Muntah darah pada sirosis hati

Pada sirosis alkoholik tahap kedua atau ketiga, muntah dengan darah dapat dimulai. Gejala ini sangat berbahaya, terutama jika darahnya merah, artinya menunjukkan pendarahan internal yang terbuka. Tidak mungkin untuk menghentikan muntah seperti itu sendiri di rumah, oleh karena itu, menunggu bantuan medis, menempatkan pasien secara horizontal dan memberinya pilek di daerah perut.

Dalam kasus alkoholisme yang berkepanjangan, sirosis terjadi sangat sering, sementara di antara semua pasien dengan diagnosis ini, pecandu alkohol menempati 30%. Terlepas dari kenyataan bahwa penyakit ini dianggap fatal, orang tidak terburu-buru untuk meninggalkan kecanduan alkohol yang merusak sampai mereka menghadapi sirosis dan semua manifestasinya sendiri. Tapi, sayangnya, mungkin sudah terlambat.

Fitur dari perjalanan penyakit

Selama sirosis alkoholik, ada 3 tahap. Pada tahap pertama, kompresi, pasien praktis tidak ada siksaan, tanda-tanda sirosis tidak dapat dirasakan, oleh karena itu, penyakit pada tahap ini jarang didiagnosis, meskipun dapat disembuhkan hanya selama periode ini. Pada periode sirosis subkompresi, gejala pertama muncul bahwa dokter yang kompeten sudah dapat menambah diagnosis penyakit yang tepat. Pada tahap dekompresi ketiga, hati pasien benar-benar berhenti berkembang dan hanya transplantasi organ yang sering menjadi satu-satunya jalan keluar.

Pecandu alkohol sering tidak mengakui kecanduan mereka, sehingga tidak menimbulkan kecaman dari orang lain dan tidak mengizinkan orang untuk berhenti minum. Namun, jika sirosis terdeteksi, suatu algoritma analisis sederhana akan memungkinkan spesialis untuk menentukan penyebab penyakit. Tetapi bahkan tanpa ini, sangat sulit untuk membingungkan orang yang banyak minum dengan pasien lain, pecandu alkohol diberikan wajah bengkak, hidung kebiru-biruan, pembengkakan di bawah mata, gemetar anggota badan dan otot wajah, pembengkakan pembuluh darah di kelopak mata.

Meneliti seorang pecandu alkohol untuk sirosis, gejala-gejala diagnosis ini bisa berupa pembuluh darah okular penuh, terjadinya muntah, sembelit sembelit dengan diare, kurang nafsu makan, berbagai penyakit perut (gastritis, pankreatitis), diabetes, hepatitis, penurunan berat badan, masalah ginjal, jantung dan sistem saraf.

Di hadapan banyak gejala dan alkoholisme berkepanjangan, sirosis hati berkembang sangat cepat, yang mengarah pada pengurangan kehidupan pasien dari 15-20 tahun dengan perjalanan penyakit normal menjadi 2-3.

Diagnosis sirosis

Untuk diagnosis penyakit yang akurat, spesialis di klinik modern menggunakan berbagai teknik perangkat keras:

  1. Sebuah studi ultrasound mengungkapkan tingkat pembesaran hati dan limpa pasien, memvisualisasikan lumen vena porta, menentukan derajat tuberositas dan heterogenitas hati, mengidentifikasi situs echogenik di dalamnya.
  2. Diagnosis radionuklida diperlukan untuk menentukan heterogenitas jaringan parut, yang tidak akan membiarkan obat menembus ke dalam tubuh.
  3. Sebuah studi radiasi mengungkapkan keadaan arteri dan vena di dalam perut dan kerongkongan, karena sangat sering dalam perjalanan sirosis, varises pembuluh darah ini terjadi, yang mengarah pada perdarahan terbuka dan dimanifestasikan dengan muntah darah.
  4. Selama pemeriksaan laparoskopi hati, menjadi mungkin untuk memvisualisasikan penampilan organ dan isinya dengan jaringan nodular dari berbagai format.
  5. Dalam proses biopsi, area kecil jaringan dikeluarkan dari hati untuk mengidentifikasi penyebab dan metode pengobatan penyakit. Anda dapat melakukan biopsi dengan mengambil bahan melalui kulit, yang tidak dapat dilakukan dengan kecenderungan pendarahan, atau dengan mendapatkan jaringan melalui pembuluh darah.

Menurut klasifikasi internasional Child-Pugh, sirosis hati secara kondisional dibagi menjadi beberapa tahap, yang masing-masing memiliki tanda-tanda spesifik. Di antara tanda-tanda ini, adanya asites, ensefalopati hepatik, data dari biokimia darah yang dilakukan untuk jumlah bilirubin, albumin, dan indeks protrombin dibedakan. Untuk setiap tahap, perlu untuk menghitung jumlah titik bersyarat, yang akan memberikan gambaran tentang berapa tahun pasien akan dapat hidup tanpa transplantasi organ dan berapa persentase kemungkinan kematian setelah intervensi bedah. Ada tabel khusus yang memungkinkan Anda untuk melakukan perhitungan seperti itu dengan cukup akurat.

Data indikatif tentang masa hidup pasien dengan sirosis hati dapat ditentukan oleh karakteristik berikut:

  • pada tahap pertama penyakit, pasien akan dapat hidup lebih dari 10-15 tahun tanpa operasi, tetapi harus ditolak sepenuhnya oleh minuman beralkohol;
  • pada tahap kedua penyakit, prognosis yang dijamin dokter untuk periode hidup tanpa operasi adalah 5 tahun;
  • pada tahap ketiga tanpa operasi aktif selama lebih dari 3 tahun, spesialis tidak memberikan pasien;
  • dengan intervensi bedah yang efektif pada setiap tahap, menjadi mungkin untuk memperpanjang hidup seseorang hingga 20 tahun;
  • tunduk pada pengembangan ensefalopati hepatik, bahkan dengan intervensi bedah, masa hidup pasien diletakkan dalam 1 tahun.

Setiap tahap sirosis tidak sepenuhnya dapat disembuhkan tanpa menggunakan transplantasi organ. Dalam dua tahap pertama, dokter dapat memperlambat perkembangan penyakit melalui obat-obatan, diet dan gaya hidup yang tepat, memperpanjang hidup pasien hingga 10 tahun, tetapi setelah ini operasi masih tidak bisa dihindari.

Muntah berdarah sebagai indikator perubahan vaskular

Dalam proses mengembangkan sirosis, jaringan hati yang normal secara bertahap digantikan oleh jaringan parut dan ikat, yang tidak memungkinkan tubuh untuk melakukan fungsi langsungnya. Ini secara dramatis meningkatkan beban pada pembuluh, peningkatan aliran darah menggembungkan dinding vena, yang mengarah ke varises. Secara visual, ini dapat ditelusuri ke daerah perut, di mana pembuluh darahnya sangat bengkak dan mulai membengkak di bawah pengaruh asites.

