Tentukan produk metabolisme metanol.
a) asam oksalat, aldehida glikolat, asam glikolat
b) formaldehyde, asam glikolat
c) asam format, asam glikolat
g) formaldehyde, asam oksalat
e) formaldehyde, asam format
Jawaban yang benar adalah d
Tentukan zat yang terbentuk sebagai hasil "sintesis mematikan" dengan kekalahan etilena glikol.
a) asam oksalat, aldehida glikolat, asam glikolat
b) formaldehyde, asam glikolat
c) asam format, asam glikolat
g) formaldehyde, asam oksalat
e) formaldehyde, asam format
Jawaban yang benar adalah
Pelanggaran proses oksidatif dalam keracunan metanol menyebabkan:
a) asidosis dan hiperkapnia
b) alkalosis dan asidosis
c) hipoksia dan hipokapnia
d) hipoksia dan asidosis
e) hipoksia dan alkalosis
Jawaban yang benar r
Ketika trikloretilen dipanaskan terbentuk:
Jawaban yang benar adalah
Metil alkohol dioksidasi menjadi formaldehida dengan:
Jawaban yang benar adalah
Formaldehyde dikonversi menjadi asam format di bawah pengaruh:
Jawaban yang benar b
"Sintesis mematikan" etilen glikol terjadi di bawah pengaruh:
a) alkohol dehidrogenase, kolinesterase
b) cholinesterase, aldehyde dehydrogenase
c) alkohol dehidrogenase, dehidrogenase aldehida
d) aldehyde dehydrogenase, acetylcholinesterase
e) asetilkolinesterase, sitokrom oksidase
Jawaban yang benar adalah
Tentukan zat fusi mematikan yang mengikat ion Ca dalam keracunan etilen glikol.
a) asam format
b) asam glikolat
c) asam oksalat
g) asam oksalat dan glikolat
e) aldehida glikolat dan asam glikolat
Jawaban yang benar adalah
Tentukan metabolit metanol yang menyebabkan peradangan pada puting saraf optik.
a) asam format
g) asam oksalat
d) asam kloroasetat
Jawaban yang benar b
Tentukan metabolit metanol yang menyebabkan metil alkohol dan lesi koma pada organ parenkim.
a) asam format
g) asam oksalat
d) asam kloroasetat
Jawaban yang benar adalah
Tentukan metabolit etilen glikol yang berkontribusi pada perkembangan hipokalsemia, kejang, kerusakan organ dalam, dan gagal ginjal akut.
a) asam format
g) asam oksalat
d) asam kloroasetat
Jawaban yang benar r
Perkembangan sindrom hemoragik adalah karakteristik keracunan:
Jawaban yang benar adalah
Tentukan karakteristik gejala keracunan trikloretilen.
a) kelumpuhan otot polos
b) kelumpuhan otot lurik
g) kelumpuhan serat sensitif dari saraf trigeminal
e) kelumpuhan serabut sensoris saraf vagus
Jawaban yang benar r
Tentukan karakteristik komplikasi keracunan trikloretilen parah.
a) pembengkakan otak
d) kelumpuhan medula oblongata
Jawaban yang benar b
Tetraetil timbal diendapkan dalam:
a) jaringan otot
b) jaringan paru-paru
c) jaringan saraf
g) jaringan ikat
d) jaringan tulang
Jawaban yang benar adalah
Kerusakan ginjal lebih banyak terjadi pada kasus keracunan:
a) metil alkohol
Jawaban yang benar adalah
Kerusakan hati sebagian besar diamati dalam kasus keracunan:
a) metil alkohol
Jawaban yang benar b
Tahap keracunan diamati jika terjadi keracunan:
a) metanol, dikloroetana
b) dikloroetana, etilen glikol
c) metanol, etilen glikol
d) dikloroetana, triklorometilena
d) trichloromethylene, tetraethyl lead
Jawaban yang benar adalah
Dalam keracunan oral dengan dikloroetana, tahap awal berlangsung sebagai:
a) insufisiensi paru
b) gagal hati
c) gagal ginjal
d) sindrom hemoragik
e) koma obat
Jawaban yang benar adalah d
Dalam kasus keracunan oral dengan keparahan sedang, tidak ada periode tersembunyi pada yang terkena:
a) metanol, etilen glikol
b) etilen glikol, dikloroetana
c) dikloroetana, trikloretilen
d) trikloretilen, tetraetil timbal
d) metanol, timbal tetraetil
Jawaban yang benar adalah
Sebutkan gejala-gejala khas keracunan etilen glikol ringan.
a) keracunan, gejala umum keracunan
b) gejala nefropati toksik
c) gagal ginjal akut, gagal hati yang nyata
d) keracunan otak (koma otak)
d) semua hal di atas
Jawaban yang benar adalah
Tentukan karakteristik gejala keracunan etilen glikol sedang?
a) keracunan, gejala umum keracunan
b) gejala nefropati toksik
c) gagal ginjal akut, gagal hati yang nyata
d) keracunan otak (koma otak)
d) semua hal di atas
Jawaban yang benar b
Tentukan gejala bukan karakteristik TPP keracunan kronis.
a) asthenia, arthralgia, cardiaalgia
b) bradikardia, hipoksia, hipotermia
c) lekas marah, berkeringat, ostealgia
d) sakit kepala, perasaan "pelunakan gigi", ostealgia
e) nefropati beracun
Jawaban yang benar adalah d
Dalam pengobatan keracunan metanol digunakan:
a) etil alkohol
Jawaban yang benar adalah
60. lavage lambung jangka panjang (berulang) dianjurkan untuk lesi:?
Jawaban yang benar adalah
66. Penggunaan hidrat kloral, barbiturat, simpatomimetik, morfin dikontraindikasikan untuk lesi:
a) metanol, etilen glikol
b) etilen glikol, dikloroetana
c) metanol, dikloroetana
d) dikloroetana, trikloretilen
d) dikloroetan, tetraetil timbal
Jawaban yang benar adalah d
Penggunaan simpatomimetik, hidrat kloral, bromida, morfin dalam kasus keracunan dengan dikloroetana (tetraethyl lead) mengarah ke:
Apa yang kita ketahui tentang sindrom hemoragik?
Sindrom hemoragik adalah suatu kondisi di mana ada peningkatan perdarahan. Itu muncul dari selaput lendir hidung, di saluran pencernaan, di persendian, kulit, dan sebagainya. Penyebab patologi dapat berupa cacat genetik dan kelainan yang didapat.
