Obesitas hati

Obesitas hati dalam terminologi medis disebut fatty hepatosis atau steatosis. Ini adalah penyakit yang terpisah atau sindrom yang disebabkan oleh degenerasi lemak hepatosit, ditandai dengan deposisi di luar sel hati atau, dalam sel itu sendiri, tetesan lemak.

Penyakit ini didefinisikan dalam kelompok patologi "penyakit hati berlemak non-alkohol", selain hepatosis berlemak, ini termasuk steatohepatitis, fibrosis dan sirosis. Steatosis hati adalah penyakit yang paling umum pada kelompok ini dan terjadi pada 30% pasien dengan penyakit kelenjar lemak non-alkohol.

Patologi biasanya ditemukan pada orang berusia 40-60 tahun, biasanya di antara mereka lebih banyak wanita kelebihan berat badan, tetapi penyakit ini dapat didiagnosis pada anak dan pada orang muda. Penyakit hati berlemak non-alkohol dianggap oleh dokter sebagai bagian dari sindrom metabolik.

Diagnosis lemak hepatosis dibuat jika sel-sel hati mengandung trigliserida lebih dari 10% berat kering. Dengan perkembangan patologi, steatosis mengarah pada pengembangan steatohepatitis, di mana perubahan inflamasi dan nekrotik muncul pada hepatosit, dan kemudian diubah menjadi sirosis pada seperempat pasien.

Diagnosis steatohepatitis non-alkohol dibuat untuk orang yang tidak minum alkohol dalam dosis besar, tetapi memiliki manifestasi histologis yang mirip dengan penyakit alkoholik. Penyakit ini berkembang pada 10-24% populasi.

Penyebab penumpukan lemak di hati

Hepatosis berlemak dapat terjadi dalam bentuk akut dan kronis. Hepatosis lemak akut paling sering berkembang dengan arsenik, fosfor, keracunan etil alkohol, sebagai respons terhadap penggunaan obat-obatan tertentu (tetrasiklin), serta dengan kehamilan lanjut.

Obesitas hati kronis pada sebagian besar kasus disebabkan oleh minum alkohol dengan dosis hepatotoksik. Juga, gangguan ini berkembang pada diabetes, obesitas, kekurangan protein dan vitamin, dan keracunan kronis dengan senyawa kimia tertentu atau racun bakteri.

Salah satu alasan, yang mengarah ke penumpukan lemak dalam tubuh, adalah resistensi insulin, yang berkontribusi pada akumulasi asam lemak bebas dalam zat besi, karena oksidasi mereka ditekan. Resistensi insulin memprovokasi lipolisis, pelanggaran metabolisme karbohidrat, peningkatan produksi insulin mempengaruhi aktivitas mitokondria, berkontribusi terhadap kerusakan sel.

Tumpukan lemak di hati sering muncul sebagai reaksi terhadap berbagai keracunan, kadang-kadang lemak dalam hepatosit terakumulasi di bawah pengaruh penyakit dan proses yang mempengaruhi metabolisme.

Obesitas hati dapat menyebabkan:

  • penyakit pada saluran pencernaan, hati, kantong empedu, saluran empedu;
  • sindrom pertumbuhan bakteri berlebih di usus kecil;
  • obesitas;
  • memotong anastomosis usus;
  • diabetes tipe 2;
  • nutrisi parenteral yang berkepanjangan;
  • sindrom gangguan pencernaan dan penyerapan;
  • intoleransi gluten;
  • Penyakit Wilson-Konovalov;
  • keracunan alkohol kronis;
  • obat-obatan (kortikosteroid, tetrasiklin, estrogen, obat antiinflamasi nonsteroid);
  • infeksi (dari berbagai asal, terutama hepatitis);
  • penolakan penuh terhadap daging, puasa dan makan berlebihan berikutnya.

Kadang-kadang hati berlemak ditemukan pada penyakit jantung iskemik, dan dalam beberapa kasus mereka berbicara tentang kemunculan distrofi tanpa sebab (bentuk idiopatik dari hepatosis berlemak). Ada hepatosis lemak primer dan sekunder. Primer disebabkan oleh obesitas, diabetes tipe 2, hiperlipidemia.

Penyakit kelenjar lemak sekunder dipicu oleh faktor-faktor pencernaan (nutrisi parenteral, penurunan berat badan yang cepat, puasa, operasi pada organ perut), terapi obat, kehamilan, akumulasi ester kolesterol, kolitis, divertikulosis, infeksi HIV, keracunan jamur.

Hubungan antara infiltrasi lemak hati dan obesitas telah terbukti, dan peran utama di sini dimainkan bukan oleh persentase jaringan adiposa dalam tubuh, tetapi oleh resistensi insulin, yang terjadi selama sindrom metabolik. Dalam penelitian, jumlah lemak di kelenjar berkorelasi dengan tingkat insulin puasa.

Jika seseorang memiliki diabetes mellitus tipe kedua dan kelebihan berat badan, maka dapat dikatakan bahwa hati berlemak, dan setiap keempat pasien tersebut bahkan didiagnosis dengan sirosis. Pada individu dengan indeks massa tubuh 30 kg / m2 atau lebih, risiko infiltrasi lemak meningkat 4,6 kali.

Bagaimana penyakit berkembang dan bagaimana itu berbahaya?

Endapan kolesterol dan trigliserida di hati dimulai sebagai hasil dari pembentukan berlebihan dan penyerapan asam lemak bebas (FFA) dalam usus, terlalu banyak pasokan FFA ke hati, pengurangan oksidasi FFA dalam mitokondria hepatosit, peningkatan produksi asam lemak dalam sel kelenjar, dan gangguan pembuangan lemak dari hati sebagai hasil dari mengurangi produksi atau pembentukan lipoprotein densitas sangat rendah dan memperpanjang trigliserida mereka.

Sederhananya, pada hepatosis lemak kronis, ada ketidakseimbangan antara asupan lemak di hati dan kerusakannya di kelenjar, pembentukan dan pelepasan lipoprotein dari hati. Ketika infiltrasi lemak dari besi sedikit meningkat dalam ukuran, tubuh halus saat disentuh, warnanya berubah menjadi kuning atau merah-coklat.

Dalam sel histologi, trigliserida terdeteksi. Akumulasi lemak terjadi dengan cara yang berbeda: kadang-kadang berupa bubuk atau tetesan kecil, dan terkadang tetes besar terbentuk. Akumulasi lipid dapat terjadi pada hepatosit tunggal (obesitas diseminata), pada kelompok sel hati (obesitas zonal) atau di seluruh parenkim (difus obesitas).

Lemak menggeser struktur sel yang diawetkan ke pinggiran. Dengan infiltrasi yang signifikan, hepatosit mati, dan tetesan lemak yang terkandung di dalamnya bergabung dan membentuk kista lemak di ruang antar sel. Reaksi sel muncul di sekitar formasi patologis ini dan jaringan fibrosa terbentuk.

  1. Obesitas sederhana (proses destruktif dalam sel tidak diekspresikan).
  2. Obesitas, di mana proses menuju kematian sel dimulai.
  3. Tahap pra-sirosis (reorganisasi struktur lobular kelenjar dimulai. Tahap penyakit ini tidak dapat diubah).

Simtomatologi

Hepatosis lemak akut menyebabkan insufisiensi hepatoselular progresif dengan dispepsia, kekuningan kulit dan diatesis hemoragik. Pada infiltrasi lemak kronis pada hati, gambaran klinis yang jelas biasanya tidak berkembang. Lebih sering daripada tidak, seseorang belajar tentang penyakit secara kebetulan, ketika penelitian sedang dilakukan ketika mengajukan alasan lain.

Dalam beberapa kasus, pasien berbicara tentang rasa sakit, keparahan atau sensasi yang tidak menyenangkan di hipokondrium kanan, yang meningkat dengan gerakan, beberapa pasien mencatat kelelahan, penurunan kinerja. Dengan patologi kemungkinan ikterus. Paling sering dengan steatosis, pasien mengeluhkan gejala yang timbul dengan latar belakang penyakit yang mendasari yang menyebabkan pengembangan steatosis.

