Pembentukan hyperechoic di kantong empedu

Pembentukan hyperechoic di kantong empedu

Batu empedu untuk USG

Batu kantong empedu terdeteksi dengan sempurna dengan USG. Ini adalah struktur padat (hyperechoic) dengan bayangan akustik. Untuk semua batu, trek ultrasonografi harus dideteksi pada ultrasonografi, mengikuti struktur hyperechoic. Jika tidak ada di sana, maka tidak mungkin untuk berbicara dengan andal tentang batu itu.

Bayangan atau jalur akustik - terdeteksi di belakang struktur yang sangat padat (batu) atau, misalnya, tulang, karena fakta bahwa gelombang ultrasonik tidak dapat melewati struktur ini, dan kita hanya melihat bagian atasnya, diikuti oleh bayangan.

Batu (konkret) dari kantong empedu adalah tunggal atau ganda, dengan berbagai ukuran. Ukuran minimum adalah 2 mm. Jika beberapa batu empedu terdeteksi, dokter biasanya menunjukkan ukurannya dari minimum hingga maksimum. Kebetulan batu-batu itu memenuhi seluruh lumen kantong empedu. Dalam hal ini, hanya dinding kantong empedu yang terlihat pada ultrasonografi, di belakangnya adalah bayangan akustik yang kuat. Dokter mengukur lebar bayangan ini. Dalam hal ini, USG tidak bisa mengatakan satu adalah batu atau satu set batu. Bagaimanapun, kantong empedu ini tidak berfungsi secara normal, merupakan sumber infeksi dan dapat diangkat dengan operasi.

Kebetulan empedu menjadi sangat kental, hyperechoic, tetapi tidak memperoleh sifat-sifat batu. Pemindaian ultrasound di dinding belakang kantong empedu menunjukkan struktur hyperechoic, tanpa bayangan akustik, yang perlahan-lahan dapat bergerak seiring perubahan posisi tubuh pasien. Di balik empedu dempul seperti itu mungkin ada tumor.

Batu-batu kecil dari kantong empedu:

Batu kandung empedu besar (struktur hyperechoic, memberi bayangan kuat):

Jika Anda telah menemukan pendidikan hyperechoic

Pembentukan hyperechoic adalah bagian dari organ atau jaringan yang memiliki kepadatan tinggi untuk gelombang ultrasonik. Ini bukan diagnosis, tetapi hanya pengamatan seorang ahli sonologi. Di bawah frasa ini terkadang menyembunyikan area kalsifikasi, batu, lemak, pembentukan tulang. Kepadatan gema fokus terlihat seperti area yang ringan (dibandingkan dengan jaringan di sekitarnya).

Apa yang mereka katakan berubah di kantong empedu

Deteksi situs dengan peningkatan kepadatan di kantong empedu dapat mengindikasikan bahwa itu adalah:

• batu: fokus padat akan berada di lumen gelembung, memberikan bayangan akustik. Seringkali ini bergerak ketika memutar dan menarik napas dalam-dalam, tetapi mungkin ada batu yang tetap
• polip kolesterol yang tumbuh dari dinding kandung kemih juga akan memiliki kepadatan yang meningkat. Ciri-cirinya: diameter kecil (2-4 mm), kontur halus, dasar lebar
• lumpur empedu, yaitu, akumulasi endapan empedu kental di bagian bawah kandung kemih, memiliki echogenicity yang tinggi, tidak memberikan bayangan akustik, bentuknya akan berubah dengan gerakan. Kadang-kadang empedu sangat kental sehingga menyerupai hati dalam struktur. Maka Anda perlu melakukan USG tambahan dari kantong empedu setelah minum obat koleretik.

"Temukan" di dalam rahim

Daerah dengan peningkatan kepadatan gema di dalam rahim mungkin merupakan polip atau gumpalan darah, belum dirilis setelah menstruasi. Untuk membedakannya, perlu dilakukan ultrasonografi uterus pada 5-10 hari siklus.

Jika struktur hyperechoic ditemukan di otot rahim, dalam beberapa kasus ini merupakan tanda tumor atau fibroid rahim. Dalam kasus fibroid, dokter juga akan mencatat peningkatan organ, perubahan konturnya. Demikian pula, lipoma uterus muncul.

Fokus dengan peningkatan kepadatan akustik dalam ketebalan miometrium, yang dapat terjadi pada wanita dengan diabetes mellitus pada menopause, juga diamati setelah kuretase endometrium rahim.

Dalam kasus yang terakhir, mereka bersaksi apakah ada bekas luka di dinding organ, atau sisa-sisa bagian ovum di dalamnya.

Pembentukan peningkatan kepadatan di rongga rahim menunjukkan:

• adanya kontrasepsi intrauterin, yaitu struktur dengan bentuk yang berbeda dengan kontur yang jelas
• endometritis kronis: sekitar M-echo didefinisikan inklusi kecil yang jelas berdiameter 1-2 mm, dengan berbagai ukuran dan bentuk, dengan rahim yang membesar
• degenerasi lemak pada simpul mioma
• kalsifikasi pada simpul mioma.
• proses tumor endometrium, misalnya, hiperplasia kistik kelenjar.

Perubahan struktur payudara

Jika area dengan peningkatan kepadatan untuk USG ditemukan di kelenjar susu, itu menunjukkan adanya:

1. hiperplasia dishormonal. Dalam hal ini, bayangan akustik terdeteksi di belakang daerah hyperechoic, mereka bergantian dengan bagian dari echogenicity media.
2. mastitis nodular pada tahap penolakan jaringan yang meradang
3. tempat fibrosis akibat peradangan kronis pada jaringan kelenjar (penting untuk mengetahui bagaimana melakukan USG payudara - berdiri atau berbaring)
4. Kalsinasi.

Cara menemukan batu di saluran kemih

Jika fokus hyperechoic ditemukan di kandung kemih, hampir selalu menunjukkan bahwa ada batu di rongga organ. Dalam hal ini, dokter juga menulis bahwa pendidikan memiliki "jalur" akustik yang bergerak ketika posisi tubuh pasien berubah.

Beberapa jenis tumor, serta penyakit parasit seperti schistosomiasis, juga dapat dijelaskan pada USG kandung kemih dalam bentuk daerah dengan peningkatan echogenicity. Dalam hal ini, warna akustik dan perubahan lokalisasi fokus biasanya tidak dibahas.

Patologi ginjal

Ketika struktur patologis kepadatan gema tinggi ditemukan di ginjal, Anda perlu memikirkan:

1. nefrolitiasis
2. Calcificata
3. area jaringan parut
4. beberapa jenis tumor.

Agar ahli sonologi memiliki keraguan sesedikit mungkin tentang diagnosis patologi spesifik Anda, bacalah dengan cermat cara mempersiapkan diri untuk pemindaian ultrasonografi ginjal.

Perubahan struktur kelenjar tiroid

Jika daerah dengan kepadatan lebih tinggi ditemukan di kelenjar tiroid, maka ini dapat menunjukkan adanya kondisi berikut:

• adenoma kelenjar
• dikalsinasi dalam node atau tumor
• jika persiapan untuk pemeriksaan USG kelenjar tiroid sudah memadai, maka kesimpulan seperti itu juga dapat berbicara tentang kanker papiler, yang tidak dienkapsulasi
• kadang-kadang keliru untuk struktur hyperechoic, mereka menerima sinyal dari cincin tulang rawan trakea.

Perubahan jaringan ovarium

Jika dokter menggambarkan USG ovarium, melihat di dalamnya pendidikan dengan kepadatan gema yang tinggi, ini mungkin menunjukkan keberadaan dalam tubuh:

• Kalsium
• tumor di ovarium yang mengandung lemak, tulang, rambut (teratoma)
• beberapa neoplasma ganas.

Patologi struktur hati

Formasi hyperechoic di hati paling sering ditemukan pada tumor jinak yang berasal dari jaringan pembuluh darah - hemangioma. Diagnosis tersering kedua adalah kanker hati.

Jika persiapan untuk USG hati sudah mencukupi, maka formasi seperti itu dapat mengindikasikan adanya metastasis dari tumor ganas lainnya di parenkim hepatik.

Dengan demikian, pembentukan hyperechoic adalah situs di jaringan tertentu yang memiliki kepadatan akustik yang tinggi. Ini biasanya merupakan ciri dari tulang, lemak, simpanan kalsium. Dalam kebanyakan kasus, kesimpulan ultrasound seperti itu membutuhkan verifikasi histologis, bukan diagnosis.

Bagikan informasi dengan teman:

PERHATIAN! Informasi di situs ini adalah referensi atau populer, hanya untuk tujuan informasi. Perawatan dan resep obat yang tepat hanya dapat dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi, dengan mempertimbangkan diagnosis dan riwayat penyakit.

