksi dan cairan biologis yang terkontaminasi menghantam kulit yang rusak, selaput lendir dan cedera (luka dan suntikan) dengan instrumen medis yang terinfeksi.

Perlu dicatat bahwa infeksi virus hepatitis B dan C, tidak seperti HIV, terjadi jauh lebih mudah dan lebih sering karena dosis infeksi yang lebih rendah dan resistensi yang tinggi dari virus di lingkungan eksternal.

Risiko infeksi akibat kerja dengan infeksi parenteral paling sering dipengaruhi oleh petugas kesehatan yang bersentuhan dengan darah dan komponennya. Ini terutama adalah karyawan hematologi, perawatan intensif, gigi, ginekologi, departemen bedah dan unit hemodialisis, ruang perawatan, teknisi laboratorium, serta orang yang bekerja dalam produksi darah dan komponennya, obat-obatan.

Bab 2. Langkah-langkah untuk pencegahan infeksi akibat kerja dengan infeksi parenteral (hemocontact)

1. Identifikasi orang yang terinfeksi di antara tenaga medis selama melakukan pemeriksaan medis primer dan berkala;

2. Kepatuhan dengan tindakan pencegahan universal, isolasi media cair dan tindakan pencegahan standar saat melakukan layanan medis (kepatuhan dengan aturan keselamatan untuk bekerja dengan darah dan cairan biologis);

3. Penyediaan peralatan medis dan sanitasi, alat, disinfektan, JI, sterilisasi dan perlindungan pribadi yang diperlukan (pakaian khusus, sarung tangan, dll.) Sesuai dengan dokumen peraturan dan metodologi;

4. Vaksinasi hepatitis B pekerja medis saat masuk kerja;

5. Akuntansi untuk kasus mikrotraumas yang digunakan oleh staf peralatan medis, situasi darurat dengan masuknya darah dan cairan biologis pada kulit dan selaput lendir;

6. Melakukan profilaksis pasca pajanan.

Bab 3. Profilaksis Pascapajanan Infeksi Parenteral

Profilaksis pascapajanan ditentukan oleh tiga dokumen peraturan:

1. SanPiN 2.1.3.2630-10 "Persyaratan sanitasi dan epidemiologis untuk organisasi yang terlibat dalam kegiatan medis."

2. SanPiN 3.1.5.2826-10 "Pencegahan infeksi HIV."

3.1 Profilaksis pasca pajanan untuk SanPin 2.1.3.2630-10 "Persyaratan sanitasi-epidemiologis untuk organisasi yang terlibat dalam kegiatan medis"

Ш 12.4.7.3 Ketika sarung tangan terkontaminasi dengan sekresi, darah, dll. Untuk menghindari kontaminasi tangan selama proses pengangkatannya, tampon (serbet) yang dibasahi dengan larutan desinfektan (atau antiseptik) harus dihilangkan untuk menghilangkan kontaminasi yang terlihat. Lepaskan sarung tangan dan rendam dalam larutan, lalu buang. Tangan menangani antiseptik.

W 15.19.2 Tangan dalam sarung tangan untuk memproses kain yang dibasahi dengan disinfektan, kemudian cuci dengan air mengalir, lepaskan sarung tangan, cuci tangan dan rawat dengan antiseptik kulit.

Ketika kulit terkontaminasi dengan darah dan cairan tubuh lainnya:

Ш 15.19.1 Saat terkontaminasi kulit tangan dengan sekresi, darah, dll. cuci tangan dengan sabun dan air; keringkan tangan Anda dengan handuk sekali pakai; proses dua kali dengan antiseptik.

Ø Lampiran No. 12. Dalam kasus kontak dengan darah atau cairan biologis lainnya pada kulit, tempat ini dirawat dengan alkohol 70%, dicuci dengan sabun dan air, dan dirawat kembali dengan alkohol 70%.

Ketika cairan biologis memasuki selaput lendir orofaring:

Ø 15.19.3 Jika cairan biologis pasien mengenai membran mukosa orofaring, segera bilas mulut dan tenggorokan dengan alkohol 70% atau larutan kalium permanganat 0,05%.

