Hepatitis C - tanda pertama, gejala, penyebab dan pengobatan hepatitis C

Selamat siang, para pembaca!

Dalam artikel hari ini kami akan terus mempertimbangkan hepatitis dalam semua aspeknya dan selanjutnya pada gilirannya - hepatitis C, penyebabnya, gejala, diagnosis, pengobatan dan pencegahannya. Jadi...

Apa itu hepatitis C?

Hepatitis C (hepatitis C) adalah penyakit radang hati yang disebabkan oleh konsumsi virus hepatitis C (HCV). Bahaya utama yang terletak pada hepatitis C adalah proses patologis yang memprovokasi perkembangan sirosis atau kanker hati.

Karena kenyataan bahwa penyebab penyakit ini adalah virus (HCV), itu juga disebut - virus hepatitis C.

Bagaimana infeksi hepatitis C terjadi?

Infeksi hepatitis C biasanya terjadi melalui mikrotraumas pada permukaan kulit atau selaput lendir, setelah kontak dengan benda yang terkontaminasi (terinfeksi virus). Virus hepatitis B sendiri ditularkan melalui darah dan komponen-komponennya. Ketika suatu benda yang terinfeksi bersentuhan dengan darah manusia, virus memasuki hati melalui aliran darah, di mana ia mengendap di dalam selnya dan mulai berkembang biak secara aktif. Virus ini tidak mati untuk waktu yang lama, bahkan jika darah pada alat kosmetik dan medis mengering. Juga, infeksi ini tahan terhadap perlakuan panas yang tidak semestinya. Dengan demikian, dimungkinkan untuk mengungkapkan bahwa infeksi hepatitis terjadi di tempat-tempat di mana darah dapat hadir dengan cara apa pun - salon kecantikan, tatting, piercing, klinik gigi, rumah sakit. Anda juga dapat terinfeksi dengan berbagi item kebersihan - sikat gigi, pisau cukur. Sebagian besar dari mereka yang terinfeksi hepatitis C adalah pecandu narkoba, karena mereka sering menggunakan satu jarum suntik untuk beberapa orang.

Selama hubungan seksual, infeksi dengan hepatitis C minimal (3-5% dari semua kasus), sementara masih ada peningkatan risiko infeksi dengan virus hepatitis B. Namun, dengan kehidupan seks bebas, risiko infeksi meningkat secara substansial.

Dalam 5% kasus, infeksi HCV pada bayi tercatat saat menyusui ibu yang sakit, tetapi ini dimungkinkan jika integritas payudara terganggu. Wanita yang sama, terkadang mendapat infeksi saat melahirkan.

Dalam 20% kasus, metode infeksi dengan virus HCV tidak dapat ditentukan.

Hepatitis C tidak ditularkan oleh tetesan udara. Berbicara dan bersin dengan air liur dalam jarak dekat, pelukan, jabat tangan, hidangan umum, makanan bukan penyebab atau faktor infeksi HCV. Di lingkungan rumah tangga, Anda hanya dapat terinfeksi dengan mikrotrauma dan kontaknya dengan objek yang terinfeksi, di mana terdapat sisa-sisa darah dan partikel yang terinfeksi.

Lebih sering daripada tidak, seseorang belajar tentang infeksi selama tes darah, apakah itu pemeriksaan medis biasa, atau bertindak sebagai donor darah.

Tindakan pencegahan yang sangat penting adalah untuk menghindari mengunjungi organisasi yang belum teruji dan kurang dikenal yang menyediakan layanan kecantikan dan kesehatan tertentu.

Perkembangan hepatitis C

Sayangnya, hepatitis C memiliki nama - "pembunuh yang penuh kasih sayang." Ini karena kemungkinan pengembangan dan arahnya yang asimptomatik. Seseorang mungkin tidak menyadari infeksinya, bahkan hidup 30-40 tahun. Tetapi, meskipun tidak ada tanda-tanda penyakit yang jelas, ia adalah pembawa infeksi. Pada saat yang sama, virus secara bertahap berkembang di dalam tubuh, memprovokasi perkembangan penyakit hati kronis, perlahan-lahan menghancurkannya. Hati adalah target utama virus hepatitis.

Masa inkubasi hepatitis C (dari saat infeksi hingga tanda-tanda pertama) dalam kebanyakan kasus adalah dari 2 minggu hingga 6 bulan.

Statistik penyakit

Menurut statistik dari Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), jumlah orang yang terinfeksi virus hepatitis C adalah sekitar 150 juta orang. Jumlah kematian tahunan akibat penyakit hati akibat hepatitis adalah sekitar 350 ribu orang. Juga, jumlah infeksi baru setiap tahun adalah sekitar 3-4 juta orang. Tentu saja, statistik nyata bisa jauh lebih buruk daripada yang resmi.

Paling sering, orang muda menderita hepatitis C, yang tampaknya terhubung, di satu sisi, oleh kurangnya pengetahuan manusia tentang penyakit dan metode infeksi, di sisi lain, oleh penyebaran kecanduan narkoba, tato massal dan tindik badan, dan kurangnya kontrol ketat oleh berbagai medis dan organisasi tata rias.

Kemungkinan pemulihan independen (tanpa intervensi pihak ketiga) dari hepatitis C adalah sekitar 20%, dalam kasus lain penyakit ini kronis, membutuhkan pemantauan hati sepanjang hidup. Namun, bahkan setelah pemulihan, risiko Hepatitis C berulang muncul, karena Imunitas virus hepatitis C tidak diproduksi.

Setelah infeksi, banyak orang menjadi pembawa infeksi, yang secara minimal mempengaruhi hati, praktis tanpa menyebabkan proses patologis dan manifestasi klinis.

Apa yang perlu Anda ketahui tentang virus hepatitis C

Hepatitis C pertama kali dibicarakan pada tahun 1989. Sebelum itu, ia disebut "Hepatitis Baik A maupun B" (non-A, non-B hepatitis, atau NANBH). Virus hepatitis C (HCV) adalah bahan genetik yang dilapisi dalam bentuk RNA. Ukuran virion adalah 30-60 nm, memiliki tonjolan kecil 6-8 nm. Virus hepatitis C terus bermutasi, jadi sementara sistem kekebalan menghasilkan antibodi untuk melawan satu genotipe infeksi ini, virus sudah menghasilkan genotipe lain dengan sifat antigenik yang berbeda. Ada 6 genotipe HCV yang diketahui dan sekitar 90 dari subspesies mereka (subtipe). Kekebalan sangat sulit untuk mengatasi infeksi ini.

Diketahui bahwa virus hepatitis C, dalam darah kering pada suhu kamar, aktif selama 4-5 hari.

Infeksi tidak aktif (HCV) dapat:

  • larutan desinfektan (deterjen yang mengandung klor, pemutih dalam perbandingan 1: 100);
  • cuci pada 60 ° C selama 30-40 menit;
  • rebus subjek selama 2-3 menit.

Hepatitis C - ICD

ICD-10: B17.1, B18.2
ICD-9: 070.4, 070.5

Gejala Hepatitis C

Dari saat infeksi sampai gejala pertama hepatitis C muncul, dapat berlangsung dari 14 hari hingga 6 bulan.

Tanda-tanda pertama hepatitis C adalah:

  • kelelahan;
  • gangguan mental;
  • asthenia.

Secara umum, hepatitis C adalah penyakit asimtomatik yang dominan.

Gejala utama hepatitis C adalah:

  • kurang nafsu makan;
  • mual;
  • menguningnya kulit dan selaput lendir (jaundice);
  • kelemahan umum, malaise;
  • nyeri sendi;
  • hati dan limpa membesar (opsional).

Komplikasi hepatitis C

  • fibrosis hati;
  • steatohepatitis - hati berlemak;
  • sirosis hati;
  • kanker hati;
  • hipertensi portal;
  • ascites (peningkatan volume perut);
  • varises (terutama di organ internal);
  • perdarahan laten;
  • ensefalopati hati;
  • aksesi infeksi sekunder - virus hepatitis B (HBV).

