Pemesanan No. 408 dari 07/12/89.

KEMENTERIAN KESEHATAN Uni Soviet

"Pada langkah-langkah untuk mengurangi kejadian hepatitis virus di negara ini"

Pada periode lima tahun keduabelas dan untuk periode hingga tahun 2000, arahan utama untuk pengembangan perlindungan kesehatan masyarakat dan restrukturisasi perawatan kesehatan di USSR memberikan pengurangan dalam insidensi hepatitis virus.

Insiden hepatitis virus di negara ini tetap tinggi. Tingkat kejadian hepatitis virus yang tidak menguntungkan terutama diamati di republik Asia Tengah, di mana angka itu 3-4 kali lebih tinggi daripada rata-rata Union dan merupakan hampir setengah dari jumlah total kasus hepatitis virus di negara tersebut. Peningkatan yang signifikan dalam kejadian hepatitis virus dalam beberapa tahun terakhir di sejumlah wilayah SSR Turkmen, SSR Uzbek, SSR Kirghiz, dan SSR Tajik bukan disebabkan oleh hepatitis A atau B dengan mekanisme penularan patogen secara fecal-oral.

Alasan utama tingginya insiden virus hepatitis A dan A atau B dengan mekanisme fecal-oral penularan patogen tetap ada: kontaminasi air minum, lingkungan karena defisiensi serius dalam pasokan air, pembuangan limbah dan kebersihan sanitasi di daerah berpenduduk; kondisi sanitasi dan teknis yang tidak memuaskan dan pemeliharaan institusi dan sekolah prasekolah, terlalu padat; tingkat perbaikan persediaan perumahan yang tidak memadai; tingkat budaya higienis penduduk yang rendah; pelanggaran berat norma dan aturan sanitasi dan antiepidemik; rendahnya tingkat pengetahuan higienis dan profesional pekerja utilitas publik, katering publik, lembaga anak-anak dan remaja.

Masalah kesehatan yang serius adalah timbulnya virus hepatitis B. Dalam beberapa tahun terakhir telah terjadi peningkatan kejadian bentuk nosokologis ini. Tingginya proporsi infeksi hepatitis B di lembaga-lembaga medis selama manipulasi terapeutik dan diagnostik, transfusi darah dan komponen-komponennya terutama disebabkan oleh kekurangan yang serius dalam menyediakan alat suntik, jarum, termasuk alat sekali pakai dan alat medis lainnya kepada lembaga medis; peralatan sterilisasi, desinfektan, reagen, dan sistem uji diagnostik, terutama untuk penyaringan donor. Ada pelanggaran berat oleh petugas medis tentang cara pemrosesan desinfeksi dan sterilisasi alat dan aturan medis dan laboratorium untuk penggunaannya.

Tingkat rendahnya diferensial diagnosis hepatitis virus dikaitkan dengan produksi yang tidak mencukupi dan aplikasi praktis dari sistem uji untuk diagnosis hepatitis A, B dan delta dengan metode yang sangat sensitif.

Pengembangan terapi etiotropik yang lambat. Di banyak wilayah, masalah merawat pasien dengan bentuk kronis hepatitis B (HBsAg-positif) di rumah sakit infeksi belum diselesaikan.

Untuk meningkatkan diagnosis, pengobatan dan pencegahan hepatitis virus, saya menegaskan:

1. Pedoman metodologis "Epidemiologi dan pencegahan hepatitis virus A dan hepatitis virus Baik A maupun B dengan mekanisme fecal-oral penularan patogen," Lampiran 1.

2. Instruksi metodis "Epidemiologi dan pencegahan virus hepatitis B, delta dan bukan A atau B dengan mekanisme parenteral penularan patogen," Lampiran 2.

3. Instruksi metodis "Cara dan metode desinfeksi dan sterilisasi", Lampiran 3.

4. Pedoman "Klinik, diagnosis, pengobatan dan hasil hepatitis virus pada orang dewasa dan anak-anak," Lampiran 4.

1. Kepada Menteri Kesehatan Uni, republik otonom, kepala departemen dan kepala departemen kesehatan wilayah dan wilayah, kepala Departemen Kesehatan Utama kota Moskow dan Leningrad:

1.1. Mengembangkan, dengan mempertimbangkan kondisi spesifik dan menyetujui rencana langkah-langkah komprehensif untuk mengurangi kejadian hepatitis virus untuk 1991-1995. Amati secara ketat kemajuan pelaksanaannya, setiap tahun dengarkan implementasi rencana-rencana ini di dewan kementerian kesehatan Perhimpunan, republik otonom, departemen, dan departemen kesehatan wilayah dan wilayah.

1.2. Tahan selama 1990-1991. pelatihan teknisi laboratorium laboratorium diagnostik dan virologi klinis rumah sakit kota dan pusat regional, stasiun epidemiologi sanitasi, stasiun transfusi darah sesuai dengan metode pengaturan respons terhadap antigen HBs dengan metode yang sangat sensitif (RIPA, ELISA, RIA) di pangkalan lembaga penelitian, laboratorium virologi dari republiken, regional, SES perkotaan dan stasiun transfusi darah, rumah sakit penyakit menular klinis besar.

1.3. Pastikan organisasi dan melakukan tes HBsAg yang sangat sensitif dari semua wanita hamil di hiper-endemik untuk hepatitis Di daerah dengan tingkat pengangkutan HBsAg yang tinggi. Untuk rawat inap ibu hamil yang membawa HBsAg, rumah bersalin khusus atau bangsal terisolasi (bangsal) harus dialokasikan dengan langkah-langkah anti-epidemi yang ketat.

1.4. Menyediakan pada 1990-1995. cakupan sterilisasi terpusat produk medis untuk penggunaan parenteral di semua lembaga medis, meningkatkan tanggung jawab kepala lembaga-lembaga ini untuk kepatuhan dengan mode desinfeksi, pembersihan presterilisasi dan sterilisasi alat dan peralatan medis dan laboratorium.

1.5. Menyediakan rawat inap pasien dengan orang dewasa dan anak-anak dengan hepatitis B kronis (positif HbsAg) ke rumah sakit infeksi.

1.6. Mewajibkan pusat kesehatan republik untuk memperkuat promosi gaya hidup sehat, dengan mempertimbangkan fitur nasional dan yang berkaitan dengan usia; mengembangkan materi metodologis untuk ceramah dan percakapan, banyak menggunakan media.