Jadi, obesitas, terbentuk pada latar belakang alkoholisme kronis, dapat memanifestasikan sesak napas, anoreksia, mual, muntah di pagi hari. Pada kolelitiasis, patologi disertai dengan diskinesia kandung empedu. Hati pada obesitas biasanya membesar, tetapi pada palpasi jarang terjadi ketika rasa sakit terjadi. Jika Anda merasakan sakit saat menyelidik, maka itu terkait dengan penumpukan lemak yang cepat, yang melibatkan alkoholisme atau dekompensasi diabetes.

Langkah-langkah diagnostik

Pada steatosis kronis, keadaan fungsional kelenjar menurun, tetapi meskipun demikian, tes laboratorium standar untuk mengkonfirmasi gangguan ini tidak selalu dapat. Aktivitas alkali fosfatase dan serum tansaminase biasanya sedikit meningkat, dan kadar bilirubin, protrombin, dan albumin biasanya dalam kisaran normal.

Penelitian laboratorium mengungkapkan patologi yang menyebabkan infiltrasi lemak pada hati. Dengan USG, echogenisitas jaringan kelenjar normal atau meningkat, tetapi perubahan ini sulit dibedakan dari perubahan yang terjadi dengan fibrosis atau bahkan sirosis. Dalam beberapa kasus, mendeteksi obesitas hati hanya mungkin dilakukan dengan resonansi magnetik atau computed tomography.

Cara menyembuhkan obesitas hati

Hepatosis berlemak dapat menjadi patologi reversibel, tetapi hanya sampai rekonstruksi struktur lobular kelenjar dimulai. Untuk menghentikan infiltrasi lemak pada hati, perlu untuk mengobati penyakit yang menyebabkan penumpukan lemak. Juga, langkah-langkah terapi harus diambil untuk mencegah perkembangan nekrosis dan peradangan pada sel-sel hati.

Dengan demikian, pengobatan obesitas hati adalah untuk menghilangkan penyakit yang memprovokasi, mencegah sindrom malabsorpsi dan maldigestia, menormalkan fungsi hati, kandung empedu dan salurannya. Apa yang harus dilakukan pasien, dokter akan menentukan, setelah mengidentifikasi penyebab patologi dan menentukan stadiumnya.

Dalam kasus hepatosis lemak akut, perlu untuk mencegah perdarahan, untuk keperluan ini transfusi darah, hemofobin, vitamin K, rutin diresepkan. Untuk menghilangkan hipoglikemia, pasien ditunjukkan untuk memberikan solusi glukosa, vitamin C dan kelompok B, obat lipotropik, glukokortikosteroid. Penting untuk mengobati hepatosis akut di rumah sakit.

Terapi obat dalam pengobatan obesitas hati kronis dalam banyak kasus berjalan di pinggir jalan. Tugas utama adalah memperbaiki diet pasien.

Dalam kasus hepatosis lemak, tabel diet No. 5 diresepkan, yang menyiratkan penggunaan protein hingga 100-120 g / hari, sejumlah terbatas lemak hewani dan pengayaan diet dengan produk yang mengandung zat lipotropik, vitamin, dan unsur mikro.

Zat lipotropik adalah sekelompok senyawa yang memiliki kemampuan untuk menunda atau mencegah infiltrasi lemak pada hati, yang dihasilkan dari konsumsi makanan berlemak dalam waktu lama, defisiensi protein, disfungsi pankreas. Kelompok ini termasuk kolin, lesitin, metionin, kasein, vitamin B12, asam folat.

Misalnya, kolin diperlukan untuk sintesis lesitin, yang sangat penting untuk pembentukan lipoprotein di kelenjar, yang mampu menembus aliran darah, dan dengan demikian menghilangkan lipid dari hati. Jika kolin di hati tidak cukup, maka lipoprotein terbentuk lebih lambat, dan ini mengarah pada akumulasi trigliserida dan kolesterol dalam organ, dengan kekurangan senyawa yang berkepanjangan, infiltrasi lemak hati berkembang.

Kandungan lipotropik yang rendah dalam tubuh menyebabkan pelanggaran permeabilitas membran sel dan penurunan laju metabolisme. Zat lipotropik ditemukan dalam keju cottage, soba, millet, oatmeal, makanan laut, varietas ikan laut rendah lemak, minyak nabati mentah, daging sapi, bit, dan telur ayam.

Pasien dengan obesitas hati diberi makanan yang cukup. Penurunan berat badan sebesar 5-10% sudah mengarah ke peningkatan indikator fungsi kelenjar dan penurunan keparahan infiltrasi organ lemak. Tingkat penurunan berat badan tidak boleh melebihi 400-700 gram per minggu, karena penurunan berat badan yang lebih dramatis tidak membantu menghilangkan lemak di hati, tetapi juga memicu perkembangan patologi dan akan berkontribusi pada munculnya gagal hati, penampilan batu di kandung empedu.

Menu untuk minggu ini akan membantu menciptakan ahli gizi. Profesional akan memperhitungkan tidak hanya obesitas hati, tetapi juga penyakit utama dan penyakit terkait, akan memberi tahu Anda apa yang dapat Anda makan untuk melawan penyakit secara efektif. Rejimen untuk orang dengan hepatosis berlemak tidak menyediakan pembatasan aktivitas fisik, sebaliknya, latihan sederhana meningkatkan pengeluaran energi tubuh, memengaruhi resistensi insulin, dan oleh karena itu berkontribusi terhadap penurunan infiltrasi hati.

Terapi obat untuk penyakit hati berlemak non-alkohol belum dikembangkan. Ada obat yang secara efektif menurunkan lipid darah (statin, fibrat), tetapi mereka tidak mempengaruhi jumlah lemak di hati. Perawatan obat obesitas hati kronis dapat termasuk obat lipotropik, hormon anabolik, vitamin B12, ekstrak hati.

Hampir semua pasien diresepkan hepatoprotektor (Essentiale, Ursosan, Resalut), yang berkontribusi pada pemulihan sel-sel hati. Untuk memperbaiki metabolisme lipid, obat dapat diresepkan untuk menormalkan kolesterol (Atoris, Vasilip, Crestor). Sebagai tambahan pada terapi utama, sesuai dengan dokter Anda, Anda dapat menggunakan obat tradisional, misalnya, untuk membantu menyembuhkan kelenjar dengan infus dan rebusan pinggul mawar, milk thistle, immortelle.

Obesitas hati kronis paling sering tidak menunjukkan gejala dan tidak memiliki tanda-tanda khas; dapat terjadi pada orang yang kelebihan berat badan dan orang dengan berat badan normal (misalnya, karena penyakit seliaka atau penyakit pada saluran pencernaan).

Patologi berbahaya karena meningkatkan risiko pengembangan fibrosis dan sirosis hati, sehingga penting untuk mencegah penyakit. Untuk mencegah obesitas hati, perlu makan secara rasional, tidak membiarkan puasa atau makan berlebihan, tidak menyalahgunakan alkohol, untuk memantau berat badan dan kadar kolesterol. Jika Anda merawat kelenjar, mengikuti semua saran dokter, maka prognosis untuk pemulihan lebih baik.

Hepatosis lemak hati: cara menyembuhkan dengan cara yang tersedia

Hati adalah "jantung kedua" dari tubuh kita, yang bertanggung jawab untuk membersihkan darah dari racun, serta menjaga metabolisme normal. Bahkan peningkatan kecil dalam trigliserida dalam darah dan munculnya lemak dalam sel-sel hati dapat memicu ancaman nyata bagi kehidupan seseorang. Pada satu titik, akumulasi lemak dalam sel-sel hati akan mulai teroksidasi, berkontribusi pada terjadinya proses inflamasi. Hepatosis berlemak adalah penyakit serius yang dapat terjadi pada orang-orang dari berbagai usia, tetapi, meskipun ada konsekuensi serius, penyakit ini dapat dibalikkan, jika Anda mendiagnosis perubahan waktu dan memulai perawatan. Di rumah, juga dimungkinkan untuk mempercepat pengobatan hepatosis melalui penggunaan obat herbal dan produk alami.

