Cara mendukung kesehatan hati pada diabetes

Banyak orang tahu bahwa diabetes adalah penyakit berbahaya yang mempengaruhi hampir seluruh tubuh kita. Tetapi hanya sedikit orang yang menyadari bahwa ada hubungan langsung antara diabetes dan kesehatan hati, dan hanya perlu mempertahankan fungsi normal organ vital ini. Mari kita lihat apa yang kita butuhkan hati dan bagaimana kita bisa menolongnya.

Bagaimana hati terluka

Orang yang suka mencari jawaban di Internet paling sering bertanya tentang hati di mana itu, bagaimana sakitnya dan apa yang harus diminum, sehingga semuanya berjalan. Dan jika dua pertanyaan pertama mudah dijawab, yang terakhir membutuhkan pemahaman tentang apa fungsi hati dan penyakit apa yang dapat memengaruhinya.

Jadi, biasanya hati ada di sisi kanan perut di belakang tulang rusuk. Organ ini tidak mungkin sakit, karena di dalamnya, seperti di otak, tidak ada ujung saraf. Jarang, sarungnya sakit, tetapi dalam kebanyakan kasus rasa sakit yang disebabkan itu sebenarnya merupakan manifestasi dari masalah dengan organ lain dari saluran pencernaan - kantong empedu, pankreas, perut, dan lain-lain.

Oleh karena itu, penyakit hati tanpa tes dan pemeriksaan membuat mereka merasa hanya secara tidak langsung, yang akan kita bicarakan nanti, dan selama bertahun-tahun merusak kesehatan kita “secara diam-diam” sampai masalah ini berubah menjadi sangat serius.

Untuk apa hati?

Hati, rata-rata, memiliki berat sekitar satu setengah hingga dua kilogram dan merupakan kelenjar terbesar dan organ tubuh kita yang tidak berpasangan. Dia bekerja seperti Cinderella, siang dan malam, daftar tugasnya sangat besar:

1. Metabolisme. Sel-sel hati terlibat dalam semua proses metabolisme tubuh: mineral, vitamin, protein, lemak, karbohidrat, hormonal dan sisanya.
2. Membersihkan racun. Hati, filter terpenting tubuh kita, membersihkan darah dari racun dan racun, dan mendistribusikan zat-zat yang berguna ke organ atau menumpuk untuk masa depan di jaringannya, seperti di dapur.
3. Produksi empedu, protein dan zat aktif biologis lainnya. Pada siang hari, kelenjar ini menghasilkan sekitar 1 liter empedu, yang diperlukan untuk menetralkan asam di lambung dan duodenum, pencernaan lemak dan proses metabolisme. Sel-sel organ ini menghasilkan getah bening, protein (bahan bangunan paling penting bagi tubuh), gula, kolesterol dan zat-zat lain yang diperlukan untuk fungsi normal tubuh.
4. Perlindungan tubuh. Berkat kemampuan memurnikan darah, hati terus-menerus melindungi kita dari berbagai infeksi, mendukung sistem kekebalan tubuh dan membantu penyembuhan luka.
5. Akumulasi nutrisi. Di dalam jaringan hati tersimpan vitamin, zat besi dan glikogen, yang, jika perlu, dengan cepat berubah menjadi sumber glukosa energi. Dan selain itu, di hati sel darah merah terbentuk yang membawa oksigen dan karbon dioksida dalam tubuh.
6. Pastikan kejernihan pikiran. Membersihkan darah, hati mempertahankan komposisi normalnya, yang diperlukan untuk kerja otak secara menyeluruh. Karena penyakit hati, darah dibersihkan dengan buruk dari racun, khususnya, dari amonia berbahaya, yang “meracuni” otak. Hal ini menyebabkan kelelahan yang konstan, kehilangan ingatan, penurunan perhatian dan konsentrasi, dan gangguan mental dan mental lainnya.

Bagaimana diabetes dan hati terkait

Gula, atau glukosa, adalah bahan bakar alami untuk seluruh tubuh kita, termasuk otak. Tergantung pada jenis diabetes, baik pankreas dan insulin yang dihasilkannya tidak mengatasi tugas mereka menjaga kadar gula darah normal, atau jaringan tubuh tidak mengasimilasi glukosa dengan baik. Dan faktanya, dan dalam kasus lain, darah terlalu banyak gula, yang sangat berbahaya bagi kesehatan. Pankreas mulai bekerja untuk dipakai, mencoba untuk memproduksi lebih banyak insulin dan enzim, dan akhirnya meradang dan menipis.

Sementara itu, tubuh mengubah kelebihan glukosa menjadi lemak, yang coba disimpan oleh hati lantai di jaringannya “untuk nanti”, tetapi ini hanya mengarah pada fakta bahwa ia sendiri mengalami beban berlebih dan secara sistematis rusak. Secara bertahap, peradangan, penyakit berlemak, dan gangguan lainnya berkembang di hati. Hati tidak dapat mengatasi penyaringan darah dengan baik, dan ini menunjukkan pembuluh darah tambahan yang sudah menderita diabetes. Jantung dan pembuluh darah mulai gagal, komplikasi serius muncul, dan pankreas serta hati semakin rusak.

Sayangnya, untuk penyakit hati yang lama, terutama karena tidak adanya reseptor rasa sakit di dalamnya, tidak membuat dirinya terasa. Obesitas hati, dipicu oleh diabetes, umumnya tidak bergejala untuk waktu yang sangat lama, dan ketika mulai bermanifestasi, gejalanya sangat mirip dengan ketidaknyamanan pencernaan yang biasa. Pasien khawatir tentang kembung, mual, tinja kesal, rasa pahit di mulut, sedikit kenaikan suhu - yah, siapa yang tidak kebetulan? Sementara itu, hampir tanpa disadari, semua fungsi hati, termasuk pembersihan dari racun, menderita. Racun menumpuk, mempengaruhi otak secara negatif, menekannya, sementara ada kelesuan, kelelahan, perasaan tertekan dan gangguan tidur. Dan hanya pada tahap akhir penyakit, gejalanya menjadi lebih jelas - kulit dan sklera mata menjadi kuning, gatal muncul, urin menjadi gelap, kondisi umum memburuk. Jika Anda memiliki diabetes atau kecenderungan untuk itu, sangat perlu untuk memantau kesehatan hati, agar tidak memperburuk penyakit yang mendasarinya dan tidak mendapatkan yang baru.

Tandai dan konsultasikan dengan dokter Anda secara tepat waktu mengenai segala perubahan kesejahteraan. Untuk diagnosa tambahan, seorang spesialis dapat menugaskan Anda dengan USG dan tes darah biokimiawi untuk enzim hati, yang perlu diulang secara berkala.

