Regimen pengobatan genotipe kedua

Pada 2016, Asosiasi Eropa untuk Studi Hati (EASL) menerbitkan pedoman klinis untuk pengobatan virus hepatitis C dari genotipe kedua.

Dalam pengobatan orang yang terinfeksi VHC genotipe 2 (atau dalam beberapa sumber 2a), dianggap cukup untuk hanya menggunakan dua skema. Sebagai terapi, disarankan untuk menggunakan obat kombinasi, salah satu komponennya adalah sofosbuvir.

Sofosbuvir dalam kombinasi dengan velpatasvir atau sofosbuvir dalam kombinasi dengan daclatasvir diakui sebagai obat pilihan. Ini adalah persiapan gabungan siap pakai, dalam satu pil yang dosis obat harian terkandung.

Efektivitas daclatasvir terhadap HCV gen2 mengenai penggunaan in vivo tidak cukup terbukti, oleh karena itu, preferensi harus diberikan kepada velpatvir.

Beberapa pasien mungkin perlu ditambah dengan ribavirin. Kombinasi sofosbuvir saja dengan ribavirin dianggap sebagian optimal dan tidak boleh digunakan kecuali benar-benar diperlukan. Dalam kasus seperti itu, interferon pegilasi harus dipertimbangkan.

Jenis infeksi ini tidak perlu membedakan rejimen sesuai dengan prinsip pengobatan sebelumnya.

Genotipe VHC 2

Dan untuk pertama kalinya, pasien yang teridentifikasi dan mereka yang sudah menjalani perawatan HCV harus menerima satu dari dua skema:

• Sofosbuvir / Velpatasvir selama 12 minggu. Ribavirin tidak diindikasikan.
• Sofosbuvir / Daclatasvir - selama 12 minggu. Ribavirin tidak diindikasikan.

Dianjurkan untuk minum satu pil obat kombinasi sekali sehari. Dosis standar dan dengan fungsi ginjal yang melekat, koreksi tidak diperlukan.

Dalam beberapa kasus, dengan latar belakang Velpatasvir, UVR dicapai bahkan selama 4 minggu, tetapi untuk mengkonsolidasikan hasilnya, lebih baik menyelesaikan kursus penuh.

Pengobatan dengan sirosis

Perubahan berserat di parenkim hepatik adalah sahabat hepatitis kronis yang tak terelakkan. Para penulis EALS mengusulkan untuk tidak mengubah rejimen pengobatan untuk pasien dengan sirosis kompensasi:

• Sofosbuvir / Velpatasvir selama 12 minggu. Ribavirin tidak diindikasikan.
• Sofosbuvir / Daclatasvir - selama 12 minggu. Ribavirin tidak diindikasikan.

Jika sirosis tidak dapat dikompensasi karena derajat tinggi perubahan fibrosa, disarankan penggunaan skema yang sama, tetapi dengan penambahan ribavirin:

• Sofosbuvir / Velpatasvir + Ribavirin selama 12 minggu.
• Sofosbuvir / Daclatasvir + Ribavirin selama 12 minggu.

Koreksi dosis obat kombinasi tidak diperlukan.

Koinfeksi HCV dan HIV

Tidak dianjurkan untuk mengubah rejimen pengobatan standar virus hepatitis C dari genotipe kedua pada pasien dengan infeksi HIV:

• Sofosbuvir / Velpatasvir selama 12 minggu. Ribavirin tidak diindikasikan.
• Sofosbuvir / Daclatasvir - selama 12 minggu. Ribavirin tidak diindikasikan.

Namun, perlu memperhitungkan kemungkinan interaksi obat antivirus dengan aksi langsung dan ART. Waspadai kombinasi ini:

• Sofosbuvir + Velpatasvir dan Tenofovir, Stribild.
• Daclatasvir dan Efavirenz, Etravirin, Nevirapin, Atazanavir, Genvoya (Elvitegravil / Kobitsistat / Emtricitabine / Tenofovir alafenamid).

Dalam kasus seperti itu, koreksi dosis standar diperlukan. Bersama tidak bisa digunakan:

• Sofosbuvir + Velpatasvir dan Efavirens, Etravirin, Nevirapin.

Ketidakcocokan obat memerlukan perhatian khusus.

Dengan respons negatif terhadap terapi sebelumnya

Genotipe kedua biasanya merupakan terapi yang baik, tetapi pada beberapa pasien tidak mungkin mencapai tanggapan virus yang berkelanjutan dengan obat antivirus langsung.

Kemudian gunakan kombinasi tersebut:

1. Opsi skema pendahuluan: Sofofusvira monoprime, atau dalam kombinasi dengan ribavirin atau plus pegylated α-interferon. Skema baru mungkin terlihat seperti ini:

• Sofosbuvir / Velpatasvir + Ribavirin selama 12 minggu (24 dengan fibrosis F3-F4).
• Sofosbuvir / Daclatasvir dengan Ribavirin selama 12 minggu. (24 dengan fibrosis F3-F4).

2. Kegagalan rejimen dengan penggunaan penghambat NS5A (ledipasvir, velpatasvir, ombitasvir, elbasvir, daclatasvir). Rekomendasi untuk kursus ulang adalah:

• Sofosbuvir / Velpatasvir + Ribavirin selama 24 minggu.

Untuk menentukan derajat fibrosis, teknik non-invasif harus lebih disukai.

Apa itu virus hepatitis C genotipe 2 dan bagaimana cara mengobatinya?

Hepatitis C genotipe 2 adalah jenis infeksi yang mempengaruhi hati. Penyakit ini sering tanpa gejala, yang memperumit diagnosis. Dari jenis hepatitis yang ada, infeksi ini lebih mudah ditoleransi. Selama perkembangan virus tidak ada komplikasi serius yang tidak sesuai dengan kehidupan. Penyakit ini berhasil diobati.

Lebih lanjut tentang genotipe 2

Virus ini memiliki beberapa varietas. Mereka dibedakan satu sama lain dengan kombinasi urutan nukleotida yang membentuk RNA virus. Ada 6 genotipe virus hepatitis. Beberapa memiliki efek negatif yang sangat kuat pada tubuh. Genotipe 2 adalah yang paling jarang. Untuk menemukan perawatan yang tepat, Anda perlu memahami apa itu. Virus spesies ini dibedakan oleh dua fitur:

• jumlah minimum atau tidak adanya manifestasi pada tahap awal pengembangan;
• proses inflamasi lambat.

Genotipe hepatitis C 2 lebih baik daripada varietas lain dapat diobati. Ini adalah infeksi yang rentan terhadap terapi antivirus. Menurut statistik, 70-100% dari orang yang terinfeksi disembuhkan.

Virus Genotipe 2 menginfeksi hati. Kesulitan utama terletak pada diagnosis yang tepat waktu, karena kurangnya gejala karakteristik selama infeksi.

Ketika virus memasuki tubuh manusia, ia disimpan dalam sel-sel hati - hepatosit. Hepatitis C 2 ditularkan dengan cara yang mirip dengan jenis infeksi lain: melalui darah, ketika melewati jalan lahir, dalam rahim. Meskipun penyakitnya mudah, genotipe 2 adalah bentuk hepatitis yang langka. Infeksi semacam itu tidak memicu kanker hati, yang membedakannya dari varietas lain.

Dari sebagian besar pasien yang telah mengatasi virus, hanya sebagian kecil yang terpapar pada pengembangan kembali infeksi. Relaps terjadi pada setiap orang yang kesepuluh. Ketika terinfeksi hepatitis C2, pasien melewati 2 fase penyakit - laten dan aktif.

Dalam kasus pertama, tidak ada gejala. Fase aktif ditandai dengan perkembangan komplikasi, yang disebabkan oleh terapi yang dimulai secara tidak tepat waktu. Ketika Anda pergi ke dokter, orang yang terinfeksi mengeluh tentang gejala umum yang biasanya terjadi dengan pilek. Namun, perawatan klasik tidak berhasil, sebaliknya, tanda-tanda baru muncul, dan kondisi umum tubuh memburuk. Ini menunjukkan perkembangan penyakit lain. Ketika melakukan penelitian laboratorium dalam kasus-kasus seperti itu, ditemukan bahwa hati dipengaruhi oleh hepatitis C genotipe 2.

