Ukuran hati normal

Hati adalah kelenjar dengan ukuran sangat besar, yang tanpanya hampir tidak ada proses dalam tubuh yang dapat dilakukan. Untuk alasan ini, kondisi tubuh sangat vital. Begitu proses patologis mulai berkembang di dalamnya, ukuran hati berubah. Pada tahap awal, perubahan tersebut hanya dapat ditelusuri dengan bantuan metode diagnostik khusus, dan ketika patologi mencapai tahap yang lebih serius, perubahan tersebut divisualisasikan.

Ukuran hati: normal

Untuk mulai dengan, mari kita lihat apa yang seharusnya menjadi ukuran normal tubuh. Dalam keadaan alami, tepi bawah lobus kanan hati berada pada tingkat lengkung kosta kanan, menonjol hingga 6 cm di sepanjang garis tengah, dan 1-2 cm di sepanjang midclavicular. Bahkan jika organ tidak diperbesar, beberapa kelalaian diizinkan. Tercatat pada asma bronkial, radang selaput dada besar atau bronkitis asma.

Jika ada reseksi paru-paru atau perut kembung, maka hati mungkin tinggi. Biasanya, sudut tepi bawah lobus kiri sekitar 30 derajat (maksimum hingga 45 derajat), dan lobus kanan 75 derajat atau lebih. Sampai saat ini, para ahli mengatakan bahwa pada orang sehat ukuran miring vertikal dari sisi kanan hati adalah dalam 15 cm, dan tingginya (ukuran kraniocaudal) adalah 8,5-12,5 cm, tetapi ketinggian lobus hepatik kiri hingga 10 cm. lobus kanan sekitar 11-12,5 cm, kiri - hingga 8 cm

Selama ekogram, Anda dapat mengandalkan ukuran hati:

  • Panjang bidang melintang adalah 14-19 cm (rata-rata, 17 cm);
  • Panjang lobus kanan - 11-15 cm (rata-rata - 13 cm).

Perbedaan kinerja ini disebabkan oleh perbedaan data dalam literatur medis itu sendiri. Indikator berbeda pada latar belakang penggunaan teknik diferensial. Juga, ukuran hati secara langsung dipengaruhi oleh tinggi, usia, konstitusi seseorang dan kedalaman inhalasi di mana echogram dibuat. Karena alasan ini, dalam situasi di mana studi memperbaiki dimensi perbatasan, kesimpulannya tidak bisa kategoris. Ini menunjukkan nilai numerik (biasanya ukuran vertikal dari salah satu lobus organ).

Struktur parenkim hati adalah normal, homogen, berbutir halus, intensitas rendah. Ini memvisualisasikan jaringan pembuluh darah dan saluran empedu. Ukuran pembuluh darah organ juga sangat penting. Biasanya, diameter vena portal menurut berbagai sumber adalah dari 8 hingga 14 mm, dan cabang-cabangnya - hingga 1 mm.

Ukuran vena hati

Tentu saja, parameter yang benar dari organ itu sendiri sangat penting, tetapi perhatian juga harus diberikan pada kondisi pembuluh darah. Sangat sering, spesialis harus melakukan analisis umum tentang keadaan sistem portal. Untuk melakukan ini, perlu untuk mengevaluasi vena lienalis dan vena superior mesenterika. Yang pertama terletak di belakang pankreas, terletak di bagian tengah dari pembuluh besar. Vena lienalis memiliki jarak inspirasi sekitar 8-10 mm, dan pada pernafasan berkurang hingga 4-6 mm. Diameter vena superior mesenterika pada inhale adalah 8-11 mm, dan pada pernafasan 4-6 mm.

Sangat penting untuk menganalisis dengan benar diameter masing-masing kapal portal dengan napas yang dalam dan santai. Pembuluh darah kelenjar ini terdiri dari batang batang - kiri kanan dan tengah, serta cabang-cabang kecil. Mereka semua memiliki kontur dalam yang halus. Pada jarak 2 cm dari mulut, diameter pembuluh tersebut berkisar antara 6 hingga 10 mm. Struktur vena cava memiliki sifat tubular, diameternya berubah selama bernafas dan 2-2,5 cm.

Ukuran tubuh pada anak-anak dari berbagai usia

Norma parameter kelenjar besar ini pada anak-anak ditentukan dengan bantuan banyak formula, di antaranya volumetrik. Mereka harus digunakan oleh para profesional di pusat-pusat medis khusus. Fakta bahwa ukuran hati pada usia yang berbeda pada anak-anak dapat bervariasi. Lobus kanan dapat terletak di kutub bawah ginjal, dapat diturunkan dan lebih rendah jika ada lobus ridele. Pada bayi berusia satu tahun, lobus kiri paling sering melampaui garis tengah selama pemindaian transversal, dan pada usia yang lebih tua - hingga aorta.

Pada hepatomegali, lobus kiri organ pada anak-anak mencapai limpa, sedikit menggesernya ke bawah. Pada saat yang sama, organ itu sendiri dibagi menjadi tiga lobus: kanan, kiri, dan berekor. Setiap saham memiliki segmennya sendiri. Lobus kanan hati memiliki segmen posterior dan anterior. Perbatasan di antara mereka adalah vena hepatika kanan. Lobus kiri dibagi oleh vena hepatika kiri ke segmen lateral dan medial. Masing-masing daerah ini memiliki sirkulasi darah yang terpisah.

Ukuran hati pada anak-anak kecil dapat bervariasi di bawah pengaruh sejumlah besar faktor. Tabel akan membantu Anda untuk berkenalan dengan indikator rata-rata.

Ukuran hati dengan USG pada anak-anak

Metode modern diagnosis berbagai penyakit hati pada anak-anak juga termasuk USG. Pemeriksaan ini telah menjadi rutin dan digunakan dalam berbagai kasus klinis. Menentukan ukuran hati termasuk dalam protokol klinis untuk USG.

Fitur struktur dan fungsi hati

Hati adalah organ yang bertanggung jawab dalam tubuh untuk kinerja berbagai fungsi. Ini termasuk: sintesis hormon-hormon tertentu, detoksifikasi produk peluruhan dan racun kimia, partisipasi dalam pembentukan darah, pembentukan empedu, pemeliharaan imunitas, dan banyak lainnya. Menentukan ukuran hati sangat penting. Banyak kondisi patologis, termasuk sangat berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan anak-anak, menyebabkan peningkatan yang signifikan pada hati - hepatomegali.

Untuk waktu yang cukup lama, hanya metode palpasi yang digunakan untuk menentukan batas-batas organ ini. Ini dilakukan oleh dokter dan hingga saat ini ketika melakukan pemeriksaan klinis anak. Namun, palpasi hati dan definisi batas dengan metode ini hanya bersifat indikatif. Dimensi sebenarnya dari suatu organ hanya dapat ditentukan dengan menggunakan tipe-tipe pemeriksaan instrumental khusus.

Saat ini, tes instrumental tersebut termasuk USG. Itu aman dan tidak menimbulkan rasa sakit pada anak selama prosedur. Biasanya durasi satu studi adalah 20-25 menit. Waktu prosedur USG biasanya tergantung pada kualifikasi dan pengalaman dokter yang melakukan pemeriksaan, serta pada keadaan emosional anak. Jika bayi gugup atau mulai menjerit dan menangis, ini dapat secara signifikan mempersulit pelaksanaan penelitian.

Ultrasonografi biasanya dilakukan di ruangan gelap khusus. Bayi itu berbaring telentang di tempat tidur popok. Dokter melumasi sensor dengan gel khusus dan mulai melakukan penelitian. Selama pemeriksaan, dokter dapat melihat semua perubahan patologis di jaringan hati, serta menentukan ukuran batas-batas hati.

Pemeriksaan USG secara aktif dilakukan oleh anak-anak dari 2 tahun. Pada usia lebih dini, ada indikasi klinis tertentu untuk USG.

Ada tabel khusus yang menunjukkan nilai normal ukuran hati yang sehat. Mereka digunakan oleh dokter diagnosa ultrasound, yang bekerja di seluruh dunia. Tabel dibuat dengan mempertimbangkan usia anak. Mereka memungkinkan dokter untuk mengevaluasi hasilnya dan juga diperlukan untuk membangun tanda-tanda klinis hepatomegali.

Struktur hati mencakup beberapa struktur anatomi - mereka disebut lobulus hati. Ultrasonografi memungkinkan Anda untuk mengatur parameter lobus kanan, ekor, kiri dan kuadrat hati. Juga menggunakan penelitian ini, Anda dapat mengidentifikasi berbagai perubahan patologis di semua 8 segmen. Ultrasonografi juga sangat efektif untuk mendiagnosis deteksi berbagai patologi hati pada bayi baru lahir.

Selain struktur jaringan hati, dokter ultrasonografi juga melakukan inspeksi visual terhadap semua organ anatomi yang berdekatan dengan hati. Dokter yang berpengalaman juga dapat mengevaluasi kondisi sistem ligamen hati. Biasanya ligamen menjadi terlihat ketika cairan bebas muncul di rongga perut.

Selama penelitian, dokter juga melakukan pemeriksaan pembuluh darah yang memberi makan hati. Untuk ini, mode doppler tambahan digunakan.

Saat ini, ada berbagai macam variasi tabel, yang menunjukkan parameter usia ukuran hati normal. Di bawah ini adalah salah satunya. Untuk menilai kondisi organ, dimensi lobus hati kanan dan kiri terutama digunakan. Parameter tergantung pada usia bayi. Penting untuk dicatat bahwa indikator ini memiliki nilai perkiraan dan harus dinilai secara komprehensif ketika menetapkan diagnosis klinis.

Ukuran hati normal (dari atas ke bawah) disajikan dalam data dalam tabel berikut:

Usia anak-anak

Lobus kanan, mm

Bagian kiri, mm

Persiapan

Untuk menentukan batas yang tepat dari hati dan ukuran sebenarnya dari tubuh ini dengan USG cukup sederhana. Resolusi tinggi dari instrumen memungkinkan memperoleh pencitraan organ internal yang paling akurat dan dapat diandalkan. Ratusan ribu pemeriksaan USG dilakukan setiap hari di seluruh dunia.

