Gejala dan penyebab trombosis vena hepatika

Trombosis vena hepatik, atau sindrom Budd-Chiari, adalah pelanggaran aliran darah karena pembentukan gumpalan di hati dan pembuluh darah. Ini menyebabkan trombosis hati dan menyebabkan terganggunya fungsi normal sistem kardiovaskular.

Alasan

Sindrom berkembang karena alasan berikut:

• cedera perut;
• penyakit onkologis (tumor di pankreas, ginjal, dan kelenjar adrenal);
• lupus erythematosus;
• penyakit mieloproliferatif;
• hemoglobinuria nokturnal paroksismal;
• penggunaan obat-obatan yang meningkatkan pembekuan darah;
• penyakit menular (sifilis, TBC, dll.);
• kehamilan;
• penggunaan kontrasepsi oral jangka panjang;
• keturunan.

Simtomatologi

Setiap orang memiliki trombosis vaskular hati secara individu, tetapi ada beberapa gejala umum:

1. Limpa dan hati membesar. Ini bisa dinilai dengan peningkatan perut, dan seseorang sering merasa berat dan kembung.
2. Sensasi nyeri. Meskipun ambang nyeri berbeda, banyak pasien melaporkan nyeri hebat yang membuat kurang tidur.
3. Perut membesar karena penumpukan cairan di perut - asites.
4. Ensefalopati hepatik.
5. Penyakit kuning
6. Pendarahan dari pembuluh darah esofagus dan perut yang melebar.

Pada manifestasi dari setidaknya satu dari tanda-tanda ini, Anda harus segera menghubungi spesialis.

Langkah-langkah diagnostik

Karena sangat sulit untuk menentukan trombosis tanpa penelitian dan analisis, gunakan metode berikut untuk mendeteksinya:

1. Ultrasonografi Doppler membantu mendeteksi sindrom - adanya gumpalan darah di pembuluh darah hati. Dimungkinkan untuk menentukan apakah mereka melekat pada dinding vena atau tidak, dan juga untuk mengetahui usia jaringan ikat.
2. Angiografi. Saat menggunakan metode ini, kateter dengan larutan khusus dimasukkan ke dalam vena hepatika, yang memungkinkan untuk dilakukan beberapa kali rontgen. Kadang-kadang, bersamaan dengan obat khusus, zat yang mendeteksi dan menghancurkan gumpalan darah diberikan.

Sebuah studi radionuklida, tes tambahan dan MRI rongga perut juga dilakukan, memungkinkan untuk lebih akurat mendiagnosis penyakit dan meresepkan pengobatan yang efektif.

Cara mengobati fenomena

Pengobatan trombosis vaskular hepatik harus didekati secara komprehensif. Untuk melakukan ini, gunakan obat-obatan, fisioterapi, dan dalam kasus yang lebih parah, dan intervensi bedah.

Ketika terapi obat diresepkan diuretik, antibiotik, antikoagulan, trombolitik dan obat-obatan lain yang mempromosikan resorpsi bekuan darah dan menormalkan kerja hati. Dosis ditentukan oleh dokter tergantung pada tingkat keparahan penyakit, komplikasi dalam bentuk penyakit lain, usia pasien, serta toleransi komponen obat. Jika perawatan tersebut tidak memberikan hasil positif dalam beberapa hari, maka tindakan lain harus diambil.

Langkah-langkah tersebut termasuk operasi. Ini dapat dilakukan dalam 3 cara tergantung pada stadium penyakit:

1. Angioplasti. Zat pemecah gumpalan yang telah disiapkan diinjeksikan ke dalam vena hepatika. Dengan operasi seperti itu, ada risiko bekuan akan terlepas (jika terhubung ke dinding vena) dan mulai bergerak di sepanjang vena. Dalam hal ini, kemungkinan komplikasi dalam bentuk tromboemboli.
2. Shunting pembuluh hepatik. Operasi semacam itu terdiri atas pengenaan pembuluh darah buatan yang memastikan pergerakan darah normal.
3. Transplantasi hati diindikasikan pada kasus yang parah pada perjalanan penyakit yang akut. Berlaku dalam stadium lanjut dengan komplikasi parah.

Pengobatan trombosis vaskular hepar kompleks dan cukup mahal. Sebagai tindakan pencegahan (terutama jika ada kecenderungan turun-temurun untuk sindrom), perlu untuk membatasi asupan alkohol, memantau nutrisi, olahraga dan setidaknya setahun sekali untuk diperiksa oleh dokter.

Berlangganan pembaruan

Kontak dengan administrasi

Mendaftar ke spesialis langsung di situs. Kami akan menghubungi Anda kembali dalam 2 menit.

Telepon Anda kembali dalam 1 menit

Moskow, Balaklavsky Avenue, 5

Konsultasi paling lengkap saat ini tersedia.

hanya seorang profesor ahli bedah vaskular yang berpengalaman

dokter ilmu kedokteran

Koagulasi vena laser endovasal. Kategori kesulitan pertama. termasuk anestesi (anestesi lokal).

Kursus limfopresoterapi 10 prosedur. Diterima oleh Kandidat Phlebologist Ilmu Kedokteran

Penerimaan dilakukan oleh ahli bedah dari kategori tertinggi, MD, profesor, Komrakov. V.E.

Sesi sclerotherapy tunggal dalam seluruh ekstremitas bawah (sclerotherapy busa, terapi mikro).

Varises, gumpalan darah, insufisiensi katup, edema pada tungkai

- Semua ini adalah alasan untuk melakukan USG dari vena ekstremitas bawah

dan konsultasikan dengan ahli flebologi.

Limfo-pressoterapi diindikasikan untuk

edema pada ekstremitas bawah, limfostasis.

Ini juga dilakukan dalam tujuan tata rias.

Trombosis hati

Terlepas dari kenyataan bahwa spesialis dalam trombosis hati vena hati dialokasikan untuk kelompok penyakit yang terpisah, namun, biasanya terjadi dengan latar belakang penyakit kronis yang sudah berlangsung lama. Patologi seperti sirosis, penyakit onkologis hati atau pankreas, pankreatitis dapat berfungsi sebagai dorongan untuk itu. Alasannya juga dapat melayani faktor-faktor seperti trombus atau embolus yang dibawa oleh aliran darah dari organ lain, insufisiensi vena umum, patologi sistem kardiovaskular.