Peluang infeksi meningkat dalam kondisi tertentu:

• intervensi operasi;
• prosedur gigi;
• transfusi darah, serta pembersihannya dengan perangkat keras;
• langkah-langkah yang melibatkan pelanggaran integritas kulit: tato, tindik, manikur;
• kecanduan narkoba, di mana zat-zat narkotika diberikan secara intravena;
• situasi traumatis di mana ada risiko tinggi kerusakan kulit dan kontak dengan pembawa virus dapat terjadi.

Simtomatologi

Untuk memulai perawatan, Anda perlu mendiagnosis dengan benar. Pada saat yang sama perhatikan tanda-tandanya. Mengingat bahwa tidak ada gejala selama fase laten, manifestasi karakteristik dapat menunjukkan perkembangan intensif dari proses inflamasi di hati. Tanda dengan yang berikut ini:

• anoreksia pada latar belakang mual, muntah;
• sakit kepala dan pusing, lekas marah, melemahnya tubuh;
• saat peradangan berkembang, suhu naik;
• nyeri pada persendian;
• rasa sakit di hati (kuadran atas di sisi kanan);
• jika proses inflamasi tidak berhenti, organ yang terkena membesar;
• kotoran menjadi ringan, dan urin menjadi gelap;
• tanda-tanda penyakit kuning: menguningnya sklera dan kulit.
• gatal

Langkah-langkah terapi

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, gunakan metode PCR atau reaksi berantai polimerase. Dengannya, Anda bisa menentukan jenis virusnya. Jika dicurigai hepatitis C 2, tes darah dan urin dilakukan. Jika ada gejala yang tidak seperti biasanya, lakukan pemeriksaan tambahan dengan USG. Untuk diagnosis penting dan penilaian kondisi umum tubuh: riwayat, gejala, informasi tentang keadaan hati, diperoleh dengan palpasi.

Rejimen pengobatan untuk hepatitis C genotipe 2 meliputi:

• obat antivirus;
• agen imunostimulan;
• hepatoprotektor;
• diet

Inhibitor RNA virus

Pengobatan genotipe hepatitis C dilakukan sesuai dengan pola yang dikembangkan. Ketika terinfeksi virus semacam itu, hanya cara tertentu yang digunakan. Beberapa kombinasi efektif telah dikembangkan, tetapi obat antivirus dan imunostimulan selalu menjadi intinya. Kelompok pertama dari dana ini meliputi:

Terapi dengan obat semacam itu disebut "standar emas" untuk hepatitis C. Selain itu, obat ini sama efektifnya dalam mengobati berbagai genotipe infeksi, termasuk versi 2. Ribavirin adalah agen antivirus dalam pil. Zat aktif dalam komposisi menembus sel hati dan berinteraksi dengan virus: menghambat aktivitasnya, menghambat sintesis protein dan RNA virus.

Ribavirin dikembangkan secara khusus untuk pengobatan berbagai genotipe hepatitis C. Durasi terapi dengan obat ini adalah 24 minggu. Jika tubuh pasien tidak dapat diobati, kursus dapat diperpanjang hingga 6 bulan. Selama masa minum obat, dianjurkan untuk melakukan tes laboratorium darah, sampel hati pada minggu ke-2 dan ke-4 terapi, dan kemudian secara teratur sampai akhir kursus. Seiring dengan penggunaan alpha-interferon, efek Ribavirin ditingkatkan.

Sofosbuvir adalah obat antivirus yang mahal. Hal ini diindikasikan ketika terinfeksi hepatitis C 2. Karena biayanya yang tinggi, obat jenis ini sering diganti dengan obat generik (analog dengan efek yang serupa). Sofosbuvir diresepkan dalam kombinasi dengan obat antivirus lainnya. Jika suatu organisme telah terinfeksi dengan hepatitis genotipe 2, pengobatan dengan agen tersebut berlanjut selama 3 bulan. Daclatasvir adalah obat antivirus lain untuk tindakan langsung, yang diresepkan untuk hepatitis C.

Obat imunomodulator

Interferon digunakan bersama dengan agen yang menghambat viral load. Akibatnya, sumber penyakit ini dipengaruhi oleh terapi kompleks, sementara infeksi diblokir dari semua sisi: dari dalam (dalam sel hati) - oleh aksi agen antivirus, dari luar - di bawah pengaruh fungsi perlindungan tubuh. Interferon dan peginterferon (pegilasi) dapat digunakan. Yang terakhir adalah 2 jenis:

• peginterferon-alpha 2a;
• peginterferon-alpha 2b.

Cara seperti itu memberikan hasil terbaik, karena mereka tinggal di dalam tubuh lebih lama.

Hepatoprotektor, diet

Untuk mempertahankan fungsi hati, serta untuk melindungi organ ini dari efek negatif virus, persiapan khusus ditentukan. Ini adalah hepatoprotektor, dimana Silymarin, Essentiale dan asam ursodeoxycholic umumnya digunakan dalam hepatitis C2. Untuk mengurangi beban pada hati selama periode terapi, serta pada akhir pengobatan, perlu mengikuti diet nomor 5:

• membatasi lemak;
• mengurangi jumlah garam;
• dilarang menggunakan makanan yang kaya akan asam oksalat, minyak atsiri, purin, dan kolesterol;
• lebih banyak serat dimasukkan ke dalam makanan, pektin juga memainkan peran penting.

Dianjurkan untuk makan fraksional - dalam porsi kecil 4-6 kali sehari. Dengan kerusakan hati, penting untuk meningkatkan jumlah cairan yang dikonsumsi. Pada periode pemulihan fungsi tubuh ini, hidangan yang dikukus harus dimasak dan direbus. Tidak dianjurkan untuk menggoreng makanan, karena dalam hal ini lemak diubah menjadi zat karsinogenik dan dapat memperburuk keadaan hati.

Rejimen pengobatan

Untuk hepatitis C 2, kombinasi obat berikut ini efektif:

1. Ribavirin + Sofosbuvir. Lama pengobatan - 3 bulan, asalkan tidak ada penyakit kronis yang parah. Jika sirosis hati telah berkembang, terapi mungkin lebih lama - perjalanan meningkat 5 bulan.
2. Sofosbuvir, Peginterfern, Ribavirin. Perawatan berlangsung 3 bulan. Skema ini digunakan untuk kekambuhan dan komplikasi (sirosis hati).
3. Sofosbuvir + Daclatasvir. Pengobatan sesuai dengan skema ini direkomendasikan jika, bersama dengan infeksi hepatitis C 2, penyakit hati parah lainnya berkembang. Selain itu, kombinasi obat-obatan ini memberikan hasil yang baik dalam kambuhnya infeksi.

Dosis dalam setiap kasus ditentukan oleh dokter. Alih-alih obat yang mahal bisa digunakan analog.

Apa ramalannya?

Jika Anda menggunakan cara tindakan langsung (Sofosbuvir, Daclatasvir), probabilitas pemulihan lengkap adalah 97-100%. Prognosisnya positif dan ketika menggunakan Ribavirin, interferon. Namun, perlu dicatat bahwa tidak semua pasien merespons sama terhadap pengobatan tersebut. Dalam kasus seperti itu, lebih baik mengambil peginterferony. Semakin dini terapi dimulai, semakin besar kemungkinan penyembuhan total untuk penyakit ini. Jika, bersamaan dengan terapi utama, untuk mengambil hepatoprotektor dan mengikuti diet, hati akan pulih lebih cepat.

Genotipe hepatitis C 2. Pengobatan

Hepatitis C adalah penyakit radang menular yang menyebabkan proses degeneratif-destruktif dalam jaringan hati. Agen penyebab penyakit ini adalah virus yang mengandung RNA. Hepatitis berkembang lambat, dan dapat berkembang selama bertahun-tahun. Tetapi kelicikannya adalah bahwa tidak ada tanda-tanda penyakit untuk waktu yang lama, itulah sebabnya diagnosis terhambat secara signifikan.

Karena itu, dalam banyak kasus, penyakit ini terdeteksi ketika hati rusak parah. Selain itu, hepatitis berkontribusi pada perkembangan gagal hati, sirosis dan kanker hati.

