Tingkat USG hati pada anak-anak

Hati adalah laboratorium biokimia besar di tubuh manusia. Ini menetralkan racun (melakukan fungsi detoksifikasi), mensintesis protein, enzim, vitamin, menghasilkan kontrol atas keseimbangan energi.

Untuk penilaian obyektif dari fungsi detoksifikasi dan sintesis dari diagnosis ultrasound hati dilakukan.

Prosedur diagnostik USG hati

memungkinkan Anda untuk menilai homogenitas struktur jaringan, ukuran tubuh, membantu menentukan keberadaan struktur patologis.

USG hati adalah diagnosis penyakit organ dalam yang aman dan tidak menyakitkan. Indikasi untuk penelitian ini: hepatitis, hepatomegali, kekuningan kulit dan sklera; nyeri pada palpasi hati; abses; trauma perut; nyeri dan perasaan berat di hipokondrium kanan;

Persiapan untuk studi

Persiapan untuk studi dimulai di muka: biasanya, 4 hari sebelum prosedur. Tujuan utama persiapan adalah untuk menyingkirkan gas di usus.

Ultrasonografi dilakukan pada saat perut kosong, dengan kepatuhan ketat pada rekomendasi pada persiapan untuk prosedur. Rekomendasi untuk kepatuhan dengan diet selama 3-4 hari sebelum prosedur adalah sebagai berikut:

menolak makanan yang kaya serat (sayuran, buah-buahan); dalam kasus sembelit dan perut kembung, gunakan enema sebagai persiapan usus; makanan yang meningkatkan pembentukan gas; tidak termasuk 2 hari dari diet anak-anak (kol, susu, roti putih, beras, kacang-kacangan); makanan tinggi kalori; normal, 7 jam sebelum belajar makanan tidak bisa dimakan. Hambatan utama untuk visualisasi normal hati pada USG adalah pembengkakan usus. Oleh karena itu, diet dalam persiapan untuk penelitian ini bertujuan mengurangi jumlah gas

Prosedur ultrasonografi

Untuk mempersiapkan "bidang studi," dokter menggunakan gel untuknya, berkontribusi untuk visualisasi yang lebih baik dari struktur organ. Berikutnya adalah diagnosis.

Variasi posisi tubuh anak:

di belakang, di sisi kanan atau kiri, dalam posisi duduk.

Sebelum pemindaian, anak diminta untuk mengambil napas dalam-dalam, dokter memasukkan sensor ke dalam hypochondrium. Dengan cara ini, visualisasi organ terbaik dicapai dengan mengurangi jarak antara sensor dan hati. Kemudian hasil penelitian diuraikan. Tingkat keandalan hasil berbanding lurus dengan kualitas persiapan untuk prosedur.

Pembacaan ultrasonografi normal

parenkim memiliki struktur homogen, terganggu oleh vena porta, vena dan saluran empedu secara jelas divisualisasikan.

Pada anak-anak, indikator kuantitatif tergantung pada usia. Ukuran normal lobus kanan hati dari batas atas ke batas bawah:

1 tahun kehidupan - 6 cm, untuk setiap tahun berikutnya mereka menambahkan 6 mm; 15 tahun kehidupan - 10 cm; 18 tahun kehidupan - 12 cm.

Ukuran lobus kiri hati dari atas ke tepi bawah:

1 tahun kehidupan - hingga 4 cm, untuk setiap tahun kehidupan berikutnya tambahkan 2 mm; 15 tahun kehidupan - hingga 5,5 cm; 18 tahun kehidupan - hingga 5 cm. Hati adalah organ yang divisualisasikan sempurna dengan echogram. Fitur ini memungkinkan dokter untuk mendapatkan karakteristik organ anak, dan kemudian membandingkannya dengan nilai normal

Menguraikan hasil diagnostik

Hepatomegali adalah patologi yang paling umum, mewakili peningkatan hati anak. Indikator berbanding terbalik dengan ketergantungan usia. Pada anak-anak hingga 7 tahun mungkin ada pembesaran organ yang tidak diekspresikan diakui sebagai varian dari norma Biasanya, hati naik hingga 2 cm dari bawah wilayah pantai. Ketika tubuh meningkat di sekolah dan remaja anak lebih dari 2 cm, ini menunjukkan adanya perubahan patologis. Dalam hal ini, tugas utama dokter adalah menentukan penyebab patologi.

Penyebab hepatomegali mungkin adalah adanya proses inflamasi:

virus hepatitis, infeksi bawaan yang ditularkan pada masa prenatal dari ibu, mereka juga disebut infeksi TORCH (T-toxoplasmosis, O-infeksi lainnya, R-rubella, infeksi C-comomegalovirus, H-herpes); kerusakan organ oleh zat-zat beracun (obat hepatotoksik, senyawa produksi, bakteri alami dan mikotoksin); kerusakan parasit (toxocara, schistosome, echinococcus); rongga purulen dalam jaringan (abses); penutupan atau obstruksi pada bilier cara (dalam bentuk batu, parasit, tumor).

Penyebab penyakit ini bisa berupa kelainan metabolisme:

metabolisme mucopolysaccharide; deposisi protein amiloid abnormal dalam jaringan (amiloidosis); metabolisme porfirin (zat yang membentuk sel darah merah); metabolisme lemak; metabolisme protein (jumlah alpha-antitrypsin) yang tidak mencukupi). Hepatomegali (pembesaran hati) adalah salah satu patologi yang paling umum pada anak-anak. Ini dapat dikaitkan dengan efek toksik pada hati, hepatitis virus, infeksi TORCH dan gangguan metabolisme

Obstruksi aliran empedu dan darah juga dapat menyebabkan hepatomegali, karena penyakit seperti:

Penyakit Wilson-Konovalov; sirosis (tanda ultrasonografi sirosis divisualisasikan dengan baik selama diagnosis); trombosis vena hepatik; malformasi kongenital - atresia (tidak ada) saluran empedu.

Penyebab perkembangan penyakit ini mungkin kerusakan infiltratif pada jaringan hati, yang dihasilkan dari patologi berikut:

kanker darah; penyakit hemolitik pada bayi baru lahir (dengan Rh-ketidakcocokan janin dan ibu); metastasis tumor organ lain; limfoma (tumor sistem limfatik); hepatoma (pertumbuhan baru jaringan hati); hemokromatosis (metabolisme besi darah abnormal); munculnya pusat pembentukan darah (produksi sel darah).

Kerusakan jaringan hati primer juga merupakan faktor dalam pengembangan hepatomegali:

sirosis (penggantian parenkim hepatik dengan jaringan ikat); penyakit polikistik adalah penyakit bawaan yang ditandai dengan munculnya beberapa kista di jaringan organ; fibrosis (penggantian jaringan hati normal dengan bekas luka); telangiektasia hemoragik merupakan perpanjangan dari pembuluh hepatik dan perdarahan.

Selain itu, hepatomegali dapat berkembang karena:

hiperplasia (peningkatan jumlah) sel Kupfer - makrofag yang memanfaatkan hepatosit sekarat dan agen asing; sepsis; sejumlah besar vitamin A dalam tubuh anak.

Ada juga konsep "hepatomegali palsu." Penyebabnya adalah patologi sistem pernapasan, yaitu paru-paru. Hal ini ditandai dengan fakta bahwa peningkatan volume paru-paru "menekan" pada hati dari atas dan "menggusur" dari bawah tulang rusuk. Misalnya dengan emfisema (peningkatan udara) dari paru-paru.