Sistem vaskular menjadi sangat rapuh. Saat menelan potongan besar atau makanan padat, dinding pembuluh mudah pecah dan pendarahan internal terbuka. Munculnya muntah darah berhubungan dengan gangguan yang terjadi di bagian atas saluran pencernaan - di perut, kerongkongan atau duodenum. Jika terjadi kerusakan pada pembuluh darah dari organ bagian bawah, aliran darah ke muntah menjadi tidak mungkin.

Bahkan dengan kejadian awal muntah dengan darah dalam kasus sirosis, kemungkinan hasil fatal setidaknya setengah dari semua kasus, dan dengan kejadian berulang angka ini meningkat menjadi 80%.

Di rumah, seorang pasien yang muntah darah selama sirosis hanya dapat ditolong dengan memanggil ambulans, memberi seseorang posisi horisontal dan botol air panas dengan dingin di perut bagian atas. Tidak ada tindakan lain yang dapat diambil secara independen, karena ini hanya dapat memperburuk situasi pasien.

Untuk menentukan sumber dan intensitas perdarahan internal, perlu mempertimbangkan muntah. Di hadapan gumpalan darah kental, disimpulkan bahwa tidak ada banyak pendarahan, karena dalam kasus ini ada tanda-tanda pengolahan darah dengan jus lambung. Bahkan dalam kasus ini, perlu untuk memeriksa pasien untuk menghindari kehilangan zat besi karena perdarahan, yang menyebabkan anemia dan pusing.

Di hadapan darah merah dalam muntah, penting untuk segera menempatkan pasien untuk perawatan, karena warna darah seperti itu menunjukkan pendarahan internal yang hebat. Kadang-kadang, dengan muntah darah, kotoran hitam juga hadir, yang juga merupakan konfirmasi tidak langsung dari perdarahan internal yang telah terbuka.

Penyebab utama muntah darah pada sirosis hati adalah komplikasi yang timbul selama perjalanan penyakit. Paling sering, patologi pembuluh darah saluran pencernaan ditandai oleh manifestasi ini. Bantuan hanya dapat diberikan oleh dokter profesional di lingkungan rumah sakit, mereka juga akan dapat menentukan apakah perdarahan mengancam jiwa atau apakah penyebab penyakit harus dilanjutkan.

Pada saat yang sama, sirosis hati tahap ketiga harus diamati secara permanen, pasien memerlukan tirah baring dan perawatan medis yang konstan. Sangat penting untuk mengamati tirah baring dalam kasus asites. Dengan tidak adanya perubahan positif dalam perjalanan penyakit melalui terapi, spesialis mulai berbicara tentang intervensi bedah. Ketika memilih pembedahan sebagai metode untuk pengobatan sirosis hati, sangat penting untuk mempertimbangkan tingkat keparahan kondisi pasien, usianya, ada atau tidak adanya penyakit atau komplikasi yang terkait.

Makanan dengan sirosis

Peran paling penting dalam pengobatan sirosis hati dimainkan oleh nutrisi makanan yang tepat dari pasien. Pada tahap terakhir penyakit, dokter dengan tajam membatasi asupan protein yang sakit, karena hati sepenuhnya berhenti memproses dan membantu menghilangkan amonia, yang dapat memiliki efek negatif pada aktivitas otak. Dalam kasus obesitas pasien membatasi rasa manis dalam makanan. Di hadapan muntah, lemak hewani dikeluarkan dari menu, dan dalam kasus asites, cairan harian yang dikonsumsi dikurangi menjadi 1 liter. Dengan keterbatasan cairan, penting untuk meningkatkan dosis buah-buahan dan buah-buahan kering dalam makanan agar tidak merasakan kehilangan kalium.

Untuk makan pasien dengan sirosis hati harus fraksional dan sering. Makan terakhir harus sekitar pukul 19.00. Menurut konsistensi, semua produk harus cair, sehingga potongan makanan tidak melukai kerongkongan dan menyebabkan pendarahan. Metode utama memasak adalah memasak dengan uap, merebus dan memanggang. Buah-buahan dan sayuran, penting untuk mengobati panas, karena makanan mentah dapat secara agresif memimpin diri mereka sendiri di saluran pencernaan. Dilarang keras meminum alkohol, kopi, dan soda. Lebih baik menggantinya dengan ramuan herbal, teh herbal yang dapat meningkatkan fungsi saluran pencernaan dan menyehatkan tubuh dengan vitamin dan mineral.

Mual pada sirosis hati apa yang harus dilakukan

Pengobatan hepatitis untuk sirosis hati

  • 1 Hepatitis, sebagai penyebab sirosis
  • 2 Mekanisme Pengembangan
  • 3 Karakterisasi faktor dan gejala
  • 4 Komplikasi
  • 5 Pengobatan hepatitis untuk pencegahan sirosis
  • 6 Diet
  • 7 Obat-obatan
  • 8 Fisioterapi
  • 9 terapi latihan
  • 10 Perawatan Spa
  • 11 Pengobatan tradisional

Setiap proses peradangan yang terjadi di hati disebut hepatitis. Yang paling umum di antaranya adalah hepatitis A, B, C, komplikasi utamanya adalah sirosis hati. Sirosis pada latar belakang hepatitis menyebabkan perubahan destruktif yang tidak dapat dibalikkan dalam tubuh dengan konsekuensi serius. Penurunan jumlah sel hati yang sehat menyebabkan penurunan fungsi organ, nekrosis jaringan, dan koma hepatik. Hepatitis kronis, sirosis diobati dengan obat-obatan, kursus terapi fisik dan fisioterapi, resep tradisional. Dalam periode remisi berkepanjangan, perawatan spa diindikasikan. Tindakan semacam itu memungkinkan Anda untuk mundur dan meningkatkan kelangsungan hidup.

Hepatitis C dapat menyebabkan penyakit hati yang kompleks.

Hepatitis sebagai penyebab sirosis

Kebanyakan hepatitis memprovokasi agen virus, akibatnya sel-sel hati terpengaruh. Sangat sulit untuk mengobati bentuk virus hepatitis. Dengan pengobatan yang gagal atau kurang dari itu, sirosis hati dengan cepat berkembang dengan transisi ke kanker.

Dari semua hepatitis, tipe C dianggap yang paling berbahaya, yang merupakan ancaman terbesar bagi kehidupan manusia karena kronisitas dan perkembangan komplikasi yang parah dan tidak dapat dipulihkan, seperti sirosis. Dalam kasus sirosis rumit dengan hepatitis C, penghancuran hepatosit terjadi dengan penggantiannya secara bertahap dengan fibrin penghubung inert dan destabilisasi fungsi-fungsi utama hati. Jika hepatitis C dan sirosis didiagnosis, kondisi pasien ditandai dengan kemunduran yang tajam, prognosisnya paling mengecewakan.

Kembali ke daftar isi

Mekanisme pengembangan

Ketika infeksi virus pada hati, memicu perkembangan hepatitis, patogen mulai menghasilkan enzim khusus untuk reproduksi. Dalam sel-sel organ yang terkena, DNA asing mulai terbentuk. Untuk menghilangkan virus, sistem kekebalan tubuh mulai menyerang hepatosit yang terinfeksi. Akibatnya, peradangan hati yang kuat berkembang.

