Saat ini, lima virus Hepatitis A sedang dipelajari dengan baik;
hepatitis enteral; B, C, D, - parenteral.
TT, F, G - virus hepatitis baru
Virus hepatitis A - milik keluarga enterovirus, RNA -
mengandung virus, ia memiliki 1 antigen, dapat ditemukan dalam kotoran pada hari-hari pertama penyakit, stabil di lingkungan. Enam bulan disimpan di lembah laut,
Virus hepatitis B - mengandung DNA. Hepadnovirus memiliki 4 antigen, salah satunya adalah antigen Australia (Hbs Ag). Stabil di lingkungan eksternal. Disimpan dalam plasma kering selama 25 tahun. Ketika autoclaving t120 dalam 45 menit mati.
Virus hepatitis C adalah flavivirus, mengandung RNA, di luar...
lingkungan tidak
mantap
Virus Hepatitis D - virus yang rusak yang tidak memiliki cangkang,
Mengandung RNA. Tanpa virus B tidak berfungsi. Ini tumpang tindih dengan hepatitis B dalam bentuk akut, kronis dan karier. Virus ini stabil di lingkungan.
Virus Hepatitis E - calicivirus, mengandung RNA, resisten terhadap
lingkungan.
‘Epidemiologi
Semua hepatitis mengacu pada antroposis. Hepatitis A, E - mekanisme infeksi (fecal-oral), seperti infeksi usus, caranya - kontak, air, makanan. Hepatitis VSD memiliki mekanisme parenteral. Jalan: parenteral, seksual dan vertikal.
Hepatitis A - sumber infeksi adalah pasien dalam bentuk akut. Pasien menular dalam inkubasi dan preicurum
periode. Bentuk Icteric dalam 10%. orang sakit. Anak-anak di bawah 14 terutama sakit. Musim: musim panas, musim gugur.
Hepatitis E adalah hepatitis enterik, tetapi didominasi oleh saluran air,
berbahaya bagi wanita hamil. Lebih sering sakit dalam 15-20 tahun.
Hepatitis B adalah sumber-pasien dengan bentuk akut, kronis dan karier.
Hepatitis B sangat menular. Agen penyebab
terkandung dalam semua cairan biologis.
Kelompok risiko untuk hepatitis B meliputi: pecandu narkoba, pelacur, madu. pekerja, penerima darah dan plasma, kontak dalam fokus keluarga,
Ketika terinfeksi hepatitis B, virus muncul dalam darah jauh sebelum penyakit.
1. Rute parenteral. Pecandu memberikan persentase morbiditas tertinggi. Ada juga opsi berikut untuk risiko infeksi di lembaga medis: - Transfusi plasma dan darah;
· Semua manipulasi invasif dengan alat pemrosesan yang tidak memadai;
· Prosedur diagnostik invasif (endoskopi, kolonoskopi);
· Transplantasi organ dan jaringan.
Manipulasi paramedis: menusuk; manikur; pedikur;
mencukur di penata rambut.
Kontak parenteral rumah tangga:
gunakan waslap biasa
· Penggunaan satu sikat gigi,
· Gunakan satu pisau cukur.
2. Cara seksual. Kontak homoseksual yang paling berbahaya (dubur)
lebih traumatis), wanita sering memiliki penyakit radang
genitalia - gerbang infeksi terbuka.
3. Rute vertikal - melalui plasenta - prenatal, intranatal - dalam proses persalinan, setelah kelahiran - setelah lahir.
Hepatitis C adalah sumber-pasien dengan bentuk kronis dan akut. Jalur penularannya parenteral, lebih jarang seksual dan vertikal.
Hepatitis B, sumber D - seorang pasien dengan bentuk dan pengangkutan akut, kronis.
Hepatitis A, B, C, D, E, D, G - gejala, pengobatan, diet dan pencegahan
Apa itu virus hepatitis
Epidemi penyakit kuning telah digambarkan pada awal abad ke-5 SM. Hipokrates, tetapi agen penyebab hepatitis hanya ditemukan pada pertengahan abad terakhir. Selain itu, perlu dicatat bahwa konsep hepatitis dalam pengobatan modern dapat menunjukkan tidak hanya penyakit independen, tetapi juga salah satu komponen dari yang digeneralisasi, yaitu, yang mempengaruhi organisme secara keseluruhan, proses patologis.
Hepatitis (a, b, c, d), yaitu, kerusakan peradangan pada hati, dimungkinkan sebagai gejala demam kuning, rubella, herpes, AIDS dan beberapa penyakit lainnya. Ada juga hepatitis toksik, yang termasuk, misalnya, kerusakan hati selama alkoholisme.
Kami akan berbicara tentang infeksi independen - hepatitis virus. Mereka berbeda dalam asal (etiologi) dan tentu saja, tetapi beberapa gejala dari berbagai jenis penyakit agak mirip.
Klasifikasi hepatitis virus
Klasifikasi hepatitis virus dimungkinkan dalam banyak hal:
Bahaya hepatitis virus
Virus hepatitis B dan C sangat berbahaya bagi kesehatan manusia Kemampuan untuk waktu yang lama ada dalam tubuh tanpa manifestasi nyata menyebabkan komplikasi serius akibat kerusakan sel-sel hati secara bertahap.
Ciri khas lain dari virus hepatitis adalah bahwa siapa pun dapat terinfeksi. Tentu saja, jika ada faktor-faktor seperti transfusi darah atau bekerja dengannya, kecanduan narkoba, hubungan seks bebas, risiko terinfeksi tidak hanya dengan hepatitis B, tetapi HIV juga meningkat. Karena itu, misalnya, profesional medis harus secara rutin menyumbangkan darah untuk penanda hepatitis.
Tetapi Anda juga dapat terinfeksi setelah transfusi darah, suntikan dengan jarum suntik yang tidak steril, setelah operasi, kunjungan ke dokter gigi, salon kecantikan atau manikur. Oleh karena itu, tes darah untuk hepatitis virus direkomendasikan untuk siapa saja yang terpapar pada salah satu faktor risiko ini.
Hepatitis C juga dapat menyebabkan manifestasi ekstrahepatik, seperti penyakit autoimun. Pertarungan terus-menerus melawan virus dapat menyebabkan respons kekebalan yang menyimpang ke jaringan tubuh sendiri, yang mengakibatkan glomerulonefritis, lesi kulit, dll.
Oleh karena itu, satu-satunya cara yang tersedia untuk melindungi terhadap dampak infeksi hepatitis adalah mengandalkan diagnosis dini dengan bantuan tes dan perawatan selanjutnya ke dokter.
Bentuk Hepatitis C
Hepatitis akut
Bentuk akut dari penyakit ini paling khas untuk semua virus hepatitis. Pasien mencatat:
- kemunduran kesehatan;
- keracunan parah pada tubuh;
- fungsi hati abnormal;
- pengembangan penyakit kuning;
- meningkatkan jumlah bilirubin dan transaminase dalam darah.
Dengan pengobatan yang memadai dan tepat waktu, hepatitis akut berakhir pada pemulihan lengkap pasien.
Hepatitis kronis
Jika penyakit ini berlangsung lebih dari 6 bulan, maka pasien didiagnosis menderita hepatitis kronis. Bentuk ini disertai dengan gejala yang parah (gangguan asthenovegetative, pembesaran hati dan limpa, gangguan metabolisme) dan sering menyebabkan sirosis hati, perkembangan tumor ganas.
Kehidupan seseorang berisiko ketika hepatitis kronis, yang gejalanya mengindikasikan kerusakan organ-organ vital, diperparah dengan perawatan yang tidak tepat, berkurangnya kekebalan, ketergantungan alkohol.
Gejala umum hepatitis
Kekuningan muncul pada hepatitis sebagai akibat dari masuknya enzim bilirubin ke dalam darah yang tidak diproses dalam hati. Tetapi tidak jarang untuk gejala ini hadir dengan hepatitis.
Biasanya, hepatitis pada periode awal penyakit menunjukkan gejala influenza. Berikut ini dicatat:
- kenaikan suhu;
- sakit tubuh;
- sakit kepala;
- malaise umum.
Sebagai hasil dari proses inflamasi, hati pasien membesar dan amplopnya meregang, pada saat yang sama proses patologis dapat terjadi pada kantong empedu dan pankreas. Semua ini disertai dengan rasa sakit di hipokondrium kanan. Rasa sakit sering memiliki sifat panjang, merengek atau membosankan. Tapi bisa tajam, intens, paroksismal dan memberi ke bahu kanan atau bahu.