Diagnosis dan perawatan yang berhasil, kesehatan dan kesejahteraan! Uzilab.ru Anda.

Inklusi hyperechoic dalam tubuh manusia

Suatu formasi yang disebut hyperechoic tidak lain adalah area jaringan atau organ manapun dengan kepadatan yang meningkat untuk penetrasi gelombang ultrasonik. Seringkali perannya dilakukan oleh pembentukan tulang, batu, lemak atau daerah yang dikalsinasi. Pada gambar ultrasonik, area hiperechoic diwakili oleh titik terang (bila dibandingkan dengan jaringan lain). Harus dipahami bahwa kehadirannya hanya pengamatan dokter Uzist, tetapi bukan hukuman.

Patologi kantong empedu

Diidentifikasi dalam suspensi hyperechoic tubuh yang ditentukan adalah:

• Batu. Area cahaya terletak di lumen gelembung, memberikan bayangan akustik. Mengubah situasi jika pasien berbalik atau bernafas dalam, tetapi ada juga kelompok tetap.
• Pertumbuhan kolesterol. Polip dengan diameter 2 hingga 4 mm dengan alas lebar dan tepian halus. Tumbuh dari dinding kantong empedu.
• Sindrom Lumpur. Sedimen empedu menumpuk di bagian bawah kandung kemih, memiliki konsistensi kental. Naungan akustik tidak dilemparkan, dengan gerakan pasien berubah bentuk. Terkadang menurut indikasi diperlukan untuk melakukan USG kantong empedu.

Ketika terdeteksi dalam sindrom lumpur yang dipelajari, kadang-kadang obat koleretik diresepkan. Ini dibenarkan dalam kasus di mana sekresi empedu begitu lengket sehingga strukturnya mirip dengan hati. Setelah terapi obat, perlu untuk melakukan studi berulang untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi pembentukan hyperechoic yang sebelumnya ditemukan di kantong empedu.

Pemeriksaan rahim

Di dalam rahim, ada juga inklusi, yang kepadatan gema meningkat. Dianjurkan untuk melakukan penelitian pada 5-10 hari siklus, karena polip atau gumpalan darah yang tersisa setelah menstruasi dapat memainkan peran struktur hyperechoic.

Ketika struktur dengan kepadatan gema tinggi ditemukan di lapisan otot rahim, kemungkinan mioma atau pembengkakan organ harus dikeluarkan, USG uterus harus dilakukan. Gejala khas yang pertama adalah peningkatan ukuran uterus dan deformasi bentuknya. Gambaran klinis yang serupa diamati dalam kasus lipoma organ.

Kehadiran rongga rahim pada pasien dengan inklusi hyperechoic menunjukkan hal berikut:

• Kontrasepsi intrauterin hadir di dalam rahim. Konturnya jelas, bentuknya beragam.
• Pasien menderita endometritis kronis. Rongga rahim membesar, struktur heterogen dari miometrium adalah karakteristik, diameter formasi mencapai 2 mm, bentuk dan ukuran bervariasi.
• Pada penggantian formasi sel-sel lemak jinak.
• Pada pengendapan garam kalsium dalam simpul miomatosa.
• Tentang keberadaan hiperplasia kelenjar-kistik dan tumor lain dari lapisan dalam dinding organ.

Penyebab pembentukan hyperechoic di lapisan otot rahim mungkin diabetes mellitus pada pasien menopause, serta kuretase endometrium. Dalam versi yang terakhir, diasumsikan luka parut pada dinding organ atau adanya beberapa fragmen sel telur.

Pemeriksaan Payudara

Ketika di kelenjar susu formasi terdeteksi dengan peningkatan kepadatan untuk gelombang ultrasonik, tugas spesialis adalah untuk mengecualikan patologi berikut:

• Hiperplasia dishormonal (pertumbuhan jaringan jinak). Inklusi hyperechoic memberikan bayangan akustik.
• Mastitis nodular dalam proses penolakan daerah yang meradang.
• Akumulasi garam kalsium.
• Fibrosis sebagai akibat dari proses inflamasi yang diabaikan pada jaringan kelenjar.

Dalam kasus terakhir, peran penting dimainkan oleh posisi pasien selama pemeriksaan - berdiri atau berbaring, membaca bagaimana USG payudara dilakukan.

Patologi kandung kemih

Ada beberapa situasi yang sering terjadi ketika fokus hyperechoic terdeteksi pada organ yang ditentukan. Dalam hal ini, kita dapat dengan aman berbicara tentang keberadaan batu di rongga kandung kemih, yang melemparkan bayangan akustik dan bergerak selama aktivitas motorik pasien. Ahli sonologi pasti menyebutkan fakta ini dalam kesimpulan dari USG.

Namun, peningkatan echogenisitas juga merupakan karakteristik dari schistosomiasis (penyakit parasit) dan beberapa jenis tumor yang dapat dideteksi oleh ultrasound kandung kemih. Meskipun, tidak seperti batu, patologi ini tidak membayangi dan memiliki lokasi permanen.

Perubahan struktur ginjal

Inklusi hyperechoic dalam ginjal diklasifikasikan menjadi:

• Bayangan akustik casting yang besar (batu dan ruang lainnya). Pengobatannya konservatif, dengan penggunaan obat-obatan, diet khusus. Menunjukkan hiburan spa.
• Besar, kerapatan seragam, tanpa bayangan (hemangioma, fibroma, dan tumor jinak lainnya). Perawatan ini operatif dengan pemeriksaan material selanjutnya.
• Inklusi hyperechoic titik terang yang tidak menimbulkan bayangan (pasir ginjal, batu kecil, tubuh yang berbisa).

Jika inklusi hyperechoic ditemukan di ginjal, Anda perlu memikirkan kemungkinan adanya:

• Nephrolithiasis (penyakit ginjal).
• Deposit garam kalsium.
• Area jaringan parut.
• Beberapa jenis tumor.

Untuk melakukan diagnosis yang akurat dan mendapatkan hasil yang paling terperinci, ada baiknya membiasakan diri dengan persiapan yang benar untuk prosedur ultrasonografi.

Deformasi struktur kelenjar tiroid

Kelenjar tiroid tidak kurang dari organ-organ lain yang mengalami kemunculan struktur hyperechoic. Dalam hal pendeteksiannya harus melakukan diagnosis untuk patologi berikut:

• Adenoma (jinak).
• Gumpalan kalsium pada tumor atau kelenjar getah bening.
• Kanker papiler. Sebenarnya, jika pasien mendekati masalah persiapan untuk prosedur.

Ada beberapa situasi ketika cincin tulang rawan pada trakea disalahartikan sebagai pembentukan hyperechoic, jadi Anda harus siap untuk ultrasound kelenjar tiroid.

Pemeriksaan jaringan ovarium

Jika ahli sonologi mendiagnosis pembentukan hipervaskular dengan ultrasonografi ovarium, ada baiknya tidak termasuk kemungkinan patologi:

• Akumulasi garam kalsium.
• Tumor yang mengandung tulang, rambut, lemak (teratoma atau kista dermoid).
• Beberapa variasi tumor ganas.

Seperti pada kasus organ lain, kesimpulan dari USG bukanlah diagnosis. Untuk memperjelas kondisi pasien, perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan.

Deformitas struktur hati

Ketika suatu formasi yang sangat padat terdeteksi dalam struktur hati, seringkali perlu berbicara tentang hemangioma (tumor jinak yang timbul dari jaringan pembuluh darah). Jika pilihan ini dikecualikan, itu harus mengkonfirmasi atau membantah diagnosis kedua yang paling mungkin - karsinoma (kanker hati).

Dengan persiapan ultrasound hati yang tepat, adalah mungkin untuk mengidentifikasi metastasis dari tumor ganas yang berbeda dalam jaringan hati.

Harap dicatat: inklusi dengan peningkatan kepadatan akustik dapat diamati di organ atau jaringan apa pun. Penting untuk diingat bahwa kesimpulan dari USG bukan diagnosis pasti dan selalu memerlukan konfirmasi histologis dan saran ahli lebih lanjut.

Metode diferensial diagnosis penyakit batu empedu, kolesterosis dan polip kandung empedu

Penemuan ini berkaitan dengan obat-obatan, khususnya dengan ahli gastroenterologi dan hepatologi, dan berkaitan dengan diagnosis banding dari kolelitiasis, kolesterosis dan polip kandung empedu. Untuk melakukan ini, identifikasi formasi dinding dekat kandung empedu dari peningkatan echogenicity, dan kemudian berikan kepada pasien ursosan dengan dosis 8-12 mg / kg sekali dalam 14-18 hari. Dengan penurunan echogenisitas dan perpindahan formasi kandung empedu, didiagnosis kolesterosis kandung empedu. Pada perpindahan pembentukan kandung empedu dengan latar belakang peningkatan volumenya, didiagnosis cholelithiasis. Di hadapan formasi yang tidak bias, polip kandung empedu didiagnosis. Metode ini memberikan akurasi yang tinggi dalam diagnosis kolelitiasis, kolesterosis, dan polip kandung empedu.