Jenis perdarahan
Ada beberapa jenis pendarahan berikut:
- Hematomatosa.
- Petechial spotted (mikrosirkulasi).
- Campur
- Ungu vasculite.
- Angiomatosa.
Jenis hematomatosa
Terjadi perdarahan luas pada membran serosa, otot, sendi, dan jaringan subkutan. Mereka dapat terjadi setelah cedera atau operasi.
Petechial terlihat
Jenis mikrosirkulasi (atau bercak petekie) terutama terjadi pada kulit dan selaput lendir. Pendarahan asimetris; hematoma tidak terbentuk. Bahaya pendarahan di otak. Jenis petechial-spotted dicatat dengan tromositopat dan trombositopenia.
Tipe campuran
Jenis hematoma mikrosirkulasi terjadi ketika kombinasi dua bentuk. Pada saat yang sama, tampilan yang terlihat seperti petachial tampak menonjol. Perdarahan hematomatosa hanya diamati pada jaringan subkutan. Jenis perdarahan ini terjadi dengan penyakit herediter von Willebrand. Dari bentuk yang diperoleh: tipe campuran diamati dengan DIC, kurangnya faktor kompleks protrombin, overdosis trombolitik dan antikoagulan.
Jenis magenta vaskulitis
Ruam atau eritema (kemerahan) muncul. Sindrom hemoragik terjadi pada tungkai bawah. Di area persendian yang besar, papula, lepuh, dan gelembung terletak secara simetris. Penyakit yang paling umum dari kelompok ini adalah Schönlein - Genoch. Vaskulitis hemoragik ditransformasikan menjadi DIC. Untuk ini dapat ditambahkan perdarahan usus dan nefritis.
Tipe angiomatosa
Bintik-bintik cerah kecil, papula menonjol di atas permukaan kulit. Mereka terlokalisasi pada kulit dan selaput lendir. Saat ditekan, bintik-bintik menjadi pucat. Jenis perdarahan ini diamati pada angioma, telangiectasias, pirau arteriovenous.
Saat membuat diagnosis, penting untuk menentukan jenis perdarahan. Patologi dapat diasumsikan dengan karakteristik manifestasi hemoragik. Menurut tanda-tanda yang ada, ditentukan di mana hubungan perubahan hemostasis terjadi.
Kelainan trombosit
Trombositopenia terjadi ketika komposisi kuantitatif trombosit darah berubah. Pada gangguan fungsional, penyakit seperti trombositopati berkembang.
Trombositopenia
Penyakit ini berkembang ketika jumlah trombosit di bawah normal. Pembentukan trombosit di sumsum tulang berkurang ketika fungsi limpa terganggu. Dengan patologi inilah perdarahan sering dikaitkan dengan luka, hidung, setelah pencabutan gigi, menstruasi, yang tidak diketahui asalnya.
Penyakit ini bisa turun temurun dan didapat. Pada usia dini, anak-anak dipengaruhi secara sama, apa pun jenis kelaminnya. Tercatat bahwa paling sering penyakit ini menyerang pasien-pasien muda antara usia 2 dan 8 tahun. Wanita menderita purpura trombositopenik 2 kali lebih sering daripada pria. Kebanyakan dari mereka rentan terhadap penyakit ini pada usia 20 hingga 50 tahun.
Etiologi
Berbagai infeksi berkontribusi pada pengembangan purpura idiopatik. Pada anak-anak, penyakit ini berkembang setelah infeksi virus pernapasan akut dan infeksi seperti rubela, campak, cacar air. Insolasi kulit yang berlebihan juga bisa memicu penyakit. Sindrom hemoragik terjadi setelah minum obat yang mengganggu pembekuan darah dan agregasi platelet.
Lebih sering trombositopenia terjadi karena:
- berbagai infeksi dan keracunan;
- reaksi alergi terhadap obat-obatan;
- imunitas yang buruk;
- Kekurangan B12 dan asam folat;
- transfusi darah (dengan ketidakcocokan kelompok);
- leukemia;
- hepatitis dan gagal ginjal;
- lupus erythematosus
Trombositopenia yang diinduksi obat disebabkan oleh:
- antibiotik dan sulfonamid;
- analgesik;
- diuretik;
- obat penenang.
Gejala dan tentu saja
Gejala utamanya adalah pendarahan pada mulut, selaput lendir gusi, hidung. Pada wanita, ada menstruasi berat, yang bisa masuk ke perdarahan uterus. Tanda khas trombositopenia adalah petekie. Perdarahan intradermal dapat terbentuk bahkan dari stroke ringan. Mereka terletak di permukaan depan bagasi dan di tungkai.
Ketika purpura trombositopenik berdarah paru, ginjal, gastrointestinal. Jika kehilangan darah lama dan sering, pasien menjadi cacat. Pasien mencatat pusing dan kelemahan umum. Ini karena perkembangan anemia; ini mengurangi jumlah hemoglobin dan sel darah merah.
Perawatan
Saat pendarahan, pasien dianjurkan istirahat di tempat tidur. Infus kalsium klorida, transfusi darah, vitamin K dan C. diresepkan. Dalam dosis tinggi, imunoglobulin diberikan. Metode radikal untuk perkembangan penyakit adalah splenektomi (pengangkatan limpa). Jika sindrom hemoragik terjadi setelah mengonsumsi obat, Anda harus membatalkan obat ini.
Trombositopat
Penyakit ini terjadi pada pelanggaran hemostasis, yang disebabkan oleh disfungsi trombosit darah dan inferioritas kualitatif mereka. Trombositopat bersifat bawaan dan didapat.
Klasifikasi
Penyakit trombosit herediter:
- Sindrom Bernard - Soulier;
- Trombastenia Glantsman, anomali Mey-Hegglin;
- penyakit dan disfungsi trombosit kompleks;
- penyakit di mana adhesi trombosit terganggu;
- penyakit yang disebabkan oleh masalah pelet.
Bentuk-bentuk yang didapat diamati ketika mengonsumsi obat-obatan dan kekurangan vitamin C. Trombositopati juga terjadi pada patologi berikut:
- Sindrom DIC;
- tumor;
- anemia terkait dengan defisiensi cyanocobalamin;
- sirosis.
Gejala
Gejala utamanya adalah pendarahan dari selaput lendir, pencernaan dan rahim. Penyakit ini dapat memicu:
- infeksi;
- cedera;
- penyakit kronis pada hati, ginjal, tiroid dan sistem darah;
- insolasi;
- operasi;
- obat-obatan;
- UHF dan UV (fisioterapi).