Gejala hepatomegali

Tanda hepatomegali bila dilihat:

tanda-tanda peningkatan tubuh ketika merasakan tepi dan ketukan (keluar dari bawah tepi kosta, lebih dari 2 cm); peningkatan lingkar perut anak; gejala "kepala ubur-ubur" adalah jaringan vena di sekitar pusar anak, menunjukkan hipertensi portal, rasa sakit dan perasaan portal keparahan hipokondrium kanan, gejala keracunan, peningkatan pigmentasi kulit, sklera icteric dan kulit (warna icteric, karena peningkatan kadar bilirubin dalam darah).

Jika organ membesar secara moderat, maka gejalanya tidak diucapkan atau tidak ada. Selain itu, persiapan yang buruk untuk prosedur yang dapat mendistorsi hasil tidak dikecualikan. Tanda-tanda andal dari timbulnya patologi adalah perubahan pada gambar USG.

Untuk menginstal penyebab hepatomegali pada anak-anak gunakan metode tambahan:

hitung darah lengkap, metode imunologis, deteksi parasit, penanda tumor untuk jenis kanker tertentu, rontgen dada (untuk mendeteksi emfisema), radiografi dengan saluran empedu kontras. Untuk menentukan penyebab hepatomegali dan menyingkirkan penyakit serius, tunjuk prosedur diagnostik tambahan. Di antara mereka akan selalu hadir tes darah umum.

Gambar USG untuk penyakit hati lainnya

Indikator langsung sirosis:

parameter melebihi norma, ketidaksamaan tepi dan kontur (dalam gambar ultrasound terlihat seperti tuberositas), peningkatan echogenicity dari struktur jaringan pada ultrasound, yang menunjukkan penampilan jaringan ikat dan bekas luka di parenkimnya, tepi bawah menjadi bulat.

Indikator tidak langsung dari hipertensi portal:

lumen vena porta meningkat, parameter limpa melebihi norma, vena esofagus, dengan ancaman perdarahan dari mereka, asites (cairan bebas di rongga perut), gagal hati.

Gagal jantung:

ada perluasan lumen vena hepatika pada gambar ultrasonografi, diameter lumen vena cava inferior tidak berubah selama pernapasan, adanya cairan bebas di rongga pleura.

Hepatitis akut: parameter di atas normal. Tanda USG tidak spesifik, metode laboratorium digunakan untuk diagnostik yang akurat.

Dikalahkan oleh parasit (schistosomes):

ukuran normal atau diperbesar, penebalan vena porta, meningkatkan echogenisitas jaringan di sekitarnya, meningkatkan diameter lumen vena limpa, meningkatkan parameter USG dari limpa, pembuluh darah bengkok di gerbang limpa. Selain hati, dokter juga memeriksa limpa. Peningkatan parameternya dalam kombinasi dengan hepatomegali dapat mengindikasikan patologi parasit - schistosomiasis.

Dikalahkan oleh parasit (echinococcus):

kurangnya echogenisitas di area jaringan hati (kista echinococcal), kontur kista memiliki garis yang jelas, pencitraan ultrasound yang jelas dari kapsul kista, Anda dapat melihat parasit itu sendiri dalam rongga kista sebagai pembentukan hyperechoic, menghaluskan kontur, dan peningkatan echogenicity.

Metastasis neoplasma ganas:

hiperekogenisitas atau hipoekogenisitas formasi; konturnya jernih atau tidak jelas. Berkurangnya echogenisitas area jaringan hati; kontur kabur; kontur kabur; peningkatan echogenisitas dengan munculnya gumpalan darah. Diagnosis USG keganasan hati sangat baik. Mereka biasanya berbeda dalam hiper atau hipoekogenisitas.

Pengobatan penyakit

Baik metode konservatif maupun operasional digunakan. Pilihan metode tergantung pada:

unit nosologis, keparahan penyakit, keterlibatan organ internal lainnya dalam proses patologis, ketepatan waktu diagnosis.

Misalnya, penyakit seperti abses atau kista diobati secara eksklusif dengan metode operasi. Dan hepatitis atau keracunan dengan zat beracun sangat baik untuk pengobatan dengan obat-obatan.

Sebagai kesimpulan, kami ingat bahwa Anda harus memberi perhatian khusus pada anak. Tertarik pada kesejahteraannya, perhatikan perilaku, selera, aktivitas. Pada kecurigaan sekecil apa pun dari penyakit, kebutuhan mendesak untuk menghubungi para ahli, dan tidak mengobati diri! Dan dalam mempersiapkan studi, ikuti rekomendasi dokter dengan sempurna. Ingatlah bahwa penyakit apa pun lebih mudah diobati pada tahap awal perkembangan.

Anda mungkin juga tertarik dengan:

Salah satu penelitian abdominal (abdominal) yang paling umum adalah USG. Ia sering diresepkan untuk memeriksa hati. Ukuran hati normal untuk USG berbeda, dan tergantung pada usia, jenis kelamin, membangun. Adapun hasil, decoding yang benar akan membantu untuk membuat diagnosis dengan benar dan meresepkan perawatan yang tepat pada waktu yang tepat.

Hasil pemeriksaan ultrasonografi membantu membangun kesehatan atau perkembangan penyakit hati.

Karakteristik ditentukan oleh USG

Hati adalah kelenjar terbesar tubuh. Berat badannya pada orang dewasa - 1,5 kg (untuk wanita itu sedikit kurang - 1,2 kg), dan pada anak-anak itu tergantung pada usia. Dalam hati yang sehat, strukturnya padat, warnanya merah-cokelat. Tubuh terdiri dari empat lobus: kanan, kiri, ekor, kotak. Pertimbangkan faktor-faktor di mana dokter-ahli sonologi, ketika deskripsi atau protokol tes.

Lokasi hati - kuadran kanan atas perut. Biasanya, itu tidak menonjol dari bawah lengkungan kosta, itu dipegang oleh tekanan perut. Struktur, kontur. Biasanya, organnya halus, bahkan, konturnya jelas, strukturnya seragam, ujungnya tajam, sudut lobus kiri 45 derajat, kanan 75, struktur jaringan homogen. Jika ada benjolan atau formasi asing di permukaan, kita dapat berbicara tentang perkembangan proses onkologis atau echinococcosis (kerusakan oleh cacing). Echogenicity. Ini adalah sifat akustik organ (penyerapan gelombang suara dan konduksi suara). Semakin tinggi kandungan cairan dalam tubuh, semakin rendah echogenicity, yang berarti bahwa kita dapat berbicara tentang sirosis, penyakit endokrin, gangguan metabolisme, atau bahwa pasien telah menggunakan sejumlah besar obat. Warna hati yang cerah dapat menunjukkan tahap awal hepatitis. Ini diberikan oleh unit struktural organ - lobus hati (lobulus), di antaranya adalah saluran empedu dan darah. Dalam hati yang sehat, strukturnya berbutir halus, perubahannya menunjukkan proses inflamasi. Ultrasound hati memungkinkan kita untuk mempertimbangkan struktur jaringan, pembuluh darah, bentuk organ. Salah satu indikator penting dari keadaan tubuh. Juga ukur CWR - ukuran internal miring; sebagian besar hati sangat penting khususnya untuk mengukur CWR. Di bawah ini adalah tabel yang menunjukkan ukuran normal hati. Pembuluh darah. Pertimbangkan portal (nama lain - portal), vena berongga dan lien inferior (bergabung dengan vena portal, adalah 30% dari aliran darahnya). Karena fungsi utama hati adalah detoksifikasi, sirkulasi darah di organ ini spesifik. Di hati, vena portal memasuki darah dengan zat beracun, di mana ia memasuki vena interlobular, di mana ia dinetralkan dari racun. Darah arteri dan vena dilepaskan ke sinusoid, kemudian dialirkan melalui pembuluh ke vena cava inferior. Perubahan diameter pembuluh darah dapat menyebabkan konsekuensi serius. Gel gelembung dan salurannya. Hati diserap oleh saluran empedu, diameter normalnya adalah 6.5−9 mm; kantong empedu itu sendiri menyerupai kantung 40-70 cm³, panjang 8-14 cm, lebar 3-5 cm. Penurunan ukuran mengindikasikan diskinesia, peningkatan menunjukkan kelebihan empedu. Jika ada endapan di kantong, ini menunjukkan timbulnya penyakit batu empedu. Saluran empedu yang membesar menunjukkan stasis empedu. Saluran sempit terjadi, dengan kista, penyempitan, tetapi kelainan ini biasanya bawaan, dan jika mereka tidak mengganggu pekerjaan organ, mereka tidak mengalami perawatan.

