Saluran pankreas

Salah satu fungsi kelenjar, yang disebut pankreas, adalah produksi enzim pankreas untuk sistem pencernaan. Saluran pankreas dianggap sebagai salah satu peserta utama dalam transportasi dan ekstraksi sekresi pencernaan. Menurutnya, enzim yang diproduksi oleh asini ditampilkan dalam duodenum. Bedakan saluran utama pankreas, aksesori, dan saluran duktus kecil.

Informasi umum tentang tubuh

Pankreas terletak hampir di tengah-tengah tubuh berlawanan dengan vertebra 1-2 dari pinggang di rongga retroperitoneal. Berdasarkan namanya, kita dapat mengatakan bahwa itu ada di bawah perut, yang merupakan ciri khas posisi tengkurap. Jika seseorang berdiri, perut dan kelenjar berada pada level yang sama. Mereka dipisahkan oleh lapisan lemak - caul. Bentuk tubuh lonjong dan dibagi menjadi tiga bagian:

  • kepala, yang berdekatan dengan duodenum, terletak di tulang belakang lumbar 1-3, yang paling masif;
  • tubuh, yang memiliki bentuk segitiga, oleh karena itu, dalam anatominya ada tiga ujung, dan terletak pada tingkat 1 lumbar vertebra;
  • ekor, yang memiliki bentuk kerucut.

Berdasarkan sifat fungsi yang dilakukan, besi dibagi menjadi konstituen eksokrin dan endokrin. Yang pertama membentuk bagian utama tubuh. Mereka adalah asini dan lobulus yang terdiri dari sel pankreas eksokrin. Sel-sel ini menghasilkan enzim utama untuk sistem pencernaan - amilase, lipase, protease. Melalui kanalikuli kecil dari asini, enzim diekskresikan oleh saluran yang lebih besar ke dalam saluran pankreas utama, yang mengarah ke usus - saluran pankreas Wirsung.

Komponen endokrin terlokalisasi dalam ketebalan massa eksokrin (hanya 1% dari total berat badan). Kepadatannya meningkat ke arah ujung kelenjar. Ini adalah sel-sel kecil berbentuk bulat, yang disebut pulau Langerhans. Formasi ini terjalin erat dengan kapiler darah, sehingga rahasia mereka segera masuk ke dalam darah. Tugas utama sel-sel ini adalah mengendalikan proses metabolisme dengan mensekresi hormon. Dua di antaranya diproduksi hanya oleh pankreas: insulin dan glukon.

Struktur saluran keluar dari tubuh

Sistem penarikan sekresi terdiri dari dua saluran besar. Yang utama adalah Kanal Wirsung, yang tambahan adalah saluran Santorini. Saluran utama berasal dari ekor kelenjar dan membentang melalui seluruh organ. Saluran memiliki bentuk busur atau huruf S, paling sering mengulangi bentuk kelenjar. Penyempitan saluran pankreas terlihat jelas dari kepala ke ekor. Sepanjang panjangnya, menyatu dengan saluran yang lebih kecil. Struktur dan kuantitas mereka untuk setiap orang adalah individu. Beberapa memiliki struktur batang, kemudian jumlah tubulus mencapai 30, yang lain - longgar, di mana Anda dapat menghitung hingga 60 saluran kecil. Dalam kasus pertama, jarak antara saluran kecil bervariasi dari 0,6 hingga 1,6 cm, dan yang kedua, jauh lebih sedikit - dari 0,08 hingga 0,2 cm.

Saluran pankreas utama melewati seluruh organ ke kepala, di mana ia mengalir ke duodenum melalui lumen. Dalam pertemuan katup terbentuk, yang disebut sfingter Oddi. Ini mengontrol output enzim dari kelenjar. 0,3 cm sebelum sfingter, saluran Santorini mengalir ke saluran ekskresi utama. Dalam kasus terisolasi, ia memiliki jalan keluar independen dari kelenjar, yang tidak dikaitkan dengan patologi. Struktur seperti itu tidak mempengaruhi kesehatan umum seseorang.

Ukuran saluran output normal

Kanal ekskretoris utama berasal dari ekor, dan berakhir di persimpangan kepala pankreas dan usus. Panjang normal saluran Virunga adalah 16-23 cm. Diameter saluran secara bertahap mengecil ke arah ekor. Di berbagai situs, nilai mencapai:

  • di awal - 0,1–0,17 cm;
  • di area tubuh - 0,24-0,26 cm;
  • di pintu keluar - 0,28-0,33 cm.
Kembali ke daftar isi

Di mana saluran kelenjar dan hati terbuka?

Di daerah kepala Wirsung, kanal bergabung dengan Santorin dan saluran empedu. Setelah melalui lumen terbuka ke usus dengan puting Vater besar (duodenal). Pertemuan kanal ekskresi hati dan pankreas melewati saluran empedu. Ini terbentuk setelah pertemuan kantong empedu dan saluran hati umum di hati. Pada 40% orang, saluran aksesori terbuka ke usus secara terpisah dengan puting duodenum kecil.

Pada 40% orang, saluran aksesori terbuka ke usus secara terpisah dengan puting duodenum kecil.

Dalam anatomi hubungan saluran ekskresi pankreas dan hati, 4 struktur dibedakan. Kasus pertama adalah karakteristik 55%, ketika ampul umum terbentuk pada pertemuan saluran. Dengan struktur ini, sphincter mengontrol kedua pintu keluar. Dalam kasus kedua, saluran ekskretoris bergabung tanpa membentuk ampul, dan kemudian terbuka ke usus. Lokasi ini ditemukan pada 34% orang. Jarang adalah tipe ke-3 dari lokasi keluar (4%), ketika saluran utama hati dan pankreas mengalir secara terpisah. Kasus keempat adalah khas 8,4%, di mana kedua saluran ekskretoris terhubung pada jarak yang sangat jauh dari papilla duodenum.

Anomali dan dilatasi saluran

Perubahan dan penyimpangan dalam anatomi organ disebut sebagai perkembangan abnormal. Penyebab biasanya bawaan. Cacat genetik dapat menyebabkan bifurkasi saluran utama, yang mengarah pada pembentukan sepasang cabang ekskretoris utama. Kemungkinan penyempitan - stenosis. Sebagai hasil dari stagnasi atau penyumbatan tubulus kecil dan saluran utama, pankreatitis berkembang. Penyempitan tubulus ekskretoris menyebabkan masalah pencernaan. Stagnasi dan perubahan cairan memicu fibrosis kistik, yang menyebabkan modifikasi tidak hanya pada kelenjar, tetapi juga pada beberapa sistem tubuh.

5% orang dapat membentuk saluran tambahan, yang disebut abberant (tambahan). Dia mengambil bagian awal di daerah kepala, dan melalui sfingter Heli dia menarik enzim pencernaan ke usus. Saluran ekskresi tambahan tidak dianggap sebagai penyakit, tetapi membutuhkan studi dan perawatan khusus. Perlu dicatat bahwa penyumbatan sering menyebabkan serangan pankreatitis akut.

Ukuran normal dari saluran Wirsung adalah 0,2 cm. Mengubah ukuran menyebabkan kerusakan pankreas. Pelebaran saluran dapat menyebabkan munculnya tumor atau batu di kelenjar. Kasus yang sering tumpang tindih saluran intrapancreatic di pankreas, perkembangan pankreatitis kronis. Bentuk akut dari penyakit ini sering membutuhkan pancreathectomy (pengangkatan organ).