Penemuan ini berkaitan dengan obat-obatan dan dapat diterapkan sebagai metode untuk diagnosis diferensial penyakit batu empedu, kolesterosis dan polip kandung empedu.

Ada metode diagnosis ultrasound penyakit batu empedu, diambil sebagai analog (1 - Penyakit pada sistem pencernaan pada anak-anak. P / p Mazurina AV, M., 1984. - 630 hal.).

Sebuah metode yang dikenal untuk diagnosis kolelitiasis dengan endoskopi retrograde cholangiopancreatography (2 - P.Ya. Grigoriev, E. P. Yakovenko. Sebuah panduan formularium singkat untuk gastroenterologi dan hepatologi. M., 2003. - 128 p.), Diadopsi untuk prototipe.

Namun, metode endoskopi retrograde cholangiopancreatography bukan metode penelitian yang tersedia untuk umum dan tidak memungkinkan untuk diagnosis diferensial dari kolelitiasis, kolesterosis dan polip kandung empedu.

Tujuan dari penemuan ini adalah untuk meningkatkan akurasi diagnosis penyakit batu empedu, kolesterosis dan polip kandung empedu.

Hasil teknis dicapai dengan menentukan fungsi kontraktil kandung empedu, mendeteksi formasi dekat dinding kandung empedu dari peningkatan echogenisitas, memberikan pasien Ursosan dosis 8-12 mg / kg sekali selama 14-18 hari dan mendiagnosis pembentukan kolesterol kantong empedu dengan pasien kantong empedu, dengan perpindahan pembentukan kantong empedu dengan latar belakang peningkatan volumenya, penyakit batu empedu didiagnosis dan, dengan adanya pembentukan yang tidak bias, polip bilier yzyrya.

Metodenya adalah sebagai berikut.

Pasien saat masuk mengungkapkan tanda-tanda keracunan kronis: sakit kepala, kelelahan, gangguan tidur, nafsu makan, dan kadang-kadang demam ringan. Kadang-kadang pasien menderita nyeri berulang di hipokondrium kanan dan perasaan pahit di mulut - gejala dispepsia bilier. Dalam beberapa kasus, tidak ada sindrom nyeri dan intoksikasi.

Dari anamnesis, diketahui bahwa nyeri epigastrium secara berkala mengganggu selama beberapa tahun.

Lakukan pemeriksaan ultrasonografi pada hati dan saluran empedu. Hati tidak membesar, gema meningkat secara difus. Sebuah studi ultrasound menunjukkan penurunan fungsi kontraktil kantong empedu. Kantung empedu ukuran 5,8 × 3 cm, bengkok di badan atau leher; dinding - 2,8-3,3 mm, buram; di dinding ada tiga formasi yang tidak dapat dipindahkan dari 8 hingga 10 mm, tanpa bayangan atau dengan adanya bayangan akustik. Hitung volume awal kantong empedu dan fungsi kontraktilnya.

Keadaan dinding kandung empedu berdasarkan ultrasound dapat:

- tidak berubah: ketebalan dinding yang paling dekat dengan sensor tidak melebihi 3 mm, dinding seragam-gema seluruh, lapisan tunggal, kontur dalam dan luarnya bahkan (normal);

- perubahan inflamasi pada dinding kandung empedu (kolesistitis kronis): ketebalan dinding lebih dari 3 mm, kontur internal atau eksternalnya tidak merata, tidak jelas, echogenisitas meningkat atau / dan heterogen, laminasi dicatat;

- kantung empedu kandung empedu: bentuk retikular - dalam ketebalan dinding banyak inklusi hiperechoic kecil (hingga 1-3 mm) divisualisasikan, yang, sebagai suatu peraturan, tidak memberikan bayangan akustik;

- dalam bentuk polip, formasi massa hyperechoic bulat atau oval bundar-oval yang berdekatan dengan salah satu dinding kantong empedu, memiliki kontur yang agak tidak merata, struktur yang cukup seragam, tidak dapat digerakkan, tanpa bayangan akustik; bentuk mesh polip - kombinasi tanda-tanda echografi bentuk polip dan mesh.

Tergantung pada gambar echografis dari empedu kandung empedu, 3 bentuk utama dari kondisi empedu kandung empedu (lumpur bilier) diidentifikasi:

Penangguhan partikel hyperechoic: formasi hyperechoic point, single atau multiple yang dapat dilepas yang tidak menghasilkan bayangan akustik, yang terdeteksi ketika posisi tubuh pasien berubah;

Empedu Echonehomogeneous dengan kehadiran satu atau beberapa area peningkatan echogenicity, memiliki garis yang jelas atau buram, dipindahkan, terletak, sebagai aturan, di dinding belakang kantong empedu, tanpa bayangan akustik di belakang bekuan;

Polos seperti empedu (ZZH): empedu ehonehomogen dengan kehadiran daerah yang mendekati echogenicity ke parenkim hati, terlantar, dengan kontur yang jelas, tidak memberikan bayangan akustik atau dalam kasus yang jarang terjadi dengan efek melemah di belakang bekuan. Dalam beberapa kasus, pengisian lengkap kandung empedu dengan empedu dempul terungkap, sedangkan daerah anechoic di lumen kandung empedu tidak divisualisasikan.

Pembentukan lumpur empedu di kantong empedu terjadi dengan latar belakang perubahan signifikan dalam komposisi biokimia empedu empedu, menunjukkan bahwa ia memiliki sifat litogen. Selain itu, pada pasien dengan bilier empedu dalam bentuk empedu ehonehomogen dengan adanya bekuan dan empedu bengkak dalam 100% kasus, penurunan kumpulan asam empedu dan peningkatan kolesterol dan fosfolipid dalam empedu terdeteksi, dan hiperkolesterolemia dicatat dalam serum darah. Pada pasien dengan lumpur bilier dalam bentuk suspensi partikel echogenik, sifat litogenik dari empedu adalah karena penurunan tingkat fosfolipid; 45% pasien dalam kelompok ini menunjukkan peningkatan kadar kolesterol dan penurunan genangan asam empedu dalam empedu, dan dalam serum darah - hiperkolesterolemia.

Sebelum dimulainya kursus ursoterapi, obat ursosan dalam dosis 8-12 mg / kg sekali dalam 14-18 hari, volume kandung empedu adalah 12,5 ± 2,6 cm3; fraksi ejeksi - 41,8 ± 11,6%; volume rata-rata kantong empedu setelah menyelesaikan kursus tiga bulan adalah 24,1 ± 5,6 cm3, fraksi ejeksi adalah 64,2 ± 12,1%.

Setelah perawatan, sebuah studi ultrasound menunjukkan perubahan berikut dalam keadaan kantong empedu: formasi massa hyperechoic bulat tunggal atau ganda yang berdekatan dengan salah satu dinding kantong empedu, memiliki kontur yang agak tidak merata, struktur yang cukup seragam, tidak dapat dipindahkan, tanpa bayangan akustik, yang menunjukkan keberadaan polip.

Pada beberapa pasien setelah perawatan, ada penurunan jumlah dan perpindahan inklusi hyperechoic kecil di dinding kantong empedu, yang tidak memberikan bayangan akustik, yang menunjukkan adanya lumpur bilier.

Pada sejumlah pasien, pengobatan menyebabkan penguatan kontur dan perpindahan formasi hyperechoic dengan latar belakang penurunan echogenisitas empedu, yang mengindikasikan adanya kolelitiasis.

Metode ini dikonfirmasi oleh contoh-contoh berikut.

Pasien A-sky, 37 tahun, dirawat dengan keluhan perut kembung, tidak terkontrol dengan obat-obatan dan sklera subicteric, sakit kepala, kelelahan, perasaan pahit di mulut.

Jika dilihat dari warna kulitnya yang biasa, sklera agak icteric. Palpasi daerah epigastrium terasa menyakitkan.

Dari anamnesis, diketahui bahwa nyeri epigastrik secara berkala mengganggu selama beberapa bulan terakhir.

Lakukan pemeriksaan ultrasonografi pada hati dan saluran empedu. Hati tidak membesar, gema meningkat secara difus. Kantung empedu ukuran 5,8 × 3 cm, lengkungan di badan; dinding - 2,8 mm, buram; di dinding adalah dua formasi yang tidak bergerak dari 6 sampai 8 mm, tanpa bayangan akustik. Hitung volume awal kantong empedu dan fungsi kontraktilnya. Volume kantong empedu adalah 9,9 cm3; fraksi ejeksi - 43,4%.