Untuk mendapatkan hasil yang akurat ketika meninjau organ dalam, sangat penting untuk melakukan pelatihan pendahuluan. Banyak orang tua sering mengabaikan hal ini, yang kemudian mengarah pada fakta bahwa dokter diagnosis ultrasound tidak dapat menetapkan diagnosis yang akurat. Persiapan untuk USG tidak sulit dan cukup mudah untuk dilakukan secara mandiri di rumah.

Kondisi utama untuk melakukan studi kualitatif adalah pelepasan gas dari usus. Ini secara signifikan mengurangi memperoleh hasil yang dapat diandalkan.

Loop usus bengkak dengan gas tidak memungkinkan dokter untuk memeriksa hati dan semua komponen anatomisnya. Untuk mengurangi pengisian gas, beberapa hari sebelum survei, semua makanan yang meningkatkan pembentukan gas dikeluarkan dari diet bayi. Ini termasuk: buah-buahan dan sayuran yang kaya serat kasar, roti dan muffin, soda dan kvass, susu, dan berbagai kue kering.

Jika bayi Anda memiliki penyakit kronis pada organ pencernaan yang menyebabkan pembentukan gas yang diucapkan, maka Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang obat apa yang harus digunakan sebelum prosedur ultrasound untuk mengurangi gas di usus. Biasanya, enzim dan enterosorben diberikan kepada anak-anak. Sebelum melakukan pemeriksaan USG, bayi sebaiknya tidak diberi gastro atau fibrokolonoskopi.

Sikap psikologis sebelum penelitian juga sangat penting, terutama bagi pasien termuda. Anak-anak yang lebih kecil lebih baik untuk mengubah ujian menjadi permainan yang sangat menarik. Anak-anak yang lebih tua dan terutama remaja harus mendiskusikan bagaimana prosedur akan dilakukan. Selama percakapan, perlu dicatat bahwa penelitian ini benar-benar aman dan tidak akan menimbulkan rasa sakit pada anak.

Untuk apa ini?

Pemeriksaan USG hati dilakukan dalam berbagai kondisi patologis. Metode ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil yang cukup akurat dan andal yang membantu dokter untuk menegakkan diagnosis yang benar, dan dengan demikian meresepkan rejimen pengobatan yang optimal dan efektif.

Tidak adanya paparan radiasi memungkinkan penggunaan penelitian ini pada bayi baru lahir dan balita yang berusia lebih tua.

Ultrasound hati digunakan untuk mendiagnosis:

  • Penyakit radang. Sebagai hasil dari peradangan yang diucapkan mengubah kepadatan dan struktur jaringan hati. Ini mengarah pada fakta bahwa ukuran hati bertambah. Gejala ini mungkin persisten atau hilang setelah perawatan.
  • Neoplasma dan tumor ganas. Saat ini, USG hati yang digunakan sebagai skrining penyakit berbahaya ini. Dengan menggunakan metode ini, dimungkinkan untuk mendeteksi tumor di hati pada tahap yang cukup awal. Ultrasonografi juga mengungkapkan metastasis neoplasma lain yang tumbuh di organ lain.
  • Formasi kistik. Kehadiran konten kavitasi di jaringan hati sering merupakan tanda kista. Kondisi patologis seperti ini sering dicatat pada anak-anak selama USG. Deteksi kista harus menjadi dalih untuk konsultasi dengan dokter.
  • Sirosis hati. Kondisi patologis ini praktis tidak terjadi pada praktik anak-anak. Patologi dimanifestasikan oleh peningkatan yang nyata di hati. Prognosis penyakit ini sangat tidak menguntungkan.
  • Proses stagnan terkait dengan ekskresi bilier. Stasis empedu yang parah dapat berkontribusi pada perkembangan kolesistitis kronis atau hepatitis. Peregangan saluran empedu menunjukkan adanya tanda-tanda akumulasi empedu.
  • Patologi pembuluh darah. Hemangioma hati biasanya terdeteksi dengan sangat baik selama USG dengan mode pemetaan doppler tambahan. Studi ini memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi berbahaya ini pada tahap paling awal.

Untuk mempelajari cara mempersiapkan ultrasound hati, lihat video berikut.

Ukuran hati seorang anak 6 tahun

Hati adalah laboratorium biokimia besar di tubuh manusia. Ini menetralkan racun (melakukan fungsi detoksifikasi), mensintesis protein, enzim, vitamin, menghasilkan kontrol atas keseimbangan energi.

Untuk penilaian obyektif dari fungsi detoksifikasi dan sintesis dari diagnosis ultrasound hati dilakukan.

Prosedur diagnostik USG hati

memungkinkan Anda untuk menilai homogenitas struktur jaringan, ukuran tubuh, membantu menentukan keberadaan struktur patologis.

USG hati adalah diagnosis penyakit organ dalam yang aman dan tidak menyakitkan. Indikasi untuk penelitian ini: hepatitis, hepatomegali, kekuningan kulit dan sklera; nyeri pada palpasi hati; abses; trauma perut; nyeri dan perasaan berat di hipokondrium kanan;

Persiapan untuk studi

Persiapan untuk studi dimulai di muka: biasanya, 4 hari sebelum prosedur. Tujuan utama persiapan adalah untuk menyingkirkan gas di usus.

Ultrasonografi dilakukan pada saat perut kosong, dengan kepatuhan ketat pada rekomendasi pada persiapan untuk prosedur. Rekomendasi untuk kepatuhan dengan diet selama 3-4 hari sebelum prosedur adalah sebagai berikut:

menolak makanan yang kaya serat (sayuran, buah-buahan); dalam kasus sembelit dan perut kembung, gunakan enema sebagai persiapan usus; makanan yang meningkatkan pembentukan gas; tidak termasuk 2 hari dari diet anak-anak (kol, susu, roti putih, beras, kacang-kacangan); makanan tinggi kalori; normal, 7 jam sebelum belajar makanan tidak bisa dimakan. Hambatan utama untuk visualisasi normal hati pada USG adalah pembengkakan usus. Oleh karena itu, diet dalam persiapan untuk penelitian ini bertujuan mengurangi jumlah gas

Prosedur ultrasonografi

Untuk mempersiapkan "bidang studi," dokter menggunakan gel untuknya, berkontribusi untuk visualisasi yang lebih baik dari struktur organ. Berikutnya adalah diagnosis.

Variasi posisi tubuh anak:

di belakang, di sisi kanan atau kiri, dalam posisi duduk.

Sebelum pemindaian, anak diminta untuk mengambil napas dalam-dalam, dokter memasukkan sensor ke dalam hypochondrium. Dengan cara ini, visualisasi organ terbaik dicapai dengan mengurangi jarak antara sensor dan hati. Kemudian hasil penelitian diuraikan. Tingkat keandalan hasil berbanding lurus dengan kualitas persiapan untuk prosedur.

Pembacaan ultrasonografi normal

parenkim memiliki struktur homogen, terganggu oleh vena porta, vena dan saluran empedu secara jelas divisualisasikan.

Pada anak-anak, indikator kuantitatif tergantung pada usia. Ukuran normal lobus kanan hati dari batas atas ke batas bawah:

1 tahun kehidupan - 6 cm, untuk setiap tahun berikutnya mereka menambahkan 6 mm; 15 tahun kehidupan - 10 cm; 18 tahun kehidupan - 12 cm.

Ukuran lobus kiri hati dari atas ke tepi bawah:

1 tahun kehidupan - hingga 4 cm, untuk setiap tahun kehidupan berikutnya tambahkan 2 mm; 15 tahun kehidupan - hingga 5,5 cm; 18 tahun kehidupan - hingga 5 cm. Hati adalah organ yang divisualisasikan sempurna dengan echogram. Fitur ini memungkinkan dokter untuk mendapatkan karakteristik organ anak, dan kemudian membandingkannya dengan nilai normal

Menguraikan hasil diagnostik

Hepatomegali adalah patologi yang paling umum, mewakili peningkatan hati anak. Indikator berbanding terbalik dengan ketergantungan usia. Pada anak-anak hingga 7 tahun mungkin ada pembesaran organ yang tidak diekspresikan diakui sebagai varian dari norma Biasanya, hati naik hingga 2 cm dari bawah wilayah pantai. Ketika tubuh meningkat di sekolah dan remaja anak lebih dari 2 cm, ini menunjukkan adanya perubahan patologis. Dalam hal ini, tugas utama dokter adalah menentukan penyebab patologi.

Penyebab hepatomegali mungkin adalah adanya proses inflamasi:

virus hepatitis, infeksi bawaan yang ditularkan pada masa prenatal dari ibu, mereka juga disebut infeksi TORCH (T-toxoplasmosis, O-infeksi lainnya, R-rubella, infeksi C-comomegalovirus, H-herpes); kerusakan organ oleh zat-zat beracun (obat hepatotoksik, senyawa produksi, bakteri alami dan mikotoksin); kerusakan parasit (toxocara, schistosome, echinococcus); rongga purulen dalam jaringan (abses); penutupan atau obstruksi pada bilier cara (dalam bentuk batu, parasit, tumor).

Penyebab penyakit ini bisa berupa kelainan metabolisme:

metabolisme mucopolysaccharide; deposisi protein amiloid abnormal dalam jaringan (amiloidosis); metabolisme porfirin (zat yang membentuk sel darah merah); metabolisme lemak; metabolisme protein (jumlah alpha-antitrypsin) yang tidak mencukupi). Hepatomegali (pembesaran hati) adalah salah satu patologi yang paling umum pada anak-anak. Ini dapat dikaitkan dengan efek toksik pada hati, hepatitis virus, infeksi TORCH dan gangguan metabolisme

Obstruksi aliran empedu dan darah juga dapat menyebabkan hepatomegali, karena penyakit seperti:

Penyakit Wilson-Konovalov; sirosis (tanda ultrasonografi sirosis divisualisasikan dengan baik selama diagnosis); trombosis vena hepatik; malformasi kongenital - atresia (tidak ada) saluran empedu.

Penyebab perkembangan penyakit ini mungkin kerusakan infiltratif pada jaringan hati, yang dihasilkan dari patologi berikut:

kanker darah; penyakit hemolitik pada bayi baru lahir (dengan Rh-ketidakcocokan janin dan ibu); metastasis tumor organ lain; limfoma (tumor sistem limfatik); hepatoma (pertumbuhan baru jaringan hati); hemokromatosis (metabolisme besi darah abnormal); munculnya pusat pembentukan darah (produksi sel darah).

