Empat tahap sirosis

Sirosis adalah penyakit kronis dan progresif. Gangguan patologis ireversibel terjadi dalam sel-sel organ - jaringan fibrosa secara bertahap menggantikan yang fungsional. Akibatnya, fungsi normal hati tidak mungkin, yang berdampak negatif pada aktivitas organ dan sistem tubuh lainnya. Ada beberapa tahap sirosis hati dan sangat penting untuk tidak melewatkan gejala pertama penyakit ini. Tentu saja, mustahil untuk sepenuhnya menghilangkan patologi ini, tetapi adalah mungkin untuk menghentikan perkembangan proses destruktif. Di bawah ini kami mempertimbangkan tingkat sirosis dan gejalanya.

Tahap 1

Pada tahap pertama sirosis hati (tahap kompensasi) proses inflamasi-nekrotik berkembang di jaringan organ. Periode ini ditandai oleh kelemahan umum, kelelahan, penurunan konsentrasi, anoreksia.

Kebanyakan orang mengabaikan gejala-gejala tersebut, mengaitkannya dengan kekurangan vitamin atau dengan tekanan fisik dan mental yang kuat. Namun, proses patologis berkembang dan secara bertahap bergerak ke tahap berikutnya.

Tahap 2

Sirosis hati tahap 2 (tahap subkompensasi) disertai dengan gejala yang lebih parah. Pruritus muncul, kulit menjadi kekuningan, suhu tubuh naik sedikit (hingga 38 º С), perasaan berat berkembang, mual terjadi, muntah dapat terjadi dengan keluarnya empedu. Ada penurunan nafsu makan yang jelas, porsi makanan berkurang secara signifikan, dan oleh karena itu pasien kehilangan berat badan secara dramatis. Massa tinja memperoleh warna terang atau benar-benar berubah warna, urin, sebaliknya, menjadi berwarna gelap. Gangguan aliran empedu menyebabkan perubahan warna urin dan feses - tidak meninggalkan tubuh bersama dengan feses, tetapi dipertahankan dalam urin.

Pada tahap ini, proses inflamasi serius berkembang dalam sel-sel hati, jaringan fungsional organ digantikan oleh jaringan ikat kasar. Hati selama periode ini masih terus bekerja secara normal. Dalam proses patologis, jaringan ikat menempati area organ yang semakin besar, hati memperoleh permukaan yang padat, dan perubahannya mudah dirasakan saat melakukan palpasi.

Sangat sering dengan cairan bebas sirosis terakumulasi di rongga perut, fenomena patologis seperti ini disebut ascist. Dengan pelanggaran ini ada tonjolan kuat pada perut dengan bias asimetris ke arah yang benar.

Tahap 3

Sirosis hati tahap 3 sangat parah dan disebut "dekompensasi." Jadi, apa sirosis dalam tahap dekompensasi dan bagaimana kondisi ini memanifestasikan dirinya? Tahap penyakit ini ditandai oleh perkembangan komplikasi serius - koma hepatik, pneumonia, sepsis, trombosis vena, karsinoma hepatoseluler. Dalam kasus sirosis hati pada tahap dekompensasi, pembukaan mendadak gingiva, hidung, dan perdarahan anus mungkin terjadi.

Sirosis hati tahap 3 (dekompensasi) terjadi:

• diare;
• sering muntah;
• impotensi total;
• penurunan tajam berat badan (kakheti);
• atrofi otot-otot tangan dan ruang interkostal;
• suhu tubuh tinggi.

Pada tahap ini, kemungkinan kematiannya tinggi, dan oleh karena itu korban harus berada di fasilitas medis, dan operasi transplantasi hati dimungkinkan sebagai tindakan darurat.

Tahap 4

Tahap dekompensasi disertai dengan gejala ensefalopati, dan tahap 4 (terminal) berkembang secara bertahap. Pada tahap ini, pasien koma. Tahap akhir sirosis ditandai dengan deformitas organ yang luas. Ukuran hati sangat berkurang, volume limpa, sebaliknya, meningkat. Perkembangan anemia, leukopenia diamati, konsentrasi protrombin menurun, akibatnya perdarahan dapat terjadi. Terhadap latar belakang koma hepatik, otak terpengaruh. Sebagai aturan, pasien tidak meninggalkan koma, hasil dari kondisi ini dalam banyak kasus fatal.

Alasan

Faktor perkembangan sirosis berbeda, penyakit ini dapat terjadi karena:

• patologi jantung - beberapa penyakit jantung disertai dengan stagnasi darah, yang dapat menyebabkan sirosis jantung pada hati.
• hepatitis autoimun - dengan patologi ini, fungsi sistem kekebalan tubuh manusia terganggu, ia mulai menyerang sel-sel sehat, mengambilnya untuk alien. Ini juga dapat menyebabkan sirosis.
• faktor keturunan - dengan patologi genetik seperti penyakit Wilson dan hemochromatosis, hati mengakumulasi logam dan unsur-unsur berbahaya, yang mengarah pada sirosis.
• kecanduan alkohol - tidak hanya hati menderita efek berbahaya dari alkohol, tetapi juga semua sistem tubuh. Karena penyalahgunaan minuman beralkohol, fungsi hati terganggu, tubuh tidak dapat memproses etanol. Setelah 10 tahun minum terus menerus, sirosis hati berkembang dengan tingkat probabilitas yang tinggi.
• efek samping obat.
• penyakit menular dan parasit (toksoplasmosis, brucellosis, echinococcosis, dll.).

Komplikasi

Sirosis hati tahap 4 sering disertai dengan perkembangan komplikasi yang parah.

Pendarahan internal disebabkan oleh varises

Jaringan ikat memberi tekanan pada pembuluh darah, akibatnya aliran darah meredistribusi. Vena membebani dan membesar, dindingnya sangat menipis. Muntah, tekanan darah tinggi, aktivitas fisik yang intens dapat menyebabkan pecahnya pembuluh darah dan, akibatnya, berdarah. Dalam kasus perdarahan internal, muntah terjadi dalam darah berwarna merah, tekanan menurun, kelemahan parah berkembang, pusing, dan tinja hitam diamati.

Peritonitis

Pada latar belakang asites dapat mengembangkan peritonitis. Kondisi patologis ini disertai dengan rasa sakit yang tajam di perut, penurunan kesehatan yang signifikan, demam, tinja yang tertunda.

Koma hati

Dengan koma hepatik, organ tersebut praktis tidak berfungsi lagi. Tanda-tanda awal dari kondisi seperti itu adalah kebingungan, kantuk, keadaan lembek, kekuningan kulit yang parah, bau amonia dari mulut.

Dengan bantuan metode penelitian diagnostik, Anda dapat mengidentifikasi neoplasma ganas dan memantau dinamika perkembangannya. Namun, prognosis kanker hampir selalu tidak menguntungkan.

