Dapatkah saya berolahraga dengan batu di kantong empedu

Keinginan untuk memiliki tubuh atletik yang menarik mengirim kebanyakan orang ke pusat kebugaran. Dan jika seseorang telah menemukan aktivitas fisik sesuai dengan kesukaannya, maka kelas juga membawa emosi positif. Latihan apa pun adalah rangsangan untuk mengaktifkan metabolisme, mendorong eliminasi racun dengan cepat dan meningkatkan kekebalan tubuh. Tetapi tidak semua orang tahu apakah olahraga itu cocok untuk batu di kantong empedu. Banyak pasien dengan cholelithiasis khawatir dengan pertanyaan apakah aman untuk berolahraga dengan batu di kantong empedu.

Ditambah latihan untuk hati dan kantung empedu

Setiap gerakan yang membutuhkan biaya energi, mengaktifkan reaksi pertukaran. Sangat berguna untuk memahami bagaimana ini menjadi mungkin. Tubuh manusia, yang menghabiskan sebagian dari cadangan energi, perlu mengisi kembali persediaan mereka. Pada saat ini, di setiap sel, proses aktif mulai melepaskan energi melalui pemisahan zat-zat tertentu. Ini adalah bagaimana lemak subkutan dan membran lipid dari organ itu sendiri dihancurkan.

Ini baik-baik saja, karena lemak lama hampir tidak dihancurkan dan dikeluarkan, yang mengarah pada kerusakan fungsi banyak organ. Metabolisme lemak aktif dan teratur, yang memulai senam, berkontribusi pada pembentukan lemak ringan - mereka dengan cepat membelah dan memberi tubuh banyak energi. Selain itu, meningkatkan komposisi empedu: ia memperoleh konsistensi yang ideal untuk pembubaran protein, lipid dan elemen bermanfaat dalam saluran pencernaan.

Pencernaan menerima pukulan pertama karena ketidakseimbangan saluran pusat dan empedu. Akibatnya, ada berbagai gangguan: diskinesia dari saluran empedu, penurunan tonus dari empedu itu sendiri, empedu empedu, kelesuan usus, manifestasi dari kolelitiasis. Oleh karena itu, sangat penting bahwa olahraga dan pendidikan jasmani menjadi bagian integral dari kehidupan setiap pasien.

Apa yang harus dilakukan ketika mendeteksi kalkulus

Ketika pembentukan batu di kantong empedu tidak menunjukkan gejala, sering terdeteksi secara tak terduga, dengan USG pada pemeriksaan fisik rutin, dalam proses operasi pengangkatan usus buntu atau sedot lemak. Dasar-dasar terkecil dari batu di empedu dihilangkan dengan kursus agen pengeluaran empedu dari kedua karakter sintetis dan alami, serta antispasmodik dan hepatoprotektor.

Ketika USG mendeteksi batu lebih dari 3 mm, dokter sering menyarankan operasi. Lagi pula, dengan penyakit batu empedu (GI), batu kapan saja dapat meninggalkan reservoir empedu dan berakhir di aliran keluar. Batu-batu kecil (hingga 5 mm) tidak dapat menyebabkan penyumbatan saluran empedu di awal atau tengahnya, tetapi dengan aliran empedu, kalkulus dapat mencapai daerah distal saluran, di mana lumennya dibelah dua, dan batu mampu memblokir jalan menuju duodenum.

Pengembangan lebih lanjut dari peristiwa secara langsung tergantung pada kecepatan perawatan ke institusi medis, pada seberapa cepat batu terdeteksi, pada ukuran dan lokasi. Itulah sebabnya dengan cholelithiasis, jika batu asimptomatik ditemukan, dokter menyarankan untuk tidak menggoda nasib dan menjalani operasi yang direncanakan. Tetapi banyak orang mengabaikan saran ini dan mencoba untuk menyingkirkan batu-batu dengan metode tradisional mereka sendiri. Selain itu, kategori orang tertentu terus berolahraga secara intensif, berisiko memicu pergerakan batu.

Aktivitas olahraga dikontraindikasikan di JCB

Untuk melakukan olahraga dengan batu di kantong empedu harus sangat hati-hati. Adalah penting untuk mengecualikan latihan apa pun dari rencana semacam itu:

• tremor;
• melompat;
• mengangkat kargo;
• adanya getaran;
• perubahan postur mendadak;
• durasi yang melelahkan.

Dengan latihan seperti itu, ketika bate hadir di kantong empedu, sulit untuk memprediksi apakah mereka akan menunjukkan diri mereka dan bagaimana. Batu mungkin tidak bereaksi, tetapi mereka mungkin berakhir di saluran ekskresi, menghalangi aliran empedu, menyebabkan kolik, merusak dinding saluran dan menyebabkan peritonitis. Ini adalah "bubuk mesiu", dan tidak ada yang akan tahu kapan tepatnya itu akan meledak. Karena itu, olahraga apa pun, jika diaktifkan, menghangatkan dan merangsang tubuh, dengan patologi kolelitiasis berpotensi berbahaya.

Olah raga yang diizinkan

Jangan lupa tentang aktivitas fisik, bahkan dengan batu di empedu, tetapi Anda harus mendekati masalah ini dengan bijak. Pada kolelitiasis, jogging yang dipercepat harus diubah menjadi berjalan dengan memasukkan unsur-unsurnya, dan joging itu sendiri tidak boleh melebihi 15 menit dalam durasi. Setiap latihan atletik di JCB harus diganti dengan peregangan tubuh. Latihan pernapasan dan hiking akan sangat membantu.

Senam seperti itu idealnya akan bekerja pada perut, memperkuat dinding bagian dalam dan luar peritoneum.

Pelatihan canggih memiliki efek menguntungkan pada fungsi organ - napas pendek dan dangkal, yang dipromosikan dengan latihan pernapasan, menormalkan kerja saluran empedu.

Tetapi tidak perlu melakukan latihan dalam posisi terlentang jika terjadi patologi batu empedu, karena hal ini sering menyebabkan pengosongan batu empedu dan keluarnya batu ke saluran; orang juga tidak boleh melakukan yoga.

Diet olahraga dalam patologi

Makanan serupa a priori termasuk berbagai makanan protein, sejumlah besar air dan kolesterol sangat kecil. Jenis diet ini memiliki efek positif pada fungsi hati, kantong empedu, jalurnya, dan saluran pencernaan.

Daging rendah lemak, ikan, telur, keju, keju cottage, sereal, lemak adalah dasar dari suplemen makanan. Satu-satunya perbedaan dari nutrisi olahraga yang biasa adalah rendahnya kandungan buah dan sayuran segar (dalam diet olahraga mereka sekitar 40%, sedangkan di ICB mereka terbatas). Selain itu, sebagian besar pasien dengan JCB harus melupakan permen industri, produk sampingan, mayones dan saus lainnya.

Kontraindikasi absolut untuk olahraga

Jika ada latihan yang menyebabkan perasaan berat di bawah tulang rusuk kanan, maka akan terjadi eksaserbasi batu empedu, gangguan pencernaan bersama dengan rasa sakit di hati dan rasa pahit di mulut, maka ini merupakan kontraindikasi untuk olahraga, bahkan untuk terapi olahraga. Ketika, sebagai tambahan dari gejala, mual dan muntah ini, rasa sakit yang hebat di sebelah kanan atau di bawah tulang belikat, serta kolik hati, tim ambulans harus dipanggil tanpa penundaan, karena gejala-gejala tersebut mengindikasikan tumpang tindih saluran empedu dengan kalkulus.

Dapatkah saya berolahraga dengan batu di kantong empedu

Keinginan untuk memiliki tubuh yang kencang dan indah membuat banyak orang pergi ke gym. Dengan memilih olahraga yang disukainya, seseorang menerima banyak emosi positif. Aktivitas motorik meningkatkan metabolisme, berkontribusi pada penghapusan cepat senyawa yang meracuni tubuh, meningkatkan kekebalan tubuh, meningkatkan resistensi terhadap faktor negatif eksternal. Apakah mungkin untuk berolahraga ketika batu empedu terdeteksi? Seberapa berbahaya olahraga dengan batu empedu yang diidentifikasi?

Manfaat olahraga untuk sistem pencernaan

Setiap olahraga yang membutuhkan pengeluaran energi memperkuat metabolisme internal. Bagaimana kabarnya? Tubuh, memberikan bagian dari cadangan energi, membutuhkan pengisian kembali pengeluaran. Di dalam sel, reaksi kimia yang keras mulai memecah senyawa untuk melepaskan energi. Jadi bagian dari cadangan lemak jaringan subkutan, disimpan pada hari hujan, membran lemak organ internal dihabiskan. Ini sangat bagus. Senyawa lemak tua tidak terurai dengan baik, dibutuhkan banyak upaya untuk menghilangkannya, mereka merusak fungsi organ internal, yang mengarah ke obesitas. Metabolisme lipid aktif dan permanen, yang dirangsang oleh aktivitas fisik, menghasilkan lemak ringan, cepat membelah, memberi lebih banyak energi.

Metabolisme lipid aktif meningkatkan karakteristik dan sifat empedu. Sekresi hati yang diproduksi oleh sel-sel hati mendapatkan komposisi dan tekstur yang diinginkan untuk pemecahan lemak, protein hewani dan vitamin dalam usus.

Kegiatan olahraga meningkatkan suasana hati, meredakan stres psiko-emosional yang kuat, ketegangan sistem saraf, mengobati kurang tidur dan kecemasan. Sebagian besar penyakit pada saluran pencernaan dimulai dengan gangguan pada sistem saraf.

Pencernaan menderita ketidakseimbangan bagian pusat dan perifer itu. Berbagai gangguan fungsional muncul, seperti diskinesia bilier, penurunan tonus kandung empedu, stasis empedu, kelemahan usus.

Segala aktivitas fisik bermanfaat. Organisasi Kesehatan Dunia telah membagi orang menjadi beberapa kelompok sesuai dengan tingkat mobilitas dan aktivitas mereka. Kelompok pertama termasuk orang-orang yang lebih suka menonton televisi di sofa daripada semua jenis istirahat, dan pekerjaan duduk tidak melibatkan aktivitas fisik. Kelompok terakhir termasuk mereka yang pekerjaannya dikaitkan dengan aktivitas fisik dan mereka lebih suka bentuk rekreasi aktif. Dua perantara adalah orang dengan aktivitas fisik sedang dan intensitas olahraga. Semakin dekat seseorang dengan kelompok pertama, semakin besar peluang untuk mendapatkan penyakit dan gangguan fungsional, semakin rendah harapan hidup. Faktor ini selalu diperhitungkan ketika mengumpulkan anamnesis dan memilih metode pengobatan, terutama jika itu menyangkut penyakit pada kantong empedu dan saluran ekskresi.

Apa yang harus dilakukan jika ada batu di kantong empedu

Jika proses pembentukan batu dalam kantong empedu terjadi tanpa gejala, itu hanya dapat dideteksi secara kebetulan, misalnya, selama pemeriksaan USG rongga perut selama pemeriksaan fisik, selama studi organ internal lainnya, selama operasi untuk menghilangkan radang usus buntu, kelebihan timbunan lemak, pembentukan tubuh. Pelet kecil kalkulus dalam bentuk suspensi diperlakukan dengan bantuan agen choleretic dari bahan kimia dan nabati, hepatoprotektor, antispasmodik. Pembentukan bekuan empedu disebut sindrom lumpur atau kotoran di kantong empedu. Terhadap latar belakang kontraktil dan aktivitas motorik normal pada kandung kemih dan saluran empedu, sindrom ini tidak berbahaya, mudah diobati dengan obat tradisional. Penyebab yang paling beragam: dari gizi buruk hingga ketegangan emosional yang kuat.

