Regimen pengobatan hati

Prinsip-prinsip membangun rejimen pengobatan hati yang dijelaskan di sini ditentukan oleh kondisi tubuh pada penyakit-penyakit ini dan didasarkan pada statistik yang besar. Intinya adalah bahwa hati dipengaruhi oleh kinerja buruk dari sejumlah organ dan ini menghambat pengobatannya.

Dan kesalahan utama dari sebagian besar ahli hepatologi adalah mereka berusaha memperlakukan hati sebagai organ yang terisolasi. Ini adalah konsekuensi dari spesialisasi sempit dalam kedokteran dan mengarah pada perawatan yang lebih lama dan lebih mahal. Pendekatan terpadu lebih efektif: pertama, faktor-faktor negatif yang bekerja pada hati dihilangkan, dan kemudian penyakitnya. Inilah langkah-langkah utamanya.

Tahap 1 perawatan hati - membersihkan tubuh dan menormalkan kerja saluran pencernaan

Perawatan hati, seperti banyak organ lain, harus dimulai dengan kelegaan kerjanya:

1. membersihkan tubuh dan hati itu sendiri dari zat berbahaya;
2. menormalkan pencernaan dan dengan demikian menghilangkan aliran zat beracun dari usus;
3. dalam 90% kasus, infeksi parasit harus dihilangkan.

Praktek telah menunjukkan bahwa tanpa langkah-langkah ini, pengobatan hati tidak efektif dan memerlukan dosis obat yang lebih tinggi. Begini caranya.

Misalkan Anda minum obat dan memulihkan kinerja hati (ALT, AST, bilirubin, dll.) Tetapi... kandung empedu tidak berfungsi dengan baik, usus tersumbat, dysbiosis. Ini berarti ada beberapa nutrisi, racun diserap ke dalam darah. Akibatnya, hati kelebihan beban lagi dan masalahnya kembali.

Saat ini, 80-90% tubuh terinfeksi dengan infeksi parasit dan pengobatan penyakit apa pun, secara umum, tidak berguna. Hati, lebih banyak! Membersihkan tubuh menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk perawatan hati.

Di usia yang lebih matang dan dengan infeksi bertahun-tahun, mukjizat seperti itu kurang umum. Di sini perlu untuk menerapkan kursus pemurnian yang lebih lama.
Intoksikasi dan infeksi parasit pada tubuh paling baik didiagnosis dengan metode bioresonansi >>. Untuk informasi lebih lanjut tentang pembersihan, lihat Metode pembersihan tubuh >>

Tahap 2 - pengobatan penyakit hati utama

Setelah proses pemurnian dari zat berbahaya dan parasit, keadaan hati sudah membaik dan untuk penyimpangan kecil ini sudah cukup. Dengan demikian, kondisi kesehatan secara umum membaik juga - pencernaan dinormalisasi, vitalitas meningkat, depresi hilang, dan kelelahan berkurang. Untuk kasus yang lebih serius, rejimen pengobatan khusus diterapkan. Inilah yang paling umum.

• Hepatosis berlemak - degenerasi sel-sel hati menjadi jaringan adiposa, yang terjadi ketika kelebihan berat badan, dengan penggunaan alkohol yang lama, atau obat-obatan dan karena alasan lain, Anda dapat menghentikan dan membalikkan proses - memulihkan hati selama hepatosis >>
  
• Hepatitis virus - beberapa jenis penyakit ini dianggap tidak dapat disembuhkan, tetapi selalu ada kesempatan - membantu dengan virus hepatitis >>
  

Penulis situs: Zuev Vladimir Timofeevich

Ahli Nutrisi, Spesialis Fitri & Aroma

Skema pengobatan efektif hati dan kantong empedu

Kantung empedu dan hati adalah organ tubuh manusia yang sangat penting. Jika pekerjaan mereka terganggu, rasa sakit, masalah pencernaan muncul, dan kesejahteraan umum juga memburuk. Organ-organ ini adalah "penyaring" khusus yang membersihkan darah dari terak dan zat beracun. Pengobatan yang efektif pada hati dan kantong empedu adalah mungkin ketika terapi obat dikombinasikan dengan diet.

Selama periode rehabilitasi dan pemulihan, beban pada organ yang terkena harus dikurangi sebanyak mungkin. Dalam pengobatan kompleks penyakit hati dan kantong empedu, sering (bersama dengan obat-obatan tradisional) diperkenalkan obat-obatan tradisional, serta senam medis dan sanatorium.

Fungsi utama tubuh melakukan hati dan kantong empedu

Pekerjaan organ-organ ini saling berhubungan erat, bukan tanpa alasan kedua organ ini disebut sistem empedu. Mereka berdua adalah peserta dalam proses pencernaan. Empedu dikeluarkan oleh sel-sel hati, melalui sistem saluran hati memasuki kantong empedu, dan kemudian dikirim ke usus kecil, yang meningkatkan motilitas. Empedu juga terlibat dalam proses pemisahan lemak, meningkatkan tingkat aktivitas enzim, membantu menetralkan asam yang terkandung dalam perut.

Ini adalah efek dari rahasia ini yang membantu mengasimilasi asam amino, garam kalsium, vitamin dan kolesterol, dan juga menghambat perkembangan bakteri.

Hati mengambil bagian dalam hampir semua proses metabolisme, yaitu:

• dalam proses metabolisme protein, protein dipecah dan diubah di dalamnya, asam amino menjadi sumber cadangan energi dan bahan baku bagi tubuh untuk membangun jaringan dan sel sendiri;
• dalam metabolisme karbohidrat, hati membentuk dan mengakumulasi glikogen, yang merupakan substrat energi cadangan;
• dalam metabolisme lemak, hati, bersama dengan kantong empedu, memecah lemak menjadi asam lemak dan tubuh keton, dan juga menghasilkan kolesterol.

Fungsi penting hati adalah menjaga keseimbangan nutrisi penting dalam tubuh. Dengan kata lain, jika tidak ada cukup karbohidrat dengan makanan, defisit dipenuhi oleh sintesis mereka dari protein. Jika Anda menggunakan jumlah permen yang berlebihan, kelebihan gula diubah menjadi lemak.

Selain itu, tubuh ini terlibat dalam sintesis hormon, dan juga membantu mensintesis antikoagulan, mengatur metabolisme elemen, memberikan perlindungan tubuh terhadap racun dan mempertahankan homeostasis. Empedu yang diproduksi oleh hati menumpuk di organ seperti itu. sebagai kantong empedu, sehubungan dengan yang, sebagai aturan, pengobatan organ-organ internal ini saling terkait.