Ramalan

Tingkat kelangsungan hidup tergantung pada tahap sirosis. Dengan sirosis kompensasi, lebih dari 50% pasien hidup 7-10 tahun. Pada tahap subkompensasi, sekitar 40% pasien hidup hingga 5 tahun. Dengan sirosis hati pada tahap dekompensasi, harapan hidup 10-40% pasien tidak lebih dari 3 tahun. Tidak mungkin untuk menjawab dengan tegas pertanyaan "berapa banyak orang yang hidup pada tahap 4 sirosis hati", sebagai akibat dari komplikasi, kematian dapat terjadi kapan saja. Jadi, dengan ensefalopati, pasien mungkin tidak hidup selama 1 tahun, terutama jika ia dalam keadaan koma.

Harus diingat bahwa pada tahap awal sirosis hati, ketika pengobatan efektif, tanda-tanda spesifik penyakit mungkin tidak ada. Oleh karena itu, sangat penting untuk menjalani pemeriksaan medis rutin dan merespons secara tepat waktu terhadap gejala yang tidak biasa.

Sirosis hati stadium akhir

Tahapan sirosis

Sirosis hati adalah penyakit kronis yang memiliki kursus fasik. Penting untuk mengetahui tahapan perkembangan sirosis hati, karena mereka berbeda dalam gejala, pengobatan dan pengabaian proses patologis. Pasien yang mengetahui fitur ini, memiliki kesempatan untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, menemukan tanda-tanda penyakit.

Untuk menentukan tahap sirosis, klasifikasi Child-Pugh yang dikembangkan secara khusus digunakan. Untuk menerapkannya, Anda perlu tahu tidak hanya manifestasi klinis penyakit pada tahap ini, Anda juga harus lulus tes tertentu yang mencerminkan tingkat disfungsi hati. Semua indikator ini dievaluasi dalam poin, jumlah yang menentukan tahap sirosis.

Bagaimana sirosis hati 1 derajat?

Tahap awal sirosis agak kurang diekspresikan, gejala-gejala yang secara praktis tidak bermanifestasi, karena penyakit ini masih dikompensasi.

Selama periode ini, asites tidak berkembang, tidak ada ensefalopati hati baik. Pada saat yang sama, proses inflamasi di hati telah dimulai, sel-sel mati digantikan oleh jaringan ikat, dan bagian-bagian organ yang berfungsi mulai bekerja dengan cara yang ditingkatkan. Ini tercermin dalam analisis, tetapi penyimpangan dari norma tidak begitu signifikan.

Sirosis hati tingkat pertama ditandai oleh kadar albumin normal, penurunan bilirubin, serta penurunan indeks protrombin menjadi 60-80. Jika pada tahap ini pengobatan penyakit tidak dimulai, ia mulai berkembang dengan cepat, oleh karena itu, deteksi tanda-tanda awal sirosis dalam analisis menjadi tugas penting menentukan perjalanan penyakit selanjutnya.

Tanda-tanda sirosis subkompensasi

Ini diikuti oleh tahap subkompensasi, di mana tanda-tanda sirosis “kecil” pertama mulai muncul, yang tidak sepenuhnya spesifik untuk penyakit ini. Pengurangan hati membuat klinik berikut tahu tentang dirinya sendiri:

Sakit Kepala Kelemahan Menurunnya kinerja Apatis.

Juga ditandai kurang nafsu makan, mual dan diare, terutama setelah makan makanan berlemak. Secara berkala ada perasaan tidak nyaman pada hipokondrium kanan. Pada pria, ginekomastia dapat terjadi - pembesaran payudara, kebotakan. Sirosis hati derajat 2 dimanifestasikan oleh perdarahan hidung yang sering, pendarahan pada gusi, memar pada kulit, bahkan dengan tekanan yang lemah.

Dalam analisis, gambarannya agak memburuk: tingkat albumin mulai menurun, sementara indeks protrombin turun menjadi 40-59. Juga, sirosis hati pada tahap subkompensasi mulai memanifestasikan ensefalopati hepatik, asites kecil dan yang lewat. Selama periode ini, penyakit masih dapat ditransfer ke tahap kompensasi.

Sirosis hati tahap akhir: manifestasi dan bahaya

Sirosis terminal hati yang paling berbahaya, gejala yang membedakan tahap terakhir, sangat cerah dan khas.

Jumlah hepatosit yang bekerja di hati semakin kecil, sehingga gagal hati berkembang dengan cepat. Kulit menjadi kuning, ensefalopati meningkat, dan asites permanen dan besar. Sering bergabung dengan penyakit sekunder: wasir, anemia. Atrofi otot menjadi sangat nyata, suhu tubuh bisa turun.

Sirosis hati kelas 3 juga ditandai oleh fakta bahwa kadar albumin menjadi sangat rendah, seperti halnya indeks protrombin. Ini menunjukkan pelanggaran serius pada tubuh dan perlunya rawat inap dini pada pasien. Jika sirosis hati berada pada tahap dekompensasi, maka pengobatan konservatif menjadi tidak efektif, tetapi ada kemungkinan untuk menghentikan perjalanan penyakit pada beberapa pasien.

Tahap akhir dari sirosis penting untuk risiko tinggi komplikasi serius yang bisa berakibat fatal:

Pendarahan internal dari varises. Koma hati. Trombosis vena porta. Kanker hati Komplikasi infeksi - pneumonia dan peritonitis.

Mereka harus diperingatkan, dan ini hanya dapat dilakukan di rumah sakit. Namun, pada tahap ini sangat sulit untuk mengobati sirosis, tahap terakhir ditandai dengan gangguan metabolisme yang mendalam, oleh karena itu, transplantasi hati tetap merupakan metode yang efektif, di mana pasien dalam perawatan pemeliharaan, karena tidak mungkin untuk membalikkan proses parut pada organ yang terkena.

Tahapan sirosis bilier primer

Dalam kasus sirosis bilier primer, empat tahap penyakit dibedakan. Tahap pertama atau praklinis dimanifestasikan oleh malaise umum, nyeri intermiten pada hipokondrium kanan dan distensi abdomen. Pada tahap kedua, ada manifestasi klinis yang lebih nyata: hati meningkat, rasa sakit karena ini menjadi lebih kuat, meteorisme dan diare muncul. Pada tahap ketiga dari sirosis bilier primer, asites muncul, namun, belum ada perdarahan.

Tahap akhir dari penyakit dan sirosis bilier primer agak mirip, tahap 4 di antaranya ditandai dengan asites yang jelas, perdarahan masif dan berat, dan komplikasi juga bergabung.

Sirosis hati stadium akhir

Sirosis hati adalah penyakit berbahaya yang penting untuk diobati secara tepat waktu dan benar. Perkembangan komplikasi tanpa adanya terapi lengkap yang adekuat terjadi dengan cepat, dan penyakit berkembang, mengalir ke bentuk yang paling parah dan berbahaya. Dokter terlibat dalam peramalan, membuat gambaran lengkap tentang kondisi pasien, tetapi ada juga data umum atas dasar yang memungkinkan untuk menetapkan ketentuan kehidupan.