Pembaca kami merekomendasikan

Pembaca reguler kami merekomendasikan metode yang efektif! Penemuan baru! Ilmuwan Novosibirsk telah mengidentifikasi cara terbaik untuk mengembalikan kantong empedu. 5 tahun penelitian. Perawatan sendiri di rumah! Setelah membacanya dengan cermat, kami memutuskan untuk menawarkannya untuk perhatian Anda.

Jika pemindaian ultrasound menunjukkan kalkulus penuh lebih dari 3 mm, maka dokter akan bersikeras melakukan operasi. Batu kapan saja bisa keluar dari kantong empedu dan masuk ke saluran ekskresi umum. Batu-batu kecil hingga 5-6 mm tidak mampu menghalangi saluran empedu di bagian awal dan tengah. Bahayanya adalah bahwa dengan aliran empedu, ia dapat masuk ke saluran distal, di mana diameter internal menyempit sekitar dua kali, dan memblokir cairan dalam duodenum. Konsekuensi dari ini tergantung pada seberapa cepat seseorang memasuki rumah sakit, seberapa cepat mereka menentukan keberadaan kalkulus di saluran empedu, berapa ukurannya, di mana ia berada. Karena itu, dokter sangat menyarankan bahwa ketika mendeteksi batu empedu tanpa gejala, jangan mengambil risiko, datang ke operasi yang direncanakan, lepaskan kantong empedu.

OLAHRAGA DI JCB

Halo Ada batu nisan disconesia dan gumpalan kolesterol / batu (tidak ada bayangan pada USG) Bergerak. - Mereka mengatakan sesuatu yang rapuh (namun, teknik ursosan tidak larut)

Dokter mengizinkan beban fisik sedang (berapa kg - saya tidak mengerti, mungkin untuk saya dan 20kg * 30 kali - cukup)

Pengunduhan pers dilarang karena gerakan tiba-tiba..

Jadi - apakah mungkin untuk berolahraga?
Jika demikian, beban apa yang dapat diterima?
Jika demikian, apakah mungkin untuk mengambil satu dosis sportpit 1 kali daripada makanan seperti ini:
http://www.atletrostov.ru/product/bsn-syntha-6/

Hanya di tempat kerja tidak ada kemungkinan ada di 17 - semuanya ditutup. Dan saya takut untuk mengambilnya dari rumah - saya khawatir itu akan membusuk.
Ya, dan saya perlu empedu tidak berdiri. Jika Anda minum, maka idenya harus bekerja zhel. gelembung empedu tidak tahan.. - Hanya saja bukannya makan..

Pada hari Rabu, Vladimir Ivanovich sedang bertugas. Pertanyaan akan dijawab dengan penundaan selama 2-3 hari.

Administrasi situs menarik perhatian Anda! Pasien yang terhormat! Jangan lupa untuk mendaftar di situs! Jika perlu untuk merespons secara pribadi kepada pasien, pengguna yang tidak terdaftar tidak akan menerima respons seperti itu. Untuk permintaan berulang, buat kembali SEMUA korespondensi sebelumnya secara penuh (tulis tanggal dan jumlah pertanyaan). Jika tidak, konsultan tidak akan mengenali Anda. Anda dapat melengkapi pertanyaan atau menjawab pertanyaan konsultan di "Pesan" di bawah pertanyaan Anda. Mereka akan dikirim ke konsultan.
Setelah menerima jawaban, jangan lupa untuk memberi peringkat ("nilai jawaban"). Saya berterima kasih kepada semua orang yang merasa mungkin dan perlu - untuk mengevaluasi jawabannya!

Ingatlah bahwa untuk jawaban (konsultasi) yang Anda sukai, Anda dapat menggunakan opsi khusus dari situs "Ucapkan terima kasih", di mana Anda dapat menyatakan terima kasih kepada konsultan dengan membelikannya beberapa bonus di situs kami. Kami berharap bahwa bonus yang diusulkan tidak akan menyebabkan Anda apa pun selain senyum, kesembronoan.

Hormat kami, Alexander Y.

Ponsel: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75

Viber, WhatsApp, dan Telegram: +380661948381
SKYPE: internist55
IMAIL: [email protected]

Itu bukan iklan, tetapi tanda tangan untuk konsultasi saya. Saya tidak memberikan iklan, dan tidak membutuhkannya. Saya tidak mengundang siapa pun ke resepsi. Saya punya cukup banyak pekerjaan! Tetapi jika Anda memiliki pertanyaan - panggilan atau Skype!

Jangan ragu. Saya akan membantu daripada yang saya bisa!

Konsultasi tatap muka dimungkinkan untuk warga negara Kharkiv dan mereka yang mungkin datang ke Kharkiv.

Kemungkinan besar tidak ada keluhan.
Berpegang teguh pada diet.
Terkadang - terkadang sakit / melengkungkan ketidaknyamanan - tidak tergantung pada asupan makanan.

Dan apa yang harus dilihat dalam biokimia? Dan kesimpulan apa yang harus dilakukan dengan pertanyaan?

tinggi 180
berat 60
berapa banyak dan jenis pekerjaan apa yang Anda lakukan = 2 kali sehari / Anda dapat mengangkat beban

perlu untuk mendapatkan banyak - pasti
katakanlah begitu - tidak terlibat karena alasan ini, dalam hal ini semua dari awal dan untuk diri mereka sendiri.

Saya tidak ambil bagian dalam kompetisi

setidaknya 70 berat untuk mengejar ketinggalan dan segalanya
selanjutnya hanya mempertahankan

tetapi bisakah Anda mengatakan mengapa bench press berbahaya dalam kasus saya?

Bisakah saya berolahraga dengan batu di kantong empedu?

Kami menawarkan untuk membaca artikel dengan topik: "Apakah mungkin untuk berolahraga dengan batu di kantong empedu?" di situs web kami yang didedikasikan untuk perawatan hati.

Girls, halo semuanya.

Saya menderita penyakit batu empedu, yang sampai saat ini tidak mengganggu saya sama sekali. Seminggu yang lalu saya menderita sakit perut (tidak kuat, tapi tetap), sejak itu saya mulai merasakan batuku.

Sebelumnya, saya berolahraga hampir setiap hari - berlari 3-4 km 4 kali seminggu, berolahraga 2 kali, berjalan selama beberapa jam. Setelah serangan itu melemparkan segalanya. Sekarang menjadi sangat sulit tanpa olahraga, saya sudah memanjat tembok, karena saya ingin melakukan sesuatu dengan sesuatu.

Katakan, jika seseorang berada dalam situasi yang sama, kebugaran seperti apa yang bisa saya lakukan? Pikiranku adalah mencoba apa pun, berenang, yoga, dan beban ringan di gym. * Jangan kirim ke dokter, saya sudah ada di sana dan saya dikirim untuk operasi, tetapi saya ingin menunggu enam bulan atau setahun, mendapatkan perawatan medis dengan pengobatan alternatif (itu tidak akan membantu, sehingga saya bisa mendapatkan operasi). Sekali lagi, dokter lokal mengangkat bahu mereka tentang olahraga, karena di sini, pada prinsipnya, mereka tidak pernah memaksakan pembatasan pada olahraga. *

Terima kasih kepada semua orang yang menjawab di muka.

Cholecystitis adalah penyakit di mana batu terbentuk di rongga kandung empedu, yang kemudian menyebabkan peradangan pada dinding kandung kemih.

Penyakit batu empedu adalah penyakit umum - terjadi pada 10-15% populasi orang dewasa. Pada wanita, penyakit ini terjadi 2-3 kali lebih sering daripada pada pria. Cholecystitis adalah penyakit manusia purba. Batu empedu pertama ditemukan selama studi mumi Mesir.

Anatomi dan fisiologi kantong empedu

Kantung empedu adalah organ berlubang, berbentuk buah pir. Kantung empedu diproyeksikan kira-kira di tengah hipokondrium kanan.

Panjang kantong empedu adalah dari 5 hingga 14 sentimeter, dan kapasitasnya 30-70 mililiter. Dalam gelembung membedakan bagian bawah, tubuh dan leher.

Dinding kantong empedu terdiri dari cangkang jaringan lendir, berotot, dan ikat. Mukosa terdiri dari epitel dan berbagai sel kelenjar. Lapisan otot terdiri dari serat otot polos. Di leher, selaput lendir dan otot membentuk sfingter, yang mencegah pelepasan empedu pada waktu yang salah.

Leher kandung kemih berlanjut ke saluran kistik, yang kemudian menyatu dengan saluran hati umum dan membentuk saluran empedu bersama.

Kantung empedu terletak di permukaan bawah hati sehingga ujung lebar kandung kemih (bagian bawah) agak melebar melewati tepi bawah hati.

Fungsi kantong empedu adalah akumulasi, konsentrasi empedu dan ekskresi empedu sesuai kebutuhan.

Hati memproduksi empedu dan, jika tidak perlu, empedu menumpuk di kantong empedu.

Masuk ke kandung kemih, itu terkonsentrasi dengan mengisap air berlebih dan melacak elemen oleh epitel kandung kemih.

Sekresi empedu terjadi setelah makan. Lapisan otot kandung kemih berkurang, meningkatkan tekanan di kantong empedu menjadi 200-300 mm. kolom air. Di bawah tekanan, sphincter mengendur, dan empedu masuk ke saluran kistik. Kemudian empedu memasuki saluran empedu umum, yang membuka ke dalam duodenum.

Peran empedu dalam pencernaan Empedu dalam duodenum menciptakan kondisi yang diperlukan untuk aktivitas enzim dalam jus pankreas. Empedu melarutkan lemak, yang berkontribusi pada penyerapan lebih lanjut dari lemak-lemak ini. Empedu terlibat dalam penyerapan vitamin D, E, K, A di usus kecil. Empedu juga merangsang sekresi jus pankreas.

Penyebab kolesistitis kalkuli kronis

Penyebab utama kolesistitis kalkulus adalah pembentukan batu.

Ada banyak faktor yang menyebabkan pembentukan batu empedu. Faktor-faktor ini dibagi menjadi: tidak berubah (yang tidak dapat dipengaruhi) dan yang dapat diubah.

• Paul Paling sering, wanita sakit karena penggunaan alat kontrasepsi, melahirkan (estrogen yang meningkat selama kehamilan - meningkatkan penyerapan kolesterol dari usus dan sekresi berlimpah dengan empedu).
• Usia Orang berusia 50 hingga 60 tahun lebih sering menderita kolesistitis.
• Faktor genetik. Ini termasuk - kecenderungan keluarga, berbagai anomali kongenital kantong empedu.
• Faktor etnis. Jumlah terbesar kasus kolesistitis diamati pada orang India yang tinggal di Amerika Serikat bagian barat daya dan Jepang.

Faktor-faktor yang dapat dipengaruhi.

• Kekuasaan. Peningkatan konsumsi lemak dan permen hewani, serta rasa lapar dan penurunan berat badan yang cepat dapat menyebabkan kolesistitis.
• Obesitas. Dalam darah dan empedu meningkatkan jumlah kolesterol, yang mengarah pada pembentukan batu
• Penyakit pada saluran pencernaan. Penyakit Crohn, reseksi (pengangkatan) usus kecil
• Obat-obatan medis. Estrogen, kontrasepsi, diuretik (obat diuretik) - meningkatkan risiko kolesistitis.
• Hipodinamik (gaya hidup menetap dan menetap)
• Mengurangi tonus otot kantong empedu
• Infeksi

Bagaimana batu terbentuk? Batu berasal dari kolesterol, dari pigmen empedu dan dicampur.

Proses pembentukan batu dari kolesterol dapat dibagi menjadi 2 fase:

Fase pertama adalah pelanggaran dalam rasio empedu kolesterol dan pelarut (asam empedu, fosfolipid).

Pada fase ini, terjadi peningkatan kolesterol dan penurunan asam empedu.

Peningkatan kolesterol terjadi karena gangguan berbagai enzim.

- pengurangan aktivitas hidroksilase (mempengaruhi penurunan kolesterol)

- penurunan aktivitas asetil transferase (mengubah kolesterol menjadi zat lain)

- Peningkatan pemisahan lemak dari lapisan lemak tubuh (meningkatkan jumlah kolesterol dalam darah).