Saat minum alkohol, gejalanya meningkat, dan kerusakan hati patologis meningkat hingga 100 kali lipat.

Penyebab Hepatitis C

Virus hepatitis C ditularkan melalui darah. Dengan demikian, infeksi terjadi ketika darah yang terinfeksi dan partikel-partikelnya memasuki luka atau luka terbuka.

Penyebab hepatitis C yang paling umum adalah:

  • Penggunaan narkoba suntikan;
  • Menusuk, tattuazh;
  • Injeksi dengan jarum dan jarum suntik yang tidak steril.
  • Layanan kosmetik untuk manikur / pedikur;
  • Penggunaan darah dan organ donor;
  • Ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi - penggunaan benda-benda kebersihan asing (mesin, gunting, sikat gigi, handuk, dll.);
  • Kehidupan seks bebas;
  • Melahirkan dalam kondisi tidak sehat.

Kelompok risiko

Kelompok berisiko tinggi untuk hepatitis C meliputi:

  • Pekerja medis dan pekerja SES;
  • Orang yang menyuntikkan narkoba;
  • Orang yang menjalani hemodialisis;
  • Orang yang mentransplantasikan organ;
  • Orang yang telah mendonorkan darah, terutama sebelum 1992;
  • Pecinta memakai tato di tubuh mereka;
  • Anak-anak yang lahir di bawah kondisi yang tidak bersih, serta bayi yang lahir dari ibu yang terinfeksi HCV;
  • Orang yang dipromosikan secara seksual;
  • Orang yang terinfeksi HIV.

Tipe hepatitis C

Hepatitis C dapat ada dalam 2 bentuk - akut dan kronis.

Hepatitis akut C. Penyakit ini jarang didiagnosis ekstrem, karena tidak menunjukkan gejala, dan hampir selalu menjadi kronis. Dengan perawatan yang tepat, pada 20% kasus, orang tersebut sembuh.

Hepatitis kronis C. Bagian terbesar dari semua hepatitis terjadi dalam bentuk kronis.

Beberapa pasien adalah pembawa infeksi di mana tidak ada manifestasi klinis, tetapi penanda untuk hepatitis menunjukkan adanya infeksi dalam tubuh pasien.

Kebanyakan orang yang terinfeksi HCV menderita kerusakan sel-sel hati secara bertahap, mereka mengembangkan fibrosis. Seiring waktu, jika proses patologis tidak dihentikan, risiko mengembangkan sirosis atau kanker hati meningkat.

Diagnosis Hepatitis C

Diagnosis hepatitis C meliputi tes dan metode pemeriksaan berikut:

  • Anamnesis;
  • Tes darah biokimia;
  • Analisis antibodi terhadap virus hepatitis C (anti-HCV) dan HCV-RNA;
  • Analisis tentang antibodi IgM kelas (IgM anti-HCV);
  • Hitung darah lengkap;
  • Koagulogram (pembekuan darah);
  • Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi);

Selain itu, biopsi hati dapat ditentukan.

Pengobatan hepatitis C

Pengobatan hepatitis C dimulai dengan perjalanan ke dokter dan pemeriksaan menyeluruh. Hal ini diperlukan untuk diagnosis yang akurat, pengecualian penyakit kecil, serta jadwal untuk rejimen pengobatan yang efektif untuk penyakit ini.

Perawatan untuk hepatitis C meliputi:

  • Terapi antivirus;
  • Terapi yang ditujukan untuk menjaga kesehatan hati;
  • Mendukung sistem kekebalan tubuh;
  • Diet;
  • Istirahat penuh;
  • Latihan dosis.

Terapi Antiviral

Hepatitis C, seperti yang telah kami katakan, adalah penyakit menular yang dipicu oleh masuknya virus hepatitis C ke dalam tubuh, oleh karena itu, seperti penyakit virus lainnya, penyakit ini diobati dengan obat antivirus.

Interferon-alpha dan Ribavirin telah membuktikan diri sebagai obat antivirus terhadap hepatitis C. Efisiensi terbaik dicapai karena penggunaannya di kompleks. Dalam kasus reaksi alergi atau kontraindikasi lainnya, mereka dapat diambil secara terpisah. Dosis dan periode penerimaan dana ini ditentukan oleh dokter, berdasarkan diagnosis, tetapi biasanya, program terapi antivirus dengan interferon dan ribavirin adalah sekitar 12 bulan.

Efektivitas pengobatan dengan obat-obatan ini dikonfirmasi dalam kasus penurunan aktivitas transaminase dan penurunan tingkat HCV-RNA, yang terlihat pada tes darah umum dan biokimiawi.

Di antara efek samping dari mengambil interferon, ada: demam hingga 38-39 ° C, menggigil, nyeri otot dan sendi, malaise umum dan gejala seperti flu lainnya, depresi, rambut rontok, penurunan berat badan, penurunan berat badan, kulit kering. Kondisi serupa diamati hingga 2-3 hari setelah mengambil interferon. Dalam sebulan, tubuh beradaptasi dengan obat ini, dan manifestasi klinis dari penerimaannya praktis tidak diamati. Setelah 3-4 bulan, mungkin ada kualitas darah yang sedikit terdegradasi - berkurangnya jumlah leukosit dan trombosit. Jika jumlah darah menjadi terlalu tidak baik, mereka berhenti minum obat untuk waktu yang singkat sampai darah pulih. Tanda-tanda komplikasi dari interferon adalah perdarahan (sindrom hemoragik) dan penambahan infeksi bakteri.

Di antara efek samping ribavirin, ada: dispepsia ringan dan anemia hemolitik, peningkatan kadar asam urat dalam darah dan sakit kepala.

Efek Langsung HCV

Sejak 2002, perusahaan Gilead memulai pengembangan obat terbaru melawan hepatitis C - sofosbuvir (TM Sovaldi).

Hingga 2011, semua tes telah lulus, dan sudah pada tahun 2013, Departemen Kesehatan AS menyetujui penggunaan sofosbuvir di semua rumah sakit dan rumah sakit di negara ini. Hingga akhir 2013, sofosbuvir mulai digunakan di klinik di beberapa negara: Jerman, Israel, Swiss, Prancis, Denmark, Finlandia.

Namun sayangnya harga itu tidak dapat diakses oleh sebagian besar penduduk. Satu tablet memiliki harga $ 1.000, seluruh kursus seharga $ 84.000. Di AS, 1/3 dari biaya ditanggung oleh perusahaan asuransi dan negara. subsidi.

Pada bulan September 2014, Gilead mengumumkan bahwa mereka akan mengeluarkan lisensi produksi untuk beberapa negara berkembang. Pada bulan Februari 2015, analog pertama dirilis di India oleh Natco Ltd dengan nama dagang Hepcinat. Kursus 12 minggu dijual di India dengan harga eceran yang disarankan $ 880- $ 1.200, tergantung wilayahnya.

Komponen utama obat ini adalah sofosbuvir dan daclatasvir. Obat-obatan ini diresepkan oleh dokter sesuai dengan skema, tergantung pada genotipe virus dan tingkat fibrosis, dan juga memungkinkan Anda untuk benar-benar menyingkirkan virus hepatitis C dalam 96% kasus, dibandingkan dengan rejimen pengobatan interferon tradisional, yang hanya memiliki keberhasilan 45-50%.

Ketika mengobati dengan obat-obatan ini, tidak perlu berada di rumah sakit seperti sebelumnya. Obatnya diminum.

Kursus pengobatan adalah 12 hingga 24 minggu.

Salah satu perusahaan pertama yang mengirimkan obat dari India ke Rusia dan negara-negara lain di dunia adalah Hepatit Life Company (//hepatit.life), yang dimiliki oleh peritel utama India Hepatitis Life Group.