Infeksi paling sering terjadi melalui darah. Dimungkinkan juga untuk menularkan virus melalui kontak seksual dan dalam kandungan dari wanita hamil ke anak. Di lingkungan, virus cepat mati.

Selama sintesis RNA, nukleotida virus dapat dihubungkan dalam urutan yang berbeda, sebagai akibatnya 11 genotipe patogen dapat ada. Virus yang termasuk dalam enam genotipe mampu menyebabkan penyakit. Tetapi paling sering ada genotipe virus 1, 2 dan 3. Mereka tersebar di seluruh dunia. Virus C genotipe 4, 5, dan 6 sangat jarang didiagnosis di Rusia. Pada dasarnya, penyakit ini rentan terhadap penduduk Asia Tenggara dan Afrika.

Karena fakta bahwa virus dapat terus bermutasi, tubuh tidak dapat menghasilkan antibodi. Juga tidak mungkin untuk mensintesis vaksin melawan hepatitis C. Tetapi masih dalam 15-20% kasus sistem kekebalan tubuh mampu menghancurkan virus yang telah memasuki tubuh. Dalam kasus lain, bentuk kronis dari penyakit berkembang. Masa inkubasi berlangsung dari 20 hingga 140 hari. Seringkali, virus hepatitis C dikombinasikan dengan jenis virus lain, yang memperumit kondisi pasien.

Genotipe 2 berbeda dari “kerabat” dengan frekuensi kejadian yang rendah (didiagnosis hanya dalam 1% kasus), mengurangi viral load dan efisiensi pengobatan yang tinggi. Ini ditandai dengan proses peradangan yang sangat lambat (dalam 20-30 tahun) dan jarang mengarah pada pengembangan karsinoma hepatoseluler. Oleh karena itu, 2 genotipe hepatitis C disebut "lembut".

Jika hepatitis C 2 didiagnosis dengan genotipe, prognosis dan pengobatan penyakit ini paling menguntungkan dibandingkan dengan genotipe lain dan dalam hampir 100% kasus mengarah pada pemulihan penuh.

Pengobatan genotipe hepatitis C 2 dengan metode tradisional dan obat-obatan modern

Berkat perkembangan obat yang cepat, banyak penyakit, yang hingga saat ini dianggap tidak dapat disembuhkan, berhasil disembuhkan. Hepatitis C juga ada di antara mereka.

Baru-baru ini, pengobatan hepatitis C tipe 2 dilakukan dengan menggunakan kombinasi interferon dan ribavirin, yang dianggap sebagai "standar baku pengobatan." Tetapi efektivitas teknik ini hanya 50%. Selain itu, banyak yang sembuh setelah beberapa waktu, ada kekambuhan penyakit. Perawatan ini disertai dengan efek samping yang parah, termasuk rambut rontok, perkembangan anemia, kerusakan fungsi kelenjar tiroid, gangguan mental.

Situasi berubah secara dramatis ketika obat antivirus yang langsung bertindak baru muncul - Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvir. Mereka memblokir proses replikasi protein virus, itulah sebabnya virus tidak dapat mereproduksi dirinya sendiri dan mati. Oleh karena itu, Sofosbuvir dan analognya bekerja pada semua genotipe hepatitis C dan mencegah pengembangan kambuh.

Berkat mereka, ada kesempatan untuk pemulihan bahkan pada pasien yang sebelumnya gagal terapi interferon dan kehilangan harapan untuk pemulihan. Selain itu, obat baru hampir tidak memiliki efek samping dan memiliki minimal kontraindikasi.

Manfaat antivirus bertindak langsung baru

Sofosbuvir muncul di pasar global pada 2013. Di Rusia, secara resmi terdaftar pada Maret 2016. Semua rejimen pengobatan yang menggunakan obat baru telah berhasil melewati uji klinis dan mendapat persetujuan. Mereka menunjukkan tanggapan virologi yang stabil pada 95% kasus. Selain itu, "lupa" tentang penyakit akan mungkin setelah 12 minggu. Untuk mengambil interferon dan analognya perlu satu tahun atau lebih.

Tetapi untuk pengobatan hepatitis C dengan 2 genotipe agar berhasil, perlu untuk mengikuti skema ini. Ambil setelah menentukan genotipe virus. Untuk tujuan ini, tes darah biokimia, reaksi berantai polimerase dan biopsi dilakukan. Selama studi laboratorium, ditentukan tidak hanya genotipe virus, tetapi juga tingkat viral load (jumlah virus dalam darah).

Prognosis dan pengobatan hepatitis C genotipe 2 secara signifikan tergantung pada skema yang digunakan. Ketika memilih rejimen pengobatan, selain genotipe hepatitis, keadaan hati diperhitungkan - tingkat fibrosis dan adanya sirosis, adanya koinfeksi, terutama HIV, pasien telah menjalani terapi sebelumnya atau tidak, serta kemungkinan keuangan pasien.

Pengobatan genotipe hepatitis C2 dengan kombinasi Sofosbuvir dan Dactalasvir paling efektif. Skema ini akan membantu bahkan di hadapan sirosis dan koinfeksi HIV. Anda harus minum obat dalam waktu 12 minggu.

Dengan adanya fibrosis derajat 4 pada pasien yang diobati sebelumnya, direkomendasikan bahwa ribavirin dimasukkan dalam rejimen pengobatan. Pada kasus yang parah, durasi terapi ditingkatkan menjadi 24 bulan.

Selain itu, dokter juga memilih hepatoprotektor yang meningkatkan pemulihan sel hati, antihistamin yang mencegah perkembangan reaksi alergi, dan kompleks vitamin yang memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Komponen terapi yang wajib adalah diet. Hal ini diperlukan untuk sepenuhnya menghilangkan dari makanan berlemak Anda, makanan acar dan kalengan, goreng, pedas dan hidangan asap, memanggang, minuman beralkohol, membatasi konsumsi roti segar. Diet akan mengembalikan fungsi hati dan organ lain dari sistem pencernaan, menurunkan kadar kolesterol.

Mengapa membeli Sofosbuvir untuk mengobati hepatitis?

Obat ini memiliki banyak keunggulan:

• ditandai dengan efisiensi pengobatan yang tinggi;
• memungkinkan 2-4 kali untuk mengurangi durasi terapi;
• menghancurkan semua genotipe virus;
• dapat digunakan selama kehamilan dan menyusui, serta untuk perawatan anak-anak;
• menghilangkan penggunaan interferon;
• hampir tidak ada kontraindikasi;
• efek samping diminimalkan dan ringan;
• Ini tersedia dalam bentuk tablet, tidak seperti interferon, yang membutuhkan suntikan.

Berapa biaya pengobatan hepatitis C?

Biaya terapi tergantung pada obat yang digunakan dan klinik. Ini dapat berkisar dari 700 ribu hingga 1,5 juta rubel untuk kursus. Oleh karena itu, sebagian besar orang sakit menolak perawatan, karena biaya moneter untuk mereka terlalu berat.

Jalan keluar dari situasi ini disarankan oleh perusahaan farmasi India. Mereka mulai memproduksi obat generik yang sepenuhnya sesuai dengan obat asli: dalam hal komposisi, cara bertindak, dan efektivitas pengobatan. Satu-satunya perbedaan adalah harga yang lebih rendah. Oleh karena itu, perawatan dengan obat India akan menelan biaya beberapa kali lebih sedikit, yang tidak akan mempengaruhi kualitasnya.

Sayangnya, belum mungkin untuk membeli Sofosbuvir, Daclatasvir dan Ledipasvir di Rusia. Tetapi obat ini dapat dipesan di situs sofosbuvir. rus

Jika Anda ingin menerima informasi tambahan, hubungi kami dan kami akan menjawab semua pertanyaan Anda.

Regimen pengobatan paling efektif untuk semua genotipe dari 1 hingga 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIR

Aturan umum dan rejimen pengobatan untuk hepatitis C (genotipe kedua)

Genotipe kedua dari virus hepatitis C tersebar di seluruh dunia. Kembali pada awal 90-an abad kedua puluh, HCV dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Farmakologi telah membuktikan sebaliknya: sampai saat ini, statistik menunjukkan bahwa 70% pasien sembuh.

Hepatitis C adalah jenis penyakit hati menular di mana virus HCV secara bertahap menginfeksi jaringan dan sel-sel organ ini. Dari semua genotipe, yang kedua kurang umum dan lebih rentan terhadap terapi antivirus.

