Kanker hati stadium 2

Setiap tahun di dunia sekitar 250.000 kasus baru kanker hati terdaftar. Menurut WHO, kanker hati tahap kedua adalah 5-11% dari semua penyakit ganas. Dengan jumlah kematian, jenis tumor saat ini menempati urutan ketiga setelah tumor lambung dan paru-paru.

Kanker hati pada stadium 2 penyakit (T2N0M0) ditandai dengan fakta bahwa ada pertumbuhan cepat tumor ganas, dan dinding pembuluh darah terlibat dalam proses tersebut. Selain itu, neoplasma (kelenjar getah bening) mungkin beberapa, dan bagian yang terkena adalah 25-50% dari volume hati.

Gejala Kanker hati stadium 2 (T2N0M0)

Gejala yang terjadi pada kanker hati stadium 2 tidak spesifik dan cukup sering terjadi pada penyakit lain. Keadaan subfebrile yang persisten (demam hingga 37,5-37,9'C, tanpa dinamika harian yang jelas), nyeri dan nyeri yang mengganggu di hipokondrium kanan, kurang nafsu makan, penyimpangan rasa (keengganan terhadap produk daging, mengubah rasa dengan keinginan untuk makan yang tidak bisa dimakan. produk), penurunan berat badan. Tentu saja, gambaran klinis dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda, dan seringkali stadium 1 mirip dengan yang kedua. Tetapi kanker hati, stadium 2 memiliki gejala yang harus diwaspadai - ini adalah peningkatan yang signifikan dalam ukuran hati, dekat dengan hepatomegali. Pada saat yang sama, tepi hati yang membesar memiliki konsistensi yang sangat padat dan menonjol dari hypochondrium. Pada pasien kurus, pembesaran hati ini terlihat oleh mata jika dilihat dari pasien dalam posisi berdiri. Gejala ini diamati pada 90% pasien pada stadium 2. Karena perkecambahan tumor di pembuluh darah pada tahap kanker hati ini, perdarahan internal dapat terjadi, serta terobosan empedu ke dalam aliran darah.

Diagnostik

  • Pada 70-90% pasien dengan kanker hati, respons positif terhadap a-fetoprotein diamati dalam serum.
  • Pemeriksaan ultrasonografi organ perut memungkinkan memvisualisasikan tumor, menentukan peningkatan kelenjar getah bening regional, dan mendeteksi asites.
  • Biopsi jarum halus, yang dilakukan di bawah kendali laparoskopi dan ultrasonografi.
  • Pemindaian radioisotop memungkinkan Anda mendeteksi fokus di hati dan mengklarifikasi pelokalannya secara tepat, yang memungkinkan Anda menentukan kemungkinan perawatan radikal.
  • Pencitraan resonansi magnetik digunakan untuk memperoleh gambar organ dalam bagian yang berbeda, yang berkontribusi terhadap keinformatifan yang lebih baik.
  • Positron computed tomography menggunakan sel darah merah berlabel mengungkapkan sifat vaskular dari penyakit ini.

Perawatan

  • Tujuan dari setiap pengobatan kanker adalah pengangkatan tumor secara radikal. Perawatan bedah kanker hati pada stadium 2 adalah salah satu metode pilihan.
  • Pembedahan untuk kanker hati pada tahap ke-2 dapat memiliki sifat radulatori dalam kasus-kasus tersebut jika lokasi tumor tidak melebihi 5 cm dan kerusakan pada jaringan dan pembuluh darah di sekitarnya minimal.
  • Dalam kasus lain, terapi kombinasi ditunjukkan, termasuk, di samping perawatan bedah, kemoterapi, kemoembolisasi pembuluh tumor dengan embrio dengan doxirubicin, dan radiofrekuensi ablasi jaringan tumor menggunakan peralatan RFA (RFA).
  • Cryoablation node tumor hati menggunakan nitrogen cair dan injeksi alkohol ke situs kanker hati saat ini praktis tidak digunakan karena penampilan prosedur lain yang lebih efektif dan aman.
  • Tujuan utama mengobati kanker hati stadium 2 adalah untuk mencegah pertumbuhan lebih lanjut dari situs tumor dan penyebaran sel kanker. Dalam banyak kasus, bahkan cytoreductive, daripada operasi radikal akan secara dramatis mengurangi toksisitas tumor dan secara signifikan meningkatkan kondisi umum pasien.
  • Ablasi radiofrekuensi tumor hati adalah metode menghancurkan sel kanker di area tumor nidus di hati menggunakan gelombang radio yang dihasilkan oleh elektroda yang dimasukkan secara lokal. Dengan RFID kanker hati, sebuah elektroda tipis dimasukkan melalui kulit (ablasi transhepatik transkutan atau transkutan tumor hati) atau langsung melalui parenkim hati (ablasi transhepatik) selama operasi laparoskopi. Dalam kedua kasus, RFA hati dilakukan di bawah kendali ultrasound. Gelombang radio secara lokal memanaskan sel-sel jaringan tumor, menyebabkan penghancuran sel yang terkontrol (apoptosis) diikuti oleh nekrosis aseptik dari lokasi tumor. RFA pada tumor hati dengan ketaatan teknik prosedur praktis tanpa efek samping.
  • Kemoembolisasi tumor hati dilakukan dengan adanya situs kanker hati tunggal, sedikit pelanggaran fungsi protein-sintetis dan keamanan relatif parenkim hati (kadar bilirubin rendah). Kemoembolisasi dilakukan dengan memperkenalkan di bawah kendali televisi sinar-X di arteri hati dengan bantuan konduktor tipis dari partikel terlarut dengan kemoterapi - doxirubicin (emboli). Emboli tidak hanya menghalangi aliran darah di situs tumor, tetapi juga berkontribusi pada kematian sel tumor. Keuntungan dari kemoembolisasi adalah kemungkinan menggunakan kemoterapi dalam dosis yang akan sangat mustahil bila diberikan secara intravena karena efek toksik yang diucapkan.

Pilihan individu dari metode pengobatan tertentu atau pengobatan untuk kanker hati tahap 2 dilakukan oleh dokter yang hadir berdasarkan kondisi fisik pasien, adanya penyakit yang menyertai, tingkat dekompensasi fungsi hati, usia. Dokter harus membandingkan efek pengobatan, risiko kemungkinan komplikasi dan prognosis efektivitas pengobatan. Harus selalu diingat bahwa akses tepat waktu ke para profesional dapat memperpanjang hidup pasien selama beberapa tahun.

Konsultasi, diagnosis dan pengobatan kanker hati

Stadium dan luasnya kanker hati

Stadium dan derajat kanker hati disajikan dalam kedokteran dalam 4 bentuk. Penyakit onkologis itu sendiri dimanifestasikan dalam pembentukan tumor hati. Paling sering, kanker dibentuk sebagai lesi organ sekunder, yaitu sel-sel kanker memasuki hati dari organ lain. Efek utama adalah karena gangguan fungsi hati, kematian sel-selnya, yang dipicu oleh faktor eksternal.

Faktor-faktor berikut dapat menyebabkan pembentukan kanker:

  • hepatitis virus kronis;
  • kebiasaan buruk;
  • sirosis hati;
  • sifilis;
  • penyakit batu empedu;
  • diabetes mellitus;
  • penggunaan steroid;
  • adanya parasit;
  • bahan kimia;
  • pil KB.