Apa yang bergantung pada ramalan itu?

Berapa banyak pasien yang hidup dengan penyakit stadium 4 seperti sirosis hati? Jika ada faktor yang menguntungkan dan kepatuhan yang ketat terhadap rekomendasi dalam proses perawatan, serta tidak adanya komplikasi serius, pasien dapat hidup selama 7-10 tahun. Tetapi stadium 4 ditandai oleh fakta bahwa perubahan ireversibel sudah terjadi di jaringan hati, sehingga prognosisnya tidak begitu menguntungkan. Dalam hal ini, semuanya akan tergantung pada berapa banyak tubuh mengimbangi proses patologis.

Sirosis hati dekompensasi adalah yang paling berbahaya, karena hanya 11% orang yang dapat hidup selama 3 tahun. Jalannya berbagai komplikasi dekompensasi lebih sulit. Jadi, ketika peritonitis bakteri ditransfer, risiko kembalinya dalam dua tahun ke depan adalah 74%, dan pada paruh pertama tahun ini - 50%. Karena perjalanan penyakit jenis ini, mortalitas tetap tinggi. Sirosis hati terkompensasi lebih disukai, sehingga banyak pasien hidup 7 tahun atau lebih.

Apa yang akan menjadi harapan hidup tergantung pada sejumlah faktor. Efek-efek berikut memiliki dampak tertentu pada perkembangan penyakit:

alkoholisme, serta penggunaan alkohol setelah diagnosis; kekebalan; perkembangan penyakit karena hepatitis C atau B; apakah perawatan teratur; kepatuhan terhadap makanan khusus (tabel nomor 5); aktivitas dan tahap penyakit; aterosklerosis, dekompensasi jantung, dan lesi serupa lainnya.

Prognosis terburuk diberikan kepada pasien yang penyakitnya mulai berkembang sebagai akibat dari penggunaan narkoba (selama infeksi dengan hepatitis dan penurunan kekebalan) dan alkoholisme kronis. Dalam kasus ini, gejala dekompensasi meningkat dengan cepat, dan dokter mengambilnya 2-3 tahun kehidupan. Jika pasien mengabaikan semua rekomendasi, tidak melakukan pengobatan dan sebagai gantinya terus minum alkohol, prognosis yang baik adalah keluar dari pertanyaan. Hasil mematikan dalam kasus ini dapat terjadi jauh lebih awal, dan kadang-kadang tiba-tiba.

Komplikasi: seberapa banyak mereka memperburuk ramalan

Banyak tergantung tidak hanya pada sifat penyakit, tetapi juga komplikasi terkait. Jika luasnya kerusakan jaringan hati luas, sirosis disertai dengan patologi sistem saraf, prognosis dapat dianggap sebagai bencana besar. Tentang berapa banyak orang yang hidup dengan lesi yang serupa, tidak perlu berbicara, karena dokter memberi mereka tidak lebih dari setahun.

Sirosis hati yang paling berbahaya, disertai dengan sejumlah komplikasi. Dengan demikian, prognosisnya memperburuk hipertensi portal (yaitu, peningkatan tekanan darah di vena portal), asites, dan ensefalopati hepatik.

Dengan ascites, misalnya, tingkat kelangsungan hidup selama 3 tahun hanya 25%. Komplikasi ini dikaitkan dengan akumulasi cairan yang tidak normal di perut. Berapa banyak yang diberikan dokter dengan ensefalopati hepatik bersamaan? Jawabannya biasanya mengecewakan: sekitar satu tahun. Jika ensefalopati telah berkembang ke tingkat 3-4, dan pasien dalam keadaan koma, maka kemungkinan hasil yang fatal tinggi dan mencapai hampir 100%. Bahkan ketika meninggalkannya, seseorang tidak mungkin dapat hidup lebih dari setahun.

Kematian sirosis hati itu sendiri tidak tahan, tetapi justru komplikasi yang dijelaskan di atas yang sering menyebabkan hasil bencana. Dengan demikian, perdarahan internal karena pembuluh darah yang melebar di kerongkongan, usus dan lambung menyumbang hingga 40% dari semua kasus fatal. Dengan kejadian primer, tingkat kematian di antara pasien adalah 50%. Korban dalam 70% kasus pada tahun pertama terjadi perdarahan lagi.

Sirosis hati adalah penting untuk perawatan yang tepat waktu dan benar, oleh karena itu, jika Anda mendeteksi gejala yang menandakan perkembangan penyakit ini, penting untuk segera berkonsultasi dengan dokter. Derajat pertama dan kedua lesi tidak seluas stadium 4, sehingga dengan pengobatan yang berhasil, pasien hidup lebih lama. Hal utama adalah bahwa orang tersebut memelihara semangat pemulihan dan dengan ketat mematuhi semua aturan perawatan.

Gejala dan perkembangan sirosis pada berbagai tahap

Sirosis hati adalah penyakit hati progresif kronis, dimanifestasikan oleh penggantian sel-selnya dengan jaringan ikat.

Penyebab sirosis

Penyebab utama penyakit ini adalah:

• virus hepatitis;
• penyalahgunaan alkohol - etanol yang terkandung di dalamnya mampu membunuh sel-sel hati yang sehat;
• ketidakmampuan hati untuk menyerap kelebihan zat besi dan hati karena secara genetik;
• penyakit menular dan parasit;
• kelainan bawaan.

Mekanisme perkembangan sirosis

Mekanisme perkembangan sirosis cukup sederhana. Peradangan dan, karenanya, kerusakan sel-sel hati menyebabkan kematian mereka. Tempat sel-sel yang mati selama proses inflamasi ditempati oleh jaringan ikat, tidak dapat mengambil alih fungsinya.
Sedangkan untuk sel utuh, dalam hal ini, mereka mulai membelah secara intensif, yang mengarah pada penampakan area jaringan hepar normal yang dikelilingi oleh jaringan ikat, struktur hati terganggu dan tubuh tidak cocok untuk melakukan fungsinya, mengakibatkan kegagalan hati.

Tahapan sirosis

Tergantung pada gejala yang menyertai penyakit ini, tahapan sirosis hati berikut dibedakan:

• kompensasi;
• disubkompensasi;
• didekompensasi;
• terminal

Tahap terkompensasi

Tahap subkompensasi

Tahap subkompensasi dimulai beberapa bulan setelah timbulnya penyakit dan disertai dengan peningkatan gejala.

Kebanyakan pasien mengeluh tentang:

• sakit kepala parah yang terjadi dengan beberapa frekuensi;
• kelemahan dan kelelahan;
• masalah pada saluran pencernaan;
• nafsu makan yang buruk;
• mual dan tersedak;
• apatis, lekas marah dan depresi;
• rasa sakit yang mengganggu secara berkala di hipokondrium kanan;
• rambut rontok dan pembesaran kelenjar susu pada pria.