2. Kepala negara dokter sanitasi Serikat dan republik otonom, wilayah dan wilayah:

2.1. Untuk melakukan kontrol ketat terhadap penyediaan air minum untuk populasi, yang secara epidemi aman, untuk mengambil langkah-langkah untuk perlindungan sanitasi sumber air minum, untuk memastikan operasi yang efektif dari fasilitas pengolahan sesuai dengan aturan dan peraturan yang ditetapkan oleh dokumen undang-undang air, dan para kepala departemen peternakan) dan lembaga medis rezim untuk penyediaan kondisi sanitasi yang layak dan komunal wilayah goustroystva, serta taman kanak-kanak, sekolah, fasilitas kesehatan dan rekreasi, pabrik pengolahan makanan.

2.2. Kontrol ketat ketaatan rezim anti-epidemi, cara desinfeksi, pembersihan presterilisasi dan sterilisasi instrumen dan aturan untuk penggunaannya di lembaga medis. Semua kasus infeksi hepatitis B kelompok di fasilitas perawatan kesehatan harus dipertimbangkan pada pertemuan komisi anti-epidemi darurat.

2.3. Menginformasikan tepat waktu tentang terjadinya penyakit kelompok virus hepatitis di antara populasi dan langkah-langkah operasional untuk penyelidikan dan eliminasi mereka sesuai dengan urutan No. 1025 dari Kementerian Kesehatan Uni Soviet "Pada laporan luar biasa yang disampaikan kepada Departemen Kesehatan Uni Soviet" tertanggal 04.09.84.

2.4. Untuk mengatur sejak 1990, kontrol laboratorium atas air minum sesuai dengan indikator kontaminasi virus: antigen HA, coliphage, enterovirus sesuai dengan "Pedoman untuk memantau dan mengevaluasi polusi virus dari benda-benda lingkungan" tanggal 24 September 1986 No. 4116-86.

3. Kepada Kepala Departemen Epidemiologi Utama, M.I. Narkevich. dan Direktur Institut Virologi. Saya Ivanovo Akademi Ilmu Kesehatan Uni Soviet jadi D. K. Lvov, selama 1989-1990. mengatur dan melakukan untuk dokter (penyakit menular, dokter anak, ahli epidemiologi, ahli virologi, dll) seminar regional tentang diagnosis, pengobatan dan pencegahan virus hepatitis.

4. Kepala Direktorat Epidemiologi Utama, M.I. Narkevich, Kepala Departemen Utama Perlindungan Ibu dan Anak, V.A. Alekseev, Kepala Departemen Utama dari Organisasi Bantuan Medis untuk Penduduk, V. I. Kalinin. untuk menyediakan vaksinasi sesuai dengan instruksi untuk penggunaan vaksin ini sejak saat menguasai produksi industri vaksin hepatitis B.

5. Kepada Institut Poliomielitis dan Viral Ensefalitis dari Akademi Ilmu Kedokteran Uni Soviet (t. Drozdov SG) untuk menyediakan produksi industri diagnostikum untuk penentuan dengan metode ELISA anti-HAVA kelas IgM dan jenis enterovirus diagnostik spesifik jenis pada tahun 1991

6. Institut Epidemiologi dan Mikrobiologi Gorky dari Kementerian Kesehatan RSFSR (t. Blokhin I.N.) akan menyediakan produksi kit diagnostik industri untuk penentuan antigen HAV sejak 1990 dan sejak 1991 total anti-HAV oleh ELISA.

7. Lembaga Kebersihan Umum dan Masyarakat. A.N. Sysina, Akademi Ilmu Kedokteran Uni Soviet (t. Sidorenko G.I.), bersama dengan Institut Epidemiologi dan Mikrobiologi. N.F. Gamalei, Akademi Ilmu Kedokteran Uni Soviet (t. Prozorovsky S.V.), Institut Virologi. Saya Ivanovsky Akademi Ilmu Kedokteran Uni Soviet (t. Lvov DK), Institut Poliomyelitis dan Viral Encephalitis (t. Drozdov SG) diadakan pada 1989-1991. studi untuk meningkatkan metode pengolahan air dan pengobatan, rezim desinfeksi air yang bertujuan untuk meningkatkan efektivitas peran penghalang saluran air dalam kaitannya dengan patogen hepatitis A.

8. All-Union Scientific Research Institute of Preventive Toxicology dan Disinfection (t. Prokopenko Y.) untuk menyerahkan pada kuartal IV tahun 1989 kepada Kementerian Kesehatan Uni Soviet untuk persetujuan "Pedoman untuk organisasi terpusat yang disterilkan sterilisasi dalam institusi pengobatan-dan-profilaksis".

9. Institut Virologi. Saya Ivanovsky Academy of Medical Sciences of USSR (t. Lvov DK) untuk mengembangkan sistem uji rekayasa genetika untuk diagnosis infeksi delta selama 1989-1990.

10. Kepada Institut Poliomielitis dan Viral Ensefalitis dari Akademi Ilmu Kedokteran Uni Soviet (v. Drozdov SG), bersama dengan Vektor NPO Kementerian Perindustrian Uni Soviet, untuk memastikan pada tahun 1989 rilis seri percobaan dan produksi kultur vaksin hepatitis A yang dilemahkan dan produksi industrinya sejak 1991.

11. Kepada Direktur Jenderal V / O Soyuzpharmatsiya, kawan A. Apazov. mengambil langkah-langkah untuk sepenuhnya memenuhi kebutuhan republik Uni dalam sistem penggunaan satu kali, kit diagnostik untuk menentukan HBsAg menggunakan FPGA, ELISA, dan reagen, memastikan kepuasan prioritas aplikasi dari republik Asia Tengah dan SSR Moldavia.

12. Kepada Direktur Jenderal V / O Soyuzmedtekhnika, N. Zinovtsov N.A. untuk mengambil langkah-langkah untuk memenuhi aplikasi untuk instrumen medis dan laboratorium, termasuk penggunaan tunggal, peralatan untuk desinfeksi dan sterilisasi perangkat medis. Untuk memastikan kepuasan prioritas aplikasi untuk produk-produk ini dari Kementerian Kesehatan Republik Asia Tengah dan SSR Moldova.

13. Ke Pusat Penelitian Ilmiah Pencegahan-All-Union untuk Pengobatan Preventif (memerintah Oganov R.G.) untuk menyiapkan bahan-bahan untuk populasi tentang pencegahan hepatitis virus, untuk melaksanakan fungsi koordinasi untuk pekerjaan rumah, pendidikan rumah tangga wilayah, wilayah, pendidikan sanitasi.

14. Institut Virologi. Saya Ivanovsky Akademi Ilmu Kedokteran Uni Soviet (t. Lvov D.K.) untuk mengatur dan melakukan pada tahun 1990 sebuah konferensi ilmiah-praktis tentang masalah "Viral hepatitis."