Penurunan asam lemak terjadi karena alasan berikut.

- Pelanggaran sintesis asam lemak di hati

- Peningkatan sekresi asam empedu dari tubuh (pelanggaran penyerapan asam lemak di usus)

- Pelanggaran sirkulasi intrahepatik

Fase kedua - empedu yang jenuh dengan kolesterol membentuk stasis empedu (stagnasi empedu dalam kandung kemih), kemudian terjadi proses kristalisasi - pembentukan kristal kolesterol monohidrat. Kristal ini bersatu dan membentuk batu dengan berbagai ukuran dan komposisi.

Batu kolesterol bisa tunggal atau multipel, biasanya bulat atau oval. Warna batu-batu ini kuning-hijau. Ukuran batu bervariasi dari 1 milimeter hingga 3-4 sentimeter.

Batu dari pigmen empedu terbentuk karena peningkatan jumlah tak larut air yang tidak terikat

. Batu-batu ini terdiri dari berbagai polimer bilirubin dan garam.

Batu pigmen biasanya berukuran kecil hingga 10 milimeter. Biasanya ada beberapa bagian dalam sebuah gelembung. Batu-batu ini berwarna hitam atau abu-abu.

Paling sering (80-82% kasus) ada batu campuran. Mereka terdiri dari kolesterol, bilirubin dan garam kalsium. Dengan jumlah batu selalu banyak, kuning-cokelat.

Gejala penyakit batu empedu

Pada 70-80% kasus, kolesistitis kalkulus kronis berkembang tanpa gejala selama beberapa tahun. Menemukan batu empedu dalam kasus ini terjadi secara kebetulan - selama

dibuat tentang penyakit lain.

Gejala hanya muncul dalam kasus pergerakan batu melalui saluran kistik, yang mengarah pada penyumbatan dan proses inflamasi.

Dalam perjalanan tahap penyakit batu empedu, gejala-gejala yang disajikan pada bagian artikel berikutnya disoroti.

Tahap klinis penyakit batu empedu

1. Tahap pelanggaran sifat fisiko-kimiawi empedu. Tidak ada gejala klinis pada tahap ini. Diagnosis hanya dapat dilakukan dengan memeriksa empedu. Dalam empedu, cari "butiran salju" kolesterol (kristal). Analisis biokimiawi empedu menunjukkan peningkatan konsentrasi kolesterol dan penurunan jumlah asam empedu.

2. Tahap laten. Pada tahap ini, tidak ada keluhan tentang pasien. Sudah ada batu di kantong empedu. Diagnosis dapat dibuat dengan menggunakan USG.

3. Tahap timbulnya gejala. - Kolik bilier adalah nyeri yang sangat kuat, paroksismal, dan akut yang berlangsung 2 hingga 6 jam, terkadang lebih lama. Serangan rasa sakit biasanya muncul di malam hari atau di malam hari.

Nyeri berada di hipokondrium kanan dan meluas ke skapula kanan dan daerah serviks kanan. Nyeri paling sering terjadi setelah makanan yang kaya dan berlemak, atau setelah banyak aktivitas fisik.

Produk setelah resepsi, yang mungkin tampak menyakitkan:

• Telur
• Krim
• Alkohol
• Kue
• Minuman berkarbonasi

Gejala lain penyakit ini:

• Keringat berlebihan
• Menggigil
• Peningkatan suhu tubuh menjadi 38 derajat Celcius
• Mual
• Muntah dengan konten empedu yang tidak meredakan

4. Tahap perkembangan komplikasi

Pada tahap ini, kembangkan komplikasi seperti:

Kolesistitis akut - penyakit ini membutuhkan intervensi bedah segera.

Dropsy dari kantong empedu. Terjadi penyumbatan batu saluran kistik atau penyempitan untuk menyelesaikan penyumbatan saluran. Keluarnya empedu dari kandung kemih berhenti. Empedu dari kandung kemih diserap melalui dinding, dan dalam lumennya dikeluarkan sekresi serosa-lendir.

Bertumpuk secara bertahap, rahasia itu meregangkan dinding kantong empedu kadang-kadang hingga sangat besar.

Perforasi atau pecahnya kandung empedu menyebabkan perkembangan peritonitis bilier (radang peritoneum).

Abses hati. Akumulasi nanah dalam hati terbatas. Abses terbentuk setelah kerusakan hati. Gejala: suhu tinggi hingga 40 derajat, keracunan, pembesaran hati.

Penyakit ini diobati hanya dengan pembedahan.

Kanker kantong empedu. Kolesistitis kalkuli kronis meningkatkan risiko kanker berulang kali.

Diagnosis batu empedu

Dalam kasus gejala yang disebutkan di atas, konsultasikan dengan ahli gastroenterologi atau dokter umum.

Dokter Bicara Dokter akan bertanya tentang keluhan Anda. Identifikasi penyebab penyakit. Terutama secara rinci akan berhenti pada makanan (setelah resepsi, produk apa yang buruk bagi Anda?). Selanjutnya, buat semua data dalam rekam medis lalu lanjutkan ke inspeksi.

Inspeksi Inspeksi selalu dimulai dengan pemeriksaan visual pasien. Jika pasien pada saat pemeriksaan mengeluh sakit parah, maka wajahnya akan menyatakan menderita.

Pasien akan berbaring dengan kaki ditekuk dan mengarah ke perut. Posisi ini dipaksa (mengurangi rasa sakit). Saya juga ingin mencatat tanda yang sangat penting, ketika pasien beralih ke sisi kiri, rasa sakit bertambah.

Palpasi (palpasi perut) Ketika palpasi permukaan ditentukan oleh perut kembung (kembung) perut. Juga ditentukan oleh peningkatan sensitivitas pada hipokondrium kanan. Mungkin ketegangan otot-otot di perut.

Dengan palpasi yang dalam, mungkin untuk menentukan kandung empedu yang membesar (biasanya, kandung empedu tidak dapat dirasakan). Juga, dengan palpasi mendalam, gejala spesifik ditentukan.

1. Gejala Murphy - munculnya rasa sakit saat inhalasi pada saat palpasi hipokondrium kanan.

2. Gejala Ortner adalah munculnya rasa sakit di hipokondrium kanan ketika mengetuk (perkusi) di sepanjang lengkungan kosta kanan.

Ultrasonografi hati dan kantong empedu Ultrasonografi sangat ditentukan oleh adanya batu di kantong empedu.

Tanda-tanda adanya batu pada USG:

1. Adanya struktur padat di kantong empedu

2. Mobilitas (pergerakan) batu

3. Ultrasonografi hypoechoic (dalam gambar terlihat sebagai celah putih) jejak di bawah batu

4. Penebalan dinding kantong empedu lebih dari 4 milimeter

Sinar-X dari rongga perut Batu-batu yang terlihat jelas, termasuk garam kalsium

Cholecystography - studi yang menggunakan kontras untuk memvisualisasikan kantong empedu dengan lebih baik.

Computed tomography - dilakukan dalam diagnosis kolesistitis dan penyakit lainnya

Kolangiopancreatografi endoskopi digunakan untuk menentukan lokasi batu pada saluran empedu.

Jalannya kolesistitis kalkuli kronis. Bentuk kolesistitis asimptomatik terjadi untuk waktu yang lama. Sejak penentuan batu empedu dalam 5-6 tahun, hanya 10-20% pasien yang mulai mengalami gejala (keluhan).

Munculnya komplikasi menunjukkan perjalanan penyakit yang tidak menguntungkan. Selain itu, banyak komplikasi yang diobati hanya dengan pembedahan.

Pengobatan penyakit batu empedu

1. Mencegah pergerakan batu dan komplikasi terkait.

2. Terapi Litolytic (stone grinding)

3. Pengobatan gangguan metabolisme (metabolisme)

Pada tahap asimptomatik kolesistitis kronis, pengobatan utama adalah diet.

Diet untuk kolelitiasis

Makanan harus fraksional, dalam porsi kecil 5-6 kali sehari. Temperatur makanan seharusnya - jika piring dingin tidak lebih rendah dari 15 derajat, dan jika piring panas, maka tidak lebih tinggi dari 62 derajat Celcius.

Produk yang Dilarang:

- kacang polong, dalam segala bentuk masakan

- produk susu dengan kandungan lemak tinggi (krim, susu penuh lemak)

- makanan goreng

- daging dari varietas berlemak (angsa, bebek, babi, domba), lemak babi

- ikan berlemak, asin, ikan asap, kaviar

- segala jenis makanan kaleng

- roti segar (terutama roti panas), crouton

- rempah-rempah, rempah-rempah, salinitas, produk acar

- kopi, coklat, coklat, teh kental

- keju tipe asin, keras dan berlemak

Produk yang direkomendasikan untuk dikonsumsi: - Roti direkomendasikan untuk digunakan dalam bentuk kering. Roti harus dipanggang dari tepung kelas 2.

- keju bisa dikonsumsi, tetapi tidak berlemak

- sayuran harus dikonsumsi dalam bentuk rebus, dipanggang (kentang, wortel). Diizinkan menggunakan kubis cincang halus, mentimun matang, tomat. Bawang hijau, parsley digunakan sebagai tambahan untuk hidangan

- daging dari varietas non-berlemak (daging sapi, sapi, kelinci), serta (ayam dan kalkun tanpa kulit). Daging harus dimakan direbus atau dibakar. Juga disarankan untuk menggunakan daging dalam bentuk cincang (bakso)

- Dianjurkan untuk makan hidangan dari berbagai sereal (gandum, oatmeal)

- Mie dan pasta diperbolehkan

- Buah dan berry matang yang manis, serta berbagai selai dan pengawet

- Minuman: bukan teh pekat, bukan jus asam, aneka tikus, kolak

- mentega (30 gram) dalam piring

- ikan rendah lemak diperbolehkan (zander, cod, pike, bream, hinggap, hake). Ikan direkomendasikan untuk digunakan dalam bentuk rebus, dalam bentuk bakso, aspic

- Anda bisa menggunakan susu murni. Anda juga bisa menambahkan susu ke berbagai sereal.

Keju cottage tanpa asam, yogurt bebas lemak tanpa asam diizinkan

Pengobatan efektif kolesistitis ketika gejala hadir hanya mungkin di rumah sakit!

Pengobatan obat kolik bilier (gejala nyeri)

Biasanya, pengobatan dimulai dengan M-antikolinergik (untuk mengurangi kejang) - atropin (0,1% -1 ml intramuskuler) atau Platyfilin - 2% -1 mililiter secara intramuskuler

Jika holinoblokatory tidak membantu, terapkan antispasmodik:

Papaverine 2% - 2 mililiter secara intramuskular atau Drotaverin (Noshpa) 2% -2 mililiter.

Sebagai obat penghilang rasa sakit digunakan Baralgin 5 mililiter intramuskuler atau Pentalgin juga 5 mililiter.

Dalam kasus rasa sakit yang sangat parah, Promedol 2% - 1 ml digunakan.

Pembubaran batu secara medis

Kondisi di mana efek pengobatan akan maksimal:

1. batu yang mengandung kolesterol

2. Berukuran kurang dari 5 milimeter

3. usia batu tidak lebih dari 3 tahun

4. kurang obesitas

Gunakan obat-obatan seperti Ursofalk atau Ursosan - 8-13 mg per kilogram berat badan per hari.

Kursus pengobatan harus dilanjutkan selama 6 bulan hingga 2 tahun.

Metode penghancuran batu secara langsung

Metode ini didasarkan pada pengenalan langsung ke kantong empedu dari pelarut batu yang kuat.

Lithotripsy gelombang kejut Extracorporeal - menghancurkan batu menggunakan energi gelombang kejut yang dihasilkan di luar tubuh manusia.

