Sirosis tipe jantung terjadi karena gagal jantung kronis. Patologi sekunder berkembang di salah satu tahap terakhir dari penyakit yang mendasarinya. Pada saat yang sama, banyak organ “terluka” karena stagnasi darah dan penyumbatan pembuluh darah. Hati paling sensitif terhadap faktor-faktor seperti itu, karena ada banyak pembuluh di organ ini.
Ada pelanggaran aliran empedu dan secara umum dalam struktur seluruh hati. Sel-sel organ (hepatosit) mati dan fibrosis berkembang (jaringan ikat tumbuh). Ini mengarah pada diagnosis sirosis. Pertimbangkan bagaimana sirosis jantung berkembang dan bagaimana Anda dapat mendukung hati pada penyakit ini.
Mekanisme dan penyebab patologi
Sirosis hati (jantung atau kardiogenik) adalah patologi sekunder. Perkembangan penyakit ini adalah karena gagal jantung yang sifatnya kronis (patologi disebabkan oleh gangguan fungsi otot-otot jantung), dan bukan karena penyakit hati.
Dengan perkembangan kekurangan, jantung manusia tidak dapat memompa darah sepenuhnya ke seluruh tubuh. Dalam hal ini, stagnasi pada banyak jaringan dan organ. Pada saat yang sama, tekanan dalam pembuluh meningkat, dan cairan memasuki hati dan menyebabkan pembengkakan. Kondisi ini menyebabkan kelaparan oksigen dan kemudian kematian jaringan. Dengan demikian, perkembangan sirosis hati. Dalam kasus masalah di jantung, hati juga hampir selalu menderita.
Degenerasi jaringan hati
Agak sulit untuk mendiagnosis bentuk penyakit jantung. Gejalanya sama dengan patologi yang disebabkan oleh penyakit lain atau bermanifestasi karena konsumsi alkohol berlebihan. Pengobatan penyakit sekunder yang terjadi dalam bentuk kronis ditujukan untuk memperbaiki akar penyebabnya. Namun, hampir tidak mungkin untuk pulih dari sirosis jantung, terapi dilakukan hanya untuk memperlambat perkembangan patologi.
Patologi berikut menyebabkan gagal jantung:
- iskemia;
- perikarditis;
- gangguan sistolik;
- hipertensi;
- miokarditis;
- penyakit jantung;
- minum alkohol dalam jumlah besar;
- diabetes.
Sirosis jantung secara bertahap berkembang dan melewati tiga tahap. Yang pertama adalah kompensasi, kemudian tahap subkompensasi berkembang, setelah itu dekompensasi. Tanda-tanda awal patologi biasanya secara praktis tidak terlihat. Mereka cukup sering bingung dengan pekerjaan berlebihan atau ketidakpedulian biasa. Terwujud di sisi kanan, terkadang tanda bintang terlihat di kulit. Karena itu, pada tahap kompensasi, patologi jarang terdeteksi.
Tanda-tanda sirosis subkompensasi hampir sama dengan pada tahap awal, hanya saja mereka lebih jelas. Ini dapat termasuk gangguan tidur, perut kembung, diare dan kembung. Tahap ini menengah. Jika terapi tidak dimulai selama periode ini, maka sirosis subkompensasi agak cepat menjadi dekompensasi.
Tahap terakhir penyakit ini dimanifestasikan oleh gejala yang sangat cerah, dan ramalannya sangat tidak menguntungkan. Struktur hati berubah secara signifikan karena sel-selnya dihancurkan dan diganti oleh jaringan fibrosa.
Gambaran klinis
Sirosis jantung dimanifestasikan oleh gejala yang sama seperti jenis penyakit lainnya. Menurutnya, cukup sulit mendiagnosis patologi. Gejala utama penyakit ini meliputi:
- Suhu tinggi
- Kelelahan berlebihan, penurunan berat badan karena nafsu makan menurun.
- Gangguan pada saluran pencernaan. Ini dimanifestasikan oleh perut kembung, mual dan bahkan muntah.
Asites pada sirosis hati
- Kulit dan sklera menguning.
- Pembengkakan kaki.
- Asites (akumulasi cairan yang berlebihan di rongga perut).
- Pendarahan di perut. Pada saat yang sama, perdarahan diamati dalam tinja atau muntah.
- Nyeri perut di sisi kanan. Perasaan ini hanya dicatat dengan palpasi.
- Hati membesar.
Ada gejala khas untuk patologi khusus ini:
- Dengan perawatan patologi jantung yang tepat, nyeri perut di sisi kanan berkurang atau bahkan hilang sama sekali.
- Palpasi hati meningkat.
- Ketika tes darah diambil, leukositosis atau anemia dicatat.
- Dalam analisis perubahan urin dalam eritrosit dan protein terdeteksi.
- Biokimia menunjukkan peningkatan alkali fosfatase, transaminase, bilirubin dan banyak indikator lainnya. Ini mengurangi kolesterol, albumin, dan protrombin.
- Analisis tinja menunjukkan Acholia (penghentian aliran empedu tidak lengkap atau lengkap).
- Ultrasonografi memeriksa hati dan limpa yang membesar.
Ada beberapa fitur dari bentuk sirosis ini, hanya melekat padanya. Dalam proses diagnosis dengan tekanan pada organ di leher, terjadi peningkatan ukuran pembuluh darah. Ini menunjukkan faktor kardiogenik. Palpasi organ menunjukkan bahwa hati membesar, tetapi sangat lunak. Ini seharusnya tidak normal. Selain itu, jika dalam perjalanan perawatan organ berkurang ukurannya, maka pemeriksaan menunjukkan bahwa itu menjadi lebih padat.
Paling sering, terapi gagal jantung menyebabkan gejala sirosis jantung mereda. Namun, pada tahap lanjut, ketika proses berkembang lebih lanjut, perkembangan sirosis terjadi.
Dalam hal ini, pengobatan gagal jantung tidak lagi dapat memengaruhi perbaikan hati. Pada tahap terakhir penyakit, limpa meningkat secara signifikan, bintik-bintik merah muncul di tubuh, perut sangat menggembung dan menjadi keras, kulit dan mata sklera dapat berubah menjadi coklat.
Pengobatan penyakit
Penyakit ini tidak bisa disembuhkan sepenuhnya. Jika sudah berkembang, ia tetap bersama pasien selama sisa hidupnya. Namun, terapi masih dilakukan untuk memperpanjang hidup pasien, meringankan kondisinya dan menghilangkan beberapa gejala. Untuk mendiagnosis penyakit dan memulai perawatan, Anda perlu menghubungi ahli jantung dan hepatologis. Tindakan ini harus dilakukan segera setelah gejala pertama penyakit muncul.
Hati dipengaruhi oleh sirosis pada USG
Untuk menegakkan diagnosis yang akurat, dokter meresepkan penelitian. Ultrasonografi atau CT paling sering dipilih, karena menunjukkan hasil yang paling dapat diandalkan. Menurut hasil penelitian, perubahan dalam hati terungkap: peningkatannya, pembengkokan kontur dan perubahan bentuk. Tes urin dan darah juga dilakukan. Mereka memungkinkan Anda untuk menentukan kondisi tubuh dan jantung itu sendiri, serta hati.