Dalam pengobatan, tentukan 4 tahapan kanker hati. Masing-masing memiliki karakteristik dan gejala sendiri. Namun, semua derajat penyakit memiliki gambaran klinis umum, yang memanifestasikan dirinya dalam tanda-tanda seperti:

  • kemunduran umum;
  • gangguan usus;
  • serangan menyakitkan di daerah perut;
  • demam;
  • penyakit kuning;
  • asites;
  • berdarah.

Kanker hati stadium 1

Sebelum terbentuknya kanker hati grade 4, harus melewati tahap awal perkembangan. Pada tahap ini, neoplasma telah terbentuk dan belum menembus ke dalam pembuluh. Selama penelitian, para dokter menentukan dimensi volume tumor yang berbeda, ini karena perkembangannya dipengaruhi oleh kesehatan umum pasien.

Pada tahap awal kemunculan kanker, penyakit ini cukup sulit ditentukan. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa semua tanda menunjukkan sedikit. Pasien tidak mengalami ketidaknyamanan serius dan dia tidak perlu mengeluh, kecuali kelemahan dan kelelahan.

Pada tahap pertama perkembangannya, kanker tidak mengganggu fungsi normal organ.

Dalam pengobatan kanker hati pada tahap pertama, penting untuk mematuhi akurasi dan rekomendasi maksimal dari dokter. Jika melaksanakan semua prosedur medis, maka prognosis positif dan pemulihan penuh dimungkinkan. Dokter meresepkan pasien untuk berhenti minum alkohol dan merokok, menjalani gaya hidup sehat, diperiksa dan menjalani terapi obat.

Kanker hati stadium 2

Berbeda dengan tahap pertama pembentukan patologi, yang kedua memulai efek pada pembuluh darah. Tumor mulai berkembang dengan cepat menuju stadium 3 dan 4 kanker. Neoplasma bisa mencapai 5 cm, organ ini terkena 50% dari seluruh area. Pasien mulai mengeluh gejala-gejala ini:

  • berdarah;
  • asites;
  • demam;
  • kehilangan nafsu makan;
  • perut kembung;
  • kejang muntah;
  • kelemahan

Pada tahap kedua penyakit ini, pasien diberikan kemoembolisasi untuk menghentikan suplai darah ke area yang terkena. Operasi ini dilakukan dengan menggunakan obat-obatan kemoterapi yang mempengaruhi sel-sel kanker, yang mengarah pada pengurangan tumor. Jika kerusakan organ minimal, hanya 25% dari seluruh hati, maka penyembuhan total dan penghapusan satu simpul kanker adalah mungkin.

Kanker hati stadium 3

Kanker hati stadium 3 memiliki beberapa tahap. Yang pertama disebut 3A. Pada tahap awal penyakit, tumor telah menyebar ke vena hepatika. Mungkin ada beberapa potongan neoplasma, dengan masing-masing berukuran individual. Selama pemeriksaan pasien, menjadi lebih mudah untuk menentukan patologi, karena organ menjadi lebih padat, menjadi terlihat secara eksternal.

Pada kanker hati pada stadium 3B, sel-sel ganas bergabung dengan organ-organ terdekat, kecuali untuk kandung kemih. Dengan demikian, organ yang tersisa dipengaruhi oleh metastasis.

Stadium 3C dapat dikenali karena sel-sel negatif telah menyebar tidak hanya melalui organ, tetapi juga telah mempengaruhi kelenjar getah bening. Dalam proses ini, tumor tumbuh di organ lain, dan kanker hati mulai tahap 4.

Selama perkembangan kanker hati stadium 3, pasien mencatat tanda-tanda yang kuat. Gambaran klinis diisi dengan gejala yang lebih nyata dan nyata yang menunjukkan masalah yang jelas dalam tubuh. Pasien merasa tidak nyaman di seluruh tubuh, ia mengeluh tentang indikator dan ketidaknyamanan ini:

  • kekuningan kulit;
  • pembengkakan anggota badan dan punggung bawah;
  • telapak tangan menjadi merah, dan manifestasi bintang vaskular terlacak;
  • kenaikan suhu tinggi;
  • penurunan berat badan yang drastis;
  • kelelahan;
  • fitur runcing.

Tahap ketiga pembentukan tumor adalah kesempatan yang agak rumit dan terakhir bagi pasien untuk meredakan kondisi tersebut. Harapan hidup pasien secara langsung tergantung pada pembentukan diagnosis yang cepat dan inisiasi terapi segera. Dalam pengobatan patologi, penting untuk membuat keputusan cepat, karena tumor tumbuh dan berkembang dalam ukuran setiap hari, yang memicu kerusakan organ lain dan intensitas gejala. Selama beberapa minggu, stadium 3 dapat berkembang menjadi kanker hati grade 4 dengan pembentukan metastasis.

Harapan hidup pasien dapat berada di depan pada pengaruh faktor-faktor berikut pada tubuh:

  • nomor panggung;
  • jenis sel yang membentuk penyakit;
  • usia pasien;
  • kebiasaan negatif;
  • metode pengobatan.

Kanker hati stadium 4

Tahap terakhir dari kanker hati adalah proses yang tidak dapat dipulihkan, yang cukup sulit untuk dipengaruhi. Sel-sel ganas menyebar ke seluruh tubuh dan menginfeksi semua organ dan sistem. Pasien muncul lesi metastasis yang terpisah.

Kanker hati stadium 4 didiagnosis oleh dokter ketika seorang pasien mengalami proses seperti:

  • pertumbuhan baru tumbuh pesat;
  • metastasis menyebar ke paru-paru, tulang, pankreas, usus dan otak.

Perawatan kanker hati stadium 4 hampir tidak dapat dihilangkan. Pada tahap terakhir pembentukan kanker tidak mungkin mencapai hasil yang sukses. Dalam hal ini, dokter berusaha untuk tidak menyembuhkan patologi, tetapi untuk mendukung kehidupan pasien.

Kanker hati stadium 4 memiliki gejala tertentu. Pasien merasakan serangan menyakitkan yang kuat, sehubungan dengan ini pasien diresepkan sejumlah obat dan terapi radiasi. Pada tahap terakhir penyakit dokter, untuk mempertahankan hidup, mereka meresepkan obat-obatan tersebut, dan cara-cara menghilangkan rasa sakit:

  • ablasi radiofrekuensi tempat di mana kanker berkembang;
  • kemoterapi;
  • radioembolisasi metastasis.

Prinsip pengobatan penyakit tergantung pada stadium kanker hati. Jika Anda mengidentifikasi patologi pada tahap awal, Anda hampir dapat sepenuhnya menyembuhkan pasien dari tumor ganas. Pada tahap terakhir, kehidupan pasien didukung oleh obat-obatan dan terapi radiasi. Tumor berkembang dalam empat bulan. Karena itu, kanker sangat penting pada saatnya untuk mendiagnosis dan memulai perawatan.

Kanker hati stadium 2 sudah berapa banyak hidup

Berapa banyak yang hidup dengan kanker hati?