Obat antivirus yang bertindak langsung diresepkan oleh dokter sesuai dengan skema, tergantung pada genotipe virus hepatitis C.

Obat antivirus yang bekerja langsung untuk hepatitis C akut: "Sofosbuvir" / "Ledipasvir", "Sofosbuvir" / "Velpatasvir", "Sofosbuvir" / "Daclatasvir".

Kursus pengobatan adalah 12 hingga 24 minggu. Kombinasi ini efektif untuk genotipe HCV yang berbeda. Tidak ada kontraindikasi untuk HIV.

Antivirus tindakan langsung pada hepatitis C kronis: "sofosbuvir" / "Ledipasvir", "sofosbuvir" / "Velpatasvir", "sofosbuvir" / "Daklatasvir", "dasabuvir" / "Paritaprevir" / "Ombitasvir" / "Ritonavir", " Sofosbuvir "/" Velpatasvir "/" Ribavirin ".

Kursus pengobatan adalah 12 hingga 24 minggu. Kombinasi ini efektif untuk genotipe HCV yang berbeda. Tidak ada kontraindikasi infeksi HIV pada sofosbuvir, serta "resisten interferon untuk gen IL28B.

Jaga kesehatan hati

Hepatoprotektor digunakan untuk menjaga kesehatan hati, serta untuk peningkatan regenerasi jaringan organ ini, bersama dengan terapi antivirus: Kars, asam Lipoic (vitamin N), Silimar, Ursonan, Phosphogliv, Essentiale.

Dukungan sistem kekebalan tubuh

Untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh, serta untuk meningkatkan respons tubuh yang memadai terhadap infeksi virus, imunomodulator juga digunakan: "Zadaksin", "Timogen".

Diet Hepatitis C

Dengan hepatitis C, sistem perawatan Pevsner biasanya diresepkan - diet No. 5 (tabel No. 5). Diet ini juga diresepkan untuk sirosis hati dan kolesistitis.

Dasar dari diet adalah pembatasan dalam diet lemak, serta pedas, asin, goreng, pengawet dan makanan lain yang dapat meningkatkan sekresi cairan pencernaan.

Setiap hari dianjurkan untuk menggunakan jumlah air yang banyak - 2-3 liter per hari. Bermanfaat memiliki pada kondisi umum jus tubuh dan buah yang dapat memperkaya dengan pasokan vitamin dan mineral yang sangat baik.

Itu penting! Dengan hepatitis C, Anda harus sepenuhnya menghilangkan penggunaan minuman beralkohol dari diet.

Prognosis pengobatan

Sampai saat ini, menggunakan obat antivirus terbaru, prognosis positif untuk pengobatan hepatitis C hingga 95%.

Tetapi bahkan jika Anda karena suatu alasan tidak dapat mencapai persentase kesembuhan ini, jangan putus asa. Selalu ada harapan bagi Tuhan, yang, seperti ada tertulis, “tidak memalukan.” Karena itu, jangan menunda masalah ini, berpalinglah kepada Tuhan, yang paling penting dengan tulus, dalam doa, dan mintalah kesembuhan kepada-Nya, juga pengampunan atas kesalahan Anda, dan Pencipta Yang Mahakuasa akan menjawab Anda. Hanya saja, jangan lupa mengucapkan terima kasih.

Biaya mengobati hepatitis C

Biaya mengobati hepatitis C, tergantung pada klinik dan produsen obat antivirus, bisa dari 6.000 hingga 30.000 cu. per tahun.

Pengobatan hepatitis C dengan obat tradisional

Itu penting! Sebelum menggunakan metode pengobatan tradisional, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda!

Jus Wortel Setiap hari, pagi, siang dan sore, minum segelas jus wortel segar, Anda bisa mencampurnya dengan jus apel. Jus wortel kaya akan vitamin A, yang memiliki efek menguntungkan pada hati, membersihkannya dan memulihkan sel-selnya.

Sayang Larutkan 1 sdm. sendok madu dalam segelas air hangat. Minumlah alat ini selama 1,5-3 jam sebelum makan, dalam sekali teguk. Kursus pengobatan adalah 2 bulan, 2 kali setahun, di musim semi dan musim gugur.

Koleksi herbal. Campurkan 10 g tanaman berikut: ekor kuda, bijak, daun burdock, yarrow, tansy umum, agarica biasa, cacing burung, akar burdock besar, akar elecampane, bunga kimia, bunga-bunga, bunga Hypericum bersembunyi dan mawar berwarna coklat. 4 sdm. campuran sendok tuangkan 1 liter air mendidih, tutup dengan tutupnya dan diamkan selama 3 jam. Infus dingin, ambil 3 kali sehari, untuk ½ atau 1/3 gelas.

Milk thistle. Giling 3 sdm. sendok biji milk thistle, bisa dalam penggiling kopi, dan tuangkan 500 ml air mendidih di atasnya, kemudian pegang produk ini di bak air sampai setengah dari kaldu menguap, saring dan biarkan dingin. Ambil obat tradisional ini untuk hepatitis perlu 3 kali sehari, 1 sdm. sendok selama 1-2 bulan.

Sutra jagung. 1 sendok teh stigma jagung tuangkan 500 ml air mendidih dan biarkan mendidih dalam bak air selama 30 menit, kemudian sisihkan sarana untuk memaksa dan mendinginkan. Ambil rebusan stigma yang dibutuhkan 100 ml (setengah gelas), 4 kali sehari, hingga pemulihan total.

Pengobatan hepatitis C dengan sediaan herbal

Komentar ahli fisioterapi Malgina A.A.: pengobatan herbal (herbal) memiliki keuntungan luar biasa tertentu, misalnya:

  • obat herbal menghilangkan penyebab penyakit,
  • herbal memiliki jumlah minimal kontraindikasi (biasanya intoleransi individu),
  • terapi herbal memiliki jumlah minimal efek samping,
  • herbal mengandung sejumlah besar vitamin dan nutrisi lain yang, selain untuk mengobati penyakit, juga berkontribusi terhadap kesehatan tubuh secara keseluruhan,
  • keterjangkauan.

Dukun menawarkan solusi siap pakai yang sudah memperhitungkan komposisi spesifik dari pengumpulan, dosis, pesanan, dll. Kursus dirancang oleh spesialis medis, berdasarkan pengalaman bertahun-tahun mereka.

Pencegahan Hepatitis C

Mencegah hepatitis C termasuk mematuhi langkah-langkah pencegahan berikut:

  • Tolak sepenuhnya dari minuman beralkohol, penggunaan obat-obatan;
  • Jangan membuat tato sendiri, menusuk, karena meminimalkan kemungkinan infeksi, karena Anda tidak dapat mengontrol kualitas sterilisasi jarum dengan mana "dekorasi" ini dibuat;
  • Cobalah untuk tidak mengunjungi salon kecantikan dan fasilitas medis yang belum diuji, termasuk. klinik gigi;
  • Jika perlu, buat injeksi, gunakan jarum suntik sekali pakai dengan jarum, dan, jika mungkin, gunakan obat-obatan secara oral;
  • Jangan menggunakan barang kebersihan pribadi orang lain - sikat gigi, pisau cukur, handuk, dll.;
  • Hindari seksualitas bebas, sehingga Anda tidak hanya meminimalkan risiko tertular infeksi virus HCV, tetapi juga banyak infeksi mematikan lainnya;
  • Vaksin yang efektif melawan virus hepatitis C masih dalam tahap pengembangan, oleh karena itu vaksinasi untuk penyakit ini tidak menjamin kehidupan yang riang. Di beberapa institusi, obat-obatan terhadap virus hepatitis A dan B digunakan sebagai vaksin.