Tahap dekompensasi

Sirosis hati pada tahap dekompensasi memiliki gejala-gejala berikut:

• kehilangan nafsu makan dan kelelahan;
• mual dan penurunan berat badan;
• kekuningan;
• rasa sakit di hati dan perut;
• sindrom hemoragik, disertai dengan perdarahan hidung, perdarahan dari varises yang membesar di lambung, usus dan kerongkongan;
• gusi berdarah;

Dalam kebanyakan kasus, pasien pada tahap penyakit ini membutuhkan perawatan segera.

Tahap terminal

Tahap akhir sirosis hati (tahap akhir sirosis) dimanifestasikan oleh gejala yang parah, yang memaksakan pembatasan pada cara hidup orang sakit yang biasa, penurunan aktivitasnya. Pada tahap inilah kegagalan hepar mulai berkembang, karena rendahnya kandungan sel parenkim yang aktif dan berfungsi.

Gejala-gejala berikut ditambahkan ke gejala tahap kedua:

• atrofi otot yang signifikan;
• asites meningkat;
• penyakit kuning;
• anemia;
• penurunan suhu tubuh.

Tes darah pada tahap ini menunjukkan jumlah minimum albumin, dan pasien memerlukan rawat inap dan perawatan darurat segera. Jika tidak, penyakit ini dapat menyebabkan:

• koma hepatik;
• pendarahan internal;
• pneumonia dan peritonitis;
• varises dengan trombosis selanjutnya;
• kanker hati

Selain itu, dengan munculnya komplikasi ini, menjadi tidak mungkin untuk mengobati sirosis hati dengan metode konservatif. Pada dasarnya, pasien mengalami kegagalan metabolisme yang serius, yang menyebabkan keracunan tubuh. Satu-satunya solusi dalam situasi ini adalah transplantasi hati donor.

Sirosis bilier primer

Selain perjalanan yang biasa, penyakit ini dapat berkembang dalam bentuk sirosis bilier, dibagi menjadi empat derajat.

Tingkat pertama ditunjukkan oleh gejala yang terhapus dan kemunduran umum kondisi kesehatan orang sakit. Itu sebabnya, sebagai suatu peraturan, tidak diperhatikan, dan gejala yang muncul dikaitkan dengan penyakit lain. Dan ini tidak mengejutkan - pasien mengeluh sedikit kembung, malaise, dan nyeri periodik pada hipokondrium kanan.

Pada derajat kedua, gejalanya diperburuk. Ada rasa sakit yang parah di kuadran kanan atas, perut kembung, gangguan pencernaan, termasuk diare dan diare. Sebagai aturan, terapi dimulai pada saat ini.

Pada derajat ketiga, asites muncul, disertai dengan peningkatan perut, ditutupi dengan kulit mengkilap merah muda. Selain asites, ada pelanggaran serius pada proses metabolisme, kulit menjadi kuning-cokelat. Terapi obat dalam kasus ini memungkinkan Anda untuk menunda kematian sel-sel hati, namun, tidak dapat menyembuhkan pasien.

Pada tingkat keempat dari sirosis bilier, bentuk asites yang parah, masalah serius dengan sirkulasi darah, trombosis, perdarahan vena dan internal diamati. Selain itu, semua penyakit kronis yang ada diperburuk. Untuk membantu pasien pada tahap ini hanya bisa transplantasi hati.

Proyeksi untuk sirosis hati

Jawaban atas pertanyaan tentang berapa banyak orang yang hidup dengan sirosis cukup ambigu. Harapan hidup pada sirosis hati tergantung pada banyak faktor. Dalam beberapa kasus, pasien hidup 7-10 tahun, dalam kasus lain - mati dalam setahun. Faktor utama yang mempengaruhi perjalanan penyakit adalah:

• tingkat kompensasi hati;
• ada atau tidak adanya komplikasi;
• etiologi;
• efektivitas terapi yang ditentukan;
• biokimia darah;
• ada atau tidak adanya patologi;
• usia dan jenis kelamin pasien.

Dengan deteksi penyakit yang tepat waktu dan terapi yang diresepkan secara memadai, prognosis perjalanan penyakit ini menguntungkan karena kenyataan bahwa ada kemungkinan menghentikan proses pada tahap awal. Dalam hal ini, hati mulai berfungsi secara normal, dan harapan hidup dapat melebihi 10 tahun.

Siapa bilang tidak mungkin menyembuhkan sirosis hati?

• Banyak cara mencoba, tetapi tidak ada yang membantu.
• Dan sekarang Anda siap untuk mengambil keuntungan dari setiap peluang yang akan memberi Anda perasaan sejahtera yang telah lama ditunggu-tunggu!

Obat yang efektif untuk perawatan hati ada. Ikuti tautan dan cari tahu apa yang direkomendasikan dokter!

Tahap utama sirosis: tanda dan prognosis kelangsungan hidup

Proses patologis kronis di hati sering menyebabkan pembentukan sirosis. Penyakit ini ditandai dengan degenerasi sel-sel hati secara bertahap dan transformasi mereka menjadi jaringan fibrosa.

Penyakit ini berkembang selama bertahun-tahun, tetapi pada tahap awal itu tidak memanifestasikan dirinya dalam hampir semua hal. Itulah mengapa perlu mengetahui gejala utama dan tanda-tanda peringatan masalah dalam pekerjaan tubuh ini untuk memilih rencana perawatan terbaik.

Tanda-tanda umum patologi

Hati kita memainkan peran besar dalam mendukung kehidupan tubuh.

Tubuh melakukan lebih dari 150 fungsi penting, yang paling terkenal dan signifikan di antaranya adalah produksi darah, pemurnian dan netralisasi produk metabolisme, serta pemeliharaan metabolisme air normal.

Kerusakan hati pasti mempengaruhi kesehatan dan fungsi sistem lainnya.

Penyebab utama penyakit ini:

• Penyalahgunaan alkohol.
• Penerimaan kelompok obat tertentu.
• Pelanggaran proses metabolisme.
• Konsekuensi dari hepatitis.
• Gangguan aliran empedu.
• Penyakit autoimun.
• Predisposisi herediter

Dalam beberapa kasus, penyebab penyakit yang mengerikan ini mungkin beberapa. Terkadang penyebabnya lebih eksotik, misalnya, penyakit Wilson - Konovalov, sirosis bilier sekunder, hemochromatosis, keracunan timbal, dan lain-lain.

Gejala dan pengobatan sirosis hati oleh tahap perkembangan

Sirosis adalah penyakit kronis yang tidak terjadi secara instan. Tergantung pada tingkat keparahan kerusakan sel hati, ada empat tahap penyakit.