Tanda-tanda penyakit pankreas dan hati

Gejala penyakit hati dan pankreas sangat mirip. Ada beberapa tanda yang membantu dokter membuat diagnosis yang akurat dan memilih arah pengobatan yang tepat. Gejala timbulnya perubahan pankreas dan patologis hati tidak jelas, sehingga dokter tidak menganggapnya dapat diandalkan tanpa hasil tes laboratorium. Biasanya, radang hati dan kelenjar disertai oleh patologi organ yang berdekatan (kantong empedu, saluran ekskresi, duodenum 12). Karena itu, mengobati ketidaknyamanan di balik peritoneum bisa berbeda.

Fungsi dan keterkaitan hati dan pankreas

Patologi, di mana hati dan pankreas secara bersamaan terluka, dijelaskan oleh dokter oleh hubungan dekat organ:

  • Teritorial - pankreas dan hati terletak berdekatan satu sama lain. Mereka disatukan oleh saluran ekskretoris umum, yang mengarah ke duodenum. Saluran yang mengalir dari kantong empedu mengalir melewati ketebalan kepala kelenjar, dan baru kemudian bergabung dengan saluran ekskretorisnya. Pada 20% kasus, saluran keduanya terbuka ke duodenum secara terpisah, tetapi bersebelahan.
  • Fungsional - pankreas menghasilkan enzim pencernaan yang diperlukan untuk pencernaan karbohidrat, protein dan lemak yang masuk ke dalam tubuh dengan makanan. Proses pemisahan produk terjadi di duodenum 12, yang merupakan tempat rahasia kelenjar dikirim sepanjang saluran ekskretoris. Pankreas melepaskannya dalam keadaan tidak aktif, sehingga menghilangkan pencernaan jaringan yang ditemukan di jalurnya. Enzim pencernaan hanya diaktifkan oleh empedu. Mereka ditemukan di duodenum 12, mukosa yang disesuaikan dengan efek agresifnya.

Tubuh manusia adalah mekanisme mapan, sehingga tidak mengherankan bahwa perubahan patologis pada satu organ internal dapat disertai dengan penyakit yang lain, dengan gejala yang sama.

Penyebab penyakit

Penyakit hati dan pankreas terjadi karena alasan yang sama:

  • penyalahgunaan alkohol;
  • diet yang tidak sehat;
  • pengobatan jangka panjang;
  • penyakit batu empedu;
  • gangguan metabolisme;
  • kecenderungan genetik;
  • keracunan tubuh dengan peradangan bernanah dari fokus dermatologis.

Racun dan patogen memasuki aliran darah dari saluran pencernaan bersamaan dengan nutrisi. Awalnya, darah dikirim ke hati, di mana perlu untuk membersihkannya dari senyawa berbahaya. Kemudian darah mengalami pemurnian tambahan oleh ginjal, dikirim ke jantung, dari tempat itu dibawa oleh arteri ke seluruh tubuh.

Gejala utama penyakit hati dan pankreas adalah peningkatan ukurannya, yang dapat ditentukan dengan palpasi atau diagnosis ultrasonografi (ultrasonografi).

Jika kelenjar pencernaan kelebihan beban, yang sering terjadi dengan penyalahgunaan alkohol, maka pada saluran ekskresi umum, karena peningkatan viskositas, empedu mengalami stagnasi. Ini mencegah jus pankreas memasuki duodenum. Akibatnya, rahasia mandek di saluran ekskresi pankreas, yang mengarah ke pankreatitis. Makanan dalam duodenum tidak dicerna, dan ini menyebabkan peradangan selaput lendirnya.

Patologi hati

Penyakit hati yang paling umum meliputi:

  • Hepatitis menular - menyebabkan kerusakan organ difus (kegagalan struktural). Penyakit ini dimanifestasikan oleh perubahan warna tinja dan urin, rasa sakit yang kuat atau sedang, yang dapat dimulai di daerah epigastrium dan memberi di sisi kanan di bawah tulang rusuk. Itu tergantung pada jenis hepatitis.
  • Sirosis menyebabkan perubahan struktur jaringan hati dan pembuluh darahnya. Jika patologi saluran empedu ditambahkan ke penyakit, ini mengarah ke sirosis bilier, di mana saluran empedu hati menjadi meradang dan hancur.
  • Hepatosis berlemak (steatosis) adalah kelainan metabolisme pada sel-sel hati. Jaringan sehat digantikan oleh lemak, yang mengarah pada peningkatan ukuran tubuh. Patologi dapat diprovokasi dengan seringnya mengonsumsi alkohol dan makanan berlemak.
  • Infestasi cacing - kerusakan pada hati oleh parasit menyebabkan transformasi jaringannya. Gejala penyakit ini ambigu. Untuk menebak bahwa cacing telah menjadi penyebab kesehatan yang buruk, tidak mungkin tanpa tes laboratorium.

Dengan tidak adanya pengobatan tepat waktu, dengan latar belakang patologi hati, diabetes, pankreatitis, kanker, fibrosis kistik dan penyakit lainnya dapat berkembang.

Patologi pankreas

Struktur pankreas mencakup berbagai jenis jaringan yang membentuk:

  • stroma - bingkai penghubung yang melakukan fungsi dukungan;
  • parenchyma - sel yang menghasilkan hormon dan jus pankreas.

Ketika parenkim menjadi meradang di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan (alkohol, lemak atau makanan pedas), sel-selnya mulai mati. Tempat mereka ditempati oleh konektif cicatricial (fibrosis) atau jaringan adiposa (lipomatoz). Jika kedua jenis jaringan ikat muncul di lokasi sel-sel mati, patologi disebut fibrolipomatosis. Penyakit ini adalah karakteristik orang dengan diabetes mellitus tipe pertama (yang utama, di mana kelenjar memproduksi insulin terlalu sedikit).

Dengan penyakit pankreas, fungsinya berkurang, karena jaringan pengganti tidak mampu menghasilkan jus dan hormon pankreas. Dan pertumbuhan jaringan fibrosa yang tidak terkontrol dapat menyebabkan munculnya tumor di pankreas.

Jaringan pengganti muncul pada pankreatitis akut dan kronis. Pada kasus pertama, fibrosis berkembang lebih intensif, pada kasus kedua, proses berlangsung lamban, oleh karena itu tanda-tanda penggantian jaringan kelenjar dengan patologis mungkin tidak diketahui selama beberapa waktu. Pulau berserat kadang berkembang menjadi fibroid (tumor jinak). Tanda peningkatan mereka adalah rasa sakit yang parah, yang tidak disimpan oleh obat penghilang rasa sakit, muntah, mual. Gejala muncul ketika tumor mulai memberikan tekanan pada pembuluh dan organ tetangga.

Prinsip umum perawatan

Perawatan hati dan pankreas dimulai setelah menerima hasil pemeriksaan medis.

Patologi organ internal didiagnosis menggunakan:

  • pemeriksaan ultrasonografi rongga perut;
  • fluoroskopi (transmisi sinar-X);
  • biopsi (mengambil jaringan neoplasma patologis untuk analisis);
  • analisis umum dan biokimia darah dan urin.

Untuk meringankan pembengkakan penyakit, pada hari-hari pertama penyakit pasien diresepkan diet kelaparan, yang mampu memberikan istirahat fungsional pada organ yang meradang. Dalam kasus yang parah, pasien dirawat di rumah sakit, resep nutrisi intravena. Perawatan obat hati atau pankreas dimulai setelah menghilangkan gejala penyakit.