Itu penting! Artikel ini hanya untuk tujuan informasi, resep, dosis dan pengobatan hanya untuk tujuan yang dimaksud dan di bawah pengawasan medis. Perawatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!

Metode pengobatan

Setelah diagnosis penyakit, analisis kuantitatif RNA virus dan penentuan genotipe menggunakan tes darah biokimia dan biopsi hati, ahli hepatologi (atau spesialis penyakit menular) akan meresepkan pengobatan. Tergantung pada kesejahteraan pasien, itu dapat dilakukan berdasarkan rawat inap atau rawat jalan.

Ada obat untuk pengobatan 2 genotipe hepatitis C kronis dengan bahan aktif berikut:

Dalam beberapa tahun terakhir, pasar farmakologi telah memperluas jangkauan obat antivirus untuk pengobatan hepatitis C genotipe 2 kronis, yang dapat menyembuhkan penyakit pada 80-100% kasus. Produsen mereka adalah Mesir, India, Rusia, Amerika, negara-negara Eropa.

Selain obat utama untuk pengobatan genotipe 2 hepatitis C kronis, hepatoprotektor ditugaskan untuk membantu memulihkan jaringan hati. Obat-obatan ini dapat dibagi menjadi beberapa kelompok:

1. Dengan zat aktif asal hewan: Sirepar, Hepatosan, Prohepar.
2. Sediaan herbal: Galstena, Carsil, Heppel, Gepabene.
3. Sintetis: Antral, Ursosan, Eskhol, Essliver.
4. Fosfolipid: Essentiale, Enerlyn, Gepaforte, Phospholip.
5. Asam amino: Heptral, Metionin, Heptor.
6. Vitamin: Supradin, Complivit, Undevit, Vitrum.
7. Suplemen: Ovesol, Dipana, Hepatrine.

Yang paling aman untuk anak-anak adalah hepatoprotektor: Galstena, Heppel, Essentiale.

Untuk menghilangkan efek samping ada pil: Neupogen, Recormon, Revolade.

Selain pengobatan, pasien harus mengikuti diet yang menyiratkan konsumsi protein dan karbohidrat secara proporsional, pengurangan jumlah lemak dalam makanan. Diet akan membantu pasien untuk bekerja hati dan saluran empedu, usus, untuk menormalkan kadar kolesterol. Menurut diet ini, selama dan setelah perawatan, seseorang harus membatasi asupan produk-produk tersebut:

• roti dan muffin segar;
• daging berlemak dan kaldu jamur;
• daging dan ikan berlemak;
• daging asap, acar dan bumbu, makanan kaleng;
• makanan goreng;
• polong-polongan, coklat kemerahan, bayam, lobak, bawang putih;
• produk susu berlemak, termasuk es krim;
• coklat, krim, krim;
• kopi, coklat, dan minuman dingin.

Patologi yang terjadi bersamaan, kondisi umum tubuh dan kapasitas keuangan pasien adalah faktor penentu ketika memilih rejimen pengobatan dan kombinasi obat. Tergantung pada tingkat keparahan penyakit, terapi antivirus dapat bertahan 12 hingga 24 minggu.

Persiapan

Selama dekade terakhir, telah ada revolusi dalam berpikir tentang indikasi dan kontraindikasi untuk terapi untuk hepatitis C genotipe 2. Antivirus berikut direkomendasikan, rejimen pengobatan yang dipilih oleh dokter secara individual.

1. Produsen obat Hepcinat dari India, yang bahan aktifnya adalah sofosbuvir, merekomendasikan untuk menjalani pengobatan selama 12 minggu dalam kombinasi dengan Ribavirin. Dalam kasus sirosis hati, obat ini diresepkan dalam kombinasi dengan Daclatasvir dan Ribavirin hingga 24 minggu. Tidak dianjurkan untuk menggunakan Boceprevir dan Telaprevir.
2. Pegasis - obat imunokorektif Swiss dengan aksi antivirus. Zat peginterferon alfa-2a aktif digunakan baik dalam monoterapi maupun dengan ribavirin. PEG diberikan secara subkutan, Ribavirin diberikan secara oral. Kursus dengan Ribavirin untuk HCV genotipe II berlangsung 24 minggu, terlepas dari viral load. Mengurangi durasi pengobatan hingga 16 minggu dapat menyebabkan kekambuhan. Dalam hal ini, tolerabilitas terapi kompleks dan faktor klinis tambahan dipertimbangkan. Terutama tidak diinginkan untuk mengurangi pengobatan dengan viral load yang tinggi.
3. Algeron - Peginterferon Rusia Alfa-2b; disuntikkan secara subkutan di paha atau perut bagian bawah, setiap kali tempat suntikan berganti. Menunjukkan penggunaan 1 dosis per minggu, ukurannya tergantung pada berat pasien, dan ditunjuk sesuai dengan instruksi. Jika, setelah 12 minggu penggunaan, pengurangan aktivitas viral telah tercapai, maka pengobatan akan direkomendasikan untuk 3 bulan berikutnya.
4. MPI Viropack adalah obat generik Mesir Sofosbuvir. Dikombinasikan dengan Ribavirin dan PI-alpha. Kursus pengobatan berlangsung 12 minggu dalam kombinasi dengan ribavirintrifosfatom. Monoterapi tidak dianjurkan.
5. Daclavirocyrl 60 (Daclatasvir) adalah generik Daclatosvir buatan Mesir. Pengobatan direkomendasikan setelah terapi PI-alpha yang tidak berhasil. Aplikasi dengan Sofosbuvir memberikan jaminan pemulihan 100%. Dalam kombinasi dengan Asunopivir - 90% kasus adalah positif. Pengobatan dengan Ribavirin atau Sovaldi juga dapat diresepkan. Ini diterapkan dari 12 hingga 24 minggu seperti yang ditentukan oleh dokter.

Biaya perawatan tergantung pada obat yang digunakan dalam terapi, dan tempat perawatan: lembaga publik atau swasta. Obat-obatan domestik jauh lebih murah daripada obat asing.

Jangan lupa juga bahwa, menurut Konstitusi Federasi Rusia, setiap warga negara berhak mendapatkan perawatan medis gratis. Tetapi pada kenyataannya, harga kesehatan berkisar dari 700 ribu hingga 1,5 juta rubel untuk 1 saja. Biaya perawatan dengan obat baru yang efektif dapat mencapai hingga 100 ribu dolar per kursus.

Rencana kursus umum dan aturan perawatan

Pilihan pengobatan yang dijelaskan untuk hepatitis C yang disebabkan oleh virus genotipe 2 bersifat informasi. Dosis dan istilah ditentukan oleh spesialis dengan mempertimbangkan fitur yang terungkap dari perjalanan penyakit.

Opsi 1: Sofosbuvir + Ribavirin. Kursus berlangsung 3 bulan. Pada pasien dengan sirosis hati, perjalanan diperpanjang hingga 4 atau 5 bulan.

Opsi 2: Sofosbuvir + Ribavirin + PI-alpha. Dosis yang diresepkan oleh dokter. Perawatan berlangsung 3 bulan. Direkomendasikan untuk pasien dengan sirosis hati atau setelah kambuh.

Opsi 3: Sofosbuvir + Daclatasvir. Kursus pengobatan adalah 3 bulan. Cocok untuk penyakit hati yang serius dan untuk pasien yang sebelumnya telah menerima obat antivirus.

Selama perawatan, pertimbangkan hal berikut:

1. Metode penggunaan Tablet diambil pada saat yang sama saat makan, minum banyak air. Kurangi dosis harian, bagi menjadi beberapa bagian dan tidak dapat dikunyah. Suntikan dilakukan 1 kali per minggu. Situs injeksi diperiksa untuk ruam dan gatal.
2. Kemungkinan efek samping: kelelahan, sakit kepala, insomnia, mual, kehilangan nafsu makan, diare, gatal, ruam.
3. Kontraindikasi: Dilarang membawa ke anak di bawah 18 tahun, selama kehamilan dan menyusui, dengan sensitivitas yang meningkat. Pada orang tua dengan penyakit ginjal dan hati, perawatan hanya di bawah pengawasan medis. Tidak mungkin untuk menggabungkan terapi dengan alkohol dan obat-obatan. Keadaan depresi berat juga merupakan kontraindikasi.
4. Instruksi khusus Agen antivirus hanya digunakan dalam kombinasi dengan obat lain. Jika pil itu terlewat, Anda harus segera meminumnya. Kemudian obat diterapkan pada waktu yang biasa. Obat mempengaruhi laju reaksi dan perhatian.
5. Terapi direkomendasikan untuk pasien dengan peningkatan kadar virus dalam darah dan kerusakan hati yang signifikan.