Deskripsi gejala hepatitis virus
Hepatitis A
Penyakit hepatitis A atau Botkin adalah bentuk paling umum dari virus hepatitis. Masa inkubasinya (dari saat infeksi sampai tanda-tanda pertama penyakit muncul) adalah dari 7 hingga 50 hari.
Penyebab Hepatitis A
Hepatitis A paling lazim di negara-negara dunia ketiga dengan standar sanitasi dan higienis yang rendah, tetapi kasus atau wabah hepatitis A yang terisolasi mungkin terjadi bahkan di negara-negara paling maju di Eropa dan Amerika.
Cara penularan virus yang paling khas adalah kontak dekat rumah tangga antara orang-orang dan makan makanan atau air yang terkontaminasi dengan bahan feses. Hepatitis A ditularkan, termasuk melalui tangan yang kotor, sehingga anak-anak paling sering sakit karenanya.
Gejala Hepatitis A
Durasi hepatitis A dapat bervariasi dari 1 minggu hingga 1,5-2 bulan, dan periode pemulihan setelah penyakit kadang-kadang berlangsung hingga enam bulan.
Diagnosis virus hepatitis A dibuat dengan mempertimbangkan gejala penyakit, riwayat (yaitu, kemungkinan terjadinya penyakit akibat kontak dengan pasien dengan hepatitis A diperhitungkan), serta data diagnostik.
Pengobatan hepatitis A
Dari semua bentuk virus hepatitis A dianggap yang paling menguntungkan dari sudut pandang prognosis, itu tidak menyebabkan konsekuensi serius dan seringkali berakhir secara spontan, tanpa memerlukan pengobatan aktif.
Jika perlu, pengobatan hepatitis A dilakukan dengan sukses, sebagai suatu peraturan, di rumah sakit. Selama sakit, pasien dianjurkan istirahat di tempat tidur, diet khusus dan resep hepatoprotektor - obat-obatan yang melindungi hati.
Profil hepatitis A
Ukuran utama pencegahan hepatitis A adalah kebersihan. Selain itu, anak-anak dianjurkan vaksinasi terhadap jenis virus hepatitis ini.
Hepatitis B
Hepatitis B atau serum hepatitis adalah penyakit yang jauh lebih berbahaya, ditandai dengan kerusakan hati yang parah. Agen penyebab hepatitis B adalah virus yang mengandung DNA. Kulit luar virus mengandung antigen permukaan - HbsAg, yang menyebabkan pembentukan antibodi di dalam tubuh. Diagnosis virus hepatitis B didasarkan pada deteksi antibodi spesifik dalam serum darah.
Hepatitis B virus mempertahankan infektivitas dalam serum pada 30-32 derajat Celcius selama 6 bulan, pada minus 20 derajat Celcius - 15 tahun, setelah pemanasan hingga ditambah 60 derajat Celcius - selama satu jam, dan hanya pada 20 menit didih itu sepenuhnya menghilang. Itulah sebabnya virus hepatitis B sangat umum di alam.
Bagaimana penularan hepatitis B
Infeksi hepatitis B dapat terjadi melalui darah, serta selama hubungan seksual dan secara vertikal melalui ibu ke janin.
Gejala Hepatitis B
Dalam kasus-kasus tertentu, hepatitis B, seperti penyakit Botkin, dimulai dengan gejala-gejala berikut:
- kenaikan suhu;
- kelemahan;
- nyeri sendi;
- mual dan muntah.
Gejala-gejala seperti penggelapan urin dan perubahan warna tinja juga mungkin terjadi.
Gejala lain dari virus hepatitis B juga dapat muncul:
- ruam;
- hati membesar dan limpa.
Penyakit kuning untuk hepatitis B tidak khas. Kerusakan hati bisa sangat parah dan dalam kasus-kasus kompleks menyebabkan sirosis dan kanker hati.
Pengobatan hepatitis B
Pengobatan hepatitis B membutuhkan pendekatan terpadu dan tergantung pada stadium dan tingkat keparahan penyakit. Perawatan ini menggunakan obat-obatan kekebalan, hormon, hepatoprotektor, antibiotik.
Vaksinasi digunakan untuk mencegah penyakit, yang biasanya dilakukan pada tahun pertama kehidupan. Diyakini bahwa durasi kekebalan pasca-vaksinasi terhadap hepatitis B setidaknya 7 tahun.
Hepatitis C
Hepatitis C atau hepatitis pasca-transfusi dianggap sebagai bentuk virus hepatitis yang paling parah. Infeksi yang disebabkan oleh virus hepatitis C dapat berkembang pada siapa saja dan lebih sering terjadi pada orang muda. Insidensinya meningkat.
Hepatitis pasca transfusi disebut penyakit karena infeksi virus hepatitis C paling sering terjadi melalui darah - melalui transfusi darah atau jarum suntik yang tidak steril. Saat ini, semua darah yang disumbangkan harus diuji untuk virus hepatitis C. Lebih jarang, penularan virus secara seksual atau penularan vertikal dari ibu ke janin dimungkinkan.
Bagaimana penularan hepatitis C
Ada dua cara penularan virus (seperti virus hepatitis B): hematogen (yaitu melalui darah) dan genital. Cara yang paling sering adalah hematogen.
Bagaimana infeksi itu terjadi?
Sekitar 10% pasien dengan sumber hepatitis C masih belum jelas.
Gejala Hepatitis C
Ada dua bentuk perjalanan virus hepatitis C - akut (periode yang relatif singkat, perjalanan yang berat) dan kronis (perjalanan penyakit yang berkepanjangan). Kebanyakan orang, bahkan dalam fase akut, tidak melihat gejala apa pun, tetapi pada 25-35% kasus ada tanda-tanda yang mirip dengan hepatitis akut lainnya.
Gejala hepatitis biasanya muncul 4-12 minggu setelah infeksi (namun, periode ini mungkin dalam 2-24 minggu).
Gejala hepatitis C akut
- Kehilangan nafsu makan
- Nyeri perut.
- Urin berwarna gelap
- Kursi ringan.
- Penyakit kuning (kulit kuning dan sklera mata).
Gejala hepatitis C kronis
Seperti halnya dengan bentuk akut, orang dengan hepatitis C kronis sering tidak mengalami gejala apa pun pada tahap awal dan bahkan akhir penyakit. Oleh karena itu, tidak jarang seseorang terkejut mengetahui bahwa dia sakit setelah tes darah yang tidak disengaja, misalnya, ketika pergi ke dokter karena pilek.
Jika gejalanya muncul, kemungkinan besar adalah:
- Nyeri, kembung, tidak nyaman di hati (sisi kanan).
- Demam
- Nyeri otot, nyeri sendi.
- Nafsu makan menurun.
- Penurunan berat badan
- Depresi
- Penyakit kuning (kulit kuning dan sklera mata).
- Kelelahan kronis, kelelahan.
- "Bintang" pembuluh darah di kulit.
Dalam beberapa kasus, sebagai hasil dari respon imun tubuh, kerusakan dapat terjadi tidak hanya di hati, tetapi juga di organ lain. Sebagai contoh, suatu kondisi ginjal yang disebut cryoglobulinemia dapat terjadi.
Dalam kondisi ini, protein abnormal hadir dalam darah, yang menjadi keras ketika suhu menurun. Cryoglobulinemia dapat menyebabkan berbagai konsekuensi dari ruam kulit hingga gagal ginjal berat.
Diagnosis virus hepatitis C
Diagnosis banding serupa dengan yang ada pada hepatitis A dan B. Harus diingat bahwa bentuk ikterik hepatitis C, biasanya, terjadi dengan keracunan ringan. Satu-satunya konfirmasi hepatitis C yang dapat diandalkan adalah hasil diagnosis penanda.
Mengingat sejumlah besar bentuk anicteric dari hepatitis C, perlu untuk melakukan diagnosis penanda orang yang secara sistematis menerima sejumlah besar suntikan (terutama, pengguna narkoba suntikan).
Diagnosis laboratorium fase akut hepatitis C didasarkan pada deteksi viral load pada PCR dan IgM spesifik dengan berbagai metode serologis. Ketika RNA dari virus hepatitis C terdeteksi, diinginkan untuk melakukan genotipe.
Deteksi IgG serum ke antigen virus hepatitis C menunjukkan penyakit yang sebelumnya ditransfer, atau persistensi virus yang berlanjut.
Pengobatan virus hepatitis C
Terlepas dari semua komplikasi mengerikan yang dapat ditimbulkan oleh hepatitis C, dalam kebanyakan kasus, jalannya hepatitis C menguntungkan - selama bertahun-tahun virus hepatitis C mungkin tidak terwujud.