Kerusakan jaringan hati primer juga merupakan faktor dalam pengembangan hepatomegali:

sirosis (penggantian parenkim hepatik dengan jaringan ikat); penyakit polikistik adalah penyakit bawaan yang ditandai dengan munculnya beberapa kista di jaringan organ; fibrosis (penggantian jaringan hati normal dengan bekas luka); telangiektasia hemoragik merupakan perpanjangan dari pembuluh hepatik dan perdarahan.

Selain itu, hepatomegali dapat berkembang karena:

hiperplasia (peningkatan jumlah) sel Kupfer - makrofag yang memanfaatkan hepatosit sekarat dan agen asing; sepsis; sejumlah besar vitamin A dalam tubuh anak.

Ada juga konsep "hepatomegali palsu." Penyebabnya adalah patologi sistem pernapasan, yaitu paru-paru. Hal ini ditandai dengan fakta bahwa peningkatan volume paru-paru "menekan" pada hati dari atas dan "menggusur" dari bawah tulang rusuk. Misalnya dengan emfisema (peningkatan udara) dari paru-paru.

Gejala hepatomegali

Tanda hepatomegali bila dilihat:

tanda-tanda peningkatan tubuh ketika merasakan tepi dan ketukan (keluar dari bawah tepi kosta, lebih dari 2 cm); peningkatan lingkar perut anak; gejala "kepala ubur-ubur" adalah jaringan vena di sekitar pusar anak, menunjukkan hipertensi portal, rasa sakit dan perasaan portal keparahan hipokondrium kanan, gejala keracunan, peningkatan pigmentasi kulit, sklera icteric dan kulit (warna icteric, karena peningkatan kadar bilirubin dalam darah).

Jika organ membesar secara moderat, maka gejalanya tidak diucapkan atau tidak ada. Selain itu, persiapan yang buruk untuk prosedur yang dapat mendistorsi hasil tidak dikecualikan. Tanda-tanda andal dari timbulnya patologi adalah perubahan pada gambar USG.

Untuk menginstal penyebab hepatomegali pada anak-anak gunakan metode tambahan:

hitung darah lengkap, metode imunologis, deteksi parasit, penanda tumor untuk jenis kanker tertentu, rontgen dada (untuk mendeteksi emfisema), radiografi dengan saluran empedu kontras. Untuk menentukan penyebab hepatomegali dan menyingkirkan penyakit serius, tunjuk prosedur diagnostik tambahan. Di antara mereka akan selalu hadir tes darah umum.

Gambar USG untuk penyakit hati lainnya

Indikator langsung sirosis:

parameter melebihi norma, ketidaksamaan tepi dan kontur (dalam gambar ultrasound terlihat seperti tuberositas), peningkatan echogenicity dari struktur jaringan pada ultrasound, yang menunjukkan penampilan jaringan ikat dan bekas luka di parenkimnya, tepi bawah menjadi bulat.

Indikator tidak langsung dari hipertensi portal:

lumen vena porta meningkat, parameter limpa melebihi norma, vena esofagus, dengan ancaman perdarahan dari mereka, asites (cairan bebas di rongga perut), gagal hati.

Gagal jantung:

ada perluasan lumen vena hepatika pada gambar ultrasonografi, diameter lumen vena cava inferior tidak berubah selama pernapasan, adanya cairan bebas di rongga pleura.

Hepatitis akut: parameter di atas normal. Tanda USG tidak spesifik, metode laboratorium digunakan untuk diagnostik yang akurat.

Dikalahkan oleh parasit (schistosomes):

ukuran normal atau diperbesar, penebalan vena porta, meningkatkan echogenisitas jaringan di sekitarnya, meningkatkan diameter lumen vena limpa, meningkatkan parameter USG dari limpa, pembuluh darah bengkok di gerbang limpa. Selain hati, dokter juga memeriksa limpa. Peningkatan parameternya dalam kombinasi dengan hepatomegali dapat mengindikasikan patologi parasit - schistosomiasis.

Dikalahkan oleh parasit (echinococcus):

kurangnya echogenisitas di area jaringan hati (kista echinococcal), kontur kista memiliki garis yang jelas, pencitraan ultrasound yang jelas dari kapsul kista, Anda dapat melihat parasit itu sendiri dalam rongga kista sebagai pembentukan hyperechoic, menghaluskan kontur, dan peningkatan echogenicity.

Metastasis neoplasma ganas:

hiperekogenisitas atau hipoekogenisitas formasi; konturnya jernih atau tidak jelas. Berkurangnya echogenisitas area jaringan hati; kontur kabur; kontur kabur; peningkatan echogenisitas dengan munculnya gumpalan darah. Diagnosis USG keganasan hati sangat baik. Mereka biasanya berbeda dalam hiper atau hipoekogenisitas.

Pengobatan penyakit

Baik metode konservatif maupun operasional digunakan. Pilihan metode tergantung pada:

unit nosologis, keparahan penyakit, keterlibatan organ internal lainnya dalam proses patologis, ketepatan waktu diagnosis.

Misalnya, penyakit seperti abses atau kista diobati secara eksklusif dengan metode operasi. Dan hepatitis atau keracunan dengan zat beracun sangat baik untuk pengobatan dengan obat-obatan.

Sebagai kesimpulan, kami ingat bahwa Anda harus memberi perhatian khusus pada anak. Tertarik pada kesejahteraannya, perhatikan perilaku, selera, aktivitas. Pada kecurigaan sekecil apa pun dari penyakit, kebutuhan mendesak untuk menghubungi para ahli, dan tidak mengobati diri! Dan dalam mempersiapkan studi, ikuti rekomendasi dokter dengan sempurna. Ingatlah bahwa penyakit apa pun lebih mudah diobati pada tahap awal perkembangan.

Anda mungkin juga tertarik dengan:

Hati adalah kelenjar dengan ukuran sangat besar, yang tanpanya hampir tidak ada proses dalam tubuh yang dapat dilakukan. Untuk alasan ini, kondisi tubuh sangat vital. Begitu proses patologis mulai berkembang di dalamnya, ukuran hati berubah. Pada tahap awal, perubahan tersebut hanya dapat ditelusuri dengan bantuan metode diagnostik khusus, dan ketika patologi mencapai tahap yang lebih serius, perubahan tersebut divisualisasikan.

Ukuran hati: normal

Untuk mulai dengan, mari kita lihat apa yang seharusnya menjadi ukuran normal tubuh. Dalam keadaan alami, tepi bawah lobus kanan hati berada pada tingkat lengkung kosta kanan, menonjol hingga 6 cm di sepanjang garis tengah, dan 1-2 cm di sepanjang midclavicular. Bahkan jika organ tidak diperbesar, beberapa kelalaian diizinkan. Tercatat pada asma bronkial, radang selaput dada besar atau bronkitis asma.

Jika ada reseksi paru-paru atau perut kembung, maka hati mungkin tinggi. Biasanya, sudut tepi bawah lobus kiri sekitar 30 derajat (maksimum hingga 45 derajat), dan lobus kanan 75 derajat atau lebih. Sampai saat ini, para ahli mengatakan bahwa pada orang sehat ukuran miring vertikal dari sisi kanan hati adalah dalam 15 cm, dan tingginya (ukuran kraniocaudal) adalah 8,5-12,5 cm, tetapi ketinggian lobus hepatik kiri hingga 10 cm. lobus kanan sekitar 11-12,5 cm, kiri - hingga 8 cm

Selama ekogram, Anda dapat mengandalkan ukuran hati:

Panjang bidang melintang adalah 14-19 cm (rata-rata, 17 cm); Panjang lobus kanan - 11-15 cm (rata-rata - 13 cm).

Perbedaan kinerja ini disebabkan oleh perbedaan data dalam literatur medis itu sendiri. Indikator berbeda pada latar belakang penggunaan teknik diferensial. Juga, ukuran hati secara langsung dipengaruhi oleh tinggi, usia, konstitusi seseorang dan kedalaman inhalasi di mana echogram dibuat. Karena alasan ini, dalam situasi di mana studi memperbaiki dimensi perbatasan, kesimpulannya tidak bisa kategoris. Ini menunjukkan nilai numerik (biasanya ukuran vertikal dari salah satu lobus organ).

Struktur parenkim hati adalah normal, homogen, berbutir halus, intensitas rendah. Ini memvisualisasikan jaringan pembuluh darah dan saluran empedu. Ukuran pembuluh darah organ juga sangat penting. Biasanya, diameter vena portal menurut berbagai sumber adalah dari 8 hingga 14 mm, dan cabang-cabangnya - hingga 1 mm.

Ukuran vena hati

Tentu saja, parameter yang benar dari organ itu sendiri sangat penting, tetapi perhatian juga harus diberikan pada kondisi pembuluh darah. Sangat sering, spesialis harus melakukan analisis umum tentang keadaan sistem portal. Untuk melakukan ini, perlu untuk mengevaluasi vena lienalis dan vena superior mesenterika. Yang pertama terletak di belakang pankreas, terletak di bagian tengah dari pembuluh besar. Vena lienalis memiliki jarak inspirasi sekitar 8-10 mm, dan pada pernafasan berkurang hingga 4-6 mm. Diameter vena superior mesenterika pada inhale adalah 8-11 mm, dan pada pernafasan 4-6 mm.

Sangat penting untuk menganalisis dengan benar diameter masing-masing kapal portal dengan napas yang dalam dan santai. Pembuluh darah kelenjar ini terdiri dari batang batang - kiri kanan dan tengah, serta cabang-cabang kecil. Mereka semua memiliki kontur dalam yang halus. Pada jarak 2 cm dari mulut, diameter pembuluh tersebut berkisar antara 6 hingga 10 mm. Struktur vena cava memiliki sifat tubular, diameternya berubah selama bernafas dan 2-2,5 cm.

Ukuran tubuh pada anak-anak dari berbagai usia

Norma parameter kelenjar besar ini pada anak-anak ditentukan dengan bantuan banyak formula, di antaranya volumetrik. Mereka harus digunakan oleh para profesional di pusat-pusat medis khusus. Fakta bahwa ukuran hati pada usia yang berbeda pada anak-anak dapat bervariasi. Lobus kanan dapat terletak di kutub bawah ginjal, dapat diturunkan dan lebih rendah jika ada lobus ridele. Pada bayi berusia satu tahun, lobus kiri paling sering melampaui garis tengah selama pemindaian transversal, dan pada usia yang lebih tua - hingga aorta.