Cara membantu hati pada diabetes

Cara paling rasional untuk menjaga kesehatan hati pada diabetes adalah tidak memulai penyakit yang mendasarinya, mengobati yang bersamaan sebanyak mungkin, dan dengan hati-hati mengatur kadar glukosa darah. Dapat membantu dengan ini:

• Nutrisi yang tepat, misalnya, diet hati No. 5 Pevzner, cocok untuk penderita diabetes. Diet ini didasarkan pada konsumsi jumlah karbohidrat yang cukup, protein yang mudah dicerna, serat, vitamin dan mineral, serta pembatasan lemak, terutama yang berasal dari hewan, dan produk yang merangsang ekskresi jus pencernaan.
• meninggalkan kebiasaan buruk
• total penolakan alkohol
• aktivitas fisik yang memadai
• penghindaran stres
• normalisasi berat badan
• minum obat yang direkomendasikan oleh dokter Anda untuk mengatur kadar gula darah

Langkah penting berikutnya adalah membantu hati itu sendiri untuk menghilangkan kerusakan yang disebabkan oleh diabetes dan mempertahankan kondisi kerjanya. Untuk meningkatkan fungsi tubuh ini, persiapan khusus telah dikembangkan yang disebut hepatoprotektor, yaitu, dalam bahasa Latin, "melindungi hati." Hepatoprotektor berasal dari tumbuhan, hewan, dan komponen sintetis dan datang dalam bentuk tablet, suntikan, bubuk, dan butiran. Mekanisme tindakannya agak berbeda, tetapi persyaratan untuk hasil penggunaannya sama. Idealnya, hepatoprotektor harus meningkatkan fungsi hati, melindunginya, mengurangi peradangan, membersihkan tubuh dari racun, meningkatkan metabolisme. Pada diabetes, sekali lagi, ini sangat penting.

Pra-periksa kondisi hati Anda dan seberapa baik mengatasi penyaringan racun, akan membantu tes cepat gratis, yang dapat dilewatkan secara online. Tes koneksi angka mencerminkan keadaan sistem saraf dan kemampuan Anda untuk berkonsentrasi, yang mungkin memburuk akibat aksi racun jika hati Anda tidak bekerja dengan baik. Mekanisme bagian ini cukup sederhana - Anda harus secara konsisten menghubungkan angka-angka dari 1 hingga 25 dalam waktu yang ditentukan - 40 detik. Jika Anda belum dapat bertemu beberapa kali - ini adalah kesempatan untuk berpikir dan berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan hati yang lengkap.

Bagaimana memilih hepatoprotektor yang cocok

Di pasar domestik diwakili sejumlah besar obat-obatan untuk melindungi hati. Pilihan terbaik adalah yang dapat menyelesaikan beberapa masalah tanpa komplikasi.

Seperti yang telah kita catat, pada diabetes, hati berfungsi sebagai "depot lemak", yang mengumpulkan kelebihan glukosa dalam bentuk lemak dan glikogen dalam jaringannya. Dari sini, berbagai fungsinya mulai dilanggar. Tetapi masalah utama adalah bahwa hati tidak lagi mengatasi membersihkan tubuh dari racun dan, khususnya, amonia. Racun berbahaya ini datang ke tubuh kita dengan makanan protein, juga membentuk mikroflora usus kita sendiri, dari mana ia diserap ke dalam darah. Amonia sangat mempengaruhi otak secara negatif, menyebabkan penurunan suasana hati, apatis, lesu, dan juga mengurangi konsentrasi. Secara bersama-sama, ini tentu saja merusak kondisi kesehatan dan kualitas hidup dan dapat berbahaya, misalnya, mengurangi laju reaksi saat mengendarai mobil. Selain itu, amonia beracun bagi hati itu sendiri, dan kelebihannya merusak sel-sel organ penting ini, memperburuk situasi. Ternyata lingkaran setan. Hati melemah, tidak bisa mengatasi filtrasi amonia, dan, pada gilirannya, memperburuk kondisinya.

Itulah mengapa sangat penting untuk memilih hepatoprotektor, yang tidak hanya menormalkan kerja hati, tetapi juga membersihkannya.

Di Rusia, semakin banyak pengidap diabetes yang memilih obat Jerman Gepa-Mertz dalam butiran. Ini adalah hepatoprotektor asli, yang bertindak dalam kompleks:

• membersihkan amonia beracun, sehingga melindungi sistem saraf dan sel-sel hati
• meningkatkan fungsi hati dan metabolisme.
• meningkatkan kinerja tes hati
• mengurangi gejala kelemahan, kelelahan, gangguan konsentrasi

Selain itu, karena keberadaan asam amino L-ornithine dan L-aspartate Gepa-Mertz, yang secara alami terjadi pada tubuh, ia berkontribusi, khususnya, pada produksi insulin, tanpa membebani pankreas, yang terutama penting pada diabetes.

Akibatnya, pasien meningkatkan tidak hanya hasil tes laboratorium, tetapi juga keadaan umum kesehatan dan suasana hati, dan kualitas hidup meningkat secara signifikan.

Keuntungan besar Gepa-Mertz adalah kecepatan tindakan - obat mulai bekerja 15-25 menit setelah pemberian, dan hasil pertama menjadi terlihat rata-rata 10 hari setelah dimulainya kursus. Omong-omong, ini dirancang hanya untuk 1 bulan - ini cukup untuk menyelesaikan tugas yang diberikan padanya.

Obat Jerman Gepa-Mertz telah lulus semua uji klinis yang diperlukan dan termasuk dalam standar resmi pengobatan. Sebelum menggunakan obat harus berkonsultasi dengan spesialis.

Efek diabetes pada hati

Diabetes mellitus mempengaruhi kondisi semua organ vital. Hati di antara mereka menderita salah satu yang pertama, ketika darah melewatinya sepanjang waktu. Salah satu fungsi tubuh ini adalah penciptaan dan pemeliharaan cadangan karbohidrat glikogen dan pengaturan metabolisme. Karena gangguan endokrin, penyaringan darah di hati memburuk, selama waktu itu harus dibersihkan dari zat beracun, hormon, alergen dan produk akhir metabolisme. Tetapi ada hubungan terbalik, karena beberapa penyakit hati sendiri dapat memicu perkembangan diabetes tipe 2. Paling sering hal ini disebabkan oleh pola makan yang tidak sehat dan gaya hidup yang menetap.

Peran hati dalam metabolisme karbohidrat

Hati adalah depot glukosa, yang disimpan di dalamnya dalam bentuk glikogen polisakarida yang terdiri dari berbagai residu karbohidrat. Ketika secara biologis diperlukan di bawah pengaruh enzim glikogen terurai menjadi glukosa, dan itu memasuki darah. Juga di hati adalah proses biokimia yang penting - glukoneogenesis. Ini adalah reaksi pembentukan glukosa dari zat organik lainnya. Glukoneogenesis memungkinkan tubuh untuk mengisi kembali cadangan karbohidrat dalam kondisi ekstrem: selama aktivitas fisik yang melelahkan dan puasa yang lama.

Diabetes dan hati terkait erat, dan ini berdampak buruk pada kesehatan pasien dan kesehatan umum. Sel-sel organ ini mengurangi tingkat enzim yang diperlukan untuk pengikatan glukosa. Karena itu, ia memasuki darah dalam jumlah yang jauh lebih besar dari yang diperlukan. Reaksi ini tidak berhenti bahkan dengan hiperglikemia, walaupun biasanya dalam situasi seperti itu, hati harus berhenti membuang gula ke dalam darah dan mulai membuat depot glikogen.

Glukoneogenesis sering terjadi pada diabetes mellitus, yang menyebabkan pasien tiba-tiba dapat meningkatkan kadar glukosa dalam darah. Mekanisme ini juga mulai bekerja secara tidak benar, dan diluncurkan tidak hanya dalam situasi-situasi ketika dibutuhkan. Jaringan adiposa hati meningkat volumenya karena kurangnya insulin pada diabetes tipe 1 dan akumulasi trigliserida yang berlebihan. Hal ini menyebabkan hepatosis lemak pada hati dan peningkatan volume yang signifikan, gangguan kerja normal dan masalah dengan pencernaan.

Diabetes mellitus tipe 1 sering dikaitkan dengan hepatitis tidak menular. Terhadap latar belakang patologi pankreas, pasien mungkin mulai memproduksi antibodi terhadap sel-sel hatinya sendiri. Dalam hal ini, kita berbicara tentang hepatitis autoimun, yang membutuhkan pengawasan dan perawatan medis yang konstan.