Metode ini dilakukan dengan bantuan berbagai perangkat yang menghasilkan berbagai jenis gelombang. Misalnya, gelombang yang dihasilkan oleh laser, instalasi elektromagnetik, instalasi yang menghasilkan USG.

Setiap perangkat dipasang dalam proyeksi kandung empedu, maka gelombang dari berbagai sumber mempengaruhi batu dan mereka ditumbuk menjadi kristal kecil.

Kemudian kristal-kristal ini dilepaskan secara bebas bersama dengan empedu ke dalam duodenum.

Metode ini digunakan ketika batu tidak lebih dari 1 sentimeter dan ketika kantong empedu masih berfungsi.

Dalam kasus lain, dengan adanya gejala kolesistitis, operasi dianjurkan untuk mengangkat kantong empedu.

Pengangkatan kandung empedu secara bedah Ada dua jenis utama kolesistektomi (pengangkatan kandung empedu)

1. Kolesistektomi standar2. Kolesistektomi laparoskopi

Tipe pertama telah digunakan sejak lama. Metode standar didasarkan pada operasi perut (dengan rongga perut terbuka). Baru-baru ini, telah digunakan lebih jarang karena sering terjadi komplikasi pasca operasi.

Metode laparoskopi didasarkan pada penggunaan alat laparoskop. Unit ini terdiri dari beberapa bagian:

- Kamera video dengan kemampuan pembesaran besar

- berbagai jenis alat

Keuntungan dari 2 metode dibandingkan yang pertama:

1. Bedah laparoskopi tidak membutuhkan sayatan besar. Potongan dibuat di beberapa tempat dan sangat kecil.

2. Jahitan kosmetik, sehingga hampir tidak terlihat.

3. Kinerja dipulihkan 3 kali lebih cepat.

4. Jumlah komplikasi sepuluh kali lebih sedikit

Pencegahan batu empedu Pencegahan primer - adalah untuk mencegah munculnya batu. Metode utama pencegahan adalah olahraga, diet, eliminasi alkohol, pengecualian merokok, dan penurunan berat badan dengan adanya kelebihan berat badan.

Profilaksis sekunder adalah untuk mencegah komplikasi. Metode utama pencegahan adalah pengobatan efektif kolesistitis kronis, yang dijelaskan di atas.

Apa itu penyakit batu empedu yang berbahaya?

Penyakit batu empedu atau kolesistitis kalkuli adalah pembentukan batu di kantong empedu. Seringkali ini menyebabkan proses inflamasi yang jelas dan menyebabkan munculnya gejala serius. Pertama-tama, penyakit ini dimanifestasikan oleh rasa sakit yang hebat, pelanggaran aliran empedu dari kantong empedu, dan gangguan pencernaan. Pengobatan penyakit batu empedu biasanya disebut sebagai profil bedah. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa proses inflamasi yang disebabkan oleh pergerakan batu, merupakan ancaman serius bagi kesehatan dan kehidupan pasien. Itu sebabnya masalah biasanya diselesaikan dengan cara tercepat - penghapusan kantong empedu dengan batu.

Penyakit batu empedu berbahaya, pertama-tama, oleh komplikasi berikut:

• Perforasi kantong empedu. Perforasi disebut pecahnya kantong empedu. Ini bisa disebabkan oleh pergerakan batu atau kontraksi yang kuat (kejang) otot polos organ. Kandungan tubuh memasuki rongga perut. Bahkan jika tidak ada nanah di dalam, empedu itu sendiri dapat menyebabkan iritasi parah dan peradangan pada peritoneum. Proses peradangan meluas ke loop usus dan organ tetangga lainnya. Paling sering, di rongga kantong empedu ada mikroba oportunistik. Di rongga perut, mereka berkembang biak dengan cepat, menyadari potensi patogenik mereka dan menyebabkan perkembangan peritonitis.
• Empyema pada kantong empedu. Empyema adalah kumpulan nanah di rongga alami tubuh. Dengan kolesistitis kalkulus, batu sering terjebak pada tingkat leher kandung kemih. Pada awalnya, ini mengarah pada penyakit gembur-gembur - akumulasi dalam rongga organ dari sekresi lendir. Tekanan di dalam meningkat, dinding meregang, tetapi mereka bisa menurun tajam. Hal ini menyebabkan nyeri hebat - kolik bilier. Jika infeksi masuk ke kantong empedu yang tersumbat, lendir diubah menjadi nanah dan terjadi empiema. Biasanya, patogen adalah bakteri dari genera Escherichia, Klebsiella, Streptococcus, Proteus, Pseudomonas, lebih jarang - Clostridium dan beberapa mikroorganisme lainnya. Mereka bisa masuk dengan aliran darah atau memanjat saluran empedu dari usus. Dengan akumulasi nanah, kondisi pasien memburuk. Suhu naik, sakit kepala meningkat (karena penyerapan produk pembusukan ke dalam darah). Tanpa pembedahan segera, pecah kandung empedu terjadi, isinya jatuh ke dalam rongga perut, menyebabkan peritonitis purulen. Pada tahap ini (setelah pecah) penyakit ini sering berakhir dengan kematian pasien, meskipun ada upaya dari dokter.
• Hepatitis reaktif. Proses peradangan dari kantong empedu dapat menyebar ke hati, menyebabkan peradangannya. Hati juga menderita kemunduran aliran darah lokal. Sebagai aturan, masalah ini (berbeda dengan hepatitis virus) agak cepat menghilang setelah pengangkatan kantong empedu - pusat utama peradangan.
• Kolangitis akut. Komplikasi ini melibatkan penyumbatan dan peradangan pada saluran empedu. Pada saat yang sama, aliran empedu terganggu oleh batu yang tersangkut di saluran. Karena saluran empedu terhubung ke saluran pankreas, pankreatitis juga dapat berkembang secara paralel. Kolangitis akut terjadi dengan peningkatan suhu yang kuat, menggigil, ikterus, nyeri hebat di hipokondrium kanan.
• Pankreatitis akut. Biasanya timbul karena kurangnya empedu (yang tidak menonjol dari gelembung yang terpasang) atau penyumbatan saluran umum. Jus pankreas mengandung sejumlah besar enzim pencernaan yang kuat. Stagnasi mereka dapat menyebabkan nekrosis (kematian) kelenjar itu sendiri. Bentuk pankreatitis akut ini merupakan ancaman serius bagi kehidupan pasien.
• Fistula empedu. Jika batu empedu tidak menyebabkan rasa sakit yang parah, pasien dapat mengabaikannya untuk waktu yang lama. Namun, proses inflamasi di dinding organ (langsung di sekitar batu) masih berkembang. Secara bertahap, penghancuran dinding dan "penyolderannya" dengan struktur anatomi yang berdekatan. Seiring waktu, fistula dapat terbentuk yang menghubungkan kantong empedu dengan organ berlubang lainnya. Organ-organ seperti itu mungkin duodenum (paling sering), lambung, usus kecil, usus besar. Ada juga opsi untuk fistula antara saluran empedu dan organ-organ ini. Jika batu itu sendiri tidak mengganggu pasien, fistula dapat menyebabkan akumulasi udara di kantong empedu, gangguan aliran empedu (dan intoleransi terhadap makanan berlemak), penyakit kuning, dan muntah empedu.
• Abses paravesis. Komplikasi ini ditandai dengan akumulasi nanah di dekat kantong empedu. Biasanya, abses dibatasi dari sisa rongga perut oleh adhesi yang muncul dengan latar belakang proses inflamasi. Di atas abses terbatas pada tepi bawah hati. Komplikasi penyebaran infeksi berbahaya dengan perkembangan peritonitis, gangguan fungsi hati.
• Striktur catatricial. Penyempitan adalah situs penyempitan di saluran empedu yang mengganggu aliran empedu yang normal. Pada cholelithiasis, komplikasi ini dapat terjadi sebagai akibat dari peradangan (tubuh merespon dengan pembentukan jaringan ikat - jaringan parut yang berlebihan) atau sebagai hasil dari intervensi untuk menghilangkan batu. Dengan satu atau lain cara, striktur dapat bertahan bahkan setelah pemulihan dan secara serius memengaruhi kemampuan tubuh untuk mencerna dan menyerap makanan berlemak. Selain itu, jika batu dikeluarkan tanpa mengeluarkan kantong empedu, penyempitan dapat menyebabkan empedu berdiri. Secara umum, orang dengan penyempitan duktus seperti itu lebih cenderung kambuh (re-inflamasi pada kantong empedu).
• Sirosis bilier sekunder. Komplikasi ini dapat terjadi jika batu empedu mencegah keluarnya empedu untuk waktu yang lama. Faktanya adalah bahwa empedu memasuki kantong empedu dari hati. Kelimpahannya menyebabkan stagnasi empedu pada saluran di hati itu sendiri. Seiring waktu, dapat menyebabkan kematian hepatosit (sel hati normal) dan penggantiannya oleh jaringan ikat, yang tidak melakukan fungsi yang diperlukan. Fenomena ini disebut sirosis. Pelanggaran serius pembekuan darah, gangguan penyerapan vitamin yang larut dalam lemak (A, D, E, K), akumulasi cairan di rongga perut (asites), akibat keracunan parah (keracunan) tubuh adalah hasilnya.

Jadi, cholelithiasis membutuhkan sikap yang sangat serius. Dengan tidak adanya diagnosis dan perawatan yang tepat waktu, itu dapat secara signifikan membahayakan kesehatan pasien, dan kadang-kadang bahkan membahayakan nyawanya. Untuk meningkatkan peluang pemulihan yang berhasil, seseorang tidak boleh mengabaikan gejala kolesistitis kalkulus pertama. Kunjungan awal ke dokter sering membantu mendeteksi batu ketika ukurannya belum cukup. Dalam hal ini, kemungkinan komplikasi lebih rendah dan mungkin tidak harus menggunakan perawatan bedah dengan pengangkatan kantong empedu. Namun, jika perlu, menyetujui operasi masih diperlukan. Hanya dokter yang hadir yang dapat menilai situasi secara memadai dan memilih metode perawatan yang paling efektif dan aman.
Apakah mungkin menyembuhkan kolesistitis yang bermakna tanpa operasi?

Saat ini, operasi tetap menjadi metode yang paling efektif dan dibenarkan untuk pengobatan kolesistitis kalkulus. Dalam pembentukan batu empedu, sebagai suatu peraturan, suatu proses inflamasi berkembang, yang tidak hanya mengganggu fungsi organ, tetapi juga menciptakan ancaman bagi organisme secara keseluruhan. Pembedahan untuk mengangkat kantong empedu dengan batu adalah metode perawatan yang paling tepat. Tanpa adanya komplikasi, risiko terhadap pasien tetap minimal. Organ itu sendiri biasanya diangkat secara endoskopi (

tanpa diseksi dinding perut anterior, melalui lubang-lubang kecil

Keuntungan utama dari perawatan bedah kolesistitis kalkulus adalah:

• Solusi radikal untuk masalah ini. Pengangkatan kandung empedu memastikan penghentian rasa sakit (kolik bilier), karena kolik terjadi karena kontraksi otot-otot organ ini. Selain itu, tidak ada ancaman kekambuhan (eksaserbasi berulang) dari penyakit batu empedu. Empedu tidak bisa lagi menumpuk di kandung kemih, mandek dan membentuk batu. Ini akan mengalir langsung dari hati ke duodenum.
• Keselamatan bagi pasien. Saat ini, pengangkatan kandung empedu endoskopi (kolesistektomi) adalah operasi rutin. Risiko komplikasi selama operasi minimal. Dengan semua aturan asepsis dan antisepsis, komplikasi pasca operasi juga tidak mungkin. Pasien pulih dengan cepat dan dapat dipulangkan (dengan persetujuan dokter yang hadir) dalam beberapa hari setelah operasi. Setelah beberapa bulan, ia dapat menjalani kehidupan yang sangat biasa, tidak termasuk diet khusus.
• Kemungkinan mengobati komplikasi. Banyak pasien datang ke dokter terlambat, ketika komplikasi kolesistitis kalkuli mulai muncul. Maka perawatan bedah hanya diperlukan untuk menghilangkan nanah, memeriksa organ tetangga, dan penilaian risiko yang memadai untuk hidup.