Pasien diberi resep obat yang dapat meringankan perjalanan penyakit, menghilangkan penyebab patologi dan mengembalikan fungsi organ inflamasi:

  • Enzim berarti (CREON, Festal, Pancreatin) diperlukan untuk meningkatkan pencernaan dan menormalkan metabolisme dalam tubuh.
  • Hepatoprotektor (Kars, Essentiale Forte, Essliver Forte) - membersihkan dan melindungi sel-sel hati dari racun, meningkatkan aliran empedu.
  • Penghilang rasa sakit (No-spa, Papaverin, Movalis) - obat-obatan tidak berkontribusi pada pemulihan pankreas atau hati, tetapi secara efektif meredakan kejang.
  • Antiemetik (Metukal, Tsirukal) - meredam keinginan untuk muntah, yang terjadi karena gangguan fungsi hati dan kelenjar.
  • Antisekresi (Nizatidin, Famotidine, Ranitidine) - diresepkan untuk patologi fungsi sekresi lambung, yang memfasilitasi pengobatan pankreatitis akut.

Obat untuk pengobatan pankreatitis atau gagal hati tidak dapat diresepkan untuk Anda sendiri. Pengobatan sendiri dapat menyebabkan sirosis (penyakit stadium akhir). Untuk mengembalikan fungsi organ utama sistem pencernaan, tablet saja tidak cukup. Pasien harus secara radikal mengubah gaya hidupnya - berhenti merokok dan alkohol, makan hanya makanan sehat, berjalan-jalan setiap hari di udara segar, dan secara teratur diperiksa oleh dokter.

Organ mana yang membuka saluran hati?

Kami menawarkan untuk membaca artikel tentang topik: "Di organ mana saluran hati terbuka?" di situs web kami yang didedikasikan untuk perawatan hati.

  • Apa saluran empedu
  • Penyakit saluran empedu
  • Saluran di pankreas

Seseorang dengan pendidikan kedokteran menyadari bahwa saluran hati terbuka ke dalam duodenum. Mereka terlibat dalam sistem pencernaan tubuh manusia.

Semua organisme hidup yang hidup di bumi tidak dapat hidup tanpa makanan. Manusia tidak terkecuali. Ini menerima semua nutrisi yang diperlukan dari makanan untuk fungsi vital. Makanan dan akan berfungsi sebagai sumber utama energi manusia. Dan nutrisi - ini adalah bahan yang mampu membangun sel-sel tubuh. Selain makanan, seseorang membutuhkan komponen dan vitamin tertentu.

Semua elemen jejak yang diperlukan memasuki tubuh manusia dengan makanan. Tetapi hanya beberapa zat ini yang bisa diserap dalam tubuh tidak berubah. Misalnya, air, vitamin, garam. Semua nutrisi lain, seperti protein, lemak dan karbohidrat, tidak bisa masuk ke saluran pencernaan tanpa gangguan lebih lanjut.

Pencernaan makanan apa pun terjadi di bawah aksi sejumlah zat. Mereka juga disebut enzim, mereka ditemukan dalam jus dari beberapa kelenjar besar yang dikeluarkan di saluran pencernaan. Dalam rongga mulut pada manusia adalah saluran kelenjar ludah. Dan air liur, pada gilirannya, diciptakan untuk melembabkan mulut dan makanan. Ini juga membantu mencampur makanan dan membentuk benjolan makanan di mulut seseorang. Beberapa enzim dalam rongga mulut mungkin sebagian terlibat dalam pencernaan karbohidrat.

Hati adalah kelenjar terbesar di tubuh manusia dan milik organ bantu. Ia memiliki tekstur lembut, warna merah-coklat dan berperan dalam berbagai fungsi tubuh kita, misalnya dalam metabolisme protein, karbohidrat, lemak, vitamin, dll. Hati juga melakukan banyak fungsi, seperti melindungi, menetralkan, membentuk empedu, dll. bayi masih dalam kandungan, hati adalah organ pembentuk darah yang paling penting.

Pada manusia, hati terletak di rongga perut di bawah diafragma di sebelah kanan, dan sebagian kecil hati memasuki tubuh orang dewasa di sebelah kiri garis median.

Ini adalah empedu yang terbentuk di hati dan secara aktif terlibat dalam pencernaan. Ini meningkatkan aktivitas enzim pankreas dan enzim usus, terutama lipase. Jika seseorang memiliki gangguan fungsi empedu, maka seluruh sistem pencernaan mulai goyah. Selain itu, proses pencernaan dan penyerapan lemak terganggu. Jus pankreas akan diekskresikan ke dalam usus kecil dan saluran hati. Dan sudah dalam empedu hati terbentuk.

Pertama, ia akan menumpuk di kantong empedu, dan baru kemudian ia akan memasuki usus. Semua enzim yang ditemukan dalam empedu memainkan peran besar dalam tubuh manusia. Mereka mampu memisahkan lemak menjadi partikel kecil, yang menyebabkan percepatan pembelahan mereka. Saluran empedu hati langsung masuk ke duodenum.

Apa saluran empedu

Saluran empedu adalah seluruh sistem kanal yang mengalirkan semua empedu ke dalam duodenum dari kantong empedu dan hati. Jadi, dari hati, saluran membuka ke duodenum.

Saluran pencernaan dimulai di kerongkongan. Persarafan saluran empedu terjadi dengan bantuan cabang-cabang pleksus, yang terletak langsung di hati.

Promosi empedu lebih jauh di sepanjang saluran empedu dilakukan dengan bantuan tekanan yang diberikan hati. Nada dinding kandung empedu dan sfingter juga terlibat dalam promosi empedu. Saluran yang muncul dari hati dengan demikian merupakan salah satu elemen tambahan dari sistem pencernaan.

Kembali ke daftar isi

Penyakit saluran empedu

Saluran empedu, serta seluruh tubuh, rentan terhadap penyakit:

  1. Munculnya batu di saluran empedu. Dalam sebagian besar kasus, penyakit batu empedu terjadi pada orang yang rentan mengalami kebuntuan. Penyumbatan saluran dapat menyebabkan peradangan. Orang tersebut akan merasakan sakit di bagian belakang dan kanan hypochondrium. Sangat sering, pasien dapat mengalami muntah, mual, kolik, dan demam. Perawatan saluran empedu dalam banyak kasus termasuk diet khusus.
  2. Diskinesia. Ini adalah penyakit di mana seluruh fungsi motorik saluran empedu terganggu. Gejala dyskinesia akan terasa berat di perut, mual, muntah. Dimungkinkan untuk menyembuhkan saluran empedu pada diskinesia dengan bantuan berbagai obat yang akan diarahkan terutama untuk pengobatan neurosis.
  3. Cholangitis adalah peradangan pada saluran empedu yang terjadi pada penyakit seperti kolesistitis akut. Penyakit seperti itu bisa mandiri dan disertai dengan tanda seperti peningkatan suhu tubuh. Sering minum alkohol dapat menyebabkan kolesistitis.
  4. Cholangiocarcinoma, atau kanker saluran empedu. Jika seseorang memiliki penyakit kronis, maka ia akan rentan terhadap penyakit seperti kanker. Risiko mengembangkan kanker meningkat jika pasien memiliki kista di saluran empedu atau batu di saluran empedu. Gejala penyakitnya bisa sangat berbeda, seperti gatal, mual, dll.

Jika tumor menyebar ke luar hati, diperlukan intervensi bedah segera.