Ø Lampiran No. 12. Jika darah mengenai selaput lendir mulut - bilas dengan alkohol 70% atau larutan 0,05% kalium permanganat

Jika cairan biologis masuk ke mata:

Ш 15.19.4 Jika cairan biologis masuk ke mata, cucilah dengan larutan kalium permanganat dalam air dengan perbandingan 1: 10.000.

Ш Lampiran № 12. Jika darah mengenai selaput lendir mata, mereka segera dicuci dengan air atau larutan asam borat 1%.

Ketika cairan biologis bersentuhan dengan mukosa hidung:

Ш Lampiran № 12. Jika darah masuk ke selaput lendir hidung - diobati dengan larutan protargol 1%.

Untuk injeksi dan luka:

W 15.19.5 Untuk injeksi dan luka, cuci tangan Anda, tanpa melepas sarung tangan, dengan air mengalir dan sabun, lepaskan sarung tangan, peras darah dari luka, cuci tangan Anda dengan sabun dan rawat luka dengan tingtur iodin beralkohol 5%. Jika ada microtraumas, goresan, lecet di tangan, tutup area yang rusak dengan pita perekat.

W Lampiran No. 12. Dalam hal luka dan tusukan, segera rawat dan lepaskan sarung tangan, peras darah dari luka, cuci tangan dengan sabun dan air mengalir, rawat tangan dengan alkohol 70%, olesi luka dengan larutan yodium 5%.

Akuntansi untuk kasus darurat (situasi): Dalam kasus cedera, termasuk cedera mikro (tembakan, luka) yang berbahaya dalam hal infeksi, orang yang bertanggung jawab untuk pencegahan infeksi parenteral di PUT mengatur pendaftaran dalam daftar cedera dan menyusun tindakan sesuai dengan undang-undang Federasi Rusia.

Pencegahan HIV darurat:

Lampiran No. 12. Untuk tujuan pencegahan darurat infeksi HIV, azidothymidine diresepkan selama 1 bulan. Kombinasi azidothymidine (retrovir) dan lamivudine (elivir) meningkatkan aktivitas antiretroviral dan mengatasi pembentukan strain yang resistan. Jika ada risiko tinggi infeksi HIV (luka dalam, penetrasi darah yang terlihat ke kulit yang rusak dan selaput lendir dari pasien yang terinfeksi HIV), Anda harus menghubungi pusat pengendalian dan pencegahan AIDS setempat untuk kemoprofilaksis. Orang yang terpapar risiko infeksi HIV berada di bawah pengawasan spesialis penyakit menular selama satu tahun dengan pemeriksaan wajib untuk keberadaan penanda infeksi HIV.

Pencegahan darurat virus hepatitis B:

Lampiran No. 12. Imunoglobulin spesifik (tidak lebih dari 48 jam) dan vaksin hepatitis B diberikan secara bersamaan kepada personel yang telah melakukan kontak dengan bahan yang terinfeksi virus hepatitis B di berbagai tempat di tubuh, menurut skema 0-1-2-6 bulan, diikuti dengan pemantauan untuk penanda hepatitis (tidak lebih awal dari 3-4 bulan setelah pemberian imunoglobulin). Jika kontak terjadi pada penyedia layanan kesehatan yang sebelumnya telah divaksinasi, disarankan untuk menentukan tingkat anti-HBs dalam serum. Jika ada konsentrasi antibodi dalam titer 10 IU / l dan di atas, profilaksis vaksin tidak dilakukan, jika tidak ada antibodi, disarankan untuk secara bersamaan memberikan satu dosis imunoglobulin dan dosis penguat vaksin.

3.2 Profilaksis pascapajanan untuk SanPiN 3.1.5.2826-10 "Pencegahan infeksi HIV"

Ш 8.3.3.1 Jika terjadi kontak darah atau cairan biologis lainnya pada kulit, tempat ini dirawat dengan alkohol 70%, dicuci dengan sabun dan air, dan dirawat kembali dengan alkohol 70%.