Sangat jarang bahwa yang pertama didiagnosis (dalam beberapa sumber itu adalah tahap nol), menurut statistik, pasien sudah mencari bantuan pada tahap kedua - ketiga penyakit. Prognosis dan taktik pengobatan yang dipilih sangat tergantung pada klasifikasi dan tingkat kerusakan sel hati, jadi ada baiknya untuk mempelajari gradasi ini secara lebih rinci.

Awal

Mengidentifikasi masalah dengan berfungsinya organ pada tahap awal sangat sulit, karena pasien biasanya tidak memiliki keluhan dan manifestasi eksternal penyakit. Identifikasi masalah dalam tubuh dapat didasarkan pada data dari laboratorium dan studi instrumental.

Bagaimana saya bisa menentukan penyakit:

• Analisis biokimia darah akan menunjukkan bilirubin, albumin, protrombin, jumlah trombosit dan volume sel darah rata-rata.
• Tingkat pembekuan darah diperiksa.
• Pemeriksaan USG akan mengungkapkan peningkatan ukuran tubuh, serta perubahan difus dalam struktur jaringan hati.
• Sonografi Doppler pada pembuluh perut akan membantu mengidentifikasi lumen dan kecepatan aliran darah.
• Hati elastometri adalah jenis modern pemeriksaan organ untuk keberadaan jaringan fibrosa. Memungkinkan Anda menentukan tingkat dan lokasi kerusakan dengan cara yang tidak invasif.
• Biopsi hati juga akan mengungkapkan perubahan struktural dalam sel.

Berdasarkan pemeriksaan ini, kita dapat berbicara tentang timbulnya sirosis hati.

Subkompensasi

Tingkat kedua ditandai dengan munculnya masalah di hati dan manifestasi eksternal. Pasien mungkin terganggu oleh gejala umum yang merupakan tanda dari banyak penyakit, tetapi juga tanda-tanda khas dapat diamati.

Apa yang harus dicari:

• Sakit kepala dan kelelahan.
• Masalah pencernaan, nafsu makan menurun, diare, mual, dan muntah sesekali.
• Mimisan sering.
• Gusi berdarah.
• Sulit menyembuhkan luka dan memar.
• Nyeri di sisi kanan.
• Munculnya spider veins dan hematoma bahkan dengan dampak kecil.
• Pada wanita, gangguan menstruasi diamati.
• Pada pria, disfungsi seksual dapat terjadi.

Salah satu gejala yang paling khas adalah menguningnya sklera. Ini adalah tanda yang jelas dari masalah hati, yang mungkin mengindikasikan tidak hanya sirosis, tetapi juga penyakit khas lainnya, khususnya, hepatitis.

Didekompensasi

Tahap ketiga ditandai dengan memburuknya semua tanda vital dan peningkatan gejala. Proses patologis di hati menyebar ke organ terdekat, dan juga memengaruhi sistem saraf pusat.

Pada kasus yang parah, dapat menyebabkan ensefalopati hepatik dan koma. Pada saat ini, sebagian besar sel dalam organ yang terkena diubah menjadi jaringan parut, yang berarti bahwa hati secara praktis tidak menjalankan fungsinya.

Gejala-gejala berikut dicatat:

• Kulit dan bagian mata putih menguning.
• Asites (akumulasi cairan) di rongga perut.
• Penurunan berat badan, dengan perut buncit karena asites.
• Gangguan pencernaan, sering diare dan muntah.
• Kenaikan suhu tubuh lebih dari 38 atau turun hingga 35 derajat.
• Atrofi otot, kelemahan dan kelelahan yang parah.

Pada tahap ini, keracunan racun pada tubuh juga ditambahkan ke gejala utama. Ini dimulai dengan latar belakang disfungsi hati, dan mungkin memiliki berbagai manifestasi. Komplikasi pada periode ini dapat berupa perdarahan internal, tumor hati, trombosis, infeksi sekunder, dan koma.

Tes laboratorium dapat menentukan anemia dan peningkatan kadar bilirubin. Indeks protrombin, albumin, dan hemoglobin menjadi rendah.

Terminal

Ini adalah tingkat kerusakan hati yang paling parah. Tahap keempat ditandai dengan peningkatan gejala yang terdaftar, serta perubahan ireversibel pada organ lain.

Foto-foto dari tahap terakhir sirosis

Terhadap latar belakang keracunan racun permanen pada tubuh, fungsi ginjal terganggu, masalah dalam fungsi sistem kardiovaskular, serta otak yang muncul. Komplikasi yang paling umum dari penyakit ini adalah ensefalopati hepatik dan koma.

Berapa banyak siaran langsung: perkiraan

Sirosis ditandai sebagai penyakit yang sangat kompleks dan sulit diobati. Pada saat yang sama, fungsi hati tidak hanya terganggu, tetapi masih ada banyak jenis proses patologis dalam tubuh.

Peluang pemulihan sangat kecil, terutama jika penyakit sudah mencapai tahap ketiga atau keempat. Dalam beberapa kasus, operasi transplantasi hati akan membantu, tetapi hanya jika organ donor sepenuhnya kompatibel.

Kelangsungan hidup di antara pasien dengan sirosis hati juga ditentukan oleh adanya penyakit yang menyertai.

Biasanya pada tahap pertama - kedua, peluang pemulihan sekitar 70%. Tahap ketiga memberi harapan yang kurang cerah, rata-rata, kematian tercatat pada 60% pasien. pada tahap keempat, angka kematian hampir 100%, pengobatan hanya memberikan sedikit keterlambatan.

Statistik kelangsungan hidup lima tahun:

• Tahap subkompensasi, terapi suportif - dari 50 hingga 80%.
• Tahap dekompensasi dengan tidak adanya penyakit yang menyertai - dari 40%.
• Tahap dekompensasi, rumit oleh hepatitis atau alkohol (obat-obatan) - dari 20%.
• Tahap terminal adalah tingkat kelangsungan hidup 5-7%.
• Tahap akhir dalam kasus ensefalopati atau koma hati adalah 100% mematikan.

Sirosis hati adalah penyakit yang sangat umum disebabkan oleh faktor eksternal dan internal tertentu. Dengan penyakit ini, sel-sel hati yang sehat digantikan oleh jaringan parut, sehingga tubuh secara bertahap berhenti berfungsi.

Hal ini menyebabkan gejala yang mengkhawatirkan, serta efek toksik pada sistem lain. Dalam sirosis, ada empat tahap dalam perkembangan penyakit, deskripsi yang akan Anda temukan di informasi kami.

Program video sirosis hati:

Sirosis hati: tahap terakhir, dekompensasi dan tahap akhir

Jenis-jenis sirosis hati memberi pasien pemahaman tentang apa tingkat penyakitnya. Penyebab paling umum dari penyakit ini adalah penggunaan alkohol secara konstan, yang memunculkan aksi nekrotik yang terjadi dalam sel-sel organ ini.

Sebaiknya berikan perhatian khusus pada gejala yang menandai tahap sirosis hati. Masing-masing dari mereka dicirikan oleh sesuatu yang berbeda, dan oleh karena itu patut diingat mereka. Faktanya adalah bahwa sirosis dalam banyak kasus mengarah pada kematian, dan oleh karena itu perlu untuk memulai pengobatan pada tahap terjadinya.