Perawatan
Untuk pengobatan menggunakan alat yang meningkatkan pembekuan darah. Perhatian khusus diberikan pada langkah-langkah pencegahan. Ini termasuk pengobatan penyakit yang mendasarinya, terapi vitamin, angioprotektor, inhibitor fibrinolisis, obat aksi metabolisme. Itu tidak menentukan prosedur yang dapat memicu penyakit. Perhatian diberikan pada nilai gizi pasien.
Koagulopati
Gangguan perdarahan bisa bersifat bawaan dan didapat. Penyakit bawaan berikut dibedakan:
Hemofilia adalah penyakit keturunan yang menyerang pria. Wanita adalah pembawa penyakit.
Etiologi dan patogenesis
Hemofilia terjadi ketika ada sintesis atau anomali yang tidak memadai dari salah satu dari tiga faktor antihemofilik. Gen yang menghasilkan hemofilia A dan B terletak pada kromosom X. Ini menjelaskan fakta bahwa penyakit ini hanya dicatat pada anak laki-laki. Hemofilia A disebabkan oleh kekurangan faktor VIII. Penyakit Grup B (defisiensi faktor IX) secara klinis tidak dapat dibedakan, tetapi diobati secara berbeda.
Gejala
Pendarahan terjadi setelah luka kecil dan luka, memar, pencabutan gigi. Mereka bahkan dapat terjadi beberapa jam setelah cedera. Perdarahan bisa terjadi di daerah perut dan sendi. Hematoma yang muncul memeras pembuluh darah. Terkadang darah muncul di urin.
Perawatan
Pada hemofilia A, cryoprecipitate digunakan - persiapan faktor VIII. Untuk pengobatan hemofilia B, plasma beku segar, konsentrat faktor IX digunakan. Sebagai agen hemostatik, Anda dapat menggunakan vitamin K. Untuk mencegah perkembangan hemarthrosis, gunakan alat seperti hidrokortison. Pada penyakit von Willebrand, persiapan faktor VIII digunakan.
Hal ini diperlukan untuk melindungi pasien dari luka dan luka. Makanannya harus makanan yang kaya vitamin C.
Sindrom DIC
Penyakit ini diamati dengan kekurangan sistem koagulasi. Sindrom hemoragik ini ditandai dengan peningkatan perdarahan, ruam bercak petekial, dan disfungsi organ. DIC dapat berkembang cepat atau secara kronis.
Gejala
Manifestasi klinis bervariasi tergantung pada laju perkembangan penyakit. Jika berkembang dengan kecepatan kilat, gejala berbahaya muncul:
- kondisi syok (kehilangan kesadaran, hipotensi);
- edema paru;
- gagal pernapasan akut;
- distrofi miokard.
Kursus fulminan adalah karakteristik infeksi stafilokokus dan anaerob, gigitan ular, dan emboli cairan ketuban.
Ketika bentuk subakut muncul ruam, hematoma, dan memar, berdarah. Kulit pucat dan dingin saat disentuh. Tentu saja subakut diamati dengan leukemia, pneumonia, keracunan dengan asam asetat.
Bentuk kronis DIC mungkin asimptomatik. Dengan penyakit ini, luka sembuh dengan buruk. Momen tidak menyenangkan lainnya - infeksi bernanah. Perjalanan kronis diamati pada kasus penyakit onkologis, sirosis hati, dan gagal jantung.
Perawatan
Dalam kasus akut, pasien dirawat di rumah sakit, setelah itu terapi anti-shock dilakukan. Diagnosis dini sangat penting. Ketika komplikasi septik diberikan antibiotik.
Untuk pengobatan DIC, digunakan antikoagulan, disaggregant, fibrinolitik, kortikosteroid. Heparin dan plasma beku segar diberikan jika ada penyakit. Ketika perdarahan kulit memaksakan spons hemostatik.
Demam berdarah: bentuk, tanda dan perjalanan, diagnosis, pengobatan
Demam berdarah adalah istilah medis yang menyatukan seluruh kelompok penyakit menular dengan tanda-tanda etiologis, patogenetik, dan klinis yang serupa. Mereka memanifestasikan gejala keracunan dan sindrom hemoragik, serta tanda-tanda kegagalan organ multipel dan gangguan neuropsikiatri. Karena gambaran klinis yang khas, demam mendapatkan namanya.
Ilmu kedokteran modern tahu lebih dari 15 subtipe independen dari patologi ini. Penyakit-penyakit ini adalah fokus alami. Mereka umum di habitat pembawa - nyamuk dan kutu. Demam berdarah adalah infeksi antroponotik ketika seseorang menjadi pembawa patogen.
Pasien dengan demam berdarah mengalami demam, kedinginan, pendarahan, ruam muncul di tubuh, dan disfungsi organ internal berkembang. Hitung darah lengkap dalam kebanyakan kasus mengungkapkan leukopenia pertama dan kemudian trombositopenia. Diagnosis laboratorium memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis yang benar. Pasien yang terinfeksi menunjukkan perawatan rawat inap. Mereka diberikan terapi antivirus, detoksifikasi, hemostatik, dan imunomodulasi.
Paling sering, orang-orang yang terlibat dalam kegiatan profesional mereka di alam liar, serta pekerja pertanian, sakit. Di kota-kota, warga yang kehilangan tempat tinggal biasanya sakit, dan juga orang-orang yang, berdasarkan sifat dari layanan mereka, berhubungan dengan tikus. Demam berdarah dicatat di daerah dengan iklim yang hangat dan lembab. Di daerah tropis dan subtropis, mereka mengambil karakter epidemi.
Anak-anak cukup sulit untuk menderita penyakit ini, terutama mereka yang mengunjungi pusat infeksi untuk pertama kalinya. Kematian akibat demam berdarah tinggi: mencapai 70%. Kasus yang paling umum adalah orang berusia 20-60, terlepas dari jenis kelaminnya.
Klasifikasi patologi
Demam berdarah virus dibagi menjadi:
- Nyamuk - Demam Berdarah, kuning,
- Tick-borne - Crimean, Omsk,
- Terkait Tikus - Lassa,
- Dengan reservoir yang tidak diketahui - Ebola, Marburg.