Penyakit hati

Semua lesi organ ini dapat diklasifikasikan sebagai berikut:

1. penyakit menular, ketika kerusakan jaringan disebabkan oleh jamur, virus, cacing, bakteri atau patogen paling sederhana (leptoprirosis, ascariasis, echinococcosis, dll.);
2. penyakit autoimun, yang meliputi beberapa jenis hepatitis spesifik, kolangiopati autoimun, sirosis bilier primer dan penyakit lainnya);
3. kerusakan jaringan hati di bawah pengaruh berbagai zat beracun, seperti alkohol, obat-obatan dan obat-obatan (menyebabkan fibrosis, steatosis, sirosis, jenis hepatitis toksik, dll.);
4. lesi tipe vaskular (trombosis hati, pylephlebitis, hipertensi portal, dan penyakit vaskular lainnya);
5. penyakit tumor (kanker sel hati atau saluran internalnya, hemangioma, sarkoma, dll.);
6. penyakit tipe metabolik (glikogenosis, akantositosis, hepatosis lemak, dan sebagainya);
7. penyakit keturunan (enzim hati, aplasias dan hipoplasias, hemochromatosis dan penyakit serupa lainnya).

Selain itu, penyebab gangguan pada operasi normal tubuh ini bisa berupa cedera: istirahat, memar, pukulan.

Kadang-kadang fungsi hati terganggu dalam proses penyakit pada organ dan sistem tubuh lain (misalnya, dalam kasus gagal jantung). Paparan radiasi pengion jangka panjang, serta zat karsinogenik yang bersifat fisik dan kimia, juga berbahaya bagi organ ini.

Gejala penyakit hati

Sebagian besar penyakit organ ini disertai dengan rasa sakit dan perasaan berat di hipokondrium kanan.

Tanda-tanda mengganggu seseorang ini adalah konstan, mereka meningkat dengan peningkatan aktivitas fisik, intensitas mereka meningkat ketika mereka digunakan lemak atau digoreng. Biasanya, gejala-gejala ini mereda selama istirahat pasif. Sindrom nyeri sering dimanifestasikan bersama dengan penurunan nafsu makan, bersendawa, kepahitan di mulut, mual, mulas dan muntah.

Selain itu, lesi hati ditandai oleh:

• menguningnya sklera mata dan kulit;
• warna urin yang lebih gelap;
• perubahan warna tinja secara bertahap.
• pruritus;
• apatis;
• kelemahan umum;
• kelelahan;
• sakit kepala konstan;
• pingsan.

Lingkungan seksual juga menderita - siklus menstruasi wanita terganggu, dan pria mengalami impotensi.

Jika gejala-gejala ini terjadi, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter-gastroenterologis, yang akan meresepkan diagnosis yang diperlukan untuk menentukan penyakit secara akurat dan penunjukan berikutnya dari terapi yang efektif. Metode diagnostik utama untuk penyakit tersebut adalah tes darah ultrasonik dan biokimia, tetapi dokter setelah memeriksa dan mengumpulkan anamnesis juga dapat meresepkan tes imunologis, studi genetik, CT, MRI, biopsi, tes darah untuk hepatitis dan kanker.

Obat untuk hati dan kantong empedu. Metode pengobatan utama

Dalam banyak kasus, pasien meminta bantuan terlambat, karena gejalanya muncul secara bertahap dan untuk waktu yang lama mungkin tidak terlalu mengganggu.

Rejimen pengobatan hati dan kantong empedu menyiratkan terapi obat dalam kombinasi dengan fisioterapi dan diet. Kasus-kasus yang terabaikan terutama dirawat dengan operasi.

Perawatan obat harus dilakukan di bawah pengawasan medis wajib. Tergantung pada jenis penyakit, hepatoprotektor, antibiotik, antivirus, obat antimikroba dan anthelmintik, vitamin B, serta beberapa jenis asam organik yang digunakan.

Obat yang paling universal untuk mengobati hati adalah hepatoprotektor.

Meskipun mereka tidak dapat menghilangkan penyebab patologi yang muncul, dengan bantuan mereka, fungsi organ ini dipulihkan dan perlindungan terhadap kerusakan sel-sel hati disediakan. Dasar dari komposisinya dapat berupa asam ursodeoksikolat (Exhol, Ursosan, sediaan Livodex), fosfolipid (Rezalyut pro, Essentiale forte), ademetionin (Heptral, Heptor), ornithine (Hepa merz). Mempraktikkan penggunaan obat-obatan berdasarkan bahan alami (Liv-52, Sibektan, Gepabene). Obat-obatan semacam itu sangat diperlukan ketika perawatan hati diperlukan setelah pengangkatan kantong empedu.

Prosedur fisioterapi membantu memulihkan jaringan hati yang rusak setelah suatu penyakit. Gunakan gelombang mikro, UHF, prosedur lumpur galvanik, arus galvanik, dan listrik.

Pembedahan digunakan dalam kasus-kasus kerusakan hati parah yang ireversibel. Intervensi ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan jenis abses yang kompleks, kista yang terbentuk, serta memulihkan jaringan yang rusak akibat cedera. Pengangkatan organ ini (lengkap atau sebagian), diikuti dengan transplantasi organ donor, biasanya dilakukan dalam kasus sirosis parah, kanker dan penyumbatan pembuluh darah hati.

Obat tradisional (pengobatan herbal)

Penting untuk diketahui! 78% orang dengan penyakit kandung empedu menderita masalah hati! Dokter sangat merekomendasikan bahwa pasien dengan penyakit kandung empedu menjalani pembersihan hati setidaknya sekali setiap enam bulan. Baca lebih lanjut.

Terapi hati seperti itu, sebagai suatu peraturan, dimulai dengan pemurnian organ ini. Pilihan yang paling terjangkau adalah minum sedikit minyak nabati ekstra di pagi hari selama lima minggu.

Minggu pertama - setengah sendok teh. yang kedua adalah satu sendok teh penuh. yang ketiga - dua sendok teh, yang keempat - satu sendok makan, yang kelima - lagi dua sendok teh.

Pada akhir pembersihan, obat tradisional merekomendasikan perawatan dengan tanaman obat dan herbal:

Segala cara pengobatan tradisional hanya dapat digunakan setelah berkonsultasi dengan dokter.

Diet

Diet untuk penyakit seperti itu sangat penting. Penting untuk menarik teh kental, kopi, alkohol, jus tomat dan anggur, kaldu berlemak, ikan dan daging, minuman berkarbonasi, produk roti segar dan manis dari makanan Anda. Tidak ada yang digoreng, pedas, terlalu asin dan merokok. Dalam kasus seperti itu, kakao dan cokelat, saus, telur, beri segar, buah-buahan dan jamur sangat berbahaya. Adapun sayuran, perlu untuk mengecualikan kubis Brussel dan kol putih, bawang putih, lobak, bawang merah, lobak, bayam, terong, tomat dan sorrel.

Direkomendasikan untuk digunakan:

• rebusan dogrose;
• kompot buah kering;
• biskuit atau roti kering;
• kue bolu;
• ikan dan daging rendah lemak;
• minyak;
• produk susu, yang kandungan lemaknya tidak melebihi dua persen.

Sayuran yang diizinkan (labu, kentang, wortel, bit, zucchini, paprika, Peking, dan kembang kol) dapat dikukus, dipanggang, direbus atau direbus. Anda bisa menggunakan peterseli, kayu manis, kecap, selai, atau madu untuk menambah rasa pada hidangan.

Penyakit kantong empedu

Penyakit paling umum dari tubuh ini:

• diskinesia bilier;
• kolesistitis (akut atau kronis);
• sindrom postcholecystectomy (operasi kolesistektomi melibatkan pengangkatan kantong empedu);
• batu di saluran empedu dan kantong empedu;
• berbagai jenis tumor (kanker dan polip).

