Metastasis hati kanker payudara: diagnosis dan pengobatan

Kanker payudara mengacu pada jenis yang dapat bermetastasis ke berbagai organ. Selain itu, kanker inilah yang licik karena mereka dapat berada dalam keadaan laten bahkan selama sepuluh tahun bahkan setelah tumor telah dikeluarkan. Seiring dengan metastasis ke paru-paru dan tulang, mereka juga sering terjadi di hati setelah kanker payudara.

Adapun jumlah total orang dengan metastasis hati di negara kita, mereka merupakan sepertiga dari total jumlah pasien kanker. Setiap tahun, sekitar 450.000 pasien kanker baru terdeteksi di Rusia. Penyakit ini juga terus berkembang dan, yang terutama membuat frustrasi, semakin muda. Pada sebagian besar wanita dengan metastasis di hati setelah kanker payudara, tumor sudah terdeteksi pada periode selanjutnya.

Itu penting! Kemungkinan metastasis selama perawatan harus diperlakukan dengan sangat hati-hati. Menurut statistik, pasien dengan metastasis hati lebih banyak daripada orang dengan kanker primer. Mengobati metastasis selalu lebih sulit.

Fitur metastasis hati

Pada sebagian besar kasus, tumor sekunder, yang terbentuk di hati, mengulangi kanker payudara dalam strukturnya. Tapi, itu juga bisa berbeda dari yang utama, yang sering membuat sulit untuk membangun miliknya.

Menarik Pada pasien dengan sirosis hati, tumor metastasis organ ini jarang diamati. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa dalam kasus sirosis, organ memiliki struktur dengan bekas luka dan sel-sel ganas tidak dapat mengkonsolidasikannya.

Gejala utama

Metastasis biasanya berkembang cukup cepat, tetapi tidak menunjukkan laboratorium spesifik spesifik atau tanda-tanda klinis. Di antara gejala yang paling menonjol dapat disebut meningkatnya kelemahan dan kehilangan nafsu makan. Lalu ada penurunan berat badan yang tajam, ada rasa sakit yang menindas, tetapi tidak intens. Mungkin ada rasa sakit di perut, serta peningkatan ukuran hati. Jarang suhunya naik, tetapi pada prinsipnya gejala seperti itu juga mungkin terjadi.

Terlepas dari sumber metastasis, semua pasien dengan patologi ini dibagi menjadi dua kelompok:

1. Dengan satu tumor. Seringkali, pasien dengan satu atau dua metastasis menunjukkan semua gejala yang sama seperti pada pasien dengan kanker hati primer. Nyeri tumpul ini di hipokondrium kanan, meningkat di tubuh.
2. Dengan beberapa tumor sekunder. Banyak kasus adalah ketika metastasis dalam satu organ adalah tiga atau lebih. Gejala lokal dan umum akan lebih terasa, mungkin manifestasi penyakit kuning. Kadang-kadang edema tungkai berkembang, dan pada 30% pasien, asites sudah berkembang pada saat pergi ke dokter: ada akumulasi cairan di perut karena fakta bahwa peritoneum terpengaruh.

Metode diagnostik dan perawatan

Di hadapan diagnosis seperti itu atau dengan kanker payudara yang sudah dipotong, perlu untuk terus memantau dan diperiksa oleh dokter. Tentu saja, prognosis untuk pengobatan yang berhasil lebih baik, metastasis sebelumnya akan terdeteksi.

Untuk mengidentifikasi metastasis hati, dokter sering meresepkan scan ultrasound. Pemeriksaan ini memungkinkan mereka untuk menyelesaikan sebagian besar masalah diagnostik. Anda dapat melihat tumor, jumlah, lokasi dan ukurannya. Anda bahkan dapat melacak hubungan pendidikan dengan pembuluh besar dan saluran organ. Alat diagnostik yang efektif termasuk CT atau MRI. Meskipun, metode survei ini tidak seinformatif USG, mereka berkontribusi pada diagnosis yang cepat dan akurat. Sepotong jaringan tumor diambil untuk penelitian hanya jika ada keraguan dalam sifat lesi.

Perawatan metastasis hati akan berbeda dari perawatan kanker hati. Karena perbedaan biologis antara tumor primer dan metastasis hati dari kanker payudara. Mungkin perawatan bedah, tetapi juga aktif menggunakan kemoterapi, terapi radiasi. Dalam beberapa kasus, diresepkan pengobatan dengan hormon. Semuanya akan tergantung pada sifat, pertumbuhan tumor dan intensitasnya.

Kanker payudara dengan metastasis hati

Sampai suatu saat, diyakini bahwa metastasis pada kanker payudara di hati adalah hukuman mati dan prognosis yang mengecewakan, karena mereka tidak diobati.

Ahli onkologi di seluruh dunia mengirimkan semua pengetahuan dan pengalaman mereka untuk membuat vaksin yang dapat memberi wanita itu setidaknya harapan keselamatan, setelah dia didiagnosis dengan buruk. Perkembangan terbaru di bidang onkologi terdengar lebih menggembirakan karena menjamin, jika tidak menyelamatkan seorang wanita, maka setidaknya memperpanjang hidup dan meningkatkan kesejahteraan.

Apa itu metastasis hati dan bagaimana lesi terjadi

Metastasis adalah fokus sekunder dari pertumbuhan dan perkembangan sel kanker, yang setelah operasi dapat ditemukan secara praktis di organ mana pun (misalnya, di paru-paru wanita, di organ prostat - pada pria, di hati, di tulang, dll). Bahkan kelenjar getah bening mungkin terpengaruh. Metastasis yang bergerak ke seluruh tubuh melewati pembuluh, misalnya, limfatik.

Metastasis terbentuk dalam sel setelah kanker payudara bersama dengan tumor ganas, namun, pada tahap awal penyakit, mereka hampir tidak menunjukkan aktivitas dan bahkan paru-paru dan kelenjar getah bening tidak menunjukkan lesi. Jika Anda tidak mempelajari seluk-beluk onkologi, maka kita dapat mengatakan bahwa itu adalah pengangkatan tumor ganas yang memicu aktivitas metastasis dan menunjukkan prognosis lebih lanjut. Hampir mustahil untuk memprediksi organ atau tulang mana yang akan menjadi lesi metastasis (prostat, payudara, dll.), Tetapi seperti yang diperlihatkan oleh praktik, paling sering itu adalah hati.

Perhatikan bahwa kanker payudara metakron sering disertai dengan metastasis, yang sebelumnya kebanyakan klinik onkologi tetap hampir tidak berdaya. Hati yang terserang metastasis sangat menderita dan berhenti melakukan fungsi normalnya, terlebih lagi, wanita dan pria merasakan sakit parah, wanita di samping, pria di area prostat. Paru-paru mungkin juga terpengaruh. Proliferasi metastasis harus diangkat melalui pembedahan.

Juga perhatikan fakta bahwa, dengan merasakan rasa sakit yang parah di samping, wanita mulai mengambil obat penghilang rasa sakit dalam jumlah tak terbatas, yang hanya memperburuk situasi dan secara berlebihan meningkatkan kelenjar getah bening.

Jika operasi dilakukan untuk menghilangkan tumor ganas kelenjar susu, maka setiap perubahan dalam kondisi tubuh memberi Anda sinyal dan harus dipantau oleh spesialis.

Bagaimana metastasis hati dapat terjadi?

Tanda-tanda utama bahwa metastasis hati setelah kanker sangat khas. Seseorang bisa saja demam, tidak sehat, merasa lemah dan mual. Gejala metastasis yang paling umum dan akurat di hati atau organ prostat dapat disebut:

• penurunan tajam dalam kinerja keseluruhan, kelelahan cepat;
• penurunan berat badan yang tajam dan tidak alami;
• benar-benar kurang nafsu makan, mungkin anoreksia;
• perubahan warna kulit, muntah konstan, disertai mual;
• rasa sakit di samping atau di prostat;
• pembesaran kelenjar getah bening yang berlebihan;
• paru-paru tidak menjalankan fungsinya, bernapas dengan berat;
• tulang terasa sakit tak tertahankan;
• deteksi penyakit kuning atau asites;
• varises, yang dapat memicu perdarahan gastroesofagus;
• indurasi di kelenjar susu, berbagai bentuk ginekomastia;
• kerja usus terganggu.

