Berapa banyak minum untuk mendapatkan sirosis hati

Sirosis alkoholik adalah bentuk penyakit alkoholik yang paling parah. Esensinya bersumber pada fakta bahwa sel-sel sehat normal (hepatosit) mati di bawah efek toksik dari alkohol, dan sebagai gantinya, terbentuk jaringan fibrosa inelastik, mirip dengan bekas luka. Sirosis toksik pada hati tidak akan berkembang karena penggunaan tunggal alkohol dalam dosis kecil - harus diambil secara sistematis dalam jumlah besar. Sekitar 10% orang yang minum minuman beralkohol secara tidak terkendali mengembangkan penyakit ini, tetapi perubahan pada tahap sirosis tidak dapat dipulihkan.

Penyebab penyakit

Sirosis alkoholik tidak berkembang dalam sehari atau bahkan setahun. Ini didiagnosis pada orang yang secara sistematis menyalahgunakan alkohol selama 8-12 tahun. Angka ini tergantung pada banyak faktor - frekuensi serangan minum, jenis kelamin, karakteristik genetik, serta jenis, kekuatan dan kualitas alkohol. Dalam kasus yang sangat lanjut, sirosis dapat berkembang selama beberapa tahun.

Alkohol dan faktor keturunan

Dosis alkohol yang identik dapat menyebabkan efek yang berbeda, walaupun kondisi lainnya tidak berbeda. Dokter mengaitkan fakta ini dengan aktivitas bawaan enzim yang bertanggung jawab untuk pembuangan etil alkohol. Secara total ada 5 enzim seperti itu, dan itu tergantung pada mereka, berapa persentase alkohol yang dikonsumsi akan dihilangkan dari tubuh, dan yang akan berubah menjadi asetaldehida beracun, yang akan menghancurkan hati.

Selain bahan genetik, kemungkinan mengembangkan sirosis alkohol dipengaruhi oleh standar hidup, lingkungan pasien, dan budaya minum alkohol dalam keluarga. Selain itu, statistik menunjukkan bahwa kembar monozigot yang paling sering menderita alkoholisme. Angka ini lebih rendah di antara kembar dizigotik.

Efek alkohol pada pria dan wanita

Peningkatan alkoholisme di kalangan perempuan dikaitkan dengan perkembangan peran mereka dalam masyarakat. Wanita bisa minum alkohol setara dengan pria, yang tidak dikutuk. Namun, secara fisiologis, tubuh mereka tidak mampu menyerap etanol secara penuh. Dalam mukosa lambung adalah enzim yang terlibat dalam metabolisme etil alkohol, dan pada wanita itu tidak aktif. Untuk alasan ini, itu tidak diproses dan tidak dikeluarkan dari tubuh, tetapi membentuk racun yang menghancurkan sel-sel hati.

Selain itu, wanita jarang mencari bantuan medis untuk alkoholisme. Kerabat dan kerabat mereka juga tidak membunyikan alarm, karena penyakit ini lebih sering dikaitkan dengan pria. Pasien dengan sirosis hati toksik memasuki rumah sakit pada tahap akhir, ketika perubahan jaringan tidak dapat dipulihkan. Selain itu, setelah menjalani terapi, mereka lebih cenderung mengalami gangguan daripada setelah pengobatan untuk sirosis alkoholik pada pria.

Sirosis alkoholik dan nutrisi

Sirosis toksik adalah tahap terakhir dari penyakit hati alkoholik. Tingkat perkembangannya dipengaruhi tidak hanya oleh dosis alkohol yang dikonsumsi, tetapi juga oleh faktor-faktor lain. Perlu dicatat bahwa kemungkinan penyakit ini paling tinggi dengan pemberian makanan yang tidak tepat, terutama ketika ada kekurangan protein dalam makanan. Tanda-tanda pertama kerusakan hati dimanifestasikan dengan latar belakang kekurangan protein dan vitamin, banyak lemak, makanan yang digoreng, dan makanan cepat saji. Keracunan alkohol memicu kerusakan hepatosit lebih lanjut.

Ikuti tes ini dan cari tahu apakah Anda memiliki masalah hati.

Alasan lain

Ada penyakit hati di mana alkohol dikontraindikasikan. Mereka mungkin memiliki asal virus, bakteri, parasit atau tidak menular dan perubahan inflamasi atau degeneratif nyata dalam sel hati. Selain itu, tidak dianjurkan untuk menggunakannya jika ada beberapa penyakit pada organ lain:

  • dengan hepatitis non-alkohol asal apa pun;
  • dengan gangguan metabolisme;
  • pada penyakit radang dan ulseratif pada saluran pencernaan.

Saat minum obat apa pun, Anda juga harus mempertimbangkan kompatibilitasnya dengan alkohol. Selain kerusakan kesehatan jangka pendek, kombinasi yang tidak dapat diterima dapat memicu keracunan tubuh dan mempengaruhi hati.

Berapa banyak alkohol yang harus saya minum untuk mendapatkan sirosis?

Faktor utama yang berperan dalam pengembangan sirosis toksik adalah durasi asupan alkohol, dan bukan sekali pakai. Tubuh mampu mengatasi etanol yang masuk, tetapi produk olahannya cenderung menumpuk di hati. Oleh karena itu, sirosis alkoholik pada hati berkembang lebih dari 10–15 tahun dengan asupan harian bahkan sejumlah kecil alkohol.

Dalam minuman beralkohol, etanol hadir dalam konsentrasi yang berbeda. Tabel menyajikan data tentang jumlah yang diijinkan dari berbagai jenisnya, yang tidak akan menyebabkan tanda-tanda sirosis alkoholik.

Etanol dalam jumlah kecil tidak membahayakan hati, jika Anda menggunakannya 1 atau 2 kali seminggu. Namun, masalah dengan kebanyakan pecandu alkohol adalah mereka tidak dapat mengontrol dosisnya. Alkoholisme adalah penyakit yang membutuhkan pengendalian diri yang besar. Yang terbaik adalah menolak sejumlah alkohol dan lebih suka minuman lain. Bir non-alkohol mengandung persentase minimum alkohol dan dapat berfungsi sebagai alternatif dari resep klasik.

Patogenesis - bagaimana alkohol memengaruhi tubuh?

Sirosis alkoholik adalah tahap terakhir dari kerusakan hati yang disebabkan oleh etanol. Pertama, sel-sel hati punya waktu untuk menghasilkan enzim spesifik dalam jumlah yang cukup, dan itu sepenuhnya dikeluarkan dari tubuh. Jika Anda meminumnya secara teratur dalam jumlah yang tidak teratur, enzim tidak mengatasi tugas ini, dan selama pemrosesan alkohol, asetaldehida beracun terbentuk. Ini menentukan efek negatif alkohol pada tubuh manusia.