Pasien dengan 2 genotipe hepatitis yang teridentifikasi memiliki peluang pemulihan dalam kondisi tertentu:

1. Dengan parameter fisik: ras Eropa, wanita di bawah 40 tahun, kurangnya ketergantungan insulin, penyakit kardiovaskular, berat badan normal.
2. Dengan data objektif seperti aktivitas virus yang rendah, tahap fibrosis ringan, obat yang dipilih dengan tepat, dosis dan durasi pengobatan.

Haruskah Saya Sembuhkan Hepatitis C?

Karena kenyataan bahwa dalam kebanyakan kasus, hepatitis C terdeteksi selama pemeriksaan organ lain pada orang yang tidak menganggap dirinya sakit, maka, tentu saja, muncul pertanyaan, apa perlunya perawatan yang mahal?

Hepatitis adalah penyakit yang perlahan-lahan berkembang yang dapat mengejutkan seseorang kapan saja, dan ketika penyakit sudah pada tahap lanjut. Pada orang sehat yang memimpin cara hidup yang benar, patologi hati dapat dirasakan hanya 20-30 tahun setelah infeksi.

Dalam 10 tahun pertama, sirosis dapat terjadi pada orang yang menggunakan obat-obatan yang memiliki efek berat pada hati, penyalahgunaan alkohol, atau obat-obatan. Setelah kemunculannya, seringkali kehilangan kesadaran dan pendarahan mulai, cairan menumpuk di perut, penyakit kuning berlanjut.

Itu penting! Jika hepatitis C kronis terdeteksi, pengobatan jauh lebih efektif dan lebih mudah pada tahap awal penyakit, ketika tidak lebih dari 75% dari hati terpengaruh.

2 genotipe hepatitis C

Kemampuan agen penyebab untuk bermutasi dapat menyebabkan epidemi - perubahan yang cepat pada agen infeksi membuatnya sulit untuk mengembangkan vaksin yang efektif. Sampai saat ini, ada 6 genotipe virus hepatitis C yang diketahui, yang ke-2 adalah yang paling sensitif terhadap terapi. Penyakit yang disebabkan oleh subtipe HCV mana pun berbahaya tidak hanya bagi hati, tetapi juga bagi tubuh secara keseluruhan - ketidakmampuan kelenjar sekresi eksternal untuk mengatasi fungsi utama menyebabkan keracunan racun dan sejumlah konsekuensi negatif lainnya. Genotipe hepatitis C 1, 2 dan 3 adalah yang paling umum di Rusia dan Eropa, masing-masing dapat terinfeksi melalui hubungan parenteral, instrumental, atau seksual.

Apa itu 2 genotipe hepatitis C

Karena penyebaran HCV terus meningkat, penelitian dan pencegahannya tetap menjadi masalah kesehatan masyarakat yang utama. Dokter terus berupaya mengembangkan vaksin yang akan membantu mengatasi penyakit berbahaya. Namun, pembuatan obat yang efektif terhambat oleh berbagai jenis virus yang terus bermutasi dan secara praktis tidak bereaksi terhadap antibodi yang diproduksi.

Namun demikian, obat-obatan terhadap jenis hepatitis C tertentu muncul di pasaran obat-obatan medis, obat-obatan dari genotipe 2 dianggap yang paling efektif, jenis HCV ini jauh lebih jarang daripada yang lain dan dapat disembuhkan dalam periode waktu yang lebih singkat. Hambatan signifikan terhadap terapi menjadi hampir tidak bergejala (laten) dari penyakit.

Manifestasi penyakit ini mungkin tidak ada untuk waktu yang lama. Untuk pulih dari hepatitis C (genotipe 2), ada baiknya menghubungi spesialis yang berkualifikasi sesegera mungkin dan mengikuti semua instruksinya. Alasan untuk membuat janji dengan ahli hepatologi adalah:

• sakit kepala dan kelelahan;
• kurang nafsu makan, mual dan muntah;
• rasa sakit di sisi kanan;
• masalah usus dan pencernaan;
• gangguan tidur;
• ruam alergi.

Tidak adanya vaksin hepatitis C (genotipe 2) meningkatkan pentingnya tindakan pencegahan. Untuk menghindari situasi di mana risiko infeksi tinggi, Anda harus terlebih dahulu mengetahuinya. Infeksi HCV dapat terjadi selama kunjungan ke kantor gigi, salon rambut atau salon kuku, jika manipulasi dilakukan dengan instrumen yang menjaga cairan biologis pasien. Dimungkinkan juga untuk menangkap virus melalui transfusi darah, menggunakan persediaan dan jarum suntik higienis orang lain.

Cara mengobati 2 genotipe hepatitis C

Jenis virus ini rentan terhadap terapi - pasien memiliki setiap kesempatan untuk sembuh total. Namun demikian, rejimen pengobatan yang diresepkan untuk hepatitis C (genotipe 2) ternyata paling efektif dengan diagnosis tepat waktu. Tes darah dan tes hati dapat menentukan jenis virus dan memilih obat yang sesuai. Bergantung pada kondisi pasien, hepatologis meresepkan perawatan berdasarkan rawat jalan atau rawat inap. Terapi dengan penggunaan obat-obatan mahal dari merek-merek terkenal tidak mampu membiayai semua orang yang menderita HCV. Seringkali, jumlah di mana biaya pengobatan, tidak terjangkau untuk anggaran keluarga. Oleh karena itu, obat generik India Sofosbuvir dan Daclatasvir, analog penuh dari obat asli, semakin banyak digunakan untuk pengobatan hepatitis C (genotipe 2). Selain asupan obat-obatan yang teratur, bagian penting dari terapi adalah diet - dalam diet pasien harus makanan yang mengandung protein dan karbohidrat, asupan lemak harus dikurangi. Menu diet membantu meningkatkan fungsi hati, membersihkan usus dan mengembalikan kadar kolesterol menjadi normal. Pasien disarankan untuk menolak produk roti, hidangan goreng dan asin, daging dan ikan berlemak, rempah-rempah, cokelat, kopi, kakao.

Sofosbuvir dan Daclatasvir versus 2 genotipe hepatitis C

Pilihan pengobatan untuk hepatitis C tidak hanya tergantung pada genotipe virus dan kondisi hati, tetapi juga pada kemampuan keuangan pasien. Hari ini sama sekali tidak perlu menghabiskan banyak uang untuk terapi, karena alternatif yang terjangkau untuk obat-obatan bermerek telah muncul di pasaran. Kita berbicara tentang obat generik berkualitas tinggi dari India, harganya murah dan komposisinya tidak berbeda dengan obat-obatan asli. Diminum dalam Sofosbuvir dan Daclatasvir yang kompleks membantu mengatasi penyakit dalam waktu yang sangat singkat dan tidak menimbulkan efek samping. Tindakan obat generik ditujukan untuk menghalangi pengembangan HCV dan mencegahnya menginfeksi sel-sel sehat. Sebagai aturan, durasi terapi adalah 12 hingga 24 minggu, hanya dokter yang hadir dapat memperpanjang atau memperpendek periode tersebut. Berarti terjangkau dan efektif memungkinkan Anda untuk mengatasi penyakit dan secara signifikan meningkatkan kualitas hidup.

Hepatitis dengan pengobatan genotipe 1 2

Hepatitis C adalah salah satu infeksi virus paling umum di antara populasi dunia. Dalam kedokteran, beberapa subtipe penyakit ini telah diidentifikasi. Tergantung pada subspesies hepatitis, satu pendekatan atau yang lain dalam pengobatan dipilih.

Skema umum dari perawatan termasuk terapi antivirus komprehensif yang ditujukan untuk menjaga tubuh dan mencegah efek keracunan. Sebagai contoh, hepatitis C genotipe 1 diobati dengan penunjukan kombinasi dua obat antivirus yang manjur.