Tahap pertama dan kedua sirosis

Tahap awal sirosis tidak kaya gejala.

• Pada tahap ini, kematian sel dari jaringan fungsional hati dimulai, yang kemudian digantikan oleh jaringan ikat. Ini karena hati sedang mencoba untuk membangun kembali dirinya sendiri, tetapi karena peradangan yang terlibat dalam organ ini, ia tidak dapat melakukan ini secara penuh. Jika pada tahap pengembangan patologi ini memulai pengobatan, maka ada kemungkinan sirosis akan bisa menang. Namun, harus dipahami bahwa tidak semua peramal yakin akan hal ini.
• Semua tahap sirosis memiliki karakteristiknya sendiri, tetapi tahap kompensasi tidak terlalu kaya pada mereka. Pasien mulai merasa lemah. Pada saat yang sama, ia cepat lelah, dan penurunan konsentrasi dan kehilangan nafsu makan dibenarkan oleh kurangnya vitamin atau kelebihan latihan. Pada prinsipnya, Anda tidak boleh menyalahkannya untuk ini, karena gejalanya sangat biasa. Bagaimanapun, seseorang tidak dapat mengetahui apa yang sebenarnya terjadi dalam tubuhnya pada titik waktu tertentu, dan oleh karena itu gejala seperti itu dapat diambil untuk apa pun.

Hampir semua penyakit pada tahap awal perkembangan dapat menunjukkan sifat yang sama. Faktanya adalah kekebalan seseorang menjadi agak lemah karena perjuangan yang berkelanjutan dengan penyakit ini. Oleh karena itu, gambar serupa muncul - seseorang lemah dan lelah, tetapi belum rusak. Tahap kedua disebut subkompensasi. Di sini gejala yang lebih parah sudah memiliki manifestasinya, dan oleh karena itu, dalam kebanyakan kasus, pasien dirujuk ke fasilitas medis saat ini.

• Pasien pada tahap ini tampak gatal pada kulit, yang pada saat yang sama memperoleh warna kekuningan.
• Pada saat yang sama, suhu tubuh secara umum naik cukup kuat, dan mual yang timbul dapat menyebabkan serangan muntah. Pada saat yang sama, empedu mulai meninggalkan tubuh manusia. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa hati berusaha dengan cara apa pun untuk mencegah radang jaringan lebih lanjut, tetapi dia tidak berhasil, tetapi karena dia mencoba bekerja keras sehingga orang tersebut dapat terus berfungsi.
• Pasien memiliki perasaan berat, dan juga dia praktis berhenti makan, itulah sebabnya dia kehilangan banyak berat badan.
• Kotoran menjadi kekuningan pudar, sedangkan urine menjadi lebih gelap. Ini terjadi karena peralihan empedu dari tinja ke dalam urin. Ini adalah bukti bahwa pengeluaran empedu dari tubuh tidak dilakukan pada tingkat yang tepat.

• Peradangan pada hati memakan lebih banyak ruang, dan jaringan terus mati. Dengan peningkatan organ jaringan ikat, dapat dideteksi dengan memeriksa sisi kanan, karena menjadi lebih bertekstur dan pada saat yang sama padat.
• Pada tahap perkembangan penyakit ini, asites sering muncul. Ini adalah patologi lain yang memanifestasikan dirinya dalam akumulasi cairan bebas di daerah perut.

Tahap perkembangan ketiga dan keempat

Tahapan sirosis tidak sia-sia begitu ditandai. Namun pada dasarnya tidak ada perbedaan antara tahap ketiga dan keempat, mari kita bicarakan lebih detail.

• Sirosis hati pada tahap dekompensasi terus berkembang, dan mungkin ada beberapa komplikasi yang bisa berakibat fatal kapan saja.
• Tahap ini dianggap sebagai yang paling sulit bagi seseorang, karena ia mengalami rasa sakit yang parah, dalam banyak kasus dalam kesadaran.
• Pada tahap ini, pneumonia dan sepsis sering berkembang, dan sering terjadi bahwa pasien jatuh ke dalam koma hepatik.

Dekompensasi sirosis memiliki gejala yang jelas dalam bentuk orang yang sangat kurus:

• Dia tidak mengalami diare dan muntah, itulah sebabnya dia sering merasa benar-benar tidak berdaya.
• Berat badan terus menurun, meski suhu tubuh tetap di level yang sama.
• Tetapi hal yang paling mengerikan pada tahap ini adalah otot-otot pasien di lengan dan bagian tubuh di antara tulang rusuk mulai berhenti tumbuh.

Pada tahap ini, ada risiko kematian yang tinggi, dan oleh karena itu pasien tetap berada di bawah pengawasan terus-menerus, karena ia mungkin memerlukan hati baru, dan karena itu perlu bertanya terlebih dahulu tentang seberapa cepat mereka dapat ditransplantasikan dalam organisasi medis ini.

Tahap terakhir dari sirosis hati mungkin disertai oleh kira-kira gejala yang sama seperti ensefalopati. Penyakit ini ditandai oleh keracunan otak dengan zat-zat yang hati tidak bisa dikeluarkan dari tubuh karena kerusakannya.

Hampir selalu, seseorang sudah dalam keadaan koma, dan oleh karena itu perawatan diperlukan untuknya, karena dia dapat meninggalkan dunia ini kapan saja karena komplikasi.

• Tahap akhir sirosis ditandai dengan fakta bahwa volume dan ukuran hati berkurang secara signifikan, dan organ itu sendiri mengalami deformasi. Pada saat yang sama, limpa, sebaliknya, tumbuh dalam ukuran.
• Tahap terakhir dari sirosis luar biasa karena pasien mulai mengembangkan anemia dan leukopenia. Kandungan protrombin dalam darah menurun tajam, yang dapat menyebabkan berbagai jenis perdarahan.
• Koma hepatik pada kebanyakan kasus menyebabkan kelainan pada otak, dan oleh karena itu pasien hampir tidak memiliki kesempatan hidup, yang dapat berhenti kapan saja.

Prognosis penyakit

Prognosis untuk penyakit ini sangat mengecewakan.

Hal ini diperlukan untuk mendeteksi sirosis kompensasi pada tahap awal perkembangannya sehingga Anda dapat memperpanjang hidup Anda sedikit lebih lama.

Jika penyakit ini sudah berjalan, maka kemungkinan besar pasien akan berakibat fatal.

Peningkatan tekanan darah menyebabkan komplikasi yang secara signifikan merusak prediksi. Salah satu konsekuensi dari sirosis kompensasi dapat membawa kematian, dan oleh karena itu perlu untuk terus diamati oleh dokter yang merawat.