Pada tingkat sel, asetaldehida menghasilkan sejumlah efek negatif:

  • mengganggu reaksi normal redoks dalam sel hati;
  • meningkatkan kerentanan hepatosit terhadap efek merugikan dari radikal bebas;
  • memprovokasi reaksi peroksidasi lipid, yang terjadi dengan penghancuran sel-sel fungsional;
  • melanggar struktur elemen seluler yang penting: mikrotubulus, mitokondria dan nuklei.

Pada awalnya, distrofi hati berlemak berkembang dari alkohol. Ini adalah sindrom yang terkait dengan metabolisme lipid, di mana lemak menumpuk di sel normal. Kemudian reaksi inflamasi termasuk dalam proses, dan hepatitis alkoholik berkembang. Jika Anda terus minum alkohol, manifestasi pertama sirosis muncul: jaringan mati dan digantikan oleh jaringan ikat padat.

Ada perkembangan alternatif sirosis - fibrosis. Dalam kasus ini, tampaknya, melewati tahap pertama dari degenerasi lemak dan sirosis. Dokter percaya bahwa peran utama dalam mekanisme ini dimainkan oleh asam laktat, yang mempengaruhi sel-sel penyimpanan lemak spesifik Ito. Mereka berubah menjadi fibroblas, yang menyerupai bekas luka dalam struktur. Selain itu, peningkatan sintesis kolagen diamati pada jaringan hati dan bukannya hepatosit normal.

Jika Anda mengidentifikasi penyakit pada tahap pertama, Anda dapat sepenuhnya menghilangkannya dengan obat-obatan dan diet. Seorang pecandu alkohol jarang dapat mengenali masalahnya sendiri, oleh karena itu, untuk memberikan bantuan medis kepadanya dan untuk mengendalikan proses perawatan adalah tugas kerabat dan kerabatnya. Seiring waktu, tugas hanya menjadi lebih rumit, dan jarang ada pasien yang berhasil hidup dengan sirosis hati selama lebih dari 5 tahun.

Bentuk sirosis alkoholik

Ada klasifikasi sirosis toksik oleh Child-Pugh, yang menentukan tingkat keparahan penyakit. Menurut hasil tes ultrasonografi dan darah, serta pada manifestasi klinis, Anda dapat memilih dari 1 hingga 3 poin pada skala khusus. Selanjutnya, skor dirangkum, dan berdasarkan nilai yang diperoleh, Anda dapat menentukan kelas penyakit. Data ini memungkinkan kami untuk memprediksi berapa banyak pasien yang berbeda hidup dengan sirosis hati.

Sirosis alkoholik pada hati: berapa banyak minum dan cara mengobati?

Penyalahgunaan alkohol dari waktu ke waktu menyebabkan perkembangan patologi dalam struktur sirosis hati. Racun memengaruhi sel-sel organ, yang menyebabkan kematian hepatosit. Jawaban pasti tentang penyebab timbulnya dan pengembangan patologi sulit. Faktor-faktor yang mempengaruhi laju perkembangan penyakit termasuk kecenderungan genetik, gaya hidup, adanya kebiasaan buruk lainnya, diet, obat-obatan, kesehatan umum.

Berapa banyak yang harus Anda minum untuk sirosis

Perkembangan kerusakan hati yang luas menyebabkan konsumsi alkohol secara teratur selama 15 tahun atau lebih. Sel-sel organ dihancurkan dengan menggunakan volume alkohol murni (etanol) untuk pria - 40-60 g, untuk wanita - 20 g hampir setiap hari. Pada wanita, karena latar belakang hormonal selain pria, sel-sel hati lebih sensitif terhadap racun alkohol, oleh karena itu kerusakan mereka terjadi lebih cepat. Kerusakan terjadi terlepas dari jenis, kualitas minuman beralkohol yang dikonsumsi. Hanya kandungan etanol dalam minuman yang penting.

Kerusakan hati difus karena konsumsi alkohol adalah sekitar sepertiga dari semua kasus penyakit organ. Pada pria, penyakit ini diamati lebih sering daripada pada wanita, dua kali lipat. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa bagian populasi pria masih lebih banyak menggunakan alkohol.

Proses kerusakan jaringan terjadi bersamaan dengan fibrosis, ketika jaringan secara bertahap menjadi lebih kasar, bekas luka terbentuk. Nodul kecil dari jaringan yang terbentuk membentuk area yang mengeras, yang mengubah struktur organ. Jaringan sehat menjadi kurang. Tubuh secara bertahap berhenti berfungsi normal. Pertumbuhan berlebih bekas luka juga disebabkan oleh fibrosis, tetapi dalam kasus ini tidak ada perubahan struktural pada organ. Perbedaan utama sirosis alkoholik dari patologi organ lainnya adalah kerusakan struktur jaringan dan kekalahan lobus yang bertanggung jawab atas berfungsinya organ secara tepat.

Penyebab dan patogenesis penyakit

Penyebab utama penyakit ini adalah penggunaan alkohol jangka panjang yang tidak terkendali. Untuk perkembangan aktif dari kerusakan jaringan yang parah, perlu untuk secara simultan mempengaruhi beberapa faktor - keracunan organ dengan alkohol, disposisi genetik, kekurangan protein dan vitamin, makan makanan pedas dan berlemak. Proliferasi jaringan patogen mengarah pada fakta bahwa hati tidak lagi mengatasi fungsi pembentukan darah, protein, detoksifikasi tubuh.

Patologi melewati tahap-tahap perkembangan berikut:

  • hati menghentikan produksi enzim untuk memproses etanol;
  • dinding-dinding tubuh ditumbuhi lemak (hepatosis berlemak);
  • sel-sel hati mati - hepatosit;
  • pembentukan protein ditekan, sebagai akibatnya, sel-sel membengkak dan hati bertambah besar ukurannya;
  • jaringan-jaringan organ dibangun kembali - sel-sel tidak dipulihkan, alih-alih mati, struktur penghubung muncul.

Produk alkohol menyebabkan kerusakan pada membran, gangguan pada struktur pembuluh darah, perkembangan adhesi dan kelenjar getah bening, dan hipoksia hati. Akibatnya, fungsi normal hati hilang secara permanen dengan hasil yang fatal pada akhirnya.

Bentuk apa yang memiliki kerusakan hati alkoholik?

Penyakit tubuh di bawah pengaruh racun alkohol dibedakan berdasarkan sifat perkembangan penyakit dan tingkat keparahan disfungsi tubuh.

Bagaimana, dan seberapa banyak Anda harus minum alkohol untuk “mendapatkan” sirosis hati?

Setiap orang membutuhkan dosis berbeda untuk menanam hati. Satu akan cukup untuk 1-2 tahun, yang lain akan minum seumur hidupnya sampai usia tua, dan kemudian mati karena serangan jantung, misalnya. Agar tidak salah, minumlah seumur hidup Anda dan sirosis akan memanifestasikan dirinya pada saat tertentu (bercanda).