Metastasis setelah pengangkatan kanker mengganggu pasokan normal tubuh dengan glukosa yang diperlukan, berhenti untuk menyimpan, dan kemudian mengubah, vitamin, gangguan sintesis protein, dan banyak lagi, yang pada akhirnya bisa berakibat fatal.

Apa ramalannya?

Metastasis hati atau dada tidak dapat dicegah dan prediksi apa pun dapat diuraikan, bagaimana tidak mungkin untuk memprediksi konsekuensi dari mana tepatnya lesi akan menyebar, apakah itu tulang, kelenjar getah bening atau organ.

Semua gejala metastasis hati di atas hanya karakteristik untuk kasus-kasus ketika lesi di organ tersebar luas. Jika metastasis tunggal ditemukan di hati, maka itu mungkin tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama.

Paru-paru, tulang, kelenjar getah bening, saluran pencernaan, organ prostat dan payudara adalah organ yang paling "menguntungkan" dan tempat untuk metastasis setelah kanker. Organ-organ yang sama ini terutama harus didiagnosis, dan jika hati atau paru-paru Anda menunjukkan bahwa ada perubahan struktural selama pemeriksaan awal, itu berarti bahwa lesi telah merebut organ ini. Meskipun untuk waktu yang lama mungkin tidak terwujud. Untuk waktu yang sangat lama, adalah mungkin untuk menggambarkan manifestasi dari metastasis di dada atau di hati, tetapi tidak satu pun dari pasien akan mendapatkan bantuan dari ini ketika ada satu pertanyaan di kepala: apakah ada peluang untuk keselamatan dengan diagnosis ini dan apa prognosisnya?

Seperti yang ditunjukkan oleh pengalaman bertahun-tahun kanker, jika lesi telah terbentuk di dada atau paru-paru rentan terhadap metastasis tunggal, mereka dapat diangkat melalui pembedahan, yang memberikan peluang untuk penyembuhan. Jika hati dipengaruhi oleh banyak metastasis, maka kemungkinan keselamatan, sayangnya, menjadi sangat kecil.

Di mana metastasis kanker payudara?

Metastasis pada kanker payudara tidak menyebar ke seluruh tubuh sejak awal pembentukan tumor. Pada tahap awal perkembangan penyakit, sistem kekebalan tubuh menekan sel ganas tunggal yang memasuki aliran darah. Saat ini, metastasis kanker payudara berikut dibedakan: dengan menyebarkan metastasis dengan darah dan getah bening melalui saluran sistem limfatik.

Kanker payudara metastatik sudah dimulai sejak saat imunitas pasien begitu lemah sehingga sel-sel kanker individual mengatasi penghalang kekebalan tubuh dan memasuki jaringan yang sehat, membentuk fokus tumor baru. Penyerahan sistem kekebalan tubuh disebabkan oleh faktor-faktor utama berikut:

• paparan bahan kimia kuat yang menghambat tidak hanya pembelahan sel tumor, tetapi juga fungsi sistem tubuh yang sehat;
• keganasan telah mencapai tahap ketika kemampuan fisik tubuh tidak mampu menahan begitu banyak sel kanker yang menyebar di sepanjang aliran darah dan sistem limfatik;
• pasien menerima diet yang tidak seimbang, atau usia serta karakteristik individu tubuh (defisiensi imun, penyakit darah lainnya) melakukan penyesuaian sendiri.

Sebagai aturan, pertumbuhan intensif metastasis kanker payudara dapat ditelusuri ketika seorang wanita menderita subtipe akut kanker ini. Kanker payudara dan tingkat metastasis ditentukan oleh tes darah laboratorium. Untuk mendapatkan gambaran klinis objektif, analisis rinci dilakukan untuk mengidentifikasi pasien dalam darah dan getah bening, keberadaan protein yang diproduksi oleh tumor itu sendiri. Dalam terminologi medis jenis ini, senyawa protein diberi label ErbB-2.

Kasus khusus metastasis

Dalam beberapa kasus, jika gambaran klinis dari tes darah tidak memberikan jawaban yang pasti untuk tingkat agresivitas penyakit, dan dokter yang merawat mencurigai bentuk onkologi yang lebih akut, maka analisis kompleks imunohistokimia dapat ditentukan. Dalam hal ini, zat uji adalah fragmen dari jaringan tumor.

Menurut hasil analisis ini, adalah mungkin untuk secara akurat mendiagnosis jenis kanker payudara, tanpa menunggu kanker payudara menyebar metastasis ke seluruh tubuh. Penggunaan jenis analisis ini meningkatkan kemungkinan pasien untuk pemulihan penuh dalam waktu sesingkat mungkin, karena ahli onkologi pada tahap awal menerima informasi terperinci tentang jenis tumor, dan dapat memprediksi perilakunya, melakukan pemilihan serangkaian obat untuk terapi yang memadai.

Diidentifikasi dalam proses analisis, MRZH hanya mengindikasikan satu hal bahwa penyakit telah berpindah ke tahap selanjutnya yang lebih parah, dan sistem kekebalan tidak lagi mampu, seperti sebelumnya, menjaga kesehatan pasien. Kanker payudara berbahaya karena metastasisnya terutama memengaruhi organ dan jaringan terdekat: paru-paru, tulang belakang, dan tulang lainnya yang berdekatan dengan pembentukan ganas.

Bahkan setelah pemulihan penuh, pasien dapat terus menjadi pembawa sel kanker yang telah menembus ke dalam satu atau lain organ dan tetap dalam keadaan laten. Setelah bertahun-tahun, agen tersembunyi ini dapat mengaktifkan perkembangan tumor baru di bagian tubuh yang sama sekali berbeda.

Berbagai faktor dapat memicu faktor pertumbuhan metastasis tersembunyi: situasi stres, penyalahgunaan alkohol, merokok, pola makan yang tidak sehat, situasi lingkungan yang buruk. Itulah sebabnya pasien kanker yang pulih sepenuhnya, termasuk kanker payudara, dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan rutin dengan menggunakan obat profilaksis.

Kanker payudara dan metastasis

Ketika metastasis menyebar melalui saluran limfatik, sel-sel ganas ditemukan di kelenjar getah bening yang berada di dekat kelenjar susu. Tanda pertama tersebut adalah peningkatan kelenjar getah bening aksila, okolodrudinny, subklavia. Rute migrasi metastasis seperti itu bukanlah skenario terburuk bagi pasien, karena sel kanker terbatas dalam distribusi dan organ vital tidak tercapai dengan cepat.

Metastasis sel-sel ganas kanker payudara dengan menumpahkannya melalui aliran darah adalah jenis kerusakan paling berbahaya bagi tubuh oleh penyakit onkologis.

Dalam kasus ini, metastasis kanker payudara ditemukan di sumsum tulang belakang, tulang gubchastyh, hati, paru-paru, ginjal, sebagai organ utama yang menyaring dan membersihkan darah. Ketika metastasis memasuki organ dan sistem berikut bersama dengan aliran darah, wanita tersebut mengalami gejala tertentu, yaitu:

• metastasis di bibir tulang menyebabkan rasa sakit di tulang belakang, memutar tulang panggul dan sendi besar. Mungkin ada kelemahan pada tungkai bawah. Tidak jarang pasien dengan inkontinensia urin dan feses mengalami vertebra lumbar;
• dalam kasus metastasis di otak, pasien mengeluh sakit kepala yang luas, pusing, disfungsi organ penglihatan;
• jika metastasis kanker payudara mempengaruhi paru-paru, maka gejala pertama adalah tidak melewati batuk, sesak napas, pengurangan volume jaringan paru-paru yang sebelumnya normal;
• dengan kekalahan metastasis hati, wanita mengeluh nyeri terus-menerus di hipokondrium kanan, nafsu makan menghilang, berat badan berkurang tajam, dalam beberapa kasus kulit kuning dan putih mata mungkin berkembang.

Bahaya utama metastasis kanker payudara adalah bahwa sel ganas tunggal dalam organ yang sehat dapat memulai divisi agen biologis baru yang serupa.

Di masa depan, ini mengarah pada pembentukan tumor penuh. Pada saat yang sama, pada awalnya, ia mungkin sangat kecil sehingga pasien bahkan tidak mencurigai adanya metastasis kanker di organ-organnya.

Metastasis dan prognosis untuk kanker payudara

Kapan metastasis terjadi pada kanker payudara?