Etiologi
Agen penyebab patologi adalah virus dari berbagai keluarga yang bersifat tropik terhadap endotelium pembuluh darah. Mereka dibawa oleh serangga - tungau dan nyamuk. Pada manusia dan beberapa hewan, mikroba bertahan lama. Host alami virus berbahaya adalah kelelawar, protein, tikus, landak, dan primata.
Rute penularan infeksi adalah yang utama dan diwujudkan melalui gigitan serangga.
Di antara cara-cara lain infeksi diisolasi:
- Debu udara,
- Parenteral,
- Makanan,
- Air
- Kontak
Mikroba memasuki tubuh manusia melalui goresan kecil, lecet dan luka pada kulit. Jalur udara-debu diwujudkan dengan menghirup debu yang mengandung partikel kotoran hewan. Infeksi juga dimungkinkan dengan mengonsumsi makanan yang terkontaminasi. Risiko tinggi infeksi di kalangan petugas kesehatan yang memberikan bantuan kepada orang sakit selama wabah infeksi.
Tautan patogenetik utama demam berdarah:
- Peradangan pada lapisan endotel pembuluh darah
- Penghancuran dinding pembuluh darah,
- Toksikosis kapiler,
- Pendarahan di kulit dan selaput lendir,
- Pelepasan ke dalam darah mediator inflamasi dan zat dengan efek sitotoksik,
- Perubahan trofik yang diucapkan dalam sel,
- Koagulasi intravaskular diseminata
- Pasokan oksigen ke jaringan tidak mencukupi,
- Disfungsi organ dan sistem internal
- Kehilangan darah masif.
Demam berdarah adalah patologi berbahaya yang, bahkan dengan perawatan yang tepat waktu dan tepat, dapat mengakibatkan kematian pasien.
Simtomatologi
Tahapan patologi
Tahapan perkembangan proses patologis pada demam berdarah:
- Inkubasi berlangsung selama beberapa hari dan tidak bermanifestasi secara klinis,
- Periode prodromal dimanifestasikan oleh gejala keracunan non-spesifik,
- Tinggi penyakit - munculnya tanda-tanda klinis khas patologi,
- Rekonvalensi atau pemulihan.
Pada awal penyakit, pasien mengalami tanda-tanda sindrom keracunan: demam, menggigil, kebingungan, delusi, halusinasi, aritmia, hipotensi.
Tinggi penyakit ini ditandai dengan munculnya perdarahan dan memar pada leher, wajah, sklera. Terjadi perdarahan gastrointestinal. Penurunan suhu tubuh disertai dengan perbaikan sementara dalam kondisi umum. Penyakit terus berkembang, keracunan meningkat, ada disfungsi organ dalam.
Rekonvalensi adalah periode pemulihan di mana tanda-tanda klinis utama demam berdarah menghilang dan fungsi organ internal dipulihkan.
Sindrom dan gejala
Semua gejala demam berdarah dari berbagai jenis digabungkan menjadi sindrom keracunan, hemoragik dan neuropsikiatri.
Keracunan memanifestasikan dirinya:
- Kenaikan suhu tubuh
- Dispepsia
- Menuangkan keringat
- Sakit kepala dan nyeri sendi
- Denyut nadi,
- Edema,
- Aritmia.
Sindrom hemoragik memanifestasikan dirinya:
- Petekie dan pendarahan pada kulit,
- Hematuria,
- Darah dalam tinja,
- Munculnya hematoma besar pada kulit,
- Gusi berdarah,
- Hidung dan pendarahan internal,
- Batuk darah
- Muntah dengan darah.
manifestasi sindrom hemoragik pada sklera, kulit
Tanda-tanda sindrom neuropsikiatrik:
- Gejala neurologis - paresthesia, tanda-tanda meningeal, kekakuan leher,
- Kelumpuhan dan paresis,
- Kejang kejang,
- Perkembangan gangguan pendengaran
- Kebingungan, halusinasi, delusi.
Demam lassa
Penyakit menular akut ini ditandai dengan perjalanan yang parah dan tingkat kematian yang tinggi. Pasien mengembangkan gejala miokarditis, radang ginjal, paru-paru, sistem saraf pusat. Agen penyebab patologi sangat tahan terhadap faktor lingkungan dan berbahaya bagi manusia. Untuk waktu yang lama ia mampu bertahan di organ kera dan tikus.
Orang terinfeksi dengan memakan makanan dan air yang terkontaminasi. Kontak dengan benda yang terkontaminasi dan menghirup debu dengan virus berbahaya. Penyebaran infeksi antara orang-orang dilakukan oleh rumah tangga kontak dan hubungan seksual.
Pada pasien, suhu naik ke nilai kritis, menggigil, malaise, mialgia dan artralgia, batuk kering, manifestasi dispepsia muncul. Dalam kasus yang parah, ada pendarahan internal, pembengkakan wajah, hipotensi. Perubahan nekrotik terjadi di tenggorokan, amandel, dan lengkungan palatine terpengaruh. Lambat laun, lesi bergabung, dan seluruh area ditutupi dengan film yang menyerupai difteri. Jika tidak diobati, tremor dimulai pada pasien, mereka kehilangan orientasi dalam ruang, kejang, syok, dan koma berkembang.
Demam Krimea
Infeksi demam berdarah Krimea terjadi sebagai akibat dari gigitan kutu. Penyebaran infeksi juga dilakukan oleh parenteral dan transfusi darah. Waduk infeksi adalah hewan peliharaan dan binatang liar, binatang pengerat, burung dan tungau itu sendiri, yang dapat membawa virus seumur hidup. Patologi pendarahan di organ internal dan kulit, serta keracunan yang meningkat dengan cepat, memanifestasikan dirinya.
Gejala patologi pertama sering terjadi pada hari infeksi. Suhunya naik hingga 40 derajat, ada sakit kepala yang menyakitkan, menggigil kedinginan, muka memerah, gejala dispepsia, melena, sakit perut. Tahap hemoragik demam dimanifestasikan oleh munculnya hematoma dan petekie pada kulit, enanthema di langit, dan perdarahan usus. Gusi mulai berdarah, darah dilepaskan dari gigitan atau tempat suntikan. Pada wanita, mimisan sering disertai dengan perdarahan uterus. Penyerahan tepat waktu perawatan medis di rumah sakit penyakit menular memungkinkan Anda untuk menyelamatkan nyawa pasien dan menghindari perkembangan komplikasi yang parah.