Sirosis dan hepatosis lemak

Sirosis adalah penyakit hati yang sifatnya kronis dan ditandai dengan pelanggaran struktur normalnya. Jaringan ikat mulai tumbuh terlalu intensif, dan perubahan cicatricial terjadi pada sel-sel fungsionalnya. Semua ini mengarah pada ketidakmungkinan kerja tubuh sepenuhnya dan penurunan kesejahteraan umum pasien.

Penyebab sirosis meliputi:

• infeksi virus;
• penyalahgunaan alkohol;
• lesi jamur;
• invasi cacing.

Karena sirosis, hati tidak dapat memecah insulin secara memadai, yang menyebabkan peningkatan kadar darah. Sensitivitas jaringan terhadap hormon ini berkurang, orang tersebut mengembangkan sindrom metabolik, yang merupakan prekursor diabetes tipe 2.

Jika sirosis sudah berkembang dengan latar belakang diabetes mellitus, yang sangat jarang, prognosisnya menjadi lebih tidak menguntungkan, dan tentu saja cepat. Karena gangguan serius pada metabolisme tubuh pasien menjadi melemah dan biasanya tidak dapat menahan penyakit lain. Sirosis pada penderita diabetes lebih sulit diobati, dibandingkan dengan pasien yang tidak memiliki kelainan metabolisme karbohidrat. Fitur ini adalah salah satu alasan mengapa dokter pasti tidak merekomendasikan minum minuman beralkohol untuk pasien diabetes.

Hepatosis berlemak adalah kondisi hati yang menyakitkan, di mana sejumlah besar lemak tubuh didefinisikan dalam strukturnya. Kelebihan lemak mencegahnya berfungsi secara normal, sebagai akibatnya metabolisme pasien terganggu dan risiko menjadi sakit dengan diabetes insulin-independen meningkat. Tetapi hepatosis juga dapat berkembang pada orang yang sudah menderita diabetes tipe 1. Karena ketidakseimbangan hormon dalam sel-sel hati, perubahan yang menyakitkan mulai terjadi, yang hanya dapat dicegah dengan bantuan diet dan perawatan medis yang teratur.

Gejala gangguan

Tidak selalu penyakit hati mulai mengganggu pasien di awal kemunculannya. Bahkan obesitas hati bisa asimptomatik, apalagi, bisa terjadi tidak hanya dengan berlebihan, tetapi juga dengan berat badan normal. Nyeri di hati terjadi hanya ketika kapsul atau saluran empedu ditarik ke dalam proses patologis.

Sebaiknya tidak dijadwalkan untuk mengunjungi dokter jika seseorang mencatat gejala-gejala ini:

• berat di perut setelah makan;
• nyeri pada hipokondrium kanan;
• rasa pahit di mulut saat perut kosong atau setelah makan;
• kembung konstan;
• mual dan muntah;
• ruam kulit;
• reaksi alergi yang sering.

Sendiri, gejala-gejala ini tidak selalu menunjukkan masalah dengan hati, tetapi untuk memahami ini dan menetapkan penyebab sebenarnya dari terjadinya pelanggaran hanya bisa menjadi dokter yang berkualitas. Selain pemeriksaan eksternal dan palpasi abdomen, seseorang dapat ditugaskan laboratorium tambahan dan metode pemeriksaan instrumental.

Diagnostik

Diagnosis gangguan hati yang tepat waktu memungkinkan Anda untuk segera memulai perawatan yang diperlukan dan mengurangi risiko pengembangan penyakit seriusnya di masa mendatang. Semua pasien dengan diabetes harus menjalani USG hati, kantong empedu dan saluran empedu setidaknya sekali setiap enam bulan.

Dari penelitian laboratorium dalam hal menilai aktivitas fungsional tubuh ini, tes darah biokimia semacam itu informatif:

• Aktivitas enzim AST dan ALT (aspartate aminotransferase dan alanine aminotransferase);
• tingkat bilirubin (langsung dan tidak langsung);
• kadar protein total;
• konsentrasi albumin;
• konsentrasi alkaline phosphatase (alkaline phosphatase) dan gamma-glutamyltransferase (GGT).

Dengan hasil tes ini (mereka juga disebut "tes hati") dan kesimpulan dari pemindaian ultrasound, pasien perlu berkonsultasi dengan dokter, dan dalam kasus penyimpangan dari norma - bukan untuk mengobati sendiri. Setelah memasang diagnosis yang akurat dan diagnosis lengkap, seorang spesialis dapat merekomendasikan perawatan yang diperlukan, dengan mempertimbangkan karakteristik perjalanan diabetes.

Perawatan

Karena hati sering menderita karena asupan sejumlah besar obat agresif, hanya jumlah minimum obat, yang benar-benar tidak dapat ditiadakan, digunakan untuk mengobatinya. Sebagai aturan, ini termasuk:

• terapi obat dasar yang bertujuan memperbaiki metabolisme karbohidrat (insulin atau tablet);
• hepatoprotectors (obat untuk melindungi hati dan menormalkan aktivitas fungsionalnya);
• asam ursodeoxycholic (meningkatkan aliran empedu dan menetralkan peradangan);
• kompleks vitamin dan mineral;
• lactulose (untuk pembersihan tubuh secara teratur dengan cara alami).

Dasar perawatan non-obat adalah diet. Dalam kasus penyakit hati, pasien dapat mengikuti prinsip nutrisi yang direkomendasikan untuk semua penderita diabetes. Menghemat makanan dan asupan air yang cukup membantu menormalkan proses metabolisme, dan komposisi bahan kimia yang tepat membantu mengurangi kadar glukosa. Gula dan produk-produknya, roti putih dan produk-produk tepung, manisan, daging berlemak dan ikan, daging asap dan acar benar-benar dikeluarkan dari menu pasien. Lebih baik menjauhkan diri dari acar sayuran, karena, meskipun rendah kalori dan rendah karbohidrat, mereka bisa mengiritasi pankreas dan memperburuk hati.

Beberapa obat untuk pengobatan diabetes memiliki hepatotoksisitas. Ini adalah sifat negatif yang mengarah pada gangguan hati dan perubahan struktural yang menyakitkan di dalamnya. Itulah sebabnya ketika memilih obat permanen, penting bahwa ahli endokrin memperhitungkan semua nuansa dan memberi tahu pasien tentang kemungkinan efek samping dan gejala cemas. Pemantauan gula yang konstan dan pemberian tes darah biokimia secara teratur dapat mendeteksi timbulnya masalah di hati dan memperbaiki pengobatan pada waktunya.

Bagaimana cara mengobati hati pada diabetes?

Diabetes mempengaruhi semua sistem tubuh. Diabetes mellitus dan hati adalah yang pertama kali saling terkait, karena ada pelanggaran proses metabolisme yang langsung bekerja pada organ. Berbagai jenis diabetes memiliki efek yang berbeda pada hati, satu menyebabkan kerusakan cepat, yang lain tidak menyebabkan komplikasi selama beberapa dekade. Namun, fungsi hati yang normal hanya dimungkinkan dengan kepatuhan terhadap terapi obat, jika tidak efeknya tidak dapat dipulihkan.

Efek diabetes pada hati

Dampak diabetes tipe 1 pada hati tidak signifikan, sehingga pasien tidak segera merasakan pelanggaran yang terjadi di hati. Pada diabetes tipe 2, kelainan fungsi hati segera dirasakan, organ mengalami deformasi dan kerusakan yang cepat. Hati dalam proses penyakit meningkat karena timbunan lemak, yang kemudian mengarah pada perkembangan sirosis.