Menurut para dokter, agar hati dapat mengatasi secara normal dengan alkohol, laju hariannya harus sekitar 70 gram vodka atau sebotol bir. Tapi di mana Anda melihat dengan kami, apa yang akan berakhir dengan), minum bebek untuk diminum. Jika tidak ada kesempatan untuk melawan "ular hijau", maka setidaknya istirahat untuk membersihkan hati. Saat ini, banyak alat yang berbeda, mulai dari dropper dan obat-obatan super mahal. Jaga dirimu baik-baik.

Berapa banyak minum untuk mendapatkan sirosis

Jawaban: Orang yang tidak memiliki keinginan untuk membaca kata pengantar dapat segera membaca dua paragraf terakhir.

Dalam menjawab pertanyaan ini, pertama-tama, seseorang harus melanjutkan dari dua klasifikasi zat konvensional:

Pertama, zat tidak mudah menguap dan mudah menguap. Zat dengan berat molekul tinggi, yaitu, memiliki struktur kompleks (sebagian besar zat organik) atau terdiri dari elemen berat tabel periodik (sebagian besar zat anorganik), tidak mudah menguap, tetapi zat ringan dengan berat molekul rendah, sebaliknya, mudah menguap, yaitu molekul tunggal zat-zat mudah lepas dari agregasi cair dan bahkan padatnya.

Apa alasan baunya? - Ini adalah volatilitas zat. Molekul yang diuapkan dari suatu zat berikatan dengan reseptor penciuman di hidung, yang merupakan molekul protein dengan struktur sedemikian rupa sehingga masing-masing dari mereka hanya cocok dengan bentuk tertentu dari molekul, atau setidaknya hanya molekul dengan daerah tertentu dalam strukturnya yang dapat mendekati reseptor.

Kedua, zat tidak beracun dan sangat cabul. Zat non-toksik mungkin tidak mempengaruhi tubuh sama sekali atau mempengaruhinya, tetapi pada tingkat kecil, dan hanya dalam konsentrasi tinggi, sedangkan zat beracun mengganggu proses fisiologis bahkan dalam jumlah kecil.

Amonia adalah larutan amonia. Amonia adalah zat beracun yang mudah menguap. Mudah menguap sehingga konsentrasi kecil amonia di udara sudah menciptakan bau yang menyesakkan. Menghirup konsentrasi yang sedikit lebih tinggi atau lama tinggal di atmosfer dengan konsentrasi kecil itu akan menyebabkan pusing, mual, dan kemudian gangguan lain dari aktivitas vital normal, karena dalam konsentrasi toksik itu menghambat pusat pernapasan di otak, dan kematian terjadi karena sesak napas. Dalam konsentrasi rendah, sebaliknya, itu mengaktifkan pusat pernapasan, karena itu digunakan untuk pingsan. Bahkan, dengan meningkatnya konsentrasi, ia masih mengaktifkannya, tetapi sudah sangat kuat sehingga pusatnya tidak tahan overexcitation dan mati.

Tapi ini adalah kata pengantar. Sekarang mari kita ingat aroma apa lagi? Kotoran berbau busuk, mengandung senyawa sulfur dan amonium. Tiol lain, yang dimiliki oleh zat yang paling menjijikkan, juga berbau tidak sedap, sehingga laboratorium mensintesisnya, maaf, diputihkan. Beberapa zat lain yaitu, perhatian... racun yang mudah menguap juga berbau tidak sedap. Mengapa mudah menguap dan mengapa beracun? Jika mereka tidak mudah menguap, mereka tidak akan berbau sama sekali. Adapun racun...

Mulai saat ini mulailah jawaban untuk pertanyaan itu. Selama berabad-abad, berbagai reseptor untuk zat-zat berbau, rute pengiriman impuls saraf dalam bentuk saraf penciuman dari berbagai struktur dan segala macam efek pada persepsi bau tertentu, kompleks berbagai sensasi penciuman dibentuk pada organisme hidup - dan evolusi memperkuat mereka yang menyebabkan kelangsungan hidup tubuh. atau setidaknya mereka tidak menyakitinya, dan mereka yang bisa membunuhnya serta membunuhnya dihilangkan. Dan justru kompleks-kompleks reseptor, jalan, dan sensasi penciuman (yaitu, sangat tidak menyenangkan, dari yang menjengkelkan hingga memuakkan) itulah yang harus kita miliki dengan berbagai racun yang mudah menguap yang telah tertanam dalam diri kita sebagai alat untuk melindungi mereka.

Amonia (dan senyawa nitrogen, serta sulfur lainnya) menyertai kita seluruh jalur evolusi, hadir dalam produk berbahaya metabolisme yang dikeluarkan dari tubuh (urin, feses), dan dalam tubuh yang membusuk, yang berbahaya dan berbahaya untuk dimakan karena alasan yang jelas. Itu sebabnya dia berbau seperti itu.

Bagaimana cara kerja anestesi?

Jawab: Jika Anda ingin berkenalan dengan permukaan dan sebentar: selama anestesi, transmisi saraf terganggu oleh mekanisme yang berbeda dan pada titik aplikasi yang berbeda. Jika Anda ingin memahami esensi anestesi yang sebenarnya, maka bersiaplah untuk membaca yang panjang dan rumit.

Untuk mulai dengan, kami mengklarifikasi bahwa anestesi (dari narcosis Yunani (νάρκωσι он) - mati rasa / mati rasa), atau anestesi umum (dari anestesi Yunani (ἀναισθησα) - tanpa perasaan) adalah penurunan kepekaan tubuh hingga penghentian seluruh persepsi tentang impuls informasi sebagai impuls informasi. lingkungan, dan tentang kondisi mereka sendiri.

Agar tidak beroperasi dengan istilah yang tidak dikenal atau tidak sepenuhnya jelas bagi pembaca dalam hal jawaban, mari kita lihat yang paling penting dari mereka (penjelasan untuk istilah yang jarang ditemui diberikan dalam catatan kaki di akhir jawaban):

Neuron adalah sel saraf, yang merupakan unit struktural dan fungsional dari sistem saraf, yang dapat dieksitasi secara elektrik dan mentransmisikan, memproses dan menyimpan informasi menggunakan impuls elektrokimia. Apa yang dimaksud dengan unit struktural? Di dalam tubuh ada sistem saraf, terutama terdiri dari sel-sel saraf. Mobil itu memiliki gearbox, transmisi di mana dilakukan oleh roda gigi. Apa arti unit fungsional? Dalam contoh yang sama, roda gigi yang mentransmisikan, bukan selubung, dan neuron yang mentransmisikan impuls saraf, bukan sel Schwann yang merentang proses neuron, dan bukan glia di antara neuron. Apa yang dimaksud dengan elektrostimulabel? Ini berarti bahwa neuron, tidak seperti sel-sel lemak, misalnya, akan bereaksi terhadap perubahan keseimbangan ion di sekitarnya yang membawa muatan listrik, dengan mengubah keseimbangan ion itu sendiri, yaitu, mentransfer muatan elektrokimia lebih lanjut.