Apa itu hepatosis hati?

Hepatosis lemak hati (degenerasi lemak hati, infiltrasi lemak hati atau steatohepatosis) adalah akumulasi jumlah lemak yang berlebihan dalam sel-sel hati, yang menyebabkan degenerasi dan degenerasi jaringan menjadi sel-sel lemak, serta perkembangan peradangan pada hati akibat hepatosis.

Selain beberapa tahap perkembangan penyakit, ada juga klasifikasi hepatosis dan untuk alasan perkembangan: bentuk klasik dan akut, alkoholik dan non-alkoholik, hepatosis anak-anak.

Penyebab perkembangan hepatosis lemak hati adalah:

  • kelebihan berat badan
  • penyalahgunaan alkohol
  • menggunakan obat-obatan berkualitas rendah yang mengandung zat-zat sintetis (hormon dan antibiotik),
  • keracunan tubuh yang konstan karena kondisi kerja yang berbahaya (industri kimia, metalurgi),
  • makanan cepat saji
  • kue-kue segar yang mengandung karbohidrat olahan dalam jumlah besar,
  • gaya hidup menetap.

Hepatosis berlemak dimanifestasikan hanya pada tahap kedua dan selanjutnya, tidak membiarkan dirinya diketahui pada awal perkembangan. Gejala utamanya adalah nyeri pegal secara berkala di bawah tulang rusuk di sisi kanan, perut kembung, muntah, dan mual. Selain itu, ruam kulit, rambut beruban awal, rambut rontok, penglihatan kabur, lesu dan apatis, serta rasa sakit di kantong empedu atau saluran dapat muncul.

Obat herbal

Berbagai ramuan dan ekstrak herbal membantu menghentikan perkembangan hepatosis dan mengurangi jumlah lemak di hati.

Di malam hari, Anda harus menyeduh 2 sendok makan daun mint yang dihancurkan dalam 250 ml air. Biarkan meresap, tiriskan keesokan paginya, bagi menjadi tiga dosis dan minum pada siang hari. Kursus pengobatan adalah 14-21 hari.

Infus rosehip juga membantu menghilangkan kelebihan lemak dari hati. Untuk melakukan ini, buat dalam termos 100 g mawar liar dalam 500 ml air mendidih, biarkan semalaman. Minumlah satu gelas pada hari berikutnya sebelum makan.

Infus yang efektif dapat dibuat dari koleksi herbal, yang meliputi bunga calendula, marigold, nasturtium, dan centaury. Dua sendok makan diseduh dalam segelas air mendidih dan infus selama 30 menit. Kemudian saring dan minum dengan perut kosong.

Jika, sebagai akibat dari hepatosis, rasa sakit di kantong empedu dirasakan, maka pengumpulan berikut ini akan membantu untuk menghilangkan sensasi yang tidak menyenangkan: sutra jagung, immortelle dan anjing naik, dicampur dalam bagian yang sama. 50 g campuran diseduh dalam 500 ml air mendidih, biarkan selama beberapa hari di tempat gelap. Kemudian saring dan ambil 100 ml setiap kali sebelum makan.

Koleksi berbasis thistle, yang juga mengandung daun birch, jelatang, akar dandelion dan rumput goldenrod, membantu untuk sepenuhnya menghilangkan lemak di hati. Untuk melakukan ini, buat dua sendok makan campuran dalam segelas air mendidih dan biarkan selama 15 menit. Minumlah dalam porsi yang sama sepanjang hari.

Menyesuaikan aliran empedu dan menyingkirkan hepatosis akan membantu 5 nukleol aprikot, yang harus dimakan setiap pagi selama 2 minggu. Mereka mengandung sejumlah besar vitamin B15, yang bertanggung jawab atas fungsi normal hati.

Dalam pengobatan penyakit ini juga dianjurkan untuk membuat akar sawi putih. Ambil kaldu harus setengah gelas selama setengah jam sebelum makan 3-4 kali sehari. Setelah satu minggu perawatan, kelegaan akan terlihat.

Makanan akan membantu

Anehnya, produk makanan yang kita makan setiap hari dapat menjadi obat yang efektif untuk hepatosis lemak. Salah satunya adalah madu labu. Dalam labu matang bulat, Anda harus memotong bagian atas dan menghapus semua biji di dalamnya. Selanjutnya, tuangkan madu, tutup bagian yang sudah dipotong dan masukkan ke tempat gelap yang dingin selama 14 hari. Setelah itu isi harus ditiriskan ke dalam piring kaca dan gunakan satu sendok makan tiga kali sehari.

Cure hepatosis akan membantu campuran wortel segar dalam proporsi yang sama dengan susu murni, dipanaskan hingga 70 derajat. Perlu minum obat di pagi hari dengan perut kosong dalam waktu sebulan. Pada saat ini perlu untuk mengecualikan penggunaan alkohol dan merokok.

Ketika pengobatan kompleks perlemakan hati diperlukan untuk dimasukkan dalam makanan buah-buahan kering: setiap pagi dengan perut kosong, disarankan untuk makan 15-30 g. Mereka "mempercepat" metabolisme, berkontribusi pada pembakaran lemak.

Selain itu, disarankan untuk menambahkan sejumput kayu manis atau kunyit dalam masakan apa pun.

Diet

Penyebab utama hepatosis lemak adalah kelebihan berat badan, yang berarti bahwa diet seimbang yang tepat yang bertujuan untuk mengurangi tingkat lemak sangat diperlukan. Dan prinsip utama makan sehat pada penyakit ini adalah memasak untuk pasangan.

Makanan yang tidak diinginkan dalam diet

Perlu untuk sepenuhnya meninggalkan:

  • ikan dan daging berlemak;
  • kaldu daging;
  • bawang merah segar dan bawang putih;
  • makanan kaleng;
  • tomat;
  • jamur;
  • produk asin dan asap;
  • polong-polongan;
  • lobak;
  • keju cottage lemak dan krim asam;
  • kopi, coklat, minuman bersoda.

Contoh makanan yang direkomendasikan

Makanan berikut harus dimasukkan dalam makanan sehari-hari:

  • sayuran rebus atau rebus;
  • sup susu;
  • sup kaldu sayur;
  • telur rebus (tidak lebih dari 1 per hari);
  • bubur sereal;
  • labu, semangka, melon;
  • keju rendah lemak dan tidak tajam;
  • omelet kukus;
  • susu skim, keju cottage, kefir, yogurt.

Contoh menu mingguan

Untuk pengobatan hepatosis lemak, ahli gizi Soviet Manuil Pevzner mengembangkan diet khusus nomor 5, di mana rasio protein / lemak / karbohidrat sesuai dengan 110 gram / 80 gram / 300 gram. Dengan berdiet, Anda tidak hanya dapat secara signifikan meningkatkan kondisi hati dan kantong empedu, tetapi juga menyingkirkan kelebihan berat badan.

Hasil dari perawatan yang tepat waktu dan tepat, serta kepatuhan yang ketat terhadap rekomendasi nutrisi, akan menjadi perbaikan umum dalam kondisi, normalisasi hati dan kantong empedu, dan penguatan imunitas. Obat tradisional, bersama dengan metode tradisional, akan membantu untuk sepenuhnya menyembuhkan hepatosis hati berlemak dan mencegah risiko kekambuhannya.

Pengobatan hepatosis hati berlemak

90-100% orang yang secara teratur minum alkohol mengalami hepatosis berlemak, yang dalam 35% masuk ke dalam peradangan lemak pada hati dan pada sekitar 5% kasus berakhir dengan sirosis dan gagal hati. Namun, bahkan di antara mereka yang tidak minum alkohol, tidak menjalani perawatan obat yang berkepanjangan dan tidak menjalani operasi, obesitas hati (steatosis non-alkohol) semakin menjadi umum. Terlepas dari alasannya, resistensi insulin sel berkembang dan efek toksik dari lipid pada tubuh secara bertahap muncul. Langkah yang sangat penting adalah diagnosis tepat waktu dan perawatan tepat waktu, karena proses ini sepenuhnya dapat dibalik pada tahap awal penyakit.