Metastasis adalah fokus sekunder dari tumor ganas. Dengan bentuk kanker payudara yang agresif, mereka muncul dan tumbuh dengan sangat cepat. Ini memengaruhi efektivitas perawatan dan kualitas hidup pasien. Metastasis muncul pada kanker stadium empat, yang sering disebut metastasis.

Di mana dan bagaimana penyebaran kanker payudara?

Sel-sel tumor berkecambah ke jaringan di sekitarnya, dan kemudian menyebar dengan aliran darah dan sirkulasi getah bening ke organ lain, memberikan metastasis.

Metastasis limfogen disebarkan oleh aliran getah bening dan memengaruhi kelenjar getah bening regional (terletak dekat dengan organ internal) - toraks anterior, aksila, subklavia, supraklavikula, okolovrudnye. Tumor sekunder hematogen (yang menyebar melalui aliran darah) terdeteksi di jaringan tulang dan organ.

Metastasis kanker payudara paling sering memengaruhi:

Gejala kanker payudara metastasis

Gejala kanker payudara metastasis berbeda tergantung di mana tumor telah menyebar.

Metastasis kanker payudara

• rasa sakit pada tulang saat palpasi, gerakan, dan bahkan saat istirahat;
• peningkatan kerapuhan, sering patah.

• skintigrafi kerangka;
• PET-CT;
• MRI

• perawatan bedah (tidak dalam semua kasus);
• radioterapi;
• kemoterapi;
• pengobatan paliatif untuk meredakan gejala.

Otak dan sumsum tulang belakang

• sakit kepala;
• malaise umum;
• gangguan penglihatan;
• pusing;
• mual;
• kelemahan;
• perubahan mood dan perilaku.

• pemeriksaan neurologis;
• CT scan;
• MRI

• perawatan bedah;
• radioterapi;
• kemoterapi;
• pengobatan paliatif untuk meredakan gejala.

• penyakit kuning;
• 2-3 kali peningkatan enzim hati;
• malaise umum;
• mual dan muntah;
• nafsu makan berkurang dan penurunan berat badan;
• sakit perut dan kembung.

• studi laboratorium fungsi hati;
• USG hati;
• PET-CT

• pengangkatan metastasis secara bedah;
• radioterapi;
• kemoterapi;
• pengobatan paliatif untuk meredakan gejala.

• batuk kronis;
• sesak napas, ketidakmampuan untuk bernapas dalam-dalam;
• penyakit pernapasan yang sering terjadi.

• rontgen dada;
• CT scan;
• MRI;
• PET-CT

• perawatan bedah;
• radioterapi;
• kemoterapi;
• pengobatan paliatif untuk meredakan gejala.

Gejala-gejala ini tidak hanya tanda-tanda kanker metastasis, tetapi juga banyak penyakit lainnya. Konsultasikan dengan dokter Anda untuk mendapatkan diagnosis yang akurat dan mencari tahu alasan penampilan mereka.

Bagaimana cara didiagnosis kanker payudara?

Untuk mendiagnosis kanker payudara metastatik, pasien harus menjalani tes berikut:

• tes darah;
• skintigrafi (pemindaian) tulang;
• MRI tulang belakang dan / atau otak;
• positron emission tomography (PET-CT);
• biopsi area yang mencurigakan.

Apakah kanker payudara disembuhkan dengan metastasis?

Kanker payudara dengan metastasis bukan kalimat. Metode modern pengobatan tumor ganas membantu meningkatkan kesehatan pasien bahkan pada tahap terakhir. Sebagai contoh, fraktur pada aktivitas sekecil apa pun dulunya menjadi masalah besar bagi pasien dengan kanker payudara stadium 4, di mana metastasis muncul di jaringan tulang. Sekarang pasien diberikan resep imunopreparasi yang mencegah penipisan dan patah tulang.

Jika, selama studi imunohistokimia, para dokter menemukan sensitivitas hormon tumor, ada kemungkinan mencapai remisi jangka panjang dengan bantuan terapi hormon. Ini berarti bahwa pertumbuhan sel tergantung pada hormon dalam tubuh wanita dan dapat dikontrol.

Untuk pengobatan kompleks kanker payudara dengan metastasis, gunakan:

• kemoterapi;
• terapi radiasi;
• imunoterapi;
• terapi hormonal.

Bagaimana perkiraan kelangsungan hidup lima tahun dihitung?

Tingkat kelangsungan hidup lima tahun pada berbagai tahap kanker payudara adalah data berdasarkan studi tentang harapan hidup pasien dengan tingkat kanker yang sama. Ramalan pribadi Anda mungkin berbeda secara signifikan dari rata-rata, tanyakan kepada dokter Anda tentang hal ini.

Selain terapi yang dipilih dengan benar, faktor-faktor berikut ini mempengaruhi harapan hidup dengan kanker payudara metastatik:

• Usia pasien. Pada orang tua, metabolismenya lambat, jadi metastasis tidak menyebar secepat pada orang muda.
• Kondisi umum tubuh. Tubuh beberapa pasien dengan kanker stadium 4 sangat menipis sehingga mereka tidak dapat lagi mentolerir terapi paliatif. Pada pasien lain, bahkan sampai stadium 4 kanker, kekuatan dan kemampuan untuk melawan penyakit tetap ada.
• Persentase sel kanker yang pertumbuhannya tergantung pada hormon. Jika ada banyak sel seperti itu, distribusinya secara efektif diperlambat oleh terapi hormon.
• Jenis jaringan yang terkena metastasis. Munculnya sel-sel kanker di organ vital mencegah mereka berfungsi secara normal.

Berapa banyak pasien dengan kanker payudara metastatik hidup? Prakiraan Tahap

Tahap 0

Kanker payudara stadium 0 berarti bahwa sel-sel ganas tidak berkecambah ke jaringan di sekitarnya. Kelangsungan hidup dengan pengobatan yang tepat adalah 100%.

Tahap 1

Pasien dengan tumor stadium 1 dan ukuran pendidikan kurang dari 2 cm juga mengalami tonggak sejarah 5 tahun dalam 100% kasus.

Tahap 2

Jika ukuran tumor kurang dari 2 cm dan telah menyebar ke kelenjar getah bening aksila, atau memiliki ukuran hingga 5 cm tanpa lesi kelenjar getah bening, maka kanker bergerak ke stadium 2. 93 pasien dari 100 mengalami tonggak sejarah 5 tahun.

Tahap 3

Pada tahap 3, prognosis kelangsungan hidup tergantung pada tingkat kerusakan kelenjar getah bening. Tumor dapat melebihi atau tidak melebihi 5 cm, tetapi meluas ke kelenjar getah bening aksila dan / atau retrosternal. Tingkat kelangsungan hidup mencapai 72%.

Tahap 4

Kelangsungan hidup lima tahun untuk tahap terakhir kanker payudara adalah 22%. Perawatan yang dipilih dengan benar dapat meningkatkan kualitas hidup pasien dan mengubah kanker menjadi kondisi kronis.

➤ Dokter koordinator Bookimed akan memilih klinik untuk Anda dan dokter yang berspesialisasi dalam mengobati kanker payudara. Kami akan mempertimbangkan kekhasan kasus medis, kebutuhan dan keinginan Anda. Anda akan menerima program prosedur individual dengan biaya dan akan dapat merencanakan anggaran perjalanan Anda terlebih dahulu.

Imed Bookimed adalah layanan internasional untuk pemilihan solusi medis dan organisasi perawatan di lebih dari 25 negara. Setiap bulan, koordinator medis kami membantu 4.000 pasien. Misi kami adalah menyediakan semua orang dengan solusi medis yang diperlukan dan untuk membantu di semua tahap: dari memilih klinik dan mengatur perjalanan ke rumah. Kami tetap berkomunikasi dengan Anda 24/7 sehingga jalan Anda menuju kesehatan mudah dan nyaman.

➤ Layanan Bookimed untuk pasien gratis. Keputusan pemilihan dan pengaturan perjalanan tidak memengaruhi tagihan perawatan Anda.

Tinggalkan permintaan untuk berkonsultasi dengan dokter koordinator Bookimed.

Kanker payudara dengan metastasis hati

Kanker payudara dengan metastasis hati

Kanker payudara dengan metastasis hati

Kanker payudara terjadi ketika sel-sel atipikal mulai membelah di lobulus atau saluran payudara. Kanker payudara dengan metastasis hati disertai dengan adanya sel kanker tidak hanya di kelenjar susu, tetapi juga di hati. Metastasis adalah fokus tumor jauh yang terbentuk dari sel-sel terpisah dari tumor primer. Mereka dapat bergerak di sekitar tubuh bersama dengan aliran darah atau getah bening.