Jika keluarga terinfeksi orang HCV:

  • Untuk mencegah kontak dengan luka terbuka, lecet orang yang terinfeksi dengan barang-barang rumah tangga di rumah, sehingga darahnya tidak akan dapat tetap pada barang-barang yang digunakan oleh anggota keluarga lainnya;
  • Jangan menggunakan produk perawatan pribadi yang umum;
  • Jangan gunakan orang ini sebagai donor.

Jika setetes darah terinfeksi pada benda apa pun, infeksi HCV dapat dinonaktifkan dengan menggunakan metode pengobatan berikut:

  • Deterjen klorin;
  • Solusi pemutih (1: 100);
  • Didihkan selama 3-4 menit;
  • Cuci pada suhu 60 ° C selama 30-40 menit.

Hepatitis C - gejala dan pengobatan, tanda-tanda pertama

Hepatitis C adalah penyakit radang hati, berkembang di bawah pengaruh virus hepatitis C. Vaksin yang efektif yang dapat melindungi terhadap virus ini belum ada di alam, dan tidak akan segera muncul.

Ini dari dua jenis - akut dan kronis. Dalam 20% kasus, orang dengan hepatitis akut memiliki peluang pemulihan yang baik, dan pada 80% tubuh pasien tidak mampu mengatasi virus itu sendiri dan penyakitnya menjadi kronis.

Penularan virus terjadi melalui infeksi melalui aliran darah. Saat ini di dunia ada 150 juta orang yang merupakan pembawa hepatitis C kronis, dan setiap tahun dengan hasil yang fatal, hepatitis berakhir pada 350 ribu pasien.

Pada dasarnya, gejala pertama hepatitis C muncul setelah 30-90 hari dari saat infeksi. Itulah sebabnya jika Anda merasa tidak sehat, apatis, kelelahan, dan fenomena lain yang tidak biasa bagi tubuh Anda, lebih baik Anda pergi ke dokter. Ini diperlukan agar dokter dapat membuat diagnosis yang akurat, dan atas dasar itu memilih perawatan yang paling efektif.

Bagaimana penularan hepatitis C

Apa itu Infeksi terjadi terutama melalui kontak dengan darah orang yang terinfeksi. Hepatitis C juga ditularkan selama prosedur medis: pengumpulan dan transfusi darah, operasi bedah, dan manipulasi di dokter gigi.

Sumber infeksi dapat berupa alat manikur, tato, jarum, gunting, pisau cukur, dll. Jika kulit atau selaput lendir rusak, infeksi dapat terjadi ketika kontak dengan darah orang yang terinfeksi.

Dalam kasus yang jarang terjadi, hepatitis C menular melalui kontak seksual. Wanita hamil yang terinfeksi memiliki risiko bayi juga terinfeksi virus selama persalinan.

Kursus virus ini paling sulit untuk ditoleransi:

  • penyalahguna alkohol.
  • orang yang menderita penyakit hati kronis lainnya, termasuk virus hepatitis lainnya.
  • Orang yang terinfeksi HIV.
  • orang tua dan anak-anak.

Penyakit hepatitis C tidak ditularkan melalui kontak rumah tangga melalui pelukan, jabat tangan, dengan penyakit ini Anda dapat menggunakan piring dan handuk biasa, tetapi Anda tidak dapat menggunakan barang-barang kebersihan pribadi bersama (pisau cukur, gunting kuku, sikat gigi). Mekanisme penularan penyakit hanya hematogen.

Gejala Hepatitis C

Dalam kebanyakan situasi, virus hepatitis C berlangsung lambat, tanpa gejala yang jelas, tetap tidak terdiagnosis selama bertahun-tahun dan memanifestasikan dirinya bahkan dengan kerusakan signifikan pada jaringan hati. Seringkali untuk pertama kalinya, pasien didiagnosis dengan hepatitis C, ketika tanda-tanda sirosis atau kanker hati hepatoseluler sudah terjadi.

Masa inkubasi untuk hepatitis adalah 1 hingga 3 bulan. Bahkan setelah akhir periode ini, virus mungkin tidak memanifestasikan dirinya sampai lesi hati menjadi terlalu jelas.

Setelah infeksi pada 10-15% pasien penyembuhan diri terjadi, 85-90% sisanya mengembangkan hepatitis C kronis primer tanpa gejala spesifik (seperti rasa sakit, penyakit kuning, dll.). Dan hanya dalam kasus yang jarang, pasien mengembangkan bentuk akut dengan penyakit kuning dan manifestasi klinis yang parah, yang, dengan terapi yang memadai, mengarah pada penyembuhan lengkap pasien untuk hepatitis C.

Tanda-tanda pertama hepatitis C pada wanita dan pria

Untuk waktu yang lama, gejalanya praktis tidak mengganggu pasien. Pada periode akut, penyakit hanya memanifestasikan kelemahan, kelelahan, kadang-kadang muncul dengan kedok infeksi virus pernapasan dengan nyeri pada otot dan persendian. Ini mungkin merupakan tanda pertama hepatitis C pada wanita atau pria.

Ikterus dan manifestasi klinis hepatitis berkembang dalam persentase yang sangat kecil dari yang terinfeksi (yang disebut bentuk ikterik penyakit). Dan ini sangat hebat - pasien segera beralih ke spesialis, dan mereka berhasil menyembuhkan penyakit.

Namun, sebagian besar orang yang terinfeksi membawa hepatitis C di kaki mereka: dengan bentuk anicteric, mereka tidak melihat apa-apa sama sekali, atau menghapus penyakit karena flu.

Hepatitis kronis

Keunikan hepatitis C kronis adalah gejala laten atau ringan selama bertahun-tahun, biasanya tanpa penyakit kuning. Peningkatan aktivitas ALT dan ACT, deteksi anti-HCV dan HCV RNA dalam serum selama setidaknya 6 bulan adalah gejala utama hepatitis C kronis. Paling sering, kategori pasien ini ditemukan secara kebetulan, selama pemeriksaan sebelum operasi, selama pemeriksaan medis, dll..

Perjalanan hepatitis C kronis dapat disertai dengan manifestasi ekstrahepatik yang dimediasi kekebalan seperti campuran cryoglobulinemia, lichen planus, glomerulonefritis mesangiocapillary, porfiria kutaneus kulit, gejala rheumatoid.

Dalam foto kerusakan hati dalam perjalanan panjang hepatitis.

Bentuk

Dengan adanya penyakit kuning pada fase akut penyakit:

Untuk durasi aliran.

  1. Akut (hingga 3 bulan).
  2. Berkepanjangan (lebih dari 3 bulan).
  3. Kronis (lebih dari 6 bulan).
  1. Pemulihan.
  2. Hepatitis C kronis
  3. Sirosis hati.
  4. Karsinoma hepatoseluler.

Berdasarkan sifat manifestasi klinis fase akut penyakit ini, hepatitis C tipikal dan atipikal dibedakan. Khas mencakup semua kasus penyakit, disertai dengan ikterus yang terlihat secara klinis, dan bentuk atipikal - tidak ikterus dan subklinis.

Tahapan

Penyakit ini dibagi menjadi beberapa tahap, tergantung pada perawatan yang diresepkan.

  1. Akut - ditandai dengan aliran asimptomatik. Seseorang sering tidak menyadari apa yang menjadi pembawa virus dan sumber infeksi.
  2. Kronis - pada sebagian besar kasus (sekitar 85%), perjalanan penyakit kronis dimulai setelah tahap akut.
  3. Sirosis hati - berkembang dengan perkembangan patologi lebih lanjut. Ini adalah penyakit yang sangat serius yang mengancam kehidupan pasien dalam dan dari dirinya sendiri, dan dengan kehadirannya, risiko mengembangkan komplikasi lain - khususnya, kanker hati - meningkat secara signifikan.

Ciri khas virus ini adalah kemampuannya untuk mutasi genetik, sebagai akibatnya sekitar 40 subtipe HCV dapat dideteksi dalam tubuh manusia secara bersamaan (dalam satu genotipe).