  • 1 Kanker hati - apa itu?
  • 2 Penyebab Onkologi
  • 3 Tahapan dan gejala
    • 3.1 Gejala
  • 4 pengobatan kanker hati
    • 4.1 Intervensi bedah
    • 4.2 Kemoterapi
    • 4.3 makanan diet
  • 5 Prognosis dan kelangsungan hidup pada setiap tahap

Kanker dianggap sebagai kanker yang paling mengancam kehidupan manusia. Kelangsungan hidup pada kanker hati tergantung pada periode penyakit, kompleksitas kursus, histologi neoplasma. Pekerjaan yang benar dan disesuaikan dengan baik dari seluruh organisme dan kondisi pasien juga penting. Dalam situasi seperti itu, seseorang bergantung pada pertahanan kekebalan tubuh.

Hati memainkan peran filter pembersihan. Pelanggaran fungsi tubuh secara signifikan mengurangi kehidupan seseorang.

Harapan hidup untuk kanker hati sebagian besar iri dengan terapi yang tepat waktu dan tepat serta prosedur yang mendukung.

Kanker hati - apa itu?

Onkologi hati adalah primer dan sekunder. Dalam kasus pertama, sel-sel tumor ganas terbentuk dari struktur hati (sel-sel hati). Penyakit ini disebut kanker primer atau karsinoma hepatoseluler. Di antara kasus-kasus diagnosis onkologi, hingga 5% dialokasikan untuk neoplasma primer. Varian kedua dari tumor atau kanker sekunder terjadi lebih sering satu kali dalam 20. Pada awalnya, sel-sel ganas menginfeksi organ-organ terdekat (lambung, ovarium, usus besar), dan kemudian melalui darah kanker "melewati" metastasis ke hati. Ini disebut metastasis.

Kembali ke daftar isi

Penyebab Onkologi

Dengan penentuan penyebab perkembangan sel ganas, hingga hari ini, dokter sulit menentukan. Tetapi faktor-faktor risiko yang jelas terbentuk yang dapat menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pembentukan tumor ganas:

  • Bentuk kronis dari virus hepatitis. Dokter telah membuktikan bahwa proses peradangan virus disertai dengan perubahan sel hati pada tingkat genetik. Perubahan seperti itu mengarah pada pembentukan tumor. Proses inflamasi yang berkepanjangan hanya meningkatkan risiko pembentukan sel-sel ganas.
  • Sirosis hati. Kekalahan tubuh, yang mengakibatkan kerusakan sel-sel hati, diikuti oleh jaringan parut. Ini mengarah pada pelanggaran fungsi tubuh. Penyebab sirosis dapat berupa patologi virus, obat-obatan dan alkohol.
  • Makanan Makanan yang mengandung aflotoxin B1 meningkatkan risiko sel kanker. Produk yang sama meliputi: kedelai, jagung, varietas padi rendah, sereal.
  • Invasi cacing.
  • Penyalahgunaan alkohol.

Faktor risiko lain termasuk:

  • Paul Sebagian besar kasus kanker hati ditemukan pada pria daripada pada wanita.
  • Atlet. Gairah untuk steroid anabolik ketika membangun massa otot meningkatkan risiko mengembangkan tumor.
  • Penderita diabetes. Ilmuwan penelitian telah menarik paralel antara diabetes dan kanker hati.

Kecepatan diagnosis mempengaruhi perawatan. Kehilangan waktu mengancam kematian.

Kembali ke daftar isi

Tahapan dan gejala

Dokter telah membuktikan bahwa hati adalah organ internal yang paling tidak stabil untuk mengalahkan metastasis. Dengan mempertimbangkan ukuran pembentukan ganas, penyebarannya ke seluruh tubuh, tentukan 4 tahapan tumor:

Kanker hati memiliki 4 tahap, yang diklasifikasikan menurut tingkat kerusakan pada jaringan organ dan sistem sekitarnya.

  • Yang pertama. Tumor tidak menyebar ke pembuluh darah. Volume tumor berbeda, tetapi tidak lebih dari bagian keempat tubuh. Karena ukurannya yang kecil, sangat sulit untuk mendiagnosis penyakit pada tahap ini.
  • Yang kedua. Neoplasma bisa tunggal, dalam ukuran berapa pun, menembus pembuluh darah. Tahap kedua meliputi beberapa tumor ganas dengan diameter tidak lebih dari 5 cm. Bagian-bagian tubuh yang terkena sel ganas mencapai 50% dari ukurannya. Mereka tidak melampaui batas hati dan tidak mempengaruhi sistem limfatik.
  • Ketiga Bentuknya lebih parah, dibandingkan dengan dua yang pertama. Menurut kompleksitas perjalanan penyakit, penyakit ini dibagi menjadi beberapa sub-tahap:
    • Substage A. Beberapa formasi adalah karakteristik dari tahap perkembangan penyakit ini, salah satunya (setidaknya) akan lebih dari 5 cm, kelenjar getah bening tidak terpengaruh, organ di sekitarnya tidak terpengaruh.
    • Substage B. Perkembangan sel-sel ganas bergerak ke organ-organ terdekat atau tumor menempel pada permukaan eksternal hati.
    • Substage C. Substage ini ditandai dengan kerusakan sistem limfatik yang paralel dengan organ internal di sekitarnya. Bagian yang terkena menangkap lebih dari 50% dari seluruh tubuh.
  • Yang keempat. Tahap terakhir dari kanker dan yang paling parah, di mana kanker hati dengan metastasis mempengaruhi semua organ internal. Jumlah tumor berbeda.

Kembali ke daftar isi

Simtomatologi

Gejala kanker terbagi menjadi spesifik dan non spesifik. Pertimbangkan manifestasi dari tanda-tanda karakteristik pada berbagai tahap penyakit:

  • Pada awal penyakit (stadium 1) gejalanya tidak diucapkan atau tidak ada. Tumor tidak mempengaruhi fungsi hati dan organ internal lainnya. Secara bertahap, pasien memperhatikan:
    • impotensi, apatis;
    • kelelahan;
    • sakit sembrono di daerah hati.
  • Pada tahap 2, tanda-tanda menjadi lebih jelas. Tidak menyadarinya menjadi sulit:
    • rasa sakit di perut meningkat (terutama dengan aktivitas fisik);
    • mual (muntah) muncul;
    • nafsu makan lebih buruk;
    • penurunan berat badan;
    • hati membesar.
  • Kanker hati kelas 3 disertai dengan gejala-gejala berikut:
    • kekuningan kulit;
    • pembengkakan anggota badan;
    • kemerahan telapak tangan;
    • sprocket kulit;
    • kenaikan suhu (tidak turun dari tablet);
    • penurunan berat badan yang cepat;
    • kelemahan
  • Pada tahap terakhir kanker, pasien sangat kurus. Terhadap latar belakang semua gejala di atas ditambahkan:
    • perut kembung;
    • rasa sakit yang tajam;
    • pembengkakan kaki yang parah;
    • warna kulit dan perubahan elastisitasnya.