Gambaran klinis trombosis hati

Pasien dalam kasus ini memerlukan perhatian medis segera. Jika tidak, stagnasi vena akan mulai terbentuk segera, yang, terutama dengan penyumbatan penuh pada kapal, dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat serius, bahkan kematian. Trombosis hati memiliki gambaran klinis yang samar-samar, karena gejalanya mungkin menyerupai gejala penyakit lain. Ini dimulai dengan sakit perut yang parah, biasanya terlokalisasi di sisi kanan. Pasien sangat cemas. Ada peningkatan berat di rongga perut karena stasis vena di hati dan limpa. Jaringan organ membengkak, meregang dan ada edema yang kuat dengan pelepasan cairan intraseluler, yang menyebabkan asites terbentuk. Ketika darah arteri terus mengalir ke hati dan limpa, kapsul mereka mungkin pecah dan pembuluh darah yang terpisah mulai pecah, mengakibatkan pendarahan hebat dari kerongkongan. Juga ditandai dengan adanya muntah dengan masuknya banyak darah hitam. Keracunan tubuh dimulai dengan produk degradasi seluler.

Beberapa pasien memiliki perjalanan kronis trombosis hati dalam kasus ketika bekuan darah tidak sepenuhnya menghalangi aliran darah dan hati terus memasok darah, meskipun kemacetan vena di dalamnya secara bertahap meningkat. Kondisi ini dapat berlangsung selama beberapa tahun dan berakhir dengan komplikasi yang sangat serius dan bahkan kematian pasien.

Diagnosis trombosis hati

Trombosis hati dengan perawatan tepat waktu untuk perawatan medis dan diagnosis yang tepat cukup dapat disembuhkan. Namun, seseorang yang menderita dari mereka akan memiliki pemulihan yang panjang dan sulit. Diagnosis dalam kasus ini, sebagaimana telah disebutkan, memerlukan perawatan khusus. Pertama-tama, dianjurkan untuk melakukan pemindaian ultrasound Doppler dalam resolusi tiga dan empat dimensi sehingga dokter memiliki kesempatan untuk sepenuhnya menyajikan gambar dari segala sesuatu yang terjadi dalam tubuh pasien. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk dengan jelas melihat sistem pasokan darah hati, serta tempat yang terkena gumpalan darah. Resolusi empat dimensi memberikan spesialis untuk memprediksi bagaimana bekuan darah akan berperilaku di masa depan dan apakah ia memiliki kecenderungan untuk lepas dan bergerak lebih jauh di sepanjang aliran darah.

Ini ditunjukkan dalam kasus ini dan angiografi hati. Ini adalah studi x-ray menggunakan pewarna khusus yang disuntikkan ke pembuluh hepatik. Tempat di mana aliran darah berhenti menodai dan ada situs lokalisasi gumpalan darah. Setelah daerah ini telah diidentifikasi, trombolitik dapat segera dimasukkan ke dalam kateter di mana dokter telah menyuntikkan zat kontras, sehingga trombus dapat diserap.

Kolangiohepatografi retrograde endoskopik tidak hanya akan mengungkapkan lokasi pembuluh darah yang tumpang tindih di hati, tetapi juga melampaui sifat bekuan darah atau embolus. Ini juga memberikan kesempatan untuk menilai kondisi umum saluran gastrointestinal dan mendiagnosis keadaan umum hati dan penyebab penyakit kronis saat ini yang menyebabkan trombosis. Studi ini akan memungkinkan Anda untuk melihat struktur jaringan yang dimodifikasi, mengidentifikasi tingkat ekspansi dan kemungkinan pecahnya pembuluh darah, serta menilai prospek untuk perawatan lebih lanjut.

Angiografi resonansi magnetik, yang juga melibatkan penggunaan zat pewarna yang dimasukkan ke dalam aliran darah hati, juga merupakan metode penelitian yang diperlukan. Metode diagnostik modern ini akan memungkinkan untuk mengidentifikasi akar penyebab yang mengarah ke trombosis hati, dan oleh karena itu, untuk memulai pengobatan penyakit ini untuk pemulihan umum pasien dan kembali ke kapasitas kerja penuhnya.

Pengobatan trombosis hati

Pusat medis kami telah berhasil mengobati trombosis hati sejak lama. Kami memiliki:

• dilengkapi dengan semua ruang operasi yang diperlukan;

• rumah sakit nyaman yang dilengkapi dengan baik;

• kami memiliki spesialis yang sangat baik, profesional yang berpengalaman yang berpraktik di klinik terbaik kota dan melakukan operasi yang paling rumit.

Kemungkinan besar, pasien akan membutuhkan perawatan terapi, dan pembedahan, dan mengambil obat khusus dalam jangka panjang. Jika trombus tidak dapat segera dihapus dengan obat pengencer, maka untuk meringankan kondisi umum, operasi dilakukan untuk membuat bypass untuk aliran keluar hati vena. Kesejahteraan pasien meningkat secara dramatis dan dengan latar belakang ini, sudah mungkin untuk melakukan perawatan yang komprehensif. Selama periode pemulihan pasca operasi, sejumlah obat diresepkan untuk mencegah pembekuan darah yang berlebihan dan pembekuan darah baru. Selain itu, pasien diresepkan hepatoprotektor untuk meningkatkan fungsi hati.

Selama masa rehabilitasi, pasien harus berada di bawah pengawasan dokter secara konstan untuk memantau pemulihan suplai darah vena normal, memantau risiko pembekuan darah baru, dan keadaan organ perut di sekitarnya. Selain itu, pengobatan segera harus dimulai untuk penyakit yang memicu perkembangan trombosis hati. Oleh karena itu, pasien harus secara teratur menjalani pemeriksaan oleh ahli gastroenterologi, hepatologis, dan ahli bedah di pusat medis kami.

Trombosis vena hepatika: cara mengenali dan memberikan pertolongan pertama

Trombosis vena hepatika adalah suatu proses yang mengakibatkan aliran darah dari hati terganggu di bawah pengaruh bekuan darah. Oleh karena itu, kapal tidak hanya dapat sebagian, tetapi juga sepenuhnya tumpang tindih. Dengan penyakit ini, fungsi sistem kardiovaskular memburuk. Yang penting hati juga punya efek negatif.

Dalam kedokteran, patologi ini disebut sindrom Budd-Chiari.