Faktor risiko

Metastasis hati menghasilkan banyak tumor. Hati adalah salah satu organ terbesar di tubuh. Ini membersihkan darah dari racun, menghasilkan protein dan enzim, dan menyimpan glikogen, sumber energi.

Hati melewati sejumlah besar darah - sekitar 1,5 liter per menit. Di dalam tubuh ada kapiler khusus di mana ada campuran darah vena dan arteri. Ada juga perlambatan aliran darah. Karakteristik sistem aliran darah menciptakan kecenderungan penyebaran sel-sel atipikal. Pada awalnya, sel kanker tidak aktif. Kemudian, di bawah pengaruh faktor-faktor yang tidak dikenal saat ini, pertumbuhannya yang cepat terjadi.

Gejala

Pada tahap awal, tidak ada diagnosis spesifik metastasis yang dapat dideteksi. Namun, saat fokus tumor tumbuh, ada aliran darah yang memburuk dan keluarnya empedu. Sebagai akibat gagal hati, gejala-gejala berikut diamati:

• kelemahan umum, kelelahan, penurunan kinerja;
• penurunan berat badan (bisa sangat signifikan, hingga kelelahan);
• nafsu makan menurun;
• muntah;
• perubahan warna kulit pada penyakit kuning atau bersahaja;
• sakitnya karakter kusam, terlokalisasi di hipokondrium kanan, yang disertai dengan perasaan berat, buncit;
• peningkatan ukuran perut - adalah konsekuensi dari asites;
• varises yang terletak di perut;
• terjadinya spider veins pada kulit;
• takikardia;
• demam;
• kulit gatal;
• disfungsi usus;
• perdarahan kerongkongan;
• ginekomastia.

Banyak gejala yang terdaftar dapat diamati tidak hanya dalam kasus kerusakan hati oleh sel-sel kanker. Jangan panik jika ada beberapa gejala, seperti kelelahan atau kembung. Namun, dengan muntah yang berkepanjangan, muntah dengan darah, tinja hitam, penyakit kuning harus segera mencari bantuan medis.

Pasien dibagi menjadi 2 kategori:

• Dengan tumor tunggal - di mana ada 1 atau 2 metastasis. Kondisi mereka ditandai oleh gejala karakteristik lesi primer hati oleh sel-sel kanker.
• Dengan banyak formasi - ada 3 atau lebih fokus tumor yang jauh. Dalam kasus seperti itu, gejalanya lebih jelas.

Alasan

Proses metastasis dapat berkontribusi pada penurunan imunitas. Ketika tubuh tidak dapat menghancurkan sel kanker, ia mulai membelah dengan cepat, membentuk tumor.

Karena itu, perlu memperhatikan penguatan tubuh, menghentikan kebiasaan buruk, beralih ke nutrisi yang tepat.

Poin penting adalah faktor lingkungan. Jika Anda dapat menghabiskan lebih banyak waktu di udara segar, Anda harus melakukan ini. Menurut beberapa laporan, sel kanker dihancurkan oleh oksigen. Ada beberapa kasus ketika orang-orang menyingkirkan penyakit yang mengerikan, pergi ke desa, di mana tidak ada sumber radiasi berbahaya.

Diagnostik

Kanker payudara dengan metastasis hati melibatkan melakukan tes hati fungsional. Namun, metode diagnostik ini tidak dapat dianggap spesifik.

Bahkan dengan peningkatan yang signifikan pada hati, organ dapat mempertahankan fungsinya. Kompresi saluran tidak selalu menyebabkan kulit berwarna kuning. Pelanggaran patensi saluran besar di hati akan menunjukkan peningkatan kadar bilirubin di atas 34 μmol / l.

Tes darah mengungkapkan leukositosis neutrofilik, kadang-kadang tanda-tanda anemia ringan.

Dianjurkan untuk menggabungkan biopsi dengan USG, computed tomography atau peritoneoscopy. Jaringan tumor memiliki warna putih dan struktur longgar. Salah satu metode yang paling sederhana dan banyak digunakan adalah USG, tetapi tidak selalu cukup informatif.

X-ray dapat mendeteksi peningkatan ukuran tubuh. Ketinggian diafragma dan kontur yang tidak rata dapat dicatat.

Melakukan pemindaian memungkinkan untuk mendeteksi metastasis, yang ukurannya melebihi 2 cm. Hal ini diperlukan untuk menentukan jumlah metastasis, ukurannya, lokasi. Data ini memberikan peluang untuk menganalisis kemungkinan reseksi hati.

Pemeriksaan angiografi - diagnosis dilakukan setelah injeksi agen kontras ke dalam pembuluh darah. Metode ini efektif tidak hanya untuk mendeteksi fokus jarak jauh, tetapi juga untuk menilai ukuran, lokasi, dan pola pertumbuhannya.

Perawatan

Saat memilih strategi perawatan, perhatikan faktor-faktor berikut:

• jumlah fokus yang jauh;
• tingkat kerusakan;
• beratnya pelanggaran.

Untuk metastasis tunggal, intervensi bedah diindikasikan.

Terapi frekuensi radio dan kemoterapi juga dapat digunakan.

Kanker payudara dengan metastasis hati melibatkan bekerja dengan pasien dalam beberapa cara:

• paparan lokal untuk menghancurkan metastasis;
• terapi umum yang dirancang untuk mempengaruhi sel-sel yang terletak di luar metastasis;
• obat pereda nyeri.

Terapi umum melibatkan penggunaan hormon dan kemoterapi. Metode-metode ini harus digunakan dalam kombinasi dengan radioterapi, karena efeknya tidak segera muncul, dan efeknya pada sel kanker harus secepat mungkin.

Perawatan lokal melibatkan penggunaan terapi radiasi, steroid, operasi. Terapi radiasi membantu menghilangkan rasa sakit, tetapi tidak bisa meningkatkan harapan hidup pasien.

Obat nyeri juga diresepkan.

Perlu dicatat bahwa kanker payudara sebelumnya dengan metastasis ke hati dianggap sebagai diagnosis yang benar-benar tidak menjanjikan. Namun, dengan deteksi dini, adalah mungkin untuk mencapai penghapusan metastasis dan pelestarian sebagian fungsi hati, yang memungkinkan untuk memperpanjang umur pasien selama beberapa tahun.

Metode pengobatan modern termasuk RFA - ablasi radiofrekuensi transhutan transkutan hati. Prosedur ini terdiri dari memasukkan jarum khusus ke dalam sel kanker di mana gelombang radio diumpankan. Berkat efeknya, nekrosis sel-sel atipikal dapat dicapai tanpa mempengaruhi jaringan yang sehat. Metode ini memungkinkan untuk meningkatkan tingkat kelangsungan hidup dan mengurangi risiko kekambuhan.

Metode ini baik karena dapat digunakan kembali jika perlu. Kanker payudara dengan metastasis hati memiliki kesulitan tersendiri dalam pengobatan. Sel-sel yang membentuk metastasis sering tidak menanggapi obat-obatan yang secara efektif mempengaruhi fokus utama.

Perawatan kemoterapi memungkinkan Anda untuk memperlambat pertumbuhan fokus sekunder, mengurangi jumlah metastasis, menghilangkan gejala yang menyakitkan. Dengan deteksi dini tumor primer, suatu kursus kimia dapat mengurangi kemungkinan metastasis.

Terapi yang ditargetkan juga dapat digunakan - metode yang melibatkan penggunaan obat-obatan yang mempengaruhi sel kanker. Ketika metastasis di hati menggunakan obat sorafenib.

Embolisasi adalah prosedur yang melibatkan pemberian persiapan khusus yang mengganggu aliran darah ke pembuluh yang memberi makan tumor. Salah satu pilihan adalah chemoembolization, yang terdiri dari pengenalan mikrosfer khusus yang memancarkan bahan kimia. Metode ini memungkinkan Anda untuk memberikan efek simultan dalam dua arah: nutrisi sel kanker diblokir dan penghancuran sel oleh aksi bahan kimia dipastikan.

Kemungkinan komplikasi

Perkembangan metastasis di hati dapat menyebabkan kompresi vena porta, vena cava inferior, saluran empedu. Dalam kasus pelanggaran aliran empedu, bilirubin beracun menembus ke dalam darah, menghasilkan ikterus obstruktif. Bilirubin memiliki efek negatif pada keadaan otak. Peningkatan level yang signifikan akan berakibat fatal. Untuk mengembalikan aliran empedu yang normal menggunakan intervensi bedah.