Kembali ke daftar isi

Pengobatan kanker hati

Intervensi operasi

Sayangnya, penyakit ini tidak dapat disembuhkan. Terapi kombinasi digunakan untuk mengobatinya. Tetapi metode utama adalah operasi. Untuk lesi kecil, terletak terpisah, reseksi dilakukan. Ketika bagian organ terkena atau ada metastasis hati, lobektomi (pengangkatan lobus organ) diindikasikan.

Kembali ke daftar isi

Kemoterapi

Pada saat yang sama, kemoterapi dan terapi radiasi dilakukan. Jenis-jenis perawatan ini diresepkan secara selektif (mempengaruhi bentuk patologi), karena sel-sel ganas dengan cepat beradaptasi dan tidak merespon dengan baik terhadap obat anti tumor. Untuk meningkatkan respons sel terhadap obat, gunakan infus (infus melalui infus). Selama prosedur, obat-obatan disuntikkan melalui arteri hepatik.

Kembali ke daftar isi

Makanan diet

Nutrisi yang tepat - kunci perawatan yang efektif. Pola makan untuk kanker hati stadium 4 dan pada awal penyakit harus seimbang, bervariasi dan alami. Organ yang sakit tidak dapat kelebihan beban, oleh karena itu semua produk harus dicerna dengan baik. Untuk pasien kanker merekomendasikan:

  • produk susu;
  • buah-buahan;
  • sayuran;
  • daging dan ikan tanpa lemak;
  • nasi dan soba.

Makanan diet sangat penting dalam periode pemulihan setelah operasi.

Kembali ke daftar isi

Prediksi dan kelangsungan hidup di setiap tahap

Kanker hati, yang mulai dirawat pada tahap awal, dapat memperpanjang hidup seseorang hingga 5 tahun atau lebih.

Untuk menentukan harapan hidup dengan diagnosis yang sulit seperti itu sulit. Prediksi survival adalah angka statistik rata-rata. Sulit untuk menjawab pertanyaan persis berapa banyak orang dengan onkologi hidup. Terlalu banyak faktor yang mempengaruhi harapan hidup. Bagaimana prognosis kanker hati secara bertahap:

  • Yang pertama. Hati memiliki kapasitas pemulihan yang tinggi. Ketika didiagnosis tepat waktu, penyakit ini dapat diobati. Perawatan biasanya bedah. Setelah reseksi, pasien hidup 5 tahun atau lebih. Ini adalah harapan hidup tertinggi dan paling indikatif untuk pasien dengan onkologi.
  • Yang kedua. Kesulitan dalam perawatan adalah pembuluh yang terkena. Pilihan pengobatan dipengaruhi oleh prevalensi sel-sel ganas dalam tubuh. Jika memungkinkan, lakukan operasi. Jika prosesnya dihentikan, pengobatan dianggap efektif. Pasien yang dioperasi dengan bentuk kedua penyakit ini memiliki peluang 50% seumur hidup.
  • Ketiga Sepenuhnya menyembuhkan penyakit tidak bisa, karena metastasis kanker hati mempengaruhi organ-organ rongga perut. Tingkat kelangsungan hidup adalah 20-30%.
  • Yang keempat. Onkologi pada tahap perkembangan ini selalu merupakan kematian mendadak. Pengobatan kanker stadium 4 sebelum kematian ditujukan untuk mengurangi rasa sakit dan menghilangkan perdarahan. Tingkat kelangsungan hidup adalah 5-7%.

Rumus yang menghitung hasil perawatan dan durasi hidup pasien dengan onkologi belum ditemukan. Dan terlepas dari kenyataan bahwa dengan metastasis di hati, hasilnya diperkirakan mematikan, pasien harus percaya pada hasil positif dari terapi. Bagaimanapun, kematian kanker hati adalah tes yang sulit, yang dipengaruhi oleh keadaan psikologis pasien, tingkat perawatan dan dukungan orang yang dicintai.

Kanker hati stadium 2

Kanker hati tahap kedua ditandai oleh adanya satu tumor tunggal yang telah tumbuh ke dalam pembuluh darah, atau beberapa tumor dengan diameter masing-masing tidak lebih dari 5 cm. Proses ganas tidak mempengaruhi kelenjar getah bening di dekatnya atau organ yang jauh.

Gambaran klinis kanker hati stadium 2 tidak spesifik dan sangat mirip dengan manifestasi yang ditemukan pada penyakit lain. Gejala-gejala seperti nyeri dan nyeri mengomel yang terus-menerus pada hipokondrium kanan, kenaikan suhu tubuh secara terus-menerus hingga nilai-nilai subfebrile, penurunan atau kekurangan nafsu makan, keengganan terhadap produk daging, dan penurunan berat badan yang drastis dapat mengindikasikan perkembangan tumor.

Namun, salah satu tanda yang paling mengkhawatirkan adalah peningkatan ukuran hati yang signifikan, sedangkan ujungnya memiliki tekstur yang sangat padat dan menonjol dari hipokondrium. Gejala ini terjadi pada sebagian besar pasien. Selain itu, perkecambahan tumor di pembuluh darah dapat menyebabkan perdarahan internal dan aliran empedu ke aliran darah.

Diagnosis dan perawatan

Pasien dengan dugaan kanker hati tahap kedua diresepkan tes darah untuk alphafetopheprotein. Pada 70-90% pasien dengan penyakit ini dalam serum ada reaksi positif terhadap indikator ini.

Daftar pemeriksaan yang diperlukan juga termasuk ultrasonografi organ perut, yang memungkinkan memvisualisasikan neoplasma dan mendeteksi peningkatan kelenjar getah bening di sekitarnya. Untuk menentukan tipe histologis tumor, biopsi tusukan dilakukan.

Dengan menggunakan pemindaian radioisotop, fokus tumor di hati terdeteksi dan lokasi pastinya ditentukan, dan pencitraan resonansi magnetik memungkinkan memperoleh gambar hati di berbagai bagian. Akhirnya, tomografi terkomputasi emisi positron diperlukan untuk mengidentifikasi sifat vaskular penyakit.

Metode pengobatan yang paling efektif dipilih tergantung pada jenis ukuran tumor, kondisi umum dan usia pasien, adanya penyakit yang menyertai. Ketika diameter kelenjar ganas mencapai 5 cm, lebih disukai diberikan operasi dengan pengangkatan bagian hati yang terkena. Jika pendidikannya besar, transplantasi hati direkomendasikan bila memungkinkan.

Selain, atau alih-alih, perawatan bedah, pasien diberi resep terapi kombinasi, termasuk kemoterapi, radiofrekuensi ablasi tumor, dan kemoembolisasi pembuluh tumor.

Ramalan

Asalkan pengobatan dipilih dengan benar dan kemungkinan operasi, prognosisnya relatif menguntungkan: kelangsungan hidup lima tahun untuk kanker hati stadium 2 hingga 60%.