Ketika cairan biologis memasuki selaput lendir orofaring:

Ø 8.3.3.1 Bilas rongga mulut dengan banyak air dan bilas dengan larutan etil alkohol 70%.

Jika cairan biologis masuk ke mata:

Ш 8.3.3.1 Jika terjadi kontak darah dan cairan biologis lainnya pada selaput lendir mata - bilas mata dengan banyak air (jangan digosok).

Ketika cairan biologis bersentuhan dengan mukosa hidung:

Ш 8.3.3.1 Jika terjadi kontak darah dan cairan biologis lainnya pada mukosa hidung, bilas hidung dengan banyak air (jangan digosok).

Untuk injeksi dan luka:

Ш 8.3.3.1 Jika terjadi luka dan menusuk, segera lepaskan sarung tangan, cuci tangan dengan sabun dan air mengalir, obati tangan dengan alkohol 70%, dan lumasi luka dengan larutan alkohol yodium 5%.

Jika terkena darah dan cairan biologis lainnya pada jubah mandi, pakaian:

Ø 8.3.3.1 Lepaskan pakaian kerja dan rendam dalam larutan disinfektan atau dalam bix (tangki) untuk diautoklaf.

Akuntansi kasus darurat (situasi): dilakukan sesuai dengan dokumen peraturan lainnya.

Pemeriksaan sumber infeksi potensial dan seseorang yang kontak dengannya:

Ø 8.3.3.2 Seseorang yang mungkin menjadi sumber infeksi potensial dan korban harus diwawancarai tentang pembawa virus hepatitis, infeksi menular seksual, penyakit radang saluran genitourinarius, penyakit lain. Nasihat tentang perilaku yang kurang berisiko. Jika sumbernya terinfeksi HIV, cari tahu apakah dia telah menerima terapi antiretroviral. Jika wanita yang terluka perlu dites untuk kehamilan dan mencari tahu apakah dia menyusui seorang anak.

Ø 8.3.3.2 Sesegera mungkin, seseorang yang mungkin menjadi sumber infeksi potensial dan seseorang yang telah melakukan kontak dengan HIV dan virus hepatitis B dan C harus diperiksa. Tes HIV dilakukan dengan menggunakan tes cepat untuk antibodi HIV setelah keadaan darurat. Sampel plasma darah (serum) ditransfer untuk disimpan selama 12 bulan ke pusat AIDS subjek Federasi Rusia.

Pencegahan HIV darurat:

8.3.3.3 Obat antiretroviral harus dimulai dalam dua jam pertama setelah kecelakaan, tetapi tidak lebih dari 72 jam. Regimen standar untuk profilaksis pascapajanan untuk infeksi HIV adalah lapinovir / ritonavir + zidovudine / lamivudine. Dengan tidak adanya obat ini, obat antiretroviral lainnya dapat digunakan untuk memulai kemoprofilaksis. Kemudian, saat masuk obat lain, kemoprofilaksis lengkap diresepkan.

Bab 4. Peralatan P3K Darurat

Kelengkapan kit pertolongan pertama darurat ditentukan tergantung pada tindakan untuk profilaksis pasca pajanan sesuai dengan dokumen peraturan berikut: SanPin 2.1.3.2630-10 "Persyaratan sanitasi-epidemiologis untuk organisasi yang terlibat dalam kegiatan medis"; SanPin 3.1.5.2826-10 "Pencegahan infeksi HIV." Kelengkapan kit pertolongan darurat harus disetujui atas perintah dari organisasi medis. Tanggung jawab untuk penugasan perlengkapan pertolongan pertama, pengisian ulang dan umur simpan dari persiapan adalah orang yang disetujui oleh urutan organisasi medis (biasanya perawat senior departemen).

Obat antiretroviral harus berada dalam salah satu kit darurat dari organisasi medis, lokasi yang harus diinformasikan oleh semua personel medis dari organisasi medis ini (obat antiretroviral harus dibeli oleh organisasi medis). Akses 24 jam harus disediakan ke kotak P3K dengan obat antiretroviral.