Saat melakukan perawatan, pasien harus mengurangi stres fisik dan mental. Komponen penting dari pengobatan sirosis kardiogenik adalah diet:
- Penting untuk membatasi penggunaan makanan yang diasap, berlemak, dan digoreng.
- Garam dan rempah-rempah juga harus dihilangkan secara maksimal dari menu.
- Jangan minum alkohol.
Yang tak kalah penting saat melakukan terapi adalah menjalankan gaya hidup sehat. Emosionalitas berlebihan juga berkontribusi terhadap memburuknya perjalanan penyakit. Jika Anda kelebihan berat badan, Anda perlu diet khusus untuk memperbaikinya.
Untuk pengobatan penyakit jantung menggunakan obat-obatan seperti:
- Glikosida jantung. Ini mungkin Digoxin atau Dobutamine. Mereka digunakan baik untuk melindungi dan memperkuat miokardium.
- Obat diuretik. Diantaranya adalah Spironolactone, Hypothiazide dan Furosemide. Obat ini dapat menyembuhkan asites, serta mengurangi bengkak.
- Beta-blocker. Mereka digunakan untuk menstabilkan tekanan darah. Ini adalah obat-obatan seperti bisoprolol, atenolol, bopindolol, atau metoprolol.
Untuk menyembuhkan sirosis jantung, berbagai obat digunakan. Tujuan mereka tergantung pada tahap dan aktivitas penyakit. Terapi dimulai dengan mengonsumsi vitamin (B dan C). Selanjutnya, hepatoprotektor ditentukan. Mereka melindungi hati dari berbagai kerusakan. Biasanya ditulis Essentiale atau Heptral.
Pada tahap akhir sirosis, pembedahan diperlukan. Bagian hati yang rusak dihilangkan atau ditransplantasikan. Setelah operasi, kehidupan pasien diperpanjang lebih dari lima tahun.
Berkonsultasi dengan dokter diperlukan pada gejala pertama penyakit. Sehingga akan lebih mudah memperlambat perkembangan patologi. Terapi harus diresepkan secara individual dan hanya oleh spesialis. Pengobatan sendiri dapat memperburuk kondisi pasien.
Saat menggunakan metode pengobatan tradisional, pilihannya juga harus disepakati dengan dokter. Berguna bisa berupa serum, milk thistle, cengkeh, fraksi ASD, digunakan dalam kedokteran hewan.
Prakiraan dan Komplikasi
Harapan hidup orang yang menderita patologi ini bisa tiga hingga tujuh tahun. Hasil fatal akibat pendarahan internal atau koma hepatik. Statistik mengatakan bahwa dari sepuluh pasien yang mati karena sirosis jantung, delapan meninggalkan kehidupan dalam keadaan koma.
Hati yang stagnan dapat disertai dengan banyak komplikasi. Karena terganggunya kerja tubuh ini, sistem saraf orang yang sakit cukup menderita. Ini sering menyebabkan apatis. Racun menumpuk di dalam tubuh, dan otak sangat menderita. Ini dapat memicu ensefalopati hati. Patologi ini memiliki pengaruh besar pada kemampuan intelektual seseorang. Pasien sering mengalami kejang, tantrum, dan iritabilitas. Banyak pasien mengabaikan gejala-gejala ini, sehingga penyakitnya memburuk.
Seringkali karena sirosis jantung, perdarahan terjadi di usus atau lambung. Ini dimungkinkan karena peningkatan sirkulasi darah. Dalam hal ini, pembuluh darah akan habis dan mulai berdarah.
Penyakit ini memperburuk sistem kekebalan tubuh, sehingga tubuh menjadi rentan terhadap bakteri, jamur, dan virus. Pada saat yang sama, pasien sangat rentan terhadap efek dari berbagai infeksi pada sistem genitourinarius atau sistem pernapasan.
Di antara komplikasi lain dari penyakit dapat diidentifikasi:
- sepsis;
- karsinoma hepatoseluler;
- peritonitis;
- trombosis.
Ulasan pasien menunjukkan bahwa hasil patologi mungkin berbeda:
Evdokia: “Ayah saya didiagnosis dengan sirosis jantung dan banyak luka lainnya, termasuk asites. Dia muntah darah, perutnya besar. Itu semua menyebabkan kecanduan alkohol. Dia banyak minum - seumur hidupnya. Dia dikodekan dan dirawat, tetapi dia masih gagal. Dokter memberinya maksimum empat bulan dan jika dia berhenti minum. Dikirim ke rumah sakit untuk mengusir air.
Mereka menulis banyak obat. Selama masa ini bahwa ia telah dirawat (selama satu tahun sekarang), ia menjadi sangat kuat, berhenti minum. Saya terus-menerus melakukan infus herbal khusus kepadanya. Hati, tentu saja, tidak sepenuhnya pulih, tetapi, seperti yang mereka katakan, sangat mungkin untuk hidup dengan penyakit ini. Lagi pula, tidak ada yang menjanjikan istilah seperti itu kepada ayahnya, tetapi dia masih hidup. Pada saat yang sama perlu untuk mengamati nutrisi yang tepat dan menjaga kesehatan dengan obat-obatan. Apa yang ayah saya lakukan. Dan yang paling mendasar - dia tidak minum. "
Harus diingat bahwa untuk mencapai penyembuhan lengkap sirosis jantung dan pemulihan organ yang hancur adalah mustahil, namun, terapi yang tepat waktu dan tepat akan memungkinkan pasien untuk memperpanjang masa hidup dan juga meringankan kondisi umum.
Pengobatan sirosis jantung
15 Mei 2017, 10:43 Artikel pakar: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 2.286
Gangguan pada otot jantung (gagal jantung) adalah penyebab stagnasi darah di semua sistem tubuh, yang sering menyebabkan sirosis jantung pada hati. Ini adalah penyakit yang terjadi dalam bentuk kronis, di mana struktur organ (sel, saluran), dan fungsi organ pada tingkat sel terganggu.
Deskripsi
Hati terus rentan terhadap zat beracun, mudah rentan terhadap alkohol, hepatitis, atau proses autoimun, tetapi gangguan kerja jantung dapat memengaruhi organ. Sirosis jantung adalah penyakit sekunder, karena terjadi dengan latar belakang penyakit lain - gagal jantung dalam keadaan terabaikan. Hipertensi, konsumsi alkohol berlebihan, diabetes, miokarditis, kelainan otot jantung lainnya, peningkatan tekanan bisa memicu penyakit primer. Dengan masalah jantung, hati hampir selalu menderita.
Pada sirosis jantung, hati membesar, dan margin bawahnya dipalpasi di dekat pusar. Jika organ terasa sakit saat ditekan, edema akan segera mulai muncul. Terkadang, Anda dapat menilai denyut jantung secara visual. Dengan sirosis etiologi jantung dalam analisis menunjukkan bahwa kadar bilirubin lebih tinggi, dan albumin dalam darah menurun.
Mekanisme terjadinya dan sebab
Gagal jantung adalah penurunan fungsi pemompaan organ, kecepatan darah dalam lingkaran kecil melambat, menyebabkan stagnasi di pembuluh. Karena hati adalah organ di mana ada banyak pembuluh, bebannya jatuh di atasnya. Edema memicu kelaparan oksigen. Darah meremas tubuh, yang mencegah penghapusan empedu sepenuhnya. Ini menyebabkan sirosis.