Klinik dan pusat onkologi asing populer

Selama lebih dari 15 tahun, klinik Israel Laniado telah menyediakan pengobatan dan diagnosis yang efektif dari berbagai penyakit onkologis di departemen onkologi: kanker payudara, kanker paru-paru, tumor perut dan usus, kanker kandung kemih, hati, ginjal, dll. Pergi ke halaman >>


Salah satu bidang terpenting dalam pekerjaan Rumah Sakit Korea Selatan di Universitas Chung-Ang dapat dianggap sebagai pelaksanaan diagnostik presisi tinggi dan perawatan efektif berbagai penyakit onkologis. Ahli Onkologi Rumah Sakit memiliki pengalaman luas dan kualifikasi tinggi. Pergi ke halaman >>


Pusat radiosurgeri di Krefeld sangat dihormati tidak hanya di Jerman, tetapi juga di seluruh dunia medis. Pusat ini adalah institusi medis radiosurgis yang benar-benar unik, karena seluruh proses terapi kanker tunduk pada sertifikasi kualitas. Pergi ke halaman >>


Pusat Medis Sh.M.R. Dia telah bekerja di Israel selama bertahun-tahun dalam diagnosis dan perawatan semua jenis tumor ganas. Pusat ini paling sering dirujuk untuk pengobatan tumor pada payudara dan pankreas, kanker paru-paru, kanker otak, neoplasma ganas pada tulang, dan hati. Pergi ke halaman >>


Klinik Gleneagles dianggap sebagai salah satu pusat onkologis terbesar di Singapura di mana diagnosa berkualitas tinggi dan pengobatan berbagai macam penyakit onkologi dilakukan, termasuk kanker saluran pencernaan, kanker payudara, tumor tiroid dan pankreas, kanker ovarium, rahim, dll. Pergi ke halaman >>


Dalam pekerjaan rumah sakit Swiss, Bethesda-Spital Basel, tempat terkemuka diberikan untuk diagnosis dan pengobatan kanker. Selain metode standar terapi kanker, misalnya, perawatan bedah atau kemoterapi, dokter rumah sakit berhasil mempraktikkan perkembangan inovatif. Pergi ke halaman >>


Klinik Israel Shaare Zedek merawat hampir semua penyakit onkologis yang diketahui, menggunakan obat baru dan terapi inovatif. Spesialisasi utama klinik adalah penyakit yang berhubungan dengan ginekologi ginekologi, serta perawatan bedah kanker payudara. Pergi ke halaman >>


Diagnosis dan pengobatan kanker adalah salah satu prioritas klinik Asklepios Fachkliniken Munchen-Gauting di Jerman. Struktur departemen onkologi yang beroperasi di klinik mencakup klinik rawat inap dan perawatan siang hari untuk diagnostik dan perawatan rawat jalan jangka pendek. Pergi ke halaman >>

Kanker hati 2 derajat

Jenis patologi kanker ini cukup umum, terutama pada separuh populasi pria - ini adalah kanker terbesar kelima di antara semua kanker di dalamnya, dan hanya yang kedelapan pada wanita.

Kanker hati dapat bersifat primer dan sekunder. Dalam kasus pertama, sebagai hasil mutasi sel-sel hati, mereka menjadi atipikal dan menimbulkan pusat kanker, tetapi perkembangan ini sangat jarang. Jauh lebih sering, sekitar 30 kali, tumor di hati terjadi sebagai fokus sekunder dari tumor yang tumbuh di tempat lain.

Penyebab patologi

Tumor muncul karena kegagalan dalam aparatus gen inti sel. Pada saat yang sama, sel menjadi atipikal dan mulai berkembang biak dengan tidak terkendali, mempengaruhi jaringan sehat yang berdekatan. Penyebab mutasi semacam itu tidak sepenuhnya dipahami, tetapi dapat dikatakan dengan keyakinan bahwa ada sejumlah faktor yang berkontribusi besar terhadap perkembangan peristiwa ini. Yang utama adalah sebagai berikut:

  • Usia tua - setelah 55 tahun risiko terkena penyakit meningkat secara signifikan;
  • Patologi kronis hati - sirosis dan kolesistitis sering menyebabkan keganasan sel sehat;
  • Hepatitis, termasuk obat-obatan, terutama B dan C. Telah terbukti bahwa mayoritas (sekitar 80%) pasien yang memiliki penyakit ini akan mengembangkan kanker hati dalam 20 tahun ke depan;
  • Gagal jantung;
  • Penyakit batu empedu;
  • Sifilis;
  • Opisthorchiasis, amebiasis dan penyakit parasit lainnya;
  • Predisposisi herediter

Penyalahguna alkohol, perokok dan atlet yang menggunakan steroid anabolik juga berisiko. Dan tentu saja, situasi lingkungan sangat penting. Statistik meyakinkan membuktikan dampak emisi industri berbahaya - di daerah metropolitan besar dan pusat industri, persentase kanker hati jauh lebih tinggi daripada di daerah pedesaan.

Gejala mengembangkan kanker hati

Gejala-gejala penyakit, dari asal primer dan sekunder, umumnya serupa, namun, kanker hati sekunder sudah terjadi pada stadium lanjut dari tumor utama, yang melengkapi gambaran klinis dengan manifestasinya sendiri.

Untuk tumor primer, pada tahap pertama dan kedua, gejalanya implisit - mereka sangat mirip dengan manifestasi patologi lain yang kurang berbahaya, seperti penyakit batu, hepatitis, nefritis, dan lainnya. Oleh karena itu, individu yang berisiko harus sangat memperhatikan gejala-gejala berikut:

  • Perut kembung;
  • Mual, terkadang berubah menjadi muntah;
  • Kehilangan nafsu makan dan penurunan berat badan tanpa alasan yang jelas;
  • Kelelahan kronis dan suasana hati yang buruk;
  • Demam;
  • Peningkatan berkeringat dan demam.

Masing-masing manifestasi ini belum menjamin bahwa kanker berkembang di hati, tetapi ada baiknya meyakinkan diri sendiri dan mengunjungi spesialis untuk pemeriksaan terperinci.

Ketika tumor tumbuh, itu mulai memberi tekanan pada organ-organ tetangga dan, seiring waktu, menyebabkan gangguan aliran empedu dari hati. Pada saat yang sama, ikterus mekanik berkembang - empedu dari saluran hati segera menembus ke dalam aliran darah, yang memanifestasikan dirinya:

  • Menguningnya sklera mata dan permukaan kulit;
  • Gatal kronis;
  • Perubahan warna tinja;
  • Urin berwarna gelap;
  • Peningkatan ukuran hati yang nyata. Pada palpasi, segel tepinya ditandai dengan jelas, dan seringkali peningkatan organ dapat dilihat bahkan secara visual - dengan pembengkakan di hipokondrium kanan.

Mulai dari tahap kedua penyakit, ada rasa sakit di hipokondrium kanan dan kenaikan suhu yang stabil karena pengembangan keengganan pada makanan berlemak dan daging, serta hilangnya nafsu makan secara umum. Mungkin penurunan berat badan yang tajam dan perkembangan penyakit kronis. Jika gejala tersebut cenderung meningkat, ini adalah alasan untuk kegembiraan yang serius, karena dalam memeriksa pasien seperti itu, sebagian besar dari mereka didiagnosis dengan kanker hati stadium 2, dan bahkan 3.

Pada tahap lanjut, lanjut penyakit, situasinya menjadi lebih rumit - cairan menumpuk di peritoneum, yang perlu dipompa keluar secara teratur, dan seluruh tubuh mengalami keracunan toksik yang parah, karena fungsi hati sangat terbatas dan produk-produk asam empedu yang membelah langsung ke dalam darah.