Di seluruh dunia, ada 11 jenis virus ini. Di negara kita, dalam sebagian besar kasus, hanya 3 yang pertama yang didiagnosis. Genotipe 1 dan 2 yang paling umum adalah genotipe. Hal yang paling tidak menyenangkan adalah strain ini adalah yang paling sulit diobati. Genotipe 1 dan 2 hepatitis C khususnya umum di Rusia, dan sangat mirip dalam pengobatan (obat-obatan, waktu perawatan).

Perlu dicatat bahwa bahkan dalam satu genotipe ada yang disebut spesies kuasi atau subtipe, sebagai pilihan, genotipe 1 "B" dapat didiagnosis. Masing-masing varian diberi pengobatan sendiri, obat-obatan tambahan, dan persyaratannya sendiri. Karena alasan ini, jangan mengobati sendiri. Sangat penting untuk lulus ujian penuh di bawah pengawasan dokter. Dan hanya seorang spesialis yang dapat membuat diagnosis yang akurat dan meresepkan terapi.

Dalam beberapa kasus, situasi dapat muncul ketika genotipe tidak dapat ditentukan berdasarkan reagen yang ada di lembaga medis. Maka diinginkan untuk mendaftar ke institusi lain. Kalau tidak, terapi ditentukan untuk genotipe 1.

Jenis hepatitis yang umum

Pengobatan genotipe 1 Hepatitis C adalah kompleks, paling sering dilakukan di rumah dengan penunjukan obat kuat.

Subspesies hepatitis C yang paling umum adalah genotipe 1 dan 2. Fitur-fitur berikut adalah karakteristik dari genotipe 1:

• Perlawanan spesies semu terhadap obat yang digunakan dalam terapi, karena fakta bahwa mereka memiliki mekanisme untuk beradaptasi dengan perubahan kondisi lingkungan mereka;
• Ketika dilepaskan ke dalam tubuh manusia, virus ini mulai bermutasi, mengubah struktur antigeniknya;
• Perpanjangan masa transisi penyakit dari tahap akut ke fase kronis dari kursus;
• Tingkat sirosis yang tinggi bahkan dengan dimulainya terapi yang tepat waktu;
• Risiko tinggi mengembangkan proses tumor dalam sistem limfatik.

Untuk virus genotipe hepatitis C ke-2 yang ditandai dengan fitur lain:

• Tidak seluas seperti dibandingkan dengan genotipe lain;
• Perkembangan penyakit setelah infeksi tubuh secara bertahap dan meningkat di alam;
• Penyakit ini bisa hampir tanpa gejala;

Seorang pasien dengan genotipe virus ini memiliki peluang tinggi untuk sembuh total, dan risiko kambuh menjadi minimal baginya

Beli Sofosbuvir dan Daclatasvir

2 pengobatan hepatitis C genotipe

Ciri-ciri hepatitis C genotipe 2: prognosis dan pengobatan

Genotipe hepatitis C diwakili oleh 6 kelompok, genotipe. Kemampuan masing-masing dari mereka untuk bermutasi membuatnya sulit untuk menemukan vaksin yang akan menyelamatkan populasi dunia dari penyakit berbahaya ini. Hepatitis C tidak hanya memengaruhi hati. Sebagai akibat terganggunya "filter", seluruh sistem tubuh terpapar pada efek racun yang merusak.

Hepatitis C genotipe 2 adalah satu jenis hepatitis, yang kurang lazim dibandingkan jenis hepatitis 1 dan 3. Apa lagi yang berbeda untuk hepatitis tipe 2?

Hepatitis C genotipe 2 - fitur genotipe

Dibandingkan dengan jenis hepatitis 2 lainnya memiliki prevalensi lebih rendah. Fitur lain dari HCV 2 meliputi:

• Persentase kejadian yang rendah;
• Lebih sedikit kekambuhan;
• Tanggapan positif terhadap terapi antivirus;
• Kasus komplikasi karsinoma hepatoselular jarang terjadi.

Hepatitis C dapat masuk ke dalam darah melalui kontak seksual, dari ibu yang terinfeksi ke janin dan saat menyusui. Dan juga selama manipulasi yang bersifat medis dan non-medis, ketika menggunakan jarum yang terinfeksi pada pecandu narkoba dan dengan darah donor yang belum diuji. Kelompok risiko termasuk para profesional kesehatan, orang-orang yang menggunakan obat-obatan dan membutuhkan transfusi darah.

Gejala dan tanda

Hepatitis C 2 akut dan kronis. Alokasikan fase laten (tanpa gejala) dan aktif. Kursus laten membuat sulit untuk mendeteksi virus pada tahap awal. Diketahui bahwa ini mencegah dimulainya pengobatan segera.

Pada tahap aktif muncul penyakit

• Kelemahan otot
• Pusing
• Kenaikan suhu tubuh menjadi 37,7 °
• Penurunan nafsu makan, yang menyebabkan penurunan berat badan,
• Nyeri di sisi kanan,
• Ruam alergi.

Gejala seperti ini dikaitkan dengan pasien dengan penyakit pernapasan atau keracunan, sehingga mereka jarang mencari bantuan medis. Untuk memperumit perjalanan penyakit hepatitis bisa disebabkan oleh kegagalan dalam sistem kekebalan tubuh.

Gejala-gejala genotipe lain dapat ditemukan dalam bahan yang terpisah:

Diagnosis penyakit

Penelitian pasien dilakukan dengan serangkaian tes khusus laboratorium dan non-spesifik. Tujuan diagnosis adalah untuk mempelajari afiliasi kelompok virus, konsentrasinya dalam tubuh dan untuk memperoleh penilaian terhadap kondisi umum tubuh.

Metode penelitian untuk hepatitis C meliputi:

1. Reaksi berantai polimerase,
2. Hitung darah lengkap
3. Tes darah biokimia,
4. Enzim immunoassay,
5. Selain itu, ultrasonografi abdominal dan biopsi hati mungkin diperlukan.

Metode pengobatan

Pengobatan hepatitis C harus dilakukan di bawah pengawasan ahli hepatologi dan dokter penyakit menular. Apakah terapi dilakukan dalam pengaturan rawat inap atau rawat jalan tergantung pada kesejahteraan pasien dan kondisi umum.

Obat antivirus untuk pengobatan virus hepatitis C mengandung zat aktif interferon, peginterfron, ribavirin dan Sofosbuvir. Pabrik obat-obatan adalah Rusia, India, Cina, dan beberapa negara lain. Biaya perawatan beberapa di antaranya cukup tinggi, sehingga banyak pasien tidak dapat menggunakan obat-obatan ini.

Selain obat antivirus, terapi termasuk pemberian hepatoprotektor, yang berkontribusi pada regenerasi jaringan hati yang cepat. Hepatoprotektor dibagi menjadi beberapa kelompok:

• Fosfolipid,
• Persiapan dengan zat aktif hewan, tumbuhan dan asal sintetis,
• Asam amino
• Vitamin dan suplemen makanan.

Untuk mencegah reaksi alergi terhadap interferon, perlu menggunakan antihistamin. Pada saat pengobatan diperlukan untuk mengurangi beban pada organ pencernaan dan hati. Ini berarti bahwa pasien sangat disarankan untuk menghilangkan alkohol dan mengikuti diet khusus.

Obat modern memungkinkan pasien dengan hepatitis C untuk tidak merasa dikutuk. Dengan perawatan tepat waktu yang tepat, ketika tidak lebih dari 75% hati terpengaruh, dokter memberikan prognosis yang baik. Sekitar 80% pasien dengan tanggapan virologi bertahan untuk 100% kasus.

Pasien dengan genotipe hepatitis 2 memiliki peluang pemulihan yang lebih besar daripada pembawa modifikasi lainnya. Proses pemulihan dipengaruhi oleh jenis kelamin, usia, penyakit yang menyertai, viral load dan tingkat fibrosis, tidak adanya ketergantungan insulin.