Gagal jantung adalah konsekuensi dari kelebihan tubuh, yang disebabkan oleh tekanan darah tinggi atau kerusakan mekanisme aliran darah. Penyakit ini menyerang setiap organ, terutama hati, karena ada banyak pembuluh di dalamnya. Sirosis jenis ini menyebabkan perubahan struktural pada tingkat sel yang tidak dapat dikembalikan.
Patologi jantung dan sistem peredaran darah dapat menyebabkan masalah yang disebabkan oleh empedu stasis.
Penyebab hati kongestif adalah penyakit-penyakit berikut:
- kegagalan katup metral atau tricastric;
- kardiosklerosis;
- jantung paru kronis;
- perikarditis;
- myxomas, dll.
Gejala sirosis jantung
Gejala dari sirosis jantung tidak jauh berbeda dari jenis penyakit lainnya. Gejala:
- pembengkakan hati;
- ukuran tubuh lebih besar dari biasanya;
- rasa sakit dan berat di sisi kanan di bawah tulang rusuk;
- penurunan tajam dalam BMI menjadi sangat rendah;
- kulit kering;
- tubuh membengkak, terutama di bagian bawah;
- kulit dan mata memperoleh warna kekuningan;
- struktur tubuh berubah;
- bintik-bintik pada kulit muncul;
- mual;
- limpa tumbuh;
- suhu tubuh sering berubah;
- pada dinding luar rongga perut, mesh vena terlihat jelas;
- kerusakan;
- dorongan emetik;
- nafas pendek;
- anemia;
- perdarahan di kerongkongan;
- gangguan tidur;
- lekas marah;
- meningkatkan dan mengasah perut pada tahap akhir sirosis.
Fitur bentuk
Sirosis jantung berbeda dari jenis sirosis lainnya. Pertama-tama, untuk mendiagnosis penyakit spesialis tekan pada hypochondrium yang tepat. Jika faktor kardiogenik telah menyebabkan penyakit, pembuluh darah di leher akan bertambah besar. Pada palpasi hati, ukurannya yang besar dirasakan, sementara lembut saat disentuh, yang seharusnya tidak. Ketika ukuran organ menjadi lebih kecil, itu menjadi lebih padat. Biasanya, dalam pengobatan gagal jantung, gejala sirosis jantung mereda, tetapi jika penyakit ini dalam stadium lanjut, terapi penyakit jantung tidak akan membantu menghentikan sirosis.
Bentuk sirosis jantung tidak menanggapi pengobatan sepenuhnya, tetapi perjuangan melawan penyakit yang mendasarinya akan secara signifikan meningkatkan kualitas hidup pasien yang menderita sirosis jantung.
Untuk memperpanjang usia pasien, Anda hanya perlu menerapkan perawatan yang komprehensif, yang meliputi obat-obatan, diet, dan pengabaian semua kebiasaan yang berdampak buruk bagi tubuh. Karena tubuh pasien melemah, Anda perlu melindungi diri dari segala macam infeksi, karena sistem kekebalan tidak mampu mengatasinya.
Perawatan
Penting untuk mematuhi terapi penyakit yang kompleks. Penting untuk mengobati secara paralel penyakit primer. Bagian integral dari perawatan adalah detoksifikasi. Tubuh tidak dapat sepenuhnya membersihkan tubuh dari zat-zat beracun, sehingga mereka menumpuk dan dapat menjadi berbahaya bagi kehidupan pasien, karena mereka menyebabkan keracunan pada setiap organ. Kondisi ini disebut ensefalopati hepatik, sementara pasien mudah tersinggung dan terus menerus mengalami ledakan. Fenomena yang sering terjadi - gangguan tidur, perilaku aneh, dll.
Jika sirosis kongestif berada dalam kondisi yang sangat terabaikan, kemungkinan perdarahan meningkat, yang bermanifestasi sebagai darah dalam tinja atau muntah. Dengan gejala ini, Anda harus segera mencari perhatian medis.
Dokter dengan tegas melarang hamil dengan sirosis stagnan, karena berbahaya bagi kehidupan ibu dan janin.
Untuk menghilangkan penyakit hati akibat jantung, perlu dilakukan terapi ganda pada kedua organ.
Poin penting dari terapi adalah gaya hidup yang santai, emosi yang berlebihan dapat secara signifikan memperburuk penyakit. Jika pasien kelebihan berat badan, Anda harus menyesuaikannya dengan diet.
Obati sirosis stagnan dengan obat-obatan. Beta adenoblockers digunakan untuk menstabilkan tekanan dan fungsi jantung. Penggunaan glikosida juga diperlukan, karena mereka memperkuat jantung dan membantu mengatasi penyakit primer. Dokter meresepkan obat untuk edema - diuretik (diuretik). Obat-obatan digunakan yang melindungi hati dari kerusakan. Antioksidan sering diresepkan. Vitamin C dan vitamin B diresepkan untuk pasien, kadang-kadang pasien membutuhkan perawatan bedah.
Kekuasaan
Nutrisi makanan adalah bagian penting dari perawatan. Penting bahwa jumlah nutrisi yang cukup masuk ke dalam tubuh dan keseimbangannya dipertahankan: protein 20 g per 10 kg, lemak 15 g per 10 kg (sayuran dan hewan dalam jumlah yang sama). Jumlah garam dalam makanan harus dibatasi, karena menahan air dan menyebabkan pembengkakan yang besar.
Makanan berbahaya dilarang: goreng, merokok, pedas, hidangan dengan saus dan bumbu. Sebaiknya tidak dimakan dalam porsi besar. Perlu makan 6 kali sehari. Alergen dan produk yang menyebabkan intoleransi tidak boleh dikonsumsi.
Konsekuensi yang mungkin
Hati kongestif adalah penyakit berbahaya yang mungkin disertai dengan sejumlah komplikasi. Karena disfungsi organ menyebabkan peningkatan bilirubin, sistem saraf manusia mungkin terpengaruh, yang menyebabkan apatis.
Karena akumulasi racun dalam tubuh, otak menderita, yang mengarah ke ensefalopati hati. Penyakit ini terasa mempengaruhi kemampuan intelektual seseorang, menyebabkan mudah tersinggung dan histeria. Gejala-gejalanya sering diabaikan, yang mengarah pada pemburukan penyakit.
Penyakit hati akibat disfungsi jantung penuh dengan pendarahan internal.
Seringkali, sirosis jantung memicu perdarahan di lambung atau usus, karena sirkulasi darah meningkat. Hal ini menyebabkan menipisnya pembuluh darah dan mereka mulai berdarah. Manifestasi eksternal dari pendarahan adalah darah dalam tinja atau muntah, ketika mereka menjadi gelap, hampir hitam. Pendarahan disertai dengan kehilangan kekuatan, pusing, dll.
Sirosis membutuhkan banyak daya dari sistem kekebalan tubuh, itulah sebabnya ia habis dan tidak mampu menahan jamur, bakteri, virus. Oleh karena itu, pasien terpapar infeksi pada sistem pernapasan dan saluran kemih.