Kembali ke daftar isi

Saluran di pankreas

Pankreas adalah organ milik sistem pencernaan manusia. Saluran pankreas pada kebanyakan orang memiliki struktur yang sama. Tetapi banyak orang tidak tahu dari mana mereka mulai dan di mana mereka jatuh lebih jauh. Seluruh sistem memiliki dua saluran ekskretoris, yang, pada gilirannya, mengalir ke duodenum.

Selain dua saluran utama, ada juga sistem ekskresi kecil.

Saluran utama terbuka di bagian paling ujung pankreas dan melangkah lebih jauh ke duodenum. Sepanjang seluruh panjang saluran ini, lainnya, lebih kecil dalam diameter dan panjang outlet mengalir terbuka. Jumlah aliran ekskretoris untuk setiap orang akan menjadi individu. Di kepala pankreas itu sendiri, saluran tambahan juga mengalir ke saluran utama.

Dalam praktik medis, cukup sering dalam proses pemeriksaan, berbagai orang mungkin memiliki berbagai anomali dalam pengembangan sistem keluar. Penyakit yang paling umum adalah penyumbatan Kanal Wirsung. Dalam kebanyakan kasus, ini adalah masalah yang menyebabkan pankreatitis.

Kanal ekskresi yang kecil juga sangat sering tersumbat, yang pada gilirannya menyebabkan perluasan saluran. Terkadang para ahli dapat melihat penyimpangan serius dari tingkat standar pembangunan. Misalnya, ketika saluran keluar utama mulai bercabang ke segala arah di setiap segmen kecil.

Akibatnya, seseorang ternyata bukan hanya satu, tetapi dua cabang utama. Patologi ini disebut stenosis bawaan. Pada beberapa orang, saluran pankreas melebar. Patologi ini terjadi dengan penyimpangan berikut:

  1. Tumor yang terletak di kepala pankreas.
  2. Batu.
  3. Saluran yang tumpang tindih.
  4. Terjadinya pankreatitis kronis.
  5. Konsekuensi dari operasi.

Untuk penyakit serius seperti gangguan pada hati, kantong empedu dan saluran empedu, seseorang membutuhkan perawatan efektif yang mendesak di bawah pengawasan dokter yang merawat.

Hati adalah kelenjar terbesar, beratnya pada manusia mencapai 1.500 g. Hati terletak di bawah diafragma, menempati hipokondrium kanan. Tetapi permukaan bawah hati adalah kantong empedu (5). Hati terdiri dari sel-sel kelenjar yang membentuk lobulus. Di antara mereka adalah lapisan jaringan ikat, di mana limfatik dan pembuluh darah lewat, serta saraf dan saluran empedu kecil.

Tidak seperti organ lain, darah vena mengalir melalui pembuluh darah dari saluran pencernaan ke hati, kecuali untuk arteri. Di sini produk dekomposisi beracun dari protein, serta zat beracun yang terbentuk di usus besar akibat aktivitas mikroba, dinetralkan. Jadi hati melakukan fungsi penghalang (pelindung).
Hati terlibat dalam pencernaan, mengeluarkan empedu dari sel-sel kelenjar - cairan kuning-coklat. Melalui saluran hati, itu mengalir ke kantong empedu, di mana ia menumpuk sampai pencernaan terjadi.

Selama pencernaan, ketika bagian makanan berikutnya memasuki duodenum, empedu dituang ke dalamnya secara refleks. Tidak ada enzim dalam empedu dan tidak memecah nutrisi. Tetapi empedu meningkatkan kerja enzim pencernaan dan terutama enzim yang memecah lemak. Ini mengemulsi lemak, yaitu, memecahnya menjadi tetesan kecil. Dalam bentuk emulsi, mereka lebih mudah dicerna. Selain itu, empedu meningkatkan peristaltik usus dan jus pankreas. Pada siang hari, seseorang mengeluarkan empedu dari 700 hingga 1200 ml.

Hisap

Makanan matang diserap oleh vili usus kecil. Pengisapan adalah proses yang vital. Akibatnya, nutrisi dari saluran pencernaan masuk ke dalam darah, dan membawa mereka ke sel. Penyerapan dilakukan dengan bantuan penyaringan, difusi dan proses lainnya yang terjadi secara bersamaan. Itu terjadi secara selektif: beberapa zat melewati dinding sel, yang lain tidak.

Penyerapan adalah proses fisiologis kompleks dari transfer nutrisi dari saluran pencernaan ke dalam darah dan getah bening. Usus kecil adalah bagian dari saluran pencernaan yang disesuaikan dengan penyerapan. Di dalamnya nutrisi utama diserap.

Namun, proses penyerapan dimungkinkan pada organ pencernaan lainnya. Penyerapan alkohol terjadi di perut, segera mulai penyerapan air. Siang hari, bersama dengan makanan dan berbagai jus pencernaan, sekitar 6-7 liter cairan masuk ke organ pencernaan, dan 150 ml diekskresikan dengan sisa makanan yang tidak tercerna. Air yang tersisa diserap terutama di usus besar.

Produk pemecahan karbohidrat, protein dan larutan garam mineral diserap langsung ke dalam darah. Setelah di dalam sel, mereka dikonversi oleh enzim menjadi glikogen dan protein yang menjadi ciri khas tubuh manusia. Lemak matang di dinding vili diubah menjadi lemak manusia. Dia pergi ke getah bening dan darah.

Apendiks adalah sisa dari sekum nenek moyang hewan. Apendiks tidak terlibat dalam pencernaan. Residu makanan yang tidak tercerna, air dan selulosa memasuki usus besar. Di selaput lendir usus besar tidak ada vili, dan tidak ada enzim dalam jus usus, tetapi di usus besar ada banyak lendir yang memfasilitasi promosi isi. Di bawah aksi bakteri di usus besar, pemecahan selulosa dan residu yang tidak signifikan dari zat-zat yang dicerna terjadi. Sebagian besar air di usus diserap. Residu makanan yang tidak tercerna dibawa keluar melalui bagian terakhir dari saluran pencernaan - dubur.

"Anatomi dan fisiologi manusia", M.S. Milovzorov

Dari keluarnya perut dimulai usus kecil. Ini adalah bagian terpanjang dari saluran pencernaan - hingga 5 m. Usus kecil terdiri dari duodenum, jejunum dan ileum. Duodenum pendek - 25-30 cm (1). Saluran ekskresi (2) dari kelenjar pencernaan besar, hati (3) dan pankreas (4), terbuka ke dalamnya. Jejunum dan ileum membentuk banyak loop...

Hampir setiap makanan mengandung semua zat yang dibutuhkan tubuh. Tetapi jumlah mereka dalam produk yang berbeda berbeda. Karena itu, makanan harus bervariasi. Nilai makanan ditentukan oleh kandungan nutrisi penting, garam mineral dan vitamin. Selain itu, nilai makanan tergantung pada kandungan kalori, yaitu, pada jumlah kilogram kalori yang dapat dibentuk selama oksidasi...

Vitamin adalah senyawa organik yang ada dalam makanan dalam jumlah kecil dan sangat penting bagi kehidupan. Mereka dibuka pada abad XX. Vitamin bukan sumber energi dan bukan bahan untuk membangun sel. Mereka mengatur proses normal proses fisiologis. Tetapi vitamin dalam tubuh manusia hampir tidak diproduksi. Kami mendapatkannya dari makanan. Kebutuhan vitamin diperkirakan dalam miligram atau...