Genotipe virus

Tingkat keparahan dan perjalanan penyakit tergantung pada genotipe hepatitis C, yang menginfeksi tubuh. Enam genotipe dengan beberapa subtipe saat ini dikenal. Paling sering dalam darah pasien terdeteksi virus 1, 2 dan 3 genotipe. Mereka menyebabkan manifestasi penyakit yang paling menonjol.

Di Rusia, genotipe 1b yang paling umum. Lebih jarang - 3, 2 dan 1a. Hepatitis C yang disebabkan oleh virus genotipe 1b ditandai dengan perjalanan yang lebih berat.

Diagnosis Hepatitis

Metode utama untuk diagnosis hepatitis B adalah penentuan keberadaan antibodi terhadap virus hepatitis C (anti-HCV) dan HCV-RNA. Hasil positif dari kedua tes mengkonfirmasi adanya infeksi. Kehadiran antibodi IgM (anti-HCV IgM) memungkinkan untuk membedakan hepatitis aktif dari carriage (ketika antibodi IgM tidak ada dan ALT normal).

Sebuah studi PCR tentang hepatitis C (reaksi berantai polimerase) memungkinkan untuk menentukan keberadaan RNA hepatitis C dalam darah pasien. PCR wajib untuk semua pasien yang diduga terinfeksi virus hepatitis. Metode ini efektif sejak hari pertama infeksi dan memainkan peran penting dalam diagnosis dini.

Kapan hepatitis C lebih sulit diobati?

Menurut statistik, lebih sulit untuk mengobati hepatitis C pada pria, orang di atas 40 tahun, pada pasien dengan aktivitas transaminase normal, dengan viral load yang tinggi, dan mereka dengan genotipe virus 1 b. Tentu saja, kehadiran sirosis pada saat pengobatan dimulai memperburuk prognosis.

Efektivitas pengobatan antivirus tergantung pada banyak faktor. Dengan hepatitis C yang panjang, tidak mudah untuk mencapai pemberantasan virus secara tuntas. Tugas utama adalah memperlambat proses reproduksi virus aktif.

Hal ini dimungkinkan dalam banyak kasus dengan penggunaan skema terapi antivirus modern. Dengan tidak adanya multiplikasi virus aktif di hati, keparahan peradangan menurun secara signifikan, fibrosis tidak berkembang.

Pengobatan hepatitis C

Dalam kasus hepatitis C, pengobatan standar adalah terapi kombinasi dengan interferon-alfa dan ribavirin. Obat pertama tersedia dalam bentuk solusi untuk injeksi subkutan dengan nama dagang Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon diambil seminggu sekali. Ribavirin tersedia dengan nama merek yang berbeda dan diminum dalam bentuk pil dua kali sehari.

  1. Interferon-alfa adalah protein yang disintesis tubuh secara independen sebagai respons terhadap infeksi virus, mis. itu sebenarnya merupakan komponen perlindungan antivirus alami. Selain itu, interferon-alfa memiliki aktivitas antitumor.
  2. Ribavirin sebagai pengobatan mandiri memiliki kemanjuran yang rendah, tetapi ketika dikombinasikan dengan interferon secara signifikan meningkatkan efektivitasnya.

Durasi terapi dapat berkisar antara 16 hingga 72 minggu, tergantung pada genotipe virus hepatitis C, respons terhadap pengobatan, yang sebagian besar disebabkan oleh karakteristik individu pasien, yang ditentukan oleh genomnya.

Satu kursus terapi antivirus menggunakan "standar emas" dapat membebani pasien dari $ 5.000 hingga $ 30.000, tergantung pada pilihan obat dan rejimen pengobatan. Biaya utama dicatat dengan persiapan interferon. Interferon pegilasi produksi asing lebih mahal daripada interferon konvensional dari produsen mana pun.

Di sebagian besar wilayah Rusia, perawatan tidak dicakup oleh OMS dan dilakukan melalui program regional. Sebagai contoh, di Moskow saja, hingga 2.000.000.000 rubel dihabiskan setiap tahun untuk perawatan orang dengan hepatitis C, mengobati hingga 1.500 pasien per tahun. Dalam hal ini, hanya terdaftar secara resmi di Moskow 70.000 pasien. Ternyata untuk menyembuhkan mereka semua, itu akan memakan waktu 50 tahun.

Selain terapi standar, pada tahun 2018, pasien dengan hepatitis C kronis yang tidak berisiko tinggi meninggal akibat penyebab lain, kami menyarankan terapi bebas interferon dengan obat antivirus yang bertindak langsung (DAA) selama 8 hingga 24 minggu. Pasien dengan risiko komplikasi yang tinggi (dinilai berdasarkan tingkat kerusakan hati) harus dipertimbangkan terlebih dahulu. Saat ini, inhibitor replikasi tiga protein non-struktural HCV digunakan dalam skema PVT non-interferon spesifik: NS3 / 4A protease, NS5A protein tahan interferon, NS5B polimerase.

Efektivitas pengobatan hepatitis C dinilai oleh parameter biokimia darah (penurunan aktivitas transaminase) dan keberadaan HCV -RNA, dengan mengurangi tingkat viral load.

Baru dalam pengobatan hepatitis

Terlepas dari kenyataan bahwa obat kombinasi Mavyret dari AbbVie Inc., yang terdiri dari inhibitor protein virus NS3 dan NS5A dari gletsaprevir / Pibrentasvir generasi kedua, telah didaftarkan oleh FDA pada 3 Agustus 2017, tahap akhir, studi klinis fase ketiga dari mode individual berdasarkan Maviret masih terus berlangsung. dan akan bertahan hingga 2019. Secara khusus, durasi optimal terapi untuk glecaprevir / pibrentasvir hepatitis C akut ditetapkan, dan sebagai terapi pilihan terakhir, untuk orang dengan resistansi multi-obat, studi uetsya kombinasi gletsaprevir / pibrentasvira dan sofosbuvir.

Fase I - II dari uji klinis termasuk perwakilan pangenotypic pertama dari kelas inhibitor non-nukleosida dari NS5B polimerase, GSK2878175 dan CC-31244. Kedua inhibitor berpotensi dapat digunakan dalam terapi kombinasi dengan DAA dari kelas lain, serta dengan obat antivirus tindakan tidak langsung.

Secara resmi, Kementerian Kesehatan Federasi Rusia Maviret didaftarkan pada 13 April 2018, setelah itu ia muncul di apotek. Biaya rata-rata kemasan "Mavyret" melebihi 350 ribu rubel, dan harga perawatan standar 8 minggu mencapai 600-700 ribu rubel atau lebih.

Perlu dicatat bahwa standar untuk mengobati orang dengan hepatitis C berubah dengan cepat. Sofosbuvir, daclatasvir, dan kombinasi obat sofosbuvir / ledipasvir adalah bagian dari rejimen pengobatan yang lebih disukai dalam pedoman WHO dan dapat berkontribusi pada tingkat kesembuhan 95%.

Efek Samping dari Terapi Antiviral

Jika pengobatan interferon diindikasikan, maka efek samping tidak dapat dihindari, tetapi mereka dapat diprediksi.

Setelah injeksi interferon pertama, kebanyakan orang mengalami sindrom ARVI. Setelah 2-3 jam, suhu meningkat menjadi 38-39 0 C, mungkin ada rasa dingin, otot dan persendian, kelemahan yang nyata. Durasi kondisi ini bisa dari beberapa jam hingga 2-3 hari. Dalam 30 hari tubuh sudah terbiasa dengan pengenalan interferon, sehingga pada saat ini sindrom seperti flu menghilang. Kelemahan dan kelelahan tetap ada, tetapi kita harus bertahan dengannya.

Adapun Ribavirin, biasanya ditoleransi dengan baik. Tetapi cukup sering dalam analisis umum darah, fenomena anemia hemolitik ringan dicatat. Dispepsia ringan dapat terjadi, jarang sakit kepala, peningkatan kadar asam urat dalam darah, sangat jarang terjadi intoleransi terhadap obat.