Jelas bahwa zat anestesi yang melanggar sensitivitas, yang disebabkan oleh transmisi saraf dari reseptor perifer tubuh ke sistem saraf pusat, akan mempengaruhi sel-sel saraf yang melakukan transmisi ini. Karena itu, kami memahami hal ini.

Neuron memiliki proses: dendrit dan akson. Dendrit biasanya pendek, dan akson panjang (hingga satu meter). Menurut satu atau beberapa dendrit, neuron menerima sinyal dan mentransmisikan hanya satu akson. Sinapsis terletak antara akson dari satu neuron dan dendrit dari sel lain atau sel impuls elektrokimia penerima lainnya (misalnya, otot).

Sinaps terdiri dari ruang sinaptik antara membran presinaptik dan postinaptik. Membran adalah membran sel yang terutama terdiri dari fosfolipid, yang mampu secara pasif melewati molekul yang larut dalam lemak, sehingga zat yang larut dalam air yang tidak terkontrol tidak masuk ke dalam sel. Sebelum dan sesudah sarana sebelum dan sesudah. Membran presinaptik terletak di akson dan ditandai kuning pada gambar; postsynaptic - pada sel sensitif, hijau. Pemindahan antar membran ini dilakukan oleh zat kimia - neurotransmiter, atau neurotransmiter, atau keduanya tanpa awalan "neuro" dalam konteks yang sesuai.

Ada reseptor dan transporter di kedua membran. Reseptor adalah senyawa molekul tinggi dari sifat protein, yang, ketika berinteraksi dengan zat khusus untuk mereka (mediator), mengubah bentuk atau struktur mereka (yaitu, konformasi), sebagai akibatnya mereka mengirimkan sinyal ke satu atau lain sistem intraseluler dan mengubah keadaannya. Pertama-tama, transporter dapat dikaitkan dengan sistem intraseluler, dan mereka - saluran yang memungkinkan zat untuk melewati gradien konsentrasi (zat dari campuran terkonsentrasi akan cenderung diencerkan, yaitu, sepanjang gradien, seperti orang dari kerumunan ke udara segar), atau yang membiarkan zat ini melewati pada orang lain atau ketika energi ATP dikeluarkan (dalam dua kasus terakhir, gerakan melawan gradien konsentrasi dimungkinkan, seperti pada tangki dengan konsumsi bahan bakar ke kerumunan zombie).

Dengan sel saraf dan transmisi sinaptik tahu. Mari kita beralih ke mekanisme kerja zat anestesi.

Mekanisme kerja masing-masing agen anestesi bervariasi tergantung pada struktur kimianya dan sifat fisiknya. Tergantung pada parameter yang sama, agen anestesi dapat digunakan oleh obat inhalasi dan non-inhalasi, tetapi mekanisme umum tergantung pada rute pemberian hanya bertahan lama. Jadi, menurut konsep modern, agen anestesi mungkin memiliki titik penerapan yang berbeda dalam jaringan saraf:

  • Ubah sifat fisikokimia protein dan lipid * dari membran neuron;
  • Mengganggu fungsi reseptor, termasuk mengaktifkannya kembali dan memblokirnya;
  • Mengganggu fungsi saluran ion;
  • Mengganggu fungsi enzim lain pada membran;

- Termasuk kofaktor pemindahan dari mana protein (yang merupakan reseptor, saluran, dan enzim membran lainnya), yang tanpanya protein tidak bekerja, atau menembus ke dalam rongga molekul protein, sehingga mengganggu ikatan internal dan antarmolekulnya.

Bergantung pada agregat kelompok mana dari titik aplikasi dan mana titik aplikasi tertentu (misalnya, semua atau banyak saluran ion atau, sebaliknya, hanya reseptor kolinergik peka muskino tipe sensitif, atau beberapa enzim, atau, pada umumnya, semua protein dalam sinaps atau bahkan tidak hanya di dalamnya), berbagai efek terapi dan efek samping terjadi, dalam seluk-beluknya kita tidak akan pergi sehingga tidak terlepas dari esensi pertanyaan dan esensi anestesi.

Jelas, mekanisme tindakan tidak hanya tergantung pada titik penerapan dalam sinaps, tetapi juga pada lokalisasi (lokasi) dalam sistem saraf - mereka dapat sebagai berikut:

  • Sistem polisinaptik dari sistem saraf pusat: korteks serebral (di mana ada puluhan triliun (!) Dari sinapsis), hippocampus, thalamus, pembentukan reticular, sumsum tulang belakang, efek yang menyebabkan efek hipnotis anestesi; - Kecuali untuk pusat pernapasan (bertanggung jawab untuk apa) dan vasomotor (mempengaruhi tonus pembuluh darah dan frekuensi dan kekuatan kontraksi jantung), yang tertekan hanya ketika sejumlah besar agen anestesi disuntikkan, dan diputuskan - ketika berlebihan, yang menyebabkan efek anestesi anestesi pemilihan konsentrasi;
  • Aferen sinapsis dari reseptor perifer ke sistem saraf perifer dan dari itu ke pusat, yaitu, membawa sinyal, yang menyebabkan hilangnya sensitivitas selama anestesi.
  • Efferent 2 sinapsis, yaitu, membawa sinyal, menghalangi yang menyebabkan relaksasi otot selama anestesi.

Jadi, sungguh, selama transmisi anestesi saraf terganggu oleh mekanisme dan titik aplikasi yang berbeda. Tetapi sekarang Anda juga mengerti apa artinya ini dan berapa banyak keanekaragaman yang tersembunyi di bawah mekanisme dan poin "berbeda".

* Lipid adalah sekelompok zat yang ditentukan dari kebalikannya: semua zat yang tidak larut dalam air yang berasal dari biologis; contohnya adalah lemak, lilin, turunan kolesterol, vitamin yang larut dalam lemak, dan sebagainya - prinsipnya jelas.

FferAferent - membawa. Bagaimana cara mengingatnya? Ingatlah pengaruhnya - suatu keadaan stimulasi berlebihan, berkembang, misalnya, pada beberapa pemicu emosi yang kuat.

²Eferent - Carry. Bagaimana cara mengingatnya? Pikirkan efeknya - hasil dari beberapa tindakan. Tindakan, tetapi berdasarkan persepsi. Proses aktif, tidak pasif.

+ Contoh umum kecil bagi mereka yang memahami esensi dengan baik.