15. Kepala spesialis dari otoritas kesehatan masyarakat harus mengambil di bawah kendali pribadi keabsahan resep oleh rumah sakit, apotik, MSC transfusi darah, persiapannya, sarana terapi injeksi, mengingat pengurangan maksimum mereka dengan penggantian pengganti darah dan persiapan oral, dengan mempertimbangkan indikasi.

Pertimbangkan tidak sahnya perintah Menteri Kesehatan Uni Soviet No. 300 tanggal 8 April 1997, “Tentang Penguatan Tindakan untuk Pencegahan Serum Hepatitis di Lembaga Medis-Profilaksis” dan No. 752 tanggal 8 Juli 1989, tentang Penguatan Tindakan untuk Mengurangi Insiden Hepatitis Viral.

Kontrol atas pelaksanaan perintah ini akan dipercayakan kepada Wakil Menteri Kesehatan Uni Soviet. Kondruseva A.I., Baranova A.A., Tsaregorodtseva A.D.

Pesanan ini diizinkan untuk dikalikan dalam jumlah yang dibutuhkan.

Organisasi Publik Regional Kemerovo
Asosiasi Profesi Perawat Kuzbass (KROO PAMSK)

DAFTAR HUKUM, PESANAN DAN SANPIN:

1. Konstitusi Federasi Rusia, Pasal 41 "Hak atas perlindungan kesehatan dan perawatan medis."

2. Hukum Federal № 323 dari 11/21/2011. "Atas dasar melindungi kesehatan warga di Federasi Rusia."

3. Undang-Undang Asuransi Kesehatan Warga Federasi Rusia No. 1499-1 tanggal 22 Juni 2006.

4. Undang-Undang Federal No. 61 dari 12 April 2010 "Tentang peredaran obat-obatan."

5. Undang-Undang Federal No. 77 tanggal 18.06.2001. (direvisi dari 18.07.2011) “Tentang pencegahan penyebaran tuberkulosis”.

6. Undang-Undang Federal No. 52 dari 03/30/1999. (sebagaimana telah diubah pada 25 November 2013) "Tentang kesejahteraan sanitasi-epidemiologis penduduk".

7. Undang-Undang Federal Federasi Rusia No. 157 dari 09.17.1998. "Tentang imunoprofilaksis penyakit menular."

8. Undang-Undang Federal No. 3 dari 01/08/1998 "Tentang narkoba dan zat psikotropika."

9. Hukum Federal Federasi Rusia No. 38 dari 03.30.1995. "Tentang pencegahan dan penyebaran di Federasi Rusia penyakit yang disebabkan oleh human immunodeficiency virus (HIV)".

10. Hukum Federal 9 Januari 1996 N 3-FZ (sebagaimana diubah pada 19/07/2011) "Tentang keamanan radiasi publik".

11. Urutan Departemen Kesehatan RSFSR dari 02.08.1991 N 132 (diubah pada 05.04.1996) "Tentang peningkatan layanan diagnostik radiologis". Lampiran N 9. Peraturan tentang ahli radiologi departemen sinar-X (kantor) departemen (departemen) radiologi.

12. Pesanan dari Departemen Kesehatan Rusia tertanggal 15.11.2012 N 932n "Atas persetujuan prosedur untuk memberikan perawatan medis kepada pasien dengan TBC" (Terdaftar di Kementerian Kehakiman Rusia 07.03.2013 N 27557)

13. Surat Rospotrebnadzor dari 04/21/2010 N 01 / 6161-10-32 “Tentang prosedur penerimaan teknologi medis baru untuk penggunaan medis” (bersama-sama dengan Surat Roszdravnadzor pada 23.03.2010 N 03-6315 / 10 “Tentang prosedur penerapan metode diagnosis radiasi dan terapi ").

14. Urutan Departemen Kesehatan Federasi Rusia N 239, Gosatomnadzor dari Federasi Rusia N 66, Goskomekologiya RF N 288 dari 06/21/1999 "Atas persetujuan pedoman" (bersama dengan "Prosedur untuk mempertahankan radiasi - paspor higienis dari organisasi dan wilayah (pedoman)").

15. Perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia tertanggal 28 Januari 2002 No. 19 "Tentang Model Petunjuk Perlindungan Tenaga Kerja untuk Personil Departemen Rontgen" (Terdaftar di Kementerian Kehakiman Federasi Rusia 17 April 2002 N 3381).

16. Perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia No. 125 dari 21.03.2014. "Pada persetujuan kalender vaksinasi pencegahan nasional dan kalender vaksinasi pencegahan untuk indikasi epidemi".

17. Perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia No. 382n dari 18/06/2013. "Pada bentuk dokumentasi medis dan pelaporan statistik yang digunakan dalam proses pemeriksaan klinis kelompok tertentu dari populasi orang dewasa dan pemeriksaan medis pencegahan."

18. Urutan Departemen Kesehatan Federasi Rusia No. 378n dari 06.17.2013. "Pada persetujuan aturan untuk pendaftaran operasi terkait dengan sirkulasi obat-obatan untuk penggunaan medis, termasuk dalam daftar obat-obatan untuk penggunaan medis, tunduk pada akuntansi subjek-kuantitatif, dalam buku catatan transaksi khusus, obat-obatan narkotika dan zat psikotropika terdaftar dengan cara yang ditentukan di Federasi Rusia kualitas produk obat yang ditujukan untuk penggunaan medis di apotek, lembaga perawatan medis dan pencegahan, lembaga penelitian dan pendidikan Ganizatsiya dan organisasi perdagangan grosir produk obat ".

19. Ordo Kementerian Kesehatan dan SR Federasi Rusia No. 302n dari 04/12/2011. "Atas persetujuan daftar faktor-faktor produksi berbahaya dan berbahaya dan pekerjaan, di mana pemeriksaan kesehatan pendahuluan dan periodik wajib dilakukan (pemeriksaan), dan prosedur untuk melaksanakan pemeriksaan kesehatan pendahuluan dan pemeriksaan berkala wajib (survei) pekerja yang terlibat dalam pekerjaan berat dan bekerja dengan kondisi berbahaya atau berbahaya Buruh. "

20. Perintah Kementerian Kesehatan dan SR Federasi Rusia No. 706n dari 23.08.2010. "Atas persetujuan aturan untuk penyimpanan obat-obatan."

21. Perintah Kementerian Kesehatan dan SR Federasi Rusia No. 932н tanggal 11/15/2012. "Prosedur untuk memberikan perawatan medis kepada pasien dengan TBC."

22. Perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia No. 1006 dari 03.12.2012. "Atas persetujuan prosedur untuk pemeriksaan klinis kelompok tertentu dari populasi orang dewasa."

23. Perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia №1011 pada 06.12.2012. "Atas persetujuan prosedur untuk melakukan pemeriksaan medis preventif."

24. Ordo Kementerian Kesehatan Federasi Rusia No. 1346 dari 21.12.2012. "Prosedur untuk lulus pemeriksaan medis remaja."

25. Perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia No. 342 dari 01/26/98. "Tentang memperkuat dan meningkatkan langkah-langkah untuk pencegahan tifus dan pedikulosis."

26. Pesanan No. 170 tanggal 18 Agustus 1994. "Pada langkah-langkah untuk meningkatkan pencegahan dan pengobatan infeksi HIV di Federasi Rusia."

27. Perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia No. 36 dari 03.02.97. "Tentang peningkatan langkah-langkah untuk pencegahan difteri."

28. Pesanan No. 83 tanggal 16 Agustus 2004 "Tentang prosedur untuk melakukan pemeriksaan medis awal dan berkala pekerja, dan peraturan medis untuk masuk untuk bekerja di profesi."

29. Perintah Menteri Kesehatan Federasi Rusia No. 408 tanggal 12.07.1989. "Pada langkah-langkah untuk mengurangi kejadian hepatitis virus."

30. Perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia No. 475 tanggal 16 Agustus 1989. "Pada langkah-langkah untuk mencegah infeksi usus akut."

31. Pesan No. 02-08 / 10-1977P dari 08.21.2000. "Perkiraan istilah HV untuk penyakit dan cedera yang paling umum (sesuai dengan ICD-10)".

32. Perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia 23 April 2013. No. 240n “Tentang Prosedur dan Tenggat Waktu untuk Tenaga Medis dan Pekerja Farmasi untuk Mendapatkan Sertifikasi untuk Kategori Kualifikasi”.

33. Instruksi metodis. Organisasi pemeriksaan rontgen yang dibedakan dari populasi untuk mengidentifikasi penyakit rongga dada, disetujui. Departemen Kesehatan Federasi Rusia, Komite Pengawasan Sanitasi dan Epidemiologis Federasi Rusia 22 Februari 1996 N 95/42.

34. SanPin 2.1.3.2630-10 "Persyaratan sanitasi dan epidemiologis untuk organisasi yang terlibat dalam kegiatan medis."

35. SanPin 2.1.7.2790-10 "Persyaratan sanitasi-epidemiologis untuk pengelolaan limbah medis."

36. OST 42-21-85 Standar industri, wajib untuk implementasi di semua fasilitas perawatan kesehatan "Sterilisasi dan desinfeksi produk medis, metode, sarana, mode."

37. SanPin 3.1.5.2826-10 "Pencegahan infeksi HIV" disetujui. 11.01.2011

38. SanPin 3.5.1378-03 "Persyaratan sanitasi dan epidemiologis untuk organisasi pelaksanaan kegiatan desinfeksi."

39. SanPin 3.1./3.2.3146-13 "Persyaratan umum untuk pencegahan penyakit menular dan parasit."

40. SanPin 3.2.3110-13 "Pencegahan enterobiosis".

41. SanPin 3.1.2.3109-13 "Pencegahan difteri."

42. SanPin 3.1.1.3108-13 "Pencegahan infeksi usus."

43. SanPin 3.1.2.3117-13 "Pencegahan influenza dan infeksi virus pernapasan akut lainnya."

44. SanPin 3.1.2.3114-13 "Pencegahan TBC."

45. SanPin 3.1.2.2951-11 "Pencegahan poliomielitis."

46. ​​SanPin 3.1.2952-11 "Pencegahan campak, rubella gondong."

47. SanPin 3.1.7.2836-11 "Pencegahan salmonellosis." Perubahan dan penambahan nomor 1 ke SanPin 3.1.7.2616-10.

48. SanPin 3.1.7.2616-10 "Pencegahan salmonellosis."

49. SanPin 2.4.4.2599-10 "Persyaratan higienis untuk perangkat, pemeliharaan, dan pengaturan rezim di lembaga kesehatan dengan masa inap anak-anak selama liburan".

50. SanPin 3.1.7.2615-10 "Pencegahan yersiniosis".

51. SanPin 3.3.2.1248 "Kondisi transportasi dan penyimpanan sediaan imunobiologis medis."

52. SanPin 3.1.3112 dari 2013. "Pencegahan virus hepatitis C".

53. SanPin 3.1.2825 dari 2010. "Pencegahan hepatitis A".

54. SanPin 3.1.1.2341 dari 2008. "Pencegahan virus hepatitis B".

55. SanPin 3.1.2.3117 dari 2013. "Pencegahan SARS".

56. SanPin 3.1.1.3108 tahun 2013. Pencegahan AII.

57. SanPin 3.1.2.3109 tahun 2013. Pencegahan difteri.

Pesan 408 tentang langkah-langkah untuk mengurangi kejadian hepatitis virus

Kementerian Kesehatan Federasi Rusia

GOU VPO Tyumen State

Pesanan untuk aseptik dan antiseptik

Rekomendasi metodis untuk siswa program studi ke-3 dari fakultas pediatrik.

Disusun oleh: Profesor Tsiryatieva SB, Profesor Kecherukov A.I., Associate Professor Gorbachev V.N., Associate Professor Aliyev F.Sh., Ph.D. IA Chernov, Asisten Baradulin AA, Asisten Komarova L.N.

Disetujui oleh CKMS TyumGMA sebagai alat pendidikan

(Risalah No. 3 tertanggal 16 Desember 2004

Ketentuan utama dari perintah No. 408 dari Departemen Kesehatan Uni Soviet pada 12 Juli 1989 "Tentang langkah-langkah untuk mengurangi kejadian virus hepatitis di negara itu", No. 170 tanggal 16 Agustus 1994 "Tentang tindakan untuk meningkatkan pencegahan dan pengobatan infeksi HIV di Federasi Rusia", No. 720 dari 07/31/1978 “Tentang Meningkatkan Perawatan Medis kepada Pasien dengan Penyakit Bedah yang Purulen dan Tindakan Penguatan untuk Memerangi Infeksi Nosokomial”, No. 288 dari 23.03.1975 “Tentang Rezim Sanitasi Epidemik di Lembaga Medis dan Pencegahan”, No. 320 dari 05.03.1987 "Organisasi dan perilaku langkah-langkah untuk memerangi pedikulosis.

