Berapa biaya operasi kantong empedu?

Pengangkatan kantong empedu disebut kolesistektomi, dan operasi ini adalah salah satu yang paling umum, tidak hanya di negara kita, tetapi juga di luar negeri. Untuk kolelitiasis atau kolesistitis kalkulus dalam bentuk akut atau kronis, operasi semacam itu seringkali merupakan satu-satunya terapi yang efektif.

Warga Federasi Rusia dapat menerima layanan seperti itu di bawah kebijakan, yaitu, gratis.

Namun, banyak pasien, yang berusaha mendapatkan perawatan terbaik, sering beralih ke lembaga medis swasta, yang saat ini ada di Federasi Rusia. Biaya operasi ini pada kantong empedu tergantung pada metode pelaksanaannya dan pada tingkat klinik swasta, dan bervariasi dari sepuluh hingga enam puluh ribu rubel Rusia. Untuk menjawab pertanyaan, “Berapa biaya operasi untuk menghilangkan kantong empedu?” Dan “Apa intervensi operatif seperti itu?” - mari kita lihat lebih dekat topik ini.

Kapan Anda membutuhkan operasi seperti itu?

Pertama-tama, operasi semacam itu diindikasikan untuk kolelitiasis, karena perawatan konservatif sering hanya memperlambat pembentukan batu dan pertumbuhannya, tetapi tidak dapat sepenuhnya menghilangkan pasien dari mereka. Selain itu, kantong empedu yang sehat tidak berkontribusi pada pembentukan batu, dan jika mereka muncul - ini adalah sinyal dari gangguan kerja organ ini.

Munculnya batu disebabkan oleh stagnasi pada kandung kemih yang diproduksi oleh hati empedu, akibatnya komponen-komponennya (kolesterol dan bilirubin) jatuh sebagai lumpur, dan membentuk batu atau batu tunggal dalam jumlah besar. Batu kandung empedu itu sendiri tidak berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan manusia, tetapi komplikasi yang dapat mereka sebabkan (misalnya, kolesistitis (radang dinding organ ini) atau batu dapat menyumbat saluran empedu) sangat, sangat berbahaya. Operasi untuk menghilangkan batu dari kantong empedu tidak ada artinya, sehingga seluruh organ dikeluarkan.

Juga, operasi seperti itu ditentukan dalam kasus kolesistitis akut, disertai dengan rasa sakit yang parah, polip besar, serta patologi lain dari organ ini yang tidak dapat disembuhkan dengan metode konservatif.

Saat ini, tidak ada cara yang lebih andal dan efektif untuk mengeluarkan batu dari kantong empedu dan menyingkirkan banyak penyakit lain di organ ini selain pengangkatan dengan pembedahan. Sayangnya, tidak ada obat yang efektif yang dijamin dapat melarutkan batu dalam organ ini dan mengeluarkannya secara alami, dan yang ada tidak menghilangkan penyebab pembentukan batu, yang dalam banyak kasus setelah remisi menyebabkan kekambuhan berulang.

Dalam hal ini, untuk menghindari komplikasi serius, dokter dengan adanya batu di organ ini, yang menyebabkan ancaman semakin memburuknya kesehatan, sering merekomendasikan pengangkatan kantong empedu.

Biaya perawatan bedah kantong empedu

Mari kita katakan sekaligus bahwa sebelum operasi itu sendiri, perlu untuk melakukan sejumlah prosedur lain, yang juga dapat dibayar. Semuanya dimulai dengan diagnosis yang akurat dan penentuan kondisi organ yang rusak. Banyak klinik swasta memasukkan biaya tahap persiapan dalam harga akhir, itulah mengapa variasi biaya seperti itu muncul.

Tujuan dari prosedur persiapan adalah untuk menentukan metodologi untuk kolesistektomi. Tahap ini dimulai dengan pemeriksaan USG pada kandung empedu itu sendiri, serta organ-organ tetangga (hati dan pankreas), yang hasilnya memungkinkan kita untuk menilai kondisi umum organ-organ internal ini.

Cukup sering, pemindaian CT ditugaskan untuk menentukan lokalisasi batu, serta untuk menentukan keadaan saat ini dari dinding organ yang terkena, jaringan di sekitarnya dan mencari adhesi.

MRI (magnetic resonance imaging) juga memberikan kesempatan untuk secara pasti mengkonfirmasi keberadaan batu dalam organ ini, serta mendeteksi peradangan dan patologi lain dari sistem bilier (hati + kantong empedu)

Selain studi instrumental yang tercantum di atas, pasien harus lulus serangkaian tes untuk pengujian laboratorium (darah, urin, dan feses). Sebagai aturan, sebelum operasi tersebut, organ-organ sistem kardiovaskular juga diperiksa, sinar-X pasien dari paru-paru pasien dilakukan, elektrokardiogram diambil, dopplerografi dan beberapa prosedur lain yang dianggap perlu dilakukan oleh ahli bedah.

Perilaku berkualitas tinggi dari semua studi pendahuluan memungkinkan persiapan optimal pasien untuk operasi dan melakukannya secepat dan seefisien mungkin, dan ini secara langsung mempengaruhi durasi rehabilitasi pasca operasi. Dalam hal ini, jika Anda memutuskan untuk pergi ke klinik swasta dengan masalah ini, cari tahu apakah pemeriksaan pendahuluan dan langkah-langkah rehabilitasi pasca operasi termasuk dalam biaya layanan mereka, dan berapa harga yang akan meningkat jika layanan ini tambahan. Semakin tinggi tingkat klinik dan kualifikasi stafnya - semakin banyak pula layanan yang diberikannya. Akibatnya, semakin percaya diri, dan Anda harus menghadapi pilihan - biaya rendah atau kualitas.

Cara menghapus kantong empedu

Saat ini, ada dua metode utama untuk melakukan operasi seperti itu: kolesistektomi abdominal tradisional (laparotomi) dan pengangkatan laparoskopi organ ini (laparoskopi).

Metode pertama melibatkan pengangkatan kandung empedu melalui sayatan rongga lebar di dinding peritoneum dengan gerakan paksa organ dan jaringan di sekitar kandung kemih. Teknik ini digunakan terutama dalam kasus-kasus akut, ketika ada tingkat infeksi yang tinggi dan radang kandung empedu yang parah, serta dalam kasus batu berukuran besar yang tidak dapat dihilangkan sebaliknya.

Juga buka kolesistektomi pada kandung empedu jika ada kontraindikasi untuk laparoskopi. Biaya operasi semacam itu jauh lebih murah daripada laparoskopi kantong empedu, tetapi periode rehabilitasi setelah intervensi seperti itu jauh lebih lama (dari satu hingga dua bulan).

Salah satu keuntungan dari teknik semacam itu disebut oleh spesialis untuk memastikan akses yang baik ke bidang operasi, di mana ahli bedah dapat memeriksa dan menyelidiki tidak hanya kantong empedu itu sendiri, tetapi juga salurannya, dan melakukan penelitian (jika perlu) dengan bantuan agen kontras.

Kerugian utama dari metode ini adalah:

• ukuran besar bekas luka pasca operasi;
• periode pemulihan yang panjang;
• ketidaknyamanan kosmetik yang terjadi pada pasien setelah operasi;
• peningkatan risiko komplikasi pasca operasi.