Penyebab penyakit tersebut adalah:

• infeksi;
• pelanggaran komposisi empedu;
• komunikasi kandung empedu yang rusak dengan serabut saraf;
• proses metabolisme yang terganggu;
• kecenderungan genetik;
• modifikasi sel selaput lendirnya.

Gejala

Gejala utama adalah rasa sakit di hipokondrium kanan, intensitasnya meningkat setelah makanan pedas, goreng atau berlemak dan berolahraga. Tanda-tanda eksternal lainnya adalah perut kembung, bersendawa, mual, mulas dan muntah.

Kulit dan sklera menguning, terasa gatal di kulit. Cal mencerahkan, urin menjadi gelap. Muntah ada empedu.

Diagnosis - pemeriksaan medis primer dan anamnesis, diikuti oleh USG atau x-ray. Selain itu, dimungkinkan untuk menetapkan tes darah untuk biokimia, memeriksa untuk mempelajari komposisi empedu dan kolesistografi.

Perawatan kantong empedu

Sebagai aturan, itu terdiri dalam mengambil obat sesuai resep dokter. Jika penyebab penyakit adalah infeksi, resepkan antibiotik, serta obat antihelminthic, antimikroba, dan antiprotozoa.

Untuk mengembalikan aliran empedu, obat koleretik digunakan. Juga digunakan antispasmodik dan obat-obatan, yang tindakannya diarahkan ke sistem saraf otonom. Sediaan herbal membantu mengembalikan selaput lendir, dan keracunan diobati dengan enterosorben.

Fisioterapi - laser, HF, UHF, microwave, elektroforesis lumpur, medan magnet dan arus sinusoidal termodulasi.

Batu-batu di organ ini, tergantung pada tingkat perkembangan penyakit, dihilangkan baik dengan ultrasound atau dengan metode kimia, serta dengan cara operasi. Pembedahan digunakan untuk tumor, kista dan abses dengan ukuran besar.

Pada kasus yang parah, pengangkatan kandung empedu digunakan (operasi kolesistektomi). Dalam kondisi kantong empedu yang terpencil, diet No. 5 juga wajib.

Pengobatan obat tradisional hati dan kantong empedu

Perlakukan diri Anda dengan cara seperti itu hanya dengan izin dokter. Berikut beberapa resepnya:

• Koleksi herbal. Campuran yarrow, mint, apsintus, bunga immortelle dan buah adas (dalam proporsi yang sama) diambil. Sendok pencuci mulut dari campuran dituangkan dengan 400 mililiter air, wadah ditutup dengan penutup dan campuran tersebut diinfuskan selama 9 jam. Kemudian saring dan minum sepertiga gelas sebelum makan tiga kali sehari.
• Birch pergi. Daunnya dihancurkan dan diseduh dengan air mendidih (dua sendok teh per gelas). Bersikeras satu jam dan minum sepertiga gelas sebelum makan tiga kali sehari.
• Dandelion Untuk memeras jus dan menggunakan daun, batang, dan akar. Jus ini diencerkan dengan air matang dan diminum tiga kali sehari satu sendok makan. Untuk ketiga resep, durasi kursus minimal dua bulan.

Diet

Diet untuk penyakit semacam itu bertepatan dengan diet untuk penyakit hati.

Efek koleretik ada: bit, zucchini, wortel, serta krim asam dan susu rendah lemak. Direkomendasikan adalah sayuran rebus, kaldu sayuran, dedak, gandum yang berkecambah dan kefir. Anda bisa makan pir, jeruk, jeruk keprok dan prem. Bumbu yang diizinkan adalah kunyit. Dalam proses memasak direkomendasikan penggunaan minyak nabati. Sisa diet sama dengan penyakit pada hati dan saluran empedu.

Sanatorium

Perawatan di sanatorium khusus memberikan hasil yang baik. Di sana pasien diberikan nutrisi yang tepat, prosedur fisioterapi, minum air mineral dan minum obat yang diperlukan. Sanatoria semacam itu terletak terutama di wilayah Perairan Mineral Kaukasia.

Pil atau infus herbal apa pun dapat diminum hanya seperti yang diarahkan oleh dokter yang hadir! Pengobatan sendiri tidak hanya dapat mempersulit terapi berikutnya, tetapi juga secara signifikan membahayakan kesehatan Anda!

Hati

Tata letak artikel:

1. Hati dan kantong empedu.

Hati adalah kelenjar eksogen, hati mengeluarkan zat ke lingkungan luar saluran pencernaan. Hati adalah kelenjar terbesar dari tubuh dan memiliki sejumlah besar fungsi, kecuali untuk sekresi enzim.

Fungsi utama hati:

• Netralisasi zat asing.
• Penghapusan kelebihan hormon, vitamin, mediator.
• Ekskresi produk akhir metabolisme.
• Berpartisipasi dalam proses pencernaan (glukoneogenesis).
• Pengaturan metabolisme karbohidrat, glikogen depot.
• Pengaturan metabolisme lipid, sintesis kolesterol.
• Depot vitamin dan mikro.
• Depot darah.
• Sintesis asam empedu dan bilirubin. Produksi dan sekresi empedu.

Seperti yang dapat dilihat dari fungsi yang tercantum, ada sejumlah besar dari mereka, dan masing-masing fungsi ini dapat "dimuat" selama kursus, jadi Anda tidak boleh berpikir bahwa hati hanya "memuat" obat itu sendiri, kesalahan terbesar adalah hanya oral (pil) yang membahayakan steroid. hati. Hati rusak oleh banyak faktor, jadi Anda harus selalu memantau keadaan hati, baik selama AU, dan pada PCT.

Kantung empedu adalah organ di mana empedu dikeluarkan oleh hati. Kantung empedu mengatur sekresi empedu ke dalam duodenum. Empedu dari kantong empedu ke duodenum akan melewati saluran empedu.

2. Steroid berbahaya bagi hati.

Steroid apa pun akan berdampak buruk pada hati, ada sekelompok obat yang sangat berbahaya bagi hati - steroid 17-alkilasi semuanya merupakan tablet steroid jenis tablet. Obat-obatan ini beracun bagi hati, sehingga hati berhenti berfungsi sepenuhnya.

Anda dapat meminum steroid anabolik tablet, tetapi untuk ini Anda harus membatasi dosis obat hingga 30 mg per hari, dosis maksimum yang diijinkan adalah 50 mg, yang sudah lebih relevan bagi para profesional. Dalam kasus tidak dapat menggunakan dua tablet obat pada saat yang sama. Dan juga cobalah untuk tidak minum obat tablet selama lebih dari 4-6 minggu, dan untuk penggemar, batasnya mendekati empat minggu. Penggemar umumnya dianjurkan untuk melakukannya tanpa pil steroid anabolik.

Selain itu, semua steroid anabolik memengaruhi kepadatan empedu, membuatnya sulit mengalir. Oleh karena itu, perlu untuk menambahkan persiapan empedu pada kursus sepanjang seluruh pemberian steroid, tablet atau suntikan. Obat koleretik yang paling populer dan efektif:

Allohol - di dalam, setelah makan, 1-2 tab. 3-4 kali sehari.