Perkembangan asepsis dan antisepsis dimulai pada 30-an abad ke-19, ketika karya ahli bedah Inggris Joseph Lister membuat revolusi dalam operasi dan menandai awal dari tahap baru dalam pengembangan operasi. Sejak itu, pengetahuan manusia tentang mikroorganisme yang menyebabkan perkembangan komplikasi purulen luka, rute penularannya, metode perawatan dan profilaksis telah berubah secara signifikan. Kemajuan besar dalam studi infeksi dengan mekanisme parenteral penularan patogen dicapai pada tahun 80-an dan 90-an pada abad ke-20. Human immunodeficiency virus telah diidentifikasi dan diidentifikasi, sifat-sifat parenteral hepatitis B, C, D, dan G telah dipelajari.Pengetahuan baru membutuhkan metode yang ditetapkan secara hukum untuk mencegah penyebaran infeksi ini di lembaga medis.

1. Pesanan 408 dari Departemen Kesehatan Uni Soviet tanggal 12 Juli 1989 “Mengenai langkah-langkah untuk mengurangi kejadian virus hepatitis di negara ini”.

2. Perintah Kementerian Kesehatan dan Kementerian Kesehatan Federasi Rusia No. 170 tanggal 16 Agustus 1994 “Tentang Upaya untuk Meningkatkan Pencegahan dan Pengobatan Infeksi HIV di Federasi Rusia”.

3. Pesanan No. 720 tanggal 07/31/1978 "Tentang peningkatan perawatan medis untuk pasien dengan penyakit bedah bernanah dan memperkuat langkah-langkah untuk memerangi infeksi nosokomial."

4. Perintah Menteri Kesehatan Uni Soviet No. 288 tertanggal 23/03/1975 "Tentang rezim sanitasi-epidemi dalam lembaga pengobatan-dan-profilaksis".

5. Pesan 320 dari 03/05/1987 "Pengaturan dan tindakan untuk memerangi pediculosis."

Memesan 408 dari Kementerian Kesehatan Uni Soviet pada 12 Juli 1989 "Pada langkah-langkah untuk mengurangi kejadian virus hepatitis di negara ini."

Alasan utama tingginya insiden virus hepatitis B dan C (hepatitis parenteral) adalah kelemahan menyediakan lembaga medis dengan instrumen sekali pakai, peralatan sterilisasi dan desinfektan, reagen dan sistem uji untuk menyaring donor darah. Ada personil medis kasar yang memproses instrumen medis dan laboratorium dan penggunaan alat. Untuk tujuan ini, aplikasi telah dikembangkan untuk Pesanan 408 - Pedoman Metodologis “Epidemiologi dan pencegahan hepatitis virus dengan mekanisme transmisi patogen parenteral” (Lampiran 2) dan “Sarana dan metode desinfeksi dan sterilisasi” (Lampiran 3).

Hepatitis B adalah penyakit menular independen yang disebabkan oleh virus hepatitis B yang mengandung DNA. Ciri penyakit ini adalah pembentukan bentuk kronis. Hepatitis D (delta) disebabkan oleh RNA - mengandung virus yang rusak yang hanya dapat ditiru dengan partisipasi wajib dari virus hepatitis B. Infeksi virus hepatitis B terjadi selama transfusi darah yang terkontaminasi dan / atau komponennya, melakukan prosedur terapi dan diagnostik. Infeksi dimungkinkan ketika melakukan tato, tindikan, dan manikur yang dilakukan dengan alat umum, dan kecanduan obat intravena memainkan peran utama dalam penyebaran hepatitis parenteral. Untuk infeksi hepatitis B, pengenalan jumlah minimum darah yang terinfeksi - 10 -7 ml sudah cukup.

Kelompok risiko kerja yang tinggi termasuk personil dari pusat hemodialisis, ahli bedah, dokter kandungan dan ginekolog, teknisi laboratorium laboratorium klinis dan biokimia, perawat operasi dan prosedural.

Untuk mengurangi kejadian hepatitis virus, langkah-langkah berikut diambil:

Pemutaran donor darah yang berkesinambungan.

Pemeriksaan berkelanjutan terhadap penerima hemopreparasi.

Melindungi dan menangani tangan petugas medis yang bersentuhan dengan darah.

Kepatuhan dengan mode pembersihan presterilis dan sterilisasi semua instrumen medis.

Pemeriksaan personil lembaga medis (kelompok risiko) untuk kehadiran HBsAg saat masuk kerja dan setahun sekali.

Perintah No. 408 "Tentang langkah-langkah untuk mengurangi kejadian virus hepatitis di negara" tanggal 07.12.89.

Tentang pencegahan kemungkinan infeksi virus hepatitis dan AIDS. Sangat penting untuk mengikuti aturan desinfeksi, pembersihan pra-sterilisasi dan sterilisasi instrumen dan peralatan medis; saat melakukan manipulasi terkait dengan pelanggaran integritas kulit, amati OST 42-21-2-85.

Pra-menyiapkan solusi yang terdiri dari azopiram dan 3% hidrogen peroksida dalam jumlah yang sama. Solusi yang disiapkan diuji untuk kesesuaian dengan kapas dan darah. Munculnya pewarnaan ungu, dengan cepat berubah menjadi warna merah muda-ungu, menunjukkan kesesuaian obat. Solusi kerja dapat digunakan untuk tidak lebih dari 2 jam. Solusi murni azopiram disimpan dalam lemari es hingga 2 bulan. Hasil tes ditafsirkan sebagai berikut...

Masa inkubasi virus hepatitis A: 7-50 hari (rata-rata 15-30 hari) Periode pra-kemudi: 5-7 hari (2-14). Periode kuning: 7-15 hari. Opsi atipikal - pilihan anicteric, terhapus, subklinis Poin-poin penting dalam diagnosis hepatitis A: usia muda, musim epidemiologis, periode prealticular singkat (5-7 hari), onset akut dengan demam, efek toksik umum tanpa artralgia dan ruam, sindrom hepatolienal, unsharp…

• Orang dengan risiko infeksi tinggi - karyawan departemen hepatitis, bangsal gastroenterologi dan persalinan, pusat hemodialisis, dokter gigi, ahli dermatologi, ahli bedah, pekerja layanan transfusi darah • Wanita hamil pada trimester pertama dan terakhir • Personil dan donor serampangan di setiap donor darah • Pasien dari pusat hemodialisis dan orang yang sering menerima transfusi darah, suntikan intravena dan intramuskular selama 6 bulan terakhir. • Pasien dengan hepatitis kronis dan sirosis hati. • Kontak

Di klinik di departemen sterilisasi terpusat ada dua pekerja medis dalam dua shift. Mereka bertanggung jawab untuk memproses instrumen medis, serta untuk bahan pembalut. Sterilisasi instrumen medis dilakukan dengan udara, kimia, metode uap, tahap I - desinfeksi. Setelah digunakan, instrumen medis dan sarung tangan direndam dalam wadah dengan desinfektan (larutan kloramin 3%) selama 1 jam, kemudian dicuci di bawah...