Kemungkinan patologi

Sirosis - penghancuran organ

Sirosis hati dimanifestasikan dengan mengganti sel normal dengan sel lemak, yang secara drastis mempengaruhi fungsi yang dilakukan. Dalam proses perkembangan penyakit, gagal hati atau koma terwujud. Sirosis yang terbentuk tidak dapat diobati, tahap ini tidak dapat dipulihkan. Namun, jika patologi belum mencapai tahap ini, pengobatan yang ditujukan pada penyebab perkembangan penyakit akan membantu menjaga hati dalam keadaan stabil.

Gagal hati

Sangat sering, diabetes, dalam banyak kasus, tipe 1 menjadi provokator untuk perkembangan kegagalan organ. Penyakit ini memprovokasi tidak hanya kelainan fungsional di hati, tetapi juga menyebabkan gangguan sistem endokrin. Konsekuensinya adalah hilangnya kulit kepala, perkembangan potensi pada pria, penurunan kelenjar susu pada wanita. Kegagalan memiliki beberapa tahap perkembangan.

Tahap pertama dan kedua

Tahap pertama ditandai dengan perubahan warna kulit, gangguan pada sistem endokrin. Kerusakan hati pada usia muda melanggar pubertas. Ketika penyakit itu berkembang demam, menggigil, lapar terhambat. Perkembangan tahap kedua dimanifestasikan oleh gangguan saraf yang disebabkan oleh kerusakan pada sistem saraf. Ditandai dengan ketidakstabilan emosional, disorientasi waktu dan ruang.

Tahap berat (ke-3)

Perkembangan dimanifestasikan oleh penguatan semua tanda dan pengembangan koma. Ada beberapa tahap perkembangan keadaan koma:

• Prekoma. Kesadaran dan kehilangan kekuatan yang tajam dicatat, proses berpikir melambat, dan kualitas tidur memburuk.
• Tahap mengancam. Pasien benar-benar kehilangan orientasi. Apatis datang untuk menggantikan keadaan tereksitasi dan sebaliknya. Durasi panggung mencapai 10 hari.
• Koma. Bau amoniak dirasakan dari mulut, napas menjadi bising. Kurangnya perawatan medis menyebabkan kejang-kejang, dan dengan waktu untuk berhenti bernapas.

Kembali ke daftar isi

Steatosis atau penyakit lemak non-alkohol

Pada diabetes, kerja hati terhambat. Dalam hal ini, diagnosis penyakit hati berlemak non-alkohol sering dibuat berarti pengembangan steatosis, akumulasi yang terdiri dari timbunan lemak.

Steatosis berkembang karena gangguan proses metabolisme yang mengarah pada obesitas. Di hati, timbunan lemak disimpan, yang dapat membentuk kista dan menghambat fungsi organ, berkontribusi pada perkembangan diabetes dan masalah jantung. Landasan utama steatosis adalah resistensi insulin dan pelanggaran metabolisme karbohidrat dan lipid. Penyakit ini berkembang secara bertahap dan berbahaya untuk mengalir ke sirosis.

Fitur pelanggaran tergantung pada jenis diabetes

Diabetes tipe 1 mulai berkembang pada usia muda, glukosa darah dikendalikan oleh suntikan insulin. Pada saat yang sama, perkembangan patologi hati tidak berkembang, dengan penghentian terapi, sirosis berkembang. Pada awalnya, aksi insulin memperburuk kondisi hati, namun seiring waktu, obat memastikan normalisasi indikasi dan keadaan stabil.

Pada diabetes mellitus tipe 2, penggantian sel-sel hati yang sehat dengan akumulasi lemak diamati. Melakukan terapi obat mencegah perkembangan lesi berlemak, pekerjaan tubuh terjadi dalam ritme normal untuk waktu yang lama. Namun, jika Anda mengabaikan terapi antidiabetes, perubahan pada hati akan menjadi tidak dapat diubah.

Gejala patologi

Efek pada hati pada diabetes mellitus ditandai oleh gejala-gejala seperti:

• kelesuan;
• gangguan tidur;
• nafsu makan menurun;
• kembung dari rongga perut;
• warna kekuningan pada kulit dan kulit putih bola mata;
• perubahan warna tinja;
• sakit perut;
• kondisi kaki bengkak;
• ekspansi perut karena akumulasi cairan;
• rasa sakit di daerah hati.

Kembali ke daftar isi

Pengobatan penyakit

Perlu untuk mengobati hati pada diabetes dengan teknik yang kompleks. Awalnya, dokter menentukan penyebab yang mempengaruhi perkembangan penyakit, dan menentukan teknik untuk mengatasinya. Terapi ini menggabungkan berbagai metode, yang meliputi teknik medis, diet, mempertahankan rejimen harian yang seimbang, penggunaan vitamin kompleks, menyingkirkan kelebihan berat badan.

Diet untuk pasien

Penyakit hati, terlepas dari tahap diabetes, membutuhkan kepatuhan dengan diet, dan pembacaan gula darah juga dikendalikan. Diet membutuhkan pembatasan ketat pada lemak, pengecualian karbohidrat ringan, dan penolakan untuk minum alkohol. Gula tidak termasuk, pemanis digunakan sebagai gantinya. Lemak nabati, minyak zaitun menjadi berguna, hati burung yang rendah lemak digunakan dalam makanan.

Obat-obatan untuk digunakan

Pertama-tama, pengobatan hati dilakukan dengan mentransfer diabetes mellitus ke tahap kompensasi. Terapkan obat yang menurunkan konsentrasi gula dalam darah, terlepas dari jenis patologi, serta suntikan insulin. Tahap selanjutnya ditujukan untuk mencegah perkembangan komplikasi. Pembersihan hati pada diabetes terjadi melalui penggunaan hepatoprotektor, zat antioksidan, obat yang bekerja pada kolesterol, serta pemulihan mikroflora usus. Ketika memperburuk penyakit, lonjakan, hemodialisis, plasmapheresis digunakan.

Kata terakhir

Diabetes dan hati saling terkait. Perkembangan diabetes mempengaruhi semua, tanpa kecuali, organ-organ dalam tubuh. Hati pertama-tama menderita karena proses metabolisme terganggu dalam tubuh, yang menyebabkan gangguan pada fungsi organ dan memicu konsekuensi berbahaya. Pengobatan diabetes yang ceroboh dan penyakit yang menyertai dapat menyebabkan insufisiensi atau sirosis.

Diet rasional untuk sirosis hati dan diabetes

Ketika diagnosis akhir - diabetes mellitus muncul dalam catatan medis, itu berarti bahwa setiap organ tubuh pasien mengalami peningkatan stres. Selanjutnya, salah satu dari mereka tidak dapat bertahan dan dalam sejarah akan muncul penyakit lain yang bersamaan. Sangat mungkin bahwa yang pertama tidak akan menopang hati. Lagi pula, dalam sistem inilah darah disaring dari segala yang berbahaya, dan diabetes menyulitkan untuk sepenuhnya melaksanakan tugas ini. Diabetes dan hati adalah hal-hal yang tidak rukun satu sama lain, karena yang terakhir, dalam kasus diet yang salah, bahkan mungkin "mengambil bagian" dalam menciptakan penyakit manis tipe 2 pada seseorang.