Kondisi dinding kandung empedu berdasarkan pemeriksaan ultrasound: perubahan inflamasi pada dinding kandung empedu: ketebalan dinding 3,5 mm, kontur internalnya atau ekstern tidak merata, tidak jelas, echogenisitas meningkat, laminasi dicatat.

Gambaran echographic empedu kandung empedu ditandai dengan adanya dua formasi yang tidak dapat dipindahkan tanpa bayangan akustik.

Analisis biokimiawi komposisi empedu kistik menunjukkan sedikit peningkatan kadar kolesterol.

Ursosan diobati dengan obat dengan dosis 8 mg / kg sekali selama 14 hari. Volume rata-rata kantong empedu setelah akhir pengobatan dengan Ursosan adalah 18,5 cm3, fraksi ejeksi adalah 52,1%.

Setelah perawatan, sebuah studi ultrasound menunjukkan perubahan berikut dalam keadaan kandung empedu: pembentukan massa hyperechoic bulat atau oval bulat yang berdekatan dengan salah satu dinding kandung empedu, memiliki beberapa kontur yang tidak rata, struktur yang cukup seragam, tidak dapat dipindahkan, tanpa bayangan akustik, yang menunjukkan tentang keberadaan polip.

Pasien C. 40 tahun masuk mengeluh demam rendah, gangguan tidur, nafsu makan; terganggu oleh rasa sakit yang berulang di hipokondrium kanan, yang telah meresahkan selama dua tahun terakhir.

Pada pemeriksaan, lidah dilapisi dengan mekar kekuningan, sklera bersih. Palpasi kandung empedu terasa menyakitkan.

Lakukan pemeriksaan ultrasonografi pada hati dan saluran empedu. Echogenisitas hati meningkat secara difus. Kantung empedu ukuran 6,2 × 3,4 cm, menekuk di leher; dinding - 3-4 mm, buram; pada dinding ada tiga formasi yang tidak dapat dipindahkan dengan ukuran 4 hingga 6 mm dengan kehadiran naungan akustik.

Keadaan dinding kandung empedu berdasarkan ultrasound ditandai oleh adanya perubahan inflamasi di dinding kandung empedu: ketebalan dinding lebih dari 3 mm, kontur internalnya tidak rata, tidak jelas, echogenisitas meningkat.

Gambaran echografis empedu kistik ditandai dengan heterogenitasnya, dengan adanya bidang pemadatan.

Sebelum dimulainya kursus ursoterapi, obat ursosan dengan dosis 12 mg / kg sekali dalam 18 hari volume kandung empedu adalah 10,5 cm3; fraksi ejeksi - 30,2%; volume rata-rata kantong empedu setelah menyelesaikan kursus tiga bulan adalah 29,7 cm3, fraksi ejeksi adalah 76,3%.

Setelah perawatan, sebuah studi ultrasound menunjukkan adanya perubahan berikut dalam keadaan kantong empedu: perpindahan tiga formasi massa hyperechoic dengan bayangan akustik yang berdekatan dengan salah satu dinding kantong empedu, yang memungkinkan untuk memastikan adanya cholelithiasis pada pasien.

Pasien dirawat dengan asam ursodeoxycholic dengan hasil positif. Pasien dipulangkan dalam keadaan remisi klinis.

Pasien T. 44 tahun mengeluh kelelahan, gangguan tidur, nafsu makan, perasaan pahit di mulut. Dari anamnesis diketahui bahwa nyeri epigastrium tidak terganggu.

Saat ultrasound, hati tidak membesar, gema meningkat secara difus. Kantung empedu ukuran 6,5 × 3,5 cm, tikungan serviks; dinding - 3,3 mm, buram; di dinding satu formasi berukuran 2-3 mm, tanpa bayangan akustik.

Empedu Echonehomogen dengan adanya area yang mendekati echogenicity ke parenkim hati tidak menghasilkan bayangan akustik.

Sebelum dimulainya kursus ursoterapi, obat ursosan dalam dosis 10 mg / kg sekali sehari selama 16 hari, volume kandung empedu adalah 15,1 cm3; fraksi ejeksi - 53,8%; volume rata-rata kantong empedu setelah menyelesaikan kursus tiga bulan adalah 26,6 cm3, fraksi ejeksi adalah 76,3%.

Setelah perawatan, sebuah studi ultrasound menunjukkan perpindahan dari formasi yang terungkap, penurunan echogenisitas empedu, yang menunjukkan adanya kolesterosis kandung empedu.

Pasien menerima perawatan dengan metode standar. Setelah perawatan, hilangnya gejala klinis dan dinamika positif dari gambaran echographic dari kantong empedu dicatat.

Pengamatan tindak lanjut selama 16 bulan tidak mengungkapkan pembentukan batu kandung empedu.

Diagnosis banding dari kolelitiasis, kolesterosis dan polip kandung empedu dilakukan pada 52 pasien. 18 pasien didiagnosis dengan cholelithiasis pada tahap awal, 8 pasien memiliki polip kandung empedu, dalam sisa kasus kolesterosis.

Metode diferensial diagnosis kolelithiasis, kolesterosis, dan polip kandung empedu dengan ultrasound, ditandai dengan fungsi kontraktil kandung empedu ditentukan, formasi parietal dari kandung empedu echogenicity meningkat terdeteksi, pasien diresepkan ursosan dalam dosis 8-12 mg / kg sekali dalam 14 18 hari dan dengan penurunan echogenisitas dan perpindahan formasi kandung empedu, didiagnosis kandung empedu kandung empedu, sementara pembentukan kandung empedu dipindahkan sementara ia meningkatkan bemsya didiagnosis cholelithiasis dan dalam pendidikan kehadiran nesmeschaemaya mendiagnosa kantong empedu polip.

Pembentukan hyperechoic di kantong empedu apa itu

Pembentukan hyperechoic di kantong empedu.

Banyak pembaca saya bertanya apa formasi hyperechoic di kantong empedu. Dan ini tidak mengejutkan! Karena pendidikan atau formasi seperti itu sering terjadi di kantong empedu.

Tapi - semuanya beres! Mari kita ingat apa arti kata hyperechoic.

Apa arti istilah itu sendiri?

Hyper awalan, yang merupakan bagian dari istilah medis yang kompleks, diterjemahkan dari bahasa Yunani, berarti lebih, meningkat di atas norma.

Bagian kedua dari kata - echogenicity - berasal dari kata zho yang terkenal dan berarti kemampuan seseorang atau sesuatu untuk memantulkan gelombang suara. Karena kita berbicara tentang ultrasound, kata echogenicity, dalam hal ini, berarti kemampuan suatu objek untuk memantulkan gelombang ultrasonik.

Sekarang, memahami arti dari setiap bagian dari istilah medis yang kompleks ini, orang dapat menebak arti dari keseluruhan kata. Frasa pembentukan hyperechoic di kantong empedu berarti bahwa ada pembentukan di kantong empedu dengan peningkatan ukuran kemampuan untuk memantulkan gelombang ultrasonik. Di layar, pendidikan seperti itu terlihat sangat ringan, hampir putih.

Pendidikan apa ini?

Tanpa berpikir, seseorang dapat mengatakan dengan yakin bahwa formasi ini sangat padat. Karena hanya formasi yang sangat padat yang mencerminkan USG dengan semangat yang meningkat.

Jadi, di kantong empedu masih ada formasi yang tidak diketahui, agak padat, memantulkan gelombang ultrasonik dengan sempurna. Jauh lebih kuat dari jaringan di sekitarnya.

Hal berikutnya yang diperhatikan oleh dokter ultrasound adalah apakah ada bayangan di balik formasi ini. Apakah formasi ini disebut bayangan akustik.

Mengapa ini penting? Karena keberadaan bayangan akustik di belakang suatu objek menunjukkan bahwa objek yang diteliti sangat padat sehingga tidak memungkinkan gelombang ultrasonik melewati dirinya sendiri.

Jika dokter melihat bayangan akustik di belakang formasi padat di kantong empedu, ia pertama kali berpikir tentang batu kantong empedu. Setuju, batu adalah formasi yang sangat padat, begitu padat sehingga gelombang ultrasonik tidak mampu menembusnya. Dan itulah sebabnya jalan gelap, atau bayangan akustik, terbentuk di belakangnya.

2 - kantong empedu

3 - bayangan akustik

Tapi, sayangnya, tidak sesederhana itu.

Beberapa polip kandung empedu memiliki kepadatan tinggi yang sama. Ini adalah polip yang direndam dalam kolesterol. disebut polip kolesterol.