Berkat data statistik, ditemukan bahwa lebih dari setengah dari semua pasien dengan sirosis hati yang terkompensasi dapat hidup selama sekitar tujuh tahun setelah diagnosis langsung.

Jika penyakit ini masih berkembang, maka ia hanya memiliki dua pilihan:

• koma hepatik yang fatal;
• kematian

Tahap terakhir dari sirosis

Sebagai aturan, sirosis adalah konsekuensi dari hepatitis C, G. Sebagai penyakit independen, lebih sering didiagnosis pada pria. Pada wanita - penyalahgunaan produk alkohol yang mengandung pengawet.

Pada tahap 1, asimptomatik, menyerupai dingin, sedikit cacing. Bahaya utama: penghancuran organ berjalan lebih cepat daripada regenerasinya, tidak mungkin menggunakan persiapan medis beracun untuk pengobatan komorbiditas, patologinya kompleks - rangkaian simultan dari beberapa penyakit yang tidak berhubungan satu sama lain.

Penyakit ini mulai menampakkan tanda-tanda eksternal dari tahap 3-4, hanya jika jaringan hati terlahir kembali menjadi jaringan nekrotik yang mati dan kemudian dalam kurang dari 20% kasus. Selebihnya - ketidaknyamanan yang kuat dan tanda-tanda karakteristik diamati dari tahap 2.

Deskripsi singkat

Tahap hati

Sirosis hati adalah degenerasi sel-sel organ (hepatosit) menjadi jaringan fibrosa (bekas luka) dengan hilangnya fungsi organ secara bertahap. Transisi dari tahap ke tahap tergantung pada diet, kepatuhan pada hari itu, tingkat stres fisik dan emosional, jenis aktivitas, keadaan kekebalan umum, keadaan lingkungan.

Itu penting! Alkoholisme, zat beracun, pengawet, mendukung transisi cepat dari tahap ke tahap.

Tahapan

Kriteria utama untuk membagi menjadi beberapa tahapan adalah kemungkinan memperbarui fungsi hati.

Itu penting! Pasien yang lebih tua dari 40 tahun, pada tahap kompensasi, dilarang keras untuk menggunakan alkohol - kompensasi setelah 2-3 minggu dapat melewati subkompensasi, masuk ke dekompensasi. Gejalanya akan menyerupai serangan jantung disertai kram perut. Hingga 40 tahun - keasaman urin meningkat, kotoran darah dan empedu terlihat.

Gambaran klinis derajat keempat

Diagnosis yang akurat akan membantu melakukan tes darah

Sirosis tahap 4 dapat ditentukan oleh hasil tes darah umum.

1. Substitusi jaringan fibrosa tanpa nekrotik dan atau pembentukan tumor: leukosit rendah 3 dan di bawah - kekebalan lemah; meskipun ada tanda-tanda peradangan yang jelas, ESR jarang melebihi 5 - sel darah merah menumpuk di limpa, sejumlah kecil dalam darah adalah darah ringan; basofil rendah bertentangan dengan tanda-tanda eksternal yang menunjukkan kelebihan mereka - bintik-bintik merah dan gangguan kulit berpigmen lainnya pada latar belakang gatal dan sesak napas; dalam hasil analisis biokimia, semua parameter hati beberapa kali lebih tinggi dari normal.
2. Kelahiran kembali di jaringan nekrotik: batang nuklir di atas 25 pada leukosit rendah dan LED; dalam analisis biokimia banyak globulin.
3. Dalam karsinoma: Indikator analisis umum tidak menyimpang secara signifikan dari norma; dalam biokimia - bilirubin tinggi dengan latar belakang sedikit peningkatan transaminase dan penurunan transferase.

Itu penting! Terlepas dari jenis degenerasi hepatosit, perbedaan utama antara tahap 4 sirosis dan penyakit lainnya adalah ESR, hemoglobin, leukosit, dan transferase yang rendah; AST dan ALT bilirubin tinggi; dalam urin banyak leukosit dan protein.

Gejala tahap terakhir

Gejala tahap terminal diklasifikasikan berdasarkan 2 kriteria.

Manifestasi eksternal (tanda).

1. Perut besar di latar belakang tungkai tipis.
2. Pigmentasi kulit yang diucapkan - bercak coklat (angioma), yang diameternya mencapai 3-5 cm; terutama pada perut dan anggota badan.
3. Pidato lambat; presentasi pikiran yang kasar; frase individual sering diulang.
4. Lingkaran coklat kemerahan di bawah mata, kulit kuning; protein kuning, kapiler sering pecah.

Salah satu gejalanya adalah penurunan suhu yang tajam dari 35 menjadi 40

Gejalanya adalah sensasi atau kelainan pasien pada beberapa indikator penting.

1. Nyeri tak tertahankan dan konstan di rongga perut - jangan lewat setelah analgesik.
2. Temperatur tiba-tiba turun dari 35 menjadi 40 - frekuensi dan durasi amplitudo tergantung pada keadaan kekebalan dan komplikasi terkait; amplitudo terendah pada kanker adalah 37-39 - sistem kekebalan tidak sepenuhnya ditekan.
3. Halusinasi bau dan pendengaran; bau yang mengganggu.
4. Goyah napas, sesak napas.
5. Tekanan darah rendah dan peningkatan vena; dengan arteri perdarahan internal - di bawah 40.
6. Nyeri di daerah pecahnya kapiler.
7. Pengalihan ke makanan.
8. Aritmia
9. Gangguan tidur - terjaga 30-40 jam atau 3-4 jam tidur, atau sebaliknya.

Komplikasi

Komplikasi paling berbahaya adalah pendarahan di rongga perut. Kematian dapat terjadi dalam 24 jam. Pendarahan tidak memiliki gejala yang jelas. Tidak sakit. Gejala utamanya adalah tremor ringan di rongga perut, mual ringan.

Sirosis stadium akhir

Sirosis terminal atau stadium 4 adalah tahap akhir dari kerusakan organ nekrotik. Sebagai akibat dari gangguan hati, proses kerusakan otak, sistem saraf dan saluran pencernaan mulai berkembang. Fenomena negatif ini mengarah pada perkembangan keadaan koma pasien dan ensefalopati.

Gejala dan tanda-tanda stadium terminal

4 derajat sirosis hati ditandai oleh beratnya gejala (nyeri yang tak tertahankan, gatal, serangan hipertensi), dan kurangnya prognosis yang menguntungkan untuk bertahan hidup. Nekrosis total pada jaringan tubuh menyebabkan ketidakmampuan pasien untuk bergerak secara independen, menyusun pemikirannya, dan kehilangan sebagian ingatan. Pasien menjadi apatis, dengan latar belakang keracunan otak, keadaan depresi berkembang.

Selain pelanggaran aktivitas otak, pada tahap keempat sirosis, gagal hati parah berkembang, akibatnya fungsi kompensasi hati terganggu, dan keracunan kronis pada tubuh terjadi, termasuk amonia. Ini adalah konsentrasi garam amonium dalam tubuh yang menyebabkan kerusakan yang lebih besar pada hati dan gangguan fungsi sistem pernapasan.