Peran hati dalam metabolisme karbohidrat

Dalam tubuh yang sehat, glukosa disimpan secara alami di hati. Itu disimpan di sana sebagai glikogen - senyawa sejumlah besar residu glukosa. Begitu ada kekurangan gula dalam darah, otak mengirimkan sinyal untuk mengembangkan enzim spesifik. Mereka dikirim ke hati dan memecah jumlah glikogen yang tepat untuk menebus kekurangan.

Selain itu, hati itu sendiri mampu membentuk glukosa. Lebih tepatnya, mengubah senyawa organik lainnya menjadi yang terakhir. Proses ini disebut glukoneogenesis. Berkat dia, dalam kondisi buruk seperti kelaparan atau aktivitas fisik yang berlebihan, tubuh tidak akan bertahan tanpa karbohidrat. Hormon utama yang berkontribusi dalam menurunkan kadar gula darah adalah insulin dan juga masuk ke organ yang dideskripsikan untuk menetralisir.

Pekerjaan hati pada diabetes

Pada diabetes tipe 2, dan juga yang pertama, hati mengalami depresi fungsi yang kuat. Karena itu, pasien sendiri mulai merasa jauh lebih buruk, dan semua organ lain tidak dapat bekerja secara normal. Sel-sel hati tidak lagi menghasilkan enzim yang cukup untuk mengikat semua glukosa darah, yang diperlukan. Akibatnya, lebih banyak gula yang beredar di tubuh daripada yang dibutuhkan.

Biasanya, situasi ini menandakan permulaan konversi glukosa menjadi glikogen dan mengisinya dengan depot khusus. Namun, dalam kasus diabetes, ini tidak terjadi dan gula terus mengalir ke aliran darah, menciptakan situasi hiperglikemia, yaitu, menciptakan bahaya bagi kesehatan dan bahkan kehidupan pasien.

Pada pasien diabetes, sering terjadi bahwa glukoneogenesis dimulai dengan sendirinya, tanpa alasan sama sekali. Artinya, gula memasuki aliran darah, bukan karena kekurangan di sana, tetapi bahkan ketika ada kelebihannya.

Diabetes tipe 1, di mana pankreas tidak menghasilkan insulin sendiri, sering menyebabkan akumulasi lemak yang berlebihan di hati. Secara ilmiah, ini disebut hepatosis adiposa, dan dalam praktiknya ini berarti bahwa volume organ meningkat secara signifikan karena jaringan adiposa. Namun, dengan ukuran yang begitu besar, pekerjaan memburuk secara signifikan dan ada masalah serius dengan pencernaan.

Selain obesitas organ, diabetes tipe 1 dapat menyebabkan apa yang disebut hepatitis autoimun. itu terjadi ketika, karena suatu alasan, seseorang mulai memproduksi antibodi yang diarahkan melawan sel-sel hatinya sendiri. Penting untuk tidak melewatkan hepatitis tersebut dan memulai pengobatan hati oleh spesialis, tepat waktu dan agresif.

Sirosis dan hepatosis lemak pada diabetes

Sirosis

Dalam kasus ketika struktur hati terganggu, kita mungkin berbicara tentang sirosis hati. Penyakit ini bersifat kronis dan berarti bahwa jaringan ikat menjadi terlalu banyak, dan sel-sel yang melakukan fungsi dasar "diganti" oleh jaringan parut. Karena perubahan ini, fungsi penuh dari tubuh menjadi tidak mungkin, dan seluruh tubuh menderita. Penyakit ini berkembang di tubuh manusia karena berbagai alasan:

1. Dia menderita semacam virus.
2. Beberapa jamur dapat memiliki efek ini.
3. Demikian pula, infestasi cacing bisa berubah menjadi.
4. Penyalahgunaan minuman keras berkepanjangan dan teratur.

Apa pun penyebabnya, hasilnya tetap sama: diabetes dengan sirosis hati adalah konsekuensi yang sangat mungkin. Bagaimanapun, penyakit ini mengganggu pemisahan insulin secara normal. Akibatnya, ia terakumulasi dalam pembuluh dalam jumlah yang sangat besar, "membiasakan" sel-sel seluruh organisme dengan dirinya sendiri. Secara bertahap, ini mengarah pada fakta bahwa sensitivitas terhadap hormon mulai menurun dan mengembangkan diabetes tipe 2.

Ini paling sering terjadi: sirosis dan diabetes menimpa seseorang satu demi satu. Namun, ini jarang terjadi, tetapi ada kasus ketika diabetes didiagnosis terlebih dahulu dan kemudian sirosis berkembang. Dalam kasus seperti itu, perjalanan penyakit manis memburuk, dan perawatannya menjadi sangat sulit. Selain itu, kedua penyakit ini sangat mengikis pertahanan pasien dan ia menjadi sangat rentan terhadap komplikasi lain.

Sirosis hati pada diabetes jauh lebih sulit disembuhkan daripada ketika pasien baik-baik saja dengan metabolisme karbohidrat. Kesulitan seperti itu adalah salah satu alasan utama bahwa diet diabetes harus benar-benar kekurangan minuman yang mengandung alkohol. Pola makan dengan sirosis hati dan diabetes mellitus, seperti yang diresepkan oleh dokter, bisa jauh lebih ketat daripada ketika penyakit ini datang secara terpisah.

Hepatosis berlemak

Lemak di hati juga cenderung menyebabkan diabetes. Dalam kasus ketika jaringan lemak yang disebutkan di atas dalam jumlah besar menempati tubuh, ia tidak dapat lagi menjalankan fungsinya secara normal. Itulah mengapa metabolisme berada di bawah ancaman, dan ada situasi yang mirip dengan sirosis hati - diabetes independen insulin ada di ambang. Untuk mencegah situasi yang paling negatif, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, dan kemudian mengikuti semua janji temu, yang termasuk diet.

Tanda-tanda pelanggaran

Sering terjadi bahwa masalah hati tidak menampakkan diri. Dan selain itu, sama sekali tidak perlu menderita obesitas untuk "menahan" penyakit hati. Dan sama sekali tidak perlu untuk mengandalkan rasa sakit di daerah organ, karena ketidaknyamanan sering muncul hanya dengan kekalahan saluran empedu dan kapsul. Namun demikian, ada beberapa sensasi yang mungkin menyarankan bahwa sudah saatnya mengunjungi spesialis dan memeriksa hati:

• Setelah makan, perasaan berat yang tidak menyenangkan muncul di perut.
• Rasanya sakit di sisi kanan di bawah tulang rusuk.
• Sebelum atau sesudah makan rasa pahit muncul di mulut.
• Pembesaran perut menjadi permanen.
• Mengejar mual, terkadang muntah.
• Ruam muncul di kulit.
• Alergi sering terwujud.

Munculnya gejala-gejala ini tidak berarti bahwa Anda memiliki masalah hati. Namun, mereka memberikan alasan untuk memikirkan kesehatan mereka dan mengunjungi dokter. Dan dia akan meraba hati Anda dan meresepkan pemeriksaan tambahan yang akan membantu menentukan apakah ada alasan untuk kegembiraan.

Diabetes dan hati

Hati adalah salah satu yang pertama mengalami perubahan pada diabetes. Diabetes adalah penyakit endokrin yang serius dengan gangguan fungsi pankreas, dan hati adalah filter yang melaluinya semua darah mengalir dan tempat insulin dihancurkan. 95% pasien dengan diabetes mengungkapkan kelainan pada fungsi hati. Ini membuktikan fakta bahwa hepatopatologi dan keberadaan diabetes saling terkait.