Kanker hati tahap kedua - garis batas

Karena kanker hati, dalam kebanyakan kasus, terdeteksi pada tahap kedua, ada baiknya untuk tetap pada tahap penyakit ini secara lebih rinci, terutama sejak masuk ke tahap 3, penyakit menjadi tidak dapat disembuhkan dengan prediksi paling negatif. Jika Anda mengajukan pertanyaan - berapa banyak orang yang hidup dengan kanker hati stadium 3, jawabannya akan tidak menyenangkan - tidak lebih dari 20% dari pasien tersebut akan bertahan selama periode lima tahun.

Kanker paru-paru tahap kedua cukup agresif - tumor dengan cepat menyebar ke lobus kedua hati, mempengaruhi kelenjar getah bening regional dan dinding pembuluh darah. Kerusakan pada pembuluh darah sangat berbahaya karena sering menyebabkan perdarahan internal dan, jika tidak dihentikan pada waktunya, kematian mendadak dapat terjadi.

Tumor hati menjadi besar, hingga hepatomegali. Ini jelas terlihat pada pasien dengan struktur tubuh tanpa lemak, terutama dalam posisi berdiri - dalam hipokondrium kanan area tubuh yang menonjol secara tidak wajar disorot, yang dirasakan pada palpasi sebagai struktur yang sangat padat.

Kanker hati sangat sulit untuk diobati, dan prediksi positif hanya dapat dibuat ketika penyakit terdeteksi pada tahap awal dan asalkan pilihan kursus terapi mempertimbangkan semua fitur dari kondisi, dan ini membutuhkan diagnosis rinci:

  • Ultrasonografi - dengan bantuannya menentukan lokalisasi, ukuran dan bentuk tumor, serta keadaan kelenjar getah bening regional;
  • Pemindaian radioisotop - lebih akurat menunjukkan lokasi tumor dan tingkat invasi, yang sangat penting ketika merencanakan operasi;
  • MRI dan CT adalah metode perangkat keras yang paling akurat, yang memungkinkan untuk mendapatkan informasi yang luas, termasuk identifikasi fokus kanker nodular terkecil di titik mana pun di tubuh;
  • PET - positron emission tomography. Ini digunakan untuk pemeriksaan terperinci dari pembuluh hati.

Dan tentu saja, tidak mungkin dilakukan tanpa biopsi. Sebagai aturan, itu dilakukan dengan menggunakan tusukan jarum, dan bahan dikirim ke laboratorium untuk pemeriksaan histologis struktur sel tumor. Tanpa menentukan histologi sel kanker, sulit untuk menemukan perawatan yang memadai.

Pengobatan kanker hati stadium 2

Pertama-tama, setelah diagnosis menyeluruh, kemungkinan operasi pengangkatan tumor dipelajari, karena hanya dalam kasus ini hasil pengobatan terbaik dijamin. Jika ukuran neoplasma tidak melebihi 5 sentimeter, mereka menggunakan reseksi radial jaringan kanker dan sebagian kecil yang sehat di sekitarnya. Pada saat yang sama, cedera minimal, dan hati dengan cepat mengembalikan fungsi penuhnya, karena sel-selnya memiliki sifat regenerasi yang cepat.

Dalam semua situasi lain, pengobatan kombinasi dipilih - operasi, kemoembolisasi, radioablasi, dan kemoterapi.

Ablasi radiofrekuensi dilakukan dengan metode laparoskopi melalui probe yang dimasukkan ke dalam jaringan tumor. Sebuah elektroda khusus menghasilkan gelombang radio modulasi khusus yang menghancurkan sel-sel kanker dari dalam. Operasi semacam itu dilakukan di bawah kendali peralatan USG, oleh karena itu sangat akurat dan, yang sangat penting, secara praktis tidak menyebabkan efek samping yang melekat pada radiasi dan kemoterapi.

Kemoembolisasi efektif untuk fokus kanker tunggal dan indikator tingkat bilirubin yang relatif normal dan berfungsi untuk mensintesis protein. Prosedur ini dilakukan dengan memasukkan arteri elemen khusus ke dalam hati - emboli, yang mengganggu sirkulasi darah di pembuluh jaringan tumor, sehingga menyebabkan kematian sel-selnya. Perbedaan metode ini dari kemoterapi terletak pada dosis minimum obat, yang tidak mungkin dengan kemoterapi intravena sistemik.

Pengobatan kanker hati stadium 2 ditujukan terutama untuk menghambat sel-sel kanker dan menghambat pertumbuhan tumor dan, jika ini berhasil, pengobatan dianggap berhasil.

Prognosis pengobatan kanker hati stadium 2

Prediksi yang akurat tidak dapat diberikan karena banyaknya faktor yang mempengaruhi hasil. Ukuran dan lokasi tumor, struktur histologis sel kanker, luasnya proses, penyakit yang terkait dan banyak hal lainnya. Keadaan sistem kekebalan tubuh, usia pasien dan bahkan keadaan psikologisnya juga sangat penting - orang muda dan ceria dapat disembuhkan dengan lebih mudah.

Selain itu, harus diingat bahwa dalam kebanyakan kasus (lebih dari 80%) kanker hati memiliki sifat sekunder, yaitu, ia berkembang dari metastasis atau bahkan beberapa tumor lainnya sekaligus, dan ini dimungkinkan ketika tumor primer memasuki fase tak terlipat. Dalam hal ini, keberhasilan pengobatan tumor primer sangat penting, programnya termasuk pengobatan kanker hati - metastasis neoplasma ibu.

Selain itu, kanker hati dari semua penyakit onkologis paling sering kembali, yaitu, setelah pengobatan, kambuh terjadi - fokus tumor baru.

Jika Anda menjawab pertanyaan spesifik - berapa banyak orang yang hidup dengan kanker hati, maka perlu dicatat bahwa prognosisnya tidak menguntungkan bahkan pada awal penyakit. Jadi, jika Anda memulai pengobatan pada tahap pertama dan awal yang kedua, tingkat kelangsungan hidup lima tahun masing-masing adalah 80 dan 60%. Jika tumor telah mempengaruhi area besar jaringan pembuluh darah, ini sangat menyulitkan operasi - metode pengobatan yang paling efektif dan memperburuk perkiraan. Peluang untuk hidup selama lima tahun atau lebih tidak memiliki lebih dari setengah dari pasien ini, dan jika operasi tidak memungkinkan, itu jauh lebih sedikit.

Prognosis yang paling disukai adalah pasien yang menjalani operasi untuk mengganti hati dengan organ donor, tetapi hanya jika kanker hati bersifat alami dan belum menyebabkan penyebaran metastasis. Jika sel-sel kanker telah berhasil menginfeksi kelenjar getah bening dan jaringan lain, operasi akan berhasil jika dimungkinkan untuk menghentikan perkembangan proses dengan bantuan metode konservatif.

Pasien seperti itu memiliki semua peluang untuk pulih sepenuhnya. Operasi yang sukses - setidaknya 75%, tetapi sayangnya, masalah dengan organ donor dan mahalnya operasi semacam itu membuatnya tidak dapat diakses oleh massa.