Pada saat ini, hepatitis C tidak memerlukan perawatan khusus - hanya pemantauan medis yang cermat. Perlu untuk secara teratur memeriksa fungsi hati, pada tanda-tanda pertama aktivasi penyakit harus dilakukan terapi antivirus.
Saat ini menggunakan 2 obat antivirus, yang paling sering dikombinasikan:
Interferon-alfa adalah protein yang disintesis tubuh secara independen sebagai respons terhadap infeksi virus, mis. itu sebenarnya merupakan komponen perlindungan antivirus alami. Selain itu, interferon-alfa memiliki aktivitas antitumor.
Interferon-alfa memiliki banyak efek samping, terutama ketika diberikan secara parenteral, yaitu dalam bentuk suntikan, seperti yang biasanya digunakan dalam pengobatan hepatitis C. Oleh karena itu, pengobatan harus dilakukan di bawah pengawasan medis wajib dengan penentuan secara teratur sejumlah parameter laboratorium dan koreksi dosis obat yang tepat.
Ribavirin sebagai pengobatan mandiri memiliki kemanjuran yang rendah, tetapi ketika dikombinasikan dengan interferon secara signifikan meningkatkan efektivitasnya.
Pengobatan tradisional cukup sering mengarah pada pemulihan penuh dari bentuk hepatitis C kronis dan akut, atau ke perlambatan yang signifikan dalam perkembangan penyakit.
Sekitar 70-80% pasien dengan hepatitis C mengembangkan bentuk penyakit kronis, yang merupakan bahaya terbesar, karena penyakit ini dapat menyebabkan pembentukan tumor hati yang ganas (yaitu, kanker) atau sirosis hati.
Dengan kombinasi hepatitis C dengan bentuk lain dari virus hepatitis, kondisi pasien dapat memburuk dengan tajam, perjalanan penyakit mungkin rumit dan berakibat fatal.
Bahaya virus hepatitis C juga bahwa vaksin efektif yang dapat melindungi orang sehat dari infeksi saat ini tidak ada, meskipun para ilmuwan melakukan banyak upaya di bidang ini untuk mencegah virus hepatitis.
Berapa banyak hidup dengan hepatitis C
Berdasarkan pengalaman dan penelitian medis di bidang ini, kehidupan dengan hepatitis C adalah mungkin dan bahkan cukup lama. Penyakit umum, di lain, seperti banyak orang lain, memiliki dua tahap perkembangan: remisi dan kejengkelan. Seringkali, hepatitis C tidak berkembang, artinya, tidak mengarah pada sirosis hati.
Kita harus segera mengatakan bahwa kematian biasanya tidak terkait dengan manifestasi virus, tetapi dengan konsekuensi efeknya pada tubuh dan gangguan umum dalam pekerjaan berbagai organ. Sulit untuk menunjukkan periode tertentu di mana perubahan patologis terjadi dalam tubuh pasien yang tidak sesuai dengan kehidupan.
Berbagai faktor yang mempengaruhi laju pengembangan hepatitis C:
Menurut statistik Organisasi Kesehatan Dunia, orang dengan virus atau patogen yang terdeteksi dalam darah mereka memiliki lebih dari 500 juta data ini hanya akan naik setiap tahun. Jumlah pasien dengan sirosis hati selama dekade terakhir telah meningkat sebesar 12 persen di seluruh dunia. Usia rata-rata adalah 50 tahun.
Perlu dicatat bahwa dalam 30% kasus perkembangan penyakit ini sangat lambat dan berlangsung sekitar 50 tahun. Dalam beberapa kasus, perubahan fibrosa di hati sangat tidak signifikan atau bahkan tidak ada bahkan dalam kasus durasi infeksi beberapa lusin tahun, sehingga seseorang dapat hidup dengan hepatitis C untuk waktu yang agak lama. Jadi, dengan perawatan yang kompleks, pasien hidup 65-70 tahun.
Hepatitis D
Hepatitis D atau delta hepatitis berbeda dari semua bentuk hepatitis virus lainnya karena virusnya tidak dapat berkembang biak di tubuh manusia secara terpisah. Untuk ini, ia membutuhkan "virus penolong", yang menjadi virus hepatitis B.
Oleh karena itu, delta hepatitis dapat dianggap bukan sebagai penyakit independen, tetapi sebagai komplikasi perjalanan hepatitis B, penyakit satelit. Ketika kedua virus ini hidup berdampingan dalam tubuh pasien, bentuk parah penyakit ini terjadi, yang oleh dokter disebut superinfeksi. Perjalanan penyakit ini menyerupai perjalanan hepatitis B, tetapi komplikasi karakteristik virus hepatitis B lebih umum dan lebih parah.
Hepatitis E
Hepatitis E memiliki karakteristik yang mirip dengan hepatitis A. Namun, tidak seperti jenis virus hepatitis lainnya, dalam bentuk hepatitis E yang parah, ada kerusakan yang nyata tidak hanya pada hati, tetapi juga pada ginjal.
Hepatitis E, seperti hepatitis A, memiliki mekanisme infeksi fecal-oral, umum di negara-negara dengan iklim panas dan pasokan air yang buruk untuk populasi, dan prognosis untuk pemulihan dalam banyak kasus menguntungkan.
Pencegahan hepatitis virus pada kelompok ini mirip dengan pencegahan hepatitis A.
Hepatitis G
Hepatitis G, anggota terakhir dari keluarga virus hepatitis, menyerupai virus hepatitis C dalam gejala dan tanda-tandanya.Namun, itu kurang berbahaya karena perkembangan infeksi dengan hepatitis C dan kanker hati yang melekat pada hepatitis C tidak khas hepatitis G. Namun, kombinasi hepatitis C dan G dapat menyebabkan sirosis.
Obat Hepatitis
Dokter macam apa yang dirawat untuk hepatitis
Tes hepatitis
Untuk mengkonfirmasi diagnosis hepatitis A, tes darah biokimiawi cukup untuk menentukan konsentrasi plasma dari enzim hati, protein dan bilirubin. Konsentrasi semua fraksi ini akan meningkat karena kerusakan sel hati.
Tes darah biokimia juga membantu menentukan aktivitas perjalanan hepatitis. Dengan parameter biokimia seseorang dapat memperoleh kesan tentang seberapa agresif virus berperilaku dalam kaitannya dengan sel-sel hati dan bagaimana aktivitasnya berubah dari waktu ke waktu dan setelah perawatan.
Untuk menentukan infeksi dengan dua jenis virus lain, darah diuji antigen dan antibodi terhadap hepatitis C dan B. Sangat mungkin untuk lulus tes darah untuk hepatitis dengan cepat, tanpa menghabiskan banyak waktu, tetapi hasilnya akan memungkinkan dokter untuk mendapatkan informasi terperinci.
Menilai jumlah dan rasio antigen dan antibodi terhadap virus hepatitis, orang dapat belajar tentang adanya infeksi, eksaserbasi atau remisi, serta bagaimana penyakit merespons pengobatan.
Berdasarkan data tes darah dalam dinamika, dokter dapat menyesuaikan janji temu mereka dan membuat perkiraan untuk pengembangan lebih lanjut dari penyakit ini.
Diet Hepatitis
Diet hepatitis adalah jinak mungkin, karena hati terlibat langsung dalam pencernaan. Dengan hepatitis, makan fraksional sering diperlukan.
Disarankan untuk mengecualikan produk yang secara aktif merangsang produksi jus usus dan mengaktifkan hati. Perlu untuk mengikuti rezim minum dan membatasi asupan garam.
Tentu saja, satu diet untuk pengobatan hepatitis tidak cukup, itu juga diperlukan terapi obat, tetapi nutrisi yang tepat memainkan peran yang sangat besar dan memiliki efek positif pada kesehatan pasien.
Karena diet, rasa sakit berkurang dan kondisi keseluruhan membaik. Selama eksaserbasi penyakit, diet menjadi lebih ketat, selama masa remisi - lebih bebas.
Bagaimanapun, tidak mungkin untuk mengabaikan diet, karena pengurangan beban pada hati yang memungkinkan untuk memperlambat dan meringankan perjalanan penyakit.
Apa yang bisa Anda makan dengan hepatitis
Makanan yang bisa dimasukkan dalam diet dengan diet ini:
- daging dan ikan tanpa lemak;
- produk susu rendah lemak;
- produk tepung, kue panjang, roti kemarin;
- telur (hanya protein);
- sereal;
- sayuran dalam bentuk rebus.