Holosas - di dalam, 2-3 kali sehari, dewasa - 1 sendok teh.

Flamin - di dalam, 30 menit sebelum makan, 1 tab. 3 kali sehari.

3. Analisis hati.

Total protein, norma: 66-83 g / l - secara indikatif mencerminkan jumlah total protein dalam darah.

Fungsi protein total dalam darah:

• Mempertahankan tekanan osmotik koloid;
• Partisipasi aktif dalam pembekuan darah;
• Mempertahankan kesegaran pH darah (bagian dari sistem buffer);
• Fungsi transportasi - transfer lipid, bilirubin, hormon steroid dalam jaringan dan organ; partisipasi dalam reaksi imun;
• Menciptakan "cadangan protein" (selama kelaparan, protein terurai menjadi asam amino, yang digunakan untuk mensintesis protein otak, miokardium dan organ vital lainnya);

Sintesis protein hati rendah.

Meningkat - sejumlah penyakit, termasuk yang berhubungan dengan hati.

Aspartate aminotransferase (AST atau ASaT), norma: hingga 41 U / l adalah enzim endogen yang terletak di dalam sel. Sebagian besar dari mereka berada di sel hati dan jantung, peningkatan jumlah AST dalam darah menunjukkan kerusakan sel hati atau jantung.

Meningkat - penghancuran sel-sel hati atau jantung.

Standar Alaninine aminotransferase (ALT atau ALaT): hingga 45 U / l - enzim endogen, untuk menjadi keuntungan dalam sel hati.

Meningkat - penghancuran sel-sel hati.

Rasio AST dan ALT penting untuk memahami penghancuran sel-sel hati atau jantung. Peningkatan AST yang kuat dan bukan peningkatan ALT yang tinggi tidak menunjukkan masalah dengan hati, tetapi masalah jantung. Penghancuran sel-sel hati ditandai oleh kira-kira jumlah AST dan ALT yang sama dalam darah atau kandungan ALT yang lebih tinggi.

Total bilirubin (bilirubin langsung + non-langsung): 3,4 - 17,1 μmol / l - pigmen empedu, salah satu komponen empedu, produk pemecahan hemoglobin.

Bilirubin yang tidak terkait (tidak langsung), norma: hingga 16,5 μmol / l - prekursor bilirubin langsung tidak terkait dengan asam glukuronat, toksik bagi tubuh.

Terkait bilirubin (langsung), norma: 0-5.1 μmol / l - terkait dengan asam glukuronat, tidak beracun bagi tubuh.

Peningkatan bilirubin berarti kerusakan toksik pada hati dengan steroid atau zat lain, dan dalam beberapa kasus, penghancuran dan aliran empedu yang buruk.

Gamma-glutamyltransferase (GGT), norma: 8-61 IU / L - enzim yang terlibat dalam metabolisme asam amino, sejumlah besar terletak di sel-sel hati dan ginjal.

Peningkatan GGT terjadi sangat jarang ketika mengambil steroid, peningkatannya dapat menunjukkan masalah dengan hati atau ginjal.

Ini adalah tes hati utama, merekalah yang akan menunjukkan kondisi hati. Dengan mereka akan dimungkinkan untuk memahami algoritma tindakan mana, apa yang harus dipulihkan, dan apa yang sudah dilakukan.

4. Pemulihan hati.

Hati adalah satu-satunya organ yang dapat beregenerasi dari 25% jaringan menjadi 100%. Hati pulih dengan indah, hampir dari kondisi apa pun yang digerakkan oleh atlet atau bukan atlet. Masalah utama adalah bahwa hati bertanggung jawab atas banyak fungsi dan akan membutuhkan waktu yang sangat lama untuk pulih. Juga, hati "memuat" faktor-faktor lain yang memperlambat pemulihannya. Anda tidak dapat menggunakan pengobatan hati, jika LST dan ALT di bawah 30 U / l, dan bilirubin di bawah 15 μmol / l.

Hati dipulihkan dengan sempurna dengan sendirinya, hal utama adalah menghapus semua kemungkinan beban di dalamnya:

• Kurangi atau hilangkan AAS (androgenic anabolic steroids).
• Kurangi beban latihan.
• Kurangi jumlah total makanan.
• Kurangi stres dan tingkatkan tidur.
• Batas maksimum jumlah alkohol.

Jika Anda mematuhi poin-poin ini - hati itu sendiri pulih, tetapi Anda dapat membantu dengan pengobatan. Jika analisis AST, ALT dan bilirubin lebih tinggi dari nilai referensi, dalam hal ini perlu untuk menggunakan metode pengobatan obat.

5. Perawatan hati.

Perawatan hati selalu terjadi di PCT atau di jembatan antara kursus, untuk mengurangi kerusakan pada hati dan memungkinkannya untuk pulih. Obat utama untuk perawatan hati dipilih relatif terhadap tes. Skema: "Minum Karsil sebulan setelah kursus" - tidak bekerja, hati selalu diobati dengan obat suntik. Dalam beberapa kasus, obat suntik diberikan, diikuti oleh tablet.

1. Perawatan hati dengan sedikit peningkatan ALT, AST dan bilirubin, relatif terhadap nilai referensi, atau jika indikator ini berada di perbatasan tertinggi dari nilai referensi.

• Glutargin 5 ml 40% intravena 8-10 hari.
• Thiotriazolin 4 ml 2,5% intravena 8-10 hari.

2. Perawatan hati dengan peningkatan ALT dan AST lebih dari 50 U / l.

• Esensial dalam 2 ampul dalam 5 ml intravena 1: 1 dengan darah 10 hari.

3. Pengobatan hati dengan peningkatan ALT dan AST lebih dari 70-80 U / l.

• Heptral dalam 1 botol intravena 10 hari.

4. Rejimen pengobatan dengan peningkatan ALT dan AST lebih dari 100 U / l.

• Heptral dalam 1 botol intravena 10-14 hari.
• Setelah suntikan berakhir - Heptral dalam 1 tablet 3 kali sehari selama 3-8 minggu.

Rejimen pengobatan hepatosis

Pengobatan hepatosis hati berlemak

Untuk waktu yang lama, hepatosis berlemak tidak dikenali sebagai penyakit independen yang perlu mendapat perhatian serius dan membutuhkan perawatan khusus. Tidak ada rekomendasi yang jelas tentang cara mengobati hepatosis hati berlemak sekarang. Berdasarkan hasil tes dan kondisi fisik pasien, sejumlah teknik tradisional yang dikembangkan diterapkan.

Mekanisme pengembangan

Penyebab obesitas hati belum diteliti secara rinci. Penyebab utama kejadiannya diketahui: gangguan makan, penyalahgunaan alkohol. Hampir selalu, hepatosis lemak disertai dengan sindrom metabolik - sejumlah gangguan metabolisme.

Kehadiran penyakit bersamaan yang disebabkan oleh pelanggaran metabolisme lemak dan karbohidrat: pankreatitis, diabetes mellitus tergantung insulin, hipotiroidisme adalah alami. Dalam kasus hepatosis lemak kolestatik, penyakit ini disertai dengan kekurangan empedu - gangguan produksi empedu, diskinesia.