Sebelum mulai bekerja (sebelum melakukan manipulasi), pekerja medis berkewajiban untuk memeriksa kelengkapan, integritas dan kesesuaian kit pertolongan pertama darurat untuk digunakan.

Kit pertolongan pertama darurat adalah kit pertolongan pertama untuk peralatan perlindungan pribadi yang ditujukan untuk profilaksis pasca-pajanan personel medis jika terjadi keadaan darurat.

infeksi akibat kerja infeksi parenteral

Peralatan P3K darurat harus ada di setiap ruangan di mana manipulasi invasif dilakukan dan tersedia untuk semua karyawan. Perintah pada organisasi medis menyetujui komposisi kit pertolongan pertama dan orang yang bertanggung jawab atas kelengkapannya. Sebelum mulai bekerja, penyedia layanan kesehatan berkewajiban memeriksa kelengkapan, integritas, dan kesesuaian untuk penggunaan obat-obatan dalam kit darurat.

Komposisi kit darurat:

1. 70% larutan etil alkohol - 1 botol;

2. 5% larutan alkohol yodium - 1 botol;

3. tisu steril - 1 bungkus;

4. plester perekat bakterisida - 1 bungkus;

5. plester perekat biasa - 1 paket;

6. perban steril - 1 buah;

7. perban tidak steril - 1 potong;

8. gelas kimia untuk alkohol - 1 buah;

9. gunting - 1 buah;

10. ujung jari - beberapa potong;

1. Obat-obatan antiretroviral dan sistem tes cepat untuk mendeteksi antibodi terhadap HIV disimpan di tempat yang ditentukan oleh urutan organisasi medis dengan akses ke personel rumah sakit, termasuk di malam hari dan akhir pekan.

2. Jika paket pertolongan pertama darurat selesai sesuai dengan SanPin 2.1.3.2630-10 "Persyaratan sanitasi dan epidemiologis untuk organisasi yang terlibat dalam kegiatan medis", maka dilengkapi dengan solusi yang diperlukan.

Kesimpulan

Agen penyebab infeksi nosokomial harus dihadapi oleh kompleks medis, pencegahan dan sanitasi-epidemiologis.

Dalam sistem langkah-langkah untuk pencegahan infeksi nosokomial, peran utama dimainkan oleh tenaga keperawatan, memberikan perlindungan anti-infeksi ketika melakukan manipulasi di lembaga medis. Efektivitas tindakan pencegahan ditentukan oleh keberlanjutan motivasi untuk penerapan langkah-langkah standar dan keterampilan praktis staf keperawatan, serta pemilihan disinfektan yang benar, yang harus dibedakan dengan aktivitas antimikroba yang luas, efek hemat pada bahan struktur, konsentrasi ekonomis, paparan singkat, dan keselamatan bagi staf, pasien, lingkungan, biaya solusi kerja yang memadai.

Dalam beberapa tahun terakhir, kisaran desinfektan domestik dan asing yang terdaftar telah meningkat secara signifikan. Banyak produk modern bersifat deterjen dan desinfektan.

Semua kamar harus dijaga kebersihannya. Harus diingat bahwa pembersihan yang tidak memadai atau tidak tepat dapat meningkatkan risiko penyebaran infeksi.

Oleh karena itu, di lembaga medis perlu menggunakan disinfektan yang lebih modern untuk mendisinfeksi permukaan, linen, piring, peralatan, produk medis, peralatan pembersih, pembersihan umum, serta desinfeksi preventif, terkini, dan final.

Penting untuk mengingat aturan - "Lingkungan rumah sakit yang aman - keselamatan pasien."

Penting juga untuk mengingat tindakan pencegahan universal dan lainnya yang bertujuan mencegah penyebaran infeksi nosokomial, dan karenanya melindungi kesehatan personel, karena personel keperawatan sangat rentan terhadap infeksi, karena secara langsung menghubungi pasien yang terinfeksi, sekresi, rahasia, perban, selimut mereka.