Selama pertumbuhan dan perkembangan dalam tubuh anak-anak dan remaja sejumlah besar sel terbentuk. Konstruksi zat hidup yang menyusunnya membutuhkan banyak protein, lemak, karbohidrat, mineral, vitamin, dan air. Pada saat yang sama, anak-anak dan remaja sangat mobile. Karena itu, biaya energinya sangat tinggi. Misalnya, anak berusia 11 hingga...

Gigi. Ada gigi seri, taring, geraham kecil dan geraham besar. Gigi terdiri dari zat khusus dentin, yang merupakan modifikasi dari jaringan tulang. Di luar, gigi ditutupi dengan enamel. Mengubah gigi susu permanen dimulai dari 6-7 tahun dan berakhir pada usia 15 tahun. Tapi gigi molar besar terakhir - gigi "kebijaksanaan" - kadang-kadang meletus hanya dalam 25-30 tahun, dan dalam 12-16%...

Sistem pencernaan manusia (lat. Systema digestorium) mencerna makanan (melalui proses fisik dan kimianya), pengisapan produk fisi melalui selaput lendir ke dalam darah dan getah bening, menghilangkan residu yang tidak tercerna.

Struktur

Sistem pencernaan manusia terdiri dari organ-organ saluran pencernaan dan organ bantu (kelenjar ludah, hati, pankreas, kandung empedu, dll.). Secara konvensional, ada tiga bagian dari sistem pencernaan. Bagian anterior termasuk organ rongga mulut, faring, dan kerongkongan. Di sini, terutama pengolahan makanan secara mekanis dilakukan. Bagian tengah terdiri dari lambung, usus kecil dan besar, hati dan pankreas, di bagian ini terutama pengolahan bahan kimia makanan, penyerapan nutrisi dan pembentukan tinja dilakukan. Bagian posterior diwakili oleh bagian ekor rektum dan memberikan ekskresi tinja dari tubuh.

Saluran pencernaan

Rata-rata, panjang saluran dewasa adalah 9-10 meter; memiliki divisi berikut:

  • Mulut atau mulut dengan gigi, lidah dan kelenjar ludah.
  • Tenggorokan.
  • Kerongkongan.
  • Perut
  • Usus kecil.
  • Usus besar.

Rongga mulut adalah lubang tubuh pada hewan dan manusia, melalui mana makanan diterima dan pernapasan dilakukan. Di rongga mulut adalah gigi dan lidah. Secara eksternal, mulut mungkin memiliki bentuk yang berbeda. Dalam diri manusia, ia dibingkai oleh bibirnya. Penggilingan mekanik dan pemrosesan makanan oleh enzim kelenjar ludah terjadi di rongga mulut.

Faring adalah bagian dari saluran pencernaan dan saluran pernapasan, yang merupakan penghubung antara hidung dan mulut, di satu sisi, dan kerongkongan dan laring, di sisi lain. Ini adalah saluran berbentuk corong dengan panjang 11-12 cm, menghadap ke atas dengan ujung lebar dan rata dalam arah anteroposterior. Di tenggorokan, saluran pernapasan dan pencernaan berpotongan. Selama menelan, pintu masuk ke laring menutup epiglotis, sehingga makanan tidak masuk ke saluran pernapasan, tetapi ke kerongkongan.

Kerongkongan adalah bagian dari saluran pencernaan. Ini adalah tabung otot berlubang yang diratakan ke arah anteroposterior, di mana makanan dari faring memasuki lambung. Fungsi motorik esofagus memberikan kemajuan cepat dari benjolan makanan yang tertelan di perut tanpa pencampuran dan goncangan. Kerongkongan orang dewasa memiliki panjang 25-30 cm. Fungsi kerongkongan dikoordinasikan oleh mekanisme sukarela dan tidak sukarela.

Perut adalah organ berotot berongga yang terletak di hipokondrium kiri dan epigastrium. Perut adalah reservoir untuk makanan yang tertelan, dan juga melakukan pencernaan kimiawi dari makanan ini. Volume perut kosong adalah sekitar 500 ml. Setelah makan, biasanya membentang hingga satu liter, tetapi bisa meningkat menjadi empat. Selain itu, memberikan sekresi zat aktif secara biologis dan melakukan fungsi penyerapan.

Usus kecil adalah saluran pencernaan manusia yang terletak di antara lambung dan usus besar. Di usus kecil, proses pencernaan berlangsung terutama: di usus kecil, dihasilkan enzim yang, bersama dengan enzim yang diproduksi oleh pankreas dan kandung empedu, berkontribusi pada penguraian makanan menjadi komponen-komponen individual. Usus kecil adalah bagian terpanjang dari saluran pencernaan; bagian mesenteriknya menempati hampir seluruh lantai bawah rongga perut dan sebagian rongga panggul kecil. Diameter usus kecil tidak rata: di bagian proksimalnya adalah 4-6 cm, di bagian distal adalah 2,5-3 cm.

Usus besar adalah bagian akhir dari saluran pencernaan, yaitu bagian bawah usus, di mana terdapat penyerapan air dan pembentukan kotoran yang dikeluarkan dari makanan yang dihancurkan (chyme). Usus besar terletak di rongga perut dan di rongga panggul, panjangnya berkisar 1,5-2 meter. Bagian dalam usus besar dilapisi dengan selaput lendir, memfasilitasi pergerakan tinja dan melindungi dinding usus dari efek berbahaya dari enzim pencernaan dan kerusakan mekanis. Otot-otot usus besar bekerja secara independen dari kehendak orang tersebut.

Badan anak perusahaan

Pencernaan makanan terjadi di bawah aksi sejumlah zat - enzim yang terkandung dalam jus beberapa kelenjar besar yang disekresikan di saluran pencernaan. Kelenjar ludah terbuka ke dalam rongga mulut, air liur yang dikeluarkan oleh mereka membasahi rongga mulut dan makanan, mempromosikan pencampuran dan pembentukan benjolan makanan. Juga dengan partisipasi enzim air liur amilase dan maltase dalam rongga mulut dimulai pencernaan karbohidrat. Di usus kecil, yaitu di dalam duodenum, dikeluarkan cairan pankreas dan empedu hati. Jus pankreas mengandung bikarbonat dan sejumlah enzim, seperti trypsin, chymotrypsin, lipase, amylase pankreas, serta nukleasi. Empedu, sebelum memasuki usus, menumpuk di kantong empedu. Enzim empedu membagi lemak menjadi beberapa tetes kecil, yang mempercepat pemecahan lipase mereka.

Kelenjar ludah

Kelenjar saliva (lat. Gladulae salivales) adalah kelenjar di rongga mulut yang menghasilkan air liur. Ada:

  • Kelenjar saliva kecil (alveolar-tubular, protein mukosa, merokrin). Kelenjar saliva kecil terletak di selaput lendir rongga mulut atau di submukosa dan diklasifikasikan menurut lokasinya (labial, pipi, molar, lingual dan palatine) atau berdasarkan sifat sekresi yang disekresikan (serosa, lendir dan campuran). Ukuran kelenjar kecil beragam, diameternya berkisar dari 1 sampai 5 mm. Yang paling banyak di antara kelenjar ludah kecil adalah labial dan palatine.
  • Kelenjar saliva besar (3 pasang): parotid, submandibular, sublingual.

Hati

Nyeri (Latin hepar, Jecor Yunani) adalah organ internal penting yang tidak berpasangan terletak di rongga perut di bawah kubah kanan diafragma (dalam banyak kasus) dan melakukan banyak fungsi fisiologis yang berbeda. Sel-sel hati membentuk apa yang disebut balok hati, yang menerima suplai darah dari dua sistem: arteri (seperti semua organ dan sistem tubuh) dan vena portal (melalui mana darah mengalir dari lambung, usus dan kelenjar pencernaan besar, membawa bahan baku yang diperlukan untuk hati). Darah dari sinar hepatik mengalir ke sistem vena cava inferior. Di tempat yang sama, saluran empedu dimulai, mengalihkan empedu dari balok hati ke kantong empedu dan duodenum. Empedu, bersama dengan enzim pankreas, terlibat dalam pencernaan.

Pankreas

Pankreas manusia (páncreas Latin) - organ sistem pencernaan; kelenjar besar dengan fungsi sekresi eksternal dan internal. Fungsi ekskresi organ direalisasikan dengan mengeluarkan jus pankreas, yang mengandung enzim pencernaan untuk pencernaan lemak, protein, dan karbohidrat - terutama tripsin dan lipase pankreas serta amilase. Sekresi pankreas utama sel duktus juga mengandung anion bikarbonat yang terlibat dalam menetralkan chyme lambung yang asam. Rahasia pankreas terakumulasi dalam duktus interlobular, yang bergabung dengan duktus ekskretoris utama, membuka ke dalam duodenum. Aparat pulau pankreas adalah organ endokrin, yang memproduksi hormon insulin dan glukagon yang terlibat dalam regulasi metabolisme karbohidrat, serta somatostatin, yang menghambat sekresi banyak kelenjar, suatu polipeptida pankreas yang menekan sekresi pankreas dan merangsang sekresi jus lambung dan ghrelin, yang dikenal sebagai “hormon lapar” "(Mengidolakan selera makan).

Kantung empedu

Kantung empedu adalah reservoir berbentuk kantong untuk empedu yang diproduksi di hati; memiliki bentuk memanjang dengan ujung lebar yang lebar dan sempit, dan lebar gelembung dari bawah ke leher berkurang secara bertahap. Panjang kantong empedu bervariasi dari 8 hingga 14 cm, lebar - dari 3 hingga 5 cm, kapasitasnya mencapai 40-70 cm ³. Ini memiliki warna hijau gelap dan dinding yang relatif tipis. Pada manusia, ia terletak di alur longitudinal kanan, di permukaan bawah hati. Saluran empedu kistik di gerbang hati terhubung dengan saluran hati. Melalui pertemuan dua saluran ini, saluran empedu bersama terbentuk, yang kemudian menyatu dengan saluran pankreas utama dan, melalui sfingter Oddi, yang membuka ke dalam duodenum di papilla Vater.

Fungsi

  • Motor-mekanis (penggilingan, gerakan, pelepasan makanan)
  • Sekretori (produksi enzim, cairan pencernaan, air liur dan empedu)
  • Suction (penyerapan protein, lemak, karbohidrat, vitamin, mineral dan air)
  • Ekskretoris (pembuangan sisa-sisa makanan yang tidak tercerna, kelebihan beberapa ion, garam logam berat)

Pencernaan

Dalam rongga mulut dengan bantuan gigi, lidah dan sekresi kelenjar ludah dalam proses mengunyah pra-pengolahan makanan berlangsung, yang terdiri dari penggilingan, pencampuran dan pembasahan dengan air liur.

Setelah itu, makanan dalam proses menelan dalam bentuk benjolan memasuki kerongkongan ke dalam lambung, di mana proses kimia dan mekanis selanjutnya berlanjut. Di perut, makanan menumpuk, dicampur dengan jus lambung, mengandung asam, enzim dan protein yang hancur.

Selanjutnya, makanan (sudah dalam bentuk chyme) dalam porsi kecil memasuki usus kecil, di mana perawatan kimia lebih lanjut dari empedu, rahasia pankreas dan kelenjar usus berlanjut. Di sini juga terjadi penyerapan utama ke dalam aliran darah nutrisi.

Partikel-partikel makanan yang tidak diserap bergerak lebih jauh ke dalam usus besar, di mana mereka selanjutnya dipecah oleh bakteri. Di usus besar, air diserap dan pembentukan kotoran dari sisa-sisa makanan yang tidak dicerna dan tidak diserap, yang dikeluarkan dari tubuh dalam proses buang air besar.

Perkembangan organ pencernaan

Peletakan sistem pencernaan dilakukan pada tahap awal embriogenesis. Pada 7-8 hari dalam pengembangan sel telur yang dibuahi dari endoderm dalam bentuk tabung, usus primer mulai terbentuk, yang pada hari ke-12 dibedakan menjadi dua bagian: intrapartum (saluran pencernaan masa depan) dan kantung kuning telur ekstraterestrial. Pada tahap awal pembentukan, usus primer diisolasi oleh membran orofaringeal dan kloaka, namun, sudah pada minggu ke 3 perkembangan intrauterin, pencairan orofaringeal terjadi, dan pada bulan ke 3 - membran kloaka. Gangguan pada proses peleburan membran menyebabkan kelainan perkembangan. Dari minggu ke-4 perkembangan embrionik, bagian saluran pencernaan terbentuk:

  • turunan dari usus anterior - faring, kerongkongan, lambung dan bagian dari duodenum dengan peletakan pankreas dan hati;
  • turunan dari midgut - bagian distal (terletak lebih jauh dari membran mulut) dari duodenum, jejunum dan ileum;
  • turunan dari usus posterior - semua bagian dari usus besar.

Pankreas diletakkan di luar batas usus anterior. Selain parenkim kelenjar, pulau pankreas terbentuk dari tali epitel. Pada minggu ke 8 perkembangan embrio, glukagon ditentukan secara imunokimia dalam sel alpha, dan pada minggu ke 12 dalam sel beta - insulin. Aktivitas kedua jenis sel pulau pankreas meningkat antara 18 dan 20 minggu kehamilan.

Setelah kelahiran anak, pertumbuhan dan perkembangan saluran pencernaan terus berlanjut. Pada anak-anak di bawah 4 tahun, usus besar yang meninggi lebih panjang dari usus besar yang turun.

Metode penelitian

  • Terdengar
  • Radiografi
  • Endoskopi
  • Lokasi ultrasonik
  • Memindai tomografi
  • Metode elektronik radio

Penyakit pada sistem pencernaan

  • Cacing (ascariasis, dll.)
  • Menular (disentri dan lain-lain.)
  • Keracunan makanan (botulisme)
  • Gangguan metabolisme (penipisan, dll.)

Kolesistitis kronis

Kolesistitis kronis (dari bahasa Yunani. Χολή - empedu dan κύστις - kandung kemih) adalah penyakit radang kronis kandung empedu, yang dimanifestasikan oleh mual, nyeri tumpul di hipokondrium kanan dan sensasi tidak menyenangkan lainnya yang terjadi setelah makan. Kolesistitis kronis dapat dihitung dan dihitung, dari kata Latin "calculus," yang berarti "batu." Kolesistitis terhitung adalah salah satu hasil dari kolelitiasis. Komplikasi yang paling hebat dari kolesistitis kalkulus adalah kelenjar hati.

Diskinesia bilier

Biliary dyskinesia (dalam beberapa kamus: biliary) dystrophy (DZHVP) - sebuah pelanggaran terhadap keterampilan motorik mereka yang biasa. Mereka mungkin fungsional atau terkait dengan penyebab organik:

  • disfungsi otonom (penyebab paling umum dari kolepati fungsional);
  • patologi kandung empedu (diskinesia dengan latar belakang gangguan organik);
  • patologi organ pencernaan lainnya (karena gangguan regulasi saraf dan / atau humoral).

Ada diskinesia bilier dengan nyeri perut: di hipokondrium kanan dan di daerah epigastrium, tajam-tajam, setelah makan, setelah latihan, iradiasi khas naik, ke bahu kanan. Selain itu, mual, muntah, rasa pahit di mulut, tanda-tanda kolestasis, pembesaran hati, nyeri pada palpasi, gejala kistik, bau tidak sedap dari mulut sering diamati. Pemeriksaan obyektif sering diamati nyeri pada palpasi di daerah epigastrium dan di daerah Chauffard-Rivet (segitiga choledochopancreatic, zona choledochopancreatic) - daerah antara garis tengah dan garis tengah kanan sedikit di atas pusar.

Pankreatitis kronis

pankreatitis kronis (lat pankreatitis, dari πάγκρεας Yunani kuno -.. Pankreas + itis - peradangan) - inflamasi dan penyakit distrofik kelenjar jaringan pankreas dengan patensi gangguan saluran nya, tahap akhir yang merupakan sclerosis organ parenkim dengan hilangnya eksokrin yang. Penyebab pankreatitis yang paling umum adalah kolelitiasis dan konsumsi alkohol dalam kombinasi dengan makanan berat. Selain itu, penyebab pankreatitis dapat berupa keracunan, trauma, penyakit virus, operasi, dan manipulasi endoskopi. Juga penyebab pankreatitis yang sangat sering adalah berbagai efek psikogenik: stres, berbagai psikotrauma, ketegangan saraf, yang menyebabkan kondisi kejang pembuluh darah, serta otot-otot di pintu keluar dari saluran empedu dan saluran pankreas. Saat ini, salah satu faktor terpenting dalam perkembangan pankreatitis kronis adalah merokok. Ditetapkan bahwa tingkat risiko meningkat sebesar 75% dibandingkan dengan non-perokok.

Penyakit batu empedu

Pembentukan batu (batu) di kantong empedu, saluran empedu. Batu empedu menyebabkan perkembangan kolesistitis. Untuk perjalanan penyakit yang tidak rumit, terapi konservatif digunakan. Jika dengan bantuan RCPG dengan apst tidak mungkin untuk mengekstraksi kalkulus dari saluran empedu (choledochus), maka perawatan bedah diindikasikan. Ada kolesterol, pigmen, batu berkapur dan campuran. Konkursi yang terdiri dari satu komponen relatif jarang. Sejumlah besar batu memiliki komposisi campuran dengan dominasi kolesterol. Batu empedu terbentuk dari elemen utama empedu.

Ini lebih sering terjadi pada orang-orang yang secara fisik cenderung cenderung gemuk. Kelebihan berat badan diamati pada sekitar 2/3 pasien. Beberapa kelainan bawaan yang menghambat aliran empedu, seperti stenosis dan kista hepaticocholedochus, parapapillary duodenal diverticula, dan penyakit yang didapat, hepatitis kronis dengan sirosis hati berkontribusi pada perkembangan JCB. Penyakit yang ditandai dengan peningkatan disintegrasi eritrosit, misalnya, anemia hemolitik, memiliki nilai tertentu dalam pembentukan batu terutama pigmen, meskipun batu pigmen kecil yang terbentuk pada sebagian besar pasien biasanya tidak disertai dengan manifestasi klinis khas kolelitiasis.

Lihat juga

  • Saluran pencernaan manusia

Catatan

Sastra

  • M. Sapin, G. Bilich. Anatomi Manusia: buku teks dalam 3 ton. - M: GEOTAR-Media, 2008. - Vol. 2. - 496 s. ISBN 978-5-9704-0602-1 (ayat 2)
  • Histologi: Buku Pelajaran / Yu. I. Afanasyev, N. A. Yurina, E. F. Kotovsky dan lainnya; Ed. Yu, I. Afanasyev, N. A. Yurina. - Edisi ke-5, Pererab. dan tambahkan. - M.: Kedokteran, 2002. - 744 hal., III. ISBN 5-225-04523-5
  • Organ pencernaan // Kamus ensiklopedis Brockhaus dan Efron: dalam 86 ton (82 ton dan 4 add.). - SPb., 1890-1907.

Bagian, sektor, dan segmen hati

VI (CVI), VII (CVII)

Sektor punggung kiri, sesuai dengan segmen hati pertama (CI), termasuk lobus kaudat dan hanya terlihat pada permukaan visceral dan bagian posterior hati.

Sektor lateral kiri (segmen II - CII) meliputi bagian posterior lobus kiri hati.

Sektor paramedian kiri menempati bagian anterior lobus kiri hati (segmen III - CIII) dan lobus kuadratnya (segmen IV - CIV) dengan sebagian parenkim pada permukaan diafragma organ dalam bentuk pita yang menyempit ke arah posterior (ke arah alur vena cava inferior).

Sektor paramedian kanan adalah parenkim hepatik yang berbatasan dengan lobus kiri hati. Sektor ini termasuk segmen V (CV), yang menempati bagian medial posterior dari lobus kanan hati pada permukaan diafragma.

Sektor lateral kanan, sesuai dengan bagian paling lateral dari lobus kanan hati, termasuk segmen VI-CVI (terletak di depan) dan VII-CVII. Yang terakhir terletak di belakang yang sebelumnya dan menempati bagian posterolateral dari permukaan diafragma lobus kanan hati.

Interlayers jaringan ikat meninggalkan kapsul fibrosa jauh ke dalam hati, membagi parenkim menjadi lobulus, yang merupakan unit struktural dan fungsional hati.

Lobulus hati (lobulus hepatis) memiliki bentuk prismatik, diameternya 1,0-1,5 mm. Jumlah total lobulus adalah sekitar 500 ribu, lobulus ini dibangun dari sel-sel konvergen radial dari perifer ke pusat baris sel - balok hati. Setiap balok terdiri dari dua baris sel hati - hepatosit. Antara dua baris sel dalam korset hati adalah bagian awal dari saluran empedu (alur empedu, ductulus bilifer). Kapiler darah (sinusoid) terletak secara radial di antara berkas, yang menyatu dari pinggiran lobulus ke vena sentral (v.centralis) yang terletak di tengah lobulus. Ada ruang perisinusoidal (Diss) antara dinding kapiler sinus dan hepatosit. Di antara lobulus ada sejumlah kecil jaringan ikat, di tengah-tengah di mana alur empedu interlobular, arteri dan vena berada. Alur interlobular, arteri, dan vena terletak di dekatnya, membentuk triad hepatik. Berkat desain ini, hepatosit disekresikan dalam dua arah: di saluran empedu - empedu, dalam kapiler darah - glukosa, urea, lemak, vitamin, dll., Yang memasuki sel-sel hati dari aliran darah atau terbentuk dalam sel-sel ini.

Hepatosit memiliki bentuk poligonal, diameternya 20-25 mikron. Sebagian besar hepatosit memiliki satu inti, bagian yang lebih kecil memiliki dua atau beberapa inti. Sitoplasma hepatosit terlihat besar atau kecil tergantung pada tingkat keparahan dan komposisi inklusi (lipid, pigmen). Hepatosit memiliki banyak mitokondria, retikulum endoplasma yang jelas dan kompleks Golgi, sejumlah besar ribosom, lisosom, serta badan mikro dengan produk metabolisme asam lemak. Di sitoplasma ada banyak butiran glikogen. Sitolemma hepatosit memiliki banyak mikrovili yang menghadap ruang perisinusoidal ke arah kapiler darah.