Ada beberapa kasus hepatosis lemak akibat penurunan berat badan yang cepat, nutrisi jangka panjang melalui darah. Faktor pemicu mungkin mengambil obat.

Dalam perkembangannya, penyakit ini melewati beberapa tahap:

1. awal - benar-benar tanpa gejala. Hati melakukan fungsinya, pelanggaran tidak mempengaruhi kesejahteraan. Kelebihan trigliserida disimpan dalam hepatosit - terjadi penumpukan fokus sel-sel lemak. Orang tersebut merasa cukup memuaskan, tidak menyadari adanya perubahan pada hati. Pada tahap awal, hepatosis dapat disembuhkan sepenuhnya, tetapi pasien jarang mengambil tindakan untuk mengobatinya;
2. tahap kedua - ditandai dengan akumulasi jaringan adiposa yang signifikan di hati. Secara berkala, gejala paroksismal terjadi: mual dan lemah, suasana hati memburuk, rasa pahit di mulut dan erosi pahit, mual, mulas, nafsu makan menghilang. Selama pemeriksaan eksternal terungkap peningkatan volume hati yang signifikan. Hepatosis kolestatik dapat menyebabkan gejala icteric: keringanan feses, subictericity dari putih mata dan selaput lendir;
3. tahap ketiga - jaringan adiposa menggantikan bagian-bagian hati yang signifikan, tanda-tanda degenerasi sel-sel lemak muncul menjadi jaringan ikat, fibrosis terbentuk, hati kehilangan fungsinya. Pada sebagian besar kasus, tahap penyakit ini bersifat ireversibel, mengancam sirosis dan membutuhkan transplantasi.

Identifikasi dan pedoman perawatan

Konfirmasi diagnosis "fatty hepatitis" terjadi setelah pemeriksaan oleh ahli gastroenterologi, ahli endokrin, menjalani USG, tes darah untuk tes hati: bilirubin, AsAt, AlAt, untuk gula dan kolesterol.

Hepatosis kolestatik dan alkohol dapat diobati jika kondisi berikut dipenuhi:

• penghapusan faktor-faktor yang menyebabkan perkembangan patologi;
• diet dan gerakan;
• terapi herbal dan obat-obatan.

Skema pengobatan tradisional melibatkan dua tahap utama:

1. detoksifikasi tubuh, menyingkirkan parasit, penurunan berat badan, koreksi gangguan terkait sistem vaskular, pankreas, lambung, usus, menciptakan latar belakang yang menguntungkan untuk proses pemulihan di hati;
2. pemulihan hepatosit yang rusak, merangsang pertumbuhan sel hati baru.

Tahapan tidak memiliki perbedaan yang jelas, proses pemulihan dapat dimulai bersamaan dengan penghapusan faktor-faktor yang mengganggu kesehatan. Hati tidak hanya sangat sabar, tetapi juga tubuh yang bersyukur yang cepat menanggapi perubahan positif.

Penggunaan obat untuk hepatosis lemak memainkan peran pendukung. Yang utama diberikan pada dua poin pertama.

Langkah-langkah prioritas

Dalam kasus penyakit yang telah berkembang karena obesitas, pasien diberikan makanan diet, yang memainkan peran kunci dalam terapi. Semua makanan yang meningkatkan kadar kolesterol dalam darah, karbohidrat sederhana, dan gula dikeluarkan dari diet. Dengan tingkat obesitas yang tinggi dan gangguan fungsi endokrin pankreas, buah-buahan manis dan jus buah dikontraindikasikan.

Dalam menu harus hadir makanan protein, vitamin, serat. Keju cottage rendah lemak yang bermanfaat, yogurt, ryazhenka, daging dan ikan tanpa lemak, oatmeal, soba, sayuran dari segala jenis. Lemak dibatasi hingga 20-25 gram per hari, sumbernya adalah minyak nabati mentah, yang dapat ditambahkan ke makanan siap saji. Untuk mengecualikan lemak sepenuhnya dari diet tidak bisa, ketidakhadirannya akan menyebabkan pelanggaran penyerapan vitamin yang larut dalam lemak dan asam organik yang berharga.

Makanan diambil secara fraksional, dalam porsi kecil dan sering. Dilarang kelaparan. Tergantung pada tingkat obesitas dan beban motorik, nilai energi dari makanan sehari-hari harus dari 1.200 hingga 2.000 kkal. Asupan kalori yang lebih rendah berbahaya dengan memperlambat metabolisme dan memperburuk infiltrasi lemak hati. Penurunan berat badan yang optimal dianggap maksimal 1 kg per minggu. Penting untuk minum setidaknya 2 liter cairan per hari: air putih biasa dan mineral, teh herbal, infus dogrose, jus sayuran.

Pembatasan diamati sampai berat pasien mencapai batas atas normal. Untuk meningkatkan efek diet, meningkatkan sirkulasi darah dan metabolisme, latihan yang layak diperlihatkan, menggabungkan latihan aerobik dan kekuatan, ditambah dengan latihan pernapasan. Kelas khusus tidak meniadakan perlunya banyak bergerak di siang hari - Anda harus berjalan setidaknya 5 km per hari (sekitar 10.000 langkah). Untuk melacak besarnya beban, Anda bisa membawa pedometer.

Lemak visceral

Hal ini diperlukan untuk mencapai penghancuran lemak visceral, atau internal, yang ada di dalam rongga perut dan membungkus organ-organ internal.

Lapisan lemak visceral memainkan peran kelenjar endokrin, mensintesis hormon, mendorong sindrom metabolik.

Menyingkirkan akumulasi visceral jauh lebih sulit daripada timbunan lemak subkutan. Indikator eksternal dari keberadaan cadangan lemak internal adalah lingkar pinggang. Jika melebihi 88 cm pada wanita dan 105 cm pada pria, tingkat perkembangan lemak visceral cukup tinggi.

Hepatosis lemak beralkohol

Dalam pengobatan hepatosis alkoholik, bahkan dosis mikroskopis dari minuman yang mengandung alkohol, termasuk dalam komposisi obat dan tincture, dikeluarkan. Jika tidak ada lemak visceral berlebih dan kelebihan berat badan, tidak ada persyaratan diet khusus. Cukup menolak hidangan pedas, asin, pedas, dan camilan, asap, goreng, untuk mematuhi rekomendasi umum untuk diet sehat. Jika tidak, ikuti pedoman diet di atas.

Karena kemampuan jaringan hati untuk beregenerasi dan tidak adanya faktor negatif (alkohol, minum obat kuat, detoksifikasi), kemungkinan timbulnya perkembangan sebaliknya steatosis tanpa menggunakan obat-obatan tinggi.

Perawatan obat-obatan

Pada tahap pertama dan kedua hepatosis, kompleks obat berbasis empedu dan asam amino, persiapan herbal dan hepatoprotektor dapat ditentukan. Terapi ditujukan untuk meningkatkan penyerapan nutrisi, memurnikan dan melindungi membran hepatosit, merangsang keluaran produk metabolisme, memperbaiki proses sintesis dan aliran empedu.