Pada hepatomegali, lobus kiri organ pada anak-anak mencapai limpa, sedikit menggesernya ke bawah. Pada saat yang sama, organ itu sendiri dibagi menjadi tiga lobus: kanan, kiri, dan berekor. Setiap saham memiliki segmennya sendiri. Lobus kanan hati memiliki segmen posterior dan anterior. Perbatasan di antara mereka adalah vena hepatika kanan. Lobus kiri dibagi oleh vena hepatika kiri ke segmen lateral dan medial. Masing-masing daerah ini memiliki sirkulasi darah yang terpisah.

Ukuran hati pada anak-anak kecil dapat bervariasi di bawah pengaruh sejumlah besar faktor. Tabel akan membantu Anda untuk berkenalan dengan indikator rata-rata.

Ukuran dan parameter hati pada USG normal pada anak-anak

Fungsi utama hati adalah penyaringan darah. Semua zat yang masuk usus melewati hati. Dalam proses pembersihan sebagian kecil dari zat yang tersimpan di jaringan tubuh, dan zat yang tersisa masuk ke aliran darah.

Berbagai patologi dan penyakit hati dimanifestasikan oleh peningkatan ukuran organ. Ketika memeriksa dengan menggunakan peralatan USG, parameter organ dalam ditemukan, hasilnya dibandingkan dengan ukuran hati pada USG normal pada anak-anak sesuai tabel.

Persiapan untuk studi

Jika Anda mencurigai ada masalah di hati, dokter akan meresepkan USG (pemeriksaan USG). Sebelum prosedur harus dilakukan persiapan untuk studi:

  • Dianjurkan untuk mengikuti diet dalam 3 hari sebelum pemeriksaan yang dijadwalkan, disarankan untuk membatasi penggunaan produk-produk pembentuk kalori dan gas yang tinggi;
  • untuk sementara tidak termasuk dalam makanan diet yang mengandung serat;
  • jika anak kelebihan berat badan, maka sebelum USG Anda perlu melakukan enema pembersihan;
  • USG hati anak dilakukan dengan perut kosong, makan terakhir harus 6 jam sebelum prosedur;
  • jika bayi baru lahir membutuhkan makanan atau haus, maka air minum dapat diberikan.

Prosedur itu sendiri dilakukan dengan cara berikut: anak ditempatkan di sofa dengan perutnya di atas, gel diaplikasikan pada bidang studi, yang meningkatkan permeabilitas sinyal ultrasonik melalui kulit dan jaringan internal serta organ. Gambar hati muncul di monitor. Jika perlu, USG dapat dilakukan di samping.

Pemeriksaan ultrasonografi pada usia 2 tahun dapat dilakukan dengan menggunakan anestesi ringan, yang membuat anak kurang bergerak selama prosedur.

Gejala apa yang dihadapi pasien muda jika organ membesar

Beberapa gejala mungkin menunjukkan kerusakan hati, dan karenanya meningkat. Pasien menghadapi gejala-gejala ini jika organ membesar:

  • penyakit kuning;
  • mual;
  • rasa sakit di hati;
  • spider veins di kulit;
  • pelanggaran kursi;
  • muntah;
  • perubahan preferensi rasa;
  • nafsu makan menurun;
  • kelesuan, ketidakteraturan, menangis;
  • berat di sisi kanan.

Jika parameter hati melebihi norma, kekasaran tepi organ jelas atau relatif dan, berdasarkan keluhan, dokter mencurigai adanya kerusakan organ internal, pemeriksaan tambahan mungkin diindikasikan.

Ketika prosedur ini diresepkan untuk bayi baru lahir dan bayi hingga satu tahun dan setelahnya

Orang tua perlu tahu kapan prosedur ini diresepkan untuk bayi baru lahir dan bayi hingga satu tahun dan setelahnya. Diagnostik menggunakan ultrasonografi memungkinkan waktu untuk mengenali keberadaan batu, papiloma, tumor patologis, dan perubahan struktural lainnya.

Indikasi untuk USG wajib adalah:

  1. Ikterus yang berkepanjangan.
  2. Trauma perut.
  3. Hepatitis
  4. Kekalahan parasit.
  5. Tumor dan metastasis.

Seorang bayi yang baru lahir ditugaskan pemeriksaan USG untuk mengidentifikasi kemungkinan kelainan bawaan yang dapat berkembang menjadi kondisi serius dengan bertambahnya usia. Deteksi ketidakkonsistenan dalam ukuran organ memaksa diagnosis ulang setiap enam bulan.

Ukuran hati dengan USG pada anak-anak

Dokter harus mengetahui ukuran USG hati pada anak-anak untuk membandingkannya dengan hasilnya. Memeriksa lobus kanan dan kiri hati, vena porta, saluran empedu, pembuluh darah.

Menguraikan hasil diagnostik

Penguraian data USG hati pada anak-anak ditangani oleh seorang dokter anak dengan spesialisasi uzist. Deskripsi terdiri dalam membandingkan ukuran tubuh dengan nilai-nilai tabular dalam norma. Ultrasonografi memungkinkan untuk mengungkapkan patologi seperti:

  • metastasis dan tanda-tanda sirosis muncul permukaan bergelombang;
  • kemacetan di rongga organ (tahap awal sirosis);
  • diskinesia kantong empedu;
  • pembulatan kontur (peningkatan echogenicity) menunjukkan patologi aktivitas kardiovaskular;
  • striktur bilier;
  • tahap sirosis yang parah dikenali oleh echogenisitas yang heterogen;
  • echogenicity lokal menunjukkan adanya neoplasma atau kista yang berasal dari cacing (kadang-kadang parasit itu sendiri dapat dilihat di dalam kista);
  • pelebaran saluran empedu;
  • batu, pasir di kantong empedu;
  • gembur dari kantong empedu dan patologi lainnya.

Sehubungan dengan daftar yang luas dari hasil yang mungkin, hasil tes, kualifikasi dokter harus pada tingkat yang tepat sehingga tidak ketinggalan kelainan.

Vena dan organ itu sendiri

Karena ukuran hati yang kecil pada bayi yang baru lahir, adalah kebiasaan untuk mengukur organ di sepanjang garis vertikal dari lobus kanan. Dengan bertambahnya usia, ukuran pembuluh darah dan organ itu sendiri meningkat sekitar 6 mm per tahun:

  • hati anak yang baru lahir adalah 5,5,5 cm secara vertikal dari lobus kanan;
  • pada tahun parameter ini mencapai 7,5 cm;
  • dalam 2 tahun - 8-8,5 cm;
  • selama 5 tahun - 10 cm;
  • Tubuh anak yang sehat 8 tahun memiliki ukuran sekitar 12 cm;
  • pada remaja, ketinggian lobus kanan adalah 15 cm.

Parameter penting dalam studi hati pada USG adalah ukuran pembuluh darah besar. Dengan demikian, ukuran vena portal terbesar adalah sebagai berikut:

Persiapan untuk diagnosis USG hati pada anak-anak dan transkrip penelitian

Hati adalah laboratorium biokimia besar di tubuh manusia. Ini menetralkan racun (melakukan fungsi detoksifikasi), mensintesis protein, enzim, vitamin, menghasilkan kontrol atas keseimbangan energi.

Persiapan untuk studi

Persiapan untuk studi dimulai di muka: biasanya, 4 hari sebelum prosedur. Tujuan utama persiapan adalah untuk menyingkirkan gas di usus.

Ultrasonografi dilakukan pada saat perut kosong, dengan kepatuhan ketat pada rekomendasi pada persiapan untuk prosedur. Rekomendasi untuk kepatuhan dengan diet selama 3-4 hari sebelum prosedur adalah sebagai berikut:

  • menolak makanan yang kaya serat (sayuran, buah-buahan);
  • untuk konstipasi dan perut kembung, lakukan enema sebagai persiapan usus;
  • produk yang mempromosikan pembentukan gas, kecuali dari makanan anak-anak selama 2 hari (kol, susu, roti putih, beras, kacang-kacangan);
  • menghilangkan makanan tinggi kalori;
  • Biasanya, 7 jam sebelum tes, makanan tidak boleh dikonsumsi.
Hambatan utama untuk visualisasi normal hati pada USG adalah pembengkakan usus. Oleh karena itu, diet dalam persiapan untuk penelitian ini bertujuan mengurangi jumlah gas

Prosedur ultrasonografi

Untuk mempersiapkan "bidang studi," dokter menggunakan gel untuknya, berkontribusi untuk visualisasi yang lebih baik dari struktur organ. Berikutnya adalah diagnosis.

Variasi posisi tubuh anak:

  • di belakang;
  • di sisi kanan atau kiri;
  • dalam posisi duduk.

Sebelum pemindaian, anak diminta untuk mengambil napas dalam-dalam, dokter memasukkan sensor ke dalam hypochondrium. Dengan cara ini, visualisasi organ terbaik dicapai dengan mengurangi jarak antara sensor dan hati. Kemudian hasil penelitian diuraikan. Tingkat keandalan hasil berbanding lurus dengan kualitas persiapan untuk prosedur.

Pembacaan ultrasonografi normal

  • parenkim memiliki struktur yang homogen, terganggu oleh portal vena;
  • vena dan saluran empedu jelas divisualisasikan.

Pada anak-anak, indikator kuantitatif tergantung pada usia. Ukuran normal lobus kanan hati dari batas atas ke batas bawah:

  • 1 tahun kehidupan - 6 cm, tambahkan 6 mm untuk setiap tahun berikutnya;
  • 15 tahun kehidupan - 10 cm;
  • 18 tahun hidup - 12 cm.

Ukuran lobus kiri hati dari atas ke tepi bawah:

  • 1 tahun kehidupan - hingga 4 cm, untuk setiap tahun berikutnya tambahkan 2 mm;
  • 15 tahun kehidupan - hingga 5,5 cm;
  • 18 tahun kehidupan - hingga 5 cm.
Hati adalah organ yang divisualisasikan sempurna dengan echogram. Fitur ini memungkinkan dokter untuk mendapatkan karakteristik organ anak, dan kemudian membandingkannya dengan nilai normal

Menguraikan hasil diagnostik

Hepatomegali adalah patologi yang paling umum, mewakili peningkatan hati anak. Indikator berbanding terbalik dengan ketergantungan usia. Pada anak-anak hingga 7 tahun mungkin ada pembesaran organ yang tidak diekspresikan diakui sebagai varian dari norma Biasanya, hati naik hingga 2 cm dari bawah wilayah pantai. Ketika tubuh meningkat di sekolah dan remaja anak lebih dari 2 cm, ini menunjukkan adanya perubahan patologis. Dalam hal ini, tugas utama dokter adalah menentukan penyebab patologi.

Penyebab hepatomegali mungkin adalah adanya proses inflamasi:

  • virus hepatitis;
  • infeksi bawaan yang ditularkan pada masa prenatal dari ibu, juga disebut infeksi TORCH (T, toksoplasmosis, O, infeksi lainnya, R, rubella, C, cytomegalovirus, H, herpes);
  • kerusakan organ oleh zat beracun (obat hepatotoksik, senyawa produksi, bakteri alami dan mikotoksin);
  • dikalahkan oleh parasit (toxocara, schistosome, echinococcus);
  • adanya rongga purulen di jaringan (abses);
  • penutupan atau obstruksi pada saluran empedu (dalam bentuk batu, parasit, tumor).

Penyebab penyakit ini bisa berupa kelainan metabolisme:

  • pertukaran mucopolysaccharide;
  • deposisi protein amiloid abnormal dalam jaringan (amiloidosis);
  • metabolisme porphyrin (zat yang membentuk sel darah merah);
  • metabolisme lemak;
  • metabolisme protein (jumlah alpha-antitrypsin) yang tidak mencukupi.
Hepatomegali (pembesaran hati) adalah salah satu patologi yang paling umum pada anak-anak. Ini dapat dikaitkan dengan efek toksik pada hati, hepatitis virus, infeksi TORCH dan gangguan metabolisme

Obstruksi aliran empedu dan darah juga dapat menyebabkan hepatomegali, karena penyakit seperti:

  • Penyakit Wilson-Konovalov;
  • sirosis (tanda ultrasonografi sirosis divisualisasikan dengan baik selama diagnosis);
  • trombosis vena hepatika;
  • malformasi kongenital - atresia (tidak adanya) saluran empedu.

Penyebab perkembangan penyakit ini mungkin kerusakan infiltratif pada jaringan hati, yang dihasilkan dari patologi berikut:

  • kanker darah;
  • penyakit hemolitik pada bayi baru lahir (dengan Rh-ketidakcocokan janin dan ibu);
  • metastasis tumor organ lain;
  • limfoma (tumor sistem limfatik);
  • hepatoma (neoplasma jaringan hati);
  • hemochromatosis (pertukaran zat besi yang tidak benar dalam darah);
  • histiositosis (peningkatan pembelahan sel imunitas);
  • munculnya pusat hematopoiesis (produksi sel darah).

Kerusakan jaringan hati primer juga merupakan faktor dalam pengembangan hepatomegali:

  • sirosis (penggantian parenkim hati dengan jaringan ikat);
  • polikistik adalah penyakit bawaan yang ditandai dengan munculnya banyak kista di jaringan organ;
  • fibrosis (penggantian jaringan hati normal dengan jaringan parut);
  • telangiectasia hemoragik adalah perluasan pembuluh hepatik dan terjadinya perdarahan.

Selain itu, hepatomegali dapat berkembang karena:

  • hiperplasia (peningkatan jumlah) sel Kupffer - makrofag yang memanfaatkan hepatosit dan agen asing yang sekarat;
  • sepsis;
  • sejumlah besar vitamin A dalam tubuh anak.

Gejala hepatomegali

Tanda hepatomegali bila dilihat:

  • tanda-tanda peningkatan tubuh ketika meraba tepi dan mengetuk (keluar dari bawah tepi kosta, lebih dari 2 cm);
  • peningkatan lingkar perut anak;
  • gejala "kepala ubur-ubur" adalah jaringan vena di sekitar pusar anak, yang menunjukkan hipertensi portal;
  • rasa sakit dan perasaan berat di hypochondrium kanan;
  • gejala keracunan;
  • peningkatan pigmentasi kulit;
  • sklera dan kulit icteric (warna icteric, karena peningkatan kadar bilirubin dalam darah).

Jika organ membesar secara moderat, maka gejalanya tidak diucapkan atau tidak ada. Selain itu, persiapan yang buruk untuk prosedur yang dapat mendistorsi hasil tidak dikecualikan. Tanda-tanda andal dari timbulnya patologi adalah perubahan pada gambar USG.

Untuk menginstal penyebab hepatomegali pada anak-anak gunakan metode tambahan:

  1. hitung darah lengkap;
  2. metode imunologi;
  3. deteksi parasit;
  4. penanda tumor untuk jenis kanker tertentu;
  5. rontgen dada (untuk mendeteksi emfisema);
  6. radiografi dengan kontras saluran empedu.
Untuk menentukan penyebab hepatomegali dan menyingkirkan penyakit serius, tunjuk prosedur diagnostik tambahan. Di antara mereka akan selalu hadir tes darah umum.

Gambar USG untuk penyakit hati lainnya

Indikator langsung sirosis:

  • parameter melebihi norma;
  • kekasaran tepi dan kontur (pada ultrasound gambar tampak seperti kekasaran);
  • peningkatan echogenisitas struktur jaringan pada ultrasound, yang menunjukkan penampilan jaringan ikat dan parut pada parenkimnya;
  • tepi bawah menjadi bulat.

Indikator tidak langsung dari hipertensi portal:

  • lumen vena porta meningkat;
  • parameter limpa melebihi norma;
  • dilatasi vena esofagus, dengan ancaman pendarahan dari mereka;
  • ascites (cairan bebas di rongga perut);
  • gagal hati.

Gagal jantung:

  • ada perluasan lumen vena hepatika pada gambaran ultrasonografi;
  • diameter lumen vena cava inferior selama pernapasan tidak berubah;
  • adanya cairan bebas di rongga pleura.

Hepatitis akut: parameter di atas normal. Tanda USG tidak spesifik, metode laboratorium digunakan untuk diagnostik yang akurat.

Dikalahkan oleh parasit (schistosomes):

  • ukuran normal atau meningkat;
  • penebalan vena portal, meningkatkan echogenisitas jaringan di sekitarnya;
  • peningkatan diameter lumen vena limpa;
  • peningkatan parameter ultrasonografi limpa;
  • di gerbang pembuluh limpa berbelit-belit.
Selain hati, dokter juga memeriksa limpa. Peningkatan parameternya dalam kombinasi dengan hepatomegali dapat mengindikasikan patologi parasit - schistosomiasis.

Dikalahkan oleh parasit (echinococcus):

  • kurangnya echogenisitas di area jaringan hati (kista hidatid);
  • kontur kista memiliki garis besar yang jelas;
  • pencitraan ultrasound yang jelas dari kapsul kista;
  • Anda dapat melihat parasit itu sendiri di rongga kista, sebagai pembentukan hyperechoic.

Abses:

  • kontur menghaluskan;
  • peningkatan echogenicity.

Metastasis neoplasma ganas:

Limfoma:

  • berkurangnya echogenisitas jaringan hati;
  • kontur menjadi kabur.

Hematoma:

  • kekaburan kontur;
  • peningkatan echogenicity dengan penampilan gumpalan darah.
Diagnosis USG keganasan hati sangat baik. Mereka biasanya berbeda dalam hiper atau hipoekogenisitas.

Pengobatan penyakit

Baik metode konservatif maupun operasional digunakan. Pilihan metode tergantung pada:

  • unit nosologis;
  • tingkat keparahan penyakit;
  • keterlibatan organ internal lain dalam proses patologis;
  • ketepatan waktu diagnosis.

Misalnya, penyakit seperti abses atau kista diobati secara eksklusif dengan metode operasi. Dan hepatitis atau keracunan dengan zat beracun sangat baik untuk pengobatan dengan obat-obatan.

Sebagai kesimpulan, kami ingat bahwa Anda harus memberi perhatian khusus pada anak. Tertarik pada kesejahteraannya, perhatikan perilaku, selera, aktivitas. Pada kecurigaan sekecil apa pun dari penyakit, kebutuhan mendesak untuk menghubungi para ahli, dan tidak mengobati diri! Dan dalam mempersiapkan studi, ikuti rekomendasi dokter dengan sempurna. Ingatlah bahwa penyakit apa pun lebih mudah diobati pada tahap awal perkembangan.

Ukuran hati pada anak 6 tahun

Hati adalah organ yang sangat vital di sisi kanan, di hipokondrium. Hati terdiri dari dua bagian: kanan dan kiri, tetapi memiliki empat lobus, disajikan dalam bentuk: lobus kanan, berekor, juga lobus kiri dan bujur sangkar. Di antara mereka sendiri, departemen disatukan oleh banyak. Kerangka internal organ dibuat dari lapisan tipis jaringan ikat, yang membaginya menjadi segmen dengan banyak pembuluh. Dalam keadaan sehat, hati tidak pernah berdiri untuk batas kosta yang digambarkan oleh busur. Pada permukaan hati terletak cangkang tipis, yang disebut kapsul Glisson. Itu dilengkapi dengan ujung saraf yang tidak ada di dalam organ itu sendiri.

Hati adalah filter organisme. Jaringannya mencakup dua jalur darah yang masuk: vena hepatika dengan darah arteri dan vena porta dengan vena, tetapi hanya satu yang keluar - jaringan vena, membuang darah ke vena cava inferior. Dan melalui kapiler dengan aliran darah campuran sinusoid.

Selain darah, zat yang diserap dari usus melewati hati, sementara sebagian kecil darinya tetap berada di hati, dan sisa zat yang dimurnikan dan diproses menyebar dengan aliran darah ke seluruh tubuh. Hati adalah semacam garis pembatas antara sistem pencernaan dan organ tubuh manusia lainnya.