Untuk mengisi kekosongan, fibrosis dimulai pada organ yang rusak. Jaringan ikat lembam tidak mampu melakukan fungsi dasar hati, sehingga semua sistem dan organ rusak.

Terhadap latar belakang peradangan dan penghancuran hati secara bertahap, suatu peradangan organ ke tahap nekrosis sirosis diamati. Sebagai hasilnya:

Kegagalan kekebalan pada hepatitis menyebabkan peradangan hati.

  • sistem saraf menjadi tidak stabil karena keracunan skala besar;
  • pembekuan darah terganggu, yang meningkatkan risiko perdarahan mendadak, perdarahan subkutan, hematoma karena penurunan jumlah sel hati yang sehat;
  • Karena nekrosis bertahap, ada ketidakseimbangan air-garam, sulit untuk mengeluarkan cairan dari tubuh, yang menyebabkan pembengkakan parah pada anggota badan dan asites;
  • karena jaringan parut kasar dengan proliferasi fibrin, kompresi pembuluh darah organ terjadi dengan perkembangan hipertensi portal, varises esofagus dan lambung.

Kembali ke daftar isi

Mencirikan faktor dan gejala

Risiko mengembangkan sirosis dengan hepatitis C adalah 19-25%. Tidak seperti bentuk peradangan hati lainnya, tipe C bisa asimtomatik untuk waktu yang lama. Gejala pertama mulai muncul hanya ketika itu berkembang dan komplikasi seperti sirosis berkembang. Dengan hasil ini, penyakit ini tidak sepenuhnya diobati. Dengan pengobatan yang tepat waktu dan deteksi tahap awal peradangan, regresi menjadi mungkin.

Faktor-faktor utama penentu dalam hepatitis kronis dan pengembangan sirosis hati:

  • Pembentukan node dengan ukuran berbeda. Dengan patologi ini, terjadi perubahan bertahap dan degenerasi sel-sel hati - fibrosis. Dengan jaringan parut yang kasar, simpul kecil (hingga 0,3 cm) atau besar (lebih dari 0,3 cm) terbentuk.
  • Pasokan darah ke organ. Aliran darah tidak stabil dengan latar belakang nodulasi aktif. Akibatnya, terjadi perpindahan dan pemerasan pembuluh yang menembus organ. Fibrin yang terbentuk hampir tidak mengandung jaminan pembuluh darah, dan beberapa hepatosit yang sehat tidak dapat menerima dan menyaring seluruh volume darah.
  • Perkembangan gejala hipertensi portal, ditandai oleh varises organ internal. Dengan berkurangnya jumlah pembuluh darah yang berfungsi normal, terjadi peningkatan tekanan darah, yang menekan dinding sistem sirkulasi dan vena porta. Sirkulasi bypass berkembang, darah didistribusikan kembali secara tidak merata. Jumlah maksimumnya jatuh ke jaringan vena esofagus dan bagian atas lambung, yang memicu varises.
  • Perdarahan spontan dan kematian. Terhadap latar belakang peregangan dinding pembuluh darah yang berlebihan, penipisannya terjadi, yang penuh dengan ruptur dan perdarahan masif. Dalam kebanyakan kasus, kondisi ini berakhir dengan kematian.

Keadaan patologis ditandai oleh perkembangan bertahap dari gambaran klinis:

  • Tanpa gejala. Bahaya utama sirosis virus pada hati, berkembang pada latar belakang hepatitis, klinik yang tidak diekspresikan. Seseorang mungkin merasa:
  1. kelelahan konstan;
  2. ketidaknyamanan yang mudah di daerah hipokondrium kanan;
  3. perut kembung.

Gambaran seperti itu sering disalahartikan sebagai sindrom kelelahan kronis dengan latar belakang ritme kehidupan yang intensif, dan juga disalahkan pada hasil malnutrisi.

  • Munculnya gejala tertentu. Tingkat keparahan gambaran klinis pada tahap ini tergantung pada aktivitas patologi dan kondisi umum tubuh manusia. Tanda-tanda berikut mungkin muncul:
  1. kekuningan kulit dan sklera;
  2. kekurusan;
  3. sakit perut kanan, mual, muntah;
  4. pusing;
  5. perut kembung konstan, kembung.

Gambar tertentu secara bertahap memanifestasikan dirinya:

  1. atrofi otot;
  2. deformasi falang jari dan kuku;
  3. kemerahan telapak tangan, ruam hemoragik.
  • Gambaran klinis yang parah, yang ditandai dengan gejala komplikasi yang berkembang:
  1. berdarah;
  2. asites, dimanifestasikan oleh peningkatan kuat dalam volume perut karena akumulasi cairan berlebih;
  3. sakit yang terus-menerus dan parah di perut;
  4. anoreksia dan kelelahan;
  5. pucat

Kembali ke daftar isi

Komplikasi

Pada tahap terakhir kerusakan hati oleh sirosis, yang dikembangkan berdasarkan latar belakang hepatitis, komplikasi berikut terjadi:

Eksaserbasi hepatitis sebelum radang hati penuh dengan perdarahan, trombosis, dan gangguan dalam fungsi organ-organ internal.

  1. Pendarahan dari varises kerongkongan atau lambung. Bahaya kondisi - tidak adanya gejala sampai pengembangan kehilangan darah masif.
  2. Disfungsi koagulasi karena perubahan komposisi darah. Bahkan cedera ringan memicu perkembangan perdarahan dengan intensitas berbeda. Kondisi ini dimanifestasikan oleh ruam hemoragik, munculnya memar besar dan hematoma. Jika pasien terus-menerus pusing, tekanan darah turun, rawat inap mendesak diperlukan.
  3. Lesi ulseratif pada duodenum dan lambung. Kondisi tersebut berhubungan dengan gangguan aliran darah melalui pembuluh yang mengirimkannya dari organ internal ke hati. Akibatnya, suplai darah ke lambung dan duodenum terganggu, yang penuh dengan disfungsi sekretori, erosi dan borok pada selaput lendir.
  4. Ensefalopati. Terhadap latar belakang penurunan fungsi hati dengan membersihkan darah dari racun, mereka merusak otak dan seluruh sistem saraf. Manifestasi disfungsi mental dan motorik, dan dalam kasus yang parah - koma hepatik.
  5. Trombosis vena. Perlambatan aliran darah di hati menyebabkan stagnasi dan pembentukan gumpalan darah. Kondisi ini ditandai dengan rasa sakit yang tajam di hipokondrium kanan, mual dan muntah yang parah. Perawatan harus dilakukan segera dan cepat, sehingga tidak ada komplikasi yang lebih serius muncul.
  6. Koma hepatik akibat ensefalopati.
  7. Asites intens. Kondisi ini ditandai dengan akumulasi cairan yang berlebihan di rongga perut karena gangguan aliran darah dan restrukturisasi hati.
  8. Peritonitis spontan. Patologi berkembang dengan latar belakang infeksi bakteri sekunder dengan perkembangan peradangan masif pada rongga perut. Kondisi ini ditandai dengan serangan hebat sakit perut, demam (dari 39 ° C), peningkatan gejala ensefalopati.
  9. Kanker hati Terhadap latar belakang degenerasi sel-sel hati, adalah mungkin untuk membalikkan proses menuju keganasan dengan perkembangan proses tumor.