Apa tidak boleh makan dengan hepatitis
Produk-produk berikut harus dikeluarkan dari diet Anda:
- daging berlemak, bebek, angsa, hati, daging asap, sosis, daging kaleng;
- keju krim, ryazhenka, asin dan berlemak;
- roti segar, puff pastry dan pastry, pai goreng;
- telur goreng dan rebus;
- sayuran acar;
- bawang segar, bawang putih, lobak, coklat kemerahan, tomat, kembang kol;
- mentega, lemak babi, minyak goreng;
- teh dan kopi kental, cokelat;
- minuman beralkohol dan berkarbonasi.
Pencegahan hepatitis
Hepatitis A dan hepatitis E, ditularkan melalui rute fecal-oral, cukup mudah dicegah jika Anda mengikuti aturan dasar kebersihan:
- cuci tangan sebelum makan dan setelah menggunakan toilet;
- jangan makan sayur dan buah yang tidak dicuci;
- Jangan minum air mentah dari sumber yang tidak dikenal.
Untuk anak-anak dan orang dewasa yang berisiko, ada vaksin terhadap hepatitis A, tetapi tidak termasuk dalam kalender vaksinasi wajib. Vaksinasi dilakukan jika terjadi epidemi pada prevalensi hepatitis A, sebelum melakukan perjalanan ke daerah yang tidak cocok untuk hepatitis. Dianjurkan untuk melakukan vaksinasi terhadap hepatitis A kepada karyawan lembaga prasekolah dan dokter.
Sedangkan untuk hepatitis B, D, C dan G, ditularkan melalui darah pasien yang terinfeksi, pencegahannya agak berbeda dari pencegahan hepatitis A. Pertama-tama, perlu untuk menghindari kontak dengan darah orang yang terinfeksi, dan karena jumlah minimum darah cukup untuk penularan virus hepatitis. infeksi dapat terjadi ketika menggunakan pisau cukur tunggal, gunting kuku, dll. Semua perangkat ini harus individual.
Mengenai penularan virus secara seksual, kemungkinannya kecil, tetapi masih memungkinkan, karena itu kontak seksual dengan pasangan yang belum diuji hanya boleh dilakukan dengan menggunakan kondom. Meningkatkan risiko hepatitis C selama hubungan seksual selama menstruasi, pemetikan bunga, atau situasi lain di mana kontak seksual dikaitkan dengan pelepasan darah.
Vaksinasi saat ini dianggap sebagai perlindungan paling efektif terhadap infeksi hepatitis B. Pada tahun 1997, vaksin hepatitis B ditambahkan ke jadwal vaksinasi wajib. Tiga vaksinasi terhadap hepatitis B dilakukan pada tahun pertama kehidupan seorang anak, dan pertama kali vaksinasi diberikan masih di rumah sakit bersalin, beberapa jam setelah bayi lahir.
Vaksinasi hepatitis B diberikan kepada remaja dan orang dewasa secara sukarela, dan para ahli yang berisiko merekomendasikan agar vaksinasi semacam itu dibuat.
Ingatlah bahwa kelompok risiko mencakup kategori warga negara berikut:
- pegawai institusi medis;
- pasien yang menerima transfusi darah;
- pecandu.
Selain itu, orang yang tinggal atau bepergian di daerah dengan virus hepatitis B luas, atau memiliki kontak keluarga dengan pasien dengan hepatitis B atau pembawa hepatitis B.
Sayangnya, vaksin untuk pencegahan hepatitis C saat ini tidak ada. Oleh karena itu, pencegahannya dikurangi menjadi pencegahan kecanduan narkoba, pengujian wajib darah yang disumbangkan, pekerjaan penjelasan di antara remaja dan orang muda, dll.
Pertanyaan dan Jawaban tentang "Viral Hepatitis"
Pertanyaan: Halo, apa pembawa hepatitis C yang sehat?
Jawaban: Pembawa hepatitis C adalah orang yang memiliki virus dalam darahnya, tetapi tidak ada gejala yang menyakitkan yang diamati. Kondisi ini dapat berlangsung selama bertahun-tahun sementara sistem kekebalan menahan penyakit. Pembawa, sebagai sumber infeksi, harus selalu menjaga keselamatan orang yang mereka cintai dan, jika mereka ingin menjadi orang tua, dengan hati-hati mendekati masalah keluarga berencana.
Pertanyaan: Bagaimana saya tahu bahwa saya menderita hepatitis?
Jawaban: Lakukan tes darah untuk hepatitis.
Pertanyaan: Halo! Saya berumur 18 tahun, hepatitis B dan C negatif, apa artinya ini?
Jawaban: Analisis menunjukkan tidak adanya hepatitis B dan C.
Pertanyaan: Halo! Suami saya menderita hepatitis c. Baru-baru ini saya mendapat vaksin hepatitis B terakhir. Seminggu yang lalu, bibir suamiku pecah-pecah, sekarang ia tidak berdarah, tetapi celahnya belum sembuh. Apakah ciuman lebih baik sampai akhirnya sembuh?
Jawab: Halo! Lebih baik untuk membatalkan, dan Anda melewati anti-hbs, total hbcorab, kualitas PCR.
Pertanyaan: Halo! Saya melakukan manikur memotong di salon, melukai kulit saya, sekarang saya khawatir, setelah berapa lama saya perlu diuji untuk semua infeksi?
Jawab: Halo! Hubungi spesialis penyakit menular untuk memutuskan vaksinasi darurat. Setelah 14 hari, Anda dapat mengambil tes darah untuk RNA dan DNA hepatitis C dan B.
Pertanyaan: Halo, tolong tolong: baru-baru ini hepatitis B aktivitas rendah kronis didiagnosis (hbsag +; dna pcr +; dna 1,8 * 10 dalam 3 st. Me / ml; alt dan asth normal, indikator lain dalam analisis biokimia OK; hbeag -; anti-hbeag +). Dokter mengatakan bahwa perawatan tidak diperlukan, diet tidak diperlukan, namun, dia berulang kali menemukan informasi di berbagai situs bahwa semua hepatitis kronis diobati, dan bahkan ada persentase kecil dari pemulihan total. Jadi mungkin kita harus mulai perawatan? Namun, bukan tahun pertama saya menggunakan obat hormon, yang diresepkan oleh dokter. Obat ini memiliki efek negatif pada hati. Tetapi tidak mungkin untuk membatalkannya, lalu bagaimana?
Jawab: Halo! Secara teratur diamati, diet, menghilangkan alkohol, mungkin pengangkatan hepatoprotektor. HTP saat ini tidak diperlukan.
Pertanyaan: Halo, saya berusia 23 tahun. Baru-baru ini saya harus lulus tes untuk dewan medis dan inilah yang ditemukan: analisis untuk hepatitis B tidak normal. Apakah saya memiliki kesempatan untuk lulus pemeriksaan medis untuk layanan kontrak dengan hasil seperti itu? Saya telah divaksinasi terhadap hepatitis B pada tahun 2007. Gejala yang pernah diamati terkait dengan hati. Penyakit kuning tidak sakit. Tidak ada yang mengganggu. Tahun lalu, selama setengah tahun, saya meminum COTTER 20 mg per hari (ada masalah dengan kulit wajah saya) tidak ada yang lebih istimewa.
Jawab: Halo! Mungkin ditransfer virus hepatitis B dengan pemulihan. Kesempatan tergantung pada diagnosis yang dibuat oleh komisi hepatologis.
Pertanyaan: Mungkin pertanyaannya bukan di alamat, beri tahu saya siapa yang harus dihubungi. Seorang anak berusia 1 tahun dan 3 bulan. Kami ingin memvaksinasi dia terhadap infeksi hepatitis. Bagaimana ini bisa dilakukan dan apakah ada kontraindikasi.
Jawab: Hari ini dimungkinkan untuk memvaksinasi anak (juga orang dewasa) dari virus hepatitis A (menular), dari virus hepatitis B (parenteral atau "darah") atau vaksinasi kombinasi (hepatitis A + hepatitis B). Vaksinasi terhadap hepatitis A tunggal, untuk hepatitis B - tiga kali dengan interval 1 dan 5 bulan. Standar kontraindikasi.
Pertanyaan: Apa yang harus dilakukan anggota keluarga lain jika ayahnya menderita hepatitis C?
Jawaban: Virus hepatitis C mengacu pada "infeksi darah" seseorang dengan mekanisme infeksi parenteral - selama manipulasi medis, transfusi darah, selama kontak seksual. Oleh karena itu, di tingkat rumah tangga dalam fokus keluarga untuk anggota keluarga lain tidak ada bahaya infeksi.