Banyak agen anestesi mengaktifkan reseptor glisin dan gamma-aminobutyric acid - mediator penghambat utama sistem saraf, - membuka saluran untuk ion klorin, dan memblokir reseptor kolinergik peka nikotin dan reseptor aspartat N-metil-D-aspartat yang terkait (terkait) dengan saluran untuk natrium dan ion kalium dan kalsium.

Klorin memiliki efek penghambatan yang sudah ada di dalam sel, seperti halnya di dalam sel, ion natrium, kalium dan kalsium memiliki efek merangsang. Faktanya adalah bahwa transisi sel dari keadaan diam ke keadaan kerja memerlukan transisi potensi istirahat pada membrannya ke potensial aksi, dan potensi istirahat disebabkan oleh muatan negatif, dan tindakannya positif, masing-masing, semakin banyak ion bermuatan negatif dalam sel, semakin sendirian., dan semakin positif, semakin dekat dengan tindakan. Dengan ini, natrium lebih banyak di luar, dan lebih banyak kalium di dalam, jadi ketika saluran diaktifkan, natrium masuk, yang meningkatkan tanda muatan sel, dan kalium padam, daripada mengkompensasi kenaikan ini. Namun, ketika sel beraksi, saluran tambahan untuk natrium diaktifkan, yang menyebabkan akumulasi tambahan muatan positif oleh sel dan penyebaran aksi di sepanjang sel.

Sebagai hasil dari aktivasi dan pemblokiran reseptor yang disebutkan di atas, input natrium dan kalsium menurun, tetapi input klorin meningkat, yang mengarah pada peningkatan sel istirahat, atau hiperpolarisasi, serta penurunan output mediator melalui saluran sensitif kalsium.

Ini akan menyebabkan depresi kesadaran dan konduksi pada kedua arah, termasuk penghambatan sensitivitas.

Berapa lama saya harus minum untuk mendapatkan sirosis?

Jawaban: Dalam berbagai buku pelajaran dan rekomendasi, Anda dapat menemukan angka dan istilah yang berbeda, tetapi rata-rata Anda dapat menemukan yang berikut: sirosis alkohol berkembang karena konsumsi alkohol yang berkepanjangan (lebih dari 10 - 15 tahun) dalam dosis besar, yang didasarkan pada etanol (alkohol murni) untuk pria itu 40–60 g atau lebih per hari, dan bagi wanita itu 20 g atau lebih per hari, karena sel-sel hati mereka memiliki sensitivitas tinggi terhadap racun endogen karena tingkat hormon yang berbeda dengan pria. Pada saat yang sama, dalam beberapa konferensi ahli gastroenterologi dan hepatologis orang dapat mendengar pernyataan serupa: "Konsumsi 80 g etanol setiap hari selama 10 tahun akan mengarah pada sirosis alkoholik hati dengan jaminan 100%."
Bagaimanapun, Anda tidak akan pernah bisa memberikan jawaban tegas untuk pertanyaan serupa, karena ada terlalu banyak faktor yang entah bagaimana mempengaruhi hasil akhir. Kecenderungan genetik, keadaan hati sebelum seseorang mulai menyalahgunakan alkohol, gaya hidupnya, pola makan dan kebiasaan buruknya (selain ketergantungan alkohol), usia, riwayat hidup dan adanya penyakit kronis, semakin memikat untuk mengonsumsi obat, seperti minum dan menggunakan parasetamol dalam dosis besar, maka sirosis akan datang lebih cepat, ya, bahkan keadaan psikologis orang tersebut, berada di bawah tekanan konstan, dan seterusnya akan memainkan peran, semua ini juga Ini memiliki efek pada sistem hepatobilier, ditambah anomali yang sama dari konstitusi dan sifat suplai darah ke hati seseorang.
Jadi, berdasarkan semua informasi, kita dapat mengatakan bahwa seseorang akan mengembangkan sirosis dalam beberapa tahun, dan seseorang mungkin tidak berkembang sama sekali, banyak yang telah mendengar cerita tentang pecandu alkohol, pada otopsi, hati berada dalam kondisi yang cukup baik. Tetapi ini adalah kasus-kasus yang agak unik, dan kemungkinan besar orang ini baru saja meninggal karena sesuatu yang lain dan tidak punya waktu untuk mengembangkan sirosis, tetapi ia pasti memiliki distrofi hati berlemak, ditambah, sebagai suatu peraturan, semua kisah ini, mereka berkata: "My kakek telah merokok selama 40 tahun, dan pada otopsi paru-parunya seperti bayi ”- dalam praktiknya mereka tidak tahan terhadap kritik.

Apa yang akan terjadi jika bros teh kerudung diletakkan?

Jawab: Jangan mati. Terkejut? Jika tidak seluruh cangkir dan perlahan, katakan, melalui infus, maka tidak ada yang lain. Tentu saja, tehnya harus steril, kalau tidak akan ada syok septik. Kondisi sterilitas tidak terpantau buruk saat menyeduh teh. Ngomong-ngomong, lebih baik menggunakan teh hijau, karena menjadi hitam setelah terpapar bakteri, mereka mungkin mengandung residu. Denyut nadi bisa meningkat, karena teh mengandung kafein. Pernapasan semakin dalam. Saya tidak bisa mengatakan apa-apa tentang komponen lain, tetapi mereka juga akan berkontribusi pada reaksi. Karena itu, jangan menyeduhnya untuk waktu yang lama, jika tidak akan berakhir buruk. Dan Anda tidak boleh mengulangi prosedur ini, karena kekebalan Anda telah mengarahkan perhatian pada teh ini dan setelah kontak berulang kali akan ada kejutan anafilaksis - reaksi destruktif sistemik, pertempuran tubuh yang mengerikan dengan teh, akibatnya keduanya bisa mati (kematian hingga 20%). Jangan mencoba mengulanginya. Dan pertama kali juga, saya tidak menyarankan - Anda tidak pernah tahu.

Apa perbedaan antara memukul peluru kaliber pistol (mis. 9 mm) dan peluru kaliber senapan (mis. 5,56 mm)?

Jawab: Dan siapa yang memberi tahu Anda bahwa senapan kaliber 5.56? Dengan senjata Rusia (Soviet) secara umum, semuanya tidak begitu sederhana. Misalnya, Tokarev Pistol (TT) dipertajam hingga kaliber 9 mm - semacam micro-howitzer. Kaliber yang sama pada awalnya disediakan untuk pistol Makarov (jenis kartrid 1951). Meskipun ada modifikasi di bawah 5,6 mm. Kisah yang sama dengan pistol Stechkin.

Namun, pada awal abad terakhir, sejumlah besar amunisi terdiri dari amunisi 7,62 mm, yang secara bersamaan mendekati

a) untuk senapan Mosin ("tiga jalur")

b) Maksimalkan senapan mesin;

c) Revolver sistem Naganov.