Ramalan

Tidak mungkin untuk berbicara secara tegas tentang prognosis, ketika kanker payudara dengan metastasis ke hati terdeteksi. Sebagai aturan, dengan fokus tumor sekunder yang ditemukan di hati, harapan hidup adalah dari enam bulan hingga 1,5 tahun. Prognosisnya memburuk jika metastasis berkembang di organ lain.

Fakta yang menarik adalah bahwa pada pasien dengan sirosis hati, metastasis dalam organ ini sangat jarang. Hal ini disebabkan fakta bahwa struktur hati rusak, memiliki bekas luka, sehingga sel kanker tidak dapat diperbaiki.

Pencegahan

Metode profilaksis meliputi kunjungan rutin ke dokter untuk pemeriksaan. Kanker payudara itu sendiri berbahaya, tetapi pada awal pengobatan pada tahap awal bisa dikalahkan. Jika Anda mengalami gejala pertama harus segera berkonsultasi dengan dokter. Pemeriksaan rutin akan menghilangkan kemungkinan pengembangan metastasis ke hati dan organ lain.

Untuk mengurangi risiko, perlu mematuhi gaya hidup sehat dan menghilangkan dampak faktor negatif pada tubuh. Kekebalan yang kuat membantu mengatasi penyakit apa pun, termasuk yang berbahaya seperti kanker.

Metastasis kanker payudara

Kanker payudara adalah penyakit serius yang disertai dengan pembentukan metastasis. Kanker metastasis dapat memengaruhi berbagai sistem tubuh manusia. Setiap kasing memiliki indikator dan fitur sendiri.

Konsep umum

Metastasis adalah fokus sekunder dari proses patologis, yang muncul karena fakta bahwa sel-sel ganas dicampur dari fokus utama penyakit ke jaringan lain. Bergerak dapat dilakukan dengan berbagai cara. Secara khusus, kanker payudara dapat bermetastasis melalui sistem peredaran darah, pembuluh limfatik, serta rongga internal tubuh.

Kehadiran metastasis kanker payudara menunjukkan bahwa beberapa sel tumor telah pindah ke tempat lain di dalam tubuh, di mana fokus sekunder penyakit telah terbentuk. Demikian pula, sel-sel ganas dapat disimpan di tulang, hati, tulang belakang, otak, dll. Prognosisnya tergantung pada kerumitan proses dan ditentukan oleh spesialis setelah melakukan studi komprehensif.

Di hadapan kanker payudara, sel-sel ganas tunggal mulai menyebar ke seluruh tubuh pada tahap awal pengisian. Sistem kekebalan tubuh manusia membantu mencegah reproduksi berikutnya di luar payudara. Namun, kelelahan umum dari sistem kekebalan tubuh, yang disebabkan oleh adanya kanker, mengarah pada fakta bahwa fokus sekunder mulai tumbuh dengan cepat dan cepat. Fitur lain dari kanker payudara adalah fokus sekunder sering memiliki kecenderungan untuk tetap dalam keadaan laten untuk waktu yang lama, yang dalam beberapa kasus dapat mencapai satu dekade setelah operasi untuk mengangkat tumor ganas. Di bawah pengaruh berbagai faktor, sel-sel ganas dapat "bangun" dan menyebabkan kekambuhan.

Sejauh proliferasi yang bersangkutan, metastasis kanker payudara mempengaruhi sistem yang berbeda tergantung pada cara mereka diangkut. Secara khusus, metastasis limfogen bermanifestasi langsung di kelenjar getah bening. Metastasis hematogen yang menyebar ke seluruh tubuh melalui darah disimpan di tulang, otak, ginjal, dan hati.

Fitur manifestasi penyakit dalam sistem tubuh yang berbeda

Nyeri punggung

Dalam kasus lesi tulang dengan metastasis kanker payudara, gejala-gejala berikut adalah karakteristik:

• Adanya rasa sakit di punggung dan tulang belakang.
• Sensasi yang tidak menyenangkan pada persendian.
• Mati rasa anggota badan dan kelemahan umum mereka.
• Pelanggaran fungsi kandung kemih dan usus.
• Kejang di tulang belakang.

Metastasis tulang ditandai oleh kerusakan saraf tulang belakang, yang menyebabkan sensasi ini.

Di hadapan metastasis kanker payudara di otak, gejala-gejala berikut muncul:

• Sakit kepala konstan.
• Adanya kelemahan pada tungkai dan drainase yang tidak teratur di tulang belakang.
• Masalah penglihatan.
• Gangguan koordinasi.
• Gangguan mental yang berbeda.
• Kesulitan bergerak dan tidak nyaman pada tulang belakang.
• Mual, kejang, dll.

Jika metastasis kanker payudara muncul di paru-paru, maka yang berikut menunjukkan ini:

• Batuk yang semakin memburuk seiring waktu.
• Nafas pendek.
• Nyeri dada tanpa alasan yang jelas.
• Nafsu makan terganggu.
• Penurunan berat badan yang tajam, dll.

Nyeri perut

Jika metastasis hati dipengaruhi oleh kanker payudara, hal-hal berikut diamati:

• Rasa sakit di perut tanpa alasan.
• Berat di perut dan kembung.
• Penyakit kuning
• Perubahan biokimia, fungsinya terletak pada hati.
• Nafsu makan terganggu.
• Penurunan berat badan tanpa alasan yang jelas.

Semua gejala di atas juga mengindikasikan penyakit lain. Prognosis akan ditetapkan oleh dokter setelah pelaksanaan sejumlah penelitian.

Fitur diagnosis dan perawatan

Metastasis kanker payudara memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda, tetapi sejumlah studi umum memungkinkan kita untuk memeriksa pasien untuk keberadaan metastasis atau kemungkinan kambuh. Prosesnya meliputi studi berikut:

• Tes darah, termasuk penelitian umum dan biokimia.
• MRI dari sumsum tulang belakang dan otak.
• Dengan kemungkinan kerusakan pada tulang - tulang skintigrafi.
• Tomografi dada, perut, panggul, otak.
• Radiografi rongga perut dan dada pasien.
• Bronkoskopi.
• Biopsi semua situs yang mencurigakan.

Namun, pada sebagian besar varian, metastasis dapat ditemukan dalam tubuh manusia, yang tidak terasa fisik. Dalam hal ini, orang yang berisiko harus secara teratur memeriksa kemungkinan kambuh. Salah satu metode yang paling umum adalah mencari fokus ganas dengan menentukan tingkat penanda tumor yang spesifik untuk jenis penyakit ini.

Pengobatan metastasis di hati, tulang, otak, tulang belakang, atau bagian tubuh lainnya secara tradisional dibagi menjadi tiga jenis:

• Terapi sistemik. Opsi ini memberikan netralisasi sel kanker di luar fokus sekunder.
• Terapi lokal atau lokal. Ini digunakan untuk penghancuran langsung metastasis.
• Penggunaan obat penghilang rasa sakit.

Terapi sistemik memperkirakan penggunaan terapi hormon dan kimia, serta metode tambahan lainnya, tergantung pada kasusnya. Karena hasil dari opsi ini tidak muncul dengan cepat, dan untuk melindungi tulang dan area di otak dan tulang belakang dari metastasis, intervensi bedah diperlukan, opsi ini lebih baik dikombinasikan dengan terapi radiasi.

Terapi lokal mencakup beberapa metode, termasuk terapi radiasi, obat-obatan berbasis steroid, serta pembedahan.

Saat menggunakan terapi sistemik, obat-obatan digunakan yang ditujukan untuk mengurangi rasa sakit pasien. Dalam hal kerusakan tulang, cara tambahan ditentukan untuk pemulihannya.

Kerusakan hati oleh metastasis adalah salah satu varian paling serius dari penyakit ini, yang telah lama dianggap tanpa harapan. Namun, metode pengobatan modern memungkinkan untuk sepenuhnya menghilangkan metastasis dari hati, sambil mempertahankan fungsionalitas maksimum yang dimungkinkan.

Prediksi pemulihan dan umur panjang

Mengenai kemungkinan pemulihan, terlepas dari apakah metastasis di hati, tulang belakang, otak, atau organ lain terjadi, prognosisnya tergantung pada yang berikut:

• Jika kanker menyerang tidak lebih dari tiga organ.
• Sel-sel fokus sekunder memiliki reseptor hormon.
• Tumor bereaksi terhadap kemoterapi atau agen hormon.
• Tidak semua metode yang mungkin digunakan dalam pengobatan.