Namun, operasi ini memiliki kekurangan. Banyak pasien hanya takut anestesi dan pembedahan. Selain itu, operasi apa pun membuat stres. Ada risiko (walaupun minimal) komplikasi pasca operasi, karena itu pasien harus tinggal di rumah sakit selama beberapa minggu. Kerugian utama dari kolesistektomi adalah pengangkatan organ itu sendiri. Setelah operasi ini, empedu tidak lagi menumpuk di hati. Ini terus-menerus memasuki duodenum dalam jumlah kecil. Tubuh kehilangan kemampuan untuk mengatur aliran empedu dalam porsi tertentu. Karena itu, perlu mengikuti diet tanpa makanan berlemak sampai akhir hayat (tidak ada cukup empedu untuk pengemulsi lemak).

Saat ini, ada beberapa cara perawatan non-bedah kolesistitis kalkulus. Ini bukan pengobatan simtomatik (

menghilangkan kejang otot, menghilangkan rasa sakit

), yaitu, menyingkirkan batu di dalam kantong empedu. Keuntungan utama dari metode ini adalah pelestarian organ itu sendiri. Jika berhasil, kantong empedu dilepaskan dari batu dan terus menjalankan fungsinya sebagai akumulasi dan pelepasan empedu.

Ada tiga cara utama perawatan non-bedah kolesistitis kalkuli:

• Obat pembubaran batu. Metode ini mungkin yang paling aman bagi pasien. Untuk waktu yang lama, pasien harus minum obat berdasarkan asam ursodeoxycholic. Ini berkontribusi pada pembubaran batu yang mengandung asam empedu. Masalahnya adalah bahwa bahkan untuk melarutkan batu-batu kecil, perlu minum obat secara teratur selama beberapa bulan. Jika kita berbicara tentang batu yang lebih besar, jalannya mungkin tertunda selama 1 - 2 tahun. Tidak ada jaminan bahwa batu-batu itu akan larut sepenuhnya. Tergantung pada karakteristik individu dari metabolisme, mereka mungkin mengandung kotoran yang tidak akan larut. Akibatnya, ukuran batu akan berkurang, gejala penyakit akan hilang. Namun, efek ini bersifat sementara.
• Penghancuran batu ultrasonik. Saat ini, menghancurkan batu menggunakan gelombang ultrasonik adalah praktik yang cukup umum. Prosedur ini ramah pasien dan mudah dilakukan. Masalahnya adalah batu-batu tersebut dihancurkan menjadi pecahan yang tajam, yang masih tidak dapat meninggalkan kantong empedu tanpa melukai. Selain itu, masalah stagnasi empedu tidak terpecahkan secara mendasar, dan setelah beberapa saat (biasanya beberapa tahun) batu dapat terbentuk lagi.
• Penghapusan batu dengan laser. Ini jarang digunakan karena biayanya yang tinggi dan efisiensinya yang relatif rendah. Batu juga mengalami semacam penghancuran dan hancur berantakan. Namun, bahkan bagian-bagian ini dapat melukai mukosa organ. Selain itu, ada risiko kekambuhan yang tinggi (pembentukan kembali batu). Maka prosedur harus diulang.

Dengan demikian, ada pengobatan kolesistitis kalkulus yang non-bedah. Namun, ini digunakan terutama untuk batu-batu kecil, serta untuk perawatan pasien yang berbahaya untuk dioperasikan (karena penyakit yang terjadi bersamaan). Selain itu, tidak ada metode non-invasif untuk menghilangkan batu tidak dianjurkan selama proses akut. Peradangan bersamaan membutuhkan perawatan bedah yang tepat di daerah tersebut dengan inspeksi organ tetangga. Ini akan menghindari komplikasi. Jika peradangan hebat telah dimulai, menghancurkan batu saja tidak akan menyelesaikan masalah. Oleh karena itu, semua metode non-bedah digunakan terutama untuk pengobatan pasien dengan pembawa batu (penyakit kronis).
Kapan diperlukan operasi untuk penyakit batu empedu?

Penyakit batu empedu atau kolesistitis kalkuli pada sebagian besar kasus pada tahap penyakit tertentu memerlukan perawatan bedah. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa batu yang terbentuk di kantong empedu biasanya hanya ditemukan dengan proses inflamasi yang jelas. Proses ini disebut kolesistitis akut. Pasien khawatir tentang rasa sakit yang parah di hipokondrium kanan (

), yang diperparah setelah makan. Suhu juga bisa naik. Pada tahap akut, ada kemungkinan komplikasi serius, sehingga mereka mencoba menyelesaikan masalah secara radikal dan cepat. Solusi semacam itu adalah kolesistektomi - operasi untuk mengangkat kantong empedu.

Kolesistektomi melibatkan pengangkatan total kandung kemih bersama dengan batu yang dikandungnya. Dengan perjalanan penyakit yang tidak rumit, ia menjamin solusi untuk masalah ini, karena empedu yang terbentuk di hati tidak akan lagi menumpuk dan mandek. Pigmen tidak bisa membentuk batu lagi.

Indikasi untuk kolesistektomi, ada cukup banyak. Mereka dibagi menjadi absolut dan relatif. Indikasi absolut adalah mereka yang tanpanya komplikasi serius dapat berkembang. Jadi, jika Anda tidak melakukan operasi ketika ada bukti absolut, kehidupan pasien akan berisiko. Dalam hal ini, dokter dalam situasi seperti itu selalu berusaha meyakinkan pasien tentang perlunya intervensi bedah. Tidak ada perawatan lain, atau mereka akan mengambil terlalu banyak waktu, yang akan meningkatkan risiko komplikasi.

Indikasi absolut untuk kolesistektomi untuk kolelitiasis adalah:

• Sejumlah besar batu. Jika batu empedu (terlepas dari jumlah dan ukurannya) menempati lebih dari 33% volume organ, kolesistektomi harus dilakukan. Praktis mustahil untuk menghancurkan atau membubarkan batu sebanyak itu. Pada saat yang sama, organ tidak bekerja, karena dindingnya sangat terentang, berkurang, batu secara berkala menyumbat area leher dan mengganggu aliran empedu.
• Kolik sering. Serangan rasa sakit pada cholelithiasis bisa sangat intens. Hapus obat antispasmodik mereka. Namun, kolik yang berulang menunjukkan bahwa terapi obat tidak membawa keberhasilan. Dalam hal ini, lebih baik memilih untuk mengangkat kantong empedu, terlepas dari berapa banyak batu di dalamnya dan berapa ukurannya.
• Batu di saluran empedu. Ketika saluran empedu tersumbat oleh batu kandung empedu, kondisi pasien memburuk secara dramatis. Aliran empedu berhenti sepenuhnya, rasa sakit bertambah, ikterus mekanis berkembang (karena fraksi bilirubin bebas).
• Pankreatitis bilier. Pankreatitis adalah peradangan pankreas. Organ ini memiliki saluran ekskresi yang sama dengan kantong empedu. Dalam beberapa kasus dengan kolesistitis kalkulus, aliran keluar jus pankreas terganggu. Penghancuran jaringan dengan pankreatitis mengancam kehidupan pasien, sehingga masalahnya harus segera diatasi melalui intervensi bedah.

Tidak seperti indikasi absolut, yang relatif menunjukkan bahwa selain operasi ada metode perawatan lain. Sebagai contoh, pada batu cholelithiasis kronis mungkin tidak mengganggu pasien untuk waktu yang lama. Dia tidak memiliki kolik atau penyakit kuning, seperti halnya dengan penyakit akut. Namun, dokter percaya bahwa di masa depan penyakit ini dapat diperburuk. Pasien akan diminta untuk melakukan operasi secara terencana, tetapi ini akan menjadi indikasi relatif, karena pada saat operasi ia praktis tidak memiliki keluhan dan tidak ada proses inflamasi.

Secara terpisah, harus dicatat perawatan bedah komplikasi kolesistitis akut. Dalam hal ini kita berbicara tentang penyebaran proses inflamasi. Masalah dengan kantong empedu mempengaruhi kerja organ tetangga. Dalam situasi seperti itu, operasi akan mencakup tidak hanya penghapusan kantong empedu dengan batu, tetapi juga solusi dari masalah yang dihasilkan dari ini.

Perawatan bedah tanpa gagal juga mungkin diperlukan untuk komplikasi kolelitiasis berikut:

• Peritonitis Peritonitis adalah peradangan pada peritoneum - membran yang menutupi sebagian besar organ rongga perut. Komplikasi ini terjadi ketika proses inflamasi menyebar dari kantong empedu atau perforasi (ruptur) organ ini. Empedu, dan seringkali sejumlah besar mikroba, memasuki rongga perut, tempat peradangan hebat dimulai. Operasi ini diperlukan tidak hanya untuk menghilangkan kantong empedu, tetapi juga untuk mendisinfeksi rongga perut secara menyeluruh. Tidak mungkin untuk menunda intervensi bedah, karena peritonitis penuh dengan kematian pasien.
• Penyempitan saluran empedu. Striktur disebut penyempitan saluran. Kontraksi semacam itu dapat terjadi karena proses inflamasi. Mereka menghambat aliran empedu dan menyebabkan stagnasi di hati, meskipun kantong empedu itu sendiri dapat dihilangkan. Intervensi bedah diperlukan untuk menghilangkan striktur. Sebagai aturan, area yang menyempit diperluas atau empedu dibuat dalam bypass dari hati ke duodenum. Selain intervensi bedah, tidak ada solusi efektif untuk masalah ini.
• Kemacetan nanah. Komplikasi purulen kolelitiasis terjadi ketika infeksi masuk ke kantong empedu. Jika nanah menumpuk di dalam organ, secara bertahap mengisinya, komplikasi ini disebut empyema. Jika nanah menumpuk di dekat kantong empedu, tetapi tidak menyebar melalui rongga perut, mereka mengatakan abses paravesikal. Kondisi pasien dengan komplikasi ini sangat memburuk. Risiko tinggi penyebaran infeksi. Operasi ini termasuk pengangkatan kantong empedu, pengosongan rongga purulen dan desinfeksi menyeluruh untuk pencegahan peritonitis.
• Fistula empedu. Fistula empedu adalah bukaan patologis antara kantong empedu (lebih jarang pada saluran empedu) dan organ berongga yang berdekatan. Fistula mungkin tidak menyebabkan gejala akut, tetapi mereka mengganggu proses alami aliran empedu, pencernaan, dan juga mempengaruhi penyakit lainnya. Operasi dilakukan untuk menutup lubang patologis.

Selain stadium penyakit, bentuknya, dan adanya komplikasi, peran penting dalam pemilihan pengobatan juga dimainkan oleh penyakit dan usia yang bersamaan. Dalam beberapa kasus, pasien dikontraindikasikan dalam pengobatan obat (intoleransi terhadap obat farmakologis). Maka perawatan bedah akan menjadi solusi yang masuk akal untuk masalah tersebut. Pasien usia lanjut dengan penyakit kronis (gagal jantung, gagal ginjal, dll.) Mungkin tidak menjalani operasi, jadi dalam kasus seperti itu, perawatan bedah, sebaliknya, coba hindari. Dengan demikian, taktik pengobatan penyakit batu empedu dapat bervariasi dalam situasi yang berbeda. Menentukan dengan pasti apakah pasien membutuhkan pembedahan, hanya dapat dokter yang merawat setelah pemeriksaan lengkap.
Bagaimana cara mengobati obat tradisional cholelithiasis?