Demam Marburg
Demam dengan Sindrom Ginjal
Penyakit ini adalah nefrosonephritis, ditandai oleh peradangan pembuluh darah ginjal. Tikus lapangan dan tikus merah adalah pembawa dan reservoir infeksi. "Demam tikus" terdaftar di negara-negara Asia. Wabah penyakit terjadi pada akhir musim gugur. Biasanya orang sakit terlibat dalam pertanian.
Demam dimulai secara tradisional dengan keracunan, suhu naik hingga 40 derajat, lesu, lemah, kehilangan nafsu makan, sakit kepala. Kemudian, tanda-tanda sindrom hemoragik bergabung dengan tanda-tanda asthenia umum tubuh. Pasien mengalami nyeri punggung, buang air kecil menjadi lebih sering, dan indikator analisis urin umum berubah. Gejala ginjal memburuk saat patologi berkembang. Sindrom hemoragik dimanifestasikan oleh gusi yang berdarah, hematuria kotor, ruam kulit, hematoma. Penyakit dalam banyak kasus memiliki prognosis yang tidak menguntungkan. Fenomena dispepsia dan keracunan sering menetap, gejala ginjal meningkat. Pasien meninggal karena disfungsi ginjal akut.
Omsk Fever
Penyakitnya relatif mudah saja. Sindrom hemoragik ringan, suhunya jarang naik hingga nilai fibril. Patologi memiliki arah seperti gelombang dengan perubahan yang sering terjadi pada naik turunnya suhu tubuh. Pada pasien dengan eksaserbasi, ada nyeri di seluruh tubuh, sakit kepala yang menekan, pendarahan dari hidung, muntah dengan darah, ruam petekie pada tubuh. Pada saat yang sama selalu ada perdarahan dan perdarahan yang melimpah, trombositopenia, leukopenia.
Demam Ebola
Ebola adalah penyakit infeksi akut dengan masa inkubasi pendek dan perjalanan yang berat. Pasien mengeluh sakit kepala, muntah yang tidak terkendali, mialgia, konjungtivitis, ruam kulit papular. Pada pria, skrotum membengkak, dan pada wanita labia. Pasien tenggelam dalam depresi, sering menangis, menarik diri. Perdarahan internal, DIC, trombositopenia berkembang. Dengan tidak adanya perawatan tepat waktu, dehidrasi meningkat. Kematian pasien berasal dari kehilangan darah dan syok. Demam ebola ditandai dengan perjalanan yang agak berat, keracunan parah dan dispepsia.
Demam Argentina
Gambaran klinis bentuk patologi ini menyerupai hepatitis. Kerusakan hati toksik disertai dengan perdarahan, mialgia dan tanda-tanda keracunan lainnya. Selama masa pemulihan, pasien menjadi botak dan kehilangan pendengaran. Rekualifikasi ditunda hingga 5-6 bulan. Pada kasus yang parah, kematian pasien terjadi karena gagal hati akut. Demam Brasil dan Venezuela memiliki perjalanan klinis yang serupa.
Dengan tidak adanya pengobatan yang tepat waktu dan memadai, demam berdarah menyebabkan perkembangan komplikasi:
- Shock
- Gagal ginjal,
- Meningitis, ensefalitis,
- Miokarditis,
- Pneumonia bakteri, peritonitis, sepsis,
- Koma.
Dengan tidak adanya perawatan medis, komplikasi ini kemungkinan berakhir dengan kematian pasien. Dalam kasus yang paling parah, konsekuensinya menjadi tidak dapat diubah, kematian disebabkan oleh kegagalan organ vital.
Diagnostik
Diagnosis patologi dimulai dengan survei pasien dan pengumpulan anamnesis. Para ahli mencari tahu di daerah mana pasien tinggal, apakah dia melakukan kontak dengan binatang, apakah serangga menggigitnya. Dokter dada harus memiliki suhu tubuh yang tinggi dan manifestasi hemoragik.
Diagnosis laboratorium memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi atau membantah dugaan diagnosis. Teknik laboratorium yang paling informatif:
- Analisis klinis umum darah dan urin,
- Tes darah biokimia,
- Koagulogram,
- Studi tentang darah okultisme tinja,
- Serodiagnostik - RSK, RNIF, RN, RTGA, RIA,
- Pemeriksaan imunologis darah,
- ELISA,
- Diagnostik PCR,
- Isolasi dan studi virus.
Perawatan
Demam berdarah membutuhkan rawat inap yang mendesak. Perawatan dilakukan di kotak penyakit menular di rumah sakit atau di unit perawatan intensif. Pasien diberikan terapi hemostatik, penggantian, desensitisasi dan gejala.
Jika pasien memasuki rumah sakit dalam keadaan syok, mereka diberikan "Dopamin", glikosida jantung, dan "Reopolyglukine".
Pasien ditunjukkan istirahat ketat dan terapi diet. Di tengah-tengah penyakit, nutrisi parenteral diresepkan, dan selama periode pemulihan, makanan nabati yang diperkaya dengan vitamin PP, C, B atau K. Ramuan sayur dan buah, jus, infus, minuman buah adalah yang paling bermanfaat.
- Terapi penggantian adalah poin penting dari perawatan. Pasien telah ditunjukkan transfusi komponen darah - pemberian massa trombosit secara intravena, faktor koagulasi, preparat besi.
- Terapi detoksifikasi - pemberian larutan garam secara intravena, larutan glukosa, "Hemodez", "Reopoliglukina".
- Terapi antivirus - "Amiksin", "Ingavirin", "Anaferon", "Kagocel".
- Terapi vitamin - vitamin C, R.
- Terapi hemostatik - Vikasol, Ditsinon, Etamzilat.
- Obat anti-histamin - Suprastin, Diazolin, Tavegil.
- Antipiretik - "Ibuklin", "Nurofen."
- Obat anti nyeri - Ketorol, Pentalgin, Spazgan.
- Disagreganty - "Aspirin", "Cardiomagnyl", "Tromboass."
- Untuk meningkatkan sirkulasi mikro, tentukan "Heparin", "Kleksan", "Fraksiparin".
- Angioprotektor dan antioksidan - Actovegin, Vinpocetine.
- Diuretik dalam pengembangan komplikasi ginjal - Lasix, Furosemide.
- Hemodialisis berlaku jika kerusakan ginjal diamati.
Perawatan kompleks yang dilakukan secara kompeten dapat secara signifikan mengurangi risiko komplikasi dan mempercepat proses penyembuhan.