Dan stok mereka, bahkan pada saat akhir Perang Dunia Kedua, begitu besar sehingga senapan serbu Kalashnikov (AK-45 dan modifikasi) dipertajam untuk kaliber khusus ini.

Untuk beberapa waktu mereka dipersenjatai (dan mereka masih) karabin dengan kaliber 5,6, tapi ini sudah jarang, dengan pengecualian resimen komandan dan penjaga kehormatan.

Sekarang untuk pertanyaan itu. Ketika peluru kaliber 9 mm masuk ke dalam tubuh, penetrasi ke dalam rongga dengan beberapa pecah organ internal (karena kecepatan rendah peluru) terjadi. Peluru kaliber 7,62 mm memiliki energi kinetik tertinggi (menurut standar kami). Selain itu, peluru standar 7,62 buatan Soviet memiliki geometri tertentu.

Kemampuan menembusnya sangat tinggi, jarak pandang revolver "Nagan" atau pistol Mauser sekitar satu setengah (!) Kilometer. Sebagai perbandingan, jarak pandang pistol Makarov adalah 25-75 meter.

Peluru kaliber 5,6 mm memiliki kecepatan awal yang sangat rendah - hasil penembakan: dalam pertempuran jarak jauh itu tidak berguna, dalam jarak dekat - perut lawan yang hancur dengan lubang besar. Luka "saat keberangkatan" sebagai suatu peraturan tidak terjadi. Karena kualitas mereka, pertanyaan tentang penghapusan kaliber terakhir dari persenjataan sedang dipertimbangkan.

Penyakit hati alkoholik: biaya untuk kesenangan

Dari semua makanan yang dikonsumsi manusia, alkohol paling sering menyebabkan kecanduan. Ada hubungan langsung antara ketergantungan alkohol dan kerusakan hati. Penyalahgunaan alkohol cepat atau lambat mengarah pada perkembangan penyakit hati alkoholik (ABP).

Apa yang berbahaya bagi alkohol hati

Penyakit hati alkoholik dimanifestasikan dalam tiga bentuk utama - steatosis, hepatitis dan sirosis. Alkohol adalah agen hepatotoksik langsung, dosisnya yang aman dan berbahaya telah ditentukan. Tetapi seberapa banyak Anda perlu minum, sehingga hati "duduk", tidak ada yang akan memberi tahu Anda.

Berapa banyak minum alkohol hingga sakit

Banyak peneliti percaya bahwa mengonsumsi 40-80 gram etanol per hari selama sepuluh hingga dua belas tahun menyebabkan risiko pengembangan penyakit hati alkoholik. Lesi parah pada hati - sirosis dan hepatitis - mempengaruhi sekitar setengah dari mereka yang mengonsumsi alkohol dalam dosis berbahaya. Ini menunjukkan bahwa, selain efek toksik langsung dari etanol, faktor herediter dan faktor lingkungan terlibat dalam patogenesis penyakit alkoholik. Fitur ABP:

  • penyakit ini terjadi karena berbagai pelanggaran kapasitas fungsional dan struktur tubuh - karena penggunaan minuman beralkohol yang berkepanjangan dan teratur;
  • dalam hal distribusi dan signifikansi sosialnya (setelah penyakit hati akut dan kronis dari etiologi virus), ALP menempati posisi kedua;
  • ada ketergantungan yang jelas dari perubahan patologis dalam tubuh pada dosis alkohol dan lamanya penggunaannya;
  • kerusakan hati alkoholik pada tahap awal bersifat reversibel;
  • pengobatan apa pun tidak efektif jika konsumsi alkohol berlanjut;

Apa yang terjadi ketika ABP

Gejala penyakit hati alkoholik:

  • ada berat di hypochondrium kanan;
  • tidak mengubah tes hati biokimia;
  • hati membesar;
  • saluran pencernaan yang terkena;
  • mulas karena peradangan pada kerongkongan;
  • pecahnya kerongkongan;
  • berdarah;
  • gastritis;
  • tukak lambung dan duodenum;
  • pankreas menderita;
  • sering diare;
  • pankreatitis akut berat, yang harus dirawat dengan pembedahan;
  • sakit perut;
  • otak menderita;
  • degenerasi sistem saraf;
  • fungsi sistem saraf perifer terganggu;
  • mati rasa;
  • sensitivitas pada ekstremitas rusak;
  • hati terpengaruh;
  • tekanan darah naik;
  • gagal jantung terjadi;
  • gangguan fungsi otot rangka;
  • sel darah berubah;
  • kulit yang terkena;
  • pola alkohol aneh muncul.

Bahkan jika kerusakan hati tersembunyi, pasien menyangkal fakta penyalahgunaan alkohol, dokter dapat mendiagnosis penyakit alkoholik kronis dengan benar dengan adanya gejala-gejala ini.

Cara mengobati penyakit hati alkoholik

Perawatan utama dan paling efektif untuk penyakit hati alkoholik adalah penghentian total asupan alkohol. Penolakan dari alkohol pada tahap distrofi hati berlemak akan memungkinkan untuk sepenuhnya mengembalikan ukuran dan struktur hati. Pada hepatitis alkoholik akut berat, persiapan hormon diresepkan.Obat ditunjukkan:

  • kortikosteroid (dalam kasus hepatitis alkoholik berat);
  • steroid anabolik;
  • insulin dan lainnya

Komponen penting dari perawatan adalah pemulihan kekurangan vitamin dan mikro, diet seimbang lengkap.

Penyakit hati alkoholik, berbahaya bagi alkohol

Urgensi masalah seperti penyakit hati alkoholik sangat tinggi. Dalam hal prevalensi dan signifikansi sosial, patologi ini berada di tempat kedua setelah virus hepatitis.

Berapa banyak yang bisa Anda minum tanpa membahayakan hati?

Tidak ada dosis alkohol yang aman. Menurut rekomendasi WHO, hingga 20-40 ml etanol untuk pria dan hingga 20 ml etanol untuk wanita dapat dianggap sebagai dosis alkohol yang relatif aman. Dosis dalam jumlah 10 ml etanol terkandung dalam 25 ml vodka, 100 ml anggur atau 200 ml bir.
Tanda-tanda yang menunjukkan efek berbahaya alkohol pada hati muncul ketika menggunakan lebih dari 80 ml etanol per hari selama lima tahun atau lebih.

Untuk mengembangkan penyakit hati alkoholik dengan kemungkinan transisi ke sirosis untuk pria dewasa, minum alkohol dengan dosis 50-80 ml etanol per hari sudah cukup, bagi seorang wanita, dosis ini sudah 30-40 ml, dan bahkan lebih rendah untuk remaja: 15-20 ml per hari. Dan ini hanya 0, 5 liter bir 5% setiap hari!