Dalam pengobatan penyakit batu empedu, pengobatan tradisional tidak efektif. Faktanya adalah bahwa dengan penyakit ini, batu mulai terbentuk di kantong empedu (

biasanya bilirubin mengandung kristal

). Hampir mustahil untuk melarutkan batu-batu ini dengan metode tradisional. Untuk pemisahan atau penghancurannya, masing-masing, sediaan farmakologis yang kuat atau gelombang ultrasonik digunakan. Namun, obat tradisional berperan dalam pengobatan pasien dengan penyakit batu empedu.

Efek yang mungkin dari tanaman obat untuk cholelithiasis adalah:

• Relaksasi otot polos. Beberapa tanaman obat mengendurkan sfingter otot kandung empedu dan otot-otot halus dindingnya. Ini mengurangi rasa sakit (biasanya disebabkan oleh kejang).
• Mengurangi kadar bilirubin. Peningkatan kadar bilirubin dalam empedu (terutama dengan stagnasi jangka panjangnya) dapat berkontribusi pada pembentukan batu.
• Aliran empedu. Karena relaksasi sfingter keluar dari empedu empedu. Itu tidak mandek, dan kristal dan batu tidak punya waktu untuk terbentuk dalam gelembung.

Dengan demikian, efek dari penggunaan obat tradisional terutama bersifat preventif. Pasien dengan gangguan fungsi hati atau faktor-faktor lain yang menjadi predisposisi cholelithiasis, akan bermanfaat untuk menjalani perawatan secara berkala. Ini akan memperlambat pembentukan batu dan mencegah masalah sebelum muncul.

Untuk pencegahan penyakit batu empedu, Anda dapat menggunakan obat tradisional berikut:

• Jus lobak. Jus lobak hitam dibiakkan dengan madu dalam proporsi yang sama. Anda juga dapat memotong lubang di lobak dan tuangkan madu di sana selama 10-15 jam. Setelah itu, campuran jus dan madu dikonsumsi oleh 1 sendok makan 1 - 2 kali sehari.
• Daun barberry. Daun hijau barberry dicuci bersih dengan air mengalir dan dituangkan dengan alkohol. 20 g daun hancur membutuhkan 100 ml alkohol. Infus berlangsung 5 - 7 jam. Setelah itu, sirup diminum 1 sendok teh 3-4 kali sehari. Kursus berlangsung 1 - 2 bulan. Setelah enam bulan dapat diulang.
• Infus Rowan. 30 g buah rowan beri 500 ml air mendidih. Bersikeras 1 - 2 jam (sampai suhu turun ke kamar). Kemudian infus mengambil setengah cangkir 2 - 3 kali sehari.
• Mumie. Mumiyo dapat diambil baik untuk pencegahan pembentukan batu, dan untuk cholelithiasis (jika diameter batu tidak melebihi 5 - 7 mm). Ini dibiakkan dalam rasio 1 hingga 1000 (1 g mumi per 1 liter air hangat). Sebelum makan minum 1 gelas larutan, tiga kali sehari. Alat ini dapat digunakan tidak lebih dari 8 - 10 hari berturut-turut, setelah itu Anda perlu istirahat 5 - 7 hari.
• Mint dengan celandine. Proporsi yang sama dari daun kering dari ramuan ini digunakan dalam bentuk infus. Pada 2 sendok makan campuran membutuhkan 1 liter air mendidih. Infus berlangsung 4 hingga 5 jam. Setelah itu, infus dikonsumsi 1 gelas sehari. Endapan (rumput) disaring sebelum digunakan. Tidak disarankan untuk menyimpan infus selama lebih dari 3 - 4 hari.
• Serpentine Highlander. Untuk menyiapkan kaldu, Anda perlu 2 sendok makan rimpang kering, tumbuk, tuangkan 1 liter air mendidih dan masak selama 10 - 15 menit dengan api kecil 10 menit setelah mematikan api, kaldu dituang dan dibiarkan dingin (biasanya 3 hingga 4 jam). Kaldu mengambil 2 sendok makan setengah jam sebelum makan dua kali sehari.

Metode umum untuk pencegahan kolelitiasis adalah pengindraan buta, yang dapat dilakukan di rumah. Prosedur ini diterapkan di institusi medis. Tujuannya adalah pengosongan kantong empedu dan pencegahan stagnasi empedu. Orang dengan batu di kantong empedu (

terdeteksi oleh USG

Penginderaan buta dikontraindikasikan, karena ini akan menyebabkan masuknya batu di saluran empedu dan dapat secara serius memperburuk kondisi umum.

Untuk mencegah stagnasi empedu menggunakan pengindraan buta, Anda dapat menggunakan sediaan farmakologis atau air mineral alami. Air atau obat-obatan harus diminum dengan perut kosong, setelah itu pasien berbaring di sisi kanannya, meletakkannya di bawah hypochondrium kanan (

di daerah hati dan kantong empedu

) pemanas hangat. Perlu berbaring 1 - 2 jam. Selama waktu ini, sfingter akan rileks, saluran empedu akan mengembang, dan empedu secara bertahap akan memasuki usus. Keberhasilan prosedur mengatakan feses berwarna gelap dengan bau tidak sedap dalam beberapa jam. Dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda tentang metodologi penginderaan buta dan kelayakannya dalam setiap kasus. Setelah prosedur, Anda perlu mengikuti diet bebas lemak selama beberapa hari.

Dengan demikian, obat tradisional dapat berhasil mencegah pembentukan batu empedu. Pada saat yang sama, keteraturan kursus perawatan adalah penting. Dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan pencegahan di dokter. Ini akan membantu mendeteksi batu-batu kecil (

) dalam kasus metode rakyat tidak membantu. Setelah pembentukan batu, efektivitas obat tradisional sangat berkurang.

Apa saja tanda-tanda pertama penyakit batu empedu?

Penyakit batu empedu bisa berlangsung lama secara diam-diam, tanpa menunjukkan diri. Selama periode ini, stagnasi empedu di kantong empedu dan pembentukan batu bertahap terjadi di tubuh pasien. Batu terbentuk dari pigmen yang terkandung dalam empedu (

bilirubin dan lainnya

), dan menyerupai kristal. Semakin lama stagnasi empedu, semakin cepat kristal tersebut tumbuh. Pada tahap tertentu, mereka mulai melukai lapisan dalam organ, mengganggu kontraksi normal dindingnya dan menghambat aliran empedu yang normal. Sejak saat ini, pasien mulai mengalami masalah tertentu.

Biasanya, penyakit batu empedu dimanifestasikan untuk pertama kalinya sebagai berikut:

• Berat di perut. Perasaan subyektif tentang beban di perut adalah salah satu manifestasi pertama dari penyakit ini. Sebagian besar pasien mengeluh tentang hal itu ketika mereka pergi ke dokter. Keparahan dilokalisasi di epigastrium (di lambung, di perut bagian atas) atau di hipokondrium kanan. Ini dapat muncul secara spontan, setelah aktivitas fisik, tetapi lebih sering setelah makan. Sensasi ini disebabkan oleh stagnasi empedu dan peningkatan kantong empedu.
• Nyeri setelah makan. Kadang-kadang gejala pertama penyakit ini adalah nyeri pada hipokondrium kanan. Dalam kasus yang jarang, itu adalah kolik bilier. Ini adalah rasa sakit yang kuat dan terkadang tak tertahankan yang bisa diberikan ke bahu kanan atau tulang belikat. Namun, lebih sering serangan rasa sakit pertama kurang intens. Ini lebih merupakan perasaan berat dan tidak nyaman, yang, ketika bergerak, dapat berubah menjadi rasa sakit yang menusuk atau meledak. Ketidaknyamanan terjadi setelah satu setengah jam setelah makan. Terutama serangan yang menyakitkan sering diamati setelah menelan sejumlah besar makanan berlemak atau alkohol.
• Mual Mual, mulas, dan kadang-kadang muntah juga bisa menjadi manifestasi pertama penyakit ini. Mereka juga muncul biasanya setelah makan. Koneksi banyak gejala dengan makanan adalah karena fakta bahwa kantong empedu biasanya mengeluarkan sebagian empedu. Diperlukan untuk emulsifikasi (semacam pembubaran dan asimilasi) lemak dan aktivasi enzim pencernaan tertentu. Pada pasien dengan batu di kantong empedu, sekresi empedu tidak terjadi, makanan dicerna lebih buruk. Karena itu, mual terjadi. Membuang makanan secara terbalik ke dalam perut akan menyebabkan sendawa, mulas, akumulasi gas, dan terkadang muntah.
• Perubahan pada kursi. Seperti disebutkan di atas, empedu diperlukan untuk penyerapan normal makanan berlemak. Dengan aliran empedu yang tidak terkontrol, sembelit atau diare yang berkepanjangan dapat diamati. Terkadang mereka muncul sebelum gejala lain yang khas untuk kolesistitis. Pada tahap selanjutnya, tinja mungkin menjadi berubah warna. Ini berarti bahwa batu telah memblokir saluran, dan empedu praktis tidak dikeluarkan dari kantong empedu.
• Penyakit kuning Menguningnya kulit dan sklera pada mata jarang merupakan gejala pertama penyakit batu empedu. Biasanya diamati setelah masalah pencernaan dan rasa sakit. Penyakit kuning disebabkan oleh stagnasi empedu tidak hanya pada tingkat kantong empedu, tetapi juga di saluran di dalam hati (di mana empedu terbentuk). Karena gangguan pada hati, suatu zat yang disebut bilirubin terakumulasi dalam darah, yang biasanya diekskresikan dengan empedu. Bilirubin masuk ke dalam kulit, dan kelebihannya memberinya warna kekuningan.

Sejak awal pembentukan batu hingga tanda-tanda awal penyakit biasanya membutuhkan banyak waktu. Menurut beberapa penelitian, periode tanpa gejala berlangsung rata-rata 10 hingga 12 tahun. Jika ada kecenderungan untuk pembentukan batu, itu dapat dikurangi menjadi beberapa tahun. Pada beberapa pasien, batu perlahan terbentuk dan tumbuh sepanjang hidup, tetapi tidak mencapai tahap manifestasi klinis. Batu-batu seperti itu kadang-kadang ditemukan pada otopsi setelah kematian pasien karena alasan lain.

Biasanya, sesuai dengan gejala dan manifestasi pertama penyakit batu empedu, sulit untuk membuat diagnosis yang benar. Gangguan mual, muntah dan pencernaan juga dapat terjadi dengan gangguan pada organ lain dari sistem pencernaan. Untuk memperjelas diagnosis ditugaskan USG (

a) rongga perut. Hal ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi peningkatan karakteristik dalam kantong empedu, serta keberadaan batu di rongga.

Apakah mungkin untuk mengobati kolesistitis kalkulus di rumah?

Di mana pengobatan kolesistitis kalkulus akan terjadi sepenuhnya tergantung pada kondisi pasien. Rawat inap biasanya dikenakan pasien dengan bentuk penyakit akut, tetapi mungkin ada indikasi lain. Di rumah, penyakit batu empedu dapat diobati dengan obat-obatan jika terjadi dalam bentuk kronis. Dengan kata lain, seorang pasien dengan batu di kantong empedu tidak perlu rawat inap segera jika ia tidak memiliki rasa sakit yang tajam, demam dan tanda-tanda peradangan lainnya. Namun, cepat atau lambat muncul pertanyaan tentang operasi pengangkatan masalah. Maka, tentu saja, Anda harus pergi ke rumah sakit.