Perubahan hati pada diabetes mellitus

Perubahan metabolisme protein dan asam amino terjadi, banyak penyimpangan terdeteksi. Ketika tubuh mulai berkelahi, insulin dalam proses lipolisis terhambat. Pembelahan lemak menjadi tidak terkendali. Ada banyak asam lemak bebas. Reaksi peradangan dimulai. Dalam beberapa kasus, lesi diekspresikan oleh patologi independen, pada kasus lain, memicu karsinoma hepatoseluler.

Pada diabetes tipe 1, hati sering membesar dan terasa nyeri saat palpasi. Mual dan muntah berkala, nyeri mungkin terjadi. Ini disebabkan oleh hepatomegali, yang berkembang dengan latar belakang asidosis jangka panjang. Peningkatan glikogen menyebabkan peningkatan hati. Jika gula meningkat, pemberian insulin selanjutnya meningkatkan kandungan glikogen, oleh karena itu, hepatomegali memburuk pada tahap awal pengobatan. Peradangan dapat menyebabkan fibrosis. Perubahan ireversibel terjadi pada jaringan hati, hati kehilangan kemampuan fungsionalnya. Tanpa pengobatan menyebabkan kematian hepatosit, sirosis terjadi, disertai dengan resistensi insulin.

Pada diabetes tipe 2, hati juga sering membesar, ujungnya runcing, tidak nyeri. Penyakit ini berkembang secara bertahap. Pembesaran hati sering dikaitkan dengan penumpukan lemak yang berlebihan dalam hepatosit. Terjadinya diabetes tipe 2 pada 85% dimulai tepat dengan obesitas, meskipun patologi pankreas mungkin tidak terdeteksi. Ada kelemahan, kelelahan, mulut kering, sering ingin buang air kecil. Kemudian, hampir seluruh spektrum penyakit dengan kelainan enzim hati dapat diamati: karsinoma hepatoseluler, peradangan dan steatosis, gagal hati akut. Asosiasi dengan virus hepatitis C.

Deteksi perubahan pada hati

Kunjungan ke dokter untuk mempelajari fungsi hati diperlukan segera setelah membuat diagnosa seperti diabetes (jenis apa pun), hipertensi, infark miokard, angina pektoris, iskemia, hipotiroidisme, resistensi insulin, aterosklerosis. Diperlukan pemeriksaan darah untuk kolesterol, lipoprotein, hemoglobin glikosilasi; indikator AST, SCHV, ALT, bilirubin.

Peningkatan setidaknya satu indikator adalah alasan untuk pemeriksaan hati yang mendalam dan seluruh organisme untuk memperjelas diagnosis dan menetapkan pengobatan yang tepat.

Pengobatan sendiri belum membantu siapa pun, hanya memperburuk perjalanan penyakit dan menyebabkan sejumlah efek samping.

Perawatan hati untuk diabetes

Penting untuk menghilangkan faktor-faktor yang mempengaruhi dan memperburuk kerusakan hati. Berdasarkan tahap penyakit, karakteristik individu, indikator tes laboratorium dan USG, gula darah, pengobatan ditentukan. Penderita diabetes membutuhkan obat yang memengaruhi metabolisme hati. Hepatoprotektor dan antioksidan, terapi vitamin adalah wajib. Obat-obatan penting yang memperkuat sistem kekebalan tubuh, dan mengembalikan mikroflora usus. Pada diabetes tipe 2, penting untuk mengembalikan sensitivitas hati terhadap insulin, jika tidak penyakit tidak akan diobati, tetapi disertai.

Pekerjaan hati yang baik, di tempat pertama, memastikan nutrisi yang tepat untuk setiap sel tubuh. Sel-sel organ tidak dapat bekerja dengan baik jika kekurangan nutrisi. Pemrosesan yang tepat dari semua produk makanan menjadi komponen yang diperlukan untuk tubuh, pengirimannya ke organ lain dan sel-sel tubuh tergantung pada kerja hati 100%. Pada saat yang sama, kerja hati yang baik menyediakan hingga 70% dari pembersihan produk limbah tubuh dan kualitas normal kehidupan manusia. Tergantung pada sejauh mana hati terganggu, tahapan pemulihan dari kondisi dan penyakit ini tergantung. Harus diingat bahwa penyakit paling serius dimulai dari yang paling ringan. Oleh karena itu, diagnosis tepat waktu dan perawatan yang dipilih sangat penting.

Persiapan untuk mengembalikan fungsi hati

Penting dalam perawatan adalah hepatoprotektor, memiliki struktur tanaman dan kimia. Properti mereka berbeda dan penggunaannya tergantung pada bentuk penyakit. Pada penyakit parah, beberapa obat diresepkan. Untuk obesitas, persiapan asam ursodeoxycholic, fosfolipid esensial yang mengurangi oksidasi lemak dan regenerasi sel hati diperlukan. Obat yang mencegah peradangan.

Untuk pengurangan steatosis yang signifikan, pengobatan dimulai dengan penurunan berat badan dan senam terapeutik, tetapi tanpa tindakan paksa, karena ini dapat menyebabkan nekrosis atau fibrosis. Satu setengah kg per minggu dianggap optimal untuk menurunkan berat badan berlebih. Jika perlu, terapi insulin untuk penyakit hati, dosis insulin harus dikurangi untuk mengurangi intensitas glukoneogenesis. Pasien lain dihadapkan dengan masalah peningkatan kebutuhan insulin, maka sangat penting untuk mengontrol rasio glikemik dengan penyesuaian dosis.

Diabetes dan penyakit hati sangat terkait erat. Diagnosis dan pengobatan dini harus diberikan perhatian tepat waktu.

Membersihkan hati untuk obat tradisional penderita diabetes:

Di pagi hari, saat perut kosong, minum 1 gelas air mineral, setelah 20 menit. gelas lagi. Anda bisa menambahkan satu sendok makan sorbitol. Berbaringlah dengan botol air panas di area hati. Prosedur ini dilakukan dalam 1,5-2 jam. (Menurut Malakhov).

Gunakan pembersihan hati harus sangat hati-hati dan setelah berkonsultasi dengan dokter.

Resep

Rebus sepotong hati dengan air asin ringan, potong-potong. Tumis bawang merah dan tambahkan hati cincang, goreng ringan. Setelah roti dihancurkan dalam blender, sayuran segar ditambahkan, sedikit air dibutuhkan untuk kelembutan dan massa direbus selama 5 menit.

Daging sapi, ayam, hati babi adalah produk makanan. Digunakan untuk pencegahan. Ini memiliki kandungan vitamin, elemen, asam amino yang tinggi.

Penyakit hati dan pengobatannya untuk diabetes

Tentang hati pada diabetes

Hati adalah organ utama di mana insulin rusak. Semua jaringan lain dan bahkan organ menghancurkannya pada tingkat yang jauh lebih rendah dan juga mengambil bagian dalam proses interaksi dengan glukagon. Karena itu, peran yang diterima hati pada diabetes mellitus tidak boleh diremehkan, seperti halnya dedak. Ini berlaku untuk diabetes, baik tipe pertama dan kedua. Dalam hal ini, perawatan tepat waktu juga sama pentingnya, yang akan membantu mengatasi banyak masalah yang muncul, misalnya, ketika datang ke sirosis. Rincian lebih lanjut tentang apa yang merupakan hati dan bahkan diabetes nanti dalam teks.

Tentang hati

Hati terlibat dalam produksi glukosa tidak hanya karena fakta bahwa glikogen (glikogenolisis) hancur, tetapi juga melalui pengolahannya, yaitu glukoneogenesis karena beras dan produk lainnya. Dalam keadaan normal, pada perut kosong, dimungkinkan untuk menjaga keseimbangan antara produksi gula oleh hati dan penggunaannya dengan bantuan otot.