Polip, pada dasarnya, adalah pembentukan jaringan lunak, dan karena itu biasanya hanya mencerminkan sebagian kecil dari gelombang ultrasonik. Sisa ombak melewati itu. Dalam kasus seperti itu, ditampilkan pada layar perangkat ultrasonik sebagai pembentukan echogenicity sedang, yaitu, sebagai formasi abu-abu. Polip semacam itu tidak pernah memberi bayangan akustik di belakangnya.

Dan hanya dalam kasus ketika jaringan polip digantikan oleh kolesterol, polip menjadi sepadat batu kandung empedu. Dalam hal ini, cukup sulit untuk membedakan polip dari batu.

Bagaimana membedakan batu dari polip?

Sulit, tetapi sangat mungkin. Bagaimanapun, polip adalah tumor jinak. berasal dari dinding kantong empedu, dan karena itu, erat, terkait erat dengannya. Polip sudah diperbaiki. Tidak peduli bagaimana pasien berubah, tidak peduli apa pun gerakan tubuhnya, polip tidak akan bergerak dari tempatnya. Dia selalu berada di tempat yang sama. Itulah sebabnya ia dapat dilihat tidak hanya pada dinding bawah kantong empedu (seperti batu), tetapi juga pada dinding atas atau sampingnya.

Hal lain yang cukup adalah batu! Itu terbentuk dari empedu. di dalam rongga kantong empedu dan tidak terhubung dengan dindingnya. Dia bebas dalam gerakannya. Bebas dari komunikasi dengan dinding kantong empedu, tetapi tidak dari hukum dunia. Oleh karena itu, ketika pasien berbalik dari sisi ke sisi atau berbaring telentang, batu berguling dan selalu berakhir di dinding bawah. Di dinding yang lebih dekat ke tanah.

Ini adalah perbedaan utama antara batu empedu dan polip.

Ada, tentu saja, kasus di mana batu hampir tidak mungkin dibedakan dari polip kandung empedu. Kesulitan seperti itu muncul ketika batu itu sangat kecil, 1-2 mm. Sangat kecil dan ringan sehingga tidak tenggelam, tetapi mengapung di empedu. Atau menempel pada dinding atas kantong empedu dan bertahan di sana untuk beberapa waktu karena massa yang sangat kecil.

Tetapi bahkan dalam kasus-kasus ini, dengan pemeriksaan pasien yang teliti dan berulang-ulang, dimungkinkan untuk membedakan batu dengan polip kandung empedu dengan cukup akurat.

Kesimpulan:

• Formasi hyperechoic adalah formasi dengan kepadatan yang sangat tinggi.
• Formasi hyperechoic dari kantong empedu adalah, paling sering, batu kantong empedu.
• Polip kolesterol kandung empedu bisa sama hiperechoik (yaitu, padat) seperti batu.
• Perbedaan utama antara batu dan polip kolesterol adalah mobilitas yang pertama dan imobilitas yang kedua.

Jadi, memberi tahu Anda tentang formasi hyperechoic kantong empedu, saya, pada kenyataannya, menulis sebuah artikel tentang diagnosis banding antara batu dan polip kantong empedu. Saya harap Anda tertarik! Semoga sukses dan yang terbaik!

© Hak cipta dilindungi undang-undang.

Menyalin artikel diperbolehkan, tetapi perhatikan bahwa kepengarangan saya telah dikonfirmasi, baik di Google maupun di Yandex.

Jadi jangan lupa untuk meletakkan tautan aktif ke situs saya! Jika tidak, situs Anda cepat atau lambat (lebih cepat) akan dikenai sanksi mesin pencari untuk plagiarisme.

Anda hanya diusir dari pencarian, dan kegelapan akan datang ke sumber daya Anda.

Situs penulis lain:

Jika Anda telah menemukan pendidikan hyperechoic

Pembentukan hyperechoic adalah bagian dari organ atau jaringan yang memiliki kepadatan tinggi untuk gelombang ultrasonik. Ini bukan diagnosis, tetapi hanya pengamatan seorang ahli sonologi. Di bawah frasa ini terkadang menyembunyikan area kalsifikasi, batu, lemak, pembentukan tulang. Kepadatan gema fokus terlihat seperti area yang ringan (dibandingkan dengan jaringan di sekitarnya).

Apa yang mereka katakan berubah di kantong empedu

Deteksi situs dengan peningkatan kepadatan di kantong empedu dapat mengindikasikan bahwa itu adalah:

• batu: fokus padat akan berada di lumen gelembung, memberikan bayangan akustik. Seringkali ini bergerak ketika memutar dan menarik napas dalam-dalam, tetapi mungkin ada batu yang tetap
• polip kolesterol yang tumbuh dari dinding kandung kemih juga akan memiliki kepadatan yang meningkat. Ciri-cirinya: diameter kecil (2-4 mm), kontur halus, dasar lebar
• lumpur empedu, yaitu, akumulasi endapan empedu kental di bagian bawah kandung kemih, memiliki echogenicity yang tinggi, tidak memberikan bayangan akustik, bentuknya akan berubah dengan gerakan. Kadang-kadang empedu sangat kental sehingga menyerupai hati dalam struktur. Maka Anda perlu melakukan USG tambahan dari kantong empedu setelah minum obat koleretik.

"Temukan" di dalam rahim

Daerah dengan peningkatan kepadatan gema di dalam rahim mungkin merupakan polip atau gumpalan darah, belum dirilis setelah menstruasi. Untuk membedakannya, perlu dilakukan ultrasonografi uterus pada 5-10 hari siklus.

Jika struktur hyperechoic ditemukan di otot rahim, dalam beberapa kasus ini merupakan tanda tumor atau fibroid rahim. Dalam kasus fibroid, dokter juga akan mencatat peningkatan organ, perubahan konturnya. Demikian pula, lipoma uterus muncul.

Fokus dengan peningkatan kepadatan akustik dalam ketebalan miometrium, yang dapat terjadi pada wanita dengan diabetes mellitus pada menopause, juga diamati setelah kuretase endometrium rahim.

Dalam kasus yang terakhir, mereka bersaksi apakah ada bekas luka di dinding organ, atau sisa-sisa bagian ovum di dalamnya.

Pembentukan peningkatan kepadatan di rongga rahim menunjukkan:

• adanya kontrasepsi intrauterin, yaitu struktur dengan bentuk yang berbeda dengan kontur yang jelas
• endometritis kronis: sekitar M-echo didefinisikan inklusi kecil yang jelas berdiameter 1-2 mm, dengan berbagai ukuran dan bentuk, dengan rahim yang membesar
• degenerasi lemak pada simpul mioma
• kalsifikasi pada simpul mioma.
• proses tumor endometrium, misalnya, hiperplasia kistik kelenjar.

Perubahan struktur payudara

Jika area dengan peningkatan kepadatan untuk USG ditemukan di kelenjar susu, itu menunjukkan adanya:

1. hiperplasia dishormonal. Dalam hal ini, bayangan akustik terdeteksi di belakang daerah hyperechoic, mereka bergantian dengan bagian dari echogenicity media.
2. mastitis nodular pada tahap penolakan jaringan yang meradang
3. tempat fibrosis akibat peradangan kronis pada jaringan kelenjar (penting untuk mengetahui bagaimana melakukan USG payudara - berdiri atau berbaring)
4. Kalsinasi.

Cara menemukan batu di saluran kemih

Jika fokus hyperechoic ditemukan di kandung kemih, hampir selalu menunjukkan bahwa ada batu di rongga organ. Dalam hal ini, dokter juga menulis bahwa pendidikan memiliki "jalur" akustik yang bergerak ketika posisi tubuh pasien berubah.

Beberapa jenis tumor, serta penyakit parasit seperti schistosomiasis, juga dapat dijelaskan pada USG kandung kemih dalam bentuk daerah dengan peningkatan echogenicity. Dalam hal ini, warna akustik dan perubahan lokalisasi fokus biasanya tidak dibahas.

Patologi ginjal

Ketika struktur patologis kepadatan gema tinggi ditemukan di ginjal, Anda perlu memikirkan:

1. nefrolitiasis
2. Calcificata
3. area jaringan parut
4. beberapa jenis tumor.

Agar ahli sonologi memiliki keraguan sesedikit mungkin tentang diagnosis patologi spesifik Anda, bacalah dengan cermat cara mempersiapkan diri untuk pemindaian ultrasonografi ginjal.

Perubahan struktur kelenjar tiroid

Jika daerah dengan kepadatan lebih tinggi ditemukan di kelenjar tiroid, maka ini dapat menunjukkan adanya kondisi berikut:

• adenoma kelenjar
• dikalsinasi dalam node atau tumor
• jika persiapan untuk pemeriksaan USG kelenjar tiroid sudah memadai, maka kesimpulan seperti itu juga dapat berbicara tentang kanker papiler, yang tidak dienkapsulasi
• kadang-kadang keliru untuk struktur hyperechoic, mereka menerima sinyal dari cincin tulang rawan trakea.