1% dari batch diperiksa, tetapi tidak kurang dari 3-5 produk dari setiap item. Metode pengujian. Kapas wol, dilembabkan dalam fenolftalein 1%, lap permukaan kerja, persimpangan. Sampel dianggap positif (cuci buruk) jika pewarnaan merah muda muncul. Dalam hal ini, seluruh batch mengalami pembilasan berulang. "Nurse Handbook" 2004, "Eksmo"

Pesan 408 Desinfeksi

Pesanan Disinfeksi

Saat ini, dokumen-dokumen berikut ini berlaku untuk pelaksanaan rezim sanitasi dan anti-epidemi fasilitas kesehatan.

1. Aturan sanitasi perangkat, peralatan, dan operasi rumah sakit, rumah sakit bersalin, rumah sakit medis lainnya (SanPiN 2.1.3.2630-10 "Persyaratan sanitasi dan epidemiologis untuk organisasi yang terlibat dalam kegiatan medis"), menentukan konten sanitasi berbagai bangunan rumah sakit, peralatan, peralatan, pribadi kebersihan pasien dan petugas.

2. Standar industri 42-21-2-85, mendefinisikan metode, cara dan cara desinfeksi dan sterilisasi produk medis (jarum suntik, jarum, alat) - “Sterilisasi dan desinfeksi produk medis. Metode, sarana, dan mode.

3. Perintah No. 408 tanggal 12 Juli 1989 tentang “Tindakan untuk Mengurangi Kejadian Viral Hepatitis di Negara”, yang dengan jelas menunjukkan langkah-langkah untuk pencegahan infeksi akibat kerja di ruang perawatan.

4. Pesanan No. 720 tanggal 07/31/78 "Tentang peningkatan perawatan medis untuk pasien dengan penyakit bedah bernanah dan memperkuat langkah-langkah untuk memerangi infeksi nosokomial."

5. Rekomendasi metodis untuk meningkatkan keandalan tindakan sterilisasi di fasilitas kesehatan oleh sistem "Instrumen Bersih" (1994) dan beberapa instruksi dan rekomendasi lainnya.

6. Perintah No. 916 tanggal 4 Agustus 1983. “Atas persetujuan instruksi tentang sistem sanitasi dan anti-epidemi dan perlindungan tenaga kerja dari personel rumah sakit penyakit menular”.

7. Pedoman untuk desinfeksi, pembersihan pra-sterilisasi dan sterilisasi pasokan medis, disetujui oleh Kementerian Kesehatan Rusia pada 30 Desember 1998 No. MU-287-113.

8. Instruksi No. 154.021.98 PI tentang penggunaan "Indikator Sterilisasi Sekali Pakai IS-120, IS-132, IS-160, IS-180" untuk memantau parameter mode operasi alat sterilisasi uap dan udara.

9. Pedoman R3.1.683-98 tentang penggunaan radiasi kuman ultraviolet untuk mensterilkan permukaan udara dan dalam ruangan. Departemen Kesehatan Rusia, M., 1998

10. SanPin 2.1.7.2790-10 Aturan dan peraturan sanitasi-epidemiologis / persyaratan sanitasi-epidemiologis untuk pengelolaan limbah medis.

11. Perintah No. 288 dari 23.03.76, "Tentang rezim sanitasi-epidemiologis fasilitas kesehatan" dan lainnya.

Untuk ketidakpatuhan terhadap perintah ini, instruksi dan rekomendasi dari staf medis secara hukum bertanggung jawab atas pasal-pasal dalam hukum pidana.

Pertanyaan tes

1. Disinfeksi dan pembuangan jarum suntik, jarum dan sistem sekali pakai.
2. Perawatan produk medis sekali pakai.
3. Karakteristik teknis dari perangkat yang digunakan untuk pembuangan.
4. Pesanan untuk desinfeksi.

Tanggal Ditambahkan: 2015-01-29; dilihat: 70; Pelanggaran hak cipta

Dokumen pengaturan, manual dan rekomendasi

Pedoman untuk desinfeksi, pembersihan pra-sterilisasi dan sterilisasi peralatan medis

DAFTAR
DOKUMEN INSTRUKTIF-METODE MENCERMINKAN PERTANYAAN
DISINFEKSI, PEMBERSIH DAN STERILISASI PRESTERILISASI
PRODUK TUJUAN MEDIS

1. OST 42-21-2-85 “Sterilisasi dan desinfeksi produk medis. Metode, sarana, mode.

2. Perintah Kementerian Kesehatan Uni Soviet tanggal 12 Juli 1989 N 408 "Tentang langkah-langkah untuk mengurangi kejadian virus hepatitis di negara ini."

3. Pesanan dari Kementerian Kesehatan Rusia tertanggal 16 Juni 1997 N 184 “Atas persetujuan Pedoman Metodologis untuk membersihkan, mendisinfeksi dan mensterilkan endoskopi dan alat-alat untuk mereka yang digunakan di lembaga medis”.

4. Pedoman untuk klasifikasi fokus infeksi tuberkulosis, pelaksanaan dan pengendalian kualitas tindakan desinfeksi untuk tuberkulosis (N 10-8 / 39 dari 04.05.79).

5. Rekomendasi metodis tentang desinfeksi, pembersihan presterilis dan sterilisasi instrumen medis untuk endoskopi fleksibel (N 28-6 / 3 tanggal 02.9.88).

6. Rekomendasi metodis untuk pembersihan, desinfeksi dan sterilisasi endoskopi (N 15-6 / 33 dari 07.17.90).

7. Rekomendasi metodis untuk mensterilkan bahan jahitan pengikat di lembaga medis (N 15-6 / 34 tanggal 07.19.90).

8. Pedoman untuk memantau operasi sterilisasi uap dan udara (N 15 / 6-5 dari 02/28/91).

9. Pedoman penggunaan ozon yang diproduksi di sterilisasi ozon CO-01-SPb, untuk sterilisasi instrumen medis (N MU-135-113 dari 07/31/97).

10. Rekomendasi metodis tentang sterilisasi alat sirkulasi darah jantung-paru dengan gas etilen oksida (N 1013-73 dari 03/26/72).