Secara umum, rawat inap pasien direkomendasikan dalam kasus-kasus berikut:

• Bentuk akut penyakit ini. Dalam perjalanan akut kolesistitis kalkulus, proses inflamasi serius berkembang. Tanpa perawatan pasien yang tepat, perjalanan penyakit bisa sangat rumit. Secara khusus, kita berbicara tentang akumulasi nanah, pembentukan abses atau perkembangan peritonitis (radang peritoneum). Pada perjalanan penyakit akut, rawat inap tidak dapat ditunda, karena komplikasi yang disebutkan di atas dapat berkembang dalam 1 sampai 2 hari setelah gejala pertama.
• Tanda-tanda pertama penyakit. Dianjurkan agar pasien dirawat di rumah sakit untuk pertama kalinya dengan gejala dan tanda-tanda kolesistitis terhitung. Di sana mereka akan dibuat dalam beberapa hari semua penelitian yang diperlukan. Mereka akan membantu untuk mengetahui dengan tepat apa bentuk penyakit pasien, apa kondisinya, dan apakah masalah intervensi bedah mendesak layak dilakukan.
• Penyakit penyerta. Cholecystitis dapat berkembang bersamaan dengan masalah kesehatan lainnya. Sebagai contoh, pada pasien dengan gagal jantung kronis, diabetes mellitus atau penyakit kronis lainnya, dapat menyebabkan eksaserbasi dan kerusakan serius. Untuk pemantauan hati-hati dari perjalanan penyakit, disarankan untuk menempatkan pasien di rumah sakit. Di sana, jika perlu, dia akan diberi bantuan apa pun.
• Pasien dengan masalah sosial. Direkomendasikan untuk semua pasien yang tidak dapat diberikan perawatan darurat di rumah. Sebagai contoh, seorang pasien dengan cholelithiasis kronis tinggal sangat jauh dari rumah sakit. Dalam hal terjadi kejengkelan, tidak mungkin baginya untuk dengan cepat memberikan bantuan yang memenuhi syarat (biasanya itu adalah masalah operasi). Selama transportasi dapat mengembangkan komplikasi serius. Situasi serupa terjadi pada orang tua yang tidak memiliki siapa pun untuk dirawat di rumah. Dalam kasus ini, masuk akal untuk beroperasi bahkan bukan proses akut. Ini akan mencegah eksaserbasi penyakit di masa depan.
• Wanita hamil. Kolesistitis yang bermakna pada wanita hamil dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi untuk ibu dan janin. Untuk memiliki waktu untuk membantu, disarankan untuk dirawat di rumah sakit pasien.
• Keinginan pasien. Setiap pasien dengan cholelithiasis kronis dapat secara sukarela pergi ke rumah sakit untuk operasi pengangkatan batu empedu. Ini jauh lebih menguntungkan daripada mengoperasikan proses akut. Pertama, risiko komplikasi selama operasi dan dalam periode pasca operasi berkurang. Kedua, pasien sendiri yang memilih waktu (liburan, jadwal cuti sakit, dll.). Ketiga, itu sengaja mengecualikan risiko komplikasi berulang penyakit di masa depan. Perkiraan untuk operasi yang direncanakan tersebut jauh lebih baik. Dokter memiliki lebih banyak waktu untuk memeriksa pasien sebelum perawatan.

Dengan demikian, rawat inap pada tahap tertentu dari penyakit diperlukan untuk hampir semua pasien dengan penyakit batu empedu. Tidak sama sekali, itu terkait dengan operasi. Kadang-kadang ini adalah tindakan pencegahan atau prosedur diagnostik untuk memantau perkembangan penyakit. Durasi rawat inap tergantung pada tujuannya. Pemeriksaan seorang pasien dengan batu yang ditemukan di kantong empedu untuk pertama kalinya biasanya memakan waktu 1 hingga 2 hari. Perawatan atau pembedahan obat pencegahan tergantung pada adanya komplikasi. Rawat inap dapat berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa minggu.

Di rumah, penyakit ini dapat diobati dengan kondisi berikut:

• perjalanan penyakit batu empedu kronis (tanpa gejala akut);
• diagnosis yang dirumuskan secara pasti;
• kepatuhan ketat terhadap resep spesialis (untuk pencegahan dan pengobatan);
• kebutuhan untuk perawatan obat jangka panjang (misalnya, pembubaran batu non-bedah dapat bertahan 6 sampai 18 bulan);
• kemungkinan perawatan pasien di rumah.

Dengan demikian, kemungkinan perawatan di rumah tergantung pada banyak faktor yang berbeda. Kelayakan rawat inap dalam setiap kasus ditentukan oleh dokter yang hadir.
Bisakah saya berolahraga dengan penyakit batu empedu?

Cholelithiasis atau kolesistitis kalkulus adalah penyakit yang cukup serius yang pengobatannya harus ditangani dengan sangat serius. Pembentukan batu di kantong empedu mungkin pada awalnya tidak menyebabkan gejala nyata. Oleh karena itu, beberapa pasien bahkan setelah deteksi masalah secara tidak sengaja (

selama pemeriksaan USG profilaksis

) terus menjalani kehidupan normal, mengabaikan rezim yang ditentukan oleh dokter. Dalam beberapa kasus, ini dapat menyebabkan percepatan perkembangan penyakit dan memburuknya kondisi pasien.

Salah satu kondisi penting dari rezim profilaksis adalah membatasi aktivitas fisik. Ini diperlukan setelah pendeteksian batu, selama tahap akut penyakit, serta pada saat perawatan. Dalam hal ini, ini bukan hanya tentang atlet profesional, persiapan yang membutuhkan semua kekuatan, tetapi juga tentang aktivitas fisik domestik. Pada setiap tahap penyakit, mereka dapat memiliki efek berbeda pada perkembangan kejadian.

Alasan utama untuk pembatasan latihan fisik adalah:

• Percepatan pembentukan bilirubin. Bilirubin adalah produk alami metabolisme (metabolisme). Zat ini terbentuk selama pemecahan hemoglobin - komponen utama sel darah merah. Semakin banyak olahraga yang dilakukan seseorang, semakin cepat sel-sel darah merah terurai dan semakin banyak hemoglobin masuk ke dalam darah. Akibatnya, tingkat bilirubin naik. Ini sangat berbahaya bagi orang-orang yang mengalami stagnasi empedu atau kecenderungan untuk pembentukan batu. Di kantong empedu, empedu terakumulasi dengan konsentrasi bilirubin yang tinggi, yang secara bertahap mengkristal dan membentuk batu. Jadi, orang yang sudah memiliki kolestasis (stagnasi empedu), tetapi batunya belum terbentuk, olahraga berat tidak dianjurkan untuk tujuan profilaksis.
• Pergerakan batu. Jika batu sudah terbentuk, maka beban serius dapat menyebabkan pergerakan mereka. Paling sering, batu-batu terletak di bagian bawah kantong empedu. Di sana mereka dapat menyebabkan proses inflamasi ringan, tetapi tidak mencegah aliran empedu. Sebagai hasil dari aktivitas fisik, tekanan intraabdomen meningkat. Ini sampai batas tertentu tercermin dalam kantong empedu. Ini dikompresi, dan batu-batu dapat digerakkan, bergerak ke leher organ. Di sana, batu tersangkut di tingkat sfingter atau di saluran empedu. Akibatnya, proses inflamasi serius berkembang, dan penyakit menjadi akut.
• Perkembangan gejala. Jika pasien sudah memiliki gangguan pencernaan, nyeri pada hipokondrium kanan atau gejala kolelitiasis lainnya, maka olahraga dapat menyebabkan kejengkelan. Misalnya, rasa sakit akibat peradangan dapat berubah menjadi kolik bilier. Jika gejala disebabkan oleh pergerakan batu dan penyumbatan saluran empedu, mereka tidak akan hilang setelah penghentian aktivitas fisik. Dengan demikian, ada kemungkinan bahwa bahkan satu kali latihan (berlari, melompat, mengangkat beban, dll.) Dapat menyebabkan rawat inap dan pembedahan yang mendesak. Namun, kita berbicara tentang orang yang sudah menderita bentuk penyakit kronis, tetapi tidak mematuhi rejimen yang ditentukan oleh dokter.
• Risiko komplikasi penyakit batu empedu. Kolesistitis yang bermanfaat hampir selalu disertai dengan proses inflamasi. Awalnya, ini disebabkan oleh cedera mekanis pada selaput lendir. Namun, banyak pasien mengembangkan proses infeksi. Akibatnya, nanah dapat terbentuk dan menumpuk di rongga kandung kemih. Jika dalam kondisi seperti itu tekanan perut meningkat tajam atau pasien melakukan tikungan yang gagal dengan sukses, kantong empedu yang membengkak dapat pecah. Infeksi akan menyebar melalui rongga perut dan peritonitis akan dimulai. Dengan demikian, olahraga dan aktivitas fisik secara umum dapat berkontribusi pada pengembangan komplikasi serius.
• Risiko komplikasi pasca operasi. Seringkali kolesistitis akut harus dirawat dengan pembedahan. Ada dua jenis operasi utama - terbuka, ketika sayatan perut dibuat, dan endoskopi, ketika pengangkatan terjadi melalui lubang kecil. Dalam kedua kasus, setelah berolahraga selama beberapa waktu, aktivitas fisik apa pun merupakan kontraindikasi. Dengan operasi terbuka, penyembuhan memakan waktu lebih lama, lebih banyak jahitan diterapkan, dan risiko perbedaannya lebih tinggi. Dengan pengangkatan kandung empedu endoskopik, pasien pulih lebih cepat. Sebagai aturan, beban penuh diizinkan untuk diberikan hanya 4 sampai 6 bulan setelah operasi, asalkan dokter tidak melihat kontraindikasi lain untuk ini.

Jadi, olahraga paling sering dikontraindikasikan pada pasien dengan kolesistitis. Namun, olahraga ringan diperlukan dalam kasus-kasus tertentu. Misalnya, untuk mencegah pembentukan batu, seseorang harus masuk untuk senam dan berjalan-jalan kecil dengan kecepatan sedang. Ini berkontribusi pada kontraksi normal kantong empedu dan mencegah empedu mengalami stagnasi. Akibatnya, bahkan jika pasien memiliki kecenderungan untuk pembentukan batu, proses ini melambat.

Beban fisik berikut ini direkomendasikan dengan persetujuan dokter yang merawat:

• berjalan harian 30-60 menit dengan kecepatan rata-rata;
• latihan senam tanpa gerakan tiba-tiba dengan beban terbatas pada perut;
• berenang (tidak dengan kecepatan) tanpa menyelam ke kedalaman yang lebih besar.

Jenis beban ini digunakan untuk mencegah pembentukan batu, serta mengembalikan tonus otot setelah operasi (kemudian mereka mulai setelah 1 hingga 2 bulan). Jika kita berbicara tentang olahraga profesional dengan beban berat (angkat berat, lari cepat, melompat, dll), maka mereka dikontraindikasikan pada semua pasien dengan penyakit batu empedu. Setelah operasi, latihan penuh harus dimulai tidak lebih cepat dari setelah 4-6 bulan, ketika sayatan dirawat dengan baik dan jaringan ikat yang kuat terbentuk.
Apakah kehamilan berbahaya dalam penyakit batu empedu?

Penyakit batu empedu pada wanita hamil adalah fenomena yang cukup umum dalam praktik medis. Di satu sisi, penyakit ini adalah karakteristik wanita yang lebih tua. Namun, itu selama

ada beberapa prasyarat untuk penampilan batu di kantong empedu. Paling sering terjadi pada pasien dengan kecenderungan genetik atau dengan penyakit hati kronis. Menurut statistik, eksaserbasi penyakit batu empedu biasanya terjadi pada trimester ketiga kehamilan.