Biasanya terbentuk di mulut vena besar. Dan kemudian memasuki vena cava.

Alasan

Dengan patologi ini, pembentukan gumpalan darah di pembuluh. Alasannya mungkin:

• cedera perut yang berbahaya;
• lupus (merah);
• tumor ginjal;
• gangguan pendarahan sel darah;
• tumor di pankreas;
• periode kehamilan;
• kecenderungan genetik;
• lama penggunaan obat kelompok khusus.

Pada dasarnya, penyakit seperti itu adalah komplikasi dari patologi yang ada di dalam tubuh. Bagaimanapun, perawatan mendesak diperlukan.

Jika tidak, proses patologis hanya akan berkembang. Dan komplikasi terkait hanya akan memperburuk kualitas hidup.

Fitur pengembangan

Vena hepatika adalah elemen penting dari pekerjaan yang bergantung pada organ lain. Ketika trombus muncul di dalamnya, yang menunda aliran darah, perubahan dalam hati terjadi.

Gambaran penyakit trombosis vena hepatika adalah bahwa pada kasus lanjut, penyakit ini menjadi kronis. Akibatnya, kehidupan manusia akan terancam.

Trombus yang dihasilkan berkontribusi pada penyumbatan pembuluh darah. Karena itu, tidak ada cukup darah di hati.

Karena hal ini, tekanan dalam pembuluh meningkat, dan pembuluh darah mulai mengembang.

Apa bahaya trombosis vena hepatik?

Trombosis berbahaya terutama karena tanpa pengobatan, keadaan resusitasi dapat terjadi.

Dengan komplikasi yang diberikan oleh patologi semacam itu, perlu untuk selalu berada di bawah pengawasan dokter atau berada di rumah sakit. Dan yang paling penting, penyumbatan pembuluh darah dapat menyebabkan sirosis hati, retensi cairan di rongga perut (asites), penyakit kuning.

Jika ada penyumbatan pembuluh darah yang lengkap, konsekuensinya bisa sangat menyedihkan. Ini adalah kondisi yang sangat berbahaya, terutama ketika datang ke hati.

Gejala Sindrom Budd-Chiari

Manifestasi dari sindrom ini tergantung pada di mana pembuluh darah tersumbat. Seringkali ada bentuk kronis, ketika penyakit tidak bermanifestasi untuk waktu yang lama. Ini hanya dapat dideteksi dengan ultrasound atau CT hati.

Setelah periode waktu tertentu, pasien bermanifestasi:

• rasa sakit yang terlokalisasi di hati;
• mual;
• hepatomegali;
• ukuran hati bertambah.

Kadang-kadang pasien dapat mendeteksi ekspansi pembuluh vena di dinding depan perut.

Pada tahap terakhir, trombus di pembuluh mesenterika dan kegagalan hati yang nyata dapat diamati.

Ketika gejala trombosis vena hepatik terjadi dalam bentuk akut, pasien memiliki perubahan berikut:

• munculnya rasa sakit, yang tumbuh dengan cepat;
• penyakit kuning dapat terjadi;
• muntah;
• pembesaran patologis hati;
• pembuluh vena membengkak;
• varises muncul;
• kaki bengkak.

Pada tahap akut, sindrom trombosis berkembang pesat dan setelah beberapa saat, perut mulai membuncit. Cairan menumpuk di rongga perut.

Dalam kebanyakan kasus, patologi tidak dikoreksi hanya dengan obat diuretik.

Pada permulaan tahap terakhir yaitu dua puluh persen, ada tanda-tanda perdarahan vena dari pembuluh.

Bentuk fulminan dari penyakit ini ditandai oleh perkembangan cepat akumulasi cairan di rongga perut, gagal hati. Tampaknya sangat jarang.

Ciri patologi dari trombosis vena hepatika adalah bahwa jika Anda tidak memulai pengobatan tepat waktu, obstruksi total vena akan terjadi.

Pertolongan pertama untuk trombosis vena hepatik

Perlu segera mengambil anestesi. Misalnya, Analgin, Parecetamol. Dan Anda bisa menggunakan spasmolitik. Misalnya: papaverine, no-shpa.

Dalam hal apapun tidak dapat menghangatkan daerah di mana rasa sakit muncul. Dan segera hubungi ambulans.

Diharapkan bahwa pasien diidentifikasi dalam kompartemen vaskular. Karena Anda tidak dapat membuang waktu. Kalau tidak, perubahan ireversibel dapat terjadi.

Pada trombosis, sangat penting untuk melakukan prosedur pembedahan dalam waktu dua hari sejak timbulnya gejala.

Pada awal fase akut, bantuan mendesak harus diberikan, selambat-lambatnya enam jam setelah timbulnya gejala.

Bagaimana cara didiagnosis?

Untuk mendiagnosis gumpalan darah di hati, Anda harus datang ke dokter. Menurut tanda-tanda eksternal, seorang spesialis dapat segera mencurigai penyakit tersebut.

Untuk mengonfirmasi diagnosis diperlukan untuk menjalani pemeriksaan. Jika sindrom ini berkembang, peningkatan sel darah putih akan muncul melalui tes darah.

Untuk tes lain, peningkatan bilirubin dapat diamati.

Ultrasonografi hati, computed tomography, MRI perut, angiografi, biopsi jaringan diagnostik harus dilakukan.

Cara mengobati trombosis vena hepatika

Tujuan pengobatan adalah untuk mengatasi penyumbatan pembuluh darah. Karena itu, setelah lulus tes Anda perlu minum obat, yang akan dikeluarkan dokter.

Dalam hal ini, ada dua cara untuk mengobati trombosis hati:

Tugas perawatan konservatif adalah mengurangi pembekuan darah. Dan membuatnya tidak terlalu tebal. Antikoagulan dapat diresepkan: Acenocoumarol, Heparin.

Jika pendarahan tiba-tiba dimulai, itu harus dihentikan secara klinis.

Pada tahap kronis trombosis, pengobatan melibatkan rejimen khusus. Artinya, seharusnya tidak ada aktivitas fisik yang intens dan tekanan pada perut.

Terapi bedah digunakan jika pengobatan lain tidak memberikan hasil positif.

Intervensi bedah dimaksudkan untuk memastikan sirkulasi darah normal.

Operasi ini untuk menyediakan koneksi baru antara vena trombosis dan pembuluh darah lainnya.

