Patologi kandung empedu dan salurannya adalah yang paling umum di tempat ketiga di dunia setelah penyakit pada sistem kardiovaskular dan diabetes. Karena wanita tunduk pada patologi semacam itu pada tingkat yang jauh lebih besar daripada pria, mereka memiliki banyak pertanyaan mengenai kehamilan di hadapan penyakit seperti itu.
Perlu dikatakan bahwa cukup sering selama periode mengandung anak pada wanita penyakit seperti itu terjadi, karena pada saat ini pelanggaran saluran empedu dan pembentukan lumpur bilier, dari mana batu terbentuk di rongga organ ini, adalah mungkin. Pada artikel ini, kita akan melihat bagaimana kehamilan dan penyakit yang paling umum dari organ internal ini terhubung, dan juga menjawab pertanyaan "bisakah kita melahirkan setelah kantong empedu diangkat".
Kolesistitis kronis sebelum melahirkan
Patologi ini ditandai dengan perkembangan proses inflamasi di dinding kandung empedu.
Faktor utama yang memprovokasi patologi tersebut adalah infeksi dan terjadinya stagnasi empedu, yang paling sering disebabkan oleh gangguan motilitas organ itu sendiri dan duktusnya (diskinesia).
Diskinesia terdiri dari dua jenis: hipermotor (peningkatan tonus dinding otot di atas normal) dan hipomotor (penurunan kemampuan kontraktil dinding-dinding ini). Ini adalah gangguan hypomotor yang terjadi selama kehamilan, sebagai akibat dari mana aliran empedu memburuk dan terjadi stagnasi.
Ini dijelaskan oleh fakta bahwa selama paruh kedua masa mengandung anak, wanita tersebut secara signifikan meningkatkan kadar hormon yang disebut progesteron, yang memiliki efek relaksasi tidak hanya pada rahim, tetapi juga pada semua otot polos organ internal lainnya. Otot-otot yang santai dari kandung kemih dan saluran-salurannya tidak lagi mampu mengosongkan rongga reservoir empedu secara efektif, dan mulai membakar. Karena alasan inilah kolesistitis terjadi terutama dalam bentuk kronis pada wanita hamil.
Patologi ini memanifestasikan dirinya dengan gejala-gejala berikut:
- sindrom nyeri di hipokondrium kanan, yang dapat meluas ke bahu kanan, skapula kanan dan hadiah ke sisi kiri perut;
- rasa pahit di mulut;
- sendawa udara;
- mual, yang sering berubah menjadi muntah yang tidak dapat diandalkan.
Tercatat bahwa sekitar 25 persen wanita mengaitkan penampakan sensasi nyeri di sisi kanan perut dengan gerakan janin atau lokasinya di dalam rahim, dan tidak mementingkan hal ini, yang membuatnya sulit untuk mendiagnosis patologi ini.
Metode diagnostik utama untuk mendeteksi kolesistitis kronis (serta patologi lain dari kantong empedu) saat ini adalah USG dari organ perut.
Foto-foto diambil dengan perut kosong, kemudian sarapan choleretic diberikan kepada pasien, setelah itu gambar diulang. Perbedaan ukuran kandung kemih memungkinkan spesialis untuk mengidentifikasi tanda-tanda dan jenis tardive. Selama kehamilan, cukup sering perjalanan kolesistitis kronis memburuk, eksaserbasi terjadi (sekitar setengah dari pasien), dan ini biasanya terjadi pada trimester ketiga kehamilan.
Pada gilirannya, bentuk kronis dari penyakit ini juga tercermin dalam proses persalinan. Penyakit ini dapat memicu toksikosis dini, dan dapat meregangkan dua puluh, dan dalam beberapa kasus hingga dua puluh delapan minggu.
Terapi kolesistitis kronis untuk wanita hamil tidak berbeda dengan pengobatan patologi ini pada semua pasien lain.
Penghapusan kantong empedu
Pertama-tama, perlu untuk mengikuti diet yang disebut "Tabel Perawatan No. 5", tentang prinsip-prinsip dan diet yang akan diceritakan oleh ahli gastroenterologi. Sehubungan dengan terapi obat, itu adalah untuk menerima obat tindakan koleretik. Karena hypomotor dyskinesias mendominasi pada wanita hamil, cholekinetics yang meningkatkan fungsi kontraktil organ dan duktusnya digunakan sebagai obat.
Di antara obat-obatan ini, para ahli terutama membedakan xylitol dan sorbitol (dalam bentuk larutan 10 sampai 15 persen), yang harus diminum dalam dosis 50 hingga 70 mililiter setengah jam sebelum makan, dua hingga tiga kali sehari.
Seringkali, dokter meresepkan ramuan obat dan biaya. Cara termudah untuk menyiapkannya adalah dengan menyeduh dengan kecepatan satu sendok makan tanaman hancur per cangkir air mendidih. Karena obat tradisional seperti itu dapat digunakan bunga immortelle, daun mint kering, sutra jagung, biji dill, akar barberry, pinggul mawar dan sebagainya. Setelah infus campuran diseduh selama setengah jam, kaldu harus didinginkan dan disaring. Rejimen ini dalam bentuk panas untuk cangkir ketiga tiga kali sehari sebelum makan (setengah jam).
Pada paruh kedua masa mengandung anak, ketika menjadi perlu untuk mengontrol jumlah air minum, flamin adalah cara yang paling nyaman. Untuk menghilangkan rasa sakit yang hebat, dosis tunggal tablet antispasmodik tunggal (misalnya, tanpa-shpy) atau baralgin diperbolehkan.
Perlu dikatakan bahwa perlu untuk mengobati kolesistitis tidak hanya selama eksaserbasi, tetapi juga dengan kursus profilaksis. Ini akan memudahkan jalannya kehamilan dan berkontribusi untuk keberhasilannya.
Kehamilan dengan batu di kantong empedu
Penyakit batu empedu ditandai oleh pembentukan dalam rongga organ kalkulus ini (pada orang-orang biasa - batu), yang disebabkan oleh pelanggaran komposisi kimia empedu atau stagnasi, dalam proses yang beberapa komponen empedu (terutama kolesterol dan bilirubin) jatuh dalam bentuk sedimen.
Mengkristal, sedimen ini adalah dasar untuk pembentukan batu empedu. Banyak ahli percaya bahwa selama kehamilan risiko pembentukan batu meningkat dan mempercepat perkembangan penyakit yang ada, karena perubahan serius yang terjadi pada tubuh wanita.
Dalam perjalanannya, patologi ini dapat memanifestasikan dirinya sebagai beban di sisi kanan perut (di bawah tulang rusuk), kepahitan di mulut, tinja abnormal, mual dan gejala negatif lainnya.
Namun, selama migrasi batu ke proses empedu, ada rasa sakit yang parah di hipokondrium kanan, yang disebut kolik hati, yang biasanya terjadi secara paroksismal di malam hari atau di malam hari. Intensitas rasa sakit ini dapat meningkat karena ketidakpatuhan diet dan dalam situasi stres. Pergerakan janin juga mampu memicu kolik hati. Durasi serangan tersebut bervariasi dari lima belas menit hingga dua belas jam.
Serangan rasa sakit biasanya disertai dengan gejala lain, seperti:
- mual;
- muntah;
- rasa pahit di mulut;
- mulas;
- kembung.
Jika batu tersebut menyumbat lumen saluran empedu, penyakit kuning pada kulit dan sklera mata dapat terjadi.
Metode utama untuk mendiagnosis keberadaan batu empedu juga merupakan pemindaian ultrasound.
Seringkali, kehamilan menyebabkan munculnya gejala penyakit ini, yang belum terwujud sebelumnya. Cukup sering pada wanita dengan cholelithiasis, toksikosis dini terjadi, berlangsung hingga tiga puluh minggu. Eksaserbasi patologi ini merupakan karakteristik trimeter kedua kehamilan.
Untuk pengobatan penyakit ini juga wajib diet nomor 5.
Nyeri dapat dihentikan dengan antispasmodik (tanpa spa, papaverin) atau analgesik (baralgin). Jika dana ini tidak membantu dalam satu jam, Anda harus segera menghubungi tim ambulans untuk menyelesaikan situasi ini di rumah sakit.
Jika batu-batu di dalam kandung kemih memiliki sifat kolesterol, maka agen-agen yang didasarkan pada asam xeno- dan ursodeoxycholic ("Henofalk", "Ursofalk") digunakan untuk melarutkannya, namun demikian, terapi semacam itu sangat dilarang selama kehamilan. Dalam keadaan darurat (misalnya, jika choledoch (saluran empedu umum) tersumbat) kolesistektomi mungkin dilakukan untuk pasien yang sedang hamil - pembedahan untuk mengangkat kantong empedu. Biasanya, intervensi ini dilakukan dengan menggunakan laparoskopi, di mana instrumen dimasukkan melalui lubang kecil (sekitar satu sentimeter) di dinding. peritoneum.