Kembali ke daftar isi

Pengobatan hepatitis untuk pencegahan sirosis hati

Untuk mencegah perkembangan sirosis pada pasien dengan hepatitis kronis, menerapkan prinsip-prinsip pengobatan pembatasan. Tujuan utama terapi ini:

  • perlindungan hati yang meradang dari tegangan lebih;
  • penolakan berbahaya bagi tubuh obat-obatan;
  • koreksi nutrisi dan gaya hidup pasien.

Terapi dasar meliputi langkah-langkah berikut:

1. Modus motorik optimal dengan menetapkan kursus terapi fisik individual sesuai dengan tingkat keparahan dan bentuk patologi.
2. Diet terapeutik, berdasarkan tabel nomor 5 atau angka 5a.
3. Terapi obat spesifik.
4. Kursus multivitamin dan mineral.

Keberhasilan terapi antivirus dalam kombinasi dengan tindakan tambahan memungkinkan untuk mencapai regresi penyakit dan meningkatkan kelangsungan hidup pasien.

Kembali ke daftar isi

Diet

Prinsip-prinsip nutrisi klinis:

  • Lemak minimum kurang dari 80 gram, 75% di antaranya adalah lemak nabati. Lemak hewani harus dicerna melalui susu dan daging tanpa lemak.
  • Protein minimum adalah kurang dari 80 gram per hari atau pengecualian lengkap pada tahap akut.
  • Karbohidrat - tidak lebih dari 400 g per hari.
  • Jumlah garam harian kurang dari 10 g, harus ditambahkan setelah dimasak. Penolakan penuh dari kering, diasapi, diasamkan, diasamkan.
  • Sayuran dan buah yang kaya serat hanya dikonsumsi setelah perlakuan panas. Jus segar dan kentang tumbuk diperbolehkan.
  • Memasak sebagian besar harus dikukus atau direbus dalam air. Merebus dan memanggang - kecilkan.
  • Penolakan produk dengan kandungan paurin dan asam oksalat yang tinggi: daging, ikan, kaldu jamur.
  • Hidangan dingin yang dilarang.
  • Rezim minum yang melimpah - 1,5-2 liter per hari.

Kembali ke daftar isi

Obat-obatan

Terapi obat didasarkan pada penggunaan obat antivirus, yang dipilih berdasarkan genotipe virus yang menyebabkan hepatitis kronis, tahap sirosis dan komplikasi lainnya. Obat utama: "Simeprevir", "Sofosbuvir", "Peginterferon", "Ribavirin".

Untuk meningkatkan aliran darah, menstabilkan keseimbangan air-garam dan lemak disarankan:

Peradangan hati membutuhkan diuretik, hormonal, antibiotik, dan imunosupresan.

  1. diuretik "Eufillin" dengan glukosa, "Lasix" dengan "Furosemide", "Dichlothiazide" dengan "Hypothiazide;
  2. infus zat lipotropik dosis tinggi: kolin klorida, natrium klorida, lipokain, metionin;
  3. terapi hormon, terutama pada tahap awal hepatitis kronis yang berkepanjangan atau penyakit aktif progresif dengan sirosis dan hipersplenisme, anemia hemolitik:
  • Lrednisolone, Triamsinolone, Dexamethasone, Azathioprine;
  • imunosupresan jangka pendek seperti Mercaptopurine;
  • antibiotik untuk infeksi sekunder;
  • antihistamin untuk pruritus, seperti diphenhydramine, Uprastin, infus intravena dari larutan Novocain 0,5%.

Menurut indikasi dapat dibuat:

  • transfusi plasma;
  • perawatan bedah dengan teknik-teknik seperti omentopexy, portocaval anastomosis;
  • transplantasi hati.

Kembali ke daftar isi

Fisioterapi

Perawatan fisioterapi adalah tindakan tambahan dan termasuk penunjukan prosedur seperti USG di daerah yang diproyeksikan dari organ yang sakit, diatermi, ionoforesis bipolar dengan magnesium sulfat, induktotermia dengan novocaine atau larutan yodium.

Kembali ke daftar isi

Latihan terapi dengan tidak adanya episode kolik hati yang sering, selama periode remisi yang stabil. Dasar terapi fisik adalah penerapan senam pernapasan untuk merangsang fungsi diafragma. Latihan-latihan ini memengaruhi intensitas aliran darah hati: saat Anda menarik napas, darah masuk ke jantung lebih cepat, dan saat Anda mengeluarkan napas, ia meninggalkan vena cava. Anda perlu melakukan latihan pernapasan dari posisi yang berbeda: berdiri, berbaring di sisi kanan, di punggung, dan merangkak.

Kembali ke daftar isi

Perawatan spa

Peningkatan terapi diindikasikan dalam periode tanpa eksaserbasi penyakit kronis dan sirosis pada tahap kompensasi. Resor yang direkomendasikan di sanatorium lokal, Truskavets, Zheleznovodsk, Wrinkle, Yessentuki, Mirgorod, di resor “Berezovsky minvody”.

Kembali ke daftar isi

Pengobatan tradisional

Resep obat tradisional populer cocok untuk pengobatan simtomatik bentuk kronis kerusakan hati patologis dan harus dikoordinasikan dengan dokter Anda. Contoh obat tradisional yang efektif:

  1. Pengumpulan herbal dari woodruff, dymyanki, root Airian, calendula, diambil dalam jumlah yang sama. Untuk ini, Anda harus mengambil 3 sdt. campur dan tuangkan 200 ml air mendidih. Minumlah 4 p / Hari. Alat ini mengurangi rasa sakit dan bengkak.
  2. Kaldu juniper berry, diambil sebanding dengan air - 1:20. Minum 1 sdm. l 4 hal / hari. setengah jam sebelum makan.
  3. Campuran rimpang rhubarb, immortelle, yarrow, diambil dalam proporsi - 2: 2: 5. Untuk ini, Anda perlu 1 sdm. l pada 250 ml air mendidih. Minum segelas infus sebelum tidur.
  4. Farmasi ekstrak kering Immortelle - "Flamin". Ambil 3 p / Hari. setengah jam sebelum makan pada 0,05 g dalam 100 ml air. Kursus pengobatan adalah 14 hari.
  5. Campuran 10 g adas, 10 g kulit buckthorn, 20 g mint, 10 g yarrow, tuangkan 1 l air dan didihkan selama 5 menit. Minum ramuan 2 hal. / Hari. di pagi hari dengan perut kosong dan sebelum tidur, 200 ml.

Mengapa suhunya naik dengan penyakit hati

Penyebab hipertermia

Untuk memahami mengapa suhu tubuh dapat meningkat dengan penyakit hati, Anda perlu memahami mengapa suhu tubuh naik pada prinsipnya. Peningkatan suhu tubuh pada manusia adalah respons spesifik tubuh terhadap penetrasi zat pirogenik ke dalam darah. Pirogen bisa eksogen atau endogen, tergantung pada sumbernya. Misalnya, leukosit pirogen endogen; itu disekresikan ke dalam darah oleh leukosit darah selama infeksi bakteri dan virus. Fragmen sel yang hancur, sel kanker, dll juga dapat bertindak sebagai pirogen. Dengan demikian, peningkatan suhu tubuh adalah bagian dari respons sistem kekebalan terhadap berbagai rangsangan yang berpotensi berbahaya.