Pada sirosis jantung, endotoksemia dapat terjadi ketika hati dan usus tidak memiliki kekuatan yang cukup untuk melawan mikroorganisme. Kondisi ini ditandai dengan demam yang tidak masuk akal. Komplikasi sirosis jantung adalah:
Jika terjadi komplikasi, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Prognosis untuk sirosis jantung tidak menguntungkan. Dengan perawatan yang kompleks, pasien akan hidup selama lebih dari 7 tahun hingga komplikasi muncul. Dengan ascites, dokter memberi tidak lebih dari 36 bulan kehidupan. Pasien meninggal karena perdarahan atau koma hepatik.
Sirosis jantung
Sirosis jantung atau jantung berkembang sebagai konsekuensi dari gagal jantung kronis. Jenis sirosis ini dikaitkan dengan yang sekunder, karena itu bukan patologi hati yang menyebabkannya, tetapi penyakit organ lain.
Apa itu gagal jantung kronis?
Gagal jantung kronis adalah kondisi patologis kronis, yang disebabkan oleh penurunan kontraktilitas miokard.
Banyak alasan yang dapat menyebabkan kondisi ini, termasuk tekanan darah tinggi, kelainan jantung, penyalahgunaan alkohol, diabetes, penyakit radang jantung, penyakit jantung koroner, dll.
Ada gagal jantung ventrikel kiri dan kanan. Ini adalah insufisiensi kronis ventrikel kanan pada stadium akhir yang menyebabkan sirosis hati.
Gagal jantung kronis berkembang di bawah pengaruh faktor patologis yang mengarah pada hal berikut:
- Gangguan organik atau fungsional otot jantung, katup jantung (kelainan jantung)
- Fungsi jantung yang berlebihan (alkoholisme, diabetes, tekanan darah, dll.)
- Kombinasi dua faktor pertama
Karena alasan ini, timbul gejala gagal jantung kronis kronis:
- Napas pendek, pertama dengan aktivitas fisik, lalu istirahat
- Degradasi kinerja
- Edema ekstremitas atas dan bawah
- Kerusakan hati
Penyebab sirosis jantung
Kegagalan ventrikel kanan diekspresikan dalam kenyataan bahwa jantung tidak memenuhi fungsinya memompa darah secara penuh. Kecepatan aliran darah dalam lingkaran besar sirkulasi darah, yang meliputi hati, menurun.
Stagnasi darah dimulai, baik di hati maupun di organ lain. Karena tekanan darah tinggi, bagian cair dari darah masuk ke jaringan hati, menyebabkan pembengkakan.
Hati seperti itu disebut stagnan. Selanjutnya, proses-proses berikut terjadi, yang mengarah pada sirosis hati:
- Hipoksia hepatosit
- Pengurangan hepatosit dan nekrosis
- Pengembangan hipertensi portal
- Pembentukan kolagen, fibrosis
- Dengan peningkatan stagnasi darah, pertumbuhan jaringan ikat meningkat, penghancuran struktur hati
Gejala sirosis jantung
Untuk sirosis hati, terkait dengan patologi jantung, semua gejala dan jenis penyakit lainnya adalah karakteristik:
- Kelelahan, kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan
- Gangguan pada saluran pencernaan (perut kembung, muntah, mual)
- Varises
- Pembesaran perut, asites
- Edema pada ekstremitas bawah
- Pendarahan dari kerongkongan, perut, dll.
- Penyakit kuning
- Demam
- Tanda-tanda ensefalopati hepatik (perubahan ritme tidur dan terjaga, kesulitan dalam melakukan tugas-tugas biasa, perubahan perilaku, dll., Termasuk kesadaran yang terganggu)
- Nyeri di hipokondrium kanan
- Hati membesar, limpa
- Kepala ubur-ubur - perluasan pembuluh darah di kulit perut
Ada tanda-tanda khas hati kongestif:
- Hilang atau berkurangnya gejala sirosis jantung setelah pengobatan gagal jantung, menghasilkan hasil positif
- Pada tahap awal proses, hati membesar, lunak saat disentuh, pada tahap selanjutnya, hati menjadi konsistensi padat khas.
- Palpasi dan tekanan pada area hati membengkak vena leher
Namun, dengan perkembangan proses lebih lanjut, pengobatan gagal jantung tidak mempengaruhi patologi hati. Ini berarti bahwa sirosis jantung berkembang sepenuhnya.
Juga sirosis hati pada hati ditandai oleh perubahan dalam tes darah (anemia, leukositosis), urin (eritrosit, protein), tinja (pengurangan Acholia - stercobilin), biokimia darah (peningkatan transaminase, alkali fosfatase, gamma-GGT, fruktosa-1-fosfatase, arginase, waktu protrombin, bilirubin, globulin, penurunan albumin, kolesterol, fibrinogen, protrombin.
Ultrasonografi ditentukan oleh hati yang membesar dengan echogenicity yang ditingkatkan secara seragam, limpa yang membesar. Biopsi hati memberikan gambaran karakteristik sirosis bila memungkinkan.
Sirosis jantung: pengobatan
Pertama-tama, diet dengan pembatasan makanan berlemak, digoreng, diasapi, garam dan rempah-rempah terbatas. Membutuhkan penolakan total terhadap kebiasaan buruk.
Obat-obatan berikut digunakan untuk memperbaiki gagal jantung kronis:
- Glikosida jantung (digoksin, dobutamin) digunakan untuk memperkuat dan melindungi miokardium
- Beta-blocker (atenolol, bisoprolol, metoprolol, propronalol, bopindolol, timolol) diperlukan untuk menormalkan tekanan darah.
- Obat diuretik (hipotizid, spironolakton, furosemid) mengurangi edema, mereka juga membantu dalam pengobatan asites
Untuk pengobatan sirosis jantung, berbagai kelompok obat digunakan, tergantung pada tingkat aktivitas dan tahap kompensasi:
- Terapi vitamin (vitamin yang diresepkan dari kelompok B, C)
- Hepatoprotektor - obat yang melindungi hati dari kerusakan (Essentiale, Heptral)
- Jika komplikasi terjadi, mereka dirawat.
Sirosis jantung: prognosis
Prognosis, seperti dalam kasus jenis sirosis lain, tergantung pada tahap kompensasi. Sirosis terkompensasi memungkinkan Anda hidup lama, seringkali lebih dari 10 tahun.
Sirosis jantung dekompensasi memiliki prognosis yang jauh lebih buruk: paling sering, masa hidup tidak lebih dari 3 tahun. Dengan perkembangan perdarahan, prognosisnya buruk: mortalitas sekitar 40%.
Asites juga mempengaruhi umur panjang menjadi lebih buruk. Tingkat kelangsungan hidup selama 3 tahun hanya 25%.
Kami merawat hati
Pengobatan, gejala, obat-obatan
Jantung dengan sirosis hati
Dalam kasus pelanggaran kerja jantung, ada stagnasi darah, yang menyebabkan kelaparan oksigen pada semua organ dan sistem. Jika pasien tidak mengikuti rekomendasi dokter, kondisinya memburuk. Gangguan sirkulasi darah yang berkepanjangan menyebabkan konsekuensi serius, salah satunya adalah sirosis hati. Penyakit ini berbahaya, kadang-kadang bahkan transplantasi organ diperlukan. Juga, sirosis hati (CP) selalu mengarah pada gangguan jantung, dan akibatnya kita mendapatkan lingkaran setan, yang hampir mustahil untuk dipecahkan.