Pencegahan
Pencegahan khusus telah dikembangkan hanya untuk beberapa jenis demam berdarah - kuning dan Omsk. Pengembangan semua bentuk lainnya tidak dapat dicegah dengan vaksin.
Demam berdarah adalah penyakit serius. Lebih baik melindungi diri sendiri, mengamati tindakan pencegahan, daripada diperlakukan untuk waktu yang lama dan terus-menerus. Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah perkembangan patologi:
- Kontrol vektor hewan pengerat dan serangga,
- Membersihkan area dari rumput dan semak,
- Penggunaan repellents dan pemakaian pakaian pelindung di daerah endemis,
- Kepatuhan terhadap peraturan dan regulasi sanitasi dan higienis
- Isolasi orang yang terinfeksi
- Disinfeksi pesawat dan kapal air yang meninggalkan zona endemik,
- Pemasangan jaring pelindung di rumah,
- Imunisasi orang yang memasuki zona endemik.
Demam berdarah seringkali berakibat fatal. Perawatan medis yang tepat waktu dapat menyelamatkan nyawa bagi yang sakit. Prediksi patologi bersifat ambigu. Itu tergantung pada tingkat keparahan patologi dan keadaan umum mikroorganisme.
Demam berdarah
Demam berdarah - infeksi virus dengan penyebaran fokal alami yang terjadi dengan hemoragik dan sindrom demam akut. Gejala demam berdarah meliputi keracunan parah, suhu tubuh tinggi, ruam hemoragik, perdarahan berbagai lokalisasi, disfungsi organ multipel. Bentuk demam berdarah ditentukan berdasarkan data klinis, epidemiologis dan laboratorium (PCR, ELISA, REEF). Dalam demam hemoragik, detoksifikasi, antivirus, terapi hemostatik, pengenalan imunoglobulin spesifik, perjuangan dengan komplikasi dilakukan.
Demam berdarah
Demam berdarah - sekelompok penyakit menular yang bersifat virus, menyebabkan kerusakan toksik pada dinding pembuluh darah, berkontribusi pada pengembangan sindrom hemoragik. Terjadi pada latar belakang keracunan umum, memprovokasi patologi polyorgan. Demam berdarah umum terjadi di daerah tertentu di planet ini, di habitat pembawa penyakit. Penyebab virus demam berdarah dari keluarga berikut: Togaviridae, Bunyaviridae, Arenaviridae dan Filoviridae. Ciri khas yang menyatukan virus ini adalah afinitas untuk sel endotelium manusia.
Sumber dan sumber virus ini adalah manusia dan hewan (berbagai spesies hewan pengerat, monyet, tupai, kelelawar, dll.), Vektornya adalah nyamuk dan kutu. Beberapa demam berdarah dapat ditularkan melalui kontak-rumah tangga, makanan, air dan cara-cara lain. Dengan cara infeksi infeksi ini terbagi menjadi kelompok: infeksi chuck (Omsk, Crimean-Kongo demam, Kyasanur Forest), nyamuk (kuning, demam berdarah, Chukungunya, Rift Valley) dan menular (demam Lao, Argentina, Bolivia, Ebola, Marburg et al.).
Kerentanan terhadap demam berdarah pada seseorang cukup tinggi, terutama mereka yang aktivitas profesionalnya berhubungan dengan satwa liar menjadi sakit. Kejadian di kota-kota lebih sering diamati pada warga negara yang tidak memiliki tempat tinggal permanen dan karyawan layanan publik dalam kontak dengan tikus.
Gejala demam berdarah
Demam berdarah dalam banyak kasus menggabungkan perjalanan karakteristik dengan perubahan periode berturut-turut: inkubasi (biasanya 1-3 minggu), awal (2-7 hari), tinggi (1-2 minggu) dan pemulihan (beberapa minggu). Periode awal dimanifestasikan oleh gejala keracunan umum, biasanya sangat intens. Demam dengan perjalanan yang parah dapat mencapai angka kritis, keracunan dapat berkontribusi pada gangguan kesadaran, delirium, halusinasi.
Terhadap latar belakang keracunan umum, perdarahan toksik (toksisitas kapiler) telah dicatat pada periode awal: wajah dan leher, konjungtiva pasien biasanya hiperemik, sklera disuntikkan, elemen ruam hemoragik pada selaput lendir langit-langit mulut dapat dideteksi, gejala endotel (dapat dideteksi ”).. Ada gangguan irama jantung toksik (takikardia, berubah menjadi bradikardia), penurunan tekanan darah. Selama periode ini, jumlah darah lengkap menunjukkan leukopenia (berlangsung 3-4 hari) dan meningkatkan trombositopenia. Dalam formula neutrofilia darah dengan pergeseran ke kiri.
Sebelum timbulnya periode panas, normalisasi suhu jangka pendek dan perbaikan kondisi umum sering dicatat, setelah itu toksikosis meningkat, intensitas klinik umum meningkat, berbagai patologi organ dan gangguan hemodinamik berkembang. Pada periode pemulihan, terjadi regresi bertahap dari manifestasi klinis dan pemulihan keadaan fungsional organ dan sistem.
Hemoragik Far Eastern nephrosonephritis sering disebut demam berdarah dengan sindrom ginjal, karena penyakit ini ditandai terutama oleh kerusakan pembuluh darah ginjal. Inkubasi nephrosonephritis hemoragik Timur Jauh adalah 2 minggu, tetapi dapat dikurangi menjadi 11 dan memperpanjang hingga 23 hari. Untuk pertama kalinya hari-hari penyakit ini adalah fenomena prodromal yang mungkin (kelemahan, malaise). Kemudian keracunan parah terjadi, suhu tubuh naik menjadi 39,5 atau lebih derajat dan berlangsung selama 2-6 hari. Setelah 2-4 hari sejak timbulnya demam, gejala hemoragik muncul pada latar belakang keracunan progresif. Kadang-kadang gejala meningeal dapat terjadi (Kernig, Brudzinsky, leher kaku). Karena kerusakan otak beracun, kesadaran sering bingung, halusinasi, delusi muncul.
Sindrom hemoragik umum disertai dengan gejala-gejala ginjal: nyeri punggung bagian bawah, gejala Pasternack yang positif, dalam analisis urin umum sel darah merah, silinder, protein terdeteksi. Dengan perkembangan penyakit, sindrom ginjal memburuk, seperti halnya hemoragik. Di tengah-tengah penyakit, perdarahan dari hidung, gusi, ruam hemoragik pada tubuh (terutama di korset bahu dan permukaan lateral dada) dicatat. Pada pemeriksaan, selaput lendir mulut dan orofaring mengungkapkan perdarahan titik di langit-langit mulut dan bibir bawah, oliguria berkembang (dalam kasus yang parah, hingga menyelesaikan anuria). Hematuria kotor dicatat (urin memperoleh warna "slop daging").