Tentang hati berlemak

Hepatosis berlemak adalah bentuk kerusakan alkohol paling umum pada hati. Meskipun di antara alasannya ada berbagai kelainan metabolisme (diabetes mellitus, kerusakan toksik), paling sering alkohollah yang menyebabkan hati memproduksi lemak secara intensif dan menumpuknya dalam parenkimnya. Lebih lanjut mengembangkan nekrosis (kematian) hepatosit, serta peradangan pada jaringan di sekitarnya.

Diagnosis steatosis dibuat jika persentase lemak setidaknya 10% dari massa hati. Endapan biasanya terjadi di satu bagian hati, tetapi dalam kasus yang parah mereka menyebar secara difus, menutupi seluruh organ.

Lebih dari sepertiga pasien dengan lesi berlemak tidak menunjukkan gejala, kadang-kadang menunjukkan kelelahan dan nyeri sementara pada hipokondrium kanan. Paling sering ini adalah wanita yang menderita kelebihan berat badan.

Prinsip dasar perawatan

Pertama, Anda perlu memahami spesialis mana yang lebih baik untuk dihubungi. Penyakit hati ditangani oleh terapis, ahli pencernaan dan hepatologis.

Dalam pengobatan obesitas hati, mereka dipandu oleh prinsip-prinsip dasar, yaitu:

  1. Pengurangan akumulasi lemak dalam sel;
  2. Memperkuat proses pemecahan lipid di parenkim;
  3. Pengurangan peradangan dan perubahan nekrotik;
  4. Melindungi hati terhadap produk penguraian lemak;
  5. Pemulihan fungsi organ;
  6. Menjalankan proses metabolisme dan mengembalikan homeostasis;
  7. Eliminasi komplikasi dari organ dan sistem lain.

Persiapan untuk pengobatan hepatosis lemak hati

Pengobatan terutama tergantung pada stadium penyakit dan penyebabnya. Dokter yang hadir akan dapat mempertimbangkan semua faktor penting dan secara individual memilih obat, namun, pemahaman tentang rejimen dan prinsip-prinsip perawatan pasien diperlukan untuk efektivitas terapi.

Perhatian harus diberikan pada zat aktif obat, karena justru itulah yang bertanggung jawab atas efek terapeutik dan, sebagai aturan, lebih murah daripada obat dengan nama dagang.

Untuk mengorientasikan sejumlah besar obat, kami sarankan untuk mendistribusikannya ke dalam kelompok farmakologis, dan sesuai dengan tindakan masing-masing. Agen berikut ada dalam daftar obat untuk perawatan medis hepatosis hati berlemak (sesuai dengan perintah dan rekomendasi dari Departemen Kesehatan).

  • Ademetionine
  • Berlisi 300
  • Brenziale forte
  • Gepabene
  • Hepatamin
  • Karsil
  • Sibektana
  • Tykveol
  • Phosphogliv
  • Essentiale Forte
  • Energik
  • Xenical
  • Orsoten
  • Orlistat
  • Budesonide
  • Hidrokortison
  • Metotreksat
  • Asam Glycyrrhizic + Fosfolipid
  • Ornithine
  • Ekstrak buah milk thistle
  • Metformin
  • Simvastatin
  • Rosuvastatin
  • Atorvastatin
  • Levarnitine
  • Ademetionine
  • Asam tioktik

Penggunaan obat-obatan

Kita tidak boleh lupa bahwa tanpa koreksi nutrisi, gaya hidup dan olahraga, obat-obatan yang diresepkan untuk perawatan hepatosis berlemak tidak akan efektif.

Jika hati berlemak disebabkan oleh alkohol, jika benar-benar ditinggalkan, kemunduran yang cepat dari penyakit ini mungkin terjadi. Namun, ini hanya terjadi jika penyakit belum masuk ke tahap steatohepatosis (radang lemak), atau sirosis.

Terapi anti-inflamasi

Bagaimana cara mengobati hepatosis berlemak? Terapi selalu dimulai dengan menghilangkan kerusakan yang paling signifikan. Karena akumulasi lemak tak terhindarkan mengarah ke peradangan hepatosit, terapi awal termasuk obat anti-inflamasi non-steroid (NSAID), dan dalam bentuk parah, glukokortikoid dan obat anti-sitokin.

Obat steroid paling sering digunakan selama genesis alkohol hepatosis berlemak. Efek positifnya juga terkait dengan pemblokiran sitokin sebagai respons terhadap aliran endotoksin dari usus.

Sitokin adalah protein yang disintesis di hati dan terlibat langsung dalam proses inflamasi di hati, kematian, dan regenerasi hepatosit. Ketika steatohepatosis jumlah mereka meningkat secara dramatis. Dalam hal ini, obat anti-sitokin diresepkan untuk menghambat peradangan. Secara khusus, pentoxifylline baik digunakan pada pasien dengan sirosis hati (tahap terakhir hepatosis), karena memiliki efek positif pada salah satu komplikasi paling serius - hipertensi portal.

Jangan lupa bahwa hidrokortison mencegah fibrosis hati, tetapi karena efek imunosupresif umum dari penambahan infeksi sekunder yang berbahaya.

Pelindung hepatoprotektor

Kelompok obat ini diresepkan untuk hampir semua penyakit hati, serta ketika mengambil obat berat untuk diangkat.

Fungsi-fungsi hepatoprotektif mempunyai obat-obat dari berbagai kelompok:

  1. Obat-obatan yang meningkatkan metabolisme hati;
  2. Persiapan asam empedu;
  3. Inhibitor peroksidasi lipid;
  4. Fosfolipid esensial;
  5. Ekstrak tumbuhan dan hewan.

Ademethionine, selain melindungi hepatosit, memiliki sifat untuk meningkatkan proses metabolisme di hati, meningkatkan eliminasi kolesterol dan mencegah penumpukannya dalam sel, berpartisipasi dalam reaksi biokimiawi pencernaan lemak.

Sediaan asam empedu meliputi asam ursodeoksikolat dan asam chenodeoksikolat. Memiliki efek koleretik (yang memfasilitasi fungsi hati), mereka memblokir enzim yang membantu sintesis dan penyerapan kolesterol dalam usus. Ada bukti efek imunomodulator asam empedu. Mereka juga sering digunakan sebagai pengobatan untuk penyakit batu empedu (aktivitas cholelitholytic).

Esensial fosfolipid (Essentiale, Eneriv) pada dasarnya adalah asam lemak esensial yang tidak diproduksi dalam tubuh. Kami mendapatkannya dari minyak nabati. Fosfolipid adalah komponen penting dari membran sel, yang berarti bahwa regenerasi organ tidak mungkin terjadi tanpa mereka. Banyak penelitian telah menunjukkan bahwa kekurangan mereka yang paling sering mendahului kerusakan hati akut dan kronis.

Thioctic, atau α-lipoic acid adalah penghambat lipid peroksidasi. Mekanisme patofisiologis berkembang justru karena zat yang dilepaskan selama oksidasi lemak. Mereka menyebabkan peradangan lebih lanjut dan kematian sel. Asam tioktik bertindak tidak hanya sebagai antioksidan, tetapi juga menormalkan metabolisme lemak dan karbohidrat, keseimbangan energi hati dan mengatur metabolisme kolesterol.

Ornithine mengurangi kadar amonia dalam darah, yang jarang meningkat dengan kerusakan hati. Ini juga meningkatkan metabolisme protein dan meningkatkan produksi insulin, yang meningkatkan metabolisme lipid.

Persiapan tanaman dan asal alami menggabungkan fungsi menstabilkan membran sel dan aksi anti-inflamasi. Ekstrak milk thistle mencegah racun menembus ke dalam sel hati dan memiliki aktivitas antibakteri yang tinggi. Mengurangi gejala klinis hepatosis lemak.