Berapa banyak hidup dengan hepatitis C, jika tidak diobati

Sangat sulit untuk mengatakan dengan tepat berapa banyak orang yang hidup dengan hepatitis C, seperti halnya dengan infeksi HIV. Dalam jumlah rata-rata pasien, sirosis hati dapat berkembang dalam sekitar 20-30 tahun.

Sebagai persentase, tergantung pada usia orang tersebut, sirosis berkembang:

  • pada 2% pasien yang terinfeksi sebelum 20 tahun;
  • 6% menerima virus berusia 21-30 tahun;
  • 10% dari mereka yang terinfeksi berusia 31-40 tahun;
  • 37% kasus berusia 41-50 tahun;
  • 63% dari mereka yang terinfeksi berusia di atas 50 tahun.

Juga, sebagian besar penelitian telah menunjukkan bahwa perkembangan fibrosis tergantung pada jenis kelamin. Pada pria, patologi ini berkembang jauh lebih cepat dan dalam bentuk yang lebih parah, bahkan jika terlibat dalam pengobatan.

Keadaan kesehatan dengan hepatitis C

Dampak virus pada tubuh kita dapat menyebabkan reaksi cepat, dan mungkin berdampak lebih lama dan tidak segera terwujud. Penyakit ISPA, seseorang sebenarnya bisa menjadi pembawa sementara berbagai virus, tetapi lebih mudah untuk mengelompokkannya bersama, karena gejala dan komplikasi yang disebabkan oleh mereka sangat mirip. Hal yang sama terjadi dengan virus hepatitis. Mereka mempengaruhi hati, menyebabkan kerusakan pada kerja organ ini, setelah itu kerja seluruh organisme terganggu.

Kesulitan diagnosis adalah bahwa pasien itu sendiri tidak mengerti bagaimana ini terjadi, sehingga perubahan secara bertahap. Hari demi hari kekuatan menjadi kurang, kelemahan dan sifat lekas marah menjadi kebiasaan dan orang itu sendiri tidak memperhatikan bagaimana ia beradaptasi dengan keadaan ini. Selama bertahun-tahun, penyebab penyakit menjadi lebih dan lebih jelas, dan kemungkinan pemulihannya jauh lebih sedikit.

Identifikasi masalahnya

Bahkan tanpa adanya gejala, diagnostik khusus membantu mengidentifikasi penyakit, meskipun ada beberapa tanda yang dapat mendeteksi infeksi:

  • Pada bulan-bulan pertama setelah infeksi, seseorang mungkin merasa lemah dan memiliki gejala pilek atau flu;
  • Setelah gejala terungkap lebih luas, tanda-tanda sindrom asteno vegetatif muncul. Sakit kepala dapat terjadi, kelemahan dan kelelahan menjadi sahabat konstan;
  • Gangguan pencernaan dan gejala yang mirip dengan pemberian makanan dapat terjadi pada awal penyakit, tetapi lebih sering terjadi pada akhir penyakit;
  • Ada tanda-tanda kecil, seperti pembekuan darah yang buruk atau perubahan warna urin atau feses.

Agar tidak menjadi sandera penyakit, dan untuk menyusulnya, penting untuk mengetahui tentang bahaya. Informasi tentang virus sekarang tersedia, di Internet Anda dapat mengobrol dengan orang yang menderita penyakit. Untuk mengidentifikasi masalah insiden sudah dimungkinkan pada tingkat tinggi. Ini bisa bersifat global dan komprehensif jika tidak ada tindakan yang diambil.

Aktifitas aktif

Ketika suatu penyakit terdeteksi, perlu untuk mulai bertindak sesegera mungkin. Anda bisa mendapatkan layanan berkualitas dalam perawatan di banyak kota di negara kita. Pemberian interferon bukan satu-satunya rute terapi.
Obat antivirus baru akan melakukan pekerjaan mereka jauh lebih cepat, menghilangkan penyebab penyakit dan tidak akan merusak kesehatan. Janji temu biasanya dibuat oleh dokter yang hadir, tetapi mungkin membawa pesan yang berbeda. Alasan mengapa interferon diresepkan berbeda, dari ketidaktahuan dokter akan masalah hingga ketidakmungkinan pasien membeli obat.

Penelitian telah menunjukkan hasil pemulihan yang tinggi dengan penggunaan obat generasi baru. Perubahan kondisi kesehatan pada saat dimulainya pengobatan berbeda: dari penurunan kesehatan mereka dan berubah menjadi lebih baik. Ada mekanisme tertentu yang telah diketahui oleh produsen. Dampaknya pada virus dan pada tubuh orang yang sakit berbeda: jenis obat baru dianggap tidak beracun bagi tubuh manusia. Tetapi komponen obat dari virus itu tanpa ampun, mereka tidak membiarkan infeksi berkembang biak hingga batas yang cukup. Secara bertahap menghambat fungsi reproduksi, obat membebaskan pasien dari masalah. Masalah penurunan dan penerimaan mungkin terkait dengan masalah hati. Virus tidak terpengaruh jika terapi yang dipilih salah.

Hepatitis C

Informasi umum

Agar virus hepatitis C terinfeksi, perlu agar bahan yang mengandung virus (darah orang yang terinfeksi) masuk ke aliran darah orang lain. Lebih dari 2% populasi dunia terinfeksi virus ini. Insiden hepatitis C meningkat setiap tahun. Diyakini bahwa peningkatan ini terkait dengan penyebaran kecanduan narkoba, karena 38-40% anak muda dengan hepatitis C terinfeksi ketika obat disuntikkan secara intravena. Sekitar 70-80% pasien dengan hepatitis C mengembangkan bentuk penyakit kronis, yang mewakili bahaya terbesar, karena dapat menyebabkan sirosis hati atau pembentukan tumor hati ganas. Saat ini, sejumlah obat yang efektif untuk pengobatan hepatitis C telah dikembangkan. Dengan terapi yang tepat waktu dan kompeten, penyembuhan lengkap mungkin terjadi pada 60-80% kasus. Sayangnya, belum ada vaksin yang efektif untuk melawan hepatitis C.

Penyebab penyakit

Sumber infeksi adalah orang sakit atau pembawa virus.

Infeksi virus hepatitis C dimungkinkan dalam situasi berikut:
- ketika pecandu narkoba menggunakan satu jarum suntik untuk pemberian zat narkotika secara intravena;
- saat melakukan tindikan dan tato dengan instrumen yang terkontaminasi dengan darah pasien atau pembawa infeksi;
- saat berbagi pisau cukur, aksesoris kuku, sikat gigi;
- selama hemodialisis (alat "ginjal buatan");
- staf medis selama manipulasi medis yang terkait dengan darah;
- selama transfusi produk darah (cara penularan ini menjadi semakin tidak penting, karena di negara maju produk darah wajib diuji keberadaan virus hepatitis C);
- penularan hepatitis C secara seksual (dengan kontak seksual tanpa pengaman dengan pembawa virus, kemungkinan penularannya adalah 3-5%);
- penularan infeksi dari ibu yang terinfeksi ke janin (terjadi pada kurang dari 5% kasus, infeksi biasanya terjadi saat persalinan, selama perjalanan jalan lahir).
Risiko infeksi virus hepatitis C selama prosedur medis dapat bertahan di negara berkembang. Jika norma sanitasi dilanggar secara parah, maka kantor mana pun yang melakukan tindakan medis dapat menjadi tempat infeksi.
Hepatitis C tidak ditularkan oleh tetesan udara, ketika berjabatan tangan, berpelukan, menggunakan hidangan umum, makanan atau minuman. Jika penularan infeksi terjadi di rumah, maka partikel darah dari seorang pasien atau pembawa virus hepatitis C pasti telah memasuki darah orang yang terinfeksi.