11. Pedoman penggunaan korporasi bahan kemasan medis Rexam (UK) (N MU-204-113 dari 12/29/97).

12. Pedoman penggunaan Stericing bahan kemasan medis oleh Vipak Medical (Finlandia) (N MU-157-113 10 Agustus 1998).

13. Petunjuk penggunaan indikator sterilisasi sekali pakai IS-120, IS-132, IS-160, IS-180 (N 154.004.98 PI tanggal 18 Februari 98).

Pemrosesan instrumen medis

Di klinik di departemen sterilisasi terpusat ada dua pekerja medis dalam dua shift. Mereka bertanggung jawab untuk menangani alat medis serta pembalut.

Sterilisasi alat medis dilakukan melalui udara, bahan kimia, uap.

Tahap I - desinfeksi. Setelah digunakan, peralatan medis dan sarung tangan direndam dalam wadah dengan disinfektan (larutan kloramin 3%) selama 1 jam, lalu dicuci dengan air mengalir sampai bau klorin hilang, dan alat-alat logam dan kacamata direbus dengan cara direbus.

Tahap II - pengobatan presterilis. Alat dan sarung tangan direndam dalam larutan deterjen (33% hidrogen peroksida - 14 g, deterjen - "Lotos" - 5 g, air suling - 981 g) selama 15 menit pada suhu 50 ° C. Setiap produk dicuci selama 20 detik dan kemudian dicuci selama 10 menit dengan air mengalir. Setelah perawatan pra-sterilisasi, sampel kontrol dilakukan - untuk mencuci dari alkali (fenolftalein) dan untuk darah tersembunyi - azopiramic.

Tahap III - sterilisasi. Untuk sterilisasi, instrumen ditempatkan pada kisi-kisi, dan untuk mengontrol kualitas sterilisasi, indikator suhu-waktu diletakkan - selotip winar. Metode terbuka disterilkan dalam sterilisasi udara selama 1 jam pada suhu 180 ° C. Waktu awal dan akhir sterilisasi dicatat dalam jurnal, dan indikatornya dikaitkan dengan suhu-waktu, yang berubah warna setelah sterilisasi.

Pembalut, kapas, pakaian dalam disterilkan dalam biks atau tas berlapis ganda dengan autoklaf pada suhu 120 ° C dan tekanan 1,1 atm. dalam 45 menit

Tanggal dan waktu sterilisasi diberikan pada bix. Meja steril tertutup 2 kali sehari. Solusi untuk instrumen dan sarung tangan desinfektan juga diganti 2 kali sehari.

Disinfektan disiapkan secara terpusat di ruang yang terpisah. Larutan kloramin 3% digunakan untuk perawatan alat, sarung tangan, kain; 1% larutan kloramin untuk perawatan permukaan, termometer, pembersihan lantai, sofa; 0,5% larutan kloramin untuk perawatan tangan.

"Nurse Handbook" 2004, "Eksmo"

Pesan 408 Desinfeksi

PETUNJUK
UNTUK APLIKASI SARANA desinfektan
DALAM PERAWATAN DIPRESTERILISASI
INSTRUMEN MEDIS.

Menurut surat dari Wakil Kepala Dokter Sanitasi Negara Federasi Rusia, Podunova L.G. untuk N 16-RS-5886 dari 3.09.90, "Informasi tentang proses desinfeksi dan presterilisasi instrumen medis" metode dan cara desinfektan penggunaan medis ditetapkan dalam dokumen peraturan - urutan Kementerian Kesehatan USSR N 408 tanggal 12 Juli 1989. "Tentang tindakan pengurangan kejadian virus hepatitis di negara ini. "
Mempertimbangkan indikasi epidemiologi di wilayah tersebut, semua instrumen medis sebelum pembersihan presterilisasi dikenakan desinfeksi wajib dengan salah satu metode yang ditentukan dalam OST N 42-21-2-85 (Bab. GCSEN, AN Zhukov)