Pada cholelithiasis, kehamilan paling sering berhasil, tetapi untuk menghindari kemungkinan eksaserbasi dan komplikasi serius, lebih baik untuk mengobati patologi ini sebelum pembuahan (hingga rencana pengangkatan organ yang terkena dengan batu).
Kolesistektomi dan kehamilan - mungkinkah melahirkan tanpa kantong empedu?
Katakanlah segera bahwa kantong empedu yang diangkat bukan merupakan kontraindikasi untuk kehamilan dan persalinan berikutnya.
Dalam 80-90 persen kasus, ketiadaan organ ini tidak menyebabkan gangguan signifikan pada fungsi tubuh, dan setelah seorang wanita melahirkan anak, kondisi sistem bilier dinormalisasi. Apalagi, jika tidak ada kontraindikasi dari dokter kandungan, seorang wanita tanpa kantong empedu dapat melahirkan sendiri.
Namun, karena dengan tidak adanya organ ini, sistem pencernaan bekerja dengan meningkatnya stres, sangat mungkin gangguan dalam proses pencernaan dapat terjadi selama kehamilan, dan Anda harus siap untuk ini. Diet nomor 5 harus diperhatikan dengan ketat dan tanpa pelanggaran.
Untuk beberapa pasien yang dioperasi, yang disebut sindrom PCES (postcholecystectomy) dimanifestasikan, yang memanifestasikan dirinya sebagai gejala patologi, yang merupakan indikasi untuk operasi (misalnya, mulut pahit, mulas, mual, nyeri pada hipokondrium kanan, dll.). Seringkali ini disebabkan bukan oleh kambuhnya penyakit, tetapi oleh penyebab psikologis, oleh karena itu sindrom PHES juga bukan merupakan kontraindikasi untuk kehamilan, meskipun memicu toksikosis dini.
Perlu dicatat bahwa semua pasien yang menjalani kolesistektomi, baik selama perencanaan kehamilan dan dalam prosesnya, harus diamati di gastroenterologis dan mengamati semua rekomendasi nutrisi dan terapi. Dalam hal ini, kehamilan akan berhasil dan berakhir dengan kelahiran bayi yang sehat.
Lahir tanpa gallbladder.agnesia
Apa jenis diet yang Anda ikuti? Apakah tidak adanya gelembung banyak menghalangi? Apakah ada gastritis? kapan mereka menempatkan ketidakhadiran?
Saya menderita artresia - saya mengenalinya beberapa tahun yang lalu secara kebetulan. Saya sudah 30 tahun. Tidak ada masalah kesehatan dan tidak, saya sakit untuk terakhir kalinya di kelas 5))
Apakah Anda menderita gastritis?
dan mewarisi putranya tidak dipindahkan?
Tidak, dan tidak pernah bermasalah dengan pencernaan. Saya tidak bisa makan dengan ikan haring dan susu untuk diminum). panas dalam juga. Dengan kekebalan, semuanya tertib - bahkan tidak masuk angin dari sekolah - ini semua yang menakutkan. Satu-satunya hal yang toksikosis dengan B adalah - tetapi mereka dan mereka yang memiliki kantong empedu adalah.
tidak, tidak lulus. Saya tidak berpikir bahwa itu dikhianati - meskipun siapa tahu. Secara umum, orang memiliki banyak anomali seperti itu - hanya banyak yang tidak akan pernah mengetahuinya. Saya masih tidak memiliki sinus frontal - tulang padat. Saya juga tidak sengaja mengetahui bahwa saya mengalami kecelakaan, mereka mengambil gambar. Dokter berseru bahwa dalam kasus seperti itu penembak jitu tidak berdaya))) Jadi saya mutan yang berjalan lurus))
pada USG, dokter mengatakan bahwa itu bisa ditularkan secara genetik. diperiksa. keduanya di tempat. hanya suaminya yang cacat
Oh! Bisakah saya punya pertanyaan lain? Saya membaca di suatu tempat bahwa orang-orang seperti itu kurus dan tidak tinggi karena beberapa metabolisme khusus. Apa kabar
Yah, saya tidak tahu... Saya 171 dan berat sekitar 52-53, biasanya, sepertinya tidak tipis) Sebaliknya, sebaliknya, sering kehilangan berat badan))
dan apa yang kau takutkan? Sang uzis baru saja berkata kepada saya dan segalanya: apakah Anda tidak tahu tipenya? Di mana saja lebih jauh tidak mengarahkan.
gastritis... seharusnya empedu menetes ke perut
?? dengan cara apa? Ini kata dokter?)) Saluran ekskresi empedu terbuka ke duodenum, yang ada di belakang perut, dan di antara sfingter. Jika sesuatu seperti mb mungkin terjadi, maka ini adalah duodenitis, masalah pada duodenum 12 dan kemudian saya meragukannya. Di sini saya ingat: gadis di empedu kerja telah dihapus pada 3 tahun. Segala sesuatu tentang dia juga ok, sangat tinggi - di bawah 180 atau bahkan lebih tinggi, dengan pencernaan, seperti juga normal, 2 anak)
Nah, seperti kata mereka, perut manja. Ini kata seorang dokter anak. uzisty say-diet... besok hanya gastrik akan menjelaskan semuanya..
Secara umum, semua ini adalah individu. Tetapi Anda tidak panik terlebih dahulu: jika alam begitu dibuang - saya pikir itu berarti tidak sia-sia, dan semua ini dikompensasi) Ngomong-ngomong, apakah ultrasound dilakukan tepat pada perut kosong? Dan itu sering tidak menemukan jika Anda makan sebelum USG
lapar... tetapi di internet saya membaca bahwa itu mungkin buruk... mungkin itu tidak terlihat karena tidak ada empedu di dalamnya...
jika seseorang makan seolah-olah ada sesuatu di sana..
sebaliknya: ketika dia baru saja makan, dia diberi makan - dan pada saat lapar penuh d. Tapi sekali lagi saya akan pergi ke Uzi - saya diliputi oleh keraguan, mungkin saya membuat kesalahan... meskipun saya tampaknya mengatakannya dengan penuh percaya diri.
di 2 rumah sakit sedang mencari. Tuan menawarkan untuk melakukan... tetapi ada anestesi
ada jangka pendek, tidak terlalu berbahaya. Kami sudah melakukan MRI 2 kali - tetapi dengan cara lain. Bangun segera dan tanpa konsekuensi. Untuk kenyamanan Anda, Anda akan melakukannya - maka 100% semuanya akan jelas.
?? Dari sinilah pengetahuan tersebut berasal) Empedu adalah enzim pencernaan yang diproduksi untuk makanan apa pun. Dan itu diproduksi bukan oleh kantong empedu, tetapi oleh hati. Itu hanya disimpan dalam gelembung. Oleh karena itu, diyakini bahwa mereka yang tidak memiliki pencernaan kandung kemih sedikit lebih lambat - empedu tidak cukup. Tetapi jika mereka makan secara wajar dan bukan porsi kuda, maka jumlahnya cukup. Saya suka makan suka))
Betapa menarik, bahkan tidak tahu kalau itu terjadi. Saya pikir umat manusia berkembang, dan itu akan segera menjadi atavisme.
Nenek saya sejak lahir (kemungkinan besar, jelas bahwa tidak ada yang akan mengatakan dengan pasti sekarang) kandung empedu ganda, itu berfungsi seperti yang diharapkan, tetapi sering menjadi meradang, dia selalu mengikuti diet (tidak ada gorengan, lemak, pedas, dll.., menghindari beberapa produk (kuning telur, cokelat), di masa kanak-kanak itu mudah, karena dimasak di atas kompor, Anda tidak bisa memakannya di sana, tetapi Anda tidak makan yang gemuk).
* TIDAK berfungsi seperti yang diharapkan
ketika itu, tetapi tidak berhasil, saya memahaminya lebih sulit... karena dia bisa diisi ulang, dll. dan seterusnya... dan batu-batu itu bisa... tetapi ini dia, pada prinsipnya, tidak, tidak ada yang menggelegar..
mungkin sakit jika melanggar diet, yah, dia selalu kurus (di sekolah ada 2 binatang kecil), beratnya 48-50 kg dengan tinggi 160, tidak menghapus karena menemukan apa masalahnya, ketika dia berusia lebih dari 70, dia makan daging (direbus, direbus, dipanggang) tanpa masalah, yang utama bukan lemak.
Saya tidak punya kantong empedu. Saya 38. tetapi saya mempelajarinya pada 24 Juni tahun ini. hubungi saya jika Anda mau.
Tatyana Pribylova, Tatiana, Selamat siang! Jika Anda baru mengetahui tentang ini, seperti yang saya mengerti, itu berarti mereka tidak mengikuti diet apa pun, dan tidak ada masalah dengan pencernaan?
Saya menderita displasia (kantong empedu lengkap). Mereka belajar dalam 10 tahun. Sekarang saya berumur 30. Tidak pernah ada diet. Saya makan semua yang saya inginkan dan merasa hebat.
Atresia saluran empedu pada bayi baru lahir
Menurut literatur, anomali dalam perkembangan saluran empedu di antara cacat jarang diamati. Rata-rata, 20 000-30 000 bayi baru lahir memiliki satu dengan atresia atau aplasia dari saluran empedu. Menurut pengamatan Tour, mereka jauh lebih umum. Ini adalah pengamatan kami.
Penyebab atresia, dalam semua kemungkinan, adalah keterlambatan rekanalisasi. Obstruksi lumen mungkin merupakan konsekuensi dari proses inflamasi atau kompresi mekanis tumor, kista, batu empedu, yang ditransfer selama periode perkembangan intrauterin. Atresia dari saluran empedu ekstrahepatik dominan diamati - ductus hepaticus cysticias, choledochus, secara terpisah atau bersamaan semua. Lebih jarang, saluran empedu intrahepatik terkena (kira-kira 20 kali lebih jarang). Kantung empedu mungkin benar-benar tidak ada, atau kecil dan kurang berkembang. Kombinasi dengan kelainan bawaan lainnya jarang diamati.
Manifestasi klinis dengan anomali ini sama. Gambaran ikterus obstruktif muncul ke permukaan. Anak-anak, pada dasarnya, terlahir sehat. Dengan tidak adanya ikterus saluran empedu sepenuhnya muncul pada jam-jam pertama setelah kelahiran. Ini adalah karakteristik dari penyakit kuning, yang bertahan dan menjadi lebih intens, meningkat setiap hari. Dengan atresia parsial atau komplit dari saluran empedu, ikterus dapat muncul setelah beberapa hari. Kulit anak secara bertahap memperoleh warna hijau kekuningan. Mukosa mulut dan sklera juga ikterik. Namun, gatal dan bradikardia tidak ada. Meskipun penyakit kuning, kondisi umum anak-anak tetap normal untuk waktu yang lama. Mereka menjaga nafsu makan, mengisap dengan baik dan 1-2 bulan pertama biasanya menambah berat badan. Kemudian anak-anak mulai kehilangan berat badan, muntah, malnutrisi muncul, dan sebagai akibat dari pemecahan asimilasi lemak dan lipid vitamin A, D, K, dan E yang larut, fenomena yang terkait dengan kekurangan mereka - rakhitis hepatal, keratomalacia, dll - berkembang.. Mereka kekurangan pigmen empedu, dan tes sterkobilin paling sering negatif. Dalam hal obstruksi tidak lengkap, perubahan warna tinja menjadi terputus-putus. Namun, kadang-kadang, permukaan tinja memiliki warna kuning muda, yang bisa menyesatkan. Pada sayatan, kotoran seperti itu aholy. Pewarnaan kuning muda didapat karena bilirubin yang disekresi oleh kelenjar usus dan mukosa usus, yang memasuki tinja dengan diapedesis. Permeabilitas patologis seperti dinding usus hanya ada pada bulan-bulan pertama. Warna urine dari kuning tua ke hijau tua. Popok dicat dengan warna kuning-cokelat. Sampel bilirubin dalam urin positif, tidak ada urobilin dan urobilinogen. Hampir selalu di dalam urin ada jejak albumin. Air mata dan cairan serebrospinal berwarna kuning pekat. Kandungan bilirubin, sebagian besar langsung, dalam serum meningkat tajam. Total kandungan bilirubin bisa mencapai 856 μmol / l, tetapi penyakit kuning nuklir tidak pernah diamati. Kandungan kolesterol dan lipid dalam darah meningkat. Kandungan asam amino meningkat, kandungan amonia rendah. Tingkat alkali fosfatase dalam serum meningkat atau meningkat sebentar-sebentar. Tes untuk galaktosa dan tes hati lainnya (Mac-Lagan, Veltman, dll.) Tetap negatif untuk waktu yang lama, dan kemudian menjadi positif. Sehubungan dengan gangguan fungsi hati, serum transaminase secara bertahap diaktifkan, dan kontennya dapat mencapai 700 E. Peningkatan yang signifikan dalam serum dehidrogenase glutamat juga merupakan karakteristik atresia saluran empedu (A. Dobronravov). Ketika atresia saluran empedu, SGT perlahan tumbuh dan tetap konstan pada satu tingkat tinggi. Ada sedikit anemia pada darah tepi, tidak ada perubahan dari sisi darah putih. ESR, sebagai aturan, tidak dipercepat dan mungkin 0 mm untuk lesi hati yang parah. Waktu perdarahan dan pembekuan darah, waktu protrombin awalnya normal, dan kemudian - meningkat. Dalam 2-3 minggu pertama, perdarahan dari tunggul tali pusat, melena, perdarahan ke kulit, kemungkinan besar terkait dengan hipotirombinemia transisional, dapat diamati. Hati membesar pada awalnya, permukaannya halus dengan ujung yang keras dan tajam. Tanpa pengobatan, sirosis bilier secara bertahap berkembang, hati menurun, permukaannya menjadi tidak rata, kental, limpa meningkat, perut membengkak, dan asites muncul. Biasanya anak-anak mati pada usia 5-6 bulan dengan gejala gagal hati. Kematian dapat terjadi lebih awal dari penyakit yang menyertainya. Fenomena neurologis, sebagai suatu peraturan, tidak ada.
Diagnosis tidak sulit, jika tidak mengecualikan kemungkinan atresia saluran empedu. Ikterus dini, bilirubinemia langsung, hiperkolesterinemia, peningkatan alkali fosfatase, dll. Adalah indikator utama yang membantu memperjelas diagnosis.
Diagnosis banding. Paling sering, kesalahan diagnostik disebabkan oleh diferensiasi yang tidak memadai dengan icterus neonatorum prolongatus, yang diamati terutama pada bayi prematur dan dikaitkan dengan ketidakmatangan hati. Jika pada ikterus fisiologis ikterisitas menghilang rata-rata setelah 2 minggu, maka dengan ikterus yang berkepanjangan, ikterisitas dapat bertahan 3-4 minggu atau lebih. Namun, fesesnya tidak acholichny, urinnya ringan dan tidak mengandung bilirubin.
Diagnosis banding harus dilakukan dengan penyakit-penyakit berikut: 1. icterus gravis pada penyakit hemolitik pada bayi baru lahir. Penyakit kuning muncul pada hari pertama, meningkat dengan cepat, tetapi kadang-kadang bersifat intermiten. Warna kulit kuning-merah. Kotoran biasanya dicat. Dalam urin, bilirubin tidak ada, dan urobilinogen positif. Hemolisis yang signifikan dapat menyebabkan peningkatan jumlah pigmen empedu dan pembentukan trombus bilier dan obstruksi saluran empedu. Dalam kasus seperti itu, tinja acholary dimungkinkan. Hati dan limpa membesar sejak awal. Data anamnestik tentang inkompatibilitas Rh, tes Coombs positif, anemia dengan eritroblastosis memudahkan diagnosis. 2. Sepsis. Penyakit kuning biasanya muncul pada minggu kedua. Anak mengalami demam, kelemahan, keengganan untuk menghisap, ia menolak untuk menyusu. Seringkali petechial atau erupsi lain muncul di kulit. Kotorannya tidak acholichny. Warna urin gelap. Dalam darah perifer, ada pergeseran formula leukosit ke kiri dan anemia. ESR biasanya dipercepat. Kandungan bilirubin dalam darah normal atau sedikit meningkat. Limpa diperbesar. 3. Sifilis bawaan. Penyakit kuning ringan. Warna urin kuning kekuningan, tinja biasanya berwarna. Kondisi umum sedikit terganggu. Bayi itu biasanya lahir dengan hidung tersumbat. Celah pada bibir, perubahan kulit, peningkatan hati dan limpa sejak awal, reaksi Wasserman yang positif, dll., Berbicara menentang adanya atresia saluran empedu. 4. Malaria bawaan. Penyakit ini sangat langka. Seorang anak dilahirkan sehat, dan demam tinggi muncul 7-10 hari setelah lahir; dia dengan cepat melemah, anemia berkembang. Penyakit kuning sangat ringan. 3 plasma darah perifer terdeteksi. 5. Hepatitis menular. Anak mengalami demam, semakin lemah, muntah. Seringkali dari sejarah ternyata sang ibu menderita hepatitis. Air seni dan di sini gelap, dan tinja - terang. Dalam darah tepi, leukopenia dan anemia ringan paling sering dicatat. Tes flokulasi hati sangat positif. CCS untuk hepatitis sangat tinggi di awal. Setelah terapi percobaan dengan prednison, 2-3 mg per kg berat badan per hari, penyakit kuning berkurang, kadar bilirubin serum menurun, yang tidak diamati dengan atresia bilier. Diagnosis banding pada dua penderitaan ini seringkali sangat sulit. Perbedaan dalam gambaran klinis atresia saluran empedu dan hepatitis bawaan tidak selalu menjadi kriteria yang dapat diandalkan untuk diagnosis banding. Dalam studi laparoskopi, perubahan histomorfologis pada kedua kasus serupa di alam dan tidak cukup untuk membedakan antara penyakit ini. Dalam kasus yang meragukan, ketika tingkat bilirubin terus meningkat dan urobilinogen tidak ditemukan dalam urin, ditunjukkan laparoskopi dengan biopsi tusukan, tetapi tidak dilakukan laparotomi traumatis berat dengan kolangiografi, yang berbahaya untuk hepatitis. Laporan baru dari Lawson dan Boggs menunjukkan bahwa tes bedah tidak merusak prognosis hepatitis non-keluarga, yang, menurut mereka, berguna untuk diagnosis dini. 6. Galaktosemia. Selain ikterus langsung dari tipe langsung, keberadaan galaktosuria (tes positif untuk gula dalam urin), penampilan katarak di masa depan, disfungsi ginjal (albuminuria, aminoaciduria), pembesaran hati, limpa, dll penting untuk diagnosis. 7. Sitomegali. Gambaran klinis memiliki banyak kesamaan dengan gambaran klinis pada penyakit hemolitik. Penyakit kuning muncul segera setelah lahir, limpa dan hati membesar dan, yang paling penting, ada perdarahan di kulit. 8. Toksoplasmosis. Penyakit kuning muncul setelah hari ketiga dan ringan. Kehadiran mikro atau hidrosefalus dan berbagai gangguan mata penting untuk diagnosis. 9. Listeriosis. Kehadiran penyakit kuning bukan merupakan gejala wajib. Anak-anak dilahirkan dengan demam, kejang, dll. Dalam riwayat ibu, ada bukti pielitis pada hari-hari terakhir kehamilan, dll. Setiap penyakit kuning pada bayi baru lahir yang berlangsung lebih dari 15 hari, tanpa kecenderungan menurun, harus selalu menimbulkan kecurigaan anomali saluran empedu.. Diagnosis dini dan perawatan bedah dini terkadang dapat menyelamatkan seorang anak.
Perawatan ini murni bedah. Tujuan dari operasi ini adalah untuk membuat aliran empedu ke saluran pencernaan. Ini mungkin rata-rata dalam 20% kasus. Momen yang paling menguntungkan untuk operasi ini adalah akhir dari bulan pertama dan awal bulan kedua kehidupan anak, yaitu, perubahan ireversibel dalam hati belum terjadi. Yu, F. Isakov dan S. Ya, Doletsky juga merekomendasikan untuk melakukan perawatan bedah antara bulan ke-1 dan ke-2. Kemudian berkembang sirosis hati dan kemungkinan pemulihan sangat kecil. Peti mati menganggap bahwa bahkan dengan timbulnya sirosis anak harus dioperasikan, karena pada usia ini kemungkinan regeneratif sangat besar. Hanya anak-anak dengan atresia saluran empedu ekstrahepatal yang dapat intervensi operasi. Sangat penting untuk menyingkirkan hepatitis, karena setiap operasi dan anestesi untuk hepatitis memperburuk kondisi hati yang terkena. Operasi untuk hepatitis pasti akan menyebabkan anak mati. Dengan pemikiran ini, uji laparotomi harus dilakukan tidak lebih awal dari bulan ke-3. Jika kita berbicara tentang hepatitis, maka pada saat ini mungkin sudah ada pemulihan penuh, dan kemudian operasi menjadi tidak perlu.
Kami merawat hati
Pengobatan, gejala, obat-obatan
Bayi itu lahir tanpa kantong empedu.
PENTING! Untuk menyimpan artikel ke bookmark Anda, tekan: CTRL + D
Ajukan pertanyaan kepada DOCTOR, dan terima JAWABAN GRATIS, Anda dapat mengisi formulir khusus di SITUS KAMI, melalui tautan ini >>>
Kandung empedu pada janin dan bayi baru lahir dengan ultrasonografi
Saya memutuskan untuk menulis sejarah kami sehingga jika kami tidak kehilangan harapan. 20 Maret, saya melahirkan putra ketiga. Kehamilan berjalan dengan sangat baik, tidak pernah pilek dan tidak ada yang sakit.
Pada 22 minggu di USG, semuanya hebat, dokter kami sangat baik, salah satu yang terbaik di wilayah ini, Ph.D. Sangat maju, ia terus meningkatkan kualifikasinya, dan peralatannya terkenal, baru, dan berkualitas tinggi.
Pada 31 minggu dan 4 hari, pada skrining ketiga, dokter tidak melihat kantong empedu bayi. Semuanya sempurna, saya mencari satu jam penuh, tetapi saya tidak menemukan hal yang sama pada 35 minggu, 36 dan 37 juga tidak dapat melihat empedu. Kecurigaan untuk atresia GWP hampir membuat kami gila. Selama berhari-hari saya mempelajari klinik, opsi perkembangan, metode pendirian dan perawatan. Tetapi harapan bahwa semuanya akan baik-baik saja tidak pernah pergi. Bayi itu lahir dan pada hari pertama ultrasonografi dibuat, tetapi kantong empedu tidak pernah ditemukan. Saya mencari dengan ketakutan panik
Pampers, takut melihat ada kursi dengan warna atau urin yang salah. Pada hari kedua, kami sangat kuning, saya tidak tidur satu malam setelah melahirkan, dan saya menjalani sesar ketiga, dan selalu meminta analisis bilirubin dalam fraksi. Secara umum, itu hanya pada hari kelima kami memiliki kantong empedu dengan empedu dan saluran pada USG kami, dan bilirubin kami masuk, yang menunjukkan peningkatan bilirubin tidak langsung. Diagnosis yang sehat masih menyebabkan air mata dan rasa takut memercayai saya. Saya meminta Anda untuk memberikan tautan ke kisah kami kepada semua ibu yang memiliki masalah yang sama. Informasi optimis tentang topik ini sangat sedikit di Internet. Faktanya, kantong empedu tidak selalu divisualisasikan dalam rahim, dan pada bayi baru lahir sulit ditemukan. Saya berharap semua anak sehat.
Oh, Marie. Saya hidup dalam mimpi buruk ini sekarang. = (Dan tidak ada yang menjelaskan apa pun. Mereka menolak ungkapan "jangan khawatir, melahirkan, dan kemudian Anda akan melihat apa dan bagaimana"
Dan bagaimana mungkin seseorang tidak panik?
Dan saya memiliki masalah yang sama. Dalam 33,3 minggu mereka tidak melihat, dalam 22 mereka melihat. Dan sekarang pada minggu 37 mereka tidak melihat. Mereka sangat menakutkan, jujur
Saya sekarang juga memiliki masalah seperti itu, hanya saja kita belum melihat empedu baik dalam 22 minggu atau sekarang dalam 25. Saya melakukan amniotsintez, mereka menemukan enzim hati. Hanya sekarang beberapa dokter mengatakan melahirkan risiko rendah atresia bilier, yang lain menyarankan penghentian kehamilan... Saya, tentu saja, menolaknya... tapi saya sangat khawatir.
Selamat malam Tolong beritahu kami bagaimana kantong empedu Anda ada di sana. Masalah yang sama
Halo semuanya. Saya memiliki situasi yang sama, tidak melihat kandung empedu selama 20 minggu, menyarankan gangguan (pergi ke Moskow untuk konsultasi, ada yang mengatakan untuk mengganggu, beberapa menunggu sampai 32 minggu, saya akan melakukan USG lain, sangat menakutkan (((tulis bagaimana itu berakhir)
Ibu tidak akan ketinggalan
wanita di baby.ru
Kalender kehamilan kami mengungkapkan kepada Anda fitur-fitur dari semua tahap kehamilan - periode yang sangat penting, menarik dan baru dalam hidup Anda.
Kami akan memberi tahu Anda apa yang akan terjadi pada bayi Anda di masa depan dan Anda di setiap empat puluh minggu.
Fitur kantong empedu pada bayi baru lahir dan
Pada anak-anak, 6 kali lebih sering daripada pada orang dewasa, kantong empedu adalah intrahepatik. Hingga usia 4 tahun, bentuk vertebral dari kantong empedu menang, sedangkan yang berbentuk buah pir sangat jarang. Setelah 4 tahun, kantong empedu hampir selalu memiliki bentuk pir. Leher kandung kemih berbatasan langsung dengan duodenum, dan loop usus kecil dan kolon transversus berbatasan dengan tubuhnya.
Malformasi kandung empedu:
gelembung-gelembung tambahan, yang masing-masing terbuka secara independen ke dalam saluran hati yang umum, atau setelah penggabungan awal dengan saluran-saluran kistiknya;
posisi kantong empedu sisi kiri; kurang berkembangnya kantong empedu; divertikula kantong empedu.