Penyakit jantung dan sirosis
Pada penyakit jantung ada stagnasi darah di vena portal. Kurangnya sirkulasi darah menyebabkan gangguan pada hati, terjadi:
- hepatopati kongestif;
- hepatitis iskemik;
- sirosis hati hati.
Fenomena kongestif pada vena menyebabkan kerusakan hepatosit, mereka tidak dipulihkan dan digantikan oleh jaringan fibrosa. Jadi ada sirosis. Tetapi agar penyakitnya berkembang, bertahun-tahun harus berlalu. CP yang sebenarnya, yang disebabkan oleh kerusakan jantung, terjadi 10 tahun setelah manifestasi pertama stasis darah. Selain itu, tidak semua patologi jantung menyebabkan CP, tetapi hanya yang terkait dengan gangguan sirkulasi darah. Ini adalah:
- iskemia dekompensasi;
- kardiomiopati;
- malformasi mitral dan trikuspid;
- perikarditis konstriktif.
Bukan hanya kegagalan sirkulasi yang mengarah ke CP. Hepatosit dapat dihancurkan di bawah pengaruh faktor-faktor lain:
- Obat, berasal dari hati. Kelompok obat-obatan tersebut meliputi: blocker reseptor lipidofilik, inhibitor ACE (methyldof, trandolapril).
- Kekurangan protein-vitamin. Kekurangan vitamin K memiliki efek negatif.
Karena itu, bagi orang-orang dengan gagal jantung untuk waktu yang lama, sangat penting untuk memeriksa fungsi hati. Dan juga perlu untuk minum obat yang meningkatkan kerjanya (kompleks vitamin-mineral, Essentiale, hepatophilic, dll.). Karena ada banyak obat yang dirancang untuk mempengaruhi fungsi hati, hanya seorang dokter yang dapat menemukan obat yang diperlukan.
Obat yang dipilih secara tidak tepat, kekurangan protein esensial, vitamin dan mineral, stagnasi dalam darah menyebabkan perkembangan CPU. Pada gilirannya, penyakit ini menyebabkan peningkatan tekanan vena, anemia, beban pada jantung meningkat - dan penyakit mulai berkembang. Pelanggaran semacam itu menyebabkan koma atau kematian. Karena itu, sangat penting untuk memperhatikan kesehatan Anda dan pada awalnya penyakit berkonsultasi dengan dokter sehingga ia meresepkan obat-obatan yang akan mempengaruhi fungsi hati.
Gejala sirosis disebabkan oleh gagal jantung
Ketika kemacetan dimulai di hati, kapsulnya diregangkan. Karena itu, pasien mulai mengeluh nyeri pada hipokondrium kanan. Tetapi hipertensi portal, karakteristik CPU genesis lainnya, praktis tidak muncul. Untuk menunjukkan adanya penyakit dapat analisis biokimia darah. Sirosis jantung disertai dengan hemolisis, dan oleh karena itu tingkat bilirubin tidak langsung meningkat.
Gejala penyakit muncul hampir sama dengan kegagalan ventrikel kanan. Hampir tidak ada perdarahan dari vena lambung, karakteristik sirosis yang disebabkan oleh penyebab lain. Faktor-faktor tersebut akan membantu untuk mencurigai penyakit:
- Gagal jantung dekompensasi yang berkepanjangan. Hal ini ditandai dengan kelelahan, asthenia, penggelapan kulit, rambut rontok, kuku rapuh.
- Sirosis disertai dengan peningkatan hati.
- Asites Bengkak tidak hilang setelah minum diuretik. Pemeriksaan klinis menunjukkan penurunan albumin serum dan peningkatan cairan serum asites.
Sirosis jantung terjadi terhadap gagal jantung dekompensasi. Diperlukan waktu sekitar 10 tahun untuk penyakit itu muncul. Tapi Anda bisa memperburuknya. Untuk ini, Anda perlu:
- Makan salah. Makan lebih banyak lemak, pedas, asin dan lebih sedikit protein dan vitamin. Jangan menyangkal alkohol, maka prosesnya pasti akan semakin cepat.
- Jangan mematuhi rekomendasi dokter. Anda tidak perlu minum pil, terutama yang dirancang untuk meningkatkan kesehatan Anda secara keseluruhan, lewati waktu untuk meminumnya - dan kemudian CPU akan muncul beberapa tahun sebelumnya.
- Terlibat dalam aktivitas fisik selangit. Ini dapat menyebabkan peningkatan gangguan peredaran darah, dan penyakit ini akan mulai berkembang dengan cepat. Tapi di sini kita harus hati-hati. Kerja fisik yang berat dapat menyebabkan kematian karena gagal jantung sebelum CPU mulai berkembang.
Nah, jika Anda masih tidak ingin mengalami seluruh jajaran sensasi "menyenangkan" yang disebabkan oleh penyakit ini:
- Berjalan-jalanlah di udara segar. Ini akan mengkompensasi kelaparan oksigen yang disebabkan oleh stagnasi.
- Patuhi rekomendasi dokter, bahkan jika Anda berpikir bahwa obat-obatan penguatan umum tidak diperlukan, karena hanya sakit hati.
- Ikuti dietnya. Batasi penggunaan lemak, tepung, pedas, asin. Tapi makanan buah dan protein perlu makan lebih banyak.
- Pergi melalui pemeriksaan klinis yang diperlukan. Dan kemudian penyakit akan terdeteksi pada waktunya.
Sakit tidak begitu sulit, tetapi menyembuhkan CPU hampir tidak mungkin. Ini berkembang pada tahap akhir gagal jantung kronis. Banyak obat yang diresepkan untuk mengobati sirosis dapat dikontraindikasikan karena ini. Selain itu, CPU akan mempengaruhi sistem kardiovaskular. Akibatnya, akan ada lingkaran setan yang tidak bisa dipatahkan. Dan ini akan menyebabkan kematian yang sulit dan menyakitkan. Awasi kesehatan Anda dan jangan biarkan perkembangan penyakit.
Apa itu penyakit - sirosis jantung
Sirosis jantung adalah patologi sekunder yang berkembang pada latar belakang proses inflamasi pada alat jantung. Pada penyakit ini, disfungsi terjadi dalam pekerjaan hepatosit, mereka mulai rusak, di tempat mereka penggantian jaringan ikat mulai terbentuk, dan saluran empedu juga dimodifikasi. Pada sirosis, proses negatif semacam itu terjadi sebagai akibat hepatitis, proses negatif autoimun, alkohol atau keracunan lainnya. Tetapi sirosis jantung muncul sebagai akibat dari gagal jantung yang berkembang pesat.
Sirosis jantung adalah patologi sekunder. Ini tidak dapat dipicu oleh disfungsi pada organ, tetapi kerusakan fungsi jantung. Sirosis jantung terbentuk karena kekurangan jantung yang parah. Pada saat yang sama, kemacetan diamati pada peralatan jantung dan sistem vena hati. Untuk mencegah terjadinya cardiocirrhosis dan komplikasinya, perlu mempersenjatai diri Anda dengan informasi tentang penyebab fenomena ini, apa itu sirosis dan apa yang harus dilakukan untuk mengobatinya. MKB 10 telah menetapkan kodenya untuk penyakit organ. Menurut klasifikasi penyakit internasional (MCB 10), sirosis jantung adalah kode K76.1.