Operasi sangat rumit. Masa pemulihan juga panjang.

Ramalan

Prognosis trombosis vena hati selalu sangat serius. Apalagi jika sudah akut. Tapi dia tidak putus asa. Dengan perawatan yang tepat, patologi ini dapat dipertahankan dan hidup normal dengannya.

Terkadang penyakit yang memakan waktu beberapa tahun berakhir dengan perbaikan kondisi pasien.

Hal utama dalam kasus-kasus tersebut adalah untuk mencegah pendarahan kembali dan penyebaran gumpalan darah. Karena itu, perlu diperiksa oleh dokter. Jika tidak, kondisinya dapat memburuk lagi.

Untuk mencegah gumpalan muncul lagi, Anda tidak perlu melewatkan obat yang diresepkan oleh dokter. Efek positif dari pengobatan menghilang.

Rekomendasi untuk pencegahan patologi

Untuk mendukung pengobatan patologi dan mencegah terjadinya, perlu lagi bahwa faktor-faktor berikut tidak ada:

• kelebihan berat badan;
• cedera, memar;
• varises.

Kelompok risiko adalah:

1. Pria yang menyalahgunakan minuman beralkohol merokok selama bertahun-tahun.
2. Orang yang menjalani gaya hidup yang tidak banyak bergerak.
3. Orang yang mengalami stres. Dan mereka yang menggunakan obat-obatan yang mempengaruhi pembekuan darah.

Untuk hasil pengobatan yang positif, Anda perlu mengidentifikasi patologi sesegera mungkin. Agar tidak menimbulkan bahaya tambahan, perlu:

1. Pantau asupan cairan.
2. Artinya, satu liter air murni per hari. Teh dan kopi tidak dipertimbangkan. Tetapi pada saat yang sama, Anda tidak bisa minum banyak air.
3. Berikan latihan moderat pada tubuh.
4. Anda bisa berjalan, berolahraga, lari. Dianjurkan untuk memberikan pelatihan setidaknya tiga puluh menit sehari. Pendekatan ini akan mengurangi pembentukan gumpalan darah menjadi dua.
5. Makan dengan benar. Makan lebih sedikit makanan berlemak.

Dengan patologi ini, kelebihan lemak hanya akan memperburuk situasi. Tidak akan ada hasil khusus dari minum obat.

Hati tidak harus terus-menerus bekerja untuk dipakai. Lagi pula, kelebihan lemak menumpuk di hati juga.

Dapatkan banyak sayuran dan buah-buahan. Mereka kaya akan vitamin C. Ini memperkuat pembuluh darah.

Untuk perawatan gumpalan darah di hati, perlu untuk selalu mengikuti rekomendasi. Dengan bantuan mereka, Anda dapat mencapai hasil yang baik dan meningkatkan keadaan.

Hal ini juga sangat penting dalam pencegahan trombosis vena hepatik untuk menghentikan kebiasaan buruk:

• tidak perlu mengangkat beban;
• menambah banyak kelebihan berat badan.

Sangat penting untuk tetap berpegang pada diet yang tepat.

Ini adalah nutrisi yang tepat. Penting untuk menolak produk berbahaya. Agar tidak semakin banyak kolesterol. Ini mempengaruhi hati dengan cara yang berbahaya.

Untuk mencegah trombosis vena hepatik, ada baiknya menghindari posisi statis. Itu banyak untuk duduk atau berdiri terus-menerus. Pergantian penting di sini.

Dari waktu ke waktu, seperti yang ditentukan oleh dokter, perlu untuk menjalani pemeriksaan lengkap. Habiskan lebih banyak waktu berjalan di taman untuk menghirup udara segar dan bersih.

Penting untuk mengatur diri Anda untuk hasil yang positif. Bagaimanapun, suasana hati seseorang tergantung pada sikapnya terhadap pelaksanaan rekomendasi dokter.

Jika pasien positif dan percaya pada kesembuhannya, sesuai dengan resep, Anda benar-benar dapat mencapai hasil yang baik.

Trombus pada vena hepatika

Vena porta dari organ pencernaan ke hati memasuki darah. Trombosis vena hepatik yang muncul membuat tidak mungkin untuk memperkaya dengan oksigen dan nutrisi, yang mengarah pada pengembangan patologi yang menjadi ancaman bagi kehidupan manusia. Penyumbatan pembuluh darah pada seseorang dimanifestasikan dalam gejala, mengungkapkan bahwa Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda untuk pemeriksaan dan terapi lebih lanjut.

Mengapa ini terjadi?

Trombosis ginjal memiliki tahapan yang berbeda dalam ukuran bekuan darah dan lokasinya:

• Yang pertama. Lumen rongga vena diisi dengan trombus, yang menutup saluran vena portal ke vena lienalis.
• Yang kedua. Aliran darah melambat. Bekuan darah bergerak ke vena mesenterika.
• Ketiga Kekalahan vena perut.
• Yang keempat. Aliran darah menjadi lambat.

Penyebab yang mempengaruhi perjalanan penyakit tergantung pada berapa usia orang tersebut dan disajikan dalam tabel:

Penyebab utama pembekuan darah di vena portal adalah pembekuan darah tinggi. Dengan patologi ini, sirkulasi darah menjadi lebih lambat, muncul gumpalan yang menghalangi lumen di arteri dan pembuluh darah. Ini dipengaruhi oleh:

• kehamilan;
• hipotensi;
• menetap, gaya hidup tak bergerak;
• kebiasaan buruk;
• koagulan;
• bradikardia;
• lupus erythematosus;
• tromboflebitis;
• aterosklerosis;
• keturunan.

Kembali ke daftar isi

Gejala gumpalan darah di hati

Dokter membedakan dua jenis trombosis hati: akut dan kronis. Dengan penyumbatan akut, gejala-gejala berikut diamati:

• kehilangan nafsu makan;
• kembung, sakit perut;
• tekanan rendah;
• gangguan pencernaan, muntah;
• pembengkakan kaki;
• demam.

Pada tahap awal bentuk kronis, penyakit ini tidak memiliki manifestasi, oleh karena itu, penyakit ini hanya dapat didiagnosis pada saat pemeriksaan. Hal ini disebabkan oleh perluasan arteri hepatik dan pengembangan jaringan agunan vena (mekanisme kompensasi) yang mengambil alih seluruh beban. Pada tahap selanjutnya dari gejala penyakit muncul:

Penebalan darah di hati disertai dengan gangguan pencernaan, kehilangan kekuatan, fluktuasi tekanan darah dan suhu, penyakit kuning.