Kelainan perkembangan saluran empedu ekstrahepatik
penghapusan kedua saluran hati;
atresia lengkap dari saluran empedu umum; keterbelakangan dari saluran empedu umum distal
Fitur limpa pada bayi baru lahir dan anak-anak
Pada bayi baru lahir, limpa dapat mengambil berbagai bentuk (prisma tidak teratur, ellipsoid, dll.), Memiliki struktur lobus, yang berangsur-angsur halus seiring bertambahnya usia. Tingkat lokasinya adalah variabel individual. Posisi tinggi organ diamati (kutub atas mencapai tulang iga VIII), dan yang rendah (kutub atas berada di bawah iga IX). Karena perkembangan aparatus ligamen yang lemah, limpa bayi baru lahir lebih mudah bergerak. Hubungan limpa dengan organ-organ tetangga pada anak-anak kecil berbeda: di atasnya dipisahkan untuk jarak yang cukup jauh dari diafragma lobus kiri hati, dan di depannya ditutupi dengan bagian bawah lambung dan kolon transversal.
limpa ganda adalah dua gerbang organ yang saling berhadapan dengan ukuran dan bentuk yang hampir sama.
Fitur pankreas pada bayi baru lahir dan anak-anak
Pada anak-anak, zat besi biasanya melengkung atau memanjang. Panjangnya meningkat cukup cepat, meskipun perbedaan individu signifikan dalam setiap kelompok umur. Proses bengkok, yang diekspresikan dengan baik dalam bentuk bengkok organ, pada anak usia dini terletak di bidang yang sama dengan seluruh kelenjar dan, dimulai pada usia 2 tahun, "berbalik" ke belakang, melintasi sumbu tubuh kelenjar pada sudut yang akut. Pada permukaan posterior, alur semakin dalam dengan bertambahnya usia, di sepanjang mana pembuluh lien berada. Kapsul yang menutupi kelenjar pada anak-anak sangat tipis dan mudah diserang.
Ukuran saluran pankreas pada anak kecil hampir sama, dan mereka berdiferensiasi berdasarkan usia - saat mendekati saluran utama, diameternya meningkat.
bentuk annular dari pankreas bisa
menyebabkan berbagai tingkat obstruksi duodenum;
split pankreas - kepala organ
dikomunikasikan dengan tubuh dan ekor;
pankreas aksesori.
Pembedahan untuk atresia saluran empedu kongenital
Diproduksi pada usia 4 hingga 6 minggu kehidupan. Jalannya operasi tergantung pada jenis atresia. Jika tidak ada lubang ekstrahepatik, maka operasi penciptaan simultan anastomosis bypass digunakan antara saluran empedu intrahepatik dari lobus hati kiri dan perut atau lobus kanan hati dan ulkus duodenum atau jejunum. Dalam kasus saluran empedu umum distal, kolesistoduodenostomi diindikasikan.
ANATOMI TOPOGRAFI KAWASAN LUMARABEL DAN RUANG SCRATCH. OPERASI PADA GINJAL DAN URETRI
ANATOMI TOPOGRAFI KAWASAN LUMARABEL DAN RUANG SCRATCH
Perbatasan: tepi atas - bawah tulang iga XII; bawah - bawah iliac crest; lateral - posterior axillary line; medially - garis yang ditarik di sepanjang proses spinosus info.
Jaringan subkutan di divisi lateral bawah membentuk lapisan lemak lumbar dan gluteal.
Fasia superfisial didefinisikan dengan baik dan menjadikan proses yang dalam yang memisahkan jaringan subkutan dari lapisan lemak lumbar-bokong.
Fasia torakolumbalis membentuk cangkang otot. Lapisan otot pertama daerah lumbar diwakili oleh
otot terluas punggung dan otot miring eksternal live-
di bagian bawah. Tepi bebas dari otot-otot ini menyimpang dan membentuk ruang segitiga - segitiga lumbar (segitiga Petit), yang dasarnya adalah krista iliaka, dan bagian bawahnya adalah otot miring internal perut.
Lapisan otot kedua daerah lumbar di bagian medial dibentuk oleh otot yang meluruskan tulang belakang, yang tertutup antara lembaran dalam dan superfisial dari fasia toraks dan pembelahan lateral - otot miring internal perut dan otot serratus punggung bawah., lateral dan di bawah - oleh otot perut bagian dalam perut, medial oleh otot meluruskan tulang belakang, dan lateral dan ke atas oleh tulang rusuk XII. Ruang ini disebut lumbar quadrilateral, atau belah ketupat Lesgaft-Grünfeld, di mana hypochondrium lewat
bundel neurovaskular. Bagian bawah belah ketupat adalah aponeurosis dari otot-otot perut perimeter.
Segitiga lumbar dan segiempat adalah titik-titik lemah di dinding posterolateral perut, di mana hernia dan abses lumbar dapat keluar dari ruang retroperitoneal.
Lapisan otot ketiga dari daerah lumbar di bagian medial diwakili oleh otot kuadrat dari punggung bawah dan otot lumbar yang besar, vagina yang dibentuk oleh fasia intra-abdominal, dan di bagian lateral oleh otot transversal
Intra-abdomen fasia - divisi memperoleh nama-nama otot yang sesuai yang menutupi fasia.
Ruang retroperitoneal adalah antara paria
peritoneum dan fasia intraabdomen yang melapisi bagian dalam dinding belakang perut.
Perbatasan: di bagian atas - tempat peralihan dari daun belakang peritoneum parietal ke diafragma, di bagian bawah - tanjung sakrum dan garis batas panggul.
tidak ada kantong empedu yang baru lahir
Buat akun atau masuk untuk berkomentar
Anda harus menjadi anggota untuk memberikan komentar.
Buat akun
Mendaftar untuk akun. Ini mudah!
Masuk
Sudah menjadi anggota? Masuk di sini.
Rekaman aktivitas
Setelah transfer - mode, kondisi kesehatan, pengosongan, dll.
I -Yulya- membalas pengguna Alenka_Pelenka // dalam teknologi Reproduksi: AI, ECO, ICSI
Detasemen korionik progresif
Mom Monkey mengomentari pertanyaan AnnaApple85 di Pertanyaan
benar atau bebek
Salviae folia mengomentari pertanyaan apel di Pertanyaan
Ultrasonografi terakhir sebelum melahirkan
Kacang hijau mengomentari pertanyaan dari Lena94 di Pertanyaan
Pernikahan tanpa itu. Bagaimana prospeknya?
Plodovita //) mengomentari pertanyaan dari pengguna Goldilocks // dalam Pertanyaan
Trombofilia dan kehamilan
In8 menjawab topik Irina di About Planning Pregnancy
Daftar di rumah sakit bersalin (memadai)
Anabela mengomentari pertanyaan Julsyk di Pertanyaan
Pada bulan Desember, kita akan melihat bersama dua garis // pada ujian!
* Topazic * menjawab topik Yana 2013 di About Charts
IVF di Syktyvkar
YuliaMoya mengomentari pertanyaan Alena tahun 1987 di Pertanyaan
Sindrom kelelahan ovarium. IVF dengan SIA
marmur membalas topik Аленка_Пелёнка // dalam teknologi Reproduksi: AI, ECO, ICSI
- Semua aktivitas
- Rumah
- Pertanyaan
- tidak ada kantong empedu yang baru lahir
Reproduksi materi situs hanya dimungkinkan dengan tautan langsung aktif ke www.babyplan.ru
© 2004 - 2018, BabyPlan. Hak cipta dilindungi undang-undang.
Komunitas
Toko
Informasi penting
Kami menjaga cookie: ini membantu situs bekerja lebih baik. Jika Anda terus menggunakan situs ini, kami akan menganggapnya cocok untuk Anda.
Atresia saluran empedu pada bayi baru lahir
Perlu dicatat bahwa malformasi dalam perkembangan saluran empedu juga dapat menjadi penyebab ikterus obstruktif pada bayi baru lahir: torsi atau ekses dari kantong empedu, displasia arteriohepatik, atresia intrahepatik dan ekstrahepatik dari saluran empedu, dan sebagainya. Selain itu, tumor, infiltrat, atau massa lain yang akan memeras saluran empedu mungkin ada di rongga perut. Selain itu, kelahiran anak-anak yang menderita penyakit batu empedu bawaan baru-baru ini menjadi lebih sering. Tidak jarang ditemukan kasus kelahiran anak di mana setelah lahir bentuk keluarga kolestasis mulai terwujud.
Jika dokter mencurigai adanya atresia saluran empedu pada anak, maka tentu saja mereka harus waspada dengan fakta penyakit kuning, yang berkembang sangat cepat, dengan gatal-gatal kulit yang parah, dan karenanya anak menjadi mudah marah dan banyak berubah-ubah. Jika Anda melakukan pemeriksaan rutin, Anda dapat mencatat peningkatan ukuran hati dan perubahan dalam penampilan dan komposisi kursi - benar-benar atau sebagian kehilangan warnanya.
Prinsip-prinsip pengobatan hiperbilirubinemia
Untuk menyembuhkan masalah ini, Anda perlu melakukan beberapa hal berikut:
- menghilangkan penyebab utama peningkatan patologis kadar bilirubin dalam darah;
- untuk mencegah pertumbuhan bilirubin dalam darah dengan obat-obatan dan sebagainya.
Cara menghilangkan bilirubin dari tubuh
Metode utama untuk mengatasi masalah ini adalah transfusi darah dan fototerapi. Sebelumnya menggunakan metode pengobatan atresia lain, tetapi hari ini mereka sudah dianggap tidak efektif. Tentu saja, perawatan yang tepat dilakukan bahkan ketika anak berada di rumah sakit, tetapi benar-benar setiap dokter harus memahami cara merawatnya dengan benar.
- Transfusi darah Dokter menerapkan transfusi darah pengganti dalam kasus ketika penyakit hemolitik yang disebabkan oleh konflik rhesus ditemukan pada anak. Untuk membuat keputusan tentang transfusi darah, beberapa fakta harus ada: - perlu mempelajari anamnesis;
- melakukan penelitian dan semua tes darah yang diperlukan untuk antibodi;
- Secara klinis terdeteksi peningkatan kadar bilirubin lebih dari 17 μmol / l / jam;
- melakukan penelitian darah tali pusat dan mendeteksi kadar hemoglobin di bawah 110 g / l.
Bagaimana kehamilan pada wanita setelah pengangkatan kantong empedu
Orang-orang yang menderita penyakit batu empedu tahu betapa tidak menyenangkan gejala-gejalanya muncul dalam patologi ini. Secara berkala ada perasaan berat di sisi kanan, kepahitan di mulut, dan kadang-kadang sakit parah, dipicu oleh pergerakan batu. Banyak yang memutuskan operasi - kolesistektomi. Tetapi dalam kasus ketika seorang wanita muda dioperasi, yang berencana untuk menjadi seorang ibu, pertanyaan tentang bagaimana kehamilan akan berlanjut tanpa kantong empedu menjadi mendesak.
Informasi umum
Waktu tunggu bayi selalu dikaitkan dengan peningkatan risiko kejutan yang tidak menyenangkan dari sisi kesehatan. Di bawah pengaruh perubahan hormon, semua sistem tubuh berada di bawah tekanan. Ini juga menyangkut pencernaan, yang berhubungan langsung dengan produksi dan pengeluaran empedu.
Wanita lebih cenderung menderita kemunculan batu di kantong empedu daripada pria.
Bagi sebagian dari mereka, serangan kolik berakhir di meja operasi. Intervensi bedah untuk kolesistektomi saat ini sama lazimnya dengan apendisitis. Mereka dilakukan dengan pembukaan dinding perut (abdominal) atau metode laparoskopi (menggunakan pemotongan titik).
Wanita hamil setelah kolesistektomi harus berada di bawah pengawasan dokter dari klinik antenatal dan ahli gastroenterologi. Untuk mencegah kerusakan, penting untuk benar-benar mematuhi rekomendasi dari spesialis.
Ibu hamil harus mengikuti diet, di mana interval antara waktu makan tidak boleh terlalu lama. Dianjurkan untuk makan setidaknya 5-6 kali sehari. Pada saat yang sama, lebih baik untuk membuat porsi kecil, dan makanan yang dikukus, dibakar atau direbus. Jangan menyalahgunakan bumbu pedas, rempah-rempah, lemak, serta daging asap dan acar. Di bawah larangan alkohol mutlak.
Dokter menyarankan wanita hamil untuk mengambil kolagog dan dari waktu ke waktu untuk melakukan pengindraan (tubage). Untuk prosedur ini, perlu minum sorbitol yang dilarutkan dalam air yang sedikit hangat, jus lemon dengan madu atau air mineral yang dipanaskan saat perut kosong. Setelah itu, bantalan pemanas yang hangat harus diterapkan ke sisi kanan selama beberapa jam.
Namun, Anda tidak perlu takut kehamilan dan segala sesuatu yang berhubungan dengannya, wanita yang hidup tanpa empedu. Jika tidak ada kontraindikasi kebidanan, calon ibu dapat mempersiapkan persalinan secara alami.
Fitur jalannya kehamilan
Selama kehamilan banyak wanita menderita gangguan pada sistem pencernaan. Risiko terjadinya mereka sangat tinggi pada wanita yang sebelumnya telah beroperasi untuk kolelitiasis. Beberapa dari mereka memiliki kondisi yang disebut spesialis sindrom pasca-kolikektomi. Dengan dia, orang merasa hampir sama dengan sebelum operasi. Manifestasi yang paling mencolok dari itu adalah rasa sakit di hipokondrium kanan, mual.
Malaise dikaitkan dengan stagnasi empedu di duktus, masuknya terlalu dini ke duodenum. Selama kehamilan, tingkat progesteron yang tinggi dalam darah ibu yang sedang hamil melemaskan otot-otot halus saluran empedu, yang menyebabkan rasa tidak nyaman. Lebih dekat dengan persalinan, alasan lain datang ke depan - janin yang tumbuh memberi tekanan pada organ perut karena tidak ada kemungkinan untuk aliran keluar yang normal.
Stagnasi empedu (kolestasis), selain gejala-gejala yang tidak menyenangkan di atas, dimanifestasikan dengan rasa gatal pada kulit pada telapak tangan dan kaki, yang diperburuk pada malam hari. Ketidaknyamanan yang menyertai kolestasis menyebabkan kegugupan dan susah tidur. Tubuh wanita dan bagian putih mata menjadi kekuningan.
Kehamilan setelah pengangkatan kantong empedu sering disertai dengan toksemia. Dengan dia, ketidaknyamanan lebih terasa dan berlangsung lebih lama dari biasanya - rata-rata, hingga 14 minggu.
Tetapi terlepas dari kemungkinan masalah seperti itu, kolesistektomi tidak termasuk dalam kontraindikasi untuk kehamilan.
Kantung empedu bukan organ vital. Ketidakhadirannya tidak mempengaruhi sistem reproduksi wanita.
Ahli bedah harus memberi tahu pasien yang telah menjalani operasi berapa lama kehamilan dapat direncanakan. Dengan prosedur invasif minimal - laparoskopi - 2-3 bulan sudah cukup untuk memulihkan diri setelah pengangkatan kandung empedu. Jika operasi perut dilakukan dengan membuka rongga perut, lebih banyak waktu akan dibutuhkan untuk rehabilitasi - setidaknya enam bulan.
Para ahli berpendapat bahwa pembatasan seperti itu diperlukan bagi tubuh selama beberapa bulan untuk beradaptasi dengan tidak adanya kantong empedu dan lebih atau kurang menyesuaikan proses pencernaan. Lagi pula, setelah operasi, komposisi kimiawi dari empedu berubah, lambung dan usus kembali bekerja. Jika selama periode ini seorang wanita hamil, maka tubuh sedang dalam tekanan berat.
Kolesistektomi selama kehamilan
Jika terungkap adanya batu di kantong empedu sebelum hamil, para ahli merekomendasikan untuk dioperasi terlebih dahulu. Tetapi kadang kala penyakit itu ditemukan, sudah ketika pembuahan terjadi. Dalam hal ini, kolesistitis akut mulai diobati dengan metode konservatif. Penghapusan isi lambung menggunakan probe khusus digunakan, analgesik dan solusi yang meringankan keracunan diperkenalkan.
Ketika terapi tidak memiliki efek, penyakit kuning muncul, atau ada risiko pecahnya kandung empedu, muncul pertanyaan tentang perlunya operasi. Ini bukan skenario kasus terbaik, karena intervensi selama kehamilan dikaitkan dengan risiko tertentu.
Operasi yang dilakukan pada trimester pertama mengancam menyebabkan keguguran. Oleh karena itu, ketika benar-benar diperlukan, dianjurkan untuk melakukannya dari 13 hingga 23 minggu kehamilan. Pada tahap selanjutnya, ahli bedah tidak merekomendasikan mengeluarkan empedu. Pada saat ini, rahim mengambil volume besar di rongga perut, menekan organ-organ di sana. Oleh karena itu, menjadi jauh lebih sulit untuk mengoperasikan wanita secara teknis.
Anestesi, serta obat-obatan yang perlu diresepkan pada periode pasca operasi, dapat mempengaruhi perkembangan dan kesehatan bayi dengan cara yang salah. Seringkali, bayi yang lahir untuk dioperasi selama periode kehamilan memiliki penyakit kuning yang tidak normal. Selain itu, intervensi bedah melemahkan tubuh wanita, menyebabkan munculnya berbagai patologi.
Bagaimana kehamilan tanpa kantong empedu
Sebagian besar wanita yang telah menjalani kolesistektomi mengklaim bahwa operasi tidak mempengaruhi kesejahteraan mereka selama kehamilan. Sebaliknya, mereka memperhatikan bahwa, dengan diet dan rejimen harian yang normal, kondisi mereka jauh lebih baik daripada sebelum operasi.