Menurut WHO, lebih dari 90% populasi mengkonsumsi alkohol, hampir setengahnya melakukannya setiap bulan dan dalam beberapa hari. Minum setiap hari 10% pria dan 3-5% wanita.

Mitos tentang tidak berbahayanya alkohol "lemah"

Ada kesalahpahaman umum bahwa jika Anda minum alkohol lemah (bir, koktail rendah alkohol, dll.), Maka itu membawa lebih sedikit kerusakan pada hati dan tubuh secara keseluruhan. Tetapi apakah itu?

Tindakan dan bahaya minuman beralkohol rendah setara dengan efek kuat. Dan alasan utama kesetaraan ini adalah kuantitas. Hanya sedikit orang yang berpikir tentang berapa banyak etanol yang masuk ke dalam tubuh, jika Anda minum "hanya" beberapa botol bir sehari.

Anda hanya perlu minum tiga botol bir atau dua kaleng koktail rendah alkohol untuk mendapatkan etanol sebanyak yang ada dalam segelas vodka.

Menurut statistik, bir dikonsumsi oleh lebih dari setengah populasi negara kita. Dan popularitas bir tidak kehilangan posisinya karena tampaknya "tidak berbahaya". Jumlah konsumen bir meningkat setiap tahun. Para ahli menganggap bir sebagai obat yang dilegalkan, dimana ketergantungan fisik dan psikologis berkembang pesat. Terutama cepat bisa mendapatkan ketergantungan pada bir remaja dan wanita.

Di dalam bir terdapat senyawa beracun dan logam berat yang dapat mengubah status hormonal tubuh dan menyebabkan keracunan.

"Bir dibuat malas, bodoh, dan tak berdaya," kata Bismarck, Kanselir Reich pertama Jerman. Dan dia tahu banyak tentang bir secara langsung.

Koktail kalengan rendah alkohol juga mendapatkan popularitas, terutama di kalangan anak muda. Karena rasanya yang manis, mereka dianggap sebagai limun yang kuat. Namun dalam satu toples mengandung jumlah etanol, sama dengan 100 ml vodka. Dan itu tidak termasuk berbagai zat kimia tambahan (rasa, pewarna) dan gula, yang juga membahayakan hati dan menyebabkan keracunan tubuh secara keseluruhan.

Oleh karena itu, dapat disimpulkan dengan pasti bahwa bahaya dari bir dan minuman beralkohol rendah lainnya tidak kalah berbahaya dari alkohol kuat.

Hati dan Alkohol

Efek alkohol pada hati adalah langsung. Setelah tertelan, sebagian alkohol dihilangkan melalui kulit, paru-paru dan ginjal. "Serangan" dan bahaya utama (yaitu sekitar 90% dari alkohol yang dikonsumsi) terjadi pada hati, di mana pemrosesan lebih lanjut dari alkohol yang dikonsumsi terjadi.

Pertama, di bawah pengaruh enzim khusus - alkohol dehidrogenase - oksidasi etil alkohol dan transformasi menjadi asetaldehida. Selanjutnya, asetaldehida dioksidasi oleh reaksi kimia yang kompleks dan terurai menjadi zat final - karbon dioksida dan air. Tetapi ini hanya terjadi dalam kasus ketika jumlah alkohol kecil dan ada cukup enzim hati untuk menyelesaikan siklus konversi etanol menjadi produk pembusukan, yang tidak berbahaya bagi tubuh dan tidak menyebabkan keracunannya.

Jika alkohol banyak dikonsumsi, ada kekurangan enzim dan proses pengolahan etanol terganggu pada tahap yang berbeda. Ada akumulasi produk antara oksidasi dan dekomposisi di hati. Asetaldehida puluhan kali lebih beracun daripada etanol, penyebabnya berlebih, di samping efek langsungnya yang merusak, gangguan aliran empedu yang normal, penumpukan lemak di hati, dan keracunan tubuh secara umum. Dan etil alkohol, yang tidak teroksidasi karena kelebihan, menyebabkan perkembangan jaringan ikat di hati, yang mengarah ke fibrosis.

Hati memiliki fungsi regeneratif yang luar biasa dan kemampuan untuk menyembuhkan dirinya sendiri. Tetapi kemampuan hati ini tidak terbatas, dan, pada akhirnya, ada penipisan potensi ini. Sel-sel hati mulai digantikan oleh jaringan fibrosa dengan restrukturisasi fungsi mereka dan transisi ke sirosis.

Mekanisme dan faktor risiko apa yang menyebabkan kerusakan hati alkoholik?

Pertama-tama, ini adalah penyalahgunaan alkohol kronis. Kadang-kadang jumlah dan kualitas enzim hati yang memetabolisme alkohol dapat terganggu secara genetik.

Tercatat bahwa wanita lebih rentan terhadap alkohol dan perkembangan ketergantungan lebih cepat.

Ketika dikombinasikan dengan penggunaan alkohol dengan obat-obatan yang dimetabolisme di hati, efek buruk pada hepatosit meningkat beberapa kali.

Juga memiliki gaya hidup yang menuntun seseorang yang mengonsumsi alkohol. Diketahui bahwa kekurangan gizi (malnutrisi, diet) dan alkohol tidak sesuai.

Jika ada hepatitis virus, maka efek negatif alkohol pada hati meningkat dengan penggunaannya. Vaksinasi terhadap hepatitis dapat mencegah penyakit. Pada seperempat pasien yang memiliki penyakit hati alkoholik, antibodi terhadap hepatitis C kronis terdeteksi, yang menunjukkan peningkatan risiko infeksi dengan jenis virus ini.

Vaksinasi terhadap hepatitis - untuk atau melawan?

Dalam beberapa tahun terakhir, pendapat yang menyimpang telah terbentuk di masyarakat karena dugaan bahaya vaksinasi terhadap penyakit berbahaya pada tubuh. Oleh karena itu, saya ingin membahas secara terpisah topik vaksinasi hepatitis.

Saat ini, ada vaksinasi terhadap dua jenis hepatitis virus: A dan B.

Hepatitis A dianggap sebagai "penyakit tangan yang tidak dicuci", cara penularan utamanya adalah rumah tangga.
Hepatitis B ditularkan terutama melalui darah. Untuk penularan virus, setetes darah sudah cukup, yang tetap, misalnya, di jarum suntik. Tetapi orang tidak boleh berpikir bahwa ini adalah penyakit hanya pecandu narkoba atau elemen sosial yang tidak menguntungkan. Penyebaran hepatitis B dalam beberapa tahun terakhir telah menjadi epidemi.

Hepatitis B dalam banyak kasus berubah menjadi proses kronis, yang dapat menyebabkan perkembangan sirosis dan bahkan kanker hati.