Kenapa ada penyakit
Jika kekurangan berkembang dalam kerja jantung, ini menunjukkan kegagalan fungsi otot-otot jantung. Otot polos tidak dapat sepenuhnya memastikan aliran darah ke organ dan sistem tubuh manusia. Ini disertai dengan perlambatan sirkulasi cairan peredaran darah, kemacetan dicatat di organ-organ internal. Tekanan darah meningkat, dan kelebihan cairan menumpuk di hati, menyebabkan peningkatan ukuran organ. Penyakit gembur yang berkepanjangan berbahaya karena organ-organ tubuh kekurangan oksigen. Jaringan organ mulai tumbuh.
Faktor-faktor yang memprovokasi dapat memprovokasi penghancuran hepatosit dan sirosis jantung:
- pengembangan perikarditis,
- gagal jantung
- denyut jantung tidak stabil,
- penyakit jantung iskemik
- miokarditis,
- hipertensi,
- patologi dari sistem endokrin,
- adanya kebiasaan buruk. Dengan penyalahgunaan sistematis minuman yang mengandung etanol, perusakan hepatosit terjadi, dan proses negatif dalam pekerjaan jantung muncul, yang menyebabkan tipe sirosis kardiogenik.
Faktor-faktor eksogen dan endogen secara negatif mempengaruhi fungsi jantung, kegagalan fungsi dan gagal jantung secara bertahap berkembang.
Gambaran klinis
Keluhan pasien bukan metode diagnostik utama, karena jenis sirosis lain juga memiliki gejala yang sama. Gejala karakteristik utama yang menyertai kardiokirrosis meliputi:
- perasaan berat dan sakit di daerah iliaka yang tepat,
- serangan mual
- diare,
- kuningnya kulit dan mata sclera,
- adanya hipertermia subfebrile konstan,
- volume lambung meningkat (asites berkembang),
- seseorang tiba-tiba kehilangan berat badannya yang biasa,
- ada pelanggaran koordinasi,
- ada masalah dengan tidur,
- perdarahan dapat terjadi di rongga perut.
Pendarahan terjadi pada stadium lanjut penyakit, ketika sejumlah besar hepatosit dihancurkan. Pada tahap perkembangan penyakit ini, dokter mungkin merasakan organ yang sakit, ukurannya sangat meningkat, dapat dilihat bahkan dengan mata telanjang. Selain itu, rongga perut meningkat dalam diameter, mengurangi massa otot. Selain perubahan ukuran hati, ada pembengkakan pada limpa.
Dalam kasus stagnasi, aliran darah terpaksa mencari cara lain, sementara pembuluh darah tertentu mulai bekerja keras. Ini menyebabkan pembuluh darah melebar di perut. Mereka bergabung, membentuk kisi yang dapat dilihat secara visual.
Disfungsi pada alat jantung dan di hati terlihat jelas dalam studi laboratorium tentang cairan darah. Gagal jantung memicu perkembangan anemia, hasil analisis menunjukkan peningkatan laju sedimentasi eritrosit. Semua zat enzimatik lebih tinggi dari yang diizinkan, koagulabilitas terganggu, tingkat protrombin menurun. Sebagai hasil dari pemeriksaan urin, terlihat peningkatan konsentrasi protein dan eritrosit.
Ultrasonografi memeriksa peningkatan ukuran hati, banyak benjolan kecil, dan tanda-tanda nekrosis dapat dilihat di beberapa bagian tubuh. Jenis penyakit kardiologis memanifestasikan patologi simptomatik di hati dan pada kerja jantung pada saat yang bersamaan. Selain tanda-tanda ini, ada manifestasi seperti pembengkakan kaki, terutama di kaki bagian bawah, kesulitan bernapas, nyeri di dada, pelanggaran detak jantung, bahkan ketika pasien sedang istirahat.
Sering ada kasus perkembangan patologi ini pada orang-orang dengan riwayat penyakit hipertensi dan infark miokard. Dalam kategori risiko adalah pasien yang memiliki penyakit jantung bawaan atau didapat, serta gangguan pada tubuh yang sifatnya kronis. Sirosis jantung lebih sering terjadi pada pasien usia lanjut, ketika perubahan terkait usia yang negatif terjadi di hati dan di dalam alat jantung, dan gagal jantung hati berkembang.
Sangat penting bagi Anda untuk memeriksakan diri ke dokter sesegera mungkin ketika gejala-gejala ini muncul, karena hampir tidak mungkin untuk mendiagnosis diagnosis tersebut sendiri. Untuk membuat diagnosis dengan benar, penting untuk membedakan penyakit dari patologi lain, dan ini hanya dapat dilakukan oleh dokter, dengan mengandalkan hasil tes dan diagnostik ultrasonografi. Dengan patologi hati seperti itu, berapa banyak yang hidup? Harapan hidup tergantung pada perawatan yang tepat waktu untuk dokter dan waktu perawatan.
Fitur efek terapi
Jenis penyakit ini tidak bisa disembuhkan sepenuhnya. Tugas dari langkah-langkah terapeutik adalah untuk meringankan kondisi pasien, mendukung pekerjaan organ-organ yang terkena. Kardiologi dan gastroenterologi mengklaim bahwa terapi suportif yang lebih dini dimulai, semakin lama hidup pasien. Jika sirosis jantung berkembang, pengobatan ditujukan untuk menghilangkan edema dan gejala keracunan. Juga sangat penting untuk melakukan segala yang mungkin untuk mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut.
Penting untuk melakukan tidak hanya terapi obat, tetapi juga untuk mengubah gaya hidup Anda. Jika jenis sirosis ini didiagnosis pada wanita, mereka benar-benar tidak dapat melahirkan dan melahirkan anak. Terapi ditentukan berdasarkan hasil tes. Skema pengobatan adalah karena penyebab perkembangan penyakit, sangat penting untuk mengecualikan faktor yang memprovokasi. Ini akan menghentikan penghancuran lebih lanjut dari hepatosit, serta penghancuran struktur otot-otot halus alat jantung.
Untuk mendukung hati, biasanya dokter meresepkan persiapan vitamin, hepatoprotektor.
Yang paling penting adalah vitamin B. Untuk menghilangkan bengkak, obat-obatan diuretik digunakan, misalnya, Veroshpiron. Dan untuk mengurangi keparahan tanda-tanda gagal jantung, dokter meresepkan obat - glikosida dan beta-blocker. Selain itu, pastikan untuk mengembalikan tekanan darah normal. Untuk tujuan ini, obat antihipertensi diresepkan dan sarana untuk merangsang fungsi normal. Penting untuk terus memantau kondisi pasien, jika perlu, melakukan koreksi terapi, melakukan tes tepat waktu, mematuhi semua rekomendasi medis.
Koreksi gaya hidup
Suatu kondisi penting dalam rangka mempertahankan kerja organ dalam keadaan normal adalah penghapusan kebiasaan buruk, koreksi pola makan. Anda dapat menghentikan proses destruktif dengan mengikuti prinsip-prinsip nutrisi yang tepat. Ini terdiri dari penghilangan total makanan asin, karena hidangan dan minuman seperti itu sangat mempertahankan kelebihan cairan dalam tubuh. Anda juga harus meminimalkan atau sepenuhnya menghilangkan produk berlemak dan merokok, di bawah pengaruh yang ada penyumbatan pembuluh darah. Juga, penolakan terhadap produk semacam itu membantu menghilangkan beban pada alat jantung dan organ perut.