Prosedur pembedahan tidak menyebabkan gangguan pada pekerjaan organ lain dan tidak mempengaruhi sintesis hormon. Namun, terkadang seorang wanita yang hamil, mengeluhkan ketidaknyamanan terkait dengan empedu yang jauh.
Paling sering pada minggu-minggu pertama kekhawatiran berat di bawah tulang rusuk di sisi kanan. Itu dapat diberikan di tulang belikat, hipokondrium kiri atau di bahu. Dari waktu ke waktu ada ketidaknyamanan lainnya:
- gangguan tinja (diare atau konstipasi);
- rasa mual dan pahit di mulut;
- peningkatan pembentukan gas;
- gemuruh keras di perut;
- mulas.
Tingkat keparahan gejala-gejala ini mempengaruhi waktu yang telah berlalu setelah operasi. Dipercayai bahwa sistem hepatobilier kembali ke fungsi yang benar-benar normal 1,5-2 tahun setelah kantong empedu dikeluarkan. Pada paruh pertama tahun ini, ada kemungkinan besar stagnasi empedu di saluran, yang menjelaskan terjadinya sensasi tidak menyenangkan pada wanita hamil yang dioperasi sesaat sebelum konsepsi.
Selain itu, janin yang tumbuh di dalam rahim memberi tekanan pada organ-organ internal: hati, saluran empedu dan usus. Karena itu, semakin dekat dengan persalinan, semakin besar kemungkinan timbulnya rasa sakit di sisi kanan pada saat gerakan bayi.
Jarang, tetapi masih ada kasus ketika pengangkatan empedu tidak memecahkan masalah pembentukan batu. Concretions muncul di saluran lagi. Oleh karena itu, pada wanita hamil, bahkan setelah kolesistektomi, kejang dapat terjadi lagi.
Penyakit batu empedu dianggap sebagai masalah wanita yang paling umum setelah patologi ginekologis. Dengan kenyataan ini, merencanakan kehamilan harus didekati secara bertanggung jawab.
Dan, jika setidaknya sekali ada serangan kolik bilier atau dari waktu ke waktu stagnasi empedu terasa, perlu untuk menjalani pemeriksaan menyeluruh dan berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi. Dalam kasus ketika spesialis bersikeras perlunya operasi, jangan menarik untuk waktu yang lama. Serangan selama kehamilan dapat menjadi hambatan serius bagi kelahiran bayi yang sehat.
Jika tidak ada kantong empedu pada bayi baru lahir
Infleksi kandung empedu pada anak - patologi atau varian dari norma
Mekanisme perkembangan infleksi kandung empedu pada anak-anak
Semua DVBP terkait dengan gangguan aktivitas sistem saraf otonom (ANS), yang memiliki dua bagian: simpatis dan parasimpatis (SNS dan PSNS). Tergantung pada dampak cabang mana yang berlaku, jenis-jenis JVP berikut dibedakan:
- jika efek SNS menang, tipe JVP hipokinetik berkembang, kandung empedu kehilangan nadanya, peregangan, stagnasi empedu muncul di dalamnya, yang berkontribusi pada pengembangan proses inflamasi dan pembentukan batu; tipe diskinesia ini lebih sering terjadi pada masa remaja dan dimanifestasikan oleh rasa sakit yang terus-menerus dalam hipokondrium;
- jika efek PSN menang, tipe JVP hiperkinetik berkembang, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk kejang otot polos kandung empedu dan disertai dengan serangan jangka pendek dari nyeri kejang yang parah; Jenis diskinesia lebih sering terjadi pada anak-anak prasekolah.
Dalam segala bentuk JVP, infleksi kandung empedu anak dapat berkembang. Paling sering, ini adalah ekses fungsional yang terkait dengan gerakan tiba-tiba, angkat berat, ketakutan parah, dan sebagainya. Ketika memeriksa seorang anak untuk USG, tidak selalu mungkin untuk mengungkapkan tikungan, karena ia labil (dapat diubah) di alam.
Di masa depan, GIBP dan ekses kandung empedu dapat menyebabkan peradangan pada kandung empedu dan saluran empedu (kolesistitis dan kolangitis), serta penyakit pada saluran pencernaan karena gangguan pencernaan yang persisten terkait dengan gangguan aliran empedu ke usus.
Tetapi juga terjadi bahwa infleksi kandung empedu pada anak sudah berkembang dengan latar belakang kolesistitis yang ada. Ini berkontribusi pada stagnasi empedu yang lebih besar dan mendukung proses inflamasi.
Gejala infleksi kandung empedu pada anak-anak
Pada anak kecil, lengkungan kantong empedu biasanya memanifestasikan dirinya dalam bentuk nyeri paroksismal yang tajam pada hipokondrium kanan, memanjang ke skapula kanan dan tulang selangka. Munculnya rasa sakit biasanya terkait dengan kesalahan dalam diet, stres, gerakan tiba-tiba atau mengangkat gravitasi. Seringkali, mual dan muntah terjadi bersamaan dengan rasa sakit. Serangan itu biasanya berlalu dengan cepat, tetapi dalam kondisi yang sama dapat muncul lagi.
Anak-anak yang lebih besar mungkin juga mengalami serangan seperti itu, tetapi mereka lebih merupakan ciri dari rasa sakit yang terus-menerus dalam hipokondrium kanan, yang diperburuk oleh stres, kesalahan dalam diet dan aktivitas fisik yang berat. Secara berkala, mual, muntah, dan terkadang diare dapat terjadi.
Apa yang harus dilakukan jika seorang anak mengalami sakit perut
Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan melakukan pemeriksaan. Semakin cepat kantong empedu terdeteksi dan infleksi kantong empedu, semakin mudah untuk membantu anak.
Infleksi kandung empedu pada anak tidak jarang terjadi. Yang utama adalah deteksi dan perawatan yang tepat waktu.
Apakah perlu takut penekukan kandung empedu
Lengkungan kandung empedu pada anak adalah pelanggaran struktur anatomi organ ini. Dalam keadaan normal, kandung kemih memiliki bentuk corong, tetapi ketika sakit, ia mengalami cacat serius, yang menyebabkan gangguan pada saluran empedu.
Ketegaran bisa bersifat bawaan atau didapat, tetapi dalam kasus kedua, pengobatan tidak boleh ditunda. Penting untuk mengetahui apa yang harus dilakukan ketika seorang anak memiliki kantong empedu yang cacat.
Alasan
Kondisi patologis ini dapat berkembang dalam tubuh anak karena alasan berikut:
- Fitur bawaan dari tubuh. Lengkungan kandung empedu terjadi pada bayi yang organ internalnya mengalami perkembangan yang tidak lengkap. Dalam hal ini, kantong empedu ditarik keluar dan mendapatkan bentuk yang tidak teratur. Penyakit dalam bentuk ini tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada bayi, tetapi mudah dideteksi selama USG pertama. Setelah tumbuh dewasa, tikungan mungkin benar-benar hilang, jadi tidak perlu mengobatinya.
- Pola makan yang salah. Anak-anak yang mengonsumsi makanan berlemak dan goreng dalam jumlah besar termasuk dalam kategori risiko. Alih-alih produk ini disarankan untuk menggunakan sereal, sayuran atau mentega, produk susu. Sangat diharapkan bahwa makanan itu fraksional - sekitar 6 kali sehari.
- Berat badan anak berlebih. Ketika mendapatkan kelebihan berat badan meningkatkan tekanan pada organ-organ internal anak. Di dinding kantong empedu, sel-sel lemak berlebih mulai menumpuk, mengubah bentuknya.
- Angkat berat pada usia dini. Ketika mengangkat benda-benda yang terlalu berat untuk seorang anak, semua organ dalam akan keluar. Hal yang sama berlaku untuk kantong empedu.
- Stres konstan, depresi berkepanjangan.
Gejala
Tekuk kandung empedu dapat bermanifestasi sekaligus dengan beberapa gejala. Kekhususan mereka tergantung pada seberapa banyak tubuh telah mengubah bentuknya.
Jika ia dipelintir dengan serius, anak itu mulai mengalami rasa sakit tidak hanya di sisi kanan tubuh, tetapi juga di punggung dan tulang belikat.
Pada kasus infleksi yang parah, empedu mulai mengalir ke rongga perut. Hal ini menyebabkan rasa sakit yang parah pada permukaan seluruh perut, tetapi secara bertahap itu terlokalisasi di sisi kiri tubuh.
Pada beberapa anak, sakit perut dan punggung mungkin tiba-tiba berlalu. Namun, kemudian rasa tidak nyaman itu kembali dan organ-organ dalam mulai sakit lebih cepat.
Ada kembung yang konstan. rasa sakit yang tajam dan turunnya suhu tubuh. Biasanya gejala tersebut diamati ketika leher kandung empedu membungkuk. Penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam pelanggaran hati atau kandung kemih itu sendiri.