Obat Penurun Berat Badan

Selain diet dan olahraga untuk obesitas, hati mungkin meresepkan obat khusus untuk hasil yang lebih cepat, atau dalam kasus ketidakefektifan metode lain. Penurunan berat badan dianggap terapi, hanya dalam kasus menjatuhkan hingga 1,6 kg per minggu. Dengan pembakaran lemak yang lebih cepat, keadaan hati memburuk secara dramatis dan dapat menyebabkan transisi ke tahap penyakit selanjutnya (misalnya, ke sirosis).

Obat penurun lipid memiliki kontraindikasi (usia muda, penyakit ginjal) dan efek samping (steatorrhea, sakit kepala, kurang tidur), oleh karena itu, diresepkan di bawah pengawasan medis yang ketat dengan pemilihan dosis individu.

Salah satu obat yang paling populer adalah orlistat, penghambat lipase. Ini tidak hanya mencegah pencernaan lemak, tetapi juga penyerapan lebih lanjut ke dalam usus.

Vitamin

Asam folat, menjadi vitamin kelompok B, berpartisipasi secara praktis dalam semua proses metabolisme. Selain itu, aman untuk digunakan dan tidak memiliki efek samping (dengan dosis yang tepat) dan kontraindikasi (itu diresepkan bahkan untuk wanita hamil). Asam folat terlibat dalam sintesis asam amino di hati, metabolisme kolin dan asam nukleat, melindungi tubuh dari faktor teratogenik.

Pada hepatosis lemak, analog asam folat, metotreksat, digunakan. Ini memiliki efek anti-inflamasi yang baik dan, melalui partisipasi dalam sintesis asam amino, membantu regenerasi hati.

Levocarnitine juga merupakan obat golongan B, yang meningkatkan metabolisme protein dan lemak, membantu menghilangkan produk-produk penguraian lipid beracun dari tubuh, menormalkan metabolisme basal dan memiliki efek anabolik.

Obat dengan hepatosis berlemak

Lemak menumpuk di hati sebagai akibat dari penyalahgunaan alkohol, pola makan yang buruk dan aktivitas fisik.

Diagnosis dipastikan jika kandungan lemaknya 10% atau lebih dari total massa hati. Deposito terutama didasarkan pada 3 dan 2 lobus hati.

Dengan tidak adanya terapi dan diet, dengan obesitas, penyalahgunaan alkohol, hepatosis berbahaya seperti komplikasi:

  • peradangan lambat;
  • sirosis hati;
  • pendidikan ganas.

Pada tahap 1-2, diet jangka panjang akan membantu menghilangkan lemak tubuh dan mengembalikan tubuh ke performa semula, tetapi bentuk yang terabaikan membutuhkan rezim yang ketat dan permanen, yang tidak hanya menyangkut nutrisi, tetapi juga gaya hidup secara umum.

Panduan diagnosis dan pengobatan

Jika ada tanda-tanda penyakit, perlu menghubungi fasilitas kesehatan untuk pemeriksaan. Untuk mengkonfirmasi hepatosis dan menentukan derajat perkembangannya, perlu menggunakan metode diagnostik berikut:

  1. Konsultasi dengan ahli gastroenterologi (anamnesis, palpasi);
  2. Diagnosis USG (ultrasonografi);
  3. Angiografi;
  4. Magnetic resonance imaging (MRI);
  5. Analisis laboratorium enzim hati.

Setelah pasien diperiksa, kursus terapi disiapkan, ditujukan untuk detoksifikasi, regenerasi organ, koreksi proses metabolisme dan penghapusan faktor risiko. Dasar dari perjalanan pengobatan adalah diet ketat yang harus dijaga untuk waktu yang lama.

Diet untuk hepatosis berlemak

Untuk pasien dengan hepatosis lemak, diet khusus telah dikembangkan - salah satu dari 15 diet Pevsner terapeutik.

Diet yang dikembangkan memungkinkan Anda untuk menghindari jenuh berlebihan pada tubuh dengan lemak, tetapi pada saat yang sama memenuhi semua kebutuhan seseorang yang menjalani gaya hidup aktif.

Diet nomor 5 membantu mengurangi keseluruhan berat badan - dalam 30 hari adalah mungkin untuk menurunkan sekitar 5 kg berat badan. Lambatnya penurunan berat badan adalah yang paling tidak membuat stres dan memungkinkan Anda untuk menyimpan hasil untuk waktu yang lama.

Produk yang diizinkan (diet №5 oleh Pevzner):

  1. Daging tanpa lemak (tanpa film, tendon, tulang rawan). Gunakan dalam bentuk cincang atau utuh;
  2. Jeroan. Dari kategori ini Anda hanya bisa bahasa;
  3. Burung - kalkun, ayam, tetapi dengan kulit dan lemak yang sebelumnya dibuang;
  4. Ikan - varietas rendah lemak (ikan bass, cod, pike hinggap). Kaviar hitam dan herring basah tersedia dalam jumlah terbatas;
  5. Kue, roti - gandum kering (kemarin) dan gandum, kue kering, biskuit, dan biskuit. Kategori makanan ini terbatas jika pasien mengalami obesitas;
  6. Telur ayam - 1 pc. per hari;
  7. Sup: di atas air, kaldu sayuran, susu dengan sereal atau sayuran;
  8. Produk susu - keju cottage, susu, kefir, ryazhenka, dan produk susu lainnya, bukan keju yang tajam. Batas makanan berlemak;
  9. Sereal, sereal - dimasak dalam air hingga menjadi remuk, uap atau puding panggang;
  10. Pasta hanya bisa menjadi nilai tertinggi dalam jumlah terbatas. Untuk obesitas, singkirkan;
  11. Sayuran, berry, buah-buahan, hijau. Semuanya kecuali tomat, coklat kemerah-merahan, bawang putih, bawang, kacang, lobak, lobak, beri asam dan buah-buahan;
  12. Permen: marshmallow, selai jeruk, madu, gula dalam jumlah terbatas;
  13. Bumbu: daun salam, ketumbar;
  14. Minuman: jus segar non-asam, kaldu dogrose, teh lemah. Kopi dapat diterima, tetapi sangat jarang.

Berdasarkan pada produk yang diizinkan, Anda perlu mengembangkan menu yang memenuhi persyaratan ini:

  • Jumlah protein yang dikonsumsi setiap hari - 120 g;
  • Asupan lemak harian - 80 g;
  • Tingkat karbohidrat harian - hingga 300 g (sedangkan gula tidak boleh melebihi 60 g);
  • Garam - hingga 6 g;
  • Air, minuman (tidak termasuk cairan dalam piring) - setidaknya 2 liter.

Selain diet, perlu untuk menghentikan kebiasaan buruk, terutama penggunaan alkohol.

Disarankan untuk berolahraga karena hipodinamik dan alkohol adalah salah satu faktor utama yang menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk perkembangan penyakit.

Selain diet dan olahraga (ini adalah dasar perawatan), obat-obatan juga digunakan, suplemen makanan untuk menjaga fungsi hati.

Pengobatan obat hepatosis

Selain diet, dokter dapat merekomendasikan terapi dengan penggunaan obat-obatan tersebut:

  1. Hepatoprotektor - Essentiale, Essliver, Berlition, Gepaforte, Phosphogliv, Essel Forte, Maksar, FanDetoks, Liv 52, Heptral, Heptor, Karsil, Ovesol, Ursofalk, Hofsol, Gepabene, Galstena, Resalyut Pro. Kelompok obat ini mempercepat metabolisme hati - racun dihilangkan lebih cepat, sambil mempertahankan permeabilitas membran sel-sel tubuh;
  2. Antioksidan - Retinol, Tokoferol;
  3. Vitamin kelompok B;
  4. Persiapan dengan selenium.

Vitamin antioksidan, selenium, dan B dapat digunakan dalam bentuk kompleks vitamin-mineral.

Beberapa fitur dari sarana hepatoprotektor yang ada, obat berdasarkan pada mereka dan dosis

Hepatoprotektor dikembangkan berdasarkan berbagai zat aktif, tetapi bekerja sama. Beberapa dari mereka digabungkan, yaitu, mereka tidak hanya memiliki kemampuan untuk mempertahankan permeabilitas membran dan menghilangkan racun, tetapi juga memiliki antidepresan, koleretik, regenerasi, efek antiinflamasi, meningkatkan nafsu makan.