• kerusakan;
• suhu aksila 37 derajat ke atas;
• pembengkakan perut karena akumulasi di dalam cairan dan pembesaran hati, limpa;
• mual;
• kulit menguning.

Kembali ke daftar isi

Tindakan diagnostik

Hitung darah lengkap dan analisis pembekuan menunjukkan leukositosis, penurunan konsentrasi protein plasma dan tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) yang tinggi.

Karena trombosis hati pada dasarnya tidak memanifestasikan dirinya, hanya dokter yang dapat mengidentifikasi penyakit, setelah pemeriksaan eksternal, tes dan tindakan diagnostik lainnya:

• CT scan;
• MRI;
• diagnosis ultrasonografi rongga perut;
• radiografi pembuluh hati dengan pengenalan kontras;
• biopsi jaringan hati.

Kembali ke daftar isi

Pengobatan penyakit

Trombosis vena hati membutuhkan perawatan tepat waktu. Tujuannya adalah untuk mencegah penyumbatan lengkap lumen pembuluh darah, memperlambat aliran darah, mencegah pemisahan gumpalan darah, pencegahan komplikasi. Untuk efisiensi yang lebih besar dan pemulihan lengkap, terapi kompleks diresepkan, terdiri dari penggunaan obat-obatan dan pembedahan.

Obat-obatan

Penggunaan obat-obatan saja membuat hidup lebih mudah bagi pasien hanya untuk periode waktu tertentu. Kelompok obat yang digunakan selama pengobatan:

• Antikoagulan (Heparin, Fenindione, Acenocoumarol). Penipisan darah, mencegah munculnya gumpalan darah.
• Obat pencahar Kurangi jumlah darah yang bersirkulasi, dengan demikian melepaskan tubuh dari beban yang kuat.
• Trombolitik (Streptodekaz, Fibrinolizin, Urokinaz). Hilangkan trombus yang ada.
• Vitamin Memperbaiki metabolisme hati.

Kembali ke daftar isi

Operasi penyakit

Selama operasi, arteri dan vena hepatika terhubung, dan bekuan darah yang ada dihilangkan. Intervensi bedah dapat terjadi dalam tiga cara, tergantung pada tahap trombosis hati:

• Angioplasti. Berkat pengenalan zat khusus, trombus dihancurkan. Ada ancaman pemisahan gumpalan.
• Shunting Pembebanan pembuluh sintetis, yang melaluinya aliran darah dari hati meningkat.
• Transplantasi. Ini digunakan dalam kasus-kasus ekstrim, yang disertai dengan komplikasi.

Komplikasi

Meluncurkan penyakit, pengobatan yang tidak tepat menyebabkan komplikasi serius:

• abses subrenal;
• peritonitis purulen;
• nekrosis;
• fibrosis;
• infark usus;
• sirosis;
• perdarahan gastrointestinal;
• koma hepatik;
• kematian

Kembali ke daftar isi

Pencegahan dan prognosis

Dalam bentuk yang parah, orang tersebut paling sering meninggal karena komplikasi.

Untuk menghindari trombosis hati, seseorang harus makan dengan benar, meninggalkan kebiasaan buruk, dan menjalani gaya hidup aktif.

Hasil yang menguntungkan - banding ke dokter dan awal terapi pada tahap awal trombosis, ketika tubuh masih dapat menunda proses yang tidak dapat diubah. Untuk mencegah trombosis hati, dianjurkan untuk beralih ke nutrisi yang tepat, berhenti minum alkohol, merokok, mempertahankan pembekuan darah yang normal, menjalani kehidupan yang aktif, diperiksa secara teratur di rumah sakit.

Trombosis hati apa itu

Berlangganan pembaruan

Kontak dengan administrasi

Mendaftar ke spesialis langsung di situs. Kami akan menghubungi Anda kembali dalam 2 menit.

Telepon Anda kembali dalam 1 menit

Konsultasi paling lengkap saat ini tersedia.

hanya seorang profesor ahli bedah vaskular yang berpengalaman

dokter ilmu kedokteran

Koagulasi vena laser endovasal. Kategori kesulitan pertama. termasuk anestesi (anestesi lokal).

Kursus limfopresoterapi 10 prosedur. Diterima oleh Kandidat Phlebologist Ilmu Kedokteran

Penerimaan dilakukan oleh ahli bedah dari kategori tertinggi, MD, profesor, Komrakov. V.E.

Sesi sclerotherapy tunggal dalam seluruh ekstremitas bawah (sclerotherapy busa, terapi mikro).

Varises, gumpalan darah, insufisiensi katup, edema pada tungkai

- Semua ini adalah alasan untuk melakukan ultrasound dari vena-vena ekstremitas bawah

dan konsultasikan dengan ahli flebologi.

Limfo-pressoterapi diindikasikan untuk

edema pada ekstremitas bawah, limfostasis.

Ini juga dilakukan dalam tujuan tata rias.

Trombosis hati

Terlepas dari kenyataan bahwa spesialis dalam trombosis hati vena hati dialokasikan untuk kelompok penyakit yang terpisah, namun, biasanya terjadi dengan latar belakang penyakit kronis yang sudah berlangsung lama. Patologi seperti sirosis, penyakit onkologis hati atau pankreas, pankreatitis dapat berfungsi sebagai dorongan untuk itu. Alasannya juga dapat melayani faktor-faktor seperti trombus atau embolus yang dibawa oleh aliran darah dari organ lain, insufisiensi vena umum, patologi sistem kardiovaskular.

Gambaran klinis trombosis hati

Pasien dalam kasus ini memerlukan perhatian medis segera. Jika tidak, stagnasi vena akan mulai terbentuk segera, yang, terutama dengan penyumbatan penuh pada kapal, dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat serius, bahkan kematian. Trombosis hati memiliki gambaran klinis yang samar-samar, karena gejalanya mungkin menyerupai gejala penyakit lain. Ini dimulai dengan sakit perut yang parah, biasanya terlokalisasi di sisi kanan. Pasien sangat cemas. Ada peningkatan berat di rongga perut karena stasis vena di hati dan limpa. Jaringan organ membengkak, meregang dan ada edema yang kuat dengan pelepasan cairan intraseluler, yang menyebabkan asites terbentuk. Ketika darah arteri terus mengalir ke hati dan limpa, kapsul mereka mungkin pecah dan pembuluh darah yang terpisah mulai pecah, mengakibatkan pendarahan hebat dari kerongkongan. Juga ditandai dengan adanya muntah dengan masuknya banyak darah hitam. Keracunan tubuh dimulai dengan produk degradasi seluler.