Manifestasi pertama dari penyakit ini ditandai dengan tinja yang terganggu dan perut kembung. Jika penyakitnya akut, maka warna kulit bayi berubah - alih-alih yang biasa, ia menjadi bersahaja. Juga, semua tanda-tanda kolesistitis muncul: rasa pahit di mulut, sendawa dan mual.
Perawatan
Tujuan utama dari semua tindakan terapi yang digunakan untuk menghilangkan penyakit ini adalah untuk menetapkan proses pengeluaran empedu. Ini dilakukan dengan menghilangkan rasa sakit dan peradangan. Ketika membungkuk, yang didiagnosis pada anak-anak, dokter merekomendasikan untuk mengamati istirahat di tempat tidur dan diet yang tepat.
Ketika penyakit baru mulai menampakkan diri, orang tua harus memberi bayi banyak minum, keju cottage, kefir, buah-buahan dan buah beri apa pun, kolak dari buah kering.
Namun, diet yang biasa tidak cukup untuk mengobati penyakit ini. Dibutuhkan perjalanan ke dokter, yang akan meresepkan rejimen obat tertentu. Terdiri dari:
- Minum obat penghilang rasa sakit, menghilangkan rasa sakit selama fase akut;
- Terapi antibakteri dalam kombinasi dengan probiotik asam laktat;
- Jika penyakit ini sampai pada tahap lanjut, maka detoksifikasi ditentukan;
- Minum obat-obatan toleran;
- Penerimaan vitamin kelompok B, A, E dan C adalah wajib.
Jika tikungan disertai dengan gangguan tinja, Anda perlu tahu apa obat anak-anak untuk diare.
Kami juga merekomendasikan membaca di sini. apa yang harus dilakukan jika Anda sering mengalami sembelit.
Ketika menekuk kantong empedu pada anak, perhatian khusus diberikan pada fisioterapi. Tidak perlu mengobati sendiri, karena hanya dokter yang dapat meresepkan obat yang benar-benar efektif, setelah memeriksa hasil tes dan ultrasonografi. Orang tua tidak boleh panik ketika mereka mendengar diagnosis seperti itu, karena sebagian besar anak-anak lulus dengan usia jika bayi makan dengan benar dan mengikuti semua rekomendasi dokter.
Kesimpulan
Lengkungan kantong empedu sering ditemukan pada bayi baru lahir. Dalam hal ini, ia lewat dengan sendirinya setelah matang, tetapi jika kantong empedu anak berubah bentuk di bawah pengaruh faktor-faktor lain, maka penyakit ini harus diobati. Para ahli meresepkan USG untuk membuat diagnosis awal, dan kemudian menentukan terapi obat. Dalam kebanyakan kasus, itu terdiri dari antibiotik, probiotik, obat koleretik dan vitamin kompleks.
Infleksi kandung empedu pada anak
Ketika bayi berumur satu bulan, dokter dan perawat distrik berhenti mengunjungi Anda di rumah untuk pemeriksaan. Sejak usia satu bulan, Anda harus mengunjungi klinik sendiri dengan set khusus untuk hari ini - hari anak sehat (biasanya hari Selasa). Setelah pemeriksaan pertama di klinik, dokter anak memberikan arahan untuk pemeriksaan USG (ultrasonografi) organ dalam bayi. Tampaknya, tetapi apa yang bisa salah? Tetapi membaca kesimpulan dari studi ultrasound, Anda melihat diagnosis tikungan di kantong empedu. Penyakit apa ini? Untuk alasan apa itu muncul dan haruskah itu dirawat?
Pertama, tetap tenang dan jangan panik. Infleksi kandung empedu pada anak adalah fenomena yang cukup umum, ini terutama fitur individualnya (jangan dikacaukan dengan kelainan perkembangan atau patologi). Infleksi kandung empedu tidak membuat anak tidak nyaman, dan pengobatan yang ditargetkan, dan bahkan, tidak memerlukan intervensi bedah.
Mari kita ingat sedikit tentang anatomi untuk memperjelas esensi masalah ini. Kandung empedu pada manusia terletak di dinding bawah hati. Ini membedakan leher, bagian bawah dan tubuh. Bagian bawah kantong empedu terletak di depan, tubuhnya halus ke leher sempit, yang naik dan naik. Saluran empedu (atau kistik) meninggalkan leher. Pada bayi, kantong empedu yang sehat memiliki bentuk menyerupai gelendong, dan ketika anak tumbuh dan berkembang, ia menjadi berbentuk buah pir atau berbentuk corong. Tetapi seringkali ada ekses dari kantong empedu, sebagai akibatnya bentuknya berubah. Dalam kebanyakan kasus, tikungan terjadi pada batas tubuh dan bagian bawah kantong empedu. Terkadang ada beberapa tikungan sekaligus, akibatnya kantong empedu mengambil bentuk yang sangat tidak biasa (misalnya, bumerang atau jam pasir).
Infleksi kandung empedu pada anak mungkin bawaan. Seorang anak yang telah dilahirkan dengan kekusutan cenderung memiliki cacat kecil dan akan hidup seumur hidup. Tetapi karena kantong empedu adalah organ berotot, tikungannya bisa labil (tidak stabil). Dan USG berikutnya dalam kasus ini mungkin menunjukkan bahwa tidak ada jejak yang tersisa dari diagnosis yang membuat Anda takut.
Apakah ada bahaya bagi anak jika kantong empedu bengkok? Di kantong empedu, empedu terus-menerus menumpuk, yang diproduksi hati. Dan empedu masuk ke usus tepat pada saat makanan memasuki duodenum. Jika ada infleksi, maka kondisi dapat dibuat di mana aliran empedu normal terganggu. Dengan stagnasi empedu yang berkepanjangan, aktivitas mikroflora berbahaya meningkat, dan ini dapat menyebabkan timbulnya radang kandung empedu. Penting untuk dicatat bahwa kelainan jenis ini pada infleksi kandung empedu jarang terjadi. Pada dasarnya, penyebab stagnasi empedu adalah pinggang gelembung, tapi itu cerita lain
Bagaimana ibu bisa membantu bayinya? Apa yang harus dilakukan agar remah tidak terasa sangat tidak nyaman terkait dengan bentuk kantong empedu tertentu? Ada aturan tiga. yang harus diingat. Untuk mengecualikan dari diet anak harus:
Menu harian anak harus mencakup sayuran, buah-buahan, dan produk susu. Produk-produk berikut ini dilarang:
- daging babi dan domba;
Makan anak dengan tikungan kantong empedu harus lima atau enam kali sehari dalam porsi kecil. Diperbolehkan mengambil infus herba choleretic, yang dapat dibeli di apotek (tetapi hanya atas rekomendasi dokter).
Jika anak Anda tidak terus-menerus mengeluh rasa sakit di perut, pastikan untuk menghubungi ahli gastroenterologi yang berpengalaman, yang akan menilai dengan benar masalah Anda dan meresepkan obat jika diperlukan dalam situasi Anda.
Disiapkan oleh Natalia Abalmasova
Suka posting? Bagikan dengan teman Anda!
Materi terkait
Diijinkan untuk datang ke Teater Bolshoi dengan anak-anak yang lebih tua dari 5 tahun untuk pertunjukan pagi dan hanya lebih tua dari 10 untuk yang malam. Tetapi memungkinkan untuk menunjukkan kepada seorang anak presentasi dari salah satu adegan utama negara itu sebelum bayi mencapai usia yang dipersyaratkan - berkat saluran TV Mezzo dan Mezzo Live HD. Mereka didedikasikan untuk klasik.
Diet seimbang yang tepat meletakkan dasar yang kuat untuk kesehatan yang baik dan perkembangan bayi yang harmonis, sehingga orang tua yang peduli sangat berhati-hati dalam membentuk menu anak dan mencoba menemukan produk yang paling berguna bagi mereka. Keamanan maksimum dan gudang penting.
Anak-anak tidak terlahir cerdas, mereka menjadi cerdas berkat ucapan orang tua di sekitarnya. Ungkapan ini sepertinya mengejutkan, karena banyak dari kita masih percaya bahwa remah-remah sampai satu tahun tidak mengerti banyak tentang apa yang kita katakan. Percayalah, tidak. Profesor Dana Saskind memimpin.
Pasir plastik kosmik adalah mainan yang luar biasa. Mengalir melalui jari-jari dan pada saat yang sama tetap kering. Itu dibentuk seperti pasir basah dan hancur seperti kering. Anak-anak terpesona oleh sifat-sifat bahan ini, dan mereka dapat bermain dengannya untuk waktu yang lama dengan kesenangan. Dari sana Anda dapat membangun istana dan istana.
Kami semua anak-anak, dan, tentu saja, semua orang ingat betapa kami harus membayar "gubuk" terpencil dari kursi, selimut, dan bantal. Sangat penting bagi kami untuk mengatur ruang kami sendiri di mana kami merasa aman dan terpencil. Menurut banyak psikolog anak, miliki ruang pribadi Anda sendiri.