Sarana obat aktif:

  1. Fosfolipid adalah zat yang darinya membran sel hati muncul. Kekurangan zat ini mencegah pemulihan organ. Obat-obatan berdasarkan fosfolipid hanya efektif dengan penggunaan jangka panjang, mereka dapat diresepkan untuk hepatosis, yang telah berkembang pada latar belakang kecanduan alkohol atau diabetes. Fungsi bahan aktif ini meliputi: pemulihan membran sel, detoksifikasi, mencegah terjadinya jaringan parut. Atas dasar fosfolipid, obat-obatan berikut dilepaskan: Essentiale Forte N (pengobatan: 2 kapsul / 3 kali sehari, pencegahan: 1 kapsul / 3 kali sehari), Essliver forte (fosfolipid + vitamin; dosis awal - 2 kapsul / 3 kali sehari, sebulan kemudian, minum 1 kapsul / 3 kali sehari), Rezalyut Pro (2 kapsul / 3 kali sehari), Phosphogliv (1-2 kapsul / 3 kali sehari, atau sebagai suntikan). Mereka praktis tidak memiliki kontraindikasi, mereka dijual tanpa resep dokter. Efek samping termasuk reaksi alergi, diare;
  2. Ornithine - tidak digunakan untuk mengobati patologi hati yang disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol. Dilarang mengonsumsi selama kehamilan, menyusui, gagal ginjal berat. Persiapan: Ornithine (dosis harian - 3-6 g, dibagi menjadi 1-2 dosis), Hepa-merts;
  3. Asam ursodeoxycholic. Dianjurkan untuk digunakan untuk hepatosis, diperumit oleh kolestasis: obat ini memiliki efek koleretik, melarutkan batu dan mencegah terbentuknya batu baru, mengurangi kadar kolesterol dalam darah. Jangan gunakan jika terjadi gagal hati dan ginjal, batu besar, formasi dengan kadar kalsium tinggi, dan obstruksi saluran empedu. Persiapan: Ursoliv, Ursosan, Ursodez, Ursofalk, Urdoksa, Livodeksa. Dosis 10-15 mg / 1 kg berat badan, dibagi menjadi 2-3 dosis, paling tidak 6 bulan;
  4. Ademethionine - memiliki efek detoksifikasi pada tubuh dan bertindak sebagai antidepresan. Dapat digunakan untuk penyakit yang disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol. Jangan gunakan dalam 1, 2 trimester kehamilan dan menyusui. Obat: Heptor (1 tablet / 3-4 kali sehari), Heptral (2 tablet / 3-4 kali sehari);
  5. Ekstrak milk thistle adalah antioksidan alami, mengembalikan sel-sel hati, meningkatkan nafsu makan, tetapi pengobatan hepatosis alkoholik dengan obat ini tidak akan efektif. Persiapan: Gepabene (1 kapsul / 3 kali sehari), Silimar (2 tablet / 3 kali sehari), Sibektan (2 tablet / 4 kali sehari);
  6. Ekstrak obat Dymyanki - obat herbal dianjurkan untuk hepatosis, kejang pada kandung empedu dan saluran. Dilarang membawa peradangan hati, saluran empedu, selama kehamilan dan menyusui;
  7. Thioctic acid - digunakan untuk hepatosis, yang terjadi pada latar belakang perkembangan diabetes mellitus atau penggunaan jangka panjang dari minuman beralkohol. Dilarang mengonsumsi selama kehamilan, menyusui, intoleransi laktosa. Persiapan: Berlisi (2 tablet / 1 kali per hari), asam Lipoic, Octolipen (2 tablet / 1 kali per hari), Thiogamma, Thioctacid 600 T, Thioctacid BV, Tiolepta, Espa-Lipon.

Hepatoprotektor - obat utama untuk pengobatan hepatosis, yang dihasilkan dari perkembangan diabetes atau alkoholisme.

Terapi obat hanya sebagian kecil dari perjalanan panjang, yang didasarkan pada nutrisi makanan.

Obat herbal dan obat tradisional untuk hepatosis berlemak. Tindakan pencegahan

Komponen yang diperlukan untuk pemulihan hati juga dapat diperoleh dari cara alami yang disiapkan sendiri. Selain fungsi tambahan dalam perawatan, obat herbal sangat cocok untuk pencegahan.

Tips yang berguna dari obat tradisional:

Lemon Mint

  • Infus stigma jagung dan rosehip - 50 g bahan tanaman kering tuangkan 0,5 liter air mendidih dan bersikeras 10-12 jam. Minumlah 200 g infus 2-4 kali sehari;
  • Sangat berguna untuk menggunakan teh hijau, jus wortel segar - mengandung banyak antioksidan alami;
  • Setiap hari ambil 1 sdt. kacang pinus;
  • Makanlah segenggam buah kering per hari. Terutama berlaku di musim dingin;
  • Tambahkan ke minuman (infus, rebusan, teh) lemon atau daun peppermint.

Selain obat tradisional untuk pencegahan, Anda dapat menggunakan tips berikut mengenai nutrisi, gaya hidup:

  1. Latihan harian (setidaknya 30 menit per hari);
  2. Melacak berat;
  3. Siapkan makanan sederhana, jangan kena produk dengan perlakuan panas yang kuat;
  4. Berhenti minum;
  5. Jangan minum obat tanpa izin - obat apa pun memengaruhi kerja hati, dan penerimaannya yang tidak terkontrol dapat memperburuk kondisi organ. Pada pandangan pertama, Paracetamol, Suprastin, Aspirin yang tidak berbahaya, jika Anda melebihi dosis atau bila dikombinasikan dengan alkohol, berbahaya bagi hati.

Hasil perawatan untuk pasien yang menganut diet akan terlihat dalam waktu sekitar satu bulan - kondisi kesehatan akan membaik, gejalanya akan hilang, tetapi ini tidak berarti bahwa perawatan telah berakhir dan organ telah pulih.

Diet jangka panjang dan pemeriksaan berkala dengan penggunaan USG dan tes laboratorium diperlukan - hanya dengan cara ini kita bisa mengetahui seberapa cepat hati beregenerasi.

Hepatosis berlemak dari hati dapat disembuhkan, tetapi ini adalah perjuangan yang panjang, di mana Anda hanya bisa berharap untuk tekad Anda.

Hepatosis berlemak - gejala dan pengobatan, diet, komplikasi, pencegahan hepatosis hati

Hepatosis berlemak atau obesitas hati, distrofi lemak, disebut proses kronis distrofi hati hepatik, yang terjadi sebagai akibat dari akumulasi berlebihan lemak (lemak) dalam sel-sel hati.

Saat ini, ada pertumbuhan yang cepat dari penyakit ini karena pelanggaran sistematis dalam diet, serta gaya hidup seseorang yang tidak tepat. Dimungkinkan untuk menghentikan perkembangan penyakit dengan mengidentifikasi faktor-faktor yang mempengaruhi terjadinya hepatosis lemak. Perubahan menjadi lebih baik diamati setelah satu bulan jika pengobatan tepat waktu.

Hepatosis berlemak: apa itu?

Hepatosis lemak adalah penyakit kronis di mana terjadi degenerasi sel-sel hati fungsional (hepatosit) menjadi jaringan lemak.

Dalam kasus hepatosis lemak, sel-sel hati (hepatosit) kehilangan fungsinya, secara bertahap terakumulasi dalam lemak sederhana dan terlahir kembali menjadi jaringan lemak. Dengan steatosis atau infiltrasi lemak, massa lemak melebihi 5%, kelompok-kelompok kecil tersebar, ini adalah bagaimana hepatosis lemak difus hati terlihat. Dengan kandungannya lebih dari 10% dari total berat hati, lebih dari setengah hepatosit sudah mengandung lemak.