Pirogen mempengaruhi pusat termoregulasi otak. Pertama, perpindahan panas tubuh berkurang karena penyempitan pembuluh darah perifer. Lebih jauh, produksi panas meningkat, tremor otot terjadi, dan oksidasi molekul intensif energi dipercepat. Semua ini mengarah pada peningkatan suhu tubuh yang cukup cepat.

Kemungkinan penyakit hati

Suhu tubuh pada penyakit hati dapat meningkat karena:

  • bakteri pirogen memasuki darah (dengan abses hati, nanah kista, dll.);
  • terkena dalam darah virus (dalam fase akut virus hepatitis);
  • peradangan luas pada jaringan hati (dengan sirosis);
  • pirogen memasuki darah selama komplikasi penyakit hati (dengan peritonitis, asites, dll.);
  • trombosis vena porta;
  • onkopirogen (pada kanker hati).

Mari kita pertimbangkan secara lebih terperinci yang paling umum dari kondisi ini, penyebab dan gejalanya.

Sirosis hati

Dalam kasus sirosis, sel-sel parenkim hati dihancurkan, sehingga fungsi hati terganggu. Peningkatan suhu tubuh terjadi dengan penghancuran aktif hepatosit, yaitu dalam fase sirosis akut. Sedikit peningkatan thermometry terjadi pada tahap paling awal dari penyakit ini. Selama periode ini, suhu tubuh rendah, berkisar 37-37, 50 50. Seringkali suhu ini disimpan untuk waktu yang lama. Secara paralel, pasien mungkin memperhatikan gejala-gejala berikut:

  • kulit dan selaput lendir menguning (mata, mulut, alat kelamin);
  • kelelahan;
  • tidur gelisah;
  • sakit kepala.
  • Dalam analisis klinis darah, ada peningkatan jumlah leukosit, serta tingkat AST, ALT dan bilirubin.

Tanda khas sirosis adalah kondisi subfebrile yang stabil: suhunya tidak dikacaukan oleh antipiretik atau antibiotik.

Normalisasi indikator termometri hanya terjadi setelah pengobatan sirosis dan pemulihan fungsi hati.

Perlu dicatat bahwa pada sirosis virus, suhu tubuh sering tinggi, melebihi nilai subfebrile. Dalam hal ini, pasien menderita kedinginan; ikterus ringan dapat terjadi.

Pada sirosis bilier sekunder, suhu juga dapat naik ke nilai yang tinggi. Gejala lain dari penyakit ini adalah penyakit kuning terang, kulit gatal di tubuh, nyeri tumpul di hipokondrium kanan.

Komplikasi sirosis

Sirosis hati berkembang seiring waktu dan dapat memberikan komplikasi, terutama jika Anda membiarkannya terjadi secara kebetulan. Banyak komplikasi sirosis disertai dengan demam, khususnya, komplikasi bakteri yang terkait dengan infeksi sekunder pada jaringan yang terkena.

Memang, orang yang menderita sirosis lebih rentan terhadap berbagai penyakit menular, baik virus maupun bakteri.

Salah satu komplikasi sirosis yang sering terjadi adalah peritonitis, radang peritoneum. Penyebab peritonitis bervariasi; dalam kasus sirosis, mungkin masuk ke rongga perut empedu, darah atau nanah. Selain itu, peritonitis sering merupakan hasil nanah dari cairan berlebih di rongga perut, yang dihasilkan dari asites.

Peritonitis adalah kondisi berbahaya yang dapat berakibat fatal jika pasien tidak diberikan perawatan medis yang tepat waktu. Gejala peritonitis cukup jelas:

  • sakit perut parah, yang terus meningkat;
  • saat menekan perut, rasa sakitnya meningkat secara dramatis;
  • demam (indikator termometri tidak jarang melebihi 39 ° C);
  • menggigil;
  • hipotensi (tekanan darah rendah);
  • ketegangan otot perut;
  • mual, muntah berulang.

Beberapa jam setelah perkembangan peritonitis akut, nyeri perut mereda saat reseptor pada peritoneum beradaptasi. Ini tidak berarti bahwa kondisi pasien menormalkan peradangan di rongga perut terus berkembang. Setelah beberapa jam, rasa sakit kembali dengan kekuatan baru.

Penyakit parasit

Organisme parasit dapat mendiami tidak hanya usus, tetapi juga organ internal lainnya, khususnya hati. Pada saat yang sama, kedua mikroorganisme uniseluler (misalnya, Giardia, amuba) dan cacing pipih dan organisme multiseluler echinococcus parasit di hati.

Ketika echinococcosis dalam kista hati disimpan bentuk istirahat dari organisme parasit. Kista tersebut dapat mencapai beberapa sentimeter dengan diameter. Di luar kista ditutupi dengan cangkang tebal yang melindungi parasit dari pengaruh negatif (termasuk obat antihelminthic).

Untuk waktu yang lama, parasit di hati tidak terwujud. Gejala pertama muncul hanya ketika kista mencapai ukuran besar dan mulai meregangkan kapsul hati.

Meregangkan kapsul hati menyebabkan rasa sakit. Akibatnya, pasien secara berkala menyakiti hati, dan suhu tubuh dapat meningkat karena peningkatan aktivitas parasit, yang penuh dengan keracunan umum tubuh. Selain itu, keberadaan organisme asing menyebabkan serangkaian reaksi dari sistem kekebalan tubuh dari waktu ke waktu ada urtikaria, diare, gatal yang tidak masuk akal.

Jika kista terletak di dekat saluran empedu, ia dapat menekan. Ini disertai dengan demam dan rasa sakit di sisi kanan. Dalam kasus yang jarang terjadi, kista pecah dengan melepaskan isinya ke dalam rongga perut, yang menyebabkan peningkatan tajam dalam suhu tubuh dan perkembangan gejala keracunan parah.

Abses

Abses adalah rongga di jaringan tertentu, diisi dengan nanah. Abses hati biasanya sekunder, yaitu berkembang sebagai komplikasi penyakit menular atau parasit. Echinococcosis, kolangitis, kolesistitis akut, radang usus buntu dapat menyebabkan abses hati.

Tanda-tanda abses:

  • rasa sakit yang tumpul di hipokondrium kanan, memanjang di bahu kanan dan skapula;
  • berat di perut;
  • kurang nafsu makan;
  • menggigil;
  • peningkatan suhu tubuh (di atas 38 ° C).

Terobosan abses di rongga perut menyebabkan peritonitis, ke usus ke keracunan parah, ke rongga pleura ke abses pleura atau diafragma. Penting untuk memulai pengobatan sedini mungkin untuk mencegah komplikasi ini.