Sering ditunjuk dengan cara adalah:

• Holosas adalah sediaan alami berdasarkan ekstrak rosehip, menghilangkan tanda-tanda kolestasis, mengkompensasi kekurangan vitamin, merangsang motilitas usus, mengikat racun;
• Allohol - mengandung empedu alami, ekstrak bawang putih, karbon aktif, memiliki efek koleretik yang jelas, meningkatkan pencernaan makanan;
• Taurin adalah asam amino yang melindungi hepatosit dari efek merusak radikal bebas, menghilangkan racun, meningkatkan sirkulasi darah di pembuluh hati;
• Ademethionine adalah cara paparan yang kompleks, termasuk adenosin dan asam metionin, yang mengembalikan oksidasi asam lemak dan metabolisme protein. Sangat efektif dalam pengobatan hepatosis alkoholik;
• Essentiale - obat berdasarkan fosfolipid, mendukung dan memulihkan struktur hepatosit;
• Ursosan - berdasarkan asam empedu, yang menekan produksi dan asimilasi kolesterol, yang meningkatkan sifat empedu, mencegah pembentukan gumpalan, endapan pasir, kalkulus di hati dan saluran empedu;
• Hofitol - menyediakan aksi antimikroba, mendukung proses metabolisme;
• Lesitin diperlukan untuk metabolisme intraseluler, asimilasi senyawa protein, pengaturan kadar kolesterol.

Selain obat-obatan, kompleks yang mengandung vitamin B2 (riboflavin) dan PP juga diresepkan.

Jika kondisi perawatan diikuti dengan ketat, prognosisnya cukup baik - pada kebanyakan pasien ada pemulihan fungsi dan penurunan tingkat infiltrasi lemak hati.

Benar-benar kontraindikasi setelah akhir masa terapi untuk kembali ke penggunaan alkohol, kebiasaan makan yang tidak sehat. Dalam kasus ini, kekambuhan penyakit dijamin.

Apa jenis pengobatan berlemak hati bisa diobati

Jika hepatosis lemak hati didiagnosis, perawatan obat adalah salah satu metode utama untuk menyingkirkan penyakit. Tujuan utama dari terapi pengobatan untuk hepatosis berlemak adalah untuk menghilangkan penyebab atau memprovokasi kondisi yang secara langsung mempengaruhi perkembangan penyakit, pembentukan pola makan yang normal, dan gaya hidup yang baik.

Karakteristik umum terapi

Cara merawat hati berlemak, hanya memutuskan spesialis dalam setiap kasus, tergantung pada tingkat kerusakan organ. Apakah mungkin menyembuhkan patologi hati dengan obat-obatan? Para ahli mencatat bahwa dengan penyakit ini lemak menumpuk di struktur hati, sebagai akibatnya sel-sel organ terlahir kembali menjadi jaringan lipid. Proses patologis semacam itu dapat dibalik jika skema yang benar telah disiapkan untuk pengobatan hepatosis lemak, jika pasien mematuhi semua instruksi dari dokter yang hadir dan mengikuti diet yang ditentukan dengan benar. Dalam kasus seperti itu, prognosis untuk pemulihan baik.

Jika penyakit terdeteksi pada tahap awal perkembangannya, adalah mungkin untuk menyembuhkan hepatosis hati berlemak hanya dengan bantuan koreksi nutrisi. Untuk melakukan ini, Anda harus menghilangkan konsumsi makanan berlemak. Karena tahap pertama perkembangan penyakit ini berlalu dengan hampir tanpa gejala yang jelas, orang tersebut biasanya mengabaikan penyimpangan dalam kesehatannya. Seringkali, patologi hati sudah didiagnosis pada tahap ketika lesi terjadi di semua jaringan organ dan regenerasi jangka panjang dengan bantuan obat-obatan untuk hati diperlukan. Protokol utama untuk terapi pengobatan adalah untuk menghilangkan penyebab utama penyakit dan meningkatkan regenerasi hepatosit.

Pengobatan hepatosis hati berlemak dengan obat-obatan adalah karena resep obat dalam beberapa kategori: fosfolipid esensial, asam sulfamino, persiapan asal organik. Yang pertama dirancang untuk membersihkan tubuh dari akumulasi lipid. Kelompok dana ini adalah mekanisme pengaruh yang berbeda. Zat aktif hepatoprotektor diserap ke dalam sel hepatosit, melindunginya dari efek zat negatif. Mereka juga berkontribusi pada aliran empedu dan mencegah hiperplasia organ. Dana ini digunakan sebagai profilaksis terhadap patologi hati.

Persiapan pengobatan yang termasuk dalam kategori kedua adalah antioksidan. Fungsi utamanya adalah untuk mengurangi jumlah reaksi oksidasi dalam tubuh, sehingga melindungi hepatosit. Obat-obatan berdasarkan tanaman membantu mengurangi viskositas empedu, merangsang alirannya. Ini membantu dengan gejala seperti rasa sakit pada alam kusam, berat di daerah iliaka kanan.

Dalam sejumlah besar situasi dalam diagnosis penyakit, pengobatan medis hepatosis lemak adalah wajib. Suatu kondisi penting untuk pengobatan hepatosis lemak hati adalah mengikuti diet ketat.

Fitur Makanan

Sebelum mengobati hepatosis berlemak, penting untuk mengunjungi dokter. Setelah patologi terdeteksi, tahap utama terapi hepatosis hati adalah kepatuhan terhadap nutrisi yang tepat. Untuk mencegah distrofi struktur organ lebih lanjut, Anda harus mengikuti aturan tertentu:

• Benar-benar menghilangkan konsumsi minuman beralkohol dari menu. Jika Anda tidak dapat melakukannya secara instan, disarankan untuk mencairkan minuman beralkohol dengan jus atau air mineral.
• meninggalkan konsumsi makanan berlemak - krim buatan sendiri dengan persentase lemak, keju lemak buatan sendiri, margarin, mentega dan mayones yang tinggi;
• mengganti produk daging ikan;
• Kondisi perlakuan panas sangat penting - untuk mengecualikan menggoreng, lebih baik untuk merebus, memanggang atau mendidih produk, disarankan untuk memasak di slow cooker atau dalam double boiler;
• termasuk dalam diet sejumlah besar produk susu;
• Pastikan untuk mengikuti rezim minum, minum air minum bersih tanpa gas di siang hari.

Ketika penyakit ini berada pada tahap awal perkembangannya, terapi kompleks akan membantu menghilangkan manifestasi negatif dari penyakit. Jika penyakitnya ringan, terapi menggabungkan efek zat antioksidan, stabilisasi membran sel, imunomodulasi, efek antiinflamasi, dan netralisasi disfungsi organ. Cara mengobati hati berlemak dan pil mana yang harus diminum, hanya dokter yang memutuskan setelah diagnosis awal.

Obat paling populer

Sebelum Anda mengobati suatu penyakit, sangat penting untuk melakukan survei. Selanjutnya, resepkan obat untuk hepatosis berlemak. Ulasan dari banyak dokter dan pasien mengatakan bahwa obat Ademetionin efektif. Ini adalah obat universal yang membantu meningkatkan fungsi hati. Ini mengandung bahan aktif adenosine. Ini adalah asam yang sangat penting bagi tubuh manusia.