Pertanyaan: Mungkin pertanyaannya bukan di alamat, beri tahu saya siapa yang harus dihubungi. ebenku 1 tahun 3 bulan. Kami ingin memvaksinasi dia terhadap infeksi hepatitis. Bagaimana ini bisa dilakukan dan apakah ada kontraindikasi.
Jawab: Hari ini dimungkinkan untuk memvaksinasi anak (juga orang dewasa) dari virus hepatitis A (menular), dari virus hepatitis B (parenteral atau "darah") atau vaksinasi kombinasi (hepatitis A + hepatitis B). Vaksinasi terhadap hepatitis A tunggal, untuk hepatitis B - tiga kali dengan interval 1 dan 5 bulan. Standar kontraindikasi.
Pertanyaan: Putra saya (25 tahun) dan menantu perempuan (22 tahun) menderita hepatitis G, mereka tinggal bersama saya. Selain putra tertua, saya punya dua putra lagi, berusia 16 tahun. Apakah hepatitis menular ke orang lain? Dapatkah mereka memiliki anak dan bagaimana infeksi ini akan mempengaruhi kesehatan anak.
Jawaban: Virus hepatitis G tidak menular melalui kontak rumah tangga dan tidak berbahaya untuk putra Anda yang lebih muda. Seorang wanita yang terinfeksi hepatitis G dapat melahirkan bayi yang sehat di 70-75% kasus. Karena ini umumnya jenis hepatitis yang agak langka, dan lebih dari itu untuk kedua pasangan pada saat yang sama, untuk mengecualikan kesalahan laboratorium, saya sarankan mengulangi analisis ini lagi, tetapi di laboratorium lain.
Pertanyaan: Seberapa efektifkah vaksin Hepatitis B? Apa efek samping yang dimiliki vaksin ini? Apa yang seharusnya menjadi rencana vaksinasi, jika seorang wanita akan hamil dalam setahun? Apa kontraindikasi itu?
Jawaban: Vaksinasi terhadap virus hepatitis B (dilakukan tiga kali - 0, 1 dan 6 bulan) sangat efektif, tidak dapat menyebabkan penyakit kuning dengan sendirinya dan tidak memiliki efek samping. Kontraindikasi sebenarnya tidak. Wanita yang merencanakan kehamilan dan belum pernah menderita rubella dan cacar air, selain hepatitis B, juga harus divaksinasi terhadap rubella dan cacar air, tetapi tidak lebih dari 3 bulan sebelum kehamilan.
Pertanyaan: Apa yang harus dilakukan dengan hepatitis C? Untuk mengobati atau tidak memperlakukan?
Jawaban: Virus hepatitis C harus diobati dengan adanya tiga indikator utama: 1) adanya sindrom sitolisis - peningkatan ALT secara keseluruhan dan 1:10 serum yang diencerkan; 2) hasil tes positif untuk antibodi imunoglobulin kelas M terhadap antigen inti virus hepatitis C (anti-HCVcor-Ig M) dan 3) deteksi dalam darah RNA virus hepatitis C dengan metode reaksi rantai polimerase (PCR). Meskipun keputusan akhir masih harus mengambil dokter yang hadir.
Pertanyaan: Hepatitis A (penyakit kuning) ditemukan di kantor kami di kantor kami. Apa yang harus kita lakukan? 1. Apakah kantor mendisinfeksi? 2. Kapan masuk akal bagi kami untuk melakukan tes penyakit kuning? 3. Haruskah kita membatasi kontak dengan keluarga sekarang?
Jawab: Disinfeksi di kantor harus dilakukan. Analisis dapat diambil segera (darah untuk ALT, antibodi terhadap HAV - virus hepatitis A kelas imunoglobulin M dan G). Dianjurkan untuk membatasi kontak dengan anak-anak (sebelum pengujian atau hingga 45 hari setelah deteksi kasus penyakit). Setelah mengklarifikasi situasi karyawan non-imun yang sehat (hasil tes negatif untuk antibodi IgG terhadap HAV), disarankan untuk melakukan vaksinasi terhadap virus hepatitis A, serta hepatitis B, untuk mencegah krisis semacam itu di masa depan.
Pertanyaan: Bagaimana penularan virus hepatitis? Dan bagaimana mungkin mereka tidak sakit.
Jawaban: Virus hepatitis A dan E ditularkan dengan makanan dan minuman (yang disebut penularan fecal-oral). Hepatitis B, C, D, G, TTV ditularkan dengan manipulasi medis, suntikan (misalnya, di antara pengguna narkoba suntikan menggunakan satu jarum suntik, satu jarum dan "syirik" umum), transfusi darah, selama operasi bedah dengan instrumen yang dapat digunakan kembali, serta kontak seksual (disebut parenteral, transfusi darah, dan transmisi seksual). Mengetahui penularan hepatitis virus, seseorang sampai batas tertentu dapat mengendalikan situasi dan mengurangi risiko penyakit. Hepatitis A dan B di Ukraina telah lama divaksinasi, vaksinasi yang memberikan jaminan 100% terhadap terjadinya penyakit.
Pertanyaan: Saya menderita hepatitis C, genotipe 1B. Dia dirawat dengan reaferon + ursosan - tanpa hasil. Obat apa yang harus diambil untuk pencegahan sirosis hati.
Jawaban: Dalam hepatitis C, terapi antivirus kombinasi yang paling efektif adalah: alpha 2-interferon rekombinan (3 juta per hari) + ribavirin (atau dalam kombinasi dengan obat lain - analog nukleosida). Proses perawatannya lama, kadang-kadang lebih dari 12 bulan di bawah kendali ELISA, PCR dan indikator sindrom sitolisis (AlT secara keseluruhan dan 1:10 serum yang diencerkan), dan juga pada tahap akhir - tusukan biopsi hati. Oleh karena itu, disarankan untuk mengamati dan menjalani pemeriksaan laboratorium pada satu dokter yang hadir - perlu untuk memahami definisi "tidak ada hasil" (dosis, durasi kursus pertama, hasil laboratorium dalam dinamika penggunaan obat, dll).
Pertanyaan: Hepatitis C! Seorang anak berusia 9 tahun mengalami demam sepanjang 9 tahun. Bagaimana cara mengobati? Apa yang baru di bidang ini? Apakah mereka akan segera menemukan cara pengobatan yang tepat? Terima kasih sebelumnya.
Jawaban: Suhu bukan merupakan gejala utama hepatitis C kronis. Oleh karena itu: 1) perlu untuk menyingkirkan penyebab lain dari peningkatan suhu; 2) menentukan aktivitas virus hepatitis C berdasarkan tiga kriteria utama: a) aktivitas ALT secara keseluruhan dan 10:10 serum encer; b) profil serologis - antibodi Ig Ig terhadap protein HCV kelas NS4, NS5 dan Ig M terhadap antigen nuklir HCV; 3) untuk menguji ada atau tidaknya RNA HCV dalam darah dengan metode reaksi rantai polimerase (PCR), serta untuk menentukan genotipe dari virus yang terdeteksi. Hanya setelah itu akan mungkin untuk berbicara tentang perlunya pengobatan hepatitis C. Di daerah ini saat ini ada obat yang cukup maju.
Pertanyaan: Apakah mungkin untuk menyusui bayi jika ibu menderita hepatitis C?
Jawaban: Diperlukan untuk memeriksa susu dan darah ibu untuk RNA hepatitis C. Jika hasilnya negatif, Anda dapat menyusui bayi.
Pertanyaan: Kakak saya berumur 20 tahun. Pada 1999, hepatitis B terdeteksi. Sekarang mereka menemukan hepatitis C. Dia punya pertanyaan. Apakah satu virus masuk ke yang lain? Apakah bisa disembuhkan? Apakah mungkin untuk melakukan hubungan seks dan memiliki anak? Ia juga memiliki 2 kelenjar getah bening di bagian belakang kepalanya, dapatkah ia dites HIV? Obat-obatan tidak dipakai. Saya mohon, jawab saya. Terima kasih Tanya
Jawaban: Anda tahu, Tanya, dengan kemungkinan tinggi infeksi dengan dua virus (HBV dan HCV) terjadi tepat ketika Anda menyuntikkan narkoba. Karena itu, pertama-tama, perlu untuk mengklarifikasi situasi ini dengan saudara dan, jika perlu, pulih dari kecanduan narkoba. Obat-obatan adalah kofaktor yang mempercepat jalannya hepatitis. Sangat diinginkan untuk dites HIV. Satu virus tidak masuk ke yang lain. Virus hepatitis B dan C kronis saat ini dirawat dan kadang-kadang cukup berhasil. Kehidupan seks - dengan kondom. Setelah perawatan, anak-anak dapat memilikinya.