Hepatitis akut

Hepatitis adalah peradangan hati yang disebabkan oleh infeksi virus. Saat ini, ada 6 jenis virus hepatitis A, E, B, C, D, dan G. virus yang diketahui berbeda dalam beberapa aspek dari gambaran klinis serta dalam bahaya bagi pasien. Namun, mereka memiliki banyak kesamaan. Dengan demikian, fase akut hepatitis virus, terlepas dari jenisnya, memiliki gejala berikut:

  1. Peningkatan suhu tubuh jangka pendek menjadi 38-39 ° C. Demam berlangsung satu hingga dua hari dan kemudian menghilang, tetapi sisa gejala terus meningkat.
  2. Kelemahan hebat, kantuk.
  3. Mual, kurang nafsu makan. Terkadang ada muntah tunggal. Tidak ada diare.
  4. Nyeri perut parah di hati.
  5. Pada hari kedua atau keempat penyakit, warna urin berubah (menjadi gelap).
  6. Penyakit kuning dapat berkembang (tidak selalu).

Perlu dicatat bahwa hepatitis B dan C dapat berkembang tanpa fase akut.

Mengenali penyakit dalam kasus seperti itu tidak mudah, gejalanya kabur, satu-satunya keluhan adalah kelelahan konstan. Dalam kasus apa pun, diagnosis dipastikan laboratorium menggunakan tes PCR atau ELISA.

Perawatan

Mulai pengobatan, perlu dipahami bahwa masalah utama bukanlah peningkatan suhu tubuh, tetapi penyakit yang menyebabkan peningkatannya.

Harus diingat bahwa sebagian besar obat antipiretik memiliki hepatotoksisitas. Ini dan aspirin, dan analgin, dan obat-obatan berdasarkan ibuprofen.

Itulah sebabnya pengobatan sendiri untuk penyakit hati tidak dapat diterima. Jika Anda curiga demam disebabkan oleh kelainan pada hati Anda, konsultasikan dengan dokter Anda. Dalam kasus mendesak, mereka menggunakan metode fisik untuk mengurangi suhu (menyeka dengan air pada suhu kamar, mengudara, dll.). Jika suhunya sangat tinggi dan mengancam nyawa, dokter mungkin memberikan suntikan antipiretik yang kuat, tetapi seringkali Anda tidak boleh menggunakannya.

Untuk mencapai perbaikan jangka panjang, perlu untuk menentukan penyebab panas, dan menindaklanjutinya. Setelah prosedur diagnostik, Anda akan diresepkan perawatan yang tidak hanya menurunkan suhu ke nilai normal, tetapi juga menormalkan fungsi hati. Misalnya, terapi antivirus diperlukan untuk hepatitis. Saat ini, yang paling efektif dan aman dianggap sebagai terapi bebas interferon dengan obat antivirus yang langsung bertindak. Kelompok ini termasuk obat sofosbuvir, daclatasvir, velpatasvir.

Dalam kasus echinococcosis, operasi pengangkatan kista dengan terapi antihelminthic selanjutnya diindikasikan.

Dengan penyakit bernanah seperti abses, peritonitis, nanah kista, dll., Operasi memainkan peran penting. Setelah mengeluarkan nanah dan pengobatan antiseptik pada jaringan yang terkena, terapi antibiotik diperlukan, serta terapi detoksifikasi (pemberian saline intravena, enterosorben, dll.).

Sangatlah penting untuk tidak membuang-buang waktu, karena konsekuensi keterlambatan dapat menjadi tidak dapat diubah.

Sirosis hati: gejala utama dan pengobatan

Sirosis hati adalah penyakit di mana penggantian jaringan organ terjadi, yang dapat mempengaruhi seluruh tubuh manusia. Kondisi seperti itu dianggap tidak dapat disembuhkan, oleh karena itu, ketika gejala sirosis ditemukan, kebutuhan mendesak untuk mengunjungi dokter dan mulai mengikuti semua rekomendasinya.

  • Penyebab sirosis hati
  • Tahapan penyakit hati
  • Gejala pertama
  • Diagnosis penyakit
  • Pengobatan sirosis
  • Prognosis untuk sirosis
  • Komplikasi
  • Tindakan pencegahan

Penyebab sirosis hati

Penyebab paling umum dari penyakit ini adalah penyakit hati yang terjadi bersamaan. Secara khusus, kita berbicara tentang hepatitis. Jenis yang paling berbahaya adalah C, gejalanya sulit dikenali pada waktunya. Infeksi terjadi, sebagai suatu peraturan, dalam proses transfusi darah atau melakukan operasi perut. Juga berisiko adalah pecandu narkoba dan orang-orang dengan kehidupan seks bebas.

Untuk memprovokasi perkembangan sirosis dapat penyakit yang berhubungan langsung dengan penyumbatan saluran empedu. Jika kelainan ini tidak diobati, sirosis akan terjadi dalam 6-10 bulan.

Dokter mengingatkan bahwa konsumsi alkohol berlebihan adalah penyebab utama. Karena dosis besar alkohol ada keracunan yang kuat, akibatnya hati menjadi sasaran banyak stres. Efek ini memiliki beberapa obat kuat. Untuk alasan ini, ketika meresepkan sejumlah obat, penambahan hepatoprotektor dianjurkan.

Tahapan penyakit hati

Kursus standar penyakit ini melibatkan perjalanan tiga tahap.

  1. Tahap kompensasi ditandai dengan gejala ringan. Pada tahap ini, hampir semua sel hati terus berfungsi dengan benar, tetapi ada perkembangan bertahap dari gagal hati.
  2. Tahap subkompensasi ditandai dengan munculnya mual, kelelahan, dan rasa sakit di sisi kanan. Periode ini ditandai dengan perkembangan gagal hati akut. Beberapa komplikasi juga mungkin terjadi, termasuk pembengkakan skala besar dan penyakit kuning.
  3. Tahap dekompensasi dianggap sangat berbahaya. Dalam hal ini, pasien harus segera dirawat di rumah sakit. Dalam situasi lanjut, operasi akan diperlukan.

Gejala pertama

Pada tahap awal, pasien mungkin melihat sedikit peningkatan suhu tubuh, kehilangan nafsu makan dan kelemahan. Selain itu, nyeri pegal terjadi pada hipokondrium kanan. Dalam proses perkembangan penyakit, pasien memperhatikan gejala lain:

  • distensi perut yang disebabkan oleh pembesaran hati;
  • penyakit kuning, di mana warna kulit dan protein mata menjadi kekuningan;
  • ruam kulit, menyebabkan gatal.

Dalam beberapa kasus, ada tanda-tanda sistem pencernaan. Ini tentang penggelapan urin, diare, dan sembelit. Bersendawa dan berat di perut juga dimungkinkan.

Diagnosis penyakit

Pertama-tama, dokter harus mengumpulkan anamnesis. Selanjutnya, ada inspeksi untuk keberadaan spider veins, serta ruam, yang sering diamati pada sirosis hati. Selain itu, pengambilan sampel darah untuk biokimia diindikasikan, yang memungkinkan untuk mendeteksi jalannya proses patologis. Dokter juga dapat meresepkan USG hati, CT scan, serta angiografi dan biopsi.