Demam biasanya berlangsung 8-9 hari, setelah itu suhu tubuh turun selama 2-3 hari, namun, setelah normalisasi, kondisi pasien tidak membaik, muntah dapat terjadi, dan sindrom ginjal berlanjut. Perbaikan dan regresi gejala klinis terjadi pada 4-5 hari setelah demam mereda. Penyakit ini memasuki fase pemulihan. Pada saat ini, ditandai dengan poliuria.
Demam hemoragik Krimea ditandai dengan onset akut: muntah, nyeri perut pada perut kosong, menggigil. Suhu tubuh naik tajam. Penampilan karakteristik pasien demam berdarah: hiperemis, wajah bengkak dan konjungtiva yang disuntikkan, kelopak mata, sklera. Gejala hemoragik diekspresikan: ruam petekie, gusi berdarah, perdarahan dari hidung, darah dalam feses dan muntah, perdarahan uterus pada wanita. Limpa sering tetap berukuran normal, pada beberapa pasien mungkin peningkatan. Perjalanan penyakit yang parah dimanifestasikan oleh nyeri perut yang hebat, sering muntah, dan melena. Denyut nadi labil, tekanan darah berkurang, nada jantung tuli.
Demam hemoragik Omsk lebih mudah dan jinak, sindrom hemoragik kurang jelas (meskipun kematian terjadi selama infeksi ini). Pada hari-hari pertama, demam mencapai 39 dengan sedikit derajat, dalam setengah kasus demam terjadi dalam gelombang, dengan periode peningkatan dan normalisasi suhu tubuh. Durasi demam adalah 3-10 hari.
Demam berdarah dengue ditandai oleh masa inkubasi 5 sampai 15 hari, perjalanan jinak, gejala keracunan umum, meningkat 3-4 hari dan ruam papula berbintik yang berasal dari hemoragik, melewati 2-3 hari setelah onset (biasanya terjadi pada puncak penyakit) dan tidak meninggalkan pigmentasi atau mengelupas. Kurva suhu dapat berupa dua gelombang: demam diselingi oleh periode normal suhu 2-3 hari, setelah itu gelombang kedua terjadi. Bentuk ini khas untuk orang Eropa, di antara penduduk Asia Tenggara, demam berdarah berkembang sesuai dengan varian hemoragik dan memiliki arah yang lebih parah.
Demam berdarah dapat berkontribusi pada perkembangan kondisi parah yang mengancam jiwa: syok toksik infeksiosa, gagal ginjal akut, koma.
Diagnosis demam berdarah
Diagnosis demam berdarah dibuat berdasarkan gambaran klinis dan data riwayat epidemiologis, yang memastikan diagnosis awal di laboratorium. Diagnosis spesifik dilakukan dengan menggunakan studi serologis (RAC, RNIF, dan lain-lain), uji immunosorbent terkait-enzim (ELISA), deteksi antigen virus (PCR), metode virologi.
Demam hemoragik biasanya ditandai dengan trombositopenia dalam tes darah umum, deteksi sel darah merah dalam urin dan feses. Dengan perdarahan hebat, gejala anemia muncul. Analisis positif darah okultisme tinja menunjukkan perdarahan di sepanjang saluran pencernaan.
Demam dengan sindrom ginjal juga memanifestasikan dirinya dalam diagnosis laboratorium dalam bentuk leukopenia, aneosinofilia, peningkatan jumlah neutrofil tusukan. Perubahan patologis yang signifikan dalam analisis umum urin - proporsi berkurang, ada protein, (seringkali peningkatannya mencapai 20-40%), silinder. Di dalam darah, sisa nitrogen meningkat. Demam Krimea dibedakan oleh limfositosis pada latar normositosis umum, pergeseran leukoformula ke ESR kiri dan normal.
Pengobatan Demam Berdarah
Pasien dengan demam berdarah apapun dirawat di rumah sakit. Istirahat di tempat tidur diresepkan, diet tinggi kalori semi-cair, mudah dicerna, maksimal jenuh dengan vitamin (terutama C dan B) - ramuan sayuran, jus buah dan beri, infus dogrose, minuman buah. Sebagai tambahan, terapi vitamin diberikan: vitamin C, R. Vikasol (vitamin K) diminum setiap hari selama empat hari.
Tetes intravena diresepkan larutan glukosa, selama periode demam, transfusi darah dapat dilakukan dalam porsi kecil, serta pemberian persiapan besi, persiapan berdasarkan ekstrak air dari hati sapi. Dalam terapi kompleks termasuk antihistamin. Pemulangan dari rumah sakit dilakukan setelah pemulihan klinis lengkap. Pada saat dipulangkan, pasien untuk beberapa waktu diamati secara rawat jalan.
Prognosis dan pencegahan demam berdarah
Prognosis tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Demam berdarah dapat bervariasi dalam rentang yang luas selama jangka waktu tertentu, dalam beberapa kasus menyebabkan perkembangan kondisi terminal dan berakhir dengan kematian, tetapi dalam kebanyakan kasus dengan perawatan medis tepat waktu prognosisnya menguntungkan - infeksi berakhir dengan pemulihan.
Pencegahan demam berdarah terutama melibatkan langkah-langkah yang bertujuan menghancurkan vektor infeksi dan mencegah gigitan. Di bidang distribusi infeksi, pembersihan menyeluruh dari tempat-tempat yang disiapkan untuk penyelesaian dari serangga penghisap darah (nyamuk, kutu) dilakukan, di daerah yang secara epidemi berbahaya disarankan untuk mengenakan pakaian tebal, sepatu bot, sarung tangan, baju nyamuk khusus dan masker di kawasan hutan. Untuk demam berdarah Omsk, ada metode pencegahan khusus, vaksinasi rutin populasi dengan bantuan vaksin virus yang terbunuh.
Sindrom hemoragik
Sebagai akibat dari perubahan pada satu atau beberapa mata rantai hemostasis, ada kecenderungan untuk perdarahan selaput lendir dan pendarahan kulit, yang disebut sindrom hemoragik.