Tahapan Kanker Hati

Kanker hati diklasifikasikan berdasarkan sejumlah besar prinsip - lokasi tumor, sifatnya, ukuran, prevalensi, tahap perkembangan, tanda-tanda klinis. Semua faktor ini adalah variabel aneh yang memengaruhi pilihan taktik pengobatan dan hasil yang diharapkan dari penyakit.

Pementasan kanker hati dengan tanda-tanda morfologis dan klinis

Onkologi parenkim hati, meskipun berkembang sangat cepat, namun ini tidak terjadi sekaligus. Sebelum mencapai keganasannya, waktu tertentu harus berlalu. Setiap tahap perkembangan ditandai dengan manifestasinya. Juga, tergantung pada stadium kanker hati, dokter memilih metode perawatan yang paling efektif. Banyak sumber mengindikasikan 0 stadium kanker hati, tetapi tidak ada. Ini hanya tumor non-invasif, jinak, yang seiring waktu, di bawah pertemuan keadaan tertentu, mungkin mulai memfitnah.

Tahapan dari proses ganas

Ciri-ciri kanker hati pada stadium 1 dan 2 pada oncoprocess

Kelas I dan II ditandai dengan tanda-tanda klinis dan histologis yang serupa. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa pada tahap 1, tumor oncone kecil terletak secara eksklusif di lapisan epitel organ sekretori, dan pada tahap 2, perkecambahan dimulai pada parenkim hati dan pembuluh darah. Salah satu fitur awal perkembangan onkologi di hati adalah gambaran klinis yang sangat kabur. Gejala kanker hati pada tahap awal hampir tidak ada sama sekali. Manifestasi eksternal juga tidak ditandai. Yang paling bisa dirasakan seseorang adalah kelelahan dan kelemahan.

Gejala kanker hati yang pertama adalah sepenuhnya tidak spesifik dan dapat mengindikasikan sejumlah besar penyakit. Pada stadium I dan stadium II penyakit, gangguan dispepsia muncul pada pasien onkologis - gangguan pencernaan yang berkepanjangan, diare yang tidak masuk akal, mual konstan, sering berubah menjadi muntah terobosan. Gejala non-spesifik semacam itu mengarah pada keterlambatan deteksi penyakit, yang mengurangi peluang seseorang untuk pulih.

Perkembangan awal dari oncoprocess

Pengobatan kanker hati pada tahap penyakit ini terdiri dari langkah-langkah wajib berikut:

  1. Pertama-tama, pasien diberikan operasi. Dalam kasus kanker hati, yang baru saja mulai berkembang dan memiliki ukuran yang agak kecil, dapat melestarikan organ, yaitu, sebagian kecil parenkim hati dihilangkan dengan tumor yang terletak di atasnya. Dalam beberapa kasus, pasien mungkin ditugaskan transplantasi organ lengkap, tetapi sulit karena masalah dengan mencari donor, sehingga jarang dilakukan.
  2. Kemoterapi untuk kanker hati stadium I dan II diberikan bersamaan dengan pembedahan dan dapat memperlambat perkembangan lebih lanjut dari sel-sel yang bermutasi atau benar-benar menghentikan pertumbuhannya.
  3. Terapi radiasi pada tahap awal penyakit hampir tidak pernah diresepkan, karena penerapannya dianggap tidak menguntungkan. Organ sekretori terbesar sangat sensitif, sehingga paparan radiasi dapat menyebabkan kerusakan besar.

Pilihan taktik pengobatan hanya mungkin setelah diagnosis lengkap. Dengan bantuannya, terungkap apa karakter kanker hati, pada tahap apa itu, apakah seseorang memiliki penyakit penyerta, serta keadaan kesehatannya secara umum.

Fitur kanker hati pada stadium 3

Pada stadium III, onkologi hati paling sering terdeteksi. Ini dianggap kritis dan melewati 3 tahap dalam perkembangannya - A, B dan C.

Perbedaan mereka adalah sebagai berikut:

  • IIIA. Beberapa struktur tumor dengan diameter berbeda terletak di parenkim hepatik. Setidaknya satu memiliki ukuran besar lebih dari 5 cm. Lesi metastasis tidak terdiagnosis dalam subtasi ini.
  • IIIB. Perkecambahan kanker terbesar di arteri dan vena hepatika dimulai. Kelenjar getah bening dan organ internal tidak terpengaruh oleh metastasis.
  • IIC. Proses metastasis meluas ke organ dan kelenjar getah bening di dekat. Tidak ada metastasis jauh.

Gejala menjadi lebih luas, manifestasi eksternal penyakit kuning muncul, bagian bawah tubuh membengkak, suhu naik, yang dapat bervariasi dari 37 menjadi 39 ° C, cachexia (kelelahan) dimulai, dan fitur dari pasien kanker menjadi tajam. Langkah-langkah terapi pada tahap penyakit ini ditentukan tergantung pada kondisi umum pasien, tetapi pada dasarnya metode yang sama digunakan pada awal perkembangan kondisi patologis.

Tahap terlambat, metastasis

Akhir, penyakit stadium 4

Tumor hati pada stadium IV memiliki dua subtase, A dan B. Perbedaannya adalah bahwa dalam kasus pertama, proses metastasis hanya meluas ke kelenjar getah bening di dekatnya dan organ internal dalam jarak dekat, dan pada kedua, metastasis ditemukan di daerah paling terpencil dari pasien kanker.

Tanda-tanda utama bahwa tumor hati telah mencapai pada tahap perkembangan ini adalah sama dalam kedua kasus:

  • pembengkakan tubuh bagian bawah karena kompresi kelenjar getah bening dan pembekuan darah vena cava;
  • kulitnya berwarna kuning pucat, sangat kering dan tidak elastis;
  • perut sangat bengkak karena akumulasi cairan di dalamnya;
  • penurunan berat badan yang parah, berbatasan dengan kelelahan total;
  • tulang muncul di semua bagian tubuh;
  • rasa sakit yang tajam di hipokondrium kanan;
  • apatis dan kelelahan penuh.

Langkah-langkah terapi yang ditujukan untuk pemulihan pada tahap penyakit ini sama sekali tidak berguna. Melakukan reseksi tumor onkofaringeal dan transplantasi organ sekretori saat ini tidak menguntungkan, karena metastasis terdapat di berbagai bagian tubuh, yang mencegah pemulihan. Ahli hepatologi menyarankan agar penderita kanker hati stadium 4, hanya menjalani pengobatan paliatif. Tujuan utamanya adalah untuk mengurangi manifestasi penyakit yang menyakitkan dan, jika mungkin, untuk meningkatkan fungsi sistem vital tubuh. Terapi semacam itu membantu meningkatkan kualitas hidup seseorang dalam bulan-bulan terakhir kehidupan.

Deteksi setiap tingkat kanker hati dilakukan dengan menggunakan laboratorium dan metode penelitian yang sama. Yang pertama adalah tes darah untuk penanda tumor. Jika hasilnya positif, yaitu antibodi yang menunjukkan perkembangan struktur sel abnormal dalam organ sekretori terdeteksi, sejumlah pemeriksaan instrumental ditugaskan kepada pasien.

Daftar utama termasuk ultrasound, CT atau MRI, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi sifat neoplasma ganas primer, dan rontgen paru-paru dan scan tulang, yang membantu mendeteksi metastasis di dalamnya, dianggap tambahan. Adalah wajib untuk mengambil bahan biopsi dari area yang mencurigakan dari parenkim hati, setelah mempelajari yang spesialis menentukan stadium penyakit.

Klasifikasi TNM untuk kanker hati

Untuk meresepkan dan mengevaluasi pengobatan patologi kanker, serta memprediksi perjalanannya, sudah lazim untuk mengklasifikasikan penyakit dalam praktik medis internasional. Pembagian tumor ganas menjadi beberapa kelompok dilakukan sesuai dengan tahap perkembangan mereka dan didasarkan pada kelangsungan hidup pasien. Ini adalah klasifikasi TNM stadium kanker hati yang diterima secara umum. Bahkan, pada saat diagnosis, itu tidak hanya mencerminkan tingkat pertumbuhan dan penyebaran onco-tumor, tetapi juga jenisnya, serta kemampuan untuk berkecambah.

Tahap kanker hati dalam sistem internasional ini diatur sesuai dengan ukuran struktur tumor primer (T), tingkat perkecambahannya di kelenjar getah bening (N), dan adanya lesi metastasis pada organ internal (M).

Dalam riwayat kasus, terlihat seperti ini:

  1. T1, N0, M0 (Tahap 1). Satu neoplasma ganas, metastasis dan perkecambahan di pembuluh darah dan kelenjar getah bening regional tidak ada.
  2. T1-4, N0, M0 (2 tahap). Kehadiran satu tumor onkologis besar atau beberapa kecil. Mereka mulai tumbuh ke dalam pembuluh darah, tetapi tidak ada lesi metastasis kelenjar getah bening dan organ internal.
  3. T1-4, N0-1, M0 (3 tahap). Neoplasma tumbuh hingga ukuran yang sangat besar, meskipun tidak melampaui batas parenkim hati. Ada kasus klinis lesi portal vena dan satu kelenjar getah bening, yang disebut dalam istilah medis sentinel. Tidak ada metastasis jauh dan dekat.
  4. T1-4, N1-4, M1 (4 tahap). Kanker hati diwakili oleh beberapa fokus ganas. Hampir semua kelenjar getah bening regional terpengaruh. Proses metastasis telah menyebar ke organ-organ internal.

Klasifikasi TNM didasarkan pada hasil studi diagnostik yang dilakukan sebelum dimulainya tindakan terapeutik. Divisi oncopathology ini, yang mempengaruhi parenkim hepatik, memberikan kesempatan kepada spesialis untuk memilih protokol pengobatan yang memadai dan memprediksi keefektifannya.

Diferensiasi tumor hati

Selain klasifikasi TNM internasional yang diterima secara umum, ada pembagian tumor-onko berdasarkan ciri histologisnya (derajat diferensiasi). Gradasi seluler seperti itu dalam praktik onkologis klinis disebut Grade, G, dan menunjukkan tingkat keganasan neoplasma. Gejala ini menunjukkan agresivitas sel-sel abnormal.

Tahapan kanker hati berdasarkan tingkat keganasan adalah sebutan berikut:

  • G1 adalah kanker hati yang sangat berbeda. Struktur tumor yang sama sekali tidak agresif, struktur selulernya hampir tidak berubah.
  • G2 - kanker hati berdiferensiasi sedang. Ia menempati posisi menengah dalam tingkat agresi. Hampir tidak pernah mungkin untuk mengidentifikasi faktor predisposisi yang memicu timbulnya amplifikasi dalam sel-sel proses keganasan.
  • G3 adalah kanker hati tingkat rendah. Kanker tipe ini ditandai dengan invasi hebat pada jaringan hati dan ketidakpekaan terhadap terapi antitumor. Hal ini membuat bentuk RP tingkat rendah sangat berbahaya dan dalam kebanyakan kasus berakhir dengan kematian dini.
  • G4 - kanker hati yang tidak terdiferensiasi. Jenis penyakit yang paling sangat agresif, ditandai dengan perubahan lengkap dalam struktur seluler tumor-onco. Jika kondisi patologis terdeteksi pada tahap ini, tindakan terapeutik apa pun selain terapi paliatif, yang mengurangi gejala nyeri pada bulan-bulan terakhir kehidupan, tidak berguna.

Seperti dapat dilihat dari indeks digital dari klasifikasi ini, semakin tinggi mereka, semakin aktif tumornya. Tingkat agresi juga diperlukan untuk pemilihan tindakan terapeutik.

Prognosis dan harapan hidup untuk kanker hati

Prognosis vital untuk lesi ganas parenkim hepatik, meskipun dianggap mengecewakan dalam praktik onkologis, secara langsung tergantung pada tahap di mana penyakit berbahaya terdeteksi. Seringkali, seseorang yang pertama kali merasakan gejala yang mengkhawatirkan dan meminta nasihat ahli hepatologi, mendengar jawaban yang mengerikan bahwa ia menderita kanker hati stadium 4, berapa banyak pasien dengan diagnosis seperti itu hidup - pertanyaan pertama yang ia tanyakan kepada dokter. Putusan para ahli dalam kasus ini benar-benar mengecewakan. Jika seseorang terpapar dengan diagnosis seperti itu, ia hanya memiliki beberapa bulan untuk hidup.

Karena kenyataan bahwa pada tahap ini perubahan ireversibel terjadi pada organ sekretorik, penyakit menjadi sepenuhnya tidak dapat disembuhkan dan pasien kanker hanya dapat berharap untuk keajaiban.

  • Kanker hati stadium 1. Neoplasma pada tahap perkembangan ini kecil dan tidak rentan terhadap perkecambahan, sehingga cukup mudah untuk menghapus atau mencangkok organ sekretori yang rusak. Jika Anda memulai perawatan tepat waktu, prognosisnya sangat menguntungkan. Hampir 60-70% pasien hidup hingga 5 tahun kritis, dan beberapa, meskipun sedikit, berhasil mencapai pemulihan total.
  • Kanker hati stadium 2. Oncoopuchol bertambah besar dan menjadi lebih agresif, oleh karena itu langkah-langkah terapi yang ditujukan untuk memberantasnya rumit. Namun terlepas dari ini, hampir setengah dari pasien berhasil hidup sampai tanda lima tahun.
  • Kanker hati stadium 3. Peluang pasien kanker untuk hidup berkurang. Dengan perawatan yang memadai, hanya 35-40% pasien dapat mengandalkan perpanjangannya.

Itu penting! Pasien dengan onkologi di hati pada setiap tahap yang, karena alasan apa pun, telah mengabaikan pengobatan tradisional atau pengobatan pilihan untuk pengobatan alternatif memiliki peluang yang sangat buruk untuk memperpanjang hidup. Pada penyakit ini, proses patologis pada parenkim hati terjadi dengan cepat, jadi Anda tidak perlu menghabiskan waktu untuk memikirkan intervensi terapeutik. Hanya pembedahan dan kemoterapi yang tepat waktu memungkinkan untuk mencapai remisi jangka panjang dan memperpanjang usia, sambil mempertahankan kualitasnya selama bertahun-tahun.