Menurut statistik resmi, tuberkulosis paru (50%) dan virus hepatitis B (15%) ada dalam struktur penyakit akibat kerja. Pada saat yang sama, jumlah penyakit akibat kerja di antara staf perawat lebih dari medis. Oleh karena itu, tempat khusus diberikan untuk tindakan pencegahan, karena "pencegahan lebih mudah daripada mengobati."

Dengan demikian, tenaga medis harus mengetahui hambatan yang mencegah penularan infeksi HIV dan virus hepatitis B, yaitu, menggunakan sarung tangan, gaun, topi, masker, kacamata, celemek kain minyak, penutup sepatu. Penting untuk memberikan perhatian khusus pada langkah-langkah keamanan ketika bekerja dengan darah, cairan biologis, selaput lendir, kulit pasien yang rusak, ketika bekerja dengan instrumen yang terkontaminasi dengan darah, selama prosedur invasif (penetrasi). Selain semua hal di atas, tenaga medis harus berhati-hati ketika melakukan manipulasi dengan menusuk dan memotong benda, untuk mencegah cedera.

Oleh karena itu, dari semua hal di atas, kita dapat menyimpulkan bahwa pencegahan terjadinya, penyebaran dan penularan infeksi nosokomial adalah salah satu tugas utama dalam pekerjaan tenaga medis.

Referensi

1. Obukhovets T.P. Dasar-dasar keperawatan. Bengkel - Rostov n / D: Phoenix, 2010.

2. Osipova V.L. Disinfeksi: Buku teks untuk sekolah kedokteran dan perguruan tinggi. - M.: GEOTAR - Media, 2009.

3. Osipova V.L. Infeksi nosokomial: Manual untuk sekolah kedokteran dan perguruan tinggi. - M.: GEOTAR - Media, 2009.

4. Peralatan perawatan dan penanganan: buku teks / I.V. Yaromich. - edisi ke-3. - Minsk, 2011. - 527 hal.

5. Tretyakov N.V., Avkhimenko M.M. Memastikan keamanan persalinan pekerja medis // Perawat. No. 5.2013. C.3-7.

6. SanPiN 2.1.3.2630-10 "Persyaratan sanitasi dan epidemiologis untuk organisasi yang terlibat dalam kegiatan medis"

7. SanPiN 3.1.5.2826-10 "Pencegahan infeksi HIV"

Aplikasi

"Profilaksis infeksi parenteral pasca pajanan di antara tenaga medis"

Jenis darurat

darah dan cairan biologis lainnya pada kulit

tempat ini diperlakukan dengan alkohol 70%, dicuci dengan sabun dan air, dan dirawat kembali dengan alkohol 70%

Opsi nomor 1: Anda perlu mencuci tangan dengan sabun dan air; keringkan tangan Anda dengan handuk sekali pakai; proses dua kali dengan antiseptik.

Opsi nomor 2: tempat ini diperlakukan dengan alkohol 70%, dicuci dengan sabun dan air dan dirawat kembali dengan alkohol 70%

tusuk dan potong alat bekas

segera lepaskan sarung tangan, cuci tangan dengan sabun dan air mengalir, rawat tangan dengan alkohol 70%, lumasi luka dengan larutan alkohol yodium 5%.

Opsi nomor 1: cuci tangan Anda tanpa melepas sarung tangan, air mengalir dengan sabun, lepaskan sarung tangan, peras darah dari luka, cuci tangan Anda dengan sabun dan rawat luka dengan larutan alkohol iodine 5%. Jika ada microtraumas, goresan, lecet di tangan, tutup area yang rusak dengan pita perekat.

Opsi nomor 2: segera rawat dan lepaskan sarung tangan, peras darah dari luka, cuci tangan dengan sabun dan air mengalir, rawat tangan dengan alkohol 70%, lumasi luka dengan larutan yodium 5%.

hit darah dan cairan biologis lainnya pada selaput lendir mata

bilas mata secara menyeluruh dengan air (jangan digosok).

mereka segera dicuci dengan air atau larutan asam borat 1%.

darah dan cairan biologis lainnya pada mukosa hidung

bilas hidung secara menyeluruh dengan air (jangan digosok).

diobati dengan larutan protargol 1%.

hit darah dan cairan biologis lainnya pada mukosa mulut (orofaring)

Bilas mulut dengan banyak air dan bilas dengan larutan etil alkohol 70%.

segera bilas mulut dan tenggorokan dengan alkohol 70% atau 0,05% kalium permanganat atau larutan asam borat 1%.