Vaksin hepatitis B termasuk dalam jadwal imunisasi untuk anak-anak. Orang dewasa melakukan vaksinasi ini dengan keinginan dan persetujuan mereka. Biasanya, jadwal vaksinasi terlihat seperti ini: 0 - 1 - 6. Artinya, vaksinasi harus diulang setelah 1 dan 6 bulan.

Banyak yang memiliki pertanyaan tentang efek alkohol pada efektivitas vaksinasi terhadap hepatitis. Minum alkohol dalam dosis yang dapat diterima tidak berpengaruh pada vaksinasi. Tetapi masih perlu menolak minum alkohol dalam waktu tiga hari setelah vaksinasi karena masing-masing vaksin memiliki efek sampingnya sendiri, yang dapat memperburuk asupan alkohol.

Ini berlaku untuk vaksinasi terhadap patogen lain. Pengecualian adalah vaksin terhadap rabies, setelah itu disarankan untuk tidak mengkonsumsi alkohol selama 12 bulan.

Penyakit hati alkoholik

Ini berkembang sebagai akibat keracunan jangka panjang dari seluruh tubuh manusia dengan alkohol (etil alkohol).

Dalam perjalanannya ada tiga tahap pengembangan:

  1. Steatosis hati (degenerasi lemak; hepatosis lemak);
  2. Hepatitis beralkohol;
  3. Sirosis hati.

Hepatosis (steatosis)

Tahap awal, atau hepatosis lemak, ditandai dengan deposisi dan akumulasi sel-sel lemak di parenkim hati. Terjadi pada penyalahguna alkohol di lebih dari 90% kasus. Biasanya tanpa gejala, mungkin ada gejala gangguan dispepsia, perasaan berat di hipokondrium kanan, kelemahan, kekuningan kulit dan selaput lendir. Steatosis hati adalah proses reversibel, dan dalam kasus penolakan dari alkohol dan pengobatan, penyembuhan total adalah mungkin.Jika etanol lebih lanjut dipengaruhi oleh hepatosit, kerusakan hati alkoholik masuk ke tahap kedua - hepatitis alkoholik. Pada saat yang sama, kekalahan yang lebih dalam dari hepatosit terjadi dengan pelanggaran fungsi mereka.

Hepatitis alkoholik

Perjalanan hepatitis alkoholik dapat dalam bentuk persisten (perjalanan stabil, biasanya tanpa atau gejala, perubahan yang relatif reversibel dalam hati) atau bentuk progresif (transisi dari fase sebelumnya dalam kasus penyalahgunaan alkohol lebih lanjut; tentu saja tidak menguntungkan biasanya berubah menjadi sirosis).

Hepatitis dapat terjadi dengan onset akut atau laten, dan kemudian menjadi kronis. Suatu bentuk hepatitis akut biasanya diamati setelah pesta panjang, sering diulang, pada seseorang yang menyalahgunakan alkohol ketika tubuh diracuni oleh alkohol dalam dosis besar.

Ada beberapa variasi dalam perjalanan hepatitis alkoholik akut, tetapi yang paling umum adalah varian ikterik. Pada saat yang sama, selain ikterus, nyeri pada hipokondrium kanan, kelemahan parah, kehilangan nafsu makan, mual, muntah, tinja longgar yang berkepanjangan, penurunan berat badan yang nyata. Hati membesar, memiliki struktur padat, menyakitkan.
Hepatitis kronis seringkali relatif tanpa gejala. Hanya laboratorium dan metode investigasi tambahan yang bisa membuktikan lesi parah pada organ. Hati juga sangat membesar, hingga ukuran yang sangat besar.

Sirosis

Tahap ketiga adalah sirosis hati. Ini adalah tahap yang benar-benar ireversibel, ketika jaringan hati yang normal digantikan oleh kabel berserat, serat jaringan ikat dan, sebagai akibatnya, pelanggaran mendalam terhadap semua fungsinya berkembang. Sirosis terjadi, menurut statistik, pada 15-20% pasien dengan alkoholisme kronis. Kemunduran gejala dan perjalanan sirosis diamati ketika dikombinasikan dengan virus hepatitis B kronis atau C, obesitas, milik jenis kelamin perempuan.

Gejala sirosis bisa sangat langka, terutama pada latar belakang penyakit yang lama. Pasien khawatir tentang kelelahan, kelemahan, nyeri di hati, asthenia (kelemahan, kelelahan). Eritema “hati” khas (kemerahan) muncul di telapak tangan, kapiler kecil mengembang di seluruh permukaan tubuh. Hati membesar atau, sebaliknya, berkurang, mungkin sudah tidak sakit, permukaannya kental. Ada tanda-tanda asites, limpa yang membesar, dan sebagai hasilnya, perut dengan jaringan vena yang membesar pada permukaannya meningkat. Gejala hipertensi portal muncul. Ada pelanggaran fungsi organ dan sistem lain akibat keracunan dengan produk beracun yang tidak dinetralkan oleh hati.

Untuk sirosis tidak menguntungkan. Penyakit ini dikombinasikan dengan gagal hati progresif, hingga koma hepatik, yang berujung pada kematian. Ada juga kemungkinan tinggi keganasan - terjadinya karsinoma hepatoseluler.

Diagnosis dikonfirmasi oleh laboratorium, USG atau radioisotop, computed tomography. Jika perlu, lakukan laparoskopi diagnostik dan biopsi hati.

Bagaimana penyakit hati alkoholik diobati?

Kondisi yang paling penting adalah penolakan alkohol sepenuhnya oleh pasien. Pada beberapa tahap kerusakan hati alkoholik, regenerasi total jaringan hati dapat terjadi. Tetapi perlu dicatat bahwa, sayangnya, tidak lebih dari sepertiga pasien memenuhi rekomendasi ini. Sama seperti banyak orang hanya mengurangi jumlah alkohol yang dikonsumsi, dan sisanya benar-benar mengabaikannya dan terus menjalani kehidupan normal mereka.

Kondisi kedua adalah diet protein energi tinggi lengkap. Kalorazh diet semacam itu harus setidaknya 2.000-3.000 kkal per hari. Kandungan proteinnya sekitar 1 g per 1 kg massa pasien. Anda membutuhkan saturasi dengan vitamin, terutama kelompok B. Contoh diet seperti itu bisa berupa tabel nomor 5.

Perawatan obat-obatan

Hepatoprotektor, glukokortikoid, penambah sirkulasi mikro, dan obat-obatan serupa digunakan. Tentu saja, perawatan yang diperlukan dalam setiap kasus ditentukan oleh dokter secara individual setelah pemeriksaan lengkap dan dengan mempertimbangkan pelanggaran yang ditemukan.

Dengan ketidakefektifan pengobatan konservatif, masalah transplantasi hati diselesaikan.