Gejala Hepatitis C

Dari saat infeksi hingga manifestasi klinis, dibutuhkan dari 2-3 minggu hingga 6-12 bulan. Dalam kasus onset akut penyakit, periode awal berlangsung 2-3 minggu, disertai dengan nyeri sendi, kelelahan, kelemahan, gangguan pencernaan. Kenaikan suhu jarang terjadi. Penyakit kuning juga tidak terlalu khas. Hepatitis C akut didiagnosis sangat jarang dan lebih sering terjadi secara kebetulan.
Setelah fase akut penyakit, orang tersebut dapat pulih, penyakit ini dapat berubah menjadi bentuk kronis atau dalam pembawa virus. Mayoritas pasien (dalam 70-80% kasus) mengembangkan kursus kronis. Transisi hepatitis C akut menjadi kronis terjadi secara bertahap: selama beberapa tahun, kerusakan sel-sel hati meningkat, dan fibrosis berkembang. Fungsi hati dapat dipertahankan untuk waktu yang lama. Dan gejala pertama (jaundice, peningkatan perut dalam volume, spider veins pada kulit perut, peningkatan kelemahan) mungkin sudah muncul dengan sirosis hati.
Kombinasi hepatitis C dengan bentuk lain dari virus hepatitis secara dramatis memperburuk perjalanan dan prognosis penyakit.

Diagnosis Hepatitis C

Untuk diagnosis hepatitis C, perlu melakukan tes darah biokimiawi (bilirubin, AlAT, AsAT, indeks protrombin, alkaline phosphatase, kolesterol), tes darah untuk antibodi terhadap virus hepatitis C (anti-HCV), PCR untuk HCV-RNA (PCR kualitatif, PCR kuantitatif, PCR kuantitatif), genotyping), hitung darah lengkap, USG organ perut dan sejumlah penelitian lain.
RNA virus hepatitis C dalam darah (HCV-RNA) ditentukan oleh PCR. Studi ini membantu mengkonfirmasi infeksi dan memberikan informasi tentang aktivitas dan laju reproduksi virus dalam tubuh.
Kehadiran antibodi IgM (anti-HCV IgM) memungkinkan untuk membedakan hepatitis aktif dari carriage (ketika antibodi IgM tidak ada dan ALT normal).
Dengan semua hasil, dokter akan dapat membuat diagnosis lengkap, menentukan tingkat perkembangan proses virus dalam tubuh, menilai kondisi hati dan tingkat kerusakannya, menemukan perawatan yang efektif dan aman.

Apa yang bisa kamu lakukan

Jika Anda dites positif antibodi terhadap virus hepatitis C atau diduga memiliki penyakit berdasarkan gejala, Anda harus menghubungi dokter Anda sesegera mungkin. Ketika mengonfirmasi diagnosis, perlu untuk mengikuti resep dokter dengan seksama dan berhenti minum alkohol. Hepatitis C harus ditangani oleh ahli hepatologi yang berpengalaman. Ini akan memastikan efisiensi pengobatan maksimum dan akan menghindari biaya tambahan. Metode pengobatan non-tradisional untuk pengobatan hepatitis C tidak efektif. Karena itu, jangan percaya iklan di mana mereka berbicara tentang suplemen makanan, pertemuan herbal dan buletin ajaib lainnya, menjanjikan jaminan penyembuhan untuk hepatitis dalam waktu singkat.
Jika Anda terinfeksi virus hepatitis C, pastikan untuk bertanya kepada dokter Anda tentang tindakan pencegahan keluarga.

Apa yang akan dokter bantu

Program pengobatan untuk hepatitis C tergantung pada bentuk dan tingkat keparahan penyakit.
Pengobatan hepatitis C kronis didasarkan pada terapi antivirus kombinasi. Jika pengobatan dimulai tepat waktu, prognosis biasanya menguntungkan.
Efektivitas terapi hepatitis C dinilai oleh parameter biokimia darah (penurunan aktivitas AlAT, AsAT, alkaline phosphatase), ada atau tidak adanya RNA HCV, dan pengurangan viral load.

Pencegahan Hepatitis C

- menghindari penggunaan obat intravena (jika Anda tidak bisa menolaknya, jangan pernah menggunakan jarum suntik dan jarum orang lain);
- jangan menggunakan pisau cukur, sikat gigi, dan benda lain milik orang lain yang mungkin ada darah;
- tanyakan kepada dokter gigi untuk memastikan bahwa semua manipulasi yang berpotensi berbahaya dilakukan hanya dengan instrumen sekali pakai;
- kunjungi hanya manicure dan salon tato yang terbukti dan berkualitas tinggi (master harus mencuci tangannya, bekerja dengan sarung tangan sekali pakai dan menggunakan alat sekali pakai);
- Kondom direkomendasikan untuk orang yang berhubungan seks dengan orang dengan hepatitis C atau pembawa virus.

Apa saja gejala hepatitis C?

Penyakit hati ini sangat berbahaya. Untuk mendeteksi penyakit pada waktunya dan memulai pengobatannya, perlu diketahui gejala apa yang muncul pada hepatitis c. Penyakit ini disebabkan oleh virus hepatitis C, yang, sekali di tubuh manusia, mapan di dalam sel-sel hati.

Pada saat yang sama, virus itu sendiri bukan perusak, ia bertindak seperti parasit. Sel-selnya hidup di hati - hepacitis. Semakin aktif virus berkembang biak, semakin banyak sel hati yang terinfeksi. Kekebalan manusia tidak dapat melihat virus berbahaya dan berkelahi melawan membran di mana ia menetap, yaitu dengan sel sendiri.

Respon kekebalan tubuh

Karena perilaku rahasia virus dan efeknya yang tidak aktif pada tubuh manusia, respon kekebalan - penampilan antibodi dapat berkembang dalam periode dari dua minggu hingga enam bulan. Itu tergantung pada:

  • Genotipe virus;
  • Kecepatan penyebarannya;
  • Gaya hidup orang yang terinfeksi (kebiasaan buruk, aktivitas fisik);
  • Tingkat pertahanan alami tubuh.

Dengan kerja aktif sistem kekebalan tubuh, serangan sel-sel hati yang terinfeksi terjadi. Jaringan organ mati, digantikan oleh jaringan adiposa dan ikat. Semakin besar bagian hati terpengaruh, semakin kuat sel-sel organ yang sehat yang tersisa dimuat. Untuk sepenuhnya menjalankan fungsinya, sel-sel hati harus bertambah besar. Itu sebabnya dengan radang tubuh ada peningkatan yang signifikan.

Jika sebagian besar hepacitis terkena, dan organ tersebut praktis berhenti melakukan fungsinya, maka sirosis hati terjadi. Ini terjadi dengan penyakit kronis dan tidak adanya perawatan yang tepat. Sirosis secara praktis adalah tingkat penyakit hati yang ekstrem, di mana kehidupan seseorang tidak lagi dapat penuh. Pada fase ini, pasien diresepkan gaya hidup yang tenang dengan banyak batasan.

Ada kasus ketika pasien sembuh sendiri selama tahap akut penyakit. Dan mereka belajar tentang penyakit yang ditransfer hanya ketika mereka lulus tes yang sesuai untuk antibodi terhadap virus hepatitis c. Para ilmuwan masih belum memberikan jawaban yang pasti tentang hal ini dan memotivasi proses penyembuhan diri dengan tingkat perlindungan kekebalan yang tinggi. Itu juga tetap tidak bisa dipahami mengapa terapi antivirus tidak selalu membantu.

Satu hal tetap tidak berubah - gaya hidup yang benar dan tidak adanya kebiasaan buruk seperti minum dan merokok, secara signifikan mempengaruhi perjalanan penyakit. Pada saat yang sama, penting untuk terus memantau keadaan kesehatan Anda, memperhatikan ketidakpedulian dan gejala yang terkait. Perlu dicatat bahwa gejala virus hepatitis C pada tahap akut sangat berbeda dari tanda-tanda penyakit kronis.