Pengobatan sirosis

Pertama-tama, semua pasien diberi resep terapi obat. Kami berbicara tentang mengambil beberapa kelompok obat:

  • hepatoprotektor;
  • glukokortikoid;
  • enzim pankreas;
  • vitamin;
  • obat antivirus;
  • diuretik;
  • probiotik.

Secara alami, tidak semua obat ini diresepkan untuk setiap pasien. Jadi, obat antivirus hanya diindikasikan jika penyebab sirosis adalah virus hepatitis. Diuretik ditentukan dengan adanya edema berat.

Selain pengobatan, ditampilkan diet hemat. Ini tentang tabel nomor 5. Pasien harus menghindari makan makanan berlemak, goreng dan pedas, daging asap dan pengawetan. Dalam diet harus daging dimasak tanpa lemak, sayuran kukus dan sereal.

Dalam beberapa kasus, operasi diindikasikan. Dengan demikian, prosedur dilakukan untuk menghilangkan cairan yang terkumpul. Shunting kadang-kadang diresepkan, yang berkontribusi pada penciptaan jalur baru untuk aliran darah. Dalam situasi yang terabaikan, pasien hanya dapat dibantu dengan menyelesaikan transplantasi hati donor.

Bagaimanapun, orang yang menderita sirosis harus mengikuti beberapa pedoman sederhana.

  • Sama sekali tidak layak mengangkat barang berat.
  • Jika Anda merasa lelah, Anda perlu istirahat.
  • Penting untuk memantau keteraturan kursi. Jika Anda memiliki masalah dengan ini, Anda harus memilih pencahar ringan.
  • Jika pembengkakan diamati, perlu untuk membatasi jumlah garam yang dikonsumsi.
  • Setiap hari perlu untuk mengukur volume perut dan berat badan.
  • Jika kesehatan secara keseluruhan tidak buruk dan tidak ada gejala yang mengganggu, maka ditampilkan senam perbaikan dan jalan-jalan singkat.
  • Ketika eksaserbasi sirosis harus menghindari kehamilan.

Prognosis untuk sirosis

Perkiraannya tergantung pada banyak faktor. Secara khusus, kita berbicara tentang tahap penyakit dan mengikuti rekomendasi dokter. Menurut penelitian bertahun-tahun, ditemukan bahwa sirosis tidak dapat disembuhkan. Sebagai aturan, ada remisi jangka panjang dengan eksaserbasi berkala.

Prognosisnya memburuk ketika ada beberapa faktor risiko:

  • jenis kelamin laki-laki;
  • usia lanjut;
  • varises esofagus;
  • komplikasi neurologis;
  • adanya hepatitis B;
  • penurunan ukuran hati.

Komplikasi

Harus diingat bahwa sirosis sangat berbahaya karena komplikasinya. Ensefalopati hepatik, yang berkembang menjadi koma hepatik, dianggap paling berbahaya. Kerusakan jaringan otak dengan racun dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak menyenangkan. Karena pada pasien dengan aliran darah melalui hati terganggu, mungkin memperluas pembuluh darah.

Dengan perkembangan sirosis, perdarahan sering dimulai. Kelelahan dan muntah juga mungkin terjadi. Dengan berkurangnya imunitas, pasien sering menderita pneumonia, serta berbagai infeksi pada sistem urogenital.

Tindakan pencegahan

Untuk menghindari perkembangan sirosis hati, perlu dipantau oleh dokter secara teratur, yang akan membantu mengidentifikasi berbagai penyakit hati secara tepat waktu. Ini terutama berlaku untuk hepatitis, yang terjadi tanpa gejala yang jelas.

Pencegahan sirosis dimungkinkan karena nutrisi yang tepat. Jadi, perlu menolak makanan yang terlalu berlemak dan digoreng. Lebih baik memberi preferensi pada masakan yang dimasak dalam oven atau dikukus. Penting juga untuk menghentikan kebiasaan buruk, yaitu merokok dan minum alkohol.

Meskipun sirosis dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat disembuhkan, itu tidak harus dimulai. Berkat terapi obat yang benar dan diet seimbang, akan memungkinkan untuk menstabilkan keadaan tubuh dan menghindari berbagai komplikasi. Secara alami, ini harus meninggalkan kebiasaan buruk.

Manifestasi dan sindrom pada sirosis hati

Sirosis hati adalah tahap terakhir dari penyakit hati, di mana sebagian besar jaringan hati fungsional sudah diganti dengan cicatricial, sisa organ yang sehat tidak mengatasi beban.

Gejala dan komplikasi

Proses patologis pada awalnya terjadi tanpa gejala dan tidak menimbulkan rasa tidak nyaman. Perubahan pada hati terjadi secara bertahap, dan gejalanya akan muncul ketika organ berfungsi secara ireversibel. Manifestasi dan gejala sirosis hati tidak tergantung pada penyebab terjadinya. Tanda-tanda penyakit mencirikan tahap dan jenis penyakit. Selama kompensasi atau remisi penyakit, gejala pertama mungkin tidak muncul sama sekali.

Gejala sirosis pada pria dan wanita dimanifestasikan dalam tahap subkompensasi dan dekompensasi. Pada tahap ini, penyakit ini biasanya didiagnosis. Manifestasi sirosis dapat dibagi menjadi banyak sindrom (serangkaian gejala).

Manifestasi dispeptik patologi

Nyeri pada sirosis hati adalah tanda pertama kelainan pada fungsi organ. Hati membesar karena pembentukan lobus semu dan mudah ditentukan ketika diperiksa oleh dokter yang hadir. Metode spesialis palpasi menentukan seberapa besar tubuh diperbesar. Rasa sakit adalah hasil dari peregangan kapsul hati, serta berbagai gangguan pencernaan, seperti:

  • nafsu makan menurun;
  • perut kembung dan kembung yang menyakitkan;
  • diare dengan sirosis (terutama ketika makan makanan berlemak);
  • mual;
  • muntah darah pada sirosis hati;
  • kehilangan nafsu makan atau kurang makan.

Perubahan dispepsia berhubungan dengan gangguan dalam produksi empedu, yang diperlukan untuk proses pencernaan. Mengurangi sekresi empedu tidak memungkinkan untuk sepenuhnya memproses lemak dan berkontribusi pada pengembangan patologi pada bagian saluran pencernaan. Pasien tinja pasien memiliki lapisan lemak. Gejala-gejala ini adalah karakteristik dari tahap awal sirosis.

Sindrom hiperplasia portal

Sirosis hati termasuk dalam daftar penyebab utama hiperplasia portal. Pada sirosis hati, terlepas dari etiologi, ada perubahan dalam sistem portal dalam bentuk peningkatan tekanan darah. Perubahan besar terjadi di vena portal atau di salah satu cabangnya.

Hiperplasia portal moderat didiagnosis dengan peningkatan tekanan dari 150 menjadi 300 mm air. Seni Ini menyebabkan gangguan pencernaan (diare, mual).