Keadaan mental dan psikologis penting dari pasien

Prognosis mengenai berapa lama pasien dapat hidup dengan metastasis juga tidak mungkin untuk menentukan secara tepat. Terapi yang dipilih dengan tepat memperluas indikator ini, tetapi semuanya cukup individual. Dalam kasus penyakit yang hampir serupa, beberapa orang dapat hidup lebih dari satu dekade, sementara yang lain baru berusia beberapa tahun. Indikator ini dipengaruhi oleh kondisi umum pasien, usianya, genangan air yang ditransfer sebelumnya, stadium penyakit, kecepatan pertumbuhan sel-sel ganas dan faktor lainnya. Yang juga penting adalah keadaan psikologis dan emosional pasien, yang memungkinkannya menangani penyakit secara efektif.

Fokus sekunder dari kanker payudara adalah penyakit serius, yang disertai dengan masuknya sel-sel ganas ke berbagai organ tubuh manusia. Terapi yang dipilih dengan tepat, keteraturan pelaksanaannya dan sikap psikologis positif umum pasien dapat berhasil melawan penyakit dan memperpanjang umur paten selama bertahun-tahun.

Pengobatan untuk kanker payudara dengan metastasis hati.

Pendaftaran: 10/11/2010 Pesan: 1

Pengobatan untuk kanker payudara dengan metastasis hati.

Selamat siang
Tolong tolong saran! Ibuku menderita kanker payudara, sekarang dengan metastasis hati. 2,5 tahun yang lalu dia menjalani operasi untuk mengangkat seluruh payudara. Mereka menempatkan kanker 3 derajat, memotong 8 kelenjar getah bening, empat di antaranya juga menemukan sel kanker. Ibu menjalani 4 kimia merah, lalu 4 paclitaxel. Lalu satu bulan iradiasi. Semuanya tanpa retret. Kemudian, tiga bulan kemudian, potongan tumor yang sebelumnya dipotong pada XEP 2 Neo dibuat untuk analisis, analisis menunjukkan 3+. Tahun melakukan Herceptin, bertahan dengan baik. Pada bulan April tahun ini, Herceptin selesai melakukan ultrasound dan pemindaian - semuanya bersih, tidak ada metastasis. Mereka mengatakan akan muncul dalam enam bulan, tanpa menunjuk apa pun lagi. Dia dengan ketat setelah enam bulan menjalani pemeriksaan - pada 27 September dan USG hati menunjukkan metastasis besar di hati di kedua lobus di satu 9,5 oleh 7, di yang lain dengan 6,5 oleh 5 dan yang kedua lebih kecil. Uzi semua organ lainnya menunjukkan bersih.
Dokter meresepkan Xeloda 2 minggu untuk minum - istirahat seminggu, Taxotere 75 ml setiap tiga minggu dan Herceptin sekali setiap 21 hari. Kami belum menerima obat-obatan, tetapi mereka mungkin dapat memberikannya dalam sebulan, jadi teman-teman memberi Xeloda dan Herceptin, kami memutuskan untuk memakainya sekarang. Ya, dan kami takut racun sangat mempengaruhi hati, dan setengahnya dipengaruhi oleh tumor. Kemarin, mereka mengirim 10.10.10 Herceptin + Heptral dan IV, dan Xeloda melihat 4 tablet di pagi hari. dan di malam hari 3 tab. Tetapi setelah memasuki Herceptin, ketika dia pulang, dia menjadi sakit (meskipun dia menerimanya dengan sangat baik sebelumnya), dia pertama-tama membeku keras, kemudian muntah dimulai sepanjang hari, hanya empedu dan air liur keluar, dia tidak bisa makan apa pun sepanjang hari. Tetapi bahkan ketika perawat mencairkan Herceptin, dia setengah tabung di mana cairan untuk Herceptin mengalir, dan Herceptin yang diencerkan ternyata hanya setengah dari cairan yang tersisa. Tes darah adalah hemoglobin 149 yang baik, leukosit 4,6, bilirubin 15. Seminggu sebelum penetes, masukkan suntikan Heptral dan Essenseale.
Tolong beri tahu saya:
1. Apa yang bisa muntah? Dari herceptin atau xeloda? Atau mungkin karena fakta bahwa setengah tabung telah menyebar tanpa menipiskan Herceptin?
2. Bagaimana cara membantu tubuh dalam kasus muntah? Apa yang harus diambil? Kami tidak tahu apa-apa, dokter tidak atribut. Seluruh perut masih terasa sakit.
3. Haruskah saya terus minum Xeloda? Atau apakah tidak lagi diinginkan untuk melakukan kimia dengan metastasis yang kuat?
4. Haruskah saya meletakkan racun jika kita mendapatkannya? atau sementara untuk melanjutkan herceptin dan xeloda?
Terima kasih sebelumnya atas jawabannya, karena saya benar-benar membutuhkannya. Jadi saya ingin ibu saya tinggal bersama kami dalam kesehatan. Terima kasih telah membuat forum seperti itu. Dari SW. Jeanne.

Ditambahkan setelah 14 menit 8 detik
Apakah mungkin untuk mengambil no-shpu agar mudah diseimbangkan, karena seluruh perutnya sakit dan hatinya mulai menggelitik, meskipun tidak ada rasa sakit sebelum Heptral dan Xeloda meminumnya?

Pendaftaran: 10/11/2010 Pesan: 1

Dokter yang terhormat! Tolong tanggapi! Ibu hari ini tidak sakit, tetapi saya ingin bertanya tentang perawatan lebih lanjut.
1. Apakah mungkin memperlakukan ibu saya dengan cara lain selain kimia? Mungkin kita memiliki pusat terapi radiasi-proton di mana kita bisa dirawat dengan metastasis seperti itu? Dan apakah metode ini efektif dengan metastasis hati seperti itu?
2. Mungkin ada langkah drastis lainnya? Dia tidak dioperasi.
3. Haruskah saya meletakkan racun jika kita mendapatkannya? atau sementara untuk melanjutkan herceptin dan xeloda?
Saya benar-benar menantikan bantuan Anda, terima kasih.

Pendaftaran: 10/23/2003 Pesan: 3,686

Sayangnya, tidak mungkin untuk menentukan in absentia karena apa yang menjadi lebih buruk.
Situasi ini memerlukan pemeriksaan / evaluasi pribadi oleh dokter.

Pendaftaran: 10/11/2010 Pesan: 1

Kanker payudara dengan metastasis hati

Hari baik !!
Saya sangat membutuhkan saran Anda !! Ibuku menderita kanker payudara, sekarang dengan metastasis hati. 2,5 tahun yang lalu dia menjalani operasi untuk mengangkat seluruh payudara. Mereka menempatkan kanker tingkat 3 HER 2 ++, memotong 8 kelenjar getah bening, empat di antaranya menemukan sel kanker. Ibu menjalani 4 kimia merah, lalu 4 paclitaxel. Lalu satu bulan iradiasi. Kemudian tahun Herceptin melakukannya, setelah menyelesaikannya pada bulan April tahun ini, semuanya tanpa metastasis. Mereka mengatakan akan muncul dalam enam bulan, tanpa menunjuk apa pun lagi. Pada bulan September tahun ini, sudah ditemukan metastasis besar di hati 9,8 cm dan dua tumor 2,3 cm dan 4 cm, Taxotere, Xeloda dan Herceptin diresepkan.
Kami bulan tidak bisa memulai perawatan, sejak. tidak ada obat, kemudian mereka menghentikan kursus Herceptin dan Xeloda 2, tetapi pada tahun kedua kami mengurangi Xeloda dari 3 tablet di pagi hari dan 3 di malam hari menjadi 2 di pagi hari dan 2 di malam hari, karena ada efek samping ringan pada telapak tangan dan gangguan usus. Setelah dua kursus ini, USG hati dibuat, dan dua tumor tumbuh 1-2 cm, yang ketiga tetap sama. Tidak jelas dari apa yang mereka tumbuh, baik karena mereka tidak segera memulai perawatan dan mereka tumbuh atau xeloda tidak membantu, karena kita minum dalam dosis kecil dan tanpa taxotere?