Gejala

Selama tahap akut penyakit, gejalanya sangat mirip dengan gejala pilek. Tahap akut penyakit virus pada orang dewasa kurang jelas dibandingkan pada anak-anak. Ini karena tubuh yang lebih kuat dan sistem yang terbentuk sepenuhnya. Gejala hepatitis C pada orang dewasa:

  • Kelemahan umum;
  • Kelelahan;
  • Sedikit peningkatan suhu tubuh, sebagian besar tidak melebihi 37,5 derajat;
  • Nyeri pada otot dan persendian (yang juga dicatat ketika terinfeksi influenza);
  • Sakit kepala

Paling sering, orang tidak memperhatikan gejala-gejala ini, mengingat itu adalah flu. Jika, selain manifestasi ini, ada perasaan berat di hipokondrium kanan, rasa sakit saat palpasi dan penggelapan urin, maka ini adalah tanda-tanda nyata kerusakan virus pada hati. Dalam hal ini, disarankan untuk segera berkonsultasi dengan spesialis, menjalani pemeriksaan dan lulus tes yang sesuai.

Jika tahap ini dibiarkan tanpa perhatian yang tepat, maka penyakit ini paling sering berubah menjadi kronis. Ketika orang itu terus hidup dengan damai dalam ketidaktahuan dan menjalani kehidupan normal, virus tersebut secara bertahap menghancurkan salah satu organ terpenting.

Gejala hepatitis C kronis

Hepatitis C adalah salah satu penyakit paling berbahaya. Genotipe virus agak cepat bermutasi, sehingga kecenderungan respons imun berkurang. Pada fase kronis atau laten, virus hepatitis C mungkin ada selama bertahun-tahun di tubuh manusia, dan bahkan beberapa dekade. Secara berkala, itu dapat memperburuk dan mengambil fase akut, dan ketika puncaknya lewat, ia kembali tenang dan diam-diam ada di dalam sel-sel hati. Gejala utama hepatitis C kronis adalah:

  • Kelelahan, daya tahan fisik menurun;
  • Semakin kantuk, seseorang mulai mencurahkan lebih banyak waktu untuk tidur dan beristirahat;
  • Gangguan saluran pencernaan (mual, muntah, diare, kembung, kurang nafsu makan);
  • Perubahan warna kulit dan selaput lendir;
  • Urin berwarna gelap;
  • Perubahan warna tinja;
  • Perasaan berat dan sobek di hipokondrium kanan.

Harus dipahami bahwa semua gejala di atas bersama-sama menyertai penyakit pada tahap yang agak terlambat. Ketika hati telah mengalami perubahan signifikan dan tidak sepenuhnya melakukan fungsi yang diperlukan.

Pada dasarnya, pasien mengalami kemunduran umum, baik fisik maupun emosional. Orang-orang cenderung menghapus tanda-tanda masalah seperti itu di tempat kerja, beban kerja yang berat, dan jauh dari semua orang mencari bantuan dari spesialis. Karena itu, mereka belajar tentang penyakit mereka setelah waktu yang lama dari saat infeksi.

Pada wanita dengan hepatitis C, mungkin ada menstruasi yang tidak teratur, rasa sakit di daerah pinggang. Secara umum, hubungan seks yang lebih lemah jauh lebih memperhatikan keadaan dan kesejahteraannya, oleh karena itu, hepatitis C pada wanita terdeteksi pada tahap-tahap awal. Perlu dicatat bahwa kebutuhan untuk diperiksa selama kehamilan memainkan peran besar dalam hal ini. Juga sedang diuji keberadaan virus dalam darah mendorong beberapa gejala pada wanita dengan hepatitis C:

  • Kerontokan rambut meningkat, rambut rapuh;
  • Kuku rapuh;
  • Perubahan pigmentasi kulit;
  • Varises.

Kerusakan dalam tubuh dimanifestasikan karena gangguan metabolisme, kerusakan hati dan saluran pencernaan. Akibatnya - tubuh tidak menerima jumlah vitamin dan nutrisi yang tepat. Gejala-gejala hepatitis C pada wanita ini lebih terlihat, karena mereka memantau penampilan mereka lebih hati-hati daripada pria, dan dengan manifestasi seperti itu mereka sering melihat dokter.

Diagnosis dan perawatan

Paling sering, orang mengetahui tentang keberadaan virus dalam suatu organisme secara tidak sengaja, antibodi terdeteksi:

  • Dalam persiapan untuk operasi;
  • Saat melakukan tes rutin selama kehamilan;
  • Dengan pemeriksaan medis lengkap;
  • Selama donor darah.

Sangat jarang bagi orang-orang atas inisiatif mereka sendiri untuk pergi dan memeriksa keberadaan penyakit tertentu. Meskipun saat ini mungkin pembawa virus dan menimbulkan ancaman bagi orang lain. Jika Anda menguji antibodi terhadap virus hepatitis C, Anda sebaiknya tidak segera panik.

Ada kasus-kasus analisis positif palsu, dan untuk memastikan kebenarannya, ada kebutuhan untuk mengulangi penelitian di klinik lain. Jika analisis ulang juga memberikan hasil positif, Anda harus menghubungi spesialis. Anda dapat menggunakan layanan klinik berbayar atau berkonsultasi dengan dokter di tempat tinggal Anda.

Semua penyakit virus ditangani oleh dokter penyakit menular, dan dengan hepatitis c, oleh seorang hepatologis. Namun, untuk mendapatkan langsung ke dokter spesialis sempit, Anda perlu mendapatkan rujukan dari terapis di tempat tinggal Anda. Dan hanya setelah itu Anda dapat membuat janji dengan spesialis penyakit menular atau hepatologis.

Pada penunjukan utama, dokter melakukan pemeriksaan luar dan memeriksa pasien, memeriksa kondisi selaput lendir dan hati. Juga, spesialis harus menulis arahan pasien untuk tes berikut:

  • Penanda hepatitis C;
  • PCR hepatitis c berkualitas tinggi;
  • Penentuan genotipe virus;
  • Ultrasonografi hati.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, analisis utama adalah PCR - reaksi berantai polimerase. Ini dari dua jenis - kualitatif dan kuantitatif. Reaksi kualitatif menentukan keberadaan virus dalam darah, dan kuantitatif, masing-masing, jumlahnya. Jika PCR berkualitas tinggi akan memberikan hasil negatif, itu berarti bahwa pasien pernah memiliki virus dan berhasil mengatasinya. Dalam hal ini, Anda dapat bernafas dengan mudah, dan antibodi dalam darah dapat tetap selama bertahun-tahun, dan bahkan seumur hidup.

Dengan PCR positif, pasien terdaftar, ia menjalani pemeriksaan dan tes tambahan. Setelah menentukan genotipe dan jumlah virus dalam darah, pasien diberikan terapi yang tepat. Pengobatan hepatitis C cukup mahal, tetapi ada pilihan pengobatan dengan mengorbankan negara. Dokter menempatkan pasien dalam antrian untuk perawatan di bawah program negara, hanya dia harus menunggu selama bertahun-tahun.

Mengetahui apa gejala hepatitis C, Anda dapat dengan mudah mencurigai adanya virus dalam tubuh. Penyakit ini, terdeteksi pada tahap awal, akan menyebabkan kerusakan yang jauh lebih kecil pada hati dan seluruh tubuh. Dan juga jauh lebih mudah untuk menghadapinya, karena virus belum secara kuat memantapkan dirinya dalam sel-sel hati dan belum mulai menghancurkannya. Penting untuk menjaga kesehatan Anda, secara teratur menjalani pemeriksaan. Ini tergantung tidak hanya kesehatan Anda, tetapi juga orang yang Anda cintai. Jadi tes wajib untuk hepatitis C pada wanita selama kehamilan membantu mencegah infeksi janin.