Anda juga harus meninggalkan aktivitas fisik. Manusia seharusnya tidak bekerja terlalu keras. Belajarlah untuk mengatasi stres dan kelelahan emosional. Setelah diagnosis dibuat, para ahli tidak memberikan prognosis yang paling baik untuk pemulihan. Ketika disfungsi dalam kerja jantung, terjadi malfungsi pada fungsi sistem lain, jika tidak ada tindakan yang diambil untuk menghambat proses destruktif.
Sirosis jantung (sirosis hati pada gagal jantung)
Patogenesis sirosis jantung
Klinik sirosis jantung
Untuk sakit hati stagnan di hipokondrium kanan karena peregangan kapsulnya. Ketika sirosis terbentuk, peningkatan moderat dalam tingkat bilirubin tidak langsung biasanya diamati, sebagai akibat dari hemolisis bersamaan dan gagal jantung. Aktivitas aminotransferase biasanya sedikit meningkat, tetapi selama periode gangguan aliran darah akut di hati (syok), peningkatan yang signifikan dalam tingkat aminotransferase dan enzim lain mungkin terjadi, seperti pada hepatitis virus akut. Seiring waktu, tanda-tanda insufisiensi hepatoseluler dapat muncul.
Hipertensi portal jarang terjadi. Dalam beberapa kasus, gejala klinis kerusakan hati mungkin muncul ke depan, terutama dengan penurunan volume jantung.
Sirosis jantung sejati biasanya berkembang tidak lebih awal dari 10 tahun setelah timbulnya gejala pertama gagal jantung kongestif. Pada saat yang sama, pada penyakit yang disertai dengan penurunan volume jantung, serta episode berulang dari penurunan tajam tekanan darah yang disebabkan oleh berbagai alasan (khususnya, gangguan akut irama jantung), sirosis hati dapat terbentuk lebih awal. Perubahan yang nyata pada hati diamati dengan perikarditis konstriktif, di mana perkembangan pseudocirrhosis Pick (hipertensi portal, asites, pembesaran hati dengan adanya fibrosis sedang) dan sirosis hati sejati dimungkinkan.
Sirosis hati dapat berkembang pada sindrom Budd-Chiari, yang disebabkan oleh penyumbatan pembuluh darah hati atau vena cava inferior, yang mengarah ke hepatomegali kongestif yang signifikan dan perkembangan asites. Penyebab oklusi dapat berupa trombosis yang diamati pada berbagai penyakit yang terjadi dengan sindrom hiperkoagulasi (dengan polisitemia) atau kompresi vena kava inferior oleh tumor pada kanker ginjal atau kanker hati primer.
Sirosis jantung: perkembangan penyakit, gejala pertama dan metode untuk menghilangkannya
Salah satu bencana bagi seseorang di abad ke-21 adalah sirosis - suatu penyakit di mana sel-sel hati yang normal digantikan oleh jaringan ikat berserat yang mengganggu fungsi hati yang baik.
Ada banyak jenis sirosis, seperti: virus, obat, alkohol, bawaan, sirosis dengan gangguan metabolisme. Tetapi hari ini kita hanya akan berbicara tentang sirosis stagnan dan fitur-fiturnya.
Sirosis jantung adalah penyakit yang secara langsung tergantung pada keadaan sistem kardiovaskular, dan lebih tepatnya pada tekanan tinggi di atrium kanan.
Jadi, jika gagal jantung kronis diamati, maka secara bertahap, dengan tidak adanya pengobatan yang tepat, gagal jantung diperumit oleh sirosis hati. Langkah demi langkah, manifestasi klinis akan meningkat. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa hati banyak dipasok dengan darah, dan dengan sedikit kekurangan darah, itu termasuk mode ekonomis, yang memperlambat semua proses di dalamnya. Ada stagnasi empedu, kurangnya pengembangan faktor koagulasi dan vitamin, gangguan detoksifikasi hati.
Dari penjelasan di atas, kita dapat menyimpulkan bahwa perawatan masalah jantung akan sangat memudahkan kondisi hati.
Bagaimana perkembangan sirosis jantung?
Seluruh proses dimulai dengan hati. Begitu mulai bekerja dengan buruk, tidak cukup untuk memompa darah, kemudian meluap dengan darah dari vena sentral lobulus hepatik (hipertensi portal jika sirosis) segera terjadi, akibatnya, pembuluh darah meregang.
Ada kematian bertahap (nekrosis) sel-sel hati, yang digantikan oleh jaringan fibrosa.
Struktur internal hati terganggu, yang merupakan awal dari sirosis jantung. Ini mengarah pada gangguan aliran empedu yang normal. Proses-proses ini tidak dapat dipulihkan.
Gejala sirosis jantung
Akibatnya, hati secara bertahap dimatikan dari pekerjaan, yang berarti bahwa seseorang sekarang harus berpikir tentang membersihkan tubuh sendiri. Terhadap latar belakang ini, perut seseorang tumbuh karena munculnya cairan di rongga perut (asites).
Setelahnya, vena saphenous yang membesar muncul di dinding perut anterior, dan kulit serta selaput lendir menjadi kuning. Ada keluhan berat di hipokondrium kanan (pembesaran hati). Kondisi umum pasien menderita. Organ yang tersisa tidak menerima jumlah oksigen yang tepat dari darah, sehingga pekerjaan mereka juga menjadi tidak mencukupi. Ada kelemahan, nafas pendek saja.
Sirosis jantung memiliki banyak gejala, mereka dapat dibagi menjadi gejala spesifik dan non-spesifik.
Spesifik meliputi:
- Ukuran hati membesar dan perubahan densitasnya;
- Saat menekan pada area hipokondrium kanan, nyeri hebat terjadi;
- Berat di daerah hati dan kembung;
- Ketika tekanan diberikan ke daerah hati, vena leher membengkak;
- Kuningnya kulit dan selaput lendir, disertai dengan pruritus;
- Tangan merah, lidah merah;
- Semburkan kapiler pada tubuh dan wajah;
- Pada dinding perut anterior, pola vena terlihat jelas (gejala "Kepala ubur-ubur");
- Cairan di rongga perut (asites);
- Pendarahan dari vena esofagus (hematemesh).
Gejala tidak spesifik, seperti namanya, tidak berbicara langsung tentang penyakit hati, tetapi kehadiran mereka memainkan peran penting dan membantu dokter menentukan sejauh mana proses patologis. Ini termasuk:
- Kepahitan di mulut, mual, muntah;
- Sering buang air besar atau sebaliknya; sembelit;
- Deposisi lipid di sekitar mata;
- Pembengkakan sendi (rematik bilier);
- Bengkak atau pasta kaki;
- Kulit kering dengan retakan (kekurangan vitamin) "
- Penipisan tubuh secara umum;
- Augmentasi payudara pria (ginekomastia);
- Kelemahan seksual pada pria, gangguan menstruasi pada wanita.