Sekarang kami akhirnya mendapatkan Taxotere, Herceptin dan Xeloda, tetapi dokter telah memutuskan untuk mengganti Xerooda menjadi carboplatin dan mengaturnya dengan Taxotere, dan sehari sebelumnya, Herceptin.
Tolong beritahu saya apakah perawatan ini diresepkan untuk metastasis hati dan apakah hati dapat menahan kimia seperti platinum untuk metastasis besar tersebut. Tes darah normal. Atau mungkin kita harus minum kursus lain sementara Xeloda bersama Taxotere dan Herceptin, karena mereka sudah memberikan Xeloda? Karboplatin juga diberikan, hanya saja karboplatin lebih banyak dijelaskan di Internet dengan jenis kanker lainnya, terutama ovarium, dan tidak ditemukan dengan metastasis hati. Apakah Anda pikir perawatan ini diresepkan dengan benar ??

Dan itu SANGAT PENTING, dokter menulis carboplatin untuk menempatkan AUC 4-5, dan perawat tidak tahu dosis kimia, ibu memiliki volume dalam meter persegi 1,78 m2, tinggi 160, berat 77. Tidak bisa mengatakan apa arti AUC 4-5, dosis apa, berapa botol yang harus dimasukkan, jika dosis dalam botol adalah 45 ml. Kami harus mengenakan pada hari Senin, sangat saya minta Anda menjawab, karena kami tidak memiliki ahli kimia di kota ini, dan kepada dokter itu kami tidak akan mendapatkan akhir pekan. Terima kasih sebelumnya, saya benar-benar menunggu saran Anda. Harap tulis pendapat Anda.

Pendaftaran: 10/23/2003 Pesan: 3,686

Untuk mencegah myelosuppression, karena pelepasan total karboplatin dari tubuh pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal lebih rendah, dan tingkat trombosit dalam tes darah setelah pemberian intravena karboplatin berkorelasi dengan area di bawah kurva pharmaco-kinetic (AUC), pilih formula Calvert: Dosis (mg) = (diperlukan AUC) x ( GFS + 25), di mana GFS adalah laju filtrasi glomerulus.
Dosis carboplatin dalam mg, tetapi tidak dalam mg / m2, ini memungkinkan untuk memilih dosis yang tepat untuk pasien dengan fungsi ginjal yang berkurang, dan untuk pasien dengan nilai tinggi pembersihan ginjal.
Laju filtrasi glomerulus sesuai dengan pembersihan kreatinin. Ini dapat dihitung dengan menggunakan rumus Cockcroft: K (koefisien) x (usia 140) x berat dalam kg, K - Serum Creatinine = 1,05 untuk wanita.

Pendaftaran: 10/11/2010 Pesan: 1

Kanker payudara dengan metastasis hati

Terima kasih atas jawaban dengan perhitungan carboplatin, ini banyak membantu kami! Dan saya butuh saran Anda lagi! Seperti yang saya tulis di atas, ibu saya menderita kanker payudara dengan metastasis hati. Setelah 2 sesi Xeloda + Herceptin, tumor ibu terus tumbuh, selain itu, Xeloda mengalami ruam di tangannya dan gangguan usus digantikan dengan Taxotere 120 + carboplatin + Herceptin setiap tiga minggu. Setelah 3 kursus, USG dilakukan, tetapi beberapa dari 3 tumor besar masih meningkat dan yang utama adalah banyak yang kecil. Perawatannya kurang lebih normal, hanya usus yang sakit.
Beri tahu kami apa yang harus dilakukan, ubah perawatannya? Seperti yang saya pahami itu tidak membantu dan tidak menghentikan pertumbuhan. Adakah obat lain yang efektif untuk diagnosis seperti itu? Tolong beritahu saya, kami tidak bisa datang kepada Anda, tetapi kami akan mendiskusikan rekomendasi Anda dengan dokter kami. Saya sangat berharap atas pengetahuan dan pengalaman Anda.

Pendaftaran: 10/23/2003 Pesan: 3,686

Pesan dari% 1 $ s ditulis:

Pendaftaran: 10/11/2010 Pesan: 1

Saya mohon bantuan Anda. Ibuku menderita kanker payudara yang dipotong 3,5 tahun yang lalu dan sekarang metastasis hati sangat besar di kedua lobus 11,5 cm di satu dan 6,5 dan 5,5 di yang lain. Mereka melakukan 5 program Taxotere + Herceptin, tetapi pertumbuhan tumor tidak berhenti. Sekarang tingkat ibuku sangat SANGAT ALT dan AST 200 dan 400 dan bilirubin 52, matanya SANGAT kuning, kulitnya, juga, chemistry dibatalkan. Dia telah diberikan kapelnits dari Heptral + Reamberin selama 12 hari, tetapi tidak ada peningkatan, bilirubin tumbuh, dan dalam 4 hari terakhir, dia, saat Anda memakannya, tidak menangis dan tidak mencerna apa pun, hanya makan sedikit di pagi hari, sangat menakutkan bahwa ia akan berhenti makan sama sekali.

Apa yang bisa diambil dari tes bilirubin dan fungsi hati, hati yang tidak berfungsi, atau bisakah saluran empedu terperangkap oleh tumor? Pada Uzi mereka berkata, tumornya mungkin hancur, tetapi mereka tidak melihat. Dokter mengatakan bahwa Anda dapat mencari di suatu tempat di Moskow dan Anda dapat menjalani operasi dan mendapatkan saluran dengan empedu keluar. Beri tahu saya apakah itu disarankan atau hanya akan meningkatkan siksaan dan di mana ini bisa dilakukan? Atau bisakah Anda melakukan sesuatu yang lain?
Dan adakah obat untuk mencerna makanan dan mengurangi jumlah darah? Saya mengerti bahwa ibu akan hidup tidak lama, tetapi entah bagaimana masih bisa meringankan kondisinya dan memperpanjang sedikit kehidupan. Tolong jawab, sangat menantikan, terima kasih!

Pendaftaran: 10/11/2010 Pesan: 1

Saya mohon Anda MENULIS NASIHAT ANDA! TOLONG.

Pendaftaran: 05/02/2006 Pesan: 3.025

1. Dalam hal taktik bedah dapat diselesaikan hanya konsultasi di tempat dengan ahli bedah.
2. Seputar penyebab penyakit kuning. Ini mungkin berbeda, tetapi jika dikaitkan dengan perkembangan kerusakan metastasis ke hati, maka pipet dengan heptral tidak akan memberikan efek apa pun, tetapi mereka dapat memperburuknya.
3. Bagian ini membahas masalah bukan memperpanjang hidup, tetapi menghilangkan gejala (nyeri, sesak napas, gatal, sembelit, muntah, dll).
Jika Anda memiliki pertanyaan tentang mengendalikan gejala-gejala ini, maka lihat topik ini http://www.oncoforum.ru/showthread.php?t=60550