Pertanyaan: Bagaimana cara penularan virus hepatitis A?
Jawaban: Virus hepatitis A ditularkan dari orang ke orang melalui rute faecal-oral. Ini berarti bahwa seseorang yang menderita hepatitis A mengeluarkan virus dengan feses, yang, dengan kebersihan yang tidak memadai, dapat masuk ke makanan atau air dan menyebabkan infeksi pada orang lain. Hepatitis A sering disebut "penyakit tangan kotor".
Pertanyaan: Apa saja gejala virus hepatitis A?
Jawaban: Seringkali virus hepatitis A tidak menunjukkan gejala atau dengan kedok penyakit lain (misalnya, gastroenteritis, flu, flu biasa), tetapi, sebagai suatu peraturan, beberapa gejala berikut dapat menunjukkan adanya hepatitis: kelemahan, peningkatan kelelahan, kantuk, air mata pada anak-anak dan lekas marah; mengurangi atau kurang nafsu makan, mual, muntah, bersendawa pahit; tinja yang diputihkan; demam hingga 39 °,, menggigil, berkeringat; rasa sakit, perasaan berat, ketidaknyamanan di hipokondrium kanan; penggelapan urin - terjadi beberapa hari setelah tanda-tanda pertama hepatitis muncul; penyakit kuning (penampilan warna kuning dari sklera mata, kulit tubuh, selaput lendir mulut) biasanya muncul seminggu setelah timbulnya penyakit, membawa beberapa bantuan untuk kondisi pasien. Seringkali tanda-tanda penyakit kuning dengan hepatitis A benar-benar tidak ada.
Hepatologist-72
Cara penularan virus hepatitis B dan C
Hepatitis virus kronis menjadi semakin penting di antara penyakit hati, pertama-tama, hepatitis B dan C. Perlu dicatat bahwa salah satu faktor dari penyebaran luas virus hepatitis adalah banyak cara penularannya.
Ada dua mekanisme penularan virus hepatitis B (HBV) dan C (HCV): 1) parenteral (atau buatan), yang diimplementasikan dengan transfusi dan introduksi virus secara instrumental; 2) non-ayah (atau alami), ketika infeksi terjadi melalui kontak (seksual), melalui berbagai barang rumah tangga yang terkontaminasi oleh virus (kontak-rumah tangga), dan juga secara perinatal (jalur vertikal - dari ibu ke anak).
- Faktor risiko utama untuk rute parenteral adalah:
Berbagai manipulasi non-medis (tato, tindik, manikur, bercukur, memotong, sayatan ritual, dll.) Sangat penting.
Dalam kelompok terpisah, sudah biasa untuk memilih pekerja profesional - medis yang bersentuhan dengan darah dan media biologis lainnya berisiko terinfeksi 2 hingga 5%.
- Cara penularan alami meliputi:
Jika Anda memiliki setidaknya satu dari faktor risiko yang tercantum dalam hidup Anda, maka Anda perlu diuji - donasi darah untuk HBsAg ("antigen Australia") dan antibodi terhadap HCV. Semakin dini diagnosis ditegakkan, semakin efektif pengobatannya.
Tentang mulas
09/23/2018 admin Komentar Tidak ada komentar
Hepatitis Parenteral
Penyakit hati inflamasi yang berkembang di bawah pengaruh berbagai faktor disebut hepatitis parenteral. Infeksi ditularkan melalui kulit yang rusak dan selaput lendir. Dalam kebanyakan kasus, virus ditularkan melalui darah, sedikit kurang - melalui cairan biologis lain dari orang yang terinfeksi.
Hepatitis parenteral berbahaya, karena jumlah minimum bahan yang terinfeksi cukup untuk infeksi. Masih ada hepatitis enteral yang ditularkan melalui mulut, mereka dipicu oleh virus hepatitis A dan E. Infeksi parenteral disebabkan oleh virus B, D, C, F, G. Mikroorganisme patogen memprovokasi penyakit berbahaya yang sering berakibat fatal.
Agen infeksius
Virus hepatitis parenteral terjadi setelah masuknya banyak virus ke dalam tubuh, yang termasuk kelompok tertentu. Dokter membedakan jenis hepatitis berikut yang terjadi sebagai akibat kerusakan integritas kulit dan selaput lendir:
- HBV memprovokasi hepatitis B, itu milik kelompok hepadnavirus, ia memiliki struktur yang kompleks. Patogen menunjukkan resistensi terhadap paparan fisik dan kimia. Ini bertahan pada -20 ° selama beberapa tahun, mendidih selama 30 menit, dan juga dalam lingkungan yang asam. Selama sterilisasi (160 °), virus mati setelah 60 menit. Larutan kloramin (3-5%) menonaktifkan HBV setelah 1 jam, fenol (3-5%) - setelah 24 jam, etanol (70%) - setelah 2 menit, hidrogen peroksida (6%) - setelah 60 menit.
- HCV termasuk dalam kelompok flavivirus. Rute parenteral adalah mode utama infeksi. Patogen dapat terus bermutasi dan mereproduksi dirinya sendiri dalam variasi yang berbeda. Fitur ini membuatnya sulit untuk menghasilkan respon imun, mempersulit tes serologis (tes darah untuk antibodi), masalah timbul dalam pembuatan vaksin. Seringkali infeksi memiliki perjalanan yang laten dan menjadi kronis.
- HDV adalah perwakilan dari virus delta. Infeksi terjadi melalui rute parenteral. Virus ini tidak dapat menghasilkan protein yang diperlukan untuk reproduksi. Ini menggunakan protein HBV untuk replikasi.
- HFV masih dalam studi. Diketahui bahwa pada strukturnya menyerupai infeksi adenovirus. Cara penularan utama adalah hematogen dan fecal-oral. HFV mampu berkembang biak dalam struktur seluler multilayer.
- HGV adalah infeksi penularan parenteral. Virus ini dibedakan oleh heterogenitasnya. Tidak jarang, HGV ditemukan pada pasien dengan hemofilia (perdarahan kronis) dan bentuk hepatitis kronis lainnya. Untuk mengidentifikasinya, tes darah dilakukan untuk PCR (reaksi berantai polimerase) dan enzim immunoassay.
Ini adalah patogen utama hepatitis, ditularkan melalui rute parenteral.
Cara penularan
Infeksi parenteral memicu pasien dan pasien yang merupakan pembawa infeksi. Patologi ini sangat berbahaya, karena setelah virus memasuki tubuh manusia, infeksi terjadi.
HBV ditemukan dalam darah, air mani, air liur, urin, dan rahasia lainnya. Mekanisme utama penularan virus adalah parenteral.
Dokter membedakan metode infeksi hepatitis B berikut:
- Obat suntik, transfusi darah dan komponennya. Infeksi terjadi di rumah sakit (lembaga medis) ketika instrumen yang tidak dibersihkan atau tidak steril digunakan selama diagnosis atau perawatan.
- Virus ini ditularkan selama kontak seksual tanpa menggunakan kontrasepsi penghalang.
- HBV dapat ditemukan dalam tetes darah kering pada barang-barang rumah tangga (sikat gigi, pisau cukur, jarum jahit, dll.).
- Infeksi ditularkan dari ibu ke janin.
HCV sebagian besar ditularkan melalui darah dan persiapannya. Kelompok risiko termasuk pasien yang menjalani hemodialisis (pembersihan darah ekstrarenal pada gagal ginjal). Peluang infeksi yang tinggi pada orang yang menyuntikkan narkoba yang berbagi jarum suntik. Risiko penularan HCV melalui hubungan seksual lebih rendah dibandingkan dengan HBV.
Selain itu, ada hepatitis C “sporadis” - infeksi dengan infeksi yang tidak dapat dijelaskan. Menurut statistik medis, 40% pasien tidak dapat menentukan rute penularan HCV.
Sangat jarang, infeksi ditularkan dengan metode perinatal (dari ibu ke anak).
Menurut statistik medis, HDV ditemukan dalam tubuh 15 juta orang. Penularan virus delta dikaitkan dengan infeksi oleh virus B. Mikroorganisme patogen memasuki tubuh melalui darah, produk-produknya, selama hubungan intim tanpa menggunakan kondom.
Ada kemungkinan infeksi simultan dengan hepatitis B dan D. Superinfeksi juga dimungkinkan ketika HDV bergabung dengan HBV. Dalam skenario terakhir, penyakitnya sulit, dan prognosisnya lebih buruk.
Cara penularan HGV mirip dengan proses epidemi HCV. Kemungkinan patologi meningkat dengan seringnya transfusi darah, penggunaan narkoba suntikan. Informasi tentang prevalensi infeksi ini di dunia tidak ada. Dokter sedang melakukan penelitian untuk mengetahui peran HGV, karena beberapa dari mereka percaya bahwa virus ini hanya "saksi" dari patologi serius.
Kemungkinan tertular virus hepatitis meningkat pada pasien yang mengunjungi salon kecantikan, di mana mereka melakukan manikur, tato, dan tindikan.
Gejala
Virus hepatitis B memiliki masa inkubasi yang panjang - 1,5 hingga 6 bulan, dan terkadang meningkat menjadi 1 tahun. Pada periode prodromal (periode antara inkubasi dan penyakit) memanifestasikan nyeri pada persendian, mono, dan poliartritis. Pada tahap awal penyakit, demam jarang terjadi. Pasien mengeluh sakit pada perut atau hipokondrium kanan, mual, muntah, kehilangan nafsu makan, dan gangguan tinja.
Penyakit kuning dengan HBV dapat bertahan selama sekitar 1 bulan. Periode ini ditandai dengan pelanggaran aliran empedu, munculnya rasa gatal pada kulit, perkembangan hepatomegali (pembesaran hati). Selama palpasi, dokter merasa bahwa kelenjar itu halus, padat.
HBV dimanifestasikan oleh radang sendi, ruam kulit, nyeri otot, vaskulitis (peradangan dan penghancuran dinding pembuluh darah), gangguan neurologis, kerusakan ginjal. Mungkin penurunan jumlah leukosit, peningkatan limfosit, monosit, sel plasma, peningkatan ESR (laju sedimentasi eritrosit).
Pada HBV ikterik, pasien pulih 4 bulan setelah timbulnya gejala. Infeksi kronis berlangsung sekitar enam bulan. Penyakit ini mungkin rumit oleh ensefalopati hepatik pada bulan pertama.
Dengan HCV, masa inkubasi berlangsung sekitar 2 bulan. Pada banyak pasien, penyakit ini tidak menunjukkan gejala yang parah. Setelah perjalanan penyakit terhapus, mual, serangan muntah, nyeri di kanan bawah tulang rusuk, perubahan warna tinja, dan penggelapan urin bisa muncul.
Dengan hepatitis C, alanine aminotransferase (AlAT) dan aspartate aminotransferase (AsAT) adalah enzim yang menunjukkan penyakit hati, meningkat 10 hingga 15 kali lipat. Tingkat transaminase bervariasi dalam gelombang, tetapi tetap di atas normal selama 12 bulan. Jadi, HCV menjadi kronis. Menurut statistik, 20% dari hepatitis yang terinfeksi berkembang, menyebabkan sirosis.
HDV menunjukkan gejala yang sama dengan HBV. Sebagai aturan, prognosis aman, pasien pulih.
Kadang-kadang hepatitis D adalah bifasik, dan aktivitas ALT dan ASAT meningkat dengan interval 2-4 minggu. Selama gelombang kedua, demam terjadi dan gejala khas muncul.
Ketika superinfeksi, hepatitis parah, disertai dengan nekrosis hepatosit dan gejala ensefalopati hati (gangguan neuropsikiatri akibat disfungsi hati).
Informasi yang dapat dipercaya tentang manifestasi klinis HGV tidak ada. Infeksi dapat disertai dengan gejala yang parah atau tidak. Hepatitis G mempengaruhi saluran empedu. Gejala keseluruhan menyerupai tanda-tanda HCV, tetapi dengan kursus yang lebih ringan. Patologi ini sering terjadi secara akut, namun tidak ada tanda-tanda dan komplikasi yang parah. Dengan perkembangan simultan HGV dan HCV, penyakit ini berkembang dengan cepat dan mengancam kesehatan pasien.
Langkah-langkah diagnostik
Jika gejala infeksi muncul (kulit menguning, selaput lendir, kelemahan umum, perubahan warna tinja, urin gelap), dokter harus dikunjungi. Pertama, spesialis akan melakukan inspeksi visual dan mengumpulkan anamnesis.
Diagnosis terdiri dari studi laboratorium darah vena. Materi biologi diuji keberadaan penanda spesifik virus. Selain itu, konsentrasi bilirubin (pigmen empedu), aktivitas enzim hati ditentukan, antigen dan antibodi spesifik untuk mereka terdeteksi.
Untuk mengkonfirmasi diagnosis, kaji luasnya lesi kelenjar, serta tingkat keparahan komplikasinya, berikan resep USG, pencitraan resonansi magnetik dan komputasi.
Indikator berikut menunjukkan hepatitis parenteral:
Dalam analisis umum darah, urin atau tinja memanifestasikan dirinya:
- Agrunulositosis - penurunan konsentrasi neutrofil.
- Limfositosis adalah peningkatan jumlah limfosit.
- Trombositopenia - penurunan jumlah trombosit.
- ESR meningkat.
- Urobilinuria - melepaskan urobilin dengan urin.
- Kurangnya stercobilin dalam massa tinja.
Selama analisis biokimia darah, perubahan berikut diamati:
- Konsentrasi bilirubin meningkat.
- Aktivitas AlAT, aldolase, dehydrogenase dan enzim hati lainnya meningkat.
- Alkali fosfatase alkali tinggi, aktivitas transpeptidase gamma-glutamyl.
- Meningkatkan konsentrasi kolesterol, lemak.
- Prothrombin, albumin, fibrinogen berkurang.
- Globulin meningkat.
Tes darah imunofermental digunakan untuk mengidentifikasi penanda spesifik virus. Untuk menentukan DNA virus dan menghitung konsentrasinya dalam darah dapat menggunakan analisis, yang dilakukan dengan metode reaksi rantai polimer (PCR).
Metode pengobatan
Jika seorang pasien memiliki hepatitis parenteral, maka ia harus dirawat di rumah sakit. Dengan infeksi ringan, pasien sembuh dalam beberapa minggu atau bulan. Jika bentuk penyakitnya sedang atau parah, maka pasien diberi resep obat, bed rest, diet No. 5, dan vitamin (B6, B12, C). Dalam kasus keracunan umum pada tubuh, pasien diresepkan perawatan infus menggunakan solusi khusus.
Selama dirawat di rumah sakit, pasien harus mematuhi aturan nutrisi berikut:
- Jumlah harian protein hewani tidak melebihi 1,5 g / kg, dan lemak - 1 g / kg.
- Disarankan untuk menggunakan lemak susu (krim asam, mentega, krim). Selain itu, minyak nabati bermanfaat.
- Nilai energi dari makanan tidak boleh lebih dari 3000 kkal (ini termasuk dosis harian protein, lemak, dan sisanya ditambah dengan karbohidrat).
- Anda perlu minum setidaknya 2,5 liter cairan (air tanpa gas atau mineral alkali, teh manis, jus buah, minuman buah, minuman buah) per hari.
Ketika kondisi pasien membaik, dietnya secara bertahap diperluas. Setelah kembali ke rumah, pasien harus mengikuti diet selama 3-6 bulan.
Langkah-langkah pengobatan untuk hepatitis C akut dan infeksi kronis tipe B, C, D, G termasuk penggunaan interferon α-2 rekombinan. Obat ini diberikan secara intramuskuler dalam 3 juta unit setiap hari. Perawatan berlanjut sampai virus benar-benar hilang dari darah.
Setelah infeksi dengan hepatitis parenteral, pengobatan patogenetik dilakukan. Terapi ini membantu memperbaiki fungsi organ yang terganggu, menormalkan metabolisme, meningkatkan resistensi nonspesifik, serta reaktivitas kekebalan tubuh. Untuk tujuan ini, kelompok obat berikut digunakan:
- Agen detoksifikasi (larutan glukosa (5 - 10%), albumin (10%), Trisol, Acesol, Rheopoliglyukin).
- Obat yang menormalkan metabolisme (Mildronat, Heptral, Hofitol, Luminale, dll).
- Obat anti-kolestatik (Cholestyramine, Ursosan, Heptral, dll.).
- Obat yang meningkatkan sekresi empedu (Odeston, Flamin, Allohol).
- Obat-obatan dengan efek antiinflamasi (glukokortikosteroid karena alasan medis, agen yang menekan aktivitas enzim pankreas, seperti Trasisol, Kontrikal, Ovomin).