Prevalensi masalah ini selama kehamilan dijelaskan sebagai berikut:

• Perubahan metabolisme. Sebagai akibat dari perubahan hormon, metabolisme tubuh juga berubah. Ini dapat menyebabkan percepatan pembentukan batu.
• Perubahan motor. Biasanya, kantong empedu menumpuk empedu dan berkontraksi, melepaskannya dalam porsi kecil. Selama kehamilan, ritme dan kekuatan kontraksinya terganggu (diskinesia). Akibatnya, stagnasi empedu dapat berkembang, yang berkontribusi pada pembentukan batu.
• Tekanan intra-abdominal meningkat. Jika wanita itu sudah memiliki batu kecil di kantong empedu, pertumbuhan janin dapat menyebabkan pergerakan mereka. Ini terutama benar pada trimester ketiga, ketika janin yang tumbuh mendorong perut, usus besar, dan kantong empedu. Ada remasan dari tubuh-tubuh ini. Akibatnya, batu yang terletak di dekat bagian bawah kandung kemih (di bagian atas) dapat masuk ke saluran empedu dan memblokirnya. Ini akan mengarah pada pengembangan kolesistitis akut.
• Gaya hidup menetap. Wanita hamil sering mengabaikan jalan-jalan atau latihan fisik dasar, yang juga berkontribusi pada fungsi normal kantong empedu. Hal ini menyebabkan stagnasi empedu dan mempercepat pembentukan batu.
• Ubah pola makan. Perubahan kebiasaan makan dapat mempengaruhi komposisi mikroflora di usus, memperburuk motilitas saluran empedu. Jika pada saat yang sama wanita tersebut menderita penyakit batu empedu laten (tanpa gejala), risiko eksaserbasi meningkat pesat.

Tidak seperti pasien lain dengan penyakit ini, wanita hamil memiliki risiko yang jauh lebih besar. Setiap komplikasi penyakit ini penuh dengan masalah tidak hanya untuk ibu, tetapi juga untuk janin yang sedang berkembang. Oleh karena itu, semua kasus eksaserbasi kolesistitis selama kehamilan dianggap mendesak. Pasien dirawat di rumah sakit untuk mengkonfirmasi diagnosis dan penilaian menyeluruh dari kondisi umum.

Eksaserbasi penyakit batu empedu selama kehamilan sangat berbahaya karena alasan berikut:

• risiko tinggi pecah karena peningkatan tekanan intraabdomen;
• risiko tinggi komplikasi infeksi (termasuk proses bernanah) karena kekebalan yang melemah;
• keracunan janin karena proses inflamasi;
• gangguan makan janin karena kerusakan sistem pencernaan (makanan diserap lebih buruk, karena empedu tidak memasuki duodenum);
• pilihan pengobatan terbatas (tidak semua obat dan metode pengobatan yang biasa digunakan untuk cholelithiasis cocok untuk wanita hamil).

Dengan perawatan tepat waktu ke dokter, komplikasi serius biasanya dihindari. Pekerjaan kantong empedu dan penyakitnya tidak secara langsung mempengaruhi sistem reproduksi. Pasien biasanya dirawat di rumah sakit dan, jika perlu, kolesistektomi dilakukan untuk mengangkat kantong empedu. Preferensi diberikan untuk metode invasif minimal (endoskopi). Ada beberapa kekhasan dalam teknik intervensi bedah dan metode anestesi.

Dengan tidak adanya komplikasi cholelithiasis, prognosis untuk ibu dan anak tetap menguntungkan. Jika pasien terlambat ke dokter spesialis, dan proses inflamasi mulai menyebar di rongga perut, pertanyaan tentang ekstraksi janin dapat diangkat.

. Pada saat yang sama, prognosisnya agak memburuk, karena ini adalah intervensi bedah yang rumit secara teknis. Penting untuk menghapus kantong empedu, ekstrak buah, hati-hati memeriksa rongga perut untuk mencegah perkembangan peritonitis.

Apa saja jenis kolesistitis terukur? Kolesistitis kalkulus tidak sama untuk semua pasien. Penyakit ini disebabkan oleh pembentukan batu di kantong empedu, karena itu proses inflamasi berkembang. Bergantung pada bagaimana proses ini akan berjalan, dan juga pada tahap penyakit, ada beberapa jenis kolesistitis yang dapat dihitung. Masing-masing dari mereka tidak hanya memiliki karakteristik kursus dan manifestasi, tetapi juga memerlukan pendekatan khusus untuk perawatan.

Dalam hal manifestasi utama penyakit (bentuk klinis), jenis-jenis kolesistitis kalkulus berikut dibedakan:

• Batu Formulir ini laten. Penyakit tidak memanifestasikan dirinya. Pasien merasa hebat, tidak mengalami rasa sakit di hipokondrium kanan, atau masalah dengan pencernaan. Namun, batunya sudah terbentuk. Mereka secara bertahap meningkat dalam jumlah dan ukuran. Ini akan terjadi sampai batu yang terakumulasi mulai mengganggu organ. Maka penyakit akan mulai mewujud. Membawa batu dapat dideteksi dengan USG profilaksis. Lebih sulit untuk memperhatikan batu di rontgen perut. Ketika pembawa batu ditemukan, itu bukan operasi darurat. Dokter punya waktu untuk mencoba perawatan lain.
• Bentuk dispepsia. Dalam bentuk ini, penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam berbagai gangguan pencernaan. Sulit untuk mencurigai kolesistitis pada awalnya, karena tidak ada nyeri khas pada hipokondrium kanan. Pasien khawatir tentang beratnya perut, di epigastrium. Seringkali setelah makan berat (terutama makanan berlemak dan alkohol) ada sendawa dengan rasa pahit di mulut. Ini karena pelanggaran ekskresi empedu. Juga, pasien mungkin memiliki masalah dengan kursi. Dalam hal ini, pemeriksaan ultrasonografi akan membantu memastikan diagnosis yang benar.
• Kolik bilier. Faktanya, kolik bilier bukanlah suatu bentuk penyakit batu empedu. Ini adalah gejala spesifik umum. Masalahnya adalah bahwa pada tahap akut penyakit, serangan nyeri parah sering terjadi (setiap hari, dan kadang-kadang lebih sering). Efek obat antispasmodik bersifat sementara. Kolik bilier disebabkan oleh kontraksi menyakitkan otot polos di dinding kandung empedu. Mereka biasanya diamati dalam kasus batu berukuran besar, meregangkan organ, memukul batu di saluran empedu.
• Kolesistitis berulang kronis. Bentuk penyakit yang berulang ditandai dengan serangan kolesistitis berulang. Serangan tersebut dimanifestasikan oleh rasa sakit yang hebat, kolik, demam, perubahan karakteristik dalam tes darah (peningkatan jumlah sel darah putih dan laju endap darah - ESR). Kekambuhan terjadi ketika upaya pengobatan konservatif gagal. Obat-obatan sementara mengocok proses inflamasi, dan beberapa prosedur medis sementara dapat meningkatkan aliran empedu. Tetapi sementara ada batu di rongga kantong empedu, risiko kambuh tetap tinggi. Perawatan bedah (kolesistektomi - pengangkatan kantong empedu) sekali dan untuk semua menyelesaikan masalah ini.
• Kolesistitis residual kronis. Formulir ini tidak dikenali oleh semua profesional. Kadang-kadang dibicarakan dalam kasus-kasus ketika serangan kolesistitis akut telah berlalu. Suhu pasien telah menurun, dan kondisi umum kembali normal. Namun, gejala tetap nyeri moderat di hipokondrium kanan, yang mengintensifkan dengan palpasi (palpasi area ini). Dengan demikian, ini bukan tentang pemulihan lengkap, tetapi tentang transisi ke bentuk khusus - residu (residual) kolesistitis. Sebagai aturan, seiring waktu, rasa sakit menghilang atau penyakit memburuk lagi, berubah menjadi kolesistitis akut.
• Angina Pectoris Ini adalah bentuk klinis langka kolesistitis kalkulus. Perbedaannya dari yang lain adalah bahwa rasa sakit dari hipokondrium kanan menyebar ke daerah jantung dan memicu serangan angina pectoris. Gangguan irama jantung dan gejala kardiovaskular lainnya juga dapat terjadi. Bentuk ini lebih sering terjadi pada pasien dengan penyakit jantung iskemik kronis. Kolik bilier dalam hal ini memainkan peran semacam "pemicu". Masalahnya adalah bahwa karena serangan angina, dokter sering tidak segera menemukan masalah utama - sebenarnya kolesistitis yang dapat dihitung.
• Sindrom Saints. Ini adalah penyakit genetik yang sangat langka dan jarang dipelajari. Dengan dia, pasien memiliki kecenderungan untuk pembentukan batu di kandung empedu (sebenarnya kolesistitis kalkulus), muncul, tampaknya, karena kurangnya enzim tertentu. Secara paralel, ada diverticulosis usus besar dan hernia diafragma. Kombinasi cacat ini membutuhkan pendekatan khusus untuk perawatan.

Bentuk dan tahap kolesistitis kalkuli termasuk di antara kriteria paling penting ketika meresepkan pengobatan. Pada awalnya, dokter biasanya mencoba pengobatan. Paling sering, ini efektif dan memungkinkan Anda untuk menangani gejala dan manifestasi untuk waktu yang lama. Terkadang bentuk laten atau kurang jelas diamati sepanjang hidup pasien. Namun, keberadaan batu selalu menjadi ancaman kejengkelan. Kemudian pengobatan terbaik adalah kolesistektomi - pengangkatan kandung empedu yang penuh dengan batu dengan operasi.

(Perempuan, 34 tahun, Pavlodar, Kazakhstan)

Sergei Valentinovich, saya mengerti bahwa perlu untuk beristirahat atau setiap hari? Saya mendengar bahwa rumput Immortelle memiliki efek positif pada masalah saya. Mungkin kadang-kadang?

BUAT PESAN BARU. Tetapi Anda adalah pengguna yang tidak sah.

Jika Anda telah mendaftar sebelumnya, maka "masuk" (formulir masuk di bagian kanan atas situs). Jika Anda di sini untuk pertama kalinya, daftar.

Jika Anda mendaftar, Anda dapat terus melacak jawaban untuk posting Anda, melanjutkan dialog dalam topik menarik dengan pengguna dan konsultan lainnya. Selain itu, pendaftaran akan memungkinkan Anda untuk melakukan korespondensi pribadi dengan konsultan dan pengguna situs lainnya.

Daftar. Buat pesan tanpa mendaftar

Kemungkinan besar tidak ada keluhan.

Terkadang - terkadang sakit / melengkungkan ketidaknyamanan - tidak tergantung pada asupan makanan.

Dan apa yang harus dilihat dalam biokimia? Dan kesimpulan apa yang harus dilakukan dengan pertanyaan?

berapa banyak dan jenis pekerjaan apa yang Anda lakukan = 2 kali sehari / Anda dapat mengangkat beban

perlu untuk mendapatkan banyak - pasti

katakanlah begitu - tidak terlibat karena alasan ini, dalam hal ini semua dari awal dan untuk diri mereka sendiri.

Saya tidak ambil bagian dalam kompetisi

setidaknya 70 berat untuk mengejar ketinggalan dan segalanya

selanjutnya hanya mempertahankan

tetapi bisakah Anda mengatakan mengapa bench press berbahaya dalam kasus saya?

Anda bisa berolahraga dengan langkah lambat, tanpa menyentak.

berlari dan melompat tidak merekomendasikan
untuk gemetar - risikonya

Saya berkata "berlari seperti orang tua"....

Secara umum tentang latihan kekuatan..

Mereka lebih berbahaya daripada lari gaya lama

Vladimir Ivanovich - terima kasih!

Terima kasih, ini adalah saat Anda memberi nilai bagus pada "nilai jawabannya."

"Tapi bisakah kamu mengatakan mengapa bench press berbahaya dalam kasusku?"

Beban seperti itu umumnya berbahaya bagi kesehatan dan menyiratkan fluktuasi tajam tekanan intraabdomen, lebih besar daripada saat berjalan dengan cara kuno.

BUAT PESAN BARU. Tetapi Anda adalah pengguna yang tidak sah.

Jika Anda telah mendaftar sebelumnya, maka "masuk" (formulir masuk di bagian kanan atas situs). Jika Anda di sini untuk pertama kalinya, daftar.

Jika Anda mendaftar, Anda dapat terus melacak jawaban untuk posting Anda, melanjutkan dialog dalam topik menarik dengan pengguna dan konsultan lainnya. Selain itu, pendaftaran akan memungkinkan Anda untuk melakukan korespondensi pribadi dengan konsultan dan pengguna situs lainnya.

Daftar. Buat pesan tanpa mendaftar