Pelajari hepatosis lemak pada awalnya hampir mustahil. Sayangnya, gejalanya paling jelas pada tahap terakhir, ketika penyakit sudah berkembang. Pasien muncul:

  • perasaan berat di hati;
  • ruam kulit dan warna kusam;
  • gangguan pencernaan, mual sering, muntah mungkin;
  • penglihatan kabur.

Salah satu gejala yang menandai perubahan difus di hati dengan jenis hepatosis lemak adalah peningkatan ukurannya - hepatomegali. Hati yang sakit mengambil tempat yang sangat besar di rongga internal seseorang, menyebabkan rasa tidak nyaman. Alasan peningkatan ukuran adalah:

  • peningkatan jumlah sel untuk memerangi zat beracun;
  • multiplikasi jaringan untuk mengembalikan fungsi yang hilang;
  • sel-sel lemak berlebih.

Alasan

Berdasarkan apa yang menyebabkan hepatosis, penyakit ini dapat dibagi menjadi dua kelompok: turun temurun dan mengakibatkan pelanggaran proses metabolisme dalam tubuh.

Penyebab utama hepatosis lemak meliputi:

  • obesitas;
  • penyakit metabolisme;
  • hipodinamia;
  • makan berlebihan;
  • vegetarianisme melanggar metabolisme karbohidrat;
  • diet penurunan berat badan;
  • penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu:
  • cordarone, diltiazem, tetrasiklin kadaluarsa, tamoxifen;
  • defisiensi dalam tubuh alfa-antitripsin;
  • pengobatan antivirus untuk HIV;
  • overdosis vitamin A;
  • penyakit pada organ sekresi internal;
  • penyalahgunaan alkohol secara sistematis;
  • paparan radiasi;
  • penyakit pada sistem pencernaan.

Perkembangan distrofi sel mengarah ke proses inflamasi, dan ini pada gilirannya menyebabkan kematian dan jaringan parut (sirosis). Pada saat yang sama, patologi bersamaan dari saluran pencernaan, sistem kardiovaskular, gangguan metabolisme berkembang:

  • diabetes mellitus;
  • batu empedu;
  • defisiensi enzim pencernaan;
  • diskinesia bilier;
  • radang pankreas;
  • hipertensi;
  • iskemia jantung.

Dalam kasus hepatosis lemak hati, pasien sangat menderita infeksi, cedera, dan intervensi apa pun.

Ada faktor-faktor risiko untuk pembentukan hepatosis lemak, di antaranya:

  • tekanan darah tinggi;
  • jenis kelamin perempuan;
  • mengurangi trombosit;
  • peningkatan alkaline phosphatase dan THG;
  • Polimorfisme gen PNPLA3 / 148M.

Berdasarkan alasan tersebut, dapat dikatakan bahwa perkembangan hepatosis dapat dicegah. Mengubah gaya hidup tidak hanya akan mencegah munculnya penyakit, tetapi juga menghilangkannya pada tahap awal.

Derajat

Dengan akumulasi lemak, hepatosis berlemak dari hati dibagi menjadi tiga tingkat perkembangan:

  1. Tingkat pertama ditandai dengan akumulasi kecil sel-sel lemak sederhana. Jika akumulasi ini ditandai dalam jumlah beberapa fokus dan jarak yang besar didiagnosis di antara mereka, maka ini adalah hepatosis lemak difus.
  2. Derajat kedua dimasukkan ke dalam kasus ketika volume lemak di hati meningkat, dan juga dalam struktur organ muncul area-area jaringan ikat.
  3. Tingkat ketiga penyakit yang paling parah dicatat ketika area pertumbuhan berlebih sel-sel hati dengan jaringan ikat dan timbunan lemak yang besar terlihat jelas.

Gejala hepatosis lemak pada orang dewasa

Hepatosis hati - penyakit ini diam. Seringkali, sampai prosesnya diabaikan seseorang mengembangkan sirosis hati, tidak ada yang terlihat. Namun, ini hanya penampilan. Jika Anda hati-hati mendengarkan tubuh Anda sendiri, Anda akan melihat sesuatu yang sebelumnya tidak diamati. Gejala pertama hepatosis hati berlemak meliputi:

  • Nyeri di sisi kanan.
  • Hati membesar, terlihat pada palpasi.
  • Gangguan pencernaan: muntah, diare, mual atau sembelit.
  • Kerusakan pada kulit dan rambut.
  • Predisposisi pilek, kekebalan buruk dan reaksi alergi.
  • Disfungsi reproduksi, ketidakmungkinan konsepsi.
  • Pada wanita, ada penyimpangan dari siklus menstruasi, perdarahan berat atau tidak teratur.
  • Degradasi pembekuan darah.

Biasanya, gejala kecemasan tidak muncul sekaligus, tetapi meningkat seiring waktu. Pada awalnya, pasien mengeluh sakit dan tidak nyaman, kemudian muncul gejala keracunan tubuh, karena organ yang terpengaruh berhenti menjalankan fungsinya.

Jika pengobatan tidak dilakukan pada tahap awal, gejala karakteristik dari berbagai tahap gagal hati mulai muncul:

  • ditandai dengan mual dan kelemahan, kantuk,
  • penurunan kapasitas kerja
  • ada jijik untuk makanan
  • koordinasi bertambah buruk;
  • penyakit kuning,
  • bengkak
  • gangguan pencernaan
  • diatesis,
  • kelemahan umum muncul
  • dapat mengembangkan sakit gembur-gembur perut
  • ditandai dengan perubahan organ internal,
  • gangguan metabolisme.

Dalam kasus yang parah dimungkinkan:

Jika hepatosis hati tidak diobati, gejala sirosis hati dan gagal hati muncul:

  • perubahan perilaku; penyakit kuning;
  • monoton pembicaraan;
  • kelemahan;
  • keengganan terhadap makanan;
  • asites;
  • pelanggaran koordinasi.

Penting untuk mendiagnosis hepatosis lemak hati pada tahap awal - gejala dan pengobatan ditentukan dan diresepkan hanya oleh dokter. Kemudian semakin tinggi probabilitas untuk sepenuhnya mengembalikan fungsinya. Pasien dapat mempersingkat waktu penyembuhan jika ia mengamati semua resep. Sayangnya, pada tahap awal, gejala hepatosis berlemak tidak muncul.

Orang yang berisiko harus diuji secara berkala untuk mendeteksi perubahan difus dan memulai perawatan.

Komplikasi

Hepatosis berlemak menyebabkan disfungsi hati, yang mematikan bagi pasien. Keracunan tubuh secara bertahap berdampak buruk pada kerja jantung, ginjal, dan bahkan paru-paru, menyebabkan kerusakan permanen. Paling sering, hepatosis berkembang menjadi sirosis, dan penyakit ini sama sekali tidak dapat diobati.

Efek bagi tubuh:

  • Stagnasi muncul di kantong empedu, menyebabkan kolesistitis, pankreatitis, dan pembentukan batu. Akibatnya, makanan berhenti dicerna sepenuhnya, makanan itu membanjiri usus dan memicu dysbacteriosis.
  • Performa hati yang tidak memadai menyebabkan kekurangan elemen-elemen jejak esensial. Akibatnya, aktivitas jantung dan kondisi pembuluh darah memburuk, hipertensi, varises terjadi, dan ketajaman visual menurun.
  • Selain itu, ada penurunan imunitas, yang sering menyebabkan masuk angin, penyakit menular dan jamur.

Diagnostik

Pada pemeriksaan dan palpasi oleh dokter, hati tidak membesar, tanpa fitur. Hanya ketika lemak menumpuk dalam jumlah besar, hati bisa menjadi membesar dengan tepi yang lembut dan membulat, menyakitkan saat disentuh. Pada tahap awal hepatosis lemak, gejala yang diucapkan biasanya tidak terdeteksi. Pada pasien dengan diabetes karena hepatosis.