Tahapan kolesistektomi:

• sayatan dinding anterior peritoneum;
• revisi bidang patologi;
• memotong atau mengikat saluran kistik dan pembuluh darah yang memasok darah di sekitarnya;
• pengangkatan organ dan ekstraksinya di luar;
• perawatan tempat tidur pasca operasi;
• drainase untuk menghilangkan cairan pasca operasi;
• penutupan luka.

Laparoskopi kandung empedu adalah metode yang lebih lembut untuk pembedahan seperti itu, dan ini lebih sering terjadi.

Inti dari teknik ini adalah alat khusus dan kamera video untuk mengontrol proses pelepasan dimasukkan melalui tusukan kecil (tidak lebih dari satu sentimeter) di rongga perut. Akibatnya, ukuran minimum luka pasca operasi dan minimalisasi risiko komplikasi pasca operasi. Jika operasi seperti itu berhasil, pasien dapat keluar dari rumah sakit pada hari kedua hingga keempat setelah pengangkatan kantong empedu, dan periode rehabilitasi jarang melebihi dua puluh hari.

Pengangkatan kantung empedu laparoskopi terdiri dari langkah-langkah berikut:

Laparoskopi kantong empedu

Selama bertahun-tahun, gagal berjuang dengan gastritis dan bisul?

“Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan gastritis dan bisul hanya dengan meminumnya setiap hari.

Kantung empedu adalah salah satu organ terpenting dalam sistem pencernaan. Tugas utamanya adalah menumpuk empedu yang diproduksi oleh hati, yang, setelah makan, mulai mengeluarkan sepanjang saluran khusus ke dalam duodenum untuk memecah lemak dan mengaktifkan enzim. Namun, di bawah berbagai kondisi patologis, pembentukan batu, fungsi organ mungkin sangat terganggu sehingga dokter menganjurkan mengeluarkan kantong empedu menggunakan laparoskopi. Intervensi semacam itu dianggap yang paling lembut dan efektif dan didistribusikan secara luas. Menurut statistik, dalam proses perawatan berbagai penyakit bedah, termasuk batu di kandung kemih, dalam 50-90% kasus metode ini digunakan.

Jenis intervensi

Berbagai teknik dapat digunakan untuk menghilangkan kantong empedu - metode terbuka klasik atau pendekatan invasif minimal. Pilihannya didasarkan pada kondisi korban, karakteristik penyakit, kemampuan klinik, dan setiap intervensi yang dipilih memerlukan penggunaan anestesi umum.

Pembedahan untuk mengangkat kantong empedu dapat:

• Buka, yang menyiratkan insisi miring di bawah tulang rusuk atau laparotomi median. Momen positif adalah akses yang sangat baik ke organ dan salurannya, kemungkinan inspeksi dan pengukuran menggunakan kontras. Minus intervensi - cedera yang signifikan, kemungkinan komplikasi dan cacat kosmetik.
• Kolesistektomi laparoskopi diresepkan untuk kolesistitis kronis dan kolelitiasis. Keuntungan utamanya adalah periode pemulihan singkat karena cedera ringan, sedikit rasa sakit pada prosedur ini.
• Akses mini kolesistektomi melibatkan sayatan kecil dalam ukuran dari 3 hingga 7 cm, yang dibuat oleh ahli bedah di bawah tulang rusuk ke kanan. Ukuran potongan memberikan gambaran yang bagus dan memungkinkan Anda menilai kondisi organ dengan andal, sementara cedera jaringan relatif kecil.

Fitur intervensi bedah

Operasi laparoskopi pada kandung empedu dapat melibatkan dua prosedur - pengangkatan batu dari kandung kemih atau pengangkatan seluruh organ.

Namun, hari ini ahli bedah praktis tidak menghilangkan batu, yang ada beberapa alasan:

• Jika jumlah batu besar, menjadi perlu untuk menghapus kantong empedu seluruhnya, karena perubahan patologis yang terjadi di dalamnya terlalu signifikan dan fungsi normal lebih lanjut tidak mungkin. Dalam situasi seperti itu, menghilangkan beberapa batu adalah efek yang tidak dapat dibenarkan, karena proses inflamasi selanjutnya dan penyakit yang diprovokasi tidak dapat dihindari.
• Jika jumlah batu kecil atau ukurannya kecil, metode lain untuk menghilangkannya dapat digunakan - misalnya, resep persiapan Ursosan atau Ursofalk dipraktikkan, dan USG digunakan untuk menghancurkan formasi. Dengan mengurangi ukuran batu dapat meninggalkan tubuh sendiri, pindah ke usus, dan dari sana - benar-benar keluar dari tubuh, bersama dengan kotoran dan benjolan makanan.

Mengingat poin terakhir, ketika batu-batu di kandung kemih membutuhkan pengangkatan dengan pembedahan, disarankan untuk menyelesaikan pengangkatan tubuh, daripada pengelupasan formasi.

Siapa yang butuh operasi

Laparoskopi kantong empedu dapat diresepkan untuk hampir semua jenis penyakit batu empedu atau komplikasi yang terkait dengannya.

Intervensi bedah diindikasikan:

• Dalam kasus patologi batu empedu.
• Dalam proses inflamasi di kandung kemih yang bersifat akut atau kronis.
• Saat mendeteksi kolesterosis bersamaan dengan gangguan fungsi ekskresi empedu.
• Di hadapan poliposis.
• Di hadapan gangguan fungsional tertentu.

Itu penting. Setiap kasus harus dipertimbangkan terlebih dahulu - dalam kasus kontraindikasi atau risiko tinggi, operasi perut terlibat.

Pada saat yang sama, penyakit batu empedu paling sering menjadi penyebab kolesistektomi, karena keberadaan batu dalam organ dapat memicu serangan kolik, yang berulang pada lebih dari 70% kasus. Bahaya tambahan adalah pembentukan komplikasi - peritonitis atau perforasi. Kadang-kadang perkembangan penyakit ini tidak disertai dengan gejala akut, namun, ada keparahan pada hipokondrium dan gangguan pencernaan. Laparoskopi dalam kasus ini disebabkan oleh kebutuhan untuk mencegah komplikasi.

Saat mendeteksi batu di saluran, ada risiko penyakit kuning obstruktif, pankreatitis, atau proses inflamasi. Dengan demikian, operasi harus dilengkapi dengan drainase dari saluran.

Manfaat laparoskopi

Jika kita membandingkan laparoskopi dengan operasi perut konvensional, kita dapat mencatat sejumlah keuntungan:

• Selama operasi, alih-alih sayatan, dokter membuat empat tusukan, yang menjamin kerusakan jaringan kecil.
• Setelah operasi, rasa sakit tidak signifikan dan mereda dalam waktu 24 jam.
• Setelah intervensi, pasien dapat berjalan dan melakukan tindakan sederhana setelah hanya beberapa jam.
• Masa tinggal pasien di rumah sakit juga singkat dan berkisar antara satu hingga empat hari.
• Ada rehabilitasi cepat, kemampuan untuk bekerja dipulihkan dalam waktu singkat.
• Risiko hernia setelah operasi cukup rendah.
• Bekas luka setelah intervensi tidak terlalu terlihat atau hampir tidak terlihat.

Terlepas dari keuntungan yang terdaftar, yang keselamatannya menggunakan teknik ini juga harus dikaitkan, laparoskopi memiliki kontraindikasi tertentu.

Ketika laparoskopi dilarang

Pertimbangkan keadaan di mana kehadiran laparoskopi tidak hanya tidak masuk akal, tetapi juga berbahaya.