Pendaftaran: 10/11/2010 Pesan: 1

Selamat siang, Mark Azrielevich!
Jadi sekarang kami membutuhkan bantuan Anda. Ibuku menderita kanker payudara, sekarang dengan metastasis hati. 3,5 tahun yang lalu, dia menjalani operasi untuk mengangkat seluruh payudara. Mereka menempatkan kanker tingkat 3 HER 2 ++, memotong 8 kelenjar getah bening, empat di antaranya menemukan sel kanker. Ibu menjalani 4 kimia merah, lalu 4 paclitaxel. Lalu satu bulan iradiasi. Kemudian tahun Herceptin melakukannya, setelah menyelesaikannya pada bulan April tahun ini, semuanya tanpa metastasis. Mereka mengatakan akan muncul dalam enam bulan, tanpa menunjuk apa pun lagi. Pada September 2010, sudah ditemukan metastasis besar di hati 9,8 cm dan dua tumor 2,3 cm dan 4 cm, ditunjuk Taxotere, Xeloda dan Herceptin. Setelah memasukkan 4 kimia Taxotere, ibu saya tidak membaik, metastasis tumbuh setiap bulan, mereka ingin berganti ke perawatan lain, tetapi pada bulan April tahun ini dia sudah menguning, MRI dilakukan, hati sepenuhnya metastasis dan saluran tersumbat, jaundice mekanik muncul. Mereka menolak untuk menutup telepon pada Kashirke, karena tidak ada tempat untuk meletakkannya, semuanya ditutup-tutupi. Dipulangkan ke rumah untuk perawatan simtomatik. Kami memberikan dropper selama 30 hari (Heptral, Reamberin, Glucose), injeksi deksametason 20 hari 8 ml di pagi hari dan 4 ml di malam hari, tidak ada perbaikan. Terakhir kali mereka diuji, bilirubin adalah 400, 2 minggu yang lalu. Sekarang kami tidak menganalisis, berbaring di rumah. Sebelumnya, ibu saya pergi sebentar, sekarang dia benar-benar sakit, dan ketika 4 hari dia tidak lagi naik bahkan dengan dukungan kami. Kelemahan yang kuat, banyak tidur, dia tidak bisa berbalik lagi.
Saat ini, baik deksametason maupun ketorol tidak memasukkan apa pun selama seminggu. Hari ini, entah bagaimana dia merasa lebih buruk daripada dirinya sendiri, hampir tidak mengatakan, sering berbalik, tidak menemukan tempat untuk dirinya sendiri, saya bertanya apa yang menyakitkan, mengatakan bahwa semuanya sakit dan lemah, atau lebih tepatnya tidak berbicara sendiri, tetapi hanya bertanya, dia melambai.
Tidak ada napas, hanya kadang-kadang ia batuk, mengatakan tidak ada udara yang cukup. Urin saya SANGAT gelap dan sedikit, kotoran saya ringan, tetapi selama tiga hari saya berhenti bangun, saya tidak pergi ke kapal untuk sebagian besar. Apakah Anda membutuhkan obat pencahar? Dia makan sangat sedikit, dua sendok bubur dan setengah cangkir teh atau kolak, dan kemudian 2 kali sehari. Di pagi hari mereka menempatkan Ketorol, itu tidak menjadi lebih baik, semuanya merengek dan nyaris tidak mengatakan apa-apa, hanya mengerang sedikit. Saya ingin bertanya seberapa sering Anda harus menggunakan ketorol dan apakah Anda perlu menggunakan deksametason untuk mendapatkan kekuatan. Mama tentang deksametason menolak, karena dia percaya bahwa dia hanya memperpanjang hari-harinya dengan penderitaan dengan siksaan, tetapi bagi saya sepertinya dia hanya akan memberikan kekuatan padanya. Dan dokter itu, yang meresepkannya selama 3 minggu, kami tidak memeriksanya, dan kami menggunakan deksametason selama 2 minggu, dan sekarang kami tidak mengaturnya selama seminggu. Apakah Anda pikir Anda perlu menempatkannya, atau dia benar-benar hanya memperpanjang hari-hari siksaan, ibu ingin mati lebih cepat, agar tidak berbohong dan tidak menderita. Apa yang bisa Anda sarankan untuk kami fasilitasi?
Saya pergi ke ahli onkologi kami, dia mengirim terapis untuk resep trem dan kami tidak menerima rekomendasi lagi. Saya sangat berharap atas bantuan Anda, saya banyak membaca di forum, saat Anda menemani orang sakit dan membantu mereka, terima kasih untuk itu !! Jika memungkinkan, jawab hari ini, karena Ibu sangat lemah dan saya tidak tahu harus memberikan apa padanya (pencahar ?, deksametason? Peningkatan tramal atau ketorol? Mungkin sesuatu yang lain, yang saya tidak seharusnya fasilitasi) Terima kasih.

Pendaftaran: 05/02/2006 Pesan: 3.025

1. Anda tidak menjawab pertanyaan dari topik yang saya sebutkan.
2. Anda tidak bisa memaksakan obat, jika pasien tidak ingin menggunakannya.
3. Ketorol tidak dapat digunakan selama lebih dari 5 hari.
4. Saya menjawab ketika saya memiliki waktu luang. Meminta untuk melihat sebelumnya tidak masuk akal.

Pendaftaran: 10/11/2010 Pesan: 1

Mark Azrielevich yang terhormat!
Maaf untuk surat saya yang sebelumnya bingung dan permintaan jawaban. Saya sangat bingung, sangat menakutkan.
Saya menjawab pertanyaan dari topik:
1. Informasi akurat tentang diagnosis (seperti yang dibuktikan, sebagaimana dirawat) - T3M3N0 HER 2 ++ pada saat operasi -3,5 tahun yang lalu. Setelah operasi, 4 kimia merah, kemudian 4 paclitaxel. Lalu satu bulan iradiasi. Lalu tahun itu Herceptin. Pada bulan September kambuh, metastasis di hati terdeteksi. Pengobatan: Xeloda + Herceptin 2 program, pertumbuhan tumor, perubahan HT - Taxotere, carboplatin, Herceptin - 4 program, pertumbuhan kuat. Menguning pada 8 April dan pemutusan HT.
2. Semua metode penelitian terbaru (analisis klinis dan biokimia darah, urinalisis, ultrasound, rontgen dada, EKG) - berubah menjadi kuning pada 8 April, ultrasound dan MRI dilakukan - kerusakan hati total akibat metastasis, saluran tersumbat, ikterus obstruktif, menolak melakukan drainase Analisis darah pada 05.16.11 - Bilirubin 388 (langsung 240, tidak langsung 148) Creatinine 84.1, Total protein, ALT 548, AST 428, tidak ada lagi tes yang dilakukan, karena 16 Mei, sudah dengan susah payah mencapai rumah sakit.
3. Umur - 56, berat badan 70, sekarang sangat kurus, tidak menangis, berbohong, Kesadaran masih ada, tetapi tidak berbicara, aktivitas fisik tidak ada selama 4 hari. Mata sklera berwarna kuning, kulitnya juga sangat kuning. Penyakit bersamaan - rematik tanpa eksaserbasi, reaksi alergi - tidak, tekanan 110-60, denyut nadi - 120.
4. Kemana sakitnya, kemana perginya? Sifat sakit (meremukkan, merengek, terbakar, atau yang lainnya.) - Mengatakan hampir tidak ada, hanya keluhan, tidak dapat menemukan di mana tepatnya, mengatakan bahwa semuanya sakit, dan meminta saya untuk menggosok punggung saya sepanjang waktu. Otot-otot kaki saya sakit ketika Anda menyentuh.
5. Apa, selain rasa sakit, yang mengganggu (sesak napas, konstipasi, gangguan buang air kecil, dll.)? - Napas buruk dan sulit. Selain itu, untuk beberapa alasan, gumpalan darah terbentuk di hidung, yang mencegah pernapasan. Sembelit hadir selama 3 hari, karena berhenti berjalan, pada umumnya tidak pergi sekali dalam 3 hari. Cal sangat ringan sebelumnya. Buang air kecil dalam jumlah kecil, 2-3 kali sehari, urin sangat gelap.
6. Nama obat anestesi, dosis satu kali, berapa% dan berapa lama rasa sakit berkurang? - Ketonal 1 ml (30 mg) 2 kali sehari ditetapkan, erang terus-menerus, sulit untuk memahami apakah itu sulit atau tidak, pasien itu sendiri tidak dapat mengatakannya.
7. Obat apa yang didapatnya (nama, dosis, efek)? -Hari ini, kami memberi Tazepam 1/2 meja untuk malam itu, sebagai pil tidur, diresepkan oleh terapis dan meresepkan Tramal, tetapi instruksi mengatakan bahwa Tazepam tidak kompatibel, jadi mereka menaruh Ketonal untuk malam itu, saya ingin mendengar komentar Anda tentang obat-obatan ini. Ibu tidak tidur nyenyak, sering terlempar, dan kami tidak tahu obat penghilang rasa sakit mana yang harus dipilih, mereka menulis dalam instruksi tentang Tramal bahwa itu sangat buruk bagi hati, dan bagi ibu ada metastasis dan bagaimana membawanya dengan Tazepam, jika kontraindikasi, selain itu sebagai efek samping dari gagal napas, dan sudah ada. Bagaimana cara terbaik untuk meringankan kondisinya?
8. Tempat tinggal - wilayah Moskow, Podolsk

Pendaftaran: 05/02/2006 Pesan: 3.025

1. Diperlukan EKG.
2. Kursi harus setidaknya 1 kali dalam 3 hari.
3. Mengerang tidak selalu terkait dengan rasa sakit. Biasanya, ketika mereka mengatakan bahwa "semuanya sakit," maka ini bukan indikator rasa sakit, tetapi sesuatu yang buruk (kondisi menyakitkan secara umum).
4. Ketonala tidak terjadi pada 30 mg.
5. Ibu makan sesuatu? Menelan secara normal?
6. Bagaimana cara kerja tazepam?