Obat ini membantu menyembuhkan banyak patologi hati, membantu memulihkan sel-sel tubuh yang hancur, mencegah oksidasi oleh struktur lipid, mengaktifkan sintesis struktur protein. Ini memiliki efek yang efektif tidak hanya dalam kasus hepatosis yang berasal dari alkohol, tetapi juga dalam jenis patologi hati lainnya (sirosis, hepatitis).

Efektif dengan hepatosis lemak dari obat hati adalah Ursosan. Ini membius, menetralkan asam, mengembalikan kekebalan, mencegah pertumbuhan jaringan, memengaruhi proses biokimiawi di kantong empedu.

Asam amino taurine merangsang penghapusan zat beracun dari tubuh manusia. Ini adalah komponen aktif dari banyak obat. Ini termasuk: Dibikor, Heptral, Taufon. Obat-obatan ini membersihkan hati, membius, meningkatkan sirkulasi mikro cairan darah, meningkatkan aktivitas hepatosit, meningkatkan aliran empedu, mengurangi tingkat kolesterol dalam tubuh.

Membantu menyembuhkan obat hepatosis hati berlemak Kars. Komposisinya mengandung komponen efektif asal organik, di mana racun dihilangkan, dan perlindungan organ dilakukan.

Essentiale meningkatkan daya tahan hati terhadap pengaruh faktor negatif, fosfolipid esensial membersihkan dan mengembalikannya dengan lembut. Dengan gejala hepatosis lemak, obat ini hampir selalu diresepkan. Bagaimana cara menggunakan, dosis dan lamanya kursus terapi ditentukan oleh spesialis yang hadir.

Yang terbaik dalam pengobatan penyakit ini juga tablet Hofitol. Dengan bantuan mereka, resistensi organ terhadap pengaruh mikroorganisme patogen meningkat, dan proses metabolisme disesuaikan. Untuk meningkatkan aliran empedu, obat ini diresepkan Holosas. Ini membantu menghilangkan ketidaknyamanan dan perasaan berat di hypochondrium kanan, dan digunakan untuk menghilangkan keracunan alkohol.

Metromorfin meningkatkan penyerapan glukosa, merangsang fungsi hepatosit, mengurangi keparahan obesitas.

Gambaran umum obat-obatan dan efeknya

Rejimen pengobatan untuk hepatosis lemak melibatkan penggunaan obat-obatan berikut:

1. Lecithin, Essliver, Essentiale. Lindungi hepatosit, hancurkan lipid. Kursus pengobatannya panjang.
2. Heptral, Taufon, Taurine. Mereka adalah antioksidan, merangsang sirkulasi darah di hati, melarutkan asam, dan membangun proses metabolisme. Perawatannya panjang.
3. Hepabene, Hofitol, Carsil. Mereka memiliki sifat koleretik dan hepatoprotektif.

Alat pendukung

Untuk mencegah perkembangan patologi hati, disarankan untuk menggunakan cara berikut:

• koleksi hati;
• hepatoprotektor - Ursosan, Livedeksa, Ursodez, obat ini mengembalikan metabolisme lipid, meredakan rasa sakit, meningkatkan kualitas sistem kekebalan tubuh;
• Allohol, Holosas - berkontribusi pada aliran empedu, encerkan;
• Riboflavin dan niasin - memperkuat tubuh;
• multivitamin complexes - Complevit, Biomax;
• Vasilip, Atoris - mengurangi kolesterol, meningkatkan metabolisme lemak;
• Metformin membantu glukosa untuk diserap lebih cepat, mencegah konversi menjadi lemak;
• Eubikor, Berlition - memecah struktur lipid, mengembalikan mikroflora usus;
• di hadapan kejang parah atau rasa sakit di daerah iliac kanan, No-shpa atau Papaverine diresepkan.

Juga, pencegahan dilakukan dengan bantuan obat-obatan homeopati. Mereka berkontribusi pada koreksi ringan dari gejala penyakit. Tetapi mereka harus diambil secara terus menerus dan sistematis. Obat-obatan ini termasuk Helel, Galstenu. Semua obat harus diresepkan hanya oleh spesialis yang hadir.

Apa itu penyakit hati berlemak alkoholik yang berbahaya

Penyakit hati alkoholik (ABP) adalah penyakit umum yang dapat menyebabkan kematian. Hepatosis sedikit lebih jarang daripada hepatitis virus. Alkohol menyebabkan 1/3 kasus fibrosis hati.

Di Eropa, ada tingkat konsumsi alkohol per kapita yang tinggi (11 liter per tahun), di Rusia 14 liter per tahun. Di Rusia, ada kecenderungan peningkatan sirosis alkoholik hati. Bahkan dengan asupan alkohol sedang (10 g per hari), proses kematian sel dimulai di hati. Konsumsi harian terus menerus sangat berbahaya. Wanita lebih rentan terhadap alkohol. Ini karena meningkatnya efek estrogen dan minum pada peradangan dan stres oksidatif. Diketahui bahwa efek pembilasan alkohol (pembilasan wajah, detak jantung yang cepat) paling umum terjadi pada orang-orang dari ras Mongoloid (85%) dan hanya terjadi pada 10% orang Eropa. Faktor signifikan tambahan hepatosis termasuk obesitas dan infeksi HCV.

Tidak hanya hati menderita keracunan alkohol, tetapi juga organ-organ yang tidak dapat menghancurkannya: jantung, pankreas, otak.

Hancurnya alkohol di hati

Beban utama untuk penghancuran etanol mengambil hati (hampir 100%). Di dalamnya, alkohol menjadi air dan CO.₂ (pada tingkat 0,1 g per 1 kg berat selama 1 jam). Etanol dihancurkan dalam 2 tahap. Pertama, alkohol menjadi asetaldehida, dan H dilepaskan.₂↑. Ini membutuhkan enzim khusus alkohol dehydrogenase (ADH), pada gilirannya, untuk operasi alkohol dehydrogenase, NAD + diperlukan (nicotinamide adenine din nukleotida fosfat fosfat adalah koenzim untuk dehidrogenase). Atom hidrogen dibelah dari molekul alkohol, yang menghasilkan aldehida, dan NAD + mengambil atom hidrogen. Asetaldehida beracun. Pada tahap selanjutnya, produk yang diperoleh, dengan partisipasi asetaldehid dehidrogenase, menjadi asetat, garam asam asetat (dengan reduksi NAD + menjadi NADH).

Ada 3 cara untuk menghancurkan etanol:

1. Dengan bantuan alkohol dehydrogenase. Enzim ini ada dalam tiga bentuk. Hipersensitif terhadap minuman yang mengandung alkohol dikaitkan dengan dominasi bentuk kedua enzim. Bahkan jika seseorang banyak minum, sintesis enzim ini tidak meningkat.
2. Berdasarkan sitokrom P450 - sistem pengoksidasi etanol mikrosomal dependen. Ini menetralkan obat beracun. Perannya biasanya tidak signifikan, tetapi aktivitasnya dapat meningkat dengan penyalahgunaan alkohol.
3. Yang tidak penting adalah sistem katalase, yang mengoksidasi alkohol dalam peroksisom sitoplasma dan mitokondria.