Dalam dunia kedokteran, ada lima jenis sindrom, yaitu:
- Sinyachkov, atau petechial-spotted - tipikal trombositopati, defisiensi faktor koagulasi bawaan, trombositopenia, disfibrinogenemia, dan hipofibrinogenemia. Pada sindrom hemoragik tipe ini, terdapat defisiensi faktor koagulasi darah II, V dan X;
- Hematomatosa - terjadi pada latar belakang hemofilia A dan B, ditandai oleh defisiensi faktor VIII, IX dan XI faktor pembekuan darah. Pasien secara bertahap mengembangkan disfungsi sistem muskuloskeletal, ada perdarahan yang sangat menyakitkan di jaringan lunak dan sendi. Beberapa jam setelah cedera, karakteristik perdarahan lanjut dari jenis sindrom ini dimulai;
- Hematoma mikrosirkulasi, atau campuran khas DIC dan penyakit von Willebrand, sering terjadi ketika overdosis trombolitik dan antikoagulan, defisiensi parah faktor kompleks protrombin, munculnya inhibitor imun faktor VIII dan IX dalam darah. Sindrom hemoragik campuran ditandai oleh kombinasi di dinding usus dan ruang retroperitoneal dari hematoma besar yang terpisah dengan perdarahan kulit berbintik-bintik;
- Vasculitis-ungu - berkembang dengan latar belakang imun dan vaskulitis infeksius, ditandai dengan perkembangan perdarahan atas dasar inflamasi dalam bentuk eritema atau ruam, hal ini merupakan karakteristik dari penambahan perdarahan usus dan nefritis. Jenis sindrom ini mudah diubah menjadi DIC;
- Angiomatosa - berkembang di area pirau arteriovenous, angioma dan telangiectasias, merupakan karakteristik pembentukan perdarahan lokal persisten yang terkait dengan zona patologi vaskular.
Menurut statistik, sindrom hemoragik pada wanita agak lebih umum daripada pria.
Sindrom hemoragik: penyebab dan gejala
Lesi dinding pembuluh darah dan strukturnya, jumlah dan fungsi trombosit, serta pelanggaran hemostasis koagulasi adalah penyebab perkembangan sindrom hemoragik. Dalam beberapa kasus, patologi adalah umum, dalam kasus lain sangat jarang, yang penting untuk dipertimbangkan ketika mendiagnosis suatu penyakit.
Bentuk sindrom yang didapat paling sering berkembang dengan latar belakang trombositopati sekunder dan trombositopenia, defisiensi faktor kompleks protrombin, DIC, dan vaskulitis hemoragik.
Baru-baru ini, perkembangan sindrom hemoragik semakin dikaitkan dengan pemberian obat yang mengganggu agregasi trombosit dan pembekuan darah. Juga, penyakit Vergolf, defisiensi hemofilia dan protrombin dapat menjadi penyebab sindrom ini.
Gejala sindrom ini adalah sinkop, perdarahan dari berbagai jenis dan derajat kesulitan, serta perdarahan (diatesis hemoragik).
Sindrom hemoragik pada bayi baru lahir
Konsekuensi dari sintesis faktor Trombin yang tidak memadai adalah sindrom hemoragik (penyakit) pada bayi baru lahir. Karena kekurangan vitamin K pada anak-anak, itu terjadi dalam bentuk koagulopati bawaan.
Menurut statistik, 20 tahun yang lalu, sindrom hemoragik pada bayi baru lahir terjadi pada 0,25-0,5% kasus, saat ini penggunaan luas dalam praktek klinis dosis 1 mg vitamin K telah mengurangi angka ini menjadi 0,01% atau kurang.
Perkembangan sindrom pada bayi baru lahir mungkin disebabkan oleh beberapa faktor, yaitu:
- Asupan antibiotik ibu hamil, antikonvulsan dan obat anti-TB, antikoagulan tidak langsung yang menembus plasenta;
- Keterlekatan bayi pada payudara, prematuritas bayi, hipoksia perinatal dan nutrisi parenteral yang berkepanjangan;
- Sindrom malabsorpsi, penggunaan antibiotik spektrum luas untuk anak dan pemberian makanan buatan.
Dalam kasus yang jarang, sindrom hemoragik pada bayi baru lahir dimanifestasikan pada hari pertama kehidupan, lebih sering berkembang lebih dari 5-7 hari.
Diagnosis sindrom hemoragik
Pertama-tama, untuk mengkonfirmasi diagnosis, perlu untuk melakukan analisis rinci darah dan urin, tes koagulasi paling sederhana, melakukan penghitungan trombosit darah tepi, menurut indikasi mungkin memerlukan tusukan sternum.
Saat membuat diagnosis, dokter harus memperhitungkan durasi perdarahan dan waktu pembekuan darah, periksa kandungan fibrinogen dan protrombin, serta menentukan toleransi (resistensi) plasma terhadap heparin.
Pencegahan dan pengobatan sindrom hemoragik
Untuk mencegah perkembangan sindrom pada bayi baru lahir, langkah-langkah pencegahan berikut disarankan:
- Suntikkan vitamin K secara subkutan pada bayi prematur;
- Oleskan bayi yang baru lahir ke dada dalam setengah jam pertama setelah lahir.
Pengobatan sindrom hemoragik pada bayi terjadi dengan pemberian vitamin K secara intramuskuler, serta memberi makan bayi dengan ASI ibu atau donor 7 kali sehari.
Terlepas dari usia pasien, ketika perdarahan berkembang, perawatan medis darurat harus disediakan untuk menghentikannya. Untuk mencegah perkembangan perdarahan pada pasien dewasa, hemostatik dapat diresepkan untuk meningkatkan pembekuan darah. Secara individual, tergantung pada kesaksian dan kondisi pasien, dokter dapat meresepkan perawatan obat berikutnya.
Sindrom hemoragik pada wanita, pria dan bayi baru lahir dimanifestasikan sebagai kecenderungan perdarahan mukosa dan perdarahan kulit. Pasien membutuhkan rawat inap darurat dan penggunaan perawatan yang memadai, termasuk menghentikan pendarahan, mengembalikan kadar vitamin K dalam tubuh, serta penggunaan obat-obatan yang meningkatkan pembekuan darah.
Video YouTube yang terkait dengan artikel:
Informasi ini digeneralisasi dan disediakan hanya untuk tujuan informasi. Pada tanda-tanda awal penyakit, berkonsultasilah dengan dokter. Perawatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!