12 minggu sebelum pemulihan Anda dari Hepatitis C

Genotipe Sofosbuvir 2

Sofosbuvir: dasar keberhasilan pengobatan hepatitis C

terapi sofosbuvir daclatasvir

Sofosbuvir (sofosbuvir), yang dikembangkan pada 2013, merevolusi pengobatan hepatitis C. Sebelum terapi ini terasa menyakitkan dan tidak efektif. Penggunaan interferon memiliki efek merugikan pada kesehatan pasien, dan kemungkinan penyembuhannya dapat diabaikan. Sayangnya, hingga 2013 tidak ada pilihan lain untuk melawan penyakit ini. Hari ini Anda dapat membeli sofosbuvir, daclatasvir, ledipasvir dan velpatasvir di situs web kami!

Hepatitis C secara praktis dianggap tidak dapat disembuhkan, dan berdiri di satu rak HIV.

Namun, setelah kemunculan sofosbuvir, semuanya berubah. Uji klinis yang ditugaskan oleh perusahaan farmasi Gilead Science menunjukkan hasil yang menakjubkan. Ahli hepatologi terkemuka berbicara tentang sofosbuvir. Informasi tentang obat baru menyebar dengan cepat. Di Rusia, presenter TV terkenal Elena Malysheva mengumumkan dengan keras di salah satu programnya, meskipun banyak pasien tahu tentang sofosbuvir jauh sebelumnya, menerima informasi dari sumber-sumber Barat. Pada banyak konferensi medis yang diadakan di Rusia, para ahli hepatologi diberitahu tentang obat ini.

Pada 2015, itu disertifikasi di Rusia, tetapi tidak muncul di apotek karena harga puluhan ribu dolar yang luar biasa. Dalam anggaran, sayangnya, tidak ada dana untuk pembelian obat ini.

Ada paradoks tertentu - semua orang mendengar tentang sofosbuvir, dokter berhak untuk menulis resep obat ini, tetapi hanya sedikit yang mampu membelinya. Sampai sekarang, banyak pasien di Rusia sedang menjalani perawatan interferon, meskipun Organisasi Kesehatan Dunia telah secara langsung mempertanyakan efektivitas mereka.

Hari ini, WHO secara resmi merekomendasikan sofosbuvir sebagai dasar untuk pengobatan semua genotipe virus.

terapi sofosbuvir daclatasvir

Sofosbuvir - dasar terapi yang berhasil.

Perlu diketahui bahwa sofosbuvir tidak digunakan sebagai monoterapi. Ini adalah komponen utama, dasar dari setiap program terapi.

Di bawah ini kami menyajikan kursus dan kombinasi yang paling efektif dan saat ini diketahui, termasuk sofosbuvir. Semuanya memiliki status resmi, dan hasilnya dikonfirmasi oleh studi klinis.

Untuk genotipe 1 (a, b) - sofosbuvir dan ledipasvir atau sofosbuvir dan velpatasvir. Umumnya tersedia dalam satu tablet. Peluang penyembuhan 98-100%.

Genotipe 2,3 - sofosbuvir dan daclatasvir atau sofosbuvir dan velpatasvir. 96-100% peluang penyembuhan.

Genotipe 4,5,6 - sofosbuir dan velpatasvir. Tingkat kesembuhan 97-100%. Di Rusia, genotipe ini tidak umum.

Minimal kursus adalah 8 minggu. Durasi ditentukan tergantung pada viral load, tingkat penurunannya, apakah pasien menerima pengobatan yang sebelumnya tidak berhasil, dan tingkat fibrosis.

Kursus maksimum adalah 24 minggu.

Cara sederhana untuk secara kasar menentukan durasi terapi yang diinginkan:

Dengan sirosis, kehadiran pengobatan yang gagal di masa lalu, kursus selama 24 minggu direkomendasikan (setiap genotipe / kombinasi apa pun), ribavirin juga harus ditambahkan.

Ribavirin juga ditambahkan ke kursus jika terjadi penurunan viral load yang lambat.

Dalam kasus viral load yang rendah (hingga 6 juta), tidak adanya upaya pengobatan sebelumnya, tidak adanya fibrosis - 8 atau 12 minggu (sesuai dengan hasil tes selama pengobatan).

Metode universal untuk menentukan durasi kursus: setelah analisis menunjukkan bahwa viral load adalah nol, periode yang tersisa dari kursus harus dua kali lebih lama dari waktu berlalu sampai hilangnya viral load secara total. Dengan demikian, 2/3 dari keseluruhan perjalanan pasien harus menjalani viral load nol. Begitulah praktik medis saat ini.

terapi sofosbuvir daclatasvir

Diketahui bahwa sofosbuvir diluncurkan ke pasar oleh perusahaan Amerika Gilead Science pada 2013. Namun, itu ditemukan dan disintesis jauh lebih awal. Kembali pada tahun 2007, Michael Sophia (Sophia - sofosbuvir) tertentu mensintesis obat ini. Dia menciptakan perusahaan Pharmasset, tetapi tidak menemukan cara untuk melakukan uji klinis skala penuh dari obat baru. Dana itu ditemukan ketika raksasa farmasi Gilead membeli perusahaan Pharmasset, melakukan penelitian yang diperlukan dan menempatkan obat di pasaran.

Memiliki hak paten dan memonopoli obat yang efektif ini, Gilead Sinc. Memutuskan untuk memeras sebanyak mungkin dari itu. Harga untuk Sovaldi (obat yang disebut termasuk sofosbuvir) ditetapkan sekitar $ 100.000 untuk kursus 12 minggu.

Ini menyebabkan banyak ketidakpuasan di banyak negara. Ultimatum disajikan kepada perusahaan, dan Gilead harus menyerah. Sekitar 170 negara, yang tingkat pendapatan populasinya diakui rendah, menerima hak untuk menerbitkan analog berlisensi. Rusia, yang ditugaskan ke negara-negara berpenghasilan tinggi, tidak termasuk dalam daftar ini.

Paradoks lain telah muncul - di Bangladesh atau India, obat biayanya $ 1.500 selama 12 minggu, dan di Amerika Serikat atau Korea Selatan - $ 30.000 per bungkus. Pada saat yang sama, negara-negara berlisensi, di bawah ancaman perampasan lisensi, dilarang mengimpor obat di mana saja, dan diizinkan untuk menjualnya hanya di dalam perbatasan mereka, kepada warga negara mereka.

Saat ini, obat-obatan India, yang diproduksi di bawah lisensi dari Gilead, dianggap sebagai rekanan berkualitas tinggi yang memasukkan sofosbuvir.

terapi sofosbuvir daclatasvir

Perusahaan kami tidak terikat oleh persyaratan lisensi yang ketat dan tidak takut akan tuntutan hukum dari Gilead. Kami memberikan sofosbuvir dan semua komponen lain untuk pengobatan semua genotipe virus dengan harga India yang terjangkau dari India ke Rusia.

Setiap pihak tiba pada kami sebelum implementasi dikirim untuk pemeriksaan laboratorium. Kami memberikan jaminan 100% dari efektivitas obat dan penyembuhan (didokumentasikan), jika tidak kami akan mengembalikan semua uang yang dihabiskan oleh pasien.

Pengiriman di Moskow dalam 2-3 jam, di Rusia - dari satu hari (pengiriman mendesak) hingga satu minggu (pengiriman gratis).

Tanpa pembayaran di muka. Pasien membayar obat setelah menerima di tangan, setelah melakukan semua pemeriksaan yang diperlukan. Kami memberikan instruksi terperinci untuk penggunaan, protokol untuk penelitian laboratorium, menyusun kursus yang diperlukan dan manajemen pasien sampai pemulihan, konsultasi sepanjang waktu dan segala sesuatu yang diperlukan untuk perawatan yang sukses.

Cukup menghubungi kami di hotline untuk memulai perawatan hari ini.

Genotipe Sofosbuvir 2

Pilihan terapi hepatitis C online

Pemilihan terapi online

Apa itu SOFOSBUVIR dan bagaimana cara kerjanya?

Mungkin hanya mereka yang terinfeksi virus hepatitis C (HCV), dokter yang mengobati penyakit ini, dan bahkan mereka yang dekat dengan orang sakit sadar akan kesulitan dan masalah dalam mengobati penyakit virus ini.