Beberapa pasien memiliki perjalanan kronis trombosis hati dalam kasus ketika bekuan darah tidak sepenuhnya menghalangi aliran darah dan hati terus memasok darah, meskipun kemacetan vena di dalamnya secara bertahap meningkat. Kondisi ini dapat berlangsung selama beberapa tahun dan berakhir dengan komplikasi yang sangat serius dan bahkan kematian pasien.

Diagnosis trombosis hati

Trombosis hati dengan perawatan tepat waktu untuk perawatan medis dan diagnosis yang tepat cukup dapat disembuhkan. Namun, seseorang yang menderita dari mereka akan memiliki pemulihan yang panjang dan sulit. Diagnosis dalam kasus ini, sebagaimana telah disebutkan, memerlukan perawatan khusus. Pertama-tama, dianjurkan untuk melakukan pemindaian ultrasound Doppler dalam resolusi tiga dan empat dimensi sehingga dokter memiliki kesempatan untuk sepenuhnya menyajikan gambar dari segala sesuatu yang terjadi dalam tubuh pasien. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk dengan jelas melihat sistem pasokan darah hati, serta tempat yang terkena gumpalan darah. Resolusi empat dimensi memberikan spesialis untuk memprediksi bagaimana bekuan darah akan berperilaku di masa depan dan apakah ia memiliki kecenderungan untuk lepas dan bergerak lebih jauh di sepanjang aliran darah.

Ini ditunjukkan dalam kasus ini dan angiografi hati. Ini adalah studi x-ray menggunakan pewarna khusus yang disuntikkan ke pembuluh hepatik. Tempat di mana aliran darah berhenti menodai dan ada situs lokalisasi gumpalan darah. Setelah daerah ini telah diidentifikasi, trombolitik dapat segera dimasukkan ke dalam kateter di mana dokter telah menyuntikkan zat kontras, sehingga trombus dapat diserap.

Kolangiohepatografi retrograde endoskopik tidak hanya akan mengungkapkan lokasi pembuluh darah yang tumpang tindih di hati, tetapi juga melampaui sifat bekuan darah atau embolus. Ini juga memberikan kesempatan untuk menilai kondisi umum saluran gastrointestinal dan mendiagnosis keadaan umum hati dan penyebab penyakit kronis saat ini yang menyebabkan trombosis. Studi ini akan memungkinkan Anda untuk melihat struktur jaringan yang dimodifikasi, mengidentifikasi tingkat ekspansi dan kemungkinan pecahnya pembuluh darah, serta menilai prospek untuk perawatan lebih lanjut.

Angiografi resonansi magnetik, yang juga melibatkan penggunaan zat pewarna yang dimasukkan ke dalam aliran darah hati, juga merupakan metode penelitian yang diperlukan. Metode diagnostik modern ini akan memungkinkan untuk mengidentifikasi akar penyebab yang mengarah ke trombosis hati, dan oleh karena itu, untuk memulai pengobatan penyakit ini untuk pemulihan umum pasien dan kembali ke kapasitas kerja penuhnya.

Pengobatan trombosis hati

Pusat medis kami telah berhasil mengobati trombosis hati sejak lama. Kami memiliki:

• dilengkapi dengan semua ruang operasi yang diperlukan;

• rumah sakit nyaman yang dilengkapi dengan baik;

• kami memiliki spesialis yang sangat baik, profesional yang berpengalaman yang berpraktik di klinik terbaik kota dan melakukan operasi yang paling rumit.

Kemungkinan besar, pasien akan membutuhkan perawatan terapi, dan pembedahan, dan mengambil obat khusus dalam jangka panjang. Jika trombus tidak dapat segera dihapus dengan obat pengencer, maka untuk meringankan kondisi umum, operasi dilakukan untuk membuat bypass untuk aliran keluar hati vena. Kesejahteraan pasien meningkat secara dramatis dan dengan latar belakang ini, sudah mungkin untuk melakukan perawatan yang komprehensif. Selama periode pemulihan pasca operasi, sejumlah obat diresepkan untuk mencegah pembekuan darah yang berlebihan dan pembekuan darah baru. Selain itu, pasien diresepkan hepatoprotektor untuk meningkatkan fungsi hati.

Selama masa rehabilitasi, pasien harus berada di bawah pengawasan dokter secara konstan untuk memantau pemulihan suplai darah vena normal, memantau risiko pembekuan darah baru, dan keadaan organ perut di sekitarnya. Selain itu, pengobatan segera harus dimulai untuk penyakit yang memicu perkembangan trombosis hati. Oleh karena itu, pasien harus secara teratur menjalani pemeriksaan oleh ahli gastroenterologi, hepatologis, dan ahli bedah di pusat medis kami.

Penyebab trombosis vena hepatika dan metode pengobatan apa yang ada

Trombosis vena hepatik, atau sindrom Budd-Chiari, adalah pelanggaran aliran darah karena pembentukan gumpalan di hati dan pembuluh darah. Ini menyebabkan trombosis hati dan menyebabkan terganggunya fungsi normal sistem kardiovaskular.

Sindrom berkembang karena alasan berikut:

• cedera perut;
• penyakit onkologis (tumor di pankreas, ginjal, dan kelenjar adrenal);
• lupus erythematosus;
• penyakit mieloproliferatif;
• hemoglobinuria nokturnal paroksismal;
• penggunaan obat-obatan yang meningkatkan pembekuan darah;
• penyakit menular (sifilis, TBC, dll.);
• kehamilan;
• penggunaan kontrasepsi oral jangka panjang;
• keturunan.

Simtomatologi

Setiap orang memiliki trombosis vaskular hati secara individu, tetapi ada beberapa gejala umum:

1. Limpa dan hati membesar. Ini bisa dinilai dengan peningkatan perut, dan seseorang sering merasa berat dan kembung.
2. Sensasi nyeri. Meskipun ambang nyeri berbeda, banyak pasien melaporkan nyeri hebat yang membuat kurang tidur.
3. Perut membesar karena penumpukan cairan di perut - asites.
4. Ensefalopati hepatik.
5. Penyakit kuning
6. Pendarahan dari pembuluh darah esofagus dan perut yang melebar.