Daftar langkah-langkah yang diperlukan untuk membuat diagnosis yang akurat meliputi:

  • Ultrasonografi hati. Secara tradisional, pemeriksaan USG hati membantu mengungkapkan peningkatannya, dan ini hampir selalu berbicara tentang masalah dengan organ.
  • Studi tomografi. MRI memungkinkan Anda menilai struktur hati. Jika lemak tubuh disimpan, itu akan terlihat pada MRI.
  • Analisis biokimia darah. Indikator ALT dan AST dievaluasi. Ketika mereka dibesarkan, itu adalah penyakit hati.
  • Biopsi. Itu diadakan lebih jarang. Memungkinkan Anda mengetahui apakah lemak ada dalam struktur tubuh

Cara mengobati perlemakan hati

Pengobatan utama hepatosis lemak ditujukan untuk menghilangkan faktor-faktor yang menyebabkan penyakit, meningkatkan kemampuan regeneratif hati, meningkatkan metabolisme, dan detoksifikasi. Dalam kasus hepatosis berlemak, perlu tidak hanya minum obat, tetapi juga untuk menyesuaikan gaya hidup dan diet. Obat-obatan digunakan dalam kombinasi - diperlukan sarana yang efektif untuk menstabilkan membran dan antioksidan.

Terapi obat untuk hepatosis lemak termasuk minum obat untuk meningkatkan fungsi hati dan sel-selnya:

  • fosfolipid esensial (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
  • gugus asam sulfamat (taurin atau metionin),
  • persiapan herbal-hepatoprotektor (Kars, LIV-52, ekstrak artichoke),
  • mengambil vitamin antioksidan - tokoferol atau retinol,
  • mengambil persiapan selenium,
  • obat golongan B intramuskular atau dalam tablet.

Phytotherapy telah membuktikan dirinya dengan baik - obat-obatan yang digunakan adalah holagol, gepabene, ekstrak kunyit, milk thistle, keriting keriting.

  • Berlisi diresepkan dalam dosis hingga 300 mg (1 tab.) Dua kali sehari hingga 2 bulan. Dengan dinamika berat, Berlition diberikan secara intravena hingga 600 mg dalam dua minggu, diikuti dengan beralih ke dosis 300-600 mg per hari dalam tablet.
  • Essentiale diresepkan hingga 2 kapsul (600 mg) 3 kali sehari. Durasi pengobatan hingga 3 bulan. Secara bertahap, turunkan dosis menjadi 1 kapsul 3 kali sehari.
  • Obat penstabil membran yang efektif adalah artichoke - Hofitol. Tetapkan sebelum makan (3 kali sehari) untuk tiga tablet dalam waktu 3 minggu.

Sebelum digunakan, konsultasikan dengan dokter Anda, seperti ada kontraindikasi.

Rekomendasi untuk pasien

Pasien di rumah harus:

  1. Untuk diet, tidak termasuk lemak, tetapi kaya protein;
  2. Pimpin gaya hidup aktif yang akan mendorong penurunan berat badan, jika perlu, serta mempercepat metabolisme;
  3. Minum obat yang diresepkan oleh dokter, termasuk asam folat, vitamin B12, dll untuk meningkatkan pencernaan;
  4. Kunjungi dokter;
  5. Makanlah makanan yang direbus dan dikukus, jika mungkin, cincang halus atau dihaluskan.

Diet

Seseorang yang telah diketahui memiliki hepatosis berlemak perlu sepenuhnya mempertimbangkan kembali gaya hidup dan diet mereka, di mana perlu untuk menghilangkan konsumsi lemak hewani. Dalam hal ini, makanan harus mencakup makanan yang membantu melarutkan lemak yang tersimpan di hati. Makan dibutuhkan 5 kali sehari, dalam porsi kecil, untuk mengurangi beban pada hati.

  • sayuran rebus dan kukus segar;
  • sup vegetarian dan borscht (tanpa daging);
  • sup susu;
  • keju rendah lemak dan tidak tajam;
  • telur rebus (1 per hari);
  • omelet kukus;
  • oatmeal, soba, semolina dan bubur beras;
  • susu;
  • keju cottage rendah lemak atau rendah lemak;
  • kefir, yogurt rendah lemak.
  • Ganti kakao dan kopi dengan teh tanpa pemanis.
  • kaldu daging,
  • daging dan ikan berlemak,
  • bawang segar dan bawang putih,
  • kacang dan kacang,
  • tomat,
  • jamur,
  • lobak
  • makanan kaleng
  • produk asin dan merokok,
  • keju cottage lemak dan krim asam.

Pasien dengan hepatosis juga harus makan produk berikut dalam jumlah berapapun:

  • artichoke untuk menstabilkan proses yang terjadi di hati;
  • kacang pinus untuk membantu memperbaiki sel-sel jaringan;
  • coklat kemerahan, melakukan fungsi komponen penstabil dan menghilangkan formasi lemak di organ yang terkena;
  • kayu manis, yang juga memecah timbunan lemak;
  • kunyit, yang menetralkan gula dan radikal bebas, yang terbentuk dalam darah selama hepatosis dan berdampak buruk pada fungsi hati.

Menu untuk hari itu dengan hepatosis

Menu sampel untuk hari itu harus memenuhi persyaratan diet dan termasuk:

  • Sarapan pertama - oatmeal di atas air dengan susu, keju cottage rendah lemak, teh hitam.
  • Sarapan kedua - buah kering, apel, prem.
  • Makan siang - sup sayur dengan minyak nabati (jagung, zaitun), bubur soba, kolak.
  • Snack - roti, biskuit gurih, kaldu dari pinggul.
  • Makan malam - kentang tumbuk dengan ikan kukus, salad bit, kefir rendah lemak.

Obat tradisional untuk hepatosis

Sebelum menggunakan obat tradisional, pastikan untuk berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi.

  1. Ini mengurangi rasa mual dan berat teh dengan mint dan melissa, yang diseduh dan diminum sesuai gejalanya, yaitu ketika gejala langsung mengganggu.
  2. Milk thistle (atau milk thistle). Ini dirancang untuk meningkatkan aliran empedu, menormalkan tidak hanya hati, tetapi juga kantong empedu. Ini juga memiliki fungsi pembentuk furnitur, membantu mengembalikan sel-sel hati dan membantu mensintesis protein.
  3. Seringkali dengan hepatosis membantu infus berdasarkan peppermint. Satu sendok makan tanaman kering (biasanya daun mint hancur) dituangkan dengan 100 gram air mendidih dan dibiarkan semalaman. Di pagi hari, infus disaring, setelah itu harus dibagi menjadi tiga bagian yang sama. Setiap porsi diminum sebelum makan sepanjang hari.
  4. Rose pinggul. Mereka membantu menghilangkan racun dari tubuh, memperkaya dengan unsur mikro dan vitamin. Sekitar 50 g rosehip bersikeras dalam 500 ml air mendidih selama 12 jam. Ambil tiga kali sehari, 150 ml.
  5. Pengumpulan hati dirancang untuk perawatan dalam waktu 2 bulan. Terdiri dari: St. John's wort, pisang raja, lobak, muslinitsa (3 bagian), immortelle, eleutherococcus (2 bagian), chamomile (1 bagian). 1 sdm. l koleksi tuangkan segelas air mendidih, setelah 30 menit - saring. Minumlah 30 ml sebelum makan, jangan dipermanis, tiga kali sehari.

Pencegahan

Jika Anda ingin menghindari terjadinya penyakit ini, sangat penting untuk mematuhi langkah-langkah pencegahan. Lalu, apa yang relevan?

  • Nutrisi yang tepat.
  • Mempertahankan berat badan adalah normal.
  • Perlu menjalani gaya hidup aktif. Sangat penting berjalan di udara segar, serta olahraga ringan di tubuh.
  • Di siang hari Anda perlu minum setidaknya dua liter air.
  • Anda juga harus meninggalkan kebiasaan buruk. Terutama dari mengonsumsi alkohol.
  • Penting untuk memantau kadar gula darah.

Hepatosis berlemak adalah penyakit hati yang reversibel. Patologi ini dapat diobati dengan sukses pada tahap awal. Tidak ada pengobatan yang pasti. Semuanya bermuara pada perubahan gaya hidup, revisi nutrisi, penghapusan faktor etiologis (kausal).