Sofosbuvir (sofosbuvir), yang dikembangkan pada 2013, merevolusi pengobatan hepatitis C. Sebelum terapi ini terasa menyakitkan dan tidak efektif. Penggunaan interferon memiliki efek merugikan pada kesehatan pasien, dan kemungkinan penyembuhannya dapat diabaikan. Sayangnya, hingga 2013 tidak ada pilihan lain untuk melawan penyakit ini. Hepatitis C secara praktis dianggap tidak dapat disembuhkan, dan berdiri di satu rak HIV. Dan di apotek Internet kami Anda dapat memesan sofosbuvir dengan pengiriman gratis.

Efek samping minimum

Jaminan penyembuhan

Direkomendasikan oleh WHO

Rejimen pengobatan dengan obat yang mengandung Sofosbuvir?

Daftar rejimen pengobatan yang direkomendasikan dengan persiapan yang mengandung sofosbuvir terus diperbarui. Hal ini disebabkan oleh munculnya bahan aktif baru dan lebih efektif, dan data segar diperoleh dari studi klinis yang sedang berlangsung.

Sebagai contoh, dalam rekomendasi EASL (Asosiasi Eropa untuk Studi Penyakit Hati) untuk 2017, kombinasi sofosbuvir plus velpatasvir muncul, yang belum pada tahun 2016. Ini menambah kombinasi daclatasvir dan ledipasvir yang ada. Selain itu, skema seperti kombinasi sofosbuvir hanya dengan Ribavirin atau interferon pernah populer. Dalam artikel ini, kami tidak akan mempertimbangkan skema usang, yang efektivitasnya jauh lebih rendah daripada kombinasi baru.

Pemilihan alat yang kompleks bervariasi tidak hanya tergantung pada genotipe HCV pasien, tetapi juga tergantung pada ada atau tidaknya sirosis, koinfeksi HIV, pengalaman negatif dari pengobatan sebelumnya menggunakan interferon dan Ribavirin, viral load dan faktor lainnya. Skema di bawah ini memperhitungkan semua faktor ini dan merupakan yang paling efektif saat ini.

1. Rejimen pengobatan untuk 1 atau 4 genotipe

Genotipe ini sangat mirip, meskipun genotipe ke-4 sangat jarang untuk Rusia, negara-negara bekas CIS dan Eropa. Ini paling umum di Asia.

Tetapi kedua genotipe ini diperlakukan sama persis. Situasi yang sama dengan genotipe 2 dan 5, 3 dan 6, mereka berpasangan - yaitu, yang kedua diperlakukan sebagai yang kelima, dan yang ketiga sebagai yang keenam. Juga, seperti genotipe keempat, kelima dan keenam di Rusia hampir tidak pernah terjadi. Dalam hal seorang pasien dengan genotipe 4, 5, atau 6 membaca artikel ini, anggaplah mereka 1, 2, dan 3.

Sofosbuvir (NS5B inhibitor) dan inhibitor NS5A apa saja (Ledipasvir, Daclatasvir atau Velpatasvir) cocok untuk pengobatan.

Bagaimana cara kerja sofosbuvir? ?

Sofosbuvir milik generasi baru zat aksi antivirus langsung, yang dirancang untuk memerangi virus hepatitis C.

Ini memblok NS5B RNA polimerase, mencegah penggandaan dan pengembangan virus dengan membuat salinan RNA-nya. Sesuai dengan keputusan WHO, sofosbuvir, sebagai komponen utama, adalah bagian dari sebagian besar rejimen pengobatan untuk bentuk kronis hepatitis C. Ini digunakan hanya dalam kombinasi dengan persiapan medis lainnya, karena tidak cocok untuk monoterapi.

Menjadi antivirus yang bertindak langsung, sofosbuvir bertindak langsung pada virus itu sendiri, mengganggu replikasi dalam darah pasien.

Regimen pengobatan yang disarankan untuk virus hepatitis C untuk pengobatan menyarankan penggunaan sofosbuvir dalam kombinasi dengan obat antivirus lainnya. Mereka dipilih berdasarkan genotipe virus, pengalaman perawatan sebelumnya, tingkat kerusakan hati. Untuk terapi kompleks digunakan:

Kombinasi dengan tiga zat pertama dengan efisiensi pengobatan yang tinggi mudah ditoleransi oleh pasien, hampir tanpa menimbulkan efek samping. Anda dapat membeli Sofosbuvir di situs web kami.

Bagaimana cara kerja Daclatasvir? ?

Daclatasvir muncul setahun setelah sofosbuvir, menjadi kombinasi dengan itu salah satu obat paling populer untuk pengobatan virus hepatitis C.

Daklatasvir - memblokir molekul protein NS5A, tidak hanya mencegah penyebaran virus, tetapi juga mencegah penetrasi ke dalam sel hati yang sehat. Uji klinis terhadap zat mengungkapkan manfaatnya yang tidak diragukan:

• kinerja tinggi;
• jumlah minimal efek samping;
• pelestarian rutinitas kehidupan yang biasa pada pasien; tidak mempengaruhi formula darah;
• keterjangkauan;
• ketidakmampuan untuk mengembalikan kembali virus.

Seperti sofosbuvir, daklatasvir hanya digunakan dalam kombinasi dengan antivirus lain, karena daklatasvir tidak digunakan untuk monoterapi. Paling sering dikombinasikan dengan zat:

Penggunaan daclatasvir dalam kombinasi dengan sofosbuvir membantu mencapai tanggapan virologi yang berkelanjutan bahkan pada pasien dengan kerusakan hati dan pengalaman negatif dengan obat lain. Anda dapat membeli kombinasi Sofosbuvir dan Daclatasvir di situs web kami.

Bagaimana cara kerja Ledipasvir?

Ledipasvir adalah zat yang disintesis untuk pengobatan bentuk kronis virus hepatitis C. Itu diciptakan oleh perusahaan farmasi Gilead Sciences, AS, pada tahun 2015 dan dengan efisiensi lebih dari 97% penyembuhan hepatitis C 1 dan 4 genotipe.

Ledipasvir memblokir molekul protein NS5A, sehingga mengganggu replikasi virus dan pada saat yang sama mencegahnya masuk ke sel-sel tubuh yang sehat. Tidak digunakan untuk monoterapi, perusahaan segera merilis obat yang mengandung dua zat dalam satu pil: ledipasvir dan sofosbuvir.

Perkembangan penyakit ditekan karena fakta bahwa masing-masing zat aktif secara aktif mempengaruhi molekul protein yang sesuai. Ini digunakan di hadapan sirosis dan koinfeksi dengan HIV, belum lagi pasien yang kontraindikasi untuk terapi interferon.

Kebaruan telah menjadi obat pertama yang mampu mengobati hepatitis C tanpa kombinasi kompleks dari obat lain. Pada saat yang sama, terapi menjadi lebih nyaman, karena daripada suntikan (misalnya, dalam perawatan dengan interferon), satu pil per hari diperlukan. Anda dapat membeli kombinasi Sofosbuvir dan Ledipasvir di situs web kami.

Bagaimana cara kerja Velpatasvir? ?

Velpatasvir adalah produk obat yang disintesis pada tahun 2016 oleh raksasa farmasi AS, Gilead Sciences, yang mematenkan sofosbuvir dan ledipasvir sedikit lebih awal. Zat ini dimaksudkan untuk pengobatan virus hepatitis C.

Velpatasvir menghambat molekul protein NS5A, menghambat replikasi virus dan mengganggu penetrasi ke dalam sel hati yang sehat. Zat ini tidak cocok untuk monoterapi, dan karena itu perusahaan farmasi segera mengeluarkan obat, yang mencakup dua zat aktif: velpatasvir 100 mg dan sofosbuvir 400 mg.

Masing-masing dari mereka secara langsung mempengaruhi virus, memungkinkan untuk mencapai kinerja tinggi (lebih dari 97%) dari pengobatan semua genotipe hepatitis C. Dengan demikian, Gilead berhasil menciptakan obat universal (pangenotypic).

Obat yang diminum ini menyembuhkan bahkan kasus yang terapinya tidak dikenakan sofosbuvir dengan daclatasvir, membantu menyembuhkan mereka yang sudah kehilangan harapan untuk itu. Selain itu, ketika mengambil obat ini tidak memerlukan penggunaan obat lain yang kompleks. Anda dapat membeli kombinasi Sofosbuvir dan Velpatasvir di situs web kami.