Dari lobulus intrahepatik berasal saluran empedu.

Dalam lobulus hati adalah alur empedu, atau tubulus. Lumen (diameter) alur empedu adalah 0,5-1 mikron. Mereka tidak memiliki dinding sendiri, karena mereka adalah zona yang diperluas dari celah antar sel di antara barisan hepatosit yang membentuk berkas hepatik. Alur empedu memiliki cabang buta pendek (kanalis menengah Goering) antara hepatosit yang berdekatan yang membentuk dinding alur empedu. Alur empedu (tubulus) mulai membabi buta di dekat vena sentral dan pergi ke pinggiran lobulus, di mana mereka membuka ke dalam alur empedu interlobular (bulat lobular) (ductuli interlobulares). Alur interlobular terhubung satu sama lain, meningkatkan diameter, membentuk saluran hati kanan dan kiri (ductus hepaticus dexter et sinister). Di pintu gerbang hati, kedua saluran ini terhubung ke saluran hati umum, panjang 4-6 cm. Di antara lembaran ligamentum hepatoduodenal, saluran hati umum terhubung dengan saluran kistik (saluran empedu) dan membentuk saluran empedu umum.

Saluran empedu yang umum (ductus choledochus, s.biliaris) terletak di antara lembaran ligamentum hepatoduodenal, anterior ke vena portal dan di sebelah kanan arteri hepatiknya sendiri. Selanjutnya, saluran empedu umum berjalan di belakang bagian atas duodenum, kemudian antara bagian turun dan kepala pankreas. Di dinding duodenum, saluran empedu yang umum terhubung dengan saluran pankreas dan bersama-sama membentuk ekspansi - ampula hepato-pankreas (ampula hepatopancreatica). Ampul terbuka ke duodenum di puncak papilla utamanya. Di dinding mulut ampul hepato-pankreas terdapat penebalan bundel miosit yang membentuk sfingter dari ampul hepato-pankreas, atau sfingter Oddi. Distribusi bundel otot polos melingkar dari sphincter ini tidak merata. Bundel otot polos paling terkonsentrasi di pangkal papila utama dan tebal hingga 75 mikron, tebal 40 mikron pada puting itu sendiri. Panjang sphincter adalah 15-20 mikron.

Pada periode antara proses pencernaan, sfingter Oddi ditutup, empedu menumpuk di kantong empedu, di mana ia terkonsentrasi. Selama proses pencernaan, sfingter Oddi terbuka dan empedu memasuki duodenum

Di dinding bagian akhir dari saluran empedu yang umum sebelum bergabung dengan saluran pankreas juga memiliki sfingter. Sfingter saluran empedu bersama dengan reduksi ini menghalangi aliran empedu dari saluran empedu ke dalam vial hepato-pankreas dan lebih jauh ke dalam duodenum.

Dinding alur empedu interlobular dibentuk oleh epitel kubik satu lapis. Dinding saluran empedu hati, kistik dan umum memiliki tiga membran. Selaput lendir dilapisi dengan satu lapisan epitel prismatik tinggi. Di epitel ada juga sel piala. Piring selaput lendir sendiri berkembang dengan baik, mengandung banyak serat elastis memanjang dan melingkar, beberapa kelenjar mukosa multiseluler. Submukosa berkembang dengan buruk. Cangkang berotot itu tipis, sebagian besar terdiri atas ikatan spiral miosit halus, di antaranya ada jaringan ikat.

Persarafan hati

Hati dipersarafi oleh cabang-cabang saraf vagus dan pleksus hati (simpatik).

Pasokan darah ke hati

Gerbang hati termasuk arteri hati dan vena portalnya sendiri. Arteri membawa darah arteri, vena porta - darah vena dari lambung, pankreas, usus, limpa. Di dalam hati, arteri dan vena porta bercabang ke arteri interlobular dan vena interlobular, yang ditemukan bersama dengan alur interlobular empedu antara lobulus hati. Kapiler darah yang luas (sinusoid) yang menuju ke vena sentral berangkat dari vena interlobular di dalam lobulus. Kapiler arteri membentang dari aliran arteri interlobular ke bagian awal sinusoid. Vena sentral dari lobulus hepatika saling berhubungan, membentuk vena (kolektif) sublobular. Vena pododolkovye bergabung satu sama lain, membesar dan 2-3 vena hati akhirnya terbentuk. Mereka meninggalkan hati di daerah galur vena cava inferior dan mengalir ke vena ini.

Outflow limfatik: hepatic, celiac, lumbar kanan, diafragma atas, kelenjar getah bening okolovrudinnye.

Fitur usia hati

Bayi yang baru lahir memiliki hati yang besar dan memakan lebih dari setengah volume rongga perut. Massa hati pada bayi baru lahir adalah 135 g, yaitu 4,0-4,5% dari berat badan (pada orang dewasa, 2-3%). Permukaan diafragma hati adalah cembung, lobus kiri hati berukuran sama dengan kanan atau lebih besar dari itu. Tepi bawah hati adalah cembung, usus besar terletak di bawah lobus kirinya. Batas atas hati di sepanjang garis midclavicular kanan adalah di tingkat tulang rusuk V, dan di sepanjang kiri - di tingkat tulang rusuk VI. Lobus kiri hati melintasi lengkung kosta di sepanjang garis midclavicular kiri. Ukuran melintang hati pada bayi baru lahir adalah 11 cm, memanjang - 7 cm, vertikal - 8 cm. Pada anak 3-4 bulan, tempat di mana lengkung kosta bersilangan dengan lobus hati kiri karena penurunan ukurannya sudah ada di garis tepi. Pada bayi baru lahir, tepi bawah hati sepanjang garis midclavicular kanan menonjol 2,5-4,0 cm dari bawah lengkungan kosta, dan sepanjang garis tengah anterior - 3,5-4,0 cm di bawah proses xiphoid.

Kadang-kadang tepi bawah hati mencapai sayap tulang iliaka kanan. Pada anak-anak 3-7 tahun, tepi bawah hati adalah 1,5-2,0 cm di bawah lengkungan kosta (di garis klavikula tengah). Seorang anak berusia 7 tahun memiliki massa hati 700 g. Setelah 7 tahun, tepi bawah hati tidak keluar dari bawah lengkungan kosta; di bawah hati terletak hanya perut. Sejak saat ini, skeletotopia hati anak hampir sama dengan orang dewasa. Pada anak-anak, hati sangat mobile, dan posisinya mudah berubah dengan perubahan posisi tubuh. Ukuran akhir hati mencapai setelah 20-29 tahun. Setelah 60-70 tahun, berat hati menurun, jaringan ikatnya mengembang. Pada hepatosit, jumlah lipofuscin meningkat dengan bertambahnya usia, jumlah hepatosit yang membelah menurun tajam, ukuran nukleusnya meningkat.

Menemukan bug? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Literatur bekas

Ceramah tentang anatomi manusia dan fisiologi dengan dasar-dasar patologi - SD Baryshnikov 2002

Atlas anatomi manusia - Bilich G.L. - Volume 1. 2014

Anatomi oleh Pirogov - V. Shilkin, V. Filimonov - Atlas Anatomi Manusia. 2013

Atlas Anatomi Manusia - P.Tank, Th. Gest - Lippincott Williams Wilkins 2008

Atlas Anatomi Manusia - Tim penulis - Skema - Gambar - Foto 2008