Berbicara tentang tujuan pencernaan organ, ada baiknya menyebutkan jaringan besar pembuluh kapiler dan saluran empedu yang paling tipis, yang dilengkapi dengan struktur organ. Menurut mereka, yang diperlukan untuk pencernaan normal, empedu mengalir melalui saluran empedu umum ke dalam kandung kemih, di mana ia menumpuk ke jumlah yang diperlukan dan memasuki duodenum dalam jumlah terbatas untuk mencerna dan memecah lemak.

Metode utama investigasi masalah ke hati adalah USG, karena untuk inspeksi visual, perlu untuk mengekstraknya. Dalam kehidupan, tentu saja, ini tidak mungkin.

Indikasi langsung untuk USG mendesak adalah:

  • rasa sakit di hati;
  • kekuningan kulit;
  • kulit kering dan ruam di atasnya;
  • warna kotoran dan urin yang tidak alami;
  • struktur pembuluh darah yang terlihat, hematoma subkutan;
  • plak sebesar-besarnya di lidah.

Persiapan untuk USG

Agar tidak merusak keadaan hati dan pekerjaannya, perlu dilakukan sedikit persiapan sebelum penelitian.

  1. Untuk mengecualikan makanan berlemak dan gorengan 2 hari sebelum pemeriksaan.
  2. Jangan minum alkohol per hari.
  3. Juga, satu hari sebelum USG hati, jangan makan makanan yang meningkatkan produksi gas selama pemisahan.
  4. Sebelum prosedur, buat enema pembersihan dan minum karbon aktif dalam dosis berat badan yang sebenarnya.
  5. Dianjurkan untuk tidak makan makanan 8 jam sebelum USG.

Apakah USG berbahaya?

Ada banyak legenda tentang USG, tetapi tidak semuanya memiliki dasar logis.

Tidak mungkin untuk melebih-lebihkan manfaat USG, karena USG hati dapat mendeteksi polip, batu, tumor jinak dan ganas lainnya secara tepat waktu dan, dengan demikian, memberikan bantuan medis yang diperlukan.

Namun demikian, penentang metode ini mengklaim bahwa ada ancaman serius dari USG untuk organ apa pun, dan sangat meyakinkan bahwa bahkan pengagum obat tradisional yang paling bersemangat sekalipun dalam hidup mereka memikirkan kebenaran tindakan mereka.

Tentu saja, setiap efek pada tubuh membawa konsekuensinya. Dan bahkan USG yang diterima dari mesin USG dapat menyebabkan perubahan dan reaksi yang tidak diinginkan, tetapi di sini pertanyaannya adalah intensitas dan lamanya efek langsung. Radiasi yang mencapai lebih dari 10 W per sentimeter persegi dianggap berbahaya. Peralatan yang digunakan untuk survei memiliki 0,05-0,25 W per cm², dan studi yang dilakukan tidak bertahan lebih dari setengah jam. Oleh karena itu, kesimpulan yang sangat masuk akal menunjukkan dirinya: pemeriksaan ultrasound tidak berbahaya baik untuk orang yang diperiksa dan masing-masing organ secara individual, maupun untuk dokter yang melakukan pemeriksaan, dan jika perlu, ini bahkan merupakan bagian yang sangat diperlukan dalam kehidupan sehat.

Pemeriksaan norma-norma hati dengan USG

Struktur hati memiliki echogenisitas sedang, yang lebih tinggi dari ginjal, namun kurang dari parameter yang sama di pankreas. Ketika memeriksa tubuh tidak ada homogenitas, karena itu disuplai dengan pembuluh darah.

Pertama-tama, ketika memeriksa suatu organ, dokter-visteur menentukan lobus "ekor" hati, agar tidak salah memberikannya untuk pertumbuhan baru. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa struktur padat dari ligamentum bundar secara berlebihan mencerminkan USG dan akibatnya ekor menjadi kurang echogenik. Tetapi, secara umum, parenkim biasanya melewati ultrasound dengan baik dan memungkinkan untuk memeriksa bahkan jaringan yang paling dalam, baik lobus kanan dan kiri. Vena-vena normal juga terlihat dengan baik dan lancar di sepanjangnya. Hanya saluran empedu kecil, yang ketebalannya kurang dari 1 mm, tidak terlihat, tidak hanya karena ukurannya yang kecil, tetapi juga karena echogenisitasnya yang sangat tinggi.

Formasi non-echoic dalam bentuk seperti pir di layar adalah kantong empedu.

Berapa ukuran hati normal?

Ada beberapa klasifikasi tubuh, berdasarkan itu, ukuran hati normal.

Tingkat ukuran hati untuk orang dewasa

Secara umum diterima bahwa hati (lobus kanan dan kiri) pada orang dewasa, tanpa kesalahan di lantai, harus memiliki dimensi berikut:

Hati adalah laboratorium biokimia besar di tubuh manusia. Ini menetralkan racun (melakukan fungsi detoksifikasi), mensintesis protein, enzim, vitamin, menghasilkan kontrol atas keseimbangan energi.

Untuk penilaian obyektif dari fungsi detoksifikasi dan sintesis dari diagnosis ultrasound hati dilakukan.

Prosedur diagnostik USG hati

memungkinkan Anda untuk menilai homogenitas struktur jaringan, ukuran tubuh, membantu menentukan keberadaan struktur patologis.

USG hati adalah diagnosis penyakit organ dalam yang aman dan tidak menyakitkan. Indikasi untuk penelitian ini: hepatitis, hepatomegali, kekuningan kulit dan sklera; nyeri pada palpasi hati; abses; trauma perut; nyeri dan perasaan berat di hipokondrium kanan;

Persiapan untuk studi

Persiapan untuk studi dimulai di muka: biasanya, 4 hari sebelum prosedur. Tujuan utama persiapan adalah untuk menyingkirkan gas di usus.

Ultrasonografi dilakukan pada saat perut kosong, dengan kepatuhan ketat pada rekomendasi pada persiapan untuk prosedur. Rekomendasi untuk kepatuhan dengan diet selama 3-4 hari sebelum prosedur adalah sebagai berikut:

menolak makanan yang kaya serat (sayuran, buah-buahan); dalam kasus sembelit dan perut kembung, gunakan enema sebagai persiapan usus; makanan yang meningkatkan pembentukan gas; tidak termasuk 2 hari dari diet anak-anak (kol, susu, roti putih, beras, kacang-kacangan); makanan tinggi kalori; normal, 7 jam sebelum belajar makanan tidak bisa dimakan. Hambatan utama untuk visualisasi normal hati pada USG adalah pembengkakan usus. Oleh karena itu, diet dalam persiapan untuk penelitian ini bertujuan mengurangi jumlah gas

Prosedur ultrasonografi

Untuk mempersiapkan "bidang studi," dokter menggunakan gel untuknya, berkontribusi untuk visualisasi yang lebih baik dari struktur organ. Berikutnya adalah diagnosis.

Variasi posisi tubuh anak:

di belakang, di sisi kanan atau kiri, dalam posisi duduk.

Sebelum pemindaian, anak diminta untuk mengambil napas dalam-dalam, dokter memasukkan sensor ke dalam hypochondrium. Dengan cara ini, visualisasi organ terbaik dicapai dengan mengurangi jarak antara sensor dan hati. Kemudian hasil penelitian diuraikan. Tingkat keandalan hasil berbanding lurus dengan kualitas persiapan untuk prosedur.

Pembacaan ultrasonografi normal

parenkim memiliki struktur homogen, terganggu oleh vena porta, vena dan saluran empedu secara jelas divisualisasikan.

Pada anak-anak, indikator kuantitatif tergantung pada usia. Ukuran normal lobus kanan hati dari batas atas ke batas bawah:

1 tahun kehidupan - 6 cm, untuk setiap tahun berikutnya mereka menambahkan 6 mm; 15 tahun kehidupan - 10 cm; 18 tahun kehidupan - 12 cm.

Ukuran lobus kiri hati dari atas ke tepi bawah:

1 tahun kehidupan - hingga 4 cm, untuk setiap tahun kehidupan berikutnya tambahkan 2 mm; 15 tahun kehidupan - hingga 5,5 cm; 18 tahun kehidupan - hingga 5 cm. Hati adalah organ yang divisualisasikan sempurna dengan echogram. Fitur ini memungkinkan dokter untuk mendapatkan karakteristik organ anak, dan kemudian membandingkannya dengan nilai normal

Menguraikan hasil diagnostik

Hepatomegali adalah patologi yang paling umum, mewakili peningkatan hati anak. Indikator berbanding terbalik dengan ketergantungan usia. Pada anak-anak hingga 7 tahun mungkin ada pembesaran organ yang tidak diekspresikan diakui sebagai varian dari norma Biasanya, hati naik hingga 2 cm dari bawah wilayah pantai. Ketika tubuh meningkat di sekolah dan remaja anak lebih dari 2 cm, ini menunjukkan adanya perubahan patologis. Dalam hal ini, tugas utama dokter adalah menentukan penyebab patologi.

Penyebab hepatomegali mungkin adalah adanya proses inflamasi:

virus hepatitis, infeksi bawaan yang ditularkan pada masa prenatal dari ibu, mereka juga disebut infeksi TORCH (T-toxoplasmosis, O-infeksi lainnya, R-rubella, infeksi C-comomegalovirus, H-herpes); kerusakan organ oleh zat-zat beracun (obat hepatotoksik, senyawa produksi, bakteri alami dan mikotoksin); kerusakan parasit (toxocara, schistosome, echinococcus); rongga purulen dalam jaringan (abses); penutupan atau obstruksi pada bilier cara (dalam bentuk batu, parasit, tumor).

Penyebab penyakit ini bisa berupa kelainan metabolisme:

metabolisme mucopolysaccharide; deposisi protein amiloid abnormal dalam jaringan (amiloidosis); metabolisme porfirin (zat yang membentuk sel darah merah); metabolisme lemak; metabolisme protein (jumlah alpha-antitrypsin) yang tidak mencukupi). Hepatomegali (pembesaran hati) adalah salah satu patologi yang paling umum pada anak-anak. Ini dapat dikaitkan dengan efek toksik pada hati, hepatitis virus, infeksi TORCH dan gangguan metabolisme

Obstruksi aliran empedu dan darah juga dapat menyebabkan hepatomegali, karena penyakit seperti:

Penyakit Wilson-Konovalov; sirosis (tanda ultrasonografi sirosis divisualisasikan dengan baik selama diagnosis); trombosis vena hepatik; malformasi kongenital - atresia (tidak ada) saluran empedu.