Di antara kontraindikasi utama:

• Operasi yang sebelumnya dilakukan yang mempengaruhi organ intraperitoneal. Bahayanya adalah kemungkinan kerusakan pada adhesi pada mereka dalam proses memperkenalkan alat.
• Dalam kasus patologi sistem pernapasan, operasi tidak dianjurkan karena perpindahan diafragma dalam proses memompa udara ke dalam rongga perut. Hasilnya adalah kesulitan tambahan dalam bernafas.
• Gangguan fungsi paru-paru dan otot jantung.
• Trimester terakhir dari mengandung seorang anak.
• Adanya peritonitis.
• Masalah non-korektif dengan pembekuan darah.
• Tingkat obesitas kedua dan ketiga.

Itu penting. Mengingat jumlah kontraindikasi yang relatif besar, sebelum operasi dilakukan, diagnosis lengkap korban dilakukan untuk mendeteksi faktor-faktor yang dapat menyebabkan konsekuensi negatif.

Bagaimana persiapan dan berapa lama laparoskopi

Persiapan untuk laparoskopi mudah dan termasuk langkah-langkah sederhana berikut:

• 7 hari sebelum operasi, setelah berkonsultasi dengan spesialis yang hadir, perlu untuk menolak minum obat yang memperburuk pembekuan darah. Zat-zat tersebut termasuk antikoagulan, vitamin E dan agen non-inflamasi anti-inflamasi.
• 24 jam sebelum intervensi harus dikonsumsi secara eksklusif makanan ringan.
• Makan dan minum harus dihentikan delapan jam sebelum operasi.
• Sebelum laparoskopi, usus harus dibersihkan, untuk itu, pada malam hari sebelum intervensi, dan pada pagi hari, atas rekomendasi seorang spesialis, minum obat-obatan tertentu atau memberikan enema.
• Di pagi hari operasi mandi menggunakan deterjen antibakteri.

Operasi itu sendiri tidak lebih dari 60 menit, meskipun dalam kasus-kasus tertentu waktu ini dapat meningkat menjadi dua jam.

Kesulitan dapat menyebabkan masalah dengan akses ke daerah yang dirawat, beberapa fitur anatomi. Jika ada batu di organ, mereka dihancurkan sebelum mengeluarkan gelembung.

Apa yang bisa Anda makan sebelum laparoskopi

Masalah gizi sebelum laparoskopi harus dipertimbangkan secara lebih rinci.

Sebelum Anda melakukan pengangkatan kandung empedu, Anda perlu mengurangi beban pada sistem pencernaan bersama dengan hati, yang diresepkan diet ketat sederhana:

• 14 hari sebelum prosedur, semua minuman beralkohol dihapus dari penggunaan.
• Kekuasaan harus fraksional.
• Dari menu, acar bumbu dan makanan yang digoreng, makanan berlemak, acar dan jamur.
• 48 jam sebelum operasi, larangan tersebut mencakup makanan yang dapat meningkatkan perut kembung di usus - makanan dengan jumlah serat, soda yang meningkat, termasuk kvass, roti hitam, kacang-kacangan dan produk susu.
• Preferensi diberikan pada makanan nabati ringan - sup berdasarkan kaldu sayuran, sereal diperbolehkan.

Setelah makan terakhir, disarankan untuk membatasi asupan cairan. Pilihan terbaik - membasahi bibir dan mulut.

Berapa operasi untuk mengangkat kantong empedu dan pendapat pasien

Pasien yang sudah menjalani operasi, kebanyakan dari mereka memberikan umpan balik positif tentang intervensi. Diberikan karena kecepatan prosedur, kerusakan jaringan kecil. Juga, pasien puas dengan masa tinggal yang singkat di klinik, ketika pemulangan terjadi maksimal hari keempat. Ulasan itu juga menyebutkan fakta bahwa operasi itu tidak menimbulkan rasa takut.

Pada saat yang sama, beberapa poin negatif dijelaskan:

• Nyeri perut setelah intervensi.
• Kesulitan bernafas, karena paru-paru tersempit oleh gelembung gas. Ini menyelesaikan selama dua hingga empat hari.
• Kebutuhan akan puasa, total durasi yang dari satu setengah hingga dua hari.

Tetapi disebutkan juga bahwa semua perasaan negatif ini berlalu cukup cepat. Adapun biaya operasi, mungkin tergantung pada sejumlah faktor. Diantaranya adalah peralatan klinik tempat prosedur akan dilakukan, wilayah tempat pasien tinggal. Prosedur yang paling mahal dilakukan di institusi yang sangat terspesialisasi, dan kualitas layanan yang diberikan oleh spesialis klinik kota atau kabupaten bisa lebih buruk. Biaya operasi di organisasi medis tersebut jauh lebih rendah.

Kemungkinan konsekuensi negatifnya

Mempertimbangkan kemungkinan laparoskopi jangan lupa tentang kemungkinan konsekuensi negatifnya. Titik tidak menyenangkan utama adalah pelepasan empedu ke dalam duodenum 12, yang diamati secara berkala dan disebut sindrom postcholecystectomy.

Ketika terbentuk, gejala-gejala berikut diamati:

• Nyeri perut.
• Mual dan tersedak.
• Terjadinya perut kembung.
• Kotoran kesal.
• Mendengkur perut
• Mulas yang parah dan bersendawa dengan rasa pahit.
• Dalam kasus yang jarang terjadi, penyakit kuning dan demam.

Jika ada tanda-tanda yang menunjukkan perkembangan sindrom, dianjurkan untuk beralih ke diet No. 5. Nyeri hebat dapat dihentikan dengan obat antispasmodik - No-Shpoy, Duspatalin dan yang serupa lainnya. Serangan mual dan emetik dapat dieliminasi dengan baik oleh air mineral alkali - misalnya, Borjomi.

Komplikasi saat ini dan pasca operasi

Meskipun efisiensi tinggi dan keamanan laparoskopi dari komplikasi, tidak ada yang diasuransikan. Mereka dapat terjadi selama operasi dan setelahnya.

Selama operasi dimungkinkan:

• Perforasi lambung, 12-duodenum atau usus besar, kandung empedu.
• Kerusakan pada pembuluh yang terletak di dinding perut dan organ yang berdekatan.
• Munculnya perdarahan dari tempat tidur hati atau arteri kistik.

Munculnya komplikasi tersebut membutuhkan revisi intervensi - laparoskopi masuk ke laparotomi. Adapun komplikasi setelah operasi, bisa peritonitis, penampilan hernia (yang jarang terjadi - pada 5 atau 7%), peradangan jaringan di pusar.

Selama masa pemulihan, untuk menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan, pasien diberi resep obat antimikroba. Pembalut dilakukan pada hari kedua, jika tidak ada pembuangan di drainase, itu diizinkan untuk menghapusnya. Pemulihan secara umum membutuhkan waktu hingga tiga hari. Setelah 7 hari, konsultasi tambahan dengan spesialis dilakukan mengenai penilaian kondisi pasien dan rekomendasi selanjutnya.

Berapa biaya operasi kandung empedu laparoskopi?

Kolesistektomi laparoskopi (pengangkatan kandung empedu melalui tusukan) - indikasi, kontraindikasi, biaya, konsekuensi

Buat janji temu melalui telepon. 8 (495) 532-57-12

Telepon dan daftar! Kami akan selalu dengan senang hati membantu Anda!

Dengan kolesistektomi laparoskopi, pengangkatan kandung empedu dilakukan dengan anestesi umum melalui tusukan kecil dinding perut. Operasi berlangsung dari 40 menit hingga 1,5 jam, tergantung pada kesulitan teknis, dapat ditoleransi dengan baik.

Indikasi untuk menghilangkan kandung empedu

Indikasi utama untuk kolesistektomi laparoskopi adalah adanya batu di kantong empedu (kolesistitis kalkulus kronis). Lebih jarang, kantong empedu dikeluarkan karena polip dan indikasi lain (tumor, cedera, dll.).

Kontraindikasi

• bekas luka yang luas setelah operasi perut sebelumnya
• obesitas tingkat tinggi
• penyakit parah pada sistem kardiovaskular dan sistem pernapasan

Biaya kolesistektomi laparoskopi

Biaya operasi untuk mengeluarkan kantong empedu dengan laparoskopi - dari 25.000 rubel, harga termasuk anestesi, operasi, perawatan di rumah sakit, pembalut, dll.

Bagaimana operasinya?

Intervensi dilakukan di bawah anestesi. Manipulator khusus dimasukkan ke dalam rongga perut melalui tusukan kecil. Operasi dipantau pada layar monitor dari kamera yang dimasukkan ke dalam rongga perut melalui salah satu tusukan. Operasi berlangsung dari 40 menit hingga 1,5 jam. Setelah operasi, pasien dipindahkan ke bangsal. Sebagai aturan, Anda bisa bangun pada hari operasi. Setelah beberapa hari pasien keluar, rehabilitasi cepat.

Analisis dan pemeriksaan sebelum operasi

• CBC
• Urinalisis
• Biokimia darah (standar)
• Golongan darah, faktor Rh
• Darah untuk HIV, Hepatitis B, C, Sifilis
• Fluorografi
• EKG

Konsekuensi dari penghapusan kantong empedu

Setelah pengangkatan kantong empedu, tubuh cepat beradaptasi dengan ketidakhadirannya. Pertama kali setelah operasi membutuhkan diet ketat, yang dapat diperluas setelah beberapa saat, dan kemudian sepenuhnya dihapuskan. Dalam kasus yang jarang terjadi, pasien memiliki rasa sakit di bagian atas perut (sindrom postcholecystectomy).

Ulasan: Laparoscopic cholecystectomy (operasi untuk mengangkat kantong empedu) - Menyimpan dan kembali normal

Keuntungan:
pemulihan cepat, invasi rendah, kehilangan darah kecil

Kekurangan:
Namun demikian intervensi operatif

Saya ingin memberi tahu Anda bagaimana saya berhasil berbaring di meja operasi dan mengeluarkan kantong empedu saya.
Pada tahun 2010, saya menderita untuk waktu yang sangat lama dengan rasa sakit di perut saya, di hypochondrium yang tepat. Sepanjang musim panas dan musim gugur aku pergi setiap malam dengan ambulans, mereka membuatku meraup, menembak kejang, jadi aku hidup sampai hari berikutnya. Tidak bisa makan apa-apa, rasa sakit naik di dinding. Dia memutuskan untuk waktu yang lama, dan akhirnya memutuskan untuk menjalani pemeriksaan - gastroenteroskopi, atau, seperti yang dikatakan orang - mengambil pemeriksaan. Itu tidak menakutkan seperti yang saya kira. Untuk pertama kalinya selama pemeriksaan, dokter menemukan beberapa ulkus lambung dan duodenum. Perawatan yang ditentukan. Setelah menjalani perawatan, saya diharapkan untuk memeriksanya kembali. Ketika pemeriksaan ditelan untuk yang kedua kalinya, dokter mencatat bahwa tukak lambung mulai lewat, tetapi terkejut ketika ia menemukan sejumlah besar ROTI di perut dan bahkan kerongkongan. Segera dikirim untuk USG hati dan kantong empedu. Ultrasonografi menunjukkan adanya batu di kantong empedu. Dan di sini adalah diagnosis - kolesistitis kalkulus (yaitu, batu) atau cholelithiasis. Satu-satunya pilihan perawatan adalah operasi untuk mengangkat kantong empedu dengan batu.
Karena batu-batu dari kantong empedu tidak dapat dihilangkan dengan cepat atau dengan bantuan obat apa pun, seluruh kantong empedu dikeluarkan. Operasi ini disebut cholitsystectomy laparoskopi. Mengapa laparoskopi? Karena saat ini, sebagai pengganti operasi perut, mereka telah belajar untuk mengeluarkan kantong empedu dengan bantuan tabung-laparoskopi khusus, mengamati proses pengangkatan melalui monitor. Kamera video dengan sumber cahaya dipasang di salah satu tabung ini, pasokan udara terhubung ke yang lain, dan dua instrumen lainnya dimasukkan langsung ke laparoskopi.
Jadi, ketika saya akhirnya didiagnosis, ahli bedah poliklinik lokal kami menulis rujukan ke Klinik Regional Belgorod. St Yoasaph di Belgorod. Mereka mengumpulkan uang untuk operasi di rumah dan mengirim saya untuk perawatan.
Klinik menandatangani kontrak untuk operasi berbayar (operasi ini hanya dilakukan berdasarkan pembayaran). Di bangsal, seorang dokter muda datang ke bangsal, menekan perutnya, di bawah tulang rusuk, bertanya apa yang ada pada saya, dan mengatur hari untuk operasi. Saya bahkan tidak mulai memeriksa. Operasi dilakukan dengan anestesi umum. Anestesi berhasil, saya tertidur dan sudah bangun di bangsal. Gadis-gadis tetangga takut bahwa tidak ada yang akan menjagaku, perawatan diperlukan, jadi kerabat diperlukan, tetapi karena tidak ada yang membantu saya pulih dari operasi, saya memutuskan untuk bangun sendiri! Dan, yang mengejutkan, saya menarik diri dari anestesi dengan cepat, setelah beberapa jam saya sudah berdiri. Ada kelemahan, karena saya tidak makan selama berhari-hari sebelum operasi, karena saya tidak bisa makan karena batu di kantong empedu.
Selama operasi saya memiliki empat lubang: di atas pusar, di antara tulang rusuk yang lebih rendah, dua lubang di sisi kanan. Udara yang dipompa seperti katak, melakukan operasi. Saya tidak tahu mengapa - tetapi sebelum operasi saya sangat terguncang, kemungkinan besar dari kenyataan bahwa para tetangga itu menakutkan, dan bahwa dengan mereka semua ibu atau anak perempuan mereka duduk, dan saya sendirian. dan tidak diketahui bagaimana saya akan menelepon setelah operasi. Itu menakutkan, karena setelah operasi mereka tidak dibawa ke perawatan intensif, di mana pengawas mengawasi Anda, dan segera ke bangsal.
Tapi saya cepat pulih. Pada hari ketiga sudah di rumah. Dokter menjelaskan kepulangan darurat saya dengan banyak pasien. Saya membawa batu-batu itu ke dalam tas - saya mempresentasikannya, tetapi saya membuangnya segera, itu benar-benar menakutkan. Jahitan dilepas di rumah di kantor dokter bedah. Jahitan terbesar dan paling menyakitkan sembuh untuk waktu yang lama dan menyakitkan untuk bernapas. Inilah jahitan saya di foto setelah 3 tahun:

dan di antara tulang rusuk yang lebih rendah

Dua lubang di sisi kanannya sembuh, meninggalkan bintik-bintik putih yang sama sekali tidak mencolok, sehingga bahkan kamera tidak menangkapnya.

Tentu saja, setelah operasi Anda tidak bisa makan makanan yang biasa, berlemak, digoreng, asin, dibumbui, semua ini sekarang tidak dibelah oleh empedu dan serius dapat membahayakan perut. Berkat operasi ini, lambung dan ulkus duodenum juga dirawat. Pada awalnya, Anda harus sangat ketat mengikuti diet. Tapi rasa sakit yang mengerikan tidak lagi mengaburkan hidupku, aku lupa apa itu.

Benar, setelah operasi ada masalah - setelah beberapa hari, rasa sakit yang sama lagi, dan lagi ambulan. Mereka mengatakan bahwa itu bisa menjadi efek residual, direkomendasikan lagi untuk pergi ke klinik dan mencari dokter yang melakukan operasi bagi saya untuk mengeluarkan kantong empedu. Dokter memandang saya dan merasa ngeri - mata saya berwarna lemon, yang berarti ada yang salah! Saya segera dikirim untuk ultrasound, mereka menemukan ada satu batu yang tersisa di saluran, tetapi ketika saya melayang-layang di sekitar lemari, dia melewati kanal ke perut, di mana rasa sakit itu berasal. Setelah efek residu berlalu, dokter berjanji bahwa sekarang semuanya akan baik-baik saja.

Jangan takut operasi seperti itu, jika ditunjukkan, itu dilakukan dengan sangat cepat, sembuh dengan cepat, tetapi kemudian rasa sakit tidak bisa diingat.

Gunakan waktu: 1 kali

Tahun penggunaan layanan: 2010

Kesan keseluruhan. Menghemat dan kembali ke kehidupan normal

Kolesistektomi laparoskopi (pengangkatan kandung empedu laparoskopi)

Kolesistektomi laparoskopi atau pengangkatan kandung empedu secara laparoskopi adalah metode perawatan bedah di mana kandung empedu yang dimodifikasi secara patologis diangkat menggunakan teknik laparoskopi dan instrumen endoskopi.

Pengangkatan kantung empedu secara laparoskopi menggabungkan radikalisme dengan invasi kecil, memungkinkan operasi dengan penggunaan sayatan minimal pada kulit pasien. Ini memungkinkan Anda untuk hampir sepenuhnya menjaga integritas jaringan lunak dinding perut, termasuk aponeurosis dan otot.

Pengangkatan kandung empedu dengan laparoskopi secara virtual menghilangkan bahaya pembentukan hernia ventral postoperatif, sehingga secara signifikan meningkatkan prognosis persalinan. Ketika melakukan pengangkatan kandung empedu laparoskopi, dibandingkan dengan kolesistektomi tradisional, waktu pemulihan pasien berkurang secara signifikan, yang memiliki efek ekonomi yang signifikan.

Pengangkatan kantung empedu laparoskopi memiliki keunggulan teknis yang berbeda dibandingkan dengan kolesistektomi tradisional:

• kemampuan untuk melakukan operasi simultan (gabungan) tanpa sayatan tambahan dari dinding perut anterior,
• identifikasi patologi bersamaan dari rongga perut selama laparoskopi,
• meningkatkan visualisasi area bedah, terutama dengan lokasi yang dalam dari kandung empedu pada pasien obesitas dan hipersensik.

Mengingat bahwa cholelithiasis lebih sering terjadi pada wanita, dan seringkali pada usia muda (30-40 tahun), hasil kosmetik intervensi tidak penting - sayatan kulit kecil (5-10 mm) sembuh dengan pembentukan bekas luka halus.

Indikasi untuk pengangkatan kandung empedu laparoskopi adalah:

• kolesistitis kalkulus kronis;
• polip dan kolesterosis kandung empedu;
• kolesistitis akut (dalam 2-3 hari pertama sejak awal penyakit);
• kolesistitis kronis tanpa batu;
• cholecystolithiasis asimptomatik (besar dan kecil).

Pengangkatan kantong empedu dengan laparoskopi di rumah sakit kami

Pembedahan - kolesistektomi laparoskopi di rumah sakit kami dilakukan dengan menggunakan teknik teknis terbaru yang meminimalkan risiko komplikasi intraoperatif dan pasca operasi. Ini termasuk:

• penggunaan koagulasi yang ditingkatkan argon untuk menghentikan pendarahan dari dasar kantong empedu yang diangkat

• penggunaan pembedah ultrasonik untuk membedakan elemen anatomi dari area operasi

• penggunaan gunting ultrasonik untuk mengisolasi struktur anatomi, menghalangi persimpangan mereka

Gambar 3. Diseksi leher kandung empedu menggunakan gunting ultrasonik

Hasil utama dari penerapan teknik-teknik ini adalah pengurangan yang signifikan dalam waktu intervensi bedah, terutama karena kecepatan dan efisiensi diferensiasi struktur anatomi, kehilangan darah minimal, dan karenanya, pengurangan waktu untuk hemostasis yang memadai, terutama dalam kaitannya dengan kantung empedu.

Durasi operasi "penghapusan kandung empedu laparoskopi":

rata-rata 25 menit (tergantung pada fitur anatomi dari 15 menit hingga 60 menit).

Masa rehabilitasi di rumah sakit setelah pengangkatan kandung empedu laparoskopi:

Durasi cacat setelah pengangkatan kandung empedu secara laparoskopi:

Kapan laser batu kantong empedu dilepas?

Laser menghilangkan batu dari kantong empedu adalah salah satu teknik progresif, yang memungkinkan pemisahan batu empedu dan mengeluarkannya dari tubuh tanpa menggunakan operasi perut traumatis. Pada kolelitiasis, dokter berusaha menjaga organ dan fungsinya kapan pun memungkinkan, dan penggunaan laser berhasil memecahkan masalah ini.

Mengapa batu terbentuk?

Kandung empedu memainkan peran penting, ia menumpuk empedu, diperlukan untuk pencernaan normal dan mendorongnya keluar dalam porsi kecil ke dalam duodenum. Di dalam kantong empedu asam empedu memperoleh konsentrasi tinggi yang diperlukan untuk membelah makanan yang masuk.

Jika karena alasan apa pun fungsi kantong empedu terganggu, empedu menjadi stagnan, pasir (suspensi) terbentuk, yang darinya bentuk-bentuk padat terbentuk dari waktu ke waktu. Mereka dapat merusak cangkang organ, memicu proses inflamasi, atau mencapai ukuran besar, menyumbat saluran empedu. Ini adalah komplikasi serius, disertai dengan sakit perut yang tajam, penurunan kondisi, suhu, mual, muntah, kekuningan kulit secara umum. Dalam hal ini, intervensi bedah segera diperlukan.

Dalam beberapa tahun terakhir, operasi perut semakin jarang digunakan, ke garis depan prosedur invasif minimal - menghancurkan batu dengan laser atau ultrasound. Metode seperti ini memiliki keuntungan yang signifikan, karena lebih jinak, membantu menghindari komplikasi serius dan pulih lebih cepat setelah operasi.

Jenis batu empedu

Jika seorang pasien memiliki batu empedu, dokter harus terlebih dahulu menentukan komposisi mereka. Batu empedu bisa berupa kolesterol, pigmen (bilirubin), berkapur atau dicampur.

1. Batu kolesterol terbentuk selama stagnasi empedu, sebagai hasil dari pengendapan kolesterol. Seiring waktu, mereka saling menempel dan membentuk satu atau beberapa concrements dari bentuk bulat warna kuning-hijau. Ukurannya bisa sangat berbeda - mulai dari 1 mm hingga 4 cm.
2. Batu bilirubin (pigmen) - terbentuk dari pigmen bilirubin empedu dalam proses pemecahan hemoglobin. Proses ini dipicu oleh penyakit infeksi atau keracunan kronis pada tubuh. Batu pigmen biasanya berukuran kecil (hingga 10 mm), warnanya bervariasi dari hijau gelap hingga hitam.
3. Batu calcareous terbentuk sebagai hasil dari pengendapan garam kalsium, disertai dengan proses inflamasi di kantong empedu. Formasi campuran muncul ketika melapisi kalsifikasi pada batu pigmen atau kolesterol.

Kapan pengangkatan kantung empedu laser direkomendasikan?

Laser menghilangkan batu kolesterol dalam kasus ketika intervensi bedah biasa tidak dapat dilakukan karena alasan obyektif. Indikasi untuk terapi laser adalah ketidakmungkinan menerapkan anestesi umum, karena penyakit seperti:

• Patologi sistem kardiovaskular:
• gagal jantung yang parah;
• penyakit pada sistem pernapasan;
• insufisiensi kardiopulmoner.

Terapi laser direkomendasikan untuk pasien dengan patologi yang serupa, yang dilakukan tanpa menggunakan anestesi umum dan memungkinkan Anda untuk mengeluarkan batu, menjaga organ dan fungsinya. Pengangkatan laser batu empedu menyiratkan kerusakan minimal pada kulit dan organ-organ internal dan lebih mudah ditoleransi oleh pasien daripada operasi perut.

Bagaimana operasinya?

Penghapusan batu dengan laser (lithotripsy) dilakukan di fasilitas medis yang dilengkapi dengan peralatan presisi tinggi yang diperlukan. Prosedur ini dilakukan oleh ahli bedah yang sangat profesional. Sebelum operasi, pasien harus menjalani pemeriksaan lengkap, memungkinkan untuk menentukan adanya penyakit terkait dan kemungkinan kontraindikasi.

Mesin laser adalah generator kuantum optik yang kuat yang membentuk berkas cahaya dengan kepadatan tinggi. Sinar laser sempit digunakan di berbagai bidang operasi, termasuk untuk menghilangkan batu dari kantong empedu. Perangkat optik khusus memungkinkan Anda memfokuskan radiasi laser secara akurat dan mengarahkannya ke area masalah. Pada saat yang sama, daya radiasi tinggi per unit area tercapai, yang memungkinkan untuk menghancurkan biliary concrements.

Syarat utama adalah struktur dan ukuran batu tertentu. Prosedur laser digunakan untuk memecah batu kolesterol, yang ukurannya tidak melebihi 3 cm. Jika kantong empedu sepenuhnya tersumbat oleh batu, lithotripsy tidak masuk akal, dalam hal ini hanya kolesistektomi klasik yang akan membantu, yaitu, pengangkatan kantong empedu. Lithotripsy dilakukan dengan laser jika tidak ada lebih dari tiga batu di kantong empedu.

Selama prosedur, ahli bedah membuat tusukan kecil di rongga perut, di mana kateter dimasukkan, memungkinkan sinar laser diarahkan ke zona benturan. Sinar laser yang terfokus dengan baik menghancurkan batu, mengubahnya menjadi pasir dan pecahan kecil. Di masa depan, mereka dikeluarkan dari tubuh secara alami.

Prosedur ini dipantau dengan USG. Gambar ditampilkan pada layar monitor, yang memungkinkan ahli bedah untuk memantau pemisahan batu dalam detail terkecil dan mencegah laser dari mempengaruhi jaringan di sekitarnya.

Prosedur ini dilakukan secara rawat jalan, dan berlangsung sekitar 30 menit. Proses pemulihan tidak memakan banyak waktu, setelah 2-3 hari pasien dapat kembali ke kehidupan normal. Terkadang satu sesi saja tidak cukup untuk menghancurkan batu sepenuhnya. Dalam hal ini, setelah beberapa waktu, prosedur diulangi. Di masa depan, dianjurkan untuk mengikuti diet tertentu untuk mengecualikan kekambuhan penyakit dan pembentukan kembali batu empedu.

Kontraindikasi untuk lithotripsy

Ada beberapa batasan pada prosedur untuk menghilangkan batu empedu dengan laser. Teknologi modern dikontraindikasikan dalam kondisi berikut:

• adanya elektrostimulator;
• gangguan perdarahan;
• penyakit menular yang parah;
• onkologi;
• obesitas (berat lebih dari 120 kg);
• usia tua (lebih dari 60 tahun).

Dalam kasus lain, ini adalah metode paling progresif dan lembut yang memungkinkan Anda untuk dengan cepat mengeluarkan batu dari kantong empedu.

Kelebihan dari prosedur laser

Keuntungan utama terapi laser adalah:

1. tanpa rasa sakit
2. kemampuan untuk menghindari anestesi umum,
3. jumlah minimal kontraindikasi dan komplikasi pasca operasi,
4. itu adalah metode yang lembut dan tanpa darah, tanpa menggunakan luka. Penetrasi ke dalam rongga perut melalui tusukan kecil. Akibatnya, adalah mungkin untuk meminimalkan kemungkinan komplikasi, pasien pulih lebih cepat dan setelah beberapa hari kembali ke kehidupan normal.

Kekurangan

Di antara kekurangan prosedur disebut:

• risiko luka bakar mukosa;
• kemungkinan cedera pada saluran empedu oleh batu yang patah.

Prosedur ini harus dilakukan oleh ahli bedah yang berkualifikasi tinggi, karena sedikit penyimpangan dari sinar laser akan menyebabkan luka bakar pada selaput lendir dan dinding kandung kemih, yang dapat menyebabkan pembentukan borok dan pengembangan komplikasi. Jika pemecahan batu membentuk fragmen yang tajam, mereka dapat melukai kulit kandung kemih dan memicu infeksi dan pengembangan proses inflamasi. Selain itu, banyak pasien mengalami sakit parah pada saat pelepasan pasir yang terbentuk dan fragmen kecil melalui ureter.

Kerugian lain adalah bahwa prosedur laser hanya dapat digunakan untuk menghancurkan batu kolesterol dengan ukuran tertentu (tidak lebih dari 3 cm). Ada risiko kekambuhan dan pembentukan kembali kalkulus jika pasien tidak terus mengikuti diet ketat.

Berapa harganya?

Biaya operasi untuk menghilangkan batu dari kantong empedu dengan laser bervariasi tergantung pada klinik, kualifikasi dokter dan wilayah tempat tinggal. Dengan demikian, biaya minimum prosedur di Moskow dimulai dari 10.500 rubel per sesi. Dalam beberapa kasus, untuk menghilangkan batu secara menyeluruh perlu dilakukan beberapa prosedur.

Jadi biaya perawatan akhir akan menjadi jumlah yang substansial. Apa metode pengangkatan batu untuk dipilih, Anda harus memutuskan bersama dengan dokter Anda, yang akan memperhitungkan risiko yang mungkin terjadi dan menawarkan solusi terbaik untuk masalah tersebut.

Umpan balik tentang operasi

Tinjau nomor 1

Bulan lalu, menjalani prosedur menghancurkan batu empedu dengan laser. Operasi itu berhasil, dokter mengatakan bahwa batu itu dapat terbelah menjadi pasir halus. Saya pulih dengan cepat, tusukan kecil di perut saya tertunda setelah beberapa hari. Dan pasir keluar hampir tanpa rasa sakit. Sekarang hal utama adalah mengikuti diet sehingga tidak ada kekambuhan penyakit.

Tinjau nomor 2

Tahun lalu, ia mengeluarkan batu dari kantong empedu dengan laser. Prosedur itu sendiri tidak berlangsung lama dan tidak menyakitkan. Rasa sakit parah mulai ketika pasir dan fragmen kecil mulai muncul. Tidak ada obat penghilang rasa sakit yang membantu!

Saya menderita selama dua hari, jika saya tahu akan ada konsekuensi seperti itu, saya akan memilih opsi perawatan lain. Akibatnya, sebulan yang lalu, pada pemeriksaan berikutnya, batu empedu kembali ditemukan. Jadi perawatan mahal tidak menjamin tidak adanya kekambuhan.

Laparoskopi kantong empedu (pengangkatan): harga, ulasan, operasi, konsekuensi, kontraindikasi, diet

Kantung empedu adalah organ berbentuk buah memanjang yang terletak di bawah hati.

Kantung empedu memiliki berbagai fungsi, tetapi yang paling penting adalah:

• produksi empedu di jaringan hati;
• sekresi empedu;
• akumulasi empedu.

Beberapa penyakit berkontribusi pada pembentukan proses inflamasi di kantong empedu, yang merupakan indikasi langsung untuk laparoskopi (pengangkatan).

Persiapan untuk laparoskopi kantong empedu

Langkah-langkah yang diperlukan saat mempersiapkan laparoskopi:

• pemeriksaan USG wajib dari rongga perut ditampilkan;
• tes darah;
• EKG;
• rontgen dada;
• pemeriksaan medis;
• membuat keputusan bedah untuk operasi;
• membersihkan usus besar dan usus kecil;
• sebelum operasi, Anda tidak bisa makan dan makan mulai jam 12 malam (kecuali untuk obat-obatan yang diperlukan);
• beberapa hari sebelum operasi, hentikan penggunaan obat antiinflamasi, vitamin E, aspirin, antikoagulan.

Operasi kandung empedu (laparoskopi)

Laparoskopi kantong empedu dilakukan dengan anestesi umum (anestesi) di rumah sakit khusus, dan berlangsung sekitar satu jam.

Dokter bedah, setelah menyiapkan bidang bedah, membuat empat tusukan di dinding perut, tempat trocar dimasukkan (konduktor logam dalam bentuk tabung berlubang).

Karbon dioksida steril disuntikkan ke dalam rongga perut dari silinder, menciptakan ruang kerja untuk kegiatan dokter bedah. Laparoskop dengan kamera video dan sumber cahaya dimasukkan melalui satu trocar (tusukan). Gambar berwarna dari camcorder memasuki monitor.

Instrumen khusus ahli bedah endoskopik diperkenalkan ke trocar lain:

Setelah laparoskopi kandung empedu, stapel dilakukan pada pembuluh darah dan saluran empedu.

Kemudian melalui tusukan empedu mengisap empedu. Gelembung berkurang ukurannya, kempes, dan sekarang mudah untuk dihilangkan melalui konduktor.

Tusukan di dinding perut dijahit, dan pasien dikirim untuk observasi dan rehabilitasi lebih lanjut ke rumah sakit selama beberapa hari (3-5). Kemudian pasien diberikan batasan aktivitas fisik dan diet khusus.

Nutrisi setelah laparoskopi kandung empedu harus mengandung batasan pada produk berikut:

• alkohol;
• produk tepung;
• makanan yang digoreng dan berlemak.

Indikasi untuk laparoskopi kantong empedu

Indikasi utama untuk kolesistektomi adalah kolesistitis kalkulus (radang kandung empedu).

Biasanya, proses inflamasi di kantong empedu terjadi di hadapan batu (concrements), yang terdiri dari formasi kolesterol kristal yang padat.

Kontraindikasi untuk laparoskopi kandung empedu

Beberapa kasus klinis memerlukan transisi ke bedah terbuka klasik selama intervensi endoskopi:

• kehadiran di dinding bekas luka rongga perut dan adhesi setelah operasi sebelumnya;
• tingkat obesitas yang tinggi;
• kehilangan darah tinggi selama laparoskopi;
• batu empedu besar dan banyak;
• abses di kantong empedu;
• visibilitas yang buruk dari struktur anatomi di bidang laparoskopi;
• penyakit kardiovaskular;
• penyakit pada sistem pernapasan pada tahap dekompensasi;
• trimester terakhir kehamilan.

Manfaat Laparoskopi Kandung Empedu

Manfaat utama meliputi:

• empat tusukan kecil di perut, bukannya sayatan 15 sentimeter;
• rasa sakit minimal setelah operasi;
• pemulihan tubuh lebih cepat setelah laparoskopi;
• lebih cepat kembali ke aktivitas fisik normal.

Suhu setelah laparoskopi kandung empedu biasanya berlangsung sekitar tujuh hari di wilayah 37-39 derajat. Sekitar satu minggu setelah operasi, pasien pulih dan pulih sepenuhnya.

Komplikasi setelah laparoskopi kantong empedu

Konsekuensi paling parah setelah operasi:

• kebocoran empedu;
• perdarahan intraabdomen;
• abses subphrenic;
• abses subhepatik;
• proses inflamasi pada luka dinding perut.

Ulasan laparoskopi kantong empedu

Elena:

Saya sangat takut untuk sampai ke meja operasi, tetapi suatu kali (belum lama ini) saya memiliki batu besar di kantong empedu saya. Ada pertanyaan tentang operasi itu. Saya sangat takut operasi terbuka, tetapi mereka mengatakan kepada saya bahwa masih ada laparoskopi, yaitu operasi tanpa sayatan. Setelah mengumpulkan dan menguji, saya akhirnya memutuskan...

Saya ditempatkan di bangsal, tempat dokter saya segera datang dan melakukan pemeriksaan. Operasi dijadwalkan untuk hari berikutnya. Saya diberitahu bahwa di pagi hari tidak ada yang bisa diminum dan dimakan. Setelah percakapan dengan ahli anestesi, saya dibawa ke ruang operasi...

Saya terbangun di lingkungan saya.

Aku dihantui: rasa sakit di perut dan punggung, muntah, mual.

Namun, pada hari kedua saya bisa bangun dan berjalan. Saya tidak mau. Otot-otot sakit dan pegal, seperti setelah latihan kebugaran. Saluran pembuangan dimasukkan ke dalam perut untuk memompa keluar cairan yang berlebih, meskipun dikeluarkan pada hari berikutnya. Pada hari ketiga setelah laparoskopi, saya memiliki nafsu makan.

Saya diberikan ekstrak pada hari ketujuh. Saya sudah dalam kondisi baik (saya berjalan bebas menaiki tangga).

Saya sepenuhnya setuju bahwa laparoskopi adalah operasi hemat, tetapi saya sangat berharap ini tidak akan terjadi pada saya lagi.

Biaya laparoskopi (pengangkatan) kantong empedu di Moskow

Harga operasi berkisar dari 14.000 hingga 90.000 rubel.

Biaya laparocopy kantong empedu meliputi:

• kualifikasi tenaga medis;
• kualifikasi staf;
• peralatan teknis klinik;
• nama institusi medis;
• kenyamanan pasien dan sebagainya.

Pengangkatan laser pada kantong empedu

Kolesistektomi laparoskopi - pengangkatan kandung empedu dengan laser. Seperti yang telah ditunjukkan oleh praktik, ini adalah metode paling efektif untuk pengobatan penyakit batu empedu, penyumbatan batu saluran empedu.

Untuk pertama kalinya operasi bedah seperti itu dilakukan pada tahun 1987. Laparoskopi direncanakan 80% dan merupakan yang paling umum di dunia: berdampak rendah, tanpa sayatan yang mengesankan.

Harga operasi tergantung pada wilayah yang dipilih, klinik, kompleksitas, dan berkisar 12 hingga 100 ribu rubel.

Kontraindikasi

Dengan sejumlah besar keuntungan, kolesistektomi laparoskopi memiliki kontraindikasi:

• peritonitis;
• pankreatitis;
• Tingkat 3–4 obesitas;
• neoplasma ganas di kantong empedu;
• III trimester kehamilan;
• sirosis hati;
• intervensi bedah dilakukan pada rongga perut sebelumnya.

Keuntungan dari teknik ini

Laparoskopi lebih disukai karena keuntungan-keuntungan berikut:

• probabilitas rendah selama operasi untuk mempengaruhi organ internal lainnya, risiko kerusakan pembuluh darah minimal, kehilangan darah kecil;
• setelah operasi, Anda dapat berjalan sendiri setelah 3-4 jam;
• masa pemulihan kecil setelah operasi, mereka diizinkan pulang dari klinik selama 4 hari, rumah sakit ditutup setelah seminggu;
• rasa sakit saat laparoskopi kurang terasa dan hanya dirasakan pada hari pertama;
• operasi berlangsung tidak lebih dari satu jam, sehubungan dengan mana pasien kurang di bawah anestesi;
• setelah operasi, bekas luka yang tidak mencolok berukuran 1-5 cm tetap ada, yang setelah beberapa bulan menjadi hampir tidak terlihat;
• probabilitas rendah komplikasi pasca operasi;
• Tidak perlu mengenakan perban khusus pasca operasi.

Periode persiapan

Persiapan segera sebelum kolesistektomi laparoskopi tidak memakan banyak waktu. Pasien menjelang operasi (setelah 22 jam) diharuskan untuk menolak makanan dan air. Keesokan paginya, dia akan mengadakan kegiatan membersihkan usus. Setelah itu, para dokter akan melakukan operasi pengangkatan kandung kemih laser.

7 hari sebelum laparoskopi, Anda harus berhenti minum antikoagulan dan obat-obatan yang mempengaruhi pembekuan darah, diperiksa dan lulus tes yang diperlukan:

• umum - darah, biokimia, untuk faktor Rh dan definisi kelompok, untuk gula;
• urin;
• USG perut;
• EKG

Daftar prosedur dan konsultasi lebih lanjut dapat diperpanjang oleh ahli bedah yang hadir, ini karena penyakit yang ada atau yang sebelumnya.

Proses operasi

Kolesistektomi laparoskopi berlangsung dari 35 hingga 120 menit. Durasi operasi dipengaruhi oleh kompleksitas dan kualifikasi dokter. Rata-rata, operasi membutuhkan waktu 1 jam.

1. Pasien di meja operasi disuntikkan ke dalam anestesi. Selalu gunakan yang umum. Pilihan obat dilakukan oleh ahli anestesi berdasarkan survei dan wawancara pada periode pra operasi.
2. Gas dan cairan dikeluarkan dari perut dengan probe.
3. Hubungkan ventilator.
4. Dokter bedah membuat sayatan pertama, yang memperkenalkan laparoskop dengan kamera, yang mentransmisikan gambar ke layar. Rongga perut diisi dengan karbon dioksida untuk visibilitas yang lebih baik.
5. Instrumen khusus dan trocar dimasukkan ke dalam tiga tusukan berikutnya.
6. Dari dasar hati dan perlekatan anatomi memotong kantong empedu, ia dikeluarkan dari tusukan bawah.
7. Rongga perut dan organ dalam diperiksa dan diobati dengan antiseptik.
8. Pemotongan dijahit.

Jika kesulitan timbul selama operasi, dokter bedah dapat beralih dari laparoskopi ke laparotomi (operasi terbuka).

Periode pemulihan

Tahap pasca operasi setelah intervensi laparoskopi terdiri dari mengikuti diet, mengubah aktivitas fisik, mengobati jahitan dan minum obat.

1. Diet Setelah laparoskopi, sangat penting untuk membangun pencernaan dan melindungi hati. Organ internal ini hanya pada hari ke 8-11 mengambil alih seluruh fungsi kantong empedu. Karena itu, diet khusus sangat penting, tabel 5 dianggap ideal. Semua gorengan, berlemak, dan merokok dilarang. Hari pertama: asupan makanan tidak dianjurkan, Anda dapat minum 0,5 liter air murni non-karbonasi dalam tegukan kecil dan hanya itu. Hari ke-2: yogurt rendah lemak, sereal non-susu. Hari ke-3: jeli, kefir rendah lemak, teh lemah, semua - tanpa gula. Dari hari ke-4 hingga ke-11: diizinkan untuk secara bertahap memasukkan menu daging tanpa lemak, ikan, sup sayuran, keju cottage rendah lemak, roti basi, pasta, dan sayuran kukus. Interval antara waktu makan tidak boleh lebih dari 3 jam, yang optimal adalah 5-6 kali sehari. Ukuran porsi harus dikurangi sesuai ukuran telapak tangan Anda. Jumlah cairan yang dibawa hingga 2 liter per hari. Dianjurkan juga untuk tidak mengonsumsi nikotin dan alkohol.
2. Aktivitas fisik Pada hari ke-2 setelah operasi dan selama 30 hari Anda harus berjalan setiap hari, tanpa fanatisme, tetapi semakin banyak, semakin baik. Ini akan melindungi dari adhesi dan pembekuan darah. Pada bulan berikutnya, ada baiknya menolak aktivitas fisik. Setelah itu, senam ringan direkomendasikan. Hal ini diperlukan untuk mencegah stagnasi makanan. Setelah dua bulan dan setelah mengunjungi dokter, Anda secara bertahap dapat meningkatkan aktivitas fisik Anda.
3. Pengolahan jahitan. Itu diadakan di rumah sakit oleh staf medis selama 3 hari setelah operasi. Jahitan dilepas pada hari ke 7 di rumah sakit.
4. Terapi obat-obatan. Obat-obatan pada periode pasca operasi diperlukan untuk menghindari konsekuensi negatif. Antibiotik diberikan secara intravena di rumah sakit selama 3-7 hari. Antispasmodik - dari 10 hingga 14 hari.

Konsekuensi yang mungkin

Dengan laparoskopi rutin, risiko komplikasi menjadi minimal. Efek buruk dapat terjadi dengan intervensi bedah mendesak atau karena karakteristik individu organisme.

Perkiraan komplikasi:

• peritonitis bilier;
• berdarah;
• trombosis;
• penyakit menular;
• kerusakan saluran empedu, hati, usus kecil;
• radang pankreas;
• pneumonia;
• masalah jantung.

Ketika reaksi negatif terdeteksi, dokter mengambil tindakan untuk menghilangkannya.

Laparoskopi kantong empedu - intervensi bedah yang luas. Mengacu pada pengobatan yang paling aman dan paling efektif untuk penyakit batu empedu. Jangan mentolerir ketidaknyamanan yang terkait dengan penyakit ini, Anda harus memilih klinik, melakukan operasi dan mendapatkan kembali hidup Anda tanpa rasa sakit.