Perubahan jaringan ovarium

Jika dokter menggambarkan USG ovarium. melihat di dalamnya formasi dengan peningkatan gema-kepadatan, ini dapat menunjukkan kehadiran di organ:

• Kalsium
• tumor di ovarium yang mengandung lemak, tulang, rambut (teratoma)
• beberapa neoplasma ganas.

Patologi struktur hati

Formasi hyperechoic di hati paling sering ditemukan pada tumor jinak yang berasal dari jaringan pembuluh darah - hemangioma. Diagnosis tersering kedua adalah kanker hati.

Jika persiapan untuk USG hati sudah mencukupi, maka formasi seperti itu dapat mengindikasikan adanya metastasis dari tumor ganas lainnya di parenkim hepatik.

Dengan demikian, pembentukan hyperechoic adalah situs di jaringan tertentu yang memiliki kepadatan akustik yang tinggi. Ini biasanya merupakan ciri dari tulang, lemak, simpanan kalsium. Dalam kebanyakan kasus, kesimpulan ultrasound seperti itu membutuhkan verifikasi histologis, bukan diagnosis.

Tanda-tanda USG dari batu dan formasi. Gambar ultrasonografi kantong empedu

Batu biasanya didefinisikan sebagai struktur gema. meninggalkan bayangan akustik. Bayangan akustik adalah artefak yang dihasilkan dari perbedaan signifikan dalam kepadatan akustik antara batu dan empedu sekitarnya. Refleksi signifikan dari suara dari batu mengarah ke fakta bahwa suara di belakangnya tidak menyebar, dan itu terlihat seperti bayangan. Kriteria sonografi kalkulus adalah: a) pembentukan echogenik dan b) bayangan akustik yang terletak di belakangnya. Batu empedu dapat bergerak di kantong empedu ketika posisi tubuh pasien berubah.

Hal ini diperlukan untuk menghindari kebingungan antara fenomena seperti amplifikasi dorsal dari ultrasonografi dan akustik. Peningkatan punggung terlihat seperti daerah terang yang terjadi selama pembentukan kistik. Sebaliknya, bayangan akustik adalah zona anechoic, dan pembentukannya disebabkan oleh adanya batu. Ingatlah bahwa tubuh Anda memberi bayangan pada matahari. Di dunia nyata, bayangan hitam; Bayangan USG juga hitam.

Dengan USG perut, penampilan bayangan akustik biasanya dikaitkan dengan struktur seperti kalsifikasi dan tulang (tulang rusuk). Duodenum dan perut juga dapat meninggalkan bayangan akustik karena keberadaan gas di rongga mereka. Gas mencegah penyebaran ultrasound. Ini tercermin dalam perbedaan yang signifikan dalam kerapatan akustik dari gas dan jaringan lunak, yang pada gilirannya mengarah pada pembentukan bayangan akustik. Tumor ganas pada payudara sering memberikan bayangan akustik, meskipun faktanya mereka tidak mengandung kalsifikasi.

Formasi solid rongga perut selama pemindaian ultrasound dicat dalam berbagai warna abu-abu. Tumor seperti hemangioma dapat didefinisikan sebagai formasi echogenik. Sebagian besar tumor metastasis divisualisasikan sebagai formasi hypoechoic atau hyperechoic. Hepatoma besar terkadang terlihat seperti formasi heterogen. Tepi formasi padat dapat halus, tidak rata, dibatasi dengan baik atau buruk.

Gambar ultrasonografi kantong empedu

Sonografi berpengalaman dengan USG. diadakan dengan perut kosong, dengan mudah memvisualisasikan kantong empedu yang tidak berubah pada kebanyakan pasien. Biasanya, sensor cembung 3,5 MHz atau sektor lebih disukai, memungkinkan cara terbaik untuk memindai organ di hypochondrium atau melalui ruang interkostal. Pada pasien kurus dengan pengaturan dangkal kantong empedu, transduser 5,0 MHz dapat digunakan.

Jika pasien diperiksa dengan perut kosong, kantong empedu didefinisikan sebagai struktur anechoic, berdinding tipis, berbentuk oval, meruncing ke arah leher rahim. Diameter kandung empedu normal adalah 3-4 cm, panjangnya bisa mencapai 10 cm.Untuk visualisasi terbaik dari kandung empedu, pasien harus diperiksa pada perut kosong agar kandung kemih cukup untuk diisi dengan empedu. Untuk mempersiapkan studi, pasien diminta untuk tidak makan dan minum selama 8 jam.Jika, setelah 8 jam puasa, kantong empedu tidak divisualisasikan atau tidak cukup diisi, kemungkinan hingga 96% bukti perubahan patologis.

Dalam 70% kasus, Anda dapat melihat alur lobar utama hati, yang ditentukan oleh pemindaian longitudinal dalam bentuk struktur linear echogenik, membentang dari cabang kanan vena portal ke kantung empedu. Struktur linear dapat digunakan sebagai panduan ketika mencari kantong empedu, yang sangat berguna ketika mencoba menemukan batu di kantong empedu yang dikontrak.

Dinding hyperechoic dari kantong empedu apa itu

Tanda-tanda Batu Empedu

Irina 04.06. Tanda-tanda Batu Empedu

Pembaca yang budiman, hari ini kami melanjutkan di blog tentang kantong empedu. Mari kita bicara tentang tanda-tanda apa yang bisa memberi tahu kita bahwa ada batu di kantong empedu. Rubrik ini dipimpin oleh seorang dokter dengan pengalaman luas Eugene Snegir, penulis situs A Cure for the Soul http://sebulfin.com Saya berikan dia kata-kata saya.

Dalam salah satu percakapan kami berbicara tentang gejala batu empedu. Perluas pengetahuan kami dan diskusikan apa lagi yang ada tanda-tanda batu empedu.

Pertama-tama, kami ulangi sekali lagi bahwa untuk waktu yang lama, penyakit batu empedu mungkin tidak menunjukkan gejala. Kehadiran di kantong empedu batu kecil untuk waktu yang lama mungkin tidak mengganggu mereka sama sekali. Tanda-tanda terutama muncul ketika peradangan akut kandung empedu atau penyakit kuning obstruktif berkembang. Gejala-gejala kondisi inilah yang membuat seseorang mencari bantuan medis.

Dalam situasi seperti itu, selama pemeriksaan umum, dokter dapat mengidentifikasi tanda-tanda penyakit berikut.

Dengan ikterus obstruktif, saluran empedu yang umum diblokir dengan batu, dan karena itu empedu tidak dapat mengalir dari kantong empedu ke usus. Tetapi hati tidak berhenti mensintesis empedu. Ada saatnya ketika kantong empedu yang penuh sesak tidak lagi dapat menerima empedu yang terbentuk. Akibatnya, hipertensi empedu terjadi di saluran intrahepatik, yang menyebabkan bilirubin memasuki aliran darah, diikuti oleh pewarnaan kulit.

Tingkat keparahan penyakit kuning bisa berbeda: dari sedikit penyakit kuning pada sklera mata, permukaan bawah lidah dan langit-langit lunak, hingga warna hijau-kuning yang intens.

Penyakit kuning disertai dengan pruritus, yang menandai bekas garukan pada kulit.

Palpasi (palpasi) perut pada kolesistitis akut akan ditandai nyeri pada hipokondrium kanan. Biasanya, dokter gagal memeriksa kantong empedu. Di hadapan batu atau proses akut, itu menjadi tersedia untuk palpasi dan ini segera alarm dokter. Juggling di sepanjang lengkungan kosta kanan juga bisa sangat menyakitkan.

Pada kolesistitis kronis, hanya akan ada rasa sakit ringan di hipokondrium kanan, dokter juga akan dapat merasakan kandung empedu membesar seukuran buah pir berbentuk pir.

Secara tidak langsung menilai keberadaan batu di kantong empedu dengan menganalisis analisis biokimia darah. Di sini, kita dapat dipandu oleh definisi bilirubin langsung dan tidak langsung, ALT, AST, alkaline phosphatase, amylase, total protein. Penyimpangan indikator-indikator ini dari nilai normal dapat mengindikasikan pelanggaran sekresi empedu.

Metode tercepat dan termudah untuk mendeteksi cholelithiasis adalah USG hati dan kantong empedu. Sangat sering, batu empedu adalah temuan yang tidak terduga dengan pemeriksaan ultrasonografi rutin. Apa yang dilihat dokter tanda ultrasonografi batu empedu?

Pertama-tama, ukuran kantong empedu, ketebalan dinding diperkirakan. Selanjutnya ditentukan oleh isi lumennya. Di hadapan batu, dokter akan melihat formasi hyperechoic tunggal atau ganda dan bayangan akustik.