PESANAN N 408
1. Segera setelah digunakan, larutan dilewatkan melalui semua perangkat medis untuk menghilangkan darah, serum, dan cairan biologis lainnya, setelah itu produk sepenuhnya dicelupkan ke dalam larutan desinfektan untuk waktu yang diperlukan:
-kloramin 3% - 60 mnt
-hidrogen peroksida 4% dengan deterjen 0,5% - 90 menit.
-formalin (formaldehyde) - 3% - 30 menit.
-deoxane-1 (untuk asam perasetat) 0,1% - 30 menit.
-metode merebus dengan natrium bikarbonat 2% - 15 mnt.
-metode lembut: perendaman dalam 70% etil alkohol selama 30 menit.
Ketika terkontaminasi dengan darah, sifat desinfeksinya berkurang, sehingga perlu memiliki tangki kedua untuk disinfeksi setelah sebelumnya dicuci dalam larutan disinfektan.
Jika produk terbuat dari bahan korosif yang tidak stabil dan tidak tahan kontak dengan larutan disinfektan, produk tersebut dicuci dalam wadah dengan air, dan kemudian didesinfeksi dengan cara direbus atau udara. Pencucian didisinfeksi dengan merebus selama 30 menit atau ditutup dengan pemutih kering, kapur putih tahan panas, kalsium hipoklorit netral dengan perbandingan 200 g per liter, dicampur dan dibiarkan disinfektan selama 60 menit. dalam wadah dengan penutup.
2. Setelah disinfeksi, produk dicuci secara menyeluruh dengan air mengalir, dan kemudian menjalani perawatan presterilisasi sesuai dengan urutan Kementerian Kesehatan Uni Soviet No. 288 tertanggal 23 Maret 1996, “Tentang rezim sanitasi-epidemiologis rumah sakit” dan “Pedoman metodologis untuk pembersihan presterilisisasi produk medis” N -28-6 / 13 Hg-8 / YI-82
3. Kunci toolkit dalam larutan pencuci dengan pencelupan penuh selama 15-20 menit pada suhu +50 * C, diikuti dengan pencucian dalam larutan pencuci menggunakan tampon ruff atau kain kasa, dan perhatian khusus harus diberikan pada pemrosesan persimpangan kaca dengan logam, dan jarum suntik setelah pengenalan larutan minyak dicuci dalam air panas.
Untuk pembuatan 1 liter larutan cuci konsentrasi 0,5%, 20 ml perhidrol, 975 ml air diambil; 5 g deterjen. Gunakan larutan pembersih sekali, jika berubah warna menjadi merah. Jika warnanya tidak berubah; solusinya digunakan pada siang hari.
4. Bilas bersih dengan air mengalir selama 30 detik dan kemudian dengan air suling.
Sistem dan perangkat pencucian untuk infus intravena dilakukan setelah pembongkarannya. Kualitas pencucian alat ditentukan dengan menetapkan sampel fenolftalein, benzidin, ortotoluidin, atau amidoprin setidaknya sekali seminggu. Kontrol dikenakan 1% dari produk yang diproses secara bersamaan, tetapi tidak kurang dari 3-5 unit.
UJI AMIDOPIRIN: campurkan jumlah yang sama, 2 ml larutan alkohol dari tengahopyrine, 30% asam asetat dan 30% larutan hidrogen peroksida. 2-3 tetes pereaksi diterapkan ke produk, di hadapan kontaminasi, warna biru-hijau muncul.
SAMPEL PHENOLPTALEINE: Siapkan larutan alkohol 1% fenolftalein, oleskan 1-2 tetes larutan ke produk yang dicuci. Di hadapan jumlah residu larutan cuci muncul pewarnaan merah muda.
Produk yang memberikan sampel positif untuk darah atau deterjen diproses (seluruh lot) sampai hasil negatif diperoleh dan hanya setelah itu disterilkan: panas kering selama 30 menit pada 1,5 atm atau pada T + 120 * C selama 45 menit. (dari saat tekanan atau suhu tercapai) atau dengan merebus selama setidaknya 30 menit. (dari saat mendidih) dalam air suling.
Setelah setiap manipulasi, perawat (jika tidak ada kontak dengan darah) harus mencuci tangannya dengan sarung tangan, pastikan untuk menyabuni mereka dua kali, bilas dengan air dan lap kering, obati dengan alkohol dan terus bekerja. Jika ada kontak dengan darah, maka pertama-tama Anda harus mencuci tangan dengan sarung tangan dalam siklus "Aktif", kemudian memproses sesuai aturan. Setelah akhir manipulasi, sarung tangan dilepas dan dimasukkan ke dalam wadah dengan larutan desinfektan.
Untuk membersihkan ruang prosedur dan ruang ganti, gunakan:
- 1% larutan kloramin
- 0,5% larutan kalsium hipoklorida
Menyeka dua kali dengan interval 15 menit. diikuti oleh paparan 60 menit. (atau sampai benar-benar kering). Sisa-sisa disinfektan dari permukaan dihilangkan dengan kain yang dibasahi air keran.
Pembersihan dilakukan dua kali sehari - di pagi hari sebelum bekerja dan di malam hari setelah bekerja, menggabungkannya dengan desinfeksi dan pengobatan kuarsa.
Untuk mendisinfeksi termometer, gunakan:
-2% larutan kloramin, waktu pemaparan 5 menit.
-0,5% larutan kalsium hipoklorida, waktu pemaparan 5 menit.
Dengan pembilasan selanjutnya di bawah air mengalir selama 10 menit dan pengeringan. Termometer yang diproses disimpan dalam wadah berlabel kering dan bersih.

SanPiN: desinfeksi dan sterilisasi produk medis

Di Rusia, semua lembaga yang terlibat dalam kegiatan medis wajib bekerja sesuai dengan standar yang ketat, di antaranya tempat penting ditempati oleh disinfeksi dan sterilisasi produk medis yang tepat.

Mengapa mematuhi standar

Saat ini, banyak orang, bahkan orang yang jauh dari obat-obatan, akrab dengan istilah seperti infeksi nosokomial. Ini termasuk penyakit apa pun yang diterima pasien sebagai akibat dari bantuannya ke lembaga medis, atau staf rumah sakit dalam melaksanakan tugas fungsionalnya. Menurut statistik, di rumah sakit bedah tingkat komplikasi radang-bernanah setelah operasi bersih adalah 12-16%, di komplikasi departemen ginekologi setelah operasi berkembang pada 11-14% wanita. Setelah mempelajari struktur morbiditas, menjadi jelas bahwa dari 7 hingga 14% bayi baru lahir terinfeksi di rumah sakit bersalin dan bangsal anak-anak.

Tentu saja, gambaran seperti itu dapat diamati jauh dari semua organisasi medis dan prevalensinya tergantung pada banyak faktor, seperti jenis fasilitas, sifat perawatan yang diberikan, intensitas mekanisme transmisi infeksi nosokomial, strukturnya. Terhadap latar belakang ini, salah satu langkah non-spesifik utama untuk mencegah timbulnya dan penularan infeksi nosokomial adalah desinfeksi dan sterilisasi produk medis.

Dokumen pengaturan

Dalam pekerjaan mereka, semua fasilitas kesehatan dipandu oleh rekomendasi yang dicatat dalam banyak dokumen peraturan. Dokumen dasarnya adalah SanPiN (desinfeksi dan sterilisasi produk medis di dalamnya disorot dalam bagian terpisah). Edisi terbaru disetujui pada 2010. Juga, peraturan berikut ini relevan dengan pekerjaan institusi medis.

1. Undang-Undang Federal No. 52, yang menyatakan keamanan epidemiologis populasi.
2. Pesan No. 408 (untuk virus hepatitis) 12 Juli 1984.
3. Pesan nomor 720 (untuk memerangi infeksi nosokomial).
4. Orde 3 September 1999 (tentang pengembangan disinfeksi).

OST "Sterilisasi dan desinfeksi peralatan medis" No. 42-21-2-85 juga merupakan salah satu dokumen utama yang mengatur standar untuk peralatan pemrosesan. Merekalah yang dibimbing dalam pekerjaan mereka oleh semua institusi medis.

Selain itu, ada sejumlah besar pedoman (MU), desinfeksi dan sterilisasi produk medis yang dianggap dari sudut pandang berbagai disinfektan yang diizinkan untuk tujuan ini. Hari ini, karena fakta bahwa banyak dis. dana, pedoman yang relevan juga merupakan bagian integral dari dokumen di mana pekerjaan fasilitas kesehatan. Saat ini, standar untuk peralatan pemrosesan terdiri dari tiga tahap berturut-turut - desinfeksi, JI dan sterilisasi produk medis.

Disinfeksi

Disinfeksi adalah seperangkat tindakan yang menghasilkan penghancuran mikroorganisme patogen pada benda-benda lingkungan. Ini termasuk permukaan (dinding, lantai, jendela, furnitur keras, permukaan peralatan), item perawatan pasien (linen, piring, peralatan sanitasi), serta cairan biologis, pengeluaran pasien, dll.

Dalam fokus infeksi yang teridentifikasi, acara diadakan disebut “desinfeksi fokus”. Tujuannya adalah untuk menghancurkan patogen secara langsung dalam wabah yang diidentifikasi. Jenis desinfeksi fokus berikut dibedakan: