Persiapan dan durasi pengangkatan kandung empedu menggunakan laparoskopi

Untuk operasi yang sukses, dengan jumlah komplikasi minimum, pasien harus menjalani pemeriksaan kompleks yang minimal termasuk:

1. hitung darah lengkap;
2. urinalisis;
3. tes darah biokimia;
4. koagulogram;
5. golongan darah;
6. faktor rhesus.

Persiapan

Itu juga perlu:

Menjalani pemeriksaan ultrasonografi organ-organ perut (penting bagi ahli bedah yang beroperasi untuk mengetahui ukuran kantung empedu, ketebalan dindingnya dan ukuran batu-batunya).

Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS) dengan adanya erosi akut dan borok pada kerongkongan, lambung, duodenum, perawatan bedah merupakan kontraindikasi.

Pada hari rawat inap, lakukan EKG untuk menyingkirkan penyakit jantung.

Di malam hari, sebelum operasi, pasien diperbolehkan nutrisi penuh, 6 jam sebelum operasi, asupan makanan padat dan penerimaan makanan cair selama 2 jam dilarang.

Untuk mencegah trombosis, pakaian rajut kompresi elastis 2kl direkomendasikan untuk pasien. kompresi (dikenakan segera sebelum operasi).

Berapa lama operasi untuk mengangkat kantong empedu

Seseorang yang telah didiagnosis dengan disfungsi saluran empedu membutuhkan operasi.

Dalam kedokteran, operasi ini disebut laparoskopi. Berapa lama operasi untuk mengangkat kantong empedu?

Tidak ada jawaban pasti untuk pertanyaan ini. Durasi laparoskopi dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti usia pasien, jenis kelaminnya, stadium penyakit, adanya komplikasi, dll.

Laparoskopi untuk mengangkat kandung empedu dilakukan di departemen bedah. Dalam materi ini, kami mempertimbangkan secara spesifik pelaksanaannya, persiapan untuk operasi, serta fitur-fitur periode pemulihan.

Spesifikasi operasi

Jenis operasi ini melibatkan akses laparoskopi.

Operasi semacam itu dilakukan hanya sebagai upaya terakhir, ketika penggunaan metode medis lain tidak mengarah pada efek yang diinginkan.

Kita berbicara tentang obat dan terapi gelombang kejut, yang sering digunakan untuk membelah tumor kecil jinak di kalkulus tubuh.

Kantung empedu adalah organ berbentuk buah pir kecil, yang dirancang untuk menampung cairan kuning. Dia, pada gilirannya, masuk dari dalamnya ke saluran, setelah itu dituangkan ke dalam personeum dan perut ke-12.

Tanpa empedu, proses pencernaan tidak akan terjadi. Namun, dibiarkan tanpa kantong empedu, seseorang tidak kehilangan kapasitasnya.

Menarik Pasien yang telah dirujuk oleh ahli bedah untuk laparoskopi tidak perlu khawatir. Tunduk pada rekomendasi medis dalam periode rehabilitasi pasca operasi, Anda dapat dengan cepat kembali normal.

Laparoskopi kantong empedu dapat dilakukan dengan 2 cara:

1. Pengangkatan organ berbentuk buah pir.
2. Penghapusan batu di dalamnya.

Mengapa operasi ini dinamai? Karena penggunaan peralatan khusus - laparoskop.

Pertimbangkan mekanisme implementasinya. Jadi, untuk memulai, pasien pergi ke ahli anestesi. Dia harus memberinya anestesi umum.

Laparoskopi kantong empedu dilakukan hanya dengan anestesi umum. Ketika pasien tertidur, dia diletakkan di atas meja ke ahli bedah.

Dia memotong bagian depan dinding perutnya. Ini diperlukan untuk manipulasi organ dalam, yang fungsinya terganggu karena perkembangan proses patologis dalam tubuh.

Berkat sayatan ini, ahli bedah melihat dengan baik semua organ rongga perut. Selanjutnya, menggunakan alat khusus, ia memotong organ berbentuk buah pir dan mengeluarkannya.

Setelah ini, bagian yang sebelumnya dipotong dijahit dengan benang medis.

Jahitan pasca operasi akan mengingatkan pasien akan penyakit awalnya. Namun, hingga saat ini, metode intervensi bedah ini tidak digunakan.

Perkembangan operasi tidak berhenti. Dokter yang terlibat dalam masalah disfungsi kandung empedu, menawarkan dunia cara berbeda untuk melakukan laparoskopi, lebih sederhana dalam eksekusi, dan durasinya lebih pendek.

Prosedur bedah semacam itu disebut "kolesistektomi". Banyak dokter mengklaim bahwa ini adalah standar emas dari operasi modern.

Bagaimana kolesistektomi dilakukan? Setelah pasien menjalani anestesi umum, ia dibawa ke ruang operasi.

Di sana pasien membuat 4 tusukan kecil di zona perut, salah satunya dilakukan tepat di atas pusar.

Diameter setiap tusukan sampai 10 mm. Selanjutnya, trocars (tubules) dimasukkan ke dalamnya. Melalui beberapa di antaranya, karbon dioksida memasuki area perut pasien.

Tanpa ini, kondisi "bekerja" di peritoneum tidak akan dibuat. Sekarang menggunakan tanda kurung medis memotong saluran kistik.

Dokter bedah menerima gambar berkualitas tinggi di layar dengan bantuan kamera video kecil yang dimasukkan ke dalam rongga perut pasien.

Melihat gambar itu, dokter bedah dengan rapi memisahkan kantong empedu dari hati. Sebagai hasil dari operasi ini, cedera pada dinding perut minimal.

Bekas luka yang tersisa setelah 4 tusukan sembuh dengan sangat cepat. Setahun kemudian, mereka tidak akan meninggalkan jejak.

Berapa lama operasi untuk mengangkat kantong empedu? Jika selama penerapan sphincter otot tidak rusak, maka durasi laparoskopi tidak akan melebihi 40 menit.

Jika tidak, itu akan bertahan hingga 1,5 jam. Kolesistektomi bukan operasi "kompleks". Implementasinya tidak memerlukan keterampilan khusus dari dokter bedah.

Namun, ini adalah prosedur bedah. Karena itu, setelah itu membutuhkan berlalunya masa pemulihan.

Durasi periode rehabilitasi berbeda. Pertama-tama, itu tergantung pada kepatuhan pasien dengan rekomendasi ahli bedah mengenai nutrisi dan gaya hidup pasca operasi.

Mengabaikan mereka penuh dengan terjadinya komplikasi yang secara signifikan akan meningkatkan durasi pemulihan setelah laparoskopi.

Keuntungan utama dari operasi tersebut adalah trauma minimal pada dinding perut.

Seseorang yang menjalani kolesistektomi akan menghabiskan tidak lebih dari 2-5 hari di rumah sakit. Tentu saja, tanpa adanya komplikasi pasca operasi.

Kehadiran mereka adalah alasan untuk "tinggal" di lembaga medis. Selain itu, durasi pemulihan di rumah sakit dapat ditingkatkan jika pasien mengeluh sakit parah di hipokondrium kanan.

Ya, kolesistektomi melibatkan ketidaknyamanan pasca operasi. Penampilannya adalah hasil dari tekanan tubuh.

Terkadang orang yang menderita itu menderita kolik hati yang parah. Mereka menghentikannya dengan obat-obatan.

Jika seorang pasien mengeluh sakit parah, yang tidak dapat dihilangkan bahkan setelah obat anestesi disuntikkan, dokter bedah akan meresepkan dosis yang meningkat.

Itu penting! Jika ada anomali kandung empedu atau duktusnya, kolesistektomi tidak mungkin dilakukan. Ada banyak alasan: dari tahap awal peradangan hingga adhesi progresif.

Pemeriksaan laparoskopi

Tentu saja, seorang pasien yang datang menemui dokter bedah dengan keluhan nyeri hebat di hipokondrium kanan tidak akan dioperasi pada hari yang sama.

Sebelum sampai ke meja operasi, ia harus menjalani pemeriksaan medis komprehensif, yang tujuan utamanya adalah untuk menentukan kesiapan tubuh untuk operasi.

Juga, pemeriksaan medis umum sebelum laparoskopi dilakukan untuk menentukan adanya komplikasi patologi, yang perkembangannya menyebabkan terganggunya fungsi reservoir organ.

• Penentuan golongan darah.
• Elektrokardiografi.
• Pemeriksaan fisik.
• Ultrasonografi pankreas, hati, dan saluran empedu.
• Tes untuk hepatitis dan sifilis.
• Glukosa darah.
• Koagulogram.
• Analisis umum feses, urin, dan darah.
• Esophagogastroduodenoscopy.
• Radiografi / X-ray.

Dalam beberapa kasus, pasien dikirim untuk pemeriksaan tambahan.

Penyakit yang diresepkan kolesistektomi

Seperti disebutkan di atas, operasi untuk mengangkat kantong empedu adalah tindakan medis yang ekstrem.

Dokter melakukan segala kemungkinan untuk mempertahankan tubuh ini. Namun, jika terapi tidak berhasil, intervensi bedah diperlukan untuk menyelamatkan nyawa pasien.

Mari kita bicara tentang penyakit yang menyebabkan disfungsi organ-reservoir.

Penyakit batu empedu

Seperti yang ditunjukkan oleh praktik medis, perkembangan patologi ini pada lebih dari 70% kasus mengarahkan pasien ke meja dokter bedah.

Kenapa begitu? Semuanya dalam gejala, manifestasi yang ditandai.

Penyakit batu empedu disertai dengan serangan menyakitkan yang parah, yang biasa disebut "kolik hati."

Pada saat kolik seperti itu, di daerah hipokondrium kanan seseorang, rasa tidak nyaman yang sangat kuat muncul, yang tidak dapat ditoleransi.

Penampilannya adalah hasil dari penyumbatan batu pada saluran empedu. Batu di organ reservoir adalah neoplasma dengan ukuran yang berbeda, gerakannya mungkin disebabkan oleh kesalahan dalam diet.

Agar tidak memprovokasi kolik hati, pasien harus sadar akan pentingnya kepatuhan dengan aturan diet terapeutik.

Rekomendasi utamanya adalah tidak makan makanan berlemak, yang memicu percepatan pembentukan empedu.

Seseorang yang menderita penyakit ini, cukup makan 100 gram makanan berlemak untuk memancing serangan rasa sakit yang kuat.

Penyakit batu empedu juga disertai muntah, mual, gangguan pencernaan dan menguningnya epidermis.

Cholecystitis (bentuk akut)

Jika seseorang yang menderita penyakit ini tidak mengambil tindakan medis tepat waktu, maka kemungkinan kematiannya sangat tinggi.

Paling sering, kolesistitis akut merupakan komplikasi penyakit batu empedu. Perkembangan penyakit ini penuh dengan munculnya masalah kesehatan lainnya.

Sebagai contoh, seseorang yang didiagnosis dapat mengalami nekrosis dinding kandung empedu, peritonitis, yaitu radang rongga perut, serta sepsis.

Kolesterosis

Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini terjadi karena kekurangan gizi, dan lebih tepatnya karena penyalahgunaan makanan berlemak.

Kehadiran kolesterosis pada penyakit batu empedu merupakan indikasi langsung untuk pembedahan.

Dengan perkembangan patologi ini, dinding tubuh-reservoir menjadi "porselen". Dalam hal ini, ada risiko mengembangkan proses onkologis.

Indikasi dan kontraindikasi

Tidak semua pasien yang menderita disfungsi organ berbentuk buah pir dapat menjalani laparoskopi. Alasannya - adanya kontraindikasi medis.

Dalam kasus apa, ahli bedah secara akurat merujuk pasien ke kolesistektomi? Di hadapan:

• Polip di daerah kantong empedu.
• Cholecystolithiasis (adanya batu).
• Kolesistitis terhitung.
• Kolesterosis

Ada banyak kontraindikasi untuk jenis operasi ini. Kami daftar mereka:

• Perubahan catrikial pada permukaan jaringan hati atau lambung.
• Abses dari proses berbentuk buah pir.
• Kehamilan (3 trimester).
• Pankreatitis (bentuk akut).
• Patologi lokasi organ perut secara anatomis.
• Kehadiran dalam tubuh alat pacu jantung.
• Gagal jantung.
• Penyakit pada sistem pernapasan.
• Gangguan pembekuan darah.
• Kolesistitis akut.
• Posisi intrapepatik dari proses berbentuk buah pir, dll.

Langkah-langkah persiapan

Jadi, Anda mendapat rujukan ke laparoskopi. Tetapi sebelum Anda melakukannya, Anda harus bersiap untuk operasi.

Acara pra operasi persiapan utama:

1. Jangan makan berlebihan sehari sebelum operasi. Makanan yang Anda makan pada hari ini harus ringan dan dicerna dengan baik oleh perut. Makan terakhir - sampai pukul 19.00.
2. Sebelum menuju ke meja operasi, Anda akan melakukan 2 enema. Satu - satu hari sebelum laparoskopi, dan yang kedua - di pagi hari. Tujuan utama dari prosedur ini adalah membersihkan tubuh Anda. Untuk mencapai efek pembersihan maksimum, disarankan untuk menggunakan obat Normakol.
3. Anda perlu mandi sebelum kolesistektomi. Dianjurkan untuk mencuci dengan sabun.
4. Diperlukan minum Espumizan satu hari sebelum operasi (direkomendasikan untuk beberapa alasan medis).

Tapi itu belum semuanya. Pada hari laparoskopi, jangan makan. Bahkan air minum tidak diinginkan.

Juga dilarang minum obat apa pun selain yang diresepkan oleh dokter. Mengapa ini penting?

Mengkonsumsi obat-obatan tertentu dapat memperburuk pembekuan darah, yang akan membuat penghalang operasi.

Itu penting! Dalam beberapa kasus individu, dokter akan meresepkan perawatan preoperatif pasien untuk komorbiditas.

Periode pemulihan

Penyempurnaan laparoskopi bukanlah tahap terakhir dalam pengobatan penyakit, yang perkembangannya memicu gangguan fungsi kantong empedu.

Sebelum keluar dari rumah sakit, pasien harus diawasi oleh ahli bedah selama minimal 2 hari.

Ini penting, karena ia mungkin mengalami komplikasi. Selain itu, tinggal di rumah sakit di bawah infus akan membantu meminimalkan rasa sakit yang disebabkan oleh operasi.

Jika sangat kuat, kemungkinan dokter harus meningkatkan dosis obat anestesi yang diberikan secara intravena.

Adapun nutrisi pasien di rumah sakit, maka pada hari pertama setelah kolesistektomi ada sesuatu yang sangat dilarang.

Larangan ini dikaitkan dengan tekanan pada tubuh, yang dibiarkan tanpa salah satu organ internal. Tentu saja, untuk pulih sepenuhnya, ia akan membutuhkan waktu.

Pada hari pertama pasca operasi, pasien dilarang minum air putih. Bagaimana cara menghindari dehidrasi? Ada 2 opsi:

• Pada siang hari, bilas rongga mulut dengan infus herbal. Misalnya, Anda dapat menggunakan ramuan chamomile.
• Basahi bibir kering dengan air dingin.

Dengan rasa haus yang sangat kuat, pasien diperbolehkan minum 1-2 teguk air bersih. Itu harus non-karbonasi.

Dengan tidak adanya komplikasi yang timbul selama operasi, pasien diperbolehkan keluar dari tempat tidur 5-6 jam setelah laparoskopi.

Jarang bangun tidur tidak bisa. Pertama-tama, seseorang mengangkat kepalanya, lalu tubuh. Dalam posisi duduk, ia harus duduk selama sekitar 1 menit, dan hanya setelah itu ia perlahan-lahan bangun dari tempat tidur.

Tidak dianjurkan untuk melakukan pemulihan pasca operasi pertama tanpa kehadiran petugas medis di bangsal.

Mengapa ini penting? Pasien dalam posisi terlentang untuk waktu yang lama, apalagi dia disuntik dengan obat-obatan. Karena itu, kenaikan tajam dapat memicu pingsan.

Suatu hari setelah kolesistektomi, ia diizinkan untuk bergerak bebas di rumah sakit.

Juga pada saat ini ia dapat menyesuaikan rezim minum. Makanan yang direkomendasikan untuk dikonsumsi pada minggu pertama periode pemulihan:

• Sup makanan.
• Kefir (rendah lemak).
• Yoghurt dan keju cottage rendah lemak.
• Soba atau oatmeal direbus dalam air.
• Kentang tumbuk.
• Daging tanpa lemak, seperti daging sapi.

Makanan yang direkomendasikan untuk digunakan oleh pasien yang telah mengalami laparoskopi kandung empedu harus direbus atau dikukus.

Selama masa pemulihan, pasien sama sekali tidak disarankan untuk minum minuman beralkohol dan merokok.

Kebiasaan berbahaya dapat memicu kemunduran kesehatannya, sehingga harus diminimalisir atau ditinggalkan sama sekali.

Penghapusan kantong empedu

Kantung empedu adalah organ yang terletak di bagian kanan atas daerah perut. Ini melakukan fungsi deposit (proses kumulatif) dan menghilangkan cairan empedu. Berpartisipasi dalam proses pencernaan dalam tubuh.

Empedu diproduksi di hati. Dalam proses patologis, pembentukan kalkulus (batu) di kantong empedu memerlukan intervensi bedah untuk mengangkat organ. Pada wanita, penyakit batu empedu tercatat lebih sering daripada pria.

Pengobatan modern menawarkan berbagai cara untuk mengangkat organ. Prosedur dengan dampak minimal pada organ internal disebut laparoskopi. Seseorang dapat menjalani kehidupan normal setelah operasi, mengamati beberapa batasan.

Saat laparoskopi diperlukan

Kantung empedu rentan terhadap peradangan, malnutrisi (obesitas adalah faktor serius dalam penyakit organ). Cholecystitis, cholelithiasis (ICD), polip pada kantong empedu memperburuk kondisi kesehatan. Gejala mual, muntah, nyeri akut di area hipokondrium kanan dicatat, suhu tubuh naik, kram perut pada sore hari, kulit gatal.

Penyakit ini berdampak buruk bagi tubuh. Diagnosis adalah indikasi untuk menghilangkan batu empedu (kantong empedu), karena fungsi organ terbatas. Ia tidak berpartisipasi dalam proses pencernaan, bahkan tidak berhasil. Selama perkembangan penyakit kandung empedu, tubuh secara bertahap beradaptasi untuk melakukannya tanpanya. Organ-organ lain mulai merespons fungsi mengeluarkan empedu.

Prosedur untuk memotong kantong empedu yang rusak disebut laparoskopi kolesistektomi. Secara bedah, organ diangkat, yang merupakan fokus dari proses inflamasi dan penjual infeksi.

Deteksi cepat penyakit dan pengangkatan kantong empedu tepat waktu berkontribusi pada periode rehabilitasi cepat tanpa komplikasi. Metode bedah menghilangkan batu dari kantong empedu. Proses peradangan, diabaikan, menempatkan risiko perkembangan penyakit organ tetangga. Mungkin ada radang pankreas (pankreatitis), gastritis, kolitis ulserativa pada duodenum dan lambung. Periode pasca operasi dalam kasus ini akan memakan waktu lebih lama untuk memulihkan kesehatan pasien.

Langkah-langkah persiapan untuk prosedur penghapusan ZH

Laparoskopi adalah salah satu jenis teknologi modern dalam pembedahan, di mana operasi tusukan dilakukan (melalui sayatan kecil). Ini digunakan sebagai metode operasional untuk studi organ perut. Metode ini telah menyebar luas karena konsekuensi minimal setelah prosedur.

Sebelum operasi, Anda harus menjalani pemeriksaan medis lengkap. Pasien dikirim untuk tes laboratorium:

• Urin (analisis umum dan biokimia);
• Tes hepatitis;
• Tes darah untuk HIV;
• Hitung darah lengkap;
• Penentuan golongan darah;
• Faktor Rh;
• Magnetic resonance imaging (MRI);
• Fluorografi;
• Pemeriksaan ultrasonografi abdomen (ultrasonografi).

Sejauh hasil tes berada dalam kisaran normal, hasil dari prosedur akan lebih menguntungkan.

Penting sebelum berkonsultasi dengan dokter. Pastikan untuk mengetahui apakah ada alergi terhadap obat, intoleransi individu terhadap komponen. Dokter harus menjelaskan kepada pasien bagaimana prosedur pengangkatan organ akan terjadi, berapa banyak waktu akan pergi, menjelaskan ke mana empedu masuk dan menghilang setelah mengeluarkan kandung kemih, membiasakan dengan konsekuensi yang mungkin, apa komplikasi yang terjadi.

Sebelum laparoskopi, diet khusus untuk membersihkan tubuh diresepkan oleh dokter. Ini membantu menghilangkan stres pada organ pencernaan. Selama 2-3 minggu tidak termasuk: gorengan, berlemak, merokok, makanan pedas, minuman bersoda, kacang-kacangan, produk susu, roti. Alkohol dilarang dalam bentuk apa pun. Sup sayur ringan, bubur diperbolehkan. Nutrisi yang tepat mengurangi beban pada perut.

Persiapan serius untuk pembedahan penting untuk keberhasilan laparoskopi. Pasien mungkin diberi obat pencahar. Pada hari prosedur tidak bisa makan cairan dan makan. Pasien dimasukkan enema sebelum mengeluarkan organ. Di ruang operasi, Anda harus melepas semua item: anting, cincin, jam tangan, kacamata, lensa kontak, dll.

Deskripsi laparoskopi kantong empedu

Operasi yang direncanakan untuk mengeluarkan kantong empedu tidak sulit, berdampak rendah. Dengan kondisi kesehatan normal dan kesehatan pasien, prosedurnya cepat dan mudah. Fitur prosedur saat melepas tubuh:

• Tumpukan yang dioperasikan di atas meja operasi di punggungnya.
• Oleskan anestesi umum.
• Rawat area di mana tusukan akan dilakukan.
• Prosedur ini dilakukan dengan alat dan peralatan medis steril (instrumen endoskopi, aspirator, laparoskop, trocar, insufflator).
• Selama laparoskopi pada pengangkatan ZH di perut, 4 luka dibuat (tusukan). Jika metode bedah laparoskopi gagal, keputusan dibuat pada operasi perut darurat. Ini membuat sayatan di sisi kanan perut.
• Dengan bantuan perangkat, saluran organ tumpang tindih.
• Lalu ada pengangkatan kandung empedu secara laparoskopi (opsi terbaik melalui pusar), empedu yang tersisa dihilangkan.
• Di tempat tubuh menaruh drainase. Ini akan menghasilkan aliran cairan dari situs pengangkatan organ.
• Menggunakan laparoskopi, batu dikeluarkan dari kantong empedu melalui tusukan.
• Setelah pengangkatan organ dilakukan, jahitan diterapkan pada setiap tusukan, hampir tidak ada bekas luka setelah penyembuhan (luka yang disembuhkan tidak terlihat).

Bedah perut (laparotomi)

Ini dilakukan di bawah pengaruh anestesi. Pasien membuat sayatan dengan pisau bedah (sekitar 15 cm) dan mengeluarkan LR. Kemudian dilakukan pemeriksaan kontrol, jahitan diletakkan pada sayatan. Operasi ini memakan waktu rata-rata 4 jam.

Laparoskopi dapat dilakukan di Evpatoria.

Waktu operasi

Awalnya, fase persiapan dilakukan. Mengevaluasi hasil tes dan kondisi GF untuk operasi. Berdasarkan keparahan penyakit dan fitur anatomi tubuh, waktu operasi direncanakan.

Untuk seseorang akan lebih baik jika operasi berjalan cepat, sehingga efek anestesi pada tubuh membutuhkan waktu lebih sedikit. Kira-kira prosedur pemindahan membutuhkan waktu sekitar 1 jam. Untuk mengatakan dengan tepat berapa jam operasi akan berlangsung, dokter bedah tidak bisa mengatakan. Terkadang operasi berlangsung hingga 6 jam.

Penyebab yang mempengaruhi durasi dan jalannya proses bedah:

1. Adanya proses inflamasi bersamaan dari organ perut.
2. Kompleks manusia.
3. Concrements di kantong empedu.

Masa rehabilitasi tergantung pada kualitas operasi.

Periode pasca operasi

Dalam rangka operasi yang sukses, seseorang dipindahkan ke unit perawatan intensif. Pasien keluar dari anestesi. Jam-jam pertama pasien harus berbaring dan berada di bawah pengawasan dokter. Dilarang bangun dari tempat tidur dan berjalan, makan, minum. Pasien minum obat penghilang rasa sakit. Jika ada rasa sakit di perut dan tidak hilang, itu menjadi lebih tajam, jahitannya berdarah, lukanya merajuk, Anda harus segera memberi tahu dokter.

• Pada hari kedua, Anda bisa minum kaldu segar ringan, keju diet, yogurt. Kemudian menu dapat didiversifikasi dengan makanan yang diizinkan. Disarankan untuk membuat makanan fraksional. Seringkali ada porsi kecil. Makanan harus hemat untuk perut. Diet adalah aturan penting untuk periode rehabilitasi setelah pengangkatan jaringan lemak. Pasien disarankan untuk memantau kenaikan berat badan dan menghindari makan berlebihan.
• Anda tidak bisa makan: makanan berlemak, pedas, makanan pedas, sosis, acar sayuran, jamur, kue kering dengan penambahan kakao, roti putih, kacang-kacangan, minuman berkarbonasi, kvass, alkohol. Harus berhenti merokok.
• Bulan pertama harus membatasi aktivitas fisik pada tubuh, secara ketat mematuhi menu diet, untuk memantau keadaan kesehatan setelah makan. Tidak disarankan untuk naik transportasi dan jalan, di mana banyak getar. Dilarang mengunjungi pemandian, kolam renang, tempat tidur penyamakan, untuk menjalani gaya hidup aktif, hubungan seksual dalam waktu 90 hari setelah pengangkatan organ.
• Pasien diberi resep perawatan komprehensif untuk rehabilitasi setelah kolesistektomi. Ini adalah obat-obatan, senam khusus dan metode latihan pijat, menu makanan.
• Penting untuk mengamati gaya hidup sehat dan rekomendasi dari dokter yang hadir, karena empedu dilepaskan segera ke usus, pelanggaran diet mengancam penurunan kesehatan, penuh dengan komplikasi serius.
• Setelah 6 bulan, tubuh dipulihkan.

Kemungkinan komplikasi setelah kolesistektomi laparoskopi

Operasi tidak memiliki konsekuensi serius bagi organisme dan kehidupan seseorang, karena dilakukan secara laparoskopi, itu berdampak rendah. Tetapi efek pasca operasi berikut dapat terjadi:

• Perkembangan penyakit kronis;
• Pembentukan hematoma intra-abdominal berbahaya;
• Peritonitis;
• Gumpalan darah muncul di tinja;
• Perkembangan kista di tempat tidur ZH;
• Dapat terbakar di perut;
• Benjolan atau segel muncul di situs jahitan;
• Masalah usus (tinja abnormal, perut kembung);
• Sakit tenggorokan, batuk;
• Kekambuhan kolik hati;
• Pembentukan batu di saluran empedu.

Untuk menghindari konsekuensi negatif, perlu untuk mengikuti rekomendasi dokter yang ditentukan, untuk mengikuti diet. Jika Anda menemukan tanda-tanda peringatan, segera konsultasikan dengan dokter.

Kontraindikasi untuk kolesistektomi laparoskopi

Tidak ada kontraindikasi absolut untuk prosedur ini. Penghapusan demam membantu seseorang menyingkirkan gejala yang tidak menyenangkan dan komplikasi penyakit selanjutnya. Tetapi ada beberapa kasus di mana operasi harus ditunda:

• Kehamilan Trimester pertama dan terakhir.
• Serangan kolesistitis akut.
• Hasil buruk dari tes darah, urin. Dalam situasi ini, terapi medis pertama kali dilakukan, dan setelah perbaikan, laparoskopi dimulai.
• Hernia besar.
• Pembekuan darah yang buruk.
• Kondisi pasien yang parah. Kolesistektomi dapat memperburuk kesehatan.
• Baru-baru ini dipindahkan operasi pada rongga perut.
• Sindrom Mirizzi.
• Penyakit menular pada saat prosedur.

Operasi untuk menghilangkan LF yang tidak berfungsi adalah aman bagi manusia, menyediakan persiapan yang kompeten dan kinerja laparoskopi oleh ahli bedah yang berkualifikasi tinggi.

Setelah laparoskopi, pasien harus selalu mengikuti diet. Jumlah makanan yang diizinkan secara bertahap ditambahkan ke diet. Stres fisik pada tubuh diinginkan untuk membatasi selama enam bulan.

Durasi kolesistektomi dengan laparoskopi

Kolesistektomi laparoskopi adalah cara teraman untuk menghilangkan kandung empedu atau batu darinya atau salurannya. Operasi ini disertai dengan kehilangan darah minimal dan kerusakan jaringan, yang memfasilitasi periode pemulihan. Intervensi dilakukan melalui beberapa sayatan kecil dari dinding perut anterior, sehingga praktis tidak ada jaringan parut. Dengan diagnosis awal kualitatif komplikasi praktis tidak diamati, dan setelah 8-10 hari pasien keluar dari rumah sakit.

Kapan pendekatan laparoskopi lebih disukai?

Bagaimana dokter memutuskan untuk melakukan operasi - keinginan pasien diperhitungkan, tetapi kemungkinan risiko yang dapat mencegah penyelesaian operasi dengan metode laparoskopi selalu diperhitungkan. Indikasi utama untuk meresepkan intervensi laparoskopi adalah:

• serangan kolesistitis akut, yang sejak awal tidak melewati hari ke-2;
• kolesistitis terhitung pada periode akut;
• penyumbatan saluran kandung empedu dan penyakit kuning obstruktif - dalam hal ini, hanya pemindahan batu yang diindikasikan;
• kolesistitis asimptomatik dengan adanya batu.

Operasi ini memiliki banyak keuntungan, tetapi ada kontraindikasi.

Ini tidak akan dilakukan dengan intervensi laparotomi pada organ perut, dengan insufisiensi paru dan dengan adanya perlengketan yang luas. Dalam kasus ini, intervensi perut standar dilakukan.

Apa yang menentukan waktu operasi?

Berapa lama operasi akan berlangsung hanya bisa dikatakan kira-kira. Durasi minimum laparoskopi kantong empedu adalah sekitar setengah jam. Begitu banyak ahli bedah perlu mengeluarkan gelembung dalam kondisi ideal yang cukup langka. Hal pertama yang meningkatkan waktu intervensi keseluruhan adalah masuknya pasien ke dalam anestesi. Bagi banyak pasien, ini mungkin memakan waktu 15-30 menit.

Jika pasien mengalami obesitas, operasi akan memakan waktu lebih lama - sampai ke daerah yang sedang dioperasikan dalam kasus ini tidak begitu mudah. Kehadiran bahkan adhesi kecil juga membuat akses sulit, dan ahli bedah mungkin perlu membuat tusukan tambahan dinding perut untuk memberikan akses penuh dan nyaman - ini juga membutuhkan waktu ekstra. Tetapi ini akan memungkinkan operasi diselesaikan dengan metode yang dipilih dan menghindari kerusakan pada organ internal.

Jika selama operasi ada ancaman keluarnya empedu, durasi prosedur meningkat, dan bisa mencapai 1,5 jam tanpa memperhitungkan waktu anestesi. Setiap komplikasi yang didiagnosis selama operasi menyebabkan peningkatan durasinya. Dalam beberapa kasus, intervensi laparoskopi tidak dapat diselesaikan. Jika ada kemungkinan komplikasi berbahaya yang tidak dapat dihilangkan melalui thorascopy, keputusan dibuat tentang laparotomi. Akibatnya, pertanyaan tentang berapa lama operasi laparoskopi untuk mengangkat kandung empedu dapat dijawab hanya setelah selesai.

Berapa lama masa pemulihan?

Jika operasi selesai tanpa komplikasi, masa pemulihan berlalu dengan mudah, dan setelah seminggu pasien keluar dari rumah sakit. Dalam 5-6 jam setelah pemindahan seseorang dari ruang operasi, istirahat di tempat tidur diperlukan, setelah itu dibiarkan duduk di tempat tidur dan kemudian bangun dari tempat tidur. Makan pada hari operasi tidak termasuk. Sejumlah kecil air non-karbonasi diizinkan.

Adalah perlu untuk bergerak setelah operasi seaktif yang dimungkinkan oleh negara.

Yang paling optimal adalah berjalan. Ini akan memungkinkan gas yang dimasukkan selama operasi meninggalkan tubuh lebih cepat. Selain itu, gerakan cepat mengembalikan peristaltik normal.

Pada hari kedua diizinkan makan, memberikan preferensi untuk makanan ringan. Pastikan untuk minum air yang cukup - setidaknya 1,5-2 liter. Setelah pengangkatan kandung empedu laparoskopi, diet seumur hidup diperlukan. Ini didasarkan pada tabel perlakuan nomor 5. Sindrom nyeri setelah laparoskopi tidak diekspresikan - analgesik membutuhkan 1-2 hari, dan pada hari ke 4-5 rasa tidak nyaman hampir tidak lagi mengganggu.

Jika periode rehabilitasi tidak rumit, setelah dua minggu pasien kembali ke gaya hidup normal, tetapi dengan batasan nutrisi baru. Kerja fisik dan olahraga ringan diperbolehkan. Disarankan untuk mengangkat beban di atas 5 kg tidak lebih awal dari enam bulan setelah operasi, jika ada komplikasi periode ini mungkin lebih lama. Selama pemulihan, penting untuk mendengarkan perasaan Anda, terutama di hari-hari awal. Munculnya gejala yang tidak seperti biasanya harus diwaspadai, dan harus dilaporkan kepada dokter Anda, karena beberapa komplikasi dapat terjadi setelah keluar dari rumah sakit.

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Berapa lama laparoskopi kantong empedu

Dalam sistem pencernaan manusia, peran penting dimainkan oleh organ seperti kantong empedu, yang berfungsi untuk mengakumulasi empedu yang diproduksi oleh hati, membawanya ke konsistensi yang diinginkan dan mengantarkannya dalam jumlah yang diperlukan dalam saluran pencernaan ketika makanan masuk.

Batu yang terbentuk dalam tubuh ini karena kekurangan gizi, serta proses peradangan menyebabkan risiko komplikasi serius, dan perawatan konservatif tidak selalu dapat diterima. Dalam kasus seperti itu, Anda harus menghapusnya. Pengangkatan kandung empedu dalam pengobatan disebut kolesistektomi. Ini dilakukan dengan dua cara - perut tradisional dan laparoskopi.

Intervensi perut dilakukan dalam kasus peradangan parah atau perjalanan penyakit akut, serta dalam kasus ketika laparoskopi tidak mungkin karena kontraindikasi. Dalam kasus lain, metode laparoskopi yang kurang traumatis dengan bantuan alat khusus digunakan.

Keuntungan dan kerugian dari laparoskopi

Dibandingkan dengan metode tradisional intervensi bedah, laparoskopi memiliki sejumlah keunggulan yang tidak diragukan, yaitu:

• Teknik ini tidak menyiratkan luka di rongga perut, karena instrumen dimasukkan melalui beberapa tusukan kecil (diameter tidak lebih dari satu sentimeter);
• risiko kemungkinan konsekuensi negatif setelah intervensi semacam itu minimal;
• pada hari ketiga atau keempat pasien yang dioperasi dikeluarkan dari rumah sakit;
• ukuran kecil luka bedah;
• setelah laparoskopi, pasien tidak memiliki sindrom nyeri yang kuat, sehingga tidak perlu menggunakan obat penghilang rasa sakit narkotika yang kuat;
• periode rehabilitasi berlangsung dua minggu, karena setelah intervensi perut, periode ini dapat berlangsung selama dua bulan.

Seperti teknik bedah lainnya, laparoskopi pada kantong empedu memiliki kelemahan.

Pertama, teknik seperti itu saat mengeluarkan kantong empedu dikontraindikasikan dalam beberapa kasus.

Operasi semacam itu tidak dilakukan pada pasien dengan masalah pernapasan.

Juga, laparoskopi tidak dilakukan dengan:

• patologi sistem kardiovaskular;
• gangguan pada fungsi normal paru-paru dan jantung;
• kehamilan (masa terakhir);
• untuk pelanggaran pembekuan darah;
• kelebihan berat badan

Sebelum pengangkatan laparoskopi, pasien harus menjalani pemeriksaan menyeluruh, yang tujuannya adalah untuk mengidentifikasi kemungkinan kontraindikasi, bahaya dari pengabaian yang melebihi manfaat dari intervensi bedah.

Berapa lama kolesistektomi?

Untuk menjawab pertanyaan ini, perlu untuk melacak seluruh urutan operasi semacam itu, dimulai dengan tahap persiapan pasien dan berakhir dengan tahap akhir - keluar dari rumah sakit.

Teknik paling modern untuk operasi semacam itu adalah laparoskopi.

Berapa lama setelah itu pasien perlu dirawat di rumah sakit - dokter yang hadir memutuskan berdasarkan kondisi kesehatan pasien saat ini.

Jawaban yang jelas: "Berapa lama operasi untuk mengeluarkan kantong empedu bertahan?" - tidak mungkin.

Durasi rata-rata operasi kantong empedu adalah satu jam, tetapi periode waktu ini tergantung pada banyak faktor: warna kulit pasien; karakteristik individu dari kantong empedu dan hati; apakah penyakit bersamaan; kehadiran radang perut dan jaringan parut, dan sebagainya.

Karena faktor-faktor ini, ahli bedah tidak akan dapat menyebutkan durasi pasti dari operasi tersebut. Misalnya, waktu operasi meningkat jika selama proses kolesistektomi ternyata diperlukan operasi untuk menghilangkan batu dari kantong empedu dan salurannya.

Tentu saja, semakin pendek operasinya, semakin baik bagi pasien, karena ia akan memiliki lebih sedikit waktu di bawah anestesi umum dan akan lebih cepat sadar. Namun, dalam beberapa kasus yang sangat sulit, kolesistektomi dapat memakan waktu beberapa jam. Durasi masa rehabilitasi dan hasil operasi itu sendiri secara langsung tergantung pada kualitas pelaksanaannya, sehingga akan terus berlanjut selama diperlukan oleh ahli bedah.

Tahap persiapan untuk kolesistektomi

Pada tahap ini, pasien mengambil semua tes yang diperlukan, serta melakukan semua diagnostik instrumental yang diperlukan.

Fase ini melibatkan peristiwa medis berikut:

Tes darah untuk infeksi HIV, hepatitis dan sifilis juga dilakukan.

Setelah menyelesaikan semua pemeriksaan laboratorium dan instrumental yang diperlukan, ahli gastroenterologi, berdasarkan hasil yang diperoleh dan setelah berkonsultasi dengan ahli bedah, memilih metode operasi, melakukan pemeriksaan lain pada pasien dan mengirimnya ke rumah sakit.

Anestesi umum

Untuk setiap metode pengangkatan kandung empedu, anestesi gas umum (endotrakeal) digunakan.

Dalam hal ini, pasien terhubung ke peralatan yang menyediakan ventilasi buatan paru-paru. Di bawah anestesi seperti itu, pasien bernafas melalui tabung khusus yang menghubungkan ke ventilator paru buatan. Karena itu, jika pasien menderita asma - penggunaan anestesi umum jenis ini tidak mungkin. Dalam kasus seperti itu, jika tidak ada kontraindikasi lain, anestesi intravena digunakan dalam kombinasi dengan peralatan untuk respirasi buatan.

Teknik Kolesistektomi

Laparoskopi kantong empedu

Penggunaan teknik ini melibatkan pengenalan ke dalam rongga perut melalui empat gas khusus tusukan kecil menggunakan perangkat khusus. Ini memperluas area operasi dan memungkinkan inspeksi visual dari keadaan organ internal. Kemudian, melalui tusukan yang sama, kamera video dan instrumen laparoskopi khusus dimasukkan. Dengan demikian, melalui gambar video, Anda dapat memantau proses intervensi bedah pada kantong empedu.

Dengan bantuan klip khusus, saluran empedu organ ini dan arteri yang memasok darah tersumbat. Kemudian kantong empedu dipotong dan dikeluarkan. Setelah itu, empedu yang terakumulasi dalam saluran empedu dikeluarkan, dan drainase ditempatkan di tempat organ yang dilepas, yang memungkinkan aliran keluar cairan pasca operasi yang konstan dari luka. Pada tahap terakhir setiap tusukan dijahit.

Kolesistektomi Laparoskopi Gallbladder

Berapa lama kolesistektomi laparoskopi berlangsung tergantung langsung pada kemungkinan kesulitan yang dihadapi dalam proses intervensi, serta pada pengalaman dan kualifikasi ahli bedah. Durasi rata-rata intervensi semacam itu adalah satu hingga dua jam.

Sebagai aturan, pasien tinggal di rumah sakit setelah laparoskopi (jika operasi berhasil) adalah satu hari setelah operasi. Jika semua rekomendasi medis dipatuhi, pasien kembali ke gaya hidupnya yang biasa dalam 24 jam. Ekstrak terjadi pada hari kedua hingga keempat. Masa rehabilitasi setelah menggunakan teknik ini, sebagai aturan, tidak melebihi dua puluh hari.

Kolesistektomi perut

Di bawah anestesi umum di sisi kanan pasien dengan pisau bedah, perlu dibuat sayatan sepanjang lima belas sentimeter. Kemudian organ-organ tetangga secara paksa digeser untuk memberikan akses ke tubuh yang akan diangkat. Selanjutnya, kantong empedu dipotong, menghalangi pasokan darah dan saluran empedu. Ini diikuti dengan pemeriksaan lanjutan pada area yang sedang dioperasi, dan jika tidak mengungkapkan patologi yang membutuhkan intervensi tambahan, luka dijahit.

Setelah operasi seperti itu, pasien harus minum obat penghilang rasa sakit selama beberapa hari. Lama rawat di rumah sakit setelah pengangkatan perut organ ini adalah dari sepuluh hari hingga dua minggu. Durasi kolesistektomi abdominal jauh lebih lama daripada laparoskopi (rata-rata tiga sampai empat jam). Rehabilitasi dapat berlangsung dari satu setengah hingga dua bulan (tunduk pada kepatuhan dengan semua rekomendasi medis).

Masa rehabilitasi

Setelah kolesistektomi, pasien tidak boleh bangun dari tempat tidur selama enam jam. Setelah itu, dibolehkan (tergantung bagaimana perasaan Anda) untuk duduk, berbalik dan mencoba berdiri.

Makan dan minum dalam 24 jam pertama setelah intervensi adalah tidak mungkin. Pada hari kedua, Anda bisa memberikan makanan ringan kepada pasien - sayuran kental, kaldu sayur lemah, keju cottage rendah lemak atau yogurt, serta daging diet rebus (daging ayam atau kelinci).

Mulai dari hari ketiga pasca operasi, diet sedikit diperluas, tetapi dengan pengecualian produk yang memicu peningkatan ekskresi empedu dan perut kembung.

Sindrom nyeri yang disebabkan oleh kerusakan jaringan bedah biasanya lewat dalam dua hari.

Selama sepuluh hari setelah kolesistektomi, aktivitas fisik dilarang. Jahitan biasanya dilepas setelah sepuluh hari, setelah itu pasien dikeluarkan dari rumah sakit (dengan laparoskopi, periode ini secara signifikan dipersingkat).

Tiga bulan setelah operasi dilarang mengunjungi pemandian, sauna, dan solarium. Dari aktivitas fisik dan kegiatan olahraga harus dilarang selama sebulan. Jika perlu, perban pendukung khusus dikenakan selama tiga minggu.

Selama seluruh jalur rehabilitasi, serta setidaknya selama dua tahun, ketaatan terhadap diet khusus, yang disebut Tabel Perawatan No. 5, diperlukan. Jangan dipimpin oleh selera selera Anda, karena tanpa mematuhi rezim dan diet ini, pemulihan kesehatan sepenuhnya tidak mungkin terjadi.

Kolesistektomi laparoskopi (pengangkatan kandung empedu)

Berapa lama operasi untuk mengangkat kantong empedu

Pengangkatan kantong empedu adalah operasi yang cukup umum pada organ-organ rongga peritoneum.

Paling sering, kolesistitis akut atau kronis atau cholelithiasis menjadi alasan untuk menghilangkan batu empedu.

Hapus gelembung karena alasan kelainan bawaan, tumor. Mengapa operasi ini dilakukan, indikasi apa, berapa lama waktu yang dibutuhkan dan komplikasi apa yang dapat timbul setelah pengangkatan organ?

Metode penghapusan kandung empedu

Saat ini, dokter menggunakan berbagai cara untuk menghilangkan batu empedu untuk menghilangkan batu dari empedu.

Metode kolesistektomi terbuka adalah operasi perut tradisional, yang dibuat sayatan lebar pada dinding peritoneum.

Biasanya, operasi terbuka digunakan dalam kasus-kasus ketika organ tersebut sangat meradang atau terinfeksi, atau jika batu besar telah terbentuk di dalamnya.

Kolesistektomi laparoskopi adalah teknik invasif minimal untuk mengeluarkan organ melalui tusukan kecil di peritoneum.

Operasi dilakukan menggunakan alat khusus. Selama operasi, dokter menghubungi tubuh hanya dengan bantuan instrumen, membuat risiko peradangan dan infeksi setelah operasi minimal.

Seringkali, batu laser digunakan untuk menghilangkan batu empedu. Untuk mendapatkan laser ke empedu, dokter membuat tusukan di peritoneum.

Dokter bertindak dengan laser langsung pada batu itu sendiri. Pengangkatan batu dilakukan dengan laser selama sekitar 20 menit.

Memisahkan batu dengan laser memiliki beberapa kontraindikasi. Dengan demikian, paparan laser dikontraindikasikan untuk orang di atas 60 tahun, untuk pasien dengan berat 120 kg atau lebih, dan dalam kondisi umum yang parah pada pasien.

Laser removal batu memiliki kekurangannya. Dalam beberapa kasus, pasien mungkin mengalami luka bakar pada selaput lendir, yang kemudian terlahir kembali menjadi bisul.

Selain itu, ujung tajam batu yang dihancurkan dapat menggores kandung kemih dari dalam atau menghalangi saluran empedu.

Dalam beberapa kasus, dokter menyarankan menggunakan ultrasonografi untuk menghancurkan batu. Selama prosedur, batu-batu dihancurkan menggunakan gelombang kejut. Batu-batu dihancurkan dan kemudian keluar sepanjang saluran empedu.

Kapan batu empedu dihilangkan?

Penghapusan kantong empedu selama bertahun-tahun adalah alasan untuk diskusi medis.

Banyak penulis menyebut indikasi tersebut untuk menghilangkan batu empedu:

• pasien memiliki sisi kanan yang sakit, ada proses infeksi dalam tubuh yang tidak hilang setelah terapi kompleks;
• pembesaran inflamasi organ;
• ikterus persisten;
• indikasi untuk operasi - kolangitis, yang tidak dapat diobati, terutama dengan latar belakang penyumbatan saluran empedu;
• perubahan awal di hati, di mana fungsi organ terganggu - indikasi yang sering untuk pengangkatan organ;
• pertanyaan tentang operasi diangkat pada pankreatitis sekunder.

Semua hal di atas hanyalah indikasi umum untuk pengangkatan organ.

Dalam setiap kasus, dokter memperhitungkan kondisi individu pasien dan adanya komplikasi yang mungkin memerlukan pengangkatan kandung kemih yang mendesak.

Untuk menentukan metode operasi dan kondisi umum pasien, dokter meresepkan pemeriksaan diagnostik lengkap.

Persiapan untuk pengangkatan organ menyiratkan USG, yang membantu untuk mempelajari keadaan kandung kemih itu sendiri dan organ-organ terdekat - hati, pankreas.

Ultrasonografi memungkinkan Anda untuk melihat keberadaan formasi di kandung kemih dan volumenya.

MRI memindai batu dan patologi lain dari organ dan saluran (jaringan parut, peradangan).

CT diresepkan dalam kasus-kasus di mana dokter perlu memeriksa jaringan paravesikal dan kondisi organ-organ lain dari peritoneum.

Tes laboratorium untuk bilirubin, transaminase, alkaline phosphatase, tes thymol harus dilakukan untuk mengetahui kondisi hati dan pankreas.

Pemeriksaan kualitatif mendalam dan persiapan untuk pembedahan akan membantu menghilangkan potensi komplikasi dan memutuskan apakah organ harus diangkat atau tidak.

Banyak pasien tertarik pada pertanyaan: kemana empedu pergi setelah pengangkatan organ? Kantung empedu adalah reservoir tempat empedu disimpan “sebagai cadangan”.

Pengangkatan tubuh berlangsung secara bertahap

Dalam gelembung, cairan disimpan sepanjang waktu sampai proses pengolahan makanan berlangsung. Setelah mengeluarkan organ, tubuh terbiasa bekerja selama beberapa waktu tanpa kandung kemih.

Paling sering dalam kasus ini, tubuh menahan empedu yang tidak digunakan di saluran. Berapa lama waktu berlalu sebelum proses ini dimulai, bahkan dokter tidak dapat mengatakan dengan akurat.

Bagaimana operasinya?

Persiapan untuk operasi membantu menghilangkan beberapa risiko dan kejutan selama pengangkatan empedu.

Seminggu sebelum operasi, pasien harus berhenti minum obat yang mengurangi pembekuan darah. Sehari sebelum pemindahan, Anda hanya perlu makan makanan ringan, dan setelah tengah malam tidak ada apa-apa sama sekali.

Untuk membersihkan usus, dokter dapat meresepkan obat atau enema khusus. Di pagi hari, sebelum prosedur itu sendiri, pasien perlu mandi dengan sabun antibakteri.

Jika laparoskopi dipilih untuk menghilangkan empedu, dokter membuat beberapa sayatan di peritoneum yang digunakannya untuk memperkenalkan alat dengan kamera dan alat khusus.

Sampai saat ini, dokter telah mengakui keunggulan laparoskopi dibandingkan operasi konvensional.

Mengapa laparoskopi sangat populer belakangan ini:

• keuntungan yang paling penting dari operasi ini adalah prosedur tertutup, di mana dokter tidak melakukan kontak dengan organ dan jaringan, karena risiko infeksi dan infeksi berkurang secara nyata;
• operasi berdampak rendah, yang tidak diragukan lagi sangat baik untuk pasien;
• rawat inap setelah pengangkatan tubuh hanya berlangsung beberapa hari;
• potongan kecil, yang berarti bahwa bekas luka di masa depan tidak akan begitu terlihat;
• pasien akan dapat bekerja setelah 20 hari;
• Keuntungan lain yang tidak diragukan dari perawatan tersebut adalah bahwa lebih mudah bagi pasien untuk memutuskan laparoskopi daripada operasi terbuka, sehingga setiap tahun jumlah kasus pengurangan batu empedu menjadi semakin berkurang.

Perlu dicatat bahwa, bersama dengan kelebihan laparoskopi, ada beberapa kelemahan.

Jadi, untuk meningkatkan ulasan, dokter menyuntikkan karbon dioksida ke dalam peritoneum pasien di bawah tekanan tertentu.

Akibatnya, tekanan pada diafragma dan di dalam pembuluh darah meningkat, sehingga pernapasan dan kerja jantung agak sulit. Untuk pasien dengan masalah jantung dan sistem pernapasan, ini merupakan kerugian serius.

Laparoskopi tidak memungkinkan dokter untuk memeriksa organ selama prosedur, berbeda dengan metode terbuka, ketika dokter memeriksa organ dengan matanya sendiri.

Laparoskopi tidak diinginkan dalam situasi seperti ini:

• kondisi sangat serius;
• masalah berat dengan fungsi pernapasan dan jantung;
• penyakit kuning yang telah berkembang karena obstruksi saluran empedu;
• perdarahan yang berlebihan;
• adhesi di bagian atas peritoneum;
• minggu-minggu terakhir kehamilan;
• pankreatitis akut;
• peritonitis pada peritoneum.

Meskipun semakin populernya laparoskopi, metode terbuka tidak kalah. Kolesistektomi terbuka diresepkan dalam kasus di mana ada alasan untuk menolak laparoskopi.

Selain itu, pada 3-5% kasus, laparoskopi diselesaikan dengan operasi terbuka, karena keadaan yang tidak terduga muncul.

Seringkali alasan untuk melakukan operasi terbuka adalah ketidakmampuan untuk melakukan laparoskopi, karena tidak ada peralatan yang diperlukan atau spesialis berpengalaman untuk ini.

Pemulihan dan komplikasi setelah operasi

Seseorang dengan pasien empedu tertarik pada berapa lama pemulihan setelah operasi berlangsung. Setelah operasi untuk mengangkat kantong empedu, pasien dibawa ke bangsal, di mana anestesi berlangsung sekitar satu jam dan pasien bangun.

Dalam beberapa kasus, setelah anestesi, mual dan muntah dapat terjadi, yang dihentikan dengan persiapan khusus.

Rasa sakit setelah pengangkatan kandung empedu dapat terjadi dalam beberapa jam setelah operasi, sisi pasien harus dibius.

Hari pertama setelah operasi, pasien tidak bisa makan apa pun, dan mulai hari kedua mereka mulai memasukkan makanan secara bertahap. Berapa banyak dan apa yang bisa Anda makan untuk seorang pasien - hanya dokter yang merawat yang memutuskan.

Dalam 2-3 hari setelah pengangkatan organ, pasien secara bertahap mulai berjalan.

Pemulihan setelah pengangkatan kantong empedu di rumah sakit berlangsung dari 1 hingga 7 hari, setelah itu, jika pasien tidak memiliki suhu tinggi, sakit parah, sembelit dan masalah dengan tes, ia diizinkan pulang untuk rehabilitasi lebih lanjut.

Dalam beberapa kasus, komplikasi dapat terjadi setelah pengangkatan kantong empedu. Penderita mengalami sakit sisi kanan, demam, sembelit dan gangguan usus lainnya.

Seringkali, suhu dan rasa sakit terjadi setelah mengambil makanan yang digoreng atau berlemak, sehingga penting untuk memantau nutrisi pasien dengan empedu yang dikeluarkan.

Ketika gejala yang tidak menyenangkan tersebut muncul, dokter menyarankan untuk minum obat yang akan menghilangkan rasa sakit dan kembung serta membantu mencerna makanan.

Selain itu, dokter mungkin meresepkan dan obat tradisional: ramuan dan tincture herbal dan bahan herbal lainnya yang meningkatkan pencernaan.

Sembelit dan diare - masalah yang sering mengganggu setelah pengangkatan empedu. Ada diare dan sembelit karena meningkatnya jumlah bakteri di usus kecil.

Empedu, yang disimpan di empedu, meningkatkan pencernaan dan menghancurkan mikroba berbahaya di usus.

Empedu dari hati jauh lebih lemah dan tidak mampu mengatasi patogen, itulah sebabnya mikroflora di usus terganggu.

Untuk menghilangkan konstipasi dan diare, Anda harus menghilangkan permen dari makanan, menggantikannya dengan buah beri yang bermanfaat. Selain itu, dalam kasus ini, dokter merekomendasikan untuk menggunakan obat-obatan seperti pro-dan prebiotik, yang akan mengembalikan mikroflora.

Sering terjadi bahwa gelembung sudah dikeluarkan, dan sisi kanan dan perut masih sakit. Apa alasan dari fenomena ini?

Disfungsi sfingter Oddi - zat yang memasuki mukosa empedu dapat meningkatkan tonus sfingter, dan jika organ diangkat, maka nada ini terasa menurun.

Jadi, empedu bisa masuk ke usus tidak hanya dalam proses pengolahan makanan. Dalam kasus ini, pasien mengalami sakit pada sisi kanan, perut, dan ada gangguan pada kursi, mual, dan mulas setelah kantong empedu diangkat.

Sisi kanan bisa sakit setelah makan dan di malam hari, selain itu, rasa sakit bisa diberikan pada tulang belikat dan lengan, korset.

Jika pasien mengalami sakit pada sisi kanan, demam, yang disertai dengan menggigil dan keringat berlebih, kulit menguning, mual, muntah dan bahkan gangguan kesadaran, maka ini dapat menunjukkan timbulnya kolangitis akut.

Penyebab kondisi ini adalah radang saluran empedu atau batu di saluran empedu.

Dengan deteksi yang terlambat kondisi ini dapat memburuk secara nyata, yang mengancam dengan abses dan bahkan peritonitis.

Jika pasien memiliki sisi kanan yang sakit, maka ini juga dapat berbicara tentang kondisi seperti kolelitiasis. Penyebab kondisi ini - batu di saluran, yang dapat dengan bebas melewati saluran atau tetap di dalamnya.

Batu yang tersangkut dapat menyebabkan gejala yang paling tidak menyenangkan: pasien mengeluh bahwa dia memiliki rasa sakit di sisi kanannya, dan penyakit kuning juga diamati.

Setelah mengeluarkan empedu, pasien harus mematuhi tiga aturan:

• perawatan obat setelah pengangkatan kantong empedu harus membantu pasien beradaptasi dengan cara baru dalam mengolah makanan. Sebagai bagian dari perawatan, dokter meresepkan untuk mengambil hepatoprotektor;
• Nutrisi pasien harus lembut, fraksional, diet, cara asupan makanan harus konstan. Berapa banyak untuk mematuhi rejimen diet, dokter memutuskan secara individual;
• Senam untuk dinding perut akan membantu memperbaiki kondisi keseluruhan dan menghindari konsekuensi negatif. Seberapa banyak Anda perlu melakukan senam, memutuskan dokter yang hadir.

Pemulihan setelah pengangkatan empedu adalah proses yang cukup panjang. Seorang pasien mungkin mengalami sakit sisi, demam dan gejala tidak menyenangkan lainnya.

Penting untuk dipahami bahwa penyimpangan dari norma harus segera dilaporkan ke dokter.

Penyakit batu empedu telah menjadi salah satu fenomena yang paling umum di antara patologi perut, dan operasi untuk menghilangkan batu empedu adalah salah satu metode untuk menyelesaikan masalah secara mendasar.

Apa itu penyakit batu empedu?

Ini adalah penyakit yang berhubungan dengan pembentukan batu (kerutan) di saluran empedu dan kantong empedu. Ini berkembang karena alasan berikut:

• stagnasi atau perubahan komposisi empedu;
• proses inflamasi;
• pelanggaran ekskresi empedu (diskinesia).

Secara komposisi, ada tiga jenis batu. Paling sering (pada 80-90% kasus) batu kolesterol ditemukan. Formasi mereka berkontribusi terhadap kelebihan kolesterol dalam komposisi empedu. Ketika ini terjadi, pembentukan kristal akibat hilangnya kelebihan kolesterol di sedimen. Jika motilitas kantong empedu rusak, maka formasi ini tidak ditampilkan di ruang usus, tetapi tetap di dalamnya dan mulai meningkat.

Batu pigmen terbentuk karena disintegrasi sel darah yang meningkat - sel darah merah. Paling sering hal ini dapat diamati dengan anemia hemolitik. Ada juga pendidikan campuran. Mereka adalah kombinasi dari kedua bentuk. Mereka mengandung kolesterol, bilirubin dan kalsium.

Apakah pembedahan itu perlu?

Siapa pun yang telah didiagnosis dengan batu empedu cepat atau lambat akan dihadapkan dengan pertanyaan apakah pembedahan diperlukan atau apakah perawatan konservatif akan cukup. Perlu disebutkan bahwa batu-batu itu sendiri bukan alasan untuk mengeluarkan kantong empedu. Jika mereka tidak memanifestasikan diri dan tidak mempengaruhi kerja normal organ lain, maka Anda tidak dapat memikirkan operasi. Namun, jika ada rasa sakit di kantong empedu, pelanggaran kondisi umum, penyakit kuning, maka kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter bedah. Dialah yang setelah survei akan memutuskan apakah operasi diperlukan, dan yang mana. Tetapi harus diingat bahwa kolesistitis kandung empedu menyiratkan proses inflamasi yang sudah dimulai. Jika keputusan ditunda secara berlebihan, maka kemungkinan pemulihan kesehatan sepenuhnya setelah operasi berkurang tajam. Bahkan jika ada serangan satu kali, lebih baik untuk menghapus batu empedu.

Indikasi untuk operasi

Ketika memutuskan kebutuhan untuk operasi, spesialis biasanya mempertimbangkan faktor-faktor berikut:

• kehadiran batu (batu) dengan berbagai ukuran, menempati lebih dari sepertiga volume kantong empedu;
• jika penyakit terjadi dengan serangan nyeri yang sering di kandung empedu (kolik bilier), maka operasi dilakukan terlepas dari ukuran batu;
• jika batu-batu tersebut terletak baik di kantong empedu maupun di saluran;
• dengan penurunan kemampuan kantong empedu untuk menyusut atau benar-benar mati;
• dengan perkembangan pankreatitis bilier;
• melanggar integritas dinding kantong empedu;
• dengan penyumbatan saluran hati umum.

Ada pedoman internasional untuk menentukan kebutuhan operasi untuk kolelitiasis. Merangkum poin-poin yang ditugaskan untuk berbagai indikator diagnostik, dokter menentukan apakah operasi diperlukan, serta indikasi relatif dan absolut untuk itu.

Jenis operasi

Sebagai aturan, pembentukan batu empedu bukanlah proses yang cepat. Tentu saja, jika Anda kurang beruntung dan ambulans membawa Anda ke rumah sakit bedah dengan serangan akut, yang didiagnosis sebagai kolesistitis kandung empedu, maka Anda punya pilihan kecil. Tetapi dalam kebanyakan kasus, orang yang mengetahui masalah mereka, mendiskusikan semua detail dengan dokter yang hadir terlebih dahulu, menentukan tanggal intervensi bedah yang direncanakan.

Dalam pengobatan modern ada dua metode untuk menghilangkan kandung empedu (kolesistektomi):

• kolesistektomi terbuka adalah metode tradisional yang melibatkan pembukaan rongga perut;
• Kolesistektomi laparoskopi adalah teknik yang lebih modern yang lebih disukai saat ini.

Buka kolesistektomi

Operasi untuk menghilangkan batu empedu ini adalah operasi klasik. Melalui sayatan lebar di garis tengah perut, pemeriksaan rongga perut, pengangkatan kantong empedu dan, jika perlu, drainase (pemasangan tabung untuk memastikan aliran eksudat yang terbentuk dan cairan biologis lainnya).

Terlepas dari munculnya metode yang lebih modern dan berteknologi tinggi, kolesistektomi terbuka tetap relevan. Ini dapat dijelaskan oleh fakta bahwa beberapa klinik tidak memiliki peralatan atau spesialis yang diperlukan kualifikasi untuk melakukan operasi laparoskopi. Selain itu, bagi mereka ada kontraindikasi tertentu.

Laparoskopi kantong empedu

Ini adalah jenis operasi lain untuk kolelitiasis. Sampai saat ini, metode ini menjadi lebih umum karena efektivitasnya, berdampak rendah, mengurangi waktu pemulihan. Operasi dilakukan dengan menggunakan laparoskop - alat khusus yang memungkinkan akses ke organ yang terluka dengan beberapa tusukan dinding perut, di mana manipulator dan, pada kenyataannya, laparoskop dimasukkan. Metode ini memungkinkan tidak hanya untuk menghilangkan kantong empedu tanpa meninggalkan bekas luka pasca operasi, tetapi dalam beberapa kasus, dan hanya menghilangkan batu, meninggalkan organ di tempat. Metode ini digunakan tidak hanya untuk pengobatan kolelitiasis, tetapi juga untuk menghilangkan radang usus buntu, pengobatan hernia inguinalis, penyakit ginekologi tertentu, serta operasi diagnostik. Meskipun terdapat keuntungan yang jelas dari kolesistektomi laparoskopi, metode ini memiliki kontraindikasi sendiri. Ini termasuk:

• abses terletak di area operasi;
• tiga bulan terakhir kehamilan;
• patologi kardiopulmoner berat.

Selain itu, harus diingat bahwa selama operasi laparoskopi, dalam kasus kesulitan sekecil apapun dalam perjalanannya, ahli bedah melanjutkan untuk membuka kolesistektomi. Jadi berakhir sekitar 5% dari operasi laparoskopi.

Mempersiapkan operasi

Seperti halnya prosedur bedah lainnya, operasi untuk mengangkat batu empedu membutuhkan persiapan. Selain pemeriksaan standar, yang meliputi pengiriman tes (hitung darah lengkap dan urinalisis, biokimia darah, koagulogram - studi pembekuan darah, tes fungsi hati), perlu dilakukan USG perut, EKG, rontgen dada, sesuai dengan indikasi FGS dan kolonoskopi, serta dapatkan pendapat terapis. Selain itu, persiapan untuk operasi yang direncanakan termasuk eliminasi obat yang mempengaruhi pembekuan darah. Ini termasuk berbagai antikoagulan, vitamin E, obat antiinflamasi nonsteroid. Beberapa hari sebelum operasi, diet dengan cholelithiasis membutuhkan perhatian khusus. Menu tidak boleh berisi makanan berat, tetapi mulai dari tengah malam hari saat operasi dilakukan, Anda harus menghilangkan makanan dan minuman sekaligus. Pada malam hari kerja, untuk membersihkan usus di pagi hari dan di malam hari mereka membersihkan enema atau mengambil persiapan khusus. Di pagi hari, mandi menggunakan sabun antibakteri.

Periode pasca operasi

Hari ini sulit untuk mengejutkan seseorang dengan kolesistektomi. Operasi untuk menghilangkan batu empedu ini telah lama dilakukan, dan dilakukan sesering operasi usus buntu. Pasien setelah empat jam setelah operasi selesai, di mana ia tidak bisa minum dan membuat gerakan tiba-tiba, diizinkan untuk berbaring di tempat tidur. Kemudian Anda dapat mulai minum dalam porsi kecil air tanpa gas (1-2 teguk, tetapi tidak lebih dari 500 ml). Enam jam setelah operasi laparoskopi, pasien mungkin bangun. Lebih baik melakukan ini jika ada seseorang dari staf medis atau kerabat di dekatnya, karena setelah tubuh berada dalam posisi horizontal untuk waktu yang lama dan dalam keadaan anestesi, pusing dan pingsan dapat terjadi ketika mencoba untuk bangun. Keesokan harinya setelah operasi, pasien dapat bergerak bebas di rumah sakit.

Setelah operasi, diet dengan cholelithiasis sangat penting. Menu hari berikutnya mungkin termasuk makanan cair - oatmeal di atas air, sup makanan, produk susu. Di masa depan, Anda bisa memasukkan daging sapi rebus, dada ayam, apel panggang atau pisang dalam diet. Harus diingat bahwa pada minggu pertama setelah operasi, alkohol, teh atau kopi, gula, goreng, dan makanan berlemak dilarang.

Terapi litolitik

Jika operasi tidak mungkin karena penyakit somatik yang parah atau gangguan perdarahan, serta ketika pasien menolak operasi, terapi litolitik dilakukan. Ini adalah metode di mana persiapan yang mengandung asam empedu digunakan untuk melarutkan batu yang terbentuk. Untuk memulainya, Anda perlu mempertimbangkan bahwa durasi perawatan bisa dari satu hingga dua tahun, dan bahkan jika Anda dapat sepenuhnya melarutkan batu dalam kantong empedu, ini tidak menjamin bahwa mereka tidak akan muncul lagi. Selain itu, berbagai komplikasi cholelithiasis, termasuk yang memerlukan intervensi bedah, dapat timbul selama proses perawatan.

Kriteria untuk terapi litolitik

Keterbatasan lain dari terapi litholytic adalah persyaratan tertentu untuk kriteria penyakit:

1. Batu empedu harus kolesterol, tidak lebih besar dari 20 mm.
2. Fungsi kantong empedu dipertahankan, dan batu-batu tidak menempati lebih dari setengah volumenya.
3. Saluran empedu kistik dan umum harus mempertahankan permeabilitasnya.
4. Tidak lebih dari dua tahun telah berlalu sejak pembentukan batu.
5. Anamnesis harus mencakup perjalanan penyakit yang tidak rumit - nyeri ringan, episode kolik hati yang jarang.

Perawatan ini dilakukan di bawah kendali USG setiap 3-6 bulan sekali. Jika setelah enam bulan tidak ada perbaikan yang diamati, maka itu diakui tidak efektif, dan pertanyaan intervensi bedah diajukan lagi. Jika terapi litholytic berhasil, maka untuk mendeteksi batu empedu yang baru terbentuk pada waktunya, pemindaian ultrasound dilakukan setidaknya sekali setiap tiga bulan.

Kantung empedu adalah organ yang terletak di bagian kanan atas daerah perut. Ini melakukan fungsi deposit (proses kumulatif) dan menghilangkan cairan empedu. Berpartisipasi dalam proses pencernaan dalam tubuh.

Empedu diproduksi di hati. Dalam proses patologis, pembentukan kalkulus (batu) di kantong empedu memerlukan intervensi bedah untuk mengangkat organ. Pada wanita, penyakit batu empedu tercatat lebih sering daripada pria.

Pengobatan modern menawarkan berbagai cara untuk mengangkat organ. Prosedur dengan dampak minimal pada organ internal disebut laparoskopi. Seseorang dapat menjalani kehidupan normal setelah operasi, mengamati beberapa batasan.

Saat laparoskopi diperlukan

Kantung empedu rentan terhadap peradangan, malnutrisi (obesitas adalah faktor serius dalam penyakit organ). Cholecystitis, cholelithiasis (ICD), polip pada kantong empedu memperburuk kondisi kesehatan. Gejala mual, muntah, nyeri akut di area hipokondrium kanan dicatat, suhu tubuh naik, kram perut pada sore hari, kulit gatal.

Penyakit ini berdampak buruk bagi tubuh. Diagnosis adalah indikasi untuk menghilangkan batu empedu (kantong empedu), karena fungsi organ terbatas. Ia tidak berpartisipasi dalam proses pencernaan, bahkan tidak berhasil. Selama perkembangan penyakit kandung empedu, tubuh secara bertahap beradaptasi untuk melakukannya tanpanya. Organ-organ lain mulai merespons fungsi mengeluarkan empedu.

Prosedur untuk memotong kantong empedu yang rusak disebut laparoskopi kolesistektomi. Secara bedah, organ diangkat, yang merupakan fokus dari proses inflamasi dan penjual infeksi.

Deteksi cepat penyakit dan pengangkatan kantong empedu tepat waktu berkontribusi pada periode rehabilitasi cepat tanpa komplikasi. Metode bedah menghilangkan batu dari kantong empedu. Proses peradangan, diabaikan, menempatkan risiko perkembangan penyakit organ tetangga. Mungkin ada radang pankreas (pankreatitis), gastritis, kolitis ulserativa pada duodenum dan lambung. Periode pasca operasi dalam kasus ini akan memakan waktu lebih lama untuk memulihkan kesehatan pasien.

Langkah-langkah persiapan untuk prosedur penghapusan ZH

Laparoskopi adalah salah satu jenis teknologi modern dalam pembedahan, di mana operasi tusukan dilakukan (melalui sayatan kecil). Ini digunakan sebagai metode operasional untuk studi organ perut. Metode ini telah menyebar luas karena konsekuensi minimal setelah prosedur.

Sebelum operasi, Anda harus menjalani pemeriksaan medis lengkap. Pasien dikirim untuk tes laboratorium:

• Urin (analisis umum dan biokimia);
• Tes hepatitis;
• Tes darah untuk HIV;
• Hitung darah lengkap;
• Penentuan golongan darah;
• Faktor Rh;
• Magnetic resonance imaging (MRI);
• Fluorografi;
• Pemeriksaan ultrasonografi abdomen (ultrasonografi).

Sejauh hasil tes berada dalam kisaran normal, hasil dari prosedur akan lebih menguntungkan.

Penting sebelum berkonsultasi dengan dokter. Pastikan untuk mengetahui apakah ada alergi terhadap obat, intoleransi individu terhadap komponen. Dokter harus menjelaskan kepada pasien bagaimana prosedur pengangkatan organ akan terjadi, berapa banyak waktu akan pergi, menjelaskan ke mana empedu masuk dan menghilang setelah mengeluarkan kandung kemih, membiasakan dengan konsekuensi yang mungkin, apa komplikasi yang terjadi.

Sebelum laparoskopi, diet khusus untuk membersihkan tubuh diresepkan oleh dokter. Ini membantu menghilangkan stres pada organ pencernaan. Selama 2-3 minggu tidak termasuk: gorengan, berlemak, merokok, makanan pedas, minuman bersoda, kacang-kacangan, produk susu, roti. Alkohol dilarang dalam bentuk apa pun. Sup sayur ringan, bubur diperbolehkan. Nutrisi yang tepat mengurangi beban pada perut.

Persiapan serius untuk pembedahan penting untuk keberhasilan laparoskopi. Pasien mungkin diberi obat pencahar. Pada hari prosedur tidak bisa makan cairan dan makan. Pasien dimasukkan enema sebelum mengeluarkan organ. Di ruang operasi, Anda harus melepas semua item: anting, cincin, jam tangan, kacamata, lensa kontak, dll.

Deskripsi laparoskopi kantong empedu

Operasi yang direncanakan untuk mengeluarkan kantong empedu tidak sulit, berdampak rendah. Dengan kondisi kesehatan normal dan kesehatan pasien, prosedurnya cepat dan mudah. Fitur prosedur saat melepas tubuh:

• Tumpukan yang dioperasikan di atas meja operasi di punggungnya.
• Oleskan anestesi umum.
• Rawat area di mana tusukan akan dilakukan.
• Prosedur ini dilakukan dengan alat dan peralatan medis steril (instrumen endoskopi, aspirator, laparoskop, trocar, insufflator).
• Selama laparoskopi pada pengangkatan ZH di perut, 4 luka dibuat (tusukan). Jika metode bedah laparoskopi gagal, keputusan dibuat pada operasi perut darurat. Ini membuat sayatan di sisi kanan perut.
• Dengan bantuan perangkat, saluran organ tumpang tindih.
• Lalu ada pengangkatan kandung empedu secara laparoskopi (opsi terbaik melalui pusar), empedu yang tersisa dihilangkan.
• Di tempat tubuh menaruh drainase. Ini akan menghasilkan aliran cairan dari situs pengangkatan organ.
• Menggunakan laparoskopi, batu dikeluarkan dari kantong empedu melalui tusukan.
• Setelah pengangkatan organ dilakukan, jahitan diterapkan pada setiap tusukan, hampir tidak ada bekas luka setelah penyembuhan (luka yang disembuhkan tidak terlihat).

Bedah perut (laparotomi)

Ini dilakukan di bawah pengaruh anestesi. Pasien membuat sayatan dengan pisau bedah (sekitar 15 cm) dan mengeluarkan LR. Kemudian dilakukan pemeriksaan kontrol, jahitan diletakkan pada sayatan. Operasi ini memakan waktu rata-rata 4 jam.

Laparoskopi dapat dilakukan di Evpatoria.

Waktu operasi

Awalnya, fase persiapan dilakukan. Mengevaluasi hasil tes dan kondisi GF untuk operasi. Berdasarkan keparahan penyakit dan fitur anatomi tubuh, waktu operasi direncanakan.

Untuk seseorang akan lebih baik jika operasi berjalan cepat, sehingga efek anestesi pada tubuh membutuhkan waktu lebih sedikit. Kira-kira prosedur pemindahan membutuhkan waktu sekitar 1 jam. Untuk mengatakan dengan tepat berapa jam operasi akan berlangsung, dokter bedah tidak bisa mengatakan. Terkadang operasi berlangsung hingga 6 jam.

Penyebab yang mempengaruhi durasi dan jalannya proses bedah:

1. Adanya proses inflamasi bersamaan dari organ perut.
2. Kompleks manusia.
3. Concrements di kantong empedu.

Masa rehabilitasi tergantung pada kualitas operasi.

Periode pasca operasi

Dalam rangka operasi yang sukses, seseorang dipindahkan ke unit perawatan intensif. Pasien keluar dari anestesi. Jam-jam pertama pasien harus berbaring dan berada di bawah pengawasan dokter. Dilarang bangun dari tempat tidur dan berjalan, makan, minum. Pasien minum obat penghilang rasa sakit. Jika ada rasa sakit di perut dan tidak hilang, itu menjadi lebih tajam, jahitannya berdarah, lukanya merajuk, Anda harus segera memberi tahu dokter.

• Pada hari kedua, Anda bisa minum kaldu segar ringan, keju diet, yogurt. Kemudian menu dapat didiversifikasi dengan makanan yang diizinkan. Disarankan untuk membuat makanan fraksional. Seringkali ada porsi kecil. Makanan harus hemat untuk perut. Diet adalah aturan penting untuk periode rehabilitasi setelah pengangkatan jaringan lemak. Pasien disarankan untuk memantau kenaikan berat badan dan menghindari makan berlebihan.
• Anda tidak bisa makan: makanan berlemak, pedas, makanan pedas, sosis, acar sayuran, jamur, kue kering dengan penambahan kakao, roti putih, kacang-kacangan, minuman berkarbonasi, kvass, alkohol. Harus berhenti merokok.
• Bulan pertama harus membatasi aktivitas fisik pada tubuh, secara ketat mematuhi menu diet, untuk memantau keadaan kesehatan setelah makan. Tidak disarankan untuk naik transportasi dan jalan, di mana banyak getar. Dilarang mengunjungi pemandian, kolam renang, tempat tidur penyamakan, untuk menjalani gaya hidup aktif, hubungan seksual dalam waktu 90 hari setelah pengangkatan organ.
• Pasien diberi resep perawatan komprehensif untuk rehabilitasi setelah kolesistektomi. Ini adalah obat-obatan, senam khusus dan metode latihan pijat, menu makanan.
• Penting untuk mengamati gaya hidup sehat dan rekomendasi dari dokter yang hadir, karena empedu dilepaskan segera ke usus, pelanggaran diet mengancam penurunan kesehatan, penuh dengan komplikasi serius.
• Setelah 6 bulan, tubuh dipulihkan.

Kemungkinan komplikasi setelah kolesistektomi laparoskopi

Operasi tidak memiliki konsekuensi serius bagi organisme dan kehidupan seseorang, karena dilakukan secara laparoskopi, itu berdampak rendah. Tetapi efek pasca operasi berikut dapat terjadi:

• Perkembangan penyakit kronis;
• Pembentukan hematoma intra-abdominal berbahaya;
• Peritonitis;
• Gumpalan darah muncul di tinja;
• Perkembangan kista di tempat tidur ZH;
• Dapat terbakar di perut;
• Benjolan atau segel muncul di situs jahitan;
• Masalah usus (tinja abnormal, perut kembung);
• Sakit tenggorokan, batuk;
• Kekambuhan kolik hati;
• Pembentukan batu di saluran empedu.

Untuk menghindari konsekuensi negatif, perlu untuk mengikuti rekomendasi dokter yang ditentukan, untuk mengikuti diet. Jika Anda menemukan tanda-tanda peringatan, segera konsultasikan dengan dokter.

Kontraindikasi untuk kolesistektomi laparoskopi

Tidak ada kontraindikasi absolut untuk prosedur ini. Penghapusan demam membantu seseorang menyingkirkan gejala yang tidak menyenangkan dan komplikasi penyakit selanjutnya. Tetapi ada beberapa kasus di mana operasi harus ditunda:

• Kehamilan Trimester pertama dan terakhir.
• Serangan kolesistitis akut.
• Hasil buruk dari tes darah, urin. Dalam situasi ini, terapi medis pertama kali dilakukan, dan setelah perbaikan, laparoskopi dimulai.
• Hernia besar.
• Pembekuan darah yang buruk.
• Kondisi pasien yang parah. Kolesistektomi dapat memperburuk kesehatan.
• Baru-baru ini dipindahkan operasi pada rongga perut.
• Sindrom Mirizzi.
• Penyakit menular pada saat prosedur.

Operasi untuk menghilangkan LF yang tidak berfungsi adalah aman bagi manusia, menyediakan persiapan yang kompeten dan kinerja laparoskopi oleh ahli bedah yang berkualifikasi tinggi.

Setelah laparoskopi, pasien harus selalu mengikuti diet. Jumlah makanan yang diizinkan secara bertahap ditambahkan ke diet. Stres fisik pada tubuh diinginkan untuk membatasi selama enam bulan.

Penyakit batu empedu dalam beberapa tahun terakhir, sangat "muda". Salah satu solusi untuk masalah ini, dan mungkin yang paling umum, adalah pengangkatan kantong empedu. Konsekuensi dari penghapusan untuk tubuh, kami pertimbangkan dalam artikel ini.

Hepatosit (sel hati) menghasilkan empedu, yang menumpuk di kantong empedu. Dari sana, empedu memasuki duodenum, membantu proses pencernaan setelah makan. Rahasia hepatosit yang mengandung asam ini juga memainkan peran bakterisidal dan melawan mikroorganisme berbahaya yang secara tidak sengaja memasuki tubuh.

Penyebab pembentukan batu

Batu empedu dapat terbentuk karena berbagai alasan. Namun yang utama masih merupakan pelanggaran proses metabolisme dalam tubuh. Ini mungkin karena kelebihan berat badan atau obesitas, terutama jika degenerasi lemak hati berkembang. Mengambil sejumlah besar obat-obatan, termasuk kontrasepsi hormonal, meningkatkan risiko kolesistitis (dengan pembentukan batu).

Gangguan makan juga bisa memicu penyakit ini. Pelanggaran semacam itu dapat dikaitkan dengan asupan makanan tinggi kolesterol (daging berlemak, ginjal, otak, mentega, telur), dan penggunaan air yang sangat mineral untuk waktu yang lama dan diet rendah kalori.

Gambaran anatomis dari struktur kantong empedu (kekusutan dan lengkungan) juga dapat memicu kolesistitis terhitung. Ini adalah komplikasi berbahaya, misalnya, obstruksi saluran empedu. Untuk mengatasi masalah tersebut bisa mengeluarkan kantong empedu. Konsekuensi dari penghapusan, sebagai suatu peraturan, tidak menimbulkan bahaya, asalkan operasi dilakukan tepat waktu dan oleh spesialis berkualifikasi tinggi.

Indikasi untuk operasi

Indikasi utama untuk menghilangkan kantong empedu adalah yang paling sering:

• bahaya obstruksi saluran empedu;
• proses inflamasi di kantong empedu;
• kolesistitis kronis, tidak dapat menerima pengobatan konservatif.

Dalam kasus seperti itu, disarankan untuk mengeluarkan kantong empedu. Konsekuensi penghapusan tidak dapat diprediksi sebelumnya. Tetapi pada saat operasi dilakukan, konsekuensi yang tidak diinginkan diminimalkan. Sayangnya, operasi itu sendiri tidak menghilangkan penyebab pelanggaran pembentukan empedu. Dan setelah kolesistektomi, dibutuhkan waktu lebih lama bagi tubuh untuk beradaptasi secara harmonis untuk bekerja tanpa adanya organ ini.

Jika pasien terus-menerus khawatir tentang eksaserbasi kolesistitis kronis, maka setelah operasi kondisinya akan membaik. Fungsi kantong empedu jarak jauh akan mengambil alih organ di dekatnya. Tetapi itu tidak akan terjadi segera. Butuh beberapa bulan untuk merestrukturisasi tubuh.

Penghapusan kantong empedu: konsekuensi dari penghapusan

Kolesistektomi dapat dilakukan dengan metode laparoskopi atau perut. Dalam kasus di mana pasien telah menetapkan fakta infeksi parah atau adanya batu besar yang tidak dapat dihilangkan dengan cara lain, operasi perut dilakukan - pengangkatan kantong empedu. Laparoskopi pada sisa kasus yang tidak rumit paling relevan.

Kolesistektomi laparoskopi dilakukan di bawah kendali komputer. Ini adalah operasi yang tidak terlalu traumatis. Setelah operasi untuk mengangkat kantong empedu, pasien berada di unit perawatan intensif selama 2 jam pertama di bawah pengawasan konstan staf medis. Setelah itu, dia dipindahkan ke bangsal biasa. Tidak ada makanan atau minuman yang diperbolehkan selama 6 jam pertama. Kemudian Anda bisa memberi satu tegukan air pada pasien tanpa gas.

Dari rumah sakit, pasien mungkin sudah diizinkan untuk pulang selama 2-4 hari. Ini diikuti oleh periode rehabilitasi. Dengan kolesistektomi tanpa komplikasi, pasien cuti sakit, biasanya selama sebulan.

Apa yang terjadi setelah kolesistektomi?

Setelah kantong empedu diangkat, empedu masuk ke usus terus-menerus, tidak ada tempat untuk menumpuk, dan menjadi lebih banyak cairan. Ini membuat beberapa perubahan pada usus:

1. Empedu cair menjadi lebih buruk dengan mikroorganisme berbahaya. Mereka dapat berkembang biak dan menyebabkan gangguan pencernaan.
2. Tidak adanya kantong empedu menyebabkan fakta bahwa asam empedu terus menerus mengiritasi membran mukosa duodenum. Fakta ini dapat menyebabkan peradangan dan perkembangan duodenitis.
3. Ini mengganggu motilitas usus, dan massa makanan dapat dibuang kembali ke lambung dan kerongkongan.
4. Proses semacam itu dapat menyebabkan perkembangan gastritis, esophagitis, kolitis, atau enteritis.

Mencoba menghindari semua masalah ini akan membantu diet yang dipilih dengan benar. Berolahraga juga, pada saat itu harus dikurangi. Pada bagian dari sistem pencernaan dimungkinkan segala bentuk pelanggaran. Kemungkinan gangguan usus atau, sebaliknya, konstipasi, kembung. Jangan takut dengan ini. Ini adalah fenomena sementara.

Diet setelah operasi

Selama hari-hari pertama setelah operasi, hanya diperbolehkan minum air non-karbonasi dalam tegukan kecil, tetapi tidak lebih dari setengah liter. Dalam 7 hari berikutnya, diet pasien meliputi:

• daging rebus rendah lemak (daging sapi, dada ayam tanpa kulit) dalam bentuk yang dihancurkan;
• sup kaldu sayur;
• bubur gandum atau gandum di atas air;
• produk susu segar (yogurt, kefir, keju cottage rendah lemak);
• pisang panggang dan apel.

Untuk periode rehabilitasi, produk-produk berikut ini dilarang:

• semua makanan goreng;
• pedas dan asin;
• ikan (bahkan direbus);
• teh atau kopi kental;
• alkohol apa pun;
• coklat;
• permen;
• memanggang

Nutrisi lebih lanjut

Selanjutnya, selama dua bulan pertama setelah operasi, perlu untuk mematuhi diet yang lembut. Lebih dikenal sebagai diet nomor 5. Diizinkan untuk menggunakan produk berikut dalam bentuk hancur atau lusuh:

• daging tanpa lemak direbus atau dikukus;
• ikan putih;
• telur rebus (Anda bisa telur dadar dimasak dalam oven);
• sayuran kukus atau rebus (labu, zucchini, kembang kol, wortel, kentang);
• buah-buahan, beri dan kentang tumbuk, apel panggang;
• jus segar, diencerkan dengan air;
• rebusan dogrose;
• teh lemah;
• kerupuk gandum.

Produk yang meningkatkan pembentukan gas (kacang polong, kol putih dan merah, dll.) Harus dikeluarkan. Setelah 2-3 bulan, Anda bisa menambah makanan:

• piring dari sereal (nasi, gandum, millet, dll);
• keju cottage, varietas keras keju (tidak tajam);
• sayang, selai (tidak lebih dari 30 gram per hari);
• buah jeruk;
• memanggang hanya kemarin (memanggang segar masih dilarang).

Dalam dua tahun ke depan, sepenuhnya menghilangkan cokelat, es krim, kue, kue segar. Makan dalam porsi kecil 5-6 kali sehari.

Di bawah larangan tetap ada minuman yang mengandung alkohol (bahkan dalam jumlah kecil). Ini bisa memicu serangan pankreatitis akut.

Perawatan obat setelah operasi

Setelah pengangkatan kantong empedu, perawatan obat minimal. Jika proses inflamasi di kantong empedu terdeteksi, antibiotik diresepkan setelah operasi. Terapi antibakteri dilakukan di rumah sakit selama tiga hari pertama. Hal ini dilakukan untuk mencegah perkembangan komplikasi pasca operasi.

Jika pasien mengeluh sakit, agen analgesik dapat diresepkan. Mereka hanya digunakan 2-3 hari pertama. Kemudian Anda dapat pergi ke antispasmodik "Drotaverin", "No-shpa", "Buscopan". Obat ini biasanya diminum dalam bentuk tablet tidak lebih dari 10 hari.

Setelah pengangkatan kantong empedu, perawatan di rumah dapat dilanjutkan. Untuk meningkatkan litogenisitas empedu, preparat yang mengandung asam ursodeoksikolat digunakan, yang memungkinkan untuk mengurangi kemungkinan microcholelithiasis (pembentukan batu mikroskopik hingga ukuran 0,1 cm). Ini mungkin obat "Ursofalk". Ini diterapkan dalam bentuk suspensi atau kapsul. Minum obat ini lama - dari 6 bulan hingga dua tahun.

Sayangnya, kolesistektomi tidak sepenuhnya menjamin pencegahan pembentukan batu lebih lanjut, karena produksi empedu dengan peningkatan litogenisitas (kemampuan untuk membentuk batu) tidak berhenti.

Pengangkatan kantong empedu: biaya operasi

Operasi ini dapat dilakukan secara gratis dan berbayar. Beroperasi secara gratis pada kebijakan medis di institusi medis publik. Operasi gratis dilakukan oleh spesialis berkualifikasi tinggi. Ini biasanya operasi terjadwal. Dalam perintah darurat, itu dilakukan hanya jika kondisi pasien memburuk dengan tajam dan ada ancaman komplikasi serius atau bahaya bagi kehidupan.

Pusat dan klinik medis berbayar dapat melakukan kolesistektomi dengan harga tertentu. Di klinik yang berbeda, harga untuk operasi semacam itu dapat bervariasi dari 18 ribu rubel hingga 100. Semuanya tergantung pada lokasi regional klinik dan prestise-nya. Juga, biaya operasi di pusat-pusat tersebut dipengaruhi oleh fakta yang akan melakukan operasi - itu akan menjadi ahli bedah biasa atau dokter ilmu kedokteran.