Penyebab perkembangan penyakit ini mungkin kerusakan infiltratif pada jaringan hati, yang dihasilkan dari patologi berikut:

kanker darah; penyakit hemolitik pada bayi baru lahir (dengan Rh-ketidakcocokan janin dan ibu); metastasis tumor organ lain; limfoma (tumor sistem limfatik); hepatoma (pertumbuhan baru jaringan hati); hemokromatosis (metabolisme besi darah abnormal); munculnya pusat pembentukan darah (produksi sel darah).

Kerusakan jaringan hati primer juga merupakan faktor dalam pengembangan hepatomegali:

sirosis (penggantian parenkim hepatik dengan jaringan ikat); penyakit polikistik adalah penyakit bawaan yang ditandai dengan munculnya beberapa kista di jaringan organ; fibrosis (penggantian jaringan hati normal dengan bekas luka); telangiektasia hemoragik merupakan perpanjangan dari pembuluh hepatik dan perdarahan.

Selain itu, hepatomegali dapat berkembang karena:

hiperplasia (peningkatan jumlah) sel Kupfer - makrofag yang memanfaatkan hepatosit sekarat dan agen asing; sepsis; sejumlah besar vitamin A dalam tubuh anak.

Ada juga konsep "hepatomegali palsu." Penyebabnya adalah patologi sistem pernapasan, yaitu paru-paru. Hal ini ditandai dengan fakta bahwa peningkatan volume paru-paru "menekan" pada hati dari atas dan "menggusur" dari bawah tulang rusuk. Misalnya dengan emfisema (peningkatan udara) dari paru-paru.

Gejala hepatomegali

Tanda hepatomegali bila dilihat:

tanda-tanda peningkatan tubuh ketika merasakan tepi dan ketukan (keluar dari bawah tepi kosta, lebih dari 2 cm); peningkatan lingkar perut anak; gejala "kepala ubur-ubur" adalah jaringan vena di sekitar pusar anak, menunjukkan hipertensi portal, rasa sakit dan perasaan portal keparahan hipokondrium kanan, gejala keracunan, peningkatan pigmentasi kulit, sklera icteric dan kulit (warna icteric, karena peningkatan kadar bilirubin dalam darah).

Jika organ membesar secara moderat, maka gejalanya tidak diucapkan atau tidak ada. Selain itu, persiapan yang buruk untuk prosedur yang dapat mendistorsi hasil tidak dikecualikan. Tanda-tanda andal dari timbulnya patologi adalah perubahan pada gambar USG.

Untuk menginstal penyebab hepatomegali pada anak-anak gunakan metode tambahan:

hitung darah lengkap, metode imunologis, deteksi parasit, penanda tumor untuk jenis kanker tertentu, rontgen dada (untuk mendeteksi emfisema), radiografi dengan saluran empedu kontras. Untuk menentukan penyebab hepatomegali dan menyingkirkan penyakit serius, tunjuk prosedur diagnostik tambahan. Di antara mereka akan selalu hadir tes darah umum.

Gambar USG untuk penyakit hati lainnya

Indikator langsung sirosis:

parameter melebihi norma, ketidaksamaan tepi dan kontur (dalam gambar ultrasound terlihat seperti tuberositas), peningkatan echogenicity dari struktur jaringan pada ultrasound, yang menunjukkan penampilan jaringan ikat dan bekas luka di parenkimnya, tepi bawah menjadi bulat.

Indikator tidak langsung dari hipertensi portal:

lumen vena porta meningkat, parameter limpa melebihi norma, vena esofagus, dengan ancaman perdarahan dari mereka, asites (cairan bebas di rongga perut), gagal hati.

Gagal jantung:

ada perluasan lumen vena hepatika pada gambar ultrasonografi, diameter lumen vena cava inferior tidak berubah selama pernapasan, adanya cairan bebas di rongga pleura.

Hepatitis akut: parameter di atas normal. Tanda USG tidak spesifik, metode laboratorium digunakan untuk diagnostik yang akurat.

Dikalahkan oleh parasit (schistosomes):

ukuran normal atau diperbesar, penebalan vena porta, meningkatkan echogenisitas jaringan di sekitarnya, meningkatkan diameter lumen vena limpa, meningkatkan parameter USG dari limpa, pembuluh darah bengkok di gerbang limpa. Selain hati, dokter juga memeriksa limpa. Peningkatan parameternya dalam kombinasi dengan hepatomegali dapat mengindikasikan patologi parasit - schistosomiasis.

Dikalahkan oleh parasit (echinococcus):

kurangnya echogenisitas di area jaringan hati (kista echinococcal), kontur kista memiliki garis yang jelas, pencitraan ultrasound yang jelas dari kapsul kista, Anda dapat melihat parasit itu sendiri dalam rongga kista sebagai pembentukan hyperechoic, menghaluskan kontur, dan peningkatan echogenicity.

Metastasis neoplasma ganas:

hiperekogenisitas atau hipoekogenisitas formasi; konturnya jernih atau tidak jelas. Berkurangnya echogenisitas area jaringan hati; kontur kabur; kontur kabur; peningkatan echogenisitas dengan munculnya gumpalan darah. Diagnosis USG keganasan hati sangat baik. Mereka biasanya berbeda dalam hiper atau hipoekogenisitas.

Pengobatan penyakit

Baik metode konservatif maupun operasional digunakan. Pilihan metode tergantung pada:

unit nosologis, keparahan penyakit, keterlibatan organ internal lainnya dalam proses patologis, ketepatan waktu diagnosis.

Misalnya, penyakit seperti abses atau kista diobati secara eksklusif dengan metode operasi. Dan hepatitis atau keracunan dengan zat beracun sangat baik untuk pengobatan dengan obat-obatan.

Sebagai kesimpulan, kami ingat bahwa Anda harus memberi perhatian khusus pada anak. Tertarik pada kesejahteraannya, perhatikan perilaku, selera, aktivitas. Pada kecurigaan sekecil apa pun dari penyakit, kebutuhan mendesak untuk menghubungi para ahli, dan tidak mengobati diri! Dan dalam mempersiapkan studi, ikuti rekomendasi dokter dengan sempurna. Ingatlah bahwa penyakit apa pun lebih mudah diobati pada tahap awal perkembangan.

Anda mungkin juga tertarik dengan:

Hati adalah kelenjar dengan ukuran sangat besar, yang tanpanya hampir tidak ada proses dalam tubuh yang dapat dilakukan. Untuk alasan ini, kondisi tubuh sangat vital. Begitu proses patologis mulai berkembang di dalamnya, ukuran hati berubah. Pada tahap awal, perubahan tersebut hanya dapat ditelusuri dengan bantuan metode diagnostik khusus, dan ketika patologi mencapai tahap yang lebih serius, perubahan tersebut divisualisasikan.

Ukuran hati: normal

Untuk mulai dengan, mari kita lihat apa yang seharusnya menjadi ukuran normal tubuh. Dalam keadaan alami, tepi bawah lobus kanan hati berada pada tingkat lengkung kosta kanan, menonjol hingga 6 cm di sepanjang garis tengah, dan 1-2 cm di sepanjang midclavicular. Bahkan jika organ tidak diperbesar, beberapa kelalaian diizinkan. Tercatat pada asma bronkial, radang selaput dada besar atau bronkitis asma.

Jika ada reseksi paru-paru atau perut kembung, maka hati mungkin tinggi. Biasanya, sudut tepi bawah lobus kiri sekitar 30 derajat (maksimum hingga 45 derajat), dan lobus kanan 75 derajat atau lebih. Sampai saat ini, para ahli mengatakan bahwa pada orang sehat ukuran miring vertikal dari sisi kanan hati adalah dalam 15 cm, dan tingginya (ukuran kraniocaudal) adalah 8,5-12,5 cm, tetapi ketinggian lobus hepatik kiri hingga 10 cm. lobus kanan sekitar 11-12,5 cm, kiri - hingga 8 cm

Selama ekogram, Anda dapat mengandalkan ukuran hati:

Panjang bidang melintang adalah 14-19 cm (rata-rata, 17 cm); Panjang lobus kanan - 11-15 cm (rata-rata - 13 cm).

Perbedaan kinerja ini disebabkan oleh perbedaan data dalam literatur medis itu sendiri. Indikator berbeda pada latar belakang penggunaan teknik diferensial. Juga, ukuran hati secara langsung dipengaruhi oleh tinggi, usia, konstitusi seseorang dan kedalaman inhalasi di mana echogram dibuat. Karena alasan ini, dalam situasi di mana studi memperbaiki dimensi perbatasan, kesimpulannya tidak bisa kategoris. Ini menunjukkan nilai numerik (biasanya ukuran vertikal dari salah satu lobus organ).

Struktur parenkim hati adalah normal, homogen, berbutir halus, intensitas rendah. Ini memvisualisasikan jaringan pembuluh darah dan saluran empedu. Ukuran pembuluh darah organ juga sangat penting. Biasanya, diameter vena portal menurut berbagai sumber adalah dari 8 hingga 14 mm, dan cabang-cabangnya - hingga 1 mm.

Ukuran vena hati

Tentu saja, parameter yang benar dari organ itu sendiri sangat penting, tetapi perhatian juga harus diberikan pada kondisi pembuluh darah. Sangat sering, spesialis harus melakukan analisis umum tentang keadaan sistem portal. Untuk melakukan ini, perlu untuk mengevaluasi vena lienalis dan vena superior mesenterika. Yang pertama terletak di belakang pankreas, terletak di bagian tengah dari pembuluh besar. Vena lienalis memiliki jarak inspirasi sekitar 8-10 mm, dan pada pernafasan berkurang hingga 4-6 mm. Diameter vena superior mesenterika pada inhale adalah 8-11 mm, dan pada pernafasan 4-6 mm.

Sangat penting untuk menganalisis dengan benar diameter masing-masing kapal portal dengan napas yang dalam dan santai. Pembuluh darah kelenjar ini terdiri dari batang batang - kiri kanan dan tengah, serta cabang-cabang kecil. Mereka semua memiliki kontur dalam yang halus. Pada jarak 2 cm dari mulut, diameter pembuluh tersebut berkisar antara 6 hingga 10 mm. Struktur vena cava memiliki sifat tubular, diameternya berubah selama bernafas dan 2-2,5 cm.