- Antioksidan dan preparat yang mengembalikan struktur hati (Thiotriazolin, vitamin E, Essentiale, Legalon, dll.).
- Obat dengan sifat imunoregulatori (Delagil, Azathioprine, Timolin, Timogen).
- Diuretik, serta larutan kristaloid (natrium bikarbonat, Trisamin).
- Pengobatan hemostatik (plasma darah beku segar, Vikasol, Kontrykal).
- Sediaan vitamin mengandung vitamin C, unsur-unsur golongan B, dan juga vitamin A dan E (jika tidak ada kolestasis).
- Untuk mempercepat regenerasi jaringan hati, diresepkan Ursosan, persiapan berdasarkan gado-gado.
- Metode pengobatan eferen dimana racun digunakan dalam perangkat pemurnian darah (pertukaran plasma, hemosorpsi).
Jika perlu, dokter memilih obat simptomatik: enterosorben (Smecta, Enterosgel), produk fermentasi (Creon, Mezim), antispasmodik (No-spa, Riobal).
Tindakan pencegahan
Pencegahan hepatitis parenteral akan membantu mencegah penyakit dan menyelamatkan nyawa.
Vaksinasi adalah pencegahan infeksi darurat, setelah prosedur ini tubuh manusia dilindungi dari penetrasi mikroorganisme patogen.
Kategori pasien berikut perlu divaksinasi:
- Bayi baru lahir (2-3 hari setelah lahir).
- Mahasiswa kedokteran.
- Pasien yang membutuhkan transfusi darah.
- Orang-orang yang berhubungan dekat dengan orang sakit atau pembawa virus.
- Orang yang tidak divaksinasi sebelum operasi.
Selain itu, vaksinasi dilakukan oleh staf laboratorium.
Langkah-langkah utama untuk pencegahan hepatitis:
- Hindari hubungan intim yang tidak disengaja, gunakan kondom.
- Gunakan hanya produk kebersihan pribadi Anda dan barang-barang rumah tangga (handuk, sikat gigi, pisau cukur, dll.).
- Selama prosedur kosmetik atau medis, Anda harus mensterilkan instrumen atau menggunakan yang baru.
- Berhenti menggunakan narkoba, terutama narkoba suntikan, dan jangan menyalahgunakan alkohol.
- Jika Anda menerima cedera serius, dapatkan bantuan medis.
Bayi baru lahir sering terinfeksi saat melahirkan jika ibunya sakit. Oleh karena itu, seorang wanita harus diuji untuk antibodi HBV selama kehamilan. Jika antigen terdeteksi, disarankan untuk memeriksa darah untuk keberadaan HCV.
Jika ibu sakit, maka operasi caesar dianjurkan. Sebagai profilaksis darurat, anak diberikan vaksin pada hari pertama setelah lahir. Imunisasi lebih lanjut terjadi sesuai dengan skema.
Gejala dan prognosis untuk hepatitis parenteral tergantung pada jenis virus (B, C, D, F, G). Pengobatan infeksi harus kompleks: terapi obat, kepatuhan terhadap aturan nutrisi, pengurangan aktivitas fisik dan penolakan kebiasaan buruk. Untuk mencegah penyakit, Anda harus melakukan vaksinasi tepat waktu, ikuti rekomendasi dokter mengenai gaya hidup.
- Rumah
- Berita
- Bagaimana cara melindungi keluarga Anda dari virus hepatitis? 7 tips praktis gratis
Bagaimana cara melindungi keluarga Anda dari virus hepatitis? 7 tips praktis gratis
Dalam beberapa tahun terakhir, karena vaksinasi yang meluas pada remaja dan anak kecil, kejadian virus hepatitis telah menurun secara signifikan. Namun, bahaya utama terus menjadi penyakit berbahaya ini yang menghancurkan hati - virus hepatitis tipe A dan B. Mereka menyebabkan gejala yang sama: kehilangan nafsu makan, demam, mual, muntah, sakit di perut dan sendi, tinja berwarna tanah liat dan penyakit kuning. Hampir semua orang yang menderita hepatitis A sembuh dalam beberapa minggu, tidak seperti hepatitis B, yang sulit diobati dan sering menjadi kronis.
Untuk melindungi diri dan keluarga Anda dari penyakit menular ini, Anda perlu mengikuti beberapa tips:
- Diinokulasi Sampai saat ini, metode yang paling efektif untuk mencegah virus hepatitis A dan B adalah vaksinasi. Vaksin yang sangat efektif dan aman digunakan untuk vaksinasi. Vaksin ini diberikan dua kali dengan interval 6 hingga 12 bulan dan membentuk perlindungan terhadap penyakit hingga 20 tahun. Dari vaksin virus hepatitis C saat ini, sayangnya, tidak ada.
- Ikuti aturan kebersihan pribadi dengan ketat. Karena infeksi virus hepatitis A sering terjadi melalui tangan yang kotor, pastikan bahwa semua anggota keluarga mencuci tangan dengan seksama setelah menggunakan toilet, mengganti popok ke bayi, dan juga sebelum menyiapkan dan makan makanan. Mencuci tangan dengan air hangat dan sabun sudah cukup, tetapi desinfektan dan pembersih tangan berbasis alkohol bahkan lebih efektif.
- Hati-hati saat menghubungi darah orang lain. Karena pasien dengan hepatitis virus tidak memiliki manifestasi eksternal dari penyakit ini, ada baiknya mengikuti contoh dari petugas kesehatan yang menganggap darah seseorang yang berpotensi berbahaya. Setiap kontak dengan darah yang terinfeksi dapat menularkan hepatitis B dan C. Jika diperlukan untuk memberikan bantuan mendesak kepada korban, segala sesuatu yang mungkin harus dilakukan, tetapi setelah kontak dengan darah, itu harus segera dicuci dan kulit diobati dengan disinfektan.
- Berhati-hatilah dengan jarum. Ada risiko tinggi infeksi hepatitis melalui jarum suntik dan instrumen yang digunakan untuk menusuk dan tato. Selama kunjungan Anda ke dokter gigi, di salon kecantikan, perhatikan cara menjaga kemandulan instrumen dan jarum, jangan ragu untuk tertarik dengan hal ini di kalangan spesialis. Peringatkan semua anggota keluarga apa yang harus dilakukan tato, tindikan, perawatan kuku, dll. hanya mengikuti dengan profesional berlisensi dan kamar yang dilengkapi dengan alat khusus.
- Jangan berbagi barang-barang kebersihan pribadi. Jangan pernah memberikan barang-barang kebersihan pribadi Anda: kikir kuku, sikat gigi, pisau cukur dan barang-barang lainnya yang bersentuhan dengan kulit. Barang-barang ini mungkin mengandung sisa-sisa darah pemilik, dan jika ia menderita hepatitis, seseorang yang telah menggunakan barangnya dapat dengan mudah terinfeksi oleh infeksi ini. Dalam praktik medis, ada kasus ketika pasien diabetes terinfeksi satu sama lain dengan hepatitis, menggunakan perangkat untuk mengukur glukosa darah.
- Gunakan metode kontrasepsi penghalang. Ketiga jenis hepatitis dapat ditularkan melalui hubungan seks tanpa kondom. Demi keselamatan Anda sendiri, jika Anda tidak yakin dengan pasangan Anda, Anda harus menggunakan kondom selama hubungan seksual. Menurut dokter, beberapa praktik seksual dengan peningkatan kemungkinan cedera, serta seringnya terjadi perubahan pada pasangan seksual, dikaitkan dengan risiko tinggi penularan virus hepatitis B dan C.
- Perhatikan diet Anda. Bahkan dengan mencuci tangan sebelum makan, kemungkinan tertular hepatitis tetap tinggi melalui asupan makanan, yang disiapkan tanpa mematuhi aturan perlakuan panas. Sayuran dan buah-buahan segar, daging, ikan, salad, sandwich, dan jenis makanan lain yang disiapkan tanpa mengikuti aturan pemrosesan, menimbulkan bahaya serius. Ini juga berlaku untuk berbagai produk laut (udang, kerang, cumi-cumi), ditangkap dari perairan yang terkontaminasi dan dikonsumsi mentah. Juga, bersama keluarga Anda dalam perjalanan di negara-negara dengan insiden hepatitis yang tinggi (Afrika, Timur Tengah, Asia, Eropa Timur), jangan minum air ledeng mentah untuk menghindari kontaminasi.
Lihat juga: Semua tentang pengujian hepatitis, Berapa banyak hidup dengan hepatitis C ?, Hepatoprotektor, Menyelamatkan hati yang sakit: misinya layak!