Pada manifestasi dari setidaknya satu dari tanda-tanda ini, Anda harus segera menghubungi spesialis.

Langkah-langkah diagnostik

Karena sangat sulit untuk menentukan trombosis tanpa penelitian dan analisis, gunakan metode berikut untuk mendeteksinya:

1. Ultrasonografi Doppler membantu mendeteksi sindrom - adanya gumpalan darah di pembuluh darah hati. Dimungkinkan untuk menentukan apakah mereka melekat pada dinding vena atau tidak, dan juga untuk mengetahui usia jaringan ikat.
2. Angiografi. Saat menggunakan metode ini, kateter dengan larutan khusus dimasukkan ke dalam vena hepatika, yang memungkinkan untuk dilakukan beberapa kali rontgen. Kadang-kadang, bersamaan dengan obat khusus, zat yang mendeteksi dan menghancurkan gumpalan darah diberikan.

Sebuah studi radionuklida, tes tambahan dan MRI rongga perut juga dilakukan, memungkinkan untuk lebih akurat mendiagnosis penyakit dan meresepkan pengobatan yang efektif.

Cara mengobati fenomena

Pengobatan trombosis vaskular hepatik harus didekati secara komprehensif. Untuk melakukan ini, gunakan obat-obatan, fisioterapi, dan dalam kasus yang lebih parah, dan intervensi bedah.

Ketika terapi obat diresepkan diuretik, antibiotik, antikoagulan, trombolitik dan obat-obatan lain yang mempromosikan resorpsi bekuan darah dan menormalkan kerja hati. Dosis ditentukan oleh dokter tergantung pada tingkat keparahan penyakit, komplikasi dalam bentuk penyakit lain, usia pasien, serta toleransi komponen obat. Jika perawatan tersebut tidak memberikan hasil positif dalam beberapa hari, maka tindakan lain harus diambil.

Langkah-langkah tersebut termasuk operasi. Ini dapat dilakukan dalam 3 cara tergantung pada stadium penyakit:

1. Angioplasti. Zat pemecah gumpalan yang telah disiapkan diinjeksikan ke dalam vena hepatika. Dengan operasi seperti itu, ada risiko bekuan akan terlepas (jika terhubung ke dinding vena) dan mulai bergerak di sepanjang vena. Dalam hal ini, kemungkinan komplikasi dalam bentuk tromboemboli.
2. Shunting pembuluh hepatik. Operasi semacam itu terdiri atas pengenaan pembuluh darah buatan yang memastikan pergerakan darah normal.
3. Transplantasi hati diindikasikan pada kasus yang parah pada perjalanan penyakit yang akut. Berlaku dalam stadium lanjut dengan komplikasi parah.

Pengobatan trombosis vaskular hepar kompleks dan cukup mahal. Sebagai tindakan pencegahan (terutama jika ada kecenderungan turun-temurun untuk sindrom), perlu untuk membatasi asupan alkohol, memantau nutrisi, olahraga dan setidaknya setahun sekali untuk diperiksa oleh dokter.

Trombosis hati

Fitur patologi

Dengan bantuan vena portal (portal), darah disuplai ke hati dari organ lain dari rongga perut. Ini adalah pembuluh darah yang panjangnya hanya 5-7 cm dan berdiameter hingga 2 cm. Vena portal memiliki banyak pembuluh bercabang di hati dan bertanggung jawab untuk detoksifikasi darah, serta untuk berfungsinya sistem pencernaan secara keseluruhan. Tak satu pun dari patologi kapal ini lewat tanpa jejak dan menyebabkan konsekuensi serius.
Trombosis dimanifestasikan di hadapan gumpalan darah, yang mencegah gerakannya menuju hati, sementara tekanan dalam pembuluh meningkat, dan rongga mereka mengembang. Oklusi pembuluh darah dapat terbentuk di mana saja di hati sepanjang seluruh vena portal.
Gumpalan darah datang dalam berbagai bentuk:

• Cuckoo itu Terbentuk di batang vena.
• Radikular. Awalnya terjadi di pembuluh lambung atau limpa, dan akhirnya menyebar ke portal vena.
• Terminal Perkembangannya terjadi di dalam hati.

Ada empat tahap perkembangan trombosis:

• Yang pertama. Tidak lebih dari setengah dari rongga vena tersumbat, gejalanya praktis tidak ada.
• Yang kedua. Tanda-tanda pertama penyakit muncul, 60% lumen mengalami trombosis, aliran darah sedikit terganggu.
• Ketiga Banyak vena abdomen terkena, aliran darah melambat secara signifikan.
• Yang keempat. Pemisahan atau penghancuran gumpalan darah.

Di dalam vena tidak kecepatan aliran darah sekuat di arteri, sehingga gumpalan darah putus dalam hal ini tidak begitu sering. Namun, jika ini terjadi, bekuan dapat pecah menjadi beberapa bagian dan menyebabkan penyumbatan beberapa pembuluh darah secara simultan.
Jika Anda tidak mengobati penyakit ini, itu dapat memicu sejumlah komplikasi serius. Diantaranya: abses hati, perdarahan, koma hati, varises esofagus, peritonitis, infark usus.
Semua patologi ini dapat menyebabkan kematian, jika Anda tidak segera memulai operasi atau terapi obat.

Pembaca kami merekomendasikan

Pembaca reguler kami merekomendasikan metode yang efektif! Penemuan baru! Ilmuwan Novosibirsk telah mengidentifikasi cara terbaik untuk membersihkan hati. 5 tahun penelitian. Perawatan sendiri di rumah! Setelah membacanya dengan cermat, kami memutuskan untuk menawarkannya untuk perhatian Anda.

Tanda-tanda trombosis

Dengan sifat manifestasi penyakit dapat menjadi akut dan kronis. Dalam bentuk pertama trombosis, manifestasi berikut diamati:
sakit yang tajam di perut;

• demam, menggigil;
• peningkatan suhu tubuh;
• mual;
• bangku kesal;
• limpa yang membesar;
• kekuningan kulit;
• pembengkakan pada ekstremitas bawah;
• varises kerongkongan;
• kembung;
• muntah darah;
• tekanan darah rendah.