Setelah makan makanan sebagai respons terhadap peningkatan rasio gula dalam darah meningkat dan konsentrasi hormon insulin. Dalam keadaan normal, ketika tidak ada diabetes tipe pertama atau kedua, insulin bertanggung jawab untuk pembentukan glikogen di hati dan menghambat proses seperti:

• glukoneogenesis - dengan sering menggunakan kefir;
• glikogenolisis, sementara pengobatan diperlukan.

Dalam kasus resistensi hati terhadap efek insulin, pergantian sistematis semua proses yang terkait dengan metabolisme dicatat. Dengan demikian, produksi dan sekresi gula dalam darah meningkat, pemecahan glikogen dicatat, dan pembentukan dan akumulasi di hati, sebaliknya, memburuk sehingga bahkan keju cottage tidak membantu. Semua ini dapat memicu tidak hanya sirosis, tetapi banyak masalah lainnya.

Selain itu, resistensi insulin pada otot tipe kerangka ditandai oleh gangguan pasokan gula dan pemanfaatannya oleh sel.

Apa itu penyakit hati?

Selama bertahun-tahun, berbagai terminologi telah digunakan untuk menunjukkan semua kerusakan hati yang ada pada diabetes mellitus, termasuk konsep seperti hepatopathy, fatty hepatosis, dan banyak lainnya. Namun baru-baru ini, yang paling relevan adalah sebutan "penyakit hati berlemak non-alkohol", yang menggabungkan beberapa konsep. Secara khusus, steatosis non-alkohol dan steatohepatitis non-alkohol, serta sirosis - dengan seringnya mengonsumsi keju.

Penting untuk diingat bahwa orang dengan diabetes tipe 2 memiliki daftar lengkap penyakit hati. Ini termasuk kelainan yang terkait dengan enzim hati, sirosis, dan banyak lagi. Perawatan masing-masing manifestasi ini sangat penting. Namun, apa itu sirosis dan apa manifestasinya?

Tentang sirosis

Sirosis hati - salah satu penyebab kematian paling penting yang terjadi karena diabetes. Menurut hasil otopsi, frekuensi kemungkinan pembentukan fibrosis hati pada diabetes mellitus jauh lebih tinggi daripada tanpa itu. Perawatan penyakit ini diperlukan, setidaknya, karena proses ini mempengaruhi tidak hanya hati manusia itu sendiri, tetapi juga organ-organ lain. Secara khusus, diabetes tipe pertama dan kedua diperparah.

Sirosis dan diabetes dipersulit oleh fakta bahwa sirosis itu sendiri disertai dengan perkembangan resistensi insulin. Dengan ini:

1. destabilisasi toleransi glukosa tercatat pada 60%;
2. diabetes mellitus yang jelas - pada 20% pasien.

Pada saat yang sama, keparahan diabetes tipe 2 pada mereka yang dihadapkan dengan manifestasi seperti sirosis paling sering hilang sementara mengurangi, daripada meningkatkan, sekresi hormon, oleh karena itu, pengobatan akan seefektif mungkin pada tahap pertama penyakit pada diabetes jenis apa pun..

Bagaimana melakukan perawatan dan pencegahan, jika didiagnosis dengan sirosis, yang memperburuk diabetes mellitus tipe pertama atau kedua?

Tentang perawatan dan pencegahan

Tentang cara merawat hati

Metode pengobatan patologi yang ada saat ini, tentu saja, ditujukan untuk menghilangkan atau melemahkan faktor-faktor yang menyebabkan pembentukannya. Pengurangan indeks umum tubuh, penyesuaian hiperglikemia dan hiperlipidemia, penolakan obat hepatotoksik. Semua ini adalah prinsip dasar terapi ketika sirosis didiagnosis dengan jenis penyakit gula pertama atau kedua.

Efektivitas pengobatan mana yang akan ditandai akan lebih tinggi pada orang-orang yang telah mengkonfirmasi diagnosis dengan biopsi hati atau perubahan kualitatif dalam faktor risiko yang disajikan.

Awal proses perawatan terdiri dalam mengurangi indeks tubuh dan melakukan latihan fisik. Ini membantu meningkatkan derajat sensitivitas perifer terhadap hormon dan secara signifikan mengurangi steatosis di hati. Pada saat yang sama, perubahan berat badan secara paksa pada diabetes jenis apa pun dapat menyebabkan nekrosis, peradangan, atau fibrosis. Perawatan mereka akan lama dan harus dilakukan dalam urutan yang terpisah. Semua ini mungkin disebabkan oleh:

• peningkatan asam lemak bebas yang bersirkulasi;
• timbul, pada gilirannya, karena peningkatan lipolisis.

Tingkat penurunan indeks tubuh yang optimal adalah sekitar 1,5 kg untuk setiap tujuh hari. Pada saat yang sama, sirosis secara bertahap akan mengurangi topik pembicaraan. Karena fakta bahwa asam lemak yang diperkaya membantu meningkatkan resistensi insulin, disarankan untuk mengamati nutrisi yang tepat dengan peningkatan rasio asam lemak tak jenuh dan berkurangnya jumlah karbohidrat. Perawatan semacam itu akan paling efektif pada diabetes mellitus, tipe pertama dan kedua.

Metode terapi modern

Dalam pelaksanaan terapi insulin pada pasien dengan penyakit hati, yang tidak dapat dikompensasi, dosis insulin dapat dikurangi karena penurunan derajat glukoneogenesis dan pengobatan insulin. Namun, beberapa pasien dengan fungsi hati yang tidak stabil dapat menghadapi peningkatan kebutuhan insulin. Ini membutuhkan pemantauan cermat terhadap rasio glikemik dan penyesuaian dosis yang sering.

Jadi, diabetes dan hati, khususnya, sirosis saling berkaitan. Perawatan mereka harus dilakukan sedini mungkin dan membutuhkan waktu yang lama, sehingga perlu memberikan perhatian khusus untuk itu. Ini harus dilakukan berdasarkan gejala, terlebih lagi, perawatan rawat jalan baru-baru ini menjadi semakin populer, yang memungkinkan untuk terus memantau kondisi pasien untuk jangka waktu yang lama. Berkat ini, aman untuk mengatakan bahwa sirosis hati dan setiap penyimpangan dalam pekerjaan organ ini pada diabetes mellitus dapat diobati.

Efek diabetes pada hati. Rekomendasi pengobatan

Dengan perkembangan diabetes di tempat pertama, penyakit ini dikaitkan dengan pankreas, yang tidak sepenuhnya benar. Karena hanya pada jenis diabetes pertama produksi insulin terganggu oleh sel-sel Langerhans sintetis di pankreas. Dan seiring perkembangan penyakit, organ dan sistem lain terpengaruh. Pertama-tama, diabetes mellitus jenis apa pun memengaruhi hati.

Fungsi hati

Selain fungsi filter, berdiri di antara sistem peredaran darah seluruh tubuh dan saluran pencernaan. Hati melakukan fungsi sintetik dan penyimpanan. Organ ini terlibat dalam aktivasi dan inaktivasi banyak hormon yang mengatur fungsi normal tubuh. Salah satunya adalah glukagon, yang diproduksi oleh sel alpha pankreas. Hormon ini membantu meningkatkan kadar glukosa darah. Ketika ini terjadi, ia dilepaskan dari organ dan jaringan lain.