Sebagai akibat dari pelanggaran ini, para ahli mencatat gejala berikut dari tahap terakhir sirosis hati:

• penolakan total untuk makan makanan dan cairan;
• penurunan berat badan yang diucapkan, yang disertai dengan penipisan tubuh;
• perkembangan insomnia;
• apatis dan depresi;
• atrofi otot lengkap;
• kebingungan dan kehilangan ingatan;
• koma.

Tahap akhir sirosis disertai dengan komorbiditas, yang juga merupakan tanda-tanda penyakit ini:

• Asites Akumulasi cairan dalam rongga perut dimulai pada tahap awal sirosis, tetapi pada tahap akhir penyakit inilah patologi menjadi jelas.
• Ensefalopati. Hipoksia kronis pada otak menyebabkan terganggunya fungsinya.
• Penyakit kuning Tahap terakhir dari sirosis ditandai dengan pewarnaan kulit yang cerah dan selaput lendir yang terlihat berwarna kuning gelap.
• Insufisiensi hati. Fungsi hepatosit terganggu, yang menyebabkan penurunan tajam kadar trombosit darah, akibatnya pasien mengalami perdarahan hebat.
• Koma hepatik, yang diekspresikan dalam depresi sistem saraf pusat, yang menyebabkan hilangnya kesadaran sepenuhnya terhadap latar belakang pelestarian semua refleks.

Tanda-tanda eksternal penyakit

Pelanggaran dalam fungsi semua sistem tubuh diekspresikan pada penampilan luar pasien. Jadi, sebagai akibat dari akumulasi bilirubin dalam darah, kulit dan selaput lendir pasien memperoleh warna kuning yang kaya. Kulit pasien menjadi kering dan lembek. Dokter memperhatikan beberapa goresan dan memar. Tubuh pasien memiliki penampilan yang tidak proporsional - kaki dan lengan ditandai dengan ketipisan yang jelas, dan perut, seolah-olah menggembung, menonjol keluar.

Xanthomas muncul di sebelah mata pasien - neoplasma dengan inklusi lemak, dan kulit wajah itu sendiri menjadi merah sebagai akibat dari perluasan jaringan kapiler.

Perluasan pembuluh darah di daerah perut mencapai ukuran bencana, yang memberikan warna kebiruan pada perut.

Diagnostik dan analisis

Ketika mendiagnosis sirosis tahap terakhir, spesialis, serta dalam menentukan sirosis kompensasi dan dekompensasi, melakukan pemeriksaan eksternal pasien dan pemeriksaan manual organ dengan palpasi.

Dalam diagnosis laboratorium penyakit, spesialis fokus pada tes darah sesuai dengan lima kriteria di bawah ini:

• AST dan ALT (aspartate aminotransferase dan alanine aminotransferase);
• dehidrogenase laktat;
• alkaline phosphatase;
• gamma-glutamyl transpeptidase.

Tahap 4 penyakit ini ditandai dengan peningkatan kadar ALT dan AST dalam darah pasien lebih dari 5 kali lipat.

Sangat menarik untuk mengetahui! Jika Anda mencurigai adanya patologi hati, sangat penting untuk diuji ALT dan AST. Definisi enzim ini memungkinkan Anda untuk menentukan volume dan kedalaman hati.

Semua pasien, tanpa kecuali, dokter meresepkan tes darah biokimia, yang pada sirosis terminal menunjukkan peningkatan kadar enzim bilirubin, globulin, hati secara kritis. Namun, tidak semua indikator sirosis meningkat. Dalam proses kematian sel, tingkat kolesterol, albumin dan protrombin dalam darah menurun dengan cepat.

Cukup sering, ketika mendiagnosis tingkat akhir sirosis, dokter menggunakan prosedur tambahan:

• Biopsi hati adalah prosedur untuk menganalisis bagian hati untuk menentukan sifat lesi, tingkat pertumbuhan jaringan fibrosa.
• Parancetsez adalah metode yang efektif untuk menghilangkan kelebihan cairan yang tertimbun di rongga perut.
• Pemeriksaan endoskopi - dilakukan untuk menilai kejadian tidak hanya hati, tetapi juga organ internal lainnya.

Perawatan stadium akhir

Pengobatan sirosis hati pada tahap terakhir sangat tidak efektif dan ditujukan untuk mengurangi tingkat bilirubin dalam darah (mengobati penyakit seperti penyakit kuning), mencegah perkembangan ensefalopati dan asites, penyakit virus.

Pilihan pengobatan alternatif adalah transplantasi organ yang sehat ke pasien. Namun, intervensi bedah ini memiliki sejumlah kontraindikasi dan sangat sulit untuk dilakukan.

Penekanan utama dalam pengobatan tahap terakhir sirosis hati dilakukan oleh dokter pada hambatan untuk terjadinya penyakit yang menyertai. Metode dan rejimen dosis obat pada tahap penyakit ini dipilih secara ketat secara individual.

Komplikasi penyakit

Sebagian besar komplikasi yang terjadi dengan sirosis terminal berakibat fatal. Para ahli telah mengidentifikasi beberapa kondisi patologis yang paling umum:

• pendarahan internal yang tiba-tiba dan berat akibat varises;
• proliferasi sel-sel atipikal di hati;
• lesi yang disebabkan oleh sifat menular.

Juga, tahap akhir sirosis mengarah pada kemungkinan TBB (portal vein thrombosis), proliferasi sel kanker, koma hepatik, impotensi total, dan ginekomastia pada pria.

Ramalan

Statistik menunjukkan bahwa bahkan dengan transplantasi hati, masa hidup maksimum pasien dengan sirosis adalah 2 tahun.

Ini menarik! Probabilitas penolakan hati asing oleh tubuh pasien lebih dari 50%.

Berapa banyak orang yang hidup dengan sirosis tahap terakhir hati tanpa menggunakan metode pengobatan bedah? Pasien dapat hidup dari beberapa minggu hingga 1 tahun. Prognosisnya tidak nyaman, terutama jika infeksi bakteri atau kerusakan otak dan sumsum tulang belakang terjadi pada latar belakang sirosis.

Pencegahan penyakit

Untuk mencegah kehancuran total hati dan melindungi diri Anda dari konsekuensi fatal sirosis, Anda harus mendengarkan tubuh Anda dan jangan menunda kunjungan ke dokter. Aspek penting dalam pencegahan sirosis adalah penolakan terhadap produk-produk yang mengandung alkohol, dan pria, terutama setelah 40 tahun, harus selalu menjalani USG hati setidaknya sekali setahun dan memiliki tes darah untuk menentukan tingkat enzim hati.

Nutrisi yang tepat, olahraga teratur dan perhatian pada tubuh Anda adalah faktor-faktor yang akan membantu Anda menjalani umur panjang tanpa sirosis hati.