Bayangan akustik semata-mata disebabkan oleh sifat fisik USG, khususnya fenomena penyerapan. Pembentukan bayangan akustik tergantung pada ukuran batu dan tidak tergantung pada komposisinya (kita telah berbicara tentang apa jenis batu di kantong empedu).

Kantor FirstFire First Aid Kit. Komponen penting dari kesehatan kerja adalah keberadaan kit kantor. Semua untuk pertolongan pertama kepada para korban. Dilengkapi dengan obat-obatan. Sertifikat, pengiriman ke seluruh Rusia, garansi. Harga yang wajar. http://netognya.ru

Jadi, dokter menyadari bahwa kantong empedu mengandung batu. Selanjutnya, ia perlu mengevaluasi mobilitas batu. Itu ditentukan oleh studi poliposisional, yaitu dalam studi dari posisi yang berbeda: pada puncak napas panjang, di punggung di sisi kiri atau berdiri. Motilitas adalah fitur penting yang membedakan batu dari polip.

Kadang-kadang dokter mengatakan bahwa ada dempul di lumen kandung kemih. Ini berarti bahwa dia melihat konten di kantong empedu yang tidak memberikan bayangan akustik. Gejala ini, sebagai suatu peraturan, mengindikasikan kelaparan pasien yang lama atau bahwa pasien diberikan pemberian campuran nutrisi khusus secara intravena secara buatan (nutrisi parenteral).

Batu empedu dapat menyebabkan perkembangan kolesistitis akut. Kehadiran penyakit ini akan membantu menentukan tanda-tanda berikut. Pertama, terjadi penebalan dinding kandung empedu lebih dari 3 mm. Mungkin ada edema dan pemisahan dinding, ukuran kandung kemih bertambah.

Jika proses penyakit sudah jauh, maka kolesistitis gangren terjadi. Pemeriksaan ultrasonografi menunjukkan bahwa dinding kandung empedu menebal secara tidak merata. Dalam lumen gelembung mungkin ada partikel dari selaput lendir yang terlepas.

Tetapi batu bisa terbentuk tidak hanya di kantong empedu, tetapi juga di saluran empedu. Fenomena ini disebut choledocholithiasis (batu di saluran empedu). Pada saat yang sama akan terlihat bahwa saluran empedu yang umum diperluas lebih dari 7 mm, dan perluasan saluran empedu intrahepatik juga dicatat. Dalam lumen kalkulus choledochus terlihat.

Temuan lain selama USG mungkin kolangitis (radang saluran empedu). Dalam hal ini, dokter akan mengidentifikasi perluasan saluran empedu, mungkin ada udara di lumennya (aerobilia). Dinding salurannya hiperechogenik dan menebal. Dengan kolangitis sklerosis, ada perluasan saluran empedu intrahepatik yang tidak merata, dan dengan purulen # 8212; abses bahkan dapat terbentuk di hati.

Sangat sering batu-batu itu disertai oleh gembur-gembur dari kantong empedu. Ini terjadi karena penyumbatan batu duktus sistikus. Pemeriksaan ultrasonografi akan menunjukkan peningkatan tajam dalam ukuran kantong empedu.

Metode penelitian modern lainnya adalah endoskopi retrograde cholangiopancreatography. Dengan teknik ini, agen kontras iodinasi disuntikkan ke saluran empedu dan pankreas, gambar sinar-X diambil dan kemungkinan adanya batu di saluran empedu umum ditentukan. Jika perlu, prosedur ini dapat diubah dari yang diagnostik menjadi yang medis: teknik ini memungkinkan untuk mendapatkan batu dari saluran.

Penulis artikel ini adalah dokter Evgeny Snegir.

Perawatan batu empedu tanpa operasi Pembaca yang budiman, hari ini kita akan berbicara tentang apakah mungkin untuk merawat batu empedu tanpa operasi dan menyingkirkannya. Sepertinya, saat orang.

Pengobatan batu empedu dengan obat tradisional Pembaca yang budiman, hari ini kami terus berbicara tentang kantong empedu. Untuk semua yang memiliki masalah, yang tiba-tiba menemukan batu pada USG.

Apa itu batu empedu? Foto batu Pembaca yang budiman, hari ini kami melanjutkan serangkaian artikel tentang kantong empedu, yang dipimpin oleh seorang dokter dengan pengalaman luas, Eugene Snegir, penulis situs Medicine for the Soul.

Menghancurkan batu empedu Pembaca yang budiman, hari ini di blog, kami akan terus berbicara tentang kantong empedu. Mari kita bicara tentang menghancurkan batu empedu. Rubrik ini dikelola oleh dokter Evgeny Snegir.

Penyebab batu empedu Pembaca yang budiman, jika Anda membuka artikel ini, maka ada alasan untuk ini. Hari ini di blog kami akan berbicara dengan Anda tentang penyebab pembentukan batu di.

Arti kata

Pembentukan hyperechoic di kantong empedu.

Banyak pembaca saya bertanya apa formasi hyperechoic di kantong empedu. Dan ini tidak mengejutkan! Karena pendidikan atau formasi seperti itu sering terjadi di kantong empedu.

Tapi - semuanya beres! Mari kita ingat apa arti kata hyperechoic.

Hyper awalan, yang merupakan bagian dari istilah medis yang kompleks, diterjemahkan dari bahasa Yunani, berarti lebih, meningkat di atas norma.

Bagian kedua dari kata - echogenicity - berasal dari kata zho yang terkenal dan berarti kemampuan seseorang atau sesuatu untuk memantulkan gelombang suara. Karena kita berbicara tentang USG, kata gema, dalam hal ini, berarti kemampuan suatu objek untuk memantulkan gelombang ultrasonik.

Sekarang, memahami arti dari setiap bagian dari istilah medis yang kompleks ini, orang dapat menebak arti dari keseluruhan kata. Frasa pembentukan hyperechoic di kantong empedu berarti bahwa ada pembentukan di kantong empedu dengan peningkatan ukuran kemampuan untuk memantulkan gelombang ultrasonik. Di layar, pendidikan seperti itu terlihat sangat ringan, hampir putih.

Pendidikan apa ini?

Tanpa berpikir, seseorang dapat mengatakan dengan yakin bahwa formasi ini sangat padat. Karena hanya formasi yang sangat padat yang mencerminkan USG dengan semangat yang meningkat.

Jadi, di kantong empedu masih ada formasi yang tidak diketahui, agak padat, memantulkan gelombang ultrasonik dengan sempurna. Jauh lebih kuat dari jaringan di sekitarnya.

Hal berikutnya yang diperhatikan oleh dokter ultrasound adalah apakah ada bayangan di balik formasi ini. Apakah formasi ini disebut bayangan akustik.

Mengapa ini penting? Karena keberadaan bayangan akustik di belakang suatu objek menunjukkan bahwa objek yang diteliti sangat padat sehingga tidak memungkinkan gelombang ultrasonik melewati dirinya sendiri.

Jika dokter menemukan bayangan akustik di balik formasi padat di kantong empedu, ia pertama kali berpikir tentang batu kantong empedu. Setuju, batu adalah formasi yang sangat padat, begitu padat sehingga gelombang ultrasonik tidak mampu menembusnya. Dan itulah sebabnya jalan gelap, atau bayangan akustik, terbentuk di belakangnya.

Pembentukan hyperechoic di kantong empedu - Apa itu USG?

Bagian kedua kata - gema - berasal dari yang terkenal
. istilah medis, Anda bisa menebak arti dari keseluruhan kata.
http://uziforyou.info/html/giperehogennoeobrazovanie.html

2 - kantong empedu

3 - bayangan akustik

Tapi, sayangnya, tidak sesederhana itu.

Beberapa polip kandung empedu memiliki kepadatan tinggi yang sama. Ini adalah polip yang direndam dalam kolesterol, yang disebut polip kolesterol.

Polip, pada dasarnya, adalah pembentukan jaringan lunak, dan karena itu biasanya hanya mencerminkan sebagian kecil dari gelombang ultrasonik. Sisa ombak melewati itu. Dalam kasus seperti itu, ditampilkan pada layar perangkat ultrasonik sebagai pembentukan echogenicity sedang, yaitu, sebagai formasi abu-abu. Polip semacam itu tidak pernah memberi bayangan akustik di belakangnya.

Dan hanya dalam kasus ketika jaringan polip digantikan oleh kolesterol, polip menjadi sepadat batu kandung empedu. Dalam hal ini, cukup sulit untuk membedakan polip dari batu.

Sulit, tetapi sangat mungkin. Bagaimanapun, polip adalah tumor jinak yang berasal dari dinding kantong empedu, dan oleh karena itu, terkait erat dengannya. Polip sudah diperbaiki. Tidak peduli bagaimana pasien berubah, tidak peduli apa pun gerakan tubuhnya, polip tidak akan bergerak dari tempatnya. Dia selalu muncul di tempat yang sama. Itu sebabnya dapat dilihat tidak hanya pada dinding bawah kantong empedu, tetapi juga pada dinding atas atau sampingnya.