Fungsi penyimpanan hati adalah untuk mempertahankan sejumlah besar glukosa dalam parenkimnya. Pada saat yang sama, glukosa dapat disimpan baik dalam bentuk normal maupun dalam struktur kompleks yang disebut glikogen. Ketika situasi kritis muncul, penipisan tubuh yang parah, terlalu banyak pekerjaan, di bawah pengaruh enzim hati tertentu, polisakarida ini mulai rusak dan membawa glukosa ke dalam aliran darah.

Glukosa dan Diabetes

Gejala utama diabetes adalah peningkatan kadar glukosa darah. Glukosa diwakili oleh substrat energi, tanpa partisipasinya, mitokondria intraseluler tidak dapat menghasilkan energi yang cukup untuk fungsi organ normal.

Tetapi surplus glukosa memiliki konsekuensinya. Terjadinya kadar glukosa yang tinggi dalam darah dengan latar belakang kadar insulin yang rendah, menyebabkan kelaparan energi tubuh. Karena tanpa insulin, glukosa tidak rusak. Ketika ini terjadi, pemisahan substrat lain dari mana energi dapat diambil (lemak dan protein), dan produk penguraiannya memiliki efek toksik pada sistem tubuh. Otak pertama-tama menderita, kemudian terjadi distrofi hati, yang mengancam untuk mengembangkan sirosis.

Keterlibatan hati dalam diabetes

Dengan indeks gula darah yang terus meningkat, glukosa mulai sangat tersimpan di jaringan dan organ. Yang menyebabkan kegagalan fungsi yang terakhir. Karena hati adalah sejenis depot glukosa dalam tubuh, maka hati pertama yang terpengaruh. Pada diabetes mellitus, glukosa diubah menjadi jaringan adiposa, dalam parenkim hati, pengendapan jaringan adiposa dimulai - steatosis.

Steatosis dapat terjadi pada orang yang tidak menderita diabetes. Tetapi orang-orang seperti itu mengalami obesitas, di mana infiltrasi jaringan lemak di hati terjadi lebih cepat. Kondisi ini dapat menyebabkan perkembangan diabetes tipe 2.

Jenis ini ditandai dengan produksi insulin normal, tetapi dengan latar belakang kelebihan lemak, ada penurunan sensitivitas jaringan terhadap hormon ini. Selalu ada kadar gula darah yang tinggi. Dalam hal ini, hati bekerja keras, mengambil glukosa dan menumpuk di parenkimnya.

Orang yang menderita steatosis hati biasanya tidak memiliki keluhan.

Dengan perkembangan penyakit, proses peradangan mungkin terjadi di hati, dan steatosis berubah menjadi steatohepatitis. Penyakit ini ditandai dengan peningkatan ukuran hati, munculnya penyakit kuning pada sklera dan kulit mungkin terjadi, pasien mengeluh nyeri dan perasaan berat di sisi kanan, peningkatan kelelahan, mual dan muntah mungkin terjadi. Terhadap latar belakang proses inflamasi pada parenkim hati, terjadi penggantian bertahap dengan jaringan ikat. Fibrosis hati muncul, yang menunjukkan awal perkembangan sirosis.

Sirosis hati pada diabetes adalah bahaya tertentu. Setelah semua, organ utama dan karenanya menderita peningkatan jumlah racun, dan di samping itu ada pelanggaran dari filter utama. Pada tahap awal sirosis, selain gejala steatohepatosis, yang lain muncul. Pasien mengeluh gatal-gatal parah, insomnia dan terjaga, munculnya rasa sakit di seluruh perut, peningkatan yang signifikan di perut, penampilan di dinding perut anterior jaringan vena. Semua gejala ini mencirikan perkembangan portal hipertensi, disertai dengan munculnya cairan steril bebas di rongga perut, perkembangan vena esofagus dan sering perdarahan dari mereka.

Perawatan

Untuk mencegah perkembangan penyakit hati dan diabetes, atau jika ada manifestasi dari penyakit ini, maka untuk mengimbangi kondisi tersebut, perlu untuk mengambil serangkaian tindakan yang bertujuan untuk memperbaiki kondisi tubuh. Langkah pertama adalah menghubungi spesialis. Dalam hal ini, itu bisa menjadi ahli pencernaan, ahli endokrin, ahli hepatologi. Mereka akan melakukan pemeriksaan penuh terhadap pasien, yang akan menentukan arah pengobatan dalam kasus tertentu.

Jika pasien menderita diabetes mellitus tipe pertama, perlu meresepkan terapi diet, jika tidak efektif, perlu untuk memulai terapi penggantian. Untuk tujuan ini, sediaan pengganti insulin digunakan sebagai tablet atau dalam bentuk suntikan.

Perkembangan diabetes mellitus tipe 2 biasanya diamati pada orang yang kelebihan berat badan.

Dalam hal ini, cara yang paling efektif adalah perubahan gaya hidup, kegiatan olahraga yang bertujuan menurunkan berat badan, serta terapi diet.

Diet untuk semua jenis diabetes harus mencakup:

• Minuman berlimpah - karena tingginya kehilangan cairan tubuh;
• Sejumlah besar buah - perlu untuk memilih buah-buahan yang tidak memiliki atau sedikit, sebagai bagian dari karbohidrat cepat, untuk menghindari lonjakan tajam kadar glukosa;
• Sayuran penting bagi tubuh karena merupakan sumber mineral, elemen, serat, dan vitamin dalam jumlah besar, yang secara signifikan berkurang di dalam tubuh karena diabetes;
• Varietas daging rendah lemak diperlukan sebagai sumber protein, untuk fungsi normal fungsi regeneratif tubuh;
• Ikan rendah lemak - penting bagi pasien diabetes untuk memulihkan jumlah asam amino, protein, dan nutrisi lain;
• Sereal - untuk mengisi kembali keseimbangan energi karena karbohidrat kompleks, yang akan terpecah untuk waktu yang lama dalam tubuh dan mendukung fungsi normal semua sistem tubuh.

Pasien harus terus-menerus mengikuti diet, setiap penyimpangan dapat menyebabkan lompatan gula darah yang tidak diinginkan, yang akan mengakibatkan konsekuensi yang tidak diinginkan.

Untuk menghindari masalah ini dengan diet pasien tidak termasuk:

• Daging berlemak;
• Produk goreng dan asap;
• Permen dan makanan dengan kandungan tinggi karbohidrat cepat;
• Membeli roti dan kue buatan sendiri;
• Buah-buahan tinggi karbohidrat cepat;
• Sayuran kaya pati.

Untuk mencegah perkembangan hepatosis lemak, Anda perlu menurunkan berat badan. Beberapa diet akan cocok untuk yang kecil ini, orang didorong untuk berolahraga, menjalani gaya hidup aktif, lebih sedikit waktu untuk tinggal di rumah, dan lebih banyak untuk dihabiskan di jalan. Meminta bantuan dari dokter, mereka merekomendasikan spesialis yang baik. yang akan membantu pasien dalam masalah sulit ini. Pelatih yang berkualitas akan mengembangkan serangkaian latihan yang secara efektif akan membantu Anda menurunkan berat badan. Jika pasien berhasil membuang jumlah kilogram yang mengesankan, maka mereka tidak perlu takut untuk pengembangan steatosis dan perkembangannya menjadi sirosis.

Dengan perkembangan sirosis dan ketidakmampuan untuk mengimbangi terapi dietnya terpaksa menggunakan pengobatan. Hepatoprotektor, terapi vitamin, obat penurun tekanan darah, angioprotektor, glukokortikosteroid digunakan.