Catatan: selaput lendir hidung, bibir, konjungtiva dirawat dengan larutan kalium permanganat pada pengenceran 1: 10.000 (larutan disiapkan ex tempore).

Diposting di Allbest.ru

Dokumen serupa

Infeksi Hemocontact: kelompok risiko utama dan cara infeksi. Penularan infeksi melalui darah melalui nosokomial. Infeksi dengan infeksi yang ditularkan melalui darah dari para profesional medis. Masalah hukum terkait infeksi dengan infeksi yang ditularkan melalui darah.

abstrak [18,4 K], ditambahkan pada 09.12.2013


Hepatitis virus: konsep, patogen, klinik. Pencegahan hepatitis kerja pada pekerja perawatan kesehatan. Penularan infeksi melalui darah. Pencegahan infeksi HIV akibat kerja. Struktur cedera tergantung pada jenis manipulasi.

tesis [539,8 K], ditambahkan 05.06.2014


Prinsip dasar pencegahan infeksi nosokomial (VBI). Kegiatan ditujukan pada sumber infeksi. Pemeriksaan wajib saat masuk ke rumah sakit. Pencegahan infeksi akibat kerja. Menciptakan kekebalan spesifik.

abstrak [59,6 K], ditambahkan pada 04/10/2013


Tingkat pelatihan profesional tenaga kesehatan dalam pencegahan infeksi nosokomial. Pencegahan hepatitis virus parenteral dan infeksi HIV. Aturan kebersihan pribadi untuk perawatan pasien. Desinfektan modern.

presentasi [18,6 M], ditambahkan pada 12/27/2016


Sejarah infeksi HIV, jumlah yang terinfeksi HIV di wilayah Samara. Cara penularan. Tahapan inkubasi dan manifestasi primer, stadium laten (progres lambat defisiensi imun). Pencegahan dan pencegahan infeksi HIV.

presentasi [2,2 M], ditambahkan 23/01/2015


Struktur infeksi nosokomial, kondisi yang kondusif untuk penyebarannya di organisasi medis. Aturan untuk pencegahan masuknya infeksi oleh pasien. Prinsip dasar pencegahan. Tindakan sanitasi dan anti-epidemi organisasi.

presentasi [1,2 M], ditambahkan pada 10.25.2015


Sumber dan agen penyebab infeksi nosokomial dalam pembedahan; langkah-langkah pencegahannya: sterilisasi, desinfeksi, pembersihan unit operasi, perawatan tangan staf medis. Analisis pekerjaan Rumah Sakit St. George; pencegahan infeksi HIV dan hepatitis.

tesis [1,0 M], ditambahkan pada 25.11.2011


Penyakit menular yang terkait dengan masa inap, perawatan, pemeriksaan dan mencari perawatan medis di institusi medis. Agen penyebab utama infeksi nosokomial, mekanisme penularan, rute infeksi dan pencegahan.

abstrak [29,5 K], ditambahkan 10.06.2014


Tanggung jawab dokter kepala dari rumah sakit bersalin untuk mengatur dan melakukan tindakan anti-epidemi yang kompleks. Penerimaan staf untuk bekerja. Rezim anti-epidemi di rumah sakit kebidanan. Pencegahan penyakit menular.

buku pedoman pelatihan [37,5 K], ditambahkan 30/4/2009


Prinsip modern perjuangan melawan patogen penyakit menular. Faktor risiko infeksi dokter bedah dengan virus hepatitis dan jenis pencegahan. Sumber infeksi endogen. Konsep dasar infeksi HIV dan pencegahan HIV dalam operasi.

presentasi [114,1 K], ditambahkan 10/21/2014