Dengan tekanan di sistem portal di atas 300 mm air. varises muncul. Perubahan pada sistem vena pada esofagus dan lambung menyebabkan perdarahan pada sirosis hati. Tanda-tanda pendarahan yang telah dimulai adalah:

  • tekanan darah rendah;
  • muntah darah pada sirosis hati;
  • warna hitam tinja (melena);
  • anemia;
  • peningkatan denyut jantung di atas 100 denyut per menit.

Pendarahan lambung adalah ancaman langsung terhadap kehidupan seseorang. Pada tanda pertama, Anda perlu memanggil ambulans dan memberikan pertolongan pertama. Tenangkan pasien, berbaring miring dan berikan kompres es pada perut.

Karena penyumbatan aliran darah hati yang ada, solusi untuk pengeluaran darah, yang disebut pembuluh kolateral di perut, mulai terbentuk. Salah satu gejala pertama adalah munculnya spider veins dengan sirosis. Jaring vena yang kaya pada kulit lebih lanjut menciptakan jaringan yang terlihat jelas. Fenomena ini disebut "kepala ubur-ubur." Jaring vena tumbuh kuat, hubungannya dengan vena paraumbilikalis divisualisasikan dengan baik. Mengenali sirosis hati cukup sulit, jadi Anda harus hati-hati mengobati manifestasi varises apa pun.

Komplikasi sirosis yang paling umum adalah akumulasi cairan. Asites terjadi karena gangguan aliran darah di hati dan peningkatan tekanan. Peningkatan dan akumulasi cairan lambung disebabkan oleh pelanggaran kemampuan hati untuk membuang kelebihan.

Gejala utama sirosis pada wanita dan pria dengan asites:

  • agunan vena divisualisasikan dengan baik;
  • peningkatan berat badan yang tajam;
  • beban dan tekanan di perut;
  • mual dan pusing;
  • kehilangan ingatan;
  • edema tungkai dalam kasus sirosis hati;
  • meratakan daerah pusar;
  • pusar terbalik;
  • pembentukan hernia umbilical;
  • keluarnya darah dari anus.

Karena akumulasi cairan di lambung, peritonitis dapat terjadi. Ini karena bakteri patogen memasuki kerongkongan.

Melanggar proses regenerasi hati, sel-sel diganti dengan jaringan ikat dan pembuluh menjadi tersumbat. 70% dari seluruh tubuh getah bening ada di hati. Kurangnya getah bening disebut gembur hati. Tetes hati saat ini tidak termasuk dalam ICD10 dan tidak dianggap sebagai istilah pengobatan yang diakui.

Sindrom kegagalan hepatoseluler

Gagal sel ginjal adalah komplikasi sirosis hati. Menurut kursus dan gambaran klinisnya menentukan karakteristik fungsional sirosis. Ada 3 tahap utama kegagalan hepatoselular:

  1. Terkompensasi. Hal ini ditandai dengan perubahan kecil dalam pengujian stres. Pada tahap ini, tidak ada gejala sirosis hati, tetapi alkoholik menurunkan toleransi tubuh terhadap alkohol.
  2. Subkompensasi. Bilirubin hingga 0,05 g / l, albumin hingga 40%, sampel sublimat positif. Pada tahap ini, kinerja pasien menurun dan kelelahan cepat terjadi, bahkan dengan beban ringan. Penyakit kuning memanifestasikan dirinya dan meningkat;
  3. Didekompensasi. Manifestasi anemia dan gangguan perdarahan hebat. Kerusakan tidak hanya terjadi pada hati, tetapi juga pada organ lain. Kemungkinan koma hepatik dengan sirosis hati. Kondisi kental adalah tahap terakhir sirosis hati.

Gagal sel ginjal disebabkan oleh ketidakmampuan hepatosit untuk memetabolisme bilirubin.

Karena gagal hati pada seseorang, mereka mengubah warna telapak tangan dan kaki. Biasanya mereka mengambil warna kemerahan. Kuku dengan sirosis hati membulat, dan lempeng kuku bertambah besar.

Tanda-tanda sirosis pada pria dengan sindrom ini diekspresikan oleh atrofi lengkap testis, impotensi dan peningkatan kelenjar susu. Selain itu, ada obesitas pada pinggul dan perut.

Sindrom asthenik

Asthenia adalah sindrom kelelahan kronis. Gejala ini memanifestasikan dirinya terutama pada sirosis hati. Ini ditandai dengan kelelahan dan sikap apatis total. Pasien menderita depresi yang menyakitkan, kehilangan minat dalam hidup, menolak untuk makan. Pasien tampak mengantuk dan dalam suasana hati yang tertekan. Sebagian besar memiliki riwayat anemia.

Sindrom hepatorenal

Sindrom hepatorenal pada sirosis diekspresikan pada gagal ginjal berat. Dalam hal ini, terjadi perkembangan yang cepat dari gangguan aliran darah ginjal dan penyaringan dalam peralatan glomerulus. Oleh pengobatan konservatif untuk mengembalikan fungsi ginjal tidak mungkin.

Pada tahap awal sindrom hepatorenal, terjadi penurunan debit urin, urin memperoleh warna gelap yang lebih intens dan bau yang kuat. Dalam kasus perkembangan sindrom, asites persisten muncul sebagai komplikasi ireversibel. Kulit menjadi kuning, yang mencirikan tanda-tanda sirosis pada alkoholik.

Prognosis penyakit dengan timbulnya sindrom hepatorenal jika sirosis menjadi mengecewakan. Perbaikan ginjal diamati hanya pada 4% pasien. Dalam kasus akuisisi sirosis dari alkohol cenderung berakibat fatal pada 98% kasus.

Gejala spesifik sirosis

Selain sindrom yang mengungkapkan penyakit, sirosis alkoholik dari hati dimanifestasikan oleh gejala:

  • warna icteric dari bola mata;
  • pruritus, ruam dan bengkak;
  • tanda-tanda pertama sirosis pada wanita diekspresikan oleh gangguan hormon dan gangguan menstruasi;
  • pasien mencatat perasaan tidak nyaman dan tekanan di hati. Dalam kebanyakan kasus, hati divisualisasikan;
  • kerusakan sistem kekebalan tubuh dan peningkatan penyakit menular;
  • sirosis hati dapat naik hingga 38 ° C tanpa alasan;
  • dengan asites, batuk dan napas pendek;
  • ruam muncul di daerah intim, sebagai konsekuensi dari peningkatan konsentrasi zat dalam urin;
  • warna merah dari lidah dan pembengkakannya.

Ensefalopati hepatik dimanifestasikan dalam sirosis hati sebagai akibat dari gagal hati. Dengan penyakit mempengaruhi aktivitas sistem saraf pusat dan perifer. Ensefalopati hepatik dengan sirosis hati dapat berlangsung lama dan akan diselesaikan dengan hasil mematikan yang tidak terduga. Ensefalopati pada sirosis memasuki koma hepatik karena akumulasi besar senyawa amonia dalam darah.

Bagaimana sirosis dimanifestasikan pada pria dan wanita tergantung pada stadium penyakit dan intensitas pengobatan. Dengan tidak adanya tindakan untuk memerangi penyakit ini berakibat fatal. Intensitas peningkatan gejala tergantung pada jenis kehidupan yang dipimpin seseorang.