Ukuran hati dengan USG pada anak-anak

Metode modern diagnosis berbagai penyakit hati pada anak-anak juga termasuk USG. Pemeriksaan ini telah menjadi rutin dan digunakan dalam berbagai kasus klinis. Menentukan ukuran hati termasuk dalam protokol klinis untuk USG.

Fitur struktur dan fungsi hati

Hati adalah organ yang bertanggung jawab dalam tubuh untuk kinerja berbagai fungsi. Ini termasuk: sintesis hormon-hormon tertentu, detoksifikasi produk peluruhan dan racun kimia, partisipasi dalam pembentukan darah, pembentukan empedu, pemeliharaan imunitas, dan banyak lainnya. Menentukan ukuran hati sangat penting. Banyak kondisi patologis, termasuk sangat berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan anak-anak, menyebabkan peningkatan yang signifikan pada hati - hepatomegali.

Untuk waktu yang cukup lama, hanya metode palpasi yang digunakan untuk menentukan batas-batas organ ini. Ini dilakukan oleh dokter dan hingga saat ini ketika melakukan pemeriksaan klinis anak. Namun, palpasi hati dan definisi batas dengan metode ini hanya bersifat indikatif. Dimensi sebenarnya dari suatu organ hanya dapat ditentukan dengan menggunakan tipe-tipe pemeriksaan instrumental khusus.

Saat ini, tes instrumental tersebut termasuk USG. Itu aman dan tidak menimbulkan rasa sakit pada anak selama prosedur. Biasanya durasi satu studi adalah 20-25 menit. Waktu prosedur USG biasanya tergantung pada kualifikasi dan pengalaman dokter yang melakukan pemeriksaan, serta pada keadaan emosional anak. Jika bayi gugup atau mulai menjerit dan menangis, ini dapat secara signifikan mempersulit pelaksanaan penelitian.

Ultrasonografi biasanya dilakukan di ruangan gelap khusus. Bayi itu berbaring telentang di tempat tidur popok. Dokter melumasi sensor dengan gel khusus dan mulai melakukan penelitian. Selama pemeriksaan, dokter dapat melihat semua perubahan patologis di jaringan hati, serta menentukan ukuran batas-batas hati.

Pemeriksaan USG secara aktif dilakukan oleh anak-anak dari 2 tahun. Pada usia lebih dini, ada indikasi klinis tertentu untuk USG.

Ada tabel khusus yang menunjukkan nilai normal ukuran hati yang sehat. Mereka digunakan oleh dokter diagnosa ultrasound, yang bekerja di seluruh dunia. Tabel dibuat dengan mempertimbangkan usia anak. Mereka memungkinkan dokter untuk mengevaluasi hasilnya dan juga diperlukan untuk membangun tanda-tanda klinis hepatomegali.

Struktur hati mencakup beberapa struktur anatomi - mereka disebut lobulus hati. Ultrasonografi memungkinkan Anda untuk mengatur parameter lobus kanan, ekor, kiri dan kuadrat hati. Juga menggunakan penelitian ini, Anda dapat mengidentifikasi berbagai perubahan patologis di semua 8 segmen. Ultrasonografi juga sangat efektif untuk mendiagnosis deteksi berbagai patologi hati pada bayi baru lahir.

Selain struktur jaringan hati, dokter ultrasonografi juga melakukan inspeksi visual terhadap semua organ anatomi yang berdekatan dengan hati. Dokter yang berpengalaman juga dapat mengevaluasi kondisi sistem ligamen hati. Biasanya ligamen menjadi terlihat ketika cairan bebas muncul di rongga perut.

Selama penelitian, dokter juga melakukan pemeriksaan pembuluh darah yang memberi makan hati. Untuk ini, mode doppler tambahan digunakan.

Saat ini, ada berbagai macam variasi tabel, yang menunjukkan parameter usia ukuran hati normal. Di bawah ini adalah salah satunya. Untuk menilai kondisi organ, dimensi lobus hati kanan dan kiri terutama digunakan. Parameter tergantung pada usia bayi. Penting untuk dicatat bahwa indikator ini memiliki nilai perkiraan dan harus dinilai secara komprehensif ketika menetapkan diagnosis klinis.

Ukuran hati normal (dari atas ke bawah) disajikan dalam data dalam tabel berikut:

Usia anak-anak

Lobus kanan, mm

Bagian kiri, mm

Persiapan

Untuk menentukan batas yang tepat dari hati dan ukuran sebenarnya dari tubuh ini dengan USG cukup sederhana. Resolusi tinggi dari instrumen memungkinkan memperoleh pencitraan organ internal yang paling akurat dan dapat diandalkan. Ratusan ribu pemeriksaan USG dilakukan setiap hari di seluruh dunia.

Untuk mendapatkan hasil yang akurat ketika meninjau organ dalam, sangat penting untuk melakukan pelatihan pendahuluan. Banyak orang tua sering mengabaikan hal ini, yang kemudian mengarah pada fakta bahwa dokter diagnosis ultrasound tidak dapat menetapkan diagnosis yang akurat. Persiapan untuk USG tidak sulit dan cukup mudah untuk dilakukan secara mandiri di rumah.

Kondisi utama untuk melakukan studi kualitatif adalah pelepasan gas dari usus. Ini secara signifikan mengurangi memperoleh hasil yang dapat diandalkan.

Loop usus bengkak dengan gas tidak memungkinkan dokter untuk memeriksa hati dan semua komponen anatomisnya. Untuk mengurangi pengisian gas, beberapa hari sebelum survei, semua makanan yang meningkatkan pembentukan gas dikeluarkan dari diet bayi. Ini termasuk: buah-buahan dan sayuran yang kaya serat kasar, roti dan muffin, soda dan kvass, susu, dan berbagai kue kering.

Jika bayi Anda memiliki penyakit kronis pada organ pencernaan yang menyebabkan pembentukan gas yang diucapkan, maka Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang obat apa yang harus digunakan sebelum prosedur ultrasound untuk mengurangi gas di usus. Biasanya, enzim dan enterosorben diberikan kepada anak-anak. Sebelum melakukan pemeriksaan USG, bayi sebaiknya tidak diberi gastro atau fibrokolonoskopi.

Sikap psikologis sebelum penelitian juga sangat penting, terutama bagi pasien termuda. Anak-anak yang lebih kecil lebih baik untuk mengubah ujian menjadi permainan yang sangat menarik. Anak-anak yang lebih tua dan terutama remaja harus mendiskusikan bagaimana prosedur akan dilakukan. Selama percakapan, perlu dicatat bahwa penelitian ini benar-benar aman dan tidak akan menimbulkan rasa sakit pada anak.

Untuk apa ini?

Pemeriksaan USG hati dilakukan dalam berbagai kondisi patologis. Metode ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil yang cukup akurat dan andal yang membantu dokter untuk menegakkan diagnosis yang benar, dan dengan demikian meresepkan rejimen pengobatan yang optimal dan efektif.

Tidak adanya paparan radiasi memungkinkan penggunaan penelitian ini pada bayi baru lahir dan balita yang berusia lebih tua.

Ultrasound hati digunakan untuk mendiagnosis:

  • Penyakit radang. Sebagai hasil dari peradangan yang diucapkan mengubah kepadatan dan struktur jaringan hati. Ini mengarah pada fakta bahwa ukuran hati bertambah. Gejala ini mungkin persisten atau hilang setelah perawatan.
  • Neoplasma dan tumor ganas. Saat ini, USG hati yang digunakan sebagai skrining penyakit berbahaya ini. Dengan menggunakan metode ini, dimungkinkan untuk mendeteksi tumor di hati pada tahap yang cukup awal. Ultrasonografi juga mengungkapkan metastasis neoplasma lain yang tumbuh di organ lain.
  • Formasi kistik. Kehadiran konten kavitasi di jaringan hati sering merupakan tanda kista. Kondisi patologis seperti ini sering dicatat pada anak-anak selama USG. Deteksi kista harus menjadi dalih untuk konsultasi dengan dokter.
  • Sirosis hati. Kondisi patologis ini praktis tidak terjadi pada praktik anak-anak. Patologi dimanifestasikan oleh peningkatan yang nyata di hati. Prognosis penyakit ini sangat tidak menguntungkan.
  • Proses stagnan terkait dengan ekskresi bilier. Stasis empedu yang parah dapat berkontribusi pada perkembangan kolesistitis kronis atau hepatitis. Peregangan saluran empedu menunjukkan adanya tanda-tanda akumulasi empedu.
  • Patologi pembuluh darah. Hemangioma hati biasanya terdeteksi dengan sangat baik selama USG dengan mode pemetaan doppler tambahan. Studi ini memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi berbahaya ini pada tahap paling awal.

Untuk mempelajari cara mempersiapkan ultrasound hati, lihat video berikut.

Ukuran dan parameter hati pada USG normal pada anak-anak

Fungsi utama hati adalah penyaringan darah. Semua zat yang masuk usus melewati hati. Dalam proses pembersihan sebagian kecil dari zat yang tersimpan di jaringan tubuh, dan zat yang tersisa masuk ke aliran darah.

Berbagai patologi dan penyakit hati dimanifestasikan oleh peningkatan ukuran organ. Ketika memeriksa dengan menggunakan peralatan USG, parameter organ dalam ditemukan, hasilnya dibandingkan dengan ukuran hati pada USG normal pada anak-anak sesuai tabel.

Persiapan untuk studi

Jika Anda mencurigai ada masalah di hati, dokter akan meresepkan USG (pemeriksaan USG). Sebelum prosedur harus dilakukan persiapan untuk studi:

  • Dianjurkan untuk mengikuti diet dalam 3 hari sebelum pemeriksaan yang dijadwalkan, disarankan untuk membatasi penggunaan produk-produk pembentuk kalori dan gas yang tinggi;
  • untuk sementara tidak termasuk dalam makanan diet yang mengandung serat;
  • jika anak kelebihan berat badan, maka sebelum USG Anda perlu melakukan enema pembersihan;
  • USG hati anak dilakukan dengan perut kosong, makan terakhir harus 6 jam sebelum prosedur;
  • jika bayi baru lahir membutuhkan makanan atau haus, maka air minum dapat diberikan.

Prosedur itu sendiri dilakukan dengan cara berikut: anak ditempatkan di sofa dengan perutnya di atas, gel diaplikasikan pada bidang studi, yang meningkatkan permeabilitas sinyal ultrasonik melalui kulit dan jaringan internal serta organ. Gambar hati muncul di monitor. Jika perlu, USG dapat dilakukan di samping.

Pemeriksaan ultrasonografi pada usia 2 tahun dapat dilakukan dengan menggunakan anestesi ringan, yang membuat anak kurang bergerak selama prosedur.

Gejala apa yang dihadapi pasien muda jika organ membesar

Beberapa gejala mungkin menunjukkan kerusakan hati, dan karenanya meningkat. Pasien menghadapi gejala-gejala ini jika organ membesar:

  • penyakit kuning;
  • mual;
  • rasa sakit di hati;
  • spider veins di kulit;
  • pelanggaran kursi;
  • muntah;
  • perubahan preferensi rasa;
  • nafsu makan menurun;
  • kelesuan, ketidakteraturan, menangis;
  • berat di sisi kanan.

Jika parameter hati melebihi norma, kekasaran tepi organ jelas atau relatif dan, berdasarkan keluhan, dokter mencurigai adanya kerusakan organ internal, pemeriksaan tambahan mungkin diindikasikan.

Ketika prosedur ini diresepkan untuk bayi baru lahir dan bayi hingga satu tahun dan setelahnya

Orang tua perlu tahu kapan prosedur ini diresepkan untuk bayi baru lahir dan bayi hingga satu tahun dan setelahnya. Diagnostik menggunakan ultrasonografi memungkinkan waktu untuk mengenali keberadaan batu, papiloma, tumor patologis, dan perubahan struktural lainnya.

Indikasi untuk USG wajib adalah:

  1. Ikterus yang berkepanjangan.
  2. Trauma perut.
  3. Hepatitis
  4. Kekalahan parasit.
  5. Tumor dan metastasis.

Seorang bayi yang baru lahir ditugaskan pemeriksaan USG untuk mengidentifikasi kemungkinan kelainan bawaan yang dapat berkembang menjadi kondisi serius dengan bertambahnya usia. Deteksi ketidakkonsistenan dalam ukuran organ memaksa diagnosis ulang setiap enam bulan.

Ukuran hati dengan USG pada anak-anak

Dokter harus mengetahui ukuran USG hati pada anak-anak untuk membandingkannya dengan hasilnya. Memeriksa lobus kanan dan kiri hati, vena porta, saluran empedu, pembuluh darah.

Menguraikan hasil diagnostik

Penguraian data USG hati pada anak-anak ditangani oleh seorang dokter anak dengan spesialisasi uzist. Deskripsi terdiri dalam membandingkan ukuran tubuh dengan nilai-nilai tabular dalam norma. Ultrasonografi memungkinkan untuk mengungkapkan patologi seperti:

  • metastasis dan tanda-tanda sirosis muncul permukaan bergelombang;
  • kemacetan di rongga organ (tahap awal sirosis);
  • diskinesia kantong empedu;
  • pembulatan kontur (peningkatan echogenicity) menunjukkan patologi aktivitas kardiovaskular;
  • striktur bilier;
  • tahap sirosis yang parah dikenali oleh echogenisitas yang heterogen;
  • echogenicity lokal menunjukkan adanya neoplasma atau kista yang berasal dari cacing (kadang-kadang parasit itu sendiri dapat dilihat di dalam kista);
  • pelebaran saluran empedu;
  • batu, pasir di kantong empedu;
  • gembur dari kantong empedu dan patologi lainnya.

Sehubungan dengan daftar yang luas dari hasil yang mungkin, hasil tes, kualifikasi dokter harus pada tingkat yang tepat sehingga tidak ketinggalan kelainan.

Vena dan organ itu sendiri

Karena ukuran hati yang kecil pada bayi yang baru lahir, adalah kebiasaan untuk mengukur organ di sepanjang garis vertikal dari lobus kanan. Dengan bertambahnya usia, ukuran pembuluh darah dan organ itu sendiri meningkat sekitar 6 mm per tahun:

  • hati anak yang baru lahir adalah 5,5,5 cm secara vertikal dari lobus kanan;
  • pada tahun parameter ini mencapai 7,5 cm;
  • dalam 2 tahun - 8-8,5 cm;
  • selama 5 tahun - 10 cm;
  • Tubuh anak yang sehat 8 tahun memiliki ukuran sekitar 12 cm;
  • pada remaja, ketinggian lobus kanan adalah 15 cm.

Parameter penting dalam studi hati pada USG adalah ukuran pembuluh darah besar. Dengan demikian, ukuran vena portal terbesar adalah sebagai berikut:

Cara melakukan USG hati bayi: pelatihan dan standar

Hati adalah organ perut terbesar pada manusia. Ini memainkan peran penting dalam netralisasi racun yang masuk ke tubuh dari luar, bertanggung jawab atas sekresi senyawa yang diperlukan untuk keseimbangan energi dalam tubuh. Dalam hal ini, dengan kecurigaan sekecil apa pun tentang fungsi organ abnormal, USG hati harus dilakukan pada anak terutama, karena tubuhnya tidak sekuat orang dewasa.

Karena situasi lingkungan di dunia yang telah muncul dalam beberapa dekade terakhir, beban yang semakin meningkat pada hati, yang seringkali tidak dapat mengatasinya, mulai terasa sakit, bahkan pada bayi baru lahir. Ukurannya meningkat, perubahan patologis dimulai di dalamnya. Untuk deteksi dan diagnosis mereka perlu mengidentifikasi mereka dalam waktu dan memulai perawatan yang memadai. Dalam hal ini, USG paling cocok.

Mengapa hati bertambah

Pembesaran hati disebut hepatomegali. Pada anak-anak prasekolah, norma, ketika berdiri untuk hipokondrium sekitar 1 cm, ini adalah fitur usia (kenaikan sedang yang diizinkan). Lalu dia "bersembunyi", dan bisa menonjol jika ada penyakit.

  • paling sering - pada palpasi hati yang menonjol terdeteksi;
  • rasa sakit dan berat di hati;
  • tinja yang sangat ringan, bahkan hingga urine berwarna putih dan gelap;
  • mesh pembuluh darah di hati, sklera kuning dan selaput lendir;
  • lingkar perut secara visual meningkat.
  • proses inflamasi dan infeksi bawaan;
  • gangguan metabolisme, kelainan genetik;
  • hepatitis, hipervitaminosis, sepsis;
  • pelanggaran aliran darah dan empedu;
  • kerusakan hati primer;
  • lesi ganas pada hati.

Kapan diresepkan?

Tunjuk dokter anak ultrasound atau ahli gastroenterologi.

Bayi baru lahir dan bayi hingga satu tahun

Penelitian semacam itu pertama kali direkomendasikan dilakukan pada usia 4-6 minggu dengan tujuan pencegahan - untuk mengecualikan masalah internal yang tersembunyi dengan hati, patologi bawaan, atau untuk memastikan bahwa semuanya sesuai dengan bayi. Wajib untuk melakukan hal ini jika ada dugaan cedera pada organ dalam selama persalinan, jika ibu menderita hepatitis apa pun selama kehamilan.

Anak-anak lebih dari satu tahun

Tetapkan jika terjadi keluhan nyeri herpes yang berkepanjangan. Selain itu, indikasinya mungkin

  • sklera kuning dan kulit kuning;
  • rasa pahit di mulut;
  • hipokondrium kanan terasa sakit;
  • "Meledak" setelah makan, berat di perut;
  • perut kembung, perut kembung;
  • nyeri dengan palpasi, pembesaran hati, menjorok ke hypochondrium;
  • hepatitis dan hepatomegali;
  • onkologi

Persiapan

Penelitian ini memiliki karakteristiknya sendiri, dan perlu mempersiapkannya terlebih dahulu dan memenuhi persyaratan wajib tertentu.

Kekuasaan

Anda harus mengikuti diet khusus, jika tidak, hasil penelitian tidak akan dapat diandalkan:

  1. 3-4 hari sebelum penelitian harus dikeluarkan dari gas usus. Hilangkan dari diet sayuran mentah dan buah-buahan, semuanya manis, permen karet, permen, serat apa saja, produk susu.
  2. Di antara produk yang diizinkan adalah soba, beras, bubur gandum dalam air, daging atau ikan rebus, 1 telur rebus per hari.

Kondisi lainnya

Penelitian ini dilakukan secara eksklusif pada saat perut kosong. Perlu untuk bertahan setidaknya 6-8 jam tanpa makanan, 8-12 bahkan lebih baik.

Jika anak kelebihan berat badan, lakukan enema pembersihan malam sebelumnya.

Ultrasonografi pada bayi baru lahir dan bayi

Dalam hal ini, tugasnya agak disederhanakan. ASI dalam perut bayi cepat diserap, jadi layak untuk menjadwalkan pemeriksaan sehingga 3 jam setelah menyusui. Jika bayi makan campuran itu, maka setelah makan 3,5-4 jam harus berlalu, karena campuran itu tinggal lebih lama di perut.

Ibu menyusui juga harus mengubah pola makan mereka, mengecualikan produk pembentuk gas, jika tidak, bayi juga akan menghasilkan gas. Ini berarti bahwa ibu harus menolak bahkan teh manis.

Bayi selama periode ini harus disiram dengan air gurih murni, teh apa pun dilarang.

Apa yang tidak boleh dilakukan sebelum penelitian?

Gastro-dan kolonoskopi tidak dapat dilakukan sebelum pemindaian ultrasound - prosedur ini akan merusak hasil pemindaian ultrasound. Jika seorang anak harus minum obat apa pun, Anda harus mengatakan ini. Juga, penerimaan antispasmodik sebelum penelitian.

Bagaimana?

Anak itu akan berbaring di sofa. Sangat nyaman untuk mengenakannya sedemikian rupa sehingga mudah untuk mengekspos daerah perut. Dokter akan mengolesi kulit anak dengan gel hypoallergenic di tempat pemeriksaan akan dilakukan dan membimbing kulit di atas kulit. Dalam perjalanan studi, dokter akan melakukan sensor pada perut anak, menghidupkan anak-anak kecil di panggul, anak-anak yang lebih besar akan dapat melakukannya sendiri.

Selain itu, dari waktu ke waktu dokter mungkin meminta mereka untuk menahan napas. Setiap saat ia juga akan melihat monitor komputer dan membuat catatan khusus. Kemudian gel mudah dikeluarkan dengan kain lembab.

Apa yang akan ditampilkan?

Pada USG hati, dokter dapat mendeteksi berbagai gangguan - abses, kista, sirosis, parasit. Dokter akan memberikan perhatian khusus pada deteksi neoplasma - ganas dan jinak (segel), termasuk hemangioma, terutama pada bayi baru lahir. Juga, USG akan menunjukkan semua bacaan fisik tubuh - apakah itu di tempat, ukuran, struktur, integritas.

Hemangioma pada bayi baru lahir

Hemangioma adalah pertumbuhan jinak yang terdiri dari pembuluh dan rongga yang saling terkait. Itu bisa bawaan atau didapat. Tetapi bagaimanapun juga, kondisi ini berbahaya bagi bayi. Masalahnya terletak pada fakta bahwa onset dan perkembangan penyakit tidak menunjukkan gejala.

Tumor seperti itu tanpa perawatan dengan mudah menjadi ganas, dan sangat sulit untuk mengidentifikasi tanpa peralatan. Anda dapat menduga ada sesuatu yang salah pada tahap awal, jika bayi memiliki neoplasma vaskular pada tubuh - maka kemungkinan besar bayi memilikinya di hati.

Kontraindikasi

Ada sangat sedikit dari mereka, mereka lebih memperhatikan kesehatan pasien, tetapi kesehatan orang lain yang akan menggunakan sensor yang sama.

  • infeksi purulen di daerah penelitian, berbagai ruam pada tubuh;
  • penyakit menular pada periode eksaserbasi;
  • gangguan sirkulasi otak yang akut;
  • kerusakan kulit tempat gel akan diaplikasikan;
  • hipertermia.

Kehamilan bukanlah kontraindikasi dari penelitian semacam itu.

Norma

Selama penelitian, dokter akan melihat struktur hati, homogenitasnya, apakah pembuluh darahnya terlihat jelas. Dimensi juga penting. Mereka tergantung pada usia anak.

  • 1 tahun - 60 mm, setiap tahun berikutnya + 6 mm;
  • 15 tahun - 100 mm;
  • 18 tahun - 120 mm.
  • 1 tahun - 33-40 mm, masing-masing tahun berikutnya 2 mm;
  • 15 tahun - 50 + 1,5 mm;
  • 18 tahun - 50 + 1,5 mm.

Setelah penelitian, orang tua akan diberi transkrip, di mana semua pelanggaran yang terdeteksi atau ketidakhadiran mereka akan ditunjukkan.

Di mana harus melakukan dan berapa banyak?

Anda dapat melakukannya di pusat medis mana saja, biayanya 1500 hingga 200 rubel.

Kesimpulan

Ultrasonografi - cara yang andal dan mudah untuk mempelajari organ apa pun, akan membantu mendeteksi penyakit di awal. Sehingga Anda dapat mencegahnya berkembang, menjaga kesehatan anak Anda, memulai perawatan yang diperlukan pada waktunya. Jadi, jika ada kecurigaan sekecil apa pun, lebih baik untuk menghubungi dokter anak dan melakukan penelitian sederhana dan tanpa rasa sakit ini untuk seorang anak.

Ultrasonografi untuk anak-anak: norma

Waktu membaca: min.

Ultrasonografi untuk anak-anak: norma. Apa mereka Apa yang bisa mendeteksi USG? Pertama-tama, perlu dicatat bahwa angka-angka ini dapat bervariasi tergantung pada usia anak dan beberapa faktor terkait. Namun, ada baiknya berkenalan dengan norma-norma diagnosis ultrasound anak-anak untuk pemahaman dan interpretasi yang lebih dalam dari hasil diagnosis ultrasonografi yang diperoleh.

Ultrasonografi detak jantung pada anak-anak

USG jantung pada anak-anak dirancang untuk menentukan ukuran ruang jantung, kondisi dan integritas mereka. Ketebalan atrium, ventrikel dan kondisi dindingnya juga dipelajari. Selain itu, penelitian ini mampu mendeteksi sejumlah besar penyakit jantung.

Ultrasonografi (ukuran) pada anak-anak biasanya adalah sebagai berikut (untuk bayi baru lahir):

  • Diameter aorta - jarang diatur;
  • Tebal ventrikel kiri (sisi) - 4,5 mm;
  • Sisi ketebalan pankreas - 3,3 mm;
  • Partisi (panjang) antara ventrikel - dari 3 hingga 9 mm;
  • Fraksi ejeksi LV - 66-76 persen;
  • HR - 120-140 denyut per menit.
  • Data yang sama untuk anak dari enam hingga sepuluh tahun adalah sebagai berikut: diameter ventrikel kiri selama relaksasi - 29-44 mm; Diameter LV selama kontraksi - 15-29 mm; Sisi belakang ketebalan LV - 4-8 mm; diameter aorta - 13-26 mm; diameter atrium kiri - 16-31 mm; ketebalan dinding tengah pankreas sama dengan kasus sebelumnya; Diameter RV - 5-16 mm.

    PZH - ventrikel kanan jantung, LV - ventrikel kiri.

    Dapatkan konsultasi gratis dengan dokter

    Norma ukuran ginjal dengan USG pada anak-anak

    Kapan seorang dokter dapat meresepkan USG ginjal untuk anak? Ini adalah pembengkakan, sakit perut dan punggung bagian bawah, masalah dengan buang air kecil, kolik, hasil tes abnormal. Juga, diagnosis diindikasikan untuk cedera. Pemeriksaan pencegahan harus dilakukan pada anak-anak satu setengah bulan.

    Dengan kontur ginjal yang rata dan kapsul fibrosa yang terlihat jelas, kita dapat berbicara tentang normanya.

    Ukuran ginjal berbanding lurus dengan usia dan tinggi anak yang didiagnosis. Dengan pertumbuhan tidak lebih dari lima puluh delapan puluh sentimeter, panjang dan lebar harus diukur.

    Ketebalan ginjal parenkim penuh di sebelah kiri adalah 0,9 - 1,8 cm, dan untuk ginjal kanan, 1 - 1,7 cm.

    Jika pneumatosis usus disebutkan dalam diagnosis, itu berarti bahwa anak tidak memiliki peningkatan pembentukan gas dan tidak ada persiapan khusus untuk penelitian ini.

    Ukuran hati dengan USG pada anak-anak

    Diagnosis hati dengan USG pada anak-anak ditunjukkan dalam kasus-kasus berikut: hepatitis, kulit menguning dan putih pada mata, nyeri pada palpasi, serta nyeri pada hipokondrium kanan.

    "Ultrasonografi hati (norma pada anak-anak): tabel" - metode ini membantu untuk dengan cepat menemukan parameter yang diperlukan dan membandingkannya dengan hasil yang tersedia. Di bawah ini adalah angka normal untuk kelompok umur utama anak-anak.

    1. Untuk anak berusia satu tahun: norma-norma lobus hati kanan - 60 mm, di sebelah kiri - 33 mm; portal normal - dari 2,91 hingga 5, 7 mm.
    2. Untuk anak lima tahun: proporsi hati di sebelah kanan adalah 84 mm, di sebelah kiri 41 mm; portal vena - dari 4,3 hingga 7,6 mm.
    3. Untuk anak sembilan tahun: norma-norma lobus kanan akan menjadi 100 mm, di sebelah kiri ukurannya akan menjadi 47 mm; Norma untuk seorang remaja berusia lima belas tahun: lobus hati kanan adalah 100 mm, di sebelah kiri adalah 50 mm.

    Kelenjar tiroid (anak-anak): tingkat ultrasonografi

    Kelenjar tiroid dapat mempengaruhi banyak proses dalam tubuh dan bagi seorang anak fungsi normalnya sangat penting, karena hormon tiroid bertanggung jawab atas perkembangan fisik normal, pertumbuhan, metabolisme dan fungsi sistem saraf.

    Sejak lahir hingga usia dua tahun, volume organ tidak boleh lebih besar dari 0,84 ml. Sampai usia enam tahun, pertumbuhan menjadi 2,9 ml dianggap normal. Selama masa pubertas, kelenjar tiroid mulai tumbuh sangat aktif. Pada anak laki-laki, pada usia lima belas tahun, volume organ mencapai 8,1-11,1 ml. Sedangkan untuk anak perempuan pada usia ini, volumenya adalah 9 - 12,4 ml.

    Ultrasonografi kelenjar tiroid sangat diperlukan, karena ada prognosis yang menguntungkan untuk pengobatan ketika patologi terdeteksi pada masa kanak-kanak.

    Norma limpa dengan USG pada anak-anak

    Diagnosis ultrasonografi limpa pada masa kanak-kanak paling sering diresepkan jika organ membesar.

    Adapun norma-norma pada diagnostik ultrasound, harus dicatat bahwa banyak tergantung pada bagaimana ultrasound dilakukan dan orang tidak boleh lupa bahwa ukuran limpa bayi baru lahir sangat kecil: panjang 4,5 cm dan tebal 2 cm. Jika seseorang memeriksa limpa anak berusia satu tahun, panjangnya sedikit lebih dari 5 cm, dan ketebalannya 2,5 cm, sedangkan untuk anak berusia lima tahun. Panjang limpa, dalam kisaran normal, harus 7,5 cm, dan ketebalan 3,5 cm. Untuk anak sepuluh tahun, panjangnya akan meningkat menjadi 10,5 cm, dan hingga 5 cm.

    Ultrasonografi perut pada anak-anak (normal)

    Indikasi utama untuk ultrasonografi peritoneal anak-anak adalah:

    • Nyeri di bagian peritoneum;
    • Sembelit dan gas;
    • Nafas menjijikkan dan sendawa;
    • Penyakit kuning;
    • Cedera pada organ internal.

    Dalam USG seperti termasuk diagnosis hati, ginjal, limpa anak-anak, pankreas dan kantong empedu. Tentang parameter tiga organ pertama yang disebutkan di atas. Adapun norma-norma pankreas, mereka akan menjadi sebagai berikut untuk bayi baru lahir: 10 kali 14 mm (kepala kelenjar), 1 kali 1,4 cm (bagian ekor kelenjar). 0,6 x 0,8 cm (tubuh). Untuk anak mulai dari satu hingga lima tahun: 1,7 kali 2 cm (kepala), 1,8-2,2 cm (ekor), 1 kali 1,3 cm (tubuh). Decoding USG dewasa prostat akan sangat berbeda.

    Ukuran kantong empedu, yang merupakan norma, pada anak-anak adalah sebagai berikut: dari dua hingga lima tahun: bagian yang panjang sekitar 5,1 cm, bagian yang lebar adalah 1,7 cm; untuk anak berusia 9 hingga 11 tahun: bagian panjang 6,4 cm, bagian lebar 2,3 cm. Juga nyaman menggunakan tabel untuk interpretasi diri atas hasil USG.

    Persiapan untuk diagnosis USG hati pada anak-anak dan transkrip penelitian

    Hati adalah laboratorium biokimia besar di tubuh manusia. Ini menetralkan racun (melakukan fungsi detoksifikasi), mensintesis protein, enzim, vitamin, menghasilkan kontrol atas keseimbangan energi.

    Persiapan untuk studi

    Persiapan untuk studi dimulai di muka: biasanya, 4 hari sebelum prosedur. Tujuan utama persiapan adalah untuk menyingkirkan gas di usus.

    Ultrasonografi dilakukan pada saat perut kosong, dengan kepatuhan ketat pada rekomendasi pada persiapan untuk prosedur. Rekomendasi untuk kepatuhan dengan diet selama 3-4 hari sebelum prosedur adalah sebagai berikut:

    • menolak makanan yang kaya serat (sayuran, buah-buahan);
    • untuk konstipasi dan perut kembung, lakukan enema sebagai persiapan usus;
    • produk yang mempromosikan pembentukan gas, kecuali dari makanan anak-anak selama 2 hari (kol, susu, roti putih, beras, kacang-kacangan);
    • menghilangkan makanan tinggi kalori;
    • Biasanya, 7 jam sebelum tes, makanan tidak boleh dikonsumsi.
    Hambatan utama untuk visualisasi normal hati pada USG adalah pembengkakan usus. Oleh karena itu, diet dalam persiapan untuk penelitian ini bertujuan mengurangi jumlah gas

    Prosedur ultrasonografi

    Untuk mempersiapkan "bidang studi," dokter menggunakan gel untuknya, berkontribusi untuk visualisasi yang lebih baik dari struktur organ. Berikutnya adalah diagnosis.

    Variasi posisi tubuh anak:

    • di belakang;
    • di sisi kanan atau kiri;
    • dalam posisi duduk.

    Sebelum pemindaian, anak diminta untuk mengambil napas dalam-dalam, dokter memasukkan sensor ke dalam hypochondrium. Dengan cara ini, visualisasi organ terbaik dicapai dengan mengurangi jarak antara sensor dan hati. Kemudian hasil penelitian diuraikan. Tingkat keandalan hasil berbanding lurus dengan kualitas persiapan untuk prosedur.

    Pembacaan ultrasonografi normal

    • parenkim memiliki struktur yang homogen, terganggu oleh portal vena;
    • vena dan saluran empedu jelas divisualisasikan.

    Pada anak-anak, indikator kuantitatif tergantung pada usia. Ukuran normal lobus kanan hati dari batas atas ke batas bawah:

    • 1 tahun kehidupan - 6 cm, tambahkan 6 mm untuk setiap tahun berikutnya;
    • 15 tahun kehidupan - 10 cm;
    • 18 tahun hidup - 12 cm.

    Ukuran lobus kiri hati dari atas ke tepi bawah:

    • 1 tahun kehidupan - hingga 4 cm, untuk setiap tahun berikutnya tambahkan 2 mm;
    • 15 tahun kehidupan - hingga 5,5 cm;
    • 18 tahun kehidupan - hingga 5 cm.
    Hati adalah organ yang divisualisasikan sempurna dengan echogram. Fitur ini memungkinkan dokter untuk mendapatkan karakteristik organ anak, dan kemudian membandingkannya dengan nilai normal

    Menguraikan hasil diagnostik

    Hepatomegali adalah patologi yang paling umum, mewakili peningkatan hati anak. Indikator berbanding terbalik dengan ketergantungan usia. Pada anak-anak hingga 7 tahun mungkin ada pembesaran organ yang tidak diekspresikan diakui sebagai varian dari norma Biasanya, hati naik hingga 2 cm dari bawah wilayah pantai. Ketika tubuh meningkat di sekolah dan remaja anak lebih dari 2 cm, ini menunjukkan adanya perubahan patologis. Dalam hal ini, tugas utama dokter adalah menentukan penyebab patologi.

    Penyebab hepatomegali mungkin adalah adanya proses inflamasi:

    • virus hepatitis;
    • infeksi bawaan yang ditularkan pada masa prenatal dari ibu, juga disebut infeksi TORCH (T, toksoplasmosis, O, infeksi lainnya, R, rubella, C, cytomegalovirus, H, herpes);
    • kerusakan organ oleh zat beracun (obat hepatotoksik, senyawa produksi, bakteri alami dan mikotoksin);
    • dikalahkan oleh parasit (toxocara, schistosome, echinococcus);
    • adanya rongga purulen di jaringan (abses);
    • penutupan atau obstruksi pada saluran empedu (dalam bentuk batu, parasit, tumor).

    Penyebab penyakit ini bisa berupa kelainan metabolisme:

    • pertukaran mucopolysaccharide;
    • deposisi protein amiloid abnormal dalam jaringan (amiloidosis);
    • metabolisme porphyrin (zat yang membentuk sel darah merah);
    • metabolisme lemak;
    • metabolisme protein (jumlah alpha-antitrypsin) yang tidak mencukupi.
    Hepatomegali (pembesaran hati) adalah salah satu patologi yang paling umum pada anak-anak. Ini dapat dikaitkan dengan efek toksik pada hati, hepatitis virus, infeksi TORCH dan gangguan metabolisme

    Obstruksi aliran empedu dan darah juga dapat menyebabkan hepatomegali, karena penyakit seperti:

    • Penyakit Wilson-Konovalov;
    • sirosis (tanda ultrasonografi sirosis divisualisasikan dengan baik selama diagnosis);
    • trombosis vena hepatika;
    • malformasi kongenital - atresia (tidak adanya) saluran empedu.

    Penyebab perkembangan penyakit ini mungkin kerusakan infiltratif pada jaringan hati, yang dihasilkan dari patologi berikut:

    • kanker darah;
    • penyakit hemolitik pada bayi baru lahir (dengan Rh-ketidakcocokan janin dan ibu);
    • metastasis tumor organ lain;
    • limfoma (tumor sistem limfatik);
    • hepatoma (neoplasma jaringan hati);
    • hemochromatosis (pertukaran zat besi yang tidak benar dalam darah);
    • histiositosis (peningkatan pembelahan sel imunitas);
    • munculnya pusat hematopoiesis (produksi sel darah).

    Kerusakan jaringan hati primer juga merupakan faktor dalam pengembangan hepatomegali:

    • sirosis (penggantian parenkim hati dengan jaringan ikat);
    • polikistik adalah penyakit bawaan yang ditandai dengan munculnya banyak kista di jaringan organ;
    • fibrosis (penggantian jaringan hati normal dengan jaringan parut);
    • telangiectasia hemoragik adalah perluasan pembuluh hepatik dan terjadinya perdarahan.

    Selain itu, hepatomegali dapat berkembang karena:

    • hiperplasia (peningkatan jumlah) sel Kupffer - makrofag yang memanfaatkan hepatosit dan agen asing yang sekarat;
    • sepsis;
    • sejumlah besar vitamin A dalam tubuh anak.

    Gejala hepatomegali

    Tanda hepatomegali bila dilihat:

    • tanda-tanda peningkatan tubuh ketika meraba tepi dan mengetuk (keluar dari bawah tepi kosta, lebih dari 2 cm);
    • peningkatan lingkar perut anak;
    • gejala "kepala ubur-ubur" adalah jaringan vena di sekitar pusar anak, yang menunjukkan hipertensi portal;
    • rasa sakit dan perasaan berat di hypochondrium kanan;
    • gejala keracunan;
    • peningkatan pigmentasi kulit;
    • sklera dan kulit icteric (warna icteric, karena peningkatan kadar bilirubin dalam darah).

    Jika organ membesar secara moderat, maka gejalanya tidak diucapkan atau tidak ada. Selain itu, persiapan yang buruk untuk prosedur yang dapat mendistorsi hasil tidak dikecualikan. Tanda-tanda andal dari timbulnya patologi adalah perubahan pada gambar USG.

    Untuk menginstal penyebab hepatomegali pada anak-anak gunakan metode tambahan:

    1. hitung darah lengkap;
    2. metode imunologi;
    3. deteksi parasit;
    4. penanda tumor untuk jenis kanker tertentu;
    5. rontgen dada (untuk mendeteksi emfisema);
    6. radiografi dengan kontras saluran empedu.
    Untuk menentukan penyebab hepatomegali dan menyingkirkan penyakit serius, tunjuk prosedur diagnostik tambahan. Di antara mereka akan selalu hadir tes darah umum.

    Gambar USG untuk penyakit hati lainnya

    Indikator langsung sirosis:

    • parameter melebihi norma;
    • kekasaran tepi dan kontur (pada ultrasound gambar tampak seperti kekasaran);
    • peningkatan echogenisitas struktur jaringan pada ultrasound, yang menunjukkan penampilan jaringan ikat dan parut pada parenkimnya;
    • tepi bawah menjadi bulat.

    Indikator tidak langsung dari hipertensi portal:

    • lumen vena porta meningkat;
    • parameter limpa melebihi norma;
    • dilatasi vena esofagus, dengan ancaman pendarahan dari mereka;
    • ascites (cairan bebas di rongga perut);
    • gagal hati.

    Gagal jantung:

    • ada perluasan lumen vena hepatika pada gambaran ultrasonografi;
    • diameter lumen vena cava inferior selama pernapasan tidak berubah;
    • adanya cairan bebas di rongga pleura.

    Hepatitis akut: parameter di atas normal. Tanda USG tidak spesifik, metode laboratorium digunakan untuk diagnostik yang akurat.

    Dikalahkan oleh parasit (schistosomes):

    • ukuran normal atau meningkat;
    • penebalan vena portal, meningkatkan echogenisitas jaringan di sekitarnya;
    • peningkatan diameter lumen vena limpa;
    • peningkatan parameter ultrasonografi limpa;
    • di gerbang pembuluh limpa berbelit-belit.
    Selain hati, dokter juga memeriksa limpa. Peningkatan parameternya dalam kombinasi dengan hepatomegali dapat mengindikasikan patologi parasit - schistosomiasis.

    Dikalahkan oleh parasit (echinococcus):

    • kurangnya echogenisitas di area jaringan hati (kista hidatid);
    • kontur kista memiliki garis besar yang jelas;
    • pencitraan ultrasound yang jelas dari kapsul kista;
    • Anda dapat melihat parasit itu sendiri di rongga kista, sebagai pembentukan hyperechoic.

    Abses:

    • kontur menghaluskan;
    • peningkatan echogenicity.

    Metastasis neoplasma ganas:

    Limfoma:

    • berkurangnya echogenisitas jaringan hati;
    • kontur menjadi kabur.

    Hematoma:

    • kekaburan kontur;
    • peningkatan echogenicity dengan penampilan gumpalan darah.
    Diagnosis USG keganasan hati sangat baik. Mereka biasanya berbeda dalam hiper atau hipoekogenisitas.

    Pengobatan penyakit

    Baik metode konservatif maupun operasional digunakan. Pilihan metode tergantung pada:

    • unit nosologis;
    • tingkat keparahan penyakit;
    • keterlibatan organ internal lain dalam proses patologis;
    • ketepatan waktu diagnosis.

    Misalnya, penyakit seperti abses atau kista diobati secara eksklusif dengan metode operasi. Dan hepatitis atau keracunan dengan zat beracun sangat baik untuk pengobatan dengan obat-obatan.

    Sebagai kesimpulan, kami ingat bahwa Anda harus memberi perhatian khusus pada anak. Tertarik pada kesejahteraannya, perhatikan perilaku, selera, aktivitas. Pada kecurigaan sekecil apa pun dari penyakit, kebutuhan mendesak untuk menghubungi para ahli, dan tidak mengobati diri! Dan dalam mempersiapkan studi, ikuti rekomendasi dokter dengan sempurna. Ingatlah bahwa penyakit apa pun lebih mudah diobati pada tahap awal perkembangan.