Peningkatan konsentrasi NADH disertai dengan peningkatan sintesis asam lemak oleh hati, peningkatan penangkapan asam lemak oleh transportasi protein, dan penurunan tingkat oksidasi mereka dalam mitokondria. Lemak mulai menumpuk di hati, degenerasi lemak hati terbentuk.

Etanol dapat terurai di lambung dan usus.

Dengan demikian, penyakit hati alkoholik ditandai dengan peningkatan sintesis asam lemak, peningkatan pelepasannya ke dalam hati, penghambatan oksidasi lemak dan kerusakan mitokondria oleh asetaldehida.

Bentuk penyakit hati alkoholik

Penyakit hati alkoholik dibagi menjadi beberapa kelompok, yang masing-masing memiliki ciri dan karakteristik tersendiri: hepatosis, steatosis hati, dan penyakit hati berlemak alkoholik. Distrofi lemak alkoholik diamati rata-rata pada 35% orang yang mengkonsumsi minuman yang mengandung alkohol, dan 10% memiliki sirosis hati.

Degenerasi lemak alkoholik ditentukan oleh jumlah inklusi lemak, derajat obesitas, manifestasi peradangan dan fokus nekrotik di bagian-bagian penting hati. Ada 4 derajat penyakit ini (dari 0 hingga 3). Steatosis alkoholik pada hati diamati pada sebagian besar pasien yang mengonsumsi minuman beralkohol, seringkali asimptomatik dan terdeteksi secara kebetulan. Sel-sel hati hancur, tetapi tidak ada tanda-tanda gagal ginjal dan sirosis. Hampir 40% pasien dengan sirosis hati meninggal. Sirosis dapat berkembang menjadi karsinoma hepatoseluler.

Steatosis dapat disertai dengan peradangan parenkim, yaitu, pengembangan steatohepatitis alkoholik. Hepatosis alkoholik disebabkan oleh efek utama asetaldehida dan termasuk:

• peningkatan peroksidasi lipid;
• penindasan aktivitas mitokondria dan perbaikan DNA;
• meningkatkan jumlah mikrotubulus dan sintesis kolagen;
• kompleks protein aktif;
• produksi radikal aktif (oksigen aktif) yang menghancurkan tubuh;
• imunosupresi.

Tanda-tanda diagnostik ABP

Penyakit hati alkoholik tidak memiliki manifestasi khusus yang membedakannya dari penyakit lain pada organ ini. Oleh karena itu, diagnosis memperhitungkan kondisi umum pasien (adanya gejala morfologis dan neurologis). Dalam hal tes laboratorium, tidak mungkin untuk mengatakan apakah kerusakan hati disebabkan oleh alkohol atau faktor lain. Dalam praktiknya, luasnya penyakit biasanya ditentukan atas dasar dinamika sindrom sitolitik (dominasi aktivitas aspartat aminotransferase dibandingkan alanin aminotransferase), dengan memperhatikan tanda-tanda peradangan kekebalan tubuh, kolestasis, dan gagal hati.

Gejala eksternal khas penyalahgunaan alkohol meliputi:

• pembesaran bilateral kelenjar parotis;
• penurunan massa otot;
• Dupuytren kontraktur (jari-jari bengkok parah, kulit kasar);
• tubuh gemetar dan berkedut;
• penyakit kuning;
• sering terjadi peningkatan kelenjar susu dan degenerasi testis pada pria;
• kebingungan dalam pernyataan, pingsan;
• hati membesar dan lunak atau kecil dan padat;
• "Telapak hati" (kemerahan telapak tangan);
• limpa yang membesar.

Pada sebagian besar pasien dengan hepatosis alkoholik, anemia makrositik terdeteksi. Hepatosis ditandai oleh leukositosis sedang, peningkatan kadar enzim, terutama peningkatan gamma-glutamil transpeptidase (GGTP), kadar bilirubin serum tinggi dan waktu protrombin yang lama. Berdasarkan indikator terbaru, Indeks Maddray (IM) telah dikembangkan. Jika melebihi angka 32, maka angka kematian adalah sekitar 50% dalam 1 bulan.

Selain itu, pemeriksaan USG. Inklusi lemak (degenerasi lemak hati) melemahkan gema, sehingga hati tidak jelas (sindrom pelemahan gema distal), hingga hilangnya gambar video, heterogenitas struktur parenkim hepatik juga merupakan karakteristik.

Selain metode biopsi yang kompleks, kontroversial dan invasif, mereka saat ini menggunakan metode baru, yaitu tes FibroMax.

Regimen pengobatan dan obat-obatan

Pengobatan penyakit hati alkoholik dimulai dengan diet, penolakan alkohol dan obat-obatan beracun untuk hati.

Penting untuk mengkonsumsi jumlah kalori yang cukup (setidaknya 2000 per hari). Nutrisi tambahan dalam kombinasi dengan kortikosteroid memberi peluang hidup yang baik. Pada kelompok pasien yang mengonsumsi kurang dari 1.000 kkal / hari, kematian terjadi pada 80%. Asupan protein harian yang disarankan pada tingkat 1,5 g / kg berat badan, jumlah vitamin yang cukup (terutama kelompok B, asam folat, kekurangan yang sering diamati pada pecandu alkohol).

Berikutnya adalah koreksi metabolik dan pencegahan komplikasi:

• respons hiperimun (glukokortikosteroid);
• stres oksidatif (ademetionine, fosfolipid esensial silimarin);
• pada fibrogenesis (asam glycyrrhizic).

Kelayakan menggunakan glukokortikosteroid masih dalam pembahasan, tetapi dalam beberapa kasus mereka memberikan peningkatan cepat dalam waktu singkat. Obat ini meringankan gejala toksik dan inflamasi penyakit dengan mengurangi tingkat sitokin (TNF-α). Glukokortikosteroid hanya digunakan untuk pasien yang sakit parah, karena mereka memiliki efek samping yang serius.

Esensial fosfolipid adalah campuran fosfolipid tak jenuh ganda (terutama fosfatidilkolin) yang diisolasi dari kedelai. Mereka mengembalikan membran sel dan merupakan target radikal bebas.

Berarti mengandung asam glycyrrhizic yang diekstrak dari licorice (phosphoglive) membantu mengobati fibrosis. Zat ini melindungi hati, meningkatkan aktivitas fagosit, memiliki antioksidan, antihistamin, sifat imunomodulasi, menghambat kerja fosfoproteinokinase C (ketidakseimbangan imun), meningkatkan kerja hormon kortikosteroid.

Benzodiazepin kerja lama (misalnya, diazepam) lebih efektif dalam mengobati delirium, sementara benzodiazepin kerja pendek dan menengah (misalnya, lorazepam) lebih aman untuk pasien usia lanjut dan pasien dengan disfungsi hati.

Dalam kasus sirosis, mereka dapat, sesuai dengan protokol, meresepkan transplantasi hati (jika ada prognosis positif).

Karena penyakit hati alkoholik di negara-negara maju sering berakibat fatal, dan skema perawatan dengan obat-obatan untuk penyakit ini berbeda, pencarian obat baru yang efektif sangat menjanjikan.