Hal lain yang cukup adalah batu! Ini terbentuk dari empedu, di dalam rongga kantong empedu dan tidak terhubung dengan dindingnya. Dia bebas dalam gerakannya. Bebas dari komunikasi dengan dinding kantong empedu, tetapi tidak dari hukum dunia. Oleh karena itu, ketika pasien berbalik dari sisi ke sisi atau berbaring telentang, batu berguling dan selalu berakhir di dinding bawah. Di dinding yang lebih dekat ke tanah.

Ini adalah perbedaan utama antara batu empedu dan polip.

Ada, tentu saja, kasus di mana batu hampir tidak mungkin dibedakan dari polip kandung empedu. Kesulitan seperti itu muncul ketika batu itu sangat kecil, 1-2 mm. Sangat kecil dan ringan sehingga tidak tenggelam, tetapi mengapung di empedu. Atau menempel pada dinding atas kantong empedu dan bertahan di sana untuk beberapa waktu karena massa yang sangat kecil.

Tetapi bahkan dalam kasus-kasus ini, dengan pemeriksaan pasien yang teliti dan berulang-ulang, dimungkinkan untuk membedakan batu dengan polip kandung empedu dengan cukup akurat.

• Formasi hyperechoic adalah formasi dengan kepadatan yang sangat tinggi.
• Formasi hyperechoic dari kantong empedu adalah, paling sering, batu kantong empedu.
• Polip kolesterol kandung empedu bisa sama hiperechoik (yaitu, padat) seperti batu.
• Perbedaan utama antara batu dan polip kolesterol adalah mobilitas yang pertama dan imobilitas yang kedua.

Jadi, memberi tahu Anda tentang formasi hyperechoic kantong empedu, saya, pada kenyataannya, menulis sebuah artikel tentang diagnosis banding antara batu dan polip kantong empedu. Saya harap Anda tertarik! Semoga sukses dan yang terbaik!

Situs penulis lain:

Grup populer

Betapa berbahayanya polip di kantong empedu

Polip di kandung empedu ukuran kecil tidak menyebabkan masalah serius bagi seseorang sampai mereka memblokir lumen kandung kemih. Dalam hal ini, ada hambatan dalam jalur pergerakan empedu dari hati dan saluran pencernaan.

Akibatnya: proses pencernaan lemak terganggu, mual, muntah dan perut kembung terjadi. Apa penyebab patologi ini?

Penyebab pembentukan polip

Polip - pertumbuhan jinak dari selaput lendir organ berlubang (usus, empedu dan kandung kemih). Dalam kebanyakan kasus, formasi memiliki bentuk bulat, dan melekat pada dinding dengan kaki yang panjang.

Sejumlah percobaan klinis yang dilakukan oleh para ilmuwan di laboratorium standar di Eropa, tidak mengarah pada pembentukan penyebab sebenarnya dari pembentukan polip. Alasan utama pembentukannya sampai saat ini dianggap sebagai perubahan genetik, yang mengarah pada peningkatan proliferasi sel dalam bentuk lapisan.

Dalam praktek dokter, polip pada dinding lambung dan kantong empedu terjadi terutama pada wanita (80% dari semua kasus). Prevalensi patologi yang demikian di antara perwakilan dari separuh umat manusia yang indah menunjukkan pengaruh pada penampilan polip estrogen (hormon seks wanita).

Namun, dokter mulai mengidentifikasi polip hanya dari abad terakhir setelah munculnya diagnosa X-ray.

Klasifikasi pertumbuhan jinak di kantong empedu

Ada 4 jenis utama polip:

Inflamasi - terbentuk di lokasi reaksi inflamasi membran mukosa, di mana jaringan granulasi tumbuh.

Kolesterol - sel tumbuh dengan peningkatan akumulasi kolesterol;

Adenomatosa - muncul dari jaringan kelenjar kantong empedu.

Papilloma - memiliki penampilan tumor jinak dengan pertumbuhan papiler di permukaan.

Jenis polip yang paling umum di kantong empedu adalah kolesterol. Dalam pembentukan pendidikan klasik, banyak inklusi kolesterol pertama kali muncul di lapisan submukosa kandung kemih dengan tonjolan ke luar tidak lebih dari 2 mm. Perubahan seperti itu jarang terdeteksi ketika melakukan kolesistografi sinar-X (studi kontras kandung empedu), karena mereka tidak disertai dengan penurunan lumen kandung kemih.

Penebalan cangkang organ secara lokal dalam situasi seperti itu dapat diidentifikasi menggunakan ultrasonografi. Ketika terungkap, gema adalah bayangan hiper-akustik di sepanjang dinding kantong empedu. Dokter menyebut gejala ini "ekor komet."

Seiring waktu, polip kolesterol tumbuh dalam ukuran dan menyerupai pertumbuhan. Dalam hal ini, gambaran ultrasonografi dari patologi ditandai oleh pembentukan hyperechoic di rongga kandung empedu hingga 4 mm.

Ketika formasi tumbuh hingga 10 mm, polip menjadi hypoechoic ketika diperiksa menggunakan ultrasound.

Gejala polip di kantong empedu

Polip besar di kantong empedu mencegah keluarnya empedu dari hati. Itu menumpuk di saluran, menyebabkan ekspansi mereka. Keadaan seperti itu dari waktu ke waktu menyebabkan perubahan peradangan pada dinding organ.

Karena kedatangan makanan berlemak di saluran pencernaan menyebabkan blok empedu masuk ke usus, proses pencernaan terganggu. Fenomena ini disertai dengan gejala-gejala berikut:

Mual dan muntah,

Sembelit dan perut kembung,

Penurunan berat badan dengan nafsu makan meningkat

Rasa pahit di mulut,

Kulit kuning dan sklera pada mata.

Kekuningan dalam kasus ini disebabkan oleh peningkatan akumulasi bilirubin dalam darah karena obstruksi mekanis dari eliminasi dalam kantong empedu. Benar, kekuningan terjadi ketika blok ekskresi pigmen ini diucapkan dalam usus.

Bahaya akumulasi bilirubin dalam darah adalah bahwa itu adalah zat beracun untuk sel-sel otak.

Bahaya polip kandung empedu yang lebih berbahaya adalah sehubungan dengan kemungkinan keganasannya (transformasi menjadi kanker). Menurut statistik medis, ini terjadi pada bagian ketiga pasien dengan patologi ini.

Cara mengobati polip dengan metode medis

Perlakukan polip dengan cara medis. Metode tradisional hanya dapat diterapkan dalam kombinasi dengan terapi konservatif. Penghapusan pendidikan bedah dimulai hanya ketika ukurannya melebihi 10 mm atau pertumbuhan yang cepat diamati selama setahun.

Dalam proses perawatan, dimungkinkan untuk memantau keadaan pertumbuhan jinak dengan bantuan ultrasound. Biasanya, studi kontrol setelah penemuan patologi ditugaskan setiap 6 bulan.

Setelah operasi, perlu untuk memantau keadaan kantong empedu setahun sekali.

Pertumbuhan polip yang cepat dianggap meningkat 2 mm per tahun. Formasi seperti itu harus segera dihilangkan, karena kemungkinan transformasi kankernya tinggi.

Intervensi bedah untuk menghilangkan polip dilakukan menggunakan endoskopi (probe tipis khusus dengan kamera video di bagian akhir). Pada saat yang sama, endoskop dimasukkan ke dalam rongga perut melalui dimensi kecil pada kulit. Dengan bantuan

Instrumen endoskopi di bawah kontrol video dilakukan dengan mengeluarkan kandung kemih. Bagian ujung saluran empedu dijahit, dan kemudian kulitnya cacat. Dalam beberapa kasus, dokter meninggalkan selang drainase menggantikan sayatan untuk mengeluarkan cairan inflamasi.

Dalam masa rehabilitasi setelah operasi, Anda harus mengikuti diet khusus. Itu terbatas pada jumlah protein (tidak lebih dari 90 gram), lemak (hingga 50 gram per hari), karbohidrat (tidak lebih dari 300 gram). Diet total kalori adalah sekitar 2000 Cal. Sangat penting dalam masa rehabilitasi kolesistektomi untuk mengeluarkan produk yang mengandung kolesterol, serat kasar dan minyak atsiri.

Polip kandung empedu tidak kompatibel dengan kehamilan. Jika seorang wanita dengan patologi ini berencana untuk hamil, kolesistektomi harus dilakukan sebelum dia. Kalau tidak, sangat mungkin bahwa peningkatan konsentrasi hormon seks akan memicu pertumbuhan polip yang cepat.