Sangat penting untuk mengenali penyakit yang dapat berkembang menjadi bentuk yang lebih parah dari waktu ke waktu.
Misalnya, tingkat kelangsungan hidup yang baik untuk gagal jantung adalah sekitar 15 tahun, jika sirosis dengan gejala asites ditambahkan ke dalamnya, harapan hidup sekitar setengahnya.
Metode diagnostik
- CBC: peningkatan ESR, hemoglobin rendah dan sel darah merah, peningkatan jumlah sel darah putih, formula leukosit akan bergerak ke kiri.
- Urinalisis: adanya protein, sejumlah besar sel darah merah di bidang pandang, dan juga meningkatkan jumlah silinder.
- Biokimia darah: peningkatan alkali fosfatase, GGTT, AsAT, AlAT, penurunan albumin dan protrombin, peningkatan bilirubin langsung dan tidak langsung, penurunan total protein, peningkatan tes timol, penurunan sampel sublimasi, penurunan sampel urea dan kolesterol. Peningkatan haptoglobin, fibrin, asam sialic, seromucoid.
- Tes darah imunologis: hipersensitivitas T-limfosit terhadap lipoprotein spesifik hati.
- Hemostasiogram: peningkatan waktu protrombin.
- Ultrasound hati: peningkatan ukuran tubuh dan keberadaan kelenjar dengan ukuran berbeda, serta area nekrosis.
- Laparoskopi diagnostik akan menunjukkan jenis sirosis: makro - atau mikro-simpul.
- Biopsi tusukan hati untuk memastikan diagnosis.
- Pemindaian isotop radio hati akan menentukan sifat perubahan dan tingkat penurunan fungsi hati.
- FGD mendeteksi varises kerongkongan.
Pengobatan sirosis jantung
Jika kita berbicara tentang pengobatan sirosis hati, maka harus segera dicatat bahwa dorongan utama adalah untuk menangani penyakit jantung, dan sekunder - untuk menjaga hati dan perawatannya.
Langkah penting pertama harus menjadi gaya hidup sehat, berhenti merokok dan minum alkohol, diet seimbang.
Pada orang yang sakit, kekebalannya selalu melemah, jadi orang harus waspada terhadap hipotermia dan kontak dengan infeksi yang ditularkan melalui udara.
Mengingat fakta bahwa hati tidak mengatasi tugasnya memproses dan mengeluarkan racun dari tubuh, tindakan detoksifikasi yang sering harus dilakukan.
Perawatan obat
1. Pengobatan gagal jantung kronis:
- Untuk normalisasi tekanan darah: kaptopril, enalapril, ramipril. Jika masih ada gagal ginjal, fosinopril, karena memiliki rute ekskresi ganda. Dan dengan gagal hati, seperti halnya dengan sirosis jantung, lisinopril diperlukan. Dengan intoleransi kaptopril dan obat-obatan dari kelompok ini, valsartan, losartan. Juga diinginkan untuk memakai beta-blocker: bisoprolol, carvedilol, metoprolol.
- Dukungan dengan diuretik: spironolactone, eplerenone. Dengan edema yang jelas dan retensi cairan dalam tubuh: torasemide, hydrochlorothiazide, jika obat ini tidak cukup, maka acetazolamide ditambahkan.
- Dengan detak jantung lebih dari 75 denyut. per menit juga direkomendasikan penerimaan ivabradine.
- Untuk fibrilasi atrium dengan detak jantung yang dipercepat, digoxin diperlukan.
- Di hadapan rasa sakit - mononitrate isorbid (berkepanjangan).
- Bedah bypass arteri koroner, penggantian katup, implantasi mekanik, transplantasi jantung.
2. Pengobatan sirosis hati:
- Pembatasan obat dengan efek toksik pada hati.
- Obat berdasarkan asam amino bercabang.
- Jika ada proses penyakit aktif - silymarin.
- Dengan kolestasis yang ditandai - asam ursodeoxycholic, ademetionine.
- Pengobatan ascites: spironolactone, furosemide.
- Jika peritonitis bakteri telah bergabung: sefotaksim, ofloxacin.
- Dalam penderitaan ginjal yang parah - penghapusan obat-obatan di mana rute eliminasi - ginjal. Spironolakton, NSAID.
- Sediaan vaskular: dopamin, midodrin, terlipressin.
- Untuk menghilangkan racun dari tubuh - laktulosa.
3. Pengobatan perdarahan dari varises esofagus:
- Persiapan dengan aksi aktif pada pembuluh: octreotide.
- Pemulihan kehilangan darah - transfusi sel darah merah.
- Antibiotik: norfloxacin, ceftriaxone.
- Tamponade pembuluh darah berdarah dengan balon.
Sirosis hati
Dengan akumulasi racun yang berlebihan di dalam tubuh, otak mulai menderita. Ensefalopati hepatik (demensia, lekas marah, agresi yang tidak termotivasi terhadap orang lain, perilaku yang tidak dapat dijelaskan, insomnia), cukup umum dalam bentuk komplikasi sirosis hati.
Juga, karena tekanan yang meningkat pada vena esofagus, ada muntah darah, tinja dengan tanda-tanda perdarahan. Diketahui secara andal bahwa dalam kasus perdarahan kerongkongan yang pertama kali muncul, angka kematian akan menjadi lima puluh persen, dan dalam kasus yang berulang, delapan puluh.
Secara mandiri mengatasi hal ini mustahil. Butuh bantuan ahli bedah dalam perumusan wadah khusus untuk menjepit pembuluh darah ini, yang darinya ada darah.
Sebagai aturan, pasien tersebut diberikan kelompok kecacatan, disarankan untuk menghindari aktivitas fisik dan stres yang berlebihan. Jika sirosis seperti itu terjadi pada gadis-gadis muda, maka kehamilan bagi mereka dapat berakhir dengan kematian.
Sirosis jantung adalah penyakit yang sangat sulit diobati. Banyak waktu dan usaha dihabiskan untuk memilih terapi yang tepat dan memadai dengan efek terbaik bagi pasien.
Mustahil untuk menyelamatkan hati tanpa mengobati gagal jantung kronis. Efek positif yang nyata akan diamati pada pasien yang mengikuti diet dengan pembatasan garam, serta protein dalam jumlah besar.
Perlu dicatat bahwa hati memproses racun yang masuk ke tubuh kita dari luar. Dalam hal pekerjaan yang tidak mencukupi, ia mulai memproduksi zat berbahaya itu sendiri, yang pengolahannya jatuh pada ginjal. Dan jika mereka tidak mengatasi tugas yang dipercayakan kepada mereka, otak mulai menderita, dan melumpuhkan setidaknya sebagian kecil darinya menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah bagi seseorang.
Di dalam tubuh, alam meletakkan mekanisme kematian pada tingkat sel, dan proses-proses ini tidak bisa dihindari. Seiring waktu, setiap tubuh kehilangan kekuatan dan kinerjanya. Dan jika salah satu dimatikan dari pekerjaan, maka sebagian dari tugasnya mencoba untuk mengambil alih yang lain. Tingkat saling mendukung, serta saling menghancurkan, sangat tinggi dalam tubuh kita. Dengan demikian, perlu dicatat bahwa perawatan satu organ tidak mungkin dilakukan tanpa perawatan yang lain.