Ukuran tubuh pada anak-anak dari berbagai usia

Norma parameter kelenjar besar ini pada anak-anak ditentukan dengan bantuan banyak formula, di antaranya volumetrik. Mereka harus digunakan oleh para profesional di pusat-pusat medis khusus. Fakta bahwa ukuran hati pada usia yang berbeda pada anak-anak dapat bervariasi. Lobus kanan dapat terletak di kutub bawah ginjal, dapat diturunkan dan lebih rendah jika ada lobus ridele. Pada bayi berusia satu tahun, lobus kiri paling sering melampaui garis tengah selama pemindaian transversal, dan pada usia yang lebih tua - hingga aorta.

Pada hepatomegali, lobus kiri organ pada anak-anak mencapai limpa, sedikit menggesernya ke bawah. Pada saat yang sama, organ itu sendiri dibagi menjadi tiga lobus: kanan, kiri, dan berekor. Setiap saham memiliki segmennya sendiri. Lobus kanan hati memiliki segmen posterior dan anterior. Perbatasan di antara mereka adalah vena hepatika kanan. Lobus kiri dibagi oleh vena hepatika kiri ke segmen lateral dan medial. Masing-masing daerah ini memiliki sirkulasi darah yang terpisah.

Ukuran hati pada anak-anak kecil dapat bervariasi di bawah pengaruh sejumlah besar faktor. Tabel akan membantu Anda untuk berkenalan dengan indikator rata-rata.

Metode modern diagnosis berbagai penyakit hati pada anak-anak juga termasuk USG. Pemeriksaan ini telah menjadi rutin dan digunakan dalam berbagai kasus klinis. Menentukan ukuran hati termasuk dalam protokol klinis untuk USG.

Fitur struktur dan fungsi hati

Hati adalah organ yang bertanggung jawab dalam tubuh untuk kinerja berbagai fungsi. Ini termasuk: sintesis hormon-hormon tertentu, detoksifikasi produk peluruhan dan racun kimia, partisipasi dalam pembentukan darah, pembentukan empedu, pemeliharaan imunitas, dan banyak lainnya. Menentukan ukuran hati sangat penting. Banyak kondisi patologis, termasuk sangat berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan anak-anak, menyebabkan peningkatan yang signifikan pada hati - hepatomegali.

Untuk waktu yang cukup lama, hanya metode palpasi yang digunakan untuk menentukan batas-batas organ ini. Ini dilakukan oleh dokter dan hingga saat ini ketika melakukan pemeriksaan klinis anak. Namun, palpasi hati dan definisi batas dengan metode ini hanya bersifat indikatif. Dimensi sebenarnya dari suatu organ hanya dapat ditentukan dengan menggunakan tipe-tipe pemeriksaan instrumental khusus.

Saat ini, tes instrumental tersebut termasuk USG. Itu aman dan tidak menimbulkan rasa sakit pada anak selama prosedur. Biasanya durasi satu studi adalah 20-25 menit. Waktu prosedur USG biasanya tergantung pada kualifikasi dan pengalaman dokter yang melakukan pemeriksaan, serta pada keadaan emosional anak. Jika bayi gugup atau mulai menjerit dan menangis, ini dapat secara signifikan mempersulit pelaksanaan penelitian.

Ultrasonografi biasanya dilakukan di ruangan gelap khusus. Bayi itu berbaring telentang di tempat tidur popok. Dokter melumasi sensor dengan gel khusus dan mulai melakukan penelitian. Selama pemeriksaan, dokter dapat melihat semua perubahan patologis di jaringan hati, serta menentukan ukuran batas-batas hati.

Pemeriksaan USG secara aktif dilakukan oleh anak-anak dari 2 tahun. Pada usia lebih dini, ada indikasi klinis tertentu untuk USG.

Ada tabel khusus yang menunjukkan nilai normal ukuran hati yang sehat. Mereka digunakan oleh dokter diagnosa ultrasound, yang bekerja di seluruh dunia. Tabel dibuat dengan mempertimbangkan usia anak. Mereka memungkinkan dokter untuk mengevaluasi hasilnya dan juga diperlukan untuk membangun tanda-tanda klinis hepatomegali.

Struktur hati mencakup beberapa struktur anatomi - mereka disebut lobulus hati. Ultrasonografi memungkinkan Anda untuk mengatur parameter lobus kanan, ekor, kiri dan kuadrat hati. Juga menggunakan penelitian ini, Anda dapat mengidentifikasi berbagai perubahan patologis di semua 8 segmen. Ultrasonografi juga sangat efektif untuk mendiagnosis deteksi berbagai patologi hati pada bayi baru lahir.

Selain struktur jaringan hati, dokter ultrasonografi juga melakukan inspeksi visual terhadap semua organ anatomi yang berdekatan dengan hati. Dokter yang berpengalaman juga dapat mengevaluasi kondisi sistem ligamen hati. Biasanya ligamen menjadi terlihat ketika cairan bebas muncul di rongga perut.

Selama penelitian, dokter juga melakukan pemeriksaan pembuluh darah yang memberi makan hati. Untuk ini, mode doppler tambahan digunakan.

Saat ini, ada berbagai macam variasi tabel, yang menunjukkan parameter usia ukuran hati normal. Di bawah ini adalah salah satunya. Untuk menilai kondisi organ, dimensi lobus hati kanan dan kiri terutama digunakan. Parameter tergantung pada usia bayi. Penting untuk dicatat bahwa indikator ini memiliki nilai perkiraan dan harus dinilai secara komprehensif ketika menetapkan diagnosis klinis.

Ukuran hati normal (dari atas ke bawah) disajikan dalam data dalam tabel berikut:

Usia anak-anak

Lobus kanan, mm

Bagian kiri, mm

Persiapan

Untuk menentukan batas yang tepat dari hati dan ukuran sebenarnya dari tubuh ini dengan USG cukup sederhana. Resolusi tinggi dari instrumen memungkinkan memperoleh pencitraan organ internal yang paling akurat dan dapat diandalkan. Ratusan ribu pemeriksaan USG dilakukan setiap hari di seluruh dunia.

Untuk mendapatkan hasil yang akurat ketika meninjau organ dalam, sangat penting untuk melakukan pelatihan pendahuluan. Banyak orang tua sering mengabaikan hal ini, yang kemudian mengarah pada fakta bahwa dokter diagnosis ultrasound tidak dapat menetapkan diagnosis yang akurat. Persiapan untuk USG tidak sulit dan cukup mudah untuk dilakukan secara mandiri di rumah.

Kondisi utama untuk melakukan studi kualitatif adalah pelepasan gas dari usus. Ini secara signifikan mengurangi memperoleh hasil yang dapat diandalkan.

Loop usus bengkak dengan gas tidak memungkinkan dokter untuk memeriksa hati dan semua komponen anatomisnya. Untuk mengurangi pengisian gas, beberapa hari sebelum survei, semua makanan yang meningkatkan pembentukan gas dikeluarkan dari diet bayi. Ini termasuk: buah-buahan dan sayuran yang kaya serat kasar, roti dan muffin, soda dan kvass, susu, dan berbagai kue kering.

Jika bayi Anda memiliki penyakit kronis pada organ pencernaan yang menyebabkan pembentukan gas yang diucapkan, maka Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang obat apa yang harus digunakan sebelum prosedur ultrasound untuk mengurangi gas di usus. Biasanya, enzim dan enterosorben diberikan kepada anak-anak. Sebelum melakukan pemeriksaan USG, bayi sebaiknya tidak diberi gastro atau fibrokolonoskopi.

Sikap psikologis sebelum penelitian juga sangat penting, terutama bagi pasien termuda. Anak-anak yang lebih kecil lebih baik untuk mengubah ujian menjadi permainan yang sangat menarik. Anak-anak yang lebih tua dan terutama remaja harus mendiskusikan bagaimana prosedur akan dilakukan. Selama percakapan, perlu dicatat bahwa penelitian ini benar-benar aman dan tidak akan menimbulkan rasa sakit pada anak.

Untuk apa ini?

Pemeriksaan USG hati dilakukan dalam berbagai kondisi patologis. Metode ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil yang cukup akurat dan andal yang membantu dokter untuk menegakkan diagnosis yang benar, dan dengan demikian meresepkan rejimen pengobatan yang optimal dan efektif.

Tidak adanya paparan radiasi memungkinkan penggunaan penelitian ini pada bayi baru lahir dan balita yang berusia lebih tua.

Ultrasound hati digunakan untuk mendiagnosis:

  • Penyakit radang. Sebagai hasil dari peradangan yang diucapkan mengubah kepadatan dan struktur jaringan hati. Ini mengarah pada fakta bahwa ukuran hati bertambah. Gejala ini mungkin persisten atau hilang setelah perawatan.
  • Neoplasma dan tumor ganas. Saat ini, USG hati yang digunakan sebagai skrining penyakit berbahaya ini. Dengan menggunakan metode ini, dimungkinkan untuk mendeteksi tumor di hati pada tahap yang cukup awal. Ultrasonografi juga mengungkapkan metastasis neoplasma lain yang tumbuh di organ lain.
  • Formasi kistik. Kehadiran konten kavitasi di jaringan hati sering merupakan tanda kista. Kondisi patologis seperti ini sering dicatat pada anak-anak selama USG. Deteksi kista harus menjadi dalih untuk konsultasi dengan dokter.
  • Sirosis hati. Kondisi patologis ini praktis tidak terjadi pada praktik anak-anak. Patologi dimanifestasikan oleh peningkatan yang nyata di hati. Prognosis penyakit ini sangat tidak menguntungkan.
  • Proses stagnan terkait dengan ekskresi bilier. Stasis empedu yang parah dapat berkontribusi pada perkembangan kolesistitis kronis atau hepatitis. Peregangan saluran empedu menunjukkan adanya tanda-tanda akumulasi empedu.
  • Patologi pembuluh darah. Hemangioma hati biasanya terdeteksi dengan sangat baik selama USG dengan mode pemetaan doppler tambahan. Studi ini memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi berbahaya ini pada tahap paling awal.

Untuk mempelajari cara mempersiapkan ultrasound hati, lihat video berikut.