Patologi kronis tidak memiliki gejala yang jelas dan pada tahap awal hanya dapat dideteksi selama pemeriksaan. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa semua beban pada diri mereka membutuhkan pembuluh darah tambahan. Gejala-gejala berikut adalah karakteristik dari trombosis kronis: nafsu makan yang buruk, lemah, lesu, nyeri tumpul yang teratur di perut, pembesaran limpa dan hati, suhu tubuh dalam 37-37,5 derajat.

Penyebab trombosis

Dalam hampir setengah dari kasus, penyebab penyakit tetap tidak diketahui. Prasyarat paling umum untuk pengembangan trombosis adalah faktor-faktor berikut:

• operasi;
• luka pada dinding pembuluh darah;
• memeras pembuluh darah oleh tumor pankreas;
• nekrosis pankreas;
• endokarditis;
• sifilis;
• infeksi (malaria, ebola, TBC);
• kolitis ulserativa;
• kolangitis purulen;
• Penyakit Baddi-Chiari;
• bentuk kritis dari gestosis selama kehamilan;
• gagal jantung;
• cacing hati;
• kanker hati atau usus;
• pankreatitis;
• kolesistitis.

Paling sering, oklusi vaskular diamati dengan sirosis hati. Patologi dalam kasus ini adalah kronis dan berkembang selama beberapa bulan dan bahkan bertahun-tahun. Kadang-kadang penyebab trombosis adalah gaya hidup pasien yang salah.

Imobilitas dan pekerjaan rutin dalam posisi duduk atau berdiri, serta merokok dan sering menggunakan minuman beralkohol memperburuk kondisi hati.
Dalam kasus yang jarang terjadi, trombosis vena porta ditemukan pada wanita di atas usia 35-40 tahun ketika kontrasepsi oral digunakan. Penutupan pembuluh darah pada bayi baru lahir dapat disebabkan oleh infeksi yang dibawa melalui tali pusat. Di masa kanak-kanak, radang usus buntu mungkin menjadi penyebab trombosis. Ini terjadi karena infeksi dalam tubuh dan radang pembuluh berikutnya.

Diagnosis penyakit

Jika seseorang memiliki gejala trombosis di pembuluh darah hati, hubungi spesialis. Untuk memulai, Anda dapat mengunjungi terapis. Dia akan mencari tahu spesifik penyakitnya, melakukan pemeriksaan, dan, jika perlu, merujuknya ke dokter yang diperlukan. Jika pasien mengetahui bahwa ia memiliki trombosit kronis, Anda harus mengunjungi gastroenterologis. Ada juga seorang hepatologis yang dapat mendiagnosis menggunakan teknik paling modern.
Bentuk akut penyakit ini lebih mudah ditentukan daripada yang kronis. Yang terakhir ini sangat mirip dengan penyakit hati lainnya. Diagnostik biasanya meliputi pemeriksaan berikut:

• Tes darah umum.
• Tes darah untuk pembekuan.
• Ultrasonografi dan CT scan hati.
• Sinar-X dari pembuluh hati.
• Laparoskopi.
• Biopsi.

Studi-studi ini membantu mengidentifikasi peningkatan diameter pembuluh darah, menentukan tingkat kepadatan jaringan, menilai sifat dan lokalisasi patologi yang dikembangkan dalam tubuh.

Metode pengobatan

Biasanya, pasien diberi resep obat, termasuk minum berbagai obat, di antaranya: antibiotik, antikoagulan, obat trombolitik dan pengganti plasma.
Dokter menentukan dosis masing-masing obat secara individu, tergantung pada beberapa faktor: tingkat keparahan penyakit, tingkat kerusakan hati, komorbiditas, usia pasien, toleransi obat.
Biasanya hasil positif terjadi dalam 1-3 hari setelah dimulainya pengobatan. Jika terapi konservatif tidak membawa efek yang diinginkan, dan kondisi pasien memburuk, mereka menggunakan intervensi bedah. Ini menciptakan kembali cabang-cabang pembuluh darah untuk memperbarui aliran darah. Operasi ini sangat berbahaya bagi kesehatan, harus dilakukan oleh ahli bedah yang berpengalaman. Periode rehabilitasi melibatkan minum obat untuk mengurangi pembekuan darah.
Metode trombektomi, yang terdiri dari pengangkatan gumpalan darah oleh kateter, sangat populer, sementara pembuluh itu sendiri dipertahankan. Vena yang sakit diiris di sepanjang tepi bekuan darah dan kateter kosong dimasukkan ke dalam lubang. Kemudian dengan bantuan salin tarik trombus yang dihasilkan. Meskipun terdapat berbagai metode pengobatan, hasil dari trombosis hati mungkin yang paling tidak terduga.

Tindakan pencegahan

Sebagai tindakan pencegahan, para ahli merekomendasikan untuk memantau kesehatan mereka, untuk menjalani USG hati setiap tahun untuk memantau kondisi organ, dan mengunjungi dokter setiap enam bulan sekali. Dilarang melakukan pengobatan sendiri atau menggunakan obat tradisional sebagai terapi utama, ini dapat menyebabkan komplikasi serius. Pada gejala awal penyakit, Anda harus segera mencari bantuan dari dokter.
Pengembangan penyumbatan pembuluh darah dapat dihindari jika tindakan pencegahan sederhana diambil:

• Perlu makan dengan benar.
• Perlu meninggalkan kebiasaan buruk.
• Jangan lupa minum obat pengencer darah, jika seseorang mengalami peningkatan pembekuan darah.
• Perlu menghabiskan waktu gaya hidup aktif dan aktivitas fisik.

Aturan utama dalam pencegahan dan pengobatan trombosis adalah kunjungan tepat waktu ke dokter. Untuk menjaga kesehatan Anda, Anda harus menghubungi fasilitas kesehatan pada gejala pertama yang mengkhawatirkan.

Siapa bilang tidak mungkin menyembuhkan penyakit hati yang parah?

• Banyak cara mencoba, tetapi tidak ada yang membantu.
• Dan sekarang Anda siap untuk mengambil keuntungan dari setiap peluang yang akan memberi Anda perasaan sejahtera yang telah lama ditunggu-tunggu!

Obat yang efektif untuk perawatan hati ada. Ikuti tautan